BISEPTOL

Bílé tablety s nažloutlým odstínem barvy, kulaté, ploché, s fasetou a rytým nápisem "Bs".

Pomocné látky: bramborový škrob - 42,25 mg, mastek - 3,75 mg, stearát hořečnatý - 1,25 mg, polyvinylalkohol - 0,75 mg, methylparaben - 0,15 mg, propylparaben - 0,1 mg, propylenglykol - 1,75 mg.

20 ks. - puchýře (1) - kartony.

Bílé tablety s nažloutlým odstínem barvy, kulaté, ploché, s rizikem a rytím "Bs".

Pomocné látky: bramborový škrob - 169 mg, mastek - 15 mg, stearát hořečnatý - 5 mg, polyvinylalkohol - 3 mg, methylparaben - 0,6 mg, propylparaben - 0,4 mg, propylenglykol - 7 mg.

14 ks. - blistry (2) - kartony.
20 ks. - puchýře (1) - kartony.

Kombinované antibakteriální léčivo obsahuje sulfamethoxazol a trimethoprim.

Sulfamethoxazol, podobný struktuře jako PABA, narušuje syntézu kyseliny dihydrofolové v bakteriálních buňkách, což zabraňuje začlenění PABA do její molekuly.

Trimetoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu, což narušuje redukci kyseliny dihydrofolové na kyselinu tetrahydrofolovou - aktivní formu kyseliny listové, která je zodpovědná za metabolismus proteinů a dělení mikrobiálních buněk.

Je to baktericidní činidlo se širokým spektrem účinku.

Aktivní proti grampozitivním aerobním bakteriím: Streptococcus spp., Včetně Streptococcus pneumoniae (hemolytické kmeny jsou náchylnější k penicilinu), Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Listeria spp., Nocardia asteroides, ekologii Enterococcus faeceecerosis, Iterocerosis, Icteria ster. (včetně Mycobacterium leprae, kromě Mycobacterium tuberculosis); Gramnegativní aerobní bakterie: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (včetně enterotoxogenních kmenů), Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi a Salmonella paratyphi); Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae (včetně ampicilin-rezistentních kmenů), Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Proteus spp., Pasteurella spp., Francisella tularensis, Brucella spp., Citrobacter spp., Enterobacter sf. s výjimkou Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella spp., a také s ohledem na Chlamydia spp. (včetně Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); proti grampozitivním anaerobům: Actinomyces israelii; pro nejjednodušší: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii; patogenní houby: Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Pneumocystis carinii, Leishmania spp.

Odolné vůči léku: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viry.

Inhibuje vitální aktivitu Escherichia coli, což vede ke snížení syntézy thiaminu, riboflavinu, kyseliny nikotinové a dalších vitamínů B ve střevě.

Trvání terapeutického účinku je 7 hodin.

Po podání léku uvnitř účinné látky se zcela vstřebávají z gastrointestinálního traktu. C_max v plazmě se dosáhne během 1-4 hodin po požití.

Trimethoprim dobře proniká do tkání a biologického prostředí těla: plic, ledvin, prostaty, žluči, slin, sputa, mozkomíšního moku. Vazba trimethoprimu na plazmatické proteiny je 50%; sulfamethoxazol - 66%.

T_1/2 Trimetoprim - 8,6-17 h, sulfametoxazol - 9-11 h. Hlavní cestou eliminace jsou ledviny; zatímco trimethoprim je zobrazen beze změny až do 50%; sulfamethoxazol - 15-30% v aktivní formě.

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:

- infekce dýchacích cest (včetně bronchitidy, pneumonie, plicního abscesu, pleurálního empyému);

- infekce genitourinárního systému (včetně pyelonefritidy, uretritidy, salpingitidy, prostatitidy);

- gastrointestinální infekce (včetně tyfové horečky, paratyphoidní horečky, bakteriální dyzenterie, cholery, průjmu);

- infekce kůže a měkkých tkání (včetně furunkulózy, pyodermie).

- zjištěné poškození parenchymu jater;

- výrazná renální dysfunkce v nepřítomnosti schopnosti kontrolovat koncentraci léčiva v krevní plazmě;

těžké renální selhání (CC méně než 15 ml / min);

- závažná krevní onemocnění (aplastická anémie, B₁₂-anémie z nedostatku, agranulocytóza, leukopenie, megaloblastická anémie, anémie spojená s nedostatkem kyseliny listové);

- hyperbilirubinémie u dětí;

- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (riziko hemolýzy);

- věk dětí do 3 let (u této lékové formy);

- přecitlivělost na léčivo;

- přecitlivělost na sulfonamidy.

Lék je předepsán s opatrností, pokud je v těle nedostatek kyseliny listové, bronchiální astma a onemocnění štítné žlázy.

Lék se užívá perorálně po jídle a pije dostatečné množství tekutiny. Dávka se nastavuje individuálně.

Děti ve věku od 3 do 5 let, léčivo je předepsáno 240 mg (2 tab. 120 mg) 2x denně; děti ve věku od 6 do 12 let - 480 mg (4 tablety po 120 mg nebo 1 tableta po 480 mg) 2x denně.

Při pneumonii je lék předepsán ve výši 100 mg sulfamethoxazolu na 1 kg tělesné hmotnosti / den. Interval mezi dávkami je 6 hodin, doba léčby je 14 dní.

V kapavce je dávka léčiva 2 g (ve smyslu sulfamethoxazolu) 2krát denně s intervalem mezi dávkami 12 hodin.

Dospělí a děti nad 12 let mají předepsanou dávku 960 mg 2krát denně, s dlouhodobou léčbou, 480 mg 2krát denně.

Délka léčby je 5 až 14 dnů. V závažných případech onemocnění a / nebo při chronických infekcích se může jedna dávka zvýšit o 30-50%.

S trváním léčby po dobu delší než 5 dnů a / nebo zvýšením dávky léčiva je nutné sledovat obraz periferní krve; v případě výskytu patologických změn by měla být kyselina listová podávána v dávce 5–10 mg / den.

V případě chybějící dávky by měl být lék užíván co nejdříve. Pokud se blíží čas další dávky, měla by být vynechána předchozí dávka. Neužívejte dvojnásobnou dávku, abyste vykompenzovali vynechanou dávku.

U pacientů s renální insuficiencí s CC 15-30 ml / min by měla být standardní dávka léčiva snížena o 50% a při CC o méně než 15 ml / min se léčivo nedoporučuje.

Lék je obecně dobře snášen.

Nervového systému: bolesti hlavy, závratě; v některých případech - aseptická meningitida, deprese, apatie, třes, periferní neuritida.

Na straně dýchacího ústrojí: bronchospasmus, asfyxie, kašel, plicní infiltráty.

Na straně zažívacího systému: nevolnost, zvracení, ztráta chuti k jídlu, průjem, gastritida, bolest břicha, glositida, stomatitida, cholestáza, zvýšená aktivita jaterních transamináz, hepatitida, někdy s cholestatickou žloutenkou, hepatonekróza, pseudomembranózní enterokolitida, pankreatitida.

Na straně hematopoetického systému: leukopenie, neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza, megaloblastická anémie, aplastická a hemolytická anémie, eosinofilie, hypoprotrombinémie, methemoglobinémie.

Na straně močového systému: polyurie, intersticiální nefritida, renální dysfunkce, krystalurie, hematurie, zvýšená koncentrace močoviny, hyperkreatininémie, toxická nefropatie s oligurií a anurií.

Z pohybového aparátu: artralgie, myalgie.

Alergické reakce zahrnují svědění, fotosenzitivitu, kopřivku, drog horečka, vyrážka, erythema multiforme (včetně Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), exfoliativní dermatitida, alergická myokarditida, horečka, angioneurotický edém, hyperémie skléry.

Metabolismus: hypoglykémie, hyperkalemie, hyponatrémie.

Příznaky: v případě předávkování sulfonamidem - nechutenství, střevní kolika, nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, ospalost, ztráta vědomí, horečka, hematurie, krystalurie. Později se může rozvinout útlum kostní dřeně a žloutenka.

Po akutní otravě trimethoprimem je možná nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, deprese, poruchy vědomí a deprese v kostní dřeni.

Není známo, jaká dávka ko-trimoxazolu může být život ohrožující.

Chronická otrava: použití co-trimoxazolu ve vysokých dávkách po delší dobu může vést k inhibici funkce kostní dřeně, která se projevuje trombocytopenií, leukopenií nebo megaloblastickou anémií.

Léčba: odstranění léku a přijetí opatření zaměřených na jeho odstranění z gastrointestinálního traktu (výplach žaludku nejpozději 2 hodiny po požití léku nebo způsobení zvracení), pít velké množství vody, pokud je diuréza nedostatečná a funkce ledvin je zachována. Zavede se folinát vápenatý (5-10 mg / den). Kyselina moč urychluje vylučování trimethoprimu, ale může také zvyšovat riziko sulfonamidové krystalizace v ledvinách.

Měly by být sledovány krevní obraz, složení elektrolytů v plazmě a další biochemické parametry. Hemodialýza je středně účinná a peritoneální dialýza je neúčinná.

Při současném užívání léčiva s thiazidovými diuretiky existuje riziko trombocytopenie a krvácení (kombinace se nedoporučuje).

Co-trimoxazol zvyšuje antikoagulační aktivitu nepřímých antikoagulancií, stejně jako působení hypoglykemických léků a metotrexátu.

Co-trimoxazol snižuje intenzitu jaterního metabolismu fenytoinu (zvyšuje jeho T_1/2 39%) a warfarinu, což zvyšuje jejich účinek.

Při současném podávání pyrimethaminu v dávkách vyšších než 25 mg / týden zvyšuje riziko megaloblastické anémie.

Při současném užívání diuretik (často thiazidů) se zvyšuje riziko trombocytopenie.

Benzokain, prokain, prokainamid (stejně jako další léky, v důsledku hydrolýzy, kterou tvoří PABK) snižují účinnost léčiva Biseptol.

Mezi diuretiky (včetně thiazidů, furosemidu) a orálními hypoglykemickými činidly (deriváty sulfonylmočoviny) na jedné straně a sulfonamidovými antibakteriálními činidly na straně druhé je možná křížová alergická reakce.

Fenytoin, barbituráty, PAS zvyšují projevy deficitu kyseliny listové při použití přípravku Biseptol.

Deriváty kyseliny salicylové zvyšují účinek biseptolu.

Kyselina askorbová, hexamethylentetramin (podobně jako jiné léky na okyselení moči) zvyšují riziko krystalurie během užívání biseptolu.

Kolestiramin snižuje vstřebávání při užívání s jinými léky, takže by měl být užíván 1 hodinu po nebo 4-6 hodin před užitím co-trimoxazolu.

Se současným použitím s léky, které inhibují hematopoézu kostní dřeně, se zvyšuje riziko myelosuprese.

Biseptol může zvýšit koncentraci digoxinu v krevní plazmě u některých starších pacientů.

Biseptol může snižovat účinnost tricyklických antidepresiv.

Pacienti po transplantaci ledvin se současným použitím ko-trimoxazolu a cyklosporinu podléhají dysfunkci transplantované ledviny, což se projevuje zvýšením koncentrací kreatininu v séru, což je pravděpodobně způsobeno trimethoprimem.

Biseptol snižuje účinnost perorální antikoncepce (inhibuje střevní mikroflóru a snižuje enterohepatickou cirkulaci hormonálních léčiv).

Být opatrný jmenovat lék s zatíženou alergií historie.

Při dlouhých (více než měsíčních) cyklech léčby jsou nezbytné pravidelné krevní testy, protože existuje pravděpodobnost hematologických změn (nejčastěji asymptomatických). Tyto změny mohou být reverzibilní při jmenování kyseliny listové (3-6 mg / den), což významně neporušuje antimikrobiální aktivitu léčiva. Zvláštní péče je nutná při léčbě starších pacientů nebo pacientů s podezřením na počáteční nedostatek folátu. Jmenování kyseliny listové se doporučuje také při dlouhodobé léčbě léky ve vysokých dávkách.

Pro prevenci krystalurie se doporučuje udržovat dostatečné množství moči. Pravděpodobnost toxických a alergických komplikací sulfonamidů se významně zvyšuje se snížením filtrační funkce ledvin.

Na pozadí léčby je také nevhodné používat potravinářské výrobky obsahující velké množství PABA, jako jsou zelené části rostlin (květák, špenát, luštěniny), mrkev a rajčata.

Je třeba se vyvarovat nadměrného slunečního a UV záření.

Riziko nežádoucích účinků je významně vyšší u pacientů s AIDS.

Nedoporučuje se užívat lék na tonsillitidu a faryngitidu způsobený β-hemolytickou streptokokovou skupinou A, a to v důsledku rozšířené rezistence kmenů.

Trimetoprim může změnit výsledky stanovení koncentrace methotrexátu v séru, provedené enzymatickou metodou, ale neovlivňuje výsledek při volbě radioimunologické metody.

Co-trimoxazol může zvýšit o 10% výsledky reakce Jaffe s kyselinou pikrovou pro kvantitativní stanovení kreatininu.

Léčivo obsahuje parahydroxybenzoáty, které mohou vyvolat alergické reakce, jakož i propylenglykol, což může způsobit příznaky podobné těm, které užíváte při užívání alkoholu.

Zvláštní opatření při likvidaci nepoužitých léků

Nevhazujte léky do kanalizace nebo do nádob pro domácí odpad. Informace o likvidaci nepoužitého léku získáte od svého lékárníka. Tyto aktivity pomohou chránit životní prostředí.

Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy

Droga zpravidla neovlivňuje psychofyzikální schopnosti a schopnost obsluhovat mechanismy a ovládat vozidlo. Pokud se však tyto nežádoucí příznaky projeví jako bolest hlavy, třes, nervozita, únava, je třeba během řízení nebo údržby udržovat opatrnost.

Biseptolum je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).

Biseptol® (Biseptol®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Popis lékové formy

Tablety 120 mg: ploché, kulaté, bílé s nažloutlým odstínem barvy, s fasetou a rytým „Bs“.

480 mg tablety: ploché, kulaté, bílé, s nažloutlým odstínem barvy, s fasetou, kresbou a rytím „Bs“.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika

Kombinované antimikrobiální léčivo sestávající ze sulfamethoxazolu a trimethoprimu. Sulfamethoxazol, podobný struktuře jako PABA, narušuje syntézu kyseliny dihydrofolové v bakteriálních buňkách, což zabraňuje začlenění PABA do její molekuly. Trimetoprim zvyšuje účinek sulfamethoxazolu, což narušuje redukci kyseliny dihydrofolové na kyselinu tetrahydrofolovou - aktivní formu kyseliny listové, která je zodpovědná za metabolismus proteinů a dělení mikrobiálních buněk.

Jedná se o širokospektrální baktericidní léčivo, účinné proti následujícím mikroorganismům: Streptococcus spp. (hemolytické kmeny jsou citlivější na penicilin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (včetně enterotoxigenních kmenů), Salmonella spp. (včetně Salmonella typhi a Salmonella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (včetně kmenů rezistentních na ampicilin), Listeria spp., Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Litherocera, Nocardia asteroides, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia asteroides, Bordetella pertussis, Docs, Nocardia ster., Brucella spp., Mycobacterium spp. (včetně Mycobacterium leprae), Citrobacter, Entеrobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, některé druhy Pseudomonas (kromě Pseudomonas aeruginosa), Serratia marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella patche, a pee-toes, Yersinia spp., Morganella marcescens, Shigella spp., Yersinia spp., Morganella marcescens. (včetně Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); protozoa: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, patogenní houby, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Odolné vůči: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viry.

Inhibuje vitální aktivitu Escherichia coli, což vede ke snížení syntézy thiaminu, riboflavinu, kyseliny nikotinové a dalších vitamínů B ve střevě.

Trvání terapeutického účinku je 7 hodin.

Farmakokinetika

Při podávání jsou obě složky léčiva zcela absorbovány z gastrointestinálního traktu. C_max účinné složky léčiva jsou pozorovány po 1–4 hodinách.

Trimetoprim dobře proniká do buněk a přes tkáňové bariéry do plic, ledvin, prostaty, žluči, slin, sputa, likéru. Vazba trimetoprimu na plazmatické proteiny 50%, T_1/2 je obvykle 8,6–17 h. Hlavní cestou eliminace je ledvina (50% nezměněno).

Sulfamethoxazol: vazba na plazmatické proteiny je 66%, T_1/2 normálně, 9–11 h. Hlavní eliminační dráha je prostřednictvím ledvin, v aktivní formě 15–30%.

Indikace drogy Biseptol ®

infekce dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, plicní absces, pleurální empyém, otitis, sinusitida);

infekce urogenitálního systému (pyelonefritida, uretritida, salpingitida, prostatitis), včetně t kapavka;

infekce gastrointestinálního traktu (úplavice, cholera, tyfus, paratyphoidní horečka, průjem);

infekce kůže a měkkých tkání (pyodermie, furunkulóza atd.).

Kontraindikace

přecitlivělost na ko-trimoxazol, trimethoprim, sulfonamidy nebo jakoukoliv složku léčiva;

děti do 3 let (pro tuto lékovou formu);

diagnostika poškození jaterního parenchymu; těžké renální selhání, pokud není možné určit koncentraci léčiva v krevní plazmě (použití kreatininu® s Cl není doporučeno)

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Datum expirace léčiva Biseptol®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Biseptol

Popis k 31.10.2014

• Latinský název: Biseptol
• ATX kód: J01EE01
• Účinná látka: Co-trimoxazol [Sulfamethoxazol + Trimethoprim]
• Výrobce: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polsko), Medana Pharma TERPOL Group J.S., Co. (Polsko)

Složení

Přípravek obsahuje kombinovanou účinnou látku Co-Trimoxazol, která se dále skládá z látek sulfamethoxazolu (200 mg pro suspenzi a 100 mg (400 mg) pro tablety) a trimetoprimu (40 mg pro suspenzi a 20 mg (80 mg) pro tablety). ).

Další finanční prostředky

Pro suspenzi: čištěná voda, makrogol, sodná sůl karmelózy, propylenglykol, propylparahydroxybenzoát, křemičitan hlinito-hořečnatý, sodná sůl sacharinu, monohydrát kyseliny citrónové, maltitol, dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​methylparaben.

Pro tablety: propylenglykol, bramborový škrob, methylparaben, mastek, propylparaben, stearát hořečnatý, polyvinylalkohol.

Formulář vydání

K dispozici ve formě tablet 120 (často také nazývané "dětský biseptol") a 480 mg účinných látek ve formě suspenze (sirup).

Farmakologický účinek

Je biseptol antibiotikem nebo ne? Tento nástroj není antibiotikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Kombinované antimikrobiální léčivo. Hlavní účinnou složkou je Co-Trimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol). Na co se používá? Biseptol má dvojitý blokující účinek na metabolismus bakterií. Trimetoprim má inhibiční účinek na enzym podílející se na metabolismu kyseliny listové a mění dihydrofolát na tetrahydroflorát. Sulfamethoxazol má bakteriostatický účinek. V komplexu blokují složky přípravy biseptolu biosyntézu purinů a nukleových kyselin, bez nichž není možné množení a růst bakterií.

Aktivní látky se aktivně vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Vylučuje se hlavně ledvinami.

Indikace pro použití přípravku Biseptola

Jaké jsou tyto pilulky a suspenze?

Obecně platí, že lék je předepsán pro infekční léze močového ústrojí: pyelitida, uretritida, prostatitida, pyelonefritida, kapavka, epididymitida, pohlavní lymfogranuloma, měkký kancre, inguinální granulom. Zvažte Biseptol, ze kterého pomáhá v částech těla.

Indikace pro použití Biseptol s gastrointestinálními infekcemi: paratyphoidní horečka, cholera, břišní tyfus, cholangitida, úplavice, gastroenteritida (E. coli), cholangitida, nosič lososů.

Infekce dýchacích cest: laloková pneumonie, bronchiektáza, bronchitida (akutní a chronický průběh), pneumocystis pneumonia, bronchopneumonie.

Infekce měkkých tkání, kůže: furunkulóza, akné, infekce rány, pyodermie. V komplexní terapii se používá k léčbě toxoplazmózy, malárie, jihoamerické blastomykózy, akutní brucelózy.

Kontraindikace

Aplastická anémie, leukopenie, těhotenství, agranulocytóza, anémie B12, těžké poruchy renálního / jaterního systému, hyperbilirubinémie u dětí. S opatrností Biseptol předepsán pro bronchiální astma, nedostatek kyseliny listové, onemocnění štítné žlázy.

Vedlejší účinky

Nervový systém: závratě, bolesti hlavy, vzácně deprese, aseptická meningitida, třes, apatie, periferní neuritida.

Respirační systém: plicní infiltráty, bronchospasmus.

Trávicí systém: dyspepsie, cholestáza, průjem, zvracení, nechutenství, glositida, bolest v epigastriu, gastritida, zvýšené jaterní transaminázy, stomatitida, pseudomembranózní enterokolitida, hepatonekróza, hepatitida.

Hematopoetické orgány: megaloblastická anémie, agranulocytóza, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie.

Vedlejší účinky močového systému: krystalurie, intersticiální nefritida, polyurie, toxická nefropatie s anurií, oligurie, zvýšené hladiny močoviny, hematurie, porucha funkce ledvin.

Muskuloskeletální systém: myalgie, artralgie. tromboflebitida, hypoglykémie, alergie.

Návod k použití přípravku Biseptola (metoda a dávkování) t

Dávka léčiva v každém případě předepsaná lékařem.

Biseptol tablety, návod k použití

Dospělí užívají 960 mg jednou nebo 480 mg ve 2 rozdělených dávkách. Těžké infekce: třikrát 480 mg. Kurz 1-2 týdny.

Při akutní brucelóze je léčba 3-4 týdny, paratyphoidní horečka a břišní tyfus - až 3 měsíce.

Chronické infekce: dvakrát 480 mg tablety.

Návod k použití pro děti

Děti Biseptol předepsaný dvakrát denně, dávka 120 až 480 mg.

Ve věku 3-5 let: 2 krát 120 mg za 24 hodin.

Suspenzní biseptol, návod k použití

Sirup se používá podobně jako dávka tablet.

Předávkování

Střevní kolika, dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, závratě, ospalost, zvracení, zmatenost, horečka, deprese, hematurie, mdloby, poruchy zraku, leukopenie, horečka, krystalurie. Při prodloužené předávkování je zaznamenána žloutenka, megaloblastická anémie, trombocytopenie, leukopenie. Musíte zadat trimethoprim, kalciumfolinát intramuskulárně v dávce 5-15 mg / den. V případě potřeby předepište hemodialýzu. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce

Biseptol zvyšuje účinek hypoglykemických léků, nepřímých antikoagulancií, metotrexátu. Léčivo snižuje účinnost a spolehlivost perorální antikoncepce. Riziko megaloblastické anémie se zvyšuje při současném užívání s pyrimethaminem (více než 25 mg týdně). Thiazidy mohou způsobit trombocytopenii. Účinnost biseptolu snižuje prokainamid, prokain, benzokain. Léčivo vede k rozvoji zkřížené alergie při užívání perorálních hypoglykemických léků. Nedostatek kyseliny listové je zvýšen jmenováním barbiturátů, fenytoinu, PASK. Při užívání hexamethylentetraminu, kyseliny askorbové, se vyvíjí krystalurie.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

V dosahu dětí při teplotě nepřevyšující 25 ° C.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Vyžaduje pravidelné monitorování koncentrace sulfamethoxazolu v krvi. Pokud je hodnota vyšší než 150 ug / ml, léčba se zastaví, dokud hodnota nedosáhne hodnoty 120 ug / ml a nižší. Je-li léčba navržena na měsíc nebo více, je nutné pravidelné sledování krevního stavu. Při předepisování kyseliny listové jsou hematologické změny reverzibilní. U pacientů s AIDS jsou vedlejší účinky častější a jsou vyslovovány. Biseptol se nedoporučuje předepisovat pro faryngitidu a angínu způsobenou beta-hemolytickým streptokokem gr. A.

Biseptol je antibiotikum nebo ne? Podle anotace léků není antibiotikum.

Latinský recept by mohl vypadat takto: Rp: „Biseptoli-420“ D.t.d. 20 v záložce.

Popis léku ve Wikipedii neexistuje.

Biseptol děti

Je třeba poznamenat, že léčivo může být používáno od 3 měsíců života a dávky se budou přirozeně měnit. To by však mělo být prováděno s opatrností a pouze podle pokynů lékaře. V některých zemích světa může být přípravek Biseptol používán pouze pro děti od 12 let.

Obvykle mohou předepsat suspenzi od 3 měsíců, tablety - od 2 let.

Pokyny pro biseptol pro děti

Ve věku 3 až 6 měsíců se předepisuje 2,5 ml sirupu 2x denně. Interval mezi dávkami by měl být nejméně 12 hodin. Od šesti měsíců do 3 let vezměte až 5 ml suspenze biseptolu pro děti dvakrát denně.

Od 3 do 6 let se dávka rovná 5-10 ml dvakrát, 6-12 let - 10 ml 2x denně. Od 12 let užívejte 20 ml každých 12 hodin.

Jak brát pilulky pro děti?

Ve věku 2-5 let: 2 krát 120 mg za 24 hodin. Ve věku od 6 do 12 let se 480 mg používá každých 12 hodin.

Průběh léčby je 5-7 dnů. Při užívání léků pro děti je třeba pít dostatek vody.

Kompatibilita s alkoholem

Reakci kombinace s alkoholem nelze předpovědět. Společná spotřeba těchto látek je nežádoucí.

Analogy biseptolu

Analogy jsou léčiva: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-trimoxazol, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Recenze Biseptola

Nástroj je velmi účinný, zejména při onemocněních dýchacích cest. Má vynikající antibakteriální účinek. Z minusů je třeba poznamenat občasné vedlejší účinky. Neměl by být používán bez indikace ošetřujícího lékaře.

Recenze dětí Biseptol

Je považován za velmi účinný prostředek boje s bakteriemi. Negativní hodnocení v léčbě biseptolového sirupu pro děti většinou nenastane.

Recenze Biseptol cystitis

Lék je účinný proti cystitidě, ale nezapomeňte na vedlejší účinky.

S anginou pectoris

To je předepsáno, když je nemožné užívat antibiotika. Podle výzkumu, mikroorganismy, které způsobují bolest v krku, začal ztrácet citlivost na tento lék.

Biseptol Cena

Cena tablet Biseptol 120 mg je 35 rublů za 20 kusů. 480 mg tablety můžete koupit za 100 rublů v balení po 28 kusech.

Cena biseptolového sirupu je přibližně 130 rublů.

Biseptol (tablety): návod k použití

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinné látky: trimethoprim 20 mg, 80 mg;

sulfamethoxazol 100 mg, 400 mg,

pomocné látky: bramborový škrob, mastek, stearát hořečnatý, polyvinylalkohol, methylparaben, propylparaben, propylenglykol.

Popis

Tablety od bílé po bílou s nažloutlým odstínem barvy, kulatého tvaru, s rovným povrchem, s fazetou, na jedné straně s gravírováním „Bs“, o průměru 7,8 až 8,3 mm (pro dávku 120 mg).

Tablety od bílé po bílou s nažloutlým nádechem barvy, kulatého tvaru, s rovným povrchem, s fazetou, kresbou a rytím „Bs“ nad výkresem na jedné straně, s průměrem od 12,80 do 13,40 mm (pro dávku 480 mg).

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léčiva pro použití v systému. Sulfonamidy a trimethoprim. Sulfonamidy v kombinaci s trimethoprimem a jeho deriváty. Co-trimoxazol.

ATH kód J01EE 01

Farmakologické vlastnosti

Obě složky léčiva se rychle vstřebávají z trávicího traktu; maximální koncentrace obou složek v séru se dosáhne během 1-4 hodin po požití. Distribuční objem trimethoprimu je asi 130 litrů, sulfametoxazol - asi 20 litrů. 45% trimethoprimu a 66% sulfamethoxazolu je spojeno s plazmatickými proteiny.

Distribuce obou sloučenin je odlišná; Sulfonamid je distribuován výhradně v extracelulárním prostoru, trimethoprim je distribuován ve všech tělních tekutinách. Je pozorována vysoká koncentrace trimethoprimu, včetně sekrecí bronchiální žlázy, prostaty a žluči. Koncentrace sulfamethoxazolu v tělních tekutinách jsou nižší. Obě sloučeniny se objevují v účinných koncentracích ve sputu, vaginálních sekrecích a tekutině středního ucha.

Distribuční objem sulfamethoxazolu je 0,36 dm3kg, trimethoprim - 2,0 dm3kg.

Oba léky jsou metabolizovány v játrech sulfanylamidem acetylací a vazbou na kyselinu glukuronovou, trimetoprim oxidací a hydroxylací.

Obě léčiva se vylučují hlavně ledvinami, a to jak filtrací, tak aktivní tubulární sekrecí. Koncentrace účinných látek v moči je významně vyšší než v krvi. Během 72 hodin se 84,5% přijaté dávky sulfanilamidu a 66,8% trimethoprimu vylučuje močí.

Sérový poločas je pro sulfamethoxazol 10 hodin a pro trimethoprim 8 až 10 hodin.

Sulfamethoxazol i trimetoprim pronikají do lidského mléka a krevního oběhu plodu.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Starší a senilní pacienti

U normální funkce ledvin se poločas obou složek léčiva mírně liší.

Pacienti s poruchou funkce ledvin

U pacientů s renální insuficiencí (clearance kreatininu 15-30 ml / min) se zvyšují poločasy obou složek léku, což vyžaduje úpravu dávky.

Kombinovaný baktericidní přípravek obsahující sulfamethoxazol, sulfanilamid s průměrnou dobou účinku, inhibující syntézu kyseliny folinové kompetitivním antagonismem s kyselinou para-aminobenzoovou a trimethoprimem, inhibitorem dehydrofolinové kyseliny bakteriální reduktázy odpovědné za syntézu biologicky aktivní kyseliny tetrahydrofolinové. Kombinace složek působících na stejný řetězec biochemických transformací vede k synergismu antibakteriálního účinku; Předpokládá se, že v důsledku kombinace dvou účinných látek dochází k rozvoji bakteriální rezistence pomaleji než v případě použití jedné účinné látky.

Co-trimoxazol je širokospektrální baktericidní činidlo, které je účinné proti téměř všem skupinám mikroorganismů - gram-negativních bakterií: Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp., Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia spp., Escherichia coli, Corynebacterium, Gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus spp. a další. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp.

Indikace pro použití

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo:

- akutní otitis media u dětí způsobené kmeny Str. pneumoniae a H. influenzae

- exacerbace chronické bronchitidy u dospělých způsobené kmeny Streptococcus pneumoniae citlivými na léky

nebo H. influenzae, pokud je použití kombinovaného léku podle lékaře účinnější než monoterapie

- mikrobiologické studie pneumonie způsobené Pneumocystis carinii a prevence infekce tímto mikroorganismem u vysoce rizikových pacientů (např. u osob infikovaných AIDS)

- infekce močových cest u dospělých a dětí způsobené kmeny E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis a Proteus vulgaris citlivými na léky (s výjimkou nekomplikovaných infekcí)

- infekce trávicího traktu u dospělých a dětí způsobené hůlkami Shigella flexneri a Shigella sonnei, pokud je indikována léčba antibiotiky), průjem cestujících způsobený enterotoxickými kmeny Escherichia coli, cholery (kromě doplňování tekutin a elektrolytů).

Dávkování a podávání

Lék se aplikuje orálně po jídle s dostatečným množstvím tekutiny.

Děti od 6 do 12 let: 240-480 mg 2x denně po 12 hodinách.

Dospělí a děti od 12 let: 960 mg jednou nebo 480 mg 2x denně. Denní dávka by neměla překročit 1920 mg (4 tablety po 480 mg).

Průběh léčby je 7 až 10 dnů. U chronických infekcí je průběh léčby delší a závisí na závažnosti onemocnění.

Při akutních infekčních onemocněních je průběh léčby 5 dnů, pokud po 7 dnech nedojde ke klinickému zlepšení, je nutné zvážit provedení léčby v souvislosti s možnou rezistencí patogenu.

Dávkování ve zvláštních případech:

Pneumonie způsobená Pneumocystis carinii u dospělých a dětí:

Maximální denní dávka pro pacienty s diagnostikovanou infekcí je 90-120 mg / kg tělesné hmotnosti biseptolu, rozdělená na části, odebrané každých 6 hodin po dobu 14 dnů.

Prevence infekce Pneumocystis carinii a toxoplazmózy:

Dospělí a děti starší 12 let: 960 mg přípravku Biseptolum (dvě tablety po 480 mg) jednou denně.

Děti od 6 do 12 let: 960 mg Biseptolum denně, rozdělených do dvou stejných dávek po 12 hodinách po dobu tří dnů. Denní dávka by neměla překročit 1920 mg (4 tablety po 480 mg).

Pacienti s clearance kreatininu 15–30 cm3 / min by měli být rozpůleni a clearance kreatininu nižší než 15 cm3 / min se nedoporučuje používat ko-trimoxazol.

Starší pacienti

Léčivý přípravek by měl být u starších pacientů pečlivě užíván kvůli zvýšenému riziku nežádoucích účinků, zejména u pacientů s renální / jaterní nedostatečností nebo užíváním jiných léků současně.

Při absenci specifických pokynů byste měli užívat standardní dávky léku.

Vedlejší účinky

- agranulocytóza, aplastická anémie, hemolytická anémie, megaloblastická anémie, eosinofilie, hypoprotrombinémie, leukopenie, methemoglobinemie, neutropenie, trombocytopenie, autoimunitní nebo aplastická pancytopenie, granulocytopenie

- alergická myokarditida, zimnice, lékařská horečka, kolikulární nekróza kůže, fotosenzibilizace, anafylaktické reakce, vazomotorický edém, pruritus, alergická vyrážka, Schönleinova-Henochova choroba, kopřivka, polymorfní erytém, generální kožní reakce, ohnisko, ohnisko, ohnisko, reakce Johnson, Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza, příznaky přecitlivělosti dýchacího ústrojí, periarteritis nodosa, syndrom typu lupus, hyperemie spojivek a skleróza) oči ry

- průjem, bolest břicha, nechutenství, nevolnost, falešný zánět střev, zánět střev, zvracení, zvýšené hladiny transamináz a kreatininu v séru, zánět ústní dutiny, zánět jazyka, pankreatitida, hepatitida, někdy s cholestatickou žloutenkou nebo jaterní nekrózou

- krystalurie, selhání ledvin, intersticiální nefritida, nefrotoxický syndrom s oligurií nebo anurií, zvýšení obsahu bílkovinného dusíku a kreatininu v séru, zvýšení diurézy (u pacientů se srdečním edémem)

- hypokalemie, hyponatrémie, hyperglykémie

- apatie, aseptická meningitida, poruchy pohybu, bolesti hlavy, deprese, křeče, halucinace, nervozita, tinnitus, zánět periferních nervů, závratě, slabost, únava, nespavost

- bolesti kloubů, bolesti svalů, rabdomyolýza

- udušení, kašel, infiltráty v plicích.

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo, jeho složky, léky ze skupiny ko-trimoxazolu

- těžké poškození jaterního parenchymu, hyperbilirubinémie (u dětí)

- akutní selhání ledvin, při kterém není možné stanovit koncentraci léčiva v krevní plazmě

- onemocnění krve (aplastická anémie, anémie s deficitem B12, agranulocytóza, leukopenie)

- současně s dofetilidem

- nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (pravděpodobnost hemolýzy)

- těhotenství a kojení.

- děti do 6 let

Lék je předepsán s opatrností, pokud je v těle nedostatek kyseliny listové, bronchiální astma a onemocnění štítné žlázy.

Lékové interakce

Dofetilid může způsobit komorové arytmie s prodlouženým QT intervalem, včetně torsades de rointes, které přímo souvisejí s koncentrací dofelitidu v plazmě.

Současně s užíváním některých diuretik (zejména thiazidů) se vyvíjí riziko trombocytopenie, zejména u starších a starších pacientů.

Biseptol může zvýšit účinek antikoagulancií v rozsahu vyžadujícím úpravu dávky.

Biseptol inhibuje metabolismus fenytoinu. U pacientů užívajících oba léky se délka poločasu fenytoinu zvyšuje přibližně o 39% a clearance fenytoinu je snížena přibližně o 27%.

Biseptol zvyšuje koncentraci volné frakce methotrexátu v séru jeho vytěsněním z vazeb s proteiny.

Dopad na laboratorní výsledky.

Trimetoprim může ovlivnit výsledky stanovení koncentrace methotrexátu v séru enzymatickou metodou, ale neovlivní je, pokud se stanovení provádí radioimunologickými metodami.

Biseptol může přeceňovat výsledky testu Yaffe s hlavním picratem kreatininu asi o 10%.

Biseptol může potencovat působení hypoglykemických léků užívaných současně, derivátů sulfonylmočoviny a tím zvýšit riziko hypoglykémie.

Biseptol může zvýšit koncentraci digoxinu v plazmě u některých starších pacientů.

Biseptol může snižovat účinnost tricyklických antidepresiv.

U pacientů po transplantaci ledvin, léčených biseptolem a cyklosporinem, jsou pozorovány přechodné poruchy funkce transplantované ledviny, které se projevují zvýšením kreatininu v séru, což je pravděpodobně způsobeno účinkem trimethoprimu.

Biseptol s pyrimethaminem může způsobit megaloblastickou anémii.

Sulfonamidy vykazují chemickou podobnost s některými antithyroidními léky, diuretiky (acetazolamidem a thiazidy), stejně jako perorálními antidiabetiky, která mohou způsobit zkříženou alergii.

Zvláštní pokyny

Byly popsány vzácné případy život ohrožujících komplikací spojených se sulfonamidy, včetně Stevens-Johnsonova syndromu, Lyellova syndromu, akutní nekrózy jater, aplastické anémie, dalších poranění kostní dřeně a senzibilizace dýchacích cest.

Pokud se během léčby přípravkem Biseptolum objeví příznaky, které naznačují možnost komplikací, zejména vyrážky, bolesti v krku, horečky, bolesti kloubů, kašle, asfyxie nebo hepatitidy, měli byste přestat užívat tento lék a okamžitě se poradit s lékařem.

Nedoporučuje se pro tonzilitidu, faryngitidu způsobenou beta-hemolytickou streptokokovou skupinou A vzhledem k rozsáhlé rezistenci kmenů.

U pacientů s nedostatkem kyseliny listové (starší osoby, osoby se závislostí na alkoholu, malabsorpční syndrom), porfyrií, poruchami štítné žlázy, astmatem průdušek a alergickými reakcemi v anamnéze je nutná opatrnost. Pokud se během léčby přípravkem Biseptol objeví kožní vyrážka nebo průjem, má být podávání okamžitě ukončeno.

U pacientů s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy může biseptol způsobit hemolýzu.

U starších pacientů se zvyšuje riziko závažných vedlejších účinků biseptolu, včetně poškození ledvin nebo jater. Nejčastěji popsanými závažnými vedlejšími účinky Biseptolu u starších pacientů jsou těžké kožní reakce, suprese kostní dřeně a trombocytopenie s purpurou nebo bez purpury. Společné podávání biseptolu a diuretik zvyšuje riziko purpury.

Pacienti s AIDS, kteří užívají přípravek Biseptol pro onemocnění způsobená Pneumocystis carinii, mají větší pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků, zejména vyrážky, horečky, leukopenie, zvýšené hladiny aminotransferáz v séru, hypokalémie a hyponatrémie.

Při předepisování přípravku Biseptol pacientům, kteří již dostávají antikoagulancia, je třeba si uvědomit možné zvýšení antikoagulačního účinku. V takových případech je nutné znovu stanovit dobu srážení.

Lék by neměl být předepisován pacientům s dědičnou intolerancí fruktózy.

U pacientů s porfyrií nebo dysfunkcí štítné žlázy je nutná opatrnost.

U pacientů užívajících vysoké dávky biseptolu by měl být sérový draslík pravidelně sledován. Velké dávky biseptolu, které se používají při léčbě pneumonie, mohou vést k progresivnímu, ale reverzibilnímu zvýšení sérového draslíku u významného počtu pacientů. Hyperkalemie může dokonce způsobit příjem doporučených dávek léku, pokud je předepsán na pozadí porušení metabolismu draslíku, selhání ledvin nebo současného podávání léků, které vyvolávají hyperkalemii.

Při léčbě velkými dávkami biseptolu je třeba zvážit možnost hypoglykémie, obvykle několik dní po zahájení léčby. Riziko hypoglykémie je vyšší u pacientů s poruchou funkce ledvin, onemocněním jater a podvýživou.

Během příjmu Biseptolu (stejně jako při podávání jiných antibakteriálních látek) se může vyvinout pseudomembranózní enterokolitida různé závažnosti od mírné až po život ohrožující, proto je důležitá včasná diagnóza tohoto onemocnění u pacientů, kteří mají průjem během užívání antibakteriálního léčiva.

Léčba antibakteriálními činidly ovlivňuje změnu fyziologické flóry tlustého střeva a může způsobit nadměrné zvýšení počtu anaerobních bacilů. Toxiny produkované Clostridium difficile jsou jednou z hlavních příčin enterokolitidy.

V případech mírné pseudomembranózní enterokolitidy je obvykle dostačující vysazení léků, v závažnějších případech je nutná korekce rovnováhy vody a elektrolytů, podávání proteinů a antibakteriálních látek účinných proti Clostridium difficile (metronidazol nebo vankomycin). Nezadávejte léky, které inhibují peristaltiku, nebo jiné léky, které mají adstringentní účinky. Přípravek obsahuje parahydroxybenzoáty, které mohou vyvolat alergické reakce (vyrážka, svědění) a také propylenglykol, což může způsobit příznaky podobné stavu po užití alkoholických nápojů.

Je třeba se vyvarovat nadměrného slunečního a UV záření.

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo a potenciálně nebezpečné stroje.

Při užívání léku může dojít k nežádoucím účinkům, jako jsou: bolesti hlavy, závratě, křeče, nervozita a únava, proto byste měli být opatrní při řízení vozidla a potenciálně nebezpečných mechanismech.

Předávkování

Příznaky: nedostatek chuti k jídlu, bolesti podobné kolice, nevolnost, zvracení, závratě, bolesti hlavy, ospalost, ztráta vědomí. Může se objevit horečka, hematurie a krystalurie. V pozdějším období se může rozvinout poškození kostní dřeně a hepatitida. Dlouhodobé užívání velkých dávek biseptolu může způsobit depresi kostní dřeně, projevující se trombocytopenií, leukopenií nebo megaloblastickou anémií.

Léčba: výplach žaludku (nejpozději 2 hodiny po požití léku), vypít dostatek tekutin, nucenou diurézu. Acidifikace moči urychluje vylučování trimethoprimu, ale může zvýšit riziko krystalizace sulfanilamidu v ledvinách. Měli byste sledovat krevní obraz, sérové ​​elektrolyty a další biochemické ukazatele pacienta. Hemodialýza je středně účinná, peritoneální dialýza je neúčinná.

Pokud se objeví příznaky poškození kostní dřeně, měl by být leukovorin aplikován v dávce 5-15 mg denně.

Uvolnění formuláře a balení

Na 20 tabletách v blistrovém obalu z fólie z polyvinylchloridu a hliníkové fólie. 1 planimetrický balíček s instrukcí pro aplikaci ve státním a ruském jazyce umístěte do kartonového obalu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 250 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Biseptol: návod k použití

Lék Biseptol je kombinovaný antibakteriální lék, který má široké spektrum aktivity a aktivity proti velkému počtu různých bakterií infekčních onemocnění. V souvislosti se širokým spektrem účinku se tablety Biseptolu používají při infekčních onemocněních různých lokalizací v těle.

Forma uvolnění a složení

Biseptolové tablety mají kulatý tvar a bílou barvu. Ve středu tablety je riziko separace vhodné zlomeniny na polovinu, pokud má být dávka snížena. V jedné tabletě je koncentrace účinné látky co-trimoxazolu 120 mg (sulfamethoxazol - 100 mg a trimetoprim - 20 mg) a 480 mg (sulfamethoxazol - 400 mg a trimetoprim - 80 mg). Obsahuje také pomocné látky, které zahrnují:

• Bramborový škrob.
• Stearát hořečnatý.
• Talek.
• Polyvinylalkohol.
• Aseptin P,
• Aseptin M,
• Propylenglykol.

Tablety jsou baleny v blistru po 20 kusech. Jedno kartonové balení obsahuje jedno blistrové balení s tabletami a návod k použití.

Farmakologický účinek

Aktivní složkou tablet je ko-trimoxazol. Jedná se o kombinaci 2 sloučenin - sulfametoxazolu a trimethoprimu. Tyto látky mají antimikrobiální účinek inhibicí procesu syntézy kyseliny listové v bakteriální buňce. Sulfamethoxazol blokuje tvorbu kyseliny dihydrofolové a trimetoprimu, následnou transformaci na kyselinu tetrafolickou. Kyselina listová je nezbytná pro normální průběh výměny nukleotidových bází v bakteriální buňce, která tvoří genetický materiál (DNA a RNA). Vzhledem k tomuto mechanismu mají tablety biseptolu v nízké koncentraci bakteriostatický účinek (inhibují růst a reprodukci bakterií) as rostoucí koncentrací - baktericidní účinek (způsobují smrt bakteriálních buněk). Co-trimoxazol má aktivitu proti širokému spektru různých typů bakterií:

• Gram-negativní tyčinky (tyčinkovité bakterie, které se zbarvují do růžova, pokud jsou obarveny Gram) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp. Také Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
• Gram-pozitivní koci (sférické bakterie, mají purpurové zbarvení v gramově zbarveném nátěru) - Staphylococcus aureus (rezistentní vůči methicilinu a methicilinu), Staphylococcus spp. (koaguláza-negativní), Streptococcus pneumoniae (rezistentní na penicilin a penicilin).

Kauzální původci infekčních onemocnění (tuberkulóza, syfilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa a Treponema pallidum jsou rezistentní (aktivní) na účinnou látku léčiva.

Po odebrání pilulky uvnitř je účinná látka absorbována do krve z lumen tenkého střeva. Terapeutická koncentrace v krvi je dosažena za 20-30 minut po užití tablety a účinná látka je téměř úplně absorbována ze střeva (biologická dostupnost nad 90%). Co-trimoxazol dobře proniká do všech tkání těla z krve, proniká do hematoencefalické bariéry, hromadí se v mozkových tkáních. Při nižší koncentraci se akumuluje v těle plodu během těhotenství (prochází placentární bariérou) a mateřského mléka během laktace. Téměř polovina léčivé látky se vylučuje do moči ledvinami beze změny. Částečně je ko-trimoxazol zpracováván v játrech na meziprodukty degradace, které jsou vylučovány močí a žlučí.

Indikace pro použití

Použití tablet Biseptol je indikováno pro různé infekční procesy v těle způsobené bakteriemi citlivými na ko-trimoxazol, mezi ně patří:

• Infekce horních cest dýchacích - rýma (zánět nosní sliznice), faryngitida (bakteriální proces v hltanu), laryngitida (zánět hrtanu).
• Infekce dolních dýchacích cest - tracheitida (zánět průdušnice), bronchitida (léze průdušek), pneumonie (zánět plic, včetně zánětů způsobených pneumocystis Pneumocystis carinii).
• Patologie ORL orgánů - sinusitida (zánět sliznice nosních dutin), angína (infekční proces mandlí) a zánět středního ucha (zánět vnějšího, středního nebo vnitřního ucha).
• Infekce genitourinárního systému - prostatitida (zánět prostaty u mužů), patologický infekční proces v děložních výběžcích u žen, poškození ledvin, močového měchýře, močovodu a uretry.
• Infekce trávicího ústrojí a gastrointestinálního traktu - enterokolitida (zánět tenkého a tlustého střeva), gastritida (bakteriální poškození žaludku), pankreatitida (zánět pankreatu), infekční-hnisavé procesy v játrech a žlučových cestách. Tablety Biseptolu se také používají k léčbě zvláště nebezpečných infekcí s poškozením zažívacího systému, zejména cholery.
• Některé generalizované specifické bakteriální infekce způsobené bakteriemi náchylnými ke ko-trimoxazolu jsou brucelóza, aktinomykóza (pokud není způsobena pravými funginomycetami).

Biseptol je obvykle antibiotikum druhé linie, jeho použití se doporučuje, pokud jsou bakterie rezistentní na antibiotika první linie. Tablety Biseptolu mohou být také použity k léčbě osteomyelitidy (hnisavý proces v kostech) a zároveň potvrzují citlivost vůči ko-trimoxazolu u bakterií patogenů.

Kontraindikace

Biseptolové tablety jsou kontraindikovány pro použití v řadě patologických a fyziologických stavů těla, mezi které patří:

• Individuální nesnášenlivost nebo přecitlivělost na ko-trimoxazol nebo pomocné látky léčiva.
• Parenchymální patologie jater se závažným poškozením nebo smrtí hepatocytů (jaterní buňky).
• Selhání ledvin, zejména v případech, kdy není možné provést laboratorní sledování funkčního stavu ledvin a hladiny ko-trimoxazolu v krvi.
• Anémie (anémie) spojená s nedostatečným množstvím kyseliny listové v těle.
• Narušení funkčního stavu krevního systému, doprovázené změnami hematologických parametrů.
• Imunologické snížení počtu krevních destiček v minulosti způsobené použitím ko-trimoxazolu.
• Těhotenství v jakékoli fázi těhotenství a kojení - co-trimoxazol může vést k nedostatku kyseliny listové, která je nezbytná pro normální vývoj plodu nebo kojence.

Přítomnost možných kontraindikací je stanovena před použitím tablet Biseptol.

Dávkování a podávání

Tablety biseptolu se po jídle užívají orálně a promyjí se dostatečným množstvím tekutiny. Jejich recepce se koná každých 12 hodin (2x denně). Doporučená terapeutická dávka se liší pro osoby různého věku:

• Děti ve věku od 2 do 6 let - 240 mg 2x denně.
• Děti ve věku od 6 do 12 let - 480 mg 2x denně.
• Děti starší 12 let a dospělí - 960 mg 2krát denně.

Také dávky léku se liší v závislosti na typu patogenu a závažnosti infekčního procesu v těle:

• Při pneumonii se podávaná dávka vypočítá na základě 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.
• U kapavky (infekce močového a reprodukčního systému způsobené gonococcus) - 2 g léku 2 krát denně.

Doba trvání léku je předepsána lékařem individuálně. Obvykle je to 5-14 dní.

Vedlejší účinky

Užívání tablet Biseptol může vést k rozvoji negativních reakcí a vedlejších účinků různých orgánů a systémů, mezi které patří:

• Trávicí systém - nevolnost, zvracení, oslabená stolice, stáze žluči v žlučových cestách s rozvojem cholestatické hepatitidy (zánět jater), pseudomembranózní kolitida (specifický zánět střeva způsobený nedostatkem kyseliny listové).
• Systém krvetvorby a krev jsou anémie (pokles hladiny hemoglobinu a červených krvinek), leukopenie (snížení počtu leukocytů v krvi) s neutropenií (pokles neutrofilů). Možné je také autoimunitní snížení počtu krevních destiček v krvi (trombocytopenie).
• Močový systém - hematurie (výskyt krve v moči), nefritida (specifický zánět ledvin).
• Centrální nervový systém - bolest hlavy, deprese (snížení nálady, deprese), intermitentní závratě.
• Alergické reakce - vyrážka na kůži, svědění, kopřivka (charakteristický otok a vyrážka, která vypadá jako kopřiva kopřivy), může se vyvinout angioedém Quincke (výrazný otok kůže a podkožní tkáň s převládající lokalizací v obličeji a vnějších pohlavních orgánech). Těžká alergická reakce je charakterizována rozvojem anafylaktického šoku (mnohočetné selhání orgánu s progresivním poklesem systémového arteriálního tlaku).

V případě příznaků a příznaků nežádoucích účinků je třeba lék zastavit a vyhledat lékařskou pomoc. Vedlejší účinky jsou reverzibilní a vymizí po vysazení léčiva.

Zvláštní pokyny

Tablety Biseptolu mohou být použity pouze po předepsání lékaře, provedení studie a provedení vhodné diagnózy. S ohledem na jejich použití existuje několik zvláštních indikací, které stojí za to věnovat pozornost:

• Léčivo je používáno s opatrností u pacientů s astmatem, jinými typy alergií (za předpokladu, že se vyvinulo ne na složky léčiva), akutním nebo chronickým selháním jater nebo ledvin, staršími osobami.
• Současné podávání biseptolových tablet s thiazidovými diuretiky (diuretiky) zvyšuje riziko vzniku hypokalemie (snížení hladiny draslíkových iontů v krvi) a krvácení.
• Biseptol se nedoporučuje používat současně se salicyláty, rifampicinem, cyklosporinem, warfarinem.
• Nelze kombinovat tablety Biseptol a alkohol, protože existuje vysoké riziko vzniku toxické hepatitidy.
• Během použití léku je nutné zajistit dostatečné množství tekutiny.
• Při dlouhodobém užívání tablet Biseptol je nezbytné provést laboratorní sledování funkčního stavu jater, ledvin a hematologických krevních parametrů.
• Léčivo je kontraindikováno pro použití u těhotných a kojících žen.
• Tablety nemají přímý vliv na rychlost psychomotorických reakcí a koncentraci. Pokud se však používají, existuje riziko nežádoucích účinků centrálního nervového systému, proto se doporučuje vyhnout se řízením vozidel nebo mechanismům během podávání.

V lékárnách jsou tablety Biseptol uvolňovány na lékařský předpis. Nelze použít lék sám nebo na doporučení třetích stran, které nejsou odborníky. Pokud máte nějaké dotazy nebo pochybnosti ohledně příjmu léku, měli byste se poradit se svým lékařem.

Předávkování

Při výrazném překročení doporučené terapeutické dávky se vyvinou příznaky akutní otravy - nevolnost, zvracení, bolest břicha, bolest hlavy, zhoršené vědomí. V tomto případě je třeba lék zastavit a vyhledat lékařskou pomoc. Detoxikační terapie zahrnuje výplach žaludku a střeva a symptomatickou terapii. Chronické předávkování může vést k potlačení tvorby krve s významným snížením počtu všech krevních buněk.

Analogové tablety biseptolu

Účinná látka co-trimoxazol je zahrnuta ve složení takových léčiv, které jsou analogy biseptolu - Groseptolu, Berlotsidu, Bactrim, Co-trimoxazolu.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti tablet Biseptol od jejich výroby je 5 let. Lék musí být uložen na suchém, nepřístupném místě s teplotou vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Cena biseptolu

Tablety biseptolu 120 mg - od 27 do 37 rublů.

Biseptol tablety 480 mg - 83 až 109 rublů.