Diagnóza "akutní tracheitidy" je v ambulantní mapě každé osoby, která požádala o lékařskou pomoc. A není divu, protože ORZ se nejčastěji vyskytuje ve formě akutní tracheitidy. S nástupem podzimu a zimy přichází čas vypuknutí ARVI a lidé mají otázky:
- Existuje komplikace akutní tracheitidy?
- Je tracheitida nakažlivá?
- Jaká je nejlepší léčba?
- Pomůže bylinná inhalace?
Znalosti o vlastnostech struktury a práce těla vysvětlí symptomy, pomohou pochopit příčiny tracheitidy a vybrat si racionální léčbu.
Jak jsou horní dýchací cesty?
Průdušnice je trubice dýchacích cest, která spojuje horní (hrtanové) a dolní (průduškové) dýchací cesty. Stěna se skládá ze 3 vrstev. Charakteristickým rysem průdušnice je tuhý vnitřní rám vyrobený z chrupavčitých polotovarů. Venku je průdušnice pokryta pojivovou tkání a vnitřek je lemován sliznicí - epitelem klků.
Otevřené části polokroužků průdušnice jsou obrácené. Zde tenká a pohyblivá stěna průdušnice nemá kostru a nazývá se membránová část. Při silném kašli se tato membrána ohýbá uvnitř lumenu trubice a vyvolává děsivé příznaky tracheitidy - prodloužený štěkavý kašel nebo pocit udušení.
Pevné polokroužky poskytují tuhost trachey a zajišťují konstantní průchod vzduchu pro průchod vzduchu. Zranitelnost tkáně chrupavky - nepřítomnost krevních cév v tloušťce chrupavky. S jakýmkoliv poškozením chrupavčitých půlkruhů dochází k jejich smrti - život ohrožující komplikaci.
Vnitřní sliznice průdušnice se podílí na čištění a zvlhčování vdechovaného vzduchu. Mikroskopické klky horní vrstvy buněk se neustále pohybují - blikají. Pohyb villi vylučuje prach, nečistoty, mikroby, spóry plísní a další úlomky z dýchacích cest. Na povrchu vilózních buněk je ochranná vrstva hlenu, lepící cizí částice. Periodicky se hromadící hlen vytlačuje z průdušnice kašlem. Takto funguje samočistící mechanismus dýchacích cest.
Pokud je narušena dobře koordinovaná práce očištění tracheální sliznice před nečistotami, pak se mikroby, které jsou zachyceny, mohou na ní usadit. Pak se vyvíjí akutní bakteriální tracheitida.
Příčiny způsobující tracheitidu
Nejčastější příčinou tracheitidy je virová infekce. Agresivní viry, které napadají delikátní epitel, způsobují poškození a nekrózu vilózních buněk. Ochranná vrstva sliznice zaniká a odlupuje se. Tak se vyvíjí akutní virová tracheitida.
Patogenní viry, které způsobují symptomy tracheitidy:
- Adenoviry.
- Respirační syncytiální virus (infekce RS virem).
- Viry chřipky A a B.
- Viry parainfluenza.
- Koronaviry.
Tělo má velkou míru bezpečnosti. Sliznice sliznice průdušnice má zárodečné buňky, které se množí a nahrazují zesílenou vrstvu vilus. Ale to trvá nějakou dobu (7-14 dní).
Bez samočisticího mechanismu je tracheální sliznice bezbranná proti mikrobům, které se na jejím povrchu usazují beztrestně a způsobují sekundární zánět. Tak se vyvíjí komplikace virové infekce - bakteriální tracheitida.
Mikroby, které vyvolávají akutní tracheitidu, jsou nejčastěji obyvateli ústní dutiny. V době míru, s dobrou prací obranného systému těla, jsou zde přítomni, aniž by způsobovali nějaké zvláštní škody. V nepříznivých podmínkách pro tělo (podchlazení, škodlivé účinky prachu a plynů, virové napadení) bakterie vykazují své agresivní vlastnosti.
Mikroby způsobující tracheitidu:
- Streptococcus.
- Hemofilní tyčinky.
- Chlamydie.
- Mykoplazma.
Při reprodukci mikrobů na sliznici se přidávají další mechanismy ochrany. Imunitní buňky (makrofágy a bílé krvinky) ničí bakterie a mrtvé buňky epitelu. Mnoho obránců umírá v boji proti infekci. Mrtvé ochranné buňky dávají hnisavý sputum v přítomnosti mikrobiálních infekcí v dýchacích cestách.
Jaké jsou vnější příznaky tracheitidy?
Příznaky tracheitidy:
- Kašel suchý nebo s malým množstvím sputa.
- Bolest v krku a škrábání.
- Snímání suchých sliznic.
- Poškrábání nebo pálení po trachey v retrosternální oblasti.
- Zvýšená tělesná teplota na začátku onemocnění.
Barva a množství sputa závisí na stadiu onemocnění. Na samém počátku tracheitidy, v době napadení virem, je kašel suchý, bolestivý. Ve stadiu bakteriálního zánětu se kašel zvlhčí výbojem malého množství hnisavého sputa. Během období reziduálních účinků tracheitidy je sputum zbaveno hnisu, získává slizký charakter.
Jak rozpoznat tracheitidu?
Po zjištění symptomů tracheitidy u pacienta nemá místní lékař potíže s diagnostikou a léčbou samotného pacienta.
Pro objasnění diagnózy a prevenci průniku pneumonie nebo tuberkulózy se pacienti podrobují fluorografii. Pokud se na fluorografii zjistí změny v plicích, místní lékař pacienta předá pulmonologovi, kde předepíše jinou léčbu.
Pro posouzení závažnosti zánětu a stádia tracheitidy je třeba provést celkové vyšetření sputa a krve. V případě nepříznivého průběhu onemocnění lékař používá jiné metody vyšetření.
Akutní tracheitida obvykle probíhá příznivě, i když symptomy způsobují pacientovi úzkost 10 až 13 dnů.
Existuje chronický zánětlivý proces v průdušnici?
K chronickému procesu zánětu průdušnice dochází při vrozených vadách orgánu, po úrazech nebo operacích na průdušnici, v důsledku závažných onemocnění nebo infekce s nebezpečnými infekcemi (tuberkulóza, syfilis, HIV). Termín „chronická tracheitida“ se v medicíně používá jen zřídka. V mezinárodní klasifikaci nemocí také takové onemocnění neexistuje.
Chronická tracheitida ve spojení se zánětem hlasivek se vyskytuje v lidových řečových profesích - učitelích, zpěvácích, reproduktorech. Kouření zhoršuje závažnost onemocnění. Protože v tomto případě jsou příčiny, mechanismus vývoje a způsoby léčby zánětu hrtanu a průdušnice neoddělitelné, onemocnění se nazývá chronická laryngitida nebo laryngotracheitida. Tito pacienti jsou léčeni otorinolaryngologem.
Léčba chronické laryngitidy a tracheitidy je dlouhý proces vyžadující vytrvalost a ukončení kouření. ORL lékař léčí zánět v hrtanu a průdušnici zavlažováním terapeutickými roztoky. Inhalace s chronickým zánětem průdušnice je neúčinná.
Jaká léčba akutního tracheálního zánětu je účinná?
Léčba akutní tracheitidy zahrnuje účinky na příčiny, mechanismus onemocnění, stejně jako úlevu od příznaků.
Léčba antivirotiky je účinná v 1. hodině nebo dnech nemoci (arbidol, ingavirin, rimantadin). Pro boj proti virům chřipky byly vytvořeny speciální léky - oseltamivir (Tamiflu) a zanamivir (Relenza). Relenza se podává pouze inhalací.
Léčba tracheitidy antimikrobiálními látkami se používá pro hnisavé sputum (zelené nebo žluté zbarvení). K ničení patogenních mikrobů používejte léky ze skupiny amoxicilin nebo makrolidy. Čištění sputa ze hnisu je signálem konce antibiotika.
Chronický purulentní proces v průdušnici s vrozenými anomáliemi (cystická fibróza, syndrom „fixované řasy“) redukuje inhalaci speciálních forem antibiotik prostřednictvím inhalátoru nebulizátorového kompresoru.
Pokud má pacient vysokou tělesnou teplotu (> + 38 ° C), snižuje se pomocí antipyretik (NSAID). Z domácích léků, brusinek, malin, a třením kůže směsí alkoholu a stolního octa (1: 1), chladné obklady na čele mají takový účinek.
Léčba vykašlávání a ředění hlenu léky zmírňuje kašel a zkapalňuje sputum. Tyto léky mohou být použity uvnitř, stejně jako inhalace s tracheitidou. Ambroxol a N-acetylcystein jsou dostupné v inhalačních roztocích. Oba léky jsou účinné, bezpečné a schválené pro použití u dětí.
Stará metoda inhalace infuzí léčivých bylin, směsí oleje a alkalických látek může být také použita ke zmírnění kašle. Je třeba mít na paměti, že takové inhalace se neuskutečňují na nebulizéru, protože jeho kamera se ucpává.
S těžkou laryngotracheitidou u dětí hrozí nebezpečí udušení. V tomto případě je inhalace bronchodilatačních a protizánětlivých léčiv na nebulizéru nutná několikrát denně. V době nebezpečného období nemoci dítěte je poslán do nemocnice. Poté, co byl okresní pediatr propuštěn z nemocnice, zachází s ním, dokud není plně vyléčen.
Jak předcházet tracheitidě?
Účinná ochrana proti virové infekci pomůže vyhnout se nemoci a ne chytit tracheitidu. Dosáhnout cíle může být 2 způsoby - posílit imunitní systém a snížit nápor nepřítele. Zvýšení imunitní ochrany je dosaženo tím, že imunomodulátory v předvečer epidemie ARVI, stejně jako očkování proti chřipce a pneumokokům.
K oslabení kontaktu s viry je třeba přijmout organizační opatření:
- Omezte počet návštěv na přeplněných místech.
- Zabraňte kontaktu s pacienty s akutními respiračními infekcemi.
- Dodržujte pravidla osobní hygieny.
- Použití masky nebo bariérových prostředků bude chránit před viry (oxolinová mast, inhalace Nazaval Plus).
Jaká je zvláštnost virové tracheitidy a jak léčit nemoc?
Virová tracheitida je onemocnění, jehož vrchol se vyskytuje hlavně v období podzimu a zimy.
S tímto onemocněním jsou zánětlivé procesy probíhající v tracheální sliznici způsobeny negativními účinky virů.
Co je virová tracheitida?
Virová tracheitida (kód ICD-10 - J04.1) se týká zánětlivých infekčních onemocnění a vyvíjí se na pozadí aktivace virů, které způsobují takové patologické procesy v lidském těle s oslabeným imunitním systémem.
Současně může být situace vždy komplikována skutečností, že viry způsobující onemocnění ve většině případů vyvolávají rozvoj dalších patologií (laryngitida, faryngitida, ARVI, chřipka).
Onemocnění je snadno přenášeno vzduchovými kapičkami nebo domácími cestami, a protože aktivace patogenů této formy onemocnění se vyskytuje v pozdním podzimu a zimě.
V těchto obdobích roku je třeba dbát zvýšené opatrnosti zejména v místech, kde se nacházejí velké zástupy lidí: v takových situacích existuje riziko chytání virové tracheitidy.
Příznaky u dospělých a dětí
Je snadné rozpoznat virovou formu patologie zvláštními příznaky:
- teplota stoupne na 38 stupňů a vyšší, což je u jiných forem tracheitidy téměř neobvyklé;
- před kašlem pacienta se v prvních dvou dnech vyvíjí bolest v krku, která se rychle zvyšuje;
- kašel je suchý a štěkavý, ale po několika dnech se stává produktivním, i když se sputum špatně odděluje;
- pacient se neustále cítí slabý a rychle unavený;
- výtok z nosu se rychle vyvíjí, pozoruje se ucpaný nos;
- bolesti svalů a bolesti.
Ve své pokročilé formě se laryngitida spojuje s onemocněním, které může být posuzováno chraplavým hlasem.
Příčiny virové tracheitidy
Toto onemocnění způsobují pouze adenoviry různých kategorií.
Určité predispoziční faktory naopak přispívají ke snížení imunity:
- hypothermie těla (s poklesem teploty, jsou inhibovány ochranné bariéry těla);
- dlouhodobé infekční nemoci;
- avitaminóza;
- predispozice k alergickým reakcím;
- pasivní nebo aktivní kouření;
- stálá přítomnost ve znečištěné atmosféře;
- přítomnost různých zánětlivých ložisek v těle, které "zpožďují" zdroje imunity.
Pokud již má člověk faryngitidu, laryngitidu, bronchitidu, rýmu a další podobné choroby virového původu - je pravděpodobné, že se také rozvine virová tracheitida.
A jak je zřejmé - původce onemocnění bude stejný jako původce původního onemocnění.
Možné komplikace
Pak se léčba stává mnohem obtížnější, a vzhledem k tomu, že virová tracheitida je již obtížně léčitelná, ve stavu zanedbávání, léčba může vyžadovat nejen dlouhé měsíce, ale i několik let.
Také při absenci adekvátních terapeutických opatření může onemocnění vést k rozvoji sekundárních patologií.
Mezi takové nemoci patří bronchopneumonie, tracheobronchitida a dokonce i výskyt horních cest dýchacích rakovinových nádorů.
Obecný přístup k léčbě virové tracheitidy
Léčba virového typu patologie nejprve začíná správným postojem k tomu ze strany samotného pacienta.
- Sledujte odpočinek na lůžku alespoň první tři dny a snažte se vstávat jen v případě potřeby.
Ale ani po tomto období byste neměli spěchat jít do práce nebo trávit spoustu času na nohou: organismus, který je v klidu, aktivuje své regenerační mechanismy mnohem rychleji. - V místnosti musí být vždy čerstvý vzduch, protože nepřítomnost částic prachu a jiných mikroorganismů ve vzduchu je nepříznivým místem výskytu virů.
- Vzhledem k tomu, že zapálená sliznice pacienta s tracheitidou vysychá - není nutné situaci zhoršovat, zůstat v místnosti s příliš sušeným vzduchem.
Pro optimální mikroklima je vhodné použít speciální zvlhčovač.
Ale pokud nechcete utrácet peníze za takové zařízení - můžete rozšířit čisté tkaniny hojně navlhčené v rozích místnosti, měnit je, jak suché. - Je třeba zvýšit pitný režim: je třeba vypít nejméně jeden a půl litru tekutin denně.
Neměla by to být káva, sóda a alkohol. Je lepší pít teplé kompoty, ovocné nápoje, čaj, bylinné čaje, léčivé minerální vody.
Je důležité omezit se z hlediska výživy: slané, kořeněné, mastné a obecně exotické potraviny po dobu nemoci je lepší vyloučit, protože tyto pokrmy jsou dalšími dráždivými látkami na sliznicích.
Léčba
- bromhexin;
- bronchipret;
- Lasolvan;
- mucomista;
- ambroxol
Hlavní léčebný postup však zahrnuje výhradně použití antivirotik. Moderní medicína nabízí tyto možnosti:
- Proteflazid.
Nástroj založený na rostlinných složkách flavonoidů, které působí na DNA virů, což narušuje jeho schopnost replikace.
V důsledku toho viry ztrácejí schopnost reprodukovat se a jejich kolonie rychle vymřou.
Lék v prvním týdnu nemoci se užívá pět kapek třikrát denně, druhý a třetí týden se dávka zdvojnásobí.
Ve čtvrtém, posledním týdnu, musíte vzít třikrát denně, sedm kapek. - Umifenovir.
Léčivo inhibuje působení virů a současně má imunomodulační účinek.
Průběh užívání léku závisí na závažnosti onemocnění a věku pacienta.
V průměru je předepsán jednorázový příjem 50-200 miligramů denně (vždy pouze před jídlem). - Interferon a jeho deriváty.
Na základě této aktivní složky se vyrábějí různé léky, v jejichž názvech se nachází slovo „interferon“ (pokud není přítomno, označení „IFN“ se objeví v návodu k použití).
Příjem každého z těchto prostředků se provádí podle instrukcí, protože dávky a počet dávek pro různé prostředky jsou odlišné.
Užitečné video
Z tohoto videa se dozvíte více o tracheitidě:
Virová tracheitida by měla být vždy brána vážně. Pro jakékoli známky nachlazení je lepší navštívit lékaře, který správně určí nemoc, a pokud se jedná o patologii virového původu, stojí za to co nejdříve vymýtit nemoc, aby se zabránilo rozvoji chronické formy.
Odrůdy tracheitidy
Tracheální zánět může být způsoben alergickými reakcemi nebo infekcí. Bakteriální, alergická, plísňová a virová tracheitida mají mezi sebou zásadní rozdíly. Zejména jsou stanoveny lokální projevy, vzorce kašle a pravděpodobné komplikace.
Obsah článku
Teplota, kašel, malátnost a pálení v krku jsou hlavními projevy tracheitidy jakékoli etiologie. Přesný původce infekce může být určen pouze mikrobiologickým vyšetřením, laryngotracheoskopií a radiografií plic. Léčebné metody závisí na typu onemocnění, závažnosti symptomů zánětu, souvisejících onemocněních a komplikacích.
Etiologie
Jako samostatná choroba je vzácně diagnostikována infekční tracheitida. Při vyšetření je zpravidla složitá léze několika úseků dýchacího traktu. Tracheálnímu zánětu může předcházet rýma, bronchitida, laryngitida, bolest v krku, SARS atd. Alergická tracheitida je nejčastěji doprovázena alergickou rýmou nebo konjunktivitidou.
Zánět dýchacího ústrojí nastává, když infekční agens a alergeny vstoupí do dýchacích cest. Stojí za povšimnutí, že většina patogenů ORL patologie je ve vnějším prostředí nestabilní, takže k infekci dochází často při kontaktu s nosičem infekce. Mezi faktory, které vyvolávají zánět průdušnice, patří:
- zakřivení nosní přepážky;
- zhoršení chronických onemocnění;
- poruchy sekundární imunodeficience;
- inhalace tabákového kouře;
- prašnost vzduchu;
- tendence k alergickým reakcím;
- hypovitaminóza a anémie z nedostatku železa;
- přehřátí a podchlazení.
Lidé s diabetem, tuberkulózou, srdečním selháním a adenoiditidou jsou náchylnější k tracheitidě.
Přetížení nosohltanu podporuje výskyt infekčního zánětu. Chronická rýma, adenoidy, spenoiditida a tok postnasálního hlenu tedy zvyšují riziko vzniku infekce v dolních dýchacích cestách.
Klasifikace
V otolaryngologii se rozlišuje několik forem respiračního onemocnění: alergické, infekční a infekční alergické. Největším nebezpečím pro děti i dospělé je infekční alergický zánět průdušnice. V procesu vývoje onemocnění dochází k silnému zánětu a otoku tkání, proto se tracheea často účastní patologického procesu. V tomto ohledu může mít pacient falešný záď, charakterizovaný útoky udusení.
V závislosti na původci infekce se rozlišují následující typy septického zánětu průdušnice:
- bakteriální - spouštěné patogenními mikroby (streptokoky, stafylokoky);
- virové - způsobené patogenními viry (koronavirus, adenovirus);
- virový bakteriální zánět vyvolává několik virových a bakteriálních patogenů.
Povaha toku rozlišuje akutní a chronickou tracheitidu. Při akutním zánětu průdušnice se náhle objevují symptomy onemocnění, pacient si stěžuje na hypertermii (vysokou teplotu), suchý kašel a sucho, známky intoxikace. Ale s včasnou léčbou může být zánět odstraněn do 10 dnů.
Protrahované, tj. chronická tracheitida způsobuje patologické změny v tkáních. V místech zánětu dochází k tvorbě fibrózních adhezí, které se po léčbě nevyřeší. Příznaky pomalého zánětu jsou mírné. Během dne se kašel prakticky neobtěžuje ani nezhorší ani před spaním, ani po probuzení.
Virová tracheitida
Virová tracheitida je vysoce nakažlivá choroba, která může být přenášena vzduchovými kapičkami. Tracheální zánět je vyvolán nespecifickými infekčními agens, takže i v případě infekce jiné osoby se mohou vyvinout sousední onemocnění, například chřipka, laryngitida nebo faryngitida. Mezi nejčastější infekční agens patří:
- adenoviry;
- parainfluenza virus;
- koronaviry;
- rinoviry;
- enterovirů.
Často je rozvoj tracheitidy doprovázen dalšími virovými chorobami - nachlazení, chřipkou, bronchitidou, šarlatovou horečkou, pneumonií, planými neštovicemi atd. Jak infekce postupuje, patogeny pronikají dolními dýchacími cestami a infikují tracheální sliznici. Zpravidla se nevyskytují komplikace akutního zánětu virové tkáně. Pokud však onemocnění není léčeno, může se mikrobiální flóra spojit s viry. Tracheitida smíšeného typu je obtížnější léčit, proto se doporučuje před kontaktováním specialisty před závažným zhoršením pohody.
Typické projevy tracheálních virových lézí zahrnují suchý kašel, bolesti hlavy, zarudnutí sliznice hrdla, horečku, slabost a nedostatek chuti k jídlu. Při komplikované tracheitidě se mohou v lézích objevit vředy, což indikuje reprodukci pyogenních mikrobů.
Hnisavý zánět průdušnice může způsobit absces v dýchacích cestách, což zvyšuje riziko vzniku systémového zánětu, tj. sepse.
Bakteriální tracheitida
ORL onemocnění bakteriální geneze je způsobena především koky - Staphylococcus aureus, pneumokoky, meningokoky atd. Během reprodukce vylučují patogenní mikroby toxické látky, v důsledku čehož má pacient příznaky těžké intoxikace:
- bolest v kloubech a svalech;
- nevolnost;
- nedostatek chuti k jídlu;
- bolest břicha;
- problémy se židlí.
Bakteriální tracheitida je potenciálně nebezpečnější než virové onemocnění. Faktem je, že bakterie vyvolávají hnisavý zánět průdušnice, v důsledku čehož hrozí riziko vzniku hltanu abscesu. Navíc u pacientů teplota prudce stoupá (až na 40 ° C), v důsledku čehož dochází k dehydrataci. Malé děti mohou pociťovat febrilní křeče a halucinace.
Když se infekce šíří, jsou často postiženy chrupavkové tkáně, v důsledku čehož se vyvine epiglotitis a falešná záď.
V případě mikrobiální léze průdušnice si pacienti mohou stěžovat na:
- bolestivost a oteklé lymfatické uzliny;
- horečka a pocení;
- vlhký spastický kašel;
- bílá deska na stěnách hypofaryngu;
- silná bolest v krku při polykání;
- zvýšení a zarudnutí mandlí;
- dušnost;
- hojné sputum s hnisem.
V důsledku otoků sliznic dochází k sípání, které se nazývá stridor. V průběhu času se pacienti stěžují na nedostatek kyslíku a závratě. Při silném zúžení hrtanu může být nutná nouzová pomoc a tracheální intubace.
Houbová tracheitida
Tracheomykóza (plísňová tracheitida) - onemocnění, které je provokováno plísněmi a kvasinkami podobnými houbami. Kauzálními původci infekce jsou Aspergillus, actinomycetes nebo houby rodu Candida. Charakteristickým rysem plísňového zánětu - přítomnost kýčovitého plaku na stěnách průdušnice.
Jako v případě virového onemocnění se tracheomykóza často vyvíjí na pozadí jiných onemocnění - plísňové angíny (tonzilomykosóza) nebo faryngitidy (faryngomykózy). Kandida flóra je považována za nejméně agresivní, kterou lze snadno eliminovat pomocí antimykotik. Aspergilóza a aktinomykóza vyvolávají závažnou intoxikaci těla a otoky průdušnice, což má za následek příznaky selhání dýchání.
V případě aktinomykózy mohou být v trachey vytvořeny píštěle, které lze eliminovat pouze chirurgicky.
Zpravidla se v případě plísňového poškození dýchacích orgánů nevyskytuje silná bolest v krku, dokud není sliznice pokryta výrazy. Patogeny se velmi rychle rozmnožují spórami, takže průdušky a hltan mohou být zapojeny do zánětu. To může způsobit bronchospazmus a laryngospasmy, které v některých případech vedou k akutnímu asfyxiím.
Mezi projevy mykotické geneze tracheitidy patří:
- paroxyzmální kašel;
- alergická rýma;
- dušnost;
- pálení a svědění v hrtanu;
- nízká teplota (nízká teplota).
Při včasném průchodu antimykotickou terapií může být houbová flóra eliminována během 5-6 dnů. S rozvojem aktinomykózy však infekce proniká hluboko do tkání, proto pro její eliminaci je nutné použít antimykotika pro systémový účinek.
Chronická tracheitida
Protektivní tracheitida je důsledkem pozdní a nesprávné léčby akutní formy ORL patologie. Chronický zánět dýchacích orgánů je způsoben mikroby, zejména Staphylococcus aureus. Onemocnění je charakterizováno změnou období exacerbace zánětlivých reakcí a remisí.
Navzdory praktické nepřítomnosti nepohodlí v krku je nutné léčit chronický zánět. V průběhu času jsou tkáně pozorovány patologické změny, v tomto ohledu jsou pacienti diagnostikováni s jednou ze dvou forem pomalé tracheitidy:
- hypertrofický - charakterizovaný silným zahuštěním sliznice a mokrým kašlem;
- atrofické - dystrofické změny se vyskytují v sliznici, v důsledku čehož se řasnatý epitel ztenčí a na některých místech se pokryje krustami.
Při prodloužené remisi jsou vnější projevy onemocnění prakticky nepřítomné. Kašel může nastat pouze večer nebo ihned po probuzení. Teplota a příznaky intoxikace téměř nevadí pacientům. V případě poklesu imunitní obrany se však mikroby rychle množí, což vede k exacerbaci tracheitidy. Při recidivách jsou příznaky onemocnění identické se symptomy, které se vyskytují při akutním zánětu průdušnice.
Vlastnosti terapie
Po důkladném vyšetření pacienta předepíše ošetřující lékař odpovídající léčbu. Trvání terapie a typy použitých činidel jsou určeny povahou patogenu ENT onemocnění. Viry mohou být zničeny antivirotiky, plísněmi s antimykotiky a mikroby s antibiotiky.
Kromě etiotropních činidel, které infekci ničí, používejte symptomatický účinek léků. Přestávají kašlat, snižují opuch, podporují hojení sliznic a snižují závažnost příznaků intoxikace. Nejčastěji jsou do léčebného režimu zahrnuta následující léčiva:
- antivirotika - Arbidol, Kagocel;
- antipyretika - Paracetamol, Nurofen;
- expektoranty - Ambrobene, Alex Plus;
- antihistaminika - "Diazolin", "Zyrtec";
- antibiotika - Amoxiclav, Ceftriaxon;
- antimykotika - Hepilor, Levorin;
Jak léčit hnisavou tracheitidu? Purulentní formy ORL onemocnění jsou vyvolávány pyogenními mikroby, takže jsou léčeny cefalosporinem, makrolidovými a penicilinovými antibiotiky.
Klinický obraz a léčba virové tracheitidy
Virová tracheitida je onemocnění způsobené adenoviry. Probíhá aktivně, se silným kašlem, který přináší spoustu nepohodlí. Léčba komplexu virové tracheitidy, jejímž cílem je eliminace faktoru, který vyvolával onemocnění a zvyšuje imunitu.
Klinický obraz onemocnění
Tracheitida se často vyskytuje na pozadí jiných onemocnění dýchacích cest, jako je laryngitida. Dokonce i běžné nachlazení, které je včas neošetřeno, může vést ke komplikacím ve formě tracheálního zánětu.
Viry, které vstoupily do těla, začnou aktivní reprodukci a způsobují zánět dýchacího ústrojí. V tomto okamžiku jsou obrana poslána k potlačení patogenů. Protože je organismus chráněn před viry, oslabuje se ve vztahu k bakteriím. A pokud léčba není vybrána, pak hnisavý bakteriální tracheitida dochází, což způsobuje závažné komplikace.
Tracheitida virového původu je nakažlivá pro ostatní. Onemocnění je přenášeno vzduchovými kapičkami, ale ve většině případů zůstává na povrchu dýchacích cest. Banální zima, chřipka, bolest v krku, rýma ohrožuje infikovanou osobu. A pokud tyto nemoci neošetřujete, zvyšuje se riziko komplikací ve formě tracheitidy. To znamená, že to není nákaza sama o sobě nakažlivá, ale viry, které způsobují patologické procesy v dýchacích cestách.
Co je pro nemoc charakteristické?
Vývoj virové tracheitidy začíná bolestmi v krku, které se postupně vyvíjí v kašel. První 2-3 není produktivní, sputum není oddělené. Pak se kašel stává vlhkým, bolestným, sputum se špatně oddělí.
Stav pacienta se rychle zhoršuje, objeví se následující příznaky onemocnění:
- malátnost, slabost;
- zvýšení teploty;
- nazální kongesce;
- chrapot, částečná ztráta hlasu.
Charakteristickým rysem virové tracheitidy je bolest na hrudi. Vzniká v důsledku tvrdého kašle, zhoršeného během útoku.
Pokud se léčba nezačne ve fázi vzniku bolestivého kašle, pak se vyvíjí tracheobronchitida, která se rychle mění v chronickou formu a doprovází člověka po celý život.
Léčba: metody, drogy, tradiční medicína
Léčba tracheitidy virové etiologie by měla být komplexní, po konzultaci s terapeutem. Bude nutné použít několik technik najednou:
- Změna režimu dne a životního stylu.
- Potlačení virů léky.
- Vedení fyzioterapie.
- Léčba lidových prostředků.
- Preventivní opatření, regenerace imunitního systému.
Jak zahájit léčbu
Zpočátku musí pacient vytvořit podmínky pro rychlé uzdravení. To bude vyžadovat:
- místnost pravidelně větrejte tak, aby byla místnost vždy čistá, čerstvý vzduch s teplotou nepřesahující +23 stupňů;
- provádět každodenní mokré čištění, zavěsit mokré listy po místnosti, umístit nádobí s vodou nebo použít speciální zařízení ke zvýšení vlhkosti;
- v souladu s lůžkem, práce a domácí práce jsou zrušeny, pacient by měl trávit více času v posteli, je žádoucí spát;
- množství spotřebované tekutiny se zvyšuje, mělo by být teplé, nedráždit sliznici hrdla;
- výživné potraviny, zejména jídla měkké a tekuté konzistence, skládající se z produktů, které jsou loggifikovány;
- přestat kouřit a alkohol.
Potlačení virového léku
Onemocnění virového původu by mělo být léčeno použitím antivirotik a imunostimulačních léčiv, mezi které patří:
Tyto léky mají dvě akce najednou: potlačují viry a stimulují imunitní systém. Měly by být užívány podle schématu uvedeného v návodu nebo předepsaného lékařem.
K úlevě od léků proti kašli jsou předepsány:
- Bronchipret;
- Ambroxol;
- Mukomist;
- Lasolvan;
- Bromhexin atd.
Fyzioterapie v boji proti nemoci
Léčba tracheitidy je rychlejší, riziko komplikací je sníženo na minimum při předepisování fyzioterapie.
- Inhalace. Lze provádět doma nebo v nemocnici. Vdechování par s léky, bylinnými odvarmi nebo éterickými oleji má pozitivní vliv na stav průdušnice a hltanu. Sliznice se navlhčí, očistí od plaku a mikroorganismů.
- UHF Dopad ultrafrekvenčního elektromagnetického pole má ohřívací účinek na průdušnici a průdušky. Procedura snižuje počet útoků, pomáhá tělu bojovat s viry a zánětem.
- Elektroforéza. Lék se zavádí do těla pomocí elektrod.
- Induktotermie. Moderní vzhled postupů, zaměřený na normalizaci množství a konzistence produkovaného hlenu, snižuje kašel a zánět.
Léčba tradiční medicíny
V lidovém lékařství existuje mnoho receptů na léčbu tracheitidy a jejích souvisejících virových onemocnění. Zvažte nejoblíbenější:
- kloktání s odvarem měsíčku, heřmánku a posloupnosti;
- kloktání roztokem sody, soli a jodu;
- teplé obklady na hrudi a zádech (alkohol, brambory);
- hořčičná omítka;
- parní inhalace s éterickými oleji;
- teplá lázeň s hořčicí.
Nespočívá jen na tradiční medicíně, ale ukazuje účinnost pouze v kombinaci s tradičními metodami léčby.
Preventivní opatření: jak předcházet onemocnění
Léčba neměnné virové tracheitidy dává dobré předpovědi - zotavení se objevuje za 1,5-2 týdny po zahájení léčby. Ale stále k prevenci onemocnění je mnohem jednodušší. Postupujte takto:
- včasná léčba respiračních onemocnění;
- zdravý životní styl;
- procházky na čerstvém vzduchu kdykoliv během roku;
- čistota v domě, udržování optimální úrovně vlhkosti, teploty;
- fyzické aktivity.
Virová etiologie tracheitidy se týká zánětlivých onemocnění dýchacího systému. Stává se výsledkem zanedbávání vlastního zdraví, když je chlad studován, navzdory rostoucím příznakům. Pouze dobře zvolená léčba zabraňuje komplikacím a snižuje riziko přechodu z akutní na chronickou.
Bakteriální tracheitida - symptomy a léčba
Bakteriální tracheitida se může vyvinout jako nezávislé onemocnění nebo se stává komplikací virové formy. Mezi otolaryngologists, on je lépe známý jako pseudomembranous záď pro jeho schopnost vyvolat útoky těžkého kašle, bolestivé stenózy. Pro výběr správné léčby je nutné ji odlišit od bronchitidy nebo jiných patologických stavů horních cest dýchacích.
Co je to bakteriální tracheitida?
Bakteriální tracheitida se týká zánětlivých onemocnění. Vyvíjí se na tracheální sliznici, které je součástí dýchacího traktu a spojuje dolní část hrtanu a průdušek pacienta. Zánět ovlivňuje membrány a žlázy, které začínají intenzivně produkovat sekreci sliznic. Proto jsou hlavní příznaky onemocnění - suchý kašel, vyčerpávající ataky a silná bolest na hrudi.
Bakteriální tracheitida je častěji pozorována u pacientů, jejichž imunita je oslabena na pozadí virových patologií. Zřídka je diagnostikována jako samostatné onemocnění, ve většině případů se stává důsledkem zánětu hrtanu, průduškového stromu. Vyskytuje se častěji u malých dětí s nedokonalým vývojem dýchacích orgánů, dýcháním ústní dutiny a střevní dysbiózou. U dospělých jsou rizikovými faktory kouření, práce v prašné místnosti nebo v chemickém průmyslu.
Příčiny bakteriální tracheitidy
Bakteriální typ tracheitidy se vyskytuje při reprodukci různých typů bakterií v krku: stafylokokových, streptokokových, Pseudomonas aeruginosa. Jedná se o nejčastější patogeny, které spouští mnoho onemocnění dýchacích orgánů: bronchitida, laryngitida, faryngitida a onemocnění plic. Některé z nich patří k podmíněně patogenní mikroflóře osoby, které zůstávají na předmětech po dlouhou dobu.
Infekce vyvolávající bakteriální tracheit se vyvíjí dvěma způsoby:
- Se slabou imunitou vstupují aerobní bakterie do těla vzduchovými kapičkami, které přetrvávají na tracheální sliznici. Teplé a vlhké prostředí vytváří ideální podmínky pro zánět a infekci v krku.
- U některých pacientů vyvolává nesprávná léčba virového onemocnění nadměrnou akumulaci sputa. Na stěnách průdušnice jsou mikrotrhliny, suché oblasti. Když bakteriální patogen vstoupí do takových ran, vyvíjí se bakteriální virová tracheitida.
Příčina onemocnění může být v rozporu s hygienou. Nebezpečné patogeny tracheitidy spadají do dutiny průdušnice s cizími tělesy, poškozují a infikují stěny, povrch sliznice.
Symptomy a projevy bakteriální tracheitidy
Pro běžného člověka je obtížné identifikovat bakteriální formu tracheitidy - její symptomy jsou identické s jinými formami.
V praxi rozlišují otolaryngologové dva hlavní typy zánětu průdušnice:
- Akutní - charakterizovaný záchvaty silného a štěkavého kašle. Tělesná teplota pacienta stoupá na 37,5–38 °, začíná se třesavka a slabost končetin. Bojí se hoření v zóně průdušek, brnění a bolesti hlavy, spánek je narušen a chuť se ztrácí uprostřed otoku hrdla.
- Chronická - vyskytuje se po hlavním stádiu léčby s oslabenou imunitou. Symptomy bakteriální tracheitidy této formy se vyznačují prodlouženým kašlem se sputem po chůzi po schodech, běhání nebo hlasitým smíchem.
Akutní bakteriální tracheitida trvá 10 až 20 dnů. Ale s rozvojem komplikací kašel obavy nejméně 3 týdny bez horečky. Současně přetrvávají potíže s dýcháním, dýchavičnost a nedostatek vzduchu, které jsou nebezpečné pro tělo a narušují činnost mozku a vnitřních orgánů.
Jak odlišit virovou tracheitidu od bakterií? Hlavním příznakem, který pomáhá určit příčinu, je povaha kašle a výtok sputa. Když je virová povaha zcela průhledná, může se při vysoké teplotě zakalit. Když bakteriální infekce mucus má nazelenalý odstín, nepříjemný zápach hnijící. S komplikací onemocnění ve formě laryngotracheitidy, krevních inkluzí, jsou detekovány hrudky hnisu.
Diagnostika bakteriální tracheitidy
Pokud má lékař podezření na bakteriální tracheitidu, tyto symptomy nemohou poskytnout úplné informace pro účely léčby. Infekce se liší v typu patogenu, proto je nutný individuální výběr léků, metod a přesný výpočet dávky.
Pro objasnění se používá následující diagnostika:
- tampony z hlenu hlenu;
- bronchoskopie se sběrem efúzí;
- rentgen plic;
- testy krve a moči potvrzující zánět.
U chronické formy tracheitidy se provádí další vyšetření průdušnice, objem plic se měří během inhalace.
Léčba bakteriální tracheitidy
Pokud je potvrzena bakteriální tracheitida, léčba začíná antibiotiky. Pomáhá zastavit nemoc, předcházet vážným komplikacím a přecházet do prodloužené formy.
Nejlepší antibakteriální léky pro děti:
Děti se doporučují ve formě suspenze, která by se měla užívat 2x denně. Současně by měla být posílena imunita a chráněna střeva dítěte před rozvojem dysbiózy. Pro tento účel se používají probiotika, která podporují prospěšné bakterie: Linex, Acipol, Enterol, Hilak Forte. Pro dospělé jsou silnější antibiotika vybrána z makrolidů nebo penicilinů: ampicilinu, lincomycinu, vankomycinu.
V případě virové bakteriální tracheitidy se přidávají antivirotika. Nejčastěji se doporučuje Anaferon, Kagocel, Remantadin nebo Arbidol. Viferon je vhodnější pro malé pacienty ve formě rektálního čípku, jemně snižující teplotu, normalizující produkci imunitních buněk v tracheální dutině.
Symptomatická léčba tracheitidy začíná v první den nemoci, kdy suchý a pichlavý kašel člověka znepokojuje. Je nezbytné zlepšit tvorbu a výtok sputa, aby se urychlilo očištění průdušnice a obnova její sliznice.
Dobrá antitusika ve formě sirupu nebo tablet:
Mokrý kašel vyžaduje jiný přístup. Pro zlepšení vylučování sputa a snížení bolesti v průdušnici se používají mukolytika: Flyuditek, Ambroxol, Mucoltin, Bronholitin. Pacient potřebuje teplý nápoj, ředění hlenu a vymývání bakterií. Čaj z malin nebo černého rybízu, vývar farmaceutického heřmánku, třezalka svatá, šalvěj, infuze řebříku je užitečný pro každý věk.
Neméně účinnou léčbou zánětu průdušnice je inhalace léky a přírodními roztoky. S jejich pomocí mohou být bolestivé příznaky sníženy. Doma je lepší použít nebulizér, který řídí postřik a vylučovanou dávku. V nepřítomnosti zařízení může pacient dýchat páru z misky vroucí vody nebo léčivého bujónu, do kterého se přidávají éterické oleje.
Pro inhalaci s kašlem a otokem se nejčastěji doporučuje průdušnice:
Při suchém kašli u dětí jsou vhodnější minerální voda bez plynu, přípravky Ambroxol nebo Dekasan, které usnadňují dýchání a snižují riziko stenózy. Při léčbě chronické formy může pacient používat přírodní oleje eukalyptu, máty peprné nebo propolisové infuze.
Komplikace a důsledky
Když je nemoc bakteriální povahy, zánět se často pohybuje přes bronchiální strom. To může vést k těžké bronchopneumonii, tracheobronchitidě a pneumonii. Vysoká teplota, bolest a výtok krve při kašli svědčí o exacerbaci. Pokud se objeví intoxikace, jsou poškozené vnitřní orgány, problémy s močovým a kardiovaskulárním systémem.
Nebezpečnější jsou účinky chronické tracheitidy a přetrvávajícího kašle. S neustálým podrážděním sliznice dochází někdy k modifikaci tkání, jejich proliferaci nebo atrofii. Pacient může po několika měsících nebo letech tvořit fibrom, maligní nádory.
Prevence
Aby se snížilo riziko zánětu průdušnice, je nutné vyloučit nebo snížit vliv faktorů, které mohou vést k tracheitidě:
- přestat kouřit a vodní dýmky;
- používat při práci ochranné prostředky;
- zmírnit;
- jíst správně a plně;
- od prvního okamžiku se zabývají léčbou ARVI, chřipky, alergií.
Imunokompromitovaným dětem se doporučuje předávat imunostimulační přípravky a vitamínové komplexy na lékařský předpis. Během epidemie nachlazení, můžete použít techniky z aromaterapie, sledovat úroveň vlhkosti v kanceláři nebo v obývacím pokoji.
Tracheitida
Pokročilý výcvik:
- 2014 - "Terapie" na plný úvazek pokročilé kurzy odborné přípravy na základě státního rozpočtu lékařské vzdělávací instituce vyšší odborné lékařské vzdělání "Kuban státní lékařské univerzity".
- 2014 - "nefrologie" na plný úvazek pokročilé kurzy odborné přípravy založené na Stavropol State Medical University.
Tracheitida je zánětlivý proces v horních dýchacích cestách s poškozením tracheální sliznice. Etiologie onemocnění může být virová nebo bakteriální, může nastat v důsledku různých akutních virových nebo bakteriálních infekcí nebo chřipky. Neexistuje žádné nebezpečí pro život tracheitidy, pokud je včas diagnostikována a je provedena nezbytná terapie.
Průdušnice je vzduchová trubice tvořená chrupavčitými semiry mezi průduškami a hltanem. Velmi vzácně, tracheitida se vyskytuje jako nezávislá nemoc, toto může nastat kvůli hypothermia, inhalaci suchého, horkého nebo příliš studeného vzduchu. Kromě virové nebo bakteriální povahy se může patologie vyskytovat také jako alergická reakce na vnější stimuly.
Klasifikace podle původu
Primární a sekundární tracheitida
Pod primární tracheitidou se rozumí patologie, která vznikla pouze v důsledku porážky trachey. Ostatní dýchací orgány zůstávají nedotčeny a nemohou sloužit jako zdroj onemocnění. Primární tracheitida je nezávislé onemocnění, které je téměř nikdy charakteristické pro akutní formu patologie.
Sekundární tracheitida se vyskytuje na pozadí jiných onemocnění zánětlivého nebo infekčního charakteru horních cest dýchacích. Kromě průdušnice mohou podruhé trpět plíce, průdušky, dutiny, hrtan, hltan a další orgány.
Infekční tracheitida
Virový typ
Virová tracheitida je definována jako akutní forma onemocnění, která se vyskytuje u akutních respiračních virových infekčních onemocnění a chřipky. Tento typ patologie je velmi nakažlivý a je obvykle přenášen vzduchem rozptýlenými kapičkami. Symptomy tohoto typu patologie vždy závisí na typu patogenu a závažnosti základní infekce. Nejběžnějšími příznaky jsou paroxyzmální kašel, který je neproduktivní při nástupu nemoci, a s rozlišením je doprovázen sputem, který zmizí několik dní, stejně jako akutní rýmou s nosem a výtokem z nosu a nosním dýcháním.
Virová tracheitida není ve standardním případě nutná pro léčbu specifických cest. Obvykle, poté, co tělo produkuje protilátky proti viru, který vstoupil, aktivní fáze onemocnění prochází. V normálním průběhu virového onemocnění je tedy pacient dostačující pro léčbu mukolytik pro odpočinek a teplé pití a v případě paroxyzmálního suchého kašle můžete užívat lék proti kašli na zmírnění symptomu.
Bakteriální typ
Nejčastěji se bakteriální typ tracheitidy vyskytuje jako sekundární infekce poté, co trpí chřipkou nebo jinými akutními respiračními virovými infekcemi, ve kterých jakákoliv bakteriální infekce (Staphylococcus aureus, Streptococcus a Hemophilus bacillus) může působit jako původce. Tento typ tracheitidy není tak infekční jako virový, může být přenášen na zdravého člověka z pacienta pouze v těsném kontaktu. V symptomatologii se bakteriální tracheitida prakticky neliší od virové, s výjimkou výskytu hnisavého sputa v určitém stadiu onemocnění.
Typ houby
Vzácným typem tracheitidy je plísňový typ onemocnění. Nejčastěji se může vyskytnout se sníženou úrovní imunity s aktivací hub z čeledi candida, aspergilózy nebo aktinomykózy v těle. Onemocnění aspergillus etiologie se šíří hlavně na sliznicích průdušek a průdušnic, což způsobuje tracheobronchitidu. U actinomycous tracheitis, patogeny vstupují do průdušnice z jícnu, a Candida vstupuje do jícnu z ústní dutiny, hltanu a hrtanu.
Alergický typ
Alergie mohou také vést k zánětlivým procesům v tracheální sliznici. Alergické reakce mohou být následkem alergií na potraviny u dětí, dědičné predispozice, kontaktu s různými chemickými látkami, dlouhodobých infekcí a dalších látek. Alergická tracheitida se může vyskytovat v akutní formě nebo při dlouhodobém a stálém kontaktu se senzibilizujícími látkami může být chronická.
Příčiny nemoci
Patogeny patologie
Příčiny tracheitidy mohou být různé patogeny, ale také vnitřní a vnější faktory:
- bakteriální mikroorganismy;
- virové infekce;
- alergeny jiné povahy;
- práce v nebezpečných pracovních podmínkách;
- znečištěný vzduch;
- hypothermie;
- přítomnost příliš suchého nebo příliš vlhkého vzduchu;
- komplikací respiračních virových onemocnění.
V tomto případě se původci virové tracheitidy nejčastěji stávají:
Kauzální agens bakteriální tracheitidy jsou nejčastěji:
- streptokoky;
- hemophilus bacillus;
- stafylokoky.
Negativní faktory mohou také snadno způsobit tracheitidu. Často se stává důsledkem nemocí, které způsobují poruchy nosního dýchání, například rýmy, sinusitidy, adenoiditidy, nádorů a dalších věcí. Nemoci, které způsobují sekundární imunodeficienci, mnoho somatických onemocnění, stejně jako sezónní alergie, tabákový kouř a nepříznivé podmínky prostředí (chlad, suchost a vlhkost, prach, atd.), Mohou způsobit tracheitidu.
Psychologické faktory
Nejdůležitějším symptomem tracheální psychogenní formy je dlouhý a bolestivý kašel. Abychom neudělali chybu a správně identifikovali psychogenní kašel, je třeba věnovat pozornost specifickým rysům psychosomatické tracheitidy:
- silný kašel během dne a nedostatek v noci, emocionální přeplnění, nepříjemná konverzace, fyzická námaha - to vše může vyvolat kašlání;
- kašel trvá velmi dlouho a není léčen žádnými léky;
- během lékařského vyšetření nedochází k porušování dýchacích cest, v analýzách nejsou žádné změny.
Lidské tělo má schopnost vyvolat ochrannou reakci na různé akce nebo výroky druhých a jednou z těchto reakcí může být kašel.
Způsoby infekce
Nákaza tracheitidy přímo závisí na příčině onemocnění. S bakteriální etiologií nemoci, pravděpodobnost infikování zdravého člověka je prakticky neexistující, toto je možné jen s velmi blízkým kontaktem s pacientem, když bakterie mohou být přenášeny přes líbání nebo přes obyčejné nádobí.
Virová tracheitida je velmi nakažlivá, snadno ji přenášejí kapky ve vzduchu. Například enterovirus nebo adenovirus se přenáší z osoby na osobu, dokonce i na vzdálenost, pokud jsou ve stejné místnosti. Mluvení, kašel a kýchání přispívají k šíření virů ve vzduchu. Společná zařízení také šíří infekci z osoby na osobu.
Nákaza chronické formy tracheitidy je dána stádiem onemocnění. S prodlouženou remisí a bez recidivy není přenos onemocnění možný.
Nejběžnější je letecká cesta infekce tracheitidou. Při kýchání a kašlání viry, jejichž koncentrace ve sputu je velmi vysoká, šíří se do prostředí a umírá v něm. Pokud je však v blízkosti zdravý člověk, částice slin nebo sputa se dostanou do těla s vdechovaným vzduchem a člověk onemocní.
Infekce vzdušnými kapičkami se tedy vyskytuje při mluvení na krátkou vzdálenost, při současném použití příborů, někdy při použití rukou nebo při použití společných ručníků. Kauzální původci tracheitidy mohou způsobit nejen tuto patologii, ale také zánět všech orgánů dýchacího ústrojí.
V akutním období onemocnění je pacient nejvíce nakažlivý. V tomto okamžiku uvolňuje do životního prostředí maximální množství patogenu. Toto období je charakterizováno nástupem počátečních příznaků onemocnění - bolest v krku, suchý kašel, celková malátnost. Akutní období trvá až 5 dnů. Předchází mu inkubační doba, během které je pacient již infikován, ale onemocnění se stále neprojevuje. Toto období může trvat tracheitidu od 1 do 10 dnů. V této době není nebezpečí pro ostatní nemocnou osobu.
Příznaky onemocnění
Hlavním příznakem tracheitidy je paroxyzmální kašel. Při nástupu nemoci je kašel neproduktivní, pak se objeví sputum, v noci a ráno se intenzita útoků významně zvyšuje, stejně jako hlasitá konverzace, smích, pláč a hluboké dýchání vzduchu.
Při kašli se pacient často cítí bolest v krku a bolest nebo pálení v hrudní kosti. Postupně se snižuje viskozita sputa a začíná se snadněji pohybovat, což vede ke snížení samotného kašle a bolestivých pocitů, které vytváří v hrudi a krku. To může znamenat rozlišení zánětlivého procesu. Někdy u tracheitidy může zánět ovlivnit sliznici hrtanu, což způsobuje chrapot. Na počátku onemocnění se nejčastěji vyskytuje zvýšení tělesné teploty a celkové slabosti. Pokud se na pozadí tracheitidy ovlivní průdušky a dojde k tracheobronchitidě, stav pacienta se zhorší a objeví se klinické příznaky bronchitidy - teplota stoupá, kašel se zrychluje a stává se hlubší, můžete mít dušnost a příznaky bolesti při každém útoku kašle lokalizovaném za hrudní kostí.
Povaha onemocnění
Akutní forma
Akutní tracheitida vzniká v důsledku virových nebo bakteriálních infekcí v sliznici průdušnice. K nákaze dochází náhle a jeho trvání je obvykle asi 14 dní. Tato forma nemoci se vyskytuje jen zřídka sama o sobě, projevuje se především jako jeden ze symptomů akutních respiračních onemocnění a chřipky.
Hlavní příčinou akutní tracheitidy je virová infekce, mnohem méně často je tato patologie způsobena stafylokoky, streptokoky nebo chřipkovými bacily. Charakteristickým rysem akutní tracheitidy z jiných zánětlivých onemocnění lokalizovaných v horních dýchacích cestách je bolestivý paroxyzmální kašel, který nespí v noci, nebo začíná v časných ranních hodinách, často doprovázený bolestmi na hrudi. Pravidelně začínají záchvaty kašle s malým vypouštěním sputa.
Chronická forma
Chronická tracheitida je proces prodlouženého zánětu průdušnice. V tomto případě je chronická forma onemocnění dvou typů - atrofických a hypertrofických. V případě atrofické chronické tracheitidy se sliznice průdušnice ztenčují a zároveň získávají šedý odstín a někdy jsou pokryty kůry, což v tomto případě způsobuje kašel. U hypertrofické formy chronické tracheitidy naopak cévy zesilují a sliznice hrtanu se zvětšuje, což také vyvolává syndrom kašle.
Průběh chronické tracheitidy závisí především na stavu lidského imunitního systému. Pracují-li ochranné funkce těla v předepsaném režimu, pak se vzácně vyskytují relapsy, především na podzim. V remisi u dospělých jsou příznaky onemocnění téměř nepřítomné. Může dojít k malému kašli bez sputa. U dospělých mohou být příznaky chronické tracheitidy během exacerbace výraznější než během počáteční akutní fáze. Ale častěji se nemoc přenáší mnohem snadněji než během počátečního vzhledu.
Možné komplikace
Bez ohledu na formu onemocnění, na pozadí šíření zánětlivého procesu do dýchacího ústrojí, je možná celá skupina komplikací.
Tracheobronchitida je zánětlivý proces, který současně postihuje sliznice jak průdušek, tak průdušnice. Pokud se tracheitida změní na zápal plic, pak se celkový zdravotní stav ostře a výrazně zhorší, v dýchacích cestách a kašli jsou bolesti v lidské hrudi. Ignorování příznaků nemoci, neposkytnutí včasné lékařské péče může vyvolat stenózu hrtanu nebo obstrukci průduškového stromu. Bronchopulmonální komplikace jsou doprovázeny vysokou horečkou, silným kašlem, výskytem a rychlým rozšířením plicních plic a těžkým dýcháním v plicích člověka.
Trvání tracheitidy
U dospělých se tracheitida nejčastěji vyskytuje akutně a končí 10-14 dnů. Když přenášíte chorobu "na nohy" a samo-léčbu namísto adekvátní terapie, můžete dosáhnout chroničnosti zánětlivého procesu a přidání různých komplikací, které jistě ovlivní načasování onemocnění.
Prodloužená patologie bude vždy vyjádřena zvýšeným kašlem a řídkým sputem. Útoky se nejčastěji vyskytují v noci, jejich trvání může trvat až 30 minut. S komplikací pneumonie tracheitidy nebo bronchitidy může doba trvání onemocnění dosáhnout 1-2 měsíců.
U dětí různého věku může tracheitida trvat různou dobu. Žáci obvykle onemocní stejným způsobem jako u dospělých pacientů a při nedostatečné terapii může být onemocnění zpožděno o 3–4 týdny. Předškoláci a kojenci mají nedostatečný imunitní systém a slabý reflex kašle, takže jejich trvání může trvat až 4-5 týdnů a pokračovat s nevyjádřenými symptomy - mírným kašlem s malým množstvím sputa.
Diagnostika patologie
Diagnóza tracheitidy lékařem je stanovena na základě několika kritérií. Jedním z nich je pacientova stížnost na paroxyzmální neproduktivní noční a ranní kašel, který se postupem času stává mokrým odloučením štědrého sputa a který se intenzivně zhlboka nadechne, pláč, smích, křik. Také příznakem tracheitidy pro lékaře může být stížnost na bolest na hrudi při kašli. Anamnéza onemocnění ukáže odborníkům stadia vývoje onemocnění a pomůže objasnit příčinu tracheitidy. Fyzické vyšetření pacienta v tomto případě zahrnuje auskultaci plic pro přítomnost suchých nebo vlhkých rales, dechovou rigiditu a laryngoskopické vyšetření hrtanu.
Pro diagnostiku a vyloučení komplikací musí pacient podstoupit úplný krevní obraz, který může naznačovat virovou nebo bakteriální etiologii onemocnění. Mezi další diagnostické metody společné tracheitidy patří:
- radiografie plic k vyloučení bronchitidy nebo pneumonie;
- spirografie nebo spirometrie pro posouzení plicní ventilace a plicních funkcí (je to nezbytné k vyloučení astmatu nebo chronické bronchiální obstrukce);
- analýza sputu k identifikaci původce onemocnění a stanovení jeho citlivosti na antibiotika, pokud je to nutné.
V některých případech mohou být pacienti s tracheitidou konzultováni pulmonologem.
Metody léčby tracheitidy
Tradiční léčba tracheitidy je založena na neléčebné a protidrogové léčbě. Nelékařská léčba zahrnuje zavedení racionálního pitného režimu se zvýšeným příjmem tekutin ve formě čajů, kompotů, ovocných nápojů, vyhřívaných alkalických minerálních vod bez plynu, limetkového čaje. Druhým předpokladem je úplné ukončení kouření pacientem. Je také důležité vyloučit faktory, které mohou v každém případě vyvolat kašel, jako je prach, kouř a podobně. Je nutné jíst úplně, jídlo by mělo být vysoce kalorické a obohacené vitamíny. Pacientům s touto patologií se doporučuje řada procedur fyzikální terapie.
Neexistuje žádná specifická terapie pro léčení virové tracheitidy, s výjimkou chřipkového viru, ve kterém jsou používány specifické léky proti chřipce. V případě bakteriální povahy nástupu patologie, antibiotika, častěji v inhalačních formách, mukolytické prostředky pro zkapalňování a usnadňující vypouštění existujícího sputa, antitusika s agonizujícím suchým kašlem, inhalace s alkalickými minerálními vodami za účelem snížení zánětu a usnadnění výtoku sputa, antipyretika při tělesné teplotě nad 38 stupňů, imunomodulátory pro stimulaci imunity s častými exacerbacemi chronické tracheitidy.
Je důležité si uvědomit, že použití antibiotik v případě nebakteriální infekce je spojeno s rozvojem patogenů bakteriálního původu rezistentních vůči antibiotikům, které mohou představovat vážné ohrožení lidí. Nemůžete také použít mukolytické léky v kombinaci s antitusikem, protože zkapalněné sputum v tomto případě začne stagnovat v průduškách, což může způsobit rozvoj pneumonie.
Jak se vyhnout nemoci
Preventivní opatření pro tracheitidu mohou být metody zaměřené na prevenci onemocnění akutních respiračních virových infekcí, hypotermií těla, kontaktu se znečištěným vzduchem. Včasné očkování vakcínami proti chřipce, pneumokokům a antihemofilním vakcínám pomáhá předcházet rozvoji tracheitidy. Očkování bylo prokázáno zástupcům tzv. „Rizikové skupiny“ pro tracheitidu - starší osoby, pacienty se stavy imunodeficience, chronické plicní patologie, kardiovaskulární problémy a diabetes mellitus. Nejvhodnější je být očkována mezi říjnem a polovinou listopadu, protože později může být účinnost podávání vakcíny snížena v důsledku možnosti kontaktů, ke kterým doposud došlo, což povede ke snížení dostatečnosti imunitní odpovědi.
Také pro prevenci tracheitidy můžete užívat léky, které stimulují imunitní systém v období podzimu a zimy. To je zvláště užitečné pro ty, kteří jsou náchylní k častým onemocněním dýchacích cest nebo trpí chronickou tracheitidou.
Kontraindikace tracheitidy
Existuje řada kontraindikací pro léčbu tracheitidy. Například v případě tracheitidy s neproduktivním kašlem se nedoporučuje užívat vykašlávání a mukolytické léky. Nelze také kombinovat použití expektorantů s látkami potlačujícími kašel.
V akutním období tracheitidy se nedoporučuje uchýlit se k termickým a oteplovacím postupům. Fyzioterapeutické účinky v této patologii jsou možné pouze v případě, že onemocnění prošlo do fáze zotavení a zbytkové symptomy zůstávají.
Nesprávně zvolená léčba může vyvolat výskyt komplikací, a to ve formě bronchitidy, pneumonie, ale i novotvarů, proto pro tracheitidu (a samozřejmě pro jakýkoli kašel) by měla být léčba po fyzickém vyšetření vybrána výhradně ošetřujícím lékařem.
Pravidla napájení
Zrychlení zotavení přispěje k určité dietě s tracheitidou. Pro pomoc tělu v boji proti infekci je důležité zvýšit procento potravin živočišných bílkovin a snížit množství sacharidů ve stravě. Příznivé prostředí pro růst různých patogenních mikroorganismů vzniká na bázi sacharidů, což komplikuje jakýkoliv zánětlivý proces, včetně tracheitidy.
Jídlo ve stravě by mělo být vysoce kalorické a obohacené. Vaření je nutné v páře nebo vaření. Je velmi důležité pít hodně. Denní množství spotřebované tekutiny by mělo být až jeden a půl litru.
K vytvoření takového objemu kapaliny může voda, čaje, kompoty, polévky, džusy.
Nejužitečnější v této patologii bude jíst sušenky z pšenice, polévky v zeleninové nebo nízkotučné masové vývary, obiloviny, vařené ryby a maso nízkotučné odrůdy, nízkotučné mléčné výrobky, vejce, čerstvou zeleninu a ovoce. Můžete pít všechny šťávy, kompoty, odvar, ovocné nápoje, želé, zelený čaj. Zvláště užitečné pro tracheitidu budou bujóny nebo výhonky heřmánku.
Nebezpečí a následky
Často, po zotavení, tam je dlouhý kašel. To se děje v polovině případů přenosu onemocnění. Rovněž nevylučuje možnost přechodu z akutní na chronickou.
Zvláštním nebezpečím je tracheitida během těhotenství. Stejně jako u jiných infekčních nemocí mohou patogeny infikovat plod a způsobit nevratné reakce a následky. Pokud je však patologie detekována v počáteční fázi, je velmi snadné ji vyléčit, což zabraňuje dlouhodobému účinku patogenních mikroorganismů na plod. Proto jsou těhotné ženy vždy na speciálním účtu u lékařů, musí pečlivě sledovat své zdraví a určitě požádat o pomoc při sebemenší změně jejich zdravotního stavu.