Fórum hepatitidy

Sdílení znalostí, komunikace a podpora lidí s hepatitidou

Existují rozdíly v ribavirinu?

Existuje nějaký rozdíl v ribavirinu?

Příspěvek ElkiPalki »23.8.2012 14:47

Existuje nějaký rozdíl v ribavirinu?

Post ioanna »23.8.2012 20:53

Existuje nějaký rozdíl v ribavirinu?

Zpráva Vera »24. 8. 2012 16:25

Ano, jednoho dne přijde den, kdy budou vytvořeny účinné neléčebné přípravky pro boj proti viru hepatitidy, ale zatím jdeme dál.

Na toto téma jsem se začal zhoršovat (silná alergie) právě při užívání přípravku Ribavirin v kapslích (Ribavirin Milan) a nyní (3 dny) užívám Ribavirin TEVA (růžové pilulky), na kterém jsem začal a pohyboval se kolem 4-4, 5 měsíců, ale nezaznamenal jsem žádné změny k lepšímu.

Existuje nějaký rozdíl v ribavirinu?

Příspěvek od ElkiPalki »28.8.2012 21:15

Lékárna St. Petersburg slíbila ribavirin lipint do pátku.
Cena 900 rublů balení po dobu 3 dnů * 10 = 9000 za měsíc.

To znamená, že lék je dražší než dovážená rebetola.

Jsem připraven koupit, ale obávám se.
Najednou to působí horší, koncentrace v játrech bude nižší nebo něco.
Stejně tak, peg terapie je drahá, a vzít to všechno pod ocasem.
Slíbili, že k tomuto léku připojí kopie certifikátů.

Nevím, co mám dělat.
Zdá se, že moje zákulisí je hrozné - dům nechávám do 16:00, protože těžký edém obličeje, nyní se zvýšil erytém, nemluvím ani o pohodě.
Na druhou stranu - děsivé následky. Co když to takhle nefunguje?

Lékař na fóru o něm ještě neodpověděl. Pátek je blízko. Na internetu, jen reklama drogy sám.
Na druhé straně existuje liposomální analog - reaferon-lipint. Zdá se, že tato metoda byla zpracována, ale prakticky neexistují žádné recenze o reaferonovém liptu.

Může dokonce i ribavirin, s výjimkou Rebetola a kanofarmovského ribavirinu, doporucit, dokud tento lék nebude široce používán. I když s takovou cenou, je to nepravděpodobné, brzy.

Existuje nějaký rozdíl v ribavirinu?

Postavení Seregy “28.8.2012 21:19

Sakra, ani nevím.
Chtěl bych to zkusit sám. o něm krásně napsal. ale najednou se něco opravdu pokazí (z hlediska účinnosti a vedlejších účinků).
Navíc taková cena - (bylo možné koupit téměř dvě balení rebetola).

Stručně řečeno, také bych trpěl a. Myslím, že prozatím půjdu na naši ověřenou stranu, ale spolehlivou ribah
Jaký ribavirin je vhodný - vše individuálně. je nutné vyzkoušet. Já osobně jsem už od rebetola kdekoli.
ttt Ukázalo se, že je pro mě ideální.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Ribavirin, který je lepší

Virová hepatitida C (HCV) je pomalé infekční onemocnění, které postihuje játra. Ribavirin byl prvním antivirotikem, u něhož byl HCV patogen citlivý. Účinná látka tohoto léčiva je stejná chemická sloučenina.

Antivirová látka "Ribavirin"

Podle adresáře "Vidal", "Ribavirin" odkazuje na farmakologickou skupinu antivirotik. Tento lék je zařazen do Registru léčivých přípravků (RLS) Ruska pod různými ochrannými známkami.
Ribavirin vyrábí firma Schering-Plough pod ochrannou známkou Rebetol.

Analogické léky Rebetola jsou dostupné pod názvy:
 Ribasphere (Cadman Pharmaceuticals, USA);
 „Hepavirin“ (Pharmasines, Kanada);
 „Copegus“ (Roche Pharmaceuticals, Francie);
 Ribavirin-Meduna (Meduna, Německo);
 ViroRib (Kusum Farm, Indie).
V Rusku drogu vyrábí farmaceutické společnosti Canon-Pharma, Vertex, Vektor Medika, Vero-Farm.
O léku, u kterého je výrobce (americký, indický nebo ruský) lepší zvolit pro léčbu hepatitidy C, by měl rozhodnout ošetřující lékař a pacient sám. Léky obsahují stejné množství účinné látky v jedné tabletě (tobolce). Cenová politika často hraje hlavní roli při výběru drogy.

"Daclatasvir", "Sofosbuvir" a "Ribavirin"

Ribavirin je zařazen do režimu hepatitidy C bez interferonu doporučeného Světovou zdravotnickou organizací. Nejúčinnější byla kombinace léčiv "sof + kachna": "Sofosbuvir" (Hepcinat, Cimivir) a "Daclatasvir" (Natdac, DaclaHep), který se používá při léčbě HCV jakéhokoliv genotypu. Tato kombinace je často doplněna ribavirinem.

"Ribavirin": dávka

Lék se užívá perorálně, spolu s jídlem. Při léčbě HCV 1 je genotyp předepsán při 1000-1200 mg denně s interferony. Dávka závisí na hmotnosti pacienta:
 s hmotností do 75 kg - 400 mg v první polovině dne a 600 mg - v druhé polovině dne;
• S hmotností od 75 kg do 600 mg ráno a večer.
Trvání antivirové terapie je 24-48 týdnů.

"Ribavirin" a alkohol

Při léčbě "ribavirinu" by se mělo vyhnout alkoholu. Když už mluvíme o kompatibilitě antivirotik a alkoholu, je třeba poznamenat, že použití jakéhokoli alkoholu (vodka, víno, pivo) zvyšuje zátěž na nemocné játra, která již "pracuje pro opotřebení".

"Ribavirin": návod k použití

Podle souhrnu aplikací je léčivo indikováno pro komplexní léčbu virové hepatitidy C v kombinaci s interferonem alfa-2b (Altevir, Reaferon-Lipint) nebo pegylovaným interferonem (Pegasis, Algeron). V současné době se také používá jako pomocný lék k léčebnému režimu bez interferonů založeného na Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvira a Velpatasvir.
"Ribavirin" má několik různých forem uvolňování: tablety a kapsle pro orální podání, lyofilizované lahvičky nebo ampule pro přípravu injekčního roztoku.

Užívání léku je kontraindikováno v:

• přecitlivělost na léčivo;
• těhotenství;
• kojení;
• hemoglobinopatie (srpkovitá anémie, talasémie);
• chronické selhání ledvin (s minutovou clearance kreatininu menší než 50 ml);
• těžká deprese (se sebevražednými tendencemi);
• těžké jaterní poškození;
• dekompenzovaná cirhóza;
• autoimunitní hepatitidu;
Patologie štítné žlázy.
Lék by neměl být předepisován pro hormonální sexuální patologie (dysmenorea u žen, prostata u mužů). Lék je zakázáno užívat jako monoterapie. Vzhledem k nedostatečným znalostem účinků na rostoucí organismus není lék předepisován při léčbě dětí.

"Ribavirin": vedlejší účinky

Vedlejší účinky léčby přípravkem Ribavirin zahrnují: t
• inhibice hematopoetické funkce (hemolytická anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie);
• zvýšení nepřímého bilirubinu (spojené s hemolýzou erytrocytů);
• bolesti hlavy, poruchy spánku;
• bolest na hrudi, žaludku;
• alergické reakce;
• bronchospasmus;
• obecná slabost.

Pravděpodobnost „vedlejších účinků“ při léčbě ribavirinem se zvyšuje, když se kombinuje s interferony - interferonem alfa-2b nebo peginterferonem.
Většina nežádoucích příznaků při perorálním podání je již v počátečním stadiu užívání léku. Pokud patologické příznaky nepřesáhnou čas a / nebo se zvýší, je nutné informovat ošetřujícího lékaře, který rozhodne o úpravě dávkování nebo nahradí / přeruší léčbu.
Studie teratogenního účinku na lidské embryo nebyly provedeny, ale vzhledem k této možnosti je tento přípravek pro těhotné ženy zakázán. Při léčbě tímto lékem a šest měsíců po něm by ženy a jejich sexuální partneři měli používat spolehlivé metody antikoncepce k vyloučení těhotenství.
Není známo, zda Ribavirin proniká do mateřského mléka, protože nebyly provedeny žádné studie tohoto lékopisného účinku. Aby se předešlo možným vedlejším účinkům u malého dítěte, pokud potřebujete tento lék užívat, je třeba kojení přerušit.
V prvním týdnu užívání přípravku Ribavirin byste měli upustit od léčby vysoce rizikových vozidel a vehikula. Proč právě první týden? Důvodem je možnost závratě, ospalost, únava, které buď zmizí do konce prvního týdne léčby, nebo jsou tak výrazné, že vyžadují úpravu dávky nebo přerušení léčby.

Interferony a ribavirin

Léčba hepatitidy C kombinací interferonu-alfa-2b („Altevir“) a „ribavirinu“ byla účinná pouze u 50% pacientů. Zároveň si pacienti často stěžovali na výrazné komplikace takové terapie. Komplikace byly často tak závažné, že po léčbě se téměř všichni pacienti zajímali, jak se zotavit z léčby.
Uvolnění pegylovaného interferonu (peginterferonu), látky s lehce modifikovanou molekulou, pomohlo snížit riziko závažných komplikací. Léčba kombinací peginterferonu („Algeron“, „Pegasys“) se ukázala být úspěšnější a jeho vedlejší účinky nebyly tak silné.

"Sofosbuvir" a "Ribavirin": genotyp hepatitidy C3

Genotyp hepatitidy C 3 nejlépe reaguje na léčbu. Genotypy C3 a 2 hepatitidy jsou léčeny kombinací "Sofosbuvir" a "Daclatasvir" ("Ledipasvira") s "ribavirinem" bez interferonu. Délka léčby je 12 až 24 týdnů.

Ribavirin: recept
Lék v lékárenské síti musí být vydáván na lékařský předpis, který musí být podle předpisu o předpisech léků napsán latinsky. Obvykle předpis neuvádí obchodní značku drogy, ale její aktivní složku. "Ribavirin" v latině je napsán takto: Ribavirinum.
Ribavirin pro chřipku
První ribavirin byl uvolněn americkou společností ICN pod ochrannou známkou Verazol v roce 1975. Byl navržen jako lék proti chřipce a nachlazení, ale tyto indikace pro použití ribavirinu nebyly schváleny americkým úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA). Ve vědecké literatuře jsou informace o použití "ribavirinu" s akutními respiračními virovými infekcemi, herpesem, HFRS (hemoragická horečka s renálním syndromem).

Ribavirin: recenze

Hodnocení pacientů ohledně účinnosti jmenování ribavirinu pro hepatitidu C se liší v závislosti na tom, který lék (nebo léky) byl podáván. Kombinace ribavirinu a interferonu alfa-2b (Altevira) byla nejméně účinná a způsobila u pacientů mnoho nežádoucích účinků.
Podle hodnocení pacientů, kteří byli léčeni přípravkem Pegasis (Algeron) a ribavirinem, bylo možné dosáhnout pozitivní dynamiky pouze na konci léčby - ne dříve než za 24 týdnů.
Nejvíce pozitivní výsledky byly zjištěny u pacientů léčených kombinací "Sofosbuvir" (Hepcinat, Sofovir) a "Daclatasvir", "Ledipasvir" nebo "Velpatasvir" (Natdac, Ledifos, Velpanat) s "Ribavirinem". Ribavirin různých výrobců měl stejnou účinnost (Canon, Vertex, Schering Plough, Astrapharm). Obnovení z ternární terapie se vyskytlo u 92-100% pacientů.

Fórum na zastávce.

Komunikace Hepcniki, lékař a kdo se k nim připojil.

Jaký je nejlepší ribavirin?

Pravidla fóra
Pozor!
Správa fóra neprodává drogy, neúčastní se zprostředkování a neúčtuje provize od prodejců nebo kupujících, nekontroluje certifikáty a kvalitu nabízených léků, nekontroluje jejich soulad se jmény a nehodnotí realitu obsahu účinných látek v těchto léčivech.
Správa fóra proto nenese žádnou odpovědnost za to, že jste získali od někoho od prodejců nebo zprostředkovatelů registrovaných na fóru, kteří mluví v této sekci fóra.

Dávejte pozor na trvanlivost, skladovací podmínky přípravků, realitu těchto přípravků.
Zvláštní pozornost - při nákupu od neznámých osob, včetně těch návštěvníků fóra, kteří mají počet příspěvků na fóru, nepřekročí tucet bezvýznamných míst.

Žádost všem uživatelům fóra! Pokud jste si spolehlivě vědomi pokusu o prodej odcizených nebo padělaných léků prostřednictvím našeho fóra nebo pokud ve svém PM obdržíte návrhy komerční povahy (nebo nějaké jiné SPAM), informujte o tom administrátory fóra, aby přijali vhodná opatření.

Zprávy nováčci offline - moderované. Tj nezobrazují se okamžitě, ale po moderátorovi kontroly.

Ribavirin v Moskvě

Pokyn

Antivirová látka. Rychle vstupuje do buněk a působí uvnitř buněk infikovaných virem. Intracelulární ribavirin je snadno fosforylován adenosin kinázou na metabolity mono-, di- a trifosfátu. Trifosfát ribavirinu je silným kompetitivním inhibitorem inosinmonofosfát dehydrogenázy, RNA polymerázy chřipkového viru a mediátorové RNA guanylyl transferázy, která se projevuje inhibicí procesu povlékání informační RNA membránou. Tyto rozdílné účinky vedou k významnému snížení množství intracelulárního guanosin trifosfátu, stejně jako inhibici syntézy virové RNA a proteinu. Ribavirin inhibuje replikaci nových virionů, což snižuje virovou zátěž, selektivně inhibuje syntézu virové RNA bez potlačení syntézy RNA v normálně fungujících buňkách.

Nejaktivnější proti virům DNA - respiračnímu syncytiálnímu viru, viru herpes simplex typu 1 a 2, adenovirům, CMV, virům neštovic, Marekově chorobě; RNA viry - viry chřipky A, B, paramyxoviry (parainfluenza, epidemická parotiditida, undomestrofycitida), reoviry, arenaviry (virus Lassa fever, bolivijská hemoragická horečka), bunyaviry (Rift virus, Rift virus, Id virus, Idr, Idr, virus IdrArp). (virus hemoragické horečky s renálním nebo plicním syndromem) paramyxoviry, onkogenní RNA viry.

Při léčbě hemoragické horečky s renálním syndromem, snižuje závažnost onemocnění, snižuje dobu trvání příznaků (horečka, oligurie, bolest v bederní oblasti, břicho, bolesti hlavy), zlepšuje laboratorní ukazatele funkce ledvin, snižuje riziko hemoragických komplikací a nepříznivý výsledek onemocnění.

DNA viry jsou necitlivé na ribavirin - Varicella zoster, virus pseudo-vztekliny, kravské neštovice; RNA viry - enteroviry, rinoviry, virus encefalitidy lesa Semliki.

Pro inhalační použití: lůžková léčba kojenců a malých dětí trpících závažnými infekcemi dolních dýchacích cest způsobených respiračním syncytiálním virem.

Pro perorální podání: léčba chronické hepatitidy C u dospělých (v kombinaci s interferonem alfa-2b nebo peginterferonem alfa-2b).

Parenterální: hemoragická horečka s renálním syndromem.

Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, slabost, malátnost, nespavost, astenie, deprese, podrážděnost, úzkost, emoční labilita, nervozita, neklid, agresivní chování, zmatené vědomí; vzácně - sebevražedné tendence, zvýšený tonus hladkého svalstva, třes, parestézie, hyperestézie, hypoestézie, synkopa.

Vzhledem k tomu, kardiovaskulární systém: snížení nebo zvýšení krevního tlaku, brady- nebo tachykardie, palpitace, srdeční zástava.

Ze strany krvetvorných orgánů: hemolytická anémie, leukopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie; extrémně vzácně - aplastická anémie.

Na straně dýchacího ústrojí: dušnost, kašel, faryngitida, dušnost, bronchitida, otitis media, sinusitida, rýma.

Na straně zažívacího ústrojí: sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha, zácpa, zvracení chuti, pankreatitida, flatulence, stomatitida, glositida, krvácení z dásní, hyperbilirubinémie.

Na straně smyslů: poškození slzných žláz, zánět spojivek, rozmazané vidění, poškození / ztráta sluchu, tinnitus.

Z pohybového aparátu: artralgie, myalgie.

Na straně genitourinárního systému: návaly horka, snížené libido, dysmenorea, amenorea, menorrhagie, prostatitis.

Alergické reakce: kožní vyrážka, erytém, kopřivka, hypertermie, angioedém, bronchospasmus, anafylaxe, fotosenzibilizace, erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza; s / v úvodu - zimnice.

Lokální reakce: bolest v místě vpichu injekce.

Jiné: vypadávání vlasů, alopecie, zhoršená struktura vlasů, suchá kůže, hypotyreóza, bolest na hrudi, žízeň, plísňová infekce, virová infekce (včetně herpesu), syndrom podobný chřipce, pocení, lymfadenopatie. Zdravotníci provádějící inhalaci mohou mít bolesti hlavy, svědění, návaly oka nebo otok očních víček.

Možnost léčebného nebo jiného typu interakce s ribavirinem může trvat až dva měsíce (5 období T_1/2 ribavirinu) po jeho ukončení v důsledku opožděného vylíhnutí.

Při současném použití s ​​interferony se zvyšuje terapeutická účinnost.

Při současném užívání s ribavirinem může snížit účinnost stavudinu a zidovudinu.

Platit pouze v podmínkách nemocnice se specializovanou jednotkou intenzivní péče. Použití ribavirinu u pacientů, kteří vyžadují mechanickou ventilaci, mohou provádět pouze odborníci se zkušenostmi s resuscitací.

Používejte s opatrností u žen v reprodukčním věku (nežádoucí těhotenství), u pacientů s dekompenzovaným diabetes mellitus (s ataky ketoacidózy), u CHOPN, plicní embolie, chronického srdečního selhání, u onemocnění štítné žlázy (včetně tyreotoxikózy), v případě poruch srážlivosti krve, tromboflebitidy, myelodeprese, hemoglobinopatie (včetně thalasémie, srpkovité anémie), deprese, sebevražedných tendencí (včetně historie), současné infekce HIV (na pozadí vysoce účinné antiretrovirové terapie - riziko vzniku laktátové acidózy) u starších pacientů.

Lékařský personál užívající ribavirin by měl zvážit jeho teratogenitu.

Fórum Hepatitida C | Vše o lécích Léčba

Zde můžete diskutovat o problémech léčby hepatitidy C v celém Rusku a SNS, můžete diskutovat a objednávat nové léky proti hepatitidě C (sofosbuvir, daclatasvir, ledipasvir, veltapasvir a další)

Ribavirin, co?

Ribavirin, co?

Zpráva Prima »02 září 2017, 16:12

Re: Ribavirin, který?

Zpráva Rahat - Lukum »03 září 2017, 11:14

Re: Ribavirin, který?

Zpráva pro Parkera »03 září 2017, 16:40

Re: Ribavirin, který?

Zpráva Bro9 »03 září 2017, 21:04

Re: Ribavirin, který?

Zpráva Tamerlane »04 Sep 2017, 12:49

Re: Ribavirin, který?

Victoriaovo poselství “6. září 2017 10:51

Re: Ribavirin, který?

Zpráva Hope To ”08.09.2017, 09:56

Koupit Sofosbuvir a Daclatasvir

Jaký výrobce ribavirinu je lepší

Ribavirin - návod k použití, analogy, recenze, ceny

Formy propuštění

Návod k použití Ribavirin

• Chronická hepatitida C;
• herpetická stomatitida;
• genitální herpes;
• chřipka způsobená viry A a B;
• spalničky;
• plané neštovice;
• respirační syncytiální infekce;
• hemoragická horečka s renálním syndromem;
• vztekliny (jako součást kombinované léčby).

• Přecitlivělost na léčivo;
• endokrinní onemocnění (dysfunkce štítné žlázy, včetně tyreotoxikózy; diabetes mellitus ve fázi dekompenzace);
• nestabilní angina pectoris a infarkt myokardu;
• srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
• selhání ledvin (s clearance kreatininu pod 50 ml za minutu);
• závažné chronické selhání jater;
• autoimunitní onemocnění (autoimunitní hepatitida);
• cirhóza jater ve fázi dekompenzace;
• těžké formy anémie a hemoglobinopatie (srpkovitá anémie, talasémie);
• depresivní stavy a sebevražedné tendence;
• těhotenství a kojení;
• věk do 18 let;
• patologie dýchacího systému (chronická obstrukční bronchitida, plicní trombóza);
• tromboflebitidy.

U starších pacientů a lidí žijících s HIV na antiretrovirové terapii je nutná opatrnost při použití ribavirinu.

Vedlejší účinky

• Na straně zažívacího ústrojí: nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, sucho v ústech, průjem nebo zácpa, bolest břicha, zánět jazyka (glositida) a stomatitida, abdominální distenze, porucha funkce jater, perverze chuti.
• Nervový systém: závratě, slabost, bolest hlavy, nespavost, úzkost a podrážděnost nebo deprese, emoční nestabilita, nervozita, agresivní chování, agitace, zmatenost; ve vzácných případech - zvýšení tónu hladkého svalstva, třesu v těle, znecitlivění a plazení, zimnice, zvýšení nebo snížení citlivosti, mdloby, sebevražedné tendence.
• Na straně dýchacího ústrojí: kašel, dušnost, faryngitida, rýma, bronchitida, zánět vedlejších nosních dutin, poruchy dýchacího rytmu.
• Na straně kardiovaskulárního systému: zvýšení nebo snížení krevního tlaku, zvýšení nebo snížení srdeční frekvence, srdeční zástava.
• Z krve: anémie v důsledku zničení červených krvinek, snížení počtu bílých krvinek a krevních destiček, velmi vzácně - anémie způsobená útlumem tvorby krve.
• Na straně urogenitálního systému: porušení nebo úplná absence menstruace, krvácení dělohy během menopauzy, snížené libido, návaly horka, prostatitida.
• Ze smyslových orgánů: zánět spojivek, zánět slzných cest, porucha zraku, tinnitus, sluchové postižení.
• Alergické reakce: zarudnutí kůže, kopřivka, otoky kůže a podkožní tkáně, zvýšená fotosenzitivita, bronchospasmus, horečka, zimnice, toxická nekróza a odmítnutí povrchové vrstvy kůže.
• Další reakce: bolest v kloubech a svalech, ztráta vlasů s plnou plešatostí, suchá kůže, žízeň, snížená funkce štítné žlázy, oteklé lymfatické uzliny, pocení, plísňové léze, syndrom podobný chřipce, virové infekce, bolest v místech vpichu injekce.

Zdravotničtí pracovníci, kteří se podílejí na inhalaci léku, mohou pociťovat zarudnutí a otoky očních víček, svědění, bolesti hlavy a možná teratogenní účinky.

Léčba ribavirinem

Uvnitř ribavirinu se užívá s jídlem. Tablety a tobolky se mají polykat celé a zapít velkým množstvím vody. Konzumace tukových potravin s ribavirinem zvyšuje jeho biologickou dostupnost o 70%.

Pokud dospělí chřipky jmenují Ribavirin orálně 0,2 g (200 mg) 3-4 p. denně po dobu 3-5 dnů.

Ribavirin pro děti

Použití v průběhu březosti a laktace

Léčba hepatitidy C ribavirinem

• pacienti s těžkými somatickými onemocněními (dekompenzovaný diabetes mellitus, hypertenze, obstrukční plicní onemocnění, ischemická choroba atd.);
• osoby s transplantovanými orgány (srdce, ledviny, plíce);
• pacienti, u kterých použití interferonu způsobuje exacerbaci autoimunitního onemocnění;
• pacienti se zvýšenou funkcí štítné žlázy;
• těhotné ženy;
• Jednotlivci s individuální intolerancí na léky komplexní antivirové terapie.

Více o hepatitidě

Interakce s léky

• Účinnost ribavirinu se zvyšuje, když je kombinován s interferony.
• Antacida (obsahující hliník, hořčík), Simethicone snižují účinnost a biologickou dostupnost přípravku Ribavirin.
• Současné užívání se zidovudinem a stavudinem (léky používané k léčbě pacientů infikovaných HIV) je nepřijatelné, protože vede ke zvýšené virové zátěži HIV.
• Toxické účinky na tělo jsou zvýšeny kombinací ribavirinu s abakavirem a didanosinem - proto je jejich kombinované použití také nepřijatelné.

Analogy ribavirinu

Drogové recenze

Cena drogy v Rusku a na Ukrajině

• Kapsle ribavirinu 200 mg № 60 - od 772 do 1149 rublů.
• Tablety ribavirinu 200 mg № 60 - od 790 do 1024 rublů.
• Ribavirin v ampulích číslo 5 - od 960 do 1176 rublů.
• Ribavirin v lahvičkách po 500 mg číslo 6 - od 809 do 854 rublů.
• Devirs (Ribavirin) Krém 7,5% 15 g - od 375 do 475 rublů.

• 200 mg tobolky číslo 60 - od 579 do 985 UAH.
• Devirs (Ribavirin) Krém 7,5% 15 g - od 633 do 405 UAH.
• Láhve 500 mg číslo 6 - od 800 do 895 UAH.
• Tablety 200 mg číslo 60 - od 831 do 867 UAH.

Přečtěte si více:

Lékař diagnostikuje můj zdravotní stav a vidí dobré výsledky. Pouze

V tomto případě je velmi důležité neustále udržovat množství léku v krvi, jak říká.

Cítím se mnohem lépe

Nechte zpětnou vazbu

Své komentáře a připomínky k tomuto článku můžete přidat v souladu s jednacím řádem.

Ribavirin, který je lepší

Konzultace provádějí odborníci a vědci s vyšším farmaceutickým vzděláním. Oddíl "Dotaz na lékárníka, lékárníka" je vlastní nezávislou poradní sekcí IFS WebApteka.RU. Garantujeme nezávislost našich odpovědí z finančních zájmů konkrétních výrobců léků, doplňků stravy, distributorů a dalších podobných organizací.

Prosíme Vás, abyste se na něco zeptali: předtím, než se na něco zeptáte, ověřte si, zda se o to dříve uživatelé zeptali (použijte klíčové slovo mezi otázkami a odpověďmi, které již existují).

Domácí výrobci tlačili zahraniční (ruský Ribenirin Djenirik - Ribamidil)

Poznámka byla zveřejněna v novinách "Omsk lékařské noviny" č. 16 (134) srpen 2002

ICN Pharmaceuticals (Costa Mesa, Kalifornie, USA) je v globálním farmaceutickém průmyslu klasifikován jako médium. V roce 1959, Milan Panic, který emigroval z Jugoslávie v roce 1955 s politickým postavením uprchlíka, založil International Chemical and Nuclear Corp. O rok později se stala ICN Pharmaceuticals, společností, která vyráběla jeden antivirotik z lososového a hadího jedu a zabírala skromný výklenek malých výrobců neobvyklých léků. M. Panich se brzy rozhodl, že společnost potřebuje masový produkt, který by byl jeho tváří a poskytl by mu významný podíl na trhu a zaměřil úsilí svého výzkumného oddělení na jeden antivirový lék. V roce 1972 se tedy narodil ribavirin. Testy ukázaly, že tento lék je schopen řešit širokou škálu virů a je méně toxický než jeho protějšky.
M.Pichich se rozhodl patentovat ribavirin jako lék na herpes a chřipku. FDA, jehož schválení je nezbytné pro výrobu a prodej drog ve Spojených státech, však mělo jiný názor a doporučilo, aby M. Panich pracoval na aerosolu pro léčbu virových onemocnění dýchacích cest.
M. Panic, který rozhodl, že vítězný proces ribavirinu by měl začít se státy, kde jsou požadavky na léky méně přísné, šel do Mexika, kde v roce 1975 registroval lék jako „Vilona“ jako lék proti chřipce a herpesu.
V USA byl ribavirin (nazývaný Virazol) schválen až po 10 letech - v roce 1985, a pouze jako aerosol pro léčbu respiračních syncytiálních virových infekcí u kojenců a malých dětí a s četnými omezeními užívání (v těžkých případech v nemocnici)., pod dohledem lékařů).
V roce 1993 vstoupil boj o virazol do nové etapy. Tentokrát M.Pichich ji umístil jako lék proti virové hepatitidě C. Po převedení části práv na amerického giganta Schering-Plough byl ve Spojených státech schválen ribavirin pod obchodním názvem Rebetol jako součást kombinované terapie hepatitidy C (v kombinaci s interferonem). V této době byl ribavirin již používán ve 43 zemích světa (včetně Ruska pod názvem Virazol) jako lék se širokým antivirovým účinkem a byl používán proti herpes, spalničkám, planým neštovicím, chřipce, hemoragickým horečkám a dokonce i AIDS.
Po udělení práv na užívání ribavirinu pro léčbu hepatitidy C získaly ICN Pharmaceuticles a Schering-Plough ve Spojených státech a v některých evropských zemích řadu patentů na výhradní prodej ribavirinu v kapslích pod obchodním názvem Rebetol: Velká Británie, Německo, Francie, Rakousko, Švýcarsko, Švédsko, Nizozemsko a Itálie. Pro Rusy je zásadní, aby Rusko nebylo na tomto seznamu.
Americký Rebetol v Rusku je v prodeji 3 roky. Lék patří do kategorie nejdražších léků: jeden balíček obsahující 140 tobolek a vypočtený pro 23-denní kurz léčby stojí 27-28 tisíc rublů: asi 6 dolarů za každou kapsli (zajímavě, cena tohoto léku vyskočila několikrát ihned po výhradní práva prodávat pod názvem Rebetol). Průměrná doba trvání Rebetola je 6 měsíců. Je zřejmé, že tuto léčbu zvládnou pouze jednotliví pacienti. Ale naštěstí doslova v posledních měsících se situace radikálně změnila.
Tři nové ribavirinové léky jsou registrovány téměř současně v Rusku: Ribamidil, Vero-Ribavirin a Ribavirin-Medun. Maloobchodní cena 200 mg ribavirinu (1 tobolka nebo tableta) je $ 1,4 (ribamidil), 3,0 USD (Vero-ribavirin) a $ 4,0 (Ribavirin-Medun). Připomeňme, že minimální cena 1 kapsle Rebetola je $ 6. Je vidět, že lék Ribamidil má nejlepší cenu. Ribamidil je k dispozici ve formě tablet po 20 kusech v jednotlivých obalech. Pokud jde o kvalitu Ribamidilu, spotřebitelé si mohou být jisti. To je Ribamidil produkoval u bývalého uzavřeného obranného závodu v moskevské oblasti, kde jeho vývoj byl jednou zvládnut aby chránil vojáky a obyvatelstvo od možného použití virologické zbraně potenciálním protivníkem. Ribamidil měl být použit pro ochranu proti hemoragickým horečkám. Zbývá litovat, že s technologií, která je v naší zemi již k dispozici, museli pacienti čekat několik let, než léčivo vstoupilo na trh, a zpřístupnili léčbu hepatitidy C pacientům i při mírných prostředcích.
Je vhodné zvážit náklady na léčbu různými přípravky ribavirinu. Americký a evropský standard pro léčbu chronické hepatitidy zahrnuje použití amerického Rebetolu 5 tablet denně a opět amerického léku interferonu Intron-A v dávce 3 miliony IU ED. 3 krát týdně. Léčba podle tohoto programu trvá 6 měsíců a celkové náklady pouze na tyto dvě základní drogy jsou asi 9,5 tisíce rublů týdně nebo 228 tisíc rublů po dobu šesti měsíců. Náklady na ruský lék Ribamidil a ruský lék interferon Reaferon ve stejných dávkách a podle stejného schématu je asi 1,9 tisíc rublů pro léčbu po dobu 1 týdne a 45,6 tisíc rublů pro léčbu do šesti měsíců. Toto množství také není malé, ale, jak vidíte, tento rozdíl je významný, ai za současných ekonomických podmínek může být tato léčba dostupná významnému počtu pacientů s hepatitidou C.
Rusko je stále více nazýváno generickou zemí, tj. Zemí, která vyrábí kopie léků, jejichž platnost patentová ochrana skončila. Chtěl bych vyjádřit naději, že budeme i nadále mít generické léky jako Ribamidil, které umožní obnovit zdraví desítek tisíc pacientů s hepatitidou C.
.

Analogy kapslí Ribavirinu

Ribavirin (kapsle) Hodnocení: 80

Syntéza (Rusko) Acyklovir-AKOS je lék proti herpesu, alternativa k Valacyclovir. Léčivá látka v přípravku - acyklovir 200 mg na tabletu. Používá se pro plané neštovice a pásový opar, stejně jako pro komplexní léčbu pacientů s těžkou imunodeficiencí. Kontraindikováno během laktace. Lék lze použít k léčbě dětí starších 2 let.

Analogy léčiva Ribavirin

Analog více od 473 rublů.

Ruský kapsulární antivirový lék systémové akce. Aktivní složkou je ribavirin v dávce 200 mg na kapsli. Je indikován k léčbě chronické hepatitidy C.

Analog více z 12 rublů.

Výrobce: Meduna Arzneimittel GmbH (Německo)
Formy vydání:

• Tobolky 200 mg, 100 ks; Cena od 161 rublů

Ceny za Ribavirin Medun v internetových lékárnách
Návod k použití

North Star (Rusko) Náhrada za stejnou účinnou látku ve stejné formě. Obsahuje o něco rozsáhlejší seznam indikací pro použití, včetně léčby chronické hepatitidy C.

Analog více od 5253 rublů.

Rebetol je belgický antivirový lék systémového účinku. Hlavní účinnou látkou je ribavirin v dávce 200 mg. Je indikován k léčbě chronické hepatitidy C.

Analog více od 126 rublů.

North Star (Rusko) Náhrada za stejnou účinnou látku ve stejné formě. Obsahuje o něco rozsáhlejší seznam indikací pro použití, včetně léčby chronické hepatitidy C.

Analog více od 243 rublů.

Arazaban je americký antivirotik pro vnější použití. K dispozici ve formě krému, ve zkumavkách od 2 do 15 gramů. Účinnou složkou je Docosanol v koncentraci 10%.

Analog více od 198 rublů.

Micro Labs Ltd (Indie) Gerperax také označuje antivirotika pro místní použití, ale obsahuje další účinnou látku - acyklovir v koncentraci 5%. Také indikován pro kožní infekce způsobené virem Herpes simplex typu 1 a typu 2. t

Analog více od 405 rublů.

Devirs je ruské antimikrobiální činidlo pro lokální použití, které se vyrábí ve formě krému a je předepsáno pro léčbu kožních infekcí, jejichž původcem je virus typu 1 a 2 Herpes simplex.

Analog více od 631 rublů.

Lék indické výroby, určený pro léčbu herpesu (na rtech a genitáliích), stejně jako pro prevenci cytomegalovirové infekce během transplantace orgánů. Prodává se v balení po 10 nebo více tablet.

Analog levnější od 44 rublů.

Vivoraks - indický antivirový lék na léčbu kožních onemocnění. Složení krému zahrnuje acyklovir v dávce 5%. Je indikován pro herpes simplex v kůži a sliznicích, genitální herpes.

Analog více od 518 rublů.

Výrobce: Actavis (Island)
Formy vydání:

• Tablety 500 mg. 10 ks; Cena od 667 rublů
• Tablety 500 mg. 42 ks; Cena od 1837 rublů

Ceny za Valvir v internetových lékárnách
Návod k použití

Valvir je antivirotikum s přímým účinkem ve formě tablet obsahujících valaciklovir v dávce 500 mg. Je určen k podávání a léčbě různých typů herpes. Existují kontraindikace.

Analog více od 532 rublů.

Výrobce: Vertex (Rusko) t
Formy vydání:

• Tab. 500 mg, 10 ks; Cena od 681 rublů
• Tablety 500 mg. 42 ks; Cena od 1837 rublů

Ceny za Valcicon v online lékárnách
Návod k použití

Valcicon je antivirotikum s přímým účinkem na bázi valacikloviru v dávce 500 mg. Předepisuje se k léčbě herpes zoster, infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes simplex.

Analogově levnější od 126 rublů.

Výrobce: Sintez (Rusko) t
Formy vydání:

• Tab. 200 mg, 20 ks; Cena od 23 rublů
• Tablety 500 mg. 42 ks; Cena od 1837 rublů

Ceny pro Acyklovir-AKOS v internetových lékárnách
Návod k použití

Acyklovir-AKOS patří do stejné cenové kategorie, ale liší se od „originálu“ ve formě vydání a prodává se ve formě tablet. Používá se také pro herpes simplex kůže a sliznic, jakož i profylaktické činidlo pro virus Herpes simplex typu 1 a 2.

Analog více od 479 rublů.

Výrobce: Obolensky OP (Rusko) t
Formy vydání:

• Tablety 500 mg. 10 ks; Cena od 628 rublů
• Tablety 500 mg. 42 ks; Cena od 1837 rublů

Ceny Valaciclovir-OBL v internetových lékárnách
Návod k použití

Syntéza (Rusko) Acyklovir-AKOS patří do stejné cenové kategorie, ale liší se od „originálu“ ve formě uvolnění a prodává se ve formě tablet. Používá se také pro herpes simplex kůže a sliznic, jakož i profylaktické činidlo pro virus Herpes simplex typu 1 a 2.

Analog více od 361 rublů.

Výrobce: Drug Technology (Russia)
Formy vydání:

• Tab. 500 mg, 10 ks; Cena od 510 rublů
• Tablety 500 mg. 42 ks; Cena od 1837 rublů

Ceny za Valaciclovir v online lékárnách
Návod k použití

Valaciklovir je domácí anti-virus tabletový produkt. Je předepsán k léčbě různých typů herpes a může být použit pro léčbu dospělých a dětí od 12 let.

Liposomální ribavirin-LIPINT

Ribavirin-LIPINT® (ribavirin-LIPINT)
Návod k použití, kontraindikace a složení

Který ribavirin je lepší?

Ribavirin je antivirotikum, syntetický analog nukleosidů, jehož mechanismem účinku je kompetitivní inhibice adenosinmonofosfátdehydrogenázy, která vede k inhibici syntézy virové RNA a DNA. Současně ribavirin selektivně inhibuje syntézu virové RNA bez inhibice syntézy RNA v normálně fungujících buňkách. Ribavirin snadno proniká do postižených buněk a je rychle fosforylován intracelulární adenosin kinázou do mono-, di- a trifosfátu ribavirinu. Tyto metabolity, zejména ribavirin trifosfát, mají výraznou antivirovou aktivitu. Ribavirin inhibuje replikaci nových virionů, což snižuje virovou zátěž. Přípravky ribavirinu jsou účinné proti mnoha virům DNA a RNA, které nejsou citlivé na jiná antivirotika. Z virů obsahujících DNA jsou nejcitlivější na ribavirin: Jednoduchý herpes virus, poks-virus, virus Mareksova choroba; a RNA virů, Influenza AB, paramyxovirus.

Hlavní způsob podání je požití v dávce 15 mg / kg / den, což odpovídá 800-1200 mg denně. Ribavirin se snadno absorbuje po požití jedné dávky léku (Tmax = 1,5 h), po kterém se rychle distribuuje v těle. Absolutní biologická dostupnost je přibližně 45-65%. Existuje lineární vztah mezi dávkou a biologickou dostupností při užívání jednotlivých dávek ribavirinu v množství od 200 do 1200 mg. Ribavirin se neváže na plazmatické proteiny.

Ribavirin se z těla vylučuje pomalu - po ukončení příjmu je poločas asi 298 hodin, což naznačuje jeho pomalé uvolňování z jiných částí těla než plazmy. 10% se vylučuje močí.

Hlavní nevýhodou je toxicita

Navzdory vysoké aktivitě ribavirinu proti mnoha virům, léčivo nenalezlo široké uplatnění ve veřejné zdravotnické praxi z důvodu těžké toxicity a používá se hlavně k léčbě chronické hepatitidy C v kombinaci s přípravky interferonu alfa.

Příjem ribavirinu je kontraindikován u dětí a dospívajících mladších 18 let, starších pacientů starších 60 let, těhotných žen, pacientů s těžkým onemocněním srdce, štítné žlázy s hormonální dysfunkcí, rakoviny, tuberkulózy, selhání ledvin, encefalopatie, epilepsie, jiných duševních onemocnění. Kapsle a tabletová forma, pokud se aplikují, způsobují u pacientů vážné vedlejší účinky, jako je například hemolytická anémie. Hlavním toxickým účinkem ribavirinu je hemolýza. Snížení hladiny hemoglobinu o 20 g / l, 30 g / l a 40 g / l bylo pozorováno u 31%, 27% a 23% pacientů, kteří užívali kombinovanou léčbu ribavirinem a interferonem alfa-2b po dobu 48 týdnů. Na tomto základě je v průběhu léčby nutné kontrolovat obsah hemoglobinu, bilirubinu a kyseliny močové. Typickými vedlejšími účinky jsou dušnost, kašel, poruchy spánku, vyrážka. Méně časté jsou příznaky podobné chřipce s teplotou, bolestí hlavy a kloubů, úbytkem hmotnosti, nevolností, vypadáváním vlasů a depresí.

Změny koncentrace TSH a v důsledku toho dysfunkce štítné žlázy, jakož i alergické reakce (kopřivka, bronchospasmus, anafylaxe) jsou vzácně pozorovány. Ve 3% případů byla pozorována dysfunkce štítné žlázy vyžadující léčbu. Symptomy autoimunitních onemocnění, arteriální hypotenze, leukopenie, trombocytopenie jsou velmi vzácné. Ve většině případů byla anémie, leukopenie, neutropenie, granulocytopenie a trombocytopenie špatně vyjádřena. Všechny pozorované účinky jsou reverzibilní.

Ribavirin má embryotoxický a teratogenní účinek v dávkách významně nižších, než je doporučeno pro klinické použití, a proto by pacienti (muži i ženy) užívající ribavirin, stejně jako jejich partneři, měli během léčby a po dobu 7 měsíců používat účinné antikoncepce. měsíců po jeho skončení; Každý měsíc v tomto období by ženy měly být testovány na těhotenství.

Cílená aplikace: nižší toxicita, vyšší účinnost

Ribavirin-LIPINT je nový přípravek lipozomálního ribavirinu, který využívá mechanismus cíleného dodávání látky. Ribavirin-LIPINT má nižší toxicitu a vyšší terapeutickou účinnost než stávající přípravky ribavirinu.

Unikátní nanotechnologie umožnila uzavřít ribavirin v nejmenších, uměle vytvořených biokontejnerech - lipozomech. Jedná se o sférické mikročástice naplněné kapalinou. Jejich obal (membrána) se skládá z molekul stejných přírodních fosfolipidů, které jsou součástí buněčné membrány. Bylo prokázáno, že lipozomy jsou netoxické a plně biologicky odbouratelné. Ribavirin, umístěný v liposomu, je chráněn před destrukcí, když je vystaven vnitřnímu prostředí těla. Naproti tomu skořápka nedovoluje toxickému léku překročit přípustnou koncentraci v krvi. Liposomy plní úlohu kontejneru, ze kterého se lék uvolňuje postupně, ve správných dávkách a co je nejdůležitější v určitých cílových orgánech.

Již v zažívacím traktu liposomy začínají chránit ribavirin před destrukcí. Absorpce probíhá v proximální části tenkého střeva. Je známo, že jemně emulgované tuky s velikostí kapiček tuku ne více než 0,5 mikronů jsou částečně absorbovány střevní stěnou bez předchozí hydrolýzy. Průměrná velikost liposomů v přípravku Ribavirin-LIPINT je 0,25 mikronů. Léčivo je svým fyzikálně-chemickým charakterem podobné emulgovaným tukům. Částečná absorpce a interakce se střevní sliznicí nastává bez hydrolýzy, a tedy bez degradace liposomů, což zvyšuje terapeutickou účinnost ribavirinu.

Liposomy, které vstupují do krevního oběhu, nejsou spojeny s krevními proteiny, jsou zachyceny makrofágy a rychle uloženy v orgánech mononukleárního fagocytového systému (MFS), především v játrech. Přirozené zaměření makrofágů na liposomy tedy realizuje mechanismus cíleného dodávání ribavirinu do jater. To vám umožní dosáhnout maximální koncentrace ribavirinu v játrech a dalších orgánech ISF a minimu v krvi. Rychlá eliminace léčiva Ribavirin-LIPINT z krve může významně snížit hemolytický účinek ribavirinu. Ribavirin, uzavřený v liposomech, není udržován orgány, jako jsou srdce, ledviny, mozek, stejně jako buňky nervového systému, které významně snižují kardiotoxicitu, nefrotoxicitu a neurotoxicitu léčiva.

Liposomální forma ribavirinu má tedy nižší toxicitu, vyšší terapeutickou účinnost a biologickou dostupnost, což potvrzují preklinické a klinické studie přípravku Ribavirin-LIPINTA.

Výsledky předklinického testování

Předklinické studie byly provedeny v Ruském kardiologickém výzkumném a výrobním komplexu Ministerstva zdravotnictví Výzkumného ústavu experimentální kardiologie Ruské federace [7].

Program toxikologického výzkumu zahrnoval studii toxicity a snášenlivosti této lékové formy. Dále byla provedena studie alergenních vlastností léčiva.

Shrnutím toxikologické studie nové dávkové formy ribavirinu pro perorální podání přípravku Ribavirin-LIPINT s různými metodami jednorázového podání laboratorním psům lze poznamenat, že tato léková forma léku má nízkou toxicitu.

Studie toxicity v chronickém experimentu byla prováděna na psech s denním podáváním léčiva v žaludku v konečné dávkové formě v dávce 133 mg / kg denně, přesahující nejvyšší denní dávku pro člověka (1000 mg / osoba / den nebo 13,3 mg / kg). / den) 10 krát.

Studie ukázaly, že v testované dávce jsou zvířata dobře snášena zvířaty a neovlivňují hematologické indexy, funkční stav hlavních orgánů a tělesných systémů (podle použitých biochemických testů a EKG). Nepřítomnost toxického poškození vnitřních orgánů spojených s působením léčiva byla potvrzena výsledky patologických studií provedených po skončení chronického experimentu. Ve studii alergenních vlastností bylo zjištěno, že s 5násobným intragastrickým podáním morčatům v senzibilizačních dávkách 66,5 a 13,3 mg / kg a po intragastrickém podání rozlišovací dávky léčiva (133 mg / kg) ve 14. a 21. den po senzibilizaci Ribavirin-LIPINT nezpůsobuje alergické reakce podle I. typu.

Ribavirin-LIPINT v testovaných schématech senzibilizace nevykazuje alergenní účinek u hypersenzitivní reakce opožděného typu u morčat a při reakci popliteální lymfatické uzliny u myší.

Nová liposomální dávková forma ribavirinu má tedy nízkou toxicitu. Bylo také zjištěno, že biologická dostupnost byla vyšší v liposomální formě (C max a AUC zvýšena o 70%), a v důsledku toho je možné snížení terapeutické dávky a v důsledku toho snížení vedlejších účinků během léčby [7, 8].

Výsledky klinických studií

V letech 2006-2007 byla provedena klinická studie „Hodnocení snášenlivosti a terapeutické účinnosti liposomálních léčiv Ribavirin-LIPINT a Reaferon-EC-Lipint při komplexní antivirové terapii u pacientů s chronickou virovou hepatitidou C“. Studie byla prováděna na dvou klinických základnách: klinickém oddělení virové hepatitidy (2. klinická infekční nemoc Ústředního výzkumného ústavu epidemiologie Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, Moskvy) a LLC "NPC Ozonoterapii" (Moskva) [1]. V rámci této studie byla provedena srovnávací analýza dvou komplexních léčebných režimů. Pacienti v kontrolní skupině dostávali standardní režim s použitím interferonu alfa-2b a ribavirinu. Pacienti z hlavní skupiny dostali normální a liposomální interferon alfa-2b a liposomální ribavirin-LIPINT. Distribuce pacientů podle genotypu viru hepatitidy C, stupně aktivity ALT a virové zátěže je uvedena v tabulkách 1 a 2.

Tab. 1. Distribuce pacientů podle genotypu HCV.

Tab. 2. Charakteristiky pacientů podle stupně aktivity ALT a stupně virémie.

- Nejlepší tolerance

Výsledky studie ukazují na lepší snášenlivost lipozomálního léčiva Ribavirin-LIPINT u pacientů s CVHC. Pyrogenní reakce nebyly v žádném případě pozorovány. Na straně klinické analýzy krve nebyly provedeny žádné změny vyžadující zrušení léčby. V hlavní skupině, která používala lipozomální ribavirin-LIPINT, byly nežádoucí účinky, které byly možné u ribavirinu (žloutenka, hyperbilirubinemie, snížený hemoglobin a červené krvinky), méně časté.

Navzdory skutečnosti, že v důsledku cíleného dodávání je lipozomální ribavirin schopný vyšší koncentrace v játrech, jeho toxický účinek byl 1,75 krát nižší než v kontrolní skupině.

Syndrom žloutenky jako vedlejší účinek na pozadí použití liposomálního ribavirinu byl méně častý.

- Rychlejší klinické zlepšení

U pacientů, kteří dostávali lipozomální ribavirin, se po 2–4 týdnech jejich zlepšení výrazně zlepšilo. Asteno-vegetativní jevy, ke kterým došlo, se podstatně zmenšily nebo zcela zmizely, účinnost se zvýšila. Ve skupině, která dostávala normální ribavirin, se klinické zlepšení pohody projevilo o něco později - do konce druhého měsíce léčby.

U pacientů, kteří dostávali přípravek Ribavirin-LIPINT, se rychleji snížila / normalizovala velikost jater. Do konce prvního měsíce byla tedy u 26% pacientů z hlavní skupiny játra palpována na okraji kosterního oblouku, zatímco u kontrolní skupiny byla léčba pouze 3 měsíce. Podobný trend byl pozorován při redukci velikosti sleziny.

Normalizace hladiny ALT v hlavní skupině byla rychlejší než v kontrolní skupině. Po 6 měsících léčby, na konci kurzu, aktivita ALT v kontrolní skupině stále překročila normu, v hlavní skupině nepřekročila. Změny hladiny AST v průběhu léčby měly stejnou tendenci jako u ALT - ve skupině léčené liposomálním ribavirinem-LIPINTem došlo k rychlejší a stabilnější normalizaci aktivity AST.

Spolu s klinickým zlepšením byl po 2 týdnech užívání léků zaznamenán pokles hladiny enzymu. Po 6 měsících léčby v hlavní skupině byl pozorován pozitivní biochemický účinek 1,4krát častěji než v kontrolní skupině.

- Výraznější virologická odpověď

Zlepšení klinických a biochemických parametrů se objevilo souběžně s poklesem nebo vymizením stupně virémie. Po 2 měsících od začátku léčby byla HCV RNA v hlavní skupině 1,7 krát nižší než v kontrolní skupině a po 6 měsících - 2,75krát méně než v kontrolní skupině.

Trvalá virologická odpověď 6 měsíců po ukončení léčby byla získána u 67,9% pacientů v hlavní skupině, zatímco u kontrolní skupiny - u 48,2% pacientů.

Nejvýraznější účinek antivirové terapie na obsah HCV RNA byl pozorován v hlavní skupině.

Doporučení pro použití

Ribavirin-LIPINT, lyofilizát pro přípravu suspenze pro perorální podání, je určen k léčbě chronické virové hepatitidy C v kombinaci s interferonem alfa-2b:

• pro primární terapii pacientů, kteří nebyli dříve léčeni interferonem alfa;
• během exacerbace po průběhu monoterapie interferonem alfa u pacientů, kteří nejsou náchylní k monoterapii interferonem alfa.

Lék se užívá perorálně ve stejnou dobu s příjmem potravy. Bezprostředně před použitím se k obsahu lahvičky přidá 10-20 ml destilované nebo ochlazené vařené vody. Při třepání od 1 do 5 minut by se měla vytvořit homogenní suspenze.

Doporučují se následující režimy léčby:

1. Dávka přípravku Ribavirin-LIPINT je 1000 mg / den (1 láhev ráno a 1 láhev večer). Současně je interferon alfa (Reaferon-EC, Layfferon, atd.) Předepisován 3 miliony IU 3krát týdně.
2. Dávka přípravku Ribavirin-Lipint je 1000 mg / den (1 láhev ráno a 1 večer). Současně se interferon alfa podává perorálně (Reaferon-EC-Lipint) 2 miliony IU každý druhý den a parenterálně (Reaferon-EU, Layfferon atd.) 3 miliony IU třikrát týdně.

Druhé schéma, používající liposomální ribavirin a liposomální interferon, bylo testováno v klinických studiích, prokázalo se, že je vysoce účinné při léčbě CVHC a dobře tolerováno. Ukázalo se, že toto schéma, pokud jde o klinické, biochemické a virologické ukazatele, překračuje standardní integrovaný antivirový režim používající tradiční léčiva.

Délka trvání kombinované terapie podle těchto schémat je zpravidla 24 až 48 týdnů. (u dříve neléčených pacientů - ne méně než 24 týdnů au pacientů s virem genotypu 1 - 48 týdnů). Trvá-li imunity proti monoterapii interferonem alfa nebo s relapsem onemocnění, doba trvání léčby je nejméně 6 měsíců.