Hlavní znaky laryngitidy u dětí a metody léčby

Lze rozlišit následující hlavní příznaky laryngitidy u dětí: t

• Teplota dítěte vyskočila, což je hlavním znakem vývoje infekčního onemocnění.
• Po skoku teploty se začíná vyvíjet štěkavý kašel.
• Po určité době (obvykle poměrně krátké) se hlas dítěte začíná měnit nebo úplně zmizí.
• Rýma se neobjeví ve všech případech laryngitidy, nicméně tento znak laryngitidy u dětí může být také považován za hlavní.
• Dítě si také může stěžovat na špatný stav.

Stejně jako u mnoha nemocí může být laryngitida u dětí akutní a chronická. Akutní forma laryngitidy u dětí se projevuje především otokem hlasivek, značně zčervenají a nezavírají se úplně. U chronické formy laryngitidy u dětí se projevuje především lechtáním a svěděním v krku. Dítě má chraplavý hlas a změny v zabarvení, vyvíjí kašel.

Druhy laryngitidy u dětí jsou následující:

• Nejbezpečnějším druhem je katarální laryngitida. U dětí se vyvíjí ještě mladší a vykazuje všechny známky laryngitidy u dětí.
• Hypertrofická laryngitida může vést k přerůstání sliznice.
• Hemoragická laryngitida je nebezpečná tím, že může vést k krvácení do sliznice.
• U záškrtu laryngitida se infekce postupně přesouvá do hrtanu.
• Při stenotizaci formy laryngitidy se v průdušnici vyvíjejí zánětlivé procesy.
• V flegmonous laryngitis, nemoc pokrývá lymfatické uzliny.

Falešná záď v jeho projevu je podobná příznakům laryngitidy u dětí.

Hrtan dítěte silně nabobtná, což vede k problémům s hlasem, pro dítě je velmi obtížné dýchat, jako by mu něco v krku uvízlo, a také se projevuje štěkavý kašel.

Chrapot se stává důsledkem rozvoje edému.

Příčinou vzniku falešné zádi u dítěte je virus, může to být parainfluenza, chřipka, adenovirus, spalničky, neštovice kuřat a černý kašel. Falešný záď může být také bakteriálního původu, ale tyto případy jsou velmi vzácné.

Falešná záď je typem komplikace onemocnění (také nazývaná akutní laryngitida), kdy se vyvíjejí nebezpečné zánětlivé procesy hrtanu. Na rozdíl od běžné laryngitidy musí být falešný záď ošetřen lékařskými přípravky pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Pokud rodiče slyšeli záchvaty kašle u dítěte, okamžitě začnou léčit dítě prostředky pro dospělé, jednoduše tím, že dávají malé dávky léků. To nelze udělat!

Je to důležité

Léčba laryngitidy u dětí není medikace. Ani antibiotika ani antivirotika nepomohou zbavit se laryngitidy. Proto není nutné podávat dětem lék na laryngitidu.

Antivirové léky pomáhají zmírnit bolest v krku dítěte a dočasně snižují kašel, ale nevyléčou ho.

Chcete-li vyléčit děti laryngitidy, musíte dodržovat následující povinná pravidla:

• Je nutné zajistit čerstvý chladný vzduch do místnosti, kde je dítě. Pokud je dítě v zimě nemocné, zabalte ho do teplejšího prostoru, ale neváhejte otevřít okno širší. Bojíte se o jeho stav - pravidelně ho nechávejte v nepřítomnosti. Požadovaná teplota v dětském pokoji není vyšší než 18 stupňů. Pokud je místnost velmi suchý vzduch - koupit zvlhčovač nebo dát nádobí všude s vodou. Je nutné udržovat vysokou úroveň vlhkosti (od 50 do 70%).
• Neustále přinutit dítě k pití. Pití velkého množství tekutin je rozhodujícím faktorem rychlého zotavení z laryngitidy: extra tekutina, která vstupuje do těla, pomáhá zkapalnit hlen nahromaděný v hrtanu dítěte a pomáhá mu snadno kašlat.
• Vzhledem k tomu, že jedním z příznaků laryngitidy u dětí je problém s hlasivkami, je nutné je co nejméně rušit, aby se zabránilo dalšímu přetížení hrdla. Snažte se vysvětlit dítěti, že hrdlo potřebuje odpočinek, takže je třeba mluvit co nejméně, abyste se cítili lépe. Také nenutí dítě komunikovat, každý den malovat jeho zdravotní stav: čím méně mluví, tím lépe.

Je to důležité

Chcete-li se zbavit sputa v krku dítěte může pít jen hodně vody, v každém případě nedávají dětem vykašlávání drog. Takové prostředky vzhledem ke zvláštnostem vývoje dětí pouze zhoršují stav sliznice dítěte, způsobují zúžení cíle a mohou vyvolat zablokování hrtanu.

Pokud má dítě vysokou teplotu (nad 38), můžete použít antipyretika. Není nutné dávat antipyretika, pokud je tělesná teplota dítěte pod 38 stupňů: bude lepší, když tělo bojuje se zánětem.

To je nesmírně důležité pro zotavení dítěte - normální dýchání nosem. Vzhledem k tomu, že dětská laryngitida je často doprovázena zimou, je nutné obnovit normální stav dýchacích cest. Můžete použít vazokonstrikční léky na nos, ale ujistěte se, že výrobek je vhodný pro děti (obvykle výrobce zapíše tyto informace na obal velkými písmeny) a snaží se nezneužívat ani takové metody léčby.

Prevence tohoto onemocnění u dětí je standardním opatřením pro zachování imunity, a to:

• V dětském pokoji by měl být vzduch normální vlhkosti;
• Strava dítěte by měla sestávat ze zdravých potravin;
• Jsou vyžadovány pravidelné procházky za každého počasí.

Pokud si všimnete, že dítě je nemocné s laryngitidou a různými akutními respiračními virovými infekcemi třikrát ročně a častěji - to je vážný důvod, proč okamžitě jít k lékaři. Je možné, že laryngitida u dětí je důsledkem jiné nemoci nebo slabé imunity dítěte, kterou je třeba urychleně posílit.

Laryngitida u dětí

Laryngitida u dětí - zánět horních cest dýchacích (hrtan), doprovázená lézí vokálního aparátu a respirační úzkosti. Když laryngitida u dětí označila "štěkání" kašel, chrapot, horečku, potíže s dýcháním, někdy - vývoj falešného zádi. Diagnostika laryngitidy u dětí je prováděna pediatrickým otolaryngologem na základě klinického obrazu, laryngoskopie, virologického vyšetření nebo vyšetření bakteriálního nátěru. Léčba laryngitidy u dětí zahrnuje dodržování hlasového režimu; užívání antihistaminik, antivirotik nebo antibakteriálních léčiv; provádění inhalace, fyzioterapie.

Laryngitida u dětí

Laryngitida u dětí je zánětlivý proces, který zachycuje sliznici hrtanu a hlasivek. Výskyt laryngitidy je zvláště citlivý na děti v raném a předškolním věku. V pediatrii je laryngitida zjištěna u 34% dětí s akutními respiračními infekcemi do 2 let. Laryngitida u dětí je zřídka izolovaná a obvykle pokračuje spolu s tracheitidou a bronchitidou ve formě laryngotracheobronchitidy. Na pozadí laryngitidy se u dětí mohou vyvinout akutní obstrukce horních cest dýchacích, které vyžadují nouzovou péči. Z výše uvedeného vyplývá, že laryngitida u dětí není neškodnou nemocí a vyžaduje vážný postoj ze strany rodičů, pediatrů a dětských otolaryngologů.

Příčiny laryngitidy u dětí

Vývoj laryngitidy u dětí může být spojen s infekčními, alergickými, ústavními, psycho-emocionálními a dalšími faktory. Nejčastěji má laryngitida u dítěte virovou povahu a je způsobena parainfluenza, chřipkou, herpes simplex, spalničkami, PC viry, adenoviry. Laryngitida bakteriální etiologie je u dětí méně častá, je však mnohem těžší. V tomto případě jsou hlavními původci hemofilní bakterie typu b, stafylokoky, pneumokoky, hemolytická streptokoková skupina A (patogen šarlatové horečky), bacil Borde-Jangu (černý kašel způsobující kašel), atd. Vzhledem k povinnému očkování proti záškrtu je u dětí vzácně přítomna záškrtová laryngitida u dětí.

Vrchol výskytu laryngitidy u dětí je pozorován během chladného období. K tomu přispívá hyperkolování, porušování nosního dýchání, hypovitaminóza, oslabení imunitního systému, exacerbace rýmy, faryngitida, adenoiditida, angína u dětí. Děti s lymfatickou hypoplastickou diatézou jsou náchylnější k rozvoji laryngitidy.

Laryngitida alergické etiologie u dětí se může vyvíjet vdechováním par nátěrových barev, barev, domácích chemikálií; prachové částice, zvířecí chlupy; zavlažování sliznic léčivých aerosolů nosohltanu a dutiny ústní; jíst potravinové alergeny. Příčinou laryngitidy u dětí je někdy přepětí vokálního aparátu (s výrazným křikem, sborovým zpěvem atd.), Silných psycho-emočních otřesů, které mají za následek laryngeální spasmus, poranění hrtanu, aspirace cizích těles a kyselý obsah, který je vyhozen ze žaludku během GERD (reflux) laryngitida).

Patogeneze laryngitidy u dětí

Specifičnost laryngitidy u dětí je spojena s věkem souvisejícími anatomickými a fyziologickými rysy struktury dýchacího traktu, jmenovitě úzkost lumenu a nálevkovitého tvaru hrtanu; drobivost sliznice a pojivové tkáně, jejich sklon k edému; rysy inervace hrtanu, slabost dýchacích svalů. Proto se u dětí s laryngitidou často vyvine akutní obstrukce horních cest dýchacích a akutní respirační selhání.

Je třeba poznamenat, že při otoku sliznice a zvýšení její tloušťky pouze o 1 mm se lumen hrtanu u dětí snižuje o polovinu. Kromě toho v genezi obstrukce hraje také roli predispozice k reflexním svalovým spasmům a mechanickému blokování lumenu hrtanu zánětlivého vylučování nebo cizího tělesa. Zúžení lumenu hrtanu a respiračního selhání se obvykle vyvíjí v noci kvůli změnám lymfy a krevního oběhu hrtanu, snížení hloubky a frekvence dýchacích pohybů během spánku.

Vzhledem k povaze kurzu může být laryngitida u dětí akutní a chronická; komplikované a nekomplikované. V souladu s endoskopickými kritérii v otolaryngologii se rozlišuje akutní katarální, edematózní a flegmonózní laryngitida; chronická katarální, hypertrofická a atrofická laryngitida. Při katarální laryngitidě zánět ovlivňuje pouze sliznici hrtanu; s flegmonous - submucous, svalová vrstva, vazy a nadkhryashnitsu. Při hypertrofické laryngitidě je zaznamenán růst a hyperplazie sliznice hrtanu; s atrofickým - ztenčováním. Děti mají obvykle katarální a hypertrofickou laryngitidu.

V závislosti na distribuci zánětlivé reakce se rozlišují subglobulární laryngitida, difuzní laryngitida u dětí a laryngotracheobronchitida.

Příznaky laryngitidy u dětí

Klinické projevy akutní laryngitidy u dětí se obvykle vyvíjejí 2-3 dny po akutní respirační infekci. Dítě si stěžuje na indispozici, bolest při polykání, bolest v krku. Může být horečka (až 37,5 ° C), bolest hlavy, zvýšená frekvence a potíže s dýcháním.

Když mají děti laryngitidu, hlas se dramaticky mění: stává se hluchým, chraptivým, slabým nebo tichým - vyvíjí se dysfonie nebo afonie. Objeví se suchý, drsný "štěkavý" kašel, který po 3 až 4 dnech ustoupí do mokrého stavu s vypuštěním hlenu hlenu. Nekomplikovaná akutní laryngitida u dětí obvykle trvá 5-10 dní.

Rychlá progrese laryngitidy u malých dětí je často doprovázena spastickým zúžením hrtanu a rozvojem akutní stenotické laryngotracheitidy nebo falešného zádi. Častěji se falešná záď vyskytuje u dětí ve věku od 6 měsíců do 6 let. Klinický průběh falešné zádi u dětí je charakterizován trojicí příznaků: kašel štěkot, chrapot, inspirační dušnost (stridor). Útok falešné zádi na pozadí laryngitidy u dětí se obvykle vyvíjí v noci nebo v časných ranních hodinách. Dítě se probudí s ostrým kašlem a udusením; úzkost a vzrušení ho obklopují. Objektivně jsou objektivně detekovány nucené pískání, tachypnoe, tachykardie, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, acrocyanóza, pocení atd. V závažných případech může na pozadí falešného zádi dojít k kardiovaskulární insuficienci a asfyxii.

Chronická laryngitida se vyskytuje u starších dětí. Vyznačuje se přechodnou nebo perzistující dysfonií, únavou s námahou hlasu, bolestivostí a bolestmi v krku, reflexním kašlem. S exacerbací laryngitidy u dětí jsou tyto jevy zvýšeny.

Diagnóza laryngitidy u dětí

Pro diagnózu laryngitidy je dětský otolaryngolog obvykle dostatečnou datovou historií a klinickou prezentací. Speciální ORL vyšetření dítěte zahrnuje faryngoskopii, rinoskopii, otoskopii a palpaci krčních lymfatických uzlin.

Hlavní úloha při instrumentální diagnostice laryngitidy u dětí patří laryngoskopie, při které je detekována hyperémie, edém, zvýšený vaskulární model nebo petechiální krvácení do sliznice hrtanu; ztluštění a neúplné uzavření hlasivek během fonace. K identifikaci původce laryngitidy u dětí se provádějí bakteriologické, virologické nebo PCR studie tampónů z horních cest dýchacích.

Trvalé poruchy hlasu u dětí způsobené laryngitidou vyžadují konzultaci s foniatrem, logopedem a fonopedistou; provádění výzkumu hlasových funkcí.

Falešná záď u dětí musí být diferencovaná od záškrtu hrtanu (pravý záď), cizího tělesa hrtanu, hltanového abscesu, laryngeální papilomatózy, alergického edému hrtanu, epiglotitidy, vrozeného stridoru v důsledku laryngomalylace, laryngospasmu způsobeného spasmofilií atd.

Léčba laryngitidy u dětí

Léčba laryngitidy u dětí zahrnuje organizaci léčebných a ochranných opatření: odpočinek na lůžku, odpočinek hlasu, teplotní pohodlí, dostatečnou vlhkost. Strava dítěte by měla být jemná, s výjimkou studených, horkých, dráždivých potravin, sycených nápojů. Teplý alkalický nápoj, suché teplo na krku (obvazy, zahřívané obklady), nebulizační terapie, léčivé inhalace, banky, hořčičná omítka mají dobrý terapeutický účinek na laryngitidu.

Když jsou děti s laryngitidou předepsány fyzioterapie (UHF, elektroforéza na hrtanu, mikrovlnná terapie, fonoforéza, UV přední plocha krku). S vytrvale trvajícím porušováním hlasu jsou ukázány rečové terapie o korekci dysfonie.

Léčba léků laryngitidy u dětí zahrnuje užívání antivirotik nebo antimikrobiálních léčiv, NSAID, antihistaminik, antitusik nebo expektorantů. Při laryngitidě u dětí se široce používají lokální antiseptické přípravky - aerosoly, pastilky; v případě potřeby se provádí endolaryngeální podávání léčiv.

V případě vývoje falešného zádi je nutný okamžitý začátek léčby, zaměřený na snížení nebo odstranění edému a hrtanu hrtanu, obnovení normálního dýchání. Před příjezdem sanitky dejte svému dítěti svislou polohu; zajistit přístup k čerstvému ​​zvlhčenému vzduchu; provádějte alkalické inhalace, rušivé postupy (horké lázně nebo koupele nohou). V nemocnici je dítěti podána kyslíková terapie a inhalace; jsou zavedeny antispasmodické, hormonální, antihistaminické přípravky. V extrémním stupni stenózy hrtanu, intubace nebo tracheostomie se provádí mechanická ventilace.

Prognóza a prevence laryngitidy u dětí

S nekomplikovanou laryngitidou u dětí je prognóza příznivá. Většina dětí ve školním věku „přerůstá“ nemoc, avšak s častými epizodami zánětu je výsledek možný u chronické laryngitidy. S vývojem falešného zádi je prognóza do značné míry určena adekvátností první pomoci; v případě kritické stenózy hrtanu je možná smrt v důsledku udusení.

Komplex preventivních opatření zaměřených na prevenci laryngitidy u dětí zajišťuje zvýšení nespecifické imunity, včasnou léčbu onemocnění horních cest dýchacích, očkování proti významným dětským infekcím, vyhnutí se kontaktu s potenciálními alergeny, dodržování racionálního hlasového režimu.

Projevy laryngitidy u dítěte a účinné způsoby léčby. Pediatr poskytuje rady

Zatímco děti vyrůstají, rodiče musí projít hodně - od bezesných nocí až po širokou škálu nemocí. A je velmi důležité jednat co nejdříve, aby bylo dítěti poskytnuta nezbytná pomoc. To je důvod, proč se maminka stane, ne-li lékařem, pak alespoň sestrou. Z mnoha nemocí běžných u dětí lze pozorovat laryngitidu. Aby to rodič překonal, měli by vědět, co je to nemoc, její symptomy a léčba a léky, které pomáhají zmírnit stav pacienta. Pokud je u dětí laryngitida, jaké jsou příznaky a léčba?

Co je to laryngitida?

Laryngitida je zánět hlasivek v hrtanu. Hrtan se nachází na okraji úst a průdušnice. Ve stejné oblasti je epiglottis, jeho funkcí je zabránit pronikání potravy a slin z hrtanu při polykání.

V hrtanu jsou hlasivky - 2 záhyby sliznice, které pokrývají svaly, stejně jako chrupavky. Obvykle se vazy zavírají a otevírají velmi hladce, vytvářejí zvuky vibrací a pohybem. Ale když má dítě laryngitidu, tyto vazy jsou podrážděné nebo zapálené. Tento zánět nebo opuch způsobuje zkreslení zvuků, což způsobuje ochromení hlasu. Tam jsou některé vážné případy laryngitis, když hlas vlastně zmizí.

Laryngitida je velmi častá u dětí. Je těžké se setkat s dítětem, které nikdy nebylo nemocné. Často se toto onemocnění vyskytuje na podzim a na jaře - na křižovatce chladných období.

Co je to nebezpečná laryngitida?

Jednou z častých komplikací akutního průběhu laryngitidy je její získání chronickým průběhem. Pokračující recidivující onemocnění může vést k úplné ztrátě hlasu.

Lékaři varují před možnými komplikacemi, které skutečně ohrožují život pacienta:

• zánět epiglottis;
• stenóza hrtanu;
• absces

Chronický průběh onemocnění je příčinou zhoršeného krevního oběhu a hrtanových funkcí. Patologie může vést k transformaci slizničních buněk na rakovinné nádory.

Příčiny a rizikové faktory

Je samozřejmě nemožné jasně stanovit skutečnou příčinu, protože každé dítě má své vlastní rysy.

Často se nemoc vyskytuje pod vlivem několika faktorů:

• chlad různých etiologií (SARS, chřipka, adenovirus, spalničky);
• reakce na dýchatelné prvky. Jedná se o alergické komponenty nábytku (nový nábytek, všechny laky, barvy, nová zařízení z nekvalitního plastu), zvířecí lupy, prach. V praxi se většina pediatrů setkává s rodinnou laryngitidou, když se rodina přestěhovala do bytu, kde byl nábytek opraven nebo vyměněn;
• anatomická a fyziologická struktura dýchacího systému (úzké hrdlo a nosohltan). Jakýkoliv zánět dýchacího ústrojí způsobuje otok (edém) tkání a hrtan se u dítěte výrazně zužuje, což komplikuje propustnost vzduchu;
• snížená kvalita vzduchu tam, kde je dítě (horký, suchý vzduch, prach, výfukové plyny, uzené místnosti);
• mechanické faktory - poškození hrtanu, překonání hlasu při zpěvu, křik, kvůli hlasité dlouhé konverzaci;
• gastroezofageální refluxní choroba a aspirace cizích těles mohou způsobit laryngitidu.

Riziková skupina zahrnuje děti, které mají chronická onemocnění nosohltanu (následkem toho je dýchání nosu poškozeno) nebo osoby s onemocněním dutiny ústní.

Příznaky laryngitidy u dětí

Onemocnění má závažné příznaky, takže je snadné rozpoznat nástup onemocnění u dítěte.

• zarudnutí hrtanu a edému sliznice v oblasti zánětu;
• štěkání a suchý kašel;
• chrapot hlasu nebo neexistující;
• bolesti hlavy a rýma;
• stoupá teplota, ale není významná;
• otok sliznice je doprovázen křečem hrtanu, což vede k obtížným dýcháním;
• lechtání v hrtanu a sucho v ústech.

Dalšími příznaky onemocnění jsou ztráta chuti k jídlu, dušnost.

V noci (blíže k ránu) se kašel u dítěte s laryngitidou stává častějším a někdy je doprovázen astmatickými záchvaty.

Příznaky laryngitidy u dětí mladších než jeden rok

Děti ve věku 4 - 5 let mohou dospělým vysvětlit, co je narušuje a kde to bolí, ale u kojenců je obtížné určit známky onemocnění. Dítě se nebude moci stěžovat na pocit nevolnosti.

Je důležité věnovat pozornost fyzické kondici a chování dítěte. Pokud pozorujete následující projevy laryngitidy u kojenců, okamžitě kontaktujte specialisty:

• omrvinky vážně zachytily chlad;
• dítě je letargické a neklidné;
• dítě je rozmarné a jeho výkřik doprovází sípání a sucho, udušení kašle;
• v plicích jsou slyšet zvuky a píšťalky;
• modravě zbarvený nasolabiální trojúhelník (to je jeden z nejdůležitějších signálů, protože modrá označuje průběh onemocnění).

Když se laryngitida nachází u dětí, léčbu předepisuje pouze kvalifikovaný pediatr.

Formy laryngitidy

Laryngitida může být rozdělena na akutní a chronickou. Symptomy každého druhu jsou podobné, ale liší se délkou trvání.

Chronická laryngitida se tvoří po dlouhou dobu a trvá týdny nebo měsíce, zatímco akutní laryngitida se obvykle náhle projeví a zmizí během několika dnů (až týden).

Typy akutní laryngitidy:

• katarální laryngitida. Nejlehčí a nejběžnější forma onemocnění, protože je zapálena pouze sliznice hrtanu;
• flegmonózní laryngitida. Zánět ovlivňuje sousední tkáně hrtanu;
• stenotická laryngitida. Zánět ovlivňuje subglottickou oblast.

V zánětlivém procesu se často podílí horní část průdušnice. Pak už je místo, kde se nachází laryngotracheitida.

Typy chronické laryngitidy:

• katarální forma. Sliznice hrdla zhušťuje, hlasivky se neuzavírají úplně, hlas se stává tlumený a chraptivý;
• atrofická forma. V této formě onemocnění je pozorován výrazný pocit sucha v krku, neproduktivní kašel, někdy mokrý, s extrémně složitým sputem, který je rušivý;
• chronická hypertrofická laryngitida. Tato forma onemocnění se vyznačuje zjevným edémem, který může pokrýt tkáně celého hrtanu. V tomto případě se na tkáních tvoří uzliny, jejich vzhled někdy vede k absolutní ztrátě hlasu.

Akutní laryngitida

Má ostrý nástup a zpravidla je to krátkodobý zánět. Může mít více zdrojů.

Virová laryngitida u dětí

Nejakutnější případy laryngitidy jsou způsobeny virovými infekcemi, z nichž nejčastější jsou rhinovirus, virus chřipky, virus parainfluenza, adenovirus, koronavirus. U pacientů s oslabeným imunitním systémem mohou být potenciálními příčinami také jiné viry, jako například herpes, HIV a coxsackirus.

Bakteriální laryngitida

To je další důležitá příčina akutní laryngitidy a může se objevit v kombinaci s virovou infekcí.

Běžné bakteriální kmeny:

• Streptococcus skupina A;
• Streptococcus pneumonia;
• Corynebacterium difteria;
• Moraxella Cataris;
• hemophilus bacillus;
• Bordetella Pertussis;
• anthrax bacillus;
• mycobacterium tuberculosis.

Plísňová laryngitida

Laryngitida způsobená plísňovou infekcí je běžná, ale není často diagnostikována a může tvořit až 10% případů akutní laryngitidy. U pacientů s funkčním i oslabeným imunitním systémem se může vyskytnout houbová laryngitida, která někdy vyplývá z použití antibiotik nebo inhalačních kortikosteroidů v minulosti.

Některé kmeny hub, které mohou způsobit laryngitidu:

• histoplazma;
• blastomykóza;
• Candida (zejména u imunokompromitovaných osob);
• kryptokokózy;
• kokcidiomykóza.

Laryngitida způsobená zraněním

Často se vyvíjí v důsledku nadměrného používání vokálních záhybů (nadměrný pláč, zpěv). I když to často vede k poškození vnějších vrstev hlasivek, následné hojení může vést ke změnám ve fyziologii vazů. Trauma hrtanu může také vést k zánětu vazů.

Příznaky

Akutní laryngitida začíná horečkou, zjizvením a bolestivým lechtáním v krku. Pak je štěkavý kašel, který brzy změkne a je doprovázen sputem. Hlas se stává hrubým a chraptivým nebo úplně zmizí. U dětí s predispozicí k alergiím jsou potíže s dýcháním a sípáním. Možná bolest při polykání.

Stenozní laryngitida u dětí

Stenózní (obstrukční) laryngitida, která se vyvíjí v důsledku záškrtu, se nazývá pravá záď. Případy obstrukční laryngitidy jiného infekčního geneze jsou kombinovány do konceptu „falešné zádi“.

Přibližně polovina případů falešných obilovin se vyskytuje u dětí od 1 do 3 let. Děti od 6 let zřídka onemocní, představují pouze 9% z celkového počtu případů. Sezónní prevalence falešné zádi je výrazná, její vrchol je na konci podzimu a začátku zimy.

Falešná záď je často komplikací akutní rýmy, adenoiditidy, faryngitidy, chřipky, SARS, spalniček, planých neštovic, šarlatové horečky a dalších infekcí. Falešná záď je někdy způsobena zhoršením chronického průběhu angíny.

Obstrukční laryngitida je charakterizována tím, že zánět je doprovázen stenózou.

Stenóza hrtanu je způsobena četnými patogenními mechanismy. Za prvé, zánět hrtanu u stenotické laryngitidy je charakterizován silným otokem subglottického prostoru, hrtan zužuje mezeru v tomto místě. Za druhé, je zde reflexní křeč hrtanových svalů, která se zhoršuje stenózou. Zatřetí, sekreční aktivita sliznice hrtanu se zvyšuje v důsledku zánětu, přičemž tvoří velké množství viskózního hlenu. Hlen se silně zužuje lumen hrtanu.

Vzhledem k výše uvedeným mechanismům se vyvíjí obstrukční syndrom - porušení dýchacích cest v dýchacích cestách.

Při nástupu obstrukční laryngitidy je nedostatečný přísun kyslíku do těla kompenzován zvýšenou funkcí dýchacích svalů a intenzivnějším dýcháním.

Při zvýšení hladiny stenózy a obstrukce je pozorována doba dekompenzace. V důsledku těžké stenózy s hypoxií (hladovění kyslíkem) je narušena činnost převážně nervových a kardiovaskulárních systémů, stejně jako dalších tkání a orgánů.

Příznaky

Zvukový kašel charakteru štěkání, chrapot a stridor - dýchání hlukem způsobeným zúžení lumenu hrtanu. Tam je inspirační dušnost (těžko dýchat). Dítě je neklidné. Stupeň horečky závisí na typu patogenu a odezvě těla. Je možná subfebrilní teplota (často s parainfluenza infekcí) a zvýšení teploty až na 40 ° C (hlavně s chřipkou).

Stupně stenózy

Klinické příznaky obstrukční laryngitidy jsou přímo úměrné stupni laryngeální stenózy:

• I stupeň. Dyspnea se projevuje pouze při námaze a vzrušení dítěte. Během auskultizace je slyšet prodloužené dýchání a přítomnost jediného pískavého sípání v plicích, které se projevuje hlavně při inhalaci;
• II. Charakterizován přítomností dechu sám. Auskultace odhaluje sípání. Tam je modravá (cyanotic) barva nasolabial trojúhelníku, signalizovat hladovění kyslíku. Tam je tachykardie, úzkost, poruchy spánku;
• III. Těžká inspirační dušnost. K dispozici je výrazný "štěkavý" kašel, dysfonie (porucha zvuku hlasu), difuzní cyanóza a tachykardie. Dětský neklid způsobuje letargii, zmatenost, ospalost. V plicích při inhalaci a výdechu je slyšet heterogenní suché a vlhké sípání;
• IV stupně. Neexistuje žádný typický kašel štěkotů a hlučné dýchání. Je nepravidelné mělké dýchání, bradykardie (snížení tepové frekvence), hypotenze (snížení krevního tlaku). Tam jsou křeče. Zmatené vědomí přechází do hypoxické kómy. Obstrukční laryngitida s IV stupněm stenózy je smrtelná v důsledku asfyxie.

Chronická laryngitida

Chronická laryngitida je poměrně časté onemocnění, při kterém se opakuje zánět sliznice v oblasti hrtanu.

Často je onemocnění doprovázeno rozvojem re-zánětů, které zasahují do horních cest dýchacích.

Důvody

Chronická laryngitida může způsobovat mnoho faktorů: t

• častá akutní laryngitida;
• onemocnění spojená s metabolickými poruchami;
• komplikace chřipky nebo chronických infekčních onemocnění;
• vystavení prachu, potravin nebo chemických alergenů;
• opakované vysoké zatížení vokálního aparátu;
• místo bydliště, které se vyznačuje silným znečištěním a prašným vzduchem;
• náhlé změny teploty;
• oslabení ochranných funkcí;
• alergická reakce;
• gastroezofageální reflux.

Příznaky

Příznaky chronické laryngitidy nejsou specifické a jejich exprese přímo závisí na závažnosti patologických změn hlasivek.

Mezi běžné příznaky patří chrapot, ztráta hlasu, podráždění hrdla a suchý kašel. Kašel se vyskytuje v důsledku stimulace hmatových receptorů umístěných v hrtanu nebo tvorby zón zánětlivých lézí v průdušnici a průduškách.

Dítě má horečku, oteklé krční lymfatické uzliny a potíže s polykáním.

Chrapot se projevuje v různých stupních. U některých dětí se tento příznak vyskytuje pouze ráno a zmizí během dne. Někdy však pacienti trpí přetrvávající dysfonií.

Kdy by měla být zavolána sanitka?

1. Porucha dýchání Stává se občasným, nepravidelným, někdy doprovázeným dechem.
2. Výskyt obstrukční laryngitidy, zejména u kojenců.
3. Komplikované stupně laryngitidy.
4. Přítomnost onemocnění nervového systému chronické povahy, alergické reakce a další faktory, které stav zhoršují.
5. Pokud má dítě strach při kašli, dušnosti, teplota je udržována nad normou více než jeden den, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Diagnostika

Odborník s lékařským vzděláním může v ordinaci lékaře diagnostikovat laryngitidu s malým testováním. Vyšetření je často stručné a je omezeno na zkoumání uší, nosu, krku a dalších potenciálních příčin symptomů podobných nachlazení. Pokud je hrdlo červené a existuje podezření na infekci krku streptokokem, může být předepsán rychlý test na streptokoky.

Pokud se chraplavý hlas stane chronickým jevem, měl by odborník provést podrobnější průzkum a vyšetření, aby zjistil, proč hrtan zůstává tak dlouho zapálený.

Ve většině případů se pro potvrzení diagnózy laryngitidy nevyžadují žádné další testy. U pacientů s chronickou laryngitidou bude potřeba krevních testů, rentgenových paprsků a dalších diagnostických testů záviset na výsledcích vyšetření pacienta a potenciálním zájmu lékaře o chrapot.

Laryngoskopie je nejběžnějším testem, který se provádí přímo na hlasivkách a hodnotí jejich funkce. Procedura využívá tenkou trubičku obsahující osvětlenou komoru z optických vláken, která je vložena nosem do spodní části hrdla.

Lékař, který provádí tento postup, může zjistit, zda jsou hlasivky zapálené, zda jsou na nich polypy nebo výrůstky, a zda se hlasivky správně pohybují s dýcháním a řečí. Tento test často provádí otorinolaryngolog, ale mnoho dalších lékařů a odborníků je vyškoleno v přímé laryngoskopii.

Léčba. Regime Momenty

Komplexní léčba v raných stadiích onemocnění zahrnuje následující doporučení.

1. Přísný odpočinek.
2. Omezení zatížení vokálního aparátu. Dítě by mělo mluvit méně. To je obtížné, ale toto opatření je klíčem k rychlému zotavení. Pro malé děti, které onemocní laryngitidou, je obzvláště důležité omezit přepětí, protože hlasivky jsou ve vývojovém stádiu a nadměrné cvičení může vést k nenapravitelným poruchám hlasu.
3. Trvalé řízení vzduchu. Nejlepší možností je mírně vlhký vzduch v místnosti. Toho lze dosáhnout pomocí zvlhčovače a pravidelného větrání místnosti.
4. Pijte hodně - ovocné nápoje, bylinné čaje, mléko, balenou vodu. Hlavním cílem je zabránit suchému kašli, omezit intoxikaci.
5. Vyvážená výživa, vitamíny, vyhýbání se dráždivým potravinám. Jídlo je dietní a zdravé.

Jak léčit laryngitidu u dětí?

Standardní léky

Standardní léčebný komplex zahrnuje použití několika skupin léků:

1. Antihistaminika. Tato skupina léků je vždy předepisována dětem s laryngitidou. Nejenže snižují otoky sliznic, ale mají také uklidňující účinek na dítě, obzvláště dobře, pokud dáváte tyto peníze na noc (Suprastin, Zyrtec, Cetrin, Zodak, Claritin).
2. Expektorační a antitusická léčiva. Lékárenský trh s podobnými drogami je nespočetný. Volba by však měla být prováděna pouze pediatrem. Se silným paroxyzmálním kašlem může lékař doporučit antitusika nebo kombinaci léků v dávce podle věku (Herbion, Sinekod, Stoptussin fito, Libeksin). Když kašel zvlhne, může lékař předepsat expektorační léky na mokrý kašel (Alteyka, Thermopsis), léky s účinnou látkou bromhexin (Solvin, Bronchosen), acetylcystein (Fluimucil), Ambroxol (Lasolvan, Ambrobene).
3. Přípravky ve formě sprejů. Mezi nejúčinnější spreje patří Lugol, hexoral, Miramistin, Faringosept, sprej Stopangin.
4. Antipyretika. Při vysokých teplotách přesahujících 38,5 ° C může být podáván Paracetamol nebo Ibuprofen doporučený pro děti.

Antibiotika pro laryngitidu

Použití antibakteriální léčby laryngitidy je oprávněné pouze z následujících důvodů:

1. Existuje bakteriální zánět, který je detekován až po diagnóze (laboratorní vyšetření, odběr sliznice hrtanu).
2. Intoxikace - vysoká horečka, zimnice, slabost, nechutenství.

Pediatři jsou často zajištěni, předepisují antibiotika pro nekomplikovanou laryngitidu, aby se vyhnuli následkům.

Pouze v některých případech je laryngitida bakteriální, často se jedná o infekci virové geneze, která není léčena antibiotiky.

Antibiotika, která se často používají pro laryngitidu:

• penicilinové série (Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Augmentin);
• cefalosporinové sirupy (Cefadox, Cefixime, Supraks), injekce (Fortum, Ceftriaxon);
• u těžké laryngitidy jsou předepsány azithromycin (Zetamax retard, Sumamed, hemomycin, Azitrox, Ecomed) a další makrolidy (klarithromycin, Macropen).

Inhalace s laryngitidou

Mnoho známých obrazů od raného dětství: pečlivě připravená pánev čerstvě vařených brambor nebo rychlovarná konvice s uzavřeným výtokem a velkým ručníkem. Po desetiletí je inhalace páry populárním způsobem boje proti zánětu dýchacích cest infekčního původu. Za účelem nahrazení domácích spotřebičů se objevily technologické vynálezy, které nejvíce ovlivňují ohnisko nemoci.

Vdechování laryngitidy je jednou z nejúčinnějších metod léčby.

Průběh léčby je 5 až 10 procedur.

Kontraindikace

Omezení zahrnují:

• akutní sinusitidu;
• hnisavý zánět nosohltanu;
• otitis media;
• bakteriální infekce;
• alergické na složky léčiv používaných k léčbě;
• slabá imunitní obrana;
• některých systémových onemocnění.

Druhy inhalace

Vdechování podmíněně rozděleno:

• teplotní podmínky - za studena (ošetření při teplotě místnosti) a horké (inhalovaný lék je předehřátý);
• podle způsobu získání léčivé látky - páry (suché nebo mokré) a hardwaru (inhalátory, nebulizéry).

Inhalace za studena zahrnuje použití aerosolů a sprejů s léčivými látkami, zlepšenými rostlinnými extrakty a aromatickými oleji. Jsou jmenováni pouze odborníkem a jsou spojením léčby antibiotik, antivirotik a jiných typů inhalace.

Mezi horké metody patří inhalace páry, která se provádí různými způsoby.

Pozitivním výsledkem je inhalace s použitím mořské soli a jedlé sody. Alkalická inhalace pomocí sody se používá ke zmírnění průběhu onemocnění. Tento postup netrvá déle než 8 minut. Použití roztoků sody vede ke snížení otoků sliznice hrdla, reflexní aktivaci kašle s hojným sputem. Vdechování by nemělo být více než 2 - 3krát denně.

Když není alergie, můžete strávit inhalaci s esenciálními oleji (cedr, borovice, jalovec, eukalyptus). Potřebujete jen pár kapek oleje ve sklenici vody.

Přístrojové inhalační techniky

Nyní v lékárnách a specializovaných prodejnách můžete snadno zakoupit zařízení pro provádění inhalace páry. S jejich použitím je léčba mnohem jednodušší. Jedním takovým zařízením je nebulizátor (nebulizér). Zařízení generuje páru při pokojové teplotě. Tento aerosol kondenzuje na stěnách hrtanu a hlasivek. Lék tak působí přímo ve středu procesu zánětu.

Vdechování se dnes provádí v nemocnici i doma.

Rozprašovače jsou tří typů:

• ultrazvuk;
• kompresor;
• síťové nebulizéry.

Ultrazvukové nebulizéry se používají hlavně v nemocnicích. Lékařský aerosol kapalného přípravku vzniká v důsledku působení ultrazvukových vln.

Nebulizéry kompresorového typu, které stlačují vzduch ve speciální komoře, promění kapalné léky na terapeutické páry. Struktura léku není narušena. To vám dává možnost použít všechny vhodné léky pro toto zařízení. Nevýhodou je velká velikost přístroje a spousta hluku, které děsí děti.

Třetí typ nebulizéru (síťové inhalátory) kombinuje to nejlepší z kompresorů a ultrazvukových inhalátorů. Při působení ultrazvukových vln s nižší frekvencí vzniká jemný aerosol. V tomto případě zařízení nevytvářejí hluk, mají malou velikost, nezpůsobují degradaci léčiva. Hlavní nevýhodou je vysoká cena.

Inhalace rozprašovače

Jednací řád:

• postup se provádí při sezení, přístroj musí stát vzpřímeně;
• během inhalace musí být dodrženo ticho;
• postup by měl začít nejpozději šest hodin po jídle;
• po zákroku byste neměli mluvit celé hodiny nebo jíst;
• pokud bolest v krku neumožňuje inhalaci a výdech léku ústy, udělejte to ve speciální masce;
• ředit léčivo může být fyziologický roztok, jak je uvedeno;
• doba trvání řízení není delší než 10 minut;
• po inhalaci se přístroj promyje destilovanou vodou a osuší.

Prevence

Pravidelně jděte se svým dítětem na čerstvý vzduch, větrejte dům, dodržujte správný denní režim a sledujte správnou výživu.

V místnostech, kde dítě spí a tráví čas, vytvořte chladné, vlhké mikroklima s teplotou 18 stupňů Celsia.

Prevence zahrnuje také prevenci vzniku akutních nachlazení, vyhnutí se úzkému kontaktu s nemocnými a mytí rukou po ulici a před jídlem.

Příznaky akutní a chronické laryngitidy u dětí, domácí léčba a prevence

Laryngitida je zánětlivý proces, který se často vyvíjí u dětí. Proč se nemoc vyskytuje? Jaké příznaky naznačují, že dítě má laryngitidu? Jak poskytnout první pomoc dítěti a zda zavolat sanitku? Existuje riziko komplikací, léčby a prevence tohoto onemocnění? Rozumíme společně.

Příčiny laryngitidy u dětí

Laryngitida u dětí se může vyskytovat v chronické nebo akutní formě. Pro každý charakteristický soubor důvodů. Chronické onemocnění vede k rozvoji dlouhého a pravidelného pobytu v prašných místnostech, stálého přetížení hlasivek, akutní forma onemocnění je virového nebo bakteriálního původu.

Odborníci identifikují následující faktory, které u dětí vyvolávají patologii:

• křeč hrtanu v důsledku silného psycho-emocionálního šoku;
• časté užívání léků ve formě spreje nebo aerosolu - mohou vyvolat reflexní kontrakci vazů, dráždí nervová zakončení hrtanu;
• lymfatická hypoplastická diatéza (vrozená);
• alergická reakce;
• přepětí vokálního aparátu (při křiku nebo zpěvu);
• pití velmi studených nebo příliš teplých nápojů;
• vdechování hrdla v prašném, horkém nebo studeném vzduchu;
• hypothermie;
• fyzické vyčerpání;
• komplikace po šarlatové horečce nebo spalničkách;
• bakteriální infekce;
• virové infekce.

Symptomy a typy laryngitidy

Klasický klinický obraz laryngitidy zahrnuje vznik nosního výtoku, suchý kašel a chrapot hlasu (někdy úplně zmizí). U dětí jsou pozorovány následující charakteristické příznaky laryngitidy:

• bolest při polykání;
• pocit pálení, pocit cizího předmětu v hrtanu;
• Suchý štěkavý kašel;
• ztráta hlasu nebo sípání;
• sípání (zvuk je slyšet v dechu), který se stává povrchním a těžkým;
• zahřát až na 39 stupňů;
• udušení (s modrou kůží kolem úst).

Akutní a chronické onemocnění

Akutní laryngitida u dětí je obvykle doprovázena nejen bolestmi v krku a zvýšením tělesné teploty. Vývoj této formy onemocnění je také indikován edémem a hyperémií sliznic hrtanu (někdy se na nich objevují tmavě červené tečky). Hlasivky se začervenají a začervenají, záhyby vestibulu nabobtnají. Tyto příznaky můžete vizuálně vidět na fotografii.

U dětí se tato forma onemocnění vyvíjí velmi rychle - během několika dní, ale netrvá dlouho. Jak dlouho vydrží laryngitida? Při řádném ošetření může být dítě vyléčeno za 7-10 dní.

Pokud se zánětlivý proces stane chronickým, změní se charakteristický klinický obraz. Hlavním příznakem chronické laryngitidy je jasně změněný hlas. Onemocnění je doprovázeno kašlem, chrapotem, periodickým bolestem v krku. Problémy s dýcháním, stejně jako v akutní formě, se nevyskytují. Nemoc je zpožděna na neurčito.

Formy zánětu hrtanu

Podle přítomnosti komplikací se rozlišuje nekomplikovaná a komplikovaná laryngitida. Ten se vyvíjí, pokud pacient zanedbává léčbu nebo je nesprávně zvolena terapeutická strategie. Lékaři také identifikují čtyři hlavní formy zánětlivého procesu, který se vyvíjí v hrtanu. Každý z nich má své vlastní charakteristiky a charakteristiky.

Diagnóza onemocnění

Laryngitida má charakteristický klinický obraz se specifickými symptomy, takže odborník bude schopen diagnostikovat onemocnění na základě vyšetření a výsledků laboratorních testů. Při diagnostice laryngitidy u dítěte je nutná konzultace s dětským lékařem a otolaryngologem:

1. Vizuální prohlídka svědčí o tom, že lékař vyhodnotí stav sliznic nosu a krku, prohmatá krční lymfatické uzliny (aby zjistil jejich velikost, zjistil nárůst), seznámil se s anamnézou.
2. Pokud má dítě laryngitidu, pak kompletní krevní obraz bude také vykazovat abnormality - hladina ESR a leukocytů bude zvýšena (doporučujeme číst: jaká by měla být rychlost ESR u dítěte?).
3. Za účelem zjištění patogenu, který způsobuje onemocnění, vás lékař odkáže na výtěr z hrdla.

V případě potřeby lze přiřadit jednu (nebo více) diagnostických metod:

• mikrolaryngoskopie;
• laryngoskopie;
• laryngeální stroboskopie;
• vyšetření hrtanu (včetně funkčního);
• Rentgenová diagnostika stavu hltanu a hrtanu.

První pomoc při záchvatu

Co dělat, když napadne nemoc? Pokud k tomu dojde, měli by rodiče okamžitě zavolat sanitku. Obtížné dýchání je nebezpečným příznakem, i když se jeho projevy zdají být zanedbatelné. Zatímco lékaři jsou na cestě, hlavní věc je ne panikařit a dát dítě první pomoc s cílem zmírnit jeho stav před jejich příjezdem. Doporučuje se provádět následující činnosti:

• pokud má dítě horečku, podejte antipyretikum;
• pro zmírnění silného suchého kašle můžete použít nebulizátor s fyziologickým roztokem (doporučujeme číst: jak ulehčit dětem kašel doma);
• antispasmodika pomohou zmírnit křeč (pokud neexistují žádné dětské léky, No-Shpa to udělá, ale budete muset pečlivě prostudovat instrukce a věnovat pozornost dávkování) (doporučujeme číst: „No-Shpa“ pro děti: věkové pokyny);
• pokud má dítě alergickou laryngitidu, Suprastin nebo jiný antihistaminik mu pomůže;
• Chcete-li zvýšit vlhkost v místnosti, můžete zapnout zvlhčovač nebo dát několik vodních nádrží na podlahu (více informací o tom, který zvlhčovač vzduchu je pro dítě nejlepší?);
• je vhodné dát dítěti alkalický nápoj 1 polévková lžíce. Já s intervalem 10–15 minut (můžete vmíchat lžičku jedlé sody v litru vařené vody nebo koupit minerální vodu, např. Borjomi);
• je nutné dítě uklidnit - pláč a nervové napětí zhoršují křeč hrtanu.

Kdy potřebujete zavolat?

Pokud má malý pacient potíže s dýcháním a kůže kolem rtů se začíná modlit, musíte okamžitě zavolat sanitku.

Léčba léky a antibiotiky

Pouze lékař může stanovit léky, kapky, sirup nebo sprej pro léčbu laryngitidy po zjištění příčiny onemocnění. Antibiotika pro laryngitidu u dětí jsou předepisována velmi vzácně. Pouze pokud je laryngitida způsobena bakteriální infekcí, může být a měla by být léčena antibiotiky. Antibiotika jsou neúčinná proti jiným formám onemocnění, včetně virové.

Laryngitida: Symptomy a léčba

Laryngitida - hlavní symptomy:

• Zvýšená teplota
• Kašel
• Bolest v krku
• Bolest při polykání
• Suché hrdlo
• Chrapot
• Ztráta hlasu
• Obtížné dýchání

Laryngitida je onemocnění, při kterém je hrtan vystaven charakteristickému zánětu na pozadí řady ovlivňujících faktorů, které lze připsat zejména nachlazení a infekčním onemocněním, vnějším vlivům (alkohol, kouření, znečištěný vzduch atd.), Celkovému přetížení hrtanu. Laryngitida, jejíž symptomy se mohou projevit dočasně nebo trvale, ve své obvyklé formě, netrvá déle než dva týdny. Pokud je období symptomů více než toto období, je vhodné zvážit jeho chronickou formu.

Obecný popis

Jako důvody, které přispívají k rozvoji laryngitidy, jsme již identifikovali několik jejich možností. Obecně jsou velmi různorodé, což není překvapivé, protože toto onemocnění přímo souvisí se stavem imunity, navíc pro jeho výskyt je někdy dostačující čelit obvyklé hypotermii. Přirozeně, virus není také vyloučen, stejně jako mechanické příčiny expozice, které přispívají k rozvoji laryngitidy nejsou vyloučeny (zejména to může být trauma, popálení nebo jiný dopad).

Jako faktory, které také nemají poslední význam ve vývoji nákazy, která nás zajímá, můžeme opět určit znečištění ovzduší, prašnost v místnosti, nadměrné zabarvení hlasu, vnitřní zánětlivé procesy, které jsou pro tělo relevantní, poruchy jednoho typu nebo jiné přímo související s stav dýchacích cest.

Laryngitida, jak jsme již poznamenali, může být akutní a chronická a první část důvodů se týká těch, které vyvolávají akutní laryngitidu. Akutní laryngitida, jejíž symptomy znamenají záchvat zánětlivého procesu určité části uvažované oblasti, může být lokalizována buď zcela uvnitř sliznice hrtanu, nebo v určitých částech této oblasti - v oblasti sliznic hlasivek, epiglottis nebo stěn subvální dutiny.

Pokud jde o chronickou laryngitidu, vyvíjí se, jak je často relevantní pro tuto formu jakékoli nemoci, zejména v důsledku nedostatečně léčené akutní formy daného onemocnění nebo na pozadí jiného typu zánětlivých procesů v nosu, hltanu a vedlejších nosních dutinách. Pozoruhodné je, že příznaky laryngitidy u dospělých v chronické formě také vznikají v důsledku zneužívání alkoholu a kouření, stejně jako v důsledku nadměrného nadměrného rozšíření hlasivek, je pro některé lidi nejprofesionálnější onemocnění - patří do jejich kategorie, hudební postavy atd.

Co se stane s faryngitidou? Například rozlitá akutní laryngitida je charakterizována ostrým zčervenáním sliznice, také výrazným otokem v oblasti záhybů umístěných ve vestibulu. Zanícené, a tudíž rozšířené cévy často krvácí, což vede k vzniku červeno-červené barvy přímo na sliznici (zejména takový proud je důležitý pro komplikovaný průběh chřipky).

Izolovaná akutní laryngitida se vyskytuje ve spojení s ostrou infiltrací a zarudnutím sliznice, která se projevuje pouze v rámci epiglottis. V častých případech je akutní zánětlivý proces zaznamenán nejen v oblasti hrtanu, ale také v průdušnici, která je již definována jako laryngotracheitida. Takový průběh onemocnění je doprovázen poměrně silným kašlem, který zpravidla vzniká z hrtanu hrtanu vytvořeného průdušnicí a sliznicí hrtanu.

Laryngitida: symptomy

Obecně je třeba vzít v úvahu příznaky akutních a chronických forem laryngitidy. Klinika akutní laryngitidy je charakterizována celkovým zhoršením stavu pacienta, často se zvýšenou horečkou. Laboratorní studie určuje charakteristiky, které indikují význam zánětlivého procesu, což se odráží v rychlosti akcelerace ESR a v ukazatelích ve formě zvýšení celkového počtu červených krvinek.

V případě převládající koncentrace zánětu v epiglotické oblasti nebo v zadní stěně hrtanu hrtanu je často v této souvislosti zaznamenána bolest způsobená polykáním. Pacientův hlas se stává výrazným chrapotem, dýchání se stává obtížným (což je často způsobeno nutností zúžení v důsledku křeče glottis, nebo jeho opuchem, nebo dokonce i rozvinutým abscesem).

Akutní laryngitida je také charakterizována symptomy ve formě stížností na bolest a sucho v krku, výrazný pocit poškrábání v něm. Projevy kašle jsou zpočátku charakterizovány suchostí a proces se následně poněkud mění, což se projevuje vykašláváním sputa. Jak již bylo řečeno, hlas se stává chraptivým a dokonce hrubým av některých variantách proudění tichým. Nevylučujte možnost bolesti při polykání, mírné zvýšení teploty (v ukazatelích až 37,4 stupně), stejně jako bolesti hlavy. Trvání onemocnění v akutní formě, které jsme zpočátku zaznamenali, je řádově do 14 dnů, i když minimální lhůta není vyloučena - do 7 dnů kurzu.

Pokud jde o obecné symptomy charakteristické pro chronický průběh chronické laryngitidy, její hlavní projevy jsou redukovány na rychlou únavu hlasu, chrapot, pocit brnění a bolest v krku, na jejichž základě se následně projevuje charakteristický kašel. V případě exacerbace zánětu se uvedené projevy zvyšují ve vlastní intenzitě.

Laryngitida v jakékoliv z jejích forem se může projevit v několika variantách druhů, které jsou katarální, hypertrofické nebo atrofické. Každý z uvedených formulářů se může vyskytovat jak samostatně, tak v přímém spojení s některou z uvedených možností - tj. Přesouvat se z jedné odrůdy do druhé. Navíc, laryngitida může být záškrt, tuberkulózní a syfilitický. Každá z těchto možností se svými vlastními symptomy zvažujeme samostatně.

Katarální laryngitida: symptomy

Katarální laryngitida je nejjednodušší možnou formou onemocnění. Ve své akutní formě je katarální laryngitida charakterizována svým vlastním akutním projevem v části zánětlivého procesu v oblasti hrtanu a zejména jeho sliznice.

Převážně akutní faryngitida působí jako důsledek systémového onemocnění odpovídajícího akutním respiračním infekcím a jeho nástup určuje onemocnění ve formě akutní rhinofaryngitidy, jejíž vývoj probíhá v sestupném pořadí, po hrtanu a poté do průdušnice. Vývoj akutních respiračních infekcí v některých případech určuje neporušenost hrtanu v procesu (tj. Nedostatek jeho spojení s přirozeným průběhem procesu) a v jiných - jeho přímé zapojení do něj, tj. Hlavní doprovodné projevy akutního zánětu. v hrtanu.

Nejčastěji je uvažovaná forma onemocnění zaznamenána u mužů se skutečnou predispozicí pro škodlivé návyky (např. Pití nebo kouření) nebo na pozadí negativního dopadu, kterému čelí při své profesní činnosti.

Významná role ve vývoji nemoci je přiřazena klimatickým podmínkám v daném období (s vysokou vlhkostí, chladem), což jako takové určuje podzim a jaro. V důsledku inhalovaného vzduchu během tohoto období se tedy vytvoří vaskulární reakce lokálního a nepříznivého rozsahu, které se zase projevují ve formě křeče nebo expanze, které prochází laryngeálními cévami, které se vyskytují v kombinaci se snížením lokální imunity a zhoršenou celkovou mikrocirkulací.

Na pozadí těchto procesů se zase aktivuje mikrobiota. Mezitím uvedené environmentální zvláštnosti nejsou konečné a výlučné ve vývoji této formy laryngitidy, protože aktivace těchto procesů také přispívá k podmínkám charakterizovaným horkým vzduchem, zejména pokud jde o škodlivou produkci v kombinaci se škodlivými výpary. látky, prachové částice atd.

Jako endogenní faktory, které určují jejich podíl rizika, také vyzařují obecné oslabení stavu organismu, které vzniklo na pozadí nemocí vnitřních orgánů, které jsou pro něj relevantní, v důsledku čehož dochází k narušení metabolických procesů a zajištění nedostatku vitamínů a potravy.

Důležitou roli hraje řada faktorů, jako je chronická rinosinusitida a rýma, rýma, polypous a hypertrofická rýma, odchylky nosního septa, angína, adenoiditida a další typy chronických hltanů / nazofaryngeálních onemocnění. Neméně důležité je také funkční přepětí, které přímo ovlivňuje hlasovou funkci, což by mělo být zvláště zdůrazněno, pokud hovoříme o podmínkách s nepříznivými klimatickými faktory.

Zastavíme-li se přímo u symptomů, které má akutní katarální laryngitida, je třeba poznamenat, že její nástup je doprovázen charakteristickým projevem suchosti, pálení a brnění, soustředěným v hrtanu. Fonace (skutečný fyzikální proces, který zajišťuje tvorbu řeči) je doprovázena bolestí. Pak se hlas stane chraptivým, rozvoj afonie je možný (vyloučení hlasitého hlasu a zároveň mluvení ve formě šepotu), nově vznikající kašel je definován ve větší míře jako „štěkání“, během jeho útoků dochází k slzným bolestem přírody. Po 1-2 dnech se tvoří sputum, po kterém se dramaticky snižuje závažnost bolestivých projevů.

Stav pacientů obecně, pokud hovoříme o typické formě akutní katarální laryngitidy, prakticky nepodléhá zvláštním změnám. V některých případech, pokud je například vývoj onemocnění doprovázen generalizovanou formou akutních respiračních infekcí, je zde teplota, doprovázená zimnicí, a může vzrůst na 38 stupňů nebo více. Tato varianta proudění předpokládá pravděpodobnost šíření zánětlivého procesu do průdušnice, a pokud je průtok charakterizován jako komplikovaný, pak je šíření zcela v oblasti průdušek a plicní tkáně (která je definována jako bronchopneumonie). V zásadě je uvažovaná varianta relevantní v situacích se současnou nepříznivou epidemiologickou situací.

Kulminace onemocnění je charakterizována hyperémií celé sliznice hrtanu (tj. Přetékáním krevních cév v ní, následovaným zčervenáním samotné sliznice). Zejména hyperémie je exprimována v oblastech sinusů ve tvaru hrušky a vokálních záhybů, často je její distribuce zaznamenána v oblasti horní průdušnice. Kromě toho dochází k výraznému otoku, hnisavému sliznici (tekutina, pocení, ke kterému dochází v důsledku zánětu krevních cév, které jsou na něj citlivé). Hlasové záhyby ztrácejí schopnost uzavřít.

Po asi 5-6 dnech, skutečný v této stavové dysfonii postupně klesá v závažnosti manifestace, symptomy spojené s katarovým zánětem zmizí 12-15 dnů po nástupu nemoci.

Někdy je také zaznamenána akutní lokalizovaná katarální laryngitida. V některých případech existuje pokrytí hyperemie v komplexu s infiltrací pouze sliznice epiglottis, která je doprovázena prevalencí stížností na bolest při polykání, což je zase způsobeno vynecháním epiglottis v tomto zákroku se současným zakrytím vchodu do hrtanu.

Další případy jsou charakterizovány koncentrací zánětlivého procesu výhradně v rámci slizovitých záhybů umístěných v oblasti vestibulu nebo pouze v oblasti hlasivek, které jsou doprovázeny převažujícími symptomy, fonací s charakteristickou afonií nebo chrapotem.

Často se stává, že exprimovaná hyperémie sliznice je pozorována pouze v oblasti interchalatálního prostoru a v oblasti scypidních chrupavek, v důsledku čehož se u pacientů vyvíjí silný kašel, který je důsledkem snášení "kašle" receptorů koncentrovaných v oblasti laryngeálního nervu v této oblasti ), pro ně, obecně, hypersenzitivita je charakteristický rys.

Nejzávažnější formou manifestace izolované laryngitidy je sublabiální laryngitida, jejíž průběh implikuje edém a zánět dolní povrchové plochy sub-skládacího prostoru ve spojení s vokálními záhyby. Onemocnění v této formě je primárně diagnostikováno u dětí s lymfatickou nebo exsudativní diatézou.

Komplikace katarální laryngitidy

Komplikace obecně nejsou charakteristické pro průběh této formy onemocnění. Pokud se objeví, je to jen zřídka, je „zálohován“ oslabenou imunitou pacienta na pozadí předchozích infekčních onemocnění nebo virové infekce doprovázející průběh samotného katarálního laryngitidu. Komplikace vznikají zejména z důvodu šíření zánětu do submukózních vrstev, což se projevuje výrazným edémem, který může dosáhnout takové formy, jako je obstrukční laryngitida. Její proud je v tomto případě doprovázen zhoršenou respirační funkcí, přímo související s hrtanem, zejména tato komplikace je často pozorována u dětí ve formě sub-skládací laryngitidy (nebo falešného zádi).

Vzácnými, ale nevylučovanými komplikacemi jsou takové projevy, jako je chondrit, perichondritis a laryngeální absces, což je také důležité zvážit, zda existuje minimální podezření na tyto stavy v určené léčebné taktice.

Hypertrofická laryngitida: symptomy

Jak již bylo řečeno, laryngitida se často pohybuje z jedné formy vývoje na druhou, proto vedle katarální laryngitidy je hypertrofická laryngitida, která je dalším faktorem katarální laryngitidy. Toto onemocnění, stejně jako jakýkoli typ laryngitidy, může být zpočátku nezávislé, ale jeho vývoj z předchozí uvažované formy je nejčastěji uváděn.

Hypertrofická laryngitida je charakterizována zánětlivým procesem tohoto typu, ve kterém je sliznice hrtanu zachycena v plném rozsahu, avšak s nejvýraznějším otokem v tomto procesu v hlasivkách.

Hlavní příznaky hypertrofické laryngitidy v chronické formě, na kterou se zaměříme, jsou v následujících odstavcích na ně:

• chrapot (často dosahující afonie, ve které, jak jsme již poznamenali, je ztráta hlasu, dokonce i šepot);
• kašel, ke kterému dochází v době exacerbace onemocnění;
• pálení v krku, bolest;
• celková hyperplazie sliznice nebo jejích jednotlivých řezů (která je detekována v době diagnostického vyšetření pomocí laryngoskopu).

Jak vidíte, uvedené symptomy jsou podobné běžným projevům laryngitidy, nicméně ve specificky uvažovaném případě se objevují ve výraznější formě.

Pokud jde o léčbu této formy laryngitidy, je určena na základě závažnosti aktuálního zánětlivého procesu. Obecně, kromě terapie, vyžaduje hypertrofická laryngitida chirurgický zákrok, během něhož je odstraněn epitel, který prošel hyperplazií. Včasnost takové operace působí jako druh preventivního opatření zaměřeného na prevenci rakoviny hrtanu.

Atrofická laryngitida: symptomy

Onemocnění v této formě se projevuje na pozadí ztenčení vnitřní sliznice hrtanu. Pacienti mají sucho v ústech a těžký kašel, chrapot je charakteristický pro hlas. Co je pozoruhodné, v tomto případě, kašel může být doprovázen výskytem kůry v jeho útocích, ve kterých jsou pruhy krve. Příznaky laryngitidy u dětí v této formě nebyly nalezeny. Jako hlavní příčina vedoucí k tomuto onemocnění dochází k nadužívání pacientů s jídlem nasyceným kořením a různými kořením, pikantními jídly atd. Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno nejen poškozením samotného hrtanu, ale i hltanu (jeho zadní stěny).

Podívejme se podrobněji na symptomy této formy laryngitidy. Zde je opět možné rozlišovat výrazné lechtání a lechtání, pocit přítomnosti cizího tělesa v krku, kvůli čemuž je třeba častého kašlání a vykašlávání. Hlas se obvykle mění, což se může projevit v různých stupních intenzity. Někteří pacienti například pociťují změnu hlasu v dopoledních hodinách na hrubý zvuk s plným zotavením po vykašlení nahromaděného sputa s kůry, zatímco v jiných naopak hlas v ranních hodinách nemusí projít změnami, ale s následnou afonií s dokonce mírným napětím hlasu. V některých případech vede rozpad kůry k nepříjemnému zápachu z úst a jsou možné útoky udušení, a to i kvůli vzhledu kůry, ale mizí po odstranění těchto krust.

Laryngoskopie při atrofické laryngitidě v počáteční fázi vývoje procesu odhaluje výraznější barvu sliznice, její povrch je lesklý. Suchost a hyperémie jsou více relevantní pro pravé hlasivky. Následně se vývoj onemocnění sliznice stává žluto-růžové nebo světle růžové. V hrtanu se utvoří tajemství viskózní konzistence, která se po usušení změní na slupky žlutozeleného odstínu a někdy odstín špinavě hnědé nebo červeno-černé. Tmavé krusty jsou tvořeny kvůli skutečnosti, že celistvost sliznice je rozbitá a krvácení se vyskytuje v důsledku křeče a spíše silného kašle.

Průběh onemocnění v chronické formě je charakterizován střídavými exacerbacemi a remisemi a exacerbace jsou často doprovázeny téměř bezvýznamnými faktory. Před remisí se onemocnění může objevit v období exacerbace řádově několik týdnů nebo dokonce měsíců.

Laryngitida u infekcí: typy a rysy

Laryngitida se také může projevit v kombinaci se souběžnými infekčními chorobami. Jeho obvyklými variantami jsou tedy záškrt laryngitida, tuberkulózní laryngitida a syfilitická laryngitida.

Zátěžová laryngitida je často pozorována u dětí (bez vakcinace), je charakterizována tvorbou filmů, které působí jako překážka pro lumen hrtanu. Šíření v tomto případě, jak je zřejmé, pochází z mandlí a dolů do samotného hrtanu. Dotyčný film, skrývající svůj lumen, vede k zablokování dýchacích cest. Mimochodem, podobný typ filmu vzniká také v případě závažnosti streptokokové infekce pro průběh onemocnění.

Tuberkulózní laryngitida je převážně sekundární, tvoří se jako patologie spojená se základním onemocněním - tj. Plicní tuberkulózou. Tuberkulózní laryngitida je doprovázena tvorbou nodulárního zhuštění tuberkulózního typu, navíc mohou být epiglottis a hrtanová chrupavka podrobeny destrukci.

Syfilitická laryngitida. Syfilis je doprovázen řadou komplikací a jedním z nich je i laryngitida. Druhá fáze syfilisu může být doprovázena tvorbou sliznic v kombinaci s vředy a třetí fáze již probíhá v kombinaci s tvorbou jizev, což zase vede k deformaci hlasivek a hrtanu. V důsledku takového průběhu obou nemocí se může následně vyvinout nevratná chrapot.

Profesionální laryngitida se také odlišuje odlišným způsobem, který je obvykle relevantní pro učitele, učitele a osoby, jejichž služba přímo souvisí s napětím hlasu, což, jak jsme již dříve poznamenali, je důležitým faktorem možného dopadu na vývoj laryngitidy.

Laryngitida u dítěte: symptomy

Onemocnění, o kterém dnes uvažujeme, se může projevit jako jediný záchvat, tj. Ve své akutní formě, a ve formě recidivující, tj. Ve formě chronických s obdobími remise (klid).

Příznaky nemoci se v podstatě projevují u dítěte náhlým způsobem, prakticky v normálním zdravotním stavu, který předchází nemoci, a proto mnoho matek nebude mít problémy s navigací do jaké doby se začaly stávat dětem.

Většinou relevantní pro uvažované onemocnění jsou potíže s dýcháním zaznamenány v „kritickém“ období (exacerbace) laryngitidy - asi 4 hodiny ráno. Tento projev je také doprovázen úzkostí, zvýšením teploty (často na febrilní indexy, tj. V rozmezí 38-39 stupňů). Rychlost dýchání se také zvyšuje v důsledku obtíží - může dosáhnout až čtyřiceti respiračních pohybů po dobu jedné minuty.

Dýchání postupně nabývá povrchních rysů, ztrácí svou vlastní účinnost. Dále je zaznamenána cyanóza, při které se kůže kolem úst stává namodralá. Pokud se průběh onemocnění stává složitějším, stává se také, že je zapotřebí dalšího úsilí, kterým může být vzduch vháněn do hlasivek, vystavených výraznému kontrakci. Dech v tomto případě je doprovázen účastí dalších svalů v něm se zapojením svalů klíční kosti, břicha a mezirebrových svalů. Dítě ztrácí schopnost reprodukovat slova, začíná se dusit, kvůli silným útokům kašel znemožňuje vdechování kyslíku podle potřeby. To vše ukazuje na stenózu hrtanu.

Mezitím není vyloučena možnost predikce výskytu onemocnění u dítěte, protože zpočátku může být doprovázena rýmou. Teplota nebo malátnost - ne ve všech povinných podmínkách onemocnění. Intenzita projevu rýmy je dána zvláštnostmi imunity dítěte a dalšími faktory, pokud se teplota objeví později, bude s největší pravděpodobností mírně změněna. Rychle u dětí vede laryngitida ke změně hlasu a jeho chrapot téměř hodinu po hodině se stává výraznějším.

Po tom, ve skutečnosti, kašel se připojí, podobný v projevu černého kašle, protože v obou případech je to "štěkání". Kašel může být slabý - v tomto případě je určujícím faktorem onemocnění, proti kterému se vyvinula laryngitida.

Proti všeobecnému pozadí průběhu laryngitidy je pro dítě stále obtížné dýchat - téměř každý čin dýchání je obtížné dát. V mnoha ohledech je průběh nemoci také determinován charakterem dítěte, protože pokud je náchylnější k hysterice v chování, pak proces takové linie chování vždy komplikuje. Uvažujme, že ucpaný nos vylučuje možnost normálního proudění vzduchu, takže pokud je ústa, obrazně řečeno, „zapojena do hysteriky“, bude velmi těžké dýchat, dítě se bude při útocích udusit. Z tohoto důvodu je důležité přehlížet emocionální stav dítěte, maximálně ho vyhladit.

Pokud jde o hlavní formy laryngitidy, u dítěte se projevují takto:

• Katarální laryngitida u dětí V tomto provedení může být onemocnění definováno jako "klidnější" v průběhu. Její projevy se vyznačují mírnou formou: je to mírný kašel, mírné bolestivé hrdlo. V tomto stavu se děti zřídka stěžují na podobné symptomy a kašel ve formě záchvatů je v této variantě vzácný. Teplota se prakticky nemění.
• Hypertrofická laryngitida u dětí. Zde, jak můžete sami posuzovat z definice formy, existují určité změny, které jsou soustředěny v krku. Pokud vezmeme v úvahu normální vývoj takového procesu, hovoříme o malých nodulárních formacích, kvůli kterým dochází k dětskému kašli bez souběžných infekčních účinků. Tento kašel se často neléčí, sám vymizí, s postupným zráním dítěte. Jedná se zejména o chronický průběh, který, jak již víte, je charakterizován obdobími remise - v tomto případě se kašel objevuje, jak bylo uvedeno dříve, periodicky, což je doprovázeno změnou zabarvení hlasu, chrapotem. Komplikace v tomto případě nejsou typické.
• Atrofická laryngitida u dětí. Tato forma je u dětí mimořádně vzácná, což jsme si také všimli, ale pokud k ní dojde, je to pro ně nebezpečné. S rozvojem této formy má dítě výrazný kašel, sliznice se stává tenčí a stává se náchylnou k jakémukoli typu dráždivého prostředku. V důsledku nemoci může dítě ztratit schopnost mluvit po dlouhou dobu.

Diagnostika

Diagnózu onemocnění může provést lékař prostřednictvím fyziologického vyšetření pacienta, průzkumu. Při zkoumání zvuku hlasu v kombinaci s obecným stavem hlasivek je možné v daném případě zvolit potřebnou léčbu. Vyšetření předpokládá prohmatání krku, aby se určil stav lymfatických uzlin (zejména pokud jde o jejich zánět) a bude zkoumána ústa, hrdlo a nos. To vše umožní porovnat symptomy se stavem pacienta, a tak určit, které konkrétní onemocnění je v konkrétním případě relevantní. Navíc může být provedena laryngoskopie, aby se hrtan vyšetřil s možným odstraněním vzorku tkáně pro následné vyšetření (biopsie).

Léčba laryngitidy

Léčba akutního průběhu laryngitidy spočívá především v eliminaci faktorů, které tuto nemoc vyvolaly. Ve stravě vyloučit ostré potraviny, stejně jako potraviny, které mohou dráždit zanícené oblasti. Kouření a alkohol jsou vyloučeny, mír je zajištěn. Používá se výplach krku a horký nápoj, inhalace atd. Navíc mohou být předepsány léky, které jsou určeny na základě stavu pacienta jako celku, vlastností průběhu onemocnění, jeho formy a souvisejících faktorů.

U chronické laryngitidy (která, jak jsme původně poznamenali, je možné podezření, pokud onemocnění trvá déle než dva týdny), je nutné povinné vyšetření odborníkem. I zde mohou být použity inhalace a fyzioterapeutické postupy. Vyloučena je nejen léčba léky, ale i chirurgická léčba.

Pokud je podezření na laryngitidu, je nutné se poradit s praktickým lékařem, otolaryngologem a pulmonologem.

Pokud si myslíte, že máte Laryngitis a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám může pomoci lékař: terapeut, ORL specialista.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.