Fytisiologie Notebook - tuberkulóza

Vše, co chcete vědět o tuberkulóze

Tuberkulóza plic - co to je

I.S. Gelberg, S.B. Wolf

Tuberkuloma je klinická forma tuberkulózy, při které dochází k zaokrouhlenému vzdělání v plicích. Jedná se o produktivní zaměření s případovou nekrózou větší než 1 cm v průměru, vymezené od okolní plicní tkáně kapslí pojivové tkáně. Z celkového počtu pacientů s respirační tuberkulózou je pacient s tuberkulózou 5-8%. Tuberkuloma se týká zejména sekundární tuberkulózy, ačkoli u dětí a dospívajících se vyskytuje jen zřídka.

Tuberkulomy mohou vzniknout z kulatých infiltrátů, méně často - jiných forem infiltrativní tuberkulózy, kdy se projeví perifokální zánět, a místo (místa) kašovitých hmot je vymezeno kapslí pojivové tkáně. Tuberkuloma může vznikat z velkých konfluentních ložisek s kazózou při fokální tuberkulóze, kdy jsou ohraničeny běžnou kapslí pojivové tkáně. Takové tuberkulomy mají často nepravidelný tvar. Mohou to být také jeskyně naplněné kašovitými hmotami při uzavření průdušky vypouštějící tuto jeskyni.

V případě závažné lokální senzibilizace dochází k zánětlivé reakci kolem ohniska konzistentně s nekrotizací a separací pojivové tkáně, která se několikrát opakuje. Taková tuberkulóza se nazývá vrstvená (střídání kazetových řezů kapslí) na rozdíl od homogenity. Současně může být detekován případový případ jako jediné fokus - solitární tuberkuloma, nebo několik foci (foci) se společnou tuberkulomou kapslí - konglomerát.

Plicní tkáň je vyčerpána v krevních cévách v oblasti, kde se nachází tuberkuloma, v důsledku jejich desolace. Jako výsledek, chemoterapeutické léky, zřejmě, neproniknou do tuberkulomu špatně, zejména proto, že v něm nejsou žádné krevní cévy. Podle klasifikace navržené M.M. Averbach, tam je několik variant tuberkulózy: infiltrative-pneumonic typ, caseoma (termín je navrhován LK Bogush) a naplněná nebo zablokovaná dutina.

S tvorbou tuberkulomu se rezistence organismu snižuje nerovnoměrně, méně než u některých jiných forem tuberkulózy, což umožňuje vytvořit produktivní reakci a vymezit nekrotickou oblast, obvykle s dvouvrstvou kapslí pojivové tkáně. Změny v okolní plicní tkáni u všech druhů jsou mírné. Mohou to být fibrózní změny, staré léze a během exacerbace procesu - čerstvá ložiska bronchogenního očkování. Časté specifické léze průdušek. V samotném tuberkulomu lze detekovat místa rozpadu.

Tato forma tuberkulózy se vyznačuje omezenými klinickými symptomy. Ve většině případů pacienti nemají žádné stížnosti. Vzhled pacienta se nemění, při fyzickém vyšetření nejsou v krvi nalezeny žádné abnormality - i bez výraznějších změn není Kancelář ve sputu častěji detekována. Tito pacienti jsou detekováni profylaktickou fluorografií. Méně často mají pacienti mírné projevy specifické intoxikace, ve formě subfebrilní nepravidelné teploty, mírného pocení, indispozice, ztráty chuti k jídlu a podobně. V přítomnosti velkého tuberkulomu může být odhaleno zkrácení perkusního zvuku a v případě rozpadu příležitostné vlhké ralesky.

Hlavní význam v diagnostice této klinické formy tuberkulózy má tedy rentgenové vyšetření. Tuberkuloma je charakterizována přítomností zaobleného nebo oválného stínu. S konglomerátem tuberkuloma - stín nepravidelného tvaru. Lokalizace je nejčastěji v 1. a 2. segmentu horního laloku, stejně jako v 6. a 10. segmentu dolního laloku. Jiné lokalizace jsou vzácné a více charakteristické pro zakulacené stíny jiné geneze (periferní rakovina, benigní nádory atd.). Obrysy jsou obvykle jasné, mohou být nerovnoměrné. Charakteristická je vláknitá "cesta" k kořenům plic. Stín tuberkulomu je často heterogenní, může v něm být nebo kolem hustých nebo kalcifikovaných ohnisek, oblastí zhutnění větší nebo menší intenzity.

Tuberkulomy jsou rozděleny podle velikosti na malé (až 2 cm), střední (2-4 cm) a velké (více než 4 cm), jednoduché nebo násobné. Někdy existuje zóna rozpadu, která se často nachází na okraji formace - excentrické. Okolní oblasti plic, jak je uvedeno, jsou často neporušené. MBT detekován vzácně, více v přítomnosti rozpadu. Identifikace pacientů se zvýšenou citlivostí na tuberkulín, až do hyperergické, podle testu Mantoux s 2 TU PPD-L, má určitou diagnostickou hodnotu.

Průběh tuberkulózy je rozdělen na stabilní (často na mnoho let), regresivní a progresivní. V případě regrese za podmínek antibakteriální a patogenetické terapie se může tuberkuloma snížit na velikost ohniska nebo se kazuální hmoty vylučují vytvořením tenkostěnné dutiny s následným zjizvením. Progrese je také spojena s rozpadem, tvorbou dutiny, dalším bronchogenním výsevem. Větší výskyt tuberkulomů je pravděpodobnější. Podle I.R. Dorozhkova a kol. s tuberkulózou (ve vzorcích materiálu) byly L-formy MBT detekovány v 91,4% a bakteriální - 24,6%. Ve 33% nestabilní L-formy se obrátil k normálu. L-formy se během léčby uchovávají až jeden rok nebo déle, takže léčba by měla být dlouhá.

Diferenciální diagnostika tuberkulózy je tvořena zaoblenými (sférickými) útvary v hrudní dutině: periferní rakovinou, benigními tumory, plnými cystami (echinokoky), aspergilloma atd.

Při léčbě, spolu s antibakteriální terapií, která sama o sobě zřídka vede k eliminaci tuberkulózy, se stimulující látky používají k rozvoji fokální reakce s uvolňováním tkáně, zvýšeným regionálním krevním oběhem a lymfatickým oběhem a zvýšením koncentrace antibakteriálních léčiv v postižené oblasti. Ultrazvuk má takové vlastnosti, zejména tuberkulin. Použití ultrazvuku může významně zlepšit účinnost léčby. V přítomnosti rozpadu v tuberkulomu, jeho velké velikosti a sklonu k růstu, vylučování bakterií a selhání antibakteriální terapie (3-4 měsíce) je indikována chirurgická léčba ve formě omezené resekce plic nebo exfoliace tuberkulomu spolu s kapslí.

Je plicní infekce nakažlivá?

Tuberkulóza je nejen jednou z nejběžnějších chorob lidstva, ale také jednou z nejrozmanitějších, protože se může týkat nejen všech lidských orgánů a tkání, ale také tvoří různá ložiska zánětu.

Co je to plicní tuberkulóza?

Plicní tuberkulóza je jeden z typů plicní tuberkulózy, podobný nádorovým formacím. Obvykle se tuberkulóza vyvíjí jako zánět studeného typu ve specifických lézích, které jsou izolovány ze zdravé tkáně pláštěm pojivových buněk. Takové kapsle se nazývají tuberkulomy a vznikají v důsledku hyperchirurgické reakce organismu na patogen. Uvnitř bacilů postupně ničí buňky plic a vytvářejí něco jako cysta. Velikost tuberkulomu může být různá, od mikroskopické až po obrovskou, a podle povahy vzdělání může mít 2 formy:

  1. Osamocený, nazývaný caseous-necrotic focus, což je jednovrstvá kapsle s kazuistickými (hnisavými) hmotami uvnitř. Současně může hnis plně zaplnit nebo být umístěn mezi mnoha vrstvami, které se objevují v procesu růstu novotvaru sestávajícího z pojivové tkáně.
  2. Konglomerát - sestává z několika ohnisek zánětu nebo menších, těsně rozmístěných tuberkulóz, které tělo izolovalo do jediné kapsle.

Nejčastěji začíná vývoj tuberkulózy u pacientů s fokální formou tuberkulózy a vyskytuje se téměř asymptomaticky právě kvůli pečlivé izolaci fokusu od zbytku orgánu. První projevy pacienta si všimnou pouze po prasknutí kapsle a zničení okolních tkání. Abychom pochopili, zda je TBC nakažlivá, musíte pochopit příčiny jejího vzniku a vývojový proces.

Příčiny tuberkulózy

Tuberkuloma vzniká, když je organismus hyper-hypersenzitivní na mykobakterie, které jsou původcem tuberkulózy, a proto je jeho příčinou infekce úřadu a rozvoj zánětlivého procesu v plicních tkáních s následným vývojem. Vzhledem k tomu, že různé typy a projevy tuberkulózy vyvolávají stejný typ mikroorganismů, jsou způsoby infekce tuberkulózou stejné jako u jiných typů mikroorganismů: od nemocné osoby ve vzduchových kapičkách nebo ve vzduchu poletujícím prachu, prostředky v domácnosti atd. Je to tento typ nemoci, který je vysvětlen přítomností přecitlivělosti pacienta a sklonem k alergiím.

Patogeneze

Časté onemocnění s tvorbou tuberkulomu se vyskytuje v následujících fázích:

  1. Infekce.
  2. Vývoj zánětu v plicích.
  3. Izolace tohoto krbu je plášť pojivové tkáně od zbytku orgánu.
  4. Postupný růst tuberkulomu s progresí onemocnění a uvolnění patogenu do okolních tkání nebo tvorba konglomerátu.
  5. Fúze hnisavých hmot ochranného pouzdra a šíření infekce plícemi.
  6. Poškození okolních tkání růstem nové kapsle nebo infekce celého orgánu.
  7. V druhém případě se vytvořila více dutin - dutin v plicích, způsobených destrukcí alveolární septy mykobakteriemi.
  8. Pokud začnete správně léčit tuberkulózu, dutiny se hojí a jinak - kompletní léze orgánu s fatálním výsledkem, který v moderní medicíně není prakticky povolen.

Také průběh onemocnění se může rozvinout ve třech scénářích:

  1. Postupuje, když se zánět vyvíjí kolem novotvaru s rozpadem jeho skořápky s infekcí okolních tkání nebo celého orgánu.
  2. Stabilní, ve kterém pacient může být nemocný mnoho let, a velikost tuberkulózy se nezmění nebo se pomalu nezvýší během období exacerbace, s následným návratem na její hranice.
  3. Regrese, která je charakterizována poklesem tuberkulomu se zbytkovým fenoménem ve formě vláknitého pole - jícnového novotvaru z pojivových buněk, které se na rozdíl od hnisavých hmot nerozpouští.

Charakteristické je, že v 80% případů je normální centrum zánětu znovuzrozeno do tuberkulomu pouze se sekundární infekcí, s nedostatečnou léčbou nebo absencí tuberkulózy. Ve dvaceti procentech mohou metabolické poruchy, přecitlivělost a sklon k alergickým reakcím, stejně jako diabetes mellitus, ovlivnit jeho tvorbu bezprostředně po infekci.

Je to nákaza nebo ne?

Tuberkuloma není nezávislé onemocnění, ale pouze jedna z forem plicního zánětu u tuberkulózy, a proto odpověď na otázku, zda tuberkulma plic je nakažlivá, samozřejmě, ano, protože tuberkulóza je vysoce epidemiologicky nebezpečné onemocnění.

Plicní tuberkulóza je však nakažlivá teprve poté, co se ochranná kapsle prorazila a infekce se rozšířila do zdravých tkání orgánu nebo během exacerbace, při níž může původce překročit limity ochrany. V jiných případech imunitní systém jasně omezuje lézi a zabíjí všechny bacily, které vstupují do krve.

Nezapomeňte také, že i při uzavřené formě průběhu tuberkulózy se pravděpodobnost infekce, i když několikrát menší, stále nerovná absolutní nule. Infekci můžete projít krví, z matky na dítě s kojením nebo během těhotenství, stejně jako po asymptomatickém přechodu nemoci do otevřené formy, a proto je plicní tuberkuloma nákazlivá i pro ostatní v počátečních stádiích, i když potenciálně.

Metody zpracování

Léčebné metody pro tuberkulózu jsou reprezentovány lékovou terapií a chirurgií, jejichž volba závisí na velikosti vzdělání. Je-li průměr menší než 2 cm, pak je možné upustit od jednoduché antimykotické terapie, a to následovně:

  1. Příjem pyrazinamidu, isoniazidu, entabutolu a rifampicinu nebo jiných léčiv, vybraných na jedné ze čtyř hlavních skupin antimykotických antibiotik, během prvních dvou měsíců.
  2. Šestiměsíční spotřeba dvou typů tuberkulostatik v kombinaci s isoniazidem.
  3. Spolu s hlavní léčbou, protizánětlivá a imunostimulační terapie může být předepsána ve druhé polovině onemocnění.

Chirurgie je ukázána v následujících případech:

  1. Příliš velká velikost než 2–3 cm.
  2. Tendence k růstu.
  3. Rezistence vůči chemoterapii.
  4. Velký počet ložisek.

Během operace je tuberkulóza odstraněna spolu s částí plic, požadované velikosti nebo dokonce s celým lalokem a pak je předepsána stejná léčba léky. Po odstranění nebo řádném ošetření v 95% je pacient zcela vyléčen a v jeho nepřítomnosti se nemoc stává aktivní v otevřené formě.

Jak se chránit?

Abyste se chránili před tuberkulózou, musíte znát a používat základní metody prevence tuberkulózy:

  • zachovat si imunitu;
  • udržovat hygienu;
  • vyloučit úzkou komunikaci s infikovanými lidmi;
  • nepoužívejte věci nemocných;
  • nepoužívat netestované mléčné výrobky z hospodářských zvířat infikovaných tuberkulózou;
  • podstoupit včasné profylaktické vyšetření za pomoci tuberkulinových vzorků pro průnik MBT do těla za účelem včasného přijetí opatření, aby neměli čas provokovat onemocnění.

Abychom shrnuli všechny výše uvedené skutečnosti: plicní tuberkulóza je nakažlivá nebo není závislá na stadiu tuberkulózy, protože v raných fázích vzdělávání není prakticky pro ostatní nebezpečné (existuje riziko, ale relativně malé), a když jde o otevírání formy nebo rozšiřování s následným průlomem, ovlivňuje to, jak je to možné. dalších zdravých orgánů a dalších lidí. Současně není přenášen samotný tuberkulóm, ale tuberkulóza, jejíž specifická forma vývoje závisí na individuálních vlastnostech organismu.

Tuberkulóza plic u lidí - co to je?

Plíce tuberkuloma co to je? Na tuto otázku odpoví lékař s fiskózou. Mnoho pacientů trpících tuberkulózou čelí diagnóze plicní tuberkulózy, nevědí, co to je, jak k ní dochází, jaké jsou příznaky a příčiny onemocnění. Je to nemoc, která se vyskytuje u těch, kteří trpí plicní tuberkulózou. Vyznačuje se výskytem zapouzdřených kazeistických ohnisek, které mají dostatečně velký tvar.

Co je to plicní tuberkulóza?

Tuberkulóza jednoho plic nebo dvou, která se vyskytuje ve fokální nebo infiltrativní pneumonické formě, se stává základem tvorby. Někdy tuberkulóza plic se vyskytuje v důsledku naplnění jeskyně kaseózou, což je možné díky výskytu kavernózní tuberkulózy.
Je možné detekovat ložiska onemocnění pomocí rentgenového snímku, na kterém budou jasně viditelné kulaté formy s jasnými konturami. Je to pro něj a můžete zjistit, že v plicích je takové vzdělání, které potřebujete k boji.

Příčiny vzniku plicní tuberkulózy jsou bakterie patřící k druhu rezistentní vůči mykokyselině.

Jsou patogenní a projevují se virulencí, která je ovlivněna vnějšími i vnitřními faktory. Vše záleží na tom, jak vysoká úroveň ochrany těla a jak imunitní systém zvládá bakterie.

Při poškození plic se vyvíjí zánět. Způsobuje vznik granulí a různých pahorků, které se samy rozpadají.

Lidská infekce se vyskytuje přes vzdušnou cestu, po které poprvé vstupují do těla mykobakterie. Někdy jsou schopny proniknout alimentárním, kontaktním nebo transplacentárním způsobem. K infekci dochází v důsledku toho, že v dýchacích orgánech dochází k porušení ochranného hlenu, který je pozorován při akutním zánětu hrdla, průdušnici, průduškách.

Toxické látky umožňují bakteriím proniknout dále do alveol a bronchiolů, což vede k rozvoji tuberkulózy nebo tuberkulózy. Alimentární metoda je také docela běžná, když se v důsledku střevních onemocnění infikují její stěny, kterými pronikají mikroby.

Mykobakterie se množí velmi pomalu, takže k infekci dochází postupně, zatímco lymfatické uzliny jsou schopny vstupovat do lymfatických uzlin a šířit se odtud po celém těle. Tak se vyvíjí primární mykobakterie. Kvůli nedostatku imunity proniká patogen dále a počet zárodků se významně zvyšuje.

Když se v plicích objeví tuberkuloma, mají několik typů:

Ty jsou zase homogenní a vrstvené.

Procesy, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém a potlačují ho, mohou významně změnit pozadí hormonů v těle. Jako výsledek, tubulkulema plic začne aktivně postupovat a pohybovat se k jiným formám nemoci. Patří mezi ně:

  • kauzální pneumonie;
  • cavernous tuberculosis;
  • fibro-cavernous tuberculosis.

V případě případové pneumonie není pozorována perifokální infiltrace, nedochází k rozpadům v samotných ložiscích, ale změny se týkají tkání. Mohou se stát hustými a léze nevykazují aktivitu.
V regresivním vývoji tuberkulomů se mohou objevit případové masy, které se pak stanou hustými, rozpadnou se na oddělené fragmenty a zmenší se velikost tuberkulomu.

Jedná se o tvorbu vláknitého nidusu nebo omezené plicní fibrózy. Charakteristika onemocnění a odmítnutí kaseózy, po které je velmi tenká dutina.

Tuberkulóza se vyskytuje ve třech hlavních oblastech:

  • progresivní;
  • stacionární;
  • regresivní.

Typicky takový klinický obraz závisí na symptomech nemoci a celkovém stavu pacienta.

Jaké jsou příznaky onemocnění

Symptomy, v nichž je exprimována plicní tuberkulóza, jsou izolovány, proto většina pacientů nevykazuje žádné viditelné známky poškození plic. Často dochází k nepozornosti nebo chronickému průběhu a dochází k exacerbaci v důsledku různých faktorů.

Pak se tvoří specifické triky a infikovaný stav se stává pomalým, slabým, ztrácí se touha po jídle, teplota mírně stoupá na 37,8. Charakteristické jsou následující příznaky:

  • úbytek hmotnosti;
  • něžnost hrudníku;
  • dušnost;
  • suchý kašel;
  • krev se může objevit na vykašlávání;
  • u dětí často bolí v hrudi.

Takové signály signalizují, že je nutné naléhavě konzultovat lékaře, protože nemoc se stává nebezpečnou pro člověka a je nakažlivá pro ostatní.

Jak léčit plicní tuberkulózu

Léčba a prevence. Především je nutné podrobit se fyzickému vyšetření, abychom pochopili, jak velká je tuberkulma, kde se nachází a kolik tuberkulózy proniklo do plic. Ale s tímto typem diagnózy není možné vidět patologii, protože sípání může být slyšet, když se objeví masivní ohnisko a infiltrativní změny se šíří v plicní tkáni.
Je nutné předepsat průchod krevním testem, i když se u těžkých exacerbací projeví ESR a leukocetóza mírně. Navzdory skutečnosti, že sputum je také testováno k analýze, nelze v něm nalézt mykobakterie.

Někdy je možné je najít, pokud infekce také převzala průdušky, pak je v laboratoři určeno, co je to tuberkulóza, jaká je její povaha a struktura. Samostatně se prováděly Mantoux testy, které se vyznačují výrazným hyperalickým charakterem.
Také, X-ray je předepsán na povinném základě, aby bylo možné pochopit z fotografií, zda je nemoc nakažlivá, jaká léčba by měla být a zda je nutná operace k odstranění tuberkulomu.
Zkoušky jsou obvykle prováděny fionizátory, fytiopediatry a pulmonology.
Léčba tuberkulomu se objevuje chirurgickými a antibakteriálními metodami, i když mnozí se bojí operací. Léky špatně pronikají do tvorby, takže léky jsou předepisovány pouze pro malé tuberkulomy. U velkých velikostí je předepsána pouze operace, takže pozdější léčba bude mít účinek.

Někteří lékaři nechtějí operovat a dávají přednost léčbě. Léčba pilulkami a speciálními prostředky před operativním zákrokem je však předepisována ve velmi vzácných případech. Mělo by být klinicky potvrzeno, že dochází k exacerbaci a pozorování intoxikace.

Je nutné léčit několika antibakteriálními léky, aby se odstranil zánět, který sám nezmizí. A teprve poté by měla být provedena operace pro chirurgické odstranění tuberkulomu.
Tuberkulóza plic, jako je tuberkulóza, vyžaduje prevenci, protože výskyt je spojen se sociálně-ekonomickými podmínkami určité osoby nebo rodiny. Proto by měla být provedena profylaxe: měly by být prováděny pravidelné kontroly, mělo by být provedeno očkování a zvířata by měla být očkována.

Plicní tuberkuloma - diagnostika a léčba

Plicní tuberkuloma je proliferace nekrotické sloučeniny v plicní tkáni, která je oddělena od zdravé tkáně vláknitou kapslí. Tuberkulma (také tuberkulóza) je nebezpečná, protože v prvních fázích není doprovázena výraznými příznaky, proto osoba včas nehledá lékařskou pomoc.

Často je nemoc detekována při rutinním vyšetření - fluorografii.

Rozdíl mezi tuberkulózou a tuberkulózou spočívá v tom, že první onemocnění je nezávislou formou druhé.

Příčiny

Kořenové příčiny infekčních patogenů na sliznicích plicního systému. Plicní tuberkulma roste po neúčinné léčbě primárních projevů CD (otevřená tuberkulóza). Ve 20% případů je nemoc poprvé diagnostikována u pacienta, zbývající klinické situace jsou opakovaná doporučení na fytiologa.

Tento typ tuberkulózy se vyskytuje v následujících fázích:

  • kavernózní;
  • infiltrační;
  • ohnisko;
  • šíření;
  • BK intrathorakální lymfatické uzliny.

Infekční léze dýchacího ústrojí není úplná bez vlivu spouště na tělo. Většina klinických případů zahrnuje mnoho faktorů přispívajících k onemocnění.

  • špatné návyky;
  • oslabení imunity;
  • přítomnost chronických bakteriálních onemocnění;
  • diabetes a další metabolické poruchy;
  • nedostatečná léčba primární tuberkulózy;
  • žijící v nepříznivých podmínkách;
  • špatná výživa.

Pacienti s plicní tuberkulózou jsou nebezpeční pro ostatní, protože existuje riziko prasknutí nádoru a výskyt otevřené formy CD. V tomto případě se stává nakažlivým. Osoby s diagnózou onemocnění jsou hospitalizovány pro intenzivní léčbu.

Klasifikace

Tuberkulóza plic se klasifikuje podle typu novotvaru a závažnosti onemocnění. Růst sám o sobě je malý (ne více než 2 cm), médium (průměr se pohybuje mezi 4-6 cm) a velké (více než 6 cm).

V závislosti na struktuře tuberkulomu se dělí na:

  • infiltrativní-pneumonické - kazeistické řezy se střídají s epitelovými granulomy, tenkými vláknitými kapslemi;
  • solitární homogenní - má nekrotické jádro s dvouvrstvou kapslí;
  • osamocené vrstvené - případové plochy střídající vláknitá vlákna;
  • konglomerát - několik případových růstů je zapouzdřeno do jednoho novotvaru.

Onemocnění je také klasifikováno podle závažnosti. Z toho závisí taktika další léčby a výsledek pro pacienta. Klinický průběh tuberkulózy plic se dělí na:

  1. Stabilní - během diagnózy nejsou žádné známky zlepšení nebo zhoršení.
  2. Progresivní - kapsle je zlomená a veškerý její obsah šíří zdravé části broncho-plicního systému.
  3. Dochází k regresi - hyalinizace fibrózního novotvaru.

Tam je také pravda tuberkuloma a nepravdivé. Druhá možnost je vyvinuta během postupů pro odvodnění průdušek.

Symptomatologie

Ve většině klinických případů je onemocnění plic asymptomatické nebo příznaky jsou tak malé, že jim osoba nevěnuje pozornost.

Zhoršení je pozorováno v průběhu progresivního průběhu, kdy se obsah kapsle vylomí, což způsobuje intoxikaci těla a odpovídající znaky.

  • závažná tělesná únava;
  • pocení v klidu;
  • nedostatek chuti k jídlu, drastické hubnutí;
  • bolest ze strany léze během dýchacích pohybů;
  • horečka.

Samostatně je třeba zaznamenat kašel. V případě asymptomatického proudění bude vzácný, suchý a neproduktivní. Pokud postupuje tuberkulóza, je pozorováno zesílení kašle oddělením velkého množství sputa od pruhů krve. Pak se stane nakažlivým pro ostatní.

Diagnostika

Nejčastější plicní tuberkulóza je diagnostikována na profylaktických vyšetřeních. V některých případech se výzkum provádí poté, co si pacient stěžuje na bolest v plicích a hemoptýze.

Studie je nejspolehlivější v diagnostice všech patologických stavů broncho-plicního systému. Na obrázku lze rozlišit tuberkulomu správný zaoblený tvar jakéhokoliv průměru. Novotvar má jasné hranice, homogenní strukturu. Pokud je nemoc v akutním stadiu, obrysy kapslí budou rozmazané.

Není to diagnóza se stoprocentní účinností, protože může přinést různé výsledky. V některých případech bude test pozitivní. Pokud však pacient podstoupil chemoterapii, studie ukáže falešně negativní výsledek.

  1. Laboratorní výzkumné metody

Změny budou pozorovány při krevních testech při prasknutí kapsle a intoxikaci těla. Zřídka je však možné v této fázi identifikovat mykobakterie v myších z průdušek.

Pokud máte podezření na růst novotvaru v orgánech dýchacího ústrojí, je nutná diferenciální diagnostika. Specialista vylučuje rakovinu plic, hamartom (benigní novotvar), echinokokovou cystu. Odlište tuberkulomu pomocí:

  • bronchoskopie;
  • počítačová tomografie;
  • tkáňové biopsie;
  • torakoskopie.

Po obdržení všech výsledků výzkumu lékař TB předepíše vhodnou léčbu v nemocnici. Úspěch v terapii závisí na závažnosti patologie a na její včasné detekci.

Léčba

Terapie tuberkulózy může být konzervativní a operativní. Volba taktiky pro další léčbu je ovlivněna stupněm závažnosti a přítomností souvisejících symptomů. Léky se používají, pokud se růst pohybuje v rozmezí 2 cm, ale ne více.

Léčba se skládá ze dvou fází:

  1. Během prvních 2 měsíců se najednou používají čtyři léky proti tuberkulóze (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamid, Isoniazid). Poté je sledována účinnost léčby.
  2. Následně, více než půl roku, zůstávají pouze 2 léky. Aby TB mohla rychleji reagovat, je v této fázi předepsána protizánětlivá léčba.

Chirurgický zákrok

Odstranění tuberkulomu se provádí v několika případech. Rozhodnutí o chirurgickém zákroku provádí lékař po prostudování historie pacienta, všech jeho výsledcích a přítomnosti dalších souvisejících faktorů.

Po provedení operace:

  • novotvar přesahuje velikost 2 cm;
  • byla zaznamenána absence terapeutického účinku chemoterapie po dobu půl roku;
  • je pozorována progrese onemocnění;
  • existuje několik enkapsulovaných ohnisek.

Relaps po odstranění tuberkulomu je extrémně vzácný a tvoří ne více než 10% všech klinických případů.

V závislosti na závažnosti onemocnění je zvolen typ chirurgického zákroku. Může to být:

  • segmentová resekce - během operace je odstraněn postižený plicní segment plic;
  • lobektomie - celý lalok postiženého orgánu je vyříznut (pouze 5 laloků na 2 plíce).

Lobektomie se s touto nemocí praktikuje mnohem méně často, protože odborníci se vždy snaží zachránit maximum zdravých tkání. Chemoterapie je povinný a konečný stupeň chirurgické léčby.

Volba lékařů ve prospěch jednoho nebo druhého způsobu zásahu je ovlivněna nejen velikostí zjištěného novotvaru, ale také tím, zda dochází k poškození blízkých oblastí orgánu v důsledku prasknutí kapsle.

Lidová medicína

Pacienti musí pochopit, že léčba plicní tuberkulózy lidovými prostředky je a priori nemožné. Neexistuje žádná magická sada bylin, která přispěje k resorpci vláknité tkáně. Nicméně, k podpoře těla s plicní tuberkuloma je stále stojí za to léčit s lidovými prostředky.

Prostředky připravené doma pomáhají zlepšovat imunitu, normalizují metabolismus, v některých případech dokonce slouží jako lehký anestetický lék a baktericidní prostředek.

Číslo receptu 1

  • šťáva z aloe;
  • medu

Můžete si vzít agávu a vyčistit dužinu z několika nižších listů na vlastní pěst, nebo použít hotový výrobek. Šťavu smíchejte v poměru s produktem včelařství. Pokud je med hustý, stojí za to ho předehřát na parní lázni. Užívejte lék dvakrát denně před jídlem, jednu polévkovou lžíci.

Číslo receptu 2

  • jednu cibuli.

Jednu předem vyčištěnou cibuli jemně nakrájejte nebo strouhejte. Vdechujte výpary po dobu 5-10 minut. Cibule je přirozený fitontsidom, takže kořen pomáhá tělu v boji proti bakteriím a předchází komplikacím.

Číslo receptu 3

  • lžíce práškové pšenice trávy;
  • 200 ml kravského mléka.

Kořen se vaří v mléce několik minut. Pak musí být tekutina pečlivě vypuštěna a vývar okamžitě vypít. Za den by se mělo vypít 600 ml, tj. 3 šálky.

Komplikace

Důsledky po jednou přenesené TVS se mohou u každého pacienta vyvíjet naprosto. To není ovlivněno úspěchem předchozí léčby, životního stylu a dalších souvisejících faktorů.

Komplikace po BC:

  • plicní krvácení;
  • spontánní pneumotorax;
  • atelektáza;
  • bronchiální píštěl;
  • fibrotických změn v plicní tkáni.

Pokud člověk po úspěšném zotavení z nemoci nadále zanedbává své zdraví, je v 90% případů možný relaps tuberkulózy. Když je pacient vyléčen a splňuje všechna preventivní doporučení lékaře, rizika exacerbací jsou snížena na 10%.

Prevence

Po zotavení by osoba měla provést důkladnou prevenci komplikací. Všechny aktivity jsou zaměřeny na zlepšení zdraví, zlepšení imunity a odolnosti těla vůči pronikavým infekcím.

Co můžete udělat sami:

  • vzdát se špatných návyků (kouření, konzumace alkoholu a drog);
  • vést aktivní životní styl, sportovat;
  • provádět pravidelné procházky v lesoparku;
  • nebrat si předepsaná antibiotika, hormony;
  • vyhnout se kontaktu s asociálními osobnostmi;
  • učit se a neustále provádět dechová cvičení;
  • pravidelně monitorován fytiologem;
  • Včas absolvovat fluorografické vyšetření.

Provedení všech lékařských předpisů významně sníží rizika možného relapsu. Plicní tuberkulóza je nebezpečná choroba, kterou lze vyléčit pouze s pomocí nejsilnějších léků a dodržovat všechna doporučení lékaře. Naštěstí včasné odhalení patologie zaručuje člověku plné uzdravení.

Je kontaminována plicní tuberkulóza

Zda je nebo není plicní tuberkulóza kontaminována, závisí na formě onemocnění. Tuberkuloma je jednou z klinických forem plicní tuberkulózy. Termín tuberkuloma znamená přítomnost Mycobacterium tuberculosis v těle pacienta.

Mycobacterium vyvolává výskyt enkapsulovaného kaseózního fokusu v plicní tkáni o průměru větším než 10 mm. Může to být jednoduché a vícenásobné.

Příčiny plicní tuberkulózy

Co je to plicní tuberkulóza a jak je to nebezpečné? Podle externích charakteristik je tuberkuloma podobný benignímu neoplazmu. Patologické zaměření s patogenem, mycobacterium tuberculosis, je odděleno od zdravé plicní tkáně kapslí, která má dvě vrstvy, což umožňuje onemocnění po dlouhou dobu v latentní formě.

Tuberkuloma je v podstatě tvořena u pacientů s plicní tuberkulózou, zejména fokální formou. Ve vzácných klinických situacích se může tvořit v infiltrativní tuberkulóze nebo v důsledku zablokování průdušek v kavernózní formě plicní tuberkulózy.

Takový průběh tuberkulózy je způsoben hyperergickou reakcí pacienta na proniknutou infekci. To vede ke skutečnosti, že se tělo snaží ohraničit zaměření, čímž se vytvoří zdravé kapsle tuberkulomu ze zdravé tkáně, aby se zabránilo vzniku příznaků plicní tuberkulózy.

  • Solitérní tuberkulóza nebo nekrotická fokusace je jedinou jednotkou s kapslí složenou ze dvou vrstev. Je vyplněna homogenními kašovitými hmotami - homogenní formou nebo několika vrstvami, mezi kterými jsou definovány vrstvy pojivové tkáně - vrstvená forma. Laminované formy v chronickém průběhu, které se vyznačují změnou období exacerbace a remise.
  • Konglomerátní homogenní forma, která se skládá z několika sousedních ložisek, které jsou obklopeny jednou kapslí.

Podívejte se na video

Průběh patologického procesu

Patologická formace se dlouhodobě neprojevuje klinicky, ale pod vlivem provokujících faktorů dochází k období postupného zvyšování velikosti tuberkulomu. To vyvolává roztavení kazuistického obsahu kapsle a šíření zánětlivého infiltrátu do plic.

Když se šíří podél bronchiálního stromu, často se zaznamenává tvorba dutin a výskyt výrazných klinických projevů tuberkulózy a intoxikace.

S uvolněním obsahu tuberkulózy v průduškách je možné zjizvení.

Patologie se může objevit v různých klinických možnostech:

  • Progresivní průběh je charakterizován výskytem perifokálního zánětu kolem tuberkulomu. Současně je zaznamenána dezintegrace tkání tvořících tuberkuloma, což vede k tvorbě dutiny, šíření tkání umístěných s patologickým zaměřením.
  • Se stabilním průběhem po mnoho let provedené rentgenové vyšetření neindikuje změny ve velikosti formace. Zároveň je však v některých klinických případech možný výskyt klinických projevů intoxikace těla pacienta.

To je doprovázeno zvýšením patologické formace velikosti, kašle se sputem smíchaným s krví. Jak exacerbace ustupuje, klinické projevy patologie zmizí a velikost tuberkulomu se snižuje.

  • Pro regresní průběh je charakterizován postupný pokles velikosti neoplasmů, což vede k tvorbě fokusů nebo fibrózního pole a v některých klinických případech mohou být kombinovány. Takový klinický průběh je nejčastěji pozorován u infiltrativních pneumonických tuberkulomů.
  • Zajímavé informace o videu

    Co číst

    • ➤ Co je koloidní struma s proliferací epitelu?
    • Operations Jaké operace se používají při Parkinsonově chorobě!
    • Is Co je to mozková dyscirkulační encefalopatie a v jakém věku se vyskytuje?
    • Jaké jsou první příznaky revmatoidní artritidy prstů?

    Příznaky onemocnění

    Většinou jsou symptomy nemoci prakticky nepřítomné, protože ohnisko infekce je izolováno. A protože je průběh chronický, pak se změnou doby remise dojde k exacerbačnímu období.

    Může být doprovázena následujícími příznaky:

    • vzhled obecné slabosti a indispozice;
    • ztráta chuti k jídlu;
    • vzrůstá tělesná teplota;
    • úbytek hmotnosti;
    • výskyt bolesti v hrudi;
    • nejprve se objeví suchý kašel, střídající se s mokrým kašlem, ve kterém může být detekována krev ve výtoku sputa.

    Klinická diagnostika onemocnění

    Při provádění diagnostických činností hraje hlavní roli v diagnostice rentgenové vyšetření. Současně na rentgenovém snímku odhalil subpleurální omezené tmavnutí.

    Nejčastěji se tuberkulóza vyvíjí v segmentech 1, 2 a 6 plic. Pokud jde o velikost formace, malé až 2 cm, střední od 2-4 cm, velké přes 4 cm jsou rozlišeny, jsou také jednotlivé a násobné.

    Solitární forma se vyznačuje kulatým a pravidelným tvarem. Forma konglomerátu je určena nepravidelným tvarem a polycyklickým vnějším obrysem. V přítomnosti rozpadu na rentgenovém snímku je určeno dutinou, která je excentrická a má odlišný tvar.

    S vysokou aktivitou patologického procesu a vznikem kašovitých hmot v průdušce je dutina s nedalekým bronchusem. Obrysy jsou vždy jasné, ale během exacerbace jsou zaznamenány jejich rozmazání a nová ložiska tuberkulózy v plicní tkáni.

    Během fyzického vyšetření provedeného lékařem během remise je zřídka detekována patologie. V období exacerbace s vysokou aktivitou zahrnuje auskultura plic v oblasti poškození suché nebo vlhké ralesky.

    Jsou-li zaznamenány laboratorní krevní testy:

    • zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů,
    • snížení počtu lymfocytů,
    • zvýšení počtu leukocytů.

    Provedený výzkum s použitím bronchoskopu je považován za nejinformativnější diagnostickou metodu této formy tuberkulózy.
    Zřídka se k potvrzení diagnózy používá torakotomie nebo hrudní punkce.

    Pro diagnostické účely se používá tuberkulinový test, kdy pacienti mají téměř vždy hyperergickou reakci.

    Konzervativní léčba onemocnění

    Při zjištění tuberkulózy je pacient hospitalizován v ústavu pro léčbu tuberkulózy, kde pacient podstoupí léčbu. Léčba plicního tuberkulomu se provádí ve dvou fázích - intenzivní a podpůrné.

    Během intenzivní fáze, která trvá 2 měsíce, se pacientům předepisují následující léky proti tuberkulóze:

    Dávkování léků se volí individuálně.

    Během udržovací fáze, která může trvat 4 až 6 měsíců v závislosti na klinickém průběhu, jsou pacientům předepsány 2 léky proti tuberkulóze:

    • isoniazid a rifampicin;
    • isoniazid a ethambutol.

    Při pomalém vývoji terapeutického účinku prováděné specifické léčby jsou pacientům předepsány protizánětlivé léky a fyzioterapeutické postupy.

    • ➤ Kdy se v mladém věku objeví chvění ruky?
    • V jaké patologii si vezměte extrakt z pelyňku?
    • ➤ Jak se přípravek Aralia tinktura používá na psoriázu?
    • Make Jak vyrobit tinkturu aloe a medu pro léčbu kloubů!

    Chirurgická léčba tuberkulózy

    K eliminaci tuberkulomu je možné použít operaci, při které se odstraní segment nebo segmenty postižené patologickým procesem.

    V těžkých případech musí být odstraněn plicní lalok.

    Po operaci je pacientovi předepsán průběh specifické terapie proti tuberkulóze po dobu až 12 měsíců.

    Plicní tuberkuloma ve stádiu rozpadu

    Plicní tuberkulóza je klinickým projevem tuberkulózy. Připomíná nádor, izolovaný z plic speciální kapslí. Ve většině případů je onemocnění trvale chronické, a proto jsou symptomy skryté. Akutní, tj. Progresivní stadium, může být vyvoláno nepříznivými interními a externími faktory. Progresivní průběh se projevuje jako rozpad tuberkulomu.

    Zánětlivý proces se šíří do plic, kašovitá (postižená) hmota se uvolňuje do průdušek. Syndrom bolesti se vyvíjí. Intoxikace těla je vyjádřena malátností, ztráta chuti k jídlu, pacient rychle ztrácí váhu. Kromě těchto příznaků se vyvíjí silný kašel, doprovázený hlenem a hemoptýzou. Při vyšetření lékař zjistí sípání v plicích. Myobacterium tuberculosis je detekován ve sputu. V krevním testu je detekován prudký pokles lymfocytů a urychlená sedimentace erytrocytů.

    Tento infekční zánět v těle vede k vícenásobným formacím. To zase vyvolává buněčný rozklad orgánů. Vstup mycobacterium tuberculoma do těla a rychlost, s jakou se onemocnění začíná vyvíjet, závisí na ochranných imunitních silách osoby. Zdravé tělo se dokáže vypořádat s nebezpečnými bakteriemi a vykašlávat je přes hlen.

    Poruchy imunitního systému způsobují zpoždění bakterií v dýchacích orgánech, což způsobuje infekci. Tuberkulma ve stádiu rozpadu je nakažlivá pro ostatní. K tomu může dojít přímým kontaktem s pacientem, vzduchem a jídlem, stejně jako od matky k novorozenci.

    Pokud je léčba prováděna předčasně nebo nedostatečně, pak v zanedbávané formě může progresivní tuberkulóza způsobit smrt pacienta. Detekce onemocnění vyžaduje okamžitou izolaci nemocného. To je důležité jak pro sebe, tak pro ostatní.

    Domácí léčba lidovými prostředky

    Zastavení patologického procesu u plicní tuberkulózy, zejména ve stadiu rozpadu, je možné pouze u kardinálních lékařských a chirurgických metod léčby. Použití lidových prostředků pomáhá zlepšit celkový stav, očištěním plic a redukcí nádorů ve velikosti.

    Výhody kombinace lékové terapie a lidových prostředků:

    • sliznice a sputum opouštějí plíce mnohem účinněji;
    • zlepšuje metabolismus;
    • zvyšuje obranyschopnost organismu;
    • podporuje eliminaci toxických látek.

    Před použitím jakékoli lidové prostředky je třeba konzultovat pulmonologist. Lékař může objektivně posoudit složitost onemocnění a doporučit nejlepší způsoby léčby.

    Mezi nejčastější prostředky tradiční medicíny patří:

    1. Použití Kalanchoe. Rostlina rozdrcená v mlýnku na maso se mísí ve stejném poměru s přírodním medem. Jedna polévková lžíce dvakrát denně pomáhá zlepšit celkovou léčbu.
    2. Kvas z jarní. Přípravek je založen na kvásku ve vodě a cukru, žampionech a zakysané smetaně. Dost na pití tohoto kvasu 2-3 doušky během oběda.
    3. Propolis. Někteří pacienti to berou přirozeně. Jiní zvažují účinnější tinktury na alkoholu nebo vodce. Léčitelé doporučují používat recepty s přidáním léčivých bylin, jako je heřmánek, pelyněk, třezalka, bodlák mléčný.
    4. Severní mech Rostlina se naplní vroucí vodou a naplní se nejméně dvě hodiny. Užívejte 30 minut před každým jídlem. Jedna polévková lžíce stačí na 500 litrů vařené vody. Je dovoleno jíst tento lék s přírodním medem.

    Je důležité si uvědomit, že lidové prostředky jsou pomocné a regenerační metody. Hlavní léčba a výběr nejoptimálnějších metod je pouze v kompetenci ošetřujícího lékaře.

    Možné následky a komplikace

    Plicní tuberkulóza ve fázi rozpadu je charakterizována silnou intoxikací organismu. Vzniká respirační selhání, imunita je oslabena. Klinický obraz onemocnění se na první pohled podobá akutní formě pneumonie. Toxické látky začínají vstupovat do krevního oběhu. Pacient rychle ztrácí váhu, stává se velmi bledou. Kůže se stává modravou.

    Kromě výše uvedených příznaků může být důsledkem tuberkulomu ve stádiu rozpadu šíření infekčního procesu na všechny orgány bez výjimky. Pacientova tělesná teplota stoupá, sputum se uvolňuje z krve. Výrazné snížení výkonu je doprovázeno těžkým pocením. Onemocnění je velmi nebezpečné a ignorování těchto příznaků může vést ke vzniku rakoviny nebo smrti. Spolu s akutním průběhem onemocnění se zhoršují i ​​další chronická onemocnění.

    Aktivní léčba onemocnění je reprezentována konzervativní taktikou. Jedná se o speciální terapii, která blokuje šíření infekce v těle a eliminuje postižená ložiska přímo na plicích. V situaci, kdy terapie nepomáhá, je nutná operace. Postižená část plic je odstraněna. Po chirurgických operacích musíte ještě podstoupit průběh chemoterapie. Tato léčba pomůže zabránit infekci v krvi nebo ji neutralizovat, pokud je již krev ovlivněna.

    Prevence této patologie a prognóza

    Základním principem lékařské terapie je předepisování antibakteriálních léčiv. Historická kronika popisuje masivní vypuknutí epidemií, které se staly těžkými formami tuberkulózy, v níž lidé zemřeli v tisících. To však bylo před vytvořením syntetických drog proti tuberkulóze. Jedna tradiční medicína byla prostě bezmocná.

    V současné době jsou dokonce i ordinace předepsány ve velmi obtížných případech. Pokud je postiženo jedno plicní spektrum nebo je průměr postižené léze větší než 2 cm, pacient s diagnózou může být léčen na specializované klinice několik měsíců. O pozitivní dynamice lze hovořit pouze zlepšením krevních testů a snížením zdroje infekce na základě rentgenové difrakce.

    Tuberkuloma, jako forma plicní tuberkulózy, je rozpoznána jako sociální onemocnění. Podle statistik jsou nemoci tohoto druhu nejčastěji postiženy lidmi, kteří vedou antisociální životní styl. Existuje přímá souvislost mezi tuberkulózou a životními podmínkami infikovaných osob. Je také známo, že mužská polovina populace je nemocná třikrát častěji než samice. Rizikovou skupinu tvoří mladí lidé mladší 39-40 let.

    Základní preventivní opatření:

    • antidemiologická opatření;
    • včasná diagnostika onemocnění a včasná kvalitní léčba, aby se zabránilo šíření infekce;
    • pravidelné lékařské prohlídky u úzkých odborníků;
    • včasné očkování kojenců;
    • zlepšení životních podmínek již infikovaných pacientů;
    • preventivní léčba osob v kontaktu s pacienty, pulmonologem a TB specialistou.

    Plicní tuberkulóza: nebezpečí a co to je?

    Pro mnoho lidí s tuberkulózou vyvstává otázka: plicní tuberkulóza - co to je? Pro zodpovězení této otázky je třeba studovat formy této formace, symptomy projevu a metody léčby.

    Obecné informace o onemocnění

    Plicní tuberkuloma je klinická forma tuberkulózy, která kombinuje případová ložiska různého původu s velikostí větší než jeden centimetr. Tyto útvary se vyznačují dlouhodobým vývojem, který je doprovázen nízkými příznaky. Tento typ patologické poruchy je poměrně vzácný a dosahuje 4-6% zjištěných případů tuberkulózy.

    S rozvojem patogeneze v těle je odhaleno velké zaměření kazeózy. Toto zaměření je tvořeno v jedné formě, ale existují případy vzniku mnohočetné tuberkulózy.

    Patogeny mohou mít různou genezi a mohou být tvořeny fokálními, infiltrativními nebo diseminovanými typy tuberkulózy.

    Navíc, tuberkulóza může být vytvořena vyplněním dutiny případovými masami během obliterace odtokového průdušky. Tato forma plicního vzdělávání se nazývá pseudotuberkuloma.

    Charakteristickým znakem této formy vyvíjející se patologie je prodloužený průběh onemocnění a tvorba tenké kapsle sestávající z buněk pojivové tkáně. Tvorba kapslí se vyskytuje kolem velkých ložisek nebo skupiny malých ložisek kazuistik a infiltrátů. Existují tuberkulomy, které mají kulatou nebo oválnou konfiguraci. Někdy, kromě oblých nebo oválných tvarů, formace s nepravidelným tvarem mohou nastat.

    Formy patogeneze v plicní tkáni

    Výsledná patogeneze v procesu vývoje klinické formy tuberkulózy může mít odlišný původ a strukturu. Existují čtyři typy struktur formací, které vznikají v procesu vývoje onemocnění:

    • infiltrační pneumonie;
    • osamělý;
    • vrstvené;
    • konglomerátu.

    Paturace, která má infiltrativní pneumonickou strukturu, je výsledkem procesu reverzního vývoje infiltračního typu tuberkulózy, charakterizovaného tvorbou omezené fibrocapsule, která obklopuje místa kazeistiky.

    Patologie, která má solitární strukturu, má homogenní strukturu, která odhaluje zbytky předchozích struktur alveolárních útvarů a kazeidů. Struktura je obklopena vláknitou kapslí.

    Koncentrické umístění kašovité hmoty je charakteristické pro paturaci vrstvené struktury, vrstvy této hmoty se střídají s vytvořenými vláknitými vlákny. Taková struktura tuberkulózy hovoří o vlnovém vývoji nemoci, kdy se proces hojení střídá s procesem progrese onemocnění.

    Novotvar s konglomerátní strukturou je charakterizován tvorbou několika ohnisek, které jsou kombinovány jednou fibrokapslí.

    Nádorová kapsle má dvě vrstvy: vnitřní, která sousedí s případovou chorobou a sestává z tuberkulózních granulí s epithelioidními a velkými buňkami a vnějších, tvořených vláknitými vlákny.

    Je třeba zvlášť zvážit formu novotvaru, která se objeví, když se naplní jeskyně, ve které se kazeóza akumuluje v důsledku výskytu překrývajícího se průduškového průdušku. Definice těchto nádorů v těle se provádí pouze histologickým vyšetřením.

    K hojení náplasti dochází v důsledku procesu hyalinizace vláknité kapsle a její okrajové kalcifikace. V procesu progrese se kazovina roztaví, rozpadá a je uvolňována přes drenážní průdušku, což vyvolává vznik kosáčkovité dutiny.

    Progresi ve vývoji patogeneze může vyvolat výskyt případové formy pneumonie a diseminovaných nebo fibrokapnozních forem tuberkulózy.

    Klinický obraz progrese nádorů

    Klinický obraz progrese v procesu vývoje patogeneze je velmi vzácný a závisí zcela na typu novotvaru a průběhu onemocnění. Novotvary se stabilním průběhem jsou asymptomatické a nepodléhají zásadním změnám.

    Za příznivých podmínek je vysoká pravděpodobnost regrese neoplasií. V procesu regrese dochází k poklesu velikosti formace, jejího zhutnění a kalcifikace.

    V případě progrese novotvaru se kapsle uvolní a hmota kašovitých se roztaví. V procesu vylučování kaseózy skrz drenážní průdušek se pozoruje bronchogenní diseminace s tvorbou kazu rozpadu. V této fázi progrese onemocnění jsou pozorovány příznaky jako kašel, sputum av některých případech může být pozorována hemoptýza.

    V procesu progrese onemocnění dochází ke změnám ve výsledcích laboratorních testů. V krvi se mírně zvyšuje leukocytóza a urychluje ESR. V procesu provádění testů ve sputu je možné detekovat úřad.

    Tuberkulinová reakce má pozitivní rychlost až do nástupu hyperergické reakce.

    Obrázek získaný při rentgenovém vyšetření závisí zcela na typu a fázi vývoje patologie. Ve stabilizační fázi vypadá výsledek průzkumu jako ohnisko, které má kulatý nebo oválný tvar, který má jasné a rovnoměrné obrysy. V případě vývoje konglomerátní formy tvorby jsou pozorovány vlnité hrany. Struktura vzdělávání je nejčastěji definována jako homogenní, v některých případech jsou však definovány oblasti zhutnění a kalcifikace. Rentgenové vyšetření obrazu kolem stínu patogeneze odhaluje tvorbu vláknité povahy a oblastí zhutnění.

    V případě exacerbace tuberkulózy se zvětšuje velikost, což se odráží v neurčitosti okrajů formace, která se stanoví rentgenovým zářením. Navíc jsou na obrázku odhalena nová ložiska a zlepšení okolního plicního vzoru.

    Plicní tuberkulma a její léčba

    Léčba plicní tuberkulózy vyžaduje vedení v podmínkách výdeje tuberkulózy pomocí antibakteriální terapie. Užívání antibakteriálních léků může zpomalit a zastavit progresi onemocnění, ale léčba by měla být krátkodobá. Nejúčinnější léčbou plicní tuberkulózy je chirurgický zákrok. Hlavním typem chirurgické léčby je segmentová resekce orgánu, ve vzácných případech se používá lobektomie. Během pooperačního období je chemoterapie předepisována po dobu 12 měsíců. Preventivní kurzy jsou prováděny po dobu 2 let po operaci.

    Dobrým pozitivním účinkem na průběh onemocnění je použití netradičních metod a metod tradiční medicíny v procesu léčby. Nejznámější lidové léky používané v léčbě jsou následující recepty:

    1. 50 g mléka smíchaného s jednou kapkou dehtu. Výsledná směs se vypije jednou denně ráno před jídlem po dobu 7 dnů. Po této době je dávka dehtu 2 kapky. Tato kompozice se také užívá v průběhu týdne a dále se dávka zvyšuje každý týden, dokud se nedosáhne 10 kapek dehtu na 50 gramů mléka. Po dosažení maximální koncentrace byste měli užívat přestávku v délce 14 dní, po které je třeba tento postup znovu opakovat. Doporučujeme provést 2 kurzy.
    2. Pro přípravu vývaru se používá 0,5 kg medu a sklenka bylinně čerstvě sklizené trávy. Po smíchání složek se vaří v hliněném hrnci nad nízkým teplem. Po vaření by měl být vývar filtrován. Recepce se provádí na 1 lžíci 3 krát denně před jídlem. Přijetí odvodu urychluje regeneraci.

    Před léčbou lidovými léky byste se měli vždy poradit se svým lékařem.