Nejlepší antibiotika pro nachlazení

Standardní ARD, ARVI se vyvíjí v důsledku virů pronikajících do těla, ale bakteriální infekce se často odehrává na pozadí oslabené imunity, v takových případech jsou předepsána antibiotika pro nachlazení. Se špatnou volbou léků, můžete jen zhoršit situaci - těžké komplikace, vzniknou alergie. Buďte pozorní.

Antibiotika se používají k boji proti infekci.

Kdy jsou antibiotika předepsána na nachlazení?

Při běžném nachlazení je zbytečné brát antibiotika, protože nemoc je virového původu, ale respirační infekce jsou často komplikovány bakteriálními patologiemi - bez antibiotik neexistuje žádný způsob.

Kdy pít antibiotika pro nachlazení:

• 2-3 dny po nástupu nemoci se stav pacienta nezlepší, ale pouze se zhorší;
• zvyšuje se výtok z nosu, obtížné dýchání nosu, výtok získává žlutou nebo zelenou barvu;
• po 4–5 dnech ORZ se objeví hluboký kašel s velkým množstvím sputa;
• teplota prudce stoupá na 38 stupňů nebo více.

S prudkým nárůstem teploty jsou předepsána antibiotika.

Komplikované nachlazení je výjimkou z pravidla, imunita zdravého člověka je schopna vyrovnat se s viry za 7–10 dní. Riziko vzniku pneumonie, bolesti v krku, zánět středního ucha, sinusitida, bronchitida je vysoká u lidí, jejichž ochranné síly jsou oslabeny. Kdo je v ohrožení? Malé děti, starší lidé, lidé, kteří podstoupili transplantaci orgánů, dlouhodobě užívají imunosupresiva a kortikosteroidy, osoby s HIV a onkologickými onemocněními.

Seznam nejlepších antibiotik pro nachlazení

Když se objeví známky bakteriální infekce, terapeut nebo pediatr předepíše širokospektrální antibakteriální léčiva. Po obdržení výsledků testů citlivosti mikroorganismů na aktivní složku léčiva předepište nástroj, který bude působit přímo na patogeny.

Antibiotika pro nachlazení dospělých

K eliminaci bakteriálních komplikací běžného nachlazení se používají antibakteriální látky ze skupiny penicilinů, cefalosporinů, makrolidů a linkosamidů. Většinu léků lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, ale je lepší užívat silné léky podle pokynů specialisty.

Amoxiclav

Účinná antibakteriální látka, obsahující amoxicilin a kyselinu klavulanovou, patří do skupiny penicilinů. K dispozici ve formě tablet, prášku pro suspenze a injekcí. Cena - 270-370 rublů.

Lék je předepsán, pokud na pozadí zimy existují komplikace LOR, pneumonie, bronchitida.

Amoxiclav - antibakteriální léčivo

Kontraindikace:

• mononukleóza;
• onemocnění jater, cholestatická žloutenka;
• lymfocytární leukémie.

V těhotenství se léky předepisují pouze tehdy, pokud očekávaný terapeutický účinek léčby převažuje nad možnými riziky pro ženu a plod. Léčivo může způsobit vznik vrozené nekrotizující kolitidy u novorozence.

Léčebný režim

Délka léčby je 5-14 dnů.

Vzhledem k přítomnosti kyseliny klavulanové, Amoxiclav ničí i ty kmeny bakterií, které jsou imunní vůči amoxicilinu.

Amoxicilin

Levné antibakteriální činidlo penicilinu, vyrobené v kapslích, tabletách, ve formě suspenze. Cena je 80–120 rublů. Lék pomáhá při otolaryngologických bakteriálních onemocněních, bronchitidách, pneumonii.

Dostupné antibakteriální léčivo Amoxicilin

Kontraindikace:

• bronchiální astma, diatéza alergického původu;
• dysfunkce jater;
• dysbakterióza;
• laktace, těhotenství;
• některé formy leukémie;
• mononukleóza.

Standardní dávka je 500 mg každých 8 hodin. Délka léčby je 6–10 dní.

Azithromycin

Silné, ale levné antibiotikum, v balení jsou pouze 3 tablety, což je dost pro úplné uzdravení. Léčivo patří do samostatné skupiny azalidů v důsledku některých strukturních vlastností, které jsou účinné proti většině kmenů bakterií. K dispozici ve formě tablet, kapslí, prášku pro přípravu suspenze. Cena je 120–220 rublů.

Azithromycin - účinné antibiotikum

Indikace pro použití:

• tonzilitida, zánět sliznic hrtanu, vedlejší nosní dutiny;
• bronchitida;
• pneumonie;
• otitis media

Dávkování - 500 mg jednou denně, 2 hodiny po jídle, lék by měl být užíván tři dny, s anginou pectoris, průběh může být prodloužen na 5 dnů. Kontraindikace - poruchy srdečního rytmu, závažná onemocnění ledvin a jater, období laktace. Těhotné ženy jsou někdy předepsány lék ve standardní dávce, ale to by mělo být opilé pouze pod neustálým lékařským dohledem.

Azithromycin nesmí být opilý s heparinem.

Augmentin

Kombinované univerzální antibiotikum, v kompozici je amoxicilin a kyselina klavulanová, je prodáváno v tabletách ve formě suspenze a prášku pro injekce. Cena je 260–370 rublů.

Standardní dávka je 250 mg třikrát denně, s pokročilými formami patologií, 500 mg třikrát denně nebo 875 mg ráno a večer. Injekce se provádějí každých 4–8 hodin v 1000 mg v závislosti na závažnosti patologie. Trvání léčby je 7-14 dnů.

Augmentin - kombinované antibiotikum

Lék je určen k odstranění projevů onemocnění horních a dolních dýchacích cest, patologií horních cest dýchacích bakteriální povahy. Kontraindikace - nesnášenlivost vůči složkám léku, žloutenka nebo dysfunkce jater v historii. U těhotných a kojících žen je lék předepisován ve standardní dávce, léčba by měla být pod dohledem specialisty.

Lincomycin

Levná, ale dobrá antibiotika ze skupiny linkosamidů, je účinná pouze proti gram-pozitivním bakteriím, je uvolňována v tabletách ve formě roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární podávání. Cena je 110–180 rublů.

Lék je předepsán pro zánět plic a středního ucha, bronchitida, bolest v krku. Kontraindikace - závažná ledvinová a jaterní patologie, období těhotenství a kojení.

Lincomycin patří do skupiny linkosamidů

Intravenózní a intramuskulárně předepsané dávkování 0,6 g třikrát denně, v obtížných případech se dávka zvyšuje na 2,4 g. Dávka pro perorální podání je 1,5 g denně, měla by být rozdělena do 3 dávek. Délka léčby - 1-2 týdny.

Lincomycin by neměl být podáván současně s nesteroidními protizánětlivými léky, jinak se může dýchání zastavit.

Flemoxin Solutab

Účinné a šetrné penicilinové antibakteriální činidlo, obsahující amoxicilin, je dostupné v tabletách s různými dávkami. Cena - 230-480 rublů.

Flemoxin Solutab - účinné a šetrné antibiotikum

Lék pomáhá eliminovat bakteriální infekce v orgánech dýchacího ústrojí, akutní otitis media. Kontraindikace - lymfocytární leukémie, gastrointestinální onemocnění, onemocnění ledvin, těhotenství, období přirozeného krmení.

Účinek léku nezávisí na příjmu potravy, tableta může být polknuta celá, rozdrcená, rozpuštěná ve vodě.

Co jsou antibiotika, ve kterých případech pít s chladem?

Kdy je nutné pít antibiotika pro nachlazení a chřipku?

Antibakteriální léky jsou opilé, aby se zabránilo vzniku infekce nebo když se objeví infekce při nachlazení a chřipce. Děti mají větší riziko komplikací, takže většina pediatrů jim předepisuje léky. To je dáno tím, že tělo dítěte ještě nemá stabilní imunitu, navíc špatná strava a špatná ekologie situaci zhoršují. Indikace antibakteriálních léčiv mohou být:

• potvrzené analýzou bakteriální anginy (makrolidy, peniciliny);
• akutní bronchitida (makrolidy);
• hnisavá lymfadenitida;
• otitis media v akutní formě, sinusitida, etmoiditida, antritida (makrolidy, cefalosporiny);
• pneumonie (peniciliny).

V takových případech se provádí pečlivé sledování stavu pacienta, zejména u dětí.

Jaká antibiotika je lepší vzít na zimu?

Vzhledem k situaci lékař určí, které z antibakteriálních léků předepsaných pacientovi.

Peniciliny

Léky s nízkou toxicitou, které se vyrovnávají s mnoha bakteriemi, někdy způsobují alergie.

Cefalosporiny

Vhodné pro léčbu pouze dospělých, mají mnoho kontraindikací, ale jsou účinnější ve srovnání s první skupinou.

Makrolidy

Mnoho druhů bakterií je zabito, léky této skupiny jsou účinné v lézích horních cest dýchacích a ORL orgánech. Makrolidy mají málo kontraindikací, nízkou toxicitu a přijatelnou pro léčbu těhotných žen a dětí.

Fluorochinolony

Léky se formálně nepovažují za antibiotika, protože se vyrábějí synteticky. Léky vzácně způsobují vedlejší účinky.

2.1. Seznam účinných antibiotik pro nachlazení u dospělých

Nedoporučuje se, abyste si vybrali léky na vlastní pěst, které antibiotika, která se mají pít na studenou dobu, by měl rozhodnout o těchto lécích:

• Ampicilin;
• Solutab;
• Amosin;
• Amoxicilin;
• Amoxiclav;
• Augmentin;
• Flemoxin;
• Ecobol;
• Benzicilin;
• Bicilin.

Léčba peniciliny je často komplikována alergiemi, jako je kopřivka, angioedém nebo anafylaktický šok. V nepřítomnosti alergií může být pacient testován na citlivost bakterií na léky.

Makrolidy jsou silnější drogy, nicméně některé z nich jsou povoleny pro děti a těhotné ženy, jedna z nich je Sumamed na bázi azithromycinu.

2.2. Jména dobrých antibiotik pro nachlazení dětí

Příjem antibakteriálních látek u dětí je indikován pouze ve vážných případech s komplikacemi. Penicilinová antibiotika jsou považována za nejbezpečnější, takže jsou častěji předávány dětem. Nejvíce jmenovaní jsou:

• Amoxiclav;
• Ampicilin;
• Zinnat;
• Augmentin;
• Makropen;
• Flemoxin;
• Solutab;
• Azithromycin.

Pediatř vybere formu a dávkování v závislosti na věku malého pacienta. Kojenci se obvykle podávají injekce s léky, léky ve formě sirupu a suspenze se používají pro starší děti a pilulky jsou vhodné pro adolescenty. Často nemocné děti začnou léčit nachlazení antibiotiky, aby se zabránilo riziku komplikací. Výsledky vyšetření na sputum zpravidla nečekají, protože v akutní formě nemoci není možné čas vytěsnit, jsou jim předepsány široké spektrum léků.

2.3. Šetrná antibiotika pro nachlazení a chřipku u těhotných žen

Ženy v takovém období se musí o sebe postarat, aby nemusely užívat žádné chemické léky. Pokud je užívání antibiotik naléhavou potřebou, pak obvykle píšu léky ze skupiny makrolidů. Erytromycin je považován za nejbezpečnější, je předepsán pro bolest v krku, otitis, bronchitidu, sinusitidu a pneumonii. Přijatelné prostředky, které lze použít, jsou: ampicilin, amoxiclav, amoxicilin, cefelim, cefotaxime, cefixim, ceftriaxon, cefalexin, cefazolin.

2.4. Seznam širokospektrých antibiotik pro nachlazení

Pro výběr správného léku je nutné vyšetřit sputum, protože je to drahý postup nebo není možné jej provádět během akutního období nachlazení, lékaři předepisují léky širokého spektra účinků. Levné a účinné antibiotika pro nachlazení jsou:

• Amoxicilin (od 56 rublů);
• Azithromycin (od 46 rublů);
• Ofloxacin (od 50 ot.).

Efektivní užívání léků nové generace, jejichž průběh je pouze 3 dny, stejně jako léky ze skupiny cefalosporinů, které nejsou návykové. První z nich jsou drahé, ale věří se, že jejich účinek je lepší a způsobují méně vedlejších účinků.

Antibiotika pro nachlazení

21. prosince 2017

Obecné informace

Dnes je pravda, že antibiotika jsou neúčinná proti nachlazení, chřipce a ARVI, dobře známa. Ale navzdory skutečnosti, že je odborníkům dobře známa, antibakteriální činidla pro virovou infekci, pacienti často berou jen „pro prevenci“. Koneckonců, když se pacientům s nachlazení doporučuje, aby se řídili dobře známými pravidly, která jsou důležitá při léčbě těchto nemocí, mnozí lidé si myslí, že pít dostatek tekutin, konzumovat potraviny s vitamíny, dodržovat lůžko a kloktat nestačí k vyléčení nemoci. Mnozí z nich buď začínají brát silná antibiotika sami, nebo prakticky „prosit“ odborníka, aby jim předepsal nějaké léky.

Mnoho lidí dospělo k závěru, že žádají na fórech, které je lepší pít drogu na zimu. A oni jsou léčeni radou, bez receptů a receptů. Navíc je v současné době snadné takový lék zakoupit bez lékařského předpisu, i když většina antibakteriálních látek by měla být prodávána na lékařský předpis.

Tyto chyby často dělají rodiče, kteří prostě nevědí, kdy dát dítěti antibiotikum. Mnozí pediatrové dávají přednost tomu, aby "hráli v bezpečí" a předepisovali takové léky chladným dětem jednoduše "za účelem prevence", aby se zabránilo dalším komplikacím.

Ale ve skutečnosti je nejlepším způsobem, jak léčit nachlazení u dítěte, dodržovat stejné tradiční rady ohledně pití vody, zvlhčování a větrání místnosti, pomocí pomocných lidových metod a symptomatického využití léčebných prostředků pro teplotu. Po určité době tělo překoná útok virové respirační infekce.

Vlastně, jmenování antibiotik pro nachlazení je spojeno s touhou zabránit rozvoji komplikací. Předškoláci v moderním světě koneckonců koexistují s vysokým rizikem vzniku komplikací.

Ne každý imunitní systém každého dítěte funguje bez selhání. Proto, mnoho pediatrů, kteří se snaží hrát to bezpečné z toho, že později nejsou obviněni z neschopnosti, předepsat takové léky pro děti.

Je důležité pochopit, že ve většině případů je zbytečné pít antibiotika pro nachlazení, protože nachlazení s horečkou a bez horečky jsou nejčastěji virové. A to znamená, že brát antibakteriální léky v případě nachlazení je k ničemu.

Je lepší pít antibiotika, pokud se po napadení virem vyvinou určité komplikace, dojde k bakteriální infekci, která se nachází v nosní nebo ústní dutině, průduškách a plicích.

Co pít s chladem bez teploty, zda je možné pít antibiotika při teplotě, a v jakých případech je nutné užívat antibakteriální látky, bude diskutováno níže.

Je možné z testů zjistit, zda jsou antibiotika potřebná?

V současné době je daleko od každého případu, kdy jsou prováděny laboratorní testy, které mohou potvrdit, že infekce je bakteriální povahy. Vedení kultur moči, sputum - to nejsou levné testy, a jsou zřídka prováděny. Výjimka - výtěry z nosu a hltanu v bolestech v krku na Leflerových tyčinkách (toto je původce záškrtu). Také u chronické tonzilitidy se provádí selektivní oddělení mandlí, kultivace moči u pacientů s patologií močových cest.

Změny v klinické analýze krve jsou nepřímými příznaky vývoje bakteriálního zánětlivého procesu. Lékař se řídí zejména zvýšeným indikátorem ESR, zvýšením počtu leukocytů, posunem doleva od vzorce leukocytů.

Jak zjistit, jaké komplikace se vyvíjejí?

Abychom pochopili, co je lepší dát drogu dítěti nebo dospělému, je důležité určit, zda dochází k rozvoji komplikací. Můžete nezávisle podezřívat, že se vyvíjejí bakteriální komplikace onemocnění následujícími příznaky:

• Barva výtoku z průdušek, nosu, hrdla, změny ucha - se zakalí, stane se nazelenalým nebo nažloutlým.
• Pokud se bakteriální infekce spojí, teplota se často zvyšuje.
• Pokud bakteriální infekce postihuje močový systém, pak se moč zakalí a může se objevit sediment.
• Léze střeva vede k hlenu, krvi nebo hnisu ve výkalech.

Ke zjištění komplikací ARVI může dojít z následujících důvodů:

• Po zlepšení po dobu 5-6 dnů teplota opět stoupne na 38 stupňů a více; zdravotní stav se zhoršuje, starosti kašel, dušnost; při kašli nebo zhluboka se v bolestech bolí - všechny tyto příznaky mohou svědčit o vývoji pneumonie.
• V případě horečky se bolest v krku stává intenzivnější, na mandlích se objevují plaky, zvětšují se lymfatické uzliny na krku - tyto příznaky vyžadují vyloučení záškrtu.
• Když se objeví bolest v uchu, pokud proudí z ucha, lze předpokládat, že se vyvíjí otitis media.
• Pokud se rýma stane nosní, čich je pryč, bolest v čele nebo tváři a bolest se zintenzivňuje, když se člověk nakloní dopředu, pak se vyvíjí zánětlivý proces vedlejších nosních dutin.

V takové situaci je třeba velmi dobře vybrat antibiotika pro nachlazení. Která antibiotika je lepší pro nachlazení pro dospělého, nebo jaká antibiotika pro děti s nachlazením by měla být použita, rozhodne pouze lékař. Výběr takových léků totiž závisí na mnoha faktorech.

• věku osoby;
• lokalizace komplikací;
• anamnéza pacienta;
• tolerance léků;
• rezistence na antibiotika.

Názvy dětských antibiotik pro nachlazení, názvy injekcí a názvy antibiotik pro nachlazení a chřipku pro dospělé lze nalézt na jakémkoli místě v síti a jejich seznam je velmi dlouhý. To však neznamená, že dobrá antibiotika pro nachlazení mohou být opilá jen „pro prevenci“, pokud se objeví známky komplikací. Dokonce i antibakteriální činidlo, ve kterém jsou 3 tablety v balení, může zhoršit stav pacienta, což má nepříznivý vliv na jeho imunitní systém.

Proto se řídí radami přátel o tom, že konkrétní lék je dobrý, levný a pít širokospektrální antibiotika nemůže v žádném případě. Jaká antibiotika by měla být přijata k nachlazení, by měla být určena výhradně ošetřujícím lékařem.

Když nepotřebujete antibiotika pro nekomplikované ARVI?

Při nachlazení, při ORL onemocněních nebo ARVI, bez komplikací, nemusí být antibiotika v takových případech užívána:

• jestliže rýma s hlenem a hnisem trvá méně než 10-14 dnů;
• když se vyvíjí virová konjunktivitida;
• v případě virové tonzilitidy;
• s nazofaryngitidou;
• v případě vzniku bronchitidy, tracheitidy, někdy však v akutním stavu s vysokou teplotou, je použití antibakteriálních látek stále nezbytné;
• v případě laryngitidy u dítěte;
• když se na rtech objeví herpes.

Kdy byste měli užívat antibiotika pro nekomplikované ARVI?

Antibiotika pro ARVI bez komplikací předepsaných v takových situacích:

• Jsou-li zjištěny známky zhoršení imunity: teplota neustále stoupá k subfebrilním parametrům, jsou studené a virové nemoci dítěte prožívány více než pětkrát ročně, zánětlivé a plísňové nemoci v chronické formě, u lidí mají HIV, vrozené imunitní patologie nebo onkologická onemocnění.
• Při vývoji krevních onemocnění - aplastická anémie, agranulocytóza.
• Pro děti do 6 měsíců - s křivicí, podváhou, malformacemi.

V tomto případě lékař předepisuje antibiotika pro akutní respirační virové infekce u dospělých a zejména antibiotika pro akutní respirační virové infekce u dětí. U pacientů s akutním respiračním onemocněním musí lékař sledovat stav těla.

Kdy jsou předepsána antibiotika?

Indikace pro použití těchto léčiv jsou:

• Anginální bakterie - je důležité okamžitě vyloučit záškrt, u něhož se výtěry z nosu a krku. S tímto onemocněním se používají makrolidy nebo peniciliny.
• Laryngotracheitida, bronchiektáza, exacerbace chronické bronchitidy nebo akutní bronchitida - použití makrolidů (Macropenes). X-paprsky jsou někdy vyžadovány vyloučit pneumonii.
• Purulentní lymfadenitida - použití širokospektrých antibiotik poslední generace, někdy je nutné konzultovat chirurga nebo hematologa.
• Akutní otitis media v akutní formě - otolaryngolog provádí otoskopii, po které předepisuje cefalosporiny nebo makrolidy.
• Pneumonie - po potvrzení stavu rentgenovým zářením jsou předepsány polosyntetické peniciliny.
• Sinusitida, sinusitida, etmoiditida - Provádí se rentgenové snímky a klinické příznaky jsou vyhodnoceny z hlediska diagnózy.

Pokud se virová infekce vyvíjí komplikace, pak s přihlédnutím k věku, závažnosti onemocnění, historii, lékař určí, která antibiotika mají pít. Mohou to být takové léky:

• Penicilinová řada - pokud pacient nemá alergické reakce na peniciliny, jsou předepsány polosyntetické peniciliny. To znamená Amoxicilin, Flemoxin Soljutab. Pokud se u pacienta rozvine závažná rezistentní infekce, pak lékaři dávají přednost předepisování tzv. „Chráněných penicilinů“ (amoxicilin + kyselina klavulanová): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav. Jedná se o léky první linie pro bolest v krku.
• Makrolidy se zpravidla používají pro mykoplazmy, chlamydiální pneumonii a také pro infekční onemocnění horních cest dýchacích. To znamená Azithromycin (Hemomitsin, Azitroks, Zetamaks, Sumamed, Zitrolid, atd.). Přípravek Makropen je lékem volby pro léčbu bronchitidy.
• Cefalosporinová série je Cefixime (Pancef, Supraksi, atd.), Cefuroxime Axetil (Zinnat, Super, Axetin) a další.
• Fluorochinolony - tyto léky jsou předepsány, pokud pacient netoleruje jiná antibiotika nebo pokud je zaznamenána rezistence bakterií vůči lékům penicilinu. Jedná se o moxifloxacin (Plevilox, Avelox, Moksimak), Levofloxacin (Floracid, Tavanic, Glevo atd.).

Pro léčbu dětí nelze použít fluorochinolony. Tyto léky jsou považovány za "rezervu léků", protože mohou být potřebné v dospělosti pro léčbu infekcí, které jsou rezistentní vůči jiným lékům.

Je velmi důležité, aby předpis antibiotik a výběr toho, co je nejlepší pro běžné nachlazení, provedl lékař. Specialista by měl jednat tak, aby pacientovi poskytoval co nejefektivnější pomoc. V tomto případě by jmenování mělo být takové, aby osobě v budoucnu nepoškodilo.

Již vědci identifikovali velmi závažný problém spojený s antibiotiky. Faktem je, že farmakologické společnosti neberou v úvahu skutečnost, že odolnost patogenů vůči antibakteriálním činidlům neustále roste, a předkládají uživatelům nové produkty, které mohou nějakou dobu zůstat v rezervě.

Závěry

Je tedy důležité pochopit, že antibiotika se užívají s bakteriální infekcí, zatímco ve většině případů (až 90%) je virus nachlazení. Proto je použití antibiotik v tomto případě nejen zbytečné, ale také škodlivé.

Otázka, zda antibiotika a antivirotika mohou být užívána současně, je v tomto případě také nevhodná, protože taková kombinace zhoršuje celkovou zátěž těla.

Je třeba mít na paměti, že antibiotika mají výrazný negativní účinek. Inhibují funkce ledvin a jater, zhoršují imunitní systém, vyvolávají alergické projevy a dysbakteriózu. Proto by se otázka, zda je nutné a možné pít takové drogy, měla řešit velmi střízlivě.

Pro prevenci nepoužívejte antibakteriální látky. Někteří rodiče dávají dětem antibiotika pro nachlazení, aby se zabránilo komplikacím. Ale antibiotika pro rýmu u dospělých a dětí - tento přístup je zcela špatný, stejně jako u jiných projevů běžného nachlazení. Je důležité včas se obrátit na odborníka, který dokáže včas zjistit komplikace onemocnění a teprve pak takové léky předepsat. V případě nachlazení pro děti je zpočátku nutné přijmout opatření, která nesouvisí s příjmem syntetických drog.

Je možné určit, zda jsou antibiotika účinná snížením teploty. Účinnost léčby antibiotiky dokazuje, že teplota klesá na 37-38 stupňů a celkový stav se zlepšuje. Pokud taková úleva nenastane, musí být antibiotikum nahrazeno jiným.

Vyhodnotit účinek léku by měl být po dobu tří dnů. Teprve poté se lék v nepřítomnosti akce nahradí.

Při častém a nekontrolovaném užívání antibakteriálních látek se vyvíjí rezistence vůči nim. Pokaždé, když člověk bude potřebovat silnější léky nebo použití dvou různých prostředků najednou.

Je nemožné brát antibiotika na chřipku, stejně jako mnozí. Prostředky proti chřipce, což je virové onemocnění, lékař předepíše na základě stavu pacienta. Otázka, co antibiotika pít s chřipkou, vzniká pouze v případě vážného poškození pacienta.

Když pijete antibiotika

Antibiotika jsou léky, které mohou inhibovat růst nebo způsobit smrt některých patogenů. Používají se při infekčních onemocněních bakteriální povahy (jsou-li příčinou onemocnění bakterie).

Všechna antibiotika mají jeden úkol: zabránit rozvoji bakterií. Některé skupiny antibiotik zabíjejí bakterie, jiné zastavují intenzivní reprodukci a růst.

Strukturou se bakteriální buňky liší od buněk našeho těla - jsou vícevrstvé a sestavené z jiných materiálů. Díky tomu mohou účinné látky antibiotik působit na bakteriální buňky s různou intenzitou. Zničují buněčné stěny nebo narušují tvorbu látek nezbytných pro život bakterií. Každé antibiotikum působí na určitou skupinu bakterií a musí být striktně určeno v souladu s původcem onemocnění. Antibiotika se širokým spektrem účinku, která mohou působit na velký počet bakterií, jsou obvykle rezervní léky.

Kdy jsou antibiotika skutečně potřebná?

Antibiotika se projevují výhradně tehdy, když jste obdrželi bakteriální infekci a aktivně ovlivňují vaše tělo. Nejčastěji to chápete silnými a neobvyklými příznaky - od dlouhodobé vysoké teploty až po zvracení a další nepříjemné účinky. V každém případě rozhodnout, zda použít antibiotika, nebo ne, může pouze lékař.

Právě z tohoto důvodu antibiotika nepomohou při nachlazení, chřipce nebo jiných akutních respiračních virových infekcích: nebrání tomu, aby se virus vyvíjel. V takových případech je užívání antibiotik nejen zbytečné, ale také škodlivé: antibiotika narušují rovnováhu „dobrých“ bakterií v naší mikroflóře, jejichž funkcí je chránit před cizími infekčními agens.

Kdy pít antibiotika

Když lékař vezme antibakteriální léčivo, vyhodnocuje symptomy a lokalizaci infekce, na základě které navrhuje, co jste nemocný. Nejpřesnější způsob, jak zjistit, je laboratorní analýza biologické tekutiny pacienta, která vám umožní určit obsah určitého typu bakterií. Nicméně vzhledem k tomu, že taková analýza by měla být prováděna po dlouhou dobu a léčba nemoci by měla být zahájena co nejdříve (pokud je počet neustále se množících bakterií minimální), často není oprávněné čekat na výsledek bakteriologického výzkumu. Proto je antibiotikum předepsáno pro očekávaný patogen a v případě potřeby po obdržení výsledku analýzy je léčivo upraveno.

Nelze říci, že lék je vybrán intuitivně: existuje řada schválených klinických pokynů, které v závislosti na lokalizaci infekce, závažnosti symptomů a typu patogenu pomáhají při výběru nezbytného průběhu léčby antibiotiky.

V prvních 2-3 dnech po zahájení léčby antibiotiky by teplota měla ustoupit a další příznaky by měly být snazší. Pokud se tak nestane, konzultujte s lékařem, aby léčivo nahradil.

Odolnost, nebo proč selhání antibiotik

Vyvstává otázka, proč neužít jakákoliv širokospektrální antibiotika pro jakékoliv onemocnění, protože jsou účinná proti mnoha typům bakterií. Faktem je, že bakterie se rychle učí a mohou překonat napadení antibiotiky a vymýšlet nové způsoby ochrany. Některé bakterie se naučily produkovat enzymy, které ničí molekulu antibiotika, jiné mohou změnit chemickou strukturu léčiva a zabránit jeho interakci se složkami bakteriální buňky.

Bakterie mají velmi vysokou genetickou plasticitu, takže pokud se bakterie naučily odpuzovat útok na antibiotika, zvolený lék už není pro jejich potomky děsivý. Takto získaný odpor (rezistence bakterií vůči drogám) je vážným problémem, který vyžaduje neustálý vědecký výzkum a vývoj. Lékař, který má silnější účinek, překonává ochranné mechanismy bakterie nebo působí na nové cíle, musí být proto ponechán v držení lékaře.

Ze stejného důvodu by antibiotika neměla být používána v chaotickém režimu. Porušením doporučení po dobu trvání příjmu nebo předčasným přerušení léčby antibiotiky trénujeme bakterie a přispíváme k přežití nejudržitelnějších možností. I malé zbytkové množství přežívajících bakteriálních útoků se může šířit a infikovat ostatní lidi. Použití antibakteriálního mýdla a ubrousků mimo nemocniční stěny nebo mimo zvláště nebezpečné epidemické oblasti také nepůsobí ve prospěch lidstva.

Je důležité pochopit, že to není osoba, která se stane rezistentní vůči antibiotikům, ale skupina bakterií, které se mohou šířit a infikovat každého obyvatele planety. Takové infekce se nevzdají standardní terapie, která je plná nejen zvýšením léčebných výloh, ale také úplnou bezmocností lékařů.

V posledních letech se WHO o tento problém vážně zajímá: výsledky studie Antibiotics: Handle with Care provedené ve 12 zemích v roce 2015 ukázaly, že rezistence je relativně nízká, takže organizace organizuje Svět týdne řádného užívání antibiotik.

• Antibiotikum může předepisovat pouze kvalifikovaný lékař.
• Musíte brát celý cyklus antibiotik, dokonce i se zdánlivou úlevou od symptomů.
• Nemůžete sdílet antibiotika s příbuznými a přáteli.
• Je lepší věnovat pozornost prevenci nemocí prostřednictvím osobní hygieny: pravidelně umývejte ruce, vyhýbejte se kontaktu s nemocnými a včas očkujte.
• Při přípravě a skladování potravin je nutné dodržovat hygienické normy.

Hlavní věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že každý z nás může přispět k boji proti rezistenci vůči antibiotikům a není vůbec obtížné: poraďte se se svým lékařem a postupujte podle jeho pokynů. A rozhodně neberte antibiotika z vlastní iniciativy.

Antibiotika pro SARS

Dospělí a děti trpí nachlazením a akutními respiračními virovými infekcemi, nejméně dvakrát až třikrát ročně a někdy častěji. K infekci obvykle dochází na jaře nebo na podzim. Lékaři předepisují řadu léků pro léčbu (je nežádoucí, aby to udělali sami, aby se nepoškodili). V případě závažných komplikací - například když se bakteriální infekce spojí s virovou infekcí - jsou ARVI předepsána antibiotika.

Komplikace a bakteriální infekce

Běžné nachlazení je tradičně způsobeno patogenními bakteriemi, zatímco příčinou akutních virových infekcí jsou viry. Když je diagnostikována akutní respirační choroba, znamená to, že povaha onemocnění dosud nebyla stanovena.

I ty nejúčinnější antibiotika pro ARVI budou bezmocné, pokud je onemocnění způsobeno viry. Naopak, můžete si ublížit a komplikovat situaci.

V případě ARVI předepisují lékaři především antivirotika a léky na léčbu symptomů. Můžete si vzít interferon induktory tak, že tělo může porazit infekci na jeho vlastní. Ačkoli v případě bakteriální povahy onemocnění nebo jeho zanedbávané formy, terapie vyžaduje použití silnějších léků.

Bohužel, s komplikacemi ve většině případů, imunitní systém sám nemůže vyrovnat. Zde vzniká potřeba vědět, které antibiotikum pro ARVI lze považovat za nejúčinnější u dospělých.

Bez antibiotických léků, léčba bolesti v krku, sinusitida, pneumonie, otitis a meningitida obvykle nedělá.

Kdy musím pít antibiotika?

Léčba dospělých respiračních virových infekcí u dospělých léčivy, jako jsou antibiotika, by neměla být podána nezávisle. Takovou odpovědnost může převzít pouze kvalifikovaný lékař.

Dokonce i diagnóza sinusitidy vyžaduje vyšetření lékařem a výzkum v bakteriologické laboratoři (stěr z nosu, stejně jako hrtan). Bohužel, v některých nemocnicích musí čekat na výsledek analýzy několik dní.

A čas v případě takových vážných onemocnění je velmi drahý! Čím déle zpoždění diagnózy a zahájení léčby, tím obtížnější bude pak bojovat s infekcí.

Musím pít antibiotika "jen v případě"? Ne, nejedná se o léky, které mohou být použity pro preventivní účely. Přinejmenším by to nemělo být provedeno bez patřičného postihu zdravotníka.

Někteří se mylně domnívají, že když začnou pít antibiotika, pokud je teplota, vyhnou se komplikacím. Naopak zvyšuje pouze pravděpodobnost závažných následků, protože léčba na počátku nemoci by měla být prováděna s pomocí antivirotik a symptomatických látek.

Zde jsou příznaky, které si všimnou, že v sobě (a zejména u dítěte) by měl být člověk úzkostný a měl by být připraven, aby lékař předepsal léčbu antibiotiky:

• Pokud léčíte ARVI, ale necítíte se lépe na pátý den. Nebo tam byla dočasná úleva, nahrazená prudkým zhoršením.
• S náhlým nárůstem lymfatických uzlin.
• Trvání kašle více než deset dní.
• Vzhled hnisavý výtok z nosní dutiny, hnisavé skvrny ve sputu.
• Těžká migréna, bolest v čelistních dutinách.
• Bolest v uších, výtok tekutiny.

Zvláště uvedené znaky by měly být alarmující, pokud jde o zdraví dítěte.

Když jsou předepsané léky popsány? Teprve poté, co lékař vyšetří pacienta, bude možná poslán na další vyšetření a potvrdí bakteriální povahu onemocnění. Ve skutečnosti je to správná odpověď na otázku: lze ARVI léčit antibiotiky?

Jaké léky lze doporučit?

Je třeba mimo jiné poznamenat, která antibiotika pomáhají dospělým a dětem s akutními respiračními virovými infekcemi. Seznam všeho, co je nabízeno v moderních lékárnách nebude fungovat, a není nutné. Měla by být nazývána nejúčinnější a běžnou drogou.

Flemoxin Solutab

Toto antibiotikum patří mezi peniciliny. Užívá se dvakrát denně (někdy třikrát).

Ve formě jsou to obvykle tablety, které se rozpouštějí ve vodě nebo se rozpouštějí.

Mimochodem, chuť drogy, je velmi příjemná (ovoce), což usnadňuje jeho použití dětmi.

Pro přípravu suspenze se tableta rozpustí ve 100 ml vody.

Přesné dávkování určuje lékař. Obvykle to bere v úvahu:

• tělesná hmotnost;
• věku pacienta;
• individuální charakteristika organismu;
• průběhu onemocnění.

Samostatně bychom měli mluvit o dávkách:

• Mimochodem, lék je povolen i pro nejmenší, ale dostávají maximálně 60 miligramů denně a ne více.
• Děti od jednoho roku do tří let dostávají dvakrát denně 250 mililitrů.
• Od tří let do pěti let můžete pít stejné dávkování, které je uvedeno výše, ale třikrát denně.
• Děti do 10 let potřebují 375 miligramů.
• Ale dospělí potřebují 1500 miligramů denně.

Je ARVI léčeno tímto antibiotikem? Úplně, ale pouze v případech, kdy je jmenován kvalifikovaným lékařem.

Amoxiclav

Jedná se o kombinovaný polosyntetický penicilin, který lze použít k léčbě SARS u dospělých a dětí.

Dodává se v různých formách:

• ve formě suchého prášku, ze kterého se připravují suspenze;
• v pilulkách;
• ve formě prášku, ze kterého se připravují orální kapky;
• ve formě sušiny, ze které se injekce ředí.

Aby nedošlo k omylu v dávkování (což v žádném případě nelze provést, pokud nechcete problémy sami), použijte odměrné lžičky (zpravidla se nabízejí v soupravě s lékem).

• Děti od tří měsíců potřebují půl lžičky třikrát denně.
• Od jednoho do sedmi let, musíte vzít jednu čajovou lžičku - opět třikrát denně.
• Děti mladší 14 let mají obvykle předepsáno několik lžic suspenze třikrát denně.
• Dospělí tento lék užívají ve formě tablet.

Kdy pít toto antibiotikum? Stejně jako v případě jiných podobných prostředků, po jmenování lékařem.

Ecoclav

Zde je další lék z rodiny penicilinu. Vyrábí se ve formě tablet, stejně jako ve formě sušiny, ze které by se měly míchat suspenze.

Přesné dávkování určuje lékař, i když existují určité normy:

• Děti od 3 měsíců by měly pít 30 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti dvakrát denně.
• Dospělí užívají asi 750 miligramů denně, i když je to přesně závislé na váze.

Trvání terapeutického kurzu je přibližně pět dní.

Toto antibiotikum je často předepisováno u komplikací akutních respiračních virových infekcí, infekcí infekcí horních cest dýchacích a infekcí dolních dýchacích cest.

Augmentin

Augmentin je další antibiotikum penicilinu, které může být podáváno pro SARS i pro dítě. Lékárníci ji nabízejí ve formě tablet, zředěných sušin (pro následné injekce) a prášku, ze kterého se vyrábějí suspenze.

Je jasné, že děti dostanou suspenzi, která je mimochodem neuvěřitelně snadno připravitelná: nalijeme převařenou vodu do léčivé láhve na uvedenou značku.

Uchovávání roztoku se provádí po dobu sedmi dnů.

Pokud jde o požadovanou dávku, stanoví ji lékař, ale přibližné standardy jsou následující:

• Od 2 let do 12 let - musíte pít 40 miligramů na kilogram hmotnosti třikrát denně.
• Každý, kdo je starší než 12 let - lék je předepsán v tabletách. Jedna tableta je obvykle dostačující třikrát denně.

Mám tento lék pít k léčbě akutních respiračních virových infekcí? Pokud je to předepsáno lékařem, pak je to nutné.

Cefuroxime Axetil

Tento lék patří do rodiny cefalosporinů. Kdy je to předepsáno? Pro léčbu závažných infekcí - zejména těch, které ovlivňují horní respirační trakt (jako je bronchitida, sinusitida, pneumonie).

V lékárnách je lék nabízen ve formě tablet, stejně jako suchých prášků, z nichž se vyrábějí injekční roztoky.

• Děti potřebují 30-100 miligramů na kilogram hmotnosti (přesné dávkování stanoví lékař).
• Dospělí jsou předepsány 250-500 miligramů (v pilulkách) denně (dávka je rozdělena do dvou dávek s nejméně pěthodinovou přestávkou).

Léčebný cyklus je tradičně asi 10 dnů, ale může být prodloužen nebo naopak snížen podle uvážení lékaře.

Makropen

Často se také vyskytuje jmenování tohoto antibiotika makrolidem s ARVI a chřipkou. Také se doporučuje užívat pro anginu pectoris, sinusitidu a bronchitidu.

Povoleno dětem od tří let. Někdy však lékaři dávají tento lék dětem, ale ve formě suspenze a nikoli tablet (3,75 ml, pokud hmotnost nepřesahuje 5 kilogramů).

V tabletách je dávkování: t

• 30-50 miligramů na libru hmotnosti pro děti;
• 400 miligramů denně pro dospělé.

Možné nežádoucí účinky, jako jsou závratě a zarudnutí kůže. Ale zpravidla to brzy uplyne.

Trvání terapeutického kurzu je od týdne do 10 dnů.

Ceftriaxon

S chřipkou a SARS, lék jako Ceftriaxone je také předepsán.

Zde jsou uvedeny hlavní údaje pro jeho použití:

• Zánět plic jako komplikace chřipky.
• Plicní absces.
• Angina v hnisavé formě.
• Bakteriální onemocnění postihující urogenitální systém.
• Meningitida je bakteriální povahy.

Proč lékaři toto antibiotikum předepisují? Úspěšně zvládá anaerobní i grampozitivní bakterie. Jak rychle se chová? Rychle se vstřebává do lidského těla, a proto přináší pozitivní účinek. Proto musí být užíván, pokud lékař předepíše příslušný předpis.

Existují však určité kontraindikace pro použití ceftriaxonu:

• Jaterní selhání, hepatitida.
• Problémy s ledvinami.
• Kardiovaskulární onemocnění
• Individuální nesnášenlivost.

Tetracyklin

Zavedené antibiotikum úspěšně zvládá bakterie, které zasáhly dýchací ústrojí a močové orgány:

• Den postačuje na to, aby jedna 250milgramová tableta byla dvakrát (někdy třikrát) denně, takže mezi dávkami bude nejméně pěthodinový interval.
• Děti, které začínají ve věku osmi let, by měly po jídle vypít polovinu 200 miligramové tablety dvakrát denně po jídle tak, aby mezi jídly existoval alespoň šesthodinový interval.

Také dětem je umožněno, aby dvakrát denně podávaly sirup ve formě sirupu tetracyklin 15 ve formě sirupu. Terapeutický kurz je asi týden (i když záleží na specifickém onemocnění a jeho stupni).

Široko spektrální antibiotika

Všechna výše uvedená léčiva jsou širokospektrální antibiotika a jsou vhodná pro léčbu SARS a chřipky, ale pouze v případech, kdy je předepisují lékaři. Který z nich je lepší vzít a na jaký den, je to také na lékařském specialistovi. Nezapomeňte si však přečíst více informací o nástroji, který vám bude přidělen - o indikacích pro jeho použití a kontraindikacích, recenze ostatních uživatelů a dalších lékařů.

Pamatujte, že diagnóza akutní respirační nemoci neznamená, že je třeba okamžitě pít antibiotika. S pomocí těchto fondů se zpravidla léčí téměř jakákoliv komplikace ARVI, ale když se objeví první příznaky, obvykle se předepisují symptomatické a antivirotika.

Rutinní rýma, stejně jako kašel, nejsou léčeny takovými silnými léky, jinak dojde k některým vedlejším účinkům a zhoršení stavu.

Ale s těmito problémy, se správným výběrem a správnou dávkou, se zabývají vážnými problémy s „pěti plus“. Nezapomeňte však na potřebu paralelního užívání probiotik, aby tělo příliš netrpělo vedlejšími účinky těchto prostředků.

Kdy mám brát antibiotika pro ARVI a ARI?

To je nejčastější otázka položená v komentářích na téma rozdílů mezi virovými a bakteriálními infekcemi. Samozřejmě, ve vztahu ke konkrétní situaci.

Nyní nejen lékaři vědí, že antibiotika pro virová onemocnění jsou zbytečná a dokonce škodlivá. Antibiotika by navíc neměla být předepsána ani při každé bakteriální infekci. V zásadě by měla být antibiotická léčba podávána pouze v obtížných případech a v situacích, kdy imunitní systém nedokáže sám zvládnout. Koneckonců, pokud je dítě neustále přepravováno v kočárku, nikdy se nenaučí chodit sám, a pokud se naučí, bude tak nejistý a nemůže jít daleko.

Jaká škoda může být z antibiotik?

1) Dysbakterióza - mikrobiální nerovnováha na sliznicích a kůži. Normální na sliznicích a na kůži jsou neškodné, mírové, známé nám bakterie, které nezpůsobují lidské onemocnění (například bifidobakterie a laktobacily ve střevě). Prosperující bakterie v podmínkách konkurence interferují s množením škodlivých (patogenních) bakterií. Přijetí antibiotik (zejména širokospektrálních) zabíjí některé z užitečných bakterií, ale protože „není tam žádné svaté místo“, pak v důsledku toho přežijí a množí se nebezpečnější bakterie a houby rezistentní vůči antibiotikům. Existuje dysbakterióza, nejčastěji se projevuje kandidózou (v populárním - "drozdi") a průjmem.

Musíme si uvědomit, že známá, užitečná mikroflóra chrání před invazí patogenních mikrobů. Když padnou na těla těla, prostě zahynou („Hej, mikrob, odkud jsi?“).

2) Nesprávná léčba antibiotiky přispívá k výběru (výběru) rezistentních mikrobů. Osoba může přenášet geny pouze od rodičů k dítěti, ale bakterie mohou přenášet odpor vůči sobě po celý život. V důsledku toho vznikají rezistentní kmeny bakterií, které je velmi obtížně léčitelné. Napsal jsem o tom více v článku, jste připraveni žít ve světě bez antibiotik?

3) Růst alergických onemocnění po celém světě. Ve Velké Británii, jedné z rozvinutých zemí, kde je pozorována nejnepříznivější situace alergických onemocnění u dětí, se v 10 letech zvýšila prevalence ekzému z 13 na 16%, alergická rýma z 9,8 na 10,1%, astma bronchiální z 18, 4 až 20,9% (zdroj - http://www.medafarm.ru/php/content.php?id=13885).

Jakékoli infekční onemocnění způsobují stimulaci imunity. Pokud zasahujeme do antibiotik, imunitní systém nedostává dostatek podnětů pro "trénink", v důsledku čehož začne reagovat nesprávně na normální antigeny.

Omezující účinek respiračních infekcí na rozvoj alergie v prvních měsících života dítěte prokázal A. Wright et al. (více než 1000 dětí do 13 let). Ukázalo se, že relativní riziko bronchiálního astmatu (s přihlédnutím k dalším možným účinkům) se snižuje u dětí, které byly v kontaktu se staršími bratry a sestrami v rodině před dosažením věku 6 měsíců (mínus 20% ve srovnání s kontrolní skupinou), a to zejména u dětí, které začaly navštěvovat mateřskou školu. v tomto věku (mínus 60% ve srovnání s kontrolní skupinou).

Studium amerických vědců:

Podle takzvané hygienické hypotézy lidský imunitní systém, který není v dětství napaden nečistotami a infekcemi, později reaguje akutně na sebemenší podněty, jako je pyl rostlin.

„Takový imunitní systém se podobá člověku, který žije v krásném, pohodlném domě a má cokoliv, co chce,“ nakreslí Parker analogii. „Když nemá žádné jiné starosti, začne se starat o maličkosti, například, že někdo vstoupil na záhon.“

Zdroj: "O zranění čistoty", 06/19/06 10:07
http://gazeta.ru/science/2006/06/18_a_677056.shtml

V nedávné době hnutí proti očkování roste a obhajuje téměř úplné zrušení očkování. Neexistují žádné závažné epidemie těch nemocí, u nichž je očkování zahrnuto do standardního očkovacího schématu. Vzpomínám si jen na záškrt, který v 90. letech zabil 5 tisíc lidí (každý 30. člověk onemocněl). Pro vznik epidemie ve společnosti je potřebný významný podíl neočkovaných náchylných lidí, kteří onemocní a rozšíří infekci. Pokud je 90-95% celkové populace očkováno, infekční onemocnění prostě nelze přenášet. Výsledkem je, že matky, které nerozumí imunologii, po přečtení na internetu o nebezpečích očkování, je odmítnou. A opravdu - i bez očkování, děti nemají nemoc, protože vrstva očkovaných lidí je stále dost na to, aby se infekce nemohla přenášet. Radostné matky, které viděly, že odmítnutí očkovacích látek bezpečně „uteklo rukama“, a dítě nebylo nemocné ani zemřelo, začaly propagovat své názory ještě aktivněji, aniž by si uvědomily, že jakmile se „kritické množství“ neočkovaných nahromadilo, epidemie nebude sama čekat. A pak, jak šťastný.

Rodiče nyní nemají žádné jasné příklady typu „Ivanovci odmítli očkování od DTP, a dítě onemocnělo a zemřelo na tetanus,“ ale existuje mnoho příkladů, kdy první projevy alergie lze připsat nedávnému očkování. V některých ohledech mají pravdu - účinnost očkování vede ke skutečnosti, že děti vzácně trpí vážnými infekcemi, což je důvod, proč imunitní systém začíná prudce reagovat na menší podněty.

Lze říci, že alergie jsou nucené placení lidstva za bezpečnost v souvislosti s těžkými infekcemi. Jinak by došlo k přirozenému výběru - některé děti by zemřely a staly se zdravotně postiženými, ale rigidně vycvičený imunitní systém ostatních by téměř nepřinesl alergické reakce.

Kdy je potřeba antibiotikum?

Antibiotika nejsou indikována v případech nekomplikovaného ARVI: rýmy, nazofaryngitidy, virové tonzilitidy, konjunktivitidy, bronchitidy, tracheitidy, laryngitidy, herpesu.

Užívání antibiotik je možné pro nekomplikované ARVI:

• v případě recidivujících otitis media v anamnéze;
• u dětí do 6 měsíců. s nepříznivou patologií pozadí (výrazný nedostatek hmotnosti, křivice, malformace atd.);
• v přítomnosti klinických příznaků imunodeficience (přítomnost chronických zánětlivých onemocnění, častých ARD [více než 5krát ročně], prodloužené horečky s nízkou hodnotou [37,0–37,5 ° C], furunkulózy, plísňových onemocnění, herpesu, dysbakteriózy nebo chronického průjmu neznámého původu, autoimunitních a onkologických onemocnění HIV, vrozené vady imunitního systému).

Antibiotika pro akutní respirační infekce byla prokázána:

• v přítomnosti hnisavých komplikací (hnisavá sinusitida, hnisavá lymfadenitida, paratonsilární absces, sestupná laryngotracheitida);
• tonzilitida (streptokoková, anaerobní);
• akutní otitis media;
• sinusitida - zánět vedlejších nosních dutin (v přítomnosti klinických a radiologických změn v dutinách 10-14 dnů od nástupu ARVI);
• pneumonie, včetně atypických.

Podle doporučení Akademie pediatrie USA není mukopurulentní rýma také indikací předepisování antibiotik, pokud trvá méně než 10-14 dnů.

Principy antibiotické terapie

• pokud je to možné, požití. Intramuskulární a intravenózní podání je pro dítě traumatické a je spojeno s přenosem infekce krví. Amoxicilin je výhodnější než ampicilin, protože je lépe absorbován ve střevě (kapsle - 70-75%, formy sirupu a dětí - 80-85%, Flemoxin-Solyutab - 95%), což způsobuje méně dysbakteriózy.
• Je vhodnější užívat pouze jedno antibakteriální léčivo (monoterapie).
• Co-trimoxazol (Biseptol, Bactrim, atd.) Se nedoporučuje používat při akutních respiračních infekcích v důsledku zvýšené rezistence vůči všem relevantním patogenům. V CIS je biseptol často předepisován (v jedné třetině případů ARI-ARVI) - lék s velmi vysokým rizikem nežádoucích účinků ve formě reakcí, kombinovaný pod názvem „slizniční dermální febrilní syndrom“ (vyrážka, Stevensův-Johnsonův syndrom, Layelův syndrom, teplota nad 38 ° C). C) V mezinárodní praxi není dovoleno použití ko-trimoxazolu u dětí s akutními respiračními virovými infekcemi a bronchitidou, jeho jmenování je možné pouze v některých případech u pacientů s akutním otitis media.
• kritériem účinnosti je snížení tělesné teploty pod 38 ° C v prvních 36–48 hodinách; pokud k tomu nedojde, antibiotikum je nahrazeno jiným. Nepoužívejte současně antipyretika, která mohou skrýt známky neúčinnosti antibiotika.
• doba trvání léčby by měla být dostatečná k potlačení vitální aktivity patogenu. Léčba by měla pokračovat nejméně 2 dny po nástupu účinku, a když se objeví první známky zlepšení, je nutné pokračovat v užívání léků perorálně.
• u těžkých a komplikací je indikována hospitalizace.

O častých chybách okresních pediatrů při jmenování antibiotické léčby akutních respiračních infekcí SARS napsaných ve vědeckém článku antibakteriální terapie akutní respirační patologie v praxi okresního pediatra.