Hnisavá tonzilitida u dospělých - fotografie, příznaky a léčba, první příznaky, prevence

Hnisavá angína je jednou z nejčastějších infekčních nemocí. Nemoc nemá žádná omezení týkající se pohlaví a věku. Je diagnostikována se stejnou frekvencí u dospělých i dětí. Toto onemocnění se objevuje v důsledku silného zánětu mandlí v důsledku pronikání různých bakterií, zejména streptokoků. Hnisavá tonzilitida se přenáší vzduchem (kašel, kýchání, mluvení s pacientem), takže pacient musí být izolován na dobu nemoci.

Navzdory skutečnosti, že symptomy hnisavé angíny jsou vždy intenzivní, mnohé nevedou k plnohodnotné léčbě, což vede k přechodu z akutní formy na chronickou. Dále budeme hovořit o příčinách, příznacích nemoci, ukázat fotku a říct, jak probíhá domácí léčba.

Důvody

Purulentní tonzilitida je léze parenchymu mandlí, folikulárního komplexu nosohltanu. Onemocnění je charakterizováno akutním nástupem, horečkou, bolestmi v krku, oteklými lymfatickými uzlinami, hnisavým plakem na mandlích.

Kauzální agens anginy pectoris padá na povrch mandle. V důsledku kumulativního účinku snížené lokální (lokální) a celkové imunity se vytváří příznivé podmínky pro projevení patogenní aktivity.

Hlavní cesta infekce je ve vzduchu, ale přenos patogenních mikroorganismů a trasa kontakt-domácnost nejsou vyloučeny (například pomocí nádobí, které používá nemocné dítě nebo dospělý). Výskyt se zvyšuje s jarním a podzimním obdobím.

Nejčastější příčinou onemocnění je hemolytický streptokok, ale některé další mikroorganismy, viry a houby mohou být také původci. Hnisavá tonzilitida je vyvolána řadou faktorů.

Patří mezi ně:

  • oslabení ochranných vlastností organismu;
  • přítomnost ohnisek infekce v ústní dutině (stomatitida, zubní kaz, cheilitis atd.);
  • dlouhý pobyt v místnosti s kouřem;
  • inhalace znečištěného vzduchu;
  • hypothermie;
  • zneužívání alkoholu;
  • poranění mandlí.

Zdrojem infekce mohou být nemocní lidé (vzdušná infekce), stejně jako infikované produkty, nádobí a toaletní potřeby (v tomto případě se angína přenáší kontaktem).

Formy nemoci

Ve skutečnosti jsou všechny 3 typy hnisavé angíny (jako na fotografii) stádia stejného zánětlivého procesu, který se může s postupujícím onemocněním pohybovat jeden do druhého:

Katarální forma

Katarální bolest v krku je považována za původní formu angíny. Když je terapie zvolena správně, lze vyhnout hnisavým procesům.

Folikulární bolest v krku

V tomto případě se hnis hromadí v parenchymu žláz, zapálí se a pokryjí se abscesy. Tato forma má vysoké riziko proniknutí patogenu do krve v důsledku hustě koncentrovaných cév v žlázách. Charakterizován intenzivní bolestí, intoxikací a edémem. Často bolest v uchu.

Purulentní launární forma

Tuny mandlí jsou naplněny hnisem (viz foto). Lacuny jsou kanály v mandlích, které jsou lemovány epitelem a otevřeny směrem k hltanu. Tato forma hnisavé angíny je téměř identická folikulární, ale stále má své vlastní vlastnosti. Zpočátku dospělá osoba označila hypertermii. Bolest v krku je tak silná, že pacienti odmítají vodu a jídlo.

Inkubační doba

Inkubační doba hnisavé angíny je čas od vstupu patogenu do projevu prvních příznaků onemocnění. Doba trvání se pohybuje od několika hodin do 2-4 měsíců.

Je hnisavá tonzilitida nakažlivá?

Samozřejmě, že ano, pokud nedodržujete hygienická pravidla a nenosíte-li ochranný obvaz při kontaktu s pacientem. Riziko vzniku anginy pectoris se zvyšuje, pokud je člověk podchlazený, je-li jeho imunita snížena, stejně jako pokud má špatné návyky: kouření a zneužívání alkoholu.

Příznaky hnisavé angíny u dospělých

Infekce, vstupující do lidského těla, se usazuje na mandlích a rychle se množí. Již pátý den jsou obvykle patrné známky anginy pectoris. Čím slabší imunitní obrana těla, tím silnější je dopad infekce a tím větší je pravděpodobnost komplikací.

vlevo je normální hrdlo a vpravo je hnisavý plak

Hnisavá tonzilitida u dospělých netrvá déle než týden (výjimkou je chronická forma), po které začíná doba rekonvalescence.

Lékařští specialisté identifikovali řadu nejtypičtějších znaků hnisavé angíny:

  • zimnice, horečka, horečka, horečka (39-40 ° C);
  • zvýšení bolesti hrdla, zhoršení při polykání;
  • s palpací bolestivou a zvětšenou mandibulárními lymfatickými uzlinami;
  • zvětšené a zarudlé mandle;
  • skvrny hnisu a bílého plaku v mandlích, snadno odstranitelné lékařským přístrojem bez poškození sliznic;
  • příznaky intoxikace, bolest hlavy, pocit slabosti a ztráta chuti k jídlu.

Pacienti mohou být také narušeni:

  • bolest v kloubech a svalech v břiše;
  • bušení srdce;
  • kašel;
  • rýma

Hnisavá tonzilitida u dospělých může nastat bez významného zvýšení teploty. V tomto případě je hlavním a definujícím znakem bolest v krku, změny vzhledu mandlí: zarudnutí, otok sliznic, abscesy a plaky na mandlích.

  • způsobuje pocit pálení a bolest v krku,
  • mírné zarudnutí a zvětšené mandle, lymfatické uzliny.
  • Vzniká tenký film hnisavého exsudátu.
  • Teplota se nezvýší nad 38 stupňů.
  • teplota prudce stoupá na 39 stupňů.
  • V krku je ostrá bolest, zasahující do ucha, bolesti hlavy, bederní.
  • Člověk zažívá slabost, zimnici, horečku.
  • jeho puncem je tvorba plaku na mandlích

Jak vypadá fotografie?

Téměř vždy hnisavá tonzilitida vypadá na fotografii, jako žluté nebo špinavé žluté skvrny, skvrny nebo rozprostření na povrchu mandlí. V některých případech, deska s tím tvoří souvislý film na žlázách.

Na fotografii hnisavá angína u dospělého

Fáze vývoje onemocnění

Hnisavá tonzilitida se vyvíjí během jednoho až dvou dnů od okamžiku infekce. Zvláště u lidí s oslabenou imunitou. K rozvoji bakterií dochází velmi rychle, takže léčbu nezdržujte. Hlavní věc je dodržovat všechny lékařské předpisy.

  • jsou vředy,
  • zánět je nejsilnější
  • ještě horší zdravotní stav.

Tělesná teplota zůstává vysoká, ztrácí chuť k jídlu, projevují se příznaky intoxikace;

Komplikace

Purulentní tonzilitida je nebezpečná pro její komplikace, což může být pozdní i časné.

Včasné zahrnutí:

Později se mohou vyvinout:

Chcete-li se tomu vyhnout, proveďte po ukončení terapie jednoduché postupy:

  • udržujte kloktání s antibakteriálními látkami;
  • pilulky na pití předepsané lékařem až do samého konce, i když je stav již normalizován;
  • po zotavení, vyhnout se riziku opakované infekce: odmrazit zmrzlinu, nepít studenou vodu, jít ven jen při nízké vlhkosti.

Prognóza včasné a kvalitní léčby onemocnění je příznivá.

Diagnostika

Definice onemocnění probíhá podle výsledků tří hlavních typů výzkumu:

  1. Průzkum pacienta, identifikace charakteristických symptomů.
  2. Kontrola hltanu, včetně použití faryngoskopu.
  3. Biochemická analýza krve. Vykazuje typické známky zánětu: zvýšení počtu leukocytů, zvýšení ESR.

Jak léčit hnisavé angíny u dospělých

V případě hnisavé angíny, je nesmírně důležité zahájit léčbu včas, aby se předešlo možným komplikacím ve formě flegmonů a abscesů v krku, patologickým stavům kardiovaskulárního systému, onemocněním ledvin a kloubů.

Při prvních známkách onemocnění je nutné:

  • zavolejte lékaře doma;
  • držet se na lůžku a dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře;
  • poskytovat dostatečné pití, užívat multivitaminové přípravky nebo obohacené potraviny.

Aby se zabránilo šíření infekce, je nutné pacienta co nejvíce izolovat, nabídnout mu individuální pokrmy a produkty osobní péče. Kromě toho byste měli pravidelně vzduch a provádět mokré čištění místnosti, ve které se nachází pacient.

Léčba obvykle netrvá déle než 10 dnů, nicméně při těžkém průběhu nemoci a ve velmi pokročilých stadiích bude dobré výsledky čekat mnohem déle.

Symptomy hnisavé tonzilitidy zmírňují:

  • Analgin injekce nebo antipyretické tablety (paracetamol, summamed, coldrex).
  • Antihistaminika (eliminují opuch a zabraňují vzniku alergií): suprastin, loratadin, claritin atd.
  • Pro pravidelné protizánětlivé výplachy aplikujte manganistan draselný, furatsilin, lugol, miramistin, soda.
  • Speciální spreje a prášky změkčující hrdlo snižují zánět.
  • Pokud jsou regionální lymfatické uzliny vysoce zanícené, obaly jsou předepsány pro krk ze směsi antibakteriálního léčiva, antihistaminika, protizánětlivého činidla a Dimexidu. Také doma používal polosypalku.
  • Po poklesu teploty je předepsáno fyzioterapeutické ošetření: UHF, elektroforéza.

Antibiotika pro hnisavé angíny

Léčba hnisavé tonzilitidy antibiotiky by měla být úplná, v žádném případě by neměla být přerušena při užívání předepsaných léků, protože je možné provést možnou rezistenci bakterií vůči antibiotikům, což znemožní jeho opětovný rozvoj.

Když hnisavý zánět mandlí je obvykle předepsán antibiotiku jeden ze tří hlavních skupin: t

V případě komplikací je možné předepsat širokospektrální antibiotika

Spreje v hrdle

Spreje, bohužel, nebudou schopny léčit hrdlo samy o sobě, ale zmírnit některé symptomy a zmírnit stav jejich moci. Platnější jsou:

  • Lyugol (má antimikrobiální a kauterizační účinek);
  • Geksoral (má analgetické a antiseptické vlastnosti);
  • Novosept (zmírňuje plísně, zmírňuje bolest, zabíjí bakterie);
  • Anti-Angin (používá se jako lokální anestézie a zabíjí bakterie);
  • Chlorofyllipt (antiseptický);
  • Miramistin (má baktericidní účinek);
  • Bioparox (obsahuje antibiotikum).

Kloktání s hnisavou mandlí

Kloktadlo by mělo být co možná nejrychleji, aby se odstranily mikroorganismy z hrdla. Po tomto postupu musíte použít speciální spreje nebo rozpustit tablety s antibiotiky.

Nejběžnější řešení a dekory pro oplachování jsou roztoky s furatsilinomem, sódou, mořskou solí, alkoholickým chlorofylliptem, stomatidinem, heřmánkovým odvarem, měsíčkem. Zvláště výrazný účinek je pozorován, když si oplachujete krk v prvních dnech onemocnění každých 30–60 minut

  1. Perfektní máchání je červená řepa šťáva. Chcete-li si to, zelenina je třel a pak mačkal. K 200 g řepné šťávy přidejte 1 lžíci octa. Oplach by měl být prováděn až do úplného uzdravení.
  2. Lze použít k opláchnutí rychle se zbavit zánětlivého procesu. Ve sklenici teplé vody zředit 1 polévková lžíce. lžíce peroxid, opláchněte. Kromě protizánětlivého účinku pomáhá peroxid odstraňovat plaky z mandlí.
  3. Efektivní lék "Mořská voda". Do sklenice horké vody: 1 lžička. sodná sůl, 5 kapek jódu. Kloktání tímto nástrojem se doporučuje nejméně 4-5 krát denně.
  4. Furacilin. Používá se ve formě roztoku pro oplachování, zavlažování hrdla. Aktivní proti nejčastějším patogenům bakteriální povahy anginy pectoris.
  5. Roztok manganistanu draselného (manganistan draselný). Když přijde do styku se sliznicí, dráždí ji a způsobuje její opalování. To váže bakteriální bílkoviny, ničit je.

Inhalace

Ihned je třeba poznamenat, že léčba hnisavých zánětů parními vdechnutí je zakázána. Mírné zvýšení teploty v orofarynxu vytváří optimální podmínky pro rozvoj agens způsobujících onemocnění. Aby se zabránilo komplikacím, inhalace se provádí za použití nebulizéru, který převádí roztok léčiva na aerosol při teplotě místnosti.

Počet účinných léků na maltu zahrnuje:

To jsou hlavní možnosti léčby hnisavé angíny u dospělých doma.

Doporučení:

  1. Při jednání s pacientem, který měl hnisavý pacient s anginou pectoris, byste měli nosit obvaz z bavlněného gázového obvazu a zároveň používat profylaktické kloktání při použití nosních mastí.
  2. Hygienické potřeby, nádobí. Pacientovi by měly být přiděleny samostatné předměty pro domácnost.
  3. Pokud je terapie prováděna doma, je důležité každý den čistit dezinfekčními roztoky a místnost pravidelně větrat.

Správná výživa a pití

Aby se zabránilo traumatu zapálené sliznice, měla by být potrava konzumovaná pacientem během období nemoci měkká a teplá, aby se zlepšil imunitní stav těla pacienta - vitamín.

Pro rychlejší eliminaci toxinů je pacientovi ukázáno hojné pití, samozřejmě ve formě tepla:

  • ovocné a zeleninové ovocné nápoje,
  • citron zelený čaj
  • teplé mléko s medem
  • alkalická minerální voda bez plynu.

Tyto nápoje by měly být téměř základem stravy pacienta s anginou pectoris.

Prioritní produkty pro hnisavé tonzilitidy jsou:

  • jídla z tvarohu, pudinků, vajec, zeleninové pyré (brambory, mrkev, dýně, květák, celer), vařené vařené maso, jogurt, ovesné vločky, krupice a rýžová kaše;
  • vývar z masa, kuřete a ryb;
  • teplé čerstvé šťávy, kompoty, želé, želé, ovocné pěny, banány;
  • čaj s citronem, mléko s medem, bylinkový čaj (nejlépe rybíz, malina nebo šípkový čaj);
  • včelí produkty.

Lidové léky na léčbu hnisavé angíny

Před léčbou hnisavé anginy pectoris tradiční léčbou doma je nezbytné, abyste se poradili se svým lékařem, protože v tomto případě hrají spíše pomocnou funkci než hlavní úlohu.

  1. Propolis. Přírodní prostředek se vstřebává do ústní dutiny po příštím jídle a zavlažování hrdla. V den můžete využít lžičku biologicky aktivních látek.
  2. Ovoce a listy brusinky v poměru 1: 1, naplňte vodou a přiveďte k varu: 1 díl suroviny - 3 díly vody. Zakryjeme vývar víčkem a necháme hodinu, pak se napije a napije. Tento nápoj by měl být odebrán do 1 litru denně a nahrazen jinými tekutinami. Bohaté složení brusinek pomáhá obnovit tělo a předcházet vzniku komplikací.
  3. Aloe. Její šťáva musí být zředěna vodou v poměru 1: 1 a použita také pro kloktání.
  4. Tradiční medicína radí, s hnisavý tonzilitida používat uvnitř zlepšit imunitu decoctions větviček a ovoce maliny, ostružiny, rybízu, stejně jako čaj s citronem a medem.
  5. Čaj vstal. 1-2 lžíce voňavých růžových lístků v čerstvé nebo sušené formě by měly být nality do termosky, zalijeme tam 200-300 ml vroucí vody a trváme asi hodinu. Kašli s takovou infuzí 3krát denně.
  6. Používá se pro praní roztoku peroxidu vodíku v hrdle 3%. Lžička peroxidu se zředí ve 250 ml převařené vody. Taková kompozice dobře promývá plaky, oxiduje infikovaný povrch a zabíjí patogenní mikroby. V žádném případě se nepoužívá nezředěný peroxid! Vytvoří popáleniny na povrchu sliznice.

Prevence

Aby se zabránilo hnisavému nebo jinému závažnému typu angíny, doporučuje se použít preventivní opatření:

  • vyhnout se podchlazení;
  • Nezneužívejte studené nápoje, zmrzlinu, zejména v horku;
  • posilují imunitní systém vitamíny a zpevňují;
  • včasná léčba zubního kazu a jiných onemocnění ústní dutiny;
  • ústa a krk pravidelně vypláchněte vroucí vodou nebo slaným roztokem chloridu sodného.

Všichni pacienti s diagnózou hnisavé angíny by měli pochopit, jak závažné je toto onemocnění. V případě patologie je nutná adekvátní léčba, protože nemoc se špatnou léčbou nebo její úplná absence se může stát chronickou. Dodržujte všechna doporučení lékaře a rychle se zotavíte. Zdraví pro vás a nechápu!

Prevence hnisavé angíny

Běžná infekce, která postihuje nejen horní respirační trakt, ale i celé tělo, je angina pectoris. Rodiče se často zajímají o hnisavou angínu, léčbu doma. To je způsobeno úzkostí o dětech, protože se často musí léčit doma. Pro self-léčba by měla pochopit příčiny, příznaky nemoci a znát metody léčby. Je nutná lékařská konzultace.

Příznaky a příčiny nemoci

Slovo angina je latinského původu a znamená „stlačuji duši“, i když asfyxie ne vždy doprovází nemoc. Přesněji řečeno, podstata onemocnění je zprostředkována svým druhým názvem - akutní angína.

Kauzálními původci onemocnění jsou mikroorganismy, především streptokoky a stafylokoky, stejně jako viry a houby. Když vstoupí do těla, mandle vyčnívají jako filtr: viry a bakterie si v sobě uchovávají. S porážkou mandlí infekce začíná angínu. Potom se nemoc šíří na sliznici hrtanu.

Většinou se hnisavá tonzilitida šíří vzduchem rozptýlenými kapičkami, ale infekce se může vyskytnout prostřednictvím nádobí infikované osoby, předmětů osobní hygieny. Onemocnění je sezónní. Nejvyšší vrchol nastává v období podzimu a jara, kdy je vlhkost vysoká. Akutní tonzilitida trpí děti od 5 let a dospělí v produktivním věku. Děti se rychle zotavují a rodiče někdy ukončují léčbu dříve, než by měli být. Pokud není onemocnění zcela vyléčeno, může se objevit chronická angina pectoris.

Akutní tonzilitida může být způsobena následujícími faktory:

  • přítomnost stomatitidy, zubního kazu a jiných ohnisek infekce v ústní dutině;
  • být v místnosti, kde je spousta kouře;
  • hypothermie;
  • oslabená imunita;
  • poranění mandlí;
  • špatné návyky: kouření, zneužívání alkoholu;
  • znečištěný vzduch: vysoký stupeň koncentrace prachu, plynu a škodlivých látek.

Hnisavá tonzilitida se vyvíjí rychle, doba inkubace je jeden až dva dny. Onemocnění má následující příznaky:

  • bolest hlavy;
  • výrazná slabost;
  • zarudnutí hrdla;
  • pocení;
  • bolestivé klouby;
  • letargie;
  • bolest při polykání;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • možné zvracení, zácpa;
  • vysoká teplota, dosahující 38-40 stupňů;
  • chlad následovaný horečkou;
  • bílé a žluté na mandlích.

Mírné bolestivé hrdlo se objevuje od začátku nemoci. Pak se stanou silnější a dosáhnou svého maxima 4. den nemoci. Bolest se stává trvalou a tak silnou, že pacient nemůže polykat a přestane jíst. U akutní tonzilitidy se mohou lymfatické uzliny zapálit. Jejich velikost se zvyšuje, jsou tam bolesti při polykání a dotýkání se jich.

Hlavní formy onemocnění

Při diagnostice akutní tonzilitidy se berou v úvahu stížnosti pacienta a stav hrtanu a mandlí. Po vyšetření lékař určí, která forma hnisavé angíny u pacienta:

  1. Folikulární Tato forma onemocnění se vyznačuje tím, že ve folikulech vzniká hnis. Na mandlích je mnoho pustul, které se objevují v epitelu. Spontánně se otevřou a zakryjí mandle bílým květem. Mandle jsou plné krevních cév, takže existuje vysoké riziko infekce v krvi. Komplikace se často vyskytují po folikulární tonzilitidě. Onemocnění je těžké s těžkou bolestí, intoxikací a silným otokem. Bolest je někdy uvedena v uchu. U dětí se může vyvinout zvracení, průjem. Onemocnění trvá 5 až 7 dní.
  2. Lacunar Když tato forma hnisu vyplnila mezery - kanály umístěné na mandlích, lemované epitelem a rozmístěné ve směru hrdla. Tonzily se zvyšují, bobtnají. Onemocnění je jednodušší než u folikulární formy, ale často se vylévá do chronické angíny. Onemocnění trvá 5 dnů až týden.
  3. Flegmonous. Tato forma je vzácná, často následkem nesprávného zacházení s jednou z výše uvedených forem, které způsobily komplikace. Onemocnění obvykle postihuje jednu z mandlí. Zapálená mandle je v napětí, dochází k otoku tkání kolem mandlí a v blízkosti lymfatických uzlin. Hlava je otočena ve směru zdravé mandle. V procesu vývoje onemocnění se epitel snižuje, abscesy dozrávají a spontánně se otevírají. Výsledkem je žluto-zelený hnis s nepříjemným zápachem.

Metody léčby hnisavé angíny

Je nutné zahájit léčbu včas, aby nevznikly žádné další komplikace.

Proto je důležité vědět, jak rychle vyléčit hnisavou angínu. V tomto případě by měla být léčba sledována lékařem. Léčebný režim je následující:

  1. Vzhledem k tomu, že onemocnění je doprovázeno intoxikačním syndromem, v akutním období je třeba dodržet klid na lůžku, omezit okruh komunikace.
  2. K odstranění toxinů z těla, které jsou produkovány patogeny, se pacientům doporučuje pít dostatek teplé vody. Množství tekutiny, kterou pijete, by mělo být asi 2-3 litry denně. Jídlo by mělo být teplé, nasekané, aby se snížila bolest při polykání.
  3. Pro hnisavé quinsy je antibiotická léčba povinná. Nejúčinnější léky penicilinové skupiny. Cefalosporiny fungovaly dobře. Účinné jsou také cefadroxyly a makrolidy. Léčba antibiotiky je nezbytná, protože infekce se může pohybovat do ledvin a srdce. Po snížení tělesné teploty na normální hodnoty by měla být antibiotika užívána nejméně tři dny.
  4. Kromě vnitřního užívání antibiotik by měla být provedena lokální léčba antibiotiky. Je účinný v tom, že působí přímo na bakterie, které jsou v centru zánětu. Nejoblíbenějším lékem pro místní použití je Bioparox.
  5. Pro lokální akce se léky používají ve formě tablet, které je třeba nasát, a pastilek: Falimint, Septolete, Trakhisan, Neo-Angin, Faringosept, Grammidin neo, Strepsils, Stopangin atd. Obsahují nejen antibiotika, ale také anestetika, která snižují bolest pocity.
  6. Dopřejte purulentní bolavé hrdlo s kloktadlami s roztokem různých antiseptik, odvar z provázku nebo heřmánku. K dosažení maximálního účinku by měla být kloktadla každou hodinu, nejlépe po půl hodině. Pokud je použito více řešení, lze je měnit. Můžete použít antiseptické spreje, jako například Hexoral, Ingalipt, Hexasprey.
  7. Spolu s léky by měly být užívány vitamínové komplexy a látky zvyšující imunitu: Immunostat, Arbidol a jejich analogy. Také v komplexu můžete užívat účinná homeopatická léčiva: Engystol nebo Angin-Heel.

Léčba akutních tonsillitis lidových prostředků

Existuje mnoho populárních receptů, jak se zbavit hnisavé tonzilitidy:

  1. Kloktání roztokem soli a sody 5krát denně.
  2. Kloktání odvar z následujících bylin: květy heřmánku, listy eukalyptu, měsíčku. Chcete-li připravit vývar, vezměte lžíci sbírky a nalijte ji sklenicí vody. Směs by měla vařit po dobu 2 minut a pak vyluhovat půl hodiny. Vývar se ochladí na teplotu 27 až 28 ° C a kloktá. Kurz trvá 30 dní.
  3. Dobře kloktejte s červenou řepnou šťávou. Za tímto účelem se zelenina oloupá, otře se o struhadlo. Ve sklenici šťávy přidejte lžíci octa. Oplach by měl být prováděn až do úplného uzdravení.
  4. Účinným lékem je přírodní propolis. Po opláchnutí a jídle by měl být malý kus výrobku žvýkán nebo absorbován. Je nutné rozpustit propolis do 20-30 minut. Navzdory nepohodlí ve formě pálení a znecitlivění jazyka funguje nástroj velmi efektivně.
  5. Nemoci na samém počátku lze zabránit žvýkáním plátků citronu. Po žvýkání nejezte hodinu, takže citronová šťáva a éterické oleje účinně působí na infikovanou sliznici hrtanu.
  6. Nejpříjemnějším nástrojem je med. Může být konzumován s mlékem, čajem nebo odděleně.
  7. Pití čaje s malinami a citronem, z šípů 6krát denně;
  8. Jako prevence komplikací se používá odvar z brusinek. Tři části vody by měly být přidány do jedné části listů a plodů brusinek a přivést do varu. Výsledný vývar by měl být zakryt víčkem a nechat se vařit hodinu. Pak se napije a vypije až jeden litr denně.

Nejlepší prevencí proti jakémukoliv onemocnění je dodržování základních hygienických a hygienických opatření. Vzhledem ke specifické distribuci akutní tonzilitidy je třeba dodržovat následující doporučení:

  • vytvrzování: lokální kalení pitnou studenou vodou a obecné - ve formě kontrastních sprch, nalití studené vody na nohy;
  • sportovat;
  • pravidelně větrají prostory s velkým počtem lidí;
  • přijmout finanční prostředky na posílení imunitního systému;
  • umývat ruce častěji;
  • provádějte pravidelné mokré čištění;
  • jíst rozmanité;
  • vést aktivní životní styl;
  • vyhnout se kontaktu s nemocnými lidmi.

Je-li čas nevyléčí hnisavý bolest v krku, pak nemoc může mít vážné následky: postihuje klouby, ledviny a srdce. Pokud zjistíte první příznaky, měli byste okamžitě kontaktovat ORL lékaře, který Vám předepíše léky a fyzikální terapii.

Angina (jinak akutní tonzilitida) je infekční zánět, který ovlivňuje mandle palatinu. Častěji jsou děti vystaveny tomuto onemocnění (až 75% případů), zejména v období podzimu a jara. Vzhledem k vysokému riziku komplikací je důležité včas odhalit nemoc a vědět, jak správně léčit hnisavou angínu u dětí.

Hlavním původcem tonzilitidy je β-hemolytická streptokoková skupina A, méně často skupiny C, G a další. Spolu s bakteriemi, viry, mykoplazmami, kvasinkami podobnými houbami a chlamydií mohou vyvolat vývoj onemocnění.

Trasa přenosu je ve vzduchu. Zřídkakdy jsou příčiny zánětu způsobeny přítomností chronických ložisek infekce v ústní dutině a nosohltanu: s periodontálním onemocněním a zubním kazem, chronickou tonzilitidou, hnisavou sinusitidou.

Provokační faktory jsou:

  • jíst studené potraviny a nápoje;
  • obecná hypotermie;
  • oslabení imunity;
  • mechanické poškození mandlí (vzácné).

Typy a formy akutní angíny

Podle původu existují tyto typy anginy:

  • primární (banální) - nezávisle vyvíjející se akutní záněty;
  • sekundární (symptomatický) - vyvíjený proti spalničkám, záškrtu a dalším infekcím, s onemocněním hematopoetického systému (agranulocytóza, akutní leukémie, infekční mononukleóza);
  • specifické - vyskytují se u specifických infekčních zánětů (ulcerózní membránová tonzilitida, plísňová angína).

Charakterem lézí mandlí se liší angína:

Katarální forma probíhá bez hnisání. Zbývající formy anginy pectoris jsou hnisavý zánět.

Příznaky a příznaky

V případě hnisavého zánětu jsou příznaky obecné intoxikace (otravy) silně vyjádřeny a jsou tělem tolerovány.

Hlavní příznaky hnisavé angíny:

  • intenzivní bolest v krku;
  • zvýšení teploty (z 37,5 na 40 ° C v závislosti na tvaru a závažnosti zánětu);
  • zimnice;
  • slabost;
  • bolest hlavy;
  • bolesti zad, bolesti kloubů, bolesti svalů;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení;
  • zvýšení a ostré bolesti blízkých (mandibulárních) lymfatických uzlin;
  • nažloutlé skvrny nebo souvisle nažloutlá zelená (hnis) na mandlích.

Prudký nárůst teploty může způsobit křeč krevních cév a febrilní křeče u dítěte.

Hnisavá angína u dětí způsobuje nepředvídatelné, ohrožující zdravotní a životní následky. Tato choroba je zvláště nebezpečná pro děti do 10 let.

Mezi časné komplikace (vzniklé během nemoci nebo bezprostředně po zotavení) patří:

  • akutní hnisavý zánět středního ucha;
  • hnisavá sinusitida;
  • cervikální lymfadenitida;
  • bronchitida.

Nejnebezpečnějšími časnými komplikacemi jsou:

  • paratonsilární absces;
  • parofaryngeální absces.

S jejich rozvojem vyžaduje neodkladnou hospitalizaci. Chirurgické otevření abscesu, konzervativní léčba.

V pozdějších obdobích způsobuje angina poškození ledvin, srdce, kloubů.

Pokud máte podezření na hnisavý bolest v krku u dítěte, musíte kontaktovat pediatra nebo ORL specialistu. Výsledné komplikace by měl řešit úzký specialista (nefrolog, kardiolog, revmatolog).

Diagnóza hnisavé angíny

Pro diagnózu faryngoskopie (vizuální kontrola hltanu). Označeno:

  • těžká hyperémie (zarudnutí) a otoky mandlí, okolních oblastí měkkého patra, palatinových oblouků;
  • zvýšená a silná bolestivost blízkých lymfatických uzlin;
  • hnisavé folikuly nebo hnisavý plak na mandlích, absces (s flegmonous bolavým hrdlem).

Léčba může být prováděna v lůžkovém i ambulantním prostředí. Hospitalizace je nutná, pokud:

  1. dítě má zhoršený imunitní systém;
  2. věk pacienta je mladší než 3 roky;
  3. zánět se vyskytuje v těžké formě, vznikají komplikace.

V ostatních případech se léčba provádí doma, včetně:

  • antibiotika;
  • lokální ošetření (opláchnutí, použití aerosolů, pastilek);
  • symptomatická terapie;
  • použití salicylátů k prevenci revmatických komplikací.

Předepisují se antibiotika skupiny penicilinu (Amoxicilin, Fenoxymethylpenicilin). V případě alergie na penicilin a časté recidivy angíny, se doporučují makrolidová antibiotika (azithromycin, Sumamed).

S neúčinností penicilinů a makrolidů se cefalosporiny (cefazolin, ceftriaxon) stávají léky volby. Injikovány v nemocnici, jsou předepsány pro těžké formy zánětu nebo rozvoj komplikací.

Aktuální léčba zahrnuje:

  • zavlažování krku antibakteriálními a antiseptickými aerosoly (hexorální, Tantum Verde, Givalex, Bioparox);
  • kloktání s antiseptiky (Miramistin, Chlorhexidin, Sanguirythrine);
  • resorpce tablet s antibakteriálním a antiseptickým, analgetickým, protizánětlivým a obálkovým účinkem (Strepsils, Faringosept, Falimint, Grammidin).

Kojenci a malé děti, kteří nevědí, jak pilulky rozdrtit a rozpustit, se doporučuje pouze zavlažování hltanu sprejem.

  1. pro snížení teploty - antipyretika na bázi paracetamolu (Panadol) a ibuprofenu (Nurofen);
  2. pro zastavení vazospazmu (teplota je vysoká a ruce a nohy jsou studené) - 1/2 tablety bez shpy nebo drotaverinu;
  3. eliminovat symptomy intoxikace - antialergické léky (Zodak, Erius, Suprastin).
  4. pro prevenci vzniku plísňové infekce během léčby antibiotiky - fungicidními prostředky (Nystatin, ketokonazol);
  5. pro normalizaci střevní flóry - prebiotika a probiotika (Linex, Bifi-Form).

Lidská léčiva se používají pro adjuvantní terapii. Nejběžnější domácí metody léčby anginy pectoris jsou kloktání:

  • roztok sody / fyziologický roztok (lžička sody / soli se rozpustí ve sklenici vody, máchání se provádí až 4 krát denně);
  • bylinné infuze (heřmánek, eukalypt, měsíček, šalvěj);
  • propolisová tinktura (5 kapek tinktury zředěné ve 100 ml teplé vody).

Není možné kloktat malé děti šťávy nebo teplý čaj by měl být podáván každých 30-60 minut.

Když jsou jmenováni purulentní quinsy:

  • UHF na mandlích (s významným nárůstem lymfatických uzlin);
  • elektroforéza a mikrovlnná terapie;
  • ošetření kyslíkem;
  • jehličnaté koupele.

Rehabilitace po hnisavé angíny

Rehabilitace po hnisavé tonzilitidě je předepsána v případech:

  • komplikovaný průběh onemocnění;
  • sklon dítěte k častým recidivám hnisavého zánětu.

Doporučují se speciálně vybrané fyzioterapeutické cvičení (dlouhodobé), dechová cvičení s hloubkovým dýcháním.

Prevence hnisavé tonzilitidy zahrnuje:

  • odstranění hypotermie;
  • lokální a obecné kalení;
  • posílení imunity;
  • léčba chronických onemocnění dutiny ústní a nosohltanu (kaz, periodontální onemocnění, sinusitida, laryngitida).

Hnisavá angína je nebezpečná choroba s nepředvídatelnými následky. To může vést k závažným chronickým onemocněním vnitřních orgánů, k potřebě chirurgického zákroku. Vlastní léčba hnisavé angíny je nepřijatelná.

Náš odborný komentář

  1. Léčba hnisavé angíny je nemožné bez použití antibiotik. V tomto případě by měla být dávka léku správně vypočtena v závislosti na věku a hmotnosti dítěte. A koncentrace antibiotika v krvi by měla být udržována po přesně stanovenou dobu (i když přišla úleva, je zakázáno přerušit předepsaný průběh).
  2. Během léčby onemocnění by měl být sledován stav kardiovaskulárního a vylučovacího systému.
  3. Jakékoliv tepelné postupy (inhalace, obklady) jsou přísně zakázány. V teple se patogenní flóra intenzivně množí, zánět je zhoršován.
  4. Po utrpení hnisavé angíny, je dítě pod dohledem 30 dnů. Po uplynutí této doby se provedou zkoušky. Pokud jsou všechny ukazatele normální, provede se zrušení registrace. Pokud jsou zjištěny jakékoli odchylky, dítě je předáno příslušnému specialistovi.

Dr. Komarovsky se angina angažoval v samostatném programu, který můžete sledovat na našich webových stránkách.

Hnisavá tonzilitida je akutní forma angíny. Vyznačuje se výskytem hnisavého plaku na mandlích a je poměrně běžný. V podstatě trpí tímto typem bolestí v krku děti mladší 10 let, mládež a mladí lidé. Navíc většina pacientů samotných (nebo jejich rodiče) není dostatečně vážná, pokud jde o otázku, jak léčit hnisavou chřipku, i když tato choroba může vést k vážným následkům. Mezi nejzávažnější komplikace patří onemocnění ledvin a krku, stejně jako laryngitida a zánět středního ucha, které se budou muset zbavit déle než samotného hrdla.

Hlavními původci onemocnění jsou bakterie - streptokoky a pneumokoky. Vyvolávají zánět mandlí a šíří se vzduchem rozptýlenými kapičkami. Zvláště často dochází k infekci v kontaktu s pacienty s hnisavou angínou.

Tam jsou také příčiny, které predisponují k nemoci, ačkoli ne nutně působit to. Patří mezi ně:

  • nehygienické životní podmínky;
  • oslabená (v důsledku podvýživy nebo jiných nemocí) imunita;
  • potraviny a potraviny, které prodávají hygienu potravin. Například, je možné uzavřít bakterie, které způsobují bolest v krku nemocným kravským mlékem;
  • přítomnost zánětu v dutině ústní (rýma, sinusitida, špatné zuby);
  • ucpaný nos vedoucí k dýchání v ústech;
  • zbytky řezaných mandlí infikovaných infekcí.

Je možné se vyhnout právě těmto variantám vzniku anginy pectoris odstraněním příčin. To znamená, zbavit se zánětů, léčení zubů a nekupování netestovaných mléčných výrobků z rukou.

Nepříznivé procesy v těle jsou často doprovázeny porušením zdravotního stavu. V první řadě proto o nemoci bude člověk podněcován svým zdravím. Stačí jen včas odpovědět na signály dané tělem a zahájit léčbu.

U nemoci, jako je hnisavá angína, jsou příznaky následující:

  • zimnice, horečka (až 40 stupňů) a výskyt bolesti v těle, krku a končetinách. Tyto příznaky obvykle indikují nástup onemocnění;
  • zvětšené mandle, které neumožňují pacientovi polykat nebo mluvit normálně;
  • zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny;
  • vzhled v jazyce bílého hnisavého plaku a pocitu nepříjemné chuti.

Někdy hnisavá tonzilitida vede ke ztrátě chuti k jídlu, zvracení a dokonce i zácpě. I když stejné příznaky mají i jiné nemoci. Navíc se mohou vyskytnout u jednoho pacienta v žádném případě najednou. A s 5-10 denním průběhem nemoci, jako je hnisavá tonzilitida, stádium s nejvíce akutními symptomy trvá, je těžké odpovědět. Nejčastěji, 4. den nemoci, známky se nestanou tak charakteristické.

Podezření na bolest v krku, přestože stále pochybujete, měli byste se poradit s lékařem. Specialista bude schopen diagnostikovat detekci bolestí hrdla na červených očích a tvářích, suchých rtech a špatném dechu. A také - na zvětšené červené mandle s bílými skvrnami, malinovým jazykem a rychlým pulsem při zvýšené teplotě. Aby se téměř 100% ujistilo, že pacient má hnisavou angínu, jsou prováděny testy - stopy albuminu v moči nebo streptokoková infekce v stěru krku jsou dostatečným důvodem pro potvrzení diagnózy.

Léčba onemocnění může být místní a obecná. V prvním případě se jedná o kloktání a spreje (antiseptické a antibiotické). Obecná léčba spočívá v přilnutí k lůžku, užívání léků ke snížení teploty, antibiotik a kortikosteroidů.

Řešení otázky, jak léčit hnisavou anginu pectoris, lékaři obecně předepisují antibiotika. Mohou být použity ve formě tablet nebo mohou být podrobeny intramuskulárním injekcím. Seznam antibiotik, která se nejčastěji používají při léčbě hnisavé angíny, zahrnuje amoxicilin, erythromycin, fenoxymethylpenicilin a klaritromycin.

Lokální léčba onemocnění zahrnuje použití antibiotik ve formě sprejů. Jedním z nejúčinnějších typů těchto léků je Bioporox, který používají pacienti s angínou až 4krát denně, 2–3 injekce. Často je tento lék předepsán těhotným ženám, protože užívání antibiotik ve formě tablet je pro ně nežádoucí.
Při konzultaci s lékařem o tom, jak léčit hnisavou chřipku, stojí za to vzít v úvahu chronická onemocnění. Některá antibiotika nejsou vhodná pro osoby s onemocněním jater, ledvin nebo srdce. Některé z těchto léků jsou navíc neslučitelné s antikoncepčními pilulkami, takže byste měli změnit buď lék nebo metodu antikoncepce.

Jedním z nejúčinnějších prostředků k léčbě anginy pectoris jsou kortikosteroidy. Jejich steroidy snižují opuch, což vede k bolestem v krku a zmírnění polykání. Současně jsou kortikosteroidy pro tělo bezpečnější než antibiotika, i když nejsou schopny je nahradit.

Léky obsahující ibuprofen a paracetamol se používají jako léky proti bolesti pro hnisavé angíny. Kromě toho, pilulky pro sání jako Imudon, Travisil pomůže snížit bolest v krku. Lékaři máma a Lizobakta.

Než vyléčete bolestivé hrdlo konečně, je nutné dát ústní dutinu do pořádku. Pro ošetření úst, odstranění plaku a lubrikace mandlí (bavlněného tamponu) pro léčbu onemocnění:

  • peroxid (dvakrát denně);
  • Stomatologie (třikrát denně);
  • Chlorofyllipt s antibakteriální aktivitou a použitý až 3krát na knock;
  • Lugol, účinná látka, ve které je molekulární jod, který má antiseptický účinek a nedoporučuje se během těhotenství.

Pro zmírnění zánětu a snížení bolesti v ústech pomůže lokální léčiva ve formě sprejů:

  • Faringosept;
  • Ingalip;
  • Angal C;
  • Stopangin;
  • Miramistin;
  • Tantum Verde;
  • Oracept;
  • Chlorofilipt.

Existují v seznamu technik, které hnisavá tonzilitida vyžaduje pro zotavení osoby, která s ní onemocněla, jak léčit nemoc pomocí výplachů. Postupy jsou prováděny po 1–2 hodinách, někdy méně často. Ze všech léků nejúčinnější oplachování:

  • 0,1% manganistanu draselného získaného rozpuštěním špetky této látky ve sklenici teplé vody;
  • 1% roztok kyseliny borité, i když tato metoda se používá mnohem méně často než jiné;
  • roztok jedlé sody, soli a jodu. Je připravena, stejně jako pro použití v případě běžného nachlazení, přidáním teplé vody 1 lžičky do sklenice. sůl a soda, stejně jako 3 kapky jodu;
  • furatsilinom, tableta, která je rozdrcena a rozpuštěna ve sklenici vody;
  • Stopanginom (možnost oplachování). Na rozdíl od spreje je tento typ antiseptika dostupný v kapalné formě. Měly by opláchnout asi 30 sekund až 5 krát denně;
  • Stomatologie, která je jedním z nejvšestrannějších léků proti angině pectoris. Mohou mazat a sliznice, vypláchnout si ústa a aplikovat hlavní účinnou látku (hexetidin);
  • Miramistin, nejlépe působící pouze s tímto použitím. Dávkování pro máchání - 1 polévková lžíce. každých 3-5 hodin;
  • chlorhexidin, před jehož použitím je nutné opláchnout hrdlo a ústa převařenou vodou. Jeden postup zahrnuje použití 1 polévková lžíce. Já lék, doba jeho použití - cca 30 sekund. Užívá se 3 hodiny před jídlem - během této doby po oplachu se pacient nedoporučuje jíst. Kromě toho se užívání chlorhexidinu nedoporučuje společně s jodem a přípravky, které jej obsahují.

Kromě použití léků, které vyžadují anginu hnisavý, domácí léčba se také provádí pomocí tradičních metod. K tomu je již dlouho celá řada aktivit, včetně použití čerstvého zelí (listy se aplikují na krk a svázané šátkem), žvýkání medu jako vynikajícího antibaktericidního činidla a příprava různých obkladů. Účinný obklad může pocházet z aloe, medu a vodky smíšené v poměru 1: 2: 3.

Pomáhá na mnoho let odpovědět na otázku, jak léčit bolestivý krk hnisavý a řadu dalších nemocí, je to prostě nástroj, jako jsou vařené brambory. Vdechování s jeho použitím snižuje oteklost a kašel. Stejného účinku lze dosáhnout dýcháním nad vařeným mlékem a propolisem. Dobrým způsobem je také použití jako nápojové dekorace z různých léčivých bylin.

Nejúčinnějším prostředkem, jako je léčba drogami, je oplach. Pro něj jsou potřeba:

  • odvar ze směsi okvětních lístků růží a květů měsíčku (1 lžíce sklenice vody, která se pak vaří a filtruje);
  • bylinná sbírka eukalyptu, limetky a heřmánku, nalila vařící vodu a nechala se vyluhovat půl hodiny;
  • infuze květy heřmánku, šalvěje a kombuchy;
  • řepná šťáva, získaná buď třením surové řepy na struhadle a mačkání, nebo položením zeleniny do odšťavňovače. Po provedení šťávy přidejte 1 polévkovou lžíci. Já jablečný ocet
  • jablečný ocet, se kterým nemoc někdy zmizí po 1-2 dnech. Pro zředění čajové lžičky je zapotřebí sklenice vody;
  • kořeny elecampane, calamus a kalgan (poměr 1: 2: 2), naplněné vroucí vodou. Výsledný roztok nelze použít pouze k oplachování (třikrát denně), ale také k pití;
  • šťáva z Kalanchoe zředěná dvakrát vodou, která se připravuje mletím listu této rostliny a vytlačením kapaliny z ní. Konzumujte až 6 p. za den;
  • 3% kyselina citrónová, která však může být nahrazena citronem (nejprve je šťáva odsávána z ovoce, pak je konzumována);
  • Plody borůvek, z nichž se připravuje vývar (půl litru vody na 100 g sušeného ovoce, se používají 4-5 litrů denně);
  • vrbová kůra, 1 polévková lžíce. který se nalije 200 ml vroucí vody;
  • čajové lístky růží (1 polévková lžíce nalijte sklenici mléka, přiveďte k varu a vyluhujte po dobu 15 minut, pak přefiltrujte a opláchněte výsledným roztokem 4 p. denně);
  • cibule. Otřela se na jemném struhadle a zadusila se, aby se šťáva. Kapalina je opilá čerstvá, opakujte postup až do 3 r. za den.

Pro léčbu dítěte užívají všechny stejné léky jako pro dospělé a mění pouze dávkování (zpravidla uvedené v návodu pro různé věkové skupiny). Současně není vyloučeno použití tradičních metod medicíny, mezi něž patří opláchnutí odvarem a solí. Můžete dát nemocné dítě a želé, vyrobené z non-kyselé bobule a ovoce. Viskózní nápoj může zahalit hrdlo a snížit bolest. A pořád bolestivé hrdlo u dítěte vyžaduje neustálé pití. Použít pro to může být a odvar z divoké růže, a čaj s citronem, a vyhřívané pikantní dušené ovoce.

Purulentní tonzilitida

Purulentní tonzilitida je název, který spojuje dvě hnisavé formy angíny (akutní tonzilitida) - folikulární a lacunární. Tyto formy anginy pectoris mají podobný obecný i lokální průběh, u jednoho pacienta se mohou projevit současně známky obou forem anginy pectoris. Často se patologický proces odehrává v mandlích, ve vzácnějších případech jsou postiženy lingvální, nosohltanové a laryngeální tonzily.

Nejčastěji je hnisavá tonzilitida diagnostikována u dětí předškolního a základního školního věku. U dětí do 5 let a také u dospělých viry často působí jako infekční agens, ve věkové skupině 5-15 let je častější hnisavá tonzilitida bakteriální etiologie.

Příčiny hnisavé angíny a rizikových faktorů

Příčinou hnisavé angíny jsou infekční patogeny. Infekční agens pro hnisavé angíny jsou obvykle bakterie a viry, v některých případech mikroskopické houby nebo paraziti mohou způsobit onemocnění. U dětí jsou mandle hltanového prstence zpravidla postiženy streptokoky (85% všech případů). Hnisavá tonzilitida u dospělých se často vyskytuje na pozadí akutních respiračních virových infekcí.

Infekční agens jsou schopny proniknout do tkáně mandlí exogenně (z nemocné osoby vzduchovými kapičkami, domácími nebo nutričními) nebo endogenně (z zubatých zubů, s akutními respiračními infekcemi, dalšími infekčními procesy v těle). U lidí s oslabeným imunitním systémem může být onemocnění způsobeno podmíněně patogenními mikroorganismy, které jsou neustále přítomny na sliznici ústní dutiny nebo hltanu a za normálních podmínek nevyvolávají zánět.

Rizikové faktory pro rozvoj hnisavé angíny zahrnují:

  • hypotermii jako tělo jako celek a hrdlo (například při konzumaci zmrzliny, příliš studené vody atd.);
  • infekční procesy v těle;
  • poranění mandlí;
  • znečištění ovzduší;
  • vysoká vlhkost v místnosti;
  • změna klimatu;
  • prodloužené vystavení slunečnímu záření;
  • potraviny a jiné intoxikace;
  • špatná výživa;
  • špatné návyky;
  • těžké vyčerpání;
  • stresové situace;
  • imunodeficience.

Formy nemoci

Podle povahy zánětlivého procesu se rozlišují 4 formy anginy, z nichž jedna je hnisavá:

  • katarální (povrchová léze mandlí, hnisavý plak chybí);
  • herpetické (subepiteliální vesikuly naplněné serózním exsudátem na mandlích);
  • hnisavý (charakteristický hnisavý plak, který je snadno odstranitelný bez poškození povrchu pod ním);
  • nekrotická (hustý květ zelenošedé žluté barvy, po jejímž odstranění se odkryje povrch krvácení).
Vzácnou, ale nebezpečnou komplikací hnisavé angíny mohou být těžké otoky mandlí, až do vývoje asfyxie (včetně snu).

Hnisavá tonzilitida může být folikulární (hlavně jsou postiženy folikuly mandlí, hnisavé ostrovy se nacházejí na mandlích, stejně jako hnisavý plak na sliznici žláz, který je uvolňován z folikulů) a lacunar (charakterizovaný akumulací hnisu v prstech mandlí).

V závislosti na lokalizaci patologického procesu může být bolest v krku jednostranná (zřídka, obvykle pouze na počátku onemocnění, pak je proces rozšířen na obě strany) a bilaterální.

Příznaky hnisavé angíny

Inkubační doba trvá 12 hodin až 3 dny. Onemocnění je jeho akutní debut akutní, s nárůstem teploty na febrilní hodnoty 39–40 ° C, zimnicí, bolestí hlavy, slabostí a svalovými a kloubními bolestmi. V hrdle je ostrá bolest, zhoršuje se polykáním a během konverzace se zvětšují krční lymfatické uzliny a palpace je bolestivá. Palatinové mandle a přilehlé tkáně jsou hyperemické a edematózní, v některých případech je edém tak významný, že to ztěžuje dýchání.

Časté příznaky hnisavé angíny v folikulární formě jsou oblasti hnisavé fúze na povrchu mandlí, které mají vzhled bílých nebo nažloutlých váčků, které v kombinaci s hyperemickou mandlí poskytují charakteristický příznak hvězdné oblohy. Když je launární forma hnisu umístěna v ústech mezer mandlí, které mají podobu bělavě žlutých filmů nebo pásů, které mohou přesahovat mezery. Stejně jako u lakunární a folikulární formy je i plaket snadno odstranitelný bez výskytu krvácejícího povrchu pod ním - tento symptom rozlišuje hnisavou angínu mandlí od jiných forem onemocnění, které je podobné.

Vlastnosti onemocnění u dětí

Hnisavá tonzilitida u dětí má rychlý průběh. Onemocnění začíná prudkým zvýšením teploty (až na 40 ° C), dítě se stává náladovým a ospalom, protože lechtá a vážné bolení v krku odmítá jíst a pít. Regionální lymfatické uzliny se zvyšují, často se vyvíjí tachykardie. V některých případech, v případech hnisavého bolestí v krku u dětí, existuje takový výrazný otok mandlí, že začínají vyvíjet tlak na Eustachovy trubice, což způsobuje, že uši jsou plněné a hlučné, a někdy se infekce šíří do ucha.

Diagnostika

Za účelem stanovení diagnózy hnisavé tonzilitidy se shromažďuje anamnéza pacienta a stížnosti, jakož i faryngoskopie. Zpravidla to stačí k vyhlášení diagnózy. V případě potřeby se provede obecná analýza krve a moči, stejně jako bakteriologické vyšetření s antibiogramem hltanového výtěru. V obecné analýze krve dochází ke zvýšení počtu leukocytů s posunem vzorce leukocytů doleva. Rychlost sedimentace erytrocytů se zvyšuje a dosahuje 40-50 mm / h (norma je 1-15 mm / h). V některých případech je pro identifikaci infekčního agens vyžadován sérologický krevní test, stejně jako stanovení DNA kauzativní agens metodou polymerázové řetězové reakce.

Vyžaduje se diferenciální diagnostika u záškrtu, infekční mononukleóza.

Nejčastěji je hnisavá tonzilitida diagnostikována u dětí předškolního a základního školního věku.

Léčba hnisavé angíny

Léčba hnisavé tonzilitidy se obvykle provádí doma, hospitalizace je indikována pouze v těžkých případech a děti do 3 let. Hlavní metodou léčby je antibiotická léčba, se správným výběrem léčiva a dávkou, stav pacienta se zlepšuje již druhý den od začátku léčby, ale průběh léčby antibiotiky by měl být plně ukončen, aby se zabránilo rozvoji forem mikroflóry rezistentních vůči antibiotikům a vzniku komplikací. Vzhledem k tomu, že existuje potřeba urychleného zahájení léčby, obvykle se používají širokospektrální antibiotika.

Při výrazném zvýšení teploty se používají antipyretika (zpravidla se vyskytují pouze v prvních 1–3 dnech). Obecná terapie je doplněna častým oplachováním krku antiseptickými roztoky a odvarem bylin, které umožňují odstranění hnisu ze sliznice dutiny ústní a hltanu. Kromě oplachování mohou být lokální léky předepsány ve formě sprejů (zavlažování spreje při léčbě hnisavé tonzilitidy nahradilo dříve použité mazání, protože jsou pohodlnější a méně bolestivé).

Pokud je tělesná teplota stále vysoká, pacienti vyžadují přísný odpočinek. Ukazuje šetřící dietu a těžké pití. V období nejakutnějších projevů odmítáme příjem potravy, ale je nutný intenzivní pitný režim.

Někdy, hojný tekutý hnis, lokalizovaný v ústech mezer mandlí, špatně odstraněný opláchnutím. V tomto případě může pozitivní účinek zajistit praní mandlí, které provádí otorinolaryngolog.

Možné komplikace hnisavé angíny a následky

Na pozadí hnisavé tonzilitidy se mohou vyvinout časné a / nebo pozdní komplikace. Časné komplikace jsou způsobeny rozšířením infekčního zánětlivého procesu do okolních orgánů a tkání: sinusitida, otitis, hnisavý zánět lymfatických uzlin, zánět mediastinální tkáně (mediastinitida), paratonsilární absces. Vzácnou, ale nebezpečnou komplikací hnisavé angíny mohou být těžké otoky mandlí, až do vývoje asfyxie (včetně snu).

Pozdní komplikace se vyvíjejí během 3-4 týdnů od okamžiku nástupu onemocnění. Mezi ně patří glomerulonefritida, selhání ledvin, myokarditida, septická artritida, akutní revmatická horečka, poškození revmatického kloubu, sepse.

V případě častých recidiv hnisavé angíny, zánět se stává chronickým a vyvíjí se chronická angína. Neustálá přítomnost infekčního agens v mandlích vede k jeho vstupu do krevního oběhu, a tokem krve se šíří do dalších orgánů a systémů. Doporučuje se odstranění nemocných žláz, aby se předešlo vzniku komplikací, stejně jako při absenci pozitivního účinku konzervativní terapie. Chirurgická léčba není indikována u pacientů se srdeční vadou (závažnost 2 a 3), těžkým diabetem mellitus, hemofilií.

Předpověď

S včasnou diagnózou a adekvátní léčbou je prognóza příznivá. V případě vzniku komplikací, stejně jako často se opakujících hnisavých zánětů mandlí, se prognóza zhoršuje.

Prevence hnisavé angíny

Aby se zabránilo rozvoji hnisavé angíny, doporučuje se:

  • včasná diagnostika a léčba helminthických invazí;
  • pravidelně, nejméně dvakrát ročně, preventivní prohlídky u zubaře;
  • posílení celkové a lokální imunity (zpevnění těla, racionální výživa, vyhýbání se podchlazení atd.);
  • odmítnutí špatných návyků;
  • osobní hygiena;
  • Zabraňte kontaktu s pacienty s infekcemi dýchacích cest.