Tamiflu: návod k použití, indikace, recenze a analogy

Rýma

Tamiflu je antivirotikum, které je účinné proti chřipkovým virům typu B a A. Tamiflu obsahuje oseltamivir, proléčivo, které je v těle metabolizováno na karboxylát oseltamivir.

Oseltamivir fosfát je proléčivo silného selektivního inhibitoru enzymů třídy neuraminidázy chřipkového viru. Virové neuraminidázy jsou velmi důležité pro uvolňování nových virových částic z infikovaných buněk a další šíření viru v těle.

Tamiflu velmi usnadňuje průběh onemocnění, zkracuje dobu jeho průběhu, snižuje pravděpodobnost bronchitidy, sinusitidy, otitis nebo pneumonie.

Včasná léková terapie může nejen zkrátit dobu trvání onemocnění a snížit intenzitu patologických příznaků, ale také vyvarovat se vzniku takových nebezpečných komplikací, jako je meningitida, pneumonie, pohrudnice, myokarditida atd.

Tamiflu fotografie tobolky

U dětí ve věku od 1 do 12 let Tamiflu významně snižuje dobu trvání onemocnění (o 35,8 hodin), výskyt akutního otitis media. Obnovení a návrat k normální činnosti nastává téměř o dva dny dříve.

Tamiflu je k dispozici v následujících formách:

1. Tobolky používané k léčbě a prevenci virových onemocnění u adolescentů a starší kohorty. Obsahují oseltamivir 30, 45 nebo 75 mg (1 kapsle).

2. Prášek pro děti. 1 g prášku obsahuje oseltamivir 30 mg ve formě oseltamivir fosfátu 39,4 mg.
1 ml připravené suspenze obsahuje 6 mg oseltamiviru jako oseltamivir fosfát 7,88 mg. Sada je dodávána s plastovým adaptérem a dávkovací stříkačkou s odměrkou.

Návod k použití přípravku Tamiflu uvedl, že antivirotikum usnadňuje takové negativní projevy virových onemocnění, jako jsou:

- intenzivní teplo
- Odpad do kloubů, kostí a svalů
- bolest migrény,
- přetížení nosu,
- Kašel,
- slabost, závratě, poruchy zraku,
- Pocit bolesti v krku.

Indikace Tamiflu

  • Léčba chřipky.

Pro dospělé a děti od 1 roku, kteří mají příznaky chřipky během oběhu chřipkového viru.

Účinnost léčiva je prokázána na začátku léčby během 2 dnů po nástupu symptomů. Tato indikace je založena na klinických studiích chřipky s prevalencí chřipkového typu A.

Léčba dětí ve věku 6 až 12 měsíců během pandemie chřipky.

Jako profylaktikum se přípravek Tamiflu předepisuje pacientům, kteří byli v kontaktu s pacienty s klinicky diagnostikovanou chřipkou během oběhu viru chřipky.

Podle lékařů přípravek Tamiflu nenahrazuje vakcínu proti chřipce. Děti očkované chřipkou starší 1 roku a dospělé Tamiflu lze předepsat v případě nesrovnalostí mezi cirkulujícím virem chřipky a virem vakcíny.

Návod k použití Dávkování Tamiflu

Suspenze a tobolky se užívají bez ohledu na jídlo. Dávku oseltamiviru a délku léčby stanoví lékař.

Standardní dávka Tamiflu je 75 mg denně, může být rozdělena na 2 části, jednu tobolku 30 mg a jednu 45 mg.

Léčba lékem je nejlepší začít v prvních dnech nemoci, tj. Bezprostředně po prvních příznacích.

Průběh léčby je 10 dnů. Nezávisle zvyšovat dávkování je přísně zakázáno! Nelze dosáhnout výrazného léčivého účinku, ale jsou možné i vedlejší reakce.

Pokyny pro děti Tamiflu

  • děti, jejichž tělesná hmotnost je nižší než 15 kg, by měly užívat 30 mg / 1 denně;
  • od 15 do 23 kilogramů - lék byste měli užívat v rozmezí 45 mg./1 s. za den;
  • od 23 do 40 kilogramů - je přijatelné zvýšit dávku na 60 mg / 1 krát denně;
  • od 41 kilogramů - lék je předepisován stejným způsobem jako dospělí.

Během sezónní epidemie virových onemocnění by měl být přípravek Tamiflu považován za profylaktický - ve věkové dávce jednou denně po dobu jednoho týdne.

Děti od 12 let a dospělí dost pít tobolku denně.

Funkce aplikace

Oseltamivir je účinný pouze proti onemocněním způsobeným chřipkovými viry. Nejsou k dispozici žádné údaje o účinnosti oseltamiviru při jakýchkoli onemocněních způsobených jinými patogeny než chřipkovými viry.

Je nezbytné pečlivě kombinovat oseltamivir s látkami, jako je fenylbutazon, chlorpropamid a také metotrexát, protože jsou odvozeny stejným způsobem, v důsledku čehož se při užívání těchto léků může proces vylučování zpomalit.

Doporučuje se být opatrný při řízení vozidla a kontrole potenciálně nebezpečných mechanismů během léčby oseltamivirem.

Není vhodné kombinovat alkoholické nápoje a Tamiflu.

Nežádoucí účinky a kontraindikace Tamiflu

Z nežádoucích účinků tento lék nejčastěji způsobuje nevolnost a ztrátu stolice. Tyto reakce se zpravidla vyskytují hlavně u dětí.

Kromě toho jsou možné následující negativní reakce z těla:

  • Dyspeptické symptomy
  • Nevolnost a zvracení,
  • Epigastrická bolest,
  • Kašel
  • Slizový výtok z nosu,
  • Migréna
  • Závratě
  • Krvácení z nosních cest,
  • Alergické projevy.

Tyto nežádoucí účinky se zpravidla vyvíjejí na začátku terapie, přecházejí na sebe a nevyžadují zrušení oseltamiviru.

Předávkování

Nežádoucí účinky hlášené při předávkování byly podobné povaze a typu, jaké byly pozorovány při použití terapeutických dávek Tamiflu.

Může se objevit nevolnost, závratě a zvracení. V případě předávkování je nutné přestat užívat prostředky a vyvolat symptomatickou léčbu.

Přípravek nemá specifické antidotum.

Kontraindikace:

  • alergie na složky Tamiflu;
  • věk kojenců je do šesti měsíců (Tamiflu ve formě suspenze v pediatrické praxi může být používán pouze pro léčbu dětí starších 6 měsíců);
  • chronického selhání ledvin, s kreatininem nižším než 10 ml za minutu.

Péče by měla být prováděna těhotnými a kojícími ženami, dětmi od 6 do 12 měsíců.

Analógy Tamiflu drogového seznamu

  • Oseltamivir,
  • Floostop,

Pro prevenci sezónní chřipky a léčbu ARVI se aktivně používají analogy Tamiflu (seznam):

Všechny analogy Tamiflu jsou antivirotika s různou účinností. Je důležité pochopit - pokyny pro použití přípravku Tamiflu, ceny a recenze analogů neplatí a nemohou být použity jako návod pro použití nebo předepisování jiných léků, dokonce i podobných léků. Kdykoliv nahradíte přípravek Tamiflu analogovými nebo jinými změnami, měli byste se poradit s lékařem.

Povšimněte si, že potřebu použití léčiv, účel léčebného režimu, způsobů a dávkování léčiva určuje pouze ošetřující lékař. Informace o léku jsou poskytovány pouze pro informativní účely a neměly by být používány jako vodítko k vlastní léčbě.

Tamiflu

Popis k 02/11/2015

  • Latinský název: Tamiflu
  • ATC kód: J05AH02
  • Účinná látka: Oseltamivir (Oseltamyvir)
  • Výrobce: GmbH, Katalánsko Německo Schorndorf (Německo), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Švýcarsko)

Složení

Jedna tobolka přípravku Tamiflu obsahuje 30, 45 nebo 75 mg účinné látky oseltamivir (oseltamivir fosfát) + škrob, sodnou sůl kroskarmelózy, stearylfumarát sodný, želatinu, oxid titaničitý, barviva černého oxidu železitého, červenou a žlutou, Pvidone K30, mastek.

Jedna lahvička s léčivem obsahuje 30 mg účinné látky fosfát fosforečnanu + oxidu titaničitého, xanthanové gumy, sodné soli sacharinu, sorbitolu, citrátu monosodného, ​​permasilu Tutti-Frutti. Po přípravě suspenze je obsah oseltamiviru 12 mg na mililitr.

Formulář vydání

Lék se uvolňuje ve formě tobolek ze želatiny v blistrech po 10 kapslích, v lepenkové krabičce v jednom blistru. Tobolky jsou pevné, neprůhledné. Kapsle má šedé pouzdro s nápisem "ROCHE" a světle žlutou čepici s nápisem "30 mg", "45 mg" nebo "75 mg". Nápisy jsou provedeny světle modrým inkoustem. Uvnitř každé tablety je bílý a světle žlutý jemný prášek.

Prostředky ve formě prášku pro přípravu suspenzí vyrobených v lahvích s ochranou proti světlu s kapacitou 30 gramů. Sada je dodávána s plastovým adaptérem a dávkovací stříkačkou s odměrkou. Sada je v kartonových obalech s přepážkou. Prášek samotný je bílý nebo lehce nažloutlý, má specifickou příjemnou ovocnou vůni a chuť. Prášek velký, granulovaný. Po smísení s vodou se vytvoří neprůhledná suspenze bílé nebo žluté barvy.

Farmakologický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Oseltamivir je proléčivo. Jeden z jeho aktivních metabolitů, oseltamivirkarboxylát, je selektivním inhibitorem neuraminidázy chřipky A a B. Je to enzym, který aktivuje uvolňování virů z infikovaných buněk, je zodpovědný za reprodukci a šíření škodlivých látek v celém těle, zejména v epitelu dýchacího traktu.

Existují procesy potlačení replikace virů a snížení jejich patogenity. Aktivita vylučování a distribuce látek z těla nositele onemocnění také klesá.

Lék usnadňuje průběh onemocnění, zkracuje dobu onemocnění, snižuje pravděpodobnost komplikací, jako je bronchitida, sinusitida, otitis nebo pneumonie. Podle klinických studií u dětí do 12 let dochází k poklesu trvání onemocnění o 2 dny.

S profylaktickým použitím u pacientů, kteří přicházejí do styku s infikovanými pacienty, je menší pravděpodobnost, že členové rodiny dostanou chřipku o 92%.

Je pozoruhodné, že nástroj neovlivňuje intenzitu boje těla proti nemoci, protilátky jsou produkovány normálně. Nebyly zjištěny žádné klinicky významné případy rezistence na léčiva.

Oseltamivir fosfát se rychle a téměř úplně vstřebává do gastrointestinálního traktu, kde je působením střevních a jaterních esteráz přeměněn na aktivní metabolit. Detekce aktivního metabolitu v krevní plazmě je možná do půl hodiny po podání. Metabolit dosahuje maximální koncentrace za 2-3 hodiny. Plazmatický metabolit je 20krát vyšší než metabolit oseltamiviru.

Farmakokinetické indikátory nejsou závislé na příjmu potravy.

Účinná látka se nachází v sliznici nosu a průdušek, v plicích, průdušnici a středním uchu.

Stupeň vazby metabolitu na proteiny v krevní plazmě je až 3%, zatímco proléčivo váže téměř polovinu proteinů, ale neovlivňuje žádné farmakodynamické parametry.

Lék je odstraněn (a jeho aktivní metabolit) ledvinami a výkaly (v nepatrném rozsahu). Poločas je asi pět až deset hodin.

Osoby trpící závažným onemocněním ledvin mohou mít potíže s odstraněním léku z těla, AUC bude nepřímo úměrná stupni poškození orgánů. Při jaterní patologii nebyly tyto vzory pozorovány.

U starších pacientů není nutná úprava dávkování.

U dětí mladších 12 let se metabolismus léku urychluje, lék je téměř dvakrát rychlejší vylučován z těla. V tomto ohledu je nutná korekce denní dávky.

Indikace pro použití

Lék je předepsán k prevenci a léčbě chřipky

Pro léčbu chřipky mohou být léky používány osobami od jednoho roku. V případě pandemie chřipky je možné lék použít u dětí 6-12 měsíců.

Léčivo vykazovalo největší účinnost v případě podání do dvou dnů po infekci a prvních symptomech.

Tamiflu lze také použít jako profylaktikum po kontaktu s infikovanými osobami v epidemiích a pandemiích u osob starších než jeden rok.

Je třeba poznamenat, že užívání léku nenahrazuje očkování proti viru chřipky. Před použitím nástroje, zejména u dětí ve věku od 6 do 12 měsíců, se poraďte se svým lékařem.

Kontraindikace

  • jestliže jste alergický / á na kteroukoli z jeho složek;
  • děti do 6 měsíců;
  • s chronickým selháním ledvin, s kreatininem nižším než 10 ml za minutu.

Péče by měla být prováděna těhotnými a kojícími ženami, dětmi od 6 do 12 měsíců.

Vedlejší účinky

Při užívání léku nejčastěji projevuje: nevolnost, zvracení a bolesti hlavy, a to zejména v prvních dnech.

Byly pozorovány dospělé skupiny pacientů a dospívajících: t

Děti mohou zaznamenat následující nežádoucí účinky: t

V období po registraci byly zjištěny případy následujících nežádoucích účinků (vzácně se projevily, není prokázáno, zda jsou spojeny s užíváním léku):

Návod k použití přípravku Tamiflu (metoda a dávkování) t

Lék lze užívat s jídlem nebo bez ohledu na jídlo. U některých pacientů se lék lépe vstřebává, pokud ho pijete s jídlem.

Standardní dávka 75 mg denně může být rozdělena na 2 části, jednu tobolku 30 mg a jednu 45 mg.

Je lepší zahájit léčbu v prvních dnech onemocnění, bezprostředně po prvních příznacích.

Návod k použití Tobolky Tamiflu k léčbě chřipky

Dospělí a děti od 13 let užívají 75 mg 2x denně. Průběh léčby je 5 dnů.

Tamiflu pro děti od 1 do 12 let se doporučuje jmenovat v množství od 60 do 150 mg denně, rozdělených do 2 dávek. Průběh léčby je 5 dnů.

Dávkování významně závisí na hmotnosti dítěte:

  • s hmotností do 15 kg - 60 mg denně;
  • s hmotností 15 až 23 kg - 90 mg;
  • děti s hmotností od 23 do 40 - 120 mg denně;
  • s hmotností nad 40 mg - 150 mg.

Pro děti od šesti měsíců do jednoho roku je předepsáno 3 mg na kg tělesné hmotnosti, 2x denně. Průběh léčby je stejný jako u ostatních věkových kategorií.

Pokyny pro prevenci kapslí

Doporučuje se užívat lék jako profylaktikum do 2 dnů po kontaktu s pacientem.

Obvykle užívejte jednu tobolku 75 mg 1krát denně po dobu 10 dnů.

Během epidemie můžete pít 75 mg, 1 krát denně po dobu 1,5 měsíce.

Tamiflu pro děti do 12 let je předepsán jako profylaxe v závislosti na hmotnosti:

  • do 15 kg - 30 mg denně;
  • od 15 do 23 kg - 45 mg denně;
  • od 23 do 40 kg - 60 mg;
  • více než 40 mg - 75 mg denně.

Doba přijímání finančních prostředků je 10 dní.

Pokud má pacient potíže s polykáním tobolky, nebo pokud není vhodný pro konzumaci, může být obsah tablety nalit do lžičky. Poté přidejte do nádoby čokoládový sirup, cukr, med, kondenzované mléko nebo jiný produkt, který může skrýt nepříjemnou chuť prášku. Připravený produkt musí být spotřebován ihned po smíchání.

Pokyny pro přípravu suspenzí

  • Obsah lahvičky jemně promíchejte, aby se prášek rovnoměrně rozložil na dno.
  • Pak nalejte 52 ml vody do odměrky (po příslušnou značku).
  • Do lahvičky přidejte změřené množství vody, zavřete ji a dobře protřepávejte po dobu nejméně 15 sekund.
  • Odstraňte uzávěr z láhve a vložte adaptér do hrdla.
  • Zavřete láhev. Zkontrolujte, zda je adaptér správně umístěn.

Na etiketě musíte uvést lhůtu pro použití připraveného léčiva. Před použitím suspenze se má injekční lahvička dobře protřepat. Pomocí odměřovací stříkačky změřte požadované množství léku.

U pacientů s poškozením ledvin s kreatininem Cl 10-30 ml za minutu se dávka sníží na 75 mg jednou denně. Maximální doba vstupu - 5 dnů. Při profylaktickém podávání se dávka snižuje na 75 mg každý druhý den, nebo 30 mg suspenze každý den.

Bezpečnost užívání léčiva u dětí mladších 6 měsíců a pacientů s onemocněním jater nebyla stanovena.

Jestliže máte 75 mg tobolku a potřebujete dát pacientovi menší množství oseltamiviru: t

  • Obsah jedné tobolky se nalije do malé suché nádoby.
  • Měří se stříkačkou s odstupňováním 5 ml vody a přidá se k prášku. Dobře promíchejte.
  • Pokud je požadováno dávkování: 30 mg by mělo být odebráno 2 ml směsi, pokud je 45 - 3 ml, pokud je 60 - 4 ml.
  • Vstříkněte obsah injekční stříkačky do jiné nádoby.
  • Obsah druhé nádoby smíchejte se sladidlem (cukr, med, džus, jogurt), promíchejte a podejte pacientovi.
  • Pokud nebylo možné odebrat veškerý obsah druhé nádoby najednou, můžete přidat vodu a dát pacientovi trochu vody.

Předávkování

Případy předávkování nebyly hlášeny.

Může se objevit nevolnost, závratě a zvracení. V případě předávkování je nutné přestat užívat prostředky a vyvolat symptomatickou léčbu.

Při užívání až gramu léku bylo pozorováno pouze nevolnost a zvracení.

Interakce

Drogová interakce se zpravidla nevyskytuje.

Když je léčivo kombinováno s probenecidem (nebo jinými prostředky blokujícími tubulární sekreci), AUC aktivního metabolitu se zvyšuje přibližně dvakrát, ale není nutné upravovat dávkování antivirotika.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí.

Kapsle se skladují při normální vlhkosti, při teplotě ne vyšší než 25 stupňů.

Prášek pro suspenzi je skladován při teplotě 15 až 25 ° C.

Připravená suspenze může být uložena na tmavém místě při teplotě 2 až 8 stupňů (17 dní) nebo 15 až 25 stupňů (10 dní).

Doba použitelnosti

5 let pro kapsle, 2 roky pro prášek, 10 až 17 dní pro připravenou suspenzi.

Zvláštní pokyny

U dětí a mladistvých, u pacientů s chřipkou a při užívání přípravku Tamiflu, byly zaznamenány případy záchvatů a delirium. Nebyl však nalezen přímý vztah mezi psychoneurotickými poruchami a příjmem léků (výsledky tří nezávislých rozsáhlých epidemiologických studií). Tyto příznaky se projevují u dětí, které tento přípravek neužívaly.

U pacientů s těžkou renální insuficiencí se doporučuje po konzultaci se specialistou upravit denní dávku.

Účinnost a bezpečnost podávání přípravku u imunokompromitovaných osob nebyla stanovena.

Užívání přípravku Tamiflu nenahrazuje roční vakcínu proti chřipce. Lék chrání před onemocněním pouze v době jeho přijetí.

Není známo, jak účinné je lék proti jiným onemocněním (s výjimkou virů chřipky A a B).

Analogové Tamiflu

Strukturní analogy léčiva v tuto chvíli neexistují. Blízko, ale poněkud horší účinnost, analogy Relenzu, Floustolu, Oseltamiviru a Arbidolu nejsou dostatečně studovány.

Během těhotenství a kojení

Během studie na zvířecích savcích se ukázalo, že oseltamivir přechází do mateřského mléka. Účinná látka a její aktivní metabolit byly nalezeny u kojících žen v subterapeutických koncentracích. Před použitím léku během laktace se poraďte s odborníkem.

Těhotné ženy mohou užívat lék po posouzení poměru poškození plodu / přínosu k matce (po konzultaci s lékařem).

Recenze Tamiflu

O drogě reagují většinou dobře:

  • "... chladné pilulky";
  • "... piješ a už ne nemocný";
  • "... když jsem onemocněl, začal jsem dávat svému manželovi a dětem - za tři dny se zotavili."

Z nežádoucích účinků se nejčastěji stěžují na nevolnost a uvolněnou stolici (hlavně u dětí).

Recenze Tamiflu pro děti jsou dobré. Někteří pijí v průběhu léku pro profylaxi před odesláním dítěte do školy nebo mateřské školy.

Cena Tamiflu kde koupit

Cena 10 kapslí s dávkou léku 75 mg je přibližně 1200 rublů.

Cena Tamiflu v lékárnách v práškové formě pro přípravu suspenzí - 1198 rublů za láhev 30 g.

Tamiflu: návod k použití, analogy a recenze

Tamiflu je antivirotikum, proléčivo používané k prevenci a léčbě chřipky.

Obsahuje oseltamivir, proléčivo, které je v těle metabolizováno na karboxylát oseltamivir. Aktivní metabolit oseltamiviru kompetitivně a selektivně inhibuje neurominidázu chřipkových virů B a A, v důsledku čehož je zabráněno uvolňování nově vytvořených virů z infikovaných buněk a jejich pronikání do zdravých buněk.

Tamiflu zabraňuje rozvoji onemocnění v raném stadiu - oseltamivir karboxylát inhibuje replikaci viru a snižuje jeho patogenitu.

V roli profylaktického významně (o 92%) snižuje výskyt chřipky u lidí, kteří měli kontakt s nakaženými lidmi.

Neovlivňuje tvorbu protilátek proti viru chřipky, včetně pacientů očkovaných inaktivovanou vakcínou proti chřipce. V postexpozici a prevenci sezónní chřipky nedochází k rozvoji rezistence na léčiva.

Složení 1 kapsle Tamiflu 75 obsahuje:

  • Léčivá látka: oseltamivir - 75 mg (ve formě oseltamivir fosfátu - 98,5 mg);
  • Pomocné složky: mastek, povidon K30, předželatinovaný škrob, sodná sůl kroskarmelózy, stearylfumarát sodný;
  • Tělo tobolky: želatina, oxid titaničitý, oxid železitý;
  • Tobolky s uzávěrem: želatina, oxid titaničitý, oxid železitý červený a žlutý.

Neexistují důkazy o účinnosti při léčbě jakýchkoli onemocnění způsobených jinými patogeny než chřipkovými viry A a B.

Indikace pro použití

Co pomáhá Tamiflu? Podle instrukcí je lék předepsán v následujících případech:

  • léčba chřipky u dospělých a dětí starších 1 roku;
  • prevence chřipky u dospělých a dospívajících starších 12 let, kteří jsou ve skupinách se zvýšeným rizikem infekce virem (ve vojenských jednotkách a velkých produkčních týmech, u oslabených pacientů);
  • prevence chřipky u dětí starších než 1 rok.

Návod k použití Tamiflu 75 mg, dávkování

Lék se užívá perorálně, s jídlem nebo bez ohledu na jídlo. Tolerance léku může být zlepšena, pokud se užívá s jídlem.

Dospělí, teenageři nebo děti, které nemohou polykat tobolku, mohou také dostávat Tamiflu ve formě prášku, aby připravili suspenzi pro perorální podání.

Lék by měl být zahájen nejpozději 2 dny od nástupu příznaků chřipky.

Pro léčbu chřipky se používají standardní dávky Tamiflu 75 mg podle návodu:

  • Dospělí a mladiství ve věku 12 let a starší - 1 kapsle léku 2x denně - 5 dní. Zvýšení dávky o více než 150 mg / den nezvyšuje účinek.
  • Děti ve věku od 8 let s tělesnou hmotností nad 40 kg, které jsou schopny polykat tobolky - 1 tobolka 2x denně po dobu 5 dnů.

Pro profylaktické účely doporučují návod k použití následující dávky:

  • Dospělí a mladiství ve věku 12 let a starší - 1 tobolka Tamiflu 75 mg 1 krát denně po dobu nejméně 10 dnů po kontaktu s pacientem. Během sezónní epidemie chřipky 75 mg 1krát denně po dobu 6 týdnů.
  • Děti ve věku 8 let a starší s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg - 1 kapsle 75 mg 1krát denně.

Preventivní účinek trvá tak dlouho, jak lék užíváte.

Zvláštní pokyny

Pacienti s poruchou funkce jater s mírnou a střední závažností, pacienti s poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu vyšší než 30 ml / min), stejně jako starší pacienti, není nutná úprava dávky.

Při clearance kreatininu 10–30 ml / min je nutné dávku Tamiflu snížit na 75 mg jednou denně každý den po dobu 5 dnů (během léčby).

Při prevenci chřipky u pacientů s clearance kreatininu 10–30 ml / min snižte dávku na 30 mg denně ve formě suspenze nebo přeneste pacienta na léčbu každý druhý den v dávce 75 mg denně.

Vedlejší účinky

Instrukce upozorňuje na možnost vzniku následujících nežádoucích účinků při předepsání přípravku Tamiflu: t

  • nevolnost, zvracení (obvykle při užívání vysokých dávek nebo v prvních dnech léčby), nespavost, závratě;
  • vzácně - průjem, slabost, únava, bolesti hlavy, kongesce nosu, bolest v krku, kašel, bolest břicha.

Kontraindikace

Tamiflu je kontraindikován v následujících případech: t

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • těžké selhání ledvin;
  • věku dětí do 1 roku.
  • během těhotenství a kojení.

Předávkování

V případě předávkování je možné zvýšit nebo vyvolat nežádoucí účinky. Symptomatická léčba.

Analogové Tamiflu, cena v lékárnách

V případě potřeby můžete Tamiflu 75mg nahradit protějškem pro léčebné účinky - to jsou drogy:

Výběr analogů je důležité pochopit, že pokyny pro použití Tamiflu, ceny a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.

Cena v ruských lékárnách: Tamiflu tobolky 75 mg 10 ks. - od 1210 do 1321 rublů, podle 728 lékáren.

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C. Doba použitelnosti prášku - 2 roky, tobolky - 7 let. Podmínky prodeje z lékáren - předpis.

Co říkají recenze?

Podle recenzí lékařů, Tamiflu účinně působí na chřipkové viry - pacienti si všimnou, že si s lékem užívají mnohem méně a snadněji. V některých případech existují vedlejší účinky, z nichž nejčastější jsou nevolnost a průjem (hlavně u dětí).

Většina matek je spokojena s účinkem léku při jeho předepisování dětem. V mnoha případech vám rychlost přípravku Prem Tamiflu jako preventivního opatření před nástupem do mateřské školy nebo školy umožní vyhnout se infekci vašeho viru virem chřipky.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Lék může být současně předepisován pacientům s antipyretiky na bázi paracetamolu a analgetik. Při této lékové interakci nebyly pozorovány žádné závažné vedlejší účinky a negativní reakce těla.

Tamiflu by neměl být kombinován s enterosorbenty nebo antacidními léky, jako je tomu v tomto případě, terapeutický účinek oseltamiviru je významně snížen.

V klinických studiích nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky a léze na těle, když byly tobolky Tamiflu kombinovány s léky, jako jsou thiazidová diuretika, blokátory histaminových H2-receptorů, xantiny, narkotická analgetika, kortikosteroidy, penicilinová antibiotika, cefalosporiny, azithromycin, I, I, používám a používám, používám stejné programy, používám I-azitromycin, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I, I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I.

TAMIFLU

Tvrdé želatinové tobolky, velikost №2, tělo šedé, neprůhledné, víčko světle žluté, neprůhledné; s nápisem "ROCHE" (v pouzdře) a "75 mg" (na víčku) ve světle modré barvě; obsah tobolek je bílý až nažloutlý bílý prášek.

Pomocné látky: předželatinovaný škrob, Povidon K30, sodná sůl kroskarmelózy, mastek, stearylfumarát sodný.

Složení obalu kapsle: želatina, oxid železitý (E172), oxid titaničitý (E171); víčko - želatina, oxid železitý červený (E172), oxid železitý žlutý (E172), oxid titaničitý (E171).
Složení inkoustu pro tisk na kapsli: ethanol, šelak, butanol, oxid titaničitý (E171), hliníkový lak na bázi indigokarmu, denaturovaný ethanol (methylovaný alkohol).

10 ks. - puchýře (1) - kartony.

Poznámka: po 5 letech skladování léku se mohou objevit známky stárnutí kapslí, které mohou vést k jejich zvýšené křehkosti nebo jiným fyzickým poruchám, které neovlivňují účinnost nebo bezpečnost léčiva.

Antivirové léčivo. Oseltamivir fosfát je proléčivo, jeho aktivní metabolit (oseltamivir karboxylát, OK) je účinný a selektivní inhibitor virů neuraminidázy chřipky A a B - enzymu, který katalyzuje proces uvolňování nově vytvořených virových částic z infikovaných buněk, jejich pronikání do epiteliálních buněk dýchacího traktu a dalšího šíření. viru v těle.

In vitro inhibuje růst viru chřipky a inhibuje replikaci viru a jeho patogenitu in vivo, snižuje vylučování virů chřipky A a B z těla. Koncentrace OK potřebná pro inhibici neuraminidázy o 50% (IC50) je 0,1–1,3 nM pro virus chřipky A a 2,6 nM pro virus chřipky B. Medián hodnot IC50 pro virus chřipky B je mírně vyšší a je 8,5 nM.

Ve provedených studiích neovlivnil přípravek Tamiflu tvorbu protilátek proti chřipce, vč. na produkci protilátek v reakci na zavedení inaktivované vakcíny proti chřipce.

Studie přirozené chřipkové infekce

V klinických studiích prováděných během sezónní chřipkové infekce pacienti začali užívat přípravek Tamiflu nejpozději do 40 hodin po prvních příznacích chřipkové infekce. 97% pacientů bylo infikováno virem chřipky A a 3% pacientů s virem chřipky B. Tamiflu významně zkrátil dobu klinických projevů chřipkové infekce (po dobu 32 hodin). U pacientů s potvrzenou diagnózou chřipky, kteří užívali přípravek Tamiflu, byla závažnost onemocnění vyjádřená jako plocha pod křivkou pro kumulativní index symptomů o 38% nižší ve srovnání s pacienty, kteří dostávali placebo. U mladých pacientů bez průvodních onemocnění navíc Tamiflu snížil výskyt komplikací chřipky přibližně o 50%, což vyžaduje použití antibiotik (bronchitida, pneumonie, sinusitida, otitis media). Byly získány jasné důkazy o účinnosti léčiva s ohledem na sekundární kritéria účinnosti související s antivirovou aktivitou: Tamiflu způsobil jak zkrácení doby vylučování viru, tak pokles v oblasti pod křivkou „virového času titru“.

Údaje získané ve studii o léčbě přípravkem Tamiflu u pacientů ve stáří a stáří ukazují, že užívání přípravku Tamiflu v dávce 75 mg 2krát denně po dobu 5 dnů bylo doprovázeno klinicky významným poklesem mediánu období klinických projevů chřipkové infekce, podobně jako u dospělých pacientů. věku však rozdíly nedosáhly statistické významnosti. V jiné studii pacienti s chřipkou starší 13 let, kteří měli současně chronická onemocnění kardiovaskulárního a / nebo respiračního systému, dostávali přípravek Tamiflu ve stejném dávkovacím režimu nebo placebu. Mezi mediánem období před snížením klinických projevů chřipkové infekce ve skupinách Tamiflu a placeba nebyly žádné rozdíly, nicméně doba vzestupu teploty při užívání přípravku Tamiflu se snížila přibližně o 1 den. Podíl pacientů uvolňujících virus ve 2. a 4. den se významně snížil. Profil bezpečnosti přípravku Tamiflu u rizikových pacientů se nelišil od profilu u obecné populace dospělých pacientů.

Léčba chřipky u dětí

Děti ve věku 1–12 let (průměrný věk 5,3 let), které měly horečku (≥ 37,8 ° C) a jeden ze symptomů dýchacího systému (kašel nebo rýma) během oběhu viru chřipky u populace, měly dvojitě slepé placebo řízené studie. 67% pacientů bylo infikováno virem chřipky A a 33% pacientů s virem chřipky B. Léčivo Tamiflu (když bylo užito nejpozději 48 hodin po vzniku prvních příznaků chřipkové infekce) významně snížilo dobu trvání onemocnění (o 35,8 hodin) ve srovnání s placebem. Trvání onemocnění bylo definováno jako doba k zastavení kašle, kongesce nosu, vymizení horečky a návratu k normální aktivitě. Ve skupině dětí léčených přípravkem Tamiflu byla incidence akutního otitis media snížena o 40% ve srovnání se skupinou s placebem. U dětí, které dostávaly přípravek Tamiflu ve srovnání se skupinou s placebem, došlo téměř 2 dny dříve k návratu a návratu k normální činnosti.

Další studie zahrnovala děti ve věku 6–12 let trpící bronchiálním astmatem; 53,6% pacientů mělo sérologicky a / nebo kulturně potvrzenou chřipkovou infekci. Medián trvání onemocnění ve skupině pacientů léčených přípravkem Tamiflu se významně nesnížil. Ale v posledních 6 dnech léčby přípravkem Tamiflu byl vynucený výdechový objem za 1 sekundu (FEV)1) o 10,8% ve srovnání s 4,7% u pacientů užívajících placebo (p = 0,0148).

Prevence chřipky u dospělých a dospívajících

Profylaktická účinnost Tamiflu u přírodních chřipkových infekcí A a B byla prokázána ve 3 samostatných klinických studiích fáze III. Asi 1% nemocných onemocnělo užíváním Tamiflu chřipky Tamiflu také významně snížilo frekvenci vylučování viru z dýchacích cest a zabránilo přenosu viru z jednoho člena rodiny na druhého.

Dospělí a adolescenti, kteří byli v kontaktu s nemocným členem rodiny, začali užívat Tamiflu do dvou dnů po nástupu příznaků chřipky u členů rodiny a pokračovali po dobu 7 dnů, což značně snížilo výskyt případů chřipky kontaktováním lidí o 92%.

U neočkovaných a obecně zdravých dospělých ve věku 18–65 let užívání Tamiflu během epidemie chřipky významně snížilo výskyt chřipky (o 76%). Pacienti užívali lék 42 dní.

Starší a staří lidé, kteří byli v pečovatelských domech, z nichž 80% bylo očkováno před sezónou, kdy byla studie prováděna, Tamiflu významně snížili výskyt chřipky o 92%. Ve stejné studii významně snížil Tamiflu (o 86%) četnost komplikací chřipky: bronchitida, pneumonie, sinusitida. Pacienti užívali lék 42 dní.

Prevence chřipky u dětí

Profylaktická účinnost přípravku Tamiflu při infekci přirozenou chřipkou byla prokázána ve studii dětí ve věku od 1 do 12 let po kontaktu s nemocným členem rodiny nebo s někým z trvalého prostředí. Hlavním parametrem účinnosti byla četnost laboratorně potvrzené chřipkové infekce. U dětí, které dostávaly přípravek Tamiflu / prášek k přípravě suspenze pro perorální podání / v dávce 30 až 75 mg 1krát / den po dobu 10 dnů a původně neuvolňovaly virus, se frekvence laboratorně potvrzené chřipky snížila na 4% (2/47). ve srovnání s 21% (15/70) ve skupině s placebem.

Prevence chřipky u imunokompromitovaných jedinců

U imunokompromitovaných jedinců se sezónní chřipkovou infekcí av nepřítomnosti uvolnění viru zpočátku profylaktické užívání přípravku Tamiflu snížilo četnost laboratorně potvrzené chřipkové infekce, doprovázené klinickými příznaky, na 0,4% (1/232) ve srovnání s 3% (7/231). placebo. Laboratorně potvrzená chřipková infekce, doprovázená klinickými příznaky, byla diagnostikována při perorální teplotě vyšší než 37,2 ° C, kašli a / nebo akutní rinitidě (všechny byly registrovány ve stejný den při užívání léku / placeba), stejně jako pozitivní výsledek. řetězcové reakce polymerázy transkriptázy pro RNA chřipkového viru.

Riziko chřipkových virů se sníženou citlivostí nebo rezistencí na léčivo bylo studováno v klinických studiích sponzorovaných společností Roche. U všech pacientů s OK-rezistentním virem měl nosič dočasný charakter, neovlivnil eliminaci viru a nezpůsobil zhoršení klinického stavu.

Tamiflu

Formy propuštění

Instrukce Tamiflu

Tamiflu je antivirotikum. Je indikován k léčbě chřipky u pacientů všech věkových skupin s výjimkou dětí mladších než 1 rok. Problém léčby virových infekcí, vč. chřipka v průběhu let neztratila svůj význam. Při vniknutí do buněk dýchacího traktu se virus chřipky stává prakticky nezranitelným vůči jakémukoli dopadu imunitního systému. V tomto ohledu je pro účinnou léčbu chřipky zapotřebí léku, který by selektivně působil na viry, aniž by způsobil škodlivý účinek na samotné buňky. Dalším komplikujícím faktorem je tendence chřipkového viru k trvalým mutacím, což významně komplikuje léčbu. Vytvoření inhibitorů neuraminidázy znamenalo začátek nové éry v terapii proti chřipce. Enzym neurominidáza se podílí na uvolňování virových částic z postižené buňky, což vede k infekci nových buněk a eskalaci infekce. Inhibitory neuraminidázy selektivně inaktivují tento enzym, který omezuje uvolňování viru z buňky a šíření infekčního procesu, snižuje odolnost virionu vůči škodlivým účinkům hlenu dýchacího traktu, inhibuje produkci cytokinů, což zabraňuje rozvoji zánětu. Příkladem takového léku je Tamiflu (oseltamivir). Přísně vzato, oseltamivir není lék, ale jeho předchůdce, který při požití, je metabolizován na "skutečný" lék - oseltamivirkarboxylát.

Tamiflu inhibuje růst a reprodukci viru, snižuje jeho patogenitu. Použití přípravku Tamiflu se doporučuje v počáteční fázi léčby během prvních několika dní rozvoje příznaků podobných chřipce. Lék je také určen k prevenci chřipkových infekcí u pacientů různého věku po kontaktu s infikovanou osobou. Přípravek Tamiflu prokázal účinnost a příznivý bezpečnostní profil, jak bylo potvrzeno v několika velkých placebem kontrolovaných klinických studiích. U pediatrických pacientů léčivo snižuje dobu zotavení o 1-2 dny. Tamiflu významně snižuje riziko vzniku komplikací dýchacích cest a vyžaduje použití antibakteriálních léčiv. S profylaktickým podáním léku se incidence chřipky u lidí, kteří byli v kontaktu s infikovanými lidmi, snížila o 92%. Je důležité, aby podle informací, které jsou k dispozici v tomto okamžiku, kdy byl přípravek Tamiflu používán pro profylaktické účely, nebyly zjištěny žádné případy rezistence viru na léčivo. Oseltamivir se dobře vstřebává v zažívacím traktu. Poločas léku je asi 8 hodin. Úprava dávky u starších pacientů není nutná. Tamiflu je kontraindikován u osob s individuální intolerancí na aktivní nebo pomocné složky léčiva.

Tamiflu

Tamiflu je antivirotikum, které je účinné proti chřipkovým virům A a B.

Hlavní aktivní složka léčiva, oseltamivir fosfát (Oseltamiviri phosphatis), kompetitivně a selektivně inaktivuje neuraminidázu virů - enzym, který podporuje reprodukci a pronikání virových agens do zdravých buněk.

V tomto článku se podíváme na to, proč lékaři předepisují Tamiflu, včetně návodu k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné recenze lidí, kteří již využili Tamiflu, si můžete přečíst v komentářích.

Složení a uvolňovací forma

Lék se uvolňuje ve formě tobolek ze želatiny v blistrech po 10 kapslích, v lepenkové krabičce v jednom blistru. Tobolky jsou pevné, neprůhledné. Kapsle má šedé pouzdro s nápisem "ROCHE" a světle žlutou čepici s nápisem "30 mg", "45 mg" nebo "75 mg".
Prostředky ve formě prášku pro přípravu suspenzí vyrobených v lahvích s ochranou proti světlu s kapacitou 30 gramů. Sada je dodávána s plastovým adaptérem a dávkovací stříkačkou s odměrkou.

  • V tobolkách je účinná látka oseltamivir (ve formě oseltamivir fosfátu) - 30 mg, 45 mg nebo 75 mg.
  • Léčivá látka: oseltamivir (ve formě oseltamivir fosfátu) - 30 mg v prášku.

Klinicko-farmakologická skupina: antivirotikum.

Indikace pro použití Tamiflu

Lék Tamiflu lze použít pro tyto účely:

  • Léčba mírné chřipky u dětí a dospělých
  • Léčba závažných forem chřipky A a B
  • Léčba horečky způsobené viry nebo bakteriemi.

Používá se také k prevenci chřipky u ohrožených osob (pracují ve velkých skupinách a mají oslabenou imunitu).

Farmakologický účinek

Tamiflu je antivirotikum, které je účinné proti chřipkovým virům typu B a A. Tamiflu obsahuje oseltamivir, proléčivo, které je v těle metabolizováno na karboxylát oseltamivir.

Aktivní metabolit oseltamiviru kompetitivně a selektivně inhibuje neurominidázu chřipkových virů B a A, v důsledku čehož je zabráněno uvolňování nově vytvořených virů z infikovaných buněk a jejich pronikání do zdravých buněk. Tamiflu tak zabraňuje rozvoji onemocnění. Oseltamivir karboxylát inhibuje replikaci viru a snižuje jeho patogenitu.

Přípravek Tamiflu je účinný při léčbě a prevenci chřipky u dětí starších 1 roku a dospělých. Při užívání oseltamiviru během prvních 40 hodin po nástupu symptomů dochází ke snížení období onemocnění, snížení rizika vzniku komplikací chřipky a snížení závažnosti klinických projevů chřipkové infekce. Jako profylaktikum významně snižuje Tamiflu (o 92%) výskyt chřipky u lidí, kteří měli kontakt s nakaženými lidmi.

Návod k použití

Podle návodu k použití Tamiflu užívaný perorálně, bez ohledu na jídlo, ale pokud užíváte lék během jídla, můžete významně zlepšit jeho snášenlivost. Tobolky se polykají celé, bez žvýkání.
Léčba musí být zahájena nejpozději 2 dny od nástupu příznaků:

  • Dospělí a mladiství ve věku 12 let a starší - 75 mg 2x denně denně po dobu 5 dnů. Zvýšení dávky o více než 150 mg / den nezvyšuje účinek.
  • Léčbou mohou být také děti s hmotností vyšší než 40 kg nebo starší 8 let, které mohou polykat tobolky, přičemž 75 mg jedné tobolky se podává dvakrát denně.
  • Prášek Tamiflu se doporučuje pro děti ve věku 1 a starší, aby připravil perorální suspenzi 12 mg / ml nebo tobolky 30 a 45 mg (pro děti od 2 let). Pro určení doporučeného dávkovacího režimu viz Tamiflu: návod k použití: 12 mg / ml prášek pro perorální suspenzi nebo 30 a 45 mg tobolky. Možná dočasná příprava suspenze s použitím 75 mg tobolek.

Pro prevenci by měl být lék zahájen nejpozději 2 dny po kontaktu s pacienty:

  • Dospělí a mladiství ve věku 12 let a starší - 75 mg 1krát denně, nejméně 10 dní po kontaktu s pacientem. Během sezónní epidemie chřipky 75 mg 1krát denně po dobu 6 týdnů. Preventivní účinek trvá tak dlouho, jak lék užíváte.
  • Profylaktickou léčbu mohou rovněž užívat děti s hmotností vyšší než 40 kg nebo starší 8 let, které mohou polykat tobolky, přičemž jedna tobolka 75 mg 1krát denně.
  • Prášek Tamiflu se doporučuje pro děti ve věku 1 a starší, aby připravil perorální suspenzi 12 mg / ml nebo tobolky 30 a 45 mg. Pro určení doporučeného dávkovacího režimu viz Tamiflu prášek pro léčebné instrukce pro přípravu suspenze pro perorální podání 12 mg / ml nebo 30 a 45 mg tobolek. Možná dočasná příprava suspenze s použitím 75 mg tobolek.

Nalezen přísahal nepřítel MUSHROOM hřebík! Hřebíky se vyčistí za 3 dny! Vem si to.

Tamiflu: návod k použití, recenze

Tamiflu instrukce

Tamiflu patří do skupiny antivirotik, které jsou účinné pro léčbu chřipky (typ A a B) a zároveň snižují závažnost onemocnění a také výskyt komplikací a mají také vysokou antivirovou účinnost proti virům způsobujícím influenzu ptáků a prasat.

Jedná se o antivirotikum, které ve svém složení obsahuje oseltamivir fosfát, což je proléčivo. Základem aktivního terapeutického účinku tohoto léčiva je aktivace metabolitu oseltamivir fosfátu - oseltamivirkarboxylátu, který vzniká v lidském těle působením biologicky aktivních látek, účinného a selektivního inhibitoru neuraminidázy - enzymu, který zajišťuje vitální aktivitu chřipkových virů typu A i typu B. Neuromenidáza je enzym katalyzuje procesy aktivního uvolňování nových virionů vytvořených v těle z infikovaných buněk, jakož i jejich pronikání do epiteliální buňky dýchacího traktu s dalším rozšířením viru v těle. Inhibice virů neuromenidázy tedy přispívá k inhibici růstu a reprodukce (replikace) virů v těle, zpomaluje jejich patogenitu a pronikání do epitelu nosohltanu a průdušnice a snižuje vylučování (vylučování) z těla, což přispívá k rychlému zotavení pacienta a ke snížení jeho nákazy na ostatní.

Farmakokinetika Tamiflu

Absorpce oseltamivir fosfátu se vyskytuje v horních částech trávicího traktu, působením jaterních a střevních enzymů (esteráz), přeměňuje se na aktivní metabolit, který má škodlivý účinek na viry. Plazmatická koncentrace aktivního metabolitu se stanoví do půl hodiny, přičemž maximální koncentrace účinné látky se dosáhne po dvou až třech hodinách, zatímco Cmax oseltamivirkarboxylátu je téměř dvacetinásobek koncentrace perorálně požitého (oseltamivir fosfátu). Přibližně 75% dávky léčiva vstupuje do celkového krevního oběhu pacienta ve formě aktivních metabolitů, méně než 5% ve formě proléčiva (oseltamivir fosfátu) neaktivního proti virovým buňkám. Koncentrace proléčiva a jeho aktivního metabolitu v krevní plazmě po absorpci z gastrointestinálního traktu nezávisí na příjmu potravy, ale ke zlepšení snášenlivosti tohoto antivirového léčiva se doporučuje, aby některé kategorie pacientů (děti, starší a senilní pacienti, oslabení pacienti) užívali Tamiflu s jídlem.

Po užití přípravku Tamiflu uvnitř se jeho aktivní metabolit nachází ve všech ohniskách infekce v koncentracích, které poskytují trvalý antivirový účinek.

Vylučování z těla

Tamiflu se vylučuje jako aktivní metabolit asi 90% - ledvinami s průměrnou dobou eliminace 6 až 10 hodin (u onemocnění ledvin, toto období může vzrůst až na 24 hodin), proto pacienti s onemocněním ledvin dostávají úpravu dávky pod kontrolou biochemických parametrů a glomerulární filtrace a dynamické pozorování ošetřujícího lékaře. Rovněž je zaznamenáno vylučování aktivních metabolitů přes střeva.

Klinická účinnost užívání přípravku Tamiflu

Klinická účinnost tohoto antivirového léčiva byla prokázána v experimentálních studiích chřipky u pacientů a ve studiích třetí fáze s chřipkovou infekcí in vivo. Přípravek Tamiflu zároveň neovlivnil tvorbu protilátek proti chřipce v těle pacienta, ani aktivní tvorbu protilátek po podání inaktivované vakcíny proti chřipce.

V klinických studiích třetí fáze chřipky, provedené v 90. letech během sezónních epidemií chřipky, začali pacienti dostávat přípravek Tamiflu nejpozději 40 hodin po prvních příznacích infekce. Současně bylo 97% všech pacientů infikováno virem chřipky A a 3% pacientů mělo infekci influenzy typu B.

Po zahájení léčby přípravkem Tamiflu: t

  • významně zkrátil dobu projevu klinických příznaků infekce (průměrně 32 hodin) a závažnosti onemocnění;
  • u mladých pacientů bez průvodních onemocnění užívání přípravku Tamiflu snížilo výskyt komplikací (sinusitida, bronchitida, zánět středního ucha a pneumonie), což vyžadovalo použití antibakteriálních léčiv přibližně o 50%; - při užívání přípravku Tamiflu u pacientů senilních a starších pacientů v dávce 75 mg 2krát denně po dobu pěti dnů byl pozorován klinicky významný pokles průměrné doby trvání klinických projevů chřipky, který byl téměř stejný jako u mladších dospělých pacientů;
  • příjem tohoto antivirového léku u pacientů s chřipkou starší než 12 let, s průvodními chronickými onemocněními respiračního a / nebo kardiovaskulárního systému - doba klinických projevů infekce neklesla, ale febrilní období bylo sníženo přibližně o jeden den. Bezpečnostní profil léčiva u pacientů v této skupině se nelišil od profilu v obecné populaci pacientů;
  • užívání přípravku Tamiflu u dětí ve věku od jednoho do dvanácti let (nejpozději 48 hodin po nástupu prvních příznaků onemocnění) s febrilním syndromem a jedním ze symptomů dýchacího systému (suchý kašel nebo nádcha) významně zkrátilo dobu trvání onemocnění (průměrně 35,8 hodin). ). Současně bylo pozorováno vymizení hlavních příznaků infekčního procesu symptomů, snížení výskytu akutní otitis o 40% a zotavení pacientů došlo o 2 dny dříve.

Nežádoucí účinky Tamiflu

V klinických studiích léčby chřipkou Tamiflu u dospělých pacientů a adolescentů byly nejčastějšími negativními reakcemi nauzea, bolesti hlavy a zvracení, ke kterým došlo v prvním nebo druhém dni léčby a které byly podány během 48 hodin. Méně časté byly průjem, gastralgie, závratě, nespavost, poruchy zraku a alergické reakce, jako je dermatitida, kožní vyrážka, ekzémy, kopřivka, anafylaktické a anafylaktoidní reakce.

V dětství byly nejčastější přetrvávající nevolnost a / nebo zvracení, stejně jako křečovitý syndrom, úzkost, halucinace a abnormální chování. Současně jsou všechny poruchy neuropsychické geneze u dětí a dospívajících a úloha Tamiflu v jejich vývoji špatně pochopeny (tyto příznaky se mohou objevit v důsledku toxických účinků virů a jejich metabolických produktů na nezralou a nestabilní psychiku dětí a dospívajících).

Tamiflu během těhotenství

Tamiflu je v lécích kategorie B podle klasifikace FDA, klasifikace teratogenních účinků léčiv na vyvíjející se embryo a plod při použití tohoto léku během těhotenství.

Celá řada studií na zvířatech neprokázala žádné negativní účinky léku, ale zároveň nebyla provedena úplná studie účinků tohoto léku na tělo těhotné ženy a plodu. Proto je užívání tohoto léku u těhotných žen závislé na stupni rizika viru patogenní chřipky na plodu a během těhotenství na základě patogenity kmene, který způsobil epidemiologickou situaci a možnosti teratogenních účinků léčiva na plod.

Použití tohoto léku během laktace také není dobře známo - během předklinických studií aktivní metabolit oselmavir pronikl do mléka kojících potkanů, což vedlo k subklinickým koncentracím v mateřském mléce, což znamená proniknutí léčiva do těla dítěte. Potřeba předepisovat oseltamivir kojícím ženám je dána přítomností komorbidit a možností komplikací a patogenitou kmene tohoto chřipkového viru.

Kontraindikace

Absolutní kontraindikace užívání přípravku Tamiflu jsou:

  • přecitlivělost na účinnou látku léčiva nebo jakoukoliv složku léčiva (pomocnou látku nebo formu);
  • pacienti s terminálním stadiem renálního onemocnění (s clearance kreatininu nižší nebo rovnou 10 ml / min);
  • prevence chřipky u dětí mladších než jeden rok.

Relativní kontraindikace užívání přípravku Tamiflu jsou:

  • léčba chřipky u dětí mladších než jeden rok;
  • těhotenství a kojení v důsledku možných nežádoucích účinků na plod nebo na tělo novorozence).

Aplikace Tamiflu

Antivirotikum Tamiflu se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo, děti a pacienty staršího a senilního věku, osobám s oslabenou imunitou a patologií gastrointestinálního traktu a ledvin se doporučuje užívat lék s jídlem kvůli zlepšení jeho snášenlivosti.

Používá se k léčbě chřipky (typ A a B), ptačí a prasečí chřipky a dochází ke snížení závažnosti průběhu onemocnění a výskytu bakteriálních komplikací.

Tamiflu tobolky a suspenze

Tamiflu vyrábí švýcarská farmaceutická společnost Hoffman La Roche ve dvou dávkových formách:

  • v želatinových kapslích s nápisem "ROCHE" (na těle) obsahujícím 98,9 mg fosfátu oseltamiviru (75 miligramů na oseltamivir);
  • v tobolkách po 30 a 45 miligramech oseltamiviru;
  • v prášku pro přípravu suspenzí obsahujících 12 miligramů oseltamiviru v 1 ml suspenze (pro děti starší než 1 rok).

Dospělí, mladiství nebo děti starší tří let (kteří mohou užívat zapouzdřený lék) Tamiflu se předepisuje ve formě tvrdých želatinových tobolek po 35, 40 a 75 miligramech na oseltamivir. Děti mladší 3 let a pacienti, kteří z určitých důvodů nemohou užívat enkapsulovaný lék, dostávají léčbu ve formě suspenze s přepočtem dávky. Také při absenci suspenze v lékárenské síti nebo v přítomnosti příznaků „stárnutí“ kapslí, které se objevují po pěti letech skladování léčiva (zvýšená křehkost nebo jiné fyzické poruchy želatinové skořápky), což neovlivňuje účinnost ani bezpečnost tohoto léčiva. Připravte si suspenzi sami. Chcete-li to provést, musíte otevřít kapsli, zalijete její obsah do vhodného slazeného potravinářského výrobku, aby se skryla hořká chuť (co nejvíce v množství jedné čajové lžičky). Může se jednat o čokoládový sirup, med, cukr, dříve rozpuštěný ve vodě, kondenzovaném mléce, jogurtu nebo jablku. Léky a sirup důkladně promíchejte a podejte pacientovi současně. Směs použijte ihned po vaření.

Léčbu přípravkem Tamiflu

Účinnost léčby antivirotiky se zvyšuje s časným předepisováním léku, takže užívání přípravku Tamiflu by mělo být zahájeno nejpozději 48 hodin po prvních příznacích onemocnění (slabost, horečka, malátnost, artralgie, přetrvávající bolest hlavy, bolest svalů, kýchání, rýma, suchý kašel) ).

  1. Teenageři ve věku 12 let a starší a dospělí Tamiflu se předávají perorálně v dávce 75 miligramů léčiva dvakrát denně po dobu nejméně pěti dnů.

Je důležité si uvědomit, že zvýšení denní dávky o více než 150 miligramů nevede ke zvýšení antivirového účinku, ale může způsobit rozvoj nežádoucích účinků a předávkování lékem.

  1. Děti ve věku od 8 let s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg mohou dostávat léčbu - jednu tobolku (75 miligramů) 2x denně. Trvání léku určuje ošetřující lékař.
  2. Děti od 1 roku:

- užívání přípravku Tamiflu v suspenzi pro perorální podání nebo tobolkách po 30 a 45 miligramech.