Chronická bronchitida - symptomy a léčebné metody

Agonizující kašel, slabost, dušnost a mírně zvýšená teplota mohou znamenat chronickou bronchitidu. Co je to nemoc a jak ji vyléčit?

Chronická bronchitida - co to je?

Bronchitida je jednou z nejčastějších onemocnění dýchacího ústrojí. Alespoň jednou v životě byl každý člověk s nimi nemocný - ale bohužel, mnoho lidí má bronchitidu, která se stává chronickou a trvá mnoho měsíců, pak ustupuje, pak se opět zhoršuje.

Jak možná z názvu hádáte, bronchitida je onemocnění, které postihuje průdušky. Toto onemocnění je charakterizováno přítomností prodlouženého zánětu, vedoucího k trvalé separaci sputa, změnám ve struktuře průdušek a narušení jejich normálního provozu. Průdušky přestávají být normálně odstraňovány cizími tělesy, ztrácejí schopnost vyrovnat se s onemocněním - tedy dlouhodobý vlhký kašel, problémy s dýcháním a celková slabost.

Jaká bronchitida může být považována za chronickou? Podle stávajících zdravotních standardů se nemoc dostává do chronického stadia, pokud její symptomy nezmizí po dobu tří měsíců v řadě - nebo se pravidelně objevují během jednoho roku, ale celkově berou všechny stejné tři měsíce.

Chronická bronchitida je rozdělena na určité typy. Rozlišujte zejména primární a sekundární odrůdy.

  • Primární chronická bronchitida se objevuje z běžné akutní bronchitidy. Příčinou onemocnění mohou být jak viry a infekce, tak hypotermie, špatné návyky, špatný životní styl.
  • Sekundární bronchitida se vyvíjí na pozadí dalšího plicního onemocnění. Velmi často se chronická bronchiální léze stává důsledkem přenesené tuberkulózy, pneumonie a dalších onemocnění.

Kromě toho může být chronická bronchitida obstrukční a obstrukční. Co znamenají tyto termíny?

  • Neobstrukční bronchitida je nejjednodušší léčba. Vyznačuje se zvýšeným sputem, kašlem, celkovou slabostí a dalšími příznaky onemocnění. Nicméně jeho důležitým rysem je, že struktura samotných průdušek zůstává nezměněna.
  • Obstrukční bronchitida je mnohem nepříjemnější a závažnější onemocnění. Během ní se bronchiální strom sám podrobuje negativním změnám - dochází k tzv. Obstrukci, degeneraci a dystrofii bronchiálních tkání. Příčiny obstrukční nemoci mohou být viry, alergie, bakteriální zánět - a k léčbě takové bronchitidy je mnohem obtížnější.

Samozřejmě, ne každá nemoc dýchacího ústrojí je bronchitida. Pro diagnózu nutně je třeba se poradit s lékařem. Diagnóza se provádí komplexně a zahrnuje externí vyšetření a naslouchání dýchání pacienta, stejně jako rentgenové a laboratorní vyšetření sputa, moči a krve. Pouze po důkladném vyšetření anamnézy může lékař s jistotou říct, že chronická bronchitida je příčinou špatného zdravotního stavu. V závislosti na typu a závažnosti onemocnění bude také předepsána léčba.

Příznaky chronické bronchitidy

Příznaky chronické bronchitidy nelze označit za vysoce specifické - zpravidla jsou doprovázeny většinou onemocnění dýchacího ústrojí. Pokud se však ocitnete alespoň v některém z níže uvedených problémů, dává to právo přemýšlet o chronických bronchiálních lézích.

  • Mokrý kašel, ne delší dobu. Trvalé sputum je hlavním znakem toho, že průdušky nepracují správně. Sliznice bronchiálního stromu jsou podrážděny přítomností cizího tělesa, které je v tomto případě samotným sputem a snaží se zbavit rušení - to vytváří touhu po kašli. Během exacerbace onemocnění má vylučované sputum vyšší viskozitu, proto je kašel častěji pozorován sucho - tajemství není přístupné vykašlávání.
  • Obtížné dýchání. Vzhledem k tomu, že neustále se hromadící sputum „ucpává“ průdušky, v dechu se objevuje sípání, dochází k pocitu nedostatku vzduchu, jakákoli fyzická námaha je doprovázena těžkým dýcháním. U zvláště závažných obstrukčních lézí může pacient doslova udusit - protože degenerace bronchiálních tkání vede také ke zúžení respiračního lumenu.
  • Teplota Při chronické bronchitidě se tělesná teplota zpravidla zvyšuje až na 37 ° C nebo mírně vyšší - ale zůstává v tomto bodě po dlouhou dobu. Zvýšení teploty je způsobeno tím, že v průduškách dochází k dlouhému bakteriálnímu procesu - odpadní produkty mikroorganismů vstupují do krevního oběhu, v důsledku čehož dochází k mírné intoxikaci nebo otravě. S tím souvisí i pocit obecné slabosti doprovázející chronickou bronchitidu.
  • Bolest na hrudi. Tento příznak doprovází chronickou bronchitidu není vždy. Častěji jsou bolesti hrudníku fixovány v období exacerbace onemocnění - v okamžiku, kdy je sputum viskózní pro vykašlávání a každý záchvat kašle je doprovázen dostatečným množstvím hladkého svalstva. Bolest je jedním z nejvíce "nejasných" symptomů, protože podobné pocity doprovázejí téměř jakoukoliv chorobu dýchacího systému, od nejlehčího po nejtěžší.
  • Přítomnost krve ve sputu. Tento příznak není pozorován u všech pacientů - přítomnost krve v sekreci bronchiální sekrece závisí na závažnosti onemocnění. Obvykle se v průběhu exacerbace bronchitidy objeví ve sputu krevní pruhy. Protože kašel je doprovázen velkým napětím ve svalech průdušek, malé krevní cévy mohou jednoduše prasknout a uvolnit malé množství krve. Je velmi důležité zdůraznit, že krev ve sputu pro bronchitidu by měla být jen malá, ve formě sotva znatelných pruhů. Pokud hovoříme o hojné hemoptýze, určitě to znamená mnohem závažnější onemocnění plic.

Jaké jsou důvody, proč se obvyklá bronchitida stává chronickou?

Proč se běžná bronchitida - primární nebo sekundární - obvykle stává chronickou? Na první pohled se zdá, že tato nemoc není tak závažná, že ji nelze úplně vyléčit.

Bohužel je to frivolní přístup k bronchitidě, který často způsobuje jeho zhoršení. Následující faktory mohou vést k chronické formě onemocnění:

  • Pozdní diagnostika onemocnění. Nemá smysl skrýt - psychologie většiny Rusů je taková, že se lidé obracejí k lékaři pouze jako poslední možnost. Bronchitida s takovým „případem“ se často nezdá - kašel, slabost a horečka pacienti raději stojí na nohou a doufají, že nemoc projde sama. Bez ošetření, zánět v průduškách vstoupí do pomalé chronické formy - a připomíná sebe několikrát do roka.
  • Neopatrný přístup k léčbě. I když je bronchitida diagnostikována včas a je předepsána správná léčba, je velmi důležité dokončit léčbu. Často se stává, že při prvním zlepšení pacient přestane užívat antibiotika a účastní se lékařských postupů a rozhodne, že se zotavil. Zánětlivý proces v průduškách může pokračovat bez zjevných příznaků - což opět vede k chronické formě bronchitidy.
  • Kouření Nikdo není náchylný k chronické bronchitidě více než těžké kuřáky. Plíce a průdušky kuřáků jsou neustále vystavovány škodlivým látkám a karcinogenům - to vše se časem ukládá do tkání a začíná dráždit sliznice. Existuje zánět a kašel. Je zcela přirozené, že v 90% případů se bronchitida u kuřáků promění v chronickou formu - protože základní příčina onemocnění nezmizí nikde.
  • Nepozorný postoj k vlastnímu zdraví. A konečně, mnozí pacienti jsou extrémně neopatrní v ochraně svých těl před hypotermií a viry. Zvyk je snadné obléci v chladném období, průvleky, tradice nést nachlazení na nohou - to vše oslabuje imunitní systém, snižuje ochranné funkce průdušek. Zánětlivý proces probíhá znovu a znovu - a nakonec se stává chronickým.

Kromě toho chronická bronchitida velmi často doprovází lidi žijící ve znevýhodněných oblastech nebo pracující v nebezpečných odvětvích. V tomto případě je chyba samotných pacientů minimální - špatná ekologie v dané oblasti města nebo potřeba neustále inhalovat škodlivé látky a výpary během pracovního dne vede k rozvoji chronické formy bronchitidy.

Léčba bronchitidy - antibiotika a lidové domácí prostředky

Jak již bylo zmíněno, léčbu chronické bronchitidy by měl řešit pouze lékař, který provede nezbytný výzkum a provede diagnózu. Proto je první věc, která souvisí s bronchitidou, předepsané léky - antibiotika a vykašlávací léky, které přispívají k ředění sputa.

Antibiotika, která zabraňují rozvoji zánětu a aktivity patogenů, mohou patřit do různých skupin.

  • Nejčastěji v léčbě bronchitidy jsou předepsané prostředky obsahující penicilin v jeho složení - jako Augmentin, Amoxiclav.
  • Kromě toho se používají makrolidová léčiva - například erythromycin.
  • Často se používají cefalosporinové přípravky, mezi nimiž jsou populární Levofloxacin a Ceftriaxon.

Ještě jednou si připomínáme, že užívání antibiotik je možné pouze na doporučení lékaře - přesně tak, jak je předepsáno v léčbě.

Kromě toho, pro zlepšení sputa, musí lékař předepsat mukolytika - jako je bromhexin, Mukaltin, Ambrobene. Všechny tyto léky pomáhají odstranit nahromaděný hlen z průdušek.

Může být chronická bronchitida léčena lidovými prostředky? Samozřejmě, že je zbytečné a nebezpečné se snažit vyrovnat se s onemocněním pouze s bylinnými přípravky a odvarem - takový postoj může situaci zhoršit.

Ale zároveň lidové prostředky jsou dobrým doplňkem léčby antibiotiky.

  • Bylinné odvarky založené na podběráku, heřmánku, lipě nebo tymiánu dodávají tělu důležité vitamíny - a také pomáhají eliminovat zánět. Doporučuje se pít léčivé byliny třikrát denně, nejméně týden.
  • V léčbě chronické bronchitidy obecně, musíte pít co nejvíce - kapalina pomáhá ředit sputum. Dobře se hodí horký čaj s medem, malinami, mátou, šalvějí, citronem. Tyto prostředky snižují teplotu, pomáhají tělu vyrovnat se s intoxikací, pomáhají v boji proti infekcím.
  • Další populární lidový lék je inhalace, nebo inhalace horké páry z brambor, eukalyptu nebo citrónového esenciálního oleje. Taková pára účinně ohřívá dýchací orgány - ale buďte opatrní a nedýchejte se, jinak riskujete spálení.

Nezapomeňte, že silná fyzická námaha během exacerbace chronické bronchitidy je kontraindikována. Pacientům se však doporučuje věnovat zvláštní pozornost dechovým cvičením. Vzhledem ke sputu, které se hromadí v průduškách, je dýchání stále obtížné - takže tělo nemá nedostatek kyslíku, doporučuje se, aby si na cvičeních na základě pomalých a velmi hlubokých dechů trvalo nejméně 15 minut denně.

Při léčbě bronchitidy je velmi důležité sledovat čistotu vzduchu. Pravidelně větrejte místnost - nahromaděný prach a nečistoty vytvářejí ideální podmínky pro reprodukci bakterií způsobujících onemocnění.

Jak se vyhnout exacerbacím chronického bronchiálního onemocnění?

Chronická bronchitida může být léčena s velkými obtížemi. Ve skutečnosti se chronická onemocnění nazývají právě proto, že hrozba jejich exacerbace je stále zvýšená. Dokonce ani při nejpřísnějším ošetření nelze zaručit, že onemocnění je zcela pryč - zejména pokud je bronchitida obstrukční a ovlivňuje strukturu průdušek.

Dodržování určitých pravidel však pomůže snížit riziko relapsu.

  • Za prvé, musíte úplně přestat kouřit a snížit spotřebu alkoholu. Oba špatné návyky značně oslabují odolnost organismu vůči virům a bakteriálnímu zánětu a samotný tabákový kouř vede k přímé porážce respiračního systému.
  • Za druhé, s nachlazením by se mělo zacházet velmi opatrně. Pokud trpíte chronickou formou bronchitidy, je striktně kontraindikováno, aby i ta nejjednodušší akutní respirační infekce mohla proudit sama - včasná konzultace s lékařem, užívání antibiotik, dodržování speciálního režimu.
  • Za třetí, musíte se ujistit, že vzduch kolem vás je co nejčistší. Pokud je to možné, snažte se vyhnout práci v prašném, znečištěném prostředí, nedotýkejte se škodlivé produkce - a pokud to není možné, pak alespoň použijte masky a respirátory. Být častěji v přírodě, užívat si dlouhé procházky - aniž by tělo bylo příliš chladno.

Lékaři doporučují pacientům s chronickou bronchitidou, aby pravidelně navštěvovali moře. Slaný vzduch je velmi užitečný pro dýchací systém - zkuste se dostat alespoň jednou ročně do sanatoria a nejlépe dvakrát.

Užitečný článek? Ohodnoťte a přidejte do svých záložek!

JMedic.ru

Kašel, dušnost, bolest na hrudi, pocit nedostatku vzduchu a celková slabost, teplota, která trvá dlouho při teplotě 37 ° C nebo vyšší, jsou příznaky chronické bronchitidy, vážného onemocnění, které je často diagnostikováno u dospělých, zejména v druhé polovině života. Naštěstí existuje lék na to, a pokud je to přijato včas, úplné úlevy od nemoci je možné.

Příčiny chronického zánětu v průduškách

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je chronická bronchitida druhou nejčastější, po bronchiálním astmatu, nespecifickým onemocněním bronchopulmonálního systému u dospělých, které označují jako zdravotnická zařízení.

Chronická bronchitida a její symptomy se objevují, když je v průduškách přítomen progresivní difuzní zánět. Onemocnění je charakterizováno pomalým průběhem a je důsledkem dlouhodobé expozice sliznice bronchiálního stromu agresivním činidlům. Když k tomu dojde, změny v mechanismu produkce sputa, tam je porušení v mechanismu bronchiální samočištění.

Existují kritéria WHO, podle kterých je diagnostika chronické formy zánětlivého procesu v průduškách možná, pokud pacient po dobu tří měsíců (postupně nebo po dobu jednoho roku) vyléčí sputum.

Chronický zánět průdušek je:

  • primární (nezávislé onemocnění);
  • sekundární (v důsledku bronchiektázy, tuberkulózy, jiných onemocnění).

Podle typu průtoku emitují obstrukční a obstrukční bronchitidy v chronické formě. Obstrukční diagnostikována, pokud super-secernované sputum ucpalo průduškový průchod, porušilo jeho průchodnost. Léčba tohoto typu onemocnění je složitější.

Příčiny onemocnění jsou:

  1. Infekce. Historie pacientů s chronickou bronchitidou u dospělých spočívá v častých akutních respiračních virových infekcích, chřipce a dalších infekčních onemocněních dýchacích cest. Viry a bakterie se také stávají provokatéry pro exacerbace onemocnění.
  2. Chlad a hypotermie. Symptomy chronické bronchitidy u pacientů se zhoršují v pozdním podzimu nebo na jaře na pozadí prudké změny povětrnostních podmínek.
  3. Kouření Tabákový kouř má destruktivní účinek na sliznici bronchiálního stromu, což je normální mechanismus pro produkci sputa. Klinický obraz bronchitidy kuřáků u dospělých je stejný, jako kdyby nemoc měla jinou příčinu. Jeho léčba je však nemožná, aniž by se vzdala zvyku.
  4. Znečišťující látky průmyslové výroby (znečišťující látky). Prodloužený zánětlivý proces v průduškách se vyskytuje u lidí, kteří pracují v průmyslových závodech nebo žijí v kontaminovaných oblastech.

Příznaky chronického zánětu v průduškách

Podle WHO jsou příznaky chronické bronchitidy:

  • kašel se sputem;
  • bolest na hrudi;
  • dušnost;
  • hemoptýzu;
  • tělesná teplota je přibližně 37 ° C.

Dospělí s tímto onemocněním mohou navíc trpět stížnostmi na celkovou slabost, špatnou chuť k jídlu, špatný spánek, nedostatek vzduchu, cyanózu.

  1. WHO upozorňuje na povinné známky pomalého zánětu průdušek - dlouhodobý kašel se separací sputa. Kašel se projevuje reflexně v reakci na podráždění sliznice průduškového stromu. S pomocí svého těla se snaží očistit dýchací cesty od sputa. Jakmile se nemoc zhorší, kašel je obvykle suchý. Tajemství vylučované sliznicí průdušek je stále viskózní, nelze ji vykašlávat. Proto neproduktivní paroxyzmální kašel doslova vyčerpá pacienta, během jeho záchvatů může být pociťována bolest v hrudi a krku. Pokud je diagnóza onemocnění u dospělých správná, léčba začíná nástupem exacerbace, sputum zkapalňuje již třetí den, kašel se stává produktivním a ne tak bolestným.
  2. Pokud je zánět průdušek obstrukční, kašel je doprovázen špatnou separací sputa, hlavně ráno. Samotné sputum není hlavním příznakem chronického zánětu průdušek. Není to vůbec příznak choroby. Tímto termínem WHO chápe tajemství vytvořené pohárkovými buňkami, které tvoří řasovitý bronchiální epitel. Poskytují lokální imunitu dýchacímu systému. Pokud je sliznice dlouhodobě zasažena prachem, škodlivými látkami, viry, bakteriemi a tento účinek je zdlouhavý, zvyšuje se počet pohárkovitých buněk, resp. Množství sekrece, které produkují. Zároveň je viskózní, obtížně se odděluje. Když je sputum příliš silné, může zcela blokovat malé bronchioly a větší průdušky, obstrukční proces začíná v těle. Kromě toho, vzhledem ke svému chemickému složení, je bronchiální sekrece příznivým místem rozmnožování patogenů. Často se tak stává, že se akutní zánět virové povahy vyvíjí v chronický bakteriální, který bude nutně léčen antibiotiky. Pokud je chronický zánětlivý proces v průduškách obstrukční, sputum může být hnisavé.
  3. Dyspnea, jako symptom chronické formy zánětlivého procesu v průduškách, který je určen WHO, zejména pokud je obstrukční, se vyskytuje v důsledku zúžení dýchacího lumenu a křeče hladkých svalů. Dostatečné množství vzduchu přestane proudit do plic, tělo je nuceno zapnout kompenzační mechanismus.
  4. Hemoptýza je velmi špatným znamením mnoha vážných onemocnění bronchopulmonálního systému, jako je tuberkulóza nebo rakovina plic. Pokud je krev přítomna ve sputu, doporučuje se diferenciální diagnostika WHO. U dospělých je v první polovině života nutné nejprve vyloučit tuberkulózu u starších osob, onkologii. Zpravidla je hemoptýza s chronickou bronchitidou skromná, v hlenu vykašlávání nebo hnisavé sekreci je krev přítomna ve formě malých žil. Důvodem je silný kašel, během něhož mohou malé krevní cévy prasknout. Současně je ztráta krve zanedbatelná, u dospělých je až 50 ml denně, v důsledku čehož se anémie nevyskytuje. Významnější ztráta krve, ze 100 ml denně, podle WHO, již není hemoptýzou, ale plicním krvácením. To se zřídka děje v zánětlivém procesu v průduškách, i když běží.
  5. Bolesti na hrudi mohou být různého původu, ale zpravidla se jedná o příznaky onemocnění bronchopulmonálního, kardiovaskulárního nebo muskuloskeletálního systému. Bolest v plicích a průduškách, která se táhne dozadu, klíční kosti, bránice u dospělých, se vyskytuje se zánětem plic, CHOPN, emfyzémem a rakovinou plic, pneumotoraxem, pohrudnice. Obvykle je intenzivní a ovlivňuje kvalitu života. Je nutná léčba analgetiky nebo silnějšími léky proti bolesti. Při chronickém zánětu sliznice průdušek je výskyt bolesti spíše nepříjemným pocitem. Častěji bolest doprovází kašel při nástupu exacerbace, když je suchá a neproduktivní. Pokud je pomalá bronchitida obstrukční, může být bolest na hrudi neustále přítomna.
  6. Teplota při chronickém zánětu průdušky stoupá na 37 ° C nebo mírně vyšší, ale vždy zůstává v subfebrilu. WHO věří, že je to způsobeno všeobecnou intoxikací těla, když odpadní produkty patogenů vstupují do krve. Jelikož je zánětlivý proces, který způsobuje, pomalý, klinický obraz se vyznačuje tím, že teplota stoupá na 37 ° C a zůstává v tomto bodě po dlouhou dobu, až několik měsíců. Teplota je doprovázena dalšími projevy intoxikace: letargie, ztráta chuti k jídlu, snížená pracovní kapacita.

Jak je diagnostikována chronická bronchitida?

Vzhledem k tomu, že některé projevy chronické bronchitidy u dospělých, jako je nízká horečka, dušnost, bolest na hrudi, kašel, krev přítomná ve sputu, mohou nastat při závažnějších, někdy nevratných bronchopulmonálních onemocněních (bronchiální astma, tuberkulóza, plicní emfyzém, COPD, rakovina plic). ), jeho diagnóza je poměrně komplikovaná a vícestupňová.


Podle doporučení WHO diagnóza chronické bronchitidy zahrnuje:

  • Vyšetření pacienta, které provádí praktický lékař nebo pulmonolog. Lékař používá metody auskultace (naslouchání) a perkuse (klepání) hrudníku. Současně se projevují charakteristické znaky nemoci - suché rales, oslabení dýchání a zúžení průdušek průdušek v důsledku bronchospasmu nebo hromadění sputa v něm.
  • Průzkum pacienta, ve kterém je nutné zjistit, zda má kašel, horečku, dušnost, bolest na hrudi, další stížnosti.
  • Vypracování historie případu. Anamnéza se provádí na základě informací o tom, jak dlouho pacient trpěl stížnostmi na jeho zdravotní stav, jak často se v minulosti vyskytly exacerbace, jak byly léčeny. Důležitým cílem, pro který se historie provádí, je identifikovat příčiny onemocnění a vzorce, které ovlivňují výskyt jeho exacerbací.
  • Laboratorní studie. Diagnóza zahrnuje: obecné testy krve, moči a sputa. Krev vykazuje přetrvávající leukocytózu, zvýšenou ESR. To naznačuje, že je nutná léčba antibakteriálními léky. V moči může být také zvýšený počet leukocytů a dlaždicových epitelových buněk. Leukocyty, lymfocyty a proteiny jsou viditelné v analýze sputa.
  • Instrumentální studie. Diagnóza chronické bronchitidy u dospělých je možná pouze na základě rentgenového vyšetření hrudních orgánů. Obrázek ukáže zvýšenou vzdušnost plicní tkáně, jasnou strukturu bronchiálního stromu, okluze bronchiolů, pokud je bronchitida obstrukční. V plicních nemocnicích je také možné provádět informativnější, ale nákladnější vyšetření - CT a MRI.

Metody léčby chronické bronchitidy

Léčba chronického zánětu bronchiální sliznice po dlouhou dobu. Spočívá v užívání etiotropických a symptomatických léků.

Etiotropní léčba je zaměřena na odstranění příčiny onemocnění, která byla objevena při sestavování historie. V případě pomalé bronchitidy jde o užívání antibiotik ze skupiny penicilinů (Flemoxin), cefalosporinů (Augmentin) a makrolidů (Sumamed). Průběh užívání léku - nejméně 7 dní a někdy 2 týdny. Nemůžete přerušit příjem antibiotika, pokud se pacientova teplota normalizuje nebo se zvlhčí kašel. Pokud příčina chronického zánětu není zcela odstraněna, brzy se znovu zhorší.

Léčba antihistaminiky se používá ke zmírnění otoků a snížení otoků průduškové sliznice. Dospělí se doporučuje užívat Suprastin, Tsetrin, L-tset, Claritin.

Pokud je pomalá bronchitida obstrukční, takže pacient má dušnost, je mu předepsán bronchodilatační lék, například Ventolin vdechováním.

Symptomaticky je kašel léčen chronickou bronchitidou. V první fázi onemocnění, kdy je suchý a doslova zasahuje do života, protivokashlevye drogy. Pro dospělé mohou být kodein obsahující například Kofex nebo Codterpin.

Pro snížení viskozity bronchiální sekrece jsou předepsány mukolytika: Ambrocol, ACC, Inspiron.

Není nutné snižovat teplotu pod 38,5 ° C, proto jsou protizánětlivé léky, jako je ibuprofen nebo nimesil, užívány pouze za účelem zmírnění syndromu bolesti.

Při chronické bronchitidě je účinná fyzioterapeutická léčba. Podle WHO se doporučuje provádět ji další měsíc po návratu pacienta do normálního stavu a zmizí další symptomy exacerbace. Aplikujte metody inhalace, UHF, elektroforézu, ale i gymnastiku, cvičení a masáže.

Chronická bronchitida u dospělých - symptomy a léčba, příčiny, komplikace

Chronická bronchitida - difuzní progresivní zánětlivý proces v průduškách, vedoucí k morfologické reorganizaci bronchiální stěny a peribronchiální tkáně. Podobně jako jakékoli jiné chronické onemocnění, dospělí trpí bronchitidou (až 10% populace). Vzhledem k tomu, že onemocnění je spojeno s pozvolna se vyvíjejícími změnami v bronchiální stěně a tkáni, nejčastěji je tato diagnóza stanovena pro osoby starší 40 let.

Jak léčit nemoc, stejně jako jaké příznaky, příznaky a možné komplikace, uvažujeme později v článku.

Vlastnosti chronické bronchitidy

Chronická bronchitida se nazývá prodloužený pomalý nebo progresivní zánět v průduškách. Je nutné o tom hovořit v případech, kdy se centrální příznak onemocnění - kašel, vyskytuje u pacienta po dobu tří měsíců (celkem za rok nebo najednou najednou), nejméně 2 roky po sobě.

Bronchitida v chronickém stadiu je patologie, při které bronchiální sliznice prochází funkční a nevratnou změnou:

  • Mechanismus vylučování bronchiálního hlenu je poškozen;
  • mechanismus čištění bronchiálního hlenu je deformován;
  • je potlačena imunita průdušek;
  • stěny průdušek se zapálily, zesílily a sklerotizovaly.

K rozvoji onemocnění dochází velmi rychle, pokud jsou sliznice neustále ovlivňovány mikroby nebo viry, které jsou ve vzduchu. Nemoc se začíná vyvíjet, když je člověk neustále ve vlhké a chladné místnosti. Pokud jsou průdušky poškozeny prachem, kouřem, dává "impuls" ke zvýšení a separaci sputa a kašel se začíná zvyšovat.

Symptomy chronické bronchitidy u pacientů se zhoršují v pozdním podzimu nebo na jaře na pozadí prudké změny povětrnostních podmínek.

Důvody

Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) je chronická bronchitida druhou nejčastější, po bronchiálním astmatu, nespecifickým onemocněním bronchopulmonálního systému u dospělých, které označují jako zdravotnická zařízení.

Příčinou chronické bronchitidy může být:

  • opakované akutní respirační virové infekce,
  • špatné návyky, kouření způsobuje zvláštní škody,
  • dlouhodobé vystavení suchému horkému nebo studenému vzduchu,
  • podchlazení celého těla,
  • oslabený imunitní systém
  • prodloužený kontakt průdušek se škodlivými chemikáliemi (chlor, prach, kyseliny),
  • genetické predispozice
  • Znečišťující látky průmyslové výroby (znečišťující látky). Prodloužený zánětlivý proces v průduškách se vyskytuje u lidí, kteří pracují v průmyslových závodech nebo žijí v kontaminovaných oblastech.

Mechanismus pro zahájení chronického zánětlivého procesu ve stěně průdušky je poměrně složitý. Je nemožné vybrat jen jeden jediný faktor, který jej provede jako první. Výjimkou jsou případy profesionální a chronické bronchitidy kuřáků.

Následující stavy předurčují k bronchitidě:

  • chronická patologie horních cest dýchacích;
  • chronická ložiska infekce v těle (například kaz nebo chronická pyelonefritida);
  • poruchy nosního dýchání z různých důvodů (polypy v nose, zlomená nosní přepážka);
  • přetížení plic (například v důsledku srdečního selhání);
  • alkoholismus;
  • chronické selhání ledvin.

V závislosti na příčinách chronické bronchitidy je:

  • nezávislý - vyvíjí se bez vlivu jiných zánětlivých procesů v těle;
  • sekundární - je komplikací jiných onemocnění, včetně pneumonie a tuberkulózy, které mohou být nejen příčinou onemocnění, ale také jeho následků.

Podle stupně postižení bronchopulmonální tkáně v patologickém procesu,

  • obstrukční, ve kterém se zužuje průchod průdušek,
  • non-obstrukční, když šířka průdušek se nemění.

Podle povahy sputa určují typ onemocnění.

  • Katarální - slizký, bez hnisavé složky v průhledném výboji.
  • Katarální-hnisavé a hnisavé bronchitidy jsou určeny neprůhlednými inkluzemi ve sputu.

Existují obstrukční a neobstrukční formy onemocnění. Exacerbace mohou být časté, vzácné nebo existuje latentní průběh onemocnění.

Příznaky chronické bronchitidy u dospělých

Kromě hlavního příznaku onemocnění - kašel se sputem se u pacientů mohou vyskytnout následující příznaky chronické bronchitidy:

  • dušnost i při malé fyzické námaze nebo chůzi;
  • nevolnost;
  • zvýšené pocení;
  • celková slabost těla;
  • sípání při dýchání;
  • Modrý hrot nosu a uší, prstů a prstů na nohou;
  • poruchy spánku;
  • snížení úrovně výkonnosti;
  • závratě;
  • zvýšená tepová frekvence v klidném stavu pacienta;
  • těžké bolesti hlavy.

Pozor! Pokud kašel neprojde déle než jeden měsíc, stojí za to prozkoumat laryngologa a objasnit důvod dráždění dýchacích cest. Tento proces, pokud není léčen, v některých případech vede k bronchiálnímu astmatu.

  • vodnatý a průhledný,
  • sliznice,
  • s krví a hnisem, hnisavý.

Dyspnea, která se vyskytuje zpočátku pouze během fyzické námahy, postupuje rychle a může se dokonce objevit v klidu.

Onemocnění v remisi není nakažlivé, i když se objeví katarální symptomy (kašel, sputum).

Během období exacerbace bronchitidy je pacient nositelem virové nebo bakteriální infekce ve stejné míře jako osoba s jakýmkoliv jiným akutním respiračním onemocněním (faryngitida, angína, rýma).

V závažných případech onemocnění, během lékařského vyšetření, se objevují příznaky těžkého respiračního selhání, otoky žil na krku, akrocyanózy a otoků nohou. Fyzikální vyšetření ukázalo zvýšené nebo oslabené dýchání, sípání a těžké dýchání.

Závažnost onemocnění se hodnotí podle závažnosti symptomů a indexů vnějšího dýchání (nucený výdechový objem).

Komplikace

Komplikace chronické bronchitidy jsou rozděleny do dvou hlavních skupin. První je způsobena infekcemi. To zahrnuje pneumonii, bronchiektázii, astmatické a bronchospastické složky. Druhá skupina je způsobena progresí základního onemocnění.

Je možný rozvoj následujících komplikací:

  • emfyzém;
  • plicní hypertenze;
  • plicní srdce;
  • kardiopulmonální insuficience;
  • pneumonie;
  • bronchiální astma.

Diagnostika

Diagnóza bronchitidy je založena především na údajích z klinického obrazu, jakož i na průzkumu pacienta. Výsledkem průzkumu je zjištění predispozičních faktorů, které pomohou správně diagnostikovat.

Jako některé projevy chronické bronchitidy u dospělých, jako jsou:

  • nízká horečka
  • dušnost
  • bolest na hrudi,
  • kašel
  • krev přítomná ve sputu

se může vyskytnout při závažnějších, někdy nevratných bronchopulmonálních onemocněních (bronchiální astma, tuberkulóza, plicní emfyzém, COPD, rakovina plic), jeho diagnóza je poměrně složitá a vícestupňová.

  • krev - obecné a biochemické (k identifikaci zánětlivých procesů);
  • moč;
  • laboratorní studie vykašlaného sputa.

Lékař také požádá pacienta, aby:

  • Radiografické vyšetření orgánů hrudníku - tato metoda výzkumu se provádí ve dvou projekcích, což umožňuje identifikovat ohniska a míru jejich poškození na fotografii. Rentgenové vyšetření umožňuje vyloučit další patologii (tuberkulóza, fokální pneumonie, bronchiektáza).
  • Spirografie - tato metoda pomůže určit funkci vnějšího dýchání u pacientů s chronickou bronchitidou.
  • Fibrobronchoskopie (FBS) je jednou z nejinformativnějších metod laboratorní diagnostiky, protože umožňuje identifikovat a objektivně vidět skutečný obraz onemocnění, včas identifikovat nebo vyloučit patologii rakoviny nebo tuberkulózy.

Rekurentní bronchitida vyžaduje povinné radiografické vyšetření. Nejprve se provede FLG (fluorografie) nebo radiografie. Nejvíce informativní metodou rentgenového vyšetření je počítačová tomografie.

Léčba chronické bronchitidy u dospělých

Terapie má několik cílů:

  • odstranit zhoršení;
  • zlepšit kvalitu života;
  • zvýšit odolnost vůči fyzickému stresu;
  • rozšířit prominutí.

Než vyléčíte chronickou bronchitidu, měli byste zjistit příčinu dlouhodobého zánětu.

V akutní fázi by měla být léčba zaměřena na odstranění zánětlivého procesu v průduškách, zlepšení průchodnosti průdušek, obnovení zhoršené celkové a lokální imunologické reaktivity.

Pokud máte podezření na virovou etiologii (příčinu vývoje) bronchitidy - je nutné doplnit léčbu antivirotiky. Nejlevnější cenově dostupné léky jsou Viferon, Genferon, Kipferon. Dávky závisí na věku pacienta. Doba užívání nejméně 10 dní.

Pro léčbu lze použít:

  • Antibakteriální činidla;
  • Expektoranty;
  • Bronchodilatátory;
  • Protizánětlivá a antihistaminika;
  • Inhalační terapie;
  • Fyzioterapeutické metody (haloterapie);
  • Normalizace životního stylu.

Antibiotika

Antibakteriální terapie se provádí v období exacerbace hnisavé chronické bronchitidy po dobu 7-10 dnů (někdy s výraznou a prodlouženou exacerbací během 14 dnů). Kromě toho je antibiotická léčba předepisována pro rozvoj akutní pneumonie na pozadí chronické bronchitidy.

Lékař předepíše polosyntetická zařízení:

  • peniciliny (Amoxicilin, Augmentin),
  • cefalosporiny (ceftriaxon),
  • makrolidy (Sumamed, Azithromycin),
  • fluorochinolony (Ciprofloxacin).

Volba léčiva je určena citlivostí patogenní flóry, která je určena kultivací sputa.

Antibiotika mají rychle se hojící účinek, ale kromě patogenní mikroflóry také zabíjejí prospěšnou střevní mikroflóru, jejíž obnovu je třeba provést probiotickými přípravky (lactovit, bifiform, linex).

Vykašlávací léky pro chronickou bronchitidu

Jmenován ve všech případech tohoto onemocnění. Používají se dvě skupiny produktů: dezintegrátory sputu a zkoušející.

  • První z nich přispívá k přeměně viskózního sputa na kapalinu,
  • druhá - zlepšení mukociliární clearance.

Celkově dostanou úlevu od vykašlávání sputa. Používá se ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Léky, které snižují viskozitu sputa

Mukolytika a muko-regulační činidla. Mucogulátory zahrnují bromhexin, ambroxol. Přípravky této skupiny narušují syntézu sialomokoproteinů, což vede ke snížení viskozity bronchiálního hlenu.

Předepsaná chronická bronchitida mukolytika: acetylcystein, karbocystein - ničí mukoproteiny, což také vede ke snížení viskozity sputa.

Bronchodilatátory

Bronchodilatační léky jsou předepisovány pro těžký bronchospasmus a pokles průtoku vzduchu před nástupem dušnosti, sípání během výdechu.

Běžně používané bronchodilatátory:

  • Euphyllinum;
  • Teofylinu;
  • Salbutamol (také v kombinaci s teofylinem).

Další terapie

Lékaři mohou navíc předepsat následující léčby:

Haloterapie

Jednou z nejmodernějších metod léčby chronické bronchitidy je haloterapie. Postupy jsou prováděny ve speciálně vybavených komorách, kde jsou vytvořeny optimální podmínky pro vlhkost a teplotní indexy a vzduch je důkladně vyčištěn a nasycen solnými roztoky.

Taková léčba může navíc trvale vyléčit mírné formy bronchopulmonálních onemocnění a průběh těžkých stádií se stane věrnějším, což bude vyžadovat menší množství léků.

Dechová cvičení

Respirační gymnastika je základní fyzioterapeutický postup, který pomáhá trvale vyléčit chronickou bronchitidu. Může se jednat nejen o pasivní dechová cvičení, ale také o celé tělo.

Lázeňská léčba

Léčba léčebny zvyšuje nespecifickou odolnost organismu, má imunokorekční účinek, zlepšuje respirační funkci a drenážní funkci průdušek.

Masáže

Masáž je součástí komplexní terapie chronické bronchitidy. Podporuje výtok sputa, má broncho-relaxační účinek. Použitá klasická, segmentová, akupresura. Druhý typ masáže může způsobit výrazný broncho-relaxační účinek.

Včasná komplexní léčba umožňuje prodloužení doby remise, snížení frekvence a závažnosti exacerbací, ale neposkytuje trvalé vyléčení. Prognóza chronické bronchitidy se zhoršuje přidáním bronchiální obstrukce, respiračního selhání a plicní hypertenze.

Co dělat během exacerbace?

Během exacerbace chronické bronchitidy ke zvýšení terapeutického účinku medikace je užitečné kombinovat s jinými metodami, jak se zbavit nemoci:

  • Různé fyzioterapie, která pomáhá rychle se vyrovnat s chronickou bronchitidou, není komplikovaná obstrukcí.
  • Komplexní fyzikální terapie, která je povolena pouze při léčbě exacerbací neobstrukční bronchitidy.
  • Příjem vitamínových přípravků, zejména A, skupin B a C, a také různých biostimulancií, jako je aloe šťáva, rakytníkový olej a propolis.

Jak léčit chronické bronchitidy lidových prostředků

Nebudeme zvažovat všechny recepty, s nimiž můžete léčit chronickou bronchitidu (lidové léky jsou velmi rozmanité), a dáváme jen ty nejběžnější.

  1. Odvar z meruňkových jám. Jíst meruňky, nevyhazujte kosti. Odstraňte z nich jádra, nalijte 20 g z nich do smaltované mísy se sklenicí vroucí vody, přiveďte do varu a vařte 5 minut nad nízkým teplem. Vyjměte ze sporáku, namáhejte po 2 hodinách a vypijte ze šálku vývaru 3-4krát denně a jím sami jádra.
  2. Snižte viskozitu lidových prostředků slizu na základě listů jitrocelu, kořene lékořice, s přidáním másla. Uvolňuje výtok sputu a čaj s horským tymiánem, jakož i inhalaci alkalickými minerálními vodami, které se udržují pomocí nebulizéru.
  3. Léčivé poplatky (bylinné) pomůže léčit chronickou bronchitidu. Dělají směs bylin: oregano, podběl, jitrocel, lékořice, tymián. Pak se lžíce směsi nalije půl litru vroucí vody. Trvejte na třech hodinách. Pijte deset dní jednu třetinu poháru.
  4. Křen 150 g, citron - 3 kusy, rolování přes mlýnek na maso, míchání. Gruel ráno ráno na lačný žaludek a před spaním. Tento lék má velmi dobrý protizánětlivý a expektorační účinek.
  5. A když je sputum velmi hojné, přidejte do sbírky 1-2 rostlin a snižte tak jeho produkci. To - kořeny lásky a elekampanu, trávy Potentilla goose a hypericum. Zároveň bude užitečné použít šťávu z řepy a mrkve, granátového jablka a třešní s medem.

Prevence

Chronická bronchitida má příznivou prognózu, toto onemocnění dobře reaguje na léčbu, pomocí preventivních opatření je možné snížit počet recidiv.

  • Především je nutné eliminovat účinky provokujících faktorů. Léčba chronických onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin, odvykání kouření a práce v podmínkách škodlivého prachu a chemická produkce významně zlepšují stav mnoha pacientů.
  • Užitečné bude rychlé chůze, plavání, běhání.
  • Při chronické bronchitidě byste se měli trvale vzdát špatných návyků: kouření, alkoholismus.
  • Exacerbace onemocnění přispívá k oslabení imunity, hypotermii a neuróze.
  • Pro zvýšení celkové odolnosti těla metodou kalení a sportovních cvičení.

Chronická bronchitida je poměrně závažná choroba a nepřijatelný postoj k její léčbě je nesnesitelný. Povinné fáze terapie - konzultace s lékařem, terapeutem nebo pulmonologem. Zkouška sputem. Splnění všech lékařských předpisů lékaře.

Chronická bronchitida: příčiny, symptomy a léčebné metody

Chronická bronchitida je dlouhodobý difuzní zánět, který se vyskytuje v průduškách. Výsledkem je morfologická reorganizace stěny orgánu a peribronchiální tkáně. Zánět během chronizace procesu je jak zrychlený, tak pomalý a progresivní. Exacerbace se současně vyskytují několikrát během roku a jsou doprovázeny kašlem s výtokem hnisavého sputa.

Z lékařských důvodů je bronchitida považována za chronickou, pokud je celková doba trvání projevů po dobu dvou let delší než tři měsíce. Ve všech ostatních případech je diagnostikována akutní forma onemocnění.

Chronická bronchitida je specifické onemocnění dýchacího ústrojí, které má své vlastní charakteristiky. Ve skutečnosti se jedná o aktivní zánětlivý proces v průduškách, jehož hlavním příznakem je kašel, doprovázený sputem a dušností. Výskyt je častější u dospělých než u dětí a tvoří asi 7% celkové populace.

O chronizaci procesu v pulmonologii začněte mluvit pouze v případě, že k exacerbacím dojde během dvou let a jejich trvání není kratší než tři měsíce. To je jeden z rysů nemoci. Dále se rozlišují patogenetické mechanismy chronické bronchitidy.

Prodloužený zánět znamená strukturální změny v průduškách, které způsobují zhoršený výtok sekrece, špatnou průchodnost průdušek a sníženou lokální imunitu. Jako výsledek, úplné vyléčení nemoci stane se nemožné. Jeho další progrese vede k rozvoji chronické obstrukční plicní nemoci, jejímž příznakem není jen kašel, ale také respirační selhání. Komplikace chronické bronchitidy mohou zahrnovat onemocnění, jako je COPD (chronická obstrukční plicní choroba), astma, pneumoskleróza, bronchiektáza, plicní emfyzém a rakovina.

Existuje několik důvodů pro rozvoj onemocnění. Hlavními z nich jsou aktivní kouření, pasivní inhalace tabákového kouře a expozice dýchacích orgánů různých druhů chemických nečistot: toxické sloučeniny, výpary, prach, výfukové plyny atd.

Rizikovou skupinu tvoří kromě kuřáků i kategorie osob, jejichž povolání je spojeno s prací v nebezpečných odvětvích. Uhlíkový prach nebo chemické prvky se srážejí v průduškách, které procházejí dýchacím traktem. Výsledkem je zánět. Přestože tělo obsahuje samočisticí mechanismy, část nahromaděného sedimentu není zobrazena. To je příčinou chronických onemocnění.

Faktory, které mohou vést k bronchitidě, jsou dědičnost a fyziologické vlastnosti bronchiálního stromu. Způsobují zvýšenou citlivost průdušek na nepříznivé účinky na životní prostředí. K výskytu bronchospasmů a zvýšené sekreci hlenu dochází v přítomnosti minimálních provokujících faktorů. Pokud dojde k porušení sliznice, je zánět doprovázen rozvojem bronchiální obstrukce.

Příčinou bronchitidy mohou být virové, bakteriální a atypické infekce. Kronizace procesu se nejčastěji vyskytuje v přítomnosti dalších faktorů. Nejběžnější jsou:

  • infekční ložiska v zubech s kazem, mandlemi a dutinami nosu:
  • snížená imunita.

Chronický zánětlivý proces je poměrně složitý a málokdy začíná v důsledku vlivu jakéhokoliv důvodu. Výjimkou jsou aktivní kouření a případy profesní bronchitidy.

Chronická forma bronchitidy je charakterizována takovými velkými příznaky, jako je kašel a bolest na hrudi. Povaha projevů se může lišit v závislosti na formě onemocnění. Kašel je suchý, mokrý, častý, paroxyzmální atd.

Kašel, doprovázený vykašláváním sputa, je přirozenou ochrannou reakcí těla, zaměřenou na čištění průduškového stromu z přebytečného hlenu. Jeho výskyt je spojen s podrážděním receptorů bronchiální sliznice a průdušnice. Reflexní kontrakce dýchacích svalů je způsobena impulsy koncentrovanými v centru kašle v mozku.

Pokud bronchitida zpočátku postupuje na pozadí bronchiální obstrukce, pak to znamená vznik suchého kašle s malým množstvím sputa. V případě poruchy průchodnosti malých průdušek jsou projevy doprovázeny pískotem při výdechu. Vývoj zánětlivého procesu v této oblasti vede k obturaci (zablokování) malých průdušek. Vzhledem k absenci receptorů nefunguje ochranný mechanismus kašle.

Příznaky chronické bronchitidy

Zvláštní pozornost si zaslouží povaha sputa. V časných stádiích chronické bronchitidy, stejně jako v procesu prodloužené remise, je při kašli skvrnitý bezbarvý výtok, zejména na konci každého útoku.

S postupujícím onemocněním nebo v případě exacerbace bronchitidy se vypouštění sputu stává hnisavým nebo hnisavým. Mají nazelenalý odstín a mají vysokou viskozitu. Takové sputum indikuje aktivaci mikrobiálního prostředí a vyžaduje terapeutickou korekci. Přítomnost bronchiálních extenzí, při kterých dochází k hromadění hlenu s hnisem, je indikována jedním výbojem velkého množství sputa, které je nejčastěji pozorováno ráno.

Dalším příznakem chronické bronchitidy je dušnost. S nekomplikovaným průběhem nemoci bez bronchiální obstrukce se neprojevuje. Jeho výskyt je způsoben:

  • aktivní zánětlivý proces s tendencí ke zvýšení;
  • dlouhého kurzu (desetiletí).

Někteří pacienti si nemohou přesně pamatovat, kdy začali první projevy bronchitidy. Útoky suchého kašle, doprovázené nedostatečným sputem, jsou vnímány jako norma, ale dušnost je již alarmujícím příznakem a působí jako znamení nemoci. Tato klinická možnost je typická pro aktivní kuřáky se zkušenostmi.

S bronchitidou často dochází k sípání. To je vysvětleno obtížností proudění vzduchu v případě sputa v průdušce průdušek. Podle charakteristik těchto projevů, můžete určit, které průdušky jsou zapojeny do procesu. Během remise jsou charakteristické suché ralesky. V období exacerbace, kdy se zvyšuje množství sputa a hnisu, je slyšet vlhký rales. Na vývoji obstrukčních změn naznačují sípání doprovázené píšťalkou.

Hemoptýza není typickým znakem chronické bronchitidy. Jeho výskyt je způsoben prodlouženým průběhem onemocnění a vždy indikuje progresi onemocnění nebo vznik závažných komplikací.

Izolace krve ve formě malého množství pruhů nebo sputa na konci kašle, zbarvená do hnědého, je normální. Ale častá hemoptýza ve velkém objemu indikuje hemoragickou bronchitidu nebo bronchiální karcinom.

Astmatický syndrom je charakteristický pouze pro obstrukční bronchitidu. Může se objevit v jakémkoli stadiu nemoci a projevuje se jako ataky dechu a bronchospasmů. Nejčastěji v důsledku dlouhého chronického procesu, jehož důsledkem je tuhost bronchu a jeho zúžení.

Cyanóza se vyskytuje při bronchitidě s přítomností bronchiální obstrukce na pozadí respiračního selhání. Příznak se projevuje změnou barvy kůže. U pacientů s bronchiální cyanózou lze pozorovat cyanózu celého povrchu kůže nebo jednotlivých prvků těla: špičku nosu a uši. Její výskyt indikuje dekompenzovanou formu onemocnění, při které bronchi ztrácejí schopnost adekvátně transportovat vzduch do plic. Současně má krev tendenci k okysličování, která je plná metabolických poruch ve tkáních a vývoje intracelulární hypoxie. Tento stav je považován za cyanózu.

Základem pro diagnostiku chronické bronchitidy jsou údaje o anamnéze, stížnostech pacienta a výsledky instrumentálních a laboratorních testů. Důležitá je také zkušenost s kouřením.

Terapeut nejprve určuje povahu sípání a stupeň ztuhnutí dýchání pacienta.

Pro získání přesnějších údajů je pacientovi předepsáno následující studium:

  • radiografie plic;
  • bronchoskopie;
  • bronchografie;
  • spirometrie;
  • pneumotachografie;
  • bakteriologické vyšetření sputa;
  • moči a krevní testy.

Chronická bronchitida plic se liší od pneumonie a tuberkulózy.

Základem léčby je komplexní léčba drogami. Pacienti jsou přiřazeni k:

  • antibakteriální léčiva;
  • vykašlávání;
  • bronchodilatátory;
  • léky s protizánětlivými a antihistaminickými vlastnostmi.

Jakákoli forma bronchitidy je indikací pro inhalaci.

V praxi jsou aplikovány fyzioterapeutické metody a korekce životního stylu.

Antibiotika jsou předepisována pro exacerbace bronchitidy. Volba léku je založena na výsledcích testů, včetně kultury sputa. Nejoblíbenější z nich jsou: Amoxiclav, Azithromycin, Ceftriaxon, Levofloxacin a Avelox.

Vykašlávání prostředky pro bronchitidu jsou jmenovány téměř vždy. V tomto případě se vyšetřovatelé používají ke zkapalnění sekretů hlenu a činidel rozkládajících sputum - k usnadnění jeho odstranění. Pacienti předepisovali Lasolvan, ACC a Flavamed.

Bronchodilatátory zlepšují průchodnost průdušek zvýšením lumen dýchacích cest. Používá se při léčbě: Eufillin, Neofillin, Atrovent, Theofhylline, Spiriva.

Glukokortikoidy snižují zánět, snižují množství sliznic a ovlivňují rychlost obstrukčního procesu. V praxi se používá: Fluticasone, Fliksotid, Seretid.

Pro zmírnění stavu při chronické bronchitidě se doporučuje provádět inhalační procedury. K tomu je nejlepší použít nebulizéry. Jedná se o ultrazvukové přístroje, jejichž funkce zahrnují mletí kapalných přípravků. Tím je zajištěno pronikání léčivých mikročástic do všech průdušek, včetně těch nejmenších. Jako plnivo pro inhalaci můžete použít nástroj jakékoli skupiny v tekutém stavu. Mezi nimi jsou:

  • antiseptika: Dioxidin, Chlorophyllipt;
  • alkalické roztoky;
  • bronchodilatátory: Atrovent, Berotek;
  • mukolytika: Lasolvan;
  • glukokortikoidní hormony: flutikason;
  • dezintegrátory sputa: Acetylcystein, Fluimucil.

Přípravky se nalijí do přijímače nebulizéru a vdechnou po zapnutí zařízení. Jejich jmenování provádí výhradně specialista.

Některé lidové léky vykazují vysokou účinnost při léčbě exacerbací chronické bronchitidy. Zde jsou některé účinné recepty:

  1. 1. Prostředky s medem, citronem a glycerinem. Recepty na vaření: Citron je odebrán středně veliký, propíchnut na několika místech pomocí cikánské jehly a umístěn do hrnce s vařící vodou po dobu 5 minut. Ovoce je extrahováno, šťáva z něj vymačkaná. Šťáva se nalije do standardní 250 ml kádinky a přidá se 2 lžíce. Já glycerol. Složky jsou smíchány. Potom na okraj nádrže dejte med, nejlépe tekutý. Všechny složky se smísí. Skladované složení v chladničce. Přijato na prázdný žaludek a 1 polévková lžíce. Já 4 - 8 krát denně, v závislosti na závažnosti projevů.
  2. 2. Antitusický odvar cibule. Připravené takto: 3 střední cibule jsou odebrány, loupány, jemně nasekané a umístěny na pánvi s mlékem. Pro tuto kompozici je dostatek 3 sklenic mléka. Lék se vaří, dokud není cibule měkká. Když je připraven, med se přidává na pánev ve výši 1 lžičky. na 1 polévková lžíce. Přijato 1 polévková lžíce. Já každou hodinu po dobu 3 dnů.
  3. 3. Černá ředkev s medem. Používá se jako účinný lék proti kašli. Pro vaření se užívá celá kořenová zelenina. Jádro je řezáno nožem. Ve výklenku dát 1 polévková lžíce. Já med a jádro a víčko se vrátí na místo zářezu. Poté se zelenina umístí do šálku s vysokými okraji a nechá se přes noc při teplotě místnosti. Během této doby se z ní extrahuje šťáva. Ředkev může být použita několikrát. K tomu se med pravidelně přidává do prohloubení. Take šťávu potřebují 1 polévková lžíce. Já 4-krát denně po dobu dvou týdnů léčby.
  4. 4. Lék na bronchitidu na bázi propolisu. Připravuje se takto: 10 g včelařského produktu se bere, rozemele pomocí struhadla a složí do speciálních pokrmů. Přidá se 100 g másla, předem roztaveného a 100 g medu. Všechny složky jsou smíchány. Skladované složení v chladničce. Užívá se 1 krát denně ve zředěné formě ve výši 1 lžičky. na půl sklenice teplé vody.

Chronická bronchitida je závažné onemocnění, které vyžaduje povinnou léčbu.