Přehled léčiv pro léčbu anginy pectoris

Bohužel, mnozí se odkazují na takové onemocnění, jako je akutní angína angíny, populárně nazývaná angina pectoris, není dostatečně závažná, dávají přednost léčbě léky, které zmírňují příznaky onemocnění. Ve skutečnosti je bolest v krku trápení, které, pokud je nesprávně léčeno, může později vést k vážným komplikacím (onemocnění srdce a kloubů), proto, když se objeví silná bolest v krku, i když nejsou doprovázeny žádnými běžnými příznaky (horečka, slabost, ), je lepší navštívit lékaře.

Nabízíme Vám klasifikaci a přehled léčiv pro léčbu anginy pectoris.

Antibiotika pro bolest v krku

Antibakteriální terapie bude účinná, pokud má angina bakteriální původ, protože antibiotika nemají žádný vliv na viry. Je poměrně obtížné vizuálně rozlišit virové bolesti v krku od bakterií, takže lékař může předepsat širokospektrální antibiotika na základě klinického obrazu, aniž by čekal na výsledky testů.

Pokud lékař diagnostikoval akutní tonzilitidu a předepsal antibiotika, měla by být přijata. I přes zlepšení stavu, snížení syndromu bolesti a normalizaci tělesné teploty nelze průběh léčby přerušit. To povede k tomu, že bakteriální flóra, která způsobila rozvoj tonzilitidy, nejenže nebude zničena, ale také se stane rezistentním vůči tomuto typu antibiotik. V tomto případě se zánětlivý proces v hrdle z akutní formy může změnit na chronický. V budoucnu, s exacerbací tonzilitidy, která se již stala chronickou, bude pacient muset brát silnější antibiotika. Také odmítnutí antibiotické terapie může vést k šíření infekce a rozvoji komplikací (myokarditida, glomerulonefritida, artritida a dokonce i meningitida).

Ve většině případů jsou antibiotika ze skupiny penicilinu předepisována pro bolest v krku, nejčastěji je lékem zvoleným amoxicilinem a jeho analogy nebo kombinovaným léčivem, které kombinuje toto antibiotikum a kyselinu klavulonovou. Pokud jsou peniciliny nesnášenlivé nebo pokud existují jiné kontraindikace k jejich použití, může lékař předepsat makrolidová léčiva (azithromycin, erythromycin atd.).

Tam jsou také antibakteriální léky používané místně. Jedním z nich je známý lék Bioparox, vyrobený jako aerosol pro inhalaci. V Rusku se používá relativně nedávno, takže se stále diskutuje o proveditelnosti jeho použití u pacientů s akutní angínou. Doporučuje se používat pouze v počátečním (katarálním) stadiu onemocnění, s rozvojem hnisavého procesu Bioparox není účinný. Může však být předepsán lékařem a hnisavé angíny v kombinaci se systémovými antibiotiky. Je třeba poznamenat, že tento lék by měl být léčen jako vážně jako jakýkoli jiný antibakteriální lék, to znamená, že po zahájení léčby by měl být dokončen.

Tam je také místní antibakteriální lék Grammidin neo, který zahrnuje antibiotikum gramicidin. Vyrábí se ve formě pastilek. K dispozici je také Grammidin neo s anestetiky, který má kromě antibakteriálního účinku také analgetický účinek, stejně jako dětskou formu (Grammidinovy ​​děti).

Antivirová léčiva pro anginu pectoris

S rozvojem anginy pectoris na pozadí virového onemocnění může lékař předepsat antivirotika. Je třeba mít na paměti, že antivirová léčba je účinná na začátku léčby, v prvních 24-48 hodinách po nástupu symptomů. V současné době je řada antivirotik poměrně široká: Ingavirin, Arbidol, Kagocel, Tamiflu, Relenza, Anaferon, atd. I včasné zahájení léčby těmito léky nezaručuje, že bakteriální flóra nebude přidána, což může vyžadovat antibiotika.

Lokální antiseptika pro anginu pectoris

Kromě léčby antibiotiky, pokud je předepsána, pro anginu jakékoliv etiologie je nutná lokální léčba, která je zaměřena na zmírnění symptomů onemocnění.

Léky používané pro lokální léčbu anginy pectoris mají antimikrobiální účinek a mají také protizánětlivý a analgetický účinek. Jsou dostupné ve formě tablet, pastilek, pastilek pro sání, sprejů, kapalin pro mazání a kloktání. Přípravky s lokálním účinkem mají minimálně kontraindikace, proto mohou být po konzultaci s lékařem použity k léčbě dětí, stejně jako těhotných a kojících žen.

Prostředky pro kloktání a mazání hrdla

Nejškodlivějšími prostředky, které mohou být použity pro kloktání v případě angíny u mandlí, jsou samozřejmě bylinné odbarvování a roztoky sodné soli v nepřítomnosti kontraindikací s přidáním jodu. Byliny jsou nejčastěji používané odvar z heřmánku, šalvěje a měsíčku, které nemají žádné omezení použití, s výjimkou individuální intolerance.

Starý, osvědčený, levný, ale stále poměrně účinný je furatsilin, který lze zakoupit v lékárně ve formě tablet nebo hotového roztoku. Pro kloktání se také používají léky, jako je chlorhexidin, Miramistin, Givalex, furasol, hexoral, chlorofyllipt, atd., Které mají antiseptický účinek.

Někdy řešení, která mohou být použita pro kloktání se také používají k mazání mandlí. K tomuto účelu se nejčastěji používají Lugolův roztok a olejový roztok Chlorophyllipt.

Spreje

Schopnost opláchnout hrdlo není vždy k dispozici, takže většina léků používaných k léčbě anginy pectoris je k dispozici v několika formách. Je vhodné používat spreje při léčbě malých dětí, které nejsou schopny kloktat. Zavlažování v krku léčivými roztoky by mělo být také 3-4krát denně. K dnešnímu dni existuje velký výběr léků ve formě sprejů: Geksoral, Miramistin, Strepsils plus, Tantum Verde, Yoks atd.

Tablety, pastilky a pastilky pro sání

Toto je možná nejpopulárnější forma léků používaných v léčbě anginy pectoris. Anti-angina, Strepsils, Faringosept, Septolete, Geksoral tabs, Tantum Verde, Lizobakt - to není úplný seznam vstřebatelných tablet pro léčbu akutní angíny.

Většina léků, tak či onak aplikovaných přímo na mandle zapálené anginou pectoris, nemá prakticky žádné kontraindikace. Nejčastěji je jejich použití omezeno na individuální intoleranci jakékoli složky, která je součástí léčiva. Zejména pečlivě zkoumat složení léků pro léčbu anginy pectoris by měli být lidé, kteří jsou alergičtí na anestetika a esenciální oleje. Také buďte opatrní s jodovými přípravky. Lidé, kteří trpí onemocněním štítné žlázy, stejně jako těhotné a kojící ženy, je mohou používat pouze podle pokynů lékaře.

Symptomatická léčba anginy pectoris

Antipyretika

Kromě silné bolesti v krku je bolest v krku často doprovázena syndromem intoxikace (horečka, bolest hlavy, zimnice, slabost atd.). Pokud je nutné snížit teplotu v případě bolesti v krku, používají se antipyretika ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv (Paracetamol, Ibuprofen, Nurofen, Panadol, Aspirin, Coldrex, Fervex, atd.). Kromě antipyretik mají tato léčiva také analgetické a protizánětlivé účinky. Tyto léky zmírňují stav anginy pectoris, ale neovlivňují příčinu onemocnění.

Další léky na anginu pectoris

Homeopatické léky

Doporučuje se jako součást komplexní terapie, spolu s dalšími způsoby léčby. Příklad takové drogy: Anginit-GF, který se používá jak pro dospělé, tak pro děti od 2 let. Má uklidňující, protizánětlivý a anti-edémový účinek.

Vitamíny

Pro udržení imunity, jakož i obnovení těla po utrpení anginy pectoris, se doporučuje užívat multivitaminové komplexy (Multitabs, Pikovit, Abeceda, Biomax, Vitrum, Complivit atd.) Některé dietní doplňky na bázi přírodních imunostimulantů (eleutherococcus, ženšen, echinacea purpura jsou také užitečné) a další.).

Probiotika

Pokud byla pro léčbu anginy pectoris předepsána antibakteriální léčba, doporučuje se užívat k prevenci střevní dysbiózy léky obsahující bifidobakterie a bakterie (Linex, Acipol, Acilact, Bifiform, Bifidumbacterin, Probifor, Normoflorin atd.). Pro ženy je použití probiotik obzvláště důležité, protože v pozadí antibakteriální terapie může také dojít k narušení normálního složení vaginální mikroflóry a vzniku drozdu.

Upozorňujeme na skutečnost, že daný seznam léčiv je určen k posouzení. Vlastní předepisování pro sebe nebo vaše blízké lidi pro léčbu drogami je nepřijatelné, musíte se poradit s lékařem.

Který lékař kontaktovat

Pokud se objeví příznaky anginy pectoris, měli byste co nejdříve kontaktovat svého pediatra nebo terapeuta. v těžkých případech je indikována konzultace ORL lékaře. Recidivující tonzilitida je indikací pro vyšetření specialistou na infekční onemocnění nebo imunologem. S rozvojem komplikací v léčbě pacienta se účastnil kardiolog, revmatolog, nefrolog a další odborníci.

Jak léčit bolest v krku

Účinná léčba anginy pectoris je zajištěna jasnou klinickou diagnózou a adekvátní farmakoterapií. Antibiotika pro bolest v krku, spreje a kloktání významně zkrátí dobu léčby, sníží závažnost onemocnění a zachová ochranné faktory těla jako důležitý prvek lidského imunitního systému.

Bolest v krku je akutní infekční onemocnění těla, které se objevuje se symptomy akutního zánětu struktur hltanového lymfoidního kruhu. Je to jedna z nejčastějších onemocnění po chřipce a akutních respiračních infekcích.

Léčba anginy pectoris je komplexní a zahrnuje:

  • Lokální antimikrobiální značení.
  • Úleva od bolesti
  • Jmenování systémových antibiotik.

Antibiotika pro bolest v krku

Až 70% tonzilitidy je způsobeno viry. Mezi nimi nejčastější koronární a rhinoviry. Zbývajících 30% tvoří bakterie, houby a další mikroorganismy. V 80% případů jsou viníky anginy pectoris způsobené bakteriemi β-hemolytické streptokoky skupiny A (Streptococcus pyogenes, GABHS).

Pro včasné jmenování antibiotika pro bolest v krku je nutné identifikovat antigeny GABHS pomocí systému Streptest.

Streptatest je univerzální nástroj, který vám umožní určit příčinu bolesti v krku za 5 minut. Rychle zjistí přítomnost β-hemolytického streptokoka skupiny A v ústní dutině, a tak napomůže včasnému určení adekvátní antimikrobiální terapie. V nepřítomnosti původce streptestátů se můžete vyhnout nepřiměřené léčbě anginy pectoris antibiotiky. Streptatest má vysokou (asi 90%) specificitu a vysokou (asi 95%) citlivost.

Obr. 1. Streptatest má vysokou (asi 90%) specificitu a vysokou (asi 95%) citlivost.

Obr. 2. Streptatest je univerzální nástroj, který vám umožní rychle určit příčinu bolesti v krku.

Obr. 3. Schéma práce se streptestáty.

Antibiotika pro bolest v krku. Správný výběr

Streptokoky jsou vysoce citlivé na penicilinové léky. V případě, že je zaznamenána nesnášenlivost léků nebo jsou patogenní kmeny rezistentní (rezistentní), jsou předepsány makrolidy a cefalosporiny první nebo druhé generace.

Léčba anginy pectoris se provádí antibiotiky následujících skupin:

Penicilinové přípravky:

  • fenoxymethylpenicilin
  • Augmentin, Amoxiclav
  • amoxicilin

Fenoxymethylpenicilin se vhodně používá při léčbě malých dětí v důsledku uvolnění tohoto antibiotika jako suspenze.

Amoxicilin se vyznačuje zvýšenou biologickou dostupností (schopnost hromadit se v poškozených tkáních). Léčivo je mnohem méně spojeno se sérovými proteiny.

Cefalosporiny první generace jsou vysoce účinná antibiotika a pacienti je dobře snášejí.

Makrolidové antibakteriální přípravky mají vysokou anti-streptokokovou aktivitu. Vytvářejí vysokou koncentraci v lézi.

Správně zvolená antibiotika pro bolest v krku rychle dosáhnou požadovaného výsledku, zabrání vzniku komplikací a vyhnou se chronizaci procesu.

Obr. 4. Na fotografii lék skupiny penicilinu Amoxicilin a makrolidové léčivo Azithromycin.

Antibiotika pro bolest v krku. Použít nebo ne?

U dospělých a dětí se při prvních příznacích nemůžou antibiotika používat. Jsou ukázány pouze v případě bakteriální povahy infekce. Vyvinutý specialisty, McAisek stupnice pomáhá dělat diferenciální diagnózu mezi virové a CAHA tonzilitidy.

  1. Pokud není stupnice hodnocena více než 1 bod, pak antibiotika pro anginu nejsou znázorněna. Symptomatická léčba anginy pectoris. Jsou vyžadovány další diagnostické metody.
  2. Pokud stupnice dosáhne 2 bodů, pak o otázce předepsání antibiotika rozhodne lékař.
  3. Pokud stupnice získá více než 3 body, je indikována léčba tonzilitidy systémovými antibiotiky.

Antibiotika pro bolest v krku. Trvání léčby

Při řádně zvolené terapii antibiotiky se stav pacienta rychle zlepšuje. Ale úkolem lékaře je nejen rychle obnovit pacienta, ale také zabránit rozvoji komplikací. Toho je dosaženo úplným zničením patogenu, ke kterému dochází při použití antibiotik po dobu nejméně 10 dnů.

BSHA-tonzilitida a imunita

BSHA-tonzilitida nezanechává stabilní imunitu. V období zotavení je pravděpodobnost návratu onemocnění vysoká.

Neopodstatněné užívání antibiotik

Nepodložené použití antibiotik pro bolest v krku vede k rozvoji rezistence patogenů a výskytu nežádoucích reakcí. Důvodem pro jmenování antibiotik je často bolest. Bolest při angině pectoris je však dobře kontrolována topickou medikací s anestetiky.

V Rusku není asi 70% antibiotik oprávněných. Asi 25% je oprávněných, ale jejich použití není vždy úspěšné.

Antibiotika nepůsobí na viry. Když virová tonzilitida může být omezena na jmenování lokálních drog.

Antihistaminika

Léčba anginy pectoris antihistaminiky se doporučuje pouze v rané fázi onemocnění. Jsou ukázány takové léky jako suprastin, tavegil, fencarol, claritin, telfast atd.

Obr. 5. Antihistaminika.

Léčba anginy pectoris topickými přípravky

Kombinované léky pro místní použití dnes jsou považovány za nejoblíbenější v léčbě anginy pectoris. Patří mezi ně antiseptika a dezinfekční prostředky s antibakteriálními, protiplísňovými a antivirovými účinky, léky proti bolesti, rostlinné oleje a vitamíny.

Moderní léky pro lokální léčbu nemocí orofaryngu mohou postihnout nemocný orgán, aniž by dráždily sliznici orofaryngu, vzácně způsobují alergické reakce, nemají vysokou toxicitu a prakticky nejsou absorbovány v místě aplikace.

Kombinované přípravky pro místní použití jsou dostupné ve formě sprejů, roztoků pro oplachování a pastilek. Používají se při onemocněních dutiny ústní, hrtanu, hltanu, angíny a chronické angíny, které se hojně používají v zubní praxi.

Široké zavedení léčiv pro lokální léčbu anginy pectoris snížilo nepřiměřené užívání antibakteriálních léčiv a zabránilo riziku vzniku mikrobiální rezistence.

Přípravky pro lokální léčbu anginy pectoris

Bioparox - aerosol. Obsahuje antibiotikum fuzafungin. Použije se na lékařský předpis nejdéle 7 dní. Povinný lékařský dohled na konci léčby.

Obr. 6. Bioparox - antibiotikum v aerosolech.

TheraFlu LAR - tablety a spreje. Obsahuje lidokain, benzohexonium a máta peprná. Má antiseptický a lokální anestetický účinek. Benzoksony chlorid, který je součástí léčiva, má antibakteriální, antifungální a antivirový účinek. Lék je účinný proti herpes viru, chřipce a parainfluenza. Lidokain má lokální anestetický účinek. Eliminuje nebo snižuje intenzitu bolesti v krku. Peppermint obsahuje esenciální olej, který je založen na mentolu. Má má analgetické, antispasmodické, antiseptické účinky. Má charakteristickou osvěžující chuť a vůni.

Obr. 7. Léčivo pro léčbu anginy TheraFlu LAR - tablety a spreje. Má antiseptický a lokální anestetický účinek.

Flurbiprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID). Tablety pro sání. Má protizánětlivé a analgetické účinky. Účinek úlevy od bolesti nastává po 15 minutách a trvá několik hodin.

Strepsils Intenzivní - tablety obsahující flurbiprofen (NSAID). Má protizánětlivé a analgetické účinky.

Tantum Verde je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID). Řešení, sprej, pilulky. Má protizánětlivé a analgetické účinky.

Hexethidin - roztok a aerosol. Obsahuje antiseptický hexatidin, dezinfekční prostředek a éterické oleje. Aplikuje se ve formě aerosolů a oplachů. Je účinný proti bakteriím, plísním a virům. Má lokální hemostatický, analgetický, obálkový a deodorizační účinek.

Stopangin - roztok, sprej. Obsahuje antiseptický hexatidin a rostlinné oleje. Má antimikrobiální, antifungální, analgetické a obálkové účinky. Lék je indikován pro stomatitidu, zánět dásní, periodontitidu, angínu, zánětu jater, zánětu jater, faryngitidy, kandidózy a zápachu dechu.

Geksorální - aerosolový roztok. Obsahuje antiseptický hexatidin. Je účinný proti bakteriím, plísním a virům. Lék je indikován pro stomatitidu, zánět dásní, parodontitidu, angínu, zánětu jater, zánětu jícnu, faryngitidu.

Anti-Angin Formule - tablety a pastilky. Obsahuje chlorhexidin antiseptikum a lokální anestetikum tetrakain. Má antimikrobiální a analgetické účinky. Lék je indikován pro stomatitidu, zánět dásní, periodontitidu, angínu a faryngitidu.

Strepsily - tablety obsahují antiseptické a dezinfekční prostředky. Lék je indikován pro stomatitidu, gingivitidu, faryngitidu, angínu.

Strepsils Plus - pilulky a spreje. Obsahuje antiseptikum, dezinfekční prostředek a lidokain. Má antimykotické, antiseptické, lokální anestetikum a anti-edémový účinek. Lék je indikován pro laryngitidu, faryngitidu, angínu a zánětu hrdla.

Inhalipt - aerosol a sprej. Obsahuje sulfonamidy a rostlinné oleje z máty peprné a eukalyptu. Má protizánětlivý, antiseptický a osvěžující účinek. Je účinný proti bakteriím, plísním a virům. Lék je indikován pro aftózní a ulcerózní stomatitidu, angínu, faryngitidu, laryngitidě.

Yoks - řešení, sprej. Obsahuje antiseptická činidla. Má antibakteriální, antifungální a antivirovou účinnost. Lék je účinný proti nejjednoduššímu.

Kameton - aerosol. Obsahuje antiseptický chlorbutanol, kafr, mentol a eukalyptový olej. Chlorbutanol má antiseptický účinek. Mentol má mírný analgetický účinek. Kafr je dráždivý, zvyšuje lokální průtok krve. Eukalyptový olej má protizánětlivý a antiseptický účinek. Má dráždivý účinek, zvyšuje lokální průtok krve, osvěžující účinek, podporuje regeneraci tkání.

Miramistin - antiseptický roztok. Benzyldimethylamoniumchlorid je účinný proti bakteriím, plísním a virům.

Neo-angina pilulky. Obsahuje antiseptikum, dezinfekční prostředek a mentol. Má antimykotický, antiseptický a lokální anestetický účinek. Lék je indikován pro stomatitidu, zánět dásní, zánět mandlí, faryngitidu.

Faringosept - tablety. Obsahuje antiseptikum a dezinfekční prostředek. Má antimikrobiální účinek. Lék je indikován pro stomatitidu, zánět dásní, zánět mandlí, laryngitidu, faryngitidu.

Před použitím léku si pečlivě přečtěte návod! Každý lék má vedlejší účinky a může způsobit alergie.

Obr. 8. Ve fotosprejových tabletách Hexoral a Faringosept pro resorpci.

Bolest v krku: lékařská taktika a drogy

Bolest v krku je běžným příznakem akutních respiračních infekcí. S tímto symptomem se vyskytuje až 80% všech infekcí krku. Bolest v krku často dominuje v nemocech a nevyhnutelně ovlivňuje kvalitu života pacienta. Příčiny bolesti v krku hodně. Pacienti s bolestmi v krku a bolestmi v krku a faryngitidou často přicházejí k lékařům.

Bolest v krku je dobře zmírněna kyselinou acetylsalicylovou (ASA), paracetamolem, ibuprofenem nebo naproxenem. Tyto léky kombinují úlevu od bolesti a úlevu od tepla. Bolest v krku je často důvodem pro předepisování antibiotik. Je však známo, že antibakteriální léčiva nepůsobí na viry. Ale v 70% případů anginy pectoris jsou příčinou onemocnění. Lokální přípravky s anestetiky účinně zmírňují bolest, bez ohledu na důvody jejího výskytu. Obsahují menthol, tetrakain, lidokain nebo flurbiprofen.

Léky pro léčbu anginy pectoris s bolestí

  • TheraFlu LAR - sprej a tablety s antiseptickým a dezinfekčním prostředkem. Obsahuje lidokain a máta peprná.
  • Strepsils Plus - pilulky a spreje. Léčivo obsahuje antiseptikum, dezinfekční prostředek a lidokain.
  • Strepsils Intenzivní - tablety obsahující flurbiprofen (NSAID) s analgetickými a protizánětlivými účinky.
  • Flurbiprofen - tablety obsahující nesteroidní protizánětlivé látky (NSAID). Má protizánětlivé a analgetické účinky.
  • Tantum Verde - roztok, sprej, pilulky. Obsahuje benzydamin, který má lokální anestetický účinek, zmírňuje bolest a otok sliznice.
  • Anti-Angin Formule - tablety a pastilky. Obsahuje chlorhexidin antiseptikum a lokální anestetikum tetrakain.
  • Neo-angina pilulky. Obsahuje antiseptika a dezinfekční prostředky v kombinaci a mentolu.
  • Kameton - aerosol. Obsahuje antiseptický hydrát butylalkoholu, kafr, mentol, eukalyptový olej.

Lokální přípravky obsahující anestetika by neměly být používány u dětí mladších 3 let z důvodu rizika laryngospasmu.

Obr. 9. Theraflu LAR je jednou z nejúčinnějších kombinačních léčiv. Obsahuje anestetikum Lidokain.

Stříkací hrdlo

Sprej pro hrdlo, když je aplikován, vytváří na sliznici vysokou koncentraci léků, které jsou jeho součástí.

U sprejů v krku je léčivá látka dodávána pomocí mikrodávkovacího zařízení. Částice léku nastříkané více aerosolovými rozprašovacími částicemi. Rychlost postřiku je nízká. Léky ve formě aerosolů jsou schopny dodávat léky do dolních dýchacích cest.

Léčba anginy pectoris léky ve formě sprejů opakovaně prokázala svou účinnost. Krční spreje jsou široce používány v zubní praxi.

Sprej i aerosol mají následující výhody:

  • nástup rychlého terapeutického účinku
  • terapeutického účinku je dosaženo při použití nižší dávky léku v důsledku postřiku,
  • Spreje a aerosoly jsou vhodné pro použití.

Obr. 10. Spreje se používají k léčbě onemocnění orofarynxu a nosu, které si v posledních letech získaly velkou popularitu. Fotografie ukazuje, jak používat sprej na krk.

Některé typy sprejů v hrdle

  • Theraflu LAR
  • Hexethidin
  • Stopangin
  • Šestiúhelník
  • Strepsils Plus
  • Ingalipt
  • Yoks

Obr. 11. Spreje pro onemocnění orofaryngu.

Kloktání

Kloktání je indikováno pro angínu, chronickou tonzilitidu, faryngitidu a onemocnění ústní dutiny. Lékař pro kloktání doporučuje odborník. V některých případech si pacient vybere lék, který si má opláchnout sám.

Při oplachování hrdla je lék v přímém kontaktu se sliznicí orofaryngeální dutiny. Arzenál oficiální a tradiční medicíny kloktání je skvělý. Dichlorbenzen, metakresol, hexethidin, benzalkonium, thymol, amazon a chlorhexidin mají antimikrobiální aktivitu. Jedná se o látky umělého původu. Inhibují růst nejen patogenních mikrobů, ale také normální mikroflóru dutiny ústní, která omezuje jejich použití na děti do 6 let.

Některé druhy antiseptik pro kloktání

  • Hexethidin
  • Stopangin
  • Šestiúhelník
  • Tantum Verde
  • Yoks
  • Miramistin

Některé rostliny mají mírný protizánětlivý a oslabující účinek. Mezi nimi jsou heřmánek, šalvěj, měsíček, malinové listy, třezalka svatá, oregano, eukalyptus. Pro kloktání je lepší použít sbírku léčivých rostlin, protože jsou schopny navzájem zvýšit účinek.

Jak kloktat

  • Kloktání se provádí roztokem ve formě tepla.
  • Dejte do úst trochu oplachové kapaliny.
  • Nadechněte se.
  • Házet hlavu (s kapalinou padá do krku).
  • Pomalu se vydechujte ústy, což způsobuje kmitání tekutiny.
  • Po skončení výdechu nakloňte hlavu dopředu a uvolněte ústa nad dřezem.
  • Postup se několikrát opakuje. Používá polovinu sklenice roztoku nebo odvar. Kloktejte až 6krát denně.

Obr. 12. Při vyplachování hrdla je lék v přímém kontaktu se sliznicí orofaryngeální dutiny.

Léčba tonzilitidy pomocí homeopatických léků

Katarální angina pectoris a nekomplikované formy chronické tonzilitidy nejsou vždy léčeny antibiotiky. V počátečním stadiu onemocnění, kdy mikrobiální reprodukce ještě nedosáhla kritické úrovně superinfekce, může být odůvodněno použití homeopatických léků. Terapie homeopatickými léky ovlivňuje samoregulační procesy těla. Angina a chronická tonzilitida jsou považovány za zvláštní projev ústavní slabosti a dědičné predispozice. Německá droga "Tonsilotren" prokázala svou vysokou účinnost a bezpečnost při léčbě dospělých a dětí.

Obr. 13. Německý lék Tonsilotren se ukázal jako vysoce účinný a bezpečný při léčbě dospělých a dětí.

Léčba některých typů bolestí v krku

Léčba herpesu v krku

Lokální přípravky s antivirovou aktivitou mají:

  • TheraFlu LAR - tablety a spreje.
  • Hexethidin - roztok a aerosol.
  • Geksorální - aerosolový roztok.
  • Yoks - řešení, sprej.
  • Miramistin - antiseptický roztok.

Léky na úlevu od bolesti:

  • Theraflu LAR
  • Strepsils Plus
  • Strepsils Intenzivní
  • Flurbiprofen
  • Tantum® Verde
  • Anti-Anginův vzorec
  • Neo-Angin
  • Kameton

Dobrým výsledkem je použití kapalného antivirového interferonu ve formě inhalace nebo rozprašování. Zlepšit procesy opravy ultrafialového záření a lehkého helia-neonového laseru.

Léčba plísňové angíny

Pokud je viníkem vzniku plísňové tonzilitidy nedostatečné užívání antibiotik, měli byste je okamžitě zrušit a předepsat systémová antimykotika:

Dekamin je syntetický antifungální lék. Má dobrý účinek na plísňové infekce ústní dutiny. Dobrá tolerance. Používá se ve formě karamelu a masti.

Následující léčiva pro lokální podání mají antifungální účinek:

  • TheraFlu LAR - tablety a spreje.
  • Hexethidin - roztok a aerosol.
  • Stopangin - roztok a sprej.
  • Geksorální - aerosolový roztok.
  • Strepsils Plus - pilulky a spreje.
  • Yoks - řešení, sprej.
  • Miramistin - antiseptický roztok.
  • Neo-angina pilulky.

Správně zvolená a včasná léčba zajistí rychlou involuci patologického procesu, zachová ochranné funkce faryngeální sliznice a hltanového lymfoidního kruhu jako důležitého faktoru lokální a celkové imunity.

Léčba anginy pectoris pomocí hnisavých zátek viz článek

Léčba chronické angíny (odstranění mandlí) viz článek

Přehled nejúčinnější léčby anginy pectoris

Přehled léčiv pro léčbu anginy pectoris

Pro léčbu akutní tonzilitidy se používají různé léky, léčba s použitím těchto látek:

  • Angin Hel;
  • Lyugol;
  • Bioparox;
  • Amoxicilin;
  • Miramistin;
  • Neo angina;
  • Flemoxin;
  • Amoxiclav;
  • Chlorofyllipt;
  • Sumamed;
  • Antiangin;
  • Azithromycin;
  • Chlorgeskidin.

Účinná léčba akutní tonzilitidy se kombinuje a kombinuje celkovou a lokální terapii.

Včasné užívání léků, které mají protizánětlivý, antibakteriální, antiseptický a analgetický účinek, umožňuje nejen zmírnit příznaky onemocnění, ale také urychlit zotavení pacienta.

Angin Hel

Anin-Khel, účinný homeopatický lék, je vyvinut německými farmakology. Charakteristickým znakem léku je drenážní účinek, který urychluje odstraňování hnisu z mandlí. Přípravek se používá k léčbě všech forem akutní angíny, má protizánětlivé, detoxikační, antibakteriální, imunomodulační, drenážní a analgetické účinky.

Homeopatický lék Angin-Hel se skládá z bylinných, minerálních a živočišných složek

Angin-Khel pomáhá vyhnout se výskytu takových komplikací akutní tonzilitidy jako:

  • chronická angína;
  • hnisavý absces;
  • sekundární kadiomyopatie;
  • hypertrofie mandlí;
  • záškrt nosu;
  • renální komplikace (pyelonefritida, glomerulonefritida).

Nástroj kombinuje 7 různých složek rostlinného, ​​minerálního a živočišného původu, které probouzejí ochranné vlastnosti těla pacienta a vracejí jej do zdravého stavu.

Dospělí se doporučuje užívat 1 tabletu 3x denně, lékař předepíše dětem dávku v závislosti na věku a hmotnosti pacienta (1/2, 1/3, tablety). Před jídlem vezměte přípravek po dobu 15 minut. Maximální účinek při akutním průběhu anginy pectoris lze dosáhnout, pokud užíváte lék každých 15 minut po dobu 2 hodin. Účinek Angin-Hel se projevuje již první den po zahájení léčby.

Kontraindikace: těhotenství a kojení, nesnášenlivost jedné ze složek přípravku, použití homeopatického přípravku po uplynutí doby použitelnosti.

Lugol

Lugolový sprej je antiseptikum, jehož aktivní složkou je molekulární jod. Aplikujte lék u infekčních a zánětlivých onemocnění sliznice orofaryngu u dospělých i dětí. Hlavní účinky léku:

  • antiseptické;
  • místní dráždivé;
  • změkčovadlo;
  • baktericidní.

Léčivo aktivně bojuje s grampozitivními a gramnegativními patogenními mikroorganismy, patogenními houbami. Lugol je účinný při léčbě bolestí v krku způsobených mikroorganismy, jako jsou streptokoky a stafylokoky.

Je nutné aplikovat prostředky pro komplexní léčbu akutní angíny, od prvních dnů vzniku příznaků onemocnění. K dispozici ve formě antiseptického roztoku a spreje.

Roztok i sprej se aplikují lokálně, výplach zapálených mandlí 2-6 krát denně. Při použití roztoku se aplikuje na bavlněné tampony a namastí ústa a mandle.

Kontraindikace: adenomy, tuberkulóza, citlivost na jód, kopřivka, věk do 5 let, furunkulóza, nefróza, těhotenství a kojení.

Bioparox

Bioparox je širokospektrální antibiotikum s protizánětlivými a analgetickými účinky. Lék má lokální účinek na sliznici úst, není absorbován krví, protože neproniká intravenózně. Předepsat průběh léčby a účinné dávky může pouze ošetřující lékař po provedení vhodných mikrobiologických studií, protože přebytek minimálních účinných dávek je plný destrukce imunitního systému. Lék není předepsán pro léčbu anginy pectoris a infekčních a zánětlivých onemocnění dutiny ústní a nosohltanu u dětí mladších než 2,5 roku.

Bioparox se aplikuje lokálně v kombinaci se všeobecnou léčbou akutní angíny. Léčivo zmírňuje zánět sliznice, bolest v krku a zmírňuje polykání po prvním použití a nakonec symptomy anginy pectoris vymizí po 3-4 dnech léčby.

Kontraindikace: u alergických reakcí a citlivosti pacienta na složky léku, těhotenství a kojení se mohou objevit děti mladší 2 let (laryngospasmus).

Amoxicilin

Amoxicilin je předepsán pro léčbu bakteriální tonzilitidy, jakož i jejích komplikací. Léčivo je polosyntetické antibiotikum patřící do skupiny penicilinů. Nástroj má 2 formy uvolnění: tablety a prášek pro suspenzi. Užívejte přípravek Amoxicillin po jídle a jeho účinek se projeví do 15–20 minut po požití. Doba působení léku - 7-8 hodin. Výhody amoxicilinu zahrnují:

  • dobrá absorpce gastrointestinálním traktem;
  • vysoká bezpečnost;
  • účinný účinek na patogenní mikroflóru;
  • rozumnou cenu.

Léčivo může způsobit takové vedlejší účinky, jako je nevolnost, zvracení, průjem, leukopenie, anafylaktické reakce.

Kontraindikace: přítomnost onemocnění alergické povahy, lymfocytární leukemie, pollinóza, astma bronchiale, gastrointestinální onemocnění, selhání jater, laktace.

Miramistin

Miramistin má dezinfekční účinek na lymfatické uzliny a mandle, má antibakteriální účinek, posiluje ochranné reakce na imunitu pacienta.

Miramistin je široce používán v medicíně ORL kvůli svým bezpečnostním a antiseptickým vlastnostem. Lék je netoxický, proto může být použit k léčbě anginy pectoris u dospělých i dětí.

Injekce Miramistinu do nosní dutiny dítěte by měla být prováděna se zvláštní péčí, protože v důsledku vysokého dezinfekčního účinku může v případě porušení doporučených dávek lék vést k patologickým změnám v nosní sliznici.

Miramistin používaný jako roztok pro kloktání, roztok pro inhalaci. Při provádění inhalace se doporučuje používat speciální inhalátory, protože pouze oni mohou zajistit správné postříkání výrobku. Děti se doporučuje kloktat 4-5 krát denně, dospělí 6-8 krát.

Kontraindikace: individuální intolerance na léčivo.

Neo-Angin

Lék má antiseptický účinek, který je široce používán v ORL medicíně a stomatologii. Neo angína má analgetický, antimikrobiální, deodorizační a protizánětlivý účinek.

Léčivo je účinné proti gram-pozitivní a gram-patogenní mikroflóře, má antifungální účinek. Neo bolest v krku zmírňuje podráždění sliznic, snižuje ucpání nosu, zmírňuje bolest v krku a usnadňuje polykání a používá se k lokální léčbě.

Lék nemá žádné výrazné vedlejší účinky. Stejně jako u dávek se doporučuje užívat 1 tabletu každé 2-3 hodiny. Neo angina pectoris je propuštěn bez lékařského předpisu.

Kontraindikace: věk mladší než 6 let, přecitlivělost na složky média. Nepředepisujte lék pacientům, kteří mají nadbytek glukózy-galaktosy.

Flemoxin

Flemoxin je semisyntetické antibiotikum se širokým spektrem účinku. Aktivní složkou léčiva je Amoxicilin, Flemoxin nemá žádný vliv na patogeny, které produkují penicilinázu.

Aktivní složka tohoto léčiva aktivně bojuje proti infekčním a zánětlivým onemocněním horních cest dýchacích, trávicích orgánů, močových cest, ledvin, měkkých tkání, gynekologických onemocnění.

Odolnost vůči kyselinám Flemoxinu vám umožňuje užívat lék bez ohledu na jídlo. Z těla Flemoxin je eliminován glomerulární filtrací ledvin.

Při užívání přípravku jsou možné následující nežádoucí účinky: t

  • zhoršená chuť k jídlu a chuť jídla;
  • stomatitida;
  • jaterní cholestáza;
  • snížení počtu leukocytů, erytrocytů a krevních destiček v krvi;
  • alergická vaskulitida;
  • potíže s dýcháním;
  • alergická dermatitida;
  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • podrážděnost

Kontraindikace: kojení a těhotenství, nesnášenlivost na jednu ze složek léku, virová onemocnění, ulcerózní kolitida, závažná onemocnění ledvin a močových cest, onemocnění gastrointestinálního traktu.

Amoxiclav

Léčivo patří k polosyntetickým penicilinům, je jedním z nejúčinnějších a nejbezpečnějších léků pro léčbu bolesti v krku, má destruktivní účinek na grampozitivní a gramnegativní patogenní mikroflóru, patogenní houby.

Lék přidělte podle standardního schématu - 5-7 dní, 2x denně (katarální angina) nebo 3-4krát denně (lakunární a folikulární tonzilitida) jednu hodinu před jídlem. Při nedostatečné dávce existuje riziko zobecnění infekce, která je zase plná vývoje pyelonefritidy a glomerulonefritidy.

S destrukcí patogenní mikroflóry Amoxiclav nezvyšuje toxické účinky na tělo.

Kontraindikace: alergické reakce, věk do 3 let, laktace, těhotenství, onemocnění ledvin.

Chlorophyllipt

Řešení pro oplach a sprej pro zavlažování krku se používá jako jedna ze složek komplexní terapie v boji proti infekčním onemocněním horních cest dýchacích. Chlorofillipt je rostlinného původu, účinnou látkou je eukalyptová koule.

Užívání léku rychle usnadňuje celkový stav pacienta. Použijte prostředky pro inhalaci, kloktání, lokální zavlažování mandlí.

Těhotenství není kontraindikací užívání přípravku Chlorophyllipt, ale doporučuje se jej užívat pouze po dohodě s lékařem a gynekologem.

Kontraindikace: alergické reakce, individuální intolerance na složky.

Shrnuto

Antibiotikum patří do skupiny makrolidů a má široké spektrum účinku. Nezávislé užívání drogy je přísně zakázáno, protože má silný účinek a mělo by být předepsáno pouze v případě těžké akutní angíny. Léčba mírných forem anginy pectoris s sumamed může způsobit těžké komplikace.

Přípravek Sumamed se používá k léčbě onemocnění způsobených bakteriemi citlivými na azithromycin. Při léčbě anginy pectoris je pozorována pozitivní dynamika již ve 2. den léčby.

Kontraindikace: citlivost na azithromycin, makrolidy, zhoršená funkce ledvin, věk do 6 měsíců (na suspenzi), 3 roky (u tablet 125 mg), 12 let (u tablet 500 mg), období laktace, kombinované užívání s léky, jako je ergotamin a dihydroergotamin.

Antiangin

Antiseptické léčivo používané k léčbě infekcí orofaryngu, Antiangin se uvolňuje ve formě tablet a sprejů, které se používají k lokální léčbě akutní angíny angíny angioidní v kombinaci s jinými léky.

Účinek léčiva je patrný po 1-2 minutách, Antiangin ovlivňuje takové patogenní bakterie, jako jsou stafylokoky, pneumokoky, streptokoky, hemophilus bacillus, Klebsiella, a také patogenní houby rodu Candida.

Kontraindikace: věk do 5 let, těhotenství (1 trimestr), citlivost na složky léčiva, diabetes, onemocnění ledvin, laktace.

Azithromycin

Azithromycin je antibakteriální látka s poměrně širokým spektrem účinku. Používá se jednou denně, ale vždy hodinu před jídlem. Azithromycin dobře proniká do dýchacích cest, kůže a měkkých tkání.

Vzhledy P k užívání léku jsou takové infekční nemoci, jako jsou:

  • pneumonie;
  • faryngitida;
  • sinusitida;
  • bronchitida;
  • tonzilitida.

Azithromycin působí jako antibakteriální činidlo, které zabíjí infekční agens, lék zmírňuje zánět, a tím zlepšuje dýchání pacienta, zabíjí následné známky anginy pectoris, jako je bolest v krku, horečka, slabost. Kromě toho, pokud je angina hnisavá, pak tento lék také ničí plaketu na mandlích a hnisu.

Kontraindikace: těhotenství, poruchy srdečního rytmu, citlivost na jednu ze složek přípravku, obtíže v ledvinách.

Chlorhexidin

Roztok chlorhexidinu je široce používán v lékařství ENT pro boj proti onemocněním, jako je zánět dásní, parodontitida, angína, stomatitida, faryngitida a další.

Aplikujte nástroj jako řešení kloktání, jako jedné ze složek komplexní léčby infekčních onemocnění orofaryngu.

Použijte nástroj následujícím způsobem: opláchněte hrdlo teplou převařenou vodou, pak 1 lžíce. Roztok se vaří po dobu 30 sekund lžičkou roztoku. Po zákroku je zakázáno jíst potraviny po dobu 2-3 hodin, frekvence oplachování - 2-3 krát denně.

Vedlejší účinky: ve velmi vzácných případech dochází k porušení chuti.

Kontraindikace: přecitlivělost na složky přípravku, období laktace, těhotenství.

A konečně: nezapomeňte, že použití popsaných léků pro léčbu akutní angíny (bolest v krku) by mělo být velmi opatrné při léčbě těhotných a kojících žen, kojenců, dětí ve školním věku a školního věku.

Hodnocení nejlepších léků pro léčbu anginy pectoris

Shrneme-li zvláštní výsledek léků používaných při léčbě angíny, rád bych shromáždil všechny nejlepší produkty v jednom hodnocení. Nejedná se o čistě osobní názor, ale o vrchol, vytvořený na základě názorů lékařů s mnohaletými zkušenostmi a praktickými aktivitami. Léky jsou rozděleny do kategorií:

  1. antibiotika;
  2. lokální antiseptika;
  3. podpůrné postupy;
  4. tradiční medicína.

Existuje také rozdělení na léčiva používaná v pediatrii a na léčbu dospělých.

Bohužel, jediný lék "vystoupit" nebude fungovat, angína vyžaduje komplexní léčbu, která zahrnuje fondy ze všech výše uvedených kategorií. Proto pojmenovat jeden, ale nejúčinnější lék na anginu pectoris u dospělých a dětí - to bude nejen nemožné, ale také absurdní. Naším úkolem je však pomoci vyřešit neuvěřitelné množství léků a upozornit na slušnou drogu pro bolest v krku se systémovými účinky, stejně jako nejlepší lék na bolest v krku, udělil úzký, místní vliv.

Výběr léku, samozřejmě, je lepší dát k lékaři, self-léčba tonzilitidy, srovnání ignorování onemocnění.

Antibiotika

První místo je věnováno antibiotikům, ne z důvodu závažnosti této skupiny léků, ale kvůli jejich nepostradatelnosti v boji proti nejčastější provokatice mandlí - streptokoků. Bez jejich pomoci není reálné léčit zánět mandlí a vyhnout se vážným komplikacím této zákeřné nemoci.

Mohu dokonce říci, že antibiotika jsou v zásadě nejdůležitějšími pilulkami pro angínu.

Tablety byly odděleny od bolavých krku, které obsahovaly kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové, stejně jako „ambulance“ pro těžké angíny - cefalosporiny 3. generace. V tomto případě bude nutné léčit bolest v krku injekcemi.

1) Dospělí: Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav, Amoksil-K.
Děti: Suspenze Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav.

2) Ceftriaxon, Cefazolin, Cefaxon, Cefotaxime, Efectal.

Pro makrolidy, které jsou v případě nesnášenlivosti nahrazeny "zlatými" antibiotiky. Jsou také předepsány k pití, pokud jsou peniciliny neúčinné.

Dospělí: Azithromycin, Azivok, Azimed, Azitro-Sandoz, Zitroks, Sumamed, kapsle Hemomitsin.

Děti: suspenze Ormaks, Azitro-Sandoz, Zitroks, Sumamed, Azimed.

Místní antiseptika

Pro lokální desinfekci ústní dutiny, mandlí a krčních membrán se používá velké množství přípravků. Ve své volbě si můžete opravdu zmatený, nicméně se to nestane, pokud se obrátíte na lékaře, který vám poskytne kvalifikovanou pomoc, a poslechnete si naše hodnocení.

Dostává účinný lék na bolest v krku - sprej Bioparox.

Dospělí a adolescenti jsou zařazeni do 4 zavlažování ve stejných 4 sezeních denně.
Jedinou nevýhodou Bioparoxu je jeho cena.

Není povoleno dětem do dvou a půl roku.
Pokud dítě dosáhlo tohoto věku, bude potřebovat 2 výplachy na zákrok, který musíte strávit 4 denně.

Ocenění Ingalipt a hexorální spreje.

Používá se v množství 3 sprejů třikrát denně.
Ve srovnání s Bioparoxem je Ingalipt považován za levný sprej.

Inhalipt je povolen dětem od 3 let ve formě 2 sprejů třikrát denně.

Geksoral je účinný lék na bolest v krku v důsledku antibiotické látky Hexaledin. Dospělí budou potřebovat 1 zavlažování, třikrát denně.

Náprava na angínu u dětí je povolena od 6 let formou 1 injekce, opakované dvakrát denně.

Hodnocení je rozděleno na pastilky z anginy Lizobact (Lizak), Faringosept a stejně účinné léky na léčbu anginy pectoris ve formě pastilek na bázi 2,4-dichlorbenzylalkoholu a Amylmetakresolu.

Lizobak a Lizak absorbovatelné tablety mají antibakteriální účinek díky přítomnosti lysozymu. Dospělý den potřebuje 2 tablety mandlí, absorbované ve 3 dávkách.

Povoleno dětem ve věku od 3 let v množství 3 tablety denně.

K dosažení efektu užívání pilulky z anginy Faringosept, musíte ji použít v množství 1 ks, 3-5 krát denně.

Pro děti, které již dosáhly věku 3 let, stačí 1 tableta pro bolest v krku, ale třikrát denně.

Strepsily, Hexoral, Neo-Angin, Angi-Sept, Ajisept, Rinza-Lorsept.

Pomocné postupy

Pomocné procedury přinášejí správný účinek pouze tehdy, jsou-li dvě předchozí skupiny léčiv užívány správně, samy nejsou zcela schopny bojovat se symptomy zánětu mandlí. Nejúčinnější ve vztahu k bolesti v krku a dýchacím potížím jsou:

  1. Kloktadlo
  2. Inhalace rozprašovače

Lidové léky

Tradiční medicína lékaři vždy neuznávají, přesněji, není již schválena, než je doporučeno pro použití jako pomocné postupy. Hlavní podmínkou je bezpečnost lidového léku na anginu pectoris u dospělých a dětí, neměla by v žádném případě způsobit poškození. Kromě toho tyto prostředky nejsou lepší pro léčbu anginy pectoris u dětí a hledají klasickou lékařskou pomoc od pediatra.

  • První z populárních lidových metod tonzilitidy pro dospělé lze nazvat kloktání a ústní voda s odvarmi, tinkturami a tinkturami léčivých bylin. Vhodné pro tento účel: heřmánek, měsíček, řebříček, třezalka tečkovaná, nebo dobrý nástroj, který má téměř všechny výše uvedené výtažky, připravený k vyzvednutí Rotokan.

Ale s řebříčkem stojí za to rozloučit se s těhotnými ženami, protože zvyšuje tonus dělohy.

  • Je dovoleno opláchnout hrdlo solí nebo domácím fyziologickým roztokem.
  • Propolis také nepoškozuje v nezměněné konzistenci resorpci v případě bolesti v krku nebo ve formě roztoku s tinkturou.

Nejnebezpečnější a sporně efektivní prostředek

Léčba anginy pectoris u dospělých s lidovými léky, které mají pozitivní odezvu, může vedle dávek přinést i nepopiratelnou škodu. Jedná se o extrémní, nepopiratelně levné, ale extrémně nepodporované metody lékařů za účasti:

  1. petrolej;
  2. ocet;
  3. horké kapaliny;
  4. manganistanu draselného.

Mezi moderními zdravotnickými pracovníky existuje názor, že tyto prostředky, v důsledku nebezpečí jodismu a popálenin, zahrnují „modrý jód“ a Lugolovo řešení, zejména ve spreji, když se krmí v proudech.