Zápal plic a pneumonie: stejné nebo odlišné patologie?

Chřipka

Zpravidla jsou pneumonie a pneumonie pojmy, které jsou identifikovány a jsou často zaměnitelné i v lékařských kruzích. Symptomy jsou podobné, průběh nemocí je podobný, klinický obraz se obecně neliší.

Tam je významný rozdíl mezi nemocemi “pneumonia” a “pneumonia”, tito nejsou identické patologie.

Pneumonie je akutní zánětlivý proces infekčního nebo virového původu. Nelze říci, že jedinou příčinou onemocnění je virus nebo bakterie, přičemž samotný patogen není při požití škodlivý pro lidské zdraví. Akutní zánět tkáně nastává v důsledku negativního účinku provokujících faktorů:

  • nízká imunita;
  • přítomnost průvodních onemocnění (chřipka, bronchitida, ARVI);
  • těžké podchlazení;
  • pravidelné emocionální a fyzické přepracování;
  • HIV-pozitivní stav, anamnéza diagnózy „diabetes mellitus“ u pacienta, alkoholismus;
  • nepříznivé povětrnostní podmínky (v období podzim-jaro);
  • opomíjení preventivních opatření během vypuknutí.

Pneumonie se zpravidla liší od závažnějšího průběhu a rychlé progrese. Častěji se nejedná o nezávislou nemoc, ale vzniká jako komplikace druhých.

Zánět plic má neinfekční povahu. Hlavními příčinami onemocnění jsou zranění, vystavení toxickým nebo dráždivým sliznicím, chemické popáleniny nebo alergická reakce na řadu dráždivých látek. Zánět je tedy normální odezva tkáně na jakýkoliv negativní účinek, jedno nebo několik poranění jiné povahy.

Příznaky onemocnění

Pneumonie a pneumonie jsou charakterizovány komplexem příznaků charakteristických pro mnoho dalších onemocnění dýchacích cest. Kromě toho, pokud je plicní tkáň podrážděna toxickými látkami (vdechováním toxických výparů), alergiemi nebo zraněním, některé obecné znaky mohou chybět a mohou se objevit další, konkrétnější příznaky.

Pneumonie infekčního původu

Běžné (nespecifické) symptomy, které se objevují u většiny pacientů s oběma nemocemi, stejně jako v některých dalších patologiích, jsou následující:

  • suchý kašel, později proměněný v mokrý, se sputem (i když lokalizace patologie je jedna plíce, symptom se projevuje v komplexu);
  • bolest na hrudi, která se zhoršuje při kašli nebo kýchání;
  • bušení srdce, zvýšené pocení;
  • celková slabost, snížený výkon, ospalost;
  • příznaky intoxikace, které jsou zpravidla individuální: vysoká horečka, bolesti hlavy, zažívací potíže, bolest svalů a kloubů.

Klinický obraz infekční virové pneumonie a rychlost progrese se může lišit v závislosti na věku a imunitě pacienta, individuálních charakteristik organismu, přítomnosti komorbidit a mnoha dalších faktorech.

Toxická pneumonie

Při výskytu pneumonie způsobené expozicí toxickým látkám:

  • přetrvávající nevolnost;
  • opakované zvracení;
  • spalování sliznic;
  • těžké dýchání a pocit dechu;
  • chrapot;
  • vysoká horečka;
  • zimnice;
  • gastrointestinálních poruch a dalších symptomů.

V některých případech mohou být potíže s dýcháním, včetně asfyxie a nedostatečné aktivity srdce.

Alergická pneumonie

Alergická pneumonie je doprovázena stejnými příznaky. Akutní stav může nastat již za 3-5 hodin po inhalaci alergenu a zmizí několik dní po ukončení kontaktu s alergenem.

Chronický průběh onemocnění je charakteristický pro osoby, jejichž profesionální činnost je přímo spojena s přímým kontaktem se škodlivými látkami v malých dávkách, ale po dlouhou dobu.

Nebezpečnou formu a výskyt komplikací lze pozorovat v případech, kdy pacient nepřestává kontaktovat alergen, aniž by si byl vědom původu onemocnění.

Posttraumatický zánět

Posttraumatická pneumonie se vyskytuje v důsledku mechanického poškození hrudníku.

Onemocnění se vyvíjí v případech, kdy pacientovi se zraněním nebyla poskytnuta včasná (v průběhu příštích šesti hodin po nehodě) a vysoce kvalifikovaná lékařská péče s výrazným poškozením (například bilaterální zlomenina žebra) nebo pacientem s vážným plicním onemocněním v anamnéze.

Kromě obecných příznaků může dojít k vypuštění krve spolu se sputem, bolestí, které se dostanou na stranu, nebo neschopností naplno se nadechnout.

Co jiného může plést pneumonii a pneumonii?

Podobné symptomy vytvářejí určité potíže při diferenciaci pneumonie a běžných patologií: chřipce, bronchitida, stejně jako závažné patologie, jako je rakovina plic nebo tuberkulóza.

Bronchitida nebo chřipka a pneumonie nebo pneumonie

Bronchitida a infekční pneumonie se liší hlavně lokalizací zánětlivého procesu. Když bronchitida postihuje sliznici průdušek, je charakteristická lokalizace pneumonie - alveolární oblasti plic.

Nezávisle určit konkrétní onemocnění je téměř nemožné.

V lékařských zařízeních je možné rychle diagnostikovat zánětlivý proces pomocí rentgenových paprsků, při kterých jsou léze u bronchitidy neviditelné a pneumonie je charakterizována viditelným poškozením plic (jedním nebo oběma plicemi).

Chřipka a pneumonie nebo zánět nejsou totéž. Rozdíl oproti chřipce je však patrný na subjektivních symptomech. S chřipkou a akutními respiračními virovými infekcemi charakterizovanými výrazným narušením srdečního rytmu, „tvrdým“ a obtížným dýcháním, vysokou horečkou, při které nohy a ruce zůstávají chladné. Pneumonie je virová a infekční v přírodě, doprovázená cyanózou nasolabiálního trojúhelníku, sípáním a těžkým dýcháním.

Při diagnostice se rozdíly projevují mírou sedimentace erytrocytů:

  • chřipky a ARVI jsou charakterizovány mírnými hladinami ESR;
  • s infekční pneumonií, rychlost se zvyšuje.
zpět na index ↑

Zánět plic a pneumonie a závažná onemocnění

Rozlišovací pneumonie nebo pneumonie od těžké tuberkulózy a rakoviny je v klinickém obraze mnohem snazší než diferenciace od bronchitidy, chřipky a ARVI.

Komplikovaná onemocnění charakterizuje:

  • chronický průběh (kašel se nezastaví po dobu tří až čtyř měsíců);
  • významná ztráta tělesné hmotnosti;
  • zvlněný průběh (symptom je pravdivý pro tuberkulózu).

S lékařskou přesností lze patologii odlišit pomocí komplexní diagnostiky, kterou provádějí odborníci s využitím moderního vybavení. Hlavními diagnostickými metodami jsou radiografické vyšetření a analýza krve. Rentgenový snímek ukáže nádor, ale odborník bude určitě schopen rozlišit jeden od druhého.

Pokud zabráníte zranění, alergické reakce nebo toxický zánět plic ve většině případů je poměrně obtížné, pak prevence hraje důležitou roli v prevenci infekční virové pneumonie. Odborníci doporučují praktikovat kalení, dechová cvičení, pravidelné posilování imunitního systému, vyhýbání se podchlazení nebo emocionálnímu přetížení, stejně jako omezení kontaktu s pacienty.

Pneumonie

Pneumonie je akutní infekce plic infekčního zánětlivého charakteru, ve které jsou zahrnuty všechny strukturní prvky plicní tkáně, zejména alveolů a intersticiální plicní tkáně. Kliniku pneumonie charakterizuje horečka, slabost, pocení, bolest na hrudi, dušnost, kašel se sputem (sliznice, hnisavý, "rezavý"). Pneumonie je diagnostikována na základě auskultačního obrazu, radiografie plic. V akutním období zahrnuje léčba antibiotickou terapii, detoxikační terapii, imunostimulaci; užívání mukolytik, expektorancí, antihistaminik; po ukončení horečky - fyzioterapie, cvičení.

Pneumonie

Pneumonie je zánět dolních dýchacích cest různých etiologií, ke kterým dochází při intraalveolární exsudaci a je doprovázen charakteristickými klinickými a radiologickými příznaky. Akutní pneumonie se vyskytuje u 10-14 osob z 1000, ve věkové skupině nad 50 let - u 17 osob z 1000. Naléhavost problému výskytu akutní pneumonie přetrvává i přes zavedení nových antimikrobiálních léčiv, stejně jako vysoké procento komplikací a mortality (až 9%). ) z pneumonie. Mezi příčiny úmrtnosti v populaci patří pneumonie na čtvrtém místě po srdečních a cévních onemocněních, zhoubných novotvarech, úrazech a otravách. Pneumonie se může vyvinout u oslabených pacientů, kteří se připojují k průběhu srdečního selhání, rakovině, zhoršené cirkulaci mozku a komplikují jejich výsledek. U pacientů s AIDS je hlavní přímou příčinou smrti pneumonie.

Příčiny a mechanismus pneumonie

Mezi příčiny pneumonie patří především bakteriální infekce. Nejčastějšími původci pneumonie jsou:

  • Gram-pozitivní mikroorganismy: pneumokoky (od 40 do 60%), stafylokoky (od 2 do 5%), streptokoky (2,5%);
  • Gramnegativní mikroorganismy: Friedlender bacillus (od 3 do 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobakterie (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella atd. (Od 1,5 do 4,5%);
  • mykoplazma (6%);
  • virové infekce (herpes, chřipkové a parainfluenza viry, adenoviry, atd.);
  • plísňové infekce.

Zápal plic může také vzniknout v důsledku expozice neinfekčním faktorům: zranění hrudníku, ionizující záření, toxické látky, alergické látky.

Riziková skupina pro rozvoj pneumonie zahrnuje pacienty s městnavým srdečním selháním, chronickou bronchitidou, chronickou nazofaryngeální infekcí, vrozenými malformacemi plic, stavy těžké imunodeficience, oslabenými a vyčerpanými pacienty, pacienty, kteří jsou dlouhodobě na lůžku a starší a senilní pacienti..

Zvláště náchylní k rozvoji pneumonie jsou lidé, kteří kouří a zneužívají alkohol. Výpary nikotinu a alkoholu poškozují sliznici průdušek a inhibují ochranné faktory bronchopulmonálního systému a vytvářejí příznivé prostředí pro zavádění a reprodukci infekce.

Infekční patogeny pneumonie pronikají do plic bronchogenní, hematogenní nebo lymfogenní cestou. V přítomnosti poklesu ochranné bronchopulmonální bariéry v alveolech se vyvíjí infekční zánět, který se propustnou interalveolární septa šíří do dalších částí plicní tkáně. V alveolech vzniká exsudát, který zabraňuje výměně kyslíku mezi plicní tkání a cév. Vyvíjí se kogenerační a respirační selhání a v případě komplikovaného průběhu pneumonie dochází k srdečnímu selhání.

Při vývoji pneumonie se rozlišují 4 stadia:

  • stupeň přílivu (od 12 hodin do 3 dnů) - charakterizovaný ostrým plněním plicních cév a fibrinózní exsudací v alveolech;
  • stadium červeného oteplování (od 1 do 3 dnů) - plicní tkáň je zhutněna, struktura připomíná játra. V alveolárním výpotku se červené krvinky nacházejí ve velkém množství;
  • stadium šedé hepatizace - (od 2 do 6 dnů) - je charakterizováno rozpadem červených krvinek a masivním výstupem leukocytů do alveol;
  • stadium rozlišení - obnovena normální struktura plicní tkáně.

Klasifikace pneumonie

1. Na základě epidemiologických údajů rozlišit pneumonii:
  • komunitní
  • nozokomiální (nemocnice)
  • způsobené imunodeficiencí
  • atypický kurz.
2. Podle etiologického faktoru, se specifikací patogenu, pneumonie jsou:
  • bakteriální
  • virové
  • mykoplazma
  • houbové
  • smíšené
3. Podle mechanismu vývoje je pneumonie izolována:
  • primární, vyvíjející se jako samostatná patologie
  • sekundární, vyvíjející se jako komplikace souvisejících onemocnění (např. městnavá pneumonie)
  • aspirace, rozvoj při požití cizích těles v průduškách (částice potravin, zvracení atd.)
  • posttraumatické
  • pooperační
  • infarktová pneumonie, vyvíjející se v důsledku tromboembolie malých vaskulárních větví plicní tepny.
4. Podle stupně zájmu plicní tkáně se vyskytuje pneumonie:
  • jednostranný (s lézí pravého nebo levého plic)
  • bilaterální
  • celkový, lobar, segmentální, sub-lobulární, bazální (centrální).
5. Z povahy průběhu pneumonie může být:
  • ostré
  • dlouhé
  • chronické
6. Vzhledem k vývoji funkčních poruch pneumonie:
  • s přítomností funkčních poruch (s uvedením jejich vlastností a závažnosti)
  • s nedostatkem funkčního poškození.
7. Vzhledem k vývoji komplikací pneumonie existují:
  • nekomplikovaný kurz
  • komplikovaný průběh (pohrudnice, absces, bakteriální toxický šok, myokarditida, endokarditida atd.).
8. Na základě klinických a morfologických znaků se rozlišuje pneumonie:
  • parenchymální (lobar nebo lobar)
  • fokální (bronchopneumonie, lobulární pneumonie)
  • intersticiální (často s mykoplazmatickou lézí).
9. V závislosti na závažnosti pneumonie se dělí na:
  • mírné - je charakterizováno mírnou intoxikací (jasné vědomí, tělesná teplota až 38 ° C, krevní tlak je normální, tachykardie není větší než 90 úderů za minutu), dyspnoe v klidu chybí, malé zánětlivé zaostření je určeno radiograficky.
  • středně závažné příznaky středně závažné intoxikace (jasné vědomí, pocení, silná slabost, tělesná teplota až 39 ° C, mírně snížený krevní tlak, tachykardie přibližně 100 úderů za minutu), rychlost dýchání - až 30 za minutu. v klidu je radiologicky stanovena výrazná infiltrace.
  • těžké - charakterizované těžkou intoxikací (horečka 39-40 ° C, zakalení stvoření, adynamie, delirium, tachykardie nad 100 úderů za minutu, kolaps), dušnost až 40 za minutu. samotná, cyanóza, radiograficky determinovaná rozsáhlou infiltrací, rozvoj komplikací pneumonie.

Příznaky pneumonie

Kroupózní pneumonie

Charakteristický akutní nástup horečky nad 39 ° C, zimnice, bolest na hrudi, dušnost, slabost. Problémy s kašlem: nejprve suché, neproduktivní, pak 3-4 dny - s „rezavým“ sputem. Tělesná teplota je neustále vysoká. S lalokovou pneumonií přetrvává horečka, kašel a výtok sputa až 10 dní.

V těžkých případech lobarové pneumonie jsou stanoveny kožní hyperémie a cyanóza nasolabiálního trojúhelníku. Na rtech, tvářích, bradě a křídlech nosu se objevují opary. Pacientův stav je těžký. Dýchání je povrchní, rychlé, s otokem křídel nosu. Po auskultaci následuje crepitus a vlhké jemné bublající ralesky. Puls, časté, často arytmické, nízký krevní tlak, hluchý srdeční tón.

Fokální pneumonie

Vyznačuje se postupným, sotva znatelným nástupem, častěji po akutních respiračních virových infekcích nebo akutní tracheobronchitidě. Tělesná teplota je febrilní (38-38,5 ° C) s denními výkyvy, kašel je doprovázen výtokem mukopurulentního sputa, pocení, slabost je zaznamenána a dýchání způsobuje bolest na hrudi při inspiraci a kašli, akrocyanóze. Při fokální pneumonii se stav pacienta zhoršuje: objeví se vážná dušnost, cyanóza.

Během auskultace je slyšet těžké dýchání, výdech je prodloužen, suší se malé a střední bublinky, crepitus nad ohniskem zánětu.

Vlastnosti pneumonie v důsledku závažnosti, vlastností patogenu a přítomnosti komplikací.

Komplikace pneumonie

Komplikovaný je průběh pneumonie, doprovázený vývojem bronchopulmonálního systému a dalších orgánů zánětlivých a reaktivních procesů způsobených přímo zánětem plic. Průběh a výsledek pneumonie do značné míry závisí na přítomnosti komplikací. Komplikace pneumonie mohou být plicní a extrapulmonální.

Plicní komplikace pneumonie mohou být obstrukční syndrom, absces, plicní gangréna, akutní respirační selhání, parapneumonická exsudativní pohrudnice.

Mezi extrapulmonální komplikací pneumonie, akutním kardiopulmonálním selháním, endokarditidou, myokarditidou, meningitidou a meningoencefalitidou, glomerulonefritidou, infekčním toxickým šokem, anémií, psychózou atd. Se často vyvíjejí.

Diagnostika pneumonie

V diagnostice pneumonie je řešeno několik problémů najednou: diferenciální diagnostika zánětu s jinými plicními procesy, objasnění etiologie a závažnosti (komplikace) pneumonie. Na základě symptomatických příznaků je třeba podezření na pneumonii u pacienta: rychlý rozvoj horečky a intoxikace, kašel.

Fyzikální vyšetření určuje zhutnění plicní tkáně (na základě tlumení perkusního zvuku plicního zvuku a zvýšení bronchophony), charakteristického auskultačního vzoru - ohniskové, vlhké, jemně bublinkové, sonorické sípání nebo crepitus. S echokardiografií a ultrazvukem pleurální dutiny se někdy detekuje pleurální výpotek.

Diagnóza pneumonie po radiografii plic je zpravidla potvrzena. U všech typů pneumonie tento proces častěji zachycuje dolní laloky plic. U rentgenových snímků pneumonie mohou být detekovány následující změny:

  • parenchymální (fokální nebo difúzní ztmavnutí různé lokalizace a délky);
  • intersticiální (plicní model zvýšený perivaskulární a peribronchiální infiltrací).

Rentgenové snímky pro pneumonii se obvykle provádějí při nástupu onemocnění a o 3 - 4 týdny později, aby se monitorovalo rozlišení zánětu a vyloučení jiné patologie (obvykle bronchogenní karcinom plic). Změny v obecné analýze krve v pneumonii jsou charakterizovány leukocytózou od 15 do 30 • 109 / l, posunutím vzoru leukocytů ze 6 na 30%, vzestupem ESR na 30-50 mm / h. Analýzu moči lze obecně stanovit proteinurií, méně často mikrohematurií. Kanalizace sputa v pneumonii umožňuje identifikovat patogen a určit jeho citlivost na antibiotika.

Léčba pneumonie

Pacienti s pneumonií jsou zpravidla hospitalizováni na obecném terapeutickém oddělení nebo na pulmonologickém oddělení. Po dobu horečky a intoxikace je předepsán odpočinek na lůžku, bohatý teplý nápoj, vysokokalorická výživa bohatá na vitamíny. V případě respiračního selhání je pacientům s pneumonií předepsána inhalace kyslíku.

Hlavní léčbou pneumonie je léčba antibiotiky. Aplikační antibiotika by měla být co nejdříve, bez čekání na stanovení patogenu. Výběr antibiotik nese lékaře, žádná samoléčba je nepřijatelná! V případě nemocniční pneumonie jsou častěji předepisovány peniciliny (amoxicilin s kyselinou klavulanovou, ampicilin atd.), Makrolidy (spiramycin, roxithromycin), cefalosporiny (cefazolin atd.). Volba způsobu podávání antibiotika je dána závažností pneumonie. Peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin atd.), Karbapenemy (imipenem), aminoglykosidy (gentamicin) se používají k léčbě nozokomiálních pneumonií. S neznámým patogenem předepsaná kombinace antibiotické léčby 2-3 léčiv. Průběh léčby může trvat 7-10 až 14 dní, antibiotikum je možné měnit.

U pneumonie jsou indikovány detoxikační terapie, imunostimulace, podávání antipyretik, expektorancií a mukolytických antihistaminik. Po ukončení horečky a intoxikace je režim rozšířen a je předepsána fyzioterapie (elektroforéza s chloridem vápenatým, jodidem draselným, hyaluronidasou, UHF, masáží, inhalací) a cvičební terapií ke stimulaci rozlišení zánětlivého ohniska.

Léčba pneumonie se provádí až do úplného uzdravení pacienta, což je dáno normalizací stavu a pohody, fyzických, radiologických a laboratorních parametrů. S častou opakovanou pneumonií stejné lokalizace je vyřešena otázka chirurgického zákroku.

Prognóza pneumonie

Pro pneumonii je prognóza určena řadou faktorů: virulencí původce, věku pacienta, nemocí pozadí, reaktivitou imunitního systému, adekvátností léčby. Komplikované varianty průběhu pneumonie a stavy imunodeficience, rezistence patogenů vůči terapii antibiotiky, jsou z hlediska prognózy nepříznivé. Zvláště nebezpečné jsou pneumonie u dětí mladších než 1 rok, způsobená staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella: úmrtnost je 10 až 30%.

Při včasných a adekvátních terapeutických opatřeních pneumonie končí zotavením. Následující výsledky pneumonie mohou být pozorovány u variant změn v plicní tkáni:

  • úplné obnovení struktury plicní tkáně - 70%;
  • tvorba lokální pneumosklerózy - 20%;
  • vznik místního karafiátu - 7%;
  • snížení segmentu nebo podílu ve velikosti - 2%;
  • vrásnění segmentu nebo podílu - 1%.

Prevence pneumonie

Opatření k prevenci vzniku pneumonie jsou zpevnění těla, zachování imunity, odstranění faktoru podchlazení, sanace chronických ložisek nosohltanu, boj proti prachu, zastavení kouření a zneužívání alkoholu. V případě oslabení lůžkoví pacienti, aby se zabránilo pneumonii, je vhodné provádět respirační a terapeutická cvičení, masáže a jmenování protidestičkových látek (pentoxifylin, heparin).

5 příznaky pneumonie, které by měl znát každý dospělý

Navzdory modernímu vědeckému pokroku v medicíně zůstává pneumonie jednou z nejnebezpečnějších chorob. Vysoká úmrtnost na toto onemocnění je pozorována u malých dětí - do dvou let au starších osob - nad 65-70 let. Ale aby bylo možné zvýšit úzkost v čase, vědět, jak určit pneumonii, je nezbytné pro každého člověka, protože situace od mírné až těžké může v každém okamžiku jít do kritické fáze, kdy účet půjde na hodiny, a výběr účinného léku nebude tak snadné.

Co je to pneumonie?

Zánět plic nebo pneumonie je zánět plicních tkání v důsledku pronikání patogenních bakterií a virových kmenů do orgánových buněk. Méně běžné formy jsou způsobeny protozoálními infekcemi - prvoky, spóry plísňových plísní.

Reakce na pronikání patogenů se stává komplexem příznaků charakteristických pro pneumonii. Osoba bez lékařského vzdělání může být obtížné odlišit nemoc od pleurisy, bronchitidy, takže zkušený specialista by měl učinit konečnou diagnózu.

Příčiny pneumonie

Každé dítě a dospělé tváře běžně každý rok trpí infekcemi horních cest dýchacích. Při výskytu běžného nachlazení však hrozí riziko komplikací. Zánět plic se může vyvinout z následujících důvodů.

  1. Komplikace akutních respiračních virových infekcí. Z jakéhokoli důvodu není imunita člověka schopna porazit virus a tato osoba „sestupuje“ dolů do dýchacích cest. Často "řetězec" začíná anginou pectoris nebo rýmou, pak jde do faryngitidy, pak přichází obrat bronchitidy a teprve poté se plicní tkáň zapálí.
  2. Infekce charakteristickými patogeny - nejčastěji se jedná o bakterie rodu Streptococcus pneumoniae. Onemocnění může být přenášeno vzduchovými kapičkami.
  3. Připojení bakteriální infekce proti virové infekci. V tomto případě se pneumonie vyvíjí několik dní po utrpení ARVI nebo bolesti v krku. Sekundární infekce je zvláště nebezpečná pro osoby s původním imunitním systémem.
  4. Kongestivní pneumonie. Je charakteristická pro pacienty s lůžkem. Specifickou rizikovou skupinou jsou staří lidé, kteří měli zlomeninu kyčle a další osoby, které jsou dlouhodobě ve stejné pozici. Nedostatečná ventilace v plicích přispívá k rozvoji patogenní mikroflóry.
  5. Porážka nemocničních infekcí. Tento typ pneumonie je považován za nejnebezpečnější, protože patogeny jsou zpravidla superinfekce a jsou obtížně léčitelné antibiotiky.

Klasifikace pneumonie

Klasifikaci typů onemocnění používají lékaři ke stanovení zdroje infekce, patogenu, způsobu vývoje a stupně poškození plicní tkáně. Důležitými údaji je charakter kurzu, související komplikace. Závažnost onemocnění ovlivňuje výběr léčebných metod, prognózu pro konkrétního pacienta.

To dohromady umožňuje lékařům co nejefektivněji přistupovat k léčbě každého konkrétního případu plicního onemocnění.

Na základě epidemiologických údajů

Tato klasifikace je nezbytná k určení zdroje infekce. Tato data jsou důležitá z hlediska možné rezistence patogenu na léčiva. Klasifikace založená na epidemiologických údajích ukazuje následující typy pneumonie.

  1. Infekce mimo nemocnici se vyskytují mimo nemocnici. Lékaři jsou zpravidla uznáni za relativně „mírné“ případy.
  2. Infekce v nemocnici. Je nebezpečné, že patogen je téměř vždy superinfekce. Takové bakterie jsou necitlivé na běžná antibiotika, protože kmeny vytvářejí ochranu proti hlavním účinným látkám. Moderní trendy v lékařské vědě naznačují použití bakteriofágů.
  3. Provedené stavy imunodeficience. V rizikových skupinách pro rozvoj pneumonie u dospělých pacientů s lůžkem, infikovaných HIV, pacientů s onkologickými diagnózami. Pneumonie s imunodeficitním stavem vždy znamená opatrnou prognózu.
  4. Atypická pneumonie. Vyskytují se s upraveným klinickým obrazem, vyvolaným nedostatečně studovanými patogeny.

Podle patogenu

Identifikace typu patogenu ovlivňuje výběr léků. Rozlišují se tyto typy infekcí:

  • bakteriální - nejběžnější typ;
  • virové;
  • houbové;
  • protozoální;
  • smíšené

Podle mechanismu vývoje

Zdroj vzhledu onemocnění vám umožní určit strategii léčby. Identifikujte následující formy vývoje:

  • primární - nezávislé onemocnění;
  • sekundární - objevují se na pozadí jiných nemocí;
  • posttraumatická - způsobená mechanickým poškozením plicní tkáně a sekundární infekcí;
  • pooperační;
  • pneumonie po infarktu myokardu - vzniknout částečným porušením průchodnosti plicních žil.

Podle stupně postižení plicní tkáně

Úroveň poškození tkáně ovlivňuje intervenční strategii a prognózu. Existují takové stupně:

Co je běžné a jaké jsou rozdíly mezi pneumonií a pneumonií

Ve většině případů lékaři a pacienti považují pneumonii a pneumonii za synonyma, nemoci s podobnými symptomy a léčbou. Současně ftalisté najdou určité rozdíly mezi oběma stavy, především v souvislosti s původem plicních patologií.

Pneumonie a pneumonie jsou stejné nebo ne

Obě nemoci vedou k rozvoji akutního zánětlivého procesu v dýchacích orgánech. Hlavním rozdílem mezi pneumonií a pneumonií je původ těchto onemocnění.

Pneumonie je vždy bakteriální nebo virová. Mezi původci tohoto onemocnění patří:

  1. Pneumokoky.
  2. Streptococcus.
  3. Mykoplazma.
  4. Staphylococcus.
  5. Hemofilní hůlka.
  6. Chlamydie.

Aktivace zástupců patogenní mikroflóry v lidském dýchacím systému může být spojena s oslabeným imunitním systémem, těžkou hypotermií, pozitivním HIV stavem a neustálým fyzickým a emocionálním přetěžováním.

Plicní zánět je obecně chápán jako patologický proces neinfekčního původu. Tato patologie je často považována za standardní tkáňovou odpověď na jakékoliv negativní účinky.

Příčinou zánětu jsou nejčastěji:

  • zranění, modřiny v hrudní kosti;
  • negativní účinky agresivních chemických sloučenin;
  • závažná alergická reakce.

Na rozdíl od pneumonie má pneumonie v podstatě závažnější průběh a rychlejší průběh. U většiny pacientů není tento typ plicní patologie nezávislým onemocněním, je vnímán jako komplikace základního onemocnění.

Příznaky charakteristické pro obě patologie

Mnoho příznaků vývoje obou nemocí vede k názoru, že pneumonie a pneumonie jsou jedno a totéž. Zároveň lokalizace patologie často nezáleží. Pacienti mají stejné příznaky, pokud je postižen jeden nebo oba plíce.

U uvedených plicních onemocnění dochází k rozvoji:

  • suchý kašel, postupně vlhký (se sputem);
  • bolest na hrudi, zhoršená kašlem nebo kýcháním;
  • bušení srdce;
  • zvýšené pocení;
  • zvýšení tělesné teploty;
  • bolest hlavy.

Nemocný prožívá celkovou slabost, ospalost a snížení pracovní kapacity. Jak s infekčními, tak s jinými lézemi dýchacích orgánů, kloubů nebo svalů může dojít k poškození, může dojít k poruchám trávení.

Klinický obraz a rychlost progrese onemocnění je do značné míry způsobena individuálními charakteristikami pacienta. Věk osoby, stav imunitního systému, přítomnost jiných nemocí ovlivňují závažnost symptomů

Známky toxických a posttraumatických lézí plic

Jestliže zánětlivý proces v plicích vznikl na pozadí otravy toxickými látkami, oběť nejčastěji zažívá:

  • nevolnost;
  • časté říhání;
  • spalování sliznic;
  • chrapot;
  • těžké dýchání;
  • nedostatek vzduchu;
  • zimnice

Nepříjemný stav je doplněn průjmem, zvýšením tělesné hmotnosti. V těžkých případech se mohou vyskytnout dýchací potíže, které vedou k asfyxii nebo srdečnímu selhání.

V důsledku poranění nebo podlitin hrudníku, které způsobily poškození plicní tkáně, může být sputum s krvavými skvrnami, bolest v hrudníku během dýchání, potíže při pokusech zhluboka se nadechnout.

Posttraumatické zánětlivé procesy v plicích mají tendenci se vyvíjet u pacientů, kteří nedostávali včasnou lékařskou péči (během 6-8 hodin po incidentu), s významnými poraněními (bilaterální zlomenina žebra), těžkou anamnézou pacienta (existující v minulosti závažná onemocnění plic).

Alergický zánět má často příznaky podobné toxickým účinkům na dýchací systém. Během krátkého období po inhalaci alergenu (3 až 5 hodin) pacient pociťuje zhoršení celkového stavu. K jeho normalizaci dochází několik dní po ukončení kontaktu s podnětem. Chronické alergické onemocnění je charakteristické pro kontingent, nucený kontakt s agresivními chemikáliemi (vzhledem k vlastnostem profese). Pokud se interakce s alergenem vyskytuje po celou dobu, může se vyvinout nebezpečná forma onemocnění, která je plná závažných komplikací.

Nemoci, s nimiž lze pneumonii zmást

Obě nemoci mají často podobné příznaky s jinými patologiemi. Kvůli této zvláštnosti může mít odborník potíže s přesnou diagnózou.

Mezi onemocněními ovlivňujícími broncho-plicní systém a způsobující výrazné symptomy převažují

Bronchitida

Z jiných plicních patologií se bronchitida liší především v oblasti lokalizace zánětlivého procesu. U této nemoci je postižena bronchiální sliznice, zatímco u pacienta s pneumonií jsou postiženy alveolární oblasti plic. Na rentgenovém záření jsou nejčastěji špatně vizualizována ložiska bronchitidy.

Chřipka a SARS

Infekce chřipky a akutní respirační virové infekce jsou charakterizovány závažnými poruchami srdečního rytmu, „tvrdým“, obtížným dýcháním, ochlazením chodidel a rukou na pozadí zvýšeného tělesného t. S rozvojem virové nebo bakteriální pneumonie jsou hlavními rozdíly vzhled u pacienta modrého odstínu nasolabiálního trojúhelníku, snadno rozlišitelný sipot a silná dušnost.

Laboratorní studie krve pacienta s pneumonií vykazují významný nárůst ukazatele ESR, zatímco u chřipky a ARVI je charakterizován mírným nárůstem.

Tuberkulóza a rakovina plic

Tyto nemoci jsou obecně snáze diagnostikovatelné než bronchitida, chřipka a ARVI. Jak tuberkulóza, tak rakovina plic vyvolávají vývoj charakteristických příznaků:

  • prodloužený kašel, který se nezastaví po dobu 3-4 měsíců;
  • významné snížení tělesné hmotnosti;
  • náchylnost k různým infekcím.

U mnoha pacientů je typický průběh nemoci podobné vlnám (zejména u tuberkulózy).

Prevence plicních onemocnění

Prevence pneumonie spočívá v posilování a udržování tělesného tónu. Prevence vzniku nebezpečných chorob umožňuje použití lékařských metod a lidových prostředků:

  1. Vitaminová terapie. Normalizovat obsah užitečných látek v těle pomáhá přijímat komplexní přípravky bohaté na vitamíny a minerály, nebo čerstvou zeleninu, ovoce. Užívání obohacených potravin a léků je také indikováno po odloženém plicním onemocnění.
  2. Očkování. Včasné očkování (1,5-2 měsíce před vzestupem incidence) pomáhá snížit pravděpodobnost infekce chřipkovými viry, což vede k rozvoji komplikací v plicní oblasti.
  3. Mytí nosních cest a opláchnutí hrdla fyziologickým roztokem, dodržení pitného režimu, časté větrání místnosti, udržování vlhkosti v bytě na úrovni 50-60% (tato opatření jsou zvláště důležitá v případě infekčního poškození horních cest dýchacích a pomáhají zabránit dalšímu šíření patogenů)

Hodné výsledky v prevenci plicních patologií umožňují vytvrzování a masáže. Současně je třeba mít na paměti, že v případě spinálních patologií je zakázáno působit na hrudník a záda (v tomto případě je účinnost masáže výrazně snížena).

Jak se liší pneumonie od pneumonie?

Pneumonie je velmi závažná a nebezpečná choroba, protože může způsobit smrtelné následky. Když se pneumonie vyvíjí akutní zánět plicní tkáně. Koncept pneumonie sjednocuje celou skupinu nemocí charakterizovaných různými příznaky, průběhem onemocnění a důvody jejího výskytu.

Existuje celá řada nemocí, které jsou podobné symptomům pneumonie, proto v medicíně hrají důležitou roli přesné stanovení diagnózy a oddělení pneumonie od jiných onemocnění dýchacích cest.

Podívejme se podrobněji na definici pneumonie, jejích příznaků, příčin a na to, jak odlišit od jiných podobných známek onemocnění.

Pneumonie

Zánět jedné nebo obou plic, doprovázený akumulací zánětlivé tekutiny v alveolech, se nazývá pneumonie. Alveoly se podílejí na výměně plynu a infiltrace tekutiny do nich komplikuje tento proces. Pneumonie je rozdělena do několika typů:

  • Podle typu patogenu se dělí na: virové, bakteriální, fungální, mykoplazmové nebo smíšené.
  • Získaný domov nebo komunita je rozdělena na: typická, atypická (vyskytuje se u osob se sníženou imunitou), aspirace (přítomnost cizích těles v plicích) a pneumonie způsobená mikroorganismy a symptomy střevní poruchy.
  • Nosokomiální pneumonie se vyskytuje u pacientů, kteří jsou v nemocnici déle než 2 dny, buď s umělou ventilací plic, nebo u pacientů se sníženou imunitou.
  • Podle stupně závažnosti se dělí na lehkou, střední a těžkou formu.
  • Objem zánětu se dělí na: jednostranné (postižené pravé nebo levé plíce), bilaterální, segmentální, lobarové a celkové.
  • Pneumonie je akutní nebo chronická.

Příčiny nemoci

Pneumonie se může vyvinout z různých důvodů, z nichž nejběžnější jsou mikroorganismy: pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, E. coli, enterobakterie, viry, mykoplazmy, plísňové patogeny. Existuje celá řada příčin pneumonie a neinfekční povahy: expozice toxinům a alergenům, trauma hrudní kosti, vystavení záření.

Faktory podporující rozvoj pneumonie jsou:

  1. Snížená imunita, imunodeficience a oslabený stav těla, například ve stáří.
  2. Kouření a časté užívání alkoholu.
  3. Chronická onemocnění dýchacích cest.
  4. Srdeční selhání a poruchy srdce.
  5. Prodloužená přilnavost k lůžku.
  6. Hypotermie
  7. Endokrinní onemocnění.
  8. Porodní poranění, asfyxie (pneumonie novorozenců).

Příznaky pneumonie

Protože pneumonie má mnoho forem a typů, může se projevit různými způsoby.

Symptomy akutní pneumonie:

  • Těžká intoxikace.
  • Teplota 39-40 ° - horečka.
  • Vědomí a bludný stav.
  • Zvýšená tepová frekvence přes 100 úderů za minutu.
  • Těžká dušnost.
  • Rentgen ukazuje známky těžké infiltrace do plic.

Průměrná forma pneumonie je mírnější:

  • Osoba je při vědomí, ale cítí se slabá.
  • Zvýšená teplota až o 39 ° C a pocení.
  • Není tam žádná dušnost.
  • Pulzní až 90 úderů za minutu.
  • X-ray ukazuje viditelnou infiltraci.

Mírná forma pneumonie není příliš výrazná, symptomy se postupně zvyšují a mohou být podobné jakémukoli jinému onemocnění: chřipce a ORVi, střevní porucha, bronchitida a další:

  • Slabost
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Potení se zvýšilo.
  • Svaly se bolestí, stejně jako "zima".
  • Bolesti hlavy
  • Někdy je v hrudi bolest.
  • Silný suchý kašel, který se po několika dnech dostane do kašle s jasným nebo hnisavým sputem.
  • Zvýšení dušnosti.
  • V případě pneumonie způsobené E. coli se objevují střevní poruchy (zvracení, průjem, bolest břicha).
  • Při virové pneumonii způsobené herpesem se objeví vyrážky.

Aby byla pneumonie správně diagnostikována, měla by být odlišena od jiných onemocnění podobných symptomům.

Jak odlišit pneumonii od jiných onemocnění?

Často se lidé zajímají o to, jak odlišit pneumonii od pneumonie. Taková diagnóza, jako je pneumonie v medicíně, neexistuje, je to více hovorové označení pneumonie. Jakýkoliv zánětlivý proces v plicích je pneumonie, takže pneumonie a pneumonie jsou naprosto stejné.

Jak odlišit chřipku a ORVI od pneumonie? Chřipka obvykle začíná prudkým vzestupem teploty, člověk se cítí ostře klouzající slabostí, bolavými svaly, zimnicí, závratí. Příznaky pneumonie se zvyšují postupně. Pokud budeme hovořit o ORVi, v tomto případě bude výrazné znamení lechtání a otok v krku, při nástupu nemoci, pak se krk začne bolet špatně a rýma se připojí, což se nevyskytuje u pneumonie. Bolest v krku způsobuje suchý kašel nebo kašel se sputem, což je jasný hlen.

Rozdíl mezi pneumonií a tuberkulózou. Tuberkulóza nemá vždy akutní nástup, častěji, vývoj jde velmi pomalu, pacient má kašel, který trvá 3 nebo 4 měsíce. Osoba s tuberkulózou měla zpravidla kontakt s nositeli této infekce. Pro přesnou diagnózu tuberkulózy je zapotřebí rentgenová studie, která je poznamenána rozsáhlým poškozením plicní tkáně, ne tak významnou jako u pneumonie. Lidé s tuberkulózou trpí ztrátou chuti k jídlu a znatelným úbytkem hmotnosti. Dalším charakteristickým znakem je nezdravá tvář na tváři.

Pneumonie: příznaky a léčba pneumonie

Pneumonie nebo pneumonie se týká akutních infekčních onemocnění. Kauzální původci pneumonie mohou být odrůdy virů, bakterií, hub. Existují také druhy, jako je aspirační pneumonie nebo paracannularní pneumonie, která se vyvíjí kolem nidusu rakovinného tumoru v tkáních plic. Při prvních příznacích pneumonie je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

Zánětlivý proces v plicích - onemocnění, které může způsobit závažné poškození zdraví. Před zahájením léčby antibiotiky dosáhla mortalita na pneumonii 80%. V současné době se v různých regionech úmrtnost v důsledku rozvoje pneumonie pohybuje v rozmezí od 5 do 40% a starší osoby jsou většinou postiženy.
Nekomplikovaná forma onemocnění s včasnou diagnózou a léčbou může být vyléčena za 10-14 dnů. Moderní léky pomáhají vyhnout se vážným komplikacím a vyléčit téměř jakoukoli formu pneumonie bez následků. Je však třeba mít na paměti, že pro účinnou léčbu a úspěšnou prevenci komplikací by měl být do léčby tohoto onemocnění zapojen specialista.

Foto: vytvoření pracovních míst 51 / Shutterstock.com

Co je to pneumonie

Pneumonie je zánětlivý proces s lokalizací v plicních tkáních. Ve většině případů je původcem infekční agens. Způsoby infekce v těle se liší, nejčastěji se šíří vzduchem, přinejmenším - šíří se krevním oběhem.

Část mikroorganismů zodpovědných za rozvoj pneumonie je neustále přítomna v lidském těle. Se správným stupněm imunitní ochrany se tělo úspěšně vyrovná s takovými infekcemi a zároveň snižuje úroveň ochranných sil (hypotermii, primární onemocnění), která vyvíjí zánětlivý proces v plicích.
Nejčastěji se v etiologii pneumonie vyskytují onemocnění horních cest dýchacích. V tomto případě, na pozadí příznaků nachlazení, tracheitidy, akutní, chronické bronchitidy nebo jiného zdroje infekce v dýchacím systému, se v plicích vyvíjí zánětlivý proces. Výskyt onemocnění může být také důsledkem předchozí nemoci jiných orgánů a systémů, komplikace po operaci, jiných situací, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém.

Příznaky pneumonie u dospělých a dětí

Symptomatologie nemoci závisí na důvodech, které ji způsobily, věku pacienta, jeho zdravotním stavu. Onemocnění je akutní nebo se vyvíjí v nosené formě, může mít klasické příznaky nebo asymptomatickou atypickou pneumonii. Nejzávažnější průběh nemoci s těžkými plicními komplikacemi je pozorován u starších pacientů, u osob s oslabeným imunitním systémem au dětí s nedokonalým imunitním systémem.

Foto: PR Image Factory / Shutterstock.com

Klinický obraz pneumonie: symptomy u dospělých

Nejčastějším spouštěcím faktorem v zánětlivém procesu v plicích v dospělé části populace je hypotermie. Charakteristické příznaky pneumonie v takových případech zahrnují následující projevy, které vznikají postupně:

  • náhle se vyvíjející hypertermie těla, prudký nárůst teploty na febrilní indexy;
  • příznaky intoxikace (únava, slabost, bolesti hlavy);
  • po dobu 3-5 dnů se objeví suchý kašel, který se změní na mokrý, se sputem;
  • bolest v hrudníku ze strany porážky plicní tkáně (s bilaterální pneumonií na obou stranách) s kašlem, dýcháním. Někdy je slyšet sípání;
  • vznik dechu v důsledku rozsáhlého poškození plic a nástupu respiračního selhání.

Obraz onemocnění nemusí odpovídat klasickému vzoru onemocnění. Klinické projevy a závažnost onemocnění do značné míry závisí na typu patogenu zánětlivého procesu. Mezi atypickými patogeny je tedy známý virus chřipky H1N1, infekční agens „prasečí chřipky“, který způsobuje závažnou komplikaci ve formě virové bilaterální pneumonie, doprovázené významnými lézemi plicní tkáně s rozsáhlými zánětlivými záněty, akutním respiračním selháním.

S vysokou frekvencí pneumonie se vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí akutní respirační virové infekce doprovázené příznaky podobné chřipce. Riziko pneumonie a přítomnost dalších komplikací se významně zvyšuje s nezávislou „léčbou“, nejčastěji spočívající v podávání antipyretik. To přispívá k šíření infekce v dýchacích cestách a vzniku infekčních lézí v plicích. Proto se prevence pneumonie u infekčních onemocnění stává úplným průběhem léčby a včasnou diagnózou.

Příznaky pneumonie u dětí

Míra výskytu u dětí souvisí s věkem: děti do tří let trpí 2-3 krát častěji (1,5-2 případy na 100 osob) než děti starší 3 let. Kojenci trpí pneumonií častěji v důsledku aspirace obsahu žaludku během regurgitace, požití cizích látek tel v dýchacích cestách, porodní trauma, malformace.
Příznaky pneumonie v dětství se také liší v závislosti na věku, etiologii a distribuci zánětlivého procesu.
Ve věku jednoho roku jsou následující znaky:

  • ospalost, letargie, celková malátnost, nechutenství;
  • podrážděnost, častý kauzální pláč;
  • hypertermie, často v subfebrilních mezích;
  • zvýšený rytmus dýchání;
  • v jednostranném procesu, známky nedostatečného naplnění jednoho z plic, zpoždění poloviny hrudníku během dýchacích pohybů;
  • příznaky respiračního selhání - cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, konečky prstů, zejména při pláči, krmení, zvýšeném vzrušení.

U starších dětí s pneumonií jsou příznaky podobné dospělým projevům pneumonie: horečka, slabost, ospalost, zvýšené pocení, ztráta chuti k jídlu, ztráta zájmu o koníčky, výrazná malátnost, respirační selhání se může vyvinout při zánětlivých procesech ve velkých oblastech plic nebo charakteristika dítěte.

Foto: Africa Studio / Shutterstock.com

Klasifikace pneumonie

Klasifikace pneumonie jako dobře studovaného onemocnění je založena na několika faktorech, které umožňují přesněji diagnostikovat a účinněji léčit pneumonii u pacientů.

Kategorizace podle podmínek

Rozlišuje se ambulantní pneumonie a nozokomiální, nemocniční pneumonie. Nosocomial je považován za formu, která se vyvíjí v nemocnici, klinice 48 hodin po hospitalizaci pacienta z jiných důvodů. Tento typ pneumonie se odlišuje vzhledem k vlastnostem průběhu a léčby, stejně jako v podmínkách nemocnic a nemocnic často vyvíjejí kmeny infekčních patogenů, které jsou rezistentní vůči antibakteriální terapii.

Aspirační forma, která se vyvíjí v důsledku pronikání obsahu dutiny ústní, nosohltanu nebo žaludku do dutiny dolních cest dýchacích, jakož i cizích částic ve formě pevných látek. Bakteriální patogeny, které jsou v aspiračních masách nebo objektech, se vyvíjejí a způsobují závažný zánět s hnisavými komplikacemi: vývoj hnisavého sputa, obtíže s jeho transportem a významné poškození plicní tkáně.

Foto: wavebreakmedia / Shutterstock.com

Klasifikace plicního objemu

V závislosti na prevalenci zánětlivého procesu, objemu zapojené plicní tkáně, existuje několik typů onemocnění.

Příznaky fokální pneumonie

Fokální forma je charakterizována jasnou lokalizací zánětlivého procesu. Nejčastěji se tento druh vyvíjí jako komplikace virového onemocnění. Vyskytuje se suchý kašel s přechodem na vlhkou formu, vysoká tělesná teplota, bolest při kašli, přítomnost sputa s hnisavými náplastmi.

Jednostranná forma onemocnění

Proces zachycuje pouze pravé nebo levé plíce a může se rozšířit na malý segment nebo zahrnovat všechny laloky orgánu. Symptomatologie závisí na rozsahu léze, patogenu, celkovém stavu pacienta, může být vyslovena nebo asymptomatická.

Bilaterální pneumonie

Lokalizace ložisek zánětu je zaznamenána v pravém i levém plicním systému. V tomto případě může být zánětlivý proces segmentový, lobarový nebo může zahrnovat celé tělo. Hlavní rozdíl je v tom, že jsou postiženy obě strany plic bez ohledu na rozsah léze.

Kroupózní pneumonie

V této formě je pneumonie charakterizována jedním z nejvýraznějších klinických snímků. Výraznými vnějšími příznaky lobarové formy je prudký nárůst tělesné teploty na mezní hodnoty (40 ° C a vyšší), výrazný syndrom bolesti, charakteristický žlutooranžový odstín výtoku sputa.
Kauzální agens lobarové pneumonie se nejčastěji stává pneumokoky a včasné předepisování antibakteriálních léků (nejčastěji předepisovaných antibiotik ze série penicilinů) přináší regeneraci jak v laloku, tak v jiných formách pneumokokové pneumonie.

Zánět plic

Plíce je orgán složený z podmíněných lalůčků: v pravém plíci jsou tři, vlevo dva. Pokud je postižen jeden orgánový lalok, jedná se o lalokovou formu, lokalizace ve dvou lalocích znamená formu biofee, jednostrannou nebo bilaterální. S porážkou dvou laloků levé plíce hovoří o totální pneumonii, dvou lalocích pravé - subtotální formě.
Typy zánětu charakterizují rozsáhlost procesu a závažnost poškození tkáně. Čím více segmentů a podílů se týká, tím více se projevily symptomy onemocnění.

Klasifikace pneumonie v důsledku nemoci

Diagnóza onemocnění patogenem do značné míry diktuje metody terapie a výběr léků. V závislosti na příčinách a typu infekčního agens existuje několik typů onemocnění.

Zánět plic virové etiologie

Infekční pneumonie způsobená viry může být komplikací chřipky, parainfluenza nebo ARVI (adenovirová forma) nebo může mít primární etiologii. Vzhledem k nedokonalosti diagnostických metod není vždy možné určit, který virus je zodpovědný za výskyt onemocnění, proto je léčba nejčastěji prováděna s použitím širokospektrých antivirotik a je symptomatická.
Pokud jsou pro virovou formu předepsána antibakteriální činidla, znamená to, že existují symptomy nebo pravděpodobnost bakteriální infekce.

Bakteriální infekce v etiologii pneumonie

Bakteriální pneumonie je jedním z nejčastějších typů pneumonie. Existuje několik skupin bakterií, které mohou způsobit zánětlivé procesy v dolních dýchacích cestách. Mezi nimi je nejčastějším původcem pneumonie pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy, chlamydie, Pseudomonas aeruginosa a další.
Pokud je patogen správně identifikován a je zvoleno účinné léčivo, bakteriální forma je úspěšně léčena antibiotiky. Je však důležité mít na paměti, že je třeba zvolit terapii založenou na citlivosti bakterie na léčivech specifické skupiny.

Foto: Dragon Images / Shutterstock.com

Představuje stafylokokovou pneumonii

Stafylokoková forma je nejčastěji komplikací po ARVI. Onemocnění je charakterizováno příznaky významné intoxikace těla, šarlatové barvy výtoku sputa, slabosti, závratě.

Kauzativní agens mykoplazmatické pneumonie

Mykoplazmatická forma pneumonie se vyvíjí, když do plicní tkáně vstupují specifické bakterie, mykoplazmy. Nejčastěji tato forma onemocnění postihuje děti a mladistvé.
Onemocnění se nerozlišuje podle závažných symptomů, což činí diagnózu obtížnou, je úspěšně léčena, i když samotný léčebný proces je vzhledem ke zvláštnostem mykoplazmatu jako patogenu spíše zdlouhavý.

Chlamydiální infekce v etiologii pneumonie

Důvodem rozvoje chlamydiové pneumonie je vystavení dýchacích cest a plic chlamydií, bakterií, které normálně způsobují bakteriální chlamydii pochvy. Nejběžnější cestou infekce z matky na dítě při průchodu porodním kanálem, pokud nedošlo k prenatální reorganizaci pochvy a je zde zhoubná flóra obsahující chlamydie.
Tento typ je častější u dětí, zejména kojenců a adolescentů, a v počátečním stádiu má nevyjádřený klinický obraz podobný akutním respiračním infekcím. Terapie v této formě onemocnění je zvolena individuálně s ohledem na věk a charakteristiky pacienta.
Spolu s mykoplazmatickými infekcemi spadají tyto dvě formy do kategorie atypické pneumonie, která je také charakterizována lézemi alveol a intersticiálních tkání. Charakter intersticiální pneumonie je často protahován, s přechodem na chronickou formu.

Plísňové infekce

Různé plísňové patogeny mohou také způsobit zánětlivý proces v plicích. Diagnóza zároveň vyžaduje pečlivé vyšetření, protože klinický obraz není vyjádřen, symptomy po dlouhou dobu mohou být zcela „rozmazané“ a neodpovídají klasickým projevům onemocnění bakteriální etiologie. Dlouhodobá léčba antimykotiky.
Jakékoliv typy a stadia pneumonie jsou považovány za závažné onemocnění, nebezpečné komplikace a negativně ovlivňující organismus jako celek. Průběh správně zvolené terapie umožňuje vyléčit pacienty s vysokou účinností za předpokladu, že jsou okamžitě ošetřeny pro diagnostiku a v souladu s odbornými předpisy.