Jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších chorob je pneumonie (pneumonie). Když se objeví první příznaky, pacient je okamžitě předán do nemocnice. To je způsobeno tím, že onemocnění může způsobit vážné následky, a je nutné rychle rozpoznat pneumonii.
Hlavními příčinami onemocnění jsou bakteriální virové a plísňové infekce. Tyto infekce ovlivňují buňky plicní tkáně. Jejich patogeny jsou zpravidla streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, mykoplazmy, viry chřipky a další. Nejčastěji je pneumonie důsledkem zánětlivého procesu v horních dýchacích cestách dospělého.
Ve vzácných případech onemocnění postupuje přesně z plicní tkáně. To může přispět k nízké ochraně imunitního systému, hypotermii, popáleninám dýchacích cest, chemické otravě atd. Projevy onemocnění mohou být akutní a chronické. Akutní pneumonie je zase ohnisková a lobarová forma.
Příznaky lobarového zánětu
Pro zánět laloku je charakteristické porušení celého laloku plic, které se objevuje v důsledku vystavení pneumokokům. Pneumonie u dospělých začíná neočekávaně se symptomy zánětlivého procesu v plicích.
U pacientů dochází k prudkému nárůstu tělesné teploty, je zde stav zimnice a bolest na straně plicních lézí je znepokojující.
S každým dechem nebo kašlem se bolest na straně stává silnější. Dušnost začíná téměř současně a přidává se vzácný suchý kašel. Síla kašle se může časem zvyšovat, dokud se nestane trvalým.
Je velmi důležité sledovat vzhled dospělého pacienta. Může mít červené tváře nebo skvrny stejné barvy, které jsou umístěny na straně plíce pacienta, velkých nozder, rtů modravého odstínu. Ztráta vědomí a klam jsou důsledky pneumonie (více zde). Po 2-3 dnech se typ kašle mění na méně suchý, uvolňuje se malé viskózní sputum, ve kterém může být pozorována zbytková krev.
Spolu s těmito příznaky se při inhalaci projevuje bolest, která je spojena s poškozením pohrudnice, která obsahuje mnoho nervových zakončení. Charakteristickým znakem lobarové pneumonie je porucha kardiovaskulárního systému: objevuje se tachykardie.
Symptomy zánětu krbu u domova bez léčby mohou být pozorovány po dobu 15 dnů nebo déle. Poté zmizí projevy nemoci. Celá doba by měla být konzultována s lékařem, protože tato pneumonie vede k výskytu vředů na plicích a závažným exacerbacím v oblasti srdce.
Příznaky fokálního zánětu
Fokální zánět je charakterizován poškozením malé oblasti plic. Náhle se objeví podezřelá pneumonie. Symptomy začínají vysokou horečkou a blahobytem pacienta. Pozorovaná celková slabost a bolest. Při fokálním zánětu začíná rychle kašel se sputem.
Může být suchý i mokrý. Bolest na hrudi je buď nepřítomná nebo mírná. Po určité době se vylučuje sputum a nyní obsahuje hnis. Ve srovnání s lobarovým zánětem je ohnisko důsledkem virových a bakteriálních infekcí horních dýchacích cest.
Při řádně předepsané léčbě musí vysoká tělesná teplota projít do 5 dnů, což přispívá k následnému úplnému uzdravení. Trvání fokální pneumonie je 3 nebo 4 týdny. Dnes mnoho lidí předepisuje antibiotika sama, léčba je často pozastavena a nemoc není úplně vyléčena, ale jde od akutní až po chronickou formu.
Vnější projevy pneumonie
Pro nemoc je nejcharakterističtějším znakem kašel. Někdy se u pacientů vyvíjí hleny zelené, žluté nebo hnědé barvy. To nevylučuje zahrnutí pruhů krve. Jak rozpoznat pneumonii (pneumonii)? U pacientů se vyskytuje řada vnějších příznaků:
- rychlý puls;
- zatížené dýchání i v klidu;
- vysoká horečka;
- obecná slabost;
- zvýšené pocení;
- špatná chuť k jídlu;
- pocit bolesti v hrudi.
Existují také známky vzácného onemocnění:
- krev ve sputu;
- bolest hlavy;
- zvracení;
- nevolnost;
- sipot při inhalaci;
- bolest svalů a kloubů;
- ztráta orientace a zakalení vědomí (charakteristika starších lidí). Při prvních příznacích se poraďte se svým lékařem.
Vyšetření k určení pneumonie
Pro vyšetření a diagnostiku pneumonie se používá diferenciální diagnostika pneumonie. Diagnóza plicního zánětu je vyloučení nemocí, které mají podobné příznaky. Výsledkem vyšetření je správná diagnóza. Tato diagnostika je rozdělena do tří fází. V první fázi je provedena včasná diagnostika, důkladné vyšetření stížností pacienta a objasnění příčin pneumonie. Každá nemoc má své vlastní příčiny výskytu, ale různé nemoci mohou mít podobné příčiny.
Například u pneumonie a ARVI může být příčinou hypotermie. Ve druhé etapě se provádí externí vyšetření dospělé osoby a zjistí se příznaky, na které si stěžuje. To je jeden z nejdůležitějších stupňů diferenciální diagnostiky. Bez laboratorních a přístrojových vyšetření musí lékař provést správnou diagnózu.
Ve třetí fázi je učiněn závěr. Na základě průzkumů potvrdila diagnózu. Pokud je diagnostikována pneumonie, diferenciální diagnóza může zahrnovat následující vyšetření:
- Laboratorní testy zahrnují krevní test pro bílé krvinky, biochemický krevní test na bílkoviny a glukózu, sputum pro stanovení rezistence patogenů vůči antibiotikům a další. Více informací o krevním testu naleznete zde.
- Přístrojové vyšetření se skládá z následujících manipulací: prsty se používají k zasažení hrudníku dospělého k identifikaci postižené oblasti tkáně plic. Dále, pomocí fonendoskopu, je slyšet dýchání v hrudi.
- Dalším typem studie je tomogram z pulmonologa. Jeho konzultace je nutná, pokud se symptomy neshodují s výsledky na rentgenovém snímku. Tomogram předepsán pro zánět kořenů plic. K tomu, provést vrstvené obrazy orgánů v hrudi na různých úrovních.
- Bakteriologické vyšetření. Jedná se o diagnózu pneumonie, při které se materiál odebírá ze sliznic a kolonie patogenů se pěstuje za laboratorních podmínek.
- Radiologická diagnostika. Pro stanovení pneumonie u dospělých se provádí vyšetření, jako je fluoroskopie. Předpokládá se, že jeho výsledky jsou v diagnóze zásadní, protože obraz jasně ukazuje oblast zánětlivého procesu. Může být také předepsána počítačová tomografie plic.
- V případě potřeby lékař předepíše bronchoskopii k identifikaci pneumonie. Tento proces je nepříjemný, ale může být použit k vyšetření průdušek a stanovení přesné diagnózy. Pro postup bronchoskopie se provádí řada činností: trubice s videokamerou se vloží do nosních cest dospělého pacienta, lékař pečlivě prozkoumá průdušky a v případě potřeby vytrhne kousek sliznice v oblasti infekce.
Diferenciální diagnostika pneumonie je nejlepším způsobem, jak správně diagnostikovat toto onemocnění.
Taková studie pomůže předcházet komplikacím a možné smrti.
5 příznaky pneumonie, které by měl znát každý dospělý
Navzdory modernímu vědeckému pokroku v medicíně zůstává pneumonie jednou z nejnebezpečnějších chorob. Vysoká úmrtnost na toto onemocnění je pozorována u malých dětí - do dvou let au starších osob - nad 65-70 let. Ale aby bylo možné zvýšit úzkost v čase, vědět, jak určit pneumonii, je nezbytné pro každého člověka, protože situace od mírné až těžké může v každém okamžiku jít do kritické fáze, kdy účet půjde na hodiny, a výběr účinného léku nebude tak snadné.
Co je to pneumonie?
Zánět plic nebo pneumonie je zánět plicních tkání v důsledku pronikání patogenních bakterií a virových kmenů do orgánových buněk. Méně běžné formy jsou způsobeny protozoálními infekcemi - prvoky, spóry plísňových plísní.
Reakce na pronikání patogenů se stává komplexem příznaků charakteristických pro pneumonii. Osoba bez lékařského vzdělání může být obtížné odlišit nemoc od pleurisy, bronchitidy, takže zkušený specialista by měl učinit konečnou diagnózu.
Příčiny pneumonie
Každé dítě a dospělé tváře běžně každý rok trpí infekcemi horních cest dýchacích. Při výskytu běžného nachlazení však hrozí riziko komplikací. Zánět plic se může vyvinout z následujících důvodů.
- Komplikace akutních respiračních virových infekcí. Z jakéhokoli důvodu není imunita člověka schopna porazit virus a tato osoba „sestupuje“ dolů do dýchacích cest. Často "řetězec" začíná anginou pectoris nebo rýmou, pak jde do faryngitidy, pak přichází obrat bronchitidy a teprve poté se plicní tkáň zapálí.
- Infekce charakteristickými patogeny - nejčastěji se jedná o bakterie rodu Streptococcus pneumoniae. Onemocnění může být přenášeno vzduchovými kapičkami.
- Připojení bakteriální infekce proti virové infekci. V tomto případě se pneumonie vyvíjí několik dní po utrpení ARVI nebo bolesti v krku. Sekundární infekce je zvláště nebezpečná pro osoby s původním imunitním systémem.
- Kongestivní pneumonie. Je charakteristická pro pacienty s lůžkem. Specifickou rizikovou skupinou jsou staří lidé, kteří měli zlomeninu kyčle a další osoby, které jsou dlouhodobě ve stejné pozici. Nedostatečná ventilace v plicích přispívá k rozvoji patogenní mikroflóry.
- Porážka nemocničních infekcí. Tento typ pneumonie je považován za nejnebezpečnější, protože patogeny jsou zpravidla superinfekce a jsou obtížně léčitelné antibiotiky.
Klasifikace pneumonie
Klasifikaci typů onemocnění používají lékaři ke stanovení zdroje infekce, patogenu, způsobu vývoje a stupně poškození plicní tkáně. Důležitými údaji je charakter kurzu, související komplikace. Závažnost onemocnění ovlivňuje výběr léčebných metod, prognózu pro konkrétního pacienta.
To dohromady umožňuje lékařům co nejefektivněji přistupovat k léčbě každého konkrétního případu plicního onemocnění.
Na základě epidemiologických údajů
Tato klasifikace je nezbytná k určení zdroje infekce. Tato data jsou důležitá z hlediska možné rezistence patogenu na léčiva. Klasifikace založená na epidemiologických údajích ukazuje následující typy pneumonie.
- Infekce mimo nemocnici se vyskytují mimo nemocnici. Lékaři jsou zpravidla uznáni za relativně „mírné“ případy.
- Infekce v nemocnici. Je nebezpečné, že patogen je téměř vždy superinfekce. Takové bakterie jsou necitlivé na běžná antibiotika, protože kmeny vytvářejí ochranu proti hlavním účinným látkám. Moderní trendy v lékařské vědě naznačují použití bakteriofágů.
- Provedené stavy imunodeficience. V rizikových skupinách pro rozvoj pneumonie u dospělých pacientů s lůžkem, infikovaných HIV, pacientů s onkologickými diagnózami. Pneumonie s imunodeficitním stavem vždy znamená opatrnou prognózu.
- Atypická pneumonie. Vyskytují se s upraveným klinickým obrazem, vyvolaným nedostatečně studovanými patogeny.
Podle patogenu
Identifikace typu patogenu ovlivňuje výběr léků. Rozlišují se tyto typy infekcí:
- bakteriální - nejběžnější typ;
- virové;
- houbové;
- protozoální;
- smíšené
Podle mechanismu vývoje
Zdroj vzhledu onemocnění vám umožní určit strategii léčby. Identifikujte následující formy vývoje:
- primární - nezávislé onemocnění;
- sekundární - objevují se na pozadí jiných nemocí;
- posttraumatická - způsobená mechanickým poškozením plicní tkáně a sekundární infekcí;
- pooperační;
- pneumonie po infarktu myokardu - vzniknout částečným porušením průchodnosti plicních žil.
Podle stupně postižení plicní tkáně
Úroveň poškození tkáně ovlivňuje intervenční strategii a prognózu. Existují takové stupně:
První příznaky pneumonie
Obecné informace
Vývoj pneumonie u dětí a dospělých má infekční povahu a je způsoben vlivem řady faktorů, jak fyzických, tak chemických. V procesu vývoje tohoto onemocnění je v plicní tkáni zaznamenán zánětlivý proces.
U pneumonie jsou postiženy především alveoly, stejně jako intersticiální plicní tkáň.
Název „pneumonie“ spojuje rozsáhlou skupinu nemocí, z nichž každá se vyznačuje specifickým klinickým obrazem, etiologií, znaky, laboratorními parametry a rysy léčebného režimu.
Otázka, jak se pneumonie liší od pneumonie, není relevantní, protože oba tyto názvy definují podobné onemocnění.
Definovat pojem "pneumonie", termín "pneumonitida" by měl být zdůrazněn. Co to je? Tento název definuje nemoci spojené s neinfekčními zánětlivými procesy v tkáních plic. Na pozadí těchto procesů se zpravidla vyvíjí pneumonie bakteriálního, virového bakteriálního nebo plísňového původu.
V článku se budeme zabývat úvodními příznaky pneumonie u dětí a dospělých pacientů, jakož i hlavními příčinami vzniku tohoto onemocnění, způsoby léčby, prevencí komplikací.
Příčiny pneumonie
Příčiny onemocnění jsou spojeny s vlivem řady faktorů. Experti určují následující příčiny pneumonie:
- komplikace způsobené virovými onemocněními (následkem odložené chřipky, nachlazení plic nebo ARVI);
- vystavení atypickým bakteriím (patogeny - mykoplazma, chlamydia, legionella);
- vliv různých chemických sloučenin na lidský dýchací systém (plyny a toxické výpary);
- vliv záření s přistupující infekcí;
- projevy v plicních alergických procesech (bronchiální astma, COPD, alergický kašel);
- tepelné účinky (vypálení hypotermie);
- inhalace potravin, tekutin nebo cizích těles (vyvíjí se aspirační pneumonie).
Wikipedia ukazuje, že rozvoj pneumonie je spojen s přítomností příznivých podmínek pro aktivní reprodukci patogenních mikroorganismů v lidském dolním dýchacím traktu. Co je to pneumonie plic, lidé věděli ve starověku. Původním původcem pneumonie je houba Aspergillus, díky níž odborníci, kteří zkoumali egyptské pyramidy, náhle zemřeli.
Bylo přijato rozdělení pneumonie na dva poddruhy:
- mimonemocniční pneumonie - vyvíjí se v důsledku expozice mnoha agentům infekčního a neinfekčního původu mimo nemocniční zařízení;
- Nemocniční pneumonie se vyvíjí v důsledku vystavení nozokomiálním mikrobům, které jsou často rezistentní na antibiotika přítomná v tradičním léčebném režimu.
U pneumonie získané v komunitě je zaznamenána následující frekvence detekce různých patogenů infekčního původu (informace jsou uvedeny v tabulce).
Pokud je pacientovi diagnostikována pneumonie, jak je léčit, závisí na původci, komorbiditách, věku pacienta atd. V závažných případech, v závislosti na vývoji onemocnění, je předepsána a prováděna vhodná léčba v nemocnici. Mírné onemocnění nezahrnuje hospitalizaci.
Příznaky pneumonie plic
Příznaky pneumonie
Příznaky pneumonie jsou nejčastěji podobné příznakům chřipky nebo nachlazení. Jak se projevují pacientovy symptomy, záleží na původu pneumonie.
V bakteriální pneumonii je možný jak akutní, tak i postupný rozvoj symptomů. Aspen příznaky v tomto případě jsou: třes, horečka, zvýšené pocení, rychlý puls a dýchání, akutní bolest na hrudi, stejně jako kašel, který vydává tlusté, červené nebo nazelenalé sputum.
V případě virového typu onemocnění má pacient suchý kašel, horečku, bolest hlavy a bolest svalů, silnou únavu, slabost, dušnost.
Když se pneumonie vyvíjí v důsledku působení mykoplazmy, příznaky jsou podobné příznakům jak virového, tak bakteriálního typu onemocnění, ale zpravidla jsou méně výrazné.
První příznaky pneumonie
Aby bylo možné okamžitě poradit s lékařem a diagnostikovat nemoc, měli byste vědět, co se mohou projevit první známky pneumonie u dětí, dospívajících a dospělých. První příznaky pneumonie jsou zpravidla:
- zvýšení teploty;
- projev dušnosti a kašle;
- zimnice, horečka;
- slabost, únava;
- bolest na hrudi, když se snaží zhluboka nadechnout;
- bolest hlavy.
Velmi často se však první příznaky pneumonie u dospělých, stejně jako příznaky nemoci u dítěte, nemusí zdát tak výrazné - často jsou virová onemocnění asymptomatická.
Známky pneumonie u dospělých
Jak se projevuje u dospělých, pneumonie závisí na typu patogenu, závažnosti onemocnění a dalších, charakteristické znaky pneumonie u dospělých, akutní vývoj procesu, jeho rozsáhlost a pravděpodobnost komplikací s nesprávnou léčbou jsou důležitější než důvod pro okamžitou léčbu pacientů. Lékař v každém případě určí, jaké příznaky pneumonie u dospělých: proces probíhá bez teploty nebo teploty, atd. Předepsaná léčba závisí na výsledcích studie.
Příznaky pneumonie u dospělé osoby se objevují již v prvních dnech onemocnění. První příznaky tohoto onemocnění závisí na jeho patogenu.
Kašel je hlavním příznakem pneumonie. Zpočátku je kašel v zánětlivých procesech v plicích obsedantní, suchý a projevuje se neustále. Někdy však ve vzácnějších případech, v prvních dnech onemocnění, je kašel mírný, vzácný. Dále, v průběhu vývoje onemocnění se kašel stává více vlhkým, což má za následek uvolnění hnisavého sputa, které má zelenožlutou barvu. Kašel, stejně jako rýma, se mohou projevit již v prvních dnech onemocnění a trvají několik dní.
Dalším znakem onemocnění, které se poprvé projevilo - zvýšení tělesné teploty. Na samém počátku pneumonie může být velmi vysoká a dosahuje 39-40 stupňů. Takto se vyvíjí radikální pneumonie a další typy pneumonie. Teplota (v případě atypické pneumonie) však může být udržována na subfebrilních ukazatelích - 37,1-37,5 stupňů. Ale i při této teplotě, pokud má pacient slabost, malátnost, kašel, musí pacient vždy kontaktovat specialistu. Vážným příznakem je také opětovné zvýšení teploty v průběhu onemocnění. Dalším znakem pneumonie je nedostatek účinnosti antipyretik.
Mělo by být vzato v úvahu a jaké symptomy u dospělých bez horečky se mohou objevit v prvních dnech pneumonie.
Pokud jsou postiženy velké objemy plic, může pacient trpět neustálým dýcháním a pocitem, že nemá dostatek vzduchu. Když se zhluboka nadechnete, člověk cítí bolest, podobný stav je také zaznamenán při kašli. Plíce nemohou ublížit, protože postrádají receptory bolesti. Pohrudnice je však zapojena do patologického procesu, který vede k projevům bolesti.
Již v prvních dnech nemoci má člověk bledou kůži. Existuje také řada dalších příznaků - prudké zhoršení chuti k jídlu, slabost, těžká únava, aktivní pocení, zimnice.
Je třeba poznamenat, že jakékoliv onemocnění virového původu by se nemělo obtěžovat déle než 7 dní. Pokud se týden po nástupu chřipky nebo nachlazení zhorší stav pacienta, je to důkaz vývoje zánětu dolních dýchacích cest.
Známky pneumonie u dítěte
Je důležité, aby rodiče věděli, jaké příznaky pneumonie u dítěte by jim měli dát na starost, protože u dětí mohou mít příznaky pneumonie určité rysy. Jak se pneumonie projevuje u dětí, závisí na vlastnostech nemoci a věku dítěte. Pediatrická pneumonie se může vyvinout, pokud má dítě určité příznaky:
Zvýšená tělesná teplota
Podezření na zánětlivý proces, pokud vzrůst teploty (více než 38 stupňů) trvá déle než tři dny, zatímco nemůže být srazen konvenčními léky. U malých dětí by se měla týkat také teplota, která se nezvýší nad 37,5 stupně. Zejména v případě, že je zaznamenáno i několik příznaků intoxikace - vysoká úroveň pocení, slabost a špatná chuť k jídlu. U novorozence, stejně jako u kojenců, se během projevu zánětu nemusí vyskytnout náhlé změny tělesné teploty, protože jejich termoregulace není zcela dokonalá a imunitní systém je stále nezralý.
Respirační trakt
U nemocných dětí je dýchání velmi časté, povrchní. Kojenci do 2 měsíců za minutu dělají 60 dechů za minutu dětí mladších než 1 rok - 50 let, ti, kteří již 1 rok stáli - 40. Zpravidla se během zánětu dítě náhodně snaží ležet na jedné straně. Další znamení může být také poznamenal: když rodiče svléknou dítě, rodiče mohou si všimnout, že v procesu dýchání ze strany, kde je bolest v plicích, kůže mezi žebry se chytí a to zaostává při dýchání. Někdy je narušen dechový rytmus dítěte, dochází k jeho pravidelným zastávkám a mění se i hloubka a hloubka. Nejmladší děti mohou začít s dechem kývnout v dechu, nabobtnat tváře, natáhnout rty. Někdy se z nosu a firmy objeví pěnivý výtok.
Chování dítěte
Nejmladší děti, které onemocní pneumonií, plakají a vystupují, stávají se letargickými. Spí špatně, nechtějí jíst. Často označované zvracení a průjem, děti regurgitovat, odmítnout vzít prsa.
Dítě se může vyvinout nejen streptokokovou, ale i atypickou pneumonií. Jaké symptomy se mohou objevit, závisí na patogenu, vlastnostech toku. Pokud je nemoc vyvolána chlamydií a mykoplazmou, onemocnění se zpočátku vyvíjí jako chlad. Dítě se obává o suchý kašel, bolest v krku, rýmu. Počáteční kašel v důsledku lechtání je možný, později se kašel vyvíjí v bolestivé, když dítě pláče nebo jí.
Je důležité mít na paměti, že pokud existuje řada faktorů (znečištění ovzduší, vliv alergenů nebo chemikálií), může se u dítěte rozvinout chronická pneumonie, jejíž příznaky se vyskytují pravidelně.
První příznaky tuberkulózy u dospělých
Klinika tuberkulózy je velmi podobná klinickému obrazu pneumonie. První příznaky tuberkulózy u dospělých jsou však někdy mírné, postupně rostou. Jsou zaznamenány následující první známky tuberkulózy u dětí a dospělých: t
- kašel se sputem trvajícím déle než tři týdny;
- hemoptýzu;
- mírné, ale prodloužené zvýšení teploty;
- ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti;
- těžká únava, podrážděnost.
Pokud se objeví i několik z těchto příznaků, měli byste okamžitě projít studiemi a určit diagnózu.
Pneumonie u dospělých, diagnostika
V případě pozdní detekce onemocnění mohou být následky pro dospělé s pneumonií velmi závažné. Zejména se může rozvinout prodloužená pneumonie, což vyvolává závažné komplikace. Pravděpodobná je také destruktivní forma onemocnění s hnisavými procesy plicní tkáně. Včasná diagnóza je proto velmi důležitá.
Klinický obraz onemocnění zahrnuje hlavní syndromy a symptomy charakteristické pro zánětlivé procesy. Proto důkladné posouzení příznaků pacienta pomůže diagnostikovat nemoc. Lékař bere v úvahu všechny známky toho, jak se pneumonie projevuje a snaží se zaznamenat rysy těchto projevů.
Teplota pneumonie
Lékař vypovídá a určuje, jaká je teplota u dospělých pacientů a jaká je teplota dětí. S pneumonií u dospělých i dětí je teplota obvykle vysoká a trvá několik dní. Lékař však bere v úvahu možnost atypického průběhu onemocnění, to znamená, zda může zánětlivé onemocnění pokračovat bez horečky. Zda je teplota závislá na věku pacienta a charakteristikách zánětlivého procesu. Někdy mohou mít například děti subfebrilní teplotu.
Co je kašel?
Lékař požádá pacienta, aby zjistil, kolik dní se tento příznak projevuje, jaký kašel u dítěte nebo dospělého pacienta se odehrává, zda se cítí bolest na hrudi. To bere v úvahu, že je to možné a pneumonie bez kašle. Pokud nemoc postupuje bez kašle, lékař se zaměřuje na jiné příznaky, přičemž v průzkumu zohledňuje vše o průběhu onemocnění.
Laboratorní testy
Pro potvrzení onemocnění se provede obecný a biochemický krevní test. Obecný laboratorní test na zánět ukazuje řadu změn: leukocytóza, zvýšená ESR a neutrofilie. Ve virové formě se lékař domnívá, že taková pneumonie způsobuje zvýšení počtu bílých krvinek v důsledku lymfocytů.
Radiografie
Provádí se rentgen hrudníku, někdy se plicní onemocnění u dětí a dospělých stanoví pomocí počítačové tomografie.
Také v nemocnici je mikroskopické vyšetření, analýza moči a kultivace sputa (s pneumonií, sputum je žluto-zelené).
V prvních dnech nemoci může lékař slyšet jemné sípání. Plíce během zánětu jsou odposlechnuty stetoskopem. Pokud však máte podezření na dítě nebo dospělého na pneumonii, je důležité provést celou řadu studií, abyste zajistili včasnou léčbu a přesně věděli, co dělat v této nemoci.
Léčba pneumonie
Předepsat léčbu pneumonie by měl být vždy specialista. Pokud pacient jde včas k lékaři, je léčba pneumonie u dospělých au dětí úspěšná. Jak léčit a jak léčit toto onemocnění závisí na patogenu, který tuto chorobu vyvolal. Pro úspěšnou léčbu je nutné jasně vědět, jak pneumonie začíná a jak ji rozpoznat.
Lékař provede léčbu po provedení výzkumu, včetně laboratorních testů (leukocyty, ESR atd.).
Léčebný režim, doba trvání léčby, nutnost umístit pacienta do nemocnice je stanoven až po provedení diagnózy odborníkem. Léčba onemocnění obvykle trvá 7-10 dní. Trvání léčby bilaterální pneumonie u dospělého je určeno pouze lékařem.
Léčbu pneumonie lze provádět jak v nemocnici, tak doma. Domácí léčba, stejně jako léčba pneumonie pomocí lidových prostředků, však vyžadují pravidelné sledování stavu pacienta: místní lékař a sestra ho musí neustále navštěvovat. Přímé indikace pro umístění pacienta v nemocnici jsou určité okamžiky. Jedná se o onemocnění pneumonie u dítěte prvního roku života, závažný průběh onemocnění s řadou komplikací, onemocnění zhoršené somatickými projevy, neschopnost plně léčit osobu doma.
Ti, kteří se zajímají, jestli umírají na zápal plic, by si měli uvědomit, že největší počet smrtelných případů se vyskytuje při léčbě tohoto typu nemoci doma, aniž by se poradil s lékařem. Děti mladší než 1 rok a starší pacienti musí být bez hospitalizace hospitalizováni, protože to, co dělat v případě pneumonie v takových případech může být stanoveno pouze odborníkem. V takových případech může být nutná intenzivní péče, umělé dýchání.
Základní péče při léčbě pneumonie
Aby byla léčba pneumonie co nejúčinnější, měla by být pacientovi poskytnuta vysoce kvalitní individuální péče. Zvláště důležitý je přístup k nemocným dětem. Je důležité striktně dodržovat odpočinek, aby bylo zajištěno omezení fyzické aktivity. To však neznamená, že člověk musí neustále ležet - je důležité změnit pozici, pohybovat se. Poté, co se pacient zotaví z těžké pneumonie, neměl by tvrdě pracovat další dva až tři měsíce.
V procesu léčby pneumonie doma by měla být obzvláště opatrná, aby splňovala všechny požadavky, osobní i obecnou hygienu. Výživa pacienta by měla poskytnout všechny potřeby těla, které se s nemocí potýkají. Jídlo by mělo obsahovat dostatek kalorií, potraviny s vysokým obsahem vitamínů, přírodní potraviny. Velmi důležitým bodem ve výživě pacienta je poskytnutí odpovídajícího množství nápoje. Konzumovaná kapalina musí být teplá a rozmanitá: vhodný malinový čaj, brusinkový džus, minerální voda. Pravidelně můžete pít teplé mléko s medem a sódou.
U akutní horečky by pacienti, kteří nemají žádné příznaky srdečního selhání, měli vypít přibližně 2,5-3 litrů tekutiny denně.
Léčba pneumonie u dětí poskytuje speciální přístup ke krmení. Dítě by mělo být nabídnuto k jídlu často a postupně, nejlépe zároveň mu nabídnout své oblíbené jídlo. Po odstranění akutního stavu je chuť dítěte obnovena. V průběhu krmení je třeba vybrat pokrmy s nízkým obsahem sacharidů, které vyvolávají fermentační procesy ve střevech. Dodržování pitného režimu pro děti je jedním z nejdůležitějších principů péče o nemocné dítě. Musíte pít tolik, abyste kompenzovali ztrátu tekutin v důsledku vysoké teploty a dušnosti.
Pacienti s pneumonií by měli být neustále udržováni na kontrole funkce střev, aby se zabránilo projevu nadýmání a zácpy. Místnost, ve které se pacient zdržuje, by měla být pravidelně vysílána, aby byl vzduch čistý. Dalším důležitým bodem na cestě k uzdravení je aktivní vykašlávání sputa. Aby byl kašel účinnější, můžete provádět některá cvičení z dechových cvičení.
Léčba pneumonie
Léčba pneumonie antibiotiky je jedním z hlavních směrů při léčbě onemocnění. Je důležité, aby antibiotika byla pacientovi přidělena včas, to znamená, že není nutné čekat na dobu, kdy je patogen identifikován. Nicméně, jmenování antibiotik k pacientovi musí být prováděno pouze ošetřujícím lékařem, v žádném případě nesmí brát drogy na vlastní pěst.
Pokud se léčba pneumonie vyskytuje mimo nemocnici, často jsou pacientům předepsány peniciliny, makrolidy a cefalosporiny 1. generace. Volba způsobu podávání antibiotika závisí přímo na závažnosti onemocnění.
Pokud je pneumonie léčena v nemocnici, je pacient zařazen do cefalosporinů třetí generace, penicilinů s kyselinou klavulanovou, fluorochinolonů, aminoglykosidů a karbapenemů. Pokud není známa etiologie pneumonie, může být předepsána kombinovaná léčba, při které se používají dvě nebo tři různá antibiotika. Účinnost léčby tohoto onemocnění antibiotiky může být hodnocena po 36-48 hodinách. Pokud dojde ke zlepšení pohody, chuti k jídlu a nepřítomnosti negativní dynamiky pneumonie, lze výsledek terapie považovat za pozitivní.
Léčba pneumonií antibiotiky také zajišťuje použití dalších léků. Často se tak užívají tyto léky, jejichž důsledkem je obnovení odvodňovací funkce průdušek. Jsou to drogy aminofylin, beroduální, atroventní. Je také vhodné užívat léky, které ředí sputum a pomáhají zlepšovat proces vykašlávání. Používají se také léky, které stimulují obranyschopnost organismu - interferon, imunoglobulin atd. Některé metody, které zvyšují nespecifickou rezistenci organismu, jsou také prokázány pacientům s pneumonií. V tomto případě jsou adaptogeny účinné - tinktura ženšenu, extrakt z Eleutherococcus, preparáty z aralia, pantocrinum, Rhodiola rosea, saparala. Používají se v jednotlivých dávkách dvakrát nebo třikrát denně. Všechny tyto léky mají významný vliv na lidské tělo. Posilují imunitní systém, stimulují metabolické procesy v těle, pomáhají posilovat odolnost člověka vůči mnoha negativním vlivům a účinkům infekcí. K obnovení obranyschopnosti těla je v některých případech pacientům podáván gama globulin, předepisují se vitamínové komplexy (v tomto případě jsou zvláště důležité dostatečné množství vitamínu C a také vitamíny skupiny B).
V procesu léčby pneumonie u dětí a dospělých se používají antihistaminika a protizánětlivá léčiva. V těžkých případech, někdy ošetřující lékař považuje za vhodné užívat kortikosteroidní hormony. Pokud existují specifické indikace, léky proti bolesti, respirační analeptika, terapie kyslíkovou terapií atd. Jsou také předepsány.
Poté, co se pacientova tělesná teplota vrátí do normálu a zmizí příznaky obecné intoxikace těla, může být aplikováno několik postupů fyzioterapie. Lékař často předepisuje mikrovlnnou troubu, indukci, UHF, zdravotní masáž, elektroforézu atd.
Další léčby pneumonie
Další důležitou fází komplexní léčby pneumonie je provádění pravidelných cvičení fyzioterapeutických cvičení. Taková tělesná cvičení pomáhají zintenzivnit cirkulaci krve a lymfatické tekutiny v těle, normalizovat plicní ventilaci narušenou v průběhu onemocnění. Fyzická terapie je předepsána pacientovi poté, co je tělesná teplota normalizována nebo snížena na subfebril. Zpočátku gymnastika zahrnuje několik dechových cvičení v poloze vleže. Kromě toho je žádoucí, aby pacient několikrát denně ležel na zdravé straně, aby se zlepšilo provzdušňování. Pro snížení adheze v diafragmaticko-costal úhlu, měli byste dát válec pod hrudní koš a ležet na zdravé straně. Když leží na zádech, snižuje se tvorba srůstů v oblasti mezi diafragmatickou pleurou a zadní stěnou hrudníku.
Poté, po několika dnech, je pacient ve stadiu zotavení přiřazen cvičení v sedě a postavení, které jsou zaměřeny na zvýšení pohyblivosti hrudníku a také na trénink bránicího dýchání.
Po plném uzdravení se doporučuje, aby lidé, kteří měli pneumonii, chodili lyžovat, veslovat a sportovat.
Pro zlepšení drenážní funkce průdušek a ventilační funkce plic se často předepisují inhalace. Je však třeba poznamenat, že inhalace se provádí po odstranění nejakutnějšího stavu. Pro inhalace se používají speciální přípravky, např. Bioparox, jakož i bylinné odvarky.
Pomocí masáže může výrazně zlepšit proces vyprazdňování sputa. Masáž má navíc broncho-relaxační účinek. V závislosti na lékařském předpisu se používají jak klasické segmentové tak akupresury.
Pomocí masáže mohou výrazně urychlit proces vyprazdňování sputa se silným kašlem. K tomu je možné na kůži aplikovat předem promazanou vazelínu, jejíž kapacita by měla být 200 ml. Po sání plechovek jsou masážní pohyby prováděny z dolní části zad do krční páteře. Tato masáž by měla trvat asi deset minut. Poté se pacient zabalí do deky a dá mu sklenici teplého čaje. Tuto masáž lze provádět každý druhý den.
Po odstranění akutního stavu se pacientovi doporučuje také parafín, bahno, ozocerit. Někteří odborníci také doporučují pořádání akupunkturních sezení. Tato metoda by však neměla být prováděna lidmi ve stavu intoxikace, horečkou, srdečním a respiračním selháním.
Je důležité, aby se léčba pneumonie prováděla až do úplného vyléčení pacienta: jeho zdravotní stav by měl být nejen normalizován, ale také ukazatele laboratorních a rentgenových vyšetření.
Po skončení hlavní léčby se pacientům často doporučuje, aby pokračovali v zotavování se z nemoci v podmínkách sanatoria. Při správném přístupu k léčbě dochází obvykle k zotavení pacienta přibližně za tři až čtyři týdny.
Léčba lidových léků proti pneumonii
Léčba pneumonie lidovými prostředky může být také použita za předpokladu, že nemoc je léčena doma a v nepřítomnosti vážného stavu pacienta. Existuje řada receptů odvarů a tinktur léčivých bylin, které účinně ovlivňují celkový stav pacienta. Některé recepty osvědčené dlouholetými zkušenostmi mohou být použity souběžně s lékařskou péčí. Nabízíme několik možných receptů na léčbu lidových léků proti pneumonii.
Vezměte dvě lžíce listů aloe, nakrájejte a smíchejte s jednou lžičkou soli. 1 lžička. sůl. Směs se užívá třikrát denně před jídlem, jedna lžička. Calendula tinktura, která je odebrána dvacet kapek třikrát denně, se připravuje následovně: dvě polévkové lžíce měsíčkových květů se nalije jednou sklenicí lékařského alkoholu. Infuze se připravuje na 15 dní na tmavém místě. Podobně si můžete udělat tinkturu bylinného pelyněku (jedna polévková lžíce trávy, jedna sklenka vodky), která se užívá čtyřikrát denně, jedna lžička.
Další nástroj tradiční medicíny účinně pomáhá zbavit se kašle. K tomu se smíchá jedna sklenice ovsa s plevy s jedním litrem mléka. Směs by měla být vařena na půl hodiny, pak kmen a přidat dvě lžíce másla, pět lžíce medu. Před spaním by si měl pacient vzít sklenici peněz.
Kromě toho, pro léčbu pneumonie u dětí a dospělých jako nápoj, tradiční medicína radí užívat bylinné čaje. Existuje mnoho možností pro sběr bylin, které účinně ovlivňují pacienta pneumonia.
Měl by být smíchán v jedné části trávníku, anýzu, borovicových pupenů, koprového ovoce, tymiánové byliny, kořene lékořice. Kolekce je naplněna studenou vodou, infuzí po dobu asi jedné hodiny, po které by měla být přivedena k varu a vařena asi pět minut. Jezte půl šálku třikrát denně.
Jedna další lžička květů heřmánku, měsíčku a Hypericum je zahrnuta v jiné sbírce bylin. Směs se nalije dvěma sklenicemi vroucí vody, naplní se po dobu dvou hodin. Vezměte si potřebu sbírat třetí pohár třikrát denně.
Poplatky za léčivé přípravky mohou zahrnovat i jiné bylinky: šalvěj, podběl, společný tymián, přeslička, listy jitrocelu, máta peprná, kopřivy, vysoké devyasil, bezinky černého a další léčivé rostliny.
Med a citron by měly být přidány do čaje, který pacient pije po celý den, pravidelně se doporučuje pít teplé mléko s přidáním jedné lžičky másla a medu.
Léčba šťávy se také používá při léčbě pneumonie - denního příjmu čerstvých zeleninových a ovocných šťáv. Šťávy z řepy, mrkve, špenátu jsou pro nemocné nejužitečnější.
Eukalyptová tinktura je účinná v boji proti symptomům pneumonie, která se používá jak zvenčí - pro inhalaci a kloktání, tak dovnitř, 30 kapek třikrát denně.
Pro aktivaci procesu vykašlávání sputa se doporučuje použít čerstvě vylisovanou zelnou šťávu smísenou s medem. Tradiční medicína také doporučuje pravidelné používání rozinek, fíků, mandlí.
Účinným způsobem, jak léčit pneumonii doma, jsou banky, které si na zádech a hrudník pacienty přikládají. Dále se používají obklady a obvazy.
Antibiotika pro pneumonii
U pneumonie by se měla antibiotika u dospělých používat po potvrzení onemocnění alespoň jednou diagnostickou metodou.
Je třeba mít na paměti, že individuální symptomy - například rychlé dýchání u dítěte při teplotě, kašlání s hlubokým dechem u dospělého atd. - nejsou důvodem pro okamžité užívání antibakteriálních léčiv, protože pacient by mohl onemocnět dalším onemocněním. Nelze nezávisle určit, zda má pacient čtyři známky nebo 5 příznaků zánětu. Při jmenování adekvátní antibiotické léčby byste se měl okamžitě poradit s lékařem.
Před jmenováním antibiotik je důležité určit původce onemocnění - za těchto podmínek bude léčba nejvhodnější. Ale v některých případech to není možné, proto odborníci předepisují širokospektrální antibakteriální léčiva. Používají se také před určením patogenu pro vytvoření terapeutických koncentrací aktivních složek v krvi.
Pneumonie vyvolaná streptokoky (může způsobit streptokoky v krku dítěte atd.) Je léčena peniciliny s širokým spektrem účinků, někdy předepsaným vankomycinem v kombinaci s aminoglykosidy.
Mykoplazma u dětí, stejně jako chlamydie, infekce legionelly vyžadují jmenování specializovaných antibiotik - klarithromycinu, Sumamed. Doporučují se také antibiotika širokého rozsahu.
Bronchopneumonie je léčena antibiotiky - polosyntetickými peniciliny, léčba bronchopneumonie u dospělých může být prováděna doma.
V případě plicního zánětu se někdy používá komplex 2-3 antibiotických přípravků, zejména pokud je zánět zánětu více než jeden segment.
Komplikace pneumonie
Pokud pacienti jdou k odborníkům ihned poté, co onemocní, a pak dodržují předepsaný léčebný režim, komplikace se zpravidla nevyvíjejí. Projev komplikací může být přímo spojen s onemocněním, stejně jako s léky. Také zvyšuje pravděpodobnost exacerbace chronických onemocnění - srdečního selhání, emfyzému atd.
Jako komplikace se může vyvinout pleuropneumonie, která je charakterizována zapojením jednoho nebo několika lalůčků plic do zánětlivého procesu s akutním a těžkým průběhem onemocnění.
Pravděpodobně projevem pohrudnice (zánět pohrudnice), který se může vyvinout do exsudativní pohrudnice, když se tekutina hromadí v pleurální dutině.
Další nebezpečnou komplikací je plicní absces, když se v nich vyvíjejí dutiny naplněné hnisem. Tato komplikace se vyvíjí u lidí s chronickými onemocněními.
Kromě toho může být pneumonie komplikována sepse a bakteriémií.
Existuje riziko vzniku infekční endokarditidy, dýchacích potíží.
Někdy, po utrpení pneumonie, první příznaky astmatu se vyvíjejí u dospívajících a dětí.
Prevence komplikací pneumonie
Jako preventivní opatření se doporučuje každoročně očkovat proti chřipce. To platí zejména pro ohrožené osoby (děti, starší osoby, pacienti s těžkým onemocněním).
Je velmi důležité včas diagnostikovat a dodržovat léčebný režim předepsaný specialistou na chřipku, studený, dlouhodobý kašel.
Je nutné dodržovat známá hygienická pravidla a zdravý životní styl.
Prevence pneumonie
Jako preventivní opatření proti pneumonii je důležité dodržovat obecná hygienická a hygienická pravidla, pravidelně věnovat čas posilování a cvičení. Důležitá je také rehabilitace ložisek chronické infekce. Všechna onemocnění, při nichž dochází k poškození plic, by měla být léčena okamžitě a správně. Zdravý životní styl pro dospělé, kompetentní přístup k péči o dítě, stejně jako zpevnění dítěte v prvním roce života, pomůže vyhnout se nemoci. Tam jsou také některé drogy (bronhomunal, IRS-19, ribomunil) to stimulovat ochranné vlastnosti těla během období nejvyšší pravděpodobnosti infekce s infekčními chorobami. Také vyvolávají určitý vakcinační účinek proti respiračním patogenům.
Vzdělání: Vystudovala lékařskou fakultu Rivne State Basic Medical College. Vystudovala státní lékařskou univerzitu ve Vinnitsa. M.I.Pirogov a stáž na jeho základně.
Praxe: V letech 2003 až 2013 pracovala jako farmaceutka a vedoucí kiosku lékáren. Za mnoho let tvrdé práce získala diplom a vyznamenání. Lékařské články byly publikovány v místních publikacích a na různých internetových portálech.
Výborný článek, hodně se naučil, děkuji moc !!
Velmi zajímavý článek. V roce 2014 mi byla diagnostikována pneumonie, léčená v nemocnici, byla propuštěna se stejným kašlem jako při přijetí, pouze teplota snížila antibiotickou léčbu. a bylo to začátkem června. Kašel byl jen vrah, bolestivý a nos byl silně vycpaný. Tak jsem se vrátil domů, myslím, že kašel se objevil, jako by z ničeho nic a teplota na začátku byla 39,5 týdne, neztrácela se a myslela jsem si, co když jsem alergická? Pila jsem jen jednu pilulku ze Zirtek, a téhož dne už nebyl žádný kašel a rýma úplně zmizela. Ráno jsem pila další pilulku Zirtek a už jsem neměla kašel. Stává se to a takové momenty je nemůžete vyloučit. Teď mi Zyrtec nepomůže, loni v létě opět kašel a horečka. A pořád nevím, na co jsem alergický.
Děkuji za článek! Třetí den je teplota až 39 ° C. První 2 dny mají těžký kašel, s malým sputem. Někdy bylo nemožné jeho hrdlo vyčistit. Charakteristické prasknutí bublin během dýchání. Ale při vdechování hrudník vůbec nebolí. Třetího dne se z nosu najednou začalo objevovat podivný kašel, časté a bez sputu, s bolestmi, jako první den chřipky. Zítra zavolám doktorovi. Samozřejmostí je samoobslužná lidová léčba, ale nechte lékaře vidět. Ještě jednou díky za článek!
Velmi zajímavý a užitečný článek. V současné době léčím bronchopneumonii doma: užívám pilulky, moje dcera dělá injekce. Zítra děláme poslední injekci antibiotika, a teprve den po zítřku na schůzku s lékařem nebylo místo pro záznam místního terapeuta. Obávám se, že pokud budu muset pokračovat v podávání antibiotik v injekcích, pak mezi nimi bude třídenní přestávka. Ale s antibiotiky je to nemožné. Bylo podáno 14 injekcí Ceftriaxonu, 2 injekce denně. Kromě toho, po 2 dnech, jsem začal zkoušky na univerzitě (jsem ve 4. ročníku).
Respirační gymnastika je velmi užitečná a účinná, pokud si s ní budete užívat pobyt v solných jeskyních, přirozené mořské podnebí má regenerační účinek, který poskytuje pozitivní dynamiku pro problémy s ORL orgány. Zadruhé, tělo přijímá kyslík, který je zcela nasycen mikroprvky, což činí neviditelnou bariéru pro různá onemocnění dýchacích cest, a to jak u dětí, tak u dospělých.