Jak léčit adenoidy druhého stupně u dítěte

V současné době se revidují principy léčby adenoidů 2 stupně. Pokud byly dříve odstraněny téměř u všech dětí, nyní je již prokázán význam této amygdaly ve vývoji imunitního systému dítěte, proto je každý klinický případ zvažován individuálně dnes. U některých dětí je možné soutěžit o amygdalu a léčit nemoc konzervativně, zatímco v jiných případech jednoznačně volí chirurgický zákrok, který zabraňuje rozvoji možných komplikací. Zvažte, co jsou adenoidy druhého stupně a co s nimi dělat.

Klinický obraz

Adenoidní vegetace se nacházejí v zadní části nosohltanu. Vypadají jako nádorová hmota 4-6 laloků, oddělených hlubokými štěrbinami. Jejich vzhled je nejasně připomínající kohoutek.

Hypertrofie této mandle je pozorována stejně často u dětí obou pohlaví ve věku 3-5 let. Vzácně se vyskytují u dítěte prvního roku života, stejně jako u dospělých.

V závislosti na velikosti adenoidů se rozlišuje několik stupňů růstu mandlí. Diagnóza "adenoids 2 stupně" nastavena, když lékař vidí, že růst je polovina pokrývající vomer (nepárová kost zadní části nosu).

Jaké příznaky mohou dítě obtěžovat?

Hypertrofie faryngeální tonzily (adenoidy) se může projevovat různými příznaky. Je důležité je včas rozpoznat a přijmout vhodná opatření. Pro zvýšení adenoidních vegetací druhého stupně jsou charakteristické následující projevy, které si rodiče mohou všimnout:

  • dítě začne ve snu hlasitě čichat nebo jen čichat;
  • může se změnit tón hlasu a objeví se nosní kroucení;
  • dítě má nos a často otevřená ústa, která dává obličej charakteristický výraz;
  • dítě je těžké se soustředit, často zlobivé;
  • dítě má špatnou chuť k jídlu a problémy se spánkem;
  • dítě má často nachlazení;
  • dítě má trvalé problémy s ušima (otitis, kongesce, ztráta sluchu).

Symptomy se mohou u každého jednotlivého pacienta lišit, ale v každém případě abnormální růst lymfoidní tkáně interferuje s normálním růstem a vývojem dítěte. Rodiče by měli rozpoznat příznaky onemocnění v raných fázích a vyhledat pomoc.

Jak diagnostikovat?

Nezávisle zvažovat adenoids v nose dítěte nebude fungovat. Chcete-li diagnostikovat nemoc, měli byste se poradit s lékařem, který určí stupeň růstu mandlí a určit další léčbu. Specialisté používají různé metody výzkumu a diagnostiky:

  • studie prstů. Lékař ve sterilních rukavicích cítí prstem umístění adenoidů. Nevidí je a dotekem určuje velikost a strukturu. Procedura je nepříjemná a děti ji velmi dobře netolerují, takže ji v poslední době odmítají;
  • studie s použitím nazofaryngeálního speculum. Lékař zkoumá oblouk nosohltanu přes speciální zrcadlo vložené do ústní dutiny. Mezi nedostatky: není možné provádět u malých dětí a batolat se zvýšeným reflexem rány;
  • kontrola endoskopu. "Zlatý standard" v diagnostice adenoidů. To vám umožní nejen objasnit stupeň růstu, ale také zjistit stav sluchátek. Lze provádět u dětí jakéhokoliv věku, v případě potřeby použijte lehká sedativa;
  • X-paprsky, dát nějaké informace o velikosti adenoids, ale nést vysokou radiační zátěž, proto, být ne doporučený pro diagnózu u dětí.

Někdy můžete použít výsledky CT nebo MRI studií, ale pro malé děti je obtížné je provádět. Tato vyšetření jsou navíc poměrně drahá a v menší míře také ozařují pacienta.

Je to důležité! Nedoporučuje se uvažovat samostatně, a ještě více, aby se pokusili zkoumat hltanové mandle prsty. Kromě psychického traumatu a bolesti pro dítě nedostanete žádné výsledky.

Jak a co lze vyléčit

Hypertrofie 2 stupně adenoidů může být léčena konzervativně nebo chirurgicky. Přístup k léčbě závisí na stavu dítěte a přítomnosti souvisejících komplikací.

Konzervativní léčba

Pokud neexistují žádné kritické komplikace, můžete se pokusit léčit nemoc konzervativně. Tato léčba se skládá z:

  • Nosní proplach sám nebo v nemocničním prostředí („kukačka“). Farmaceutické solné roztoky jsou vybrány pro mytí nebo připraveny doma. Jednoduché zavlažování nosu s těžkým edémem bude neúčinné, protože adenoidy jsou umístěny v zadních částech nosu a je nutné, aby tam roztok probíhal.
  • Inhalací přístrojů pomocí odvarů bylinných antiseptik, fyziologického roztoku a jiných prostředků. Děti se nedoporučují provádět inhalaci páry, ale pouze nebulizátorem.
  • Kapky a nosní spreje. Pro léčbu adenoidů se používají hormonální spreje (Fliksonaze) se zánětem - kapky s antibakteriálním účinkem (Isofra, Polydex), jakož i kapky na sušení (Protargol) a fyziologické roztoky pro nos (Aqualor). Někdy rodiče připravují nosní kapky sami na základě lidových receptů, například z aloe šťávy nebo heřmánkového odvarů.
  • Homeopatické léky (Tonsilgon, Sinupret, Angin gran, atd.). V jejich složení přírodních složek, které mají příznivý vliv na tkáně mandlí a částečně zmírňují otok a zánět.
  • Antialergické léky (Fenistil, Zyrtec) k odstranění edému a alergické složky onemocnění.
  • Imunokorektoři.

Léčba je doplněna fyzioterapií, která se provádí bez zhoršení virové infekce. Hodnocení pacientů indikuje dobrý účinek takové komplexní terapie.

Chirurgická léčba

Pro adenoidy druhého stupně jsou pro odstranění následující situace:

  • narušil normální dýchání nosem;
  • je pozorována ztráta sluchu a jiná onemocnění středního ucha;
  • chronický zánět jiných mandlí a pravidelná katarální onemocnění (obvykle 5-7 krát ročně);
  • ve vývoji dochází ke zpoždění, anomáliím struktury kostí lebky obličeje a hrudníku.

V takových situacích byste neměli týrat dítě a pokračovat v neefektivním průběhu konzervativní terapie. Je lepší odstranit patologicky zarostlou tkáň a nechat dítě plně dýchat nosem.

Chirurgická léčba adenoidů zahrnuje:

  • tradiční chirurgie, kde amygdala je odstraněna zvláštním nožem (adenotome). Mezi nedostatky: nedostatek plnohodnotné vizuální kontroly nad operačním polem, díky kterému může zůstat část lymfoidní tkáně. Stejně jako psychologický moment přítomnosti na samotné operaci, která je pro dítě obtížná;
  • odstranění endoskopem. Umožňuje přesně a přesně odstranit všechny zarostlé tkáně.

Operace může být také prováděna s použitím laseru, holicího strojku, kobalátoru, způsobu kryodestrukce a dalších metod. Indikace a potřeba každé techniky závisí na schopnostech konkrétní kliniky, přání pacienta a doporučení lékaře.

Populární otázky

Je možné léčit adenidy stupně II pouze u nosních výplachů?

Ošetření je určeno ošetřujícím lékařem, který viděl vaše dítě a je si vědom svého stavu, stížností a souvisejících nemocí. I v případě konzervativní léčby nebude samotné mytí dostačující, je však zapotřebí integrovaného přístupu.

Musím léčit adenoidy druhého stupně u dospělého dítěte, nebo můžeme počkat a on přeroste nemoc?

S věkem může dojít ke snížení tkání nosohltanové tonzily, ale pokud v ní existuje zánětlivý proces, nezmizí. Začíná časté nachlazení a infekce se může rozšířit na další mandle. Je lepší léčit nemoc, aniž by čekal na komplikace.

Adenoids 2 stupně v dítěti - jak nebezpečné jsou pro zdraví

Adenoidy jsou akumulace lymfoidní tkáně v nosohltanu, která vstupuje do imunitního systému těla. Na jedné straně je toto místo bariérou pro viry, na druhé straně je zde vytvořena imunitní odpověď těla. Adenoidy 1–2 stupně u dítěte se objevují s častou účastí v boji proti infekcím, což vede ke zvýšenému průtoku lymfy a otoku.

Dokonce i v takovém hypertrofovaném stavu tělo nadále plní své ochranné funkce, ale také způsobuje potíže s dýcháním dítěte.

Tato choroba se vyskytuje přibližně u každého čtvrtého batole předškolního věku, nicméně ne všichni rodiče vědí, jak je to nebezpečné a jak s ním zacházet. Proto je důležité, aby rodiče věděli, jak léčit adenoidy a kdy se vyplatí je odstranit.

Příčiny nemoci

Příčiny vzniku adenoids 1, 2 stupně u dětí může být:

  • neléčené nebo chronické onemocnění s lokalizací v horních dýchacích cestách;
  • infekce, jako jsou spalničky, šarlatová horečka, černý kašel, chřipka a další.

Co se děje v těle s adenoidy

Prvním alarmujícím příznakem je neustálá rýma, která nemůže být vyléčena léky a neustálým reflexním kašlem, při kterém nedochází ke změnám průdušek nebo plic.

Také stojí za to věnovat pozornost tomu, jak dítě spí v noci: ústa otevřená ve snu signalizují porušení nosního dýchání a následně i zánětlivé procesy.

Pokud se čas nezačne léčit adenoidy 1 a 2 stupně u dětí, pak se u Vás mohou objevit bolesti hlavy, chronická únava a apatie. Protože se tato patologie nejčastěji vyskytuje ve věku 3–7 let, může ovlivnit vývoj dětské řeči a narušit tvorbu kostí obličeje.

V pokročilých případech onemocnění je narušena funkce trávicího systému, snižuje se hemoglobin, někdy dochází k enuréze nebo astmatu. Přetížení, narušení odtoku venózní krve a lymfy z lebky vede k neurocirkulační dystonii, zpožděnému fyzickému a duševnímu vývoji, epilepsii. Více o epilepsii →

Diagnostika adenoidů

Pokud zjistíte, alespoň jeden z výše uvedených příznaků, vezměte své dítě do otolaryngologist. Včasné vyšetření a správné diagnózy vám v budoucnu ušetří mnoho zdravotních problémů. Existuje několik typů zkoušek:

  1. Kontrola se zrcadlem. Pro detekci zánětlivých procesů pomocí zrcadla malého průměru na dlouhé rukojeti. S ním lékař prohlédne měkké patro. V tomto případě by dítě nemělo mít nepříjemné pocity. Dobrý lékař může vizuálně určit stupeň zvýšení adenoidů a navrhnout příčinu zánětu. Takový průzkum však není dostačující k tomu, aby předepsal chirurgickou léčbu.
  2. Studujte s prsty. Jedná se o poměrně nepříjemnou a neinformativní metodu. Při sondování lze pochopit stupeň zvýšení adenoidů a jejich hustotu. Na základě takového vyšetření lékař určí, jak nemoc postupuje a zda je nutné provést chirurgickou léčbu.
  3. Roentgenoskopie. Jedná se o jednu z nejpopulárnějších metod vyšetřování, avšak kromě poškození, které dítě dostane z expozice, existuje vysoká pravděpodobnost chyby v diagnóze. X-paprsky bohužel neprokazují, v důsledku čehož došlo ke zvýšení adenoidů, a pokud mají hnis nebo hlen, pak přístroj nebude schopen rozpoznat jejich přítomnost. Proto musí být tato metoda nutně provedena ve spojení s vizuální kontrolou.
  4. Endoskopie. Nejnovější diagnostická metoda, která je stále poměrně vzácná a drahá. Její podstata spočívá v tom, že do nosohltanu dítěte je vložena dlouhá úzká trubka s videokamerou a lékař na monitoru zkoumá, co se s adenoidy děje. To je nejlepší náhrada za fluoroskopii, protože, za prvé, ukazuje, jak nosohltan skutečně vypadá, a za druhé, výsledky vyšetření mohou být vytištěny a mají zdokumentovanou diagnózu na ruce. Nevýhodou je, že se zavedením zkumavky provede lékař anestezii nosní sliznice, která může vedle podráždění způsobit alergickou reakci.

Možné možnosti léčby

Léčba adenoidů stupně 2 u dětí zřídka vyžaduje operaci. Odstranění adenoidů je zpravidla předepsáno pro onemocnění 3. stupně, kdy hrozí reálné ohrožení života.

Drogová terapie

Nejčastěji se provádí komplexní léčba, která zahrnuje řadu postupů:

  1. Léky, které potlačují zánět. Jsou vyráběny hlavně ve formě kapek a roztoků.
  2. Přípravky pro sušení. Aplikují se po umytí.
  3. Imunomodulační terapie přírodními produkty. Jedná se o velmi důležitou fázi léčby adenoidů stupně 2 u 2–7letého dítěte, protože tělo je méně náchylné k virům. V důsledku toho se snižuje zatížení této oblasti sliznice, snižuje se množství imunokompetentní adenoidní tkáně a normalizuje se celkový stav těla.

Fyzioterapeutická léčba

Zahrnuje:

  1. Mytí k odstranění hnisu z povrchu mandlí. Tento postup provádí lékař zavedením speciálního roztoku do jedné z nozder a nasátím tekutiny z druhé pomocí vakua. Neměli byste se snažit provádět mytí doma - je pravděpodobné, že budete hnus řídit pouze hlouběji do nosohltanu.
  2. Křemen a laserová terapie, ve které je světlovod vložen nosem.

Metoda Buteyko

Metoda Buteyko může být přičítána konzervativní léčbě adenoidů. Je založen na speciálních dechových cvičeních v kombinaci s fyzickou zátěží.

To umožňuje dítěti odstranit hluboké dýchání ústy a obnovit nos v plném rozsahu, stejně jako zbavit se různých patologických sekrecí v nosohltanu.

Lidové léky

S adenoidy 2 stupně s malým zaměřením zánětu se můžete pokusit spojit konzervativní léčbu s tradičními metodami. Před zahájením léčby je však nutné se poradit s lékařem.

Mezi nejoblíbenější lidové prostředky patří:

  • Dvě části čerstvé šťávy z řepy se smísí s jednou částí medu. Tento lék je pohřben v dětském nosním průchodu 5-6 kapek několikrát denně. Pomáhá dobře od běžného nachlazení způsobeného adenoidy.
  • Na pánvi se zahřeje 1 kg soli, k ní se přidá několik kapek esenciálního oleje (šalvěj nebo linden) a v jeho nepřítomnosti se přidají rozdrcené listy těchto rostlin. Výsledná směs se používá k inhalaci: 2 lžíce se rozpustí v litru horké vody a dítě pod hustou tkání vdechne nosem, vydechne ústy po dobu 5-10 minut.
  • Třezalka je rozdrcena do stavu prášku, smíchána s máslem v poměru 1: 4 a umístěna do vodní lázně. V jedné čajové lžičce směsi nalil 5 kapek jarní šťávy. Připravený lék je pohřben ve 2 kapkách v každé nozdry 3-4 krát denně. Průběh léčby je 1,5 týdne.
  • Stejné části medu, vepřového tuku, kakaa a másla se mísí a rozpouští na nízkém teple. Poté se směs umístí do nádoby a ochladí se. Lžička léků se rozpouští ve sklenici mléka a je opilá 3-4 krát denně po dobu jednoho a půl týdne.

S takovou léčbou je však třeba mít na paměti, že lidové metody nejčastěji bojují pouze s jedním z projevů adenoid - nosem. A příčina samotného onemocnění není nalezena a nevyléčena.

Vzhledem k tomu, že není možné vizuálně určit stupeň adenoidů, pokud máte podezření na toto onemocnění, měli byste se poradit s lékařem. Nicméně pamatujte, že chirurgická léčba je předepsána pouze v extrémních případech podle přísných indikací.

Je důležité si uvědomit, že ve věku 2-7 let se vytváří dětský imunitní systém, včetně bariéry proti virům v nosohltanu. V průměrném školním věku začnou adenoidy klesat a ve věku 20 let zcela zmizí.

Autor: Julia Mosalova,
specificky pro Mama66.ru

Je nutné odstranit a léčit adenoidy o 2 stupně u dítěte

Dobrý den, milí rodiče. Dnes budeme hovořit o tom, co jsou adenoidy 2 stupně u dětí, léčba tohoto onemocnění. Dozvíte se o charakteristických znakech, možných příčinách, komplikacích. Dozvíte se o metodách prevence tohoto stavu a diagnostických metod.

Důvody

Adenoidy druhého stupně se vyvíjejí v přítomnosti takových faktorů, jako jsou:

  • chronické respirační onemocnění (horní část);
  • pronikání infekčních agens do těla, například chřipky, šarlatové horečky nebo černého kašle;
  • nedostatek včasné léčby prvního stupně onemocnění;
  • dědičný faktor;
  • slabá imunita.

Charakteristické příznaky

Skutečnost, že vaše dítě má problémy s adenoidy, a zejména s druhým stupněm onemocnění, bude indikováno následujícími příznaky:

  • chrápání, silné chrápání;
  • špatný dech nosem může být odhalen jak v noci, tak v odpoledních hodinách;
  • poruchy spánku;
  • kompenzační dýchání v ústech;
  • pravidelné bolesti hlavy;
  • snížení pozornosti, zhoršení procesů zapamatování;
  • špatné školní výsledky;
  • pokud se objeví sekundární infekce, je doprovázena významným zvýšením teploty. Současně jsou pozorovány hnisavé výboje z nosních dutin.

Vidíte, jak adenoidy vypadají jako děti ve dvou stupních u dětí, fotky z nemoci:

Diagnostika

Aby bylo možné přesně diagnostikovat a stanovit stupeň patologických procesů v adenoidech, je dítě podrobeno sérii studií a také konzultaci s lékařem.

  1. Palpace adenoidů, stanovení jejich konzistence.
  2. Vyšetření klenby nosohltanu se speciálním zrcadlem. Měli bychom mít na paměti, že u dětí se silným reflexem rány bude obtížné provést postup.
  3. Endoskopie. Tato metoda umožňuje určit stupeň hypertrofie adenoidů, rovněž určuje funkční stav Eustachovy trubice.
  4. Rentgenové paprsky mohou určit přesnou velikost adenoidů. S touto metodou výzkumu byste však neměli spěchat, protože dítě je znovu ozářeno.
  5. Výsev z hltanu. To je děláno jestliže bakteriální infekce je podezřelá. Když se potvrdí přítomnost tohoto patogenu, bude kultivován za účelem stanovení citlivosti na antibiotika.

Možné komplikace

  1. Bronchiální astma.
  2. Inkontinence moči.
  3. Alergická reakce.
  4. Možné poškození sluchu nebo řeči.
  5. Duševní retardace.
  6. Zpoždění ve formování dovedností velkých a jemných motorických dovedností.

Léčba

Když je rozhovor o tom, co tvoří adenoidy 2 stupně u dětí, odstranění, je třeba mít na paměti, o možnosti konzervativní léčby. V této terapii, více výhod, jmenovitě:

  • bezbolestnost;
  • nedostatek traumatu;
  • není nutná anestezie;
  • dobře snášen dětmi.
  1. Přijměte antipyretikum v případě vysoké teploty.
  2. Eliminace příčiny onemocnění - užívání antivirotik nebo antibiotik po zjištění pravděpodobného patogenu.
  3. Symptomatická léčba založená na odstranění všech projevů nemoci.
  4. Fyzioterapie, oplach sinus. Procedura je prováděna osobně lékařem.
  5. Laserová terapie a léčba křemenem.

Kromě toho musíte dodržovat několik pravidel:

  • dejte svému dítěti dostatek nápojů;
  • pozorovat přísný odpočinek;
  • Zajistěte správnou výživu.

Chirurgická metoda

Mělo by být zřejmé, že pokud je diagnóza u dětí 2 stupně u dětí, operace se ve všech případech nezobrazuje. Indikace pro operaci mohou být:

  • těžké nosní dýchání;
  • výrazné projevy špatného spánku;
  • znatelné zpoždění ve fyzickém a emocionálním vývoji;
  • častá sinusitida nebo adenoiditida;
  • močová inkontinence;
  • apnoe;
  • bronchiální astma.

Pokud bylo nakonec rozhodnuto o nadcházející operaci, je důležité dodržovat všechna doporučení lékaře v předoperačním a pooperačním období. Nezapomeňte na nezbytný odpočinek, zdravou a správnou výživu, čerstvý vzduch.

Operaci lze provést pomocí:

  • laser;
  • elektrokoagulací;
  • nebo opláštěním.

Největší poptávkou je adenoidektomie s laserem. Tato metoda je považována za nejméně traumatickou, má lokální analgetický účinek, umožňuje vyrovnat se bez nejmenší ztráty krve, přispívá k rychlému období rehabilitace.

Lidové metody

Můžete se uchýlit k použití tradiční medicíny, ale pouze po konzultaci se svým lékařem. Pamatujte, že tyto léky jsou považovány pouze za adjuvantní terapii, ale ne za hlavní.

Pokud adenoidy druhého stupně mohou mít pozitivní účinek, znamená to:

  • thuja olej, který se vnikne do každého nosního průchodu třemi kapkami v noci;
  • šťáva z aloe - vmíchaná dvakrát denně, až tři kapky do každé nosní dírky;
  • řepná šťáva - získaná smícháním šťávy z rostliny s medem v poměru dvou ku jedné, kapání až pětkrát denně, pět kapek.
  • bobkový list - používá se jako lotion, také při inhalaci. Má protizánětlivý účinek, posiluje imunitní systém dítěte.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji takové nemoci, je nutné se včas uchýlit k dodržování jednoduchých pravidel.

  1. Zlepšit imunitu dítěte zpevněním nebo pravidelným cvičením.
  2. V případě zánětu v těle okamžitě vyhledejte pomoc lékaře.
  3. Pokud se vyskytne chronické onemocnění, ujistěte se, že je co nejméně možných záchvatů exacerbace.
  4. Častěji je to s dítětem na ulici. Sluneční a vzduchové lázně mají pozitivní vliv na celkové posílení těla.
  5. Ujistěte se, že v místnosti, kde je dítě, je vždy optimální teplota a vlhkost.
  6. Vyhněte se přeplněným místům, zejména při vypuknutí virů.
  7. Nezačínejte adenoidy prvního stupně, ošetřujte je včas.

Nyní víte, jaké adenoidy třídy 2 jsou v dítěti. Pamatujte na potřebu včasné diagnostiky onemocnění. Neměli byste se okamžitě obávat, že dítě nebude spolehlivě předepsáno operaci. Nezapomeňte, že adenoidy druhého stupně lze téměř ve všech případech vyléčit konzervativními metodami.

Adenoidy 2 stupně u dětí: odstranění chirurgií

Adenoidy stupně 2 u dětí jsou patologická hypertrofie nosohltanové lymfoidní tkáně, která způsobuje potíže s dýcháním během dne a čichání v noci. Podle statistik se nemoc projevuje ve věku 3 až 7 let a je důsledkem první fáze.

Patogeneze a etymologie adenoidů dnes není zcela jasná. Od 5 do 7 let podléhá morfhofunkční organizace mandlí četným změnám. Poruchy imunitního systému mohou způsobit různé faktory: genetické, infekční, environmentální.

Kód ICD-10

Příčiny adenoidů 2 stupně u dítěte

Pharyngeal mandle jsou druh bariéry, která chrání tělo před infekcemi, které proniknou nosem během dýchání. Častá onemocnění vedou k porušení ochranné funkce a viry se množí v lymfoidní tkáni.

Příčinou adenoidů 2 stupně adenoidů u dětí může být chronické onemocnění respiračního systému nebo zanedbaný zánět. Jako výsledek, stagnace lymfy a krve se vyskytuje v nosohltanu.

Rizikové faktory

  • dědičnost;
  • fetální hypoxie;
  • časté nachlazení;
  • kritická environmentální situace;
  • alergie.

Slabé tělo dítěte se s infekcí nedokáže vyrovnat a reaguje na viry zvýšením tonzily. Pokud čas nevyléčí adenoidy v mírné formě, onemocnění postupuje do druhé fáze. A to znamená, že roztahování pokrývá otvírák o polovinu.

Příznaky adenoid 2 stupně u dítěte

První příznaky onemocnění se mohou vyskytnout i u dětí ve věku jednoho roku. Vrchol onemocnění se vyskytuje ve věku 3-5 let. V tomto věku děti chodí do mateřské školy a začínají kontaktovat cizí bakterie, což může vést k častým onemocněním.

Příznaky adenoidů 2 stupně u dětí:

  • poruchy spánku. Růst brání proudění vzduchu a dítě začíná dýchat ústy, což je doprovázeno sípáním, chrápáním. Dítě neklidně spí, je mu trápeno noční můry;
  • bolest hlavy;
  • dýchání v ústech i během dne;
  • přetrvávající rýma;
  • suchý kašel ráno;
  • sluchového postižení.

V procesu vývoje si rodiče mohou všimnout, že dítě má poruchu řeči, a začal mluvit v nose. Také zvětšené mandle mohou nepříznivě ovlivnit fyzický a neuropsychický vývoj dítěte.

Komplikace a důsledky

Zahájená patologie 2 stupně vede k závažnějším následkům a komplikacím. Hypertrofie adenoidů 2 a 3 stupně má identické symptomy. Jediný rozdíl je výraznost. Třetí fáze onemocnění je vyslovována.

Diagnóza adenoid 2 stupně u dítěte

Je nemožné nezávisle zkoumat adenoidy v nose dítěte o dva stupně, a proto, když se projeví první příznaky, je naléhavá potřeba poradit se s lékařem. Pro stanovení diagnózy by měla být provedena kontrola a zkoušky.

Diagnóza adenoidů 2 stupně u dětí je založena na:

  1. Shromažďování stížností. Lékař konzultuje a zjišťuje, co rodiče znepokojuje a jaká léčba byla provedena doma;
  2. Podrobné vyšetření nosohltanu;
  3. Vyšetření nosních průchodů.

K dnešnímu dni existuje několik typů diagnostiky, které pomáhají stanovit přesnou diagnózu a okamžitě zahájit léčbu: instrumentální a diferenciální.

Instrumentální diagnostika zahrnuje:

  • endoskopii. Studie pomáhá podrobně prozkoumat nasofaryngeální tonzilu a posoudit stav sliznice. Také endoskopie umožňuje určit přítomnost polypů, spinů nebo zakřivení přepážky. Tato metoda je vysoce účinná a bezbolestná;
  • Počítačová tomografie není méně informativní metodou, která umožňuje analyzovat strukturu a tvar amygdaly, stejně jako sousedních orgánů a struktur. Pomocí CT můžete vytvořit trojrozměrný obraz;
  • ultrazvukové metody. Ultrazvukové vlny mohou určit tloušťku nosní sliznice a zvětšené mandle. Metoda je naprosto neškodná, nezpůsobuje nepohodlí.

Diferenciální diagnostika

Symptomy, které jsou charakteristické pro zanícené adenoidy, neznamenají vždy vývoj této konkrétní choroby. Diferenciální diagnóza je velmi důležitým stadiem vyšetření pacienta. Faktem je, že u nosohltanu se mohou vyvinout různé patologie, zásadně odlišné od adenoidů.

Aby nedošlo k poškození, lékař by měl odstranit řadu onemocnění, která mají podobné příznaky: zakřivení přepážky, polypy, leukémie, atrofie zadních stěn dolních skořápek.

Kdo kontaktovat?

Léčba adenoid 2 stupně u dítěte

Zánět adenoidů 2 stupně u dětí vyžaduje okamžitou léčbu. V opačném případě může mít onemocnění složitější formu. Moderní medicína rozlišuje dvě hlavní metody: chirurgickou a konzervativní.

Pokud není nutná chirurgická operace, mají lékaři sklon k konzervativní léčbě adenoidů stupně 2 u dětí:

  • opláchnutí nosu. Můžete použít roztok mořské soli nebo léků, jako je Humer nebo Aquamaris (3-4 kapky za den nosní dírku 3-4 krát denně). Trvání léčby stanoví lékař;
  • inhalace;
  • nosní spreje a kapky;
  • imunitní korektory.

Moderní medicína nabízí obrovský výběr antiseptických přípravků, které pomáhají bojovat s adenoidy. Nejúčinnější léky:

  1. Protargol. Antiseptikum, které snižuje zánět, desinfikuje, posiluje imunitní systém. Před instilací důkladně opláchněte nos fyziologickým roztokem. Průběh léčby trvá 7 až 14 dní. Vedlejší účinky zahrnují svědění a pálení v nose. Kontraindikace - individuální intolerance na složku ve složení léčiva;
  2. Miramistin. Antiseptikum se používá pouze pro externí použití. Pomáhá snižovat hladiny bakterií. Dlouhé - 4-7 dní. Po použití můžete pociťovat pocit pálení v nosohltanu. Po uplynutí 5-10 minut;
  3. Isofra je antibiotikum s baktericidním účinkem. Ničí viry, které způsobují infekce nosohltanu. Nepoužívejte antibiotikum s individuální intolerancí na jeho složky. Průběh léčby je 3-4 dny;
  4. Nasonex. Uvolňování formy - kapky nebo sprej. Lék má antialergický účinek. Vedlejší účinky zahrnují: krvácení z nosu, pálení a suchost v nosohltanu, silné bolesti hlavy. Nepoužívejte děti do 2 let, v pooperačním období, s tuberkulózou nebo plísňovými infekcemi.

Pro urychlení procesu obnovy odborníci často doporučují užívat léky v kombinaci s fyzioterapeutickou léčbou. Fyzikální terapie má pozitivní vliv na imunitní systém, snižuje zánět.

Existuje mnoho ošetření, ale ne všechny z nich jsou účinné. Zvolené metody by měly být pro děti naprosto bezpečné. Nejběžnějšími metodami fyzioterapie jsou léčebná elektroforéza, darsonvalizace (expozice sliznicím a kůže s vysokofrekvenčním proudem), ultrafrekvenční terapie (ultrafrekvenční proud).

Homeopatické léky

V poslední době se léčba adenoidů s pomocí homeopatie stala velmi populární. Mezi přípravky homeopatické řady patří nejúčinnější:

  • Lymfomyosot Má antihomotoxický, imunomodulační a protizánětlivý účinek, zmírňuje opuch. Způsob aplikace: děti od narození do 2 let - 2x denně, 3-5 kapek, od 2 do 6 let, předepisuje se 7-8 kapek (2/3krát denně), po šesti letech může být dítěti podána dávka pro dospělé - 10 kapek. Neexistují žádné informace o vedlejších účincích;
  • Sinupret. Lék je vyvíjen na rostlinném základě. Podporuje odstranění sliznic z nosu, pomáhá zbavit se běžných studených t komplikací způsobených adenoidy. Dávka závisí na věku dítěte: 2-6 let - 15 kapek, od 6 do 12 - 25 kapek, více než 12 dávek pro dospělé (50 kapek) denně. Složení má malé množství alkoholu, takže pro děti je lepší ho ředit vodou;
  • Job-baby. Hlavní výhodou tohoto homeopatického léku je odstranění zánětlivého procesu. Uvolňování formy - granule. Při přípravě léku pouze přírodní složky, které nezpůsobují alergické reakce a jsou bezpečné pro děti. Zvlhčují zanícenou nosní sliznici. Lék se užívá v 8-10 granulích jednou denně. Po 4 dnech by měla být provedena 3denní přestávka;
  • Thuja olej. Má antimikrobiální účinek. Používá se při inhalaci nebo vdechnutí do nosu.

Chirurgický zákrok

Odstranění adenoidů stupně 2 u dětí je nezbytné, pokud:

  • v noci dítě přestane dýchat;
  • dochází k narušení duševního nebo fyzického vývoje;
  • sinusitida je diagnostikována;
  • onemocnění vyvolalo rozvoj astmatu, enurézy, otitis.

Po vyšetření se lékař rozhodne zcela nebo částečně odstranit adenoidy. Pokud jsou často exacerbovány nebo je detekován zánětlivý proces, jsou adenoidy zcela odstraněny.

Po chirurgickém zákroku během týdne by mělo dítě zůstat v posteli. Můžete jíst pouze tekuté lehké jídlo bez koření. Je velmi důležité kontrolovat teplotu těla tak, aby nezmeškal začátek zánětlivého procesu. Pokud byla operace provedena nesprávně, mohou adenoidy opět růst.

Léčba lidových prostředků adenoidů

Lékaři jsou často velmi skeptičtí k populární léčbě adenoidů. Navzdory tomu existují účinné recepty na zmírnění průběhu onemocnění a zlepšení dýchání:

  1. Juice Kalanchoe. Podporuje odstranění hlenu z nosu a snižuje otok. Pro přípravu potřebujete šťávu z rostliny a převařenou vodu (1: 1). Roztok musí být instilován 3x denně, 1-2 kapky;
  2. Řepné šťávy. Nástroj je připraven na stejném principu. Řepné šťávy se ředí vodou a pohřben ve 2 kapkách dvakrát denně. Roztok vysušuje sliznice a snižuje zánět;
  3. Kapky rakytníku. Rakytníkový olej se doporučuje podávat 3krát denně, 2 kapky. Nástroj pomáhá obnovit funkce nosní sliznice.

Bylinková terapie je také velmi rozšířená. Pro přípravu nástroje je třeba vytvořit směs eukalyptu (2 díly), květy heřmánku (2 části), březové listy (1 díl). Polévková lžíce sbírky bude potřebovat sklenici vařené vody. Když se roztok ochladí, můžete začít s léčbou. Během dvou týdnů se nástroj instiluje 2x denně, 2 kapky.

Neméně efektivní v boji proti sběru mincovny (1 díl), třezalky tečkované (1 díl) a dubové kůře (2 díly). Princip přípravy a použití je identický.

Pro mytí, můžete provést infuzi listů: jitrocel, šalvěj, měsíčku a podběl. Všechny komponenty jsou převzaty ve stejných podílech. Pro lžíci sbírat dostatek sklenic vody. Během jedné hodiny se odvar odpaří a ochlazuje. Poté, co je třeba filtrovat.

Adenoidy 2 stupně u dětí: léčba, příčiny, symptomy

Adenoidy stupně 2 u dětí mají výrazné symptomy. Vzhledem k tomu, že první stadium nemoci nemá prakticky žádné vnější projevy (může být detekován otolaryngologem během vyšetření), onemocnění je obvykle detekováno, když adenoidní růsty dosáhly dalšího stupně.

Adenoidní vegetace se obvykle vyskytují u dětí ve věku 2 let a zvýšené riziko jejich výskytu přetrvává až 8 let. Jedná se o chronicky se vyskytující onemocnění, které se v počáteční fázi vývoje prakticky neprojevuje a v pozdním stádiu způsobuje značné potíže a může způsobit závažné komplikace, včetně nevratných. Proto rodiče dětí s adenoidy druhého stupně nejčastěji vyhledávají lékařskou pomoc.

Proč vznikají adenoidy

Adenoidy jsou významně zvětšené mandle v nosohltanu. Mandle jsou velké uzly lymfoidní tkáně, periferní orgán imunitního systému, ve kterém dochází k růstu a proliferaci buněk, které poskytují imunitu, tj. Obranu těla. Nosohltanové mandle - první překážka infekce, vdechovaná vzduchem. Oslabená imunita, častý zánět, alergie a přecitlivělost vedou k významnému zvýšení lymfoidní tkáně. Pak mluví o kompenzační hypertrofii mandlí.

Další příčinou zvětšených mandlí je zánět - adenoiditida. Tento stav se liší od obvyklých adenoidů přítomností systémové reakce těla, zvýšením teploty, snížením rezistence, postižení nosních průchodů a krku v zánětlivém procesu. Tato patologie vyžaduje léčbu protizánětlivými léky, ale samotná terapie s adekvátním přístupem trvá podstatně méně času než léčba přetrvávající hypertrofie.

Když adenoidy rostou natolik, že pokrývají více než polovinu lumenu dýchacích cest, objevují se první klinické projevy. Ve fotografických adenoidech 2 stupně u dětí vyplňují 1/3 až 2/3 lumen nosních průchodů.

Příznaky adenoidů

Klinický obraz závisí na stupni adenoidů, z nichž jsou tři:

  1. Vegetace pokrývají asi 1/3 vomeru (nepárové kosti zadních částí nosu). Klinické projevy v této fázi onemocnění jsou vzácné nebo zcela chybí. Charakterizované častým onemocněním horních cest dýchacích, chrápání je možné v noci, hlučné dýchání. Příznaky jsou patrné zejména v poloze na břiše. Dýchací cesty jsou zachovány.
  2. Adenoidy se překrývají více než polovinou vomeru, asi 2/3. Vzácné chrápání v noci způsobuje neustálé chrápání, během cvičení se dýchání stává hlučným, objeví se čichání. Dítě často trpí akutními respiračními infekcemi, rýmou. Nosní výtok může být téměř trvalý. Jejich stékání po hřbetě krku způsobuje reflexní kašel.
  3. Adenoidy téměř úplně překrývají lumen dýchacího ústrojí, dýchání nosu chybí, pacient je téměř po celou dobu nucen dýchat ústy. Změna tónu hlasu - tam je nasalismus. Nedostatek dýchání nosu vede k chronické hypoxii mozku, která ovlivňuje chování dítěte a může způsobit mentální a fyzickou retardaci. Pacient je náchylný k infekcím dýchacích cest, stejně jako k eustachitidě a otitis media, sluch se může zhoršit.

Dlouhodobá hypoxie je extrémně nebezpečná v raném věku. Nervový systém dítěte se aktivně vyvíjí a komplikuje, přičemž vyžaduje velké množství kyslíku. Když mozek nedostane, vývoj se zpomalí - dítě se učí horší, trpí nedostatkem pozornosti, špatně se soustředí a špatně si pamatuje. Chronická hypoxie po 3 letech a méně je plná nevratných následků.

Když je dítě nuceno neustále držet ústa otevřená (dospělí říkají, že „nos je ucpaný“), vzniká tzv. Adenoidní typ obličeje, který se vyznačuje neustále otevřenými ústy, změnami struktury chrupavky a nosem, prodlužováním čelistí a patologickým skusem.

Jak vidíte, 2 stupně adenoidů jsou meziprodukty. Toto je období, kdy by léčba měla být co nejaktivnější.

Diagnostika adenoidů 2 stupně

Přítomnost adenoidních porostů je určena metodou rinoskopie. To je zpravidla dostačující pro stanovení stupně růstu. V některých případech je však nutná objasňující diagnóza, pro tento účel se provádí:

  • Endoskopické vyšetření je metoda, která umožňuje nejpřesnější vizualizaci adenoidů a okolních tkání. Endoskop snadno proniká do všech dutin, což také umožňuje odhalit patologii sluchových trubic, pokud existují;
  • radiografie - zřídka použitá, může poskytnout další informace o stupni obstrukce dýchacích cest.

Jak léčit adenoidy 2 stupně u dítěte

Co když má dítě adenoidy druhého stupně? Je operace nezbytná? Většina odborníků, včetně známého Dr. Komarovského, souhlasí s tím, že chirurgické odstranění adenoidních porostů je nutné pouze tehdy, když již nefunguje konzervativní léčba. Mezitím, ve stupních 1 a 2, konzervativní terapie, podle odborníků, poskytuje dobrý efekt, což vám umožní dělat bez operace.

Když adenoidy rostou natolik, že pokrývají více než polovinu lumenu dýchacích cest, objevují se první klinické projevy.

Léčba by měla být komplexní, to znamená patogenetická terapie (zaměřená na odstranění příčiny patologie) a symptomatická (zaměřená na eliminaci klinických projevů).

Mimo adenoiditidu, tj. Aktivní zánětlivý proces, se používá hlavně lokální léčba. Výjimkou jsou případy, kdy jsou adenoidy způsobeny alergiemi, pak je nezbytné požití antihistaminik.

V schématu léčby adenoidů 2 stupně u dětí je hlavní místo věnováno solným mycím prostředkům. To vám umožní evakuovat obsah nosu, má sušení, antimikrobiální účinek. Farmaceutické roztoky solí (fyziologický roztok) jsou vhodné pro praní, spreje s mořskou vodou, roztok domácí soli má stejnou účinnost, která se připravuje rozpuštěním ½ lžičky soli ve sklenici vařené vody ochlazené na teplotu místnosti.

Pro praní můžete použít lidové prostředky ve formě odvarů léčivých rostlin s antiseptickým účinkem (dubová kůra, třezalka tráva, anýz, malinové listy atd.). Jejich použití však musí být zajištěno opatrně, protože na rozdíl od fyziologického roztoku mohou vyvolat alergickou reakci.

Kromě pravidelného praní mohou být podávány vazokonstrikční nebo protizánětlivé nosní kapky. Někdy se doporučuje, aby se z nosu thujového oleje do nosu vykopal lék.

Důležitou součástí léčby adenoidů je fyzioterapie - UV, UHF terapie, terapeutická elektroforéza, návštěva solné místnosti, inhalace léky.

V přibližně polovině případů zůstávají adenoidy 2 stupně v této fázi neošetřené a postupně postupují do 3, kdy je nutný chirurgický zákrok.

Dobrý terapeutický efekt poskytuje dechová cvičení. Pomáhá snižovat otoky, obnovuje nosní dýchání a při pravidelné údržbě (několik měsíců), zejména v kombinaci se solnými výplachy, může vést k involuci adenoidních vegetací. Výhodou této metody je absence kontraindikací a jakéhokoliv zatížení drogem na těle.

Systémová protizánětlivá a antibakteriální léčiva jsou předepisována pro adenoiditidu. Mělo by být chápáno, že adenoidy 2-3 stupně, tyto léky neléčí, ale pouze odstraňují zánětlivý proces a nemohou nahradit lokální terapii.

Je-li nutná operace

Adenotomie - odstranění adenoidů chirurgicky, provedeno ze zdravotních důvodů a výjimečná neúčinnost konzervativní léčby. V přibližně polovině případů zůstávají adenoidy 2 stupně v této fázi neošetřené a postupně postupují do 3, kdy je nutný chirurgický zákrok. Indikace pro operaci jsou spánkové apnoe (dočasné zastavení dýchání během spánku), prodloužená hypoxie mozku, úplná obstrukce nosních průchodů, přetrvávající infekční onemocnění dýchacích cest, tvorba adenoidního typu obličeje.

Odstranění adenoidů je jednoduchá a rychlá operace, která netrvá déle než 15 minut. Obvykle se provádí v lokální anestézii (pokud je indikována, může být použita celková anestezie). Doba rehabilitace je krátká, trvá přibližně týden. V moderní verzi je tento zákrok prováděn pod endoskopickým pozorováním, které významně zvyšuje jeho účinnost (nižší riziko relapsu) a snižuje pravděpodobnost pooperačních komplikací.

Dobrý terapeutický efekt poskytuje dechová cvičení. Pomáhá snižovat otoky, obnovuje nosní dýchání a pravidelným chováním může vést k involuci adenoidních vegetací.

Novější, účinnější a bezpečnější metodou je odstranění adenoidů laserem. Bezbolestný zákrok zajišťuje úplné odstranění mandlí, minimální ztrátu krve a absolutní sterilitu.

Video

Nabízíme k nahrání videa na téma článku.

Adenoidy u dětí 1, 2 a 3 stupně - léčba bez operace nebo odstranění?

Adenoidy jsou jednou z nejčastějších patologií ORL orgánů u dětí předškolního věku. Pokud nemoc není včas rozpoznána a léčena, povede to k vážným následkům. Nejradikálnější metodou léčby je chirurgická metoda, ale v raných fázích je léčba velmi užitečná.

Co jsou to adenoidy?

Adenoidy se vyznačují výrazným růstem mandlí, což vede k nepohodlí a dechovým potížím u dítěte. Tato bakteriální patologie se často projevuje u dětí ve věku 3-7 let. Adenoidní tkáň pomáhá v boji proti infekcím, které se dostanou do těla během dýchání, což je pro ně určitá past. Pod vlivem patogenních bakterií bobtná a se zlepšením snižuje.

Mnoho rodičů je často zaměňováno se symptomy nemoci v počáteční fázi s nachlazení a nepřikládají k nim velký význam, snaží se vyléčit dítě na vlastní pěst. Adenoidy nemohou být diagnostikovány bez plného vyšetření otolaryngologem, jehož výsledky jsou předepsány léčbou.

Příznaky a příznaky adenoiditidy u dětí

U zdravých dětí nevykazují adenoidy v nosohltanu žádné příznaky. Vyskytují se až po nachlazení nebo virových infekcích, které vyvolávají růst adenoidní tkáně. Příznaky adenoiditidy se liší v závislosti na stadiu progrese zánětlivého procesu. U dětí jsou tři stupně adenoidů.

1 stupeň

Adenoidy 1 stupeň nemají žádné výrazné znaky. V počáteční fázi zánětu zabírají třetinu nosohltanu a neinterferují s dýcháním. Ve většině případů je první stupeň adenoidů diagnostikován pouze při absolvování rutinního vyšetření lékařem.

Abyste zabránili přechodu nemoci do další fáze, měli byste kontaktovat svého pediatra, pokud máte dítě:

  • těžké dýchání ve snu, hlasité sípání;
  • pocit dusnosti;
  • odpoledne pomalý stav;
  • vodnatý výtok z nosu.

Horizontální poloha těla pomáhá zvýšit tonzilu hltanu, což způsobuje problémy s dýcháním u dítěte. Nedostatek kyslíku ve snu často vede k nočním můrám. Děti nemají dostatek spánku, stěžují si na neustálou únavu.

Onemocnění ve stadiu 1 může být léčeno protizánětlivými, antiseptickými a imunostimulačními léky. Pomáhá nosní výplach a inhalace.

Rodiče by měli znát první příznaky hypertrofie tonzily hltanu, aby se zabránilo přechodu onemocnění do těžké formy, která není přístupná konzervativním léčebným metodám. Známky jako dýchání ústy a výskyt chrápání u dítěte slouží jako důvod návštěvy pediatra.

Stupeň zvýšení adenoidů u dětí

2 stupně

Adenoidy druhého stupně mají výraznější znaky, protože lymfoidní tkáň již pokrývá 50% nosních průchodů. To vede k vážným dechovým problémům. S včasnou diagnózou onemocnění lze vyléčit fyzioterapií a lékovou terapií.

Adenoidy stupně 2 lze rozpoznat, když se objeví u dítěte:

  • hlasité chrápání a chrápání ve snu;
  • změny v zabarvení;
  • prodloužená rýma;
  • letargie a chronická únava;
  • sluchové postižení;
  • nepřítomnost a špatný spánek;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Hypertrofie adenoidů 2 stupně může ovlivnit další fyziologický vývoj dítěte. Během hypoxie, tam jsou problémy s fungováním mozku, který ovlivní duševní schopnosti dítěte. Porušení nosních cest vede k tomu, že dítě neustále dýchá ústy. Nesprávná poloha čelisti při dýchání přispívá k její postupné deformaci.

Dalším závažným důsledkem adenoidních vegetací je 2 stupně otitis. Porucha sluchu u dítěte se vyskytuje v důsledku blokování sluchového otvoru zvětšenou mandlí. V nepřítomnosti ventilace mezi nosní dutinou a středním uchem se serózní tekutina hromadí v ušní dutině, která se stává hlavní příčinou zánětu a vede k otitis.

3 stupně

Adenoidy stupně 3 u dětí vedou k úplné absenci nosního dýchání, při kterém se vzduch ohřívá, čistí a navlhčuje. Když dýchá ústy, proces dodávání kyslíku do orgánů a tkání pokračuje, ale spolu se studeným vzduchem, prach a bakterie vstupují do těla.

Zanedbaná hypertrofie adenoidů vede k charakteristickým změnám:

  • nazální kongesce;
  • ucpané nosní nebo ústní dýchání;
  • chrápání a silné čichání;
  • nosní hlasy, když je narušena jasnost výslovnosti;
  • deformace obličeje, ve které nejsou žádné nasolabiální záhyby, dolní část je vytažena, zuby na horní čelisti jsou ohnuté a brada se rovná;
  • zhoršení paměti, koncentrace a pozornosti;
  • přetížení uší;
  • otitis
  • sinusitida a sinusitida;
  • časté nachlazení a nachlazení;
  • ospalost a únava;
  • obecná slabost.

Příčiny formací

Adenoidní vegetace je běžným onemocněním u dětí ve věku od 3 do 7 let. Riziková skupina nezahrnuje děti mladší než jeden rok. V adolescenci má adenoidní tkáň správnou formu a neinterferuje s dýcháním. U dospělých je hypertrofie adenoidů velmi vzácná, ale není to důvod, proč by neměla být tato nemoc ignorována, protože zánětlivá oblast je trvalým zdrojem patogenních bakterií.

Existuje několik hlavních příčin vzniku adenoidů u dětí předškolního věku:

  • Genetická predispozice. Zvětšená nosohltanová mandle u některých dětí je dědičná anomálie, při které jsou funkce štítné žlázy narušeny.
  • Komplikace během těhotenství a porodu. Tvorba adenoidní vegetace u kojenců se v některých případech stává důsledkem virových infekcí, které matka přenáší v 6–9 týdnech těhotenství, stejně jako léky kontraindikované při přepravě dítěte. Výskyt adenoidů může být spojen s porodním poraněním, patologií vývoje plodu nebo hladověním kyslíkem.
  • Očkování a nemoci v dětství.
  • Nevyvážená výživa, velké množství ve stravě potravinářských přídatných látek a sladkostí.
  • Infekční onemocnění - spalničky, záškrt, černý kašel, rubeola, šarlatová horečka.
  • Časté nachlazení, bolest v krku, akutní respirační infekce, rýma, virové infekce.
Existuje mnoho důvodů pro zvýšení adenoid, takže časté nachlazení dítěte může přispět k tomuto procesu.
  • Alergie.
  • Nízká imunita.
  • Špatná ekologie.
  • Zboží pro domácnost a hračky z toxických materiálů.

Diagnostika patologie

Chcete-li sestavit úplný klinický obraz o onemocnění, otolaryngolog objasňuje stížnosti a zkoumá pacienta několika způsoby:

  • faryngoskopie - vyšetření zvětšené mandle ústní dutinou pomocí speciální špachtle a zrcadla;
  • anterior rhinoscopy - vyšetření nosních průchodů po instilaci vazokonstrikčního léčiva;
  • zadní rinoskopie - vyšetření zanícené oblasti pomocí speciálního zrcadla.
X-ray adenoidů různé závažnosti

Pokud je diagnóza potvrzena během počátečního vyšetření, otolaryngolog předepíše řadu dalších vyšetření k určení stavu sliznice a velikosti zánětu:

  • Endoskopie se provádí vložením tenké trubice do nosu, vybavené kamerou a baterkou. Obraz kamery během vyšetření nosohltanu se přenáší na monitor. V případě potřeby je pacientovi poskytnuta fotografie. Endoskopie pomáhá určit velikost adenoidů a charakter zánětu s vysokou přesností.
  • Rentgenové snímky jsou prováděny v laterální projekci, zatímco dítě musí otevřít ústa.
  • S použitím bakteriální kultury se stanoví složení patogenní mikroflóry ve vzorku sliznice nosohltanu.
  • Alergická analýza.
  • Zobrazování pomocí magnetické rezonance umožňuje vyloučit mozkovou kýlu při stanovení diagnózy.
  • Laboratorní analýzy (OAK a OAM, diagnostika ELISA, cytologické vyšetření).

Léčba bez chirurgického zákroku

Hypertrofii adenoidní tkáně 1 a 2 stupně lze vyléčit bez chirurgického zákroku. Proč vystavit dítě chirurgii, když lze dosáhnout pozitivních výsledků léčbou? Při předepisování léčebného režimu je nutné dodržovat integrovaný přístup, který kombinuje obecnou terapii a lokální účinky na amygdalu nosohltanu.

Obecná terapie zahrnuje následující typy léků:

  1. antialergický - Diazolin, Suprastin, Tsetrin, Fenkarolův průběh 5-10 dnů;
  2. vitaminové komplexy;
  3. imunostimulancia - Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19;
  4. antibiotika (pro akutní hnisavou formu onemocnění).

Místní léčba zahrnuje použití:

  1. Nosní kapání, zmírnění otoků a odstranění rýmy. Chcete-li připravit nos na mytí, použijte Sanorin, Nasol, Naphthyzinum, Vibrocil (doporučujeme číst: Nosní kapky nosu pro děti: jak aplikovat?).
  2. Solné roztoky pro praní - solný roztok, Okomistin, Furacilin, Dekasan, Elekasol.
  3. Turundy, impregnované lékem - Albucidom, Sinoflurin, Avamys, Nasoneks).
  4. Inhalace v nebulizátoru s Mentoklar, Fluimutsil, Chlorophyllipt, Rotokan.

Trvalý terapeutický účinek je pozorován u kryoterapie, ve které je aplikován aplikátor do nosu, rozprašující kapky tekutého dusíku na zanícený povrch adenoidní tkáně. Procedura pro dítě je naprosto bezbolestná, posiluje imunitní systém, snižuje otok, příznivě působí na sliznici nosohltanu.

Jak odstranit adenoidy?

Chirurgický zákrok (adenotomie) je předepsán, pokud nejsou žádné výsledky léčby. Chirurgický zákrok není složitý a netrvá déle než 15 minut. Je lepší odstranit adenoidy na podzim nebo v zimě, protože v létě je obtížné vyhnout se krvácení. Operace se provádí jednou ze tří metod:

  1. Klasická adenotomie se provádí po předchozí anestezii. Chirurg vloží do ústní dutiny speciální nástroj (adenote) a odstraní nosohltanu.
  2. Endoskopická adenotomie se provádí pouze v celkové anestezii. Do nosního průchodu se vloží zkumavka a je vybavena kamerou pro monitorování operace na monitoru. Chirurg rozdrtí zarostlou tkáň adenoidů a odstraní ji se zvláštním odsáváním.
  3. Laserová adenotomie je nejméně traumatická procedura. Provádí se „utěsnění“ cév poškozených při odstraňování adenoidů. Hlavním nástrojem je laser.

Než se rozhodnete, zda chcete chirurgicky odstranit adenoidy stupně 3 dítěte, musíte zvážit klady a zápory. Je lepší se předem poradit se svým lékařem, protože jak staré dítě může být operováno.

Postup se nezdaří ze dvou důvodů:

  1. S predispozicí k hypertrofii adenoidní tkáně po adenotomii se hltanový tonzil po určité době rozšiřuje.
  2. Adenoidy vykonávají ochrannou funkci v těle - vytvářejí bariéru pro patogenní bakterie. Jejich odstranění je nebezpečné pro zdraví a imunitu dítěte.

Po adenotomii je nutné chránit dítě před bakteriálními infekcemi a virovými onemocněními. Aby se zabránilo recidivě onemocnění, je v pooperačním období nutné provádět léčbu drogami.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo zánětu adenoidů, je třeba mít na paměti preventivní opatření:

  • vytvrzování dětí;
  • kontrastní sprcha při koupání;
  • včasná léčba akutních respiračních infekcí a SARS;
  • vyvážená výživa;
  • přijímání komplexních vitaminových přípravků;
  • profylaktické lékové terapie.