Jaké je nebezpečí streptokokové infekce a jak ji léčit?

Streptococcus je grampozitivní mikroorganismus, který způsobuje skupinu infekčních onemocnění, která postihují především kůži, respirační a urogenitální systémy. Tento patogen je přítomen v jakémkoliv zdravém organismu a často žije bez jakéhokoliv projevu sebe sama. Je však nutné, aby se objevily provokativní faktory - ten útok začne.

Příčiny a metody infekce

Zdrojem infekce patogenních streptokoků je nemocný člověk nebo zdravý nosič těchto bakterií. Streptokoková infekce může být přenášena několika způsoby:

  • aerosol nebo vzdušné (při kašli, kýchání, mluvení, líbání - s částicemi slinných bakterií);
  • kontakt a domácnost (bakterie jsou přenášeny kontaktem s předměty, nádobí, ložním prádlem používaným nemocnou osobou);
  • sexuální (přenos patogenů prostřednictvím pohlavního styku);
  • vertikální (infekce se vyskytuje během těhotenství a porodu od matky k dítěti).

Nedostatečně zpracované lékařské přístroje, špatná hygiena a použití nekvalitních potravin může způsobit streptokokovou infekci.

Rizikové skupiny

U novorozenců, těhotných, pálených, raněných a pooperačních pacientů je vysoké riziko zachycení streptokokové infekce. Jejich imunitní systém je slabý a není schopen odolat patogenním agens.

Pravděpodobnost infekce navíc zvyšuje faktory, jako jsou:

  • nezdravé návyky - kouření, alkohol, drogy;
  • dlouhodobé užívání antibiotik;
  • hostující kosmetické salóny - manikúra, pedikúra, piercing, tetování;
  • hypovitaminóza;
  • práce ve znečištěném a nebezpečném průmyslu.

Poškození těla

Streptokoky mají patogenní schopnost produkovat toxiny a enzymy, které jsou prostřednictvím pronikání do krve a lymfy schopny vyvolat zánětlivý proces v orgánech. Tento patogen produkuje následující látky:

  • Erytrogenní - rozšiřuje malé cévy, vyvolává vznik vyrážky (s šarlatovou horečkou);
  • leukocidin - ničí leukocyty, čímž snižuje imunitní systém;
  • Streptolysin - má devastující účinek na srdce a krevní buňky;
  • nekrotoxin - způsobuje nekrózu tkáně při kontaktu s nimi.

Existují nezdravé podmínky, kdy se streptokoky aktivně projevují a ovlivňují tělo:

  • diabetes mellitus;
  • patologii endokrinního systému.
  • HIV infekce;
  • hypothermie;
  • ARI, ARVI, chřipka;
  • poranění, poranění, popáleniny hrdla, úst a nosní dutiny;

Klasifikace Streptococcus

Patogenní streptokoky mají několik typů, z nichž každá má specifickou oblast poškození.

  • Alfa-hemolytický streptokok je méně nebezpečný mikrob. Někdy způsobuje zánět v krku, ale častěji se projevuje asymptomaticky.
  • Beta-hemolytický streptokok je patogenní patogen, který ovlivňuje kůži, dýchací ústrojí a urogenitální systém.
  • Hemolytický nebo gama streptokok je bezpečný reprezentant, který nezničuje krevní buňky.

Patologické stavy způsobené beta-hemolytickým streptokokem jsou spojeny jedním termínem - streptokokovou infekcí. Pro medicínu je to velmi důležité, protože se jedná o zvláště nebezpečný druh a představuje hrozbu pro tělo. Postupně je rozdělen do následujících skupin:

Kauzální agens skupiny A - způsobuje faryngitidu, angínu, bolest v krku, šarlatovou horečku a může také způsobit komplikace jako glomerulonefritida a revmatismus. V orgánech vznikají hnisavé procesy.

Streptococcus skupina B - mnoho lidí nezpůsobuje vedlejší symptomy, nicméně s velkým počtem z nich v ženské vagíně, může začít vulvovaginitida, endometritida a cystitida. Přenos patogenu během těhotenství z matky na dítě je nebezpečný ve vývoji pneumonie, meningitidy nebo sepse u dítěte. U mužů způsobuje přítomnost tohoto typu uretritidu.

Streptokoky skupiny C a G - způsobují hemolýzu buněk, vyvolávají rozvoj sepse, hnisavé artritidy, infekcí měkkých tkání.

Skupina Streptococcus D - kromě skutečně patogenů D jsou zahrnuty také enterokoky. Způsobují endokarditidu, hnisavý zánět břišní dutiny.

Streptococcus pneumonia - je příčinou pneumonie, sinusitidy, otitis, meningitidy.

Příznaky

Symptomy onemocnění budou záviset na typu patogenu a místě jeho lokalizace a reprodukce. Inkubační doba je od několika hodin do 4-5 dnů.

Streptococcus, který je v krku - je příčinou takových onemocnění, jako je angína, faryngitida, šarlatová horečka. Klinicky charakterizované následujícími vlastnostmi:

  • při polykání bolest v krku;
  • vzhled plaku na jazyku a mandlích;
  • kašel;
  • bolest na hrudi;
  • horečka;
  • vyrážky na kůži a rudém jazyku - s šarlatovou horečkou.

Streptococcus v nose - může způsobit rýmu, sinusitidu, sinusitidu a také způsobit otitis. Klinický obraz reprodukce streptokoků v nosní dutině vypadá takto:

  • nazální kongesce;
  • hnisavý nosní výtok;
  • bolesti hlavy, zejména při ohýbání těla;
  • slabost, pocit nevolnosti.

Streptococcus na kůži - způsobuje zánětlivý proces na kůži. Projevuje se ve formě impetiga, erysiplas, streptodermie. Symptomaticky se projevuje jako:

  • zarudnutí - jasná hranice mezi zdravými a postiženými oblastmi kůže je patrná;
  • svědění;
  • přítomnost bublin s hnisavým obsahem;
  • tělesná teplota dosahuje 38-39 ° C;
  • bolestivost kůže při dotyku.

V tomto videu, dermatovenerolog Makarchuk V.V. hovoří o příčinách a příznacích streptodermie u dětí.

Streptokoky v gynekologii jsou často příčinou endometritidy, vulvovaginitidy, endocervicitidy a cystitidy. Celkový obrázek se může projevit následujícími funkcemi:

  • bolest břicha;
  • vaginální výtok;
  • zvětšená děloha;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • bolest nebo svědění při močení.

Existují 4 fáze vývoje streptokokové infekce:

  • Fáze 1 - proniknutí patogenu a rozvoj zánětlivého zaměření.
  • Fáze 2 - šíření patogenních bakterií v celém těle.
  • Fáze 3 - imunitní reakce těla.
  • Fáze 4 - porážka vnitřních orgánů.

Metody diagnostického výzkumu

Za účelem identifikace samotného patogenu a jeho typu, jakož i stanovení jeho odolnosti vůči antibakteriálním léčivům jsou nezbytné následující laboratorní testy:

  • bakteriologická analýza mandlí, léze na kůži, vagina, výtok sputa;
  • obecná analýza krve a moči;
  • další vyšetřovací metody - elektrokardiogram, rentgen plic, ultrazvuk vnitřních orgánů.

Při diagnóze a následné léčbě je nutné se poradit s odborníkem na infekční onemocnění, ORL specialistou, dermatologem, gynekologem, terapeutem, pediatrem, v závislosti na místě poškození organismu.

Zásady léčby

Léčba streptokoky by měla být komplexní, to znamená, že zahrnuje několik fází:

  • Antibakteriální terapie - ampicilin, augmentin, amoxicilin, benzylpenicilin, cefotaxime, ceftriaxon, doxycyklin, claritomycin. O volbě léku, dávkování a průběhu léčby rozhoduje ošetřující lékař.
  • Imunostimulanty - Immuno, Lizobakt, Immunal, kyselina askorbová.
  • Probiotika pro obnovu střev po užití antibiotik - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Symptomatická léčba - Farmazolin (s nazální kongescí), ibuprofen (při vysoké teplotě).
  • Vitaminové komplexy.

Lidové léky

Použití lidových metod může mít účinek pouze v kombinaci s léky. Při léčbě streptokokové infekce se tyto prostředky ukázaly jako přínosné:

  • Kloktadla s bylinnými nálevy - heřmánek, šalvěj, měsíček, propolis.
  • Meruňky Puree tohoto ovoce k použití 3 krát denně, poškození kůže může být také mazané jejich dřeň.
  • Šípky V 500 ml vody se vezme 50 g ovoce a směs se vaří 5 minut. Dejte trochu vařit a konzumovat 150-200 ml 2 krát denně.
  • Cibule, česnek - přírodní prostředky proti infekci. Používejte je lépe v syrovém 1-2 krát denně.
  • Chlorophyllipt. Lze použít jako sprej, olej a alkohol. Dobře odstraňuje zánět mandlí.
  • Hop. 10 g šišek nalijte 500 ml převařené vody a ochlaďte. Užívejte 100 ml nalačno 3krát denně.

Vlastnosti klinického obrazu a metody léčby infekce u novorozenců a dětí

Vážným ohrožením jsou streptokokové infekce u kojenců a malých dětí. K infekci plodu dochází prostřednictvím plodové vody, porodního kanálu nebo mateřského mléka. Projev této infekce je pozorován v prvních hodinách po porodu.

Pokud matka dítě během těhotenství infikuje, dítě se může narodit s meningitidou nebo sepsí. Ihned po porodu si můžete všimnout kožních vyrážek na těle, horečky, krvácení z úst, krvácení pod kůží.

Lékař zvolí taktiku léčby, ale především je nutné zahájit léčbu antibiotiky.

Charakteristika průběhu a léčby streptokokové infekce u těhotných žen

Streptokoky mohou být přítomny ve vaginálním prostředí u žen asymptomatických, ale během těhotenství tělo oslabuje, imunita se snižuje a patogen se již projevuje z patologické stránky. Způsobuje cystitidu, endometritidu, cervicitidu, kolpitis, poporodní sepsi, glomerulonefritidu a to může vést k infekci plodu.

Když se streptokoky nacházejí v testech u těhotných žen, lékař naléhavě hospitalizuje ženu a vybere správnou léčbu. Léčba by měla začít okamžitě, protože je důležité zabránit infekci plodu. Patogen může také vyvolat předčasný porod, prasknutí placenty a smrt plodu dítěte.

Komplikace a důsledky

Je důležité správně diagnostikovat streptokokovou infekci a zahájit léčbu včas. V nepřítomnosti nebo udržení nedostatečné farmakoterapie může patogen poskytnout závažné komplikace:

Prevence

Preventivní opatření jsou omezena na základní doporučení, která mohou chránit proti infekci infekčním agens a jeho reprodukci v těle:

  • Vyhněte se kontaktu s lidmi, kteří jsou nemocní.
  • Včasné léčení všech nemocí, brání přechodu na chronické.
  • Dodržujte hygienu, vzduch v místnosti, pravidelně provádějte mokré čištění.
  • Nepovolit podchlazení.
  • Jezte zdravé potraviny bohaté na vitamíny a minerály.
  • Odstraňte závislost.
  • Snažte se vyhnout stresovým situacím.
  • Dezinfekce místnosti, kde byl pacient.
  • V případě kožních lézí ošetřete antiseptickými roztoky.

Streptococcus je obyčejný mikroorganismus, který může existovat bez poškození. S oslabenou imunitou se však aktivně rozmnožuje, přináší mnoho vážných zdravotních problémů, včetně smrti. Výskyt patologických příznaků a tělesné dysfunkce by měl být příčinou okamžité návštěvy u lékaře.

Streptokoková infekce

Streptococcus je celá rodina mikroorganismů. Pod mikroskopem vypadají jako řetěz kuliček. Mezi touto rodinou jsou lidé, kteří nejsou nebezpeční, ale několik druhů způsobuje poměrně velké množství nebezpečných nemocí z otravy jídlem až po hnisavé procesy v téměř každém bodě těla.

Streptococcus pod mikroskopem

Termín "streptokoková infekce" definuje skupinu onemocnění způsobených beta-hemolytickým streptokokem. Takže byl povolán kvůli majetku, aby zničil červené krvinky. Tato skupina zahrnuje erysipy, šarlatovou horečku, lokální a generalizované hnisavé zánětlivé procesy: abscesy, celulitidu, var, osteomyelitidu, infekci ran, streptokokovou sepsi a endokarditidu. Streptokoková infekce je spouštěčem revmatické horečky (revmatismu), akutní glomerulonefritidy (zánět ledvinové tkáně). Nejbližší příbuzný beta-hemolytického streptokoka - pneumokoka (streptococcus pneumonia) je hlavním původcem pneumonie, sinusitidy.

Bolestivý účinek streptokoků je určen jeho schopností produkovat toxiny (jedy): streptolysin má destruktivní účinek na krevní buňky a srdeční tkáň, erythrogenní způsobuje dilataci malých cév a způsobuje vyrážku, například šarlatovou horečku, leukocydin ničí leukocyty - jeden z prvků imunitního systému. Kromě toho streptokoky vylučují enzymy, které podporují průnik a distribuci v tkáních.

Zdrojem infekce je nemocný člověk, případně asymptomatický nosič patogenu.

Hlavním způsobem přenosu streptokoků je vzdušný, navíc je možná domácí kontaktní cesta - přes špinavé ruce kontaminované ošetřovatelskou péčí. K pronikání do těla často dochází přes sliznici dýchacího traktu (96-97%), je možná infekce přes poškozenou kůži nebo přes pupeční ránu u novorozenců.

V místě zavedení streptokoka do těla se vyvíjí centrum zánětu serózní, hnisavé nebo se smrtí postižených tkání (nekrotické). Zvýraznění speciálních enzymů, streptokoky překonává lokální bariéry a proniká do krevního a lymfatického systému, způsobuje vznik ložisek streptokokové infekce ve vzdálených orgánech (srdce, kosti atd.), Zánět lymfatických uzlin. Toxiny vylučované streptokoky způsobují prudký vzestup teploty, zvracení, bolesti hlavy, zhoršené vědomí (nejčastěji u šarlatové horečky, erysipy, sepse). Neméně významný je tzv. Alergický syndrom: v pacientově těle se vyvíjí alergická reakce na složky buněčné stěny streptokoků, během nichž jsou ledviny, srdce a klouby poškozeny vlastním imunitním systémem. Imunita po utrpení streptokokové infekce je nestabilní, takže člověk může opakovaně trpět streptokokovými onemocněními (s výjimkou jedné ze složek - proti toxinům produkovaným streptokoky, zůstává po celý život, poskytuje ochranu před opakující se šarlatovou chorobou).

Příznaky streptokokové infekce

Vezměme stručně jednotlivé projevy streptokokové infekce.

Šarlatová horečka. Fialová horečka byla v 17. století nazývána šarlatovou horečkou, a to díky jednomu z jejích projevů - hojnému bodnutí vyrážky. Scarlet horečka se vyskytuje s vysokou tělesnou teplotou, těžkou intoxikací. Jedním z příznaků šarlatové horečky je zánět mandlí (angína, angína). Onemocnění začíná akutně s zimnicí, celkovou slabostí, bolestmi hlavy, bolestmi v krku při polykání, zvýšením tělesné teploty na 38-39˚. Po 6-12 hodinách po nástupu onemocnění se objeví vyrážka, zpočátku výraznější na rukou, nohou, horní části těla. Maximální rozvoj vyrážky dosahuje 2-3 dnů onemocnění, postupně mizí do začátku druhého týdne.

Příznaky streptokokové infekce

Pokud má člověk imunitu proti toxinům streptokoků, pak se po infikování tímto patogenem onemocní nemocnou šarlatovou horečkou, ale bolestmi v krku.

Angina je zánět mandlí hltanu (nejčastěji palatin). Je přenesena angina pectoris, v nepřítomnosti anti-streptokokové léčby, častěji než jiné nemoci je příčinou rozvoje autoimunitních procesů vedoucích k poškození srdce a ledvin. Pravděpodobnost vzniku anginy pectoris závisí na lokální imunitě mandlí: čím nižší je, tím je pravděpodobnější, že dostane anginu pectoris. Snížení celkové imunity, pod vlivem podchlazení, nepříznivé podmínky prostředí také zvyšují pravděpodobnost anginy pectoris.

Překonání lokálních ochranných bariér mandlí se streptokoky začnou množit a produkují různé látky, které způsobují zánětlivý proces, kterým může být katarální, folikulární, lacunární a nekrotický charakter. Pronikání streptokoků a jejich metabolických produktů lymfatickými cestami do lymfatických uzlin způsobuje jejich akutní zánět. V případě nedostatečné bariérové ​​funkce tkání obklopujících mandle mohou streptokoky proniknout do tkání kolem mandlí, což způsobuje jejich zánět (tzv. Peritonsillitis, peritonsilární absces) a při pronikání krve může vést k rozvoji sepse. Produkty vitální aktivity streptokoků, které jsou nasávány do krve, způsobují porušení termoregulace a také poškození tkání těla - především centrální a periferní nervový systém, ledviny, játra, krevní cévy, myokard a další.

Inkubační doba pro anginu pectoris je 1-2 dny. Nástup onemocnění je akutní. Nejčastěji se mezi plným zdravotním stavem objevují zimnice, slabost, bolest hlavy, bolestivé klouby, bolest v krku při polykání. Chill trvá 15-30 minut, pak je tu pocit tepla. V těžkých formách nemoci, zimnice pokračuje po dlouhou dobu, opakoval následující den. Bolest hlavy je matná, nemá určitou lokalizaci, přetrvává 2-3 dny. Ztráta v kloubech, v bedrech se objevuje téměř současně s zimnicí a trvá 1-2 dny. Bolest v krku, zpočátku bezvýznamná, se obává pouze při polykání, pak se postupně zvyšuje, stává se konstantní, druhý den dosahuje maximální závažnosti. Vyrážka pro bolest v krku se nestane. Mandle s anginou pectoris jsou zvětšeny, s žluto-bílou purulentní květ nebo bílé váčky (folikuly).

Erysipelas není výrazné slovo, ale další onemocnění způsobené streptokoky. Onemocnění má jak běžné příznaky infekce - bolest hlavy, horečku až 39-40 °, zimnici, slabost, svalovou bolest a specifické zánětlivé léze kožních oblastí. Oblast postižené kůže stoupá nad zdravou, má jasnou jednotnou (červenou) barvu a jasné hranice. V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být kožní léze omezeny na červenou oblast, ale v závažných případech se mohou objevit puchýře a krvácení.

Zánět kostní dřeně, který se šíří do všech vrstev kosti, se nazývá osteomyelitida. Streptococcus může být jeho příčinou v 6-8% případů. Onemocnění se projevuje hnisavou lézí kostní dřeně. Podstata kosti umírá, vzniká absces, který brzy vypukne.
Extrémním projevem streptokokové infekce je sepse. Toto onemocnění se vyvíjí u lidí s drasticky sníženou imunitou. Od primárního zaměření, patogen šíří krev po celém těle, objevují se nová a nová ložiska infekce - vředy v játrech, ledvinách, mozku, plicích, kostech, kloubech atd. Nemoc může mít fulminantní formy, se smrtí pacienta během 2-3 dnů, ale může trvat i roky (tzv. Chroniosepsa).

Diagnóza streptokokové infekce

Diagnóza streptokokové infekce se provádí na základě symptomů onemocnění. Pro objasnění povahy onemocnění (stupeň reakce organismu) a vyloučení možných komplikací je pacient testován na krev, moč, elektrokardiografii. Pro objasnění typu patogenu se provádějí bakteriologické studie - plodiny biologického materiálu s ložisky infekce (např. Šmouhy z mandlí, ložiska na kůži, sputum z plic). Při stanovení diagnózy by měl lékař rozlišit streptokokové onemocnění od záškrtu (léze tonzily jako bolest v krku), rubeoly a spalniček (vyrážka jako u pacientů s mírnou šarlatovou horečkou), infekční mononukleózu (angina pectoris), dermatitidu a ekzému (podobně jako kožní léze s tvář)

Léčba streptokokové infekce

Léčba streptokokové infekce se provádí antibiotiky penicilinového typu: benzylpenicilin, ampicilin, bicilin-3 nebo bicilli-5 třetí až čtvrtý den po zahájení léčby penicilinem. Nelze získat rezistenci Streptococcus na penicilinová antibiotika. Jestliže jste alergický / á na peniciliny, může být předepsáno erythromycinové antibiotikum (erythromycin, oleandomycin). Léky sulfonamidové skupiny (sulfadimethoxin, co-trimoxazol) a tetracykliny (tetracyklin, doxycyklin) nejsou účinné a nedoporučují se pro léčbu, jejich použití může vést k asymptomatickému transportu (nosič bude infikovat ostatní). Na konci léčby antibiotiky jsou předepsány přípravky normalizující střevní mikroflóru (Linex, Bactisubtil).

Chcete-li odstranit toxiny z těla, musíte pít dostatek tekutin až 3 litry tekutiny denně (čaj, džus, ovocná šťáva, nebo jen voda). S lékařským a obohacujícím účelem si vezměte vitamín C, který má schopnost posílit stěny cév a podílet se na eliminaci toxinů.
Lze použít kombinovaná léčiva s paracetamolem typu Coldrex, teraflu, ale krátce, protože jejich použití se může jevit jako zdání pohody, což je důvodem odmítnutí léčby a výskytu komplikací.

Přípravky na opláchnutí hltanu nejsou schopny ovlivnit pouze streptokoky, které jsou hluboko v tkáních, ale také na povrchu. Proto je oplach používán hygieničtěji než pro léčebné účely. Opláchnutí je výhodnější než pastilky pro sání, protože v prvním případě je patogen vymyt a vyplaven a ve druhém je polknut.
Dieta nemocné osoby musí být snadno asimilována (tělo nemusí utrácet další síly na štěpení jídla), s dostatečným množstvím vitamínů.

Tradiční metody léčby streptokokové infekce

Tradiční metody léčby streptokokových infekcí budou velmi prospěšné pro nemocného, ​​ale nejsou vhodné jako jediný nebo nezávislý způsob léčby. Při rozhodování o opuštění tradičních (s antibiotiky) léčebných metod by měl člověk pochopit, že přebírá odpovědnost za možný výskyt závažných komplikací infekce. Přípravky používané v tradiční medicíně představují především odvar a infuze léčivých rostlin. Jedná se o infuze bobulí obsahujících velké množství vitamínů (divoká růže, brusinka, malina) - jejich použití posiluje obranyschopnost těla a přispívá k rychlé eliminaci toxinů, stejný cíl je sledován použitím odvarů rostlin s močopudnými vlastnostmi (brusinka, medvědice). Vývary rostlin s adstringentními, protizánětlivými a antibakteriálními vlastnostmi (dubová kůra, vrbová kůra, heřmánek, řetězec) se používají jak dovnitř, tak navenek jako výplachy a vody. Tepelné procedury, například koupel s použitím košťat a odvarů léčivých bylin, mohou být prováděny během období zotavení, pouze bez nadměrných výkyvů: přehřátí má také špatný vliv na tělo, jako je přehřátí, mechanické účinky na lézi na kůži mohou vést k exacerbaci procesu. Pokud se léčebný předpis jeví jako obtížný, pochybný, pak by měl být upuštěn ve prospěch jednoduchých osvědčených nástrojů.

Při použití tradičních metod byste neměli chodit do extrémů: například někteří „tradiční léčitelé“ doporučují používat močové vody jako léčbu a dokonce i čerstvý hnoj!
Prevence streptokokové infekce je v souladu s pravidly osobní hygieny, hygieny domácích i veřejných míst. Kalení a sport přispívají k posílení ochranných vlastností těla. Zdravá, výživná strava je důležitou složkou ochrany před jakýmikoli chorobami.

Škodlivé návyky: kouření a zneužívání alkoholu snižují účinnost nejen obecných a místních ochranných bariér, ale také nepříznivě ovlivňují výsledek onemocnění a zvyšují riziko komplikací. Včasná léčba mikrotraumat (například jodového roztoku) sníží riziko průniku a rozvoje patogenu v ráně. Pokud jsou v bezprostředním okolí pacienti se streptokokovou infekcí, měli by být po celou dobu léčby izolováni.

Konzultace s lékařem o streptokokové infekci.

Existuje streptokoková vakcína?
Odpověď: Ne, beta-hemolytická streptokoková vakcína nebyla vyvinuta. V jeho „relativním“ pneumokoku je vakcína.

Je možné dvakrát dostat šarlatovou horečku?
Odpověď: Je to možné, ale je to spíše teorie. V praxi je to velmi vzácné.

Jaká je doba trvání antibiotika? Je možné brzy zrušit?
Odpověď: Standardní léčba antibiotiky je 7-10 dní. Podle uvážení lékaře může být léčba zkrácena na 5 dní nebo prodloužena na 2 týdny. Důrazně se doporučuje tento kurz výrazně snížit.

Co je účinnější kloktání nebo spreje?
Odpověď: Obě metody nemají velký terapeutický význam. Výhodněji opláchnutí, pro hygienické účely, pro odstranění produktů zánětu. Složení spreje je často neúčinné pro streptokokové infekce sulfonamidů.

Kdy se mohou vyskytnout komplikace streptokokové infekce?
Odpověď: Komplikace mohou nastat od 1-2 dnů do 4 týdnů. sledování nemocného a benigního režimu může pokračovat až 3 měsíce

Streptococcus Symptomy, příčiny, typy, analýzy a léčba streptokokové infekce

Streptococcus (lat. Streptococcus) je kulovitá nebo vejcovitá bakterie patřící do rodiny Streptococcus (Streptococcaceae).

Streptokoky jsou anaerobní paraziti nejen lidí, ale také zvířat. Biotop a reprodukce streptokokových infekcí jsou respirační orgány, gastrointestinální trakt a genitourinární systém mužů a žen a mohou být na kůži. Převládající množství streptokokových bakterií se obvykle usazuje v nose, ústech, krku a tlustém střevě, někdy se nachází v močové trubici mužského orgánu a vagíny ženy.

V přírodě, tento druh bakterií také existuje v zemi, na povrchu rostlin, hub.

Streptokoková infekce je podmíněně patogenní mikroflórou - je téměř vždy přítomna v lidském těle a nenese žádné nebezpečí, protože její množství a pobyt v člověku je řízen imunitním systémem. Jakmile je však osoba oslabena (stres, podchlazení, hypovitaminóza atd.), Bakterie se okamžitě začnou aktivně množit, uvolňovat velké množství potravinářských produktů do těla, otravovat je a vyvolávat rozvoj různých onemocnění, jak je popsáno výše, hlavně - respirační, trávicí a urinogenitální systémy. A protože hlavní preventivní opatření proti rozvoji streptokokové infekce v těle, a souvisejících nemocí, je posílit a udržet normální fungování imunitního systému. Neměli bychom však brát v úvahu všechny typy streptokoků patogenních, z nichž některé jsou prospěšné bakterie, například Streptococcus thermophilus, které se používají při výrobě kyselých mléčných výrobků - jogurt, zakysaná smetana, mozzarella a další.

Hlavními metodami infekce streptokokovou infekcí jsou vzdušná a kontaktní cesta.

Nemoci, které způsobují Streptococcus

  • Absces, flegmon;
  • Bronchitida;
  • Vaskulitida;
  • Glomerulonefritida;
  • Impetigo;
  • Lymfadenitida;
  • Meningitida;
  • Osteomyelitida;
  • Akutní tonzilitida (angína);
  • Periodontitida;
  • Pneumonie;
  • Revmatismus;
  • Erysipelas (erysiplas);
  • Sepse;
  • Šarlatová horečka;
  • Streptoderma;
  • Faryngitida;
  • Cheilitis, prdeli;
  • Endokarditida;
  • Nemoci genitourinárního systému.

Kromě toho se streptokoková infekce může stát sekundární infekcí, spojující se například se stafylokokovými, enterokokovými a jinými typy infekce.

Nejčastěji trpí streptokoková etiologie děti, starší lidé a pracovníci v kanceláři.

Charakteristika Streptococcus

Podívejme se stručně na stručnou charakteristiku bakterií - streptokoků.

Streptococcus je typická buňka, jejíž průměr je menší než 1 mikron, uspořádaná ve dvojicích nebo řetězcích, tvořících prodlouženou tyčinku se zahušťováním a ředěním, ve formě připomínající korálky, navlečené na řetěz. Kvůli této formě dostali své jméno. Streptokokové buňky tvoří kapsli a jsou schopny se snadno transformovat do L-formy. Bakterie jsou imobilní, s výjimkou kmenů skupiny D. Aktivní reprodukce probíhá při kontaktu s částicemi krve, ascitické tekutiny nebo sacharidů. Příznivá teplota pro normální život infekce + 37 ° C, acidobazická rovnováha (pH) - 7,2-7,4. Streptokoky žijí převážně v koloniích, což tvoří jakýsi šedavý květ. Zpracovávají (fermentují) sacharidy, tvoří kyselinu, rozkládají arginin a serin (aminokyseliny), syntetizují extracelulárně v živném médiu, jako jsou například streptokináza, streptodornáza, streptolysiny, bakteriociny a leukocidin. Někteří zástupci streptokokové infekce - skupiny B a D tvoří červené a žluté pigmenty.

Streptokoková infekce zahrnuje asi 100 typů bakterií, z nichž nejoblíbenější jsou pneumokoky a hemolytické streptokoky.

Jak inaktivovat streptokoky?

Bakterie Streptococcus umírají, když:

- jejich ošetření antiseptickými a dezinfekčními roztoky;
- pasterizace;
- účinky antibakteriálních látek - tetracyklinů, aminoglykosidů, penicilinů (nelze použít pro invazivní streptokokovou infekci).

Příčiny Streptococcus

Jak se přenáší streptokoky? Zvažte nejoblíbenější způsoby nakládání se streptokokovou infekcí.

Podmínky, za kterých se člověk začíná vyvíjet streptokokové onemocnění, se obvykle skládají ze dvou částí - kontaktu s infekcí a oslabené imunity. Osoba se však může vážně onemocnět s pravidelným kontaktem s tímto typem bakterií.

Jak může strhnout tok do těla?

Letecká cesta. Riziko infekce streptokokovou infekcí se obvykle zvyšuje v období nachlazení, kdy se významně zvyšuje koncentrace různých infekcí (viry, bakterie, houby a další) ve vzduchu, zejména v uzavřených prostorách. Hlavním způsobem infekce těmito bakteriemi je pobyt v kancelářích, veřejná doprava, projevy a další místa s velkými zástupy lidí, zejména v období akutních respiračních onemocnění. Kýchání a kašel jsou hlavními signály, které vás varují, že je lepší opustit tuto místnost nebo ji alespoň důkladně větrat.

Cesta prachového vzduchu. Prach se obvykle skládá z malých částeček tkáně, papíru, opracované kůže, zvířecí lupy, rostlinného pylu a různých zástupců infekce - virů, hub, bakterií. Dalším faktorem, který zvyšuje riziko streptokokových infekcí v těle, je pobyt v prašných prostorách.

Kontakt-domácnost. K infekci dochází při sdílení, spolu s nemocným, použitím nádobí, předmětů osobní hygieny, ručníků, ložního prádla, kuchyňského nádobí. Riziko onemocnění se zvyšuje s poškozením sliznice nosní nebo ústní dutiny, stejně jako povrchu kůže. Často se při práci lidé nakazí pomocí jednoho šálku pro několik lidí nebo pitné vody z hrdla z jedné láhve.

Sexuální cesta. Infekce se vyskytuje během intimity s osobou, která trpí streptokoky, nebo prostě je jejich nositelem. Tento typ bakterií má tendenci žít a aktivně se rozmnožovat v orgánech urogenitálního systému mužů (v uretry) a žen (v pochvě).

Fekálně-orální (alimentární) cesta. K infekci streptokoky dochází, když není následována osobní hygiena, například při jídle s nemytýma rukama.

Lékařský způsob. K infekci osoby dochází zejména při vyšetření, chirurgickém nebo stomatologickém zákroku nedezinfikovanými lékařskými přístroji.

Jak může strep vážně poškodit lidské zdraví nebo oslabuje imunitní systém?

Přítomnost chronických onemocnění. Pokud má člověk chronická onemocnění, obvykle to znamená oslabenou imunitu. Aby nedošlo ke zkomplikování průběhu onemocnění a streptokokové infekci se nepřipojila k již existujícím nemocem, věnujte náležitou pozornost a zaměřte se na jejich léčbu.

Nejčastějšími chorobami a patologickými stavy, při kterých streptokoky často útočí na pacienta, jsou: hypotermie, akutní respirační virové infekce, chřipka, akutní respirační infekce, angína, tuberkulóza, diabetes, infekce HIV, onemocnění endokrinních a jiných systémů těla, poranění sliznic ústních a nosních dutin., hrdlo, orgány genitourinárního systému.

Kromě toho se zvyšuje riziko infekce streptokoky:

  • Špatné návyky: užívání alkoholu, kouření, drogy;
  • Nedostatek zdravého spánku, stres, chronická únava;
  • Využívání potravin, převážně málo užitečné;
  • Sedavý životní styl;
  • Nedostatek vitamínů a stopových prvků v těle (hypovitaminóza);
  • Zneužívání některých léčiv, například antibiotik, vazokonstrikčních léků;
  • Návštěva kosmetických salónů pochybné povahy, zejména procedur pro manikúru, pedikúru, piercing, tetování;
  • Práce v kontaminovaných oblastech, například v chemickém nebo stavebním průmyslu, zejména bez ochrany dýchacích orgánů.

Příznaky Streptococcus

Klinický obraz (symptomy) streptokoků je velmi různorodý a závisí na lokalizaci (orgánu), která postihuje tento druh bakterií, kmenu infekce, zdraví a imunitním systému, věku osoby.

Běžné příznaky streptokoků mohou být:

  • Bolest v krku, změna hlasu;
  • Tvorba plátu, často hnisavý na mandlí pacienta;
  • Oteklé lymfatické uzliny;
  • Obecná slabost, malátnost, bolest svalů a kloubů;
  • Vysoká a vysoká tělesná teplota, od 37,5 do 39 ° C;
  • Zimnice;
  • Zčervenání kůže, svědění a vzhled vesikulů nebo plaků na ní;
  • Bolesti břicha, nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem, cholecystitis;
  • Pocit bolesti a svědění v orgánech genitourinárního systému, výtok z nich;
  • Sinusitida - rýma (rýma), etmoiditida, antritida, spenoiditis a frontální sinusitida;
  • Dušnost, kašel, kýchání, dušnost;
  • Poškozený čich;
  • Respirační onemocnění: bolest v krku, laryngitida, faryngitida, tracheitida, bronchitida a pneumonie (pneumonie);
  • Bolesti hlavy, závratě, zhoršené vědomí;
  • Nespavost;
  • Dehydratace;
  • Narušení normálního fungování některých orgánů a tkání, které se staly ohniskem bakteriální sedimentace.

Komplikace Streptococcus:

  • Glomerulonefritida;
  • Meningitida;
  • Zánět srdečního svalu - myokarditida, endokarditida, perikarditida;
  • Vaskulitida;
  • Purulentní zánět středního ucha;
  • Ztráta hlasu;
  • Absces plic;
  • Revmatismus;
  • Revmatoidní artritida;
  • Pulpitis;
  • Těžké alergie;
  • Chronická lymfadenitida;
  • Erysipelas;
  • Sepse

Druhy Streptococcus

Celkem existuje asi 100 typů streptokoků, z nichž každý je charakterizován svou patogenitou.

Pro pohodlí byl tento rod bakterií v závislosti na typu hemolýzy červených krvinek rozdělen do 3 hlavních skupin (klasifikace Brown):

  • Alfa streptokoky (a) nebo zelené streptokoky způsobují neúplnou hemolýzu;
  • Beta Streptococci (β) - způsobuje úplnou hemolýzu a je nejpatogennější bakterií;
  • Gama streptokoky (γ) - jsou nehemolytické bakterie, tj. nezpůsobují hemolýzu.

Klasifikace Lancefield (Lancefield), v závislosti na struktuře sacharidu C bakteriální buněčné stěny, také identifikuje 12 sérotypů p-streptokoků: A, B, C. do U.

Alfa-hemolytické streptokoky:

Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus). Je hlavním původcem takových onemocnění, jako je pneumonie (pneumonie), meningitida, bronchitida, laryngitida, zánět středního ucha, rýma, osteomylitida, septická artritida, peritonitida, endokarditida, sepse a další. Místo sedimentace je dýchací cesty osoby.

Streptococcus thermophilus (Streptococcus thermophilic). Synonyma: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Je to užitečná bakterie. Používá se k přípravě zdravých mléčných výrobků - jogurt, zakysaná smetana, ryazhenka, různé sýry (např. Mozzarella), používané ve výživových doplňcích.

Streptococcus mutans (Streptococcus mutans). Přispívá k rozvoji onemocnění, jako je zubní kaz. K vývoji zubního kazu v důsledku tohoto typu bakterií dochází díky jeho vlastnostem přeměny sacharózy, glukózy, fruktózy a laktózy na kyselinu mléčnou, v důsledku čehož dochází k postupnému ničení zubní skloviny. Streptococcus mutans má také schopnost lepit se na zubní sklovinu, takže pečlivé čištění zubů a vypláchnutí úst speciálními prostředky je preventivním opatřením proti tomuto typu infekce.

Streptococcus salivarius (slinný streptokok). Obvykle obývá ústní dutinu a horní dýchací ústrojí osoby - v nose, krku. Stejně jako předchozí typ je Streptococcus salivarius schopen fermentovat sacharózu na kyselinu mléčnou, ale nemá stejnou patogenitu jako první. V moderním světě, některé kmeny slinných streptococcus jsou používány jako probiotika. Používá se k výrobě speciálních sání bonbóny, které mohou chránit dutinu ústní s nebezpečnějšími typy streptokoků. Je třeba poznamenat, že přítomnost slinných streptokoků v dutině ústní snižuje riziko anginy pectoris, faryngitidy a dalších infekčních onemocnění horních cest dýchacích.

Streptococcus sanguis (dříve Streptococcus sanguis). Je to obyčejný obyvatel zubního plaku, ale má zajímavou vlastnost - zabraňuje ulpívání streptokoků mutans na zubech a nepřímo přispívá k rozvoji zubního kazu.

Streptococcus mitis (dříve Streptococcus mitior). Obvykle se ukládají do horních cest dýchacích - nosní a ústní dutiny, hrdla. Tento typ bakterie je jedním z původců onemocnění srdce, jako je infekční endokarditida.

Beta-hemolytický Streptococcus

Beta-hemolytické streptokoky obvykle představují největší riziko pro lidské zdraví. Toto je kvůli jejich schopnosti zničit červené krvinky (červené krvinky). Během svého života beta streptokoky současně vylučují velké množství různých toxinů (jedů), jejichž šíření vede k různým komplexním a někdy smrtelným onemocněním a patologickým stavům. Zvažte je podrobněji.

Jedy produkované životem beta-streptokoků v těle:

Streptolysin - porušuje integritu krevních buněk a srdce;
Leukocidin - enzym, který ničí leukocyty (imunitní krevní buňky);
Scarlatinal erythrogenic - podporuje expanzi kapilár, což vede k kožním vyrážkám s onemocněním šarlatové horečky;
Streptokináza, hyaluronidáza, proteináza a amyláza jsou enzymy, které přispívají k šíření streptokokové infekce v celém těle, stejně jako požívání zdravé tkáně;
Necrotoxin a letální toxin jsou jedy, které přispívají k nekróze tkání.

Všechny výše uvedené látky se šíří po celém těle krví.

Kromě toho, dostat bakterie do těla, imunitní systém začne produkovat protilátky proti nim. Nebezpečná situace je, když protilátky nedokáží rozpoznat změněné buňky a tkáně těla, poté na ně začnou útočit, ve skutečnosti ovlivňují své vlastní tělo. Vzniká tak autoimunitní onemocnění.

Mezi nejoblíbenější beta hemolytické streptokoky patří:

Séroskupina A (GAS): Streptococcus pyogenes (dříve Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Equisimilis. Tato skupina streptokoků obvykle přispívá k rozvoji velkého množství onemocnění v celém těle - bolest v krku, faryngitida, pyodermie, šarlatová horečka, vaginitida, cystitida, cervicitida, endometritida a další.

Séroskupina B (GBS): Streptococcus agalactiae. Tato skupina streptokoků se obvykle usazuje ve střevech a močovém systému. Přispět k rozvoji různých infekčních onemocnění novorozenců a žen pracujících - endometritida, meningitida, sepse, neurologické poruchy a další.

Séroskupina C (GCS): Streptococcus equi (mytny streptococcus), Streptococcus zooepidemicus. Jsou to patogenní mikroflóry, které infikují zvířata a způsobují onemocnění zvířat.

Séroskupina D (GDS): Streptococcus faecalis, fazole Streptococcus. Podporovat rozvoj septických procesů. Tyto typy bakterií byly přeneseny do jiné rodiny - Enterococci (Latin Enterococcus).

Všechny druhy bakterií zahrnutých do rodu - Streptococcus (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S Constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasturianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porcius, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

Diagnóza Streptococcus

Analýza streptokoků se obvykle bere z následujících materiálů: stěrky z orofaryngu (pro onemocnění horního dýchacího traktu), vagíny nebo uretry (pro onemocnění močového ústrojí), nosní sputum, škrábání povrchu kůže (pro erysipely) a krev a moč.

Rozlišují se následující testy a metody vyšetření těla během streptokokové infekce:

Diferenciální diagnóza je navíc nutná k rozlišení streptokokové infekce od: záškrtu, infekční mononukleózy, rubeoly, spalniček, dermatitidy, ekzémů a dalších typů infekcí - stafylokoků, trichomonů, gerdnerelly, candidy, chlamydií, ureaplasmatu, mykoplazmat, atd.

Léčba Streptococcus

Jak léčit streptokoky? Léčba streptokoků se obvykle skládá z několika bodů:

1. Antibakteriální terapie;
2. Posílit imunitní systém;
3. Obnovení normální střevní mikroflóry, která je obvykle narušena použitím antibakteriálních léčiv;
4. Detoxikace těla;
5. Antihistaminika předepsaná dětem s alergiemi na antibiotika;
6. Symptomatická léčba;
7. V případě současné nemoci a jiných nemocí se provádí i jejich léčba.

Začátek léčby je povinná návštěva u lékaře, který pomocí diagnostiky identifikuje typ patogenu a účinný lék proti němu. Použití širokospektrých antibiotik může zhoršit průběh onemocnění.

Léčbu streptokokové infekce mohou provádět různí odborníci - podle formy infekce, terapeuta, pediatra, dermatologa, gynekologa, chirurga, urologa, pulmonologa atd.

1. Antibakteriální terapie

Je to důležité! Před použitím antibiotik se poraďte se svým lékařem.

Antibiotika proti Streptococcus pro vnitřní použití, "Azithromycin", "Amoxicilin", "Ampicillin", "Augmentin", "Penicilin", "Vankomycin" "josamycin", "Doxycycline", "Klaritomitsin", "Levofloxacin", "midecamycin", Roxithromycin, spiramycin, fenoxymethylpenicilin, cefixim, ceftazidim, ceftriaxon, cefotaxime, cefuroxim, erythromycin.

Průběh léčby antibiotiky je předepisován individuálně ošetřujícím lékařem. Obvykle je to 5-10 dní.

Antibiotika proti streptokokům pro místní použití: "Bioparox", "Hexoral", "Dichlorbenzen alkohol", "Ingalipt", "Tonzilgon N", "Chlorhexidin", "Cetylpyridin".

Je to důležité! Penicilinové antibakteriální přípravky jsou široce používány pro léčbu streptokoků. Pokud se objeví alergické reakce na peniciliny, použijte makrolidy. Tetracyklinová antibiotika proti streptokokové infekci jsou považována za neúčinná.

2. Posílení imunitního systému

Posílení a stimulace imunitního systému, často předepisovaných infekčních nemocí - imunostimulantů: "Immunal", "IRS-19", "Imudon", "Imunorix", "Lizobakt".

Přirozeným imunostimulantem je kyselina askorbová (vitamin C), jejíž velké množství je přítomno v takových produktech, jako jsou šípky, citron a jiné citrusové plody, kiwi, brusinky, rakytník, rybíz, petržel, kalina.

3. Obnovení normální střevní mikroflóry

Při použití antibakteriálních léčiv je obvykle inhibována mikroflóra nezbytná pro normální fungování trávicího systému. Pro jeho obnovu je v poslední době stále častěji předepisováno užívání probiotik: „Atsipol“, „Bifidumabacterin“, „Bifiform“, „Linex“.

4. Detoxikace těla.

Jak bylo napsáno v článku, streptokoková infekce otráví tělo různými jedy a enzymy, které jsou produktem jejich vitální aktivity. Tyto látky komplikují průběh onemocnění a také způsobují značné množství nepříjemných symptomů.

K odstranění bakterií z těla je nutné pít dostatek tekutin (asi 3 litry denně) a opláchnout nosohltan a hltan (roztokem furatsilliny, roztok s nízkým obsahem soli).

Mezi léky pro odstranění toxinů z těla lze rozlišit: "Atoksil", "Albumin", "Enterosgel".

5. Antihistaminika

Užívání antibakteriálních léků u malých dětí je někdy doprovázeno alergickými reakcemi. Aby se předešlo vzniku těchto komplikací, je předepsáno použití antihistaminik: Claritin, Suprastin, Cetrin.

6. Symptomatická léčba

Pro zmírnění symptomů u infekčních onemocnění jsou předepsány různé léky.

S nevolností a zvracením: "Motilium", "Pipolfen", "Zerukal".

S vysokou tělesnou teplotou: chladné obklady na čele, krku, zápěstí, podpaží. Mezi léky lze identifikovat - "Paracetamol", "Ibuprofen".

S nazální kongescí - vazokonstrikčními léky: "Noksprey", "Farmazolin".

Léčba lidových prostředků Streptococcus

Je to důležité! Před použitím lidových prostředků se poraďte se svým lékařem.

Meruňka. Pro léčbu streptokokové infekce se meruňky osvědčily - meruňková dřeň by měla být konzumována dvakrát denně, ráno a večer, na lačný žaludek. U kožních lézí může být kůže také otírána meruňkovou dužinou.

Černý rybíz. Bobule černého rybízu obsahují nejen vysokou dávku vitamínu C, ale také přírodní antibiotika. Chcete-li použít tyto plody jako lék, musíte je jíst 1 šálek po každém jídle.

Chlorophyllipt. Jako alkohol a olejový roztok lze použít k léčbě onemocnění ORL orgánů. Alkoholový roztok se používá jako máchání nosní dutiny a krku, nos je instilován roztokem oleje a mandle jsou rozmazané. Průběh léčby je 4-10 dnů.

Šípky Nalijte vodu do šípů 500, přiveďte produkt do varu, vařte asi 5 minut a odstavte na několik hodin. Připravený vývar, vypijte 150 ml dvakrát denně. Zvýšení účinnosti bylo pozorováno při současném použití tohoto činidla s použitím meruňkového pyré.

Cibule a česnek. Tyto produkty jsou přirozenými antibiotiky proti různým infekcím. Chcete-li použít cibuli a česnek jako lék, nemusíte vařit něco speciálního, stačí je jíst s jinými potravinami, alespoň několikrát denně.

Dědictví. 400 ml vroucí vody důkladně nakrájejte a nalijte 20 g suché šňůry, zakryjte nádobu a nechte vyluhovat. Když nástroj vychladne, dobře ho napněte a vezměte 100 ml, 4x denně.

Prevence Streptococcus

Prevence Streptococcus zahrnuje následující doporučení:

- Řiďte se pravidly osobní hygieny - často si umývejte ruce, čistěte si zuby, jíst jídlo pouze umytými rukama;

- Proveďte mokré čištění doma alespoň dvakrát týdně;

- Snažte se pohybovat více, jít do sportu, ztvrdnout;

- Nenechávejte riskovat možné ohniska infekce - zánětlivé mandle, zubní kaz, adenoidy, zánět spojivek, var, zánětlivé procesy v urogenitálním systému atd.;

- Místnost často větrejte;

- Vyhněte se místům s velkou koncentrací osob, zejména v uzavřených prostorách a v období onemocnění dýchacích cest;

- Pokud je pacient doma, dejte mu osobní příbor, osobní hygienu, ručníky a ložní prádlo;

- Nepoužívejte při práci jedno jídlo pro více lidí, a také nepijte vodu z hrdla, zároveň s několika lidmi;

- Snažte se jíst potraviny bohaté na vitamíny a stopové prvky;

- Pokud je v obývacím pokoji klimatizace, čistička vzduchu nebo vysavač, nezapomeňte vyčistit filtry a mimochodem, listy některých květin jsou také přirozené čističe vzduchu, takže nezapomeňte je také opláchnout vodou;

- Snažte se nenavštěvovat kosmetické salony, solária, salonky tattu, zubní a jiné kliniky pochybné povahy, kde nemusí ve svých činnostech dodržovat nezbytné hygienické normy.