Antipyretické čípky pro dospělé: výhody oproti tabletám, složení, kontraindikace

Činnost škodlivých faktorů životního prostředí může ovlivnit osobu takovým způsobem, že se jeho celková tělesná teplota může zvýšit. To je zcela normální, protože tímto způsobem je tělo chráněno a snaží se s ním vyrovnat sám. Intervence se doporučuje pouze v případě, kdy značka teploměru překročí hodnotu 38 stupňů. Člověk začíná trpět teplem, fyzickou slabostí, zimou a celkovým zhoršením zdraví. Dnes, tam je mnoho metod redukce teploty a antipyretic svíčky pro dospělé jsou považovány za obzvláště populární.

Kdy použít?

Zvýšení teploty je bezpečnostním prvkem proti škodlivým mikroorganismům, které pronikly. Prolomení v nevhodném okamžiku a narušení procesu ochrany vytváříme podmínky, kdy tělo přestane bojovat. To povede k tomu, že se již nebude moci bránit bez ohledu na drogy. V případě, že značka teploměru neprošla 38, je třeba postupovat od přítomnosti, v žádném případě nesmí být teplota snížena na dospělou osobu a dítě. Pokud jsou tyto drogy zneužívány, budou mít určitě negativní dopad na zdravotní stav a oslabují tělo.

Drogové dávky

Rektální svíčky pro víření jsou nejznámější metodou nejen pro dospělé, ale i pro dítě. To je dáno tím, že jsou bezpečné, prakticky nemají vedlejší účinky a vyznačují se významnou produktivitou.

  • Bez ohledu na to, jak je tělo citlivé, svíčky jsou naprosto neškodné a nezpůsobují alergie;
  • Velmi rychlý efekt. Při použití tablet se může požadovaný účinek vyskytnout až po hodině, pak rektální léky působí okamžitě, jsou povinny aktivním složkám kompozice;
  • V případě dětí jsou ideálním řešením svíčky, zejména pokud dítě odmítá užívat pilulky a léky. Vzhledem ke snadnosti podávání může být postup prováděn během spánku;
  • Slabé tělo během zvyšování teploty pravděpodobně reaguje se zvracením a z toho vyplývá, že metoda perorálních léků nebude produktivní. Nebudou žádné takové problémy se svíčkami.

Než vložíte svíčku do řitního otvoru, doporučujeme ji ošetřit dětským krémem nebo olejem.

Složení svíčky

Absolutně všechny rektální čípky zahrnují následující složky:

Přehled značky

V současné době existuje mnoho příprav na rektální podání ke snížení teploty, ale mezi nimi jsou nesporní vůdci, kteří si získali důvěru, a to jak v případě nadčasových, tak malých pacientů:

  • Efferalgan. Zdá se, že tento lék je častější u čípkového rektálního příjmu u lidí různých věkových skupin. Tento lék dokonale obnovuje standardní tělesnou teplotu díky intenzivnímu prvku - paracetamolu. Omezení na část věku je omezeno na jeden měsíc po narození. Do půl roku by dítě nemělo dostávat více než jeden den. Až tři roky více než dvě. Analogové látky mohou být nazývány Panadol, Tylenol a Dofalgan;
  • Viferon. Interferon je hlavním intenzivním prvkem této látky. Externě, svíčky Viferon mají tvar torpéda, vrásčitou texturu a měkkost. Tento přípravek mohou používat děti do jednoho měsíce. Jeho největší dávka dne je dvě;
  • Viburcol. Jediný lék na seznamu, který patří do homeopatické skupiny. Sbírka obsahuje kapuce s belladonou, heřmánek a další. V prvních třech hodinách nemoci se doporučuje aplikovat dvě svíčky, poté se dávka sníží na dva kusy denně. Před podáním léku dítěti je třeba mít na paměti, že kompozice obsahuje přírodní složky, je možné projevit alergické reakce.

Kontraindikace a pravidla přijímání

Každý léčivý přípravek má řadu kontraindikací, v takovém případě je přijetí zakázáno. Možné kontraindikace svíček:

  1. Jakékoliv onemocnění gastrointestinálního traktu, které vyvolává krvácení a erozi;
  2. Selhání jater nebo ledvin;
  3. Problémy s emoční nerovnováhou. Časté a náhlé výkyvy nálady, nespavost a nevědomá agresivita. Je zakázáno užívat osoby s problémy s CNS, epilepsií a jakoukoliv formou schizofrenie.

Musíte také vědět, že nemohou být užívány déle než tři dny, to platí jak pro dospělé, tak pro děti. Pokud se během těchto dnů horečka nezastavila a stav pacienta se nezlepšil, okamžitě vyhledejte lékaře.

Anti-teplotní video

V tomto videu se dozvíte, jak rychle snížit teplotu:

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od pills.rf

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Čípky čípky rektální "Farmproekt"

Přečtěte si pozorně tento návod dříve, než začnete tento lék užívat.
Tento přípravek je dostupný bez lékařského předpisu. Aby bylo dosaženo optimálních výsledků, mělo by být používáno přesně podle všech doporučení uvedených v návodu.
• Uložte instrukci, může být vyžadována znovu.
• Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře.
• Pokud se Váš stav zhorší nebo se nezlepší po 3-5 dnech, poraďte se s lékařem.

POKYNY PRO POUŽÍVÁNÍ LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU PRO LÉČIVÉ PROSTŘEDKY PARACETAMOL

Registrační číslo: LP 002211-300813
Obchodní název léku: Paracetamol
Mezinárodní nevlastní název: Paracetamol
Forma dávkování
Rektální čípky

Složení
Jeden čípek obsahuje:
Účinná látka: paracetamol - 250 mg nebo 500 mg.
Pomocné látky: Witepsol H-15 - 500 mg nebo 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg nebo 1000 mg.

Popis
Čípky jsou bílé nebo bílé se smetanovým nebo nažloutlým odstínem barvy, ve tvaru torpéda.

Farmakoterapeutická skupina
Analgetické narkotikum.

Kód ATX
N02BE01

Farmakologické vlastnosti: t

Farmakodynamika
Paracetamol má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé působení.
Trvání analgetického účinku je 4 až 6 hodin, antipyretikum není kratší než 6 hodin.
Přesný mechanismus analgetických a antipyretických účinků paracetamolu není instalován. Zřejmě zahrnuje centrální a periferní komponenty.
Je známo, že paracetamol blokuje cyklooxygenázu typu I a II převážně v centrálním nervovém systému, což ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na cyklooxygenázu, což vysvětluje téměř úplnou absenci významného protizánětlivého účinku. Nedostatek vlivu na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních vede k absenci negativního vlivu na metabolismus vody a soli (retence sodíku a vody) a sliznice gastrointestinálního traktu.
Farmakokinetika
Sání Absorpce, pokud se podává rektálně, probíhá pomaleji než při užívání paracetamolu uvnitř. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo za 2 až 3 hodiny.
Distribuce Distribuční objem u dospělých je 1 l / kg. Paracetamol je slabě vázán na plazmatické proteiny. Proniká hematoencefalickou bariérou.
Metabolismus. U dospělých je paracetamol metabolizován hlavně v játrech za vzniku glukuronidů a sulfátů. Malá část (4%) paracetamolu je metabolizována cytochromem P450 za vzniku aktivního intermediárního metabolitu (N-acetylbenzochinoneiminu), který je za normálních podmínek rychle neutralizován redukovaným glutathionem a po navázání na cystein a kyselinu merkapturovou je vylučován močí. S masivním předávkováním se však množství tohoto toxického metabolitu zvyšuje. Eliminační poločas u dospělých je 2,7 hodiny, u dětí 1,5-2 hodiny, celková clearance je 18 l / h.
Odvození. Paracetamol se vylučuje převážně močí: 90% přijaté dávky se vylučuje ledvinami během 24 hodin, zejména ve formě glukuronidu (60–80%) a sulfátu (20–30%). Méně než 5% se zobrazí beze změny. U těžkého renálního selhání (clearance kreatininu) Rychlost vylučování glukuronidu a sulfátu u pacientů s těžkou renální insuficiencí je 3krát nižší než u zdravých dobrovolníků.
Farmakokinetika paracetamolu u starších pacientů se nemění; u dětí se liší pouze poločas krevní plazmy, což je o něco kratší doba ve srovnání s dospělými (1,5 - 2 hodiny). Navíc u dětí mladších 10 let se paracetamol vylučuje ve formě sulfátu a nikoliv glukuronidu, který je typický pro dospělé pacienty. Celkové vylučování paracetamolu a jeho metabolitů u pacientů všech věkových skupin je však stejné.

Indikace pro použití

- jako febrifuge pro horečku;
- jako lék proti bolesti pro lehkou a střední intenzitu.

Kontraindikace

- přecitlivělost na paracetamol nebo jiné složky léčiva;
- závažná abnormální funkce jater;
- děti do 4 let;
- zánět konečníku, krvácení z konečníku.

S péčí

Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Dávkování a podávání

Rektálně (v konečníku). Po spontánním vyprazdňování střeva nebo očistném klystýru se čípek uvolní z obrysu buněčného obalu a vstříkne do konečníku.
Trvání léčby paracetamolem bez konzultace s lékařem není déle než 3 dny jako antipyretikum, nejvýše 5 dní jako anestetikum.
Dávkovací režim u dospělých a dětí ve věku 10 let a starších
Jeden čípek, každý s dávkou 500 mg, 2-4 krát denně; maximální jednorázová dávka - 1 g; maximální denní dávka - 4 g.
Dávkovací režim u dětí do 10 let
Dávka paracetamolu se vypočítá v závislosti na věku a tělesné hmotnosti v souladu s tabulkou. Doporučená jednotlivá dávka je 15 mg / kg tělesné hmotnosti každých 6 hodin Maximální denní dávka paracetamolu nesmí překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte.
Vzhledem k riziku lokální toxicity (v konečníku) se nedoporučuje zavádět čípky častěji 4krát denně. Je nutné usilovat o minimální dobu léčby.

PARACETAMOL

Rektální čípky pro děti od bílé po bílou s krémovou nebo bílou barvou se žlutavým nádechem, ve tvaru torpéda.

Pomocné látky: pevná mastná báze pro získání čípku o hmotnosti 1,25 g

5 kusů - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.

Narkotická analgetika, blokující TSOG1 a TSOG2 hlavně v centrálním nervovém systému, ovlivňující centra bolesti a termoregulace. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou nepřítomnost protizánětlivého účinku. Nepřítomnost blokujícího účinku na syntézu Pg v periferních tkáních určuje absenci negativního účinku na metabolismus vody-soli (retence Na + a vody) a sliznice gastrointestinálního traktu.

Absorpce - vysoká, TCmax - 0,5-2 h; Cmax - 5-20 mcg / ml. Komunikace s plazmatickými proteiny - 15%. Dostane se přes BBB. Méně než 1% dávky paracetamolu užívané kojící matkou přechází do mateřského mléka. Metabolizuje se v játrech třemi hlavními způsoby: konjugací s glukuronidy, konjugací se sulfáty, oxidací mikrozomálními jaterními enzymy. V posledně uvedeném případě se tvoří toxické intermediární metabolity, které jsou následně konjugovány s glutathionem a poté s cysteinem a kyselinou merkapturovou. Hlavními isoenzymy cytochromu P450 pro tuto cestu jsou izoenzym CYP2E1 (převážně), CYP1A2 a CYP3A4 (sekundární role). Když je glutathion nedostatečný, tyto metabolity mohou způsobit poškození a nekrózu hepatocytů.

Další metabolické cesty jsou hydroxylace na 3-hydroxyparacetamol a methoxylace na 3-methoxyparacetamol, které jsou následně konjugovány s glukuronidy nebo sulfáty.

U dospělých převažuje glukuronidace u novorozenců (včetně předčasně narozených dětí) a malých dětí - sulfatace. Konjugované metabolity paracetamolu (glukuronidy, sulfáty a konjugáty s glutathionem) mají nízkou farmakologickou (včetně toxické) aktivity.

T1/2 - 1-4 hodiny Vylučuje se ledvinami jako metabolity, hlavně konjugáty, pouze 3% se nemění.

Aplikujte u dětí od 3 měsíců do 12 let jako:

- antipyretika při akutních onemocněních dýchacích cest, chřipce, dětských infekcích, po očkovacích reakcích a jiných stavech doprovázených horečkou;

- lék proti bolesti pro bolestivý syndrom slabé a střední intenzity, včetně: bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů, neuralgie, bolest způsobená zraněním a popáleninami.

Přecitlivělost, novorozenecké období (do 1 měsíce).

S péčí. Selhání ledvin a jater, benigní hyperbilirubinémie (včetně Gilbertova syndromu), virová hepatitida, krevní nemoci (leukopenie, trombocytopenie), rané dětství (do 3 měsíců).

Frekvence podávání 2-4 krát denně; interval - ne méně než 4 hodiny

Dávka závisí na věku a tělesné hmotnosti dítěte. Průměrná jednotlivá dávka je 10-12 mg / kg tělesné hmotnosti. Maximální denní dávka paracetamolu nesmí překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti.

V závislosti na věku se doporučují následující jednotlivé dávky: t

od 6 do 12 měsíců - 0,5-1 čípky (50-100 mg);

od 1 roku do 3 let - 1 - 1,5 čípky (100 - 150 mg);

od 3 do 5 let - 1,5-2 čípky (150-200 mg);

od 5 do 10 let - 2,5-3,5 čípky (250-350 mg);

10 až 12 let - 3,5-5 čípky (350-500 mg).

Neužívejte lék déle než 3 dny jako antipyretikum a 5 dní jako anestetikum bez lékařského předpisu! U dětí mladších než 3 měsíce lze použít při zvýšených teplotách způsobených očkováním (očkování). Podle všech dalších indikací se Paracetamol u dětí mladších než 3 měsíce používá pouze na lékařský předpis.

Alergické reakce (včetně kožní vyrážky, svědění, angioedému).

Vzácně - poruchy krve (anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie).

Symptomy: během prvních 24 hodin po požití, gastrointestinální poruchy (průjem, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, křeče, bolest žaludku), příznaky abnormální funkce jater se mohou objevit 12-48 hodin po předávkování (závažnost nekrózy přímo závisí na stupni zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšení protrombinového času; Podrobný klinický obraz poškození jater se objeví po 1-6 dnech. Při těžkém předávkování - selhání jater s progresivní encefalopatií. Vzácně se dysfunkce jater vyvíjí s rychlostí blesku a může být komplikována selháním ledvin (tubulární nekróza).

Léčba: zavedení donorů SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu během 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - do 12 hodin, potřeba dalších terapeutických opatření (další léčba metioninu, intravenózní aplikace N-acetylcysteinu) je určena o koncentraci paracetamolu v krvi, jakož i o čase, který uplynul po jeho podání.

Stimulanty mikrosomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje vznik hepatotoxických účinků s malými předávkováním. Inhibitory mikrosomální oxidace (včetně cimetidinu) snižují riziko hepatotoxického účinku. Při užívání salicylátů se zvyšuje nefrotoxický účinek paracetamolu. Kombinace s chloramfenikolem vede ke zvýšení jeho toxických vlastností. Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií a snižuje účinnost urikosurik.

Je třeba se vyhnout současnému užívání paracetamolu s jinými léky obsahujícími paracetamol, protože to může způsobit předávkování paracetamolem. Při užívání léku po dobu delší než 5-7 dnů monitorujte hladiny periferní krve a funkční stav jater. Paracetamol zkresluje výsledky laboratorních studií glukózy a kyseliny močové v plazmě.

Kontraindikován v neonatálním období (do 1 měsíce).

S opatrností: časný věk hrudníku (do 3 měsíců).

Na suchém, tmavém místě, při teplotě ne vyšší než 15 ° C.

Datum vypršení platnosti. 2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Paracetamol (rektální čípky, 250 mg) Paracetamol

Pokyn

  • Rusky
  • азақша

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Rektální čípky 125 a 250 mg

Složení

Jeden čípek obsahuje

účinná látka paracetamol 125 nebo 250 mg, t

pomocné látky: základ pro čípky Suppotsir (polosyntetické glyceridy) (tvrdý tuk) - do 1 g.

Popis

Čípky jsou válcové, bílé nebo bílé se žlutavým nádechem. Při řezu je povolena přítomnost vzduchové a porézní tyče a nálevkovitého vybrání.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetika, antipyretika. Anilides

ATC kód N02BE01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Absorpce je rychlá a úplná. Maximální koncentrace paracetamolu v krevní plazmě po použití rektálních čípků se dosáhne za 0,5-2 hodiny.

Dostane se do většiny tkání a biologických tělních tekutin. Pronikne placentární bariérou do mateřského mléka.

Vazba na plazmatické proteiny je slabá 10-15%. Hlavní část paracetamolu je metabolizována v játrech glukuronidovými a sulfátovými cestami s tvorbou neaktivních metabolitů, malou částí (asi 5%) - hydroxylací s tvorbou reaktivního metabolitu - N-acetyl-aminobenzochinonu (tato biotransformace se vyskytuje v játrech a ledvinách), což je inaktivován glutatatonem. Vylučuje se močí ve formě metabolitů, méně než 5% paracetamolu se vylučuje v nezměněné formě. Poločas paracetamolu po použití rektálních čípků je asi 1-4 hodiny.

U starších pacientů se clearance léčiva snižuje a poločas se zvyšuje.

Farmakodynamika

Má výrazný antipyretický, analgetický a slabý protizánětlivý účinek. Paracetamol blokuje COX-1 a COX-2 hlavně v centrálním nervovém systému, ovlivňuje centra termoregulace a bolesti. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje slabý protizánětlivý účinek. Nepřítomnost blokujícího účinku na syntézu prostaglandinu v periferních tkáních určuje absenci negativního účinku na metabolismus vody a soli a na sliznici gastrointestinálního traktu. Dobře vstřebává z trávicího traktu. Metabolizované v játrech. Vylučuje se ledvinami.

Indikace pro použití

- bolestivý syndrom slabé a střední intenzity různých genezí: artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolesti hlavy a bolesti zubů, algomenorrhea a další

- febrilní syndrom různého původu - akutní respirační virová onemocnění, chřipka, dětské infekce, infekční a zánětlivá onemocnění atd.

Dávkování a podávání

Děti: jednorázová dávka - 15 mg / kg tělesné hmotnosti; maximální denní dávka -

60 mg / kg tělesné hmotnosti.

Ve věku 3 měsíců (6 kg) až 1 rok (8 kg): jednorázová dávka - od 60 mg do 125 mg. V případě potřeby aplikujte 4krát denně s intervalem mezi 4-6 hodinami.

Od 1 roku (8-10 kg) do 5 let (14-16 kg): jednorázová dávka - od 125 mg do 250 mg. V případě potřeby aplikujte 4krát denně interval mezi dávkami

Od 5 let (16-20 kg) do 12 let (30-32 kg): jednotlivá dávka od 250 mg do 500 mg. V případě potřeby aplikujte 4krát denně s intervalem mezi 4-6 hodinami.

Dospělí a děti starší 12 let (s hmotností vyšší než 60 kg): minimální jednotlivá dávka je 500 mg, maximální jednotlivá dávka je 1 g. Dávka je 4krát denně s intervalem mezi 4 až 6 hodinami Maximální denní dávka je 4 mg. roku

Trvání léčby je 3 dny, pokud se používá jako febrifuge a 5 dnů jako analgetikum.

Vedlejší účinky

- anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie, agranulocytóza, leukopenie, neutropenie, pancytopenie

- kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, anafylaktické reakce, včetně šoku.

- dlouhodobé užívání ve vysokých dávkách může mít hepatotoxický a nefrotoxický účinek

- podráždění sliznice konečníku, tenesmus

Kontraindikace

- přecitlivělost na léčivo

- závažnou poruchou funkce ledvin a / nebo jater

- nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy

- proktitida, rektální krvácení

- věku do 3 měsíců

Lékové interakce

Paracetamol zvyšuje účinek antikoagulancií.

Současné podávání se salicyláty významně zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.

Současné podávání mikrosomálních oxidačních induktorů a hepatotoxických léčiv (barbiturátů, antikonvulziv, tricyklických antidepresiv, rifampicinu, isoniazidu, butadionu, ethanolu) zvyšuje riziko hepatotoxického účinku léčiva.

Současné podávání s metoklopramidem může zvýšit absorpci paracetamolu.

Současné užívání s probenecidem snižuje clearance paracetamolu a zvyšuje poločas.

Při kombinaci s Kolestiraminem po dobu kratší než 1 hodinu po užití paracetamolu může snížit absorpci paracetamolu.

Současný příjem chloramfenikolu vede ke zvýšení jeho toxických vlastností.

Zvláštní pokyny

Používá se s opatrností při benigní hyperbilirubinemii (včetně Gilbertova syndromu), při onemocněních jater (včetně poškození alkoholu) a ledvin, stejně jako u starších pacientů.

Příjem paracetamolu může zkreslit výsledky laboratorních testů při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v krevní plazmě.

Při užívání léku po dobu delší než 7 dnů je nutná kontrola vzoru periferní krve a funkčního stavu jater.

Těhotenství a kojení

Užívejte s opatrností během těhotenství a kojení.

Vlastnosti vlivu léku na schopnost řídit vozidla a řídit potenciálně nebezpečné stroje

Nemá vliv na schopnost řídit vozidla a řídit potenciálně nebezpečné stroje.

Předávkování

Příznaky: bledost kůže; anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, zvýšené jaterní transaminázy v krevní plazmě, zvýšený protrombinový čas, pozdější bolest v játrech, poruchy metabolismu glukózy, metabolická acidóza. V těžkých případech se vyvíjí selhání jater, hepatonekróza, encefalopatie a kóma. Vzácně se s rychlostí blesku vyvíjí selhání jater a může být komplikováno akutním selháním ledvin na pozadí tubulární nekrózy. Pankreatitida.

Léčba: podávání SH-dárců a prekurzorů syntézy glutathion-methioninu ústy, nejpozději 10 hodin po předávkování, a N-acetylcystein, intravenózně do 8 hodin po předávkování (150 mg / kg okamžitě, po 50 mg / kg každé 4 hodiny a po 100 mg / kg po dobu 16 hodin); symptomatická terapie; pro těžkou intoxikaci se uchylují k hemodialýze

Uvolnění formuláře a balení

Na 6 čípcích v blistrových pásových obalech z polyvinylchloridového filmu laminovaného polyethylenem.

Na 1 balení blistrů s instrukcí pro aplikaci ve státním a ruském jazyce vložte do kartonové krabice

Podmínky skladování

Skladujte na suchém, tmavém místě při teplotě od 15 do 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí!

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

MD-2028, Moldavská republika,

Kišiněv, st. G. Tudor, 3

Adresa organizace, která obdrží od spotřebitelů nároky na kvalitu výrobků (zboží) v Republice Kazachstán

Zástupce společnosti: Almaty, m / r Ainabulak-1, dům 20, apt 67

Telefon / Fax: 252-64-13, 8-777-242-46-49

Jak léčit zánětlivé onemocnění ledvin pomocí čípků Paracetamol?

Čípky paracetamolu (latinsky - paracetamol) je antipyretikum používané při symptomatické léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění u dětí a dospělých. Má kontraindikace pro detekci, které vyžadují lékařskou pomoc.

Složení

Struktura 1 rektálního čípku zahrnuje:

  • účinná látka - paracetamol (100, 250 nebo 500 mg);
  • tuhé tuky (1,15, 1 nebo 0,75 g).

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Paracetamol má analgetický a antipyretický účinek. Potlačuje uvolňování prostaglandinů v centrálním nervovém systému snížením aktivity cyklooxygenázy. Ovlivňuje receptory bolesti a teploty. Nemá žádný protizánětlivý účinek. Nemá vliv na tvorbu zánětlivých mediátorů v postižených oblastech a vláknech periferních nervů. Paracetamol nedráždí sliznice gastrointestinálního traktu a neporušuje rovnováhu vody a elektrolytu.

Farmakokinetika

Při rektálním podání se léčivo rychle vstřebává střevními stěnami. 15% účinné látky interaguje s plazmatickými proteiny. Paracetamol je schopen překonat hematoencefalickou bariéru. Koncentrace terapeutického léčiva v krvi se dosáhne za 20-30 minut po podání. Transformace účinné látky probíhá v játrech, kde je přeměněna na glukuronidy a sulfonované metabolity. Většina produktů metabolismu paracetamolu se vylučuje ledvinami.

Označení pro použití svíček Paracetamol

Lék se používá při symptomatické terapii:

  • bolesti hlavy (včetně migrén);
  • zubní onemocnění (zubní kaz, pulpitis, periodontitis);
  • neuralgie;
  • revmatické léze svalů a kloubů;
  • zánětlivá a degenerativní onemocnění pohybového aparátu;
  • posttraumatické zánětlivé procesy;
  • bolestivá menstruace;
  • popáleniny;
  • studené a akutní respirační infekce.

S pyelonefritidou

Paracetamol je předepisován pro akutní formy zánětlivých onemocnění ledvin, doprovázené horečkou a renální kolikou.

Aplikace a dávkování

Dávka je určena věkem a hmotností pacienta. Dospělí a mládež s tělesnou hmotností vyšší než 60 kg denně používají 2-4 g paracetamolu. Maximální denní dávka je 6 g. Distribuuje se ve 3-4 injekcích.

Kolik svíček se používá Paracetamol

Činnost svíček začíná 60 minut po podání.

Kontraindikace při použití svíček Paracetamol

Lék nelze použít pro:

  • alergické reakce na paracetamol;
  • dysfunkce hematopoetického systému;
  • chronický alkoholismus;
  • Gilbertův syndrom.

Vedlejší účinky

Při podávání ve středních dávkách je tělo dobře tolerováno. Ve vzácných případech existují:

  • nevolnost a zvracení;
  • bolest v epigastriu;
  • zvýšená aktivita jaterních enzymů;
  • kožní vyrážka na typu urtikárie;
  • angioedém;
  • selhání ledvin;
  • snížení počtu krevních destiček, leukocytů a granulocytů.

Předávkování

Předávkování přispívá ke zvýšeným vedlejším účinkům z jater a gastrointestinálního traktu. Léčba je podpůrná.

Můžu užívat během těhotenství a kojení

Svíčky během těhotenství lze zadat do minimálních účinných dávek. Délka léčby by neměla překročit 3 dny. Během laktace se doporučuje upustit od zavádění svíček.

Z jakého věku je předepsán dětem

Lék se nepoužívá při léčbě novorozenců. Svíčky lze používat od 1 měsíce.

Způsob použití

Děti 1-36 měsíců, dávkování je nastaveno na 15 mg / kg. Svíčky se podávají 3-4krát denně. Maximální denní dávka nesmí překročit 60 mg / kg. Maximální jednorázová dávka pro děti ve věku 3-6 let - 500 mg. Svíčky se podávají 3-4krát denně.

Zvláštní pokyny

V případě poruchy funkce ledvin

Při onemocněních vylučovacího systému se léčivo používá s opatrností.

S abnormální funkcí jater

Čípky jsou kontraindikovány při těžkém selhání jater.

Interakce s léky

Anticholinergika snižují rychlost absorpce paracetamolu. Perorální kontraceptiva urychlují vylučování látky. V tomto případě dochází ke snížení účinnosti svíček. Účinná látka snižuje účinnost urikosurik. Lék zpomaluje vylučování diazepamu. Nedoporučujeme používat svíčky ve spojení s léky proti TB proti isoniazidu. Při současném zavedení fenobarbitalu se zvyšuje riziko poškození jater.

Analogy

Následující léky mají podobný účinek:

Paracetamol Svíčky

Existují následující čípky na bázi paracetamolu:

  • Cefecone;
  • Efferalgan;
  • Panadol

Podmínky skladování

Lék je uložen na chladném tmavém místě, chráněném před dětmi. Svíčky jsou použitelné po dobu 36 měsíců od data výroby.

Obchodní podmínky lékárny

K zakoupení léku není nutný předpis.

Průměrná cena 10 čípky 500 mg - 50 rublů.

Recenze

Anfisa, 27 let, Petrohrad: „Používám svíčky s paracetamolem při vysokých teplotách u dětí. Jsou rychlé a pohodlné použití. Používám je sám pro nachlazení a bolesti hlavy. Lék rychle zmírňuje nepohodlí a nepříznivě neovlivňuje žaludek. Nízká cena dělá svíčky cenově dostupné pro každého. Neexistují žádné výrazné vedlejší účinky paracetamolových čípků. “

Vera, 24 let, Moskva: „Podobně jako všechny děti, i syn po vstupu do mateřské školy často onemocněl. S nástupem chladného počasí se každý měsíc začalo objevovat nachlazení. Byli doprovázeni bolestmi v krku a vysokou horečkou. Dítě nespí dobře a prakticky nejí.

Vzpomněla jsem si na časově prověřené prostředky - svíčky s paracetamolem. Teplota začala klesat půl hodiny po injekci. Syn se rozesmál a přestal odmítat jídlo. Svíčky v kombinaci s jinými léky používanými po dobu 3 dnů, po kterých zmizí příznaky onemocnění. Teď je tento lék vždy přítomen v lékárničce. “

Rektální svíčky paracetamolu 500 mg, 10 ks.

Návod k použití

1 čípek obsahuje paracetamol - 500 mg

Paracetamol je narkotické analgetikum. Má analgetický, antipyretický a menší protizánětlivý účinek. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů, s převládajícím účinkem na centrum termoregulace v hypotalamu.

Bolestivý syndrom nízké a střední intenzity různých genezí (včetně bolestí hlavy, migrény, bolesti zubů, neuralgie, myalgie, algomenorrhoy, bolesti při poranění, popálenin) Zvýšení tělesné teploty při nachlazení a jiných infekčních a zánětlivých onemocněních.

Přecitlivělost na paracetamol. Výrazná dysfunkce jater nebo ledvin. Genetická nepřítomnost glukóza-6-fosfát dehydrogenázy. Poruchy krve. Nežádoucí použití během těhotenství a kojení. S opatrností v Gilbertově syndromu (konstituční hyperbilirubinémie). Chronický aktivní alkoholismus.

Použití v průběhu březosti a laktace

Paracetamol proniká placentární bariérou. Dosud nebyly pozorovány žádné negativní účinky paracetamolu na plod u lidí.

Paracetamol se vylučuje do mateřského mléka: obsah mléka je 0,04-0,23% dávky užívané matkou.

Pokud se paracetamol používá během těhotenství a kojení (kojení), je třeba pečlivě zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě.

V experimentálních studiích nebyly stanoveny embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky paracetamolu.

Dávkování a podávání

U dospělých a adolescentů s hmotností vyšší než 60 kg se používá v jedné dávce 500 mg.

V terapeutických dávkách je lék obvykle dobře snášen.
Na straně trávicího systému: možná nevolnost, bolest břicha; vzácně při dlouhodobém užívání - abnormální funkce jater.
Alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém jsou možné.
Na části močového systému: vzácně při dlouhodobém užívání - renální dysfunkce.
Na straně hematopoetického systému: vzácně při dlouhodobém užívání - anémie, agranulocytóza, trombocytopenie.
Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, musíte přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

Používá se s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin. Riziko hepatotoxického účinku se zvyšuje se současným jmenováním barbiturátů, difeninu, karbamazepinu, rifampicinu, zidovudinu a dalších induktorů mikrozomálních jaterních enzymů. Aby se zabránilo toxickému poškození jater, paracetamol by neměl být kombinován s příjmem alkoholických nápojů, stejně jako osoby, které jsou náchylné k chronické konzumaci alkoholu.

Při současném použití s ​​induktory jaterních mikrozomálních enzymů, činidly s hepatotoxickými účinky, existuje riziko zvýšení hepatotoxických účinků paracetamolu.

Při současném podání s antikoagulancii je možný mírný nebo středně výrazný nárůst protrombinového času.

Při současném užívání anticholinergních přípravků může dojít ke snížení absorpce paracetamolu.

Při současném použití s ​​perorálními kontraceptivy urychluje vylučování paracetamolu z těla a může snižovat jeho analgetický účinek.

Při současném použití s ​​urikosurickými látkami je jejich účinnost snížena.

Při současném použití aktivního uhlí snižuje biologickou dostupnost paracetamolu.

Při současném užívání s diazepamem může dojít ke snížení vylučování diazepamu.

Existují zprávy o možnosti zvýšení myelodepresivního účinku zidovudinu při současném použití s ​​paracetamolem. Je popsán případ závažného poškození jater.

Jsou popsány případy projevů toxického působení paracetamolu při současném použití isoniazidu.

Při současném podávání s karbamazepinem, fenytoinem, fenobarbitalem, primidonem se snižuje účinnost paracetamolu, což je způsobeno zvýšením jeho metabolismu (glukuronizační a oxidační procesy) a vylučováním z těla. Jsou popsány případy hepatotoxicity při současném použití paracetamolu a fenobarbitalu.

Pokud je přípravek Kolestiramin používán po dobu kratší než 1 hodinu po užití paracetamolu, může být jeho absorpce snížena.

Při současném podávání s lamotriginem mírně zvyšuje vylučování lamotriginu z těla.

Při současném užívání metoclopramidu může dojít ke zvýšení absorpce paracetamolu a zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě.

Při současném užívání probenecidu je možné snížení clearance paracetamolu; s rifampicinem, sulfinpyrazonem - možné zvýšení clearance paracetamolu v důsledku zvýšení jeho metabolismu v játrech.

Při současném užívání s ethinylestradiolem se zvyšuje absorpce paracetamolu ze střeva.

Příznaky: bledá kůže, anorexie, nevolnost, zvracení, hepatonekróza (závažnost nekrózy závisí přímo na stupni předávkování).
Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí.

Uchovávejte na tmavém místě, mimo dosah dětí.

Paracetamol pro dospělé rektální čípky 500 mg N10

Léčba febrilního syndromu při nachlazení

Indikace pro použití

Čípky se používají u dospělých a dětí od 3. měsíce života (u dětí od 1 do 3 měsíců života - pouze podle pokynů lékaře):
- jako febrifuge při akutních onemocněních dýchacích cest, chřipce, dětských infekcích, po očkovacích reakcích a jiných infekčních a zánětlivých onemocněních, doprovázených horečkou.
- jako anestetikum pro bolest slabé nebo střední intenzity, včetně: bolesti hlavy, bolesti zubů, bolesti svalů, neuralgie, bolest způsobená zraněním a popáleninami.

Doporučení pro použití

Lék se používá rektálně (injekčně do konečníku). Před použitím čípku se doporučuje vyprázdnit střeva.

Průměrná jednotlivá dávka 500 mg 2-4 krát denně; maximální jednorázová dávka - 1 g (2 čípky 500 mg); maximální denní dávka - 4 g.
Délka léčby paracetamolem bez konzultace s lékařem je 3-5 dnů.

Dávkování pro děti:
Záleží na věku a tělesné hmotnosti dítěte. Doporučená jednorázová dávka paracetamolu je 10-15 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte. Lék se používá 3-4 krát denně s intervalem 4-6 hodin. Maximální denní dávka není vyšší než 60 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte.

Trvání léčby není delší než 3 dny, pokud je předepsáno jako febrifuge a ne více než 5 dní jako anestetikum. Další léčba lékem je možná pouze po konzultaci s lékařem.

Možné jsou nevolnost, bolest v epigastriu, alergické reakce - kožní vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém. Ve vzácných případech dochází k porušování jater, ledvin a hematopoetického systému (anémie, agranulocytóza, trombocytopenie). Při dlouhodobém užívání ve velkých dávkách - hepatotoxický účinek, hemolytická anémie, aplastická anémie, methemoglobinémie, pancytopenie; nefrotoxicita (intersticiální nefritida, papilární nekróza). Pokud se u Vás objeví nežádoucí účinky, měli byste přestat užívat lék a poraďte se s lékařem.

V případě předávkování nebo přecitlivělosti na lék, bledost, anorexie, nevolnost, zvracení, bolest v epigastriu. Zvýšené jaterní enzymy, zvýšený protrombinový čas a pozdější bolest v játrech. V těžkých případech se vyvíjí selhání jater, hepatonekróza, kóma a encefalopatie. V těchto případech se doporučuje první výplach žaludku během prvních čtyř hodin, podávání sorbentů energie, intravenózní podání antidota N-acetylcysteinu, perorální podání metioninu. Pokud se objeví příznaky otravy, přestaňte užívat lék a poraďte se s lékařem.

Pokud pacient užívá současně jiné léky, poraďte se s lékařem.
Příjem společně se salicyláty významně zvyšuje riziko nefrotoxického účinku.
Při současném užívání paracetamolu a barbiturátů se zvýší antikonvulziva (fenytoin), tricyklické léky na předpis, rifampicin, butadion a alkohol, což zvyšuje riziko hepatotoxického účinku léčiva. Inhibitory mikrosomální oxidace (včetně cimetidinu) snižují riziko hepatotoxického účinku.
Paracetamol zvyšuje účinek antikoagulancií a snižuje účinnost urikosurik.
Při použití léku s chloramfenikolem toxicita těchto zvyšuje.

Uchovávejte při teplotě 15 až 25 ° C mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 2 roky.

Prnaparat Paracetamol rektální čípky by neměly být podávány současně s jinými léky obsahujícími paracetamol.

Při užívání léku po dobu delší než 7 dnů je nutná kontrola funkčního stavu jater a periferního krevního obrazu.
Pokud se stav pacienta nezlepší do 3-5 dnů, poraďte se se svým lékařem.

Rektální čípky paracetamolu 500 mg 10 ks.

Návod k použití

Latinský název

Účinná látka

Účinná látka (latinský název)

Formulář vydání

Vlastník / Registrátor

Mezinárodní klasifikace nemocí (MKN-10) t

Farmakologická skupina

Farmakologický účinek

Analgetické antipyretikum. Má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé působení. Mechanismus účinku je spojen s inhibicí syntézy prostaglandinů, s převládajícím účinkem na centrum termoregulace v hypotalamu.

Farmakokinetika

Po požití se paracetamol rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, zejména v tenkém střevě, především pasivním transportem. Po jednorázové dávce 500 mg Cmax v krevní plazmě je dosaženo za 10-60 minut a je přibližně 6 μg / ml, poté postupně klesá a po 6 hodinách je 11-12 μg / ml.

Široce distribuovaný ve tkáních a hlavně v tělních tekutinách, s výjimkou tukové tkáně a mozkomíšního moku.

Vazba na proteiny je nižší než 10% a při předávkování se mírně zvyšuje. Sulfátové a glukuronidové metabolity se neváží na plazmatické proteiny ani v relativně vysokých koncentracích.

Paracetamol je metabolizován hlavně v játrech konjugací s glukuronidem, konjugací se sulfátem a oxidací za účasti smíšených oxidáz jater a cytochromu P450.

Hydroxylovaný negativně působící metabolit, N-acetyl-p-benzochinonimin, který se tvoří ve velmi malých množstvích v játrech a ledvinách pod vlivem směsných oxidáz a je obvykle detoxikován vazbou na glutathion, může být zahříván předávkováním paracetamolu a může způsobit poškození tkáně.

U dospělých se většina paracetamolu váže na kyselinu glukuronovou av menší míře na kyselinu sírovou. Tyto konjugované metabolity nemají biologickou aktivitu. U předčasně narozených dětí, novorozenců a prvního roku života dominuje sulfátový metabolit.

T1/2 1-3 hodiny U pacientů s cirhózou jater T1/2 další. Renální clearance paracetamolu je 5%.

Vylučuje se močí převážně ve formě konjugátů glukuronidu a sulfátů. Méně než 5% se vylučuje jako nezměněný paracetamol.

Indikace

Kontraindikace

Vedlejší účinky

Na straně zažívacího systému: vzácně - dyspeptické jevy, s prodlouženým užíváním ve vysokých dávkách - hepatotoxický účinek.

Na straně krevního systému: vzácně - trombocytopenie, leukopenie, pancytopenie, neutropenie, agranulocytóza.

Alergické reakce: vzácně - kožní vyrážka, svědění, kopřivka.

Zvláštní pokyny

Používá se s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, s benigní hyperbilirubinemií a také u starších pacientů.

Při dlouhodobém užívání paracetamolu je nutná kontrola struktury periferní krve a funkčního stavu jater.

Používá se k léčbě syndromu předmenstruačního napětí v kombinaci s pamabromem (diuretikem, derivátem xantinu) a mepyraminem (blokátor histaminu H1-receptory).

S renálním selháním

V rozporu s játry

Starší lidé

Použití v průběhu březosti a laktace

Paracetamol proniká placentární bariérou. Dosud nebyly pozorovány žádné negativní účinky paracetamolu na plod u lidí.

Paracetamol se vylučuje do mateřského mléka: obsah mléka je 0,04-0,23% dávky užívané matkou.

Pokud se paracetamol používá během těhotenství a kojení (kojení), je třeba pečlivě zvážit očekávaný přínos léčby pro matku a potenciální riziko pro plod nebo dítě.

V experimentálních studiích nebyly stanoveny embryotoxické, teratogenní a mutagenní účinky paracetamolu.

Interakce s léky

Při současném použití s ​​induktory jaterních mikrozomálních enzymů, činidly s hepatotoxickými účinky, existuje riziko zvýšení hepatotoxických účinků paracetamolu.

Při současném podání s antikoagulancii je možný mírný nebo středně výrazný nárůst protrombinového času.

Při současném užívání anticholinergních přípravků může dojít ke snížení absorpce paracetamolu.

Při současném použití s ​​perorálními kontraceptivy urychluje vylučování paracetamolu z těla a může snižovat jeho analgetický účinek.

Při současném použití s ​​urikosurickými látkami je jejich účinnost snížena.

Při současném použití aktivního uhlí snižuje biologickou dostupnost paracetamolu.

Při současném užívání s diazepamem může dojít ke snížení vylučování diazepamu.

Existují zprávy o možnosti zvýšení myelodepresivního účinku zidovudinu při současném použití s ​​paracetamolem. Je popsán případ závažného poškození jater.

Jsou popsány případy projevů toxického působení paracetamolu při současném použití isoniazidu.

Při současném podávání s karbamazepinem, fenytoinem, fenobarbitalem, primidonem se snižuje účinnost paracetamolu, což je způsobeno zvýšením jeho metabolismu (glukuronizační a oxidační procesy) a vylučováním z těla. Jsou popsány případy hepatotoxicity při současném použití paracetamolu a fenobarbitalu.

Pokud je přípravek Kolestiramin používán po dobu kratší než 1 hodinu po užití paracetamolu, může být jeho absorpce snížena.

Při současném podávání s lamotriginem mírně zvyšuje vylučování lamotriginu z těla.

Při současném užívání metoclopramidu může dojít ke zvýšení absorpce paracetamolu a zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě.

Při současném užívání probenecidu je možné snížení clearance paracetamolu; s rifampicinem, sulfinpyrazonem - možné zvýšení clearance paracetamolu v důsledku zvýšení jeho metabolismu v játrech.

Při současném užívání s ethinylestradiolem se zvyšuje absorpce paracetamolu ze střeva.

Způsob použití

Uvnitř nebo rektálně, u dospělých a dospívajících s hmotností vyšší než 60 kg, se používají v jednorázové dávce 500 mg až 4krát denně. Maximální doba léčby je 5-7 dnů.

Maximální dávky: jednorázové - 1 g, denně - 4 g.

Jednorázové dávky pro perorální podání pro děti ve věku 6-12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 120-250 mg, 3 měsíce až 1 rok - 60-120 mg, až 3 měsíce - 10 mg / kg. Jednorázové dávky pro rektální podání u dětí ve věku 6-12 let - 250-500 mg, 1-5 let - 125-250 mg.

Frekvence užívání je 4 krát / den s intervalem nejméně 4 hodiny Maximální doba léčby je 3 dny.

Maximální dávka: 4 jednotlivé dávky denně.

Návod k použití léků, analogů, recenzí

Pokyny od pills.rf

Hlavní menu

Pouze nejaktuálnější oficiální pokyny pro užívání léků! Pokyny pro drogy na našich stránkách jsou publikovány v nezměněné podobě, ve které jsou připojeny k lékům.

Čípky čípky rektální "Farmproekt"

Přečtěte si pozorně tento návod dříve, než začnete tento lék užívat.
Tento přípravek je dostupný bez lékařského předpisu. Aby bylo dosaženo optimálních výsledků, mělo by být používáno přesně podle všech doporučení uvedených v návodu.
• Uložte instrukci, může být vyžadována znovu.
• Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře.
• Pokud se Váš stav zhorší nebo se nezlepší po 3-5 dnech, poraďte se s lékařem.

POKYNY PRO POUŽÍVÁNÍ LÉČIVÉHO PŘÍPRAVKU PRO LÉČIVÉ PROSTŘEDKY PARACETAMOL

Registrační číslo: LP 002211-300813
Obchodní název léku: Paracetamol
Mezinárodní nevlastní název: Paracetamol
Forma dávkování
Rektální čípky

Složení
Jeden čípek obsahuje:
Účinná látka: paracetamol - 250 mg nebo 500 mg.
Pomocné látky: Witepsol H-15 - 500 mg nebo 1000 mg Witepsol W-35 - 500 mg nebo 1000 mg.

Popis
Čípky jsou bílé nebo bílé se smetanovým nebo nažloutlým odstínem barvy, ve tvaru torpéda.

Farmakoterapeutická skupina
Analgetické narkotikum.

Kód ATX
N02BE01

Farmakologické vlastnosti: t

Farmakodynamika
Paracetamol má analgetické, antipyretické a slabé protizánětlivé působení.
Trvání analgetického účinku je 4 až 6 hodin, antipyretikum není kratší než 6 hodin.
Přesný mechanismus analgetických a antipyretických účinků paracetamolu není instalován. Zřejmě zahrnuje centrální a periferní komponenty.
Je známo, že paracetamol blokuje cyklooxygenázu typu I a II převážně v centrálním nervovém systému, což ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zánětlivých tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na cyklooxygenázu, což vysvětluje téměř úplnou absenci významného protizánětlivého účinku. Nedostatek vlivu na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních vede k absenci negativního vlivu na metabolismus vody a soli (retence sodíku a vody) a sliznice gastrointestinálního traktu.
Farmakokinetika
Sání Absorpce, pokud se podává rektálně, probíhá pomaleji než při užívání paracetamolu uvnitř. Maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo za 2 až 3 hodiny.
Distribuce Distribuční objem u dospělých je 1 l / kg. Paracetamol je slabě vázán na plazmatické proteiny. Proniká hematoencefalickou bariérou.
Metabolismus. U dospělých je paracetamol metabolizován hlavně v játrech za vzniku glukuronidů a sulfátů. Malá část (4%) paracetamolu je metabolizována cytochromem P450 za vzniku aktivního intermediárního metabolitu (N-acetylbenzochinoneiminu), který je za normálních podmínek rychle neutralizován redukovaným glutathionem a po navázání na cystein a kyselinu merkapturovou je vylučován močí. S masivním předávkováním se však množství tohoto toxického metabolitu zvyšuje. Eliminační poločas u dospělých je 2,7 hodiny, u dětí 1,5-2 hodiny, celková clearance je 18 l / h.
Odvození. Paracetamol se vylučuje převážně močí: 90% přijaté dávky se vylučuje ledvinami během 24 hodin, zejména ve formě glukuronidu (60–80%) a sulfátu (20–30%). Méně než 5% se zobrazí beze změny. U těžkého renálního selhání (clearance kreatininu) Rychlost vylučování glukuronidu a sulfátu u pacientů s těžkou renální insuficiencí je 3krát nižší než u zdravých dobrovolníků.
Farmakokinetika paracetamolu u starších pacientů se nemění; u dětí se liší pouze poločas krevní plazmy, což je o něco kratší doba ve srovnání s dospělými (1,5 - 2 hodiny). Navíc u dětí mladších 10 let se paracetamol vylučuje ve formě sulfátu a nikoliv glukuronidu, který je typický pro dospělé pacienty. Celkové vylučování paracetamolu a jeho metabolitů u pacientů všech věkových skupin je však stejné.

Indikace pro použití

- jako febrifuge pro horečku;
- jako lék proti bolesti pro lehkou a střední intenzitu.

Kontraindikace

- přecitlivělost na paracetamol nebo jiné složky léčiva;
- závažná abnormální funkce jater;
- děti do 4 let;
- zánět konečníku, krvácení z konečníku.

S péčí

Závažné selhání ledvin (clearance kreatininu

Dávkování a podávání

Rektálně (v konečníku). Po spontánním vyprazdňování střeva nebo očistném klystýru se čípek uvolní z obrysu buněčného obalu a vstříkne do konečníku.
Trvání léčby paracetamolem bez konzultace s lékařem není déle než 3 dny jako antipyretikum, nejvýše 5 dní jako anestetikum.
Dávkovací režim u dospělých a dětí ve věku 10 let a starších
Jeden čípek, každý s dávkou 500 mg, 2-4 krát denně; maximální jednorázová dávka - 1 g; maximální denní dávka - 4 g.
Dávkovací režim u dětí do 10 let
Dávka paracetamolu se vypočítá v závislosti na věku a tělesné hmotnosti v souladu s tabulkou. Doporučená jednotlivá dávka je 15 mg / kg tělesné hmotnosti každých 6 hodin Maximální denní dávka paracetamolu nesmí překročit 60 mg / kg tělesné hmotnosti dítěte.
Vzhledem k riziku lokální toxicity (v konečníku) se nedoporučuje zavádět čípky častěji 4krát denně. Je nutné usilovat o minimální dobu léčby.