Nízká teplota u dítěte po vysoké příčině

Nízká teplota po vysoké

Konečně dlouho očekávaná obnova nemoci - ARVI, ARI, chřipka. Boj proti teplu skončil úplným vítězstvím nad ním. Ale k útoku - byl vysoký od 39 do 40 ℃, nyní snížen z 34 na 35. Jaké jsou důvody? Jak zvýšit nízkou teplotu po vysoké? Pojďme na to přijít!

Co znamená podchlazení u dítěte?

Okamžité příčiny poklesu teploty mohou být pouze dvě:

  • snížení produkce tepla u dětí;
  • zvýšit přenos tepla.

Najděte pediatra

Když jsou oba pohromadě spolu, může teploměr klesnout pod 34 опуст, což je již nebezpečné. Po nemoci je nejpravděpodobnějším důvodem první - snížení produkce tepla tělem. Všechny rezervy jsou vynaloženy na boj proti infekci, takže buňky pracují v ekonomickém režimu a pomalu se vrátí do normálu.

Mohou však existovat i další faktory, které snižují teplotu na 35-34:

  • vedlejší nebo dlouhodobé účinky léků užívaných během nemoci (febrifugální, vazokonstriktor);
  • projevy komplikací infekce nebo chronických onemocnění vyvíjených nezávisle na ní (tyreoiditida s hypofunkcí štítné žlázy, neurocirikulační dystonie).

Nezapomeňte, že vasokonstrikční nosní kapky jsou zvláště nebezpečné pro děti do 2 let. Jedná se o Naftyzinum, Sanorin, Galazolin, Nazolin, Nazivin, Nazol, sprej z rýmy Fervex a jejich analogy. Hlavním znakem takové otravy - dítě se stává velmi pomalé a ospalé. V Petrohradě se jednalo o případ, kdy bylo jednoleté dítě sotva zachráněno poté, co jeho babička ošetřila nafthyzinum na zimu.

Nepoužívejte vazokonstriktor, pokud to není nezbytně nutné. Je lepší mýt výtok s roztokem Dolphin, Aquamaris, Aqualor.

Co je to nebezpečná nízká teplota po nemoci?

Jakákoli abnormalita je budíkem. Ale všimněte si, že rychlost teploty nemůže být stejná pro všechny děti. Záleží na věku, metabolismu, místě bydliště, dokonce i na ročním období. Nízká teplota po nemoci s vysokou potřebou proto musí být pozorována bez paniky. Věnujte více pozornosti dalším příznakům:

  • nedostatek chuti k jídlu - měl by se vrátit k dítěti během období zotavení;
  • letargie a ospalost, špatná nálada;
  • zda hlava, žaludek, oblast hrudníku bolí;
  • bledá kůže;
  • na čele se objeví studený pot;
  • záchvaty nevolnosti;
  • zvýšená nervozita, podrážděnost.

Pokud alespoň jeden z těchto příznaků, a to nejen po nemoci, se shoduje s teplotou pod 36 ℃, musíte kontaktovat pediatra. Lékař je povinen, pokud 35 35 trvá 2 dny nebo déle, i když nejsou přítomny alarmující příznaky. Je nutné podstoupit vyšetření, provést analýzy a zjistit důvod.

Musíte zavolat sanitku:

  • s poruchami řeči a stavy blízkými mdloby;
  • záchvaty zvracení;
  • pokud teplota klesne pod 34,9.

Nezapomeňte, že neexistuje žádný lék na podchlazení. Teplotu lze zvýšit pouze působením na faktor, který způsobil její pokles. Můžete nosit teplejší dítě, opatrně zakrýt, zvednout. V žádném případě však nelze jednat se silnými teplotními spády nebo s hrubou fyzickou silou:

  • ponořte se do horké lázně;
  • použijte silnou topnou podložku na holé kůži;
  • silně otřete ruce a nohy.

Pamatujte, že nízké teploty po vysokých teplotách mohou být nebezpečné, ale lékařská negramotnost je ještě nebezpečnější.

Proč má dítě sníženou tělesnou teplotu během nebo po nemoci a co dělat s ukazateli menšími než 36?

Zvýšení tělesné teploty je známkou zánětlivého procesu v těle. Rodiče zpravidla vědí, jak snížit značku na teploměru a jsou na to připraveni. Existují případy, kdy má dítě nízkou teplotu. Některé matky a otcové nevěnují pozornost tomuto stavu, jiní se obávají o zdraví drobků a snaží se zjistit důvody, které tuto odchylku způsobily.

Jaké ukazatele na teploměru jsou normou?

Většina lidí věří, že jediný normální ukazatel teploty je 36,6 stupně. Menší výkyvy v jednom směru nebo jiné příčiny. Nicméně lékaři považují teplotní změny klidně, pokud nepřekročí kritické hodnoty. Faktem je, že hodnota čísel na teploměru je ovlivněna několika faktory:

  • věk dítěte;
  • podlaha;
  • činnost;
  • charakter;
  • denní doba;
  • zůstat v chladu nebo v teple;
  • množství spotřebované tekutiny;
  • potraviny.

U novorozenců se teplota pohybuje od 35 do 37,4 stupně. Tyto hodnoty jsou normální. Tepelné procesy u dětí do jednoho roku jsou mnohem pomalejší než u dospělých, protože jejich termoregulační systém není plně vyvinut. Časem se tělo naučí regulovat teplotu a přestane záviset na teplotě v místnosti a na množství oblečení.

U dospívajících dětí se hodnota teploměru během dne mění o několik stupňů. Obvykle je ráno o něco nižší než večer.

Co je to podchlazení a jak je to nebezpečné?

Hypotermie je patologický stav charakterizovaný poklesem teploty pod 36 stupňů. Těmito hodnotami tělo šetří zdroje, což ovlivňuje spotřebu aktivního kyslíku v orgánech. Hypotermie může vést k narušení životně důležitých systémů. Indikátory, které vyžadují lékařskou péči:

  • méně než 27 stupňů - hrozí riziko kómatu;
  • až 29 stupňů - dítě může mít mdlou;
  • až 33 stupňů - dochází na pozadí hypotermie.
  • slabost;
  • neustálá touha spát;
  • pomalost;
  • apatie;
  • podrážděnost;
  • bolest v hlavě.

Pokud po zimní procházce má dítě nižší teplotu (pod 36 stupňů), znamená to hypotermii. Je nutné na něj nasadit teplé oblečení a pít horký čaj nebo jinou tekutinu. Tyto akce zpravidla normalizují stav. Mnohem nebezpečnější, pokud hodnota nezvýší a trvá několik dní.

Co může způsobit pokles tělesné teploty u dítěte?

Vysoká tělesná teplota signalizuje produkci protilátek proti patogenům. Jedná se o normální proces, ke kterému dochází při aktivní práci imunitního systému. Každý ví, že snížení teploty 37-38 stupňů se nedoporučuje.

Snížení teploty není spojeno s rozvojem zánětlivého procesu. Příčiny tohoto stavu mohou být poruchy v těle a patologie vnitřních orgánů. Záleží na věku dítěte a některých vnějších faktorech.

Pokud má dítě po nemoci teplotu asi 35,9 stupně, není důvod k obavám. Tato hodnota znamená nedostatek vitamínů a stopových prvků a celkový nedostatek síly. Po několika dnech by se měl stav zlepšit.

U novorozenců a kojenců

Novorozenci jsou zcela závislí na životním prostředí. To platí zejména pro děti, které se narodily dříve, než měly být. Termoregulační procesy jsou zahájeny, jak se dítě vyvíjí, zpočátku je tělo zcela nevhodné pro kontrolu tělesné teploty. Předčasně narozené děti to zažívají mnohem obtížněji, protože jejich těla neměla dostatek času normalizovat určité procesy v prenatálním období.

Někteří novorozenci mají vrozenou hypotermii. Rozvíjí se díky genetickým vlastnostem organismu a nepředstavuje zdravotní riziko. V tomto případě dítě neustále udržuje teplotu 35,5–36 stupňů.

Nízká teplota u kojenců může být spojena s odloženým onemocněním nebo nadměrným příjmem antipyretik. Tělo nemá dostatek síly, aby se zotavilo. Po úplném uzdravení musí dítě být venku a jíst vyváženou stravu.

Každý ví, že některá očkování (například DTP) mají vedlejší reakce ve formě zvýšení tělesné teploty. V současné době se zvýšil výskyt hypotermie po injekci. To je samozřejmě vzácné, ale rodiče by si měli být vědomi pravděpodobnosti takové reakce. Nedoporučuje se používat antipyretika po očkování bez známek horečky.

U dětí po roce

Dlouhodobá léčba rýmy vasokonstrikčními kapkami někdy způsobuje snížení tělesné teploty. Pro děti do 1 roku se doporučuje používat produkty na bázi mořské vody (Aqualor, Aquamaris), které neovlivňují nosní cesty, ale pouze zlepšují uvolňování hlenu z horních cest dýchacích.

Některá vazokonstrikční léčiva mohou být použita pro děti starší než jeden rok. Působí nejen na kapiláry nosu, ale i na celý organismus. V důsledku toho se vyvíjí hypotermie. Je nutné pečlivě prostudovat návod k použití a znát možné nežádoucí účinky. Je lepší používat bezpečné prostředky.

Některá virová onemocnění se vyskytují bez horečky. U dětí naopak dochází k poklesu teploty na 35 stupňů. Pokud má dítě tento indikátor déle než 2 dny a jsou zde další příznaky nemoci (slabost, ospalost, náladovost), je nutné se poradit s dětským lékařem.

Nízké indikátory na teploměru (pod 35,9) mohou být detekovány při intoxikaci těla. Nejčastěji je otrava doprovázena horečkou, ale existují případy snížení teploty. To je způsobeno individuální odpovědí těla na specifický toxin.

U starších dětí

Když dítě chodí do školy, zvyšuje se jeho fyzický a duševní stres. Pokud se s nimi tělo nevyrovná, vyvine se přepracování, které vede ke snížení tělesné teploty. Známky únavy:

  • vysoká pracovní zátěž (studium, kluby, sekce);
  • nadměrná duševní zátěž;
  • nedostatek volného času a procházek;
  • krátký a neklidný spánek (dlouhodobé sledování televize a být u počítače, který zdůrazňuje nervový systém, v důsledku čehož dítě nemůže dlouho spát);
  • stresu (přechod na jinou školu, nový tým, konflikty s přáteli, rodiči nebo učiteli).

Pokud tyto příznaky ignorujete, dítě vyvíjí následující onemocnění:

  • neuróza je patologie nervového systému, charakterizovaná poruchami reakce;
  • gastritida - onemocnění gastrointestinálního traktu, ke kterému dochází při množení bakterií;
  • krátkozrakost - snížená ostrost zraku, důvodem je vliv telefonů a jiných pomůcek;
  • skolióza je zakřivení páteře v důsledku nesprávně rozloženého zatížení.

Pro snížení rizika vzniku patologického stavu je nutné sledovat režim dne dítěte. Pokud zjistíte silnou únavu nebo nedostatek touhy navštěvovat kteroukoli sekci, je lepší opustit pouze ty třídy, o které má dítě zájem nebo je opravdu potřeba. Je nutné chodit s dítětem každý den.

U adolescentů se může v důsledku hormonálních poruch rozvinout hypotermie. V tomto případě je nutné zkontrolovat funkci štítné žlázy.

Snížení tělesné teploty může indikovat přítomnost následujících onemocnění:

  • diabetes;
  • anémie;
  • pneumonie;
  • onkologie;
  • střevní parazity.

Jak správně měřit teplotu?

Teplota může být měřena následujícími způsoby:

  • ústní - v ústech;
  • rektálně - v řiti;
  • v podpaží;
  • na čele a v uchu se používají speciální infračervené senzory.

Nejznámější způsob měření teploty je pod paží. Jednací řád:

  • neměřují se po jídle a fyzickém zatížení;
  • umístěte teploměr do čistého a suchého podpaží;
  • držet ruku pevně stisknutou (lépe držet rameno dítěte k rodičům) - teplota v podpaží by měla být rovná tělesné teplotě;
  • Když používáte rtuťový teploměr, nezvedejte ruce po dobu 5-7 minut k charakteristickým signálům při používání elektronického zařízení.

Pro novorozence je vhodnější měřit teplotu rektálně, protože nemohou držet ruku. Základní pravidla:

  • promažte hrot přístroje olejem nebo vazelínou;
  • dejte dítě na stranu nebo zpět a ohněte nohy;
  • pomalu vložte teploměr do řitního otvoru 1,5-2 cm;
  • udržet dítě v požadované době.

Pro měření teploty v ústech je lepší pro děti starší než 4 roky, protože děti nemohou správně udržet teploměr. Nepřijímejte měření po konzumaci studených nápojů nebo potravin. Špička zařízení musí být po určitou dobu umístěna pod jazyk a držena rty.

Kdy dítě potřebuje lékařskou péči?

Když je tělesná teplota nízká, je třeba mu pomoci doma:

  • zahřát novorozence s tělem a připevnit se k hrudníku;
  • nosit teplé oblečení pro vaše dítě;
  • pít horký čaj.

Pokud akce nevedou k normalizaci hodnoty, měli byste se poradit s lékařem. Příznaky vyžadující okamžité odborné poradenství:

  • velká letargie a apatie;
  • ospalost;
  • ztráta nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
  • nerozumné rozmary.

Nízká teplota u dítěte po nemoci: příčiny, hrozba, doporučení

Mnoho rodičů je často znepokojeno nízkou tělesnou teplotou jejich dítěte. Nízká teplota se může vyskytnout u dítěte po nemoci, stejně jako z jiných důvodů. Hypotermie může být dočasným bezpečným výskytem, ​​ale také varovným signálem pro vážné onemocnění. Pokud je měřená tělesná teplota snížena po dlouhou dobu, může to být vážná výzva k přítomnosti onemocnění vnitřních orgánů.

Nebezpečí nízké teploty

Pokud je teplota měřená teploměrem u dítěte asi 35,5, je to již dost vážný důvod pro kontaktování specialisty. Takový rozdíl mezi normální a fixní teplotou ukazuje, že metabolismus je narušen, stejně jako důležité systémy a orgány.

Stanovení teploty

Nízká teplota dítěte může být identifikována prostřednictvím celkového stavu dítěte. Abyste se ujistili, že teploměr ukazuje správnou teplotu, stačí pozorovat dítě:

  • Špatná nálada u dítěte je často způsobena nízkou teplotou;
  • Pokud mají děti letargii a apatii, může to znamenat hypotermii;
  • Dítě může mít bolesti hlavy;
  • Děti mohou být příliš podrážděné;
  • Děti s nízkou horečkou mají často tendenci spát.

Příčiny nízké teploty

U mnoha dětí může být index tělesné teploty pod normální hodnotou z několika důvodů. Nízké teploty mohou být normou pouze ve vzácných případech. Někteří lidé žijí trvale s nízkou teplotou, ale cítí se docela pohodlně.

Nízká teplota je možná u dětí z následujících důvodů:

  1. Nízké teploty mohou indikovat onemocnění, které bylo léčeno antipyretiky. Proto je to zcela pochopitelný jev. Tělo dítěte po utrpení nemoci, unavené teplem, stejně jako oslabené viry, provádí uzdravení;
  2. Poměrně často po SARS u dětí mladších 2 let může být index tělesné teploty nižší než 35 stupňů. Jednoduše to znamená, že tělo není schopno udržet v tomto věku normální index tělesné teploty;
  3. V některých případech je hypothermie přítomna během spánku a u dětí a dospělých;
  4. Někdy může být podchlazení způsobeno předávkováním nebo otravou drogami. Dokonce i obvyklé užívání vazokonstrikčních léků, například kapek v nose, může vést ke snížení teploty u dítěte.

Jestliže školák často má teploměr ukazovat nižší teplotu, toto je dobrý důvod obrátit se na endokrinologa, protože tento faktor může mluvit o dysfuncích štítné žlázy, nebo nízké hodnotě glykémie. Je nutné, aby všichni rodiče věděli, protože pokud neučiní odpovídající opatření, může to vést ke komplikacím.

Jak zvýšit teplotu?

Pro dítě se doporučuje vytvořit normální vnější prostředí, které bude mít příznivý vliv na teplotu dítěte. V nohách dítěte je nutné položit topnou podložku a dobře ji zabalit, není však nutné ji přehánět. Kromě toho by mělo dítě jíst více teplého jídla a pití.

S onemocněním, jako je vegetativně-cévní dystonie, může být také často detekována nižší teplota. Mnohé děti dostávají tuto diagnózu, zejména během přechodného věku.

Mnoho otců a matek by mělo dodržovat následující tipy:

  1. Bez ohledu na teplotu, která se na přístroji zobrazuje, neměli byste paniku předcházet;
  2. Doporučuje se, aby v domě bylo několik přístrojů pro měření teploty, aby bylo možné výsledky porovnat na různých teploměrech;
  3. Teplota v místnosti, kde se dítě nachází, musí být nejméně +20 stupňů;
  4. Doporučuje se oblékat dítě teplejší;
  5. Když dítě dosáhne normální teploty, můžete z něj odstranit další přikrývky a oblečení, aby se cítil pohodlně;
  6. Je nutné, aby lůžko a oblečení byly zcela suché;
  7. Přítomnost ve stravě šťáv, stejně jako vitamíny, ovoce;
  8. Doporučuje se pravidelně větrat místnost a přivádět dítě více čerstvého vzduchu;
  9. Pokud je to možné, měli byste se zbavit fyzického a duševního stresu svého dítěte.

Doporučení odborníků

Není-li dítě právě vzhůru nebo ještě spí, není třeba měřit teplotu. Hodnoty teploměru v tomto případě nemusí být objektivní.

Příznaky jako nevolnost a zvracení, nedostatek chuti k jídlu a studený pot by měli upozornit rodiče. Měli byste také okamžitě kontaktovat specialistu nebo mu zavolat domů. Malé dítě nemusí být neustále tře, v naději, že ho tímto způsobem vyléčí. Podle odborníků mohou být příliš aktivní metody „fyzických“ účinků škodlivé, ne dobré.

Video o možných příčinách nízké tělesné teploty

V tomto videu Elena Malysheva řekne nejdůležitější body o teplotě, kterou potřebujete vědět:

Co dělat, pokud má dítě nízkou tělesnou teplotu?

Hypotermie je stav, kdy tělesná teplota klesne pod 35 ° C. Některé příčiny nízké teploty u dítěte jsou přirozenou součástí termoregulace a nevyžadují zásahy. Existují také redukční faktory, pro které se doporučuje obrátit se na specialisty.

Proč má dítě nízkou teplotu?

Teplota lidského těla je regulována hypotalamem a štítnou žlázou. Příčinou nízkého stupně jsou nestabilní hormony, což je ovlivněno mnoha faktory.

Někdy je nutné pozorovat několik dní, aby se zjistilo, zda norma nebo patologie je fixním nižším indexem na teploměru.

Neformovaná termoregulace u kojenců

Novorozenci jsou nejčastěji vystaveni teplotním výkyvům, což není patologie. U dětí se termoregulace teprve začíná formovat. Teplota okolního prostředí a nevhodné množství oblečení na dítěti mohou ovlivnit čísla teploměru. V prvních třech měsících života může dítě zažít teplotu 34,9 °.

Předčasně narozené děti a děti s podváhou

Veškeré snahy těla jdou k ladění životně důležitých funkcí. A teprve po normalizaci práce orgánů se termoregulace začne ladit. Doporučení pediatrů pomohou regulovat přenos tepla v takových situacích. Důraz musí být kladen na udržování tepla.

Snížená teplota z fyziologických důvodů.

Snížení teploty lze pozorovat ráno nebo během spánku. To je způsobeno zpomalením životně důležitých procesů v těchto časových obdobích. V noci může teploměr ukazovat 35,5 °. Při probuzení se čísla mírně zvýší. Spolehlivějším odrazem teplotní normy pro dítě bude prvních několik hodin bdělosti.

Hypotermie jako reakce na vakcínu

Častou reakcí na očkování je hypotermie, stejně jako zvýšení teploty. Statistiky ukazují, že nejčastěji pokles teploty doprovází druhý a třetí DTP. To je důvod, proč není vždy správné rozhodnutí předcházet antipyretice, což může vyvolat kritický pokles výkonnosti.

Po nemoci

Zvažte jako normu po převedených onemocněních by měla být nízká teplota po vysoké. Slabá odolnost a vyčerpané tělo nemůže navodit přenos tepla. Všechny prostředky byly zaměřeny na boj s virovou nebo bakteriální infekcí. V těchto okamžicích je nezbytné udržovat tělo a zvyšovat teplotu organizováním speciálního režimu odpočinku a výživy.

Reakce na antipyretická léčiva

Užívání léků ke snížení míry může způsobit pod 36,5 indikátory. To je normální reakce oslabeného těla. Schopnost termoregulace se vrátí během několika dní, během kterých se doporučuje čerstvý vzduch a odpočinek.

Použití nosních kapek

Zneužívání vazokonstrikčních látek může snížit tělesnou teplotu. Čísla přístrojů budou v případě nedodržení návodu k použití menší než 36 stupňů. Předávkování kapkami nejenže naruší výměnu tepla, ale také vede k omdlení. Se zrušením léku se zlepšují termoregulační funkce.

Opatření na pomoc dítěti při nízkých teplotách jsou podrobně popsána ve videu kanálu „Pediatr Olszewski“.

Virové onemocnění

Tělo se dokáže vyrovnat s virem před nástupem příznaků. Tento proces může znamenat snížení tělesné teploty. Po několika dnech se teplota vrátí do normálu.

Vývoj vnitřních onemocnění

Hypotermie může být příznakem poruchy funkce štítné žlázy nebo rozvoje diabetu. Častěji se tento obraz vyvíjí u dospívajících. Pokud neexistují žádná jiná porušení a důvody pro nízké ukazatele, je nutné důkladné vyšetření těla. S včasnou detekcí patologie existuje možnost zabránit onemocnění.

Vegetativní dystonie

V případě porušení autonomního nervového systému se tyto problémy objevují ve formě:

  • bolesti hlavy;
  • snížený tlak;
  • bledost;
  • pocení.

Vyjasněte příčinu nízké teploty s doprovodnými symptomy, které potřebujete lékaře.

Přepracování

Snížení teploty může být způsobeno nejen nadměrnou fyzickou námahou, ale také duševním přetížením. Obecně může být příčinou i stres a únava z rušného života. V takových případech je hypotermie známkou revize způsobu práce a odpočinku.

Když potřebujete lékaře

Indikátory pod hodnotou 35 signalizují potřebu okamžitého volání o pomoc. Tyto údaje ukazují na významnou hypotermii nebo nebezpečné změny v těle. V každém případě, pokud hypotermie přetrvává po dlouhou dobu a další negativní symptomy (letargie, ospalost, zvracení) se stávají jeho společníky, doporučuje se kontaktovat pediatra.

Lékař je nutný, pokud je hypothermie způsobena těmito důvody:

  • očkování;
  • otrava;
  • těžké omrzliny;
  • omdlévání.

Jak pomoci dítěti

Svépomoc pro dítě s nízkou teplotou by měla projít po důkladné analýze jeho stavu.

Pokud kontrolní měření dobrým teploměrem nevykazuje žádné zlepšení, hlavní body pomoci jsou:

  • ohřívání horkého nápoje a koberce;
  • organizace rekreace a zdravé výživy;
  • odstranění průvanu a vlhkého oblečení;
  • poskytující psychologické pohodlí.

Co dělat

Klid a důvěra rodičů také příznivě ovlivňuje celkový stav dítěte. Nespěchejte do extrémů a přehřívejte tělo dítěte. Náhlá změna okolní teploty vyvolá nové problémy.

Video

Dr. Komarovsky podává komplexní doporučení, pokud vaše dítě má nízkou teplotu.

Dítě má nízkou teplotu - je to nebezpečné pro malou „žábu“?

Když má dítě horečku, chápeme, že něco v těle dítěte se pokazí. Hledáme příčinu, bojujeme s nemocí, používáme antipyretika. Teplo vypadá na nás červeně blikající nápis: „Pozor! Nebezpečí! “

Nízká teplota - stojí za to vyzvánět alarm?

Takže nízká teplota dítěte je dobrá? Znamení, že nebezpečí prošlo a dítě je zdravé? Budeme o tom mluvit teď.

Čísla na teploměru. Norm nebo hypotermie?

Nízká tělesná teplota (nebo hypotermie, jak ji nazývají lékaři) je spíše konvenční koncept. A vůbec ne proto, že by se lékaři nemohli konečně mezi sebou dohodnout. Jednoduše řečeno, fyziologická norma tělesné teploty je odlišná pro novorozené dítě a dospělého, pro stav lidí během spánku nebo bdělosti a dokonce i pro muže a ženu.

Tělo dítěte je citlivé na všechno, co se děje: nízká teplota může být způsobena mnoha faktory.

Známý 36,6 ° C není jediným a neotřesitelným požadavkem na teplotu zdravého člověka. Oscilace plus nebo mínus 1˚C se vyskytují v našem těle neustále po celý den, a my si jich ani nevšimneme. Ale stále existují hranice, odkud se výstup stává nebezpečným. Takže:

  • Kritická je značka teploměru 27 ° C. Při této teplotě tělo spadne do bezvědomí.
  • Hodnoty teploměru při 29 ° C také neveští nic dobrého. Toto je hranice omdlení.
  • Od 33 ° C se situace stává méně nebezpečnou. Tyto hodnoty budou s větší pravděpodobností hovořit o obecné hypotermii těla.

V zásadě však lze tyto údaje vidět na teploměru v některých extrémních situacích. A v „míru“ teplotní údaje sotva klesnou pod 35 stupňů.

Co je obecně hypotermie?

Pokud je s hypertermií (zvýšená tělesná teplota) vše zcela jasné - tělo mobilizuje všechny síly, aby bojovalo s infekcí nebo zánětem, pak je hypotermie druh „bílé vlajky“ v nerovných podmínkách.

Pro vaši malou "žábu" v tomto období bude charakteristická letargie a ospalost.

Snížením teploty se naše tělo dostane do režimu hibernace a snaží se minimalizovat ztráty. Při hypotermii dochází ke zpomalení všech metabolických procesů, snižuje se potřeba orgánů pro kyslík.

Nic takového? Ano, žába v anabióze, medvěd v hibernaci. Tělo šetří zdroje pro sebezáchovu.

Co může způsobit pokles teploty?

Vzpomínám si, jak se maminka, která provedla poslední měření „mikroklima“ pod paží po nemoci, ulevilo, když uvedla: „Třicet šest je přesně. Je to v pořádku. Jen zhroucení. “

Máma by měla zjistit příčiny kolísání teploty v drobcích!

V tomto případě se po posledním teple může teplota těla dítěte pohybovat mezi 35-36 ° C. Pokud se to stane během jednoho nebo dvou dnů a hodnoty sloupce teploměru se vrátí ke svým obvyklým hodnotám, není nic strašného. Tělo dítěte postupně obnovuje svou schopnost termoregulace.

Co jiného může způsobit nízkou teplotu?

U novorozenců a kojenců:

U nově narozeného dítěte jsou termoregulační mechanismy stále v plenkách. Malý jedinec je zcela závislý na okolním, často nepříznivém prostředí.

"Aklimatizace" u dítěte se nevyskytuje okamžitě a nízká teplota je toho důkazem.

Pokud se mimoto dítě narodilo předčasně, situace s výměnou tepla se stává ještě obtížnější. Drobné tělo doufalo, že na pár týdnů použije maminku a ne své vlastní rezervy.

U dětí po roce:

Když je schopnost regulovat teplotu těla relativně dobře nastavena, skoky rtuťového sloupce mohou již signalizovat určitý problém v těle dítěte. Hypotermie je nejčastější příčinou hypothermie u ročnic.

Pokud rozpadající se ztuhl, pak teplé pyžamo s přikrývkou rychle vyřeší situaci.

Je těžké si nevšimnout - chladných rukou a nohou dítěte, modravosti rtů a kůže. Obecně platí, že nejjednodušší způsob, jak se vypořádat se zmrzlým dítětem, je zahřát se!

A pokud ten důvod není v zimě?

  • To stejné "selhání". Pokud dítě před tím, než bylo vážně nemocné, pak na konci bolestí, po dalších pár dní, může mít teplotu 35 ° C a nižší.
  • Příliš ostrá horečka. Mechanismus je podobný způsobu, jakým babička, příliš silně srazící tlak, trpí polomatnou hypotenzí. Tak tady - tělo nemělo čas „seskupit“.

Silná antipyretika - nebezpečná věc pro slabé tělo dítěte.

  • Denní výkyvy. Nejvyšší teplota našeho těla je pozorována večer, nejnižší - ve 4–6 hodin ráno.
  • Anémie S nedostatečnou hladinou hemoglobinu v krvi se mohou projevit jevy hypotermie po dobu několika měsíců. Tudíž tělo snižuje potřebu kyslíku, "nedoručených" červených krvinek v dětské tkáni.
  • Avitaminóza. Nedostatek vitamínů (nejčastěji C) snižuje imunitu dítěte a zpomaluje metabolismus.

U starších dětí:

  • Ze všech výše uvedených důvodů mohou být přidány hormonální změny, které jsou spojeny s růstovými skoky a patologickými jevy (diabetes mellitus, problémy s nadledvinami nebo štítnou žlázou).

Pokud váš milenec roste mílovými kroky, pak by mělo být těžké dodávat tělu vitamíny.

  • Působení vazokonstrikčních léčiv. Předávkování nebo chybné přijetí stejných zdánlivě neškodných kapek z nachlazení může vést ke krátkodobému poklesu teploty.
  • Otrava. S celkovým selháním všech metabolických procesů v těle je také narušen termoregulační systém.

Menu pro malé modely by mělo být plné!

  • Všeobecné vyčerpání. Často se vyskytují v příliš emocionálních teenagerech a dívkách, které mají rádi diety. Organismus, který se nedokáže vyrovnat se zvýšeným zatížením, se snaží ušetřit za každou cenu.

Jak měřit teplotu?

Díky moderní řadě teploměrů - rtuťové, elektronické a infračervené, je snadné se ztratit v pravidlech jejich použití. A pokud je „vytrvalý“ rtuťový teploměr v podpaží nám známý už od dětství, pak pokročilejší modely obvykle spoléhají na návod k použití.

- Teploměr ukáže, že jsem zdravý!

Obecný princip přibližné normy je následující:

  • Podpaží - 36,1—36,9 s.
  • V ústech - 36,8-37,5 ° C.
  • V konečníku - 37,3-37,8 ° C.
  • V uchu - 37,3—37,8 ˚С.

V jakých případech může vyžadovat lékařskou pomoc?

Ve většině případů lze podchlazení řídit samostatně. Pokud je dítě přechlazené - jsme přesvědčeni o suchosti spodního prádla, položíme teplejší, teplejší nápoj a situace je normalizována.

Pokud je však k příznakům horečky přidána letargie, slznost, odmítnutí jíst, je nutná konzultace s dětským lékařem.

Pokud pochybujete o správnosti léčby, zavolejte lékaře.

Podobně, v případech chronického poklesu teploty během několika týdnů, určitě podstoupíme vyšetření u „našeho“ lékaře i u endokrinologa.

Recenze maminky

Anastasia, Ksyusha matka (2 roky):

„Ano, děvčata, o konvenčnosti teploty v dětech, naprosto souhlasím. Ksyushka se narodil sedm měsíců. Takže ani po propuštění z porodnice, v prvních měsících, ne jako před 36, jsme nedosáhli ani 35 stupňů! 34,5-34,8 ˚С, to je všechno!

Prozatím jsem se naučil rozumět, když byla zima, byla trápena, ooh... Zpočátku byly její ruce a nohy po celou dobu studené. A v domě je teplo, zdá se... Zatímco drobek nezískal váhu, tak všechno bylo žába se zmrzlými tlapkami “.

Tatyana Mikhailovna, babička Ilja a Petra (7,5 a 5 let)

„Víte, holky, nebudete vždy rozumět rukama a nohám dětí. Nepamatuji si, zda Dr. Komarovsky, nebo rodina Nikitinů, četla - chladné ruce a nohy během chladného období - to je norma. Plavidla jsou zúžena tak, aby tělo neztratilo teplo marně. To je normální termoregulace.

Ale pokud je nos dítěte studený, pak je zmrzlý! To je nejjistější znamení. Také jsem diagnostikoval svého divoška na ulici. Icy ruce - to nevadí, je jasné, že hrál sněhové koule. A nos je chladný - všechno, je čas jít domů, zahřát. “

Victoria, matka Katyushy (1,6 roku):

„Ale tato funkce funguje iu dospělých! Já, s mou vegetativní cévní dystonií, jsem po celý život „princeznou žáby“. Moje nohy jsou ledové v létě a v zimě. Říká se, že ve viktoriánské Anglii měl manžel v tomto případě právo požadovat rozvod.

Ale když jsem opravdu zima, nos mi zima, opravdu. Musíme se pokusit měřit teplotu v takových okamžicích. “

Snížená teplota po nemoci

Zvýšená teplota je běžným jevem.
Ukazuje se však, že snížení teploty není vzácná věc. Víš to?
Důvodem může být mnoho, první rada je kontaktovat svého lékaře.

Období akutních respiračních virových infekcí, chřipky atd.: v tomto případě může být prudký pokles teploty způsoben jednak nadměrným nadšením pro antipyretika, jednak faktem, že po několika dnech zvyšování teploty je tělo vyčerpáno a reakce je snížení teploty, nadměrného pocení atd.

V průběhu nemoci akutní respirační nemoci mého dítěte teplota prudce poklesla v noci na 34,6 ° C. Antipyretika nedala, proč se to stalo a co mám dělat hned Dítě je 1 rok a 8 měsíců staré

v noci se teplota obvykle poněkud snižuje a to je varianta normy, v rané době zotavení z nemocí je také normální pokles teploty pod normu.
Pokud dítě není ničím rušeno, není nutné měřit teplotu vůbec, zejména v noci, když dítě spí.
Neměřte teplotu zdravého dítěte. Analýzy jsou normální, blahobyt také, co tvrdí, že dítě? Líbí se mu, že snížení teploty? Teplota neodpovídá "standardu"? Takže dítě není termostat.

Dítě bylo téměř 4 roky staré, mělo ARVI s vysokou horečkou, bylo 40, 1. Nyní velmi nízká teplota, zejména v noci - 35 stupňů. To se již stalo, dokonce klesl na 34, 8 - byli v té době v nemocnici - hormony byly vztyčeny.
Teď tady opět rychle, ale nízká teplota je velmi znepokojena tím, co dělat, místní lékař a každý, kdo dítě zkoumal dříve, doporučuje jíst více vitamínů.

Osobně to často máme 2-3 dny po uzdravení. Pak je vše obnoveno samo.

A věnujte pozornost skutečnosti, že při měření v podpaží by měla být kůže suchá. Je-li dítě po zhoršení horečky pocení a kůže je mokrá. neměřte jej správně, musíte jej otřít. Obecně platí, že elektronický teploměr pod paží není lepší měřit. Pokud dojde ke špatnému kontaktu s pokožkou, dojde k velké chybě, musíte se ujistit, že je ruka pevně přitlačena k tělu a změřena po dobu 5-10 minut, a ještě nekřičet

Před 5 dny mělo dítě rotavirovou infekci. Dnes teplota dítěte v noci klesla na 35 let. Dítě bylo chladno, studený pot, pomalý. Endokrinolog předepsal hormon prednison po dobu 7 dnů, což vysvětluje, že se jedná o adrenální dysfunkci. Dívky, je to tak děsivé, že je dáme dítěti.

Syn, když lékaři ambulance dát injekci Prednisolon, který by zvýšil teplotu. V budoucnu buďte opatrní s vazokonstrikčními léky, jako je Naphthyzinum.
--------------

když bylo dítě 1,5 roku, dítě bylo nemocné, po horku v noci to bylo 35,2, dítě bylo zpocené a zima (to je proto, že tělesná teplota klesala) moje ruce se třásly, volal sanitku, přišel dobrý lékař a řekl, že tato teplota když dítě spí v noci, není rozhodující.
Nedali jsme žádné léky, dali si teplé ponožky, změnili mokré oblečení, (pokud by zůstali, mohlo by to dále snížit teplotu, zmrazit), pokud dítě pije teplé nápoje, sladký čaj, kompot, pokrývá teplejší deku, probouzí se v noci, dává teplé nápoje, nosí je na rukojeti, jakmile dítě začne zůstat vzhůru, naše teplota vzrostla o 0,5 stupně, můžete zvládnout, nohy ohřívají vodu. To je z našich zkušeností, podívejte se na situaci, je lepší se poradit s jiným pediatrem.
http://www.detkityumen.ru/forum/thread/102907/

Měli jsme to, dítě onemocnělo, teplota vzrostla pozdě večer 35,8 v noci dala svíčku na digitone, usnula, o hodinu později se ochladila, měřila teplotu 35,0, pokrývá ji tepleji, ráno se probudila v pořádku, příští večer vstal, nedal nic, ale když usnula na noc, teplota opět klesla na 35,0, na druhý den bylo všechno v pořádku)))
Zavolal jsem pediatrovi, který říkal, že je to kvůli nemoci, že teplotní skoky, to je v pořádku, hlavní věc je nezneužívat antipyretikum (mimochodem, my jsme ještě nebyli dva roky, velmi malé, bylo to děsivé), všechno fungovalo, všechno je v pořádku
------------

My taky, jaksi jsme srazili teplotu na 35, nazvali sanitku, nadávali nám.. takoví rodiče byli tak špatní.. co děláte, no, nic, musel jsem to zabalit do teplé deky a zahřát celou noc na mých rukou.
http://blagmama.ru/forum/index.php?showtopic=34131

tři dny je teplota vysoká (až 38,6 stoupá, dávám ibufen občas, pomáhá na chvíli), slintání běží v proudu, otok nahoru a dolů dásní v horní a dolní části žvýkačky.Mám hit noční tempo, a ráno jsem měřil 34,3! Může být na zubech takové tempo?
http://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=478054

Dítě po 3 dnech má teplotu pod 40 (lékař umístil akutní respirační onemocnění) bez dalších příznaků (kašel, rýma apod.) V noci na 4. den klesl na 35,2 (nazývali sanitku), na 5. kolísal kolem 35, 8 Dítě a půl roku, velmi pomalé, modřiny pod očima. Může se někdo setkat s touto situací
------------

Měli jsme to po týdnu vysoké vysoké. V noci jsem šel dolů na 35,3 pár dní. Doktor říkal, že to bylo normální po takové vysoké teplotě.
http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/?do=readthread=2185086topic_id=48099738year=2012

Měla jsem dítě s takovou teplotou, vystrašila jsem se, že jsem volal sanitku, ambulance mě ujistila, že pokud předtím byla teplota, a oni mě přemýšleli žhavě, pak je to normální, pak to bude.

V žádném případě neotřete dítě s nízkou tělesnou teplotou, může zhoršit jeho stav. A co nejvíce zahřejte dítě teplem. Zatímco jeho teplota není normální, dejte dítě spát s vámi. A nezapomeňte informovat svého pediatra o stavu dítěte. Možná vám lékař předepíše jakékoli testy nebo testy.

Chcete-li snížit teplotu dát svíčky efferalgan. Příští den se dítě stalo pomalým, bledým a nějakým chladem, měřilo teplotu sotva 35 přišla, byl jsem vyděšený na vtip. Zavolal jsem pediatrovi, ujistila nás, že taková reakce je možná po použití svíček. Takové tempo jsme trvali o den více.

Nemocně ARVI, teplota vzrostla na 39, byly křeče, dnes první den nebyla žádná teplota, ale v noci to kleslo na 34,2, byl jsem velmi znepokojen, říkali, že museli dát Viferon svíčky na dalších 5 dní, obávám se, že by mohlo dojít ke snížení jejich hrdla stále červené, mohou být svíčky nahrazeny něčím jiným nebo úplně zrušeny?

Dítě a starat se o něj

Autoři: Spock B.

* Tělesná teplota *

Jakou teplotu lze považovat za zvýšenou.

Především je třeba připomenout, že u zdravého dítěte teplota mírně stoupá, pak se snižuje v závislosti na denní době a na tom, co dítě dělá. Obvykle je nejnižší teplota brzy ráno a nejvyšší ve 4–6 hodin odpoledne. Ale rozdíl mezi teplotou dítěte v různých časech dne není příliš velký. Mnohem větší rozdíl mezi teplotou v klidu a aktivitou. Teplota naprosto zdravého mladého dítěte může být bezprostředně po běhu 37 ° nebo dokonce 37,8 ° (ale na druhou stranu teplota 38,3 ° pravděpodobně znamená nemoc, bez ohledu na to, zda bylo dítě zapojeno do fyzického cvičení nebo ne). ). Teplota staršího dítěte je méně závislá na jeho chování. To vše znamená, že pokud chcete vědět, zda je teplota dítěte v důsledku nemoci skutečně zvýšena, měli byste ji měřit po téměř nehybném pohybu dítěte po dobu jedné hodiny nebo déle.
U většiny nemocí doprovázených horečkou jsou nejvyšší počty kolem 4-6 hodin denně a nejnižší časně ráno. Ale nebuďte překvapeni, když teplota skočí brzy ráno a kapky odpoledne.
Existují nemoci, při kterých se teplota během dne zvyšuje, například u pneumonie. Často na konci nemoci je teplota pod normální teplotou (36 °). Nižší teploty se vyskytují u novorozenců a malých dětí během zimních nocí. Neměla by vás trápit, pokud se dítě cítí dobře.

581. Teploměr.

Rektální teploměr má kulatou rtuťovou hlavu, aby nedošlo k jejímu poškození při zasunutí do řitního otvoru. Můžete také použít konvenční teploměr s prodlouženou hlavou rtuti, pokud jej vložíte velmi pečlivě, protože rozdělení na obou typech teploměrů je přesně stejná.
Teploměr vložený do řitního otvoru ukazuje správnou teplotu za minutu. Při měření teploty dítěte pozorně sledujte sloupec rtuti. V prvních 20 sekundách stoupá velmi rychle a téměř dosahuje rozdělení, na kterém se zastaví. Poté se stěží pohne. To znamená, že pokud se dítě rozpadne nebo je nervózní, pak můžete měřit jeho teplotu po dobu kratší než jedna minuta a mít hrubou představu o jeho skutečné úrovni. Rektální teplota do 5 let.

582. Měření teploty.

Nejprve důkladně protřepejte teploměr alespoň na 36 ° C. Lepší je to udělat přes postel (nejvhodnější místo pro třepání je koupelna), takže teploměr se nerozbije, když spadne z ruky.
Před zavedením teploměru do řitního otvoru snižte hlavu teploměru do glycerinu nebo smetany. Nejlepší pozice pro dítě leží na břiše v klíně. Je pro něj těžké se dostat z této pozice a nohy mu visí, aniž by vás rušily. Opatrně vložte teploměr do dětského řitního otvoru a jemně ho tlačte, aby našel cestu. Pokud držíte teploměr pevně, může se opřít o střevní stěnu a zranit vaše dítě. Pak položte dlaň na hýždě dítěte, teploměr držte dvěma prsty, jako cigaretu.
Můžete dát starší dítě na bok na posteli a požádat ho, aby si utáhl nohy. Když dítě leží na břiše, je těžší najít jeho řiť. Nejpohodlnější pozice dítěte, když leží na zádech, zvedá nohy. Je těžké dostat se do jeho řiť a navíc jsou jeho nohy v takové pozici, že mohou vždycky neúmyslně nebo záměrně udeřit do matky.
Nenechte se rušit malým rozdílem dvou až tří desetin stupně. Lékař má zájem o přibližnou teplotu. Je lepší měřit teplotu v první polovině dopoledne a pak ve 4–6 hodin odpoledne.
Další otázkou je: kolik dní je nutné měřit teplotu dítěte. Tak se to někdy stává. Dítě mělo špatnou zimu s horečkou. Lékař ho pravidelně navštěvoval. Matka na jeho žádost změřila teplotu dvakrát denně. Nakonec teplota klesne do normálu, dítě se zotaví, zůstane jen malý kašel a rýma. Lékař považuje stav dítěte za uspokojivý a umožňuje matce, aby ho vzala na procházku, když se kašel a výtok z nosu úplně zastaví. Ale po 2 týdnech matka zavolala doktorovi do telefonu a řekla, že byla s dítětem vyčerpaná bez chůze, že rýma a kašel skončily před 10 dny, že dítě vypadá skvěle a jí dobře, ale jeho teplota stoupá každý večer na 37,5 °. Jak jsem již vysvětlil, pro mobilní dítě to není horečka. Deset dní bez chůze a znepokojení matka byla marná. Pokud teplota během 2 dnů nepřesáhne 38 ° C, zapomeňte na teploměr, pokud se stav dítěte nezhorší a lékař vás nepožádá, abyste si vzal jeho teplotu. Nemají ve zvyku měřit teplotu dítěte, když je zdravý.

583. Před příchodem lékaře.

Mezi rokem a pěti se teplota u dětí může zvýšit až na 40 ° nebo dokonce vyšší, jako u „běžných“ nemocí, jako je běžné nachlazení, bolest v krku a chřipka, stejně jako závažnější. Na druhou stranu, v případě nebezpečných onemocnění nesmí teplota překročit 38,3 °. Proto nesouďte podle teploty nemoci dítěte. Pokud se Vaše dítě zdá být nemocné, obraťte se na svého lékaře.
Pokud má Vaše dítě v první den nemoci teplotu 40 ° C, a pokud se lékař nedostaví za méně než hodinu, je rozumné snížit teplotu s prvním otřením jako první pomoc. Účelem mokrého tření je, aby krev na povrch pokožky spěchala masáž a ochladila ji odpařením vlhkosti na kůži.
Odizolujte dítě a přikryjte ho prostěradlem nebo lehkou přikrývkou. Navlhčete ruku v nádobě s vodou, odkryjte jednu z dětských rukojetí a lehce ji zdvihněte po dobu asi dvou minut (pokud opět vyschne). Pak zakryjte tuto dětskou rukojeť a přesuňte se na další, pak na nohy, hrudník a záda. Po půl hodině znovu změřte teplotu. Pokud se nesníží, proveďte celý postup znovu. Je vhodnější udržet teplotu dítěte pod 40 °, dokud lékař nepřijde, protože u malých dětí se může při vysokých teplotách vyskytnout třes a dokonce křeče (viz bod 679). Při vysokých teplotách, pokud má dítě horečku, ho velmi snadno zakryjete, stačí jen jeden list při normální pokojové teplotě. Bude to pro vás těžší snížit jeho teplotu, pokud je teple zakrytý. Samozřejmě, pokud má dítě zimnici, musí být dodatečně zakryto.
Mnozí rodiče se domnívají, že teplota sama o sobě je nebezpečná a mají tendenci ji srazit, i když je nízká. Ale teplota není nemoc, ale jeden ze způsobů, jak tělo překonává infekci. Změny teploty pomáhají sledovat průběh onemocnění. V některých případech se lékař snaží snížit teplotu dítěte, protože ho vyčerpává a brání mu ve spaní, v jiných - lékař se zaměřuje na boj proti samotné infekci.

* Jak dát lék a dát klystýr *

584. Jak podávat léky.

Někdy můžete dítě jen oklamat, aby pila léky. První pravidlo: dát mu lék, jako by to mimochodem, jako by nikdy nenapadlo vás, že by mohl odmítnout vzít. Pokud máte nejistý pohled nebo se podrobně vysvětlíte s dítětem, pochopí, že čekají na něj, aby odmítl užívat tento lék. Promluvte si s ním o něčem jiném, nalití léku do úst. Většina dětí automaticky otevře ústa u blížící se lžičky, jako jsou mláďata v hnízdě.
Nerozpustné tablety mohou být rozdrceny a smíchány s chutným jídlem, jako je jablečná omáčka. Lék smíchejte pouze s jednou lžičkou bramborové kaše, protože dítě může druhou lžičku odmítnout. Bitter tablety mohou být smíchány s lžičkou sladké vody, medu, sirupu nebo džemu. Během spánku mohou být někdy podávány oční kapky a masti.
Míchat drogy s nápoji, to je lepší používat ty to dítě pije zřídka. Pokud dáte mléko nebo pomerančový džus podivnou chuť, může být vaše dítě několik měsíců poté podezíravé.

585. Nepodávejte léky bez lékařského předpisu a nepokračujte v léčbě bez lékařského dohledu.

Uvedu příklady, proč je to nebezpečné. Chlapec měl chlad a kašel. Lékař předepsal lék proti kašli. Po dvou měsících dítě znovu začalo kašlat a matka mu znovu dala stejný lék, aniž by se poradila s lékařem. Zpočátku lék trochu pomohl a pak kašel vzrostl natolik, že jsem ještě musel zavolat doktorovi. Lékařovi okamžitě vyšlo najevo, že dítě nemá chlad, ale černý kašel. Pokud by byl zavolán, dal by to před týdnem. Dítě by mělo být odděleno od ostatních dětí, aby je neinfikoval.
Matka, která již léčila nachlazení, žaludeční nevolnost a bolesti hlavy, se začíná cítit jako specialista. Její zkušenosti jsou však velmi omezené. Nemá znalosti, které má lékař. Pro ni dva případy bolesti hlavy, dvě žaludeční poruchy se zdají být téměř stejné. Ale pro lékaře mají úplně jiný význam a vyžadují odlišné zacházení. Pokud lékař léčil pacienta jedním z antibiotik v minulosti, matka se cítí v pokušení znovu použít pro podobné příznaky. Důvody, jako je tato: lék poskytuje vynikající výsledky, je snadné vzít a dávka je známá analogicky s předchozí léčbou. Proč ji znovu nepoužít?
Někdy tyto léky způsobují nebezpečné komplikace: vysoká horečka, vyrážky, anémie, výskyt krve v moči. Tyto komplikace jsou naštěstí vzácné, ale je pravděpodobnější, že tyto léky užívá častěji osoba, zejména pokud se používají nesprávně. Proto, lékař, předepisování léků, je jistý, že pravděpodobnost dobrého výsledku z užívání léků převyšuje riziko škodlivých účinků konzumace.
Za žádných okolností nesmí být laxativa podávána bez lékařského předpisu. Někteří lidé se mylně domnívají, že bolesti břicha jsou často způsobeny zácpou, a proto primárně používají projímadlo. Bolest břicha může být způsobena mnoha příčinami (viz body 669-672). Pokud jsou způsobeny apendicitidou nebo střevní obstrukcí, pak projímadlo způsobí nenapravitelné poškození. Pokud tedy neznáte příčinu bolesti v žaludku dítěte, je nebezpečné podat projímadlo.

586. Klystýr a svíčky.

Někdy lékař předepíše klystýr nebo čípky, pokud se dítě náhle stane zácpou, zejména během nemoci. U některých onemocnění jsou tyto léky bezpečnější než laxativa užívaná ústy, protože nezpůsobují zvracení a nedráždí tenké střevo. Lékař může předepsat klystýr, aby zmírnil silnou bolest plynu.
Svíčky jsou plně vloženy do řiti, kde se rozpouští; obsahují lehce dráždivé látky, které způsobují redukci vlákniny řiti. Někdy je možné stimulovat kontrakci konečníku vložením mazaného teploměru nebo konce malého klystýru a držení tam po dobu dvou minut. To lze provést pouze ve výjimečných případech a pouze na radu lékaře. Léčba může vést k nežádoucím výsledkům, pokud se používá pravidelně k zácpě nebo když je dítě trénováno do hrnce.
Rodiče by neměli používat klystýr, čípky k zácpě, bolesti nebo nemoci, dokud lékař nedetekuje a předepíše léčbu. Zvláště nebezpečné je často používat klystýry nebo čípky, když má dítě tendenci k zácpě, protože to může přitáhnout jeho pozornost k činnosti střev.
Lékař vám řekne, co přidat do vody pro klystýr. Klystýr s mýdlem. K tomu, kus mýdla je povídán ve vodě, dokud se stane mírně bělavý. Mýdlo klystýr dráždí střeva, takže se to nedělá dětem. Ve vodě pro klystýr také přidat půl lžičky stolní soli nebo lžičku jedlé sody do sklenice vody (250 g). Teplota vody by měla být blízko tělesné teploty. Dítě v kojeneckém věku je injikováno 100-120 g vody, jednoletému dítěti - 250 g, pětiletému dítěti - 500 g vody.
Nasaďte si na postel plátno a přikryjte jej ručníkem. Položte dítě na ručník na boku a zatlačte nohy na bradu. Hrnec by měl být po ruce.
Pro kojence a batolata je lepší a bezpečnější používat klystýr s měkkou gumovou špičkou. Plně naplňte hrušku vodou, aby se do konečníku nezaváděl vzduch. Konec klystýru promažte glycerinem, smetanou nebo mýdlem a do řiti vložte 3-5 cm. Pomalu a ne příliš mačkat hrušky. Čím pomalejší zmáčknete hrušku, tím méně úzkosti si vezmete k dítěti a čím více vody bude přetrvávat v konečníku. Rektum se stahuje a uvolňuje ve vlnách. Pokud pociťujete odpor, počkejte, až se „pustí“, a netlačte na něj silněji. Pocit cizího předmětu v řiti okamžitě nutí dítě, aby ho vytlačilo ven, a proto je nepravděpodobné, že by mohl vstříknout hodně vody.
Vytáhněte špičku klystýru, stiskněte dětská hýždě a přidržte vodu několik minut, aby se stolička dostatečně změkčila. Pokud voda nevyjde za 15-20 minut, nebo pokud vyjde, ale bez výkalů, klystýr lze opakovat.
Starší dítě může dát klystýr tvrdým hrotem. Neprovádějte klystýr vyšší než 30-60 cm od řiti, protože výška klystýru určuje tlak vody. Čím nižší klystýr visí, tím pomaleji proudí voda, což vede k méně obavám dítěte a přináší lepší výsledky.

* Jak se vypořádat s nemocným dítětem *

Je snadné se hýčkat.

Když je dítě opravdu nemocné, dáváte mu hodně pozornosti a péče, a to nejen proto, že to vyžaduje lékařské úvahy, ale také proto, že ho omlouváte. Není pro vás obtížné, aby jste mu často připravovali jídlo a pití, nebo dokonce odložili nápoj, který odmítl, a udělali pro něj další. Jste ochotni mu koupit nové hračky, abyste ho pobavili a udrželi ho na pokoji. Často se ho ptáte, jak se cítí.
Dítě se rychle přizpůsobí své nové pozici v domě. Pokud je kvůli nemoci zlobivý, pak, když cítí svou sílu, zavolá matce a nakládá s ní jako s tyranem.
Naštěstí většina nemocí z dětství za několik dní téměř zmizí. Jakmile se matka přestane bát, přestane si před dítětem sloužit a po pár dnech po malých potyčkách se vše vrátí do normálu.
Pokud má však dítě protrahovanou nemoc nebo nemoc, která hrozí návratem, a rodiče jsou od přírody lidé, kteří snadno panikají, dlouhodobá atmosféra příliš opatrné péče může mít negativní vliv na morální stav dítěte. Přijme obavy dospělých a může být náročný. Pokud je dítě na to příliš choulostivé, může se jednoduše stát nedotknutelným a snadno vzrušujícím, jako je zkažený herec. Dítě si snadno zvykne na užitek ze své nemoci a ze sympatií druhých; tak mu jeho stav začíná dávat radost. Jeho touha po soběstačnosti se oslabuje, protože sval, který je málo využíván, oslabuje.

588. Vezměte dítě a nenechte ho být rozmarný.

Když je dítě nemocné, je moudřejší pokusit se co nejdříve vrátit k normálnímu životnímu stylu a normálnímu vztahu. Odkazuje na takové maličkosti jako klidný, přátelský výraz obličeje; tón vašeho hlasu, když se ptáte, jak to vypadá, by měl být takový, jako byste očekávali, že uslyšíte dobrou zprávu (stačí se jednou denně zeptat na jeho zdraví). Když vidíte ze zkušenosti, jaký druh jídla a pití upřednostňuje, slouží to, jako by to bylo mimochodem. Neptejte se dítěte v plachém hlase, pokud se mu líbí jídlo, a neochvějte ho nadměrně, pokud jí několik lžiček. Zvláště vyhněte se násilím a přesvědčování, aby jedl, pokud to lékař nepovažuje za nezbytné. Z přesvědčení zmizí chuť nemocného dítěte snadněji než zdravého.
Když dítě skočí do postele, řekni mu, že když tiše leží, zotaví se dříve, ale neohrožuje mu, že se nemoc může zhoršit. Ještě lepší je mluvit s ním o tomto tématu méně (pokud ho vůbec neposlechne) a pokusit se ho obsadit něčím tak, že bude sám.
Při nákupu nových dětských hraček si vyberte ty, které může hrát bez vaší pomoci a které mu umožní používat jeho představivost (kostky, konstruktéry, příslušenství pro šití nebo pletení, kreslení, modelování, kolekce značek, vkládání korálků na vlákno atd.) Tyto aktivity vyžadují vynalézavost dítěte a zabírají ho na dlouhou dobu, zatímco krásné, ale zbytečné hračky rychle ztratí svou přitažlivost a jen povzbudí jeho chuť k novým dárkům.
Dejte mu nové hračky jeden po druhém, ne všechny najednou. Nemusíte kupovat hračky. Dítě s radostí řezá obrázky ze starých časopisů, dělá alba novinových výstřižků, letadel a řezů ze dřeva, staví s pomocí papíru a lepidla. Pokud dítě musí ležet na dlouhou dobu, ale cítí se dobře, nechat někoho z rodiny studovat s ním pravidelně ve škole každý den.
Dítě, stejně jako každý člověk, někdy potřebuje společnost jiných lidí. Hrajte s ním nebo si ho přečtěte. Pokud si však žádá více a více pozornosti, nezapojte se do hašteření a hádání se s ním. Nastavte si určitý čas, kdy se může spolehnout na vaši společnost, a bude vědět, že jindy jste zaneprázdněni svým podnikáním. Pokud nemoc není nakažlivá a lékař umožňuje návštěvy, zve další děti, aby si hrály se svým dítětem, nechte je na oběd. Všechna tato opatření umožní dítěti udržet maximální možný normální život. Nedovolte špatnému chování a necitlivosti dítěte vůči ostatním členům rodiny. Vyhněte se starosti vypadá, myšlenky, fráze.

* Pokud má dítě jít do nemocnice *

589. Jak mu pomoci.

Je velmi obtížné poradit, jak připravit dítě na přemýšlení o potřebě jít do nemocnice. Obvykle je v něm spojena s onemocněním nebo léčbou, která vadí rodičům. rok a tři, dítě je obzvláště obtížné tolerovat oddělení od rodičů. Zdá se mu, že je už nikdy neuvidí. V nemocnici se cítí depresivně. Když ho rodiče přijdou na návštěvu, vyjadřuje tichý výkřik se svým vzhledem a dokonce je odmítá nejprve pozdravit.
Po třech letech věku je dítě obzvláště vyděšeno vyhlídkou na to, že bude v nemocnici, a tím, že se tam musí pohybovat. Je vyděšený myšlenkou na bolest a zranění. Pokud rodiče slibují, že bude v nemocnici v pořádku, a pak se tam stane něco nepříjemného, ​​dítě ztratí důvěru rodičů. Ale na druhou stranu, pokud mu rodiče řeknou o všem, co ho čeká v nemocnici, bude trpět více v očekávání, než během jeho pobytu.
Je velmi důležité, aby rodiče ukázali maximální klid a důvěru, že jsou schopni, ale upřímně, že to nezní falešně. Pokud dítě ještě nikdy nebylo v nemocnici, snaží se představit, jaký bude jeho život, a pravděpodobně se připravuje na nejhorší. Rodiče ho častěji uklidní s popisy života v nemocnici, než se spory, ať už bude velmi nemocný nebo ne. Řekněte svému dítěti, jak ho jeho sestra brzy ráno probudí a umyje se přímo v posteli, že jídlo bude přineseno na podnos a bude jíst v posteli, že bude moci hrát s jinými dětmi, že bude používat nádobu, a ne toaletu, aby mohl zavolat chůva, pokud něco potřebuje. Řekni, že ho navštívíš ve stanovených hodinách a přiveď ho. Řekněte dítěti, že s ním budou ve stejné místnosti další děti. Můžete si vybrat dohromady hračky a knihy, které si vezme s sebou. Možná máte malé rádio, nebo si ho můžete vypůjčit od přátel, aby si vzali dítě do nemocnice. Miloval by elektrický zvonek, aby zavolal sestře.
Proto se zaměřením na každodenní, příjemnější část hospitalizace řeknete dítěti jen pravdu, protože i v nejhorším případě stráví většinu svého času v nemocnici a přemýšlí o tom, co má dělat. Samozřejmě, že potřebuje říct něco o lékařských postupech, ale nechte ho pochopit, že zabírají jen malou část života v nemocnici.

590. Řekni ti, co ho trápí.

Mnohem důležitější než všechno, co řeknete dítěti o nemocnici, mu dejte příležitost se vás zeptat na to, o co se stará a mluvit o tom, jak si představuje nemocnici. Malé děti si představují věci, které se dospělé osobě nikdy nevyskytnou. Například děti si často myslí, že jsou umístěny v nemocnici nebo budou provozovány, protože se chovaly špatně a neposlouchaly, například nenosily galoše nebo nechtěly ležet v posteli během nemoci, nebo byly neslušné vůči někomu z rodiny. Děti si dokáží představit, že za účelem řezání mandlí budou jejich hrdlo odříznuty, nebo aby se dostali k adenoidům, jejich nos bude odříznut. Usnadněte, aby vaše dítě kladlo otázky, buďte připraveni na nejpodivnější obavy a snažte se ho odradit a ujistit ho.

591. Informujte ho předem.

Pokud již za pár týdnů víte, že vaše dítě bude hospitalizováno, vyvstane otázka: kdy byste mu to měli říct? Pokud jste si jisti, že se o tom sám nezjistí, myslím, že by měl být ušetřen až do posledního týdne před hospitalizací. Co je dobré, když dítě bude čekat několik týdnů. Ale na druhou stranu může být upřímnější říci pravdě nebojácnému sedmiletému dítěti předem, zvláště když něco podezřívá. Člověk by samozřejmě neměl nikdy lhát dítěti nebo ho podvodně přivádět do nemocnice a říkat, že je odvezen na jiné místo.

592. Návštěvy.

Pro malé děti je to těžké období. Zrak rodičů dětem připomíná, jak moc jim chybí. Když přijde čas, aby mohli odejít, nebo dokonce po celou dobu jejich návštěvy, může křičet srdečně. Rodiče mají dojem, že po celou dobu trpí. Ve skutečnosti se malé děti rychle přizpůsobují nemocničnímu životu, a to navzdory špatnému zdraví a nepříjemným lékařským postupům. Jsou jen naštvaní, když vidí své rodiče. Nechci říkat, že by rodiče neměli přijít navštívit dítě. Děti dostanou pocit důvěry a jistoty při návštěvě svých rodičů, i když jsou naštvaní. To, co mohou rodiče dělat, je v klidu a živosti. Pokud je úzkost a úzkost napsána na tváři rodičů, dítě se stává ještě více rozrušeným.

593. Výživa během nemoci.

Výživa během žaludeční úzkosti je popsána v oddíle 276. 593. Výživa během zimy.
Pokaždé, když vaše dítě onemocní, lékař vám podrobně sdělí, jaká by měla být jeho strava, s přihlédnutím k povaze onemocnění a chuti dítěte.
Krmení během chladu bez teploty může být normální. Chuť dítěte se však může snížit i při mírném nachlazení, protože nechodí, pohybuje se méně, protože se necítí dobře a protože sliz hltá. Nenutit dítě jíst více, než chce. Pokud je méně než obvykle, nabídněte mu pití mezi krmivy. Nechte ho pít, co chce. Někteří rodiče si myslí, že byste měli během zimy hodně pít. Ve skutečnosti nepřiměřený příjem tekutin nepřinese více než mírný příjem.

594. Potraviny při zvýšené teplotě.

Pokud má dítě teplotu 39 ° nebo více s nachlazením, chřipkou, bolestmi v krku nebo jinou infekční chorobou, většinou ztratí chuť k jídlu, zejména u pevných potravin. Na první den nebo dva, nenabízejte svým dětem tuhé jídlo, ale dávejte tekutinu každou půl hodinu nebo hodinu, dokud nespí. Obvykle nemocní děti ochotně pijí pomerančový džus a jiné šťávy a vodu. Nezapomeňte na vodu. To nemá živiny, ale v tuto chvíli to nevadí. Proto jsou děti během nemoci zvláště ochotny pít vodu. Pokud jde o ostatní nápoje, záleží na chutích dítěte a povaze jeho nemoci.
Co se týče mléka, je těžké říci něco jednoznačného. Nemocné malé děti obvykle pijí hodně mléka. Pokud nemají zvracení, pak mléko je to, co potřebují. Starší dítě může mléko odmítnout nebo ho vyhodit do mléka. V každém případě mu nabídněte mléko. Při teplotách nad 39 ° C se lépe vstřebává odstředěné mléko (vypusťte vrchní vrstvu krému). Tuk je nejobtížněji strávitelná část mléka.
Pokud teplota neklesne, navzdory tomu, po 2 dnech se dítě může cítit hlad. Dejte mu jednoduché lehké jídlo, jako jsou suché sušenky, krutony, kaše, tvarohová hmota, zmrzlina, želé, jablka, vejce, vařené v sáčku.
Výrobky, jako je zelenina (vařená a tepelně neupravená), maso, ryby, drůbež, tuky (máslo, margarín, smetana) jsou obvykle špatně absorbovány při vysokých teplotách a děti je odmítají. Experimenty Dr. Clary Davisové však ukázaly, že během období zotavení, kdy teplota klesá, děti dychtivě jedí maso a zeleninu a dobře je asimilují.
Nejdůležitější pravidlo: nikdy nenutit jíst, co nechce, pokud lékař nemá žádný zvláštní důvod nutit dítě k jídlu něco. Pokud je nutíte, můžete způsobit zvracení.

595. Pokud má dítě zvracení.

Zvracení je doprovázeno velmi mnoha chorobami, zejména na začátku, pokud je teplota vysoká. Výživa v této době je určena mnoha faktory a může ji nainstalovat pouze lékař. Pokud však nemáte možnost okamžitě se poradit s lékařem, postupujte podle doporučení v této části. K zvracení dochází proto, že nemoc zakazuje žaludek, který není schopen udržet jídlo.
Je dobré dát žaludku možnost plně relaxovat alespoň 2 hodiny po jídle. Pak, pokud se dítě zeptá, dát mu doušek vody, nejdříve ne více než 10-15 g. Pokud voda zůstane v žaludku a dítě požádá o více, dejte mu trochu vody za 15-20 minut. Pokud dítě opravdu chce pít, nechte ho postupně stále více vody, ale ne více než půl sklenice. První den dávejte více než polovinu sklenice kapaliny v jednom kroku. Pokud se zvracení neobnoví po vodě, zkuste dát trochu pomerančové šťávy a sycené nápoje. Pokud po zvracení uběhlo několik hodin bezpečně a dítě požádalo o jídlo, dejte mu něco lehkého, jako jsou stolní sušenky, lžíce obilovin nebo jablka. Pokud chce mléko, odstraňte ho, než ho dáte dítěti.
Pokud zvracení pokračuje, je neúprosné. Nedejte nic na 2 hodiny, pak začněte lžičkou vody nebo drceného ledu. Po 20 minutách dejte dítěti 2 další čajové lžičky vody. Zvýšte množství vody velmi opatrně. Pokud dítě, které má zvracení nechce pít ani o několik hodin později, nenabídněte mu nic - bude téměř jistě nemocný. Taková opatrnost je vysvětlena tím, že s každým zvracením dítě ztrácí více, než pil.
Zvracení, které bylo způsobeno horečkou, je nejčastěji první den a pak se obvykle neobjevuje navzdory skutečnosti, že teplota zůstává vysoká. Někdy při zvracení mohou být malé skvrny nebo pruhy krve, pokud je dítě těžce zraněno. To samo o sobě není nebezpečné.

596. Nepřeplňujte dítě na konci nemoci.

Pokud má dítě několik dní horečku a nic nejí, přirozeně zhubne. Když se to děje poprvé s dítětem, matka je velmi znepokojená. Když teplota klesne a lékař vám umožní postupně přejít na normální dietu, matka nemůže čekat, až krmí dítě více. Ale často po nemoci nejprve odmítá jíst. Pokud matka trvá každý den, den po dni, chuť k dítěti se nikdy nemůže vrátit.
Toto dítě nezapomnělo, jak jedl dříve, a není tak slabé, aby mohlo jíst. V době, kdy jeho teplota klesne, bude v jeho těle stále dost nákazy, která ovlivní jeho žaludek a střeva. Jakmile dítě vidělo jídlo, jeho žaludek a střeva ho okamžitě varují, že ještě nejsou připraveni ho vzít.
Pokud krmíte své dítě jídlem a přinutíte ho k jídlu, zatímco on cítí mírnou nevolnost v důsledku nemoci, jeho averze k jídlu bere kořen rychleji než jeho zdravé dítě. Za pár dní si můžete dlouhou dobu vychutnat jeho chuť k jídlu.
Jakmile se žaludek a střeva zotaví z nemoci a jsou schopny znovu strávit jídlo, vrátí se k dítěti silný pocit hladu. V prvním nebo dvou týdnech po nemoci jí hodně a s chamtivostí kompenzovat ztrátu. Někdy může kňučet a požádat o další jídlo 2 hodiny po vydatném obědě. Tříleté dítě bude vyžadovat určité druhy potravin, které jeho vyčerpané tělo potřebuje.
Během doby zotavení by rodiče měli dát dítěti pouze jídlo a pití, které chce, bez jakéhokoliv naléhání a trpělivosti, ale s jistotou čekat na známky připravenosti zvýšit výživu. Pokud se po týdnu nevrátí chuť k dítěti, poraďte se se svým lékařem.

* Colds *

597. Viry nachlazení a bakterií způsobující komplikace.

Vaše dítě bude mít pravděpodobně 10krát častěji nachlazení než všechny ostatní nemoci. Stále ještě nerozumíme povaze nachlazení. Běžné nachlazení je způsobeno filtrovanými viry. Tyto mikroby jsou tak malé, že snadno procházejí (filtrují) přes neglazovaný porcelán; nejsou viditelné v běžném mikroskopu. Předpokládá se, že tyto viry způsobují mírné nachlazení s jasným nosním výtokem a mírným bolestem v krku. Pokud onemocnění není komplikované, onemocnění skončí za tři dny. Ale často se to děje. Viry snižují schopnost těla odolávat infekcím a začínají působit nebezpečnější bakterie - streptokoky, pneumokoky a bakterie chřipky. Toto se nazývá "sekundární invaze". Obyčejné bakterie často žijí v nosohltanu zdravých lidí v zimních a jarních měsících, ale jejich aktivita je potlačena odporem těla. Teprve poté, co viry sníží, jsou tyto bakterie schopny se množit a šířit, což způsobuje pneumonii, ušní infekce a sinusitidu. Proto byste se měli postarat o dítě, které má nachlazení.
Nejlepší způsob, jak se vyhnout nachlazení, je držet se dál od těch, kteří jsou již nemocní.

598. Odolnost vůči nachlazení.

Mnoho lidí si myslí, že člověk je zvláště náchylný k nachlazení, když je unavený nebo když je zima. Ale nikdy to nebylo prokázáno. Osoba zvyklá na chladné počasí rozvíjí schopnost odolávat nachlazení. Proto by děti jakéhokoliv věku, jak v zimě, tak v létě, měly strávit několik hodin venku a spát v chladné místnosti. Proto by neměly být příliš teplé na nošení na procházku a příliš teplé na zabalení v noci.
V domech a bytech, které jsou v zimě příliš horké, nasofarynx vysychá u lidí, což snižuje odolnost vůči infekcím. Vzduch v místnosti při teplotě 23-24 ° je příliš suchý. Mnozí se marně pokoušejí zvlhčovat vzduch v místnosti tím, že na baterie vloží vodu. Tato metoda však nemá téměř žádný účinek. Nejbezpečnější způsob, jak zajistit dostatečnou vlhkost vzduchu, je udržet pokojovou teplotu v rozmezí 20-21 ° C. Pak se nemusíte obávat vlhkosti. Kupte si spolehlivý pokojový teploměr (zkontrolujte, zda je správný). Získejte pravidlo podívat se na teploměr několikrát denně. Jakmile teplota stoupne nad 20 ° C, vypněte topný systém. Zpočátku se to bude zdát jako zvláštní péče o domácnost, ale po několika týdnech života při teplotě 20 ° C se nebudete cítit pohodlně v místnosti, kde je horká.
Jaký je vliv výživy na schopnost těla odolávat nachlazení? Každému dítěti by samozřejmě měla být poskytnuta odpovídající výživa. Nikdo však neprokázal, že dítě, které již dostalo relativně pestrou stravu, málokdy zachytí chlad, pokud jeho strava sníží množství jednoho produktu a zvýší množství jiného. A vitamíny? Je pravda, že osoba téměř zbavená vitamínu A je náchylnější k nachlazení a dalším onemocněním. To se však nevztahuje na děti, které dostávají relativně dobrou výživu, protože vitamin A se nachází nadměrně v mléce, másle, vejcích a zelenině.
Předpokládá se, že dítě trpící křivicí (kvůli nedostatku vitamínu D) je náchylnější k takovému běžnému nachlazení jako bronchitida. Pokud však dítě nemá křivici a dostane dostatek vitamínu D, je nepravděpodobné, že by se dostal méně často, pokud mu bude tento vitamín podán více. V dietě dítěte by měl být dostatek vitaminu C (viz bod 401).

599. S věkem dítě uloví méně často.

Ve věku 2 až 6 let děti častěji prochladnou, onemocní déle a mají komplikace (v průměru 7krát ročně v severoamerických městech nebo ještě více, pokud jsou děti v rodině navštěvující mateřskou školu a školu). Po 6 letech jsou nachlazení méně časté a mírnější. Ve věku 9 let je dítě nemocné dvakrát méně než ve věku 6 let a ve věku 12 let - 2krát méně než ve věku 9 let. Tyto údaje by měly ujistit rodiče, kteří mají pocit, že jejich dítě je neustále nemocné.

600. Psychologický faktor v nachlazení.

Pediatři jsou naprosto přesvědčeni, že některé děti a dospělí jsou mnohem náchylnější k nachlazení ve stavu nervového napětí, nebo pokud jsou naštvaní. Vzpomínám si na šestiletého chlapce, který byl ve škole čtení. Každé pondělí ráno začal kašlat. Možná si myslíš, že kašlal záměrně. Bylo to mnohem složitější. Nebyl to suchý, napjatý kašel, ale skutečný kašel na hrudi se sputem. Na konci týdne kašel postupně mizel a v pátek bylo dítě naprosto zdravé, takže v neděli večer nebo v pondělí ráno začal znovu chraptit. V tomto případě není nic tajemného. Víme, že někteří lidé zchladí a zpoceni úzkostí kvůli úzkosti, sportovec může mít průjem před soutěží. Proto je velmi pravděpodobné, že nervové napětí může ovlivnit aktivitu nosohltanu tak, že se vytvoří nejlepší podmínky pro reprodukci bakterií.

601. Infekce se pohybuje z jednoho dítěte na druhé.

Další faktor ovlivňuje počet nachlazení u dítěte: počet dětí, v jejichž společnosti tráví čas, zejména uvnitř. Děti žijící na jednotlivých farmách v průměru onemocní mnohem méně, protože od nikoho nemají nakaženého. Děti, které navštěvují mateřské školy a školy, jsou v průměru dost nemocné, i když každé dítě s chladnými příznaky je okamžitě izolováno. Infekce se zdá být přenášena den před nástupem příznaků. Někdy je člověk nositelem bakterií, může je přenést na jiné, a neublíží se. Jsou šťastné děti, které se jen zřídka nakazí, bez ohledu na to, kolik lidí kolem nich je nemocných.

602. Je možné zastavit šíření infekce v rodině?

Obvykle, když je někdo v rodině vystaven chladu, malé děti také onemocní, přinejmenším v mírné formě, zejména pokud je místnost malá a každý je nucen být ve stejné místnosti. V tomto případě se infekce přenáší ve velkých dávkách, a to nejen kýcháním a kašlem, ale jednoduše dýcháním. Experimenty ukázaly, že obvaz gázy zpožďuje jen velmi malou část mikrobů. Je proto nepravděpodobné, že by matka dosáhla toho, že by měla masku na gázu a snažila se od sebe oddělit děti. Kojenci jsou odolnější vůči nachlazení. Aby nedošlo k tomu, že se dítěti okamžitě podá velké množství choroboplodných zárodků, měla by se matka, zejména pokud má bolest v krku, vyhnout kýchání, kašlání a dýchání přímo do obličeje dítěte. Měla by si také umýt ruce mýdlem a vodou, než dítěti podá předmět, který si vezme do úst (lžička, bradavku, zubní prsten) nebo jídlo, které bude jíst, zatímco ho drží v rukou. Ve zvláštních případech má smysl izolovat malé dítě, pokud je velmi slabé, je-li zvláště náchylný k nachlazení, a pokud je v domě oddělený pokoj, kde může být umístěn, stejně jako je-li zdravý dospělý, který se o něj může starat. Je vhodnější, aby tento dospělý, který je mezi nemocnými členy rodiny, a proto je nositelem bakterií, nespal ve stejné místnosti s dítětem a nezůstal tam, když to není potřeba.
Nedovolte, aby dítě, které má nachlazení nebo jiné nemoci, dítěti. Být pevný - nenechte je v domě a nedovolte chodit kočárek blíže než půl metru. Řekni mi, že ti doktor přísně zakázal nechat nemocným dětem.
Pokud jde o chronickou rýmu nebo zánět vedlejších nosních dutin, pak je-li osoba nemocná po dobu 2 týdnů nebo déle, už jej nemůžete izolovat od dítěte. Zůstávají však jiná ochranná opatření: umyjte si ruce a odvrátte obličej, dělejte něco pro dítě.

603. Rentgenové vyšetření pro všechny, kteří trpí chronickým kašlem.

Každý člen rodiny trpící chronickým kašlem by se měl poradit s lékařem a provést rentgen hrudníku, aby vyloučil tuberkulózu. To je obzvláště důležité, je-li v domě dítě nebo čekají, až se objeví. Když si najmete chůvu, požádejte ji, aby udělala rentgen hrudníku, než se usadí ve vašem domě.

604. Nachlazení novorozenců.

V prvním roce života jsou nachlazení dětí vzácné a obvykle mírné. Dítě může několikrát kýchnout při nástupu nemoci, může mít tenký nebo tlustý výtok z nosu nebo nos může být zablokován. Dítě může mírně kašlat. Je nepravděpodobné, že by jeho teplota vzrostla. Když se dítě rozzlobí, lituješ, že nemůžeš vyhodit nos. Ale chlad mu vůbec nevadí. I když je nos dítěte ucpaný a je těžké mu dýchat, může dosáhnout extrémního podráždění (zavře ústa a rozzlobí se, protože nemůže dýchat). To je obzvláště znepokojeno dítětem během krmení a tolik, že může odmítnout sát vůbec.
Vysoká vlhkost v místnosti zabraňuje ucpání nosu hlenem. Je-li rýma velmi silná, může lékař před podáním předepsat nosní kapky. Zpravidla se chuť kojence v této době nesnižuje. Onemocnění obvykle zmizí po týdnu. Ale někdy to může trvat velmi dlouho, i když v mírné formě.
Kojenecký stav se samozřejmě může zhoršit, zima se může proměnit v bronchitidu a mohou se vyskytnout i jiné komplikace, ale v prvním roce se to děje mnohem méně často než ve vyšším věku. Pokud dítě kašle, ukažte to svému lékaři, a to i při normální teplotě. Ukažte to svému lékaři, pokud má nemocný pohled. Dítě může být vážně nemocné při normální teplotě.

605. Chlad a horečka po roce.

U některých dětí po roce je nachlazení stále mírné. Pro většinu dětí se však povaha nachlazení liší. Zde je typický příběh. Dvouleté dítě se v dopoledních hodinách cítilo normálně, na oběd vypadal unaveně a jedl méně než obvykle. Po zdřímnutí byl zlobivý a matka si všimla, že je horký. Matka vezme teplotu a zjistí, že má 39 °. Při příchodu lékaře se teplota zvýší na 40 ° C. Líce dítěte hoří a oči jsou matné, ale jinak se nezdá být moc nemocný. Může odmítnout jíst, ale může dobře jíst. Lékař nenašel nic konkrétního, s výjimkou mírného zarudnutí v krku. Další den teplota klesá, ale začíná rýma a malý kašel. Dále je onemocnění mírné a trvá 2 dny až 2 týdny.
Někdy dítě začne zvracet při vysoké teplotě. To se obvykle stává, když ho matka bezdůvodně konzumuje více, než chce (vždy věří dítěti, když odmítá jíst). Někdy horečka trvá několik dní, než se objeví příznaky běžného nachlazení. Absence studené hlavy na počátku nemoci je způsobena tím, že teplo vysychá hlen. Někdy teplota trvá den nebo dva a pak klesá bez jakýchkoliv dalších příznaků. Takový případ, lékař může volat chřipku nebo chřipku. Tyto dva termíny se používají k označení infekce, která nemá lokální symptomy (jako je rýma nebo průjem), ale časté (vysoká horečka a celková malátnost). Máme podezření, že někdy je jednodenní horečka chlad, který se zastavil hned na začátku. V příštích 2 dnech po vzestupu teploty se dítě cítí naprosto normálně, a když je vzat na procházku za chladného počasí, náhle má rýmu.
Pokud se teplota nezvýší okamžitě, ale po nachlazení, obvykle to znamená, že se nemoc rozšířila do dalších orgánů. To není nutně vážná nemoc, ale lékař musí dítě znovu vyšetřit.

606. Zavolejte lékaře.

Zavolajte lékaře, když vaše dítě poprvé zachytilo zimu. Samozřejmě je nutné zavolat lékaře, pokud se objeví neobvyklé příznaky, pokud teplota stoupne na 38 ° nebo vyšší, nebo je-li zima silnější než obvykle (po zjištění, že dítě má uprostřed noci teplotu 38 ° C, neprovádějte okamžité volání na kliniku, počkejte do ráno, pokud dítě nemá žádné neobvyklé příznaky).

* Jak pečovat o chladné dítě *

607. Udržujte ho v teple.

Chlazení často zhoršuje chlad. Proto všichni lékaři doporučují udržet dítě doma a chránit před průvanem, dokud se neobnoví. Toto pravidlo nemusí nutně následovat v teplém počasí, ale stále je žádoucí, pokud je dítě malé. Vítr ochlazuje některé části těla více než ostatní a toto nerovnoměrné chlazení způsobuje zhoršení chladu.
Matka chce co nejdříve pokračovat v procházkách s dítětem, a proto musí lékaři každou zimu opakovaně poslouchat následující příběh: „Jeho stav byl mnohem lepší a den byl tak slunečný a já jsem se rozhodl, že mu to bude prospěšné. si stěžuje na bolest v uších. " Existuje spousta příkladů, které ukazují, že ochlazování pomáhá zhoršovat chlad.
Mnoho dětí se během zimy nikdy neuchovává doma a nejsou žádné komplikace. Ale to není vždy případ. Lékař se zabývá závažnějšími případy. Možná proto je tak opatrný. Je bezpečnější držet malé dítě, náchylné k nachlazení, doma po dobu 1 nebo 2 dnů po zmizení posledních příznaků nemoci. Pak ho vezměte ven na místo chráněné před větrem po dobu 20-30 minut. Pokud se zima neobnoví, může běžet další den, jako obvykle. Pro starší dítě jsou všechna tato opatření zbytečná.
Potřebuje dítě lůžko? Záleží na jeho teplotě, věku a pohody, takže tento problém může vyřešit pouze lékař. Obvykle, pokud teplota není zvýšena, lůžko je volitelný. Zdá se mi, že je lepší držet malé dítě v posteli po dobu 2 dnů, zejména pokud trpí zimou. Pokud se po 2 dnech nemoc nezhorší a teplota se nezvýší, můžete ji bezpečně snížit na podlahu. Některé malé děti však nemohou ležet v posteli, vzlykat celé hodiny a požadovat svobodu. Pokud dítě skočí na postel, odhodí deku, je lepší ho oblékat tepleji a níže na podlahu. Pokud dítě nemá žádnou teplotu, je lepší ho nenechat v posteli vůbec, ale samozřejmě ho nenechat ven a pokusit se ho zaujmout tichými cviky. Dítě ve věku 5 let a starší, pokud nemá teplotu, rozhodně není potřeba.
Je velmi důležité, jak se vaše dítě během zimy obléká. Snažte se ho udržet v teple oblečený. Pokud sedí v posteli, položte na něj vlněný svetr tak, aby horní část těla byla stejně teplá jako dno. Nezakrývejte nohy příliš teplým. V teplé místnosti mu bude stačit jedna přikrývka. Stejný princip rovnoměrného tepla musí být dodržován, když dítě není v posteli: nohy a hrudník by měly být zakryty rovnoměrně (nejchladnější vzduch a průvan jsou na podlaze). Nejlepší je nosit dlouhé punčochy nebo punčocháče pro vaše dítě.
Teplota v místnosti nemocného dítěte by měla být 22-23 ° (20 ° je ideální teplota pro zdravé dítě). V noci může být pokoj příjemně teplý. To znamená, že okno musí být zavřené; pak se nebude muset bát návrhů a chlazení, pokud se dítě otevře. Studený vzduch posiluje tělo zdravého dítěte, ale pokud má nachlazení, je riskantní přehřívat. Pokud se vám zdá, že je v místnosti dusno, nechte dveře na chodbě otevřené nebo větrejte místnost otevřením okna na 2 minuty.
Vzduch je nutný bez ohledu na teplotu v místnosti, ve které se dítě nachází. Otevřená okna a transom by měly být v zimě av létě. List okna by neměl být nikdy zavřený. Je nutné pouze zajistit, aby proud vzduchu nebyl nasměrován přímo na dítě. V případě silných mrazů lze okno utáhnout dvěma vrstvami gázy nebo jiné lehké tkaniny. Předtím, než začnete vzduch, musíte dítě vřele přikrýt (jako při spaní venku); lépe spát během spánku. Pokud je dítě vzhůru a to dovoluje jeho stav, můžete ho vzít do jiné místnosti na dobu vysílání. Položte dítě do postele by mělo být několik minut po dokončení větrání, aby se vzduch v místnosti mohl zahřát na normální teplotu.

608. Jak zvýšit vlhkost v horké místnosti.

Lékaři často doporučují zvlhčování vzduchu během zimy. Vlhkost zklidňuje zanícenou membránu nosohltanu. Vlhký vzduch je zvláště užitečný při léčbě suchého kašle nebo zádi. Zvlhčování není nutné v teplém počasí, kdy topné systémy nefungují.
Existuje několik způsobů, jak navlhčit vzduch v místnosti. Můžete si koupit velký elektrický zvlhčovač, který odpařuje nejméně půl litru vody za hodinu (malý zvlhčovač je nedostatečný pro celou místnost, musíte sedět vedle ní a vdechovat horkou páru, ale nebudete dělat malé dítě sedět).
Pokud si nemůžete koupit elektrický zvlhčovač, vařte vodu v pánvi na malém sporáku. Pánev by měla být dostatečně široká, aby její dno pokrývalo celý povrch dlaždice, pak téměř veškeré teplo půjde k tvorbě páry a ne k vytápění místnosti. Buďte opatrní! Umístěte vařící dlaždice na místo, kde se malé dítě nemůže dostat tak, aby ho nepřeklopilo. Pokud je dítě schopno se dostat z postele, neměl by být ponechán sám v místnosti, kde takový zvlhčovač působí. Nenechávejte plotýnky zapnuté v noci, mohlo by to způsobit požár. Někdy lékaři doporučují přidání nějaké terapeutické látky do vody, ale hlavní věc je samotná pára.
Další způsob zvlhčování vzduchu spočívá v tom, že radiátor ústředního topení je pokryt velkým froté ručníkem namočeným ve vodě. Ručník je třeba každých 20 minut namočit ve vodě. Místnost můžete navlhčit zavěšením mokrého plechu uprostřed lana, ale ruší vás a voda z ní odteče na podlahu.

609. Nosní kapky.

Lékař vám může předepsat nosní kapky. Nosní kapky lze rozdělit do dvou typů. Existují slabá antiseptika, která zabíjejí bakterie. Užitečnost těchto kapek je omezená, protože mohou zabíjet bakterie pouze na povrchu. Dalším typem nosních kapek jsou ty, které způsobují kontrakci nosní tkáně. Tím se otevře výstup hlenu a hnisu. Hlavní nevýhodou těchto léků je to, že po kontrakci tkání dochází k další reakci. Jako výsledek, nos je blokován ještě více než dříve. Pokud užíváte tento lék příliš často, můžete způsobit podráždění jemné nosní přepážky. Ve 3 případech je tento typ nosních kapek prospěšný. Za prvé, když se dítě dusí a z toho padá do vzteku, nemůže sát a často se v noci probudí. Za druhé, na konci těžké zimy nebo antritidy, kdy jsou nosní průchody naplněny hustým žlutým hlenem, který sám nevyniká. Za třetí, když lékař potřebuje otevřít rozpadlou Eustachovu trubici (která spojuje ucho s krkem) pro onemocnění uší.
Nosní kapky pomáhají mnohem lépe, pokud spadají do dolních a horních nosních cest. Položte dítě na záda a dobře nakloňte hlavu. Pochutnejte lék a pokuste se dítě držet v této poloze půl minuty, zatímco se lék šíří po celém nosním průchodu.
Nosní kapky by měly být používány pouze tak, jak je předepsáno lékařem a ne více než každé 4 hodiny. Nepoužívejte je déle než jeden týden, pokud Vám lékař nedoporučil pokračovat. Jednou z nevýhod všech nosních kapek je, že většina mladých dětí zoufale odolává, když chtějí zavést kapky. Stav dítěte není často tak obtížný, že přínosy kapek kompenzují potřebu ho rozrušit.

610. Kapky kašle.

Nebudou léčit nachlazení ve smyslu odstranění bakterií. Mohou pouze snížit pocit lechtání v dýchacím hrdle, takže kašel není tak častý nebo usnadňuje uvolňování hlenu. Pokud se infekce dostala do dýchacího hrdla nebo do průdušek, je nutné občas kašlat, abyste se zbavili hlenu a hnisu. Lékař předepíše lék proti kašli, pokud je tak častý, že pneumatiku osobu, brání usnout nebo dráždí hrdlo. Každé dítě nebo dospělý, který hodně kašle, by měl být pod dohledem lékaře.

* Onemocnění uší *

611. Plíce onemocnění uší.

Většina dětí s každou zimou má velmi malý zánět jednoho nebo obou uší. Když chlad končí, tento zánět rychle zmizí.

612. Bolest v uchu.

Zánět sluchu se zvyšuje několik dní po nástupu nachlazení a začíná zranit dítě. Po dvou letech může dítě říci, že má strach. Dítě z dětství si otírá ucho nebo jen několik hodin křičí. Jeho teplota se může nebo nemusí zvýšit. Lékař pravděpodobně zjistí, že dítě má mírný zánět v horní části ušního bubínku. To není absces. Obvykle takový zánět zmizí během několika dní, bez ohledu na léčbu, pokud dítě leží v posteli v teplé místnosti. Někdy, pokud není léčena, může se zánět ucha proměnit v absces.

613. Pokud vaše dítě trpí bolestí ucha, ve stejný den se poraďte s lékařem.

To je zvláště nutné, pokud má dítě horečku. Léčba probíhá rychleji a lépe v raném stádiu onemocnění. Ohřívací podložky nebo elektrická topná podložka zmírní bolest trochu dříve, než dorazí lékař.
Někdy na samém počátku zánětu ucha se uvolní ušní bubínek a uvolní se tekutý hnis. Na polštáři můžete najít žlutou skvrnu, i když si dítě nikdy nestěžovalo na earache. Ale zpravidla praskne ušní bubínek několik dní po nástupu abscesu s horečkou a bolestí. Pokud zjistíte, že ucho vašeho dítěte je hnisavé, nejvíce můžete udělat, je otřete hnis měkkým vatovým tamponem, umyjte si ucho mýdlem a vodou a poraďte se s lékařem. Pokud hnis stále uniká a dráždí pokožku, umyjte hnis a namažte ucho glycerinovou mastí.
Děti se často dočasně zastaví, a to i při mírném stupni zánětu ucha. Hluchota téměř vždy zmizí, jsou-li přijata okamžitá a náležitá opatření.

* Bronchitida a pneumonie *

614. Bronchitida.

Postupuje po etapách. Jeho forma se může pohybovat od velmi mírné, s normální teplotou, až po velmi těžké. Bronchitida je stejná zima, která se rozšířila do průdušek. Obvykle dítě silně kašle. Někdy může dítě slyšet sípání a přiložením ruky na hruď pocítí vibraci hlenu.
Pokud se dítě cítí dobře nebo často kašle, nebo jeho teplota je vyšší než 38 °, měli byste se poradit s lékařem ve stejný den, protože moderní léky, pokud jsou skutečně nezbytné, mají velký přínos.
Pokud dítě v kojeneckém věku silně kašle, i když není horečka, musí být prokázáno lékaři, protože v dětství mohou být nebezpečné nemoci bez horečky. Ale nebojte se, pokud jeho chuť a celkový vzhled jsou uspokojivé.

615. Zánět plic.

Obvykle začíná po několika dnech zimy, ale může to začít nečekaně. To může být podezřelý, že dítě má pneumonii, jestliže teplota se zvedne k 39.5-40 °, dýchání stane se více časté a dítě kašle. Často na začátku nemoci dochází k zvracení a malé dítě může dokonce mít záchvaty. Pokud je léčba zahájena včas, moderní léky vedou k rychlému uzdravení. Samozřejmě byste měli vždy zavolat lékaře, pokud má Vaše dítě kašel a vysokou horečku.

* Záď *

616. Záď s normální teplotou.

Záď nazývala různé formy zánětu sliznice dýchacích cest (laryngitida) u dětí. Dítě má obvykle chraptivý, štěkavý kašel a poněkud dušnost.
Nejběžnější a mírná forma zádi s normální teplotou se náhle objevuje pozdě večer. Během dne mohlo být dítě zcela zdravé nebo mělo mírný nádech bez kašle, ale náhle se probudil v záchvatu chraptivého kašle a je pro něj těžké dýchat. Zoufale se snaží nadechnout. Tento obrázek děsí toho, kdo ho vidí poprvé. I když situace není tak závažná, jak vypadá, je naléhavé zavolat lékaře na jakoukoliv formu zádi.
První pomoc pro záď, až přijde lékař - to je vlhký vzduch. V malé místnosti jej můžete brzy vytvořit. Pokud máte teplou vodu v domě, vezměte dítě do koupelny a zapněte horkou vodu tak, aby koupelna byla naplněna párou (a ne koupat dítě). Ještě lépe, dejte si na teplou sprchu. Pokud voda není dostatečně horká, použijte na varné desce elektrický zvlhčovač nebo vodu. Pokud nemáte elektrický zvlhčovač, nebo varnou desku, nebo horkou vodu v instalatérské, vařit vodu na plynový sporák a držet dítě nad párou. Dětskou hlavu a varnou konvici můžete zakrýt deštníkem, abyste udrželi vlhký vzduch kolem dítěte.
Z vlhkého vzduchu se stav dítěte rychle zlepšuje. V této době je nutné navlhčit vzduch v místnosti, kde bude dítě spát. Každý dospělý by měl zůstat s dítětem celou noc, zatímco tam jsou příznaky zádi. Spánek v dětském pokoji po dobu dalších 3 nocí po zotavení a probuzení každé 2–3 hodiny, aby se ujistil, že dýchá normálně. Křečovitá záď s normální teplotou se někdy vrací další noc. Aby se tomu zabránilo, navlhčete vzduch v pokoji na 3 noci. Tato forma zádi je způsobena kombinací chladu, citlivosti dětského hrtanu a suchého vzduchu.

617. Silná záď s horečkou.

Kroupový kašel a udušení se může objevit postupně nebo neočekávaně kdykoliv během dne nebo v noci. Dýchání nad parou pouze částečně zmírňuje stav pacienta. Pokud má vaše dítě chrapot s horečkou nebo má potíže s dýcháním a stoupá teplota, měl by být pod neustálým dohledem lékaře. Pokud nemůžete zavolat svému lékaři, zavolejte jakéhokoli lékaře. Pokud k vám lékař nemůže přijít, vezměte dítě do nemocnice.

618. Hrtan záškrtu.

Je to forma zádi, při které se postupně zvyšuje chrapot, kašel a potíže s dýcháním (teplota je střední). Pokud bylo dítě očkováno proti záškrtu, toto onemocnění mu neohrožuje.

619. Pro jakoukoliv formu zádi byste se měli okamžitě poradit s lékařem.

Je to zvláště nebezpečné, pokud chrapot a udušení pokračuje i ve slabé formě a je-li teplota nad 38 ° C.

* Sinusitida, bolest v krku a oteklé lymfatické uzliny *

620. Sinusitida.

Maxilární dutiny jsou spojeny s nosními dutinami malými kanály. U těžké nebo dlouhodobé rýmy se infekce může rozšířit do maxilární dutiny. Nemoci maxilární dutiny obvykle trvají déle než běžné nachlazení, protože dutiny jsou uzavřenější než nosní dutiny, v důsledku čehož je hlen a hnis obtížnější opustit. Sinusitida se může objevit ve velmi mírné formě a projevit se jako chronický výtok hnisu ze zadní strany nosu do krku. To někdy způsobuje chronický kašel, když dítě jde do postele, nebo bezprostředně poté, co vstane ráno. Sinusitida může také nastat v těžké formě s horečkou a bolestí.
Ať je jakákoliv léčba předepsaná lékařem, nezapomeňte, že obecná péče o děti je velmi důležitá. Sinusitida je nakonec chladná, ale ve složitější a obtížněji vyléčitelné formě. Stejně jako při nachlazení je lepší mít dítě doma v místnosti s rovnoměrně teplým a vlhkým vzduchem. Dítě musí být v teple oblečeno.

621. Angina.

Bolest v krku je způsobena bakteriemi. Obvykle je to dítě s horečkou a celkovou malátností. Často je zde bolest hlavy a zvracení. Mandle silně zčervenají a nabobtnají. Po jednom nebo dvou dnech se na nich objeví bílé skvrny. Starší dítě může mít tak silné bolesti v krku, že je pro něj těžké polykat. Malé děti, protože to není překvapující, bolest v krku často téměř nevadí.
Nezapomeňte zavolat lékaře - je velmi důležité zahájit léčbu co nejdříve. Moderní léky léčí nemoc a předcházejí komplikacím (léky musí být užívány nejméně 10 dní). K zotavení dochází často pomalu. Pokud se krční žlázy zvětší, teplota se nesníží a celková malátnost přetrvává, dítě musí sledovat lůžko pod lékařským dohledem.

622. Další nemoci krku.

Existuje velké množství různých onemocnění krku způsobených různými příčinami (faryngitida). Mnoho lidí má na začátku každé nemoci trochu bolest v krku. Lékař, který zkoumá nemocné dítě s horečkou, často zjistí zarudnutí hrdla jako jediný symptom nemoci. Dítě nemusí cítit bolest v krku. Ve většině případů, zarudnutí prochází rychle. Dítě musí zůstat doma, dokud konečně nezmizí zarudnutí. Pokud má vaše dítě horečku, pokud vypadá nemocně nebo má silně zarudlé hrdlo (i při normální teplotě), musíte zavolat lékaře. Pokud má lékař podezření na streptokokovou infekci, může mu odebrat hlen z krku k analýze nebo, nezávisle na tom, předepsat jeden z prostředků k prevenci možných komplikací.

623. Otok krčních lymfatických uzlin.

Žlázy lokalizované na obou stranách krku někdy nabobtná jestliže oni jsou nakaženi infekcí během bolavého krku, bez ohledu na to zda to je mírné nebo těžké. Nejčastěji žlázy bobtnají během angíny nebo 1-2 týdny po ní. Pokud jsou žlázy velmi oteklé, takže je patrné, nebo pokud teplota překročí 38 °, musíte zavolat lékaře. V některých případech může být vyžadována léčba, která je efektivnější, dříve, než se začne.
Po bolení v krku mohou krční žlázy zůstat několik týdnů nebo dokonce měsíců rozšířené. Mohou nabobtnat z jiných důvodů. Měli byste navštívit lékaře. Pokud však lékař zjistí, že dítě je většinou zdravé, nebojte se kvůli lehce zvětšeným žlázám.

* Mandle a adenoidy *

624. Tonzily a adenoidy by neměly být odstraňovány, pokud nezpůsobují obavy.

Tuto otázku však musí nakonec rozhodnout lékař, jehož dítě je sledováno. Je také nutné ukázat dítě specializovanému otolaryngologovi. Někdy se adenoidy, které vyrostly, stávají tak velké, že brání zadní části nosu a narušují normální dýchání a vylučování hlenu.

625. Tonsily.

U zdravých dětí se mandle postupně zvyšují o 7, 8 nebo 9 let a postupně se snižují. Dříve se věřilo, že silný nárůst mandlí je bolestivý jev a byly odstraněny. V současné době není velikost mandlí samotná považována za rozhodující faktor.
Hlavní otázkou je, jak mandle fungují a jak často jsou postiženy bolestivým procesem. Lékař v každém případě učiní závěr o jejich velikosti během nebo bezprostředně po bolení v krku, protože v té době jsou téměř vždy zvýšeny. Pokud jsou mandle a okolní tkáň vždy zapálené, je podezřelý. Někdy je chronický zánět mandlí příčinou celkové malátnosti, chronické horečky, otoků děložních žláz a dalších potíží. Stav mandlí může posoudit pouze lékař.
Při častých onemocněních akutní angíny a hnisavé angíny, vyvstává otázka odstranění mandlí. Mandle jsou někdy odstraněny z jiných důvodů: kvůli častým nachlazením a onemocněním ucha, revmatismu a chorea, i když se mandle zdají být zdravé. Není třeba odstraňovat mandle, pokud jsou značně zvětšené, ale dítě je zcela zdravé a málokdy má zima.

626. Adenoidy.

Jedná se o shluky lymfatické tkáně za měkkým patrem, kde se nosní průchody připojují k hrdlu. Nadměrně rostou, blokují průchod z nosu do krku. V důsledku toho člověk dýchá ústy a chrápe ve spánku. Zvětšené adenoidy interferují s volným vylučováním hlenu a hnisu z nosu a mohou tak přispět k nekonečnému opakování nachlazení a sinusitidy. Zvětšené adenoidy mohou také blokovat průchody vedoucí od nosu k uchu a přispívat k onemocněním uší.
Adenoidy jsou zpravidla odstraňovány v důsledku dýchání v ústech, chronické rýmy a antritidy a častých, trvalých abscesů ucha. Není však nutné, aby dítě po odstranění adenoidů dýchalo nosem. Některá miminka dýchají ústy ze zvyku (jako by se narodili s tímto zvykem). Odstranění adenoidů snižuje pravděpodobnost onemocnění uší, ale nezaručuje proti nim.
Pokud jsou mandle odstraněny, pak jsou adenoidy téměř vždy odstraněny (druhá je mnohem snazší). Ale často jsou adenoidy odstraněny, pokud blokují nosní průchody a mandle jsou ponechány, pokud vypadají normálně a nezpůsobují úzkost. Adenoidy vždy rostou zpět do určité velikosti. To neznamená, že operace byla neúplná a musí být opakována. To jen říká, že v tomto místě tělo potřebuje lymfoidní tkáň a to je silně snaží kompenzovat jeho ztrátu. Pokud jsou adenoidy opět zvětšeny a nosní průchody jsou opět blokovány, může být nutné operaci opakovat. Nově pěstované adenoidy zřídka potřebují sekundární odstranění.
Pokud neexistuje zvláštní potřeba, lékaři se obvykle snaží odložit operaci odstranit adenoidy a mandle až do věku sedmi. Jsou na to důvody. Za prvé, po 7 letech mají adenoidy a mandle tendenci se snižovat a velikost hrtanu se zvyšuje. Za druhé, ve věku asi 7 let se tkáň adenoidů a mandlí regeneruje mnohem energičtěji. Za třetí, a co je nejdůležitější, operace může velmi vyděsit malé dítě a učinit ho na dlouhou dobu nervózní. Pokud však existuje naléhavá potřeba operace, musí být provedena.
Pokud není zvláštní naléhavost, je lepší provést operaci koncem jara nebo podzimu, kdy jsou onemocnění krku méně častá. Pokud má dítě v poslední době bolest v krku nebo jinou zimu, pak se ze strachu z dalšího ohniska operace odloží o několik týdnů. Operace je také zpožděna, pokud je v okrese epidemie dětské obrny, protože jinak by bylo dítě vystaveno této nemoci ve své nejtěžší formě.

* Různé formy alergií *

627. Alergická senná rýma.

Možná máte přítele, který má rýmu, svědění nosu a kýchání z pylu určitých barev. Jeho tělo je příliš citlivé na pyl těchto květin, což ostatním lidem vůbec nevadí. Někteří lidé mají na jaře sennou rýmu, protože jsou citliví na pyl určitých stromů, zatímco jiní ho mají v létě z určitých bylin. Pokud vaše dítě každoročně začne rýma s svěděním, trvající týdny, poraďte se se svým lékařem. Z vzhledu nosu az výsledků kožních testů na podezření na pyl může lékař zjistit, zda je nemoc sennou rýmou.

628. Alergická vazomotorická rýma.

Někteří lidé jsou citliví na peří, polštáře, psí chlupy, prach v místnosti nebo jiné látky. Dítě trpí alergiemi po celý rok, a ne sezónně. Má špatnou zimu, dýchá ústy, což přispívá k šíření infekce do maxilární dutiny. Lékař se pokusí najít příčinu. Léčba je v každém případě odlišná a závisí na příčině onemocnění. Pokud je důvodem peří, které jsou plněny polštářem. budete muset změnit polštář. Pokud je příčinou je srst psa, budete muset dát psa někomu a nahradit ho jiným zvířetem. Je-li to něco, čemu je třeba se velmi dobře vyhnout, například vnitřní prach, může lékař předepsat léčbu a poradit vám, abyste trvale odstranili všechno, co zejména prach prachu, jako jsou koberce a záclony, denně otřete podlahou vlhkým hadříkem, zejména pokud se příznaky objeví v noci nebo brzy ráno. Pro matrace a polštáře si můžete zakoupit speciální prachotěsné kryty. Můžete si koupit plátěnou postýlku, pro kterou není polštář potřeba.

629. Astma bronchiální.

Další typ alergie. V tomto případě je citlivým orgánem průdušky, jejichž sliznice nabobtnává a vylučuje hustý hlen, když dráždivá látka vstupuje do průdušek. Pohyby, kterými proudí vzduch, jsou tak úzké, že je pro dítě těžké dýchat, dusit se a z hrudi uniká píšťalka. Dítě kašle.
U staršího dítěte je chronické astma způsobeno převážně vzdušnými látkami, jako je srst koně, srst psů, různé druhy plísní atd. U malého dítěte může být příčinou astmatu častěji potrava.
U středně závažných až závažných forem astmatu je dítě vyšetřeno na základě zjištění dráždivých látek a podle toho léčeno. Pokud nejsou léčeni, časté záchvaty astmatu mohou mít škodlivý vliv na vývoj plic a hrudníku. Léčba je určena příčinou onemocnění. Všechny potraviny, na které je dítě citlivé, jsou ze své stravy vyloučeny. Pokud je příčinou látka, kterou dítě vdechuje, je nutné přijmout stejná opatření jako u celoročních alergií (viz oddíl 628).
Astmatické útoky jsou pravděpodobnější v noci. V různých případech, kromě citlivosti na určité látky, sezóny, klimatu, teploty, mobility dítěte a jeho nálady hrají roli ve vzhledu onemocnění. Často je astmatický záchvat způsoben chladem. U některých dětí se astmatický záchvat (nebo jiné typy alergií) objeví, když jsou nervózní; Stav dítěte se významně zlepšuje, když jsou problémy vyřešeny (někdy za pomoci psychiatra). Jinými slovy, celé tělo dítěte jako celku musí být léčeno.
V každém případě astmatického záchvatu pomoc závisí na závažnosti záchvatu a na tom, co si lékař myslí pro dítě. Předepsat perorální léky nebo injekce, které přinášejí úlevu, když se dítě dusí.
Pokud má Vaše dítě astmatický záchvat v době, kdy nebudete moci okamžitě navštívit lékaře, nestrachujte se. Pokud má dítě potíže s dýcháním, dejte ho do postele. Pokud je zima a dům je vytápěn. navlhčete vzduch ve svém pokoji a nechte se tam zahřát (viz oddíl 608). Pokud má vaše dítě silný kašel a stále máte lék na kašel předepsaný naposledy, podejte mu jednu dávku. Vezměte to klidnou hrou nebo čtením. Pokud se nad ním neustále ohýbáte úzkostí, může to dítě vyděsit a zhoršit jeho stav.
Pokud jde o astma, je těžké předpovědět. Obvykle, pokud astma začne v raném věku, zmizí po několika letech a začíná ve vyšším věku, trvá déle. V některých případech, astma zmizí během puberty, někdy to jde do senné rýmy.

630. Astmatická bronchitida.

Toto onemocnění by mělo být konkrétně uvedeno. Příležitostně, novorozenci a malé děti mají záchvaty obtížného dýchání s píšťalkou, ale ne kdykoli, jako v typickém chronickém astmatu, ale pouze v případě, že mají těžké zima. Toto onemocnění je častější u dětí do 3 let. Samozřejmě je to nepříjemné, když dítě tak těžké vydrží každou zimu, ale zadní strana mince je příjemnější: tendence k astmatu zmizí za dva roky. Samozřejmě, s touto nemocí by se měl poradit s lékařem. Jak nachlazení, tak i kašel, stejně jako astma, vyžadují léčbu. Pokud je dům vytápěn, navlhčete vzduch v místnosti nemocného dítěte (viz část 608). Injekce a léky, které rozšiřují průdušky, často pomáhají s běžným astmatem, ale v případě bronchiálního astmatu téměř nedávají účinek.

631. Kopřivka.

Předpokládá se, že kopřivka je způsobena alergiemi kůže, alespoň v některých případech. U obvyklého typu kopřivky na kůži se jeví otok podobný jizvám. Často je nafouknutá část bledá, protože nádor vytěsňuje krev. Jizvy jsou svědivé, někdy nesnesitelné. Někteří lidé mají kopřivku velmi často nebo téměř vždy, ale pro většinu lidí se vyskytují pouze 1-2 krát za celý život. Někdy je kopřivka způsobena citlivostí organismu na jakýkoliv druh potravy. Urtikárie může začít po podání různých sér a na konci některých onemocnění. V mnoha případech není obecně možné zjistit příčinu kopřivky.
Domácí lék na svědivé kopřivky je horká lázeň, ke které se přidává pití sody. V jedné nádobě s vodou nebo ve dvou šálcích na lázni rozpusťte šálek jedlé sody. Lékaři obvykle předepisují léky nebo injekce ke zmírnění stavu pacienta.

632. Ekzém.

Výskyt ekzémů, stejně jako senná rýma a astma, je spojován s alergiemi. Při senné rýmě je nosní sliznice citlivá na jakékoliv potravinové produkty. Když se látky v této potravě dostanou do krve a dostanou se do kůže, zapálí se. Někdy je kůže citlivá na určité druhy vlny, hedvábí, králičí vlny nebo na různé látky, které padají na kůži, například prášek z fialového kořene. Pokud se vyskytly případy astmatu, senná rýma, kopřivka nebo ekzém v rodině, pak je malé dítě náchylnější k ekzému.
I když je hlavní příčinou ekzémů citlivost na výrobek, hrají roli další dva faktory. Prvním je vnější podráždění kůže. Některé děti mají ekzém pouze v chladném počasí, jiné pouze v horkém období, kdy se kůže hodně potí. U některých dětí se ekzém objevuje na kůži, kde proudí moč. Pokud dojde k ekzému v oblastech kůže, které mají přímý kontakt s vlnou, může být příčinou alergie samotná vlna. Je možné, že příčinou je citlivost na nějaký produkt a vlna je další dráždivou látkou.
Druhým faktorem je úplnost dítěte a rychlost přibývání na váze. Ekzém je mnohem častější u obézních dětí než u dětí s průměrnou tělesnou kondicí. Tenké děti mají velmi vzácně ekzém.
Určitě budete potřebovat pomoc lékaře k určení diagnózy a léčby ekzémů. Ekzém má vzhled drsných, kalených, červených šupinatých skvrn. Pokud ekzém začíná nebo je mírný, skvrny jsou světle růžové nebo narůžovělé béžové. S těžkou formou ekzémů se skvrny stanou tmavě červené, svědění, dítě si je otírá a škrábe, poškrábá kůži a způsobuje, že se ekzém zvlhčí. Pak skvrny vysychají a tvoří kůry. Když se skvrny ekzému hojí, kůže se stává drsnou a drsnou na dotek, a to i po zčervenání.
Ekzém obvykle začíná na tvářích a na čele, odtud se může rozšířit na krk a uši. Loupání vypadá jako sušená sůl, zejména na uších. Ve věku přibližně jednoho roku může ekzém začít kdekoli: na ramenou, hýždích, pažích a hrudníku. Mezi 1 a 3 roky se ekzém obvykle vyskytuje na loktech a kolenou. Ekzém v těžké formě je velmi bolestivé onemocnění. Dítě je zuřivě svěděné, matka se ho snaží chránit před poškrábáním kůže. A může se protáhnout celé měsíce.

Léčba zahrnuje několik intervencí.

Záleží na mnoha faktorech, jako je věk dítěte, místo a povaha vyrážky, plnost dítěte a rychlost přibývání na váze, nové potraviny, které byly zahrnuty do stravy před tím, než se objevila vyrážka, a reakce na různé typy léčby. S mírnou formou ekzému může být dostatečná pouze mast. Pokud ekzém neprojde, pokusí se zjistit, na které jídlo je dítě citlivé. U velmi malých dětí se ekzém často vyskytuje kvůli kravskému mléku. V tomto případě napomáhá přechod z čerstvého do suchého mléka, protože čím déle se jídlo vaří, tím je alergie méně pravděpodobná. Když suché mléko krav nepomůže, může pomoci suché kozí mléko. Občas musíte toto mléko zcela opustit a jít na umělé, vyrobené ze sójových bobů. Často je příčinou alergií pomerančová šťáva.
Se silným ekzémem u dětí, které dostávají nejrůznější potraviny, lékař vylučuje jednu z různých potravin ze stravy. Pokud není ekzém vyléčen a je těžký, může lékař určit dráždivost vstřikováním různých druhů potravin. Pokud je místo vpichu zánětu, pak je tato potravina dráždivá. Pokud je dítě velmi plné nebo příliš rychle přibývá na váze, může se ekzém snížit s prudkým snížením sladkostí ve stravě.
Pozornost by měla být věnována vnějším podnětům. Vlna je obvykle ještě více nepříjemná místa ekzému. Pokud se ekzém zaměřuje na oblasti kůže, kde proudí moč, je třeba postupovat stejně jako u vyrážky pleny (viz bod 278). Někdy jsou vnějšími dráždivými látkami voda a mýdlo. V tomto případě můžete použít k čištění pokožky dítěte minerální olej. Pokud se ekzém zhoršuje během chladného, ​​větrného počasí, najděte si místo, kde se budete procházet, chráněné před větrem.
Pokud se ocitnete v místě, kde není lékař, a vaše malé dítě má vážné svědivé ekzémy, neublíží mu, a možná bude přínosný přechod z čerstvého na suché mléko. Můžete také přestat přidávat cukr do mléka a omezit spotřebu obilovin tak, aby dítě příliš nebrzdilo. Pokud se ocitnete ve stejné situaci se starším dítětem, které si po prvním podání vajíčka vytvořilo silný ekzém, vyjměte vejce z menu, dokud se neporadíte se svým lékařem. Zlepšení může přijít jen za dva týdny. Bylo by chybou rodičů vyloučit hned několik produktů z dětského menu. Pokud existuje možnost poradit se s lékařem, neměli byste vyloučit vůbec nic z dětské stravy. Faktem je, že ekzém se někdy zvyšuje nebo snižuje i při stejné dietě. Pokud změníte dietu svého dítěte, budete mít podezření, že jeden nebo druhý přípravek. Ale pokaždé, když ekzém zesílí, budete stále více zmateni. Nebezpečí této metody je, že můžete narušit dietu dítěte, která ovlivní jeho tělo. Pokud se ekzém neobtěžuje dítě, nepokoušejte se nic měnit ve své stravě, dokud se neporadíte s lékařem.
Je třeba mít na paměti, že ekzém není infekční onemocnění. Ve většině případů je třeba uspokojit určité zlepšení. Ekzémy, které začaly v dětství, zpravidla zcela nebo částečně zmizí za rok nebo dva.

* Kožní onemocnění *

634. Různé druhy vyrážek.

Nechci vás naučit správně diagnostikovat. Pokud má Vaše dítě vyrážku, měli byste navštívit lékaře. Vyrážky způsobené stejnými nemocemi vypadají u různých lidí tak odlišně, že i kožní specialisté někdy zjistí, že je těžké určit diagnózu. Méně zkušení lidé jsou o to snadnější. Účelem této části je podat přehled nejběžnějších typů vyrážek.
Spalničky Vyrážka se objeví 3-4 dny po horečce a příznacích nachlazení. Vyrážka se skládá z plochých růžových skvrn, které se objevují nejprve kolem uší a pak se šíří po celém těle. V den, kdy se objeví vyrážka, je teplota stále vysoká (viz bod 643).
Rubella. Ploché růžové, často bledé skvrny, které se rychle šíří po celém těle. Mírná nebo normální teplota, žádné příznaky nachlazení, ale žlázy na zadní straně krku a krku se zvětší (viz bod 644).
Plané neštovice Oddělené vyčnívající pupínky. Na některých z nich se tvoří drobné puchýře. Po několika hodinách praskly puchýře a zanechaly malé krusty. Pimples se objevují několikrát na těle, na obličeji nebo na hlavě. Za účelem stanovení diagnózy lékař vyhledává kůry s několika novými puchýři (viz bod 646).
Šarlatová horečka. Den předtím, než se objeví vyrážka, stoupá teplota dítěte, hrdlo a bolest hlavy a zvracení. Zčervenání se objevuje v teplých, vlhkých částech těla: v podpaží, v slabinách a na zádech (viz oddíl 649).
Pichlavé teplo Vyskytuje se u dětí s nástupem horkého počasí. Začíná kolem krku a na ramenou ve formě shluku malých béžově-růžových pupínků; na některých z nich se objevují drobné puchýře (viz část 280).
Intertrigo Objevuje se pouze na těch místech kůže, kde moč padá. Vypadá to jako růžové a červené oblasti různých velikostí nebo hrubých červených skvrn (viz bod 278).
Ekzém. Červené hrubé skvrny na kůži, které zpočátku zmizí, pak se znovu objeví. V případě těžkého ekzému jsou skvrny šupinaté, svěděné a křupavé. U kojenců začíná ekzém obvykle na tvářích, na konci prvního roku na těle a po roce na kolenou a loktech (viz bod 632).
Kopřivka Jedná se o puchýře, které zakrývají tělo poměrně rovnoměrně a způsobují svědění (viz bod 631).

635. Místa bodnutí hmyzem.

Jsou jiné: od velkých oteklých nádorů až po malou skvrnu sušené krve bez nádoru. Většina skusů má jednu věc společnou: ve středu je malá díra nebo hrbol v místě, kde byl bodnut bod. Obvykle je exponovaná kůže vystavena kousnutí.
Pokud se místa kousnutí (například komáry) svědění a zranění, pasta připravená z lžičky jedlé sody, do které se nalije několik kapek vody, částečně pomůže. U včelího bodnutí odstraňte bodnutí pinzetou, je-li viditelná, a pomazejte sousto pastou z jedlé sody. Když kousání mravenců a sršňů, ocet pomáhá lépe. Rozstříkejte pár kapek do sousta.

636. Svrab.

Křupavé pupínky, pokryté krustami, a mnoho stop česání z nesnesitelného svědění. Vyskytuje se v oblastech kůže, které se často dotýkají rukou: na zadní straně rukou, na zápěstí, na penisu, na břiše. Zvláště často svrab ovlivňuje záhyby kůže mezi prsty. Nikdy na zádech. Svrab je nakažlivý a potřebuje léčbu.

637. Kožního onemocnění.

Kulaté skvrny drsné kůže, obvykle velikost penny. Okraje lišejníku jsou pokryty malými tuberkami. Kožního onemocnění na hlavě - plísňové onemocnění; je nakažlivá a vyžaduje léčbu.

638. Impetigo (pustulární kožní onemocnění).

U dítěte, které se objevilo od dětství, je impetigo kůrkou části hnědé, části žluté. Obecně řečeno, kůry na obličeji jsou zpravidla impetigo. Onemocnění začíná výskytem pupínek s nažloutlým nebo bílým drobným puchýřem, který dítě brzy rozčesává. Prudce praská a na jeho místě se objeví kůrka. Pimples se objeví na obličeji a na těch částech těla kde ruce nesou infekci. Impetigo se rychle rozšiřuje, pokud není léčen, a nakažlivý pro ostatní. Je nutná okamžitá pomoc lékaře.

639. U novorozenců probíhá pustulární onemocnění jinak.

Nejprve se objeví velmi malý blistr obsahující žlutou tekutinu nebo bílý hnis. Kolem puchýře kůže zčervená. To rychle praskne a krvácející skvrna formy, ne kůra, jako starší dítě. Impetigo obvykle začíná ve vlhkých oblastech kůže: v tříslech, v podpaží, v místech, kde proudí moč. Impetigo se může rozšířit po celém těle. Je nutná okamžitá lékařská pomoc. Pokud není možné ukázat dítě lékaři, opatrně otřete roztržení blistru vatovým tamponem (tak, aby se infekce nerozšířila do okolních oblastí kůže) a místo krvácení ponechte otevřené. Pokud pro to musíte dítě svléknout, místnost ohřejte (je-li to nutné). Dokud se dítě neobnoví, denně vaří svou plenu, prostěradla, spodní prádlo, noční košile, ručníky a hadřík nebo houbu, se kterou si je umýváte.

640. Vši.

Je snazší najít ve vlasech testikulární vši než vši. Nity jsou bílé barvy, mají tvar malého vajíčka a jsou pevně spojeny s vlasy. V místě, kde vlasy končí u krku, se mohou objevit svědivé pupínky.

641. Známky.

Většina novorozenců má na zadní straně krku červené skvrny. Mohou být také mezi obočím a horními víčky. Obvykle postupně mizí a nevyžadují léčbu. Často existují také tmavě červené "víno" skvrny na kůži, které se podobají těm, které jsou popsány výše, ale větší velikosti. Nacházejí se v jiných oblastech kůže a netrvají déle. Někteří z nich se časem ztrácejí, zejména pokud byli zpočátku poměrně lehcí. Není snadné je vyléčit. Existují i ​​jiné typy mateřských znamének. Pokud dítě znetvoří, mohou být později odstraněny.

642. Bradavice.

Jsou různého druhu a objevují se na rukou, na chodidlech, na obličeji. Bradavice by měly být ošetřeny tak, aby se nešírily.

* Spalničky, zarděnka, roseola *

643. Spalničky.

Vyrážka se objeví 3-4 dny po nástupu onemocnění. Za prvé, spalničky se vyskytují jako těžké zimy, což je horší. Oči zčervenalé a vodnaté. Pokud odtáhnete oční víčko, uvidíte, že je uvnitř intenzivně červená. Dítě má silný suchý a častý kašel. Teplota obvykle stoupá každý den. 4. den jsou za ušima vágní růžové skvrny, teplota je velmi vysoká. Skvrny se rozšířily do obličeje a těla a staly se většími a tmavšími. Den před vyrážkou se na vnitřní straně tváří v blízkosti dolních stoliček objevují drobné bílé skvrny, obklopené zarudnutím, které je těžké rozpoznat, pokud jste je ještě nikdy neviděli.
Zatímco vyrážka je plně manifestována, což trvá 1-2 dny, teplota zůstává vysoká, dítě kašle silně, navzdory lékům, a cítí se docela špatně. Pak se stav dítěte rychle zlepší.
Pokud se teplota nesníží 2 dny po objevení vyrážky nebo klesne a po jednom či dvou dnech se znovu objeví, měli byste přemýšlet o komplikacích onemocnění. Po spalničkách jsou často přítomny abscesy uší, bronchitida a pneumonie. Pokud má Vaše dítě kašel a vysokou horečku, měli byste vždy zavolat lékaře. Ihned zavolejte lékaře nebo vezměte dítě do nemocnice, pokud teplota neklesne nebo nezvýší 1-2 dny po výskytu vyrážky. Komplikace z spalniček mohou být velmi závažné, ale jsou úspěšně vyléčeny moderními prostředky.
Zatímco teplota zůstává vysoká, dítě nemá téměř žádnou chuť k jídlu. Může jen spolknout kapalinu, která by mu měla být nabízena častěji. Je nutné pečlivě vyčistit ústa dítěte 3krát denně. To bylo si myslel, že světlo je škodlivé pro dítě, které má spalničky, ale nyní je známo, že neexistuje žádné zvláštní nebezpečí. Pokud světlo rozzlobí dítě, místnost ztmavte. Místnost by měla být teplá, aby dítě nevychladlo. Může být ponechán stát 2 dny po stanovení normální teploty. Je bezpečné umožnit vašemu dítěti chodit a hrát si s ostatními dětmi týden po výskytu vyrážky, za předpokladu, že kašel a jiné symptomy nachlazení zcela zmizí.
První příznaky spalniček se objevují mezi 9. a 16. dnem po kontaktu s pacientem. Spalničky jsou nakažlivé od nástupu příznaků nachlazení. Nedovolte osobám s příznaky nachlazení dítě s spalničkami, protože mikroby jsou nejčastější příčinou komplikací. Skutečné spalničky jsou zpravidla nemocné pouze jednou.
Je možné zabránit nebo zmírnit spalničky, pokud je včas zaveden gama globulin. To je nezbytné zejména pro dítě do 3-4 let, protože v tomto věku jsou komplikace zvláště časté a závažné. Gama globulin se podává v případě potřeby staršímu dítěti. Působení gama globulinu trvá asi 2 týdny, někdy o něco více. V některých případech je žádoucí zmírnit průběh onemocnění gama globulinem.

644. Rubeola.

Vyrážka rubeoly je velmi podobná vyrážce spalniček. ale s rubeolou, tam jsou žádné studené symptomy (rýma a kašel). V hrdle může být mírné zarudnutí. Teplota obvykle nepřesahuje 39 °. Dítě se může cítit téměř normálně. Vyrážka je plochá růžová skvrna, která v první den pokrývá celé tělo. Příští den, skvrny vyblednou a míchají, takže celé tělo vypadá bolavě, ne flekaté. Nejcharakterističtějším rysem rubeoly je oteklé, bolestivé lymfatické uzliny za ušima a na zadní straně krku. Mohou nabobtnat, dokud se neobjeví vyrážka, a otok bude trvat chvíli poté, co vyrážka zmizí.
Rubeola se obvykle vyskytuje mezi 12. a 21. dnem po kontaktu s nemocnou osobou. Diagnózu může provést pouze lékař, protože vyrážka rubeoly se snadno zaměňuje s vyrážkami spalniček a šarlatové horečky.
Zarděnka je nebezpečná pro ženy v prvních 3 měsících těhotenství, protože může mít škodlivý vliv na plod. Pokud je žena v tomto období v kontaktu s nemocnou osobou, měla by se zabývat otázkou podávání gama globulinu.

645. Roseola.

Jedná se o méně známé infekční onemocnění, které se obvykle vyskytuje ve věku 1-3 let a velmi vzácně po 3 letech. Dítě trvale udržuje vysokou teplotu po dobu 3-4 dnů bez známek zimy. V tomto případě dítě obvykle nevypadá velmi nemocně (někdy jsou křeče v první den). Najednou teplota klesne do normálu a objeví se narůžovělá vyrážka, podobná vyrážce spalniček. Do této doby už dítě nevypadá nemocné, ale může být rozmarné. Po 1-2 dnech vyrážka zmizí. Možnost komplikací je vyloučena.

* Kuřecí neštovice, černý kašel, příušnice *

646. Kuřecí neštovice.

Prvním příznakem nemoci je několik charakteristických pupínků na obličeji a těle, podobných akné vulgaris, ale některé z nich mají drobné žluté puchýře. Základní část pupínek a kůže kolem jsou zarudlé. Puchýře praskly, vysychaly a tvořily kůru. Při stanovení diagnózy lékař vyhledává mezi sušenými puchýři, u kterých je hlava stále neporušená. Nové puchýře se objeví do 3-4 dnů.
Starší dítě a dospělý mohou mít bolest hlavy a celkovou malátnost den před tím, než se objeví vyrážka. Ale malé dítě si takové příznaky nevšimne. Zpočátku je teplota téměř normální, ale v následujících 2 dnech se může zvýšit. Některé děti se v průběhu nemoci cítí dobře a teplota se nezvýší nad 38 °. Jiné děti se cítí špatně a mají vysokou horečku. Pupínky obvykle svědí.
Nutnost zavolat lékaře k diagnóze a léčbě, pokud má dítě vyrážku a horečku, nebo pokud se cítí špatně (neštovice kuřat lze snadno zaměnit za neštovice a jiné nemoci z dětství). Obvykle je dítě drženo v posteli, dokud se neobjeví všechny nové akné. Svědění může být částečně eliminováno teplou lázní, ve které je rozpuštěna soda nebo škrob (jeden šálek na malou koupel a dva šálky na jeden šálek). Používejte pouze rozpustný škrob. Umístěte dítě do lázně po dobu 10 minut 2-3 krát denně. Neodtrhávejte kůry ze suchých puchýřů. Dělání puchýřů, dítě dá do nich infekci, která způsobuje vary. Měli byste proto umýt ruce dítěte mýdlem třikrát denně a krátce zkrátit nehty.
Plané neštovice se vyskytují mezi 11. a 21. dnem po infekci. Obvykle je dítě dovoleno jít ven a chodit do školy týden po nástupu nemoci nebo 2 dny po ukončení erupce nových puchýřů. Sušené puchýřové krusty nejsou nakažlivé a karanténa by neměla být tolerována. V některých školách však trvají na tom, že dítě zůstane doma, dokud nezmizí všechny krusty.
Pacient je izolován doma až do 5. dne, počítáno od konce vyrážky. Děti mladší 7 let, které neměly ovčí neštovice a které nebyly v kontaktu s pacienty, jsou od svého kontaktu od 11. do 21. dne odděleny, počítáno od okamžiku kontaktu.

647. Černý kašel.

V prvním týdnu se onemocnění nepodobá černému kašli. Dítě má nachlazení s mírným chladem a suchým kašlem. Na konci týdne se jí zdálo, že její matka byla téměř pryč a ona ho poslala opět do školy („tam byl mírný suchý kašel“). Pouze během 2. týdne se objeví první podezření na černý kašel. Matka si všimne, že dítě má v noci dlouhé kašle. Křečovitě kašle 8-10 krát v jednom dechu. Jednou v noci po několika dlouhých kašelných útocích se dítě zadusí a zvrací. Když se pokusí vdechnout vzduch, po kašelném útoku se z jeho hrdla vytratí vytí. V současné době je očkovaný černý kašel, což oslabuje nemoc, která se nedostane do vytí, a v některých případech i na zvracení. V tomto případě je diagnóza založena na povaze kašle během 2. týdne nástupu onemocnění (záchvaty křeče v jednom dechu) a na skutečnosti, že v okrese jsou pacienti s černým kašlem.
Nespěchejte k závěru, že vaše dítě má kašel černý, pokud kašel silně v prvním týdnu po nástupu onemocnění. Silný kašel na počátku onemocnění je navíc důkazem proti černému kašli. Černý kašel trvá týdny: v průměru 4 týdny, v těžkých případech 2-3 měsíce. Pokud suchý kašel trvá déle než měsíc, lékař má podezření na černý kašel.
Pokud lékař pochybuje a je velmi důležité provést správnou diagnózu, existují dva laboratorní testy, které někdy pomáhají při stanovení onemocnění.
Při první analýze je dítě nuceno kašlat na talíři potřísněném speciální želatinou, ve které se dobře rozmnožují černé bakterie kašle. Pokud lékař zjistí bakterie na desce, je si jistý, že dítě má černý kašel. Pokud však lékař na talíři nenajde bakterie, neprokáže to, že dítě nemá černý kašel. Tato metoda je zvláště spolehlivá v prvních 2 týdnech nástupu onemocnění. Druhou metodou je krevní test, který někdy poskytuje určité výsledky, zejména během 3. a 4. týdne nástupu onemocnění. Často však krevní test nic neříká.
Černý kašel může být vážným onemocněním, zejména až 2 roky. Pokud je v domě dítě, dávejte si pozor na černý kašel jako mor. Hlavním rizikem černého kašle v tomto věku je celkové vyčerpání a zánět plic, někdy poškození nervového systému. Většina dětí s černým kašlem se cítí lépe, když je venku venku a uvnitř během dne a v noci. Ale dítě by mělo být jistě chráněno před chladem. Silné děti mohou procházet celou chorobou, pokud mají normální teplotu. Ale samozřejmě by si neměli hrát s jinými dětmi. Některé děti zažívají kašel méně často při odpočinku na lůžku. Pokud má dítě časté zvracení, krmte ho v malých porcích a častěji. Je bezpečnější krmit dítě ihned po silném záchvatu kašle se zvracením, protože další silný útok pravděpodobně nebude brzy. Chcete-li pomoci vyčerpané svaly břicha, můžete obvaz těsně.
Vzhledem k tomu, že černý kašel je vážné onemocnění, je velmi důležité okamžitě zavolat lékaře, aby provedl diagnózu a předepsal správnou léčbu. Kojenci vyžadují speciální léčbu, která je velmi účinná.
Podmínky karantény se liší v různých zemích. Po 5 týdnech od nástupu nemoci je dítě obvykle schopno pokračovat ve výuce ve škole, pokud se zvracení zastavilo. Černý kašel nepřestává být náhle nákazlivý, po určité době. Jeho infekčnost se postupně snižuje a čím rychleji, tím snáze nemoc postupuje. Za neškodné dítě můžete považovat, pokud během 2 týdnů výrazně kašle sníží. Černý kašel se projevuje 5-14 dnů po infekci. Pokud je dítě, které nebylo očkováno proti černému kašli, v kontaktu s nemocným pertussis, podává se mu sérum, aby se zabránilo onemocnění nebo zmírnilo jeho průběh.

648. Pozlacení.

Jedná se o onemocnění slinných žláz, obvykle příušních žláz, které se nacházejí v dutině těsně za ušním lalůčkem. Za prvé, žláza vyplní dutinu, a pak se celá strana tváře zvětší. Nádor posouvá ušní lalůček nahoru. Přetáhněte prsty podél dolního okraje čelisti a budete cítit, jak se točí, jako kdyby procházela touto linií.
Když se po stranách krku zvětšují žlázy dítěte, vyvstává otázka, zda má příušnice nebo jednu ze vzácnějších nemocí příušní žlázy (která může být několikrát opakována) nebo obvyklý zánět lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny, které se někdy po zánětu hrdla zanícují, jsou nižší než příušní žlázy a nádor neprochází čelistí.
U dítěte, které má příušnice, je primárně otok pod ušima. Starší dítě si může stěžovat na bolest kolem ucha nebo krku, zvláště při polknutí a žvýkání den před objevením se nádoru. Může být všeobecná malátnost. Zpočátku je teplota obvykle nízká, ale může vzrůst na 2. nebo 3. den. Většina dětí nejprve nabobtná jednu stranu krku a po 1-2 dnech se nádor objeví na druhé straně. Někdy druhá strana bobtná až po týdnu a někdy to vůbec nenapouští.
Kromě příušnice, tam jsou jiné slinné žlázy. Příušnice se k nim někdy šíří (submandibulární, sublingvální žlázy).
U mírných příušnic nádor vymizí za 3-4 dny, ale obvykle trvá 7-10 dní.
U chlapců v pubertě, infekce může ovlivnit jeden z varlat. Ale i když jsou obě varlata zanícená, málokdy končí neplodností.
Mumps je nakažlivá nemoc, která, podle řady lékařů, včetně sebe, může být zraněna podruhé. Proto se vyhněte kontaktu s nemocnými příušnicemi. Skutečnost, že během příušnic obě strany obličeje jsou oteklé, nezáleží na tom, že ho můžete chytit podruhé.
Pokud máte podezření na příušnice, zavolejte lékaře. Je velmi důležité přesně stanovit diagnózu. Normální zánět lymfatických uzlin vyžaduje zcela jinou léčbu.
Obvykle je dítě drženo v posteli, dokud nádor nezmizí. Někteří lidé s příušnicemi nemohou jíst kyselá nebo kořeněná jídla (jako citronová šťáva nebo nakládané okurky), protože to dráždí zapálené žlázy. Ostatní však tyto potraviny s radostí jedí.
Mumps projeví 11-23 dnů po infekci.

* Šarlatová horečka, záškrt, obrna *

649. Šarlatová horečka.

Obvykle začíná některým z následujících příznaků: bolest v krku, zvracení, horečka, bolest hlavy.
Vyrážka se obvykle objeví po 1-2 dnech, nejdříve na teplých vlhkých místech kůže: v tříslech, v podpaží, na zádech, pokud je dítě v této poloze. Z určité vzdálenosti vypadá vyrážka jako jednotné zarudnutí, ale pokud se podíváte pozorně, uvidíte, že se skládá z červených skvrn na zanícené kůži. Vyrážka se může rozšířit po celém těle, přes obličej, ale oblast kolem úst zůstává bledá. Hrdlo je velmi červené a po chvíli jazyk zčervená a začíná na okrajích. Samozřejmě, naléhavá potřeba zavolat lékaře, pokud má dítě zarudnutí v hrdle a vysokou teplotu.
V dnešní době už šarlatová horečka nemá takové těžké formy jako dříve. To není způsobeno speciálními bakteriemi, jako jsou spalničky, ale stejnými streptokoky, které jiní lidé mohou způsobit bolest v krku, oteklé žlázy, abscesy ucha. Šarlatová horečka je jednou z možných forem onemocnění způsobených streptokoky. Obvykle postihuje děti od 2 do 8 let. Ve starých časech, kdy ještě nebylo známo, že šarlatová horečka je choroba způsobená streptokoky, se jich obávali, protože se vznítila v různých, vzdálených místech od sebe a v dlouhých intervalech. Mysleli si, že infekce je přenášena pouze od pacienta s šarlatovou horečkou, lidé by mohli vinu na hračku, kterou před rokem hrálo dítě s šarlatovou horečkou. V dnešní době je známo, že dítě, které je nemocné šarlatovou horečkou, mohlo dostat infekci od osoby s bolestmi v krku nebo z lidského nosiče streptokoků.
Šarlatová horečka by měla být léčena okamžitě a pečlivě. Moderní nástroje významně snižují dobu trvání onemocnění a snižují pravděpodobnost komplikací. Po šarlatové horečce mohou být komplikace: onemocnění uší, krční žlázy a ledvinová pánev. Předpokládá se, že chlazení přispívá ke komplikacím, které mohou vzniknout kdykoliv, ale častěji mezi 10. a 15. dnem po stanovení normální teploty, kdy dítě vypadá docela zdravě. Dítě musí být pod pečlivým dohledem lékaře, dokud se konečně neobnoví. Sdělte svému lékaři všechny nové příznaky, jako je bolest ucha, otok na krku, retence moči nebo moči, bolest a otok kloubů, vysoká horečka.
Šarlatová horečka se může rychle rozšířit v dětském týmu, ale v běžné denní škole toto nebezpečí není příliš velké. Proto byste se neměli příliš obávat toho, že se ve škole objeví šarlatová horečka. Je nepravděpodobné, že by se s ním dítě nakazilo. Ale pokud se to stane, šarlatová horečka se projeví týden po infekci. Pravidla karantény během šarlatové horečky v různých oblastech jsou odlišná.

650. Záškrt.

Jedná se o velmi nebezpečnou nemoc, které lze zabránit. Pokud dítě v prvním roce života dostalo tři injekce proti záškrtu, další očkování za jeden rok a pak každé tři roky, je mu prakticky zaručeno proti tomuto onemocnění. Záškrt začíná všeobecnou malátností, zarudnutím hrdla a vysokou horečkou. Na mandlích se tvoří mandle, které se mohou šířit po celém hrdle. Někdy záškrt začíná hrtanem. Objevuje se chrapot a štěkavý kašel, dýchání je obtížné. V každém případě, když má dítě bolest v krku, horečku nebo když má příznaky zádi, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Pokud je podezření na záškrt, sérum a další léky jsou okamžitě podány dítěti. Onemocnění se projevuje do týdne po infekci.

651. Poliomyelitida.

Epidemie dětské paralýzy se vyskytují hlavně v létě a počátkem podzimu. Pokud dítě v této době onemocní, rodiče se především zamyslí nad ochrnutím dětství. Začíná jako většina infekčních nemocí s celkovou nevolností, horečkou a bolestí hlavy. Může nastat zvracení, zácpa nebo mírný průjem. Ale i kdyby vaše dítě mělo všechny tyto příznaky a nohy zraněné, bylo by chybou učinit unáhlené závěry. S největší pravděpodobností má jen chřipku nebo angínu.
Lékař by samozřejmě měl být zavolán v každém případě.
Jsou-li v sousedství případy dětského ochrnutí, rodiče se v úzkosti obracejí, jak pečlivě by měly být děti chráněny. Váš poskytovatel zdravotní péče, který zná místní podmínky, vám poskytne nejlepší radu. Nepropadejte panice a zbavte své dítě společnosti jiných dětí. Pokud se v okrese vyskytnou případy dětského ochrnutí, je rozumné nedovolit dítěti chodit na místa, kde je velké shromáždění lidí, zejména na uzavřená místa, jako jsou kina a obchody. Nenechte dítě v bazénu, protože používá velký počet lidí. Není však nutné zakazovat dítěti vidět své soudruhy. Kdybyste s ním chtěli být po zbytek života tak opatrní, museli byste ho udržet celý život. Lékaři se domnívají, že ochlazování a únava činí osobu náchylnější k tomuto onemocnění. V létě se děti hodně vykoupají; zůstávají ve vodě příliš dlouho, jsou podchlazené. Nedovolte, aby se dítě nacházelo ve vodě až do modra v obličeji před chladem a do okamžiku, kdy mu začne klečet zuby.
Vakcína Salk, připravená z virů obrny, pomáhá tělu rozvíjet vlastní ochranné vlastnosti, které zabraňují paralytickému stádiu onemocnění. Ale na to potřebujete pár týdnů. Vakcína nepomůže, pokud již bylo dítě v kontaktu s pacientem. Částečná ochrana poskytuje gama globulin. Působí však jen několik týdnů, protože tělo dítěte ho samo nevytváří (gama globulin se získává z krve dospělých, kteří mají proti tomuto onemocnění poněkud ochranné vlastnosti).
Nevíme, jak nemoc zastavit. Na druhé straně však většina dětí s dětskou obrnou nemá paralýzu. Pokud se to stane, je pouze dočasné a projde bez stopy. Ale v těch vzácných případech, kdy ochrnutí nezmizí, se stav dítěte s vhodnou léčbou významně zlepší.
Je-li po skončení těžkého stadia nemoci dokonce mírná paralýza, je velmi důležité, aby dítě bylo pod pravidelným dohledem příslušného lékaře. Opatření, která lékař používá k vyléčení nemocné končetiny co nejúplněji, jsou určena mnoha faktory. Lékař rozhodne, jak pacientovi pomoci v každém stadiu onemocnění; Neexistují žádná obecná pravidla. Chirurgové jsou schopni provádět mnoho chytrých operací, které činí zraněnou končetinu užitečnější a zabraňují její deformaci.

* Karanténa *

652. Izolace infekčních pacientů.

Snažte se izolovat dítě s nakažlivou chorobou od zbytku rodiny (dospělí a děti), kteří ještě neměli nemoc. O dítě se postará pouze jedna osoba. Pokud se ostatní děti dostaly do kontaktu s pacientem dříve, než jste věděli, s čím je nemocný, pravděpodobně se již nakazili, ale i v tomto případě je lepší je izolovat, abyste je neohrožovali nadměrným rizikem. Kromě toho, komunikace s pacientem, budou šířit bakterie mimo domov. Samozřejmě, s chorobami, jako jsou spalničky, černý kašel a neštovice, riziko přenosu infekce na zdravého člověka je zanedbatelné, i když je to možné. V případě šarlatové horečky je obzvláště důležité, aby do místnosti nemocného dítěte měla přístup pouze jedna osoba, protože streptokoky způsobující šarlatovou horečku mohou žít dlouhou dobu v hrdle člověka. Čím méně lidí bude vnímat streptokoky od nemocného dítěte, tím menší je možnost šarlatové horečky v této oblasti. Dalším důvodem pro izolaci dítěte s šarlatovou horečkou je, že může dostat nové bakterie, které povedou k komplikacím po šarlatové horečce.
Jak dosáhnout spolehlivé karantény? Umístěte nemocné dítě do oddělené místnosti, kam půjde pouze člen rodiny, který se o dítě stará. Tato osoba, která vchází, musí nosit roucho, které k tomuto účelu vždy visí u dveří a odchází. Nebude tedy nést bakterie na oděvu. Když opustíte pacientův pokoj, musíte si okamžitě umyt ruce. Jídla z jeho pokoje v pánvi, a okamžitě vařit.
Dospělí obvykle nemají povolení opustit domov a pracovat, pokud je v rodině nakažlivý pacient. Výjimkou jsou učitelé, vychovatelé a osoby, které se týkají potravin. Pokud však jde o návštěvy rodin s dětmi, které jsou náchylné k infekčním onemocněním, vycházejte z úvah zdravého rozumu. Pokud dodržujete vzdálenost od dětí, pak je prakticky možnost přenosu nulová. Je však nepravděpodobné, že by jste byl vítaným hostem, zejména pokud jde o nemoci, jako jsou příušnice, pro muže, černý kašel pro novorozence nebo šarlatovou horečku. Budete obviněni, i když někdo z rodiny za rok onemocní. Ale na druhou stranu se nebojte navštívit své přátele, pokud je vaše dítě nemocné méně nebezpečným infekčním onemocněním, jako jsou spalničky, plané neštovice a zarděnky, pokud jste to sami měli, a vaši přátelé, bez obav, vás zvou k strávení večera s nimi, zejména pokud jejich děti nebudou.
Pokud je jedno z dětí v rodině nemocné s méně nebezpečnou nemocí, ostatní děti mají téměř vždy povoleno navštěvovat školu. U šarlatové horečky, záškrtu, meningitidy, dětské obrny a dalších závažných onemocnění mohou být pravidla týkající se sourozenců přísnější. Pravidla týkající se jiných dětí v rodině, které ještě netrpí infekčním onemocněním, se liší v různých lokalitách a na různých školách. Když musíte jít s nemocným dítětem, kvůli jiným dětem a kvůli klidu svého svědomí, nedovolte, aby k němu přišly jiné malé děti.

Tuberkulóza

653. Tuberkulóza se vyskytuje odlišně u novorozenců, dětí a dospělých.

Mnoho lidí si myslí, že tuberkulóza se vyskytuje u dospělých. Plíce vyvíjejí "skvrnu" nebo defekt, který dává příznaky jako únava, ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, horečka, kašel se sputem.
U dětí obvykle tuberkulóza užívá jiné formy. V prvních dvou letech života není rezistence vůči tomuto onemocnění tak velká jako ve vyšším věku a infekce se může snadno rozšířit po celém těle. To je důvod, proč nemůžete vystavit dítě sebemenšímu riziku nákazy tuberkulózou. Nedovolte dítěti osobu s tuberkulózou. Zkontrolujte, zda lékařské a radiologické vyšetření potvrzuje, že se tato osoba konečně zotavila. Proto má-li některý z členů rodiny chronický kašel, měl by být vyšetřen v léčebně TB nebo s terapeuty.
U starších dětí je tuberkulóza běžná, ale obvykle se vyskytuje v mírné formě. To neznamená, že můžete takové onemocnění snadno léčit nebo ohrozit vaše dítě, což vám umožní komunikovat s lidmi s tuberkulózou. Audit ukázal, že v některých městech trpí téměř 50% všech dětí mírnou tuberkulózou do 10 let. U většiny dětí je tato choroba bez povšimnutí. Rentgenové vyšetření odhalilo malou „jizvu“ v plicích nebo v lymfatických uzlinách v dolní části plic, kde se infekce „zahojila“. Někdy se však tuberkulóza vyskytuje u dětí v poměrně silné formě a způsobuje horečku, špatnou chuť k jídlu, bledost, podrážděnost, únavu, kašel se sputem (sputum je velmi malé a ten, který je většinou spolknut). Tuberkulóza může ovlivnit kosti nebo krční lymfatické uzliny, ale častěji postihuje plíce a lymfatické uzliny v dolní části plic. Ve většině případů aktivní tuberkulózy dochází k zotavení během jednoho roku nebo dvou let, pokud je o dítě dobře postaráno. Správná léčba a speciální léky pomáhají léčit a předcházet nebezpečnému šíření infekce.
Adolescenti jsou náchylnější k těžké tuberkulóze ve formě, která se vyskytuje u dospělých. To by mělo být vzpomenout, pokud teenager nebo mladý muž ztrácí váhu, jí špatně, vypadá unaveně a vyčerpán, bez ohledu na to, zda kašle nebo ne.

654. Tuberkulinový test.

Několik týdnů poté, co bakterie tuberkulózy vstoupí do těla, je na ně citlivá. Pokud po tom lékař provede injekci tuberkulínu (látka připravená z mrtvých bakterií tuberkulózy), pak se kůže v tomto bodě zčervená. Toto je nazýváno pozitivní reakcí (tam je jiný způsob ve kterém něco jako obvaz je aplikován na paži, v tom případě injekce není nutná). Zčervenání ukazuje, že v těle jsou již tuberkulózní bakterie a reaguje na ně. Pokud se červená skvrna neobjeví, tělo nikdy nemělo bakterie tuberkulózy. Pokud by se v lidském těle vyskytla infekce tuberkulózy, bude reagovat pozitivně na tuberkulín až do konce života, i když nemoc dlouho prošla.
Tuberkulinový test je obvykle umístěn, když dítě poprvé přijde k lékaři, pokud dítě roste špatně nebo má chronický kašel, nebo pokud má někdo v rodině tuberkulózu.
Pokud má vaše dítě pozitivní reakci (což je docela možné a stane se s mnoha dětmi), nenechte se odradit. Není důvod k obavám, protože v drtivé většině případů onemocnění zjištěné v dětství s pomocí tuberkulínu zmizelo samo o sobě, nebo postupně s patřičnou péčí postupně mizí. Ale přesto by měla být přijata všechna opatření.
Za prvé, dítě by mělo být předvedeno lékaři. Je to velmi důležité radiografické vyšetření plic, které pomůže odhalit aktivní proces nebo zhojené jizvy. Lékař může považovat za nezbytné, a další akce: X-ray vyšetření jiných orgánů, výplach žaludku, aby zjistil, zda v bakteriemi tuberkulózy v hlenu požití pravidelné měření teploty na nějakou dobu. V případě, že lékař je přesvědčen, že infekce je úplně pryč, prý umožní dítěti vést normální život, ale bude pravidelně informovat dělat lehký průsvitnost. On také radí dávat pozor na vaše dítě po dobu několika let, spalniček a černého kašle, protože tyto nemoci jsou často přispívají ke zhoršení nedávno vyléčen na tuberkulózu.
Pokud existuje podezření na aktivní tuberkulózní proces, nebo pokud se u dítěte mladšího než 2 roky zjistí pozitivní reakce, může lékař zahájit léčbu speciálními prostředky a pokračovat v ní po dobu jednoho roku.
Kromě toho lékař kontroluje všechny členy rodiny (a všechny dospělé, s nimiž dítě pravidelně komunikuje), aby zjistili. pokud uspěje, zdroj infekce tuberkulózy a zda někdo jiný v rodině onemocní. Všechny ostatní děti v rodině musí být také testovány na tuberkulin. V případě pozitivní reakce by mělo být dítě vyšetřeno lékařem a rentgenovým vyšetřením plic. To vše musí být provedeno, i když se všichni členové rodiny cítí skvěle a věří, že nikdo nepotřebuje takové zmatky. V mnoha případech ověřování ukazuje, že všichni členové rodiny jsou zdraví, a proto dítě bylo nakaženo někým mimo domov. Nicméně, aktivní tuberkulózní proces je někdy nalezený u toho člena rodiny, který byl nejméně podezřelý. Tento muž měl štěstí, že jeho nemoc byla objevena v rané fázi; štěstí i celé rodině, že nebezpečí je včas eliminováno. Osoba s aktivní tuberkulózou by neměla zůstat v domě, kde jsou děti. On by měl okamžitě jít do sanatoria, kde má maximální šanci na zotavení a minimální šanci na infikování ostatních.

* Revmatismus *

655. Revmatismus probíhá různými způsoby.

Je to onemocnění kloubů, srdce a dalších orgánů těla. Expozice této nemoci je často zděděna. Lékaři se domnívají, že k revmatismu dochází jako reakce na streptokokovou infekci v krku. Pokud se neprovádí okamžitá a správná léčba, může revmatický záchvat trvat týdny nebo dokonce měsíce. Navíc, toto onemocnění má tendenci se vracet znovu a znovu, kdykoliv u dítěte začíná nová streptokoková tonzilitida.
Někdy nemoc postupuje v těžké formě s vysokou teplotou, v jiných případech se sotva roztaví a teplota se mírně zvýší. V některých případech, klouby bobtnat, rudnou a stát se velmi bolestivé, v jiných - společné akce může být jen trochu menší bolest v jednom nebo druhém kloubu.
Když je srdce postiženo revmatickým procesem, dítě vypadá viditelně vyčerpané, bledé a má dušnost. Revmatické změny v srdci se v některých případech objevují později než jiné příznaky revmatismu, které mohou být tak mírné, že nástup nemoci není včas pozorován.
Jinými slovy, revmatismus u dětí je odlišný. Určitě vždy zavoláte lékaře, pokud má Vaše dítě příznaky revmatismu v těžké formě. Je však stejně důležité ukázat dítě lékaři, pokud má nejasné příznaky - bledost, únavu, mírně zvýšenou teplotu, mírnou bolest v kloubech.
V současné době existuje několik léků, které účinně léčí streptokokové infekce v krku, které jsou základem onemocnění revmatismem, a urychlují zotavení z tohoto onemocnění. V důsledku léčby se snižuje pravděpodobnost deformace srdečních chlopní po prvním záchvatu. Je velmi důležité a zcela možné chránit dítě před následnými útoky a následně i další změny v srdci. Je naprosto nezbytné užívat léky pravidelně, perorálně nebo ve formě injekcí, po dlouhou dobu, aby se zabránilo nové streptokokové infekci.

656. Bolest v kloubech.

V dřívějších dobách dospělí nepřikládali důležitost dětským stížnostem o bolestivé bolesti v náručí nebo nohou, protože to považovali za přirozené. Nyní se však ukázalo, že revmatické bolesti mohou být mírné. Proto, pokud si děti stěžují na bolest na končetinách, lékaři primárně doporučují revmatismus. Ale revmatismus není jedinou příčinou bolesti v končetinách, jak si někteří rodiče myslí.
Nohy mohou být nemocné s plochýma nohama a slabým vazivovým aparátem, zejména do konce dne, kdy je dítě unavené. Stává se, že se dítě od 2 do 5 let náhle probudí křičí, stěžuje si na bolest v koleni nebo zápěstí. K tomu může dojít pouze jednou večer, ale může se opakovat každou noc po dobu několika týdnů. Ve studii se obvykle ukazuje, že se nejedná o revmatické bolesti, ale o svalové křeče, jak si mnozí lékaři myslí.
Mělo by vám tedy být jasné, že bolest v pažích a nohách má různé důvody, takže je třeba se poradit s lékařem o diagnóze.

657. Šumění srdce.

Tato slova děsí rodiče. Je velmi důležité pochopit, že naprostá většina různých zvuků nic neznamená. Existují tři typy hlavních druhů hluku: získané, vrozené a funkční (nebo neškodné).
Většina zvuků prvního druhu se vyskytuje v dětství v důsledku revmatismu, během kterého jsou postiženy srdeční chlopně. Následně na nich zůstávají jizvy, v důsledku čehož dochází k deformacím ventilu, což vede k nesprávnému průtoku krve. Pokud lékař slyší hluk v dětském srdci, který tam předtím nebyl, může to znamenat, že existuje aktivní revmatický proces. V tomto případě existují další příznaky onemocnění: horečka, rychlý pulz, akcelerovaná ESR (sedimentační reakce erytrocytů).
Lékař předepisuje tuto dětskou léčbu a přísný odpočinek, dokud nezmizí poslední známky revmatického zánětu, i když to trvá mnoho měsíců. Pokud však nejsou žádné známky aktivního procesu, může být hluk způsoben starými zhojenými jizvami, které zůstaly po předchozím útoku (srdečním onemocnění).
V předešlých letech bylo dítě se srdečním šelestem v důsledku starých změn ventilů považováno za semi-neplatné. On byl zakázán účastnit se her, hrát sporty, dokonce jestliže on měl žádné známky aktivního revmatického procesu. Nyní lékaři jsou nakloněny, aby děti, které se zcela zastavily aktivní proces může postupně vrátit do normálního života (včetně sportovní a outdoorové hry, které nejsou příliš únavné), pokud změny nejsou v rozporu s ventily srdce. Tento přístup je dán dvěma úvahami. Svaly srdce, pokud nejsou zapálené, zesílené z denního zatížení. Ještě důležitější úvahou je stav mysli dítěte. Účastí v denních aktivit na základě rovnosti pro všechny, nebude litovat sebe, se považují za „dolů a ven“ člověka, ne jako každý jiný. Takové dítě však musí pravidelně užívat léky, aby se zabránilo streptokokovým infekcím.
Hluk způsobený vrozenou srdeční vadou se obvykle zjistí bezprostředně po narození nebo po několika měsících (příležitostně až po několika letech). Tyto zvuky samozřejmě neznamenají zánětlivý proces, ale především špatnou strukturu srdce. Hluk sám o sobě moc nevadí; je důležité, jak špatná struktura srdce naráží na jeho práci. Pokud je to vážná překážka, dítě může mít blues nebo dušnost, nebo může růst příliš pomalu.
Specialista musí neustále sledovat dítě s vrozenými srdečními šelesty. Některé vážné vrozené srdeční vady jsou vyléčeny chirurgicky.
Je-li dítě s vrozenými srdečními šelesty mohou provádět fyzické cvičení, ne příliš dušnosti nebo modré, a vyvíjí normálně, pak k jeho duchovního vývoje, je velmi důležité, nemohou být považovány za neplatné a nebude brát to jako něco, co ve zvláštním způsobem, a dovolil mu, aby vést normální život. Určitě by měl být chráněn před nemocemi a pečlivě sledován v průběhu nemoci, ale je to nezbytné i pro zdravé děti.
Pod pojmem „funkční“ nebo „neškodný“, hluk - to je nepřesný výraz znamená, že srdeční šelest nezpůsobil revmatismem nebo vrozené. Tento hluk je velmi typický pro raný život. Postupně mizí do dospívání. Lékař Vás bude informovat o „neškodný“ srdeční hluk, takže když slyší nové lékaře, mohl byste mu říct, že předtím, než byli srdce dítěte.

658. Chorea.

Jedná se o nervové onemocnění, při kterém dochází k porušení pohybů v podobě záškuby. To může trvat mnoho měsíců. Zapnutí může být vysloveno nebo sotva znatelné. Ztráta svalů obličeje způsobuje grimasy. Rameno může škubat jedním nebo druhým směrem. Kontrakce svalů trupu způsobí, že dítě provede nekoordinované pohyby. Ruce a prsty se stáhnou a kroutí. Dítě může začít psát špatně a upouštět objekty. Jeho pohyby jsou nedobrovolné, pak se sníží jeden sval, pak další. Ale žádný pohyb se nepodobá jinému. Děti trpící záchvaty tohoto onemocnění zároveň trpí a mají zjevné známky revmatismu s poškozením srdce a kloubů. Toto vedlo mnoho lékařů věřit, že chorea je forma revmatismu. Ale některé děti mají jednu nebo dvě záchvaty tohoto onemocnění v nepřítomnosti jakýchkoli známek revmatismu. Proto se domnívají, že chorea má dvě různé formy: revmatickou a nereumatickou.
Nejčastěji se toto onemocnění vyskytuje u dětí ve věku od 7 let do dospívání. Tento věk je charakterizován různými projevy nervozity, jako je tikání a neklid, které jsou často zaměňovány za chorea. Klíště je stejný pohyb, jako je mrknutí, kašel, pokrčení ramen (viz oddíl 523), zatímco dítě se sborem způsobuje neuspořádané pohyby. Neklidem mám na mysli takovou mobilitu, kdy se dítě neustále v křesle pohybuje, míchá nohy, vždycky něco v ruce kroutí, atd.
Během útoku chorea, dítě vykazuje známky duševní nestability. On snadno má záchvaty pláče, smích, on je podrážděný při sebemenší provokaci. Musíte porozumět dítěti a vyrovnat se s jeho chováním, protože ho nedokáže ovládat. Dítě trpící chorea by mělo být pod dohledem lékaře. Tato choroba jistě ubíhá s časem, i když dítě mělo několik záchvatů, měl by být pravidelně předveden lékaři.

Poruchy močových cest

659. Inkontinence moči.

Může to být z různých důvodů. Příležitostně je příčinou onemocnění. V tomto případě má dítě během dne inkontinenci. V naprosté většině případů je však třeba hledat příčinu ve stavu mysli dítěte.
Některé situace ovlivňují malé dítě takovým způsobem, že se podvědomě snaží vrátit do období dětství. Například tříleté dítě se šest měsíců probudilo do sucha, ale když se na léto přestěhovalo do země, náhle začal znovu vlhnout postel. I když se zdá, že je s novou situací spokojený, v jeho srdci jednoznačně chybí dům. Když byly londýnské děti na začátku války evakuovány z města, oddělily je od svých rodin, přátel a známého okolí, mnoho z nich, a dokonce i teenageři, začalo trpět zmatením. Totéž platí i v sirotčincích. Děti se často vzrušují do postele po vzrušujících událostech, jako jsou oslavy narozenin, návštěvy cirkusů atd.
Častou příčinou močové inkontinence v raném dětství je výskyt nového dítěte v rodině.
Je velmi důležité, aby rodiče pochopili, že v takových situacích dítě močí do postele ne záměrně. Koneckonců spí. Močení často nastává v době, kdy dítě sní, že je v zoufalé, beznadějné situaci a nemá možnost uniknout. Pokud má dítě močovou inkontinenci, když mu chybí doma, nebo narozeniny bratra nebo sestry, může snít, že je ztracen, že hledá matku, která se o něj nezištně a bez stížností postará, aniž by si stěžovala. někdy, když byl docela malý.
Pokud dítě vynechá svůj domov, jeho rodiče by měli zůstat s ním o něco déle na prvních pár dní, aby se necítil osamělý a pomáhal mu milovat své nové bydliště. Pokud se v rodině objevilo nové dítě, musí být rodiče ujištěni, že ho stále milují, a že nemá důvod se cítit odmítnuti (viz oddíly 463, 469). Nenechte dítě nadávat na mokré lůžko - a je to asi nepříjemné. Pomůžete mu více tím, že vyjádříte důvěru, že se brzy znovu probudí do sucha.
Pokud jde o dítě, které se nikdy nevyschne až do 3-4 let (většina dětí přestane močit v noci mezi 2 a 3 lety), v některých případech je důvodem příliš intenzivní trénink na hrnec během dne.
Dítě se dlouho bránilo a matka se stala vytrvalejší a netrpělivější. Je rozumné zastavit veškeré tření o nočním tréninku a nikdy nestydat dítě za mokré kalhoty. Doporučuje se, aby se dítě v noci nevzbudilo, aby mohl močit v hrnci, protože mu to připomíná, že je stále malý a neví, jak na sebe odpovědět. Je mnohem nutnější ujištění rodičů, že zraje a už nebude močit do postele.

660. U 80% pacientů je pozorována inkontinence moči.

Někteří psychiatři, kteří se zabývali problematikou inkontinence moči u dětí, považují tyto typy chlapců za velmi charakteristické: postrádá sebevědomí, považuje se za příliš neschopného. Možná se bojí konkurovat ostatním chlapcům nebo být na stejné úrovni. Věří, že matka potlačuje jeho svobodu. Matka ho samozřejmě miluje, ale pro muže, jako je on, občas je příliš netrpělivá a dominující. Přísná výchova mu nedovoluje otevřeně se bránit jejímu zásahu, takže se pasivně brání: je pomalý, kopá nebo jen z bezvýchodné situace. Odtud už s ním matka není spokojena. V takových případech často otec neposkytuje chlapci dostatečnou morální podporu (viz oddíly 440 a 457).
Opatření, která rodiče často přijímají v případě zvlhčování lůžka, mohou být kontraproduktivní. Každou noc, vytrhává z postele ospalé dítě (děti trpící inkontinencí, zejména spí zdravě), aby ho dali na nočník, ho přesvědčíte ještě víc, že ​​je malý. Pokud se rozhodnete snížit příjem tekutin po 5 hodinách, zdá se mu, že je "umírající žízní" (to samé by bylo s vámi), a pak se s ním budete pravděpodobně muset celou noc hádat, což poškodí váš vztah s dítětem. Pokud ho přinutíte, aby se umyl a pověsil si listy, bude se bát, že se ostatní chlapci dozvědí o jeho hanbě. On močí do postele, ne proto, že se nestyděl dost. Každý pětiletý chlapec by dal všechno na světě, aby se to znovu nestalo. On sám by chtěl odolat, ale není schopen kontrolovat své podvědomé pocity, které jsou příčinou močové inkontinence.
Takovému chlapci chybí důvěra v jeho schopnosti a tato důvěra se vytváří postupně as pomocí druhých. Nejrychlejším způsobem je kontaktovat dětského psychiatra, zejména pokud má dítě jiné zkušenosti. Pokud to však není možné, mohou rodiče také dělat něco v závislosti na okolnostech. Mohou vysvětlit dítěti, že mnoho chlapců zažilo podobné potíže, ale podařilo se jim časem je překonat. Mohou také vyjádřit důvěru, že bude schopen překonat svou obtíž.
Myslím, že byste neměli omezovat příjem tekutin a probudit dítě uprostřed noci, abyste zasadili do hrnce.
Pro chlapce 5-6-7 let, to může být pobídka držet zlaté hvězdy na těchto kalendářních čísel, když se probudil suché. Můžete slíbit odměnu - brusle, jízdní kolo, atd. Ještě lépe, i když se vám to může zdát nelogické, okamžitě mu dejte to, o čem dlouho snil, a to, co mu bylo odepřeno, protože měl mokré lůžko. Účelem těchto aktivit je pomoci chlapci co nejdříve, aby se cítil rovný mezi ostatními kluky.
Kdyby se otec dříve vzdal výchovy a péče o dítě, pomohl by mu hodně tím, že by se aktivněji podílel na jeho výchově, a pokud je to možné, našel si pro sebe nějaký koníček, který by se mohl částečně podílet se svým synem. Pokud je matka příliš agresivně přemýšlel a naléhala na dítě, aby si dělala domácí úkoly, měla by se snažit zmírnit její závažnost. Zkontrolujte se u jeho učitele. Společné pozorování chlapce bude velkým přínosem.

661. Inkontinence u dívek.

Typický vzor močové inkontinence u dívek je zcela odlišný od typického vzoru u chlapců. Nenechte se rozrušit, když občas malé dítě, hrající si kolem sebe, namočí kalhoty. Ale pokud neustále váhá a odkládá všechno „později“, pak je to obvykle znamení, že je s ním zacházeno příliš přísně, velí a táhne ho. On vyvinul takový stálý zvyk odporu, že se vzbouřil nejen tehdy, když jeho rodiče, ale i když jeho vlastní povaha mu řekne, že je třeba něco udělat. To se často nazývá lenost, ale ve skutečnosti takový odpor vyžaduje značné úsilí. Takové dítě může být přirovnáno k vozidlu, které je poháněno, a zapomíná uvolnit brzdy.

662. Některé „incidenty“.

Některým dětem, dokonce i šťastným a vyrovnaným, je těžké odolat, pokud jsou rozrušeni nebo vystrašeni, nebo se náhle smáli. V takových okamžicích si nevšimnou, jak dochází k močení. Nejedná se o nemoc a ne o tak vzácný výskyt. Mnoho zvířat automaticky močí v minutě strachu. Ale dítě musí být uklidněno tím, že mu řekne, že neudělal nic ostudného.

663. Časté močení.

Má několik možných příčin. Pokud se to náhle stane dítěti a až do té doby bylo všechno normální, mohlo by to znamenat infekci močových cest nebo diabetes. Analýza moči by měla být provedena okamžitě a dítě by mělo být předvedeno lékaři.
U některých, dokonce i velmi klidných lidí, není močový měchýř schopen udržet průměrné množství moči a pravděpodobně byl vytvořen přírodou. Většina lidí však pociťuje potřebu močit často, když jsou napjatí nebo rozrušeni. Někdy je to způsobeno dočasným stresem a někdy se stává chronickým. Dokonce i normální zdravý sportovec je nucen odejít na záchod každých 15 minut těsně před závodem. Úkolem rodičů v tomto případě je najít příčinu napětí dítěte, pokud vůbec existuje. Někdy může důvod spočívat v jeho vztahu s rodiči nebo s jinými dětmi, nebo dítě může mít problémy ve škole. Nejčastěji existují všechny tři důvody. Zde je typická situace: dítě je plaché a učitel je příliš přísný. Strach před dítětem před učitelem nedává jeho močový měchýř dostatek k relaxaci, aby držel více moči. Dítě se neodváží požádat, aby šel ven. Pokud učitel neví, jak s takovými problémy jednat jednoduše a přirozeně, je situace ještě složitější. V tomto případě je rozumné vzít si od lékaře poznámku, aby ho propustil a vysvětlil jeho charakter, jakož i zvláštnosti jeho močového měchýře. Pokud je učitel osobou, která se ochotně schází, rodiče taktických lidí, pak bude mít velký prospěch i osobní setkání.

664. Obtížné močení.

V ojedinělých případech se dítě (obvykle chlapec) narodí s tak úzkou močovou trubicí nebo jejím vnějším otvorem, že musí velmi namáhat, aby vytlačil moč, který vytéká buď v tenkém proudu nebo v kapkách. Je nutné se co nejdříve poradit s lékařem, protože je to škodlivé pro ledviny a vnitřní močové cesty.
Někdy v horkém počasí, kdy se dítě hodně potí a nepije dostatečně, močí velmi zřídka, jednou za 12 hodin nebo dokonce méně často. V tomto případě je moč silnou žlutou barvou, se štiplavým zápachem a může dráždit místa, která dostane. Totéž platí i při vysokých teplotách. V horkém počasí a při vysokých teplotách musí dítě často dostávat vodu nebo připomínat, co pít, zejména pokud je velmi malé a nemůže říci, co potřebuje.
Docela častou příčinou bolestivé močení u dívek je infekce vagíny, která sahá až do dolní části močové trubice. Z toho mají dívky neustále pocit, že potřebuje močit, i když to nemusí být možné, nebo se bude zdržovat ze strachu z bolesti, nebo jen pár kapek. Je nutné provést vyšetření moči a ukázat dívce doktorovi. Do té doby se však dívčí stav může zmírnit teplou lázní, do které se přidá šálek sody. Koupejte se několikrát denně. Po koupeli jemně osušte vodu v oblasti močové trubice ručníkem a silně namažte glycerinem, boritou nebo zinkovou mastí nebo obyčejným krémem. Masť zklidní a ochrání zanícenou pokožku.

665. Zánět žaludu penisu.

Někdy se kolem penisu objeví zánět, který vypadá jako kůže roztržená. Může také dojít k mírnému otoku, který zavírá otvor a ztěžuje odchod moči. Jedná se o zánět plenkové vyrážky, koncentrovaný na jednom místě a způsobený amoniakem (jehož vůně se můžete cítit ráno v dětské posteli). Amoniak je produkován bakteriemi z moči, které zůstávají v plenkách, nočním oděvu a prostěradlech. Obvykle se vyrážka objeví po roce, kdy matka přestane vařit plenky a bakterie se hromadí v pyžamu, listech a začnou produkovat amonium, jakmile dítě močí do postele. Hlavním lékem proti vyrážce plenky je vařit plenky nebo používat antiseptikum při oplachování (viz bod 278), dokud vyrážka nezmizí. Místa vyrážky mohou být chráněna před třením oděvem a zklidňují ho častým rozmazáváním zinkem nebo jinou mastí, zejména před spaním. Pokud dítě zažívá bolest, zdržuje se močení po dlouhou dobu, dejte ho do teplé lázně na půl hodiny. Pokud poté nemůže močit, měl by zavolat lékaře.

666. Onemocnění močových cest.

Narušení ledvin nebo močového měchýře může způsobit násilné onemocnění s vysokou nepravidelnou teplotou. Na druhé straně je však tato choroba často detekována náhodně při analýze moči, i když se dítě cítilo naprosto normální. Starší dítě si může stěžovat na časté močení s pocitem pálení, ale častěji symptomy neukazují na močové cesty. Tyto nemoci jsou častější u dívek v prvních dvou letech života. Je nutná okamžitá léčba, která je obvykle úspěšná.
Analýza moči by měla být vždy provedena, pokud má dítě horečku bez zjevného důvodu. Analýza je také nutná, pokud má dítě vysokou horečku po dobu delší než několik dní, i když jsou příznaky nachlazení nebo bolest v krku, protože infekce v kterékoli části těla se může rozšířit do močových cest a způsobit vysokou horečku.
Pokud je v moči hodně hnisu, může být zakalená bělavými vločkami. Pokud je jich málo, nejsou viditelné pouhým okem. Ale na druhé straně mohou být v moči zdravého dítěte vločky, zvláště když se ochladí. Jedná se o běžné minerální soli. Proto bez analýzy moči nelze určit přítomnost příznaků nemoci. Pokud onemocnění močových cest není úplně vyléčeno nebo se opakuje, mělo by být provedeno zvláštní vyšetření celého močového systému.

667. Hnis v moči dívky neznamená vždy onemocnění močových cest.

Hnis v dívčí moči se může dostat z pochvy, i když to vypadá normálně. Proto by člověk neměl nikdy předpokládat, že hnis, který se v rutinní analýze nachází v moči dívek, znamená onemocnění močových cest. Za prvé, musíte získat "čistý" moč pro analýzu. K tomu odsuňte dívčí vaginální sliznici, rychle a jemně ji umyjte vatovým tamponem navlhčeným ve vodě a osušte ručníkem nebo suchým vatovým tamponem. Poté nechte dívku močit na analýzu. Pokud je v moči opět hnis, lékař může pro větší jistotu vzít moč k analýze pomocí katétru (malé gumové trubičky), který se vstřikuje přímo do močového měchýře. Tímto způsobem se získá moč, který není v kontaktu s pokožkou.

* Výdej dívek *

668. Buďte citliví.

U dívek se poměrně často vyskytuje malý vaginální výtok. Ve většině případů je to způsobeno nebezpečnými bakteriemi a rychle přechází. Silný, těžký výtok může být způsoben závažnější infekcí a vyžaduje okamžitou léčbu. I když je výtok nevýznamný, ale nezmizí během několika dnů, měli byste se také poradit se svým lékařem. Jestliže výtok sestává z poloviny hnisu a poloviny krve, příčinou může být nějaký předmět, který se dívka vrhla do pochvy a zůstala tam, což způsobilo podráždění. Je-li to pravda, vštěpujte dívce, že se sama zmrzačila, a v ní nevyvolávají pocity viny. To není projev neřesti, ale přirozená touha experimentovat a zkoumat.
Důvodem mírného podráždění vagíny může být onanismus. Pokud se dospělí obávají dívčích genitálií, je vyděšená. Pálení způsobené velkým vaginálním výtokem může být odstraněno bez povyku pomocí lázně, do které je přidána soda. Koupel se užívá 2x denně, po které může být vstup do pochvy mírně naolejován glycerinem nebo boritou mastí. Hlavní věc je ujistit dívku, že se jí nic vážného nestalo.

Pro poruchy trávení viz sekce 275-277, zvracení, oddíly 265, 266 a 595.

669. Zavolejte lékaře!

Nedávejte projímadlo. Samozřejmě, naléhavá potřeba zavolat lékaře, pokud bolesti břicha trvají déle než jednu hodinu, bez ohledu na to, zda jsou silné nebo slabé.
Příčiny bolesti břicha je mnoho. Některé z nich jsou velmi závažné. Lékař je schopen rozlišit mezi těmito bolestmi a předepsat správnou léčbu.
Bylo by chybou dávat dítěti projímadlo před vyšetřením lékaře, protože jsem v takové bolesti, že projímadlo je velmi nebezpečné. Při čekání na lékaře změřte teplotu dítěte, je důležité, aby ji lékař poznal. Dejte dítě do postele a nedejte mu žádné jídlo, dokud se neporadíte se svým lékařem. Je-li dítě žíznivé, dejte mu vodu po malých porcích.

670. Příčiny bolesti břicha.

V prvních týdnech života dochází k bolesti při poruchách trávení a plynu (viz body 251, 252 a 267).
Po roce je jednou z nejrozmanitějších příčin bolesti žaludku chlad, bolest v krku nebo chřipka, zejména pokud má dítě vysokou horečku. To znamená, že se infekce rozšířila do střev i do dalších orgánů. Téměř každá infekce může způsobit zvracení a zácpu, zejména na začátku. Malé dítě si může stěžovat na bolest břicha, zatímco ve skutečnosti je nemocný. Často, po takové stížnosti, dítě začne zvracet.
Existuje mnoho různých onemocnění střev, které způsobují bolest břicha, někdy se zvracením, někdy s průjmem, někdy s oběma. Tyto nemoci se někdy nazývají „střevní chřipka“. Často zasáhli všechny členy rodiny jeden po druhém. Některé epizody "střevní chřipky" se ukázaly být úplavicí nebo paratyfatickou horečkou. V tomto případě může být teplota zvýšená nebo normální.
Děti se špatnou chutí si často stěžují na bolest břicha před jídlem nebo po jídle velmi málo. Rodiče si obvykle myslí, že dítě vynalézá, aby našlo omluvu pro odmítnutí jíst. Myslím, že je pravděpodobnější, že jeho špatný žaludek se „zmenšuje“ kvůli napětí během každého jídla, a že má opravdu bolest žaludku. Tuto bolest je možné vyléčit pouze tak, že vytvoří příjemné prostředí k jídlu, aby z něj dítě získalo radost (viz oddíly 563-570).
Děti s dobrou chuť k jídlu, ale zažívají jakékoliv potíže, mohou mít také bolesti břicha, zejména krátce před jídlem. Představte si dítě, které je na začátku školního roku nervózní: namísto chuti před snídaní má bolest. Všechny druhy emocí - od strachu po radostné vzrušení - mohou ovlivnit stav žaludku a střev a způsobit nejen ztrátu chuti k jídlu a bolesti břicha, ale také zvracení, průjem a zácpu.
Otrava jídlem. Jsou způsobeny nekvalitními potravinami kontaminovanými škodlivými bakteriemi. Chuť jídla může být neobvyklá, ale může být normální. Otrava jídlem je zřídka způsobena pečením jídla a krátce před konzumací, protože při jeho přípravě mikroby umírají. Nejčastější příčinou otravy jsou krémové koláče a výplně zvěře, protože bakterie se rychle množí v potravinách, které jsou skladovány po dlouhou dobu a nesprávně. Další část důvodu je nesprávně vařené domácí konzervy.
Příznaky otravy jídlem: zvracení, průjem a bolesti břicha, někdy i zimnice a horečka. Každý, kdo jedl zkažené jídlo téměř současně zažívá jeho účinky v různých stupních, na rozdíl od "střevní chřipky", která ovlivňuje všechny členy rodiny zase během několika dnů.
Méně časté příčiny bolesti břicha jsou chronické poruchy trávení, střevní alergie, zánět lymfatických uzlin v žaludku, revmatická horečka, onemocnění ledvin, atd. Jak můžete vidět, důkladné lékařské vyšetření je nezbytné, pokud má dítě abdominální bolest, ať již akutní nebo chronickou, závažnou. nebo slabé.

671. Invaze a incize kýly.

Ačkoli vzácný, tam je stav volal invagination, ve kterém střevo se složí jako dalekohled, v důsledku kterého jeho překážka je vytvořena. Proto má dítě neočekávané bolestivé křeče v intervalech několika minut, když se cítí dobře. Možná několikrát zvracet jednu lilie. Po několika hodinách (během kterých je buď normální nebo volná stolice) se dítě defekuje hlenem a krví. Tento stav je obvykle pozorován mezi 4 měsíci a 2 lety, ale může být i dříve a později. Je velmi vzácná, ale v tomto případě je nutná okamžitá pomoc lékaře; proto je zde popsána tato podmínka.
Vzácné, ale jiné typy střevní obstrukce jsou nebezpečné. Část střeva se může ohnout a uvíznout, například v tříselné kýle nebo jiných typech kýly (viz bod 674). V tomto případě se vyskytují ostré bolestivé křeče a zvracení.

672. Zánět slepého střeva.

Dovolte mi, abych od samého počátku vyvrátil některé běžné mylné představy o apendicitidě. Teplota se nemusí nutně zvyšovat. Bolest není vždy akutní. Obvykle jsou bolesti v pravé dolní části břicha po útoku na chvíli. K zvracení nemusí nutně dojít. Krevní test neprokazuje, že bolest břicha je spojena s apendicitidou.
Doplněk je malý slepý střevek slepého střeva ne více než mělké žížaly velikosti. To je obvykle lokalizováno ve středu pravé dolní části břicha, ale smět být nižší a vyšší, blíže ke středu břicha, nebo vyrovnat téměř pod žebry. Zánět slepého střeva je postupný proces, jako je tvorba abscesu. To je důvod, proč neočekávaná ostrá bolest v břiše, která trvá několik minut a pak zmizí navždy, není způsobena apendicitidou. Hlavním nebezpečím apendicitidy je, že proces hnisání může prasknout, téměř stejně jako absces, a infekce se šíří po břiše. To se nazývá peritonitida. V rychle dozrávající apendicitidě může absces dosáhnout stupně, kdy je připraven k přerušení během méně než 24 hodin. Proto je vyšetřování lékařem tak důležité.
Pokud má dítě apendicitidu, je nebezpečné operaci odložit.

673. Červi.

Někdy jsou bolesti břicha způsobeny červy. Matka je obvykle zděšena, když je najde ve výkalech dítěte. Ve skutečnosti však není důvod být naštvaný a předpokládat, že dětem nebyla poskytnuta náležitá péče.
Nejvíce obyčejní červi jsou pinworms. Vypadají jako ořezávání bílé délky nití v centimetrech. Žijí v konečníku a v noci chodí, aby položili varlata blízko řitního otvoru. Pinworms způsobují svědění řiti, které může narušit spánek dítěte. Dříve se věřilo, že kvůli červům dítě ve snu škrábe zuby, ale to asi není ten případ. Uložte kus výkalů červy, abyste ukázali svému lékaři. Choroba červí díra je léčitelná, ale léčba musí být prováděna pod dohledem lékaře.
Škrkavka je velmi podobná žížalám. Obvykle dávají příznaky, pokud jich je spousta. Ascarids jsou detekovány ve výkalech, doktor předepíše vhodnou léčbu.

* Hernie *

674. Ingniální kýla.

Nejběžnější typ hernie (umbilická hernie) je popsán v sekci 216.
Další nejčastější je tříselná kýla. Ve svalové stěně lidského břicha je malý kanál, nazývaný tříselný kanál, který je určen pro průchod spermií u mužů a kulatého vazu dělohy u žen. Pokud je vnitřní otvor tříselného kanálu větší než průměrná velikost, může být část střeva stlačena, když dítě ztuhne nebo pláče. Jestliže jen malá část střeva vstoupí do tříselného kanálu, pak opuch se objeví mimo třísla, ale jestliže střevo dosáhne šourku (v chlapci), latter vypadá velmi zvětšený. Inguinal hernie je také u dívek. Představuje vyboulení v tříslech.
Dalším alarmujícím termínem pro stejný stav je výpadek. Když je střevo během úsilí tlačeno dolů, zdá se, že je něco roztrhané. Matka se marně snaží zabránit tomu, aby dítě plakalo. Ve skutečnosti se nic nerozbije.
Ve většině případů se střevo vrací do místa, kde dítě leží tiše. Střevo může sestoupit do tříselného kanálu, kdykoliv se dítě dostane nahoru, ale to může nastat jen občas s vysokým napětím.
Někdy je inguinální hernie narušena, tj. Část střeva je zaseknuta v kanálu a krevní cévy, které krmí střevo, jsou komprimovány. To vytváří obstrukci a vykrvení části střeva, která způsobuje bolest břicha a zvracení. Je nutný neodkladný chirurgický zákrok (viz také bod 671).
Poranění tříselné kýly se vyskytuje nejčastěji v prvních 6 měsících života. To se obvykle stává, pokud není kýla zaznamenána. Maminka, brouzdali dítě (protože hodně plače), poprvé si všimne otok v tříslech. Nesnažte se tlačit vyboulené prsty zpět. Když však čekal na lékaře nebo na cestu k němu, položil si pod boky dítěte polštář, dal mu láhev mléka, aby přestal plakat, a na ponožku na kýlu nanesl močový měchýř nebo drcený led. Tyto tři postupy mohou střeva jít na místo.
Pokud máte podezření na kýlu u Vašeho dítěte, okamžitě informujte svého lékaře. V současné době je chirurgicky vyléčena tříselná kýla.

675. Testikulární kapky.

Tento stav je často zaměňován s kýlou, protože také způsobuje otoky šourku. Každé varle v šourku je v tenkém sáčku, který obsahuje několik kapek kapaliny. Tato tekutina navíc chrání varlata. Poměrně často mají novorozenci tuto tekutinu o něco více, což z nich dělá větší vzhled než obvykle. Někdy se varlata zvedají později. Dropsie varlat není nemoc, neměla by vás obtěžovat. Množství tekutiny ve většině případů samo s věkem klesá a není nutné žádné působení. Někdy, pokud nádor nezmizí a šourek je příliš velký, je nutná operace. Ale nesnažte se diagnostikovat sami. Nechte to udělat doktor.

* Oční onemocnění *

676. Proč je tak důležité navštívit očního lékaře.

Je nutné ukázat očnímu lékaři dítě jakéhokoliv věku, pokud jeho oči mžourají do nosu, nalijí se různými směry, pokud je ve škole špatný, pokud si stěžuje na bolest nebo únavu v očích, pokud jsou jeho oči zapálené, pokud má časté bolesti hlavy, pokud čte drží knihu příliš blízko u nosu, když nakloní hlavu na stranu, pozorně se na něco podívá, nebo když oční vyšetření ve škole ukáže, že má špatný zrak. Pokud si dítě může přečíst stůl, neznamená to, že má naprosto dobrou vizi. Pokud se vyskytnou příznaky oční námahy, je třeba, aby bylo dítě předvedeno očnímu lékaři. Pro naprostou jistotu je rozumné ukázat dětskému očnímu lékaři před jeho registrací do školy. Zrak by měl kontrolovat oční lékař jednou ročně po 6 letech.
Krátkozrakost - nejběžnější oční onemocnění, které značně zasahuje dítě do školních hodin, se obvykle objevuje mezi 6 a 10 lety. To může vyvinout velmi rychle, tak nevšímejte prvních příznaků krátkozrakosti (dítě čte, drží knihu blízko očí, nebo stěží vidí psaný na tabuli), protože dítě viděl dobře jen před několika měsíci.
Zánět sliznice očí (zánět spojivek) může být způsoben mnoha příčinami. Konjunktivitida se obvykle vyskytuje během zimy se zimou, ale pokud k ní dojde bez nachlazení, měli byste ji brát vážně. V každém případě je nutná konjunktivitida, aby se poradil s lékařem, zejména pokud je oko oka červenější nebo oko hnisá.

677. Sority v oku.

Měly by být okamžitě odstraněny. Pro lékaře je vhodnější to udělat. Je bezpodmínečně nutné se poradit s lékařem v případě, že motela nebyla odstraněna půl hodiny po zasažení oka. Sorinka zůstávající na žákovi nebo iris po několik hodin může způsobit vážné onemocnění. Pokud je pro vás těžké dostat se k lékaři, můžete vyzkoušet tři způsoby, jak odstranit oštěpy. První způsob: vytáhněte horní víčko za řasy. To umožní slzám lépe umýt oči. Další způsob: dítě sníží oko v oční lázni naplněné sterilním 2% roztokem kyseliny borité. Potom dítě zvedne hlavu s vanou a několikrát bliká. Třetí způsob: zkontrolovat horní víčko, protože je to tam, kde je mote obvykle uvízl. Zabalte čistý fleece na zápas. Řekněte svému dítěti, aby se po celou dobu dívalo dolů, protože z toho se uvolňuje horní víčko. Držte řasy horního víčka prsty, připojte zápalku doprostřed víčka a vypněte je. Pokud vidíte skvrnu prachu, opatrně ji odstraňte s ranou kolem zápalky. Udělejte to ve velmi dobrém světle. Pokud nemůžete najít mote a bolest pokračuje, nebo pokud je mote uvíznutá na oční bulvě, okamžitě si vezměte dítě k očnímu lékaři.

678. Ječmen.

To je zánět folikulů řas a prakticky stejný jako pupínek kdekoli. Ječmen je způsoben obyčejnými hnisavými bakteriemi, které se dostanou do očního víčka, když ho dítě otře. Obvykle ječmen dozrává a praská. Lékař předepíše mast, která urychluje hojení a zabraňuje šíření infekce. Dospělí obvykle dávají přednost tomu, aby na ječmen aplikovali něco horkého, aby se urychlilo zrání, ale toto opatření dává téměř žádné výsledky. Dítě tuto metodu nemá rád. Nejnepříjemnější stránkou této choroby je, že jeden ječmen obsahuje další. To je pravděpodobně způsobeno tím, že když jeden ječmen prorazí, infikuje další folikuly. To je důvod, proč by se dítě mělo držet v době, kdy se snaží v průběhu dozrávání a lámání ječmene otírat nebo dotýkat se oka. Pokud má dítě v řadě několik ječmene, měl by ho lékař vyšetřit. Někdy častý ječmen znamená, že z nějakého důvodu má dítě oslabenou odolnost vůči infekcím.
Pokud má matka ječmen, měla by si důkladně umýt ruce, než něco udělá pro malé dítě, zejména pokud se dotkla ječmene: bakterie mohou snadno přecházet z jedné osoby na druhou. Pokud ječmen je s bratrem nebo otcem, je lepší, aby se nedotýkali dítěte.

* Křeče *

679. Jak se v tomto případě chovat.

Záchvaty v dětech děsí ty, kteří je pozorují, ale ve většině případů nejsou samy o sobě nebezpečné. Obvykle přestávají bez ohledu na to, zda byla léčba provedena. Zavolejte lékaře. Ale pokud nemáte možnost okamžitě kontaktovat lékaře, nebojte se. Záchvaty se obvykle zastaví na vlastní pěst a dítě usne v době, kdy lékař dorazí.
Ujistěte se, že se dítě neublíží. Když se kousne jazykem, otevřete tužkou tužkou.
Není třeba dát dítě do chladné lázně - to téměř nefunguje.
Pokud má vaše dítě vysokou horečku, nechte ho vlhnout, aby se teplota snížila. Odizolujte dítě, namočte si ruce do vody a nejdříve jednu minutu utřete jednou rukou, pak druhou rukou, pak nohou, hrudníkem a zády. Mokré ruce podle potřeby. Z tření proudí krev na povrch kůže a odpařování vody ji ochlazuje. Pokud záchvaty pokračují nebo pokud teplota překročí 39,5 °, pokračujte v mokrém stírání. Pokud chcete snížit teplotu dítěte, nezakrývejte ho přikrývkami.
Obvykle, během křečí, dítě ztratí vědomí, jeho oči se valí, jeho zuby jsou pevně stlačené a tělo nebo jeho oddělené části se chvějí. Dýchání se stává těžkým, na rtech se může objevit malá pěna. Někdy zároveň dítě nedobrovolně močí a defekuje.
Křeče jsou způsobeny podrážděním mozku vyplývajícím z mnoha příčin. Důvody pro ně jsou různé v různém věku. Novorozenci jsou způsobeni poraněním poranění mozku.

680. Co je nejčastější příčinou záchvatů ve věku od 1 roku do 5 let.

To je prudký nárůst teploty s nachlazení, bolestmi v krku a chřipkou. Když teplota stoupá příliš rychle, dráždí nervový systém. Mnoho dětí v raném věku se začíná třást při vysokých teplotách, které ne vždy dosahují křečí. Pokud dítě ve věku 2 nebo 3 let začne mít křeče při vysoké teplotě, nemusí to nutně znamenat, že je vážně nemocný; to také neznamená, že záchvaty budou opakovány v jeho budoucnosti. Křeče se obvykle vyskytují v první den vysoké horečky a velmi zřídka v následujících dnech.
Epilepsie. Jedná se o opakované záchvaty u staršího dítěte bez vysoké horečky, kromě jiných onemocnění. Existují různé formy epilepsie. Někdy dítě ztrácí vědomí při křečích záchvatů. S jinou formou, útoky jsou tak krátké, že dítě padá a neztrácí kontrolu nad sebou, může jen stát na chvíli nebo jeho oči zastavit.
Každé dítě s epilepsií musí být pod dohledem odborného lékaře. Toto onemocnění je chronické. Existuje řada léků, které zabraňují útokům nebo snižují jejich počet.