Flemoksin - instrukce a cena

Antibiotika jsou důležitou součástí léčby závažných infekčních onemocnění.

Ale ne vždy je jejich použití bezpečné: téměř každý silný lék má solidní seznam vedlejších účinků a kontraindikací. Jeden z nich - věk dětí.

Nesprávné zacházení může způsobit zranitelnému tělu dítěte téměř větší škody než samotná nemoc.

Mezi antibiotiky však existují nízko toxické léky, které jsou široce používány v pediatrii. Jak je uvedeno v návodu k použití, Flemoxine Soluteb lze použít k léčbě novorozenců a předčasně narozených dětí.

Indikace pro použití

Flemoxin Solutab je širokospektrální lék.

Hlavní aktivní složkou léčiva je amoxicilin, antibiotikum, které je součástí skupiny polosyntetických penicilinů.

Tím, že interferuje se syntézou peptidoglykanu, který je důležitou složkou buněčných stěn mikrobů, vede k jejich destrukci a účinně ničí grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy, včetně streptokoků, ne-beta-laktamázových kmenů Staphylococcus aureus, stejně jako Clostridia, což způsobuje onemocnění sibiřského yazu. meningitida.

Enterokoky, Vibrio cholerae, E. coli, původce tyfusové horečky, jsou na léčivo mírně citlivé.

Mikroby, které produkují beta-laktamázu, jakož i bakterie pozitivní na indol jsou necitlivé na účinky amoxicilinu.

Indikace pro léčbu Flemoxinem jsou bakteriální infekční onemocnění různých systémů těla, způsobená náchylností k hlavní látce mikrobů léčiva.

Vzhledem k tomu, že seznam bakterií, které jsou imunní vůči amoxicilinu, je dostatečně velký, léčba nemůže být zahájena bez přesné diagnózy: u akutních infekčních nemocí může být každá hodina rozhodující.

Návod Flemoxin Solutab

Flemoksin Solyutab je dostupný ve formě tablet, vhodných jak pro přímé použití, tak pro výrobu suspenzí.

Kromě účinné látky obsahují pomocné složky: krystalickou a dispergovatelnou celulózu, povidon, sladidlo a příchutě.

Po použití se amoxicilin rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu. Nejvyšší koncentrace aktivní složky léčiva v krvi je zaznamenána po 1-2 hodinách.

Amoxicilin snadno proniká do sliznic vnitřních orgánů, sputa, měkké a kostní tkáně. Také vstupuje do fetální krve placentou, proto je předepsán těhotným ženám s opatrností.

Stejně jako při použití jiných účinných léků je důležité dodržovat pokyny pro léčbu Flemoxinem: dávkování nepřeceňujte a neprodlužujte léčbu bez konzultace s odborníkem.

Nesprávné dávkování léku a jeho příliš dlouhé užívání může vést k superinfekci - mikroorganismy se vyvíjejí rezistenci na amoxicilin, což vážně komplikuje léčbu.

Dávkování

Průběh jejich užívání obvykle trvá 5-7 dní, se streptokokovou infekcí a dalšími závažnými onemocněními, lze ji prodloužit až na 10 dní.

1. Dávka pro dospělé a děti od 10 let je dávkou 0,5-0,7 g v době, kdy je podávána dvakrát nebo 0,375-0,5 g, když je užívána třikrát.
2. Děti od 3 do 10 let by měly brát 0,375 g najednou pro dvojitou aplikaci nebo 0,25 g třikrát.
3. Nejmladší věková kategorie je 1-3 roky, dávka je od 0,25 do 0,125 g na recepci.

V případě závažných onemocnění, těžko dosažitelných ložisek infekce (např. V případě zánětu středního ucha), by měl být Flemoxin užíván třikrát denně, což zajistí konzistentně vysokou hladinu aktivní složky v krvi. Jeho dávka může být zvýšena na 0,75-1 g na dávku.

Pacienti s poruchou jater a ledvin naopak snižují dávkování o 15-50%.

Doporučuje se, aby léčivo pokračovalo 48 hodin po vymizení hlavních příznaků onemocnění.

Vedlejší účinky

Při použití Flemoxinu proti infekčním onemocněním se u pacientů mohou vyskytnout následující nežádoucí účinky:

• Příznaky individuální intolerance, jako je kopřivka, svědění a makulo-papulární vyrážka, rýma, konjunktivitida, vaskulitida, poškození kloubů a symptomy podobné projevům sérové ​​nemoci, Stevens-Johnsonův syndrom, ve vzácných případech - život ohrožující stavy, jako jsou Quinckeho otoku, Lyellova syndromu a anafylaktického šoku.
• Porucha funkce ledvin - písek v moči, intersticiální nefritida.
• Komplikace nervového systému - poruchy spánku, zmatenost, bolesti hlavy, úzkost, podrážděnost, záchvaty, křeče, deprese.
• Vedlejší účinky ovlivňující činnost zažívacího traktu - stomatitida, glositida, zkreslení vnímání chuti, nevolnost a zvracení, nepohodlí v řiti, průjem, extrémně vzácné - kolitida (hemoragická a pseudomembranózní), akutní hepatitida, stáze žluč a žloutenka.
• Problémy s hematopoetickým systémem: hemolytická anémie, trombocytopenie a trombocytopenická purpura, jakož i další poruchy kostní dřeně.

Přípravek je kontraindikován u osob s intolerancí na léky ze stejné skupiny s amoxicilinem. Pacientům s alergiemi na jiná antibiotika, lymfocytární leukémii, těžkou renální insuficiencí, infekční mononukleózou a epizodami kolitidy vyvolané drogami je předepisován s opatrností.

Flemoxin Solutab, stejně jako všechna antibiotika, se v některých případech stává příčinou vývoje kandidózy a dysbiózy.

Interakce s jinými léky

Léčivo snižuje tvorbu vitamínu K v těle, snižuje protrombinový index, potlačuje gastrointestinální mikroflóru a zvyšuje účinek, který poskytují nepřímé koagulační látky.

V kombinaci s baktericidními antibiotiky cefalosporinové skupiny, aminoglykosidy, vankomycin, rifampicin - Flemoxin Soluteb vykazuje synergický účinek.

S bakteriostatiky sulfanilamidové skupiny, tetracykliny, makrolidy, linkosamidy, naopak, vstupuje do antagonismu.

Použití Flemoxinu na pozadí užívání perorálních kontraceptiv s obsahem estrogenů zhoršuje jejich účinnost a zvyšuje riziko krvácení.

NSAID, diuretika a některá další léčiva vedou ke zvýšení obsahu amoxicilinu v krvi, protože snižuje jeho tubulární sekreci. Vitamin C zlepšuje jeho vstřebávání a laxativa a antacida jej snižují.

Použití Flemoxinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou nemá žádný vliv na vlastnosti léčiva.

Náklady na

Léčivo v dávce - 125 mg bude stát dvakrát méně než stejné balení, kde je objem účinné látky - 1 g.

Náklady na lék závisí nejen na dávkování a výrobci, ale také na cenové politice konkrétního řetězce lékáren.

Bactrim se používá ve formě suspenze. Pokyny pro použití přípravku Bactrim pro děti jsou uvedeny v následujícím článku.

Proč jsem stále chtěl jít na záchod v malém způsobem a o tom, co nemoci tento příznak hovoří, čtěte dál.

Návod k použití léku Cefixime můžete vidět na odkazu.

Flemoxin pro děti

Flemoxin Solutab se používá k léčbě infekčních onemocnění u novorozenců a dokonce i předčasně narozených dětí.

Z těla dětí do 6 měsíců je lék eliminován téměř dvakrát rychleji než u dospělých: poločas léku je pouze 3-4 hodiny.

Příjemná chuť a aroma léku, stejně jako schopnost aplikovat ho nejen ve formě tablet, ale také ve formě suspenze, jej činí vhodným pro použití v pediatrii.

Dávkování pro malé děti se vypočítá takto: denní dávka léčiva by měla být 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. V závažných případech se zvyšuje na 60 mg / kg. Denní dávka je rozdělena do 2-3 dávek, a jelikož je lék odstraněn z těla dítěte rychleji než u dospělého, bude účinnější trojnásobný příjem.

Přípravek Flemoxine Solutab byste neměl (a) užívat, pokud jste alergický / á na citrusové plody: příchutě a aromatické látky obsažené v přípravku mohou způsobit nežádoucí reakci.
Pro léčbu alergií by měl být zvolen jiný lék na bázi amoxicilinu.

Recenze

Navzdory tomu, že seznam vedlejších účinků Flemoxinu je poměrně velký, jen malá část pacientů si stěžovala na nežádoucí komplikace.

Nejčastěji se jednalo o alergickou reakci ve formě kopřivky, která nepředstavovala hrozbu pro život a zdraví. Po zrušení drogy vyrážka rychle prošla.

Relativně nízká cena umožňuje použití nástroje těm, kteří si nemohou dovolit drahé léky.

Flemoxin Solutab je současně vysoce účinný: obvykle po prvních dnech léčby se stav výrazně zlepšuje. Další výhodou mezi dospělými i dětmi je sladká chuť a citrusová vůně.

Při výběru léku, nemůžete spoléhat pouze na recenze - především musíte konzultovat lékaře zde.

Kombinace vysoké účinnosti a relativní netoxicity způsobuje, že Flemoxine Soluteb je jedním z nejlepších prostředků pro léčbu infekčních onemocnění různého charakteru u dospělých i velmi mladých pacientů.

FLEMOKSIN SOLUTAB

Tablety jsou dispergovatelné z bílé až světle žluté, oválného tvaru s logem společnosti a digitálním označením "236" na jedné straně a rizikem rozdělení tablety na polovinu na druhou stranu.

Pomocné látky: citronová příchuť - 11,1 mg, mandarinková příchuť - 9,1 mg, vanilin - 1 mg, krospovidon - 50,4 mg, stearát hořečnatý - 6 mg, sacharin - 13,1 mg, dispergovatelná celulóza - 34,8 mg, mikrokrystalická celulóza - 50,5 mg.

5 kusů - puchýře (4) - kartony.

Antibiotikum ze skupiny polosyntetických penicilinů se širokým spektrem účinku. Jedná se o 4-hydroxylový analog ampicilinu. Má baktericidní účinek. Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. aerobní gramnegativní bakterie: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Mikroorganismy produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori. Předpokládá se, že amoxicilin inhibuje rozvoj rezistence na metronidazol Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Spektrum antibakteriálních účinků se rozšiřuje současným použitím amoxicilinu a inhibitoru beta-laktamázy kyseliny klavulanové. Tato kombinace zvyšuje aktivitu amoxicilinu proti Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens a mnoho dalších gramnegativních bakterií zůstávají rezistentní.

Pokud se amoxicilin rychle a úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu, není poškozen v kyselém prostředí žaludku. C_max Amoxicilin v krevní plazmě je dosažen po 1 až 2 hodinách, při dvojnásobném zvýšení dávky se koncentrace rovněž zvyšuje dvakrát. V přítomnosti potravy v žaludku nesnižuje celkovou absorpci. S / in, in / m zavedení a požití v krvi dosáhlo podobných koncentrací amoxicilinu.

Vazba amoxicilinu na plazmatické proteiny je asi 20%.

Široce distribuovaný ve tkáních a tělních tekutinách. Jsou hlášeny vysoké koncentrace amoxicilinu v játrech.

T_1/2 z plazmy je 1-1,5 hodiny Asi 60% dávky užívané ústy se vylučuje v nezměněné formě močí glomerulární filtrací a tubulární sekrecí; při dávce 250 mg je koncentrace amoxicilinu v moči vyšší než 300 μg / ml. Určité množství amoxicilinu je stanoveno ve stolici.

U novorozenců a starších osob_1/2 může být delší.

Při selhání ledvin T_1/2 může být 7-20 hodin

V malých množstvích amoxicilin proniká BBB během zánětu pia mater.

Amoxicilin se odstraní hemodialýzou.

Pro použití jako monoterapie a v kombinaci s kyselinou klavulanovou: infekční a zánětlivá onemocnění způsobená citlivými mikroorganismy, včetně t bronchitida, pneumonie, angina pectoris, pyelonefritida, uretritida, gastrointestinální infekce, gynekologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání, listerióza, leptospiróza, kapavka.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: chronická gastritida v akutní fázi, peptický vřed a duodenální vřed v akutní fázi, spojené s Helicobacter pylori.

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, těžké gastrointestinální infekce, doprovázené průjmem nebo zvracením, respiračními virovými infekcemi, alergickou diatézou, bronchiálním astmatem, sennou rýmou, přecitlivělostí na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krve, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; Přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza abnormálních jaterních funkcí a žloutenky spojené s užíváním amoxicilinu v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Individuální. Pro orální podání je jednorázová dávka pro dospělé a děti starší 10 let (o hmotnosti vyšší než 40 kg) 250-500 mg, pro těžké případy onemocnění - do 1 g. U dětí ve věku 5-10 let je jedna dávka 250 mg; ve věku od 2 do 5 let - 125 mg; u dětí do 2 let je denní dávka 20 mg / kg. U dospělých a dětí je interval mezi dávkami 8 hodin, při léčbě akutní nekomplikované kapavky 3 g jednou (v kombinaci s probenecidem). U pacientů s poruchou funkce ledvin s CC 10–40 ml / min by měl být interval mezi dávkami zvýšen na 12 hodin; pokud je QA nižší než 10 ml / min, interval mezi dávkami by měl být 24 hodin.

Pro parenterální podání u dospělých osob m / m - 1 g 2 krát / den, v / v (s normální funkcí ledvin) - 2-12 g / den. Děti i / m - 50 mg / kg / den, jednotlivá dávka - 500 mg, četnost injekce - 2 krát denně; v / v - 100-200 mg / kg / den. Pacienti s poruchou funkce ledvin, dávka a interval mezi injekcemi musí být upraven v souladu s hodnotami QC.

Alergické reakce: kopřivka, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida; vzácně horečka, bolesti kloubů, eosinofilie; ve vzácných případech - anafylaktický šok.

Účinky spojené s chemoterapeutickým účinkem: možný vývoj superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou rezistencí těla).

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách: závratě, ataxie, zmatenost, deprese, periferní neuropatie, křeče.

Hlavně při použití v kombinaci s metronidazolem: nevolnost, zvracení, anorexie, průjem, zácpa, bolest v epigastriu, glositida, stomatitida; vzácně, hepatitida, pseudomembranózní kolitida, alergické reakce (kopřivka, angioedém), intersticiální nefritida, poruchy hemopoézy.

Hlavně při použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: cholestatická žloutenka, hepatitida; vzácně, erythema multiforme, toxická epidermální nekrolýza, exfoliativní dermatitida.

Amoxicilin může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Se současným použitím amoxicilinu s baktericidními antibiotiky (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) se projevuje synergismus; s bakteriostatickými antibiotiky (včetně makrolidů, chloramfenikolu, linkosamidů, tetracyklinů, sulfonamidů) - antagonismus.

Amoxicilin zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií potlačením střevní mikroflóry, snižuje syntézu vitamínu K a protrombinového indexu.

Amoxicilin snižuje účinek léků v procesu metabolismu, který je tvořen PABK.

Probenecid, diuretika, alopurinol, fenylbutazon, NSAID snižují tubulární sekreci amoxicilinu, který může být doprovázen zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy zpomalují a snižují a kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Při kombinovaném použití amoxicilinu a kyseliny klavulanové se farmakokinetika obou složek nemění.

U pacientů s náchylností k alergickým reakcím se používá opatrně.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let; by neměla být používána pro onemocnění jater.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem se alkohol nedoporučuje.

Amoxicilin proniká placentární bariérou v malých množstvích vylučovaných do mateřského mléka.

Pokud potřebujete užívat amoxicilin během těhotenství, měli byste pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod.

S opatrností aplikujte amoxicilin během laktace (kojení).

Použití u dětí je možné podle dávkovacího režimu.

Amoxicilin v kombinaci s metronidazolem se nedoporučuje u pacientů mladších 18 let.

Flemoxin Solutab® (1000 mg) Amoxicilin

Pokyn

• Rusky
• азақша

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Dispergovatelné tablety 125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka: amoxicilin jako trihydrát amoxicilinu

125 mg, 250 mg, 500 mg, 1000 mg

pomocné látky: dispergovatelná celulóza, mikrokrystalická celulóza, krospovidon, vanilin, aroma mandarinek, aroma citronu, sacharin, stearát hořečnatý.

Popis

Tablety bílé až světle žluté, oválné s logem společnosti a na jedné straně digitální označení (125 mg - „231“, 250 mg - „232“, 500 mg - „234“, 1000 mg - „236“) a na druhé straně.

Farmakoterapeutická skupina

Antimikrobiální léčiva pro systémové použití. Beta-laktamová antibakteriální léčiva. Peniciliny široké spektrum. Amoxicilin.

ATX kód J01СA04

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po požití se amoxicilin rychle a téměř úplně vstřebává (asi 93%), odolává kyselinám. Jíst téměř žádný vliv na absorpci léku. Maximální koncentrace účinné látky v plazmě je pozorována po 1-2 hodinách Po perorálním podání 500 mg amoxicilinu je maximální koncentrace účinné látky 5 μg / ml zaznamenána v krevní plazmě po 2 hodinách. Se zvyšováním nebo snižováním dávky léčiva ve 2-násobku maximální koncentrace v krevní plazmě se také mění dvakrát.

Přibližně 20% amoxicilinu se váže na plazmatické proteiny. Amoxicilin dobře proniká do sliznic, kostní tkáně, nitrooční tekutiny a sputa v terapeuticky účinných koncentracích. Koncentrace amoxicilinu v žluči převyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě 2-4 krát. V amniotické tekutině a cévách pupečníkové šňůry je koncentrace amoxicilinu 25-30% jeho hladiny v krevní plazmě těhotné ženy. Amoxicilin špatně proniká hematoencefalickou bariérou; při zánětu meningů je však koncentrace v mozkomíšním moku asi 20% koncentrace v krevní plazmě.

Amoxicilin je částečně metabolizován v játrech, většina jeho metabolitů není mikrobiologicky aktivní.

Amoxicilin je vylučován převážně ledvinami, asi 80% tubulárním vylučováním, 20% glomerulární filtrací. V případě poruchy funkce ledvin je poločas amoxicilinu 1-1,5 hodiny, u předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí mladších 6 měsíců. - 3-4 hodiny

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Poločas amoxicilinu se nemění při porušení funkce jater.

Farmakodynamika

Flemoxin Solutab® je baktericidní, široce spektrální antibiotikum rezistentní vůči kyselinám ze skupiny polosyntetických penicilinů. Aktivní proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům, jako jsou Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoee, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus (nevyvíjí výnosy z obchodního prostředí, potřebuje společnost Neurosexiagrieg Méně aktivní proti Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. Není aktivní proti mikroorganismům produkujícím beta-laktamázu, Pseudomonas spp., Indole-pozitivní Proteus spp., Serratia spp., Enterobacter spp.

Indikace pro použití

respirační infekce

infekce genitourinárního systému

infekce gastrointestinálního traktu

infekce kůže a měkkých tkání

Dávkování a podávání

Lék se používá uvnitř před jídlem nebo po jídle. Tabletu lze polykat celé, rozdělit na části nebo žvýkat, opláchnout sklenicí vody a také zředit vodou, aby se vytvořil sirup (ve 20 ml) nebo suspenze (ve 100 ml) s příjemnou ovocnou chutí.

Dávka se stanoví individuálně, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, věku pacienta. V případě infekčních a zánětlivých onemocnění mírné a střední závažnosti se doporučuje užívat léčivo podle následujícího schématu:

Dospělí a děti starší 9 let mají předepsáno 500 - 750 mg 2x denně nebo 375 (jedna a půl tablety 250 mg) - 500 mg 3krát denně. Minimální jednorázová dávka 375 mg (jedna a půl tablety na 250 mg), maximální denní dávka 1500 mg.

Děti ve věku od 3 do 9 let mají předepsáno 375 mg (jedna a půl tablety 250 mg) 2x denně nebo 250 mg 3krát denně. Minimální jednotlivá dávka 250 mg, maximální denní dávka 750 mg.

Děti od 1 do 3 let mají předepsáno 250 mg 2x denně nebo

125 mg 3krát denně. Minimální jednotlivá dávka 125 mg, maximální denní dávka 500 mg.

Denní dávka pro děti je 30-60 mg / kg / den, rozdělená do 2-3 dávek. Minimální jednorázová dávka 10 mg / kg, maximální denní dávka 60 mg / kg.

Při léčbě závažných infekcí a onemocnění, jako je akutní otitis media, je výhodná trojitá dávka.

Při chronických onemocněních, opakujících se infekcích a závažných infekcích může být dávka léčiva zvýšena: dospělí mají předepsanou dávku 750 mg - 1 g 3krát denně, minimální jednorázovou dávku 750 mg, maximální denní dávku 3 g; děti 60 mg / kg / den, rozděleny do 3 dávek, minimální jednotlivá dávka 20 mg / kg, maximální denní dávka 60 mg / kg.

Při akutní nekomplikované kapavce se předepisují 3 g léku v 1 podání v kombinaci s 1 g probenecidu.

Pacienti s poruchou funkce ledvin s clearance kreatininu 15-40 ml / min zvyšují interval mezi dávkami do 12 hodin; když je QA pod 10 ml / min, dávka léku je snížena na 15-50%; s anurií - maximální dávka 2 g / den.

V případě mírných až středně závažných infekcí se lék užívá 5-7 dní. U infekcí způsobených Streptococcus pyogenes by však doba léčby měla být nejméně 10 dní.

Při léčbě chronických onemocnění by infekce závažného průběhu dávky léčiva měly být určeny klinickým obrazem onemocnění. Lék by měl pokračovat 48 hodin po vymizení symptomů onemocnění.

Vedlejší účinky

- alergické kožní reakce (makulopapulární vyrážka)

- nevolnost, zvracení, průjem, anální svědění

- erythema multiforme exsudativní (Stevens-Johnsonův syndrom)

- pseudomembranózní a hemoragická kolitida

- agranulocytóza, neutropenie, trombocytopenie, hemolytická anémie

- specifická makulopapulární vyrážka

V některých případech

- mírné zvýšení aktivity jaterních transamináz

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo a další beta-laktam

- infekční mononukleóza a lymfocytární leukémie

Lékové interakce

Probenecid, fenylbutazon, oxyfenbutazon a v menší míře kyselina acetylsalicylová, indometacin a sulfinpyrazol potlačují tubulární sekreci penicilinů, prodlužují plazmatický poločas a zvyšují plazmatické hladiny. Amoxicilin se používá v kombinaci s probenecidem v léčbě.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, vankomycinu, rifampicinu) při synergickém účinku. Antagonismus je možný, když se užívá s určitými bakteriostatickými léky (například tetracykliny, chloramfenikolové makrolidy, sulfonamidy). Současné užívání s perorálními kontraceptivy obsahujícími estrogen může vést ke snížení jejich účinnosti a zvýšenému riziku vzniku acyklického krvácení. Současné jmenování s alopurinolem zvyšuje četnost kožních reakcí.

Zvláštní pokyny

Přítomnost erytrodermie v anamnéze není kontraindikací pro jmenování Flemoxin Soljutab®.

Je možná zkřížená rezistence s penicilinovými přípravky a cefalosporiny.

Stejně jako u jiných přípravků penicilinu je možný i vývoj superinfekce.

Výskyt těžkého průjmu, charakteristický pro pseudomembranózní kolitidu, je indikací pro přerušení léčby.

Na pozadí kombinované terapie s metronidazolem by alkohol neměl být konzumován.

Pediatrické použití

Nedoporučuje se u dětí do 1 roku. Děti mladší 9 let nedoporučují dávkování Flemoxinu Solutab® 500 mg a 1000 mg.

Těhotenství a kojení

Užívání během těhotenství je možné po lékařském vyhodnocení rizika / přínosu léčby.

V malých množstvích se lék vylučuje do mateřského mléka, což může vést k rozvoji senzibilizačních jevů u dítěte.

Vliv léku na schopnost řídit vozidla a další potenciálně nebezpečné stroje

Předávkování

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem; narušení rovnováhy vody a elektrolytů.

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, solné laxativa; opatření na obnovu rovnováhy vody a elektrolytů.

Uvolnění formuláře a balení

Na 5 tabletách v blistrovém obalu z fólie z polyvinylchloridu a hliníkové fólie. V kartonové krabici jsou umístěny 4 obrysy spolu s návodem k lékařskému použití ve státním a ruském jazyce.

Podmínky skladování

Skladovat na místě chráněném před světlem, při teplotě do 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti!

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemsko

Držitel osvědčení o registraci

Astellas Pharma Europe BV, Sylviusweg 62, 2333 BE, Leiden, Nizozemsko

Adresa organizace, která obdrží od spotřebitelů nároky na kvalitu výrobků v Kazašské republice

Zástupce Astellas Pharma Europe BV v RK

Almaty, Al-Farabi Ave. 15, PFC Nurly Tau, budova 4B. kancelář 20

tel.: +7 (727) 311-13-90, fax: +7 (727) 311-13-89

Flemoxin Solutab

Popis k 10/16/2015

• Latinský název: Flemoxin Solutab
• ATC kód: J01CA04
• Účinná látka: Amoxicilin (Amoxicilin)
• Výrobce: Astellas Pharma Europe B.V., Nizozemsko

Složení

Dispergovatelné (ve vodě rozpustné) tablety zahrnují amoxicilin ve formě trihydrátu amoxicilinu (trihydrát amoxicilinu), mikrokrystalickou a dispergovatelnou celulózu, vanilin, krospovidon, příchutě (citron a mandarinka), stearát hořečnatý, sacharin.

Formulář vydání

Flemoksin Solyutab dispergovatelné tablety: t

• 125, 250, 500 nebo 1000 mg balení č. 20 (blistry po 5 ks, 4 blistry v balení);
• 125 mg balení č. 14 (blistry po 7 ks, 2 blistry v balení).

Tablety jsou oválné, bílé nebo bílé s nažloutlým nádechem, na jedné straně dělící značky a číselné označení (231, 232, 234 a 236) a logo výrobce na straně druhé.

Farmakologický účinek

Antibakteriální, baktericidní.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Amoxicilin je polosyntetické β-laktamové antibiotikum skupiny penicilinu se širokým spektrem antimikrobiální aktivity.

Baktericidní vlastnosti léčiva jsou způsobeny schopností inhibovat transpeptidázu, narušovat produkci peptidoglykanu (referenční protein buněčných stěn) během období dělení a růstu, což vyvolává lýzu mikroorganismů.

Aktivní proti Gram (+) aerobům, včetně Staphylococcus spp. (Výjimka - kmeny produkující penicilinázu) a Streptococcus spp. (včetně Str.pneumoniae a faecalis); Gram (-) aerobů (gonokoky, meningokoky, střevní a hemophilus bacily, Proteus Mirabilis; některé kmeny Klebsiella, Shigella a Salmonella, stejně jako ve vztahu k H. pylori.).

Neúčinný proti kmenům P. rettgeri a vulgaris (jsou indolentní), sérum, pseudomonády, enterobakterie, morganella morgan. Odolný vůči působení mykoplazmy amoxicilinu, rickettsie a virů.

Znakem dávkové formy je, že tablety se snadno dispergují ve vodě za vzniku disperze. V důsledku toho je léčivo rychle a plně (více než 93% odebrané dávky) absorbováno z trávicího traktu.

Příjem potravy neovlivňuje absorpci látky. TCmax - v rozmezí od 60 do 120 minut. Při užívání dispergovatelných tablet je plazmatická koncentrace amoxicilinu vyšší než při užívání nerozpustných forem léčiva. Léčivá látka je odolná vůči kyselinám.

TCmax při užívání 500 mg amoxicilinu - 120 minut. Když užijete dvojnásobek nebo polovinu dávky léku, Cmax se také dvakrát změní.

Přibližně 20% dávky amoxicilinu se váže na plazmatické proteiny. Látka v terapeuticky účinných koncentracích dobře proniká do kostní tkáně, sliznic, sputa a nitrooční tekutiny. Jeho koncentrace v žluči je 2-4krát vyšší než koncentrace v plazmě v plodové vodě - od 25 do 30% plazmatické koncentrace v těle těhotné ženy.

Amoxicilin prochází BBB špatně, ale se zánětem výstelky mozku se jeho koncentrace v mozkomíšním moku pohybuje okolo plazmatické koncentrace.

Látka je částečně metabolizována, většina produktů metabolismu je neaktivní proti patogenní mikroflóře.

Vylučování se provádí ledvinami. U pacientů se zdravými ledvinami T1 / 2 - od 60 do 90 minut, u dětí do 6 měsíců (včetně předčasného a novorozeného) - od 3 do 4 hodin. V případě abnormální funkce jater se index nemění, pokud je funkce ledvin zhoršena, může se zvýšit až na 8,5 hodin (to je T1 / 2 amoxicilinu během anurie).

Indikace pro použití: z jakých tablet Flemoxine Solutab?

Indikace pro použití léčiva - bakteriální infekce orgánů dýchacího systému (angina pectoris, pneumonie, bronchitida, faryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha), orgány genitourinárního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, cervicitida, endometritida), kůže a / nebo měkké tkáně (impetigo, erysipel, sekundárně infikovaná dermatóza), orgány trávicího systému a abdominální infekce (angiocholitis, peritonitida, tyfus, cholecystitis, salmonelóza, úplavice, salmonelóza), pokud jsou způsobeny citlivými bakterií Flemoxin.

Flemoxin - co se používá v pediatrii?

Flemoxin Solutab je v pediatrické praxi nejčastěji užívaným lékem penicilinu. Nejčastěji se předepisuje pro bakteriální infekce dýchacího ústrojí.

Zkušenosti z praktické aplikace dokazují vysokou účinnost Flemoxinu u sinusitidy, akutní hnisavé otitis, bronchitidy, bronchopneumonie, angíny, angíny.

Droga je bezpečná, dobře snášená mladými pacienty jakéhokoliv věku a neméně důležitá, pokud jde o léčbu dětí, má vynikající organoleptické vlastnosti.

Kontraindikace

Flemoxin není předepsán k přecitlivělosti na amoxicilin, jiné β-laktamy nebo pomocné složky tablet.

Relativní kontraindikace antibiotika Flemoksin Solyutab:

• lymfocytární leukémie;
• infekční mononukleóza;
• selhání ledvin;
• historie gastrointestinálního traktu v anamnéze (zejména spojená s užíváním antibiotik, kolitidy);
• těhotenství;
• laktace;
• období kojení;
• polyvalentní přecitlivělost na cizí chemické látky (xenobiotika).

Vedlejší účinky

Vedlejší účinky se projevují ve formě:

• nevolnost, změny chuti, průjem, zvracení, mírné zvýšení aktivity jaterních enzymů (někdy), hemoragické a pseudomembranózní kolitidy (extrémně vzácné);
• intersticiální nefritida (extrémně vzácná);
• hemolytická anémie, neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie.

Při použití léčiva ve formě dispergovatelných tablet nebyly zaznamenány žádné nežádoucí účinky na část nervového systému.

Užívání léčiva může být doprovázeno rozvojem reakcí z přecitlivělosti, které jsou vyjádřeny ve formě vyrážky (zejména specifické makulopapulární), exsudativní erythema multiforme (vzácně), angioedému a anafylaktického šoku (ve výjimečných případech).

Tablety Flemoksin Solutab: návod k použití

Jak užívat dospělé tablety Flemoksin?

Lék se užívá perorálně, není vázán na čas jídla.

Tableta může být rozpuštěna ve 20 ml vody pro získání sirupu nebo 100 ml vody pro získání suspenze, může být polknuta vcelku nebo v práškové formě.

Pro infekce mírného a středně těžkého průběhu se tablety o hmotnosti 250 mg užívají ve 2-3 kusech. 2 p./den, 500 mg tablety - 1-1,5 ks. 2 p./den., 1000 mg tablety - polovina až 3 p./den.

Při léčbě závažných onemocnění a infekcí s těžko dostupnými lézemi je vhodnější užívat lék třikrát denně.

Denní dávka antibiotika pro těžké infekce, relapsy a chronické patologie je 1,5-2 tab. 500 mg 3 p./den.

Při nekomplikované akutní kapavce je indikována jedna dávka Flemoxinu s Probenecidem (dávka 3, resp. 1 g).

Při závažných infekcích a chronických patologiích je léčebný režim zvolen s ohledem na vlastnosti klinického obrazu onemocnění.

Při poškození ledvin, kde je index Clcr v rozmezí od 15 do 40 ml / min, by měl být interval mezi užitím tablet zvýšen na 12 hodin. Pokud Clcr nepřekročí 10 ml / min, dávka amoxicilinu by měla být snížena o 15-50%. Při anurii je nejvyšší denní dávka amoxicilinu 2 g.

Jak užívat děti Tablety Flemoxinu?

Dětský Flemoxin je tableta s dávkou amoxicilinu 125 a 250 mg. Pokyny pro děti ukazují, že pro mladší dítě je vhodnější dát si sirup nebo suspenzi, starší děti mohou polykat pilulku jako celek nebo žvýkat.

Pokyny pro použití Flemoxinu pro děti starší 10 let jsou podobné instrukcím pro dospělé: u infekcí mírného a středně závažného je dítěti podáno 3 - 4 karty. 125 mg 3 p./den.

Flemoxin Solutab děti starší než 3 roky mají předepisovat 3 karty. 125 mg 2 p./den. nebo 2. 125 mg 3 p./den.

Děti do 3 let, podle návodu k použití, tablety Flemoxin Soluteb 125 mg dávají dvě 2 p./den. nebo jeden 3 p. / den.

Dávka přípravku Flemoxine Solutab pro děti, která obsahuje 250 mg amoxicilinu, je následující: t

• 2-3 tab. 2 str. / Den. - pacienti starší 10 let;
• 1 karta. 3 str. / Den. - pacienti 3-10 let;
• 1 karta. 2 str. / Den. nebo 0,5 tab. 3 str. / Den. - pacientům mladším tří let.

Denní dávka Flemoxinu Solutabu pro děti všech věkových skupin (včetně dětí v prvním roce života) je od 30 do 60 mg / kg, rozdělených do 2 nebo 3 dávek. Je-li nemoc závažná nebo je obtížné přístup k patologickému zaměření, je vhodnější užívat léčivo při 3 p./den.

U těžkých infekcí (včetně těch se vzdálenými ložisky) je doporučená dávka antibiotika 60 mg / kg / den, rozdělená do tří dávek.

Trvání léčby

Délka trvání infekce mírného a středně těžkého průběhu je 5 dnů až 1 týden. Pokud je původcem infekce Str. pyogenes, léčba trvá nejméně 10 dnů.

U těžkých infekcí by léčba měla pokračovat 48 hodin po vymizení symptomů.

Antibiotikum Flemoxin Solutub s anginou pectoris

Angina je běžné akutní infekční onemocnění, jehož lokálními projevy jsou porážka mandlí (hlavně první a druhý palatin). Nejčastějším patogenem anginy pectoris, B-hemolytických streptokoků skupiny A. Staphylococcus, je to méně často.

Neléčená nebo nedostatečně léčená angina pectoris je komplikovaná peritonsilitidou, nefritidou, myokarditidou, peritonsilárním abscesem a tonsilogenní sepsí.

Vzhledem k bakteriální povaze onemocnění je velmi důležité včasné užívání antibiotik. Pokud v případě katarální bolesti v krku v některých případech má pacient dostatek lokálních antibiotik, pak v případě folikulárního a launárního hrdla musí lékař předepsat systémová léčiva.

Výsledky výzkumu a praktické zkušenosti ukázaly, že preparáty penicilinové skupiny jsou nejúčinnějšími prostředky pro bolest v krku.

Výhody Flemoxinu oproti analogům jsou:

• jedinečná léková forma (Solutab);
• přítomnost tablet s „dětinskou“ dávkou účinné látky;
• možnost užívání léku, není vázána na dobu jídla.

Dospělí s anginózou se doporučuje užívat 2 p./den. 500 až 700 mg. U dětí u dětí se používá Flemoxin Solutab - tablety s minimální dávkou účinné látky. Dávku zvolí lékař v závislosti na věku pacienta a charakteristikách průběhu onemocnění.

Po zastavení příznaků anginy pectoris (tělesná teplota se sníží, abscesy na mandlích zmizí, bolest v krku zmizí, lymfatické uzliny se vrátí do normálu), Flemoxin by měl pokračovat nejméně dva dny.

Pokud je léčba okamžitě ukončena, je riziko recidivy vysoké. A symptomy se mohou projevit dvojnásobnou silou.

Použití léčiva pro sinus

Sinusitida je zánět paranazálních maxilárních dutin.

Použití antibiotik pro sinus je vhodné, pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi, které jsou náchylné k jeho působení. Když je spojena s virovou nebo plísňovou infekcí, stejně jako s alergickou sinusitidou, antibiotická léčba není nejen účinná, ale může zhoršit průběh onemocnění.

Akutní bakteriální sinusitida se projevuje především:

• hypertermie (febrilní teplota a vyšší);
• narušení nosního dýchání a fonace;
• bolestivost a otok kůže v projekci maxilárních dutin;
• snížení čichu;
• přítomnost bolestí vyzařujících do různých částí obličeje (bolest postupně ztrácí svou specifickou polohu);
• symptomy obecné intoxikace (poruchy spánku, bolesti hlavy, bolestivé klouby atd.);
• charakteristická barva výboje z dutin patologické sekrece (jeho barva během bakteriálních infekcí se obvykle liší od žluté až tmavě zelené).

Výběr antibiotik se provádí s ohledem na:

• výsledky mikrobiologického zkoumání biomateriálu odebraného z dutin paranazálních a rychlý test barvení patogenu podle Gramovy metody;
• vlastnosti pacienta;
• možné alergické reakce na léčivo;
• přítomnost průvodních onemocnění.

Pokud jsou příčinou onemocnění stafylokoky, streptokoky nebo hemofilní bacil, nejvýhodnější možností je poskytnout pacientům penicilinové přípravky.

Použití amoxicilinu pro bakteriální sinusitidu (včetně těch s komplikovanými formami onemocnění) dává výrazný pozitivní účinek v prvních 7 dnech léčby: symptomy pacienta intoxikace těla a bolesti v dutinách nosní dutiny se snižují, snižuje se teplota a usnadňuje se nosní dýchání.

Účinnost přípravku Flemoxin Soluteb je způsobena tím, že tento lék:

• postihuje velký počet kmenů infekčních agens;
• rychle a ve vysokých koncentracích absorbovaných z trávicího traktu;
• odolné vůči působení žaludeční šťávy;
• Vyrábí se ve vhodné formě.

Předávkování

Příznaky flemoxinu Předávkování solutabem: nevolnost, průjem, zvracení, narušení rovnováhy vody a soli.

Léčba: výplach žaludku, jmenování enterosorbentů, solné laxativa, provádění činností zaměřených na korekci rovnováhy vody a elektrolytů.

Interakce

Fenylbutazon, probenecid, oxyfenbutazon a - poněkud méně - sulfinpyrazon a ASA inhibují sekreci antibiotik skupiny penicilinu, což vede ke zvýšení T1 / 2 a zvýšení plazmatické koncentrace amoxicilinu.

Baktericidní antibiotika (včetně rifampicinu, vankomycinu, cefalosporinů a aminoglykosidů) mají synergický účinek, pokud se používají v kombinaci s Flemoxinem.

Při současném podání s jednotlivými bakteriostatickými činidly (sulfonylamidy, chloramfenikolem atd.) Je možný antagonismus.

Použití s ​​perorálními kontraceptivy s obsahem estrogenů může vést ke snížení jeho účinnosti a ke zvýšenému riziku krvácení.

Použití v kombinaci s alopurinem na rozdíl od kombinace ampicilinu s alopurinem nezvyšuje četnost kožních reakcí.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 25 ° C.

Doba použitelnosti

Zvláštní pokyny

Historie erytrodermie v anamnéze není kontraindikací užívání léčiva.

Pravděpodobnost zkřížené rezistence s cefalosporiny a antibiotiky skupiny penicilinu není vyloučena.

Stejně jako u jiných léčiv penicilinové skupiny je možný i vývoj superinfekce.

Závažný průjem charakteristický pro pseudomembranózní kolitidu během léčby lékem je důvodem pro zrušení foxoxinu.

U pacientů s lymfocytární leukémií a infekční mononukleózou je pravděpodobnost nealergické vyrážky vysoká.

Analogy Flemoksin Solyutab

Léčiva s úzkým mechanismem účinku: ampicilin, sodná sůl azlocilinu, Standacillin.

Cena analogů Flemoksin Solutab - od 26 rublů.

Co je lepší - Flemoksin nebo Flemoklav?

Flemoklav je kombinovaný antibakteriální lék vyráběný společností Astellas Pharma ve formě dispergovatelných tablet.

Základem tablet je amoxicilin, ale - a to je rozdíl mezi ním a Flemoxinem - pro zvýšení jeho účinku přípravek také obsahuje klavulanát (nebo kyselinu klavulanovou) - látku, která inhibuje bakteriální enzymy beta-laktamázu.

To znamená, že Flemoklav je účinný proti mikroorganismům citlivým na amoxicilin, stejně jako proti bakteriálním kmenům, které produkují některé chromozomální a většinu plazmidových beta-laktamáz.

Klavulanát inhibuje typy beta-laktamázy II, III, IV a V, ale je neaktivní s ohledem na ty, které produkují enterobakterie, syphiosis, acinetobakterie a serrace (beta-laktamázy typu I).

Klavulanát s vysokou afinitou k antibiotikům skupiny penicilinu významně rozšiřuje spektrum aktivity a v důsledku toho použití amoxicilinu.

Flemoxin Solutab a alkohol

Pacienti, kterým je předepsána antibiotická léčba, je kontraindikován.

Flemoxin Solutab během těhotenství

Účel léku během těhotenství a kojení (HB) je možný, pokud očekávaný účinek jeho užívání převyšuje riziko nežádoucích nežádoucích účinků.

Malé množství amoxicilinu se vylučuje do mateřského mléka, což může vyvolat vývoj senzibilizačních jevů u dítěte, které je na HS.

Recenze Flemoxine Solutab

Flemoxin je účinný a bezpečný prostředek, který léčí většinu typů bakteriálních infekcí. Lék pomáhá s cystitidou a pyelonefritidou, s anginou pectoris, sekundárně infikovanou dermatózami, také si získal dobré recenze na sinus.

Hlavní výhodou antibiotika je jeho odolnost vůči kyselinám a vysoká biologická dostupnost, díky čemuž amoxicilin dosahuje maxima koncentrace v místě svého působení. Jedinou nevýhodou je, že neovlivňuje kmeny produkující p-laktamázu.

Stravování nemění farmakokinetiku amoxicilinu a neovlivňuje účinnost léčiva, proto plazmatická koncentrace dosahuje maximálních hodnot během jedné nebo dvou hodin po užití tablety / suspenze.

Flemoxin jde dobře s většinou jiných léků a doplňků stravy a vysoký bezpečnostní profil drogy dovoluje to být podáván těhotným ženám a dětem.

Recenze pro Flemoxin Solyutab pro děti ve velké většině dobrých. Mnoho matek to považuje za nejlepší antibiotikum pro bolest v krku a faryngitidu. Nicméně, jak je tomu u jiných antibakteriálních léků, účinnost léčby závisí na tom, jak dobře je lék vybrán, a proto musí být identifikován patogen.

Flemoxin je škodlivý pro většinu mikroorganismů, které způsobují onemocnění dýchacích orgánů, které jsou zvláště citlivé na malé děti, takže výrobce lék vyrábí, a to i ve speciální dávce pro děti - 125 a 250 mg.

Snadné použití je také důležité v pediatrii: Flemoxin tablety mohou být konzumovány jako bonbóny a mohou být rozpuštěny ve vodě a pít jako nápoj s příjemnou ovocnou chutí.

Kolik stojí Flemoxine Solutab?

Cena Flemoksin Solyutab pro děti (s dávkou účinné látky 125 mg) v ruských lékárnách - 225 rublů. (číslo balení 20). Průměrná cena 250 mg tablet je 290 rublů.Můžete si koupit antibiotikum v tabletách 500 mg v průměru pro 385-390 rublů, cena 1000 mg tablety je 520 rublů.