Příčiny chronické angíny

Sinusitida

Předpokládá se, že angína je zánětlivý proces mandlí. Když se podíváte hlouběji do problému, je jasné, že chronická angína je přítomnost infekce v těle. Čas od času se pod vlivem různých faktorů aktivuje a člověk má bolest v krku. Ale může to být v takzvané fázi spánku. Tato forma je ještě zákeřnější, protože okamžitě začneme léčit bolest v krku a tonzilitida není v akutním stádiu nezpůsobuje žádné nepříjemnosti a často nemáme podezření, že jsme pod neustálým „ostřelováním“ infekce, která postihuje naše orgány.

Příčiny chronické angíny

Tonzily umístěné v nosohltanu a hltanu jsou součástí lymfoepiteliálního systému zodpovědného za imunitu. Povrch mandlí je pokryt nepatogenními mikroorganismy a má schopnost samočištění. Když je však tento proces z nějakého důvodu narušen, stanou se zanícenými, tento zánět je tonzilitida, která se může stát chronickou s nesprávnou nebo opožděnou léčbou.
Tyto důvody jsou na úrovni procesů probíhajících v těle. A pokud se dotkneme vnějších příčin, pak se jedná především o nepříznivé podmínky prostředí, kdy se patogeny dostanou do těla a na pozadí oslabené imunity se začnou aktivně rozvíjet. Na povrchu mandlí jsou vytvořené jizvy a srůsty, hnisavé zátky. Jsou překryty malými zbytky potravin, které zůstávají v ústech při polknutí, a mikroby. Začíná exacerbace nebo angina pectoris. Předpokládá se, že chronická tonzilitida je infekční alergické onemocnění.
Častěji nemocné děti. Kromě toho se počet onemocnění zvyšuje v době, kdy dospívající začíná pubertu. Nárůst onemocnění lze také zaznamenat od tří do osmi let, to je doba, kdy dítě šlo do mateřské školy nebo do prvního ročníku.

Příčiny nemoci

Hlavním patogenem je Streptococcus

Jak bylo uvedeno výše, hlavní příčinou chronické angíny je úplná nebo částečná nedostatečnost imunity a nedostatečná léčba. Důvodem je také velmi časté zánětlivé onemocnění, záněty ústní sliznice, stomatitida, zubní kaz a deformita nosní přepážky.
Hlavním původcem onemocnění je protein streptokoka. Ve své struktuře je podobný proteinu kloubů a srdce. Tělo, které začíná bojovat proti cizímu mikrobu, produkuje protilátky, které ho zničí. A stává se „rukojmím“ mechanismu, protože protilátky, zabíjející streptokoky, současně bojují se svými vlastními orgány a zaměňují je s proteinem streptokoka. Proto, aby se zabránilo katastrofálním následkům, nemůže člověk doufat v obranu imunity, někdy se nedokáže vyrovnat sám. Medicína má mnoho způsobů řešení angíny. Ve vzácných případech, kdy nejsou schopni se s onemocněním vyrovnat, zůstává chirurgický zákrok jedinou cestou ven.

Fáze nemoci

1. Počáteční fáze je kompenzována. V této fázi je imunitní systém stále schopen bojovat s infekčním agens.
2. Subkompenzovaná angína. Imunitní systém téměř přestal reagovat. Pacient má zduřelé lymfatické uzliny a cítí se bolesti kloubů.
3. Dekompenzovaná angína. Imunita je téměř úplně nepřítomná. Začněte projevy komplikací - revmatismu, onemocnění kůže a ledvin, změn ve složení krve.

Příznaky

Zvýšená tělesná teplota v malém rozsahu.
Zčervenání a zvětšené mandle. Purulentní plak na jejich povrchu.
Zánět krčních lymfatických uzlin.
Slabost a únava, bolesti kloubů.
Bolest v krku.
Kašel bez sputa.
Nepříjemný zápach z úst.
V některých případech dochází k poruše srdce.

Komplikace

K léčbě tonzilitidy, či nikoliv k léčbě, by neměla vyvstávat otázka. Protože je známo, že toto onemocnění je velmi nebezpečné pro jeho komplikace. V současné době existuje více než čtyřicet nemocí, přímo či nepřímo spojených s následky, které vznikají po utrpení mandlí.
Za prvé je to srdeční onemocnění, endokarditida a myokarditida.
Za druhé, vředy, duodenitida a kolitida.
Za třetí, nemoci kloubů.
Dále přicházejí zánětlivá onemocnění pankreatu a štítné žlázy, dysbakterióza a diabetes.
Onemocnění kůže - až do lupénky a ekzémů.
Poruchy metabolismu, obezita nebo vyčerpání. Porucha renální aktivity.
Pokud je u ženy během těhotenství diagnostikována angína, nemusí to mít nejlepší vliv na vývoj nenarozeného dítěte a v některých případech vyvolat potrat.
Je dobře známo, že pokud má váš milenec v akutní fázi angínu, měli byste dodržovat zvýšená bezpečnostní opatření. Ve všech ostatních případech jste v bezpečí.

Léčba lidových prostředků

Oficiální medicína má mnoho způsobů, jak léčit chronickou angínu, ale nebudeme o nich mluvit. Naše stránky jsou věnovány léčbě lidových prostředků, budou dále diskutovány.

Chronická angína: foto, příznaky a léčba u dospělých

Tonzilitida je infekční alergické onemocnění, ve kterém je zánětlivý proces lokalizován v mandlích. Také se jedná o blízké lymfatické tkáně hltanu - laryngeální, nosohltanové a lingvální mandle.

Chronická tonzilitida je poměrně častá choroba, s níž se možná, že ji mnoho lidí prostě nepovažuje za závažnou nemoc a je snadno ignorovatelná, což je velmi nebezpečné, protože trvalý zdroj infekce v těle bude periodicky mít formu akutní anginy pectoris, redukovat výkonnost, zhorší celkové zdraví.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění může vyvolat vznik nebezpečných komplikací, každý by měl znát symptomy chronické angíny, stejně jako základy léčby u dospělých (viz foto).

Důvody

Co to je? Tonsillitis u dospělých a dětí dochází, když jsou mandle infikovány. Nejběžnější "vina" ve vzhledu této bakterie onemocnění: streptokoky, stafylokoky, enterokoky, pneumokoky.

Některé viry však mohou také způsobit zánět žláz, například adenoviry, herpes virus. Někdy příčinou vzniku zánětu mandlí jsou houby nebo chlamydie.

K rozvoji chronické tonzilitidy může přispět řada faktorů:

  • častá tonzilitida (akutní zánět mandlí);
  • dysfunkce nosního dýchání v důsledku zakřivení nosní přepážky, tvorby polypů v nosní dutině, hypertrofie adenoidních vegetací a jiných onemocnění;
  • výskyt ložisek infekce v okolních orgánech (kaz, hnisavá sinusitida, adenoiditida atd.);
  • snížená imunita;
  • časté alergické reakce, které mohou být příčinou i následkem onemocnění atd.

Nejčastěji chronická angína pectoris začíná po bolestech v krku. Současně akutní zánět v tkáních mandlí nepodléhá úplnému opačnému vývoji, zánětlivý proces pokračuje a stává se chronickým.

Existují dvě nejzákladnější formy tonzilitidy:

  1. Kompenzovaná forma - pokud existují pouze lokální známky zánětu mandlí.
  2. Dekompenzovaná forma - pokud existují jak lokální, tak obecné příznaky chronického zánětu mandlí: abscesy, peritonsilitida.

Chronická kompenzovaná tonzilitida se projevuje formou častého nachlazení a zejména anginy pectoris. Aby tato forma nebyla dekompenzována, je nutné včas uhasit centrum infekce, tj. Nechat studený chod, ale zapojit se do komplexní léčby.

Známky u dospělých

Mezi hlavní příznaky chronické tonzilitidy u dospělých patří:

  • přetrvávající bolest v krku (mírná až velmi závažná);
  • bolest v žlázách;
  • otoky nosohltanu;
  • dopravní zácpy v hrdle;
  • zánětlivé reakce v krku na potravu a studenou kapalinu;
  • tělesná teplota se dlouhodobě nesnižuje;
  • zápach z dechu;
  • slabost a únava.

Příznakem onemocnění může být také výskyt bolestí a bolestí v koleni a zápěstí, v některých případech to může být dušnost.

Příznaky chronické angíny

Jednoduchá forma chronické angíny je charakterizována chudou přítomností symptomů. Dospělý se obává pocitu cizího tělesa nebo nepříjemnosti při polykání, brnění, suchu, špatném dechu, teplota může vzrůst na subfebrilní čísla. Tonzily zapálené a zvětšené. Mimo exacerbace nejsou žádné běžné příznaky.

Vyznačuje se častým bolestem v krku (až 3 krát ročně) s prodlouženou dobou zotavení, doprovázenou únavou, malátností, celkovou slabostí a mírným zvýšením teploty.

U toxické alergické formy chronické tonzilitidy se zánět mandlí vyvíjí častěji 3krát ročně, často komplikovaný zánětem sousedních orgánů a tkání (paratonsilární absces, faryngitida atd.). Pacient neustále cítí slabost, únavu a malátnost. Tělesná teplota po dlouhou dobu zůstává subfebrilní. Symptomy z jiných orgánů závisí na přítomnosti určitých souvisejících onemocnění.

Důsledky

S dlouhým průběhem a absencí specifické léčby chronické tonzilitidy jsou důsledky v těle dospělého člověka. Ztráta schopnosti mandlí odolávat infekci vede k tvorbě paratonsilárních abscesů a infekce v dýchacích cestách, což způsobuje rozvoj faryngitidy a bronchitidy.

Chronická angína pectoris hraje důležitou roli v výskytu onemocnění kolagenu, jako je revmatismus, periarthritis nodosa, polyartritida, dermatomyositida, systémový lupus erythematosus, sklerodermie, hemoragická vaskulitida. Také přetrvávající bolest v krku vede k onemocněním srdce, jako je endokarditida, myokarditida a získané srdeční vady.

Lidský močový systém je nejvíce náchylný k komplikacím při infekčních onemocněních, takže pyelonefritida je závažným důsledkem chronické angíny. Kromě toho vzniká cholecystitis a polyartritida, porucha pohybového ústrojí. U chronických infekcí se vyvíjí glomerulonefritida, malá chorea, paratonsilární absces, septická endokarditida a sepse.

Exacerbace chronické angíny

Nedostatek preventivních opatření a včasná léčba chronické tonzilitidy vede k různým exacerbacím onemocnění u dospělých. Nejčastější exacerbace angíny jsou bolest v krku (akutní tonzilitida) a peritonsilární (okolomindalikovy) abscesy.

Angina je charakterizována horečkou (38–40 ° C a vyšší), těžkým nebo mírným bolestem v krku, bolestmi hlavy a celkovou slabostí. Často je bolest a silná bolest v kloubech a dolní části zad. Většina typů bolesti v krku je charakterizována zvětšenými lymfatickými uzlinami umístěnými pod dolní čelistí. Lymfatické uzliny jsou bolestivé při palpaci. Onemocnění je často doprovázeno zimnicí a horečkou.

Při řádném ošetření trvá akutní období dva až sedm dní. Kompletní rehabilitace vyžaduje dlouhodobý a neustálý lékařský dohled.

Prevence

Aby se předešlo tomuto onemocnění, je nutné zajistit, aby nosní dýchání bylo vždy normální, aby se včas léčily všechny infekční nemoci. Po bolení v krku by mělo být provedeno profylaktické promývání laku a mazání mandlí pomocí přípravků doporučených lékařem. V tomto případě můžete použít 1% jód-glycerin, 0,16% Gramicidin - Glycerin atd.

Důležité je také pravidelné vytvrzování obecně, jakož i vytvrzování sliznice hltanu. Pro toto, ráno a večerní výplachy hltanu jsou ukazovány s vodou, která je u pokojové teploty. Strava by měla obsahovat potraviny a potraviny s vysokým obsahem vitamínů.

Léčba chronické angíny

Dosud v lékařské praxi není příliš mnoho způsobů léčby chronické angíny u dospělých. Použitá léková terapie, chirurgická léčba a fyzioterapie. Metody jsou zpravidla kombinovány v různých variantách nebo střídavě střídavě.

Při léčbě chronické tonzilitidy se aplikuje lokálně, bez ohledu na fázi procesu, zahrnuje následující složky:

  1. Mytí mezer mandlí, aby se odstranil hnisavý obsah, a opláchnutí hrdla a ústní dutiny roztokem mědi-stříbra nebo fyziologickými roztoky s přidáním antiseptik (Miramistin, chlorgesxidin, furatsilin). Průběh léčby je nejméně 10-15 sezení.
  2. Antibiotika;
  3. Probiotika: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin pro prevenci dysbiózy, která se může vyvinout při užívání antibiotik.
  4. Léky, které mají zmírňující účinek a odstraňují příznaky jako suchost, bolest v krku, bolest v krku. Nejúčinnějším nástrojem je 3% roztok peroxidu vodíku, který potřebuje kloktat 1–2krát denně. Kromě toho může být léčivo použito na bázi propolisu ve formě spreje (Proposol).
  5. Aby se napravila celková imunita, Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl může být používán na předpis imunologa.
  6. Fyzioterapie (UHF, tubos);
  7. Sanace úst, nosu a nosních dutin.

Pro zvýšení obranyschopnosti těla se používají vitamíny, aloe, sklovec, FIBS. Léčit chronickou tonzilitidu jednou provždy, měli byste se řídit integrovaným přístupem a poslouchat doporučení lékaře.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické procedury jsou vždy předepisovány na pozadí konzervativní léčby a několik dní po operaci. Před několika desítkami let se tyto metody zaměřily na: pokusili se léčit chronickou angínu angíny ultrazvukem nebo ultrafialovým zářením.

Fyzikální terapie vykazuje dobré výsledky, ale nemůže to být základní léčba. Jako adjuvantní terapie je její účinek nepopiratelný, a proto se na celém světě používají fyzioterapeutické metody léčby chronické angíny angíny, které se aktivně používají.

Za nejúčinnější jsou považovány tři metody: ultrazvuk, UHF a ultrafialové záření. Většinou se používají. Tyto procedury jsou předepsány téměř vždy v pooperačním období, kdy je pacient již propuštěn z nemocničního domu a převeden na ambulantní léčbu.

Odstranění mandlí u chronické tonzilitidy: recenze

Někdy lékaři provádějí chirurgický zákrok a odstraňují nemocné mandle. Takový postup však vyžaduje důkazy. Odstranění mandlí se tedy provádí v případech recidivy paratonsilárního abscesu a v některých asociovaných onemocněních. Není však vždy možné léčit chronickou léčbu angíny, v takových případech stojí za to přemýšlet o operaci.

Během 10-15 minut v lokální anestezii se mandle odstraní speciální smyčkou. Po operaci musí pacient několik dní pozorovat odpočinek na lůžku, užívat pouze studené tekuté nebo pastovité nedráždivé potraviny. Po 1-2 týdnech se pooperační hojení ran hojí.

Zaznamenali jsme několik recenzí o odstranění mandlí při chronické tonzilitidě, kterou uživatelé nechali na internetu.

  1. Odstranil jsem mandle před 3 lety, není to tak líto! Hrdlo může být bolavé (faryngitida), ale velmi vzácně a vůbec ne jako dříve! Bronchitida často jde jako komplikace studené (ale to vůbec není ve srovnání s tím, co mi tonsily přinesly anginy! Angina byla jednou za měsíc, věčná bolest, hnis v krku, horečka, slzy! Došlo k komplikacím v srdci a ledvinách. Pokud nejste tak zanedbaní, pak to může dávat smysl, prostě chodit několikrát za rok umýt na lauru a to je to...
  2. Smazat a nemyslet. V dětství byla každý měsíc nemocná, s vysokou horečkou, srdečními problémy, její imunita oslabena. Odstraněn po 4 letech. Přestala bolet, někdy jen bez horečky, ale její srdce bylo slabé. Ta dívka, která také neustále měla bolest v krku a která nikdy neměla operaci, začala mít revmatismus. Teď je jí 23, pohybuje se s berlemi. Můj dědeček vymazán za 45 let, těžší než v dětství, ale zapálené mandle dávají těžké komplikace, takže najít dobrého lékaře a odstranit.
  3. Operaci jsem provedl v prosinci a nikdy jsem toho nelitoval. Zapomněl jsem, jaká je stálá teplota, konstantní přetížení hrdla a mnoho dalšího. Samozřejmě je nutné bojovat o mandle do posledního, ale pokud se již staly zdrojem infekce, musíme se s nimi jednoznačně podílet.
  4. Byl jsem odstraněn ve věku 16 let. V lokální anestezii se stále vázali na křeslo staromódním způsobem, zakrývali si oči tak, že nic neviděli a odřezávali. Bolest je hrozná. Její hrdlo a pak divoce zraněná, nemohla mluvit, nemohla jíst dobře a krvácení se také otevřelo. Teď asi ne tak bolestně a profesionálně. Ale zapomněl jsem na bolení v krku, teprve nedávno jsem začal trochu onemocnět. Ale tohle je moje vlastní chyba. Musíme se o sebe starat.
  5. Ve věku 35 let jsem si nechala vyjmout mandle, po letech nepřetržitých bolestivých bolestí v krku, výplachech a antibiotikách. Dosáhla bodu, požádala o operaci otolaryngologa. Bylo to nemocné, ale ne dlouho a - voila! Ani bolest v krku, ani bolest v krku, pouze v prvním roce po operaci se nepokoušejte pít studené a pít imunostimulancia. Jsem rád.

Lidé mají tendenci se obávat, že odstranění mandlí může oslabit imunitní systém. Konec konců, mandle jsou jedním z hlavních ochranných bran u vchodu do těla. Tyto obavy jsou oprávněné a odůvodněné. Mělo by však být chápáno, že ve stavu chronického zánětu mandlí nejsou schopni vykonávat svou práci a stávají se pouze zaměřením na infekci v těle.

Jak léčit chronickou tonzilitidu doma

Při léčbě tonzilitidy doma je důležité být první, kdo zvyšuje imunitu. Čím dříve nebude infekce možná, kde se bude vyvíjet, tím rychleji se vaše zdraví vrátí do normálu.

Jak a co léčit nemoc doma? Zvažte běžné recepty:

  1. Při chronickém zánětu mandlí si vezměte čerstvé listy matky a nevlastní matky, omyjte, nakrájejte, třepejte šťávu třikrát, přidejte stejná množství cibulového džusu a červeného vína (nebo zředěné brandy: 1 lžíce na 0,5-1 sklenici vody). Směs se smíchá v chladničce, před použitím protřepe. Užívejte 3krát denně a 1 lžíci, zředěnou 3 lžicemi vody.
  2. Dva velké stroužky česneku, které ještě nebyly naklíčené, rozdrcené, vařily sklenici mléka a nalijeli na něj česnekovou dužinu. Po chvíli, kdy infuze trvá, musí být roztok vypuštěn a krystalován výsledným teplým roztokem.
  3. Propolisová tinktura na alkohol. Připraví se takto: 20 g produktu se rozdrtí a nalije 100 ml čistého lékařského alkoholu. Je nutné trvat na léku na tmavém místě. Užívejte třikrát denně po dobu 20 kapek. Tinkturu lze míchat s teplým mlékem nebo vodou.
  4. Vše, co potřebujete, je denně 10 plodů rakytníku. Budou muset být přijata 3-4 krát, pokaždé, než důkladně opláchnout hrdlo. Pomalu žvýkat a jíst ovoce - a tonzilitida začne projít. Měla by se léčit po dobu 3 měsíců a tato metoda může být použita jak pro děti, tak pro dospělé.
  5. Řez 250 g řepy, přidejte 1 polévková lžíce. ocet, data vaří asi 1-2 dny. Kal může být odstraněn. Výsledná tinktura kloktá ústa a hrdlo. Jedna nebo dvě polévkové lžíce. doporučuji drink.
  6. Yarrow Ve sklenici vroucí vody je nutné vařit 2 lžíce bylinných surovin. Zakryjte a nechte vyluhovat hodinu. Po filtrování. Infuze se používá při léčbě lidových prostředků pro chronickou tonzilitidu během období jejího zhoršení. Kloktejte 4-6krát denně.
  7. Smíchejte jednu polévkovou lžíci citrónové šťávy s jednou polévkovou lžící cukru a třikrát denně. Tento nástroj pomůže zlepšit zdraví a také pomáhá zbavit se angíny. Kromě toho, pro kloktání s tonzilitidou se doporučuje používat brusinkovou šťávu s medem, teplou mrkvovou šťávou, 7–9denní infuzí kombuchy, odvar z hyperiku.

Jak by měla být léčena chronická angína? Posílit imunitu, jíst správně, pít velké množství vody, opláchnout a namazat hrdlo, pokud to stav dovolí, nespěchejte s antibiotiky a zejména nespěchejte na řez mandlí. Mohou být pro vás stále ještě užitečné.

Chronická angína

Chronická tonzilitida je pomalý zánětlivý proces, který se vyskytuje v mandlích. Pacienti s chronickou tonzilitidou po dlouhou dobu pociťují nepohodlí a bolest v krku, mají horečku, zarudnutí mandlí s tvorbou hnisavých dopravních zácp v mezerách.

Co je to mandle a jak se nemoc objevuje

Mandle palatinu se skládají z lymfoidní tkáně, která plní ochrannou funkci. Mandle jsou proniknuty hlubokými a komplexními kanály - krypty, které končí na povrchu mandlí s mezerami - zvláštními výklenky, kterými se obsah mezer opouští ven. V průměru, na amygdala je od 2 do 8 lacunae. Předpokládá se, že čím větší je velikost mezer, tím snadnější a rychlejší je výběr.

Kromě mandlí existují i ​​další struktury v hltanu, které vykonávají ochrannou funkci: lingvální amygdala je umístěna v kořeni jazyka, adenoidní vegetace (adenoidy) jsou umístěny na zadní straně nosohltanu a tonální mandle jsou umístěny kolem nosohltanu.

Zánět tkání mandlí se nazývá tonzilitida a prodloužený zánět se nazývá chronická angína.

Typy chronické angíny

V závislosti na postupu onemocnění může být chronická angína způsobena:

  • kompenzováno;
  • dekompenzováno;
  • vleklé;
  • opakující se;
  • toxické-alergické.

Kompenzovaná tonzilitida probíhá skrytě: mandle nejsou rušeny nepohodlím a zánětem, pacient nevykazuje zvýšení teploty, ale při vnějším vyšetření je vidět zčervenání, mandle se obvykle zvyšují.

U chronické tonzilitidy se čas od času objevuje nepohodlí v krku - lechtání, mírná bolest. Exacerbace onemocnění - bolest v krku - obtěžují pacienta recidivující formou angíny.

Toxická alergická chronická tonzilitida je rozdělena do dvou forem:

  • první forma je charakterizována přidáním k hlavním příznakům takových komplikací, jako je bolest v kloubech, horečka, bolest v oblasti srdce bez zhoršení elektrokardiogramu, zvýšená únava;
  • Druhá forma mění mandle na stálý zdroj infekce, která se šíří po celém těle a komplikuje práci srdce, ledvin, kloubů a jater. Pacient se cítí unavený, jeho pracovní kapacita se snižuje, jeho srdeční rytmus je narušen, jeho klouby jsou zapálené a onemocnění urogenitální oblasti jsou akutnější.

V závislosti na místě zánětlivého procesu může být chronická tonzilitida:

  • lacunar, ve kterém zánět ovlivňuje mezery - deprese v mandlích;
  • lacunar-parenchymální, když se zánět objeví v lakunach a lymfoidní tkáni mandlí;
  • flegmonózní, když je zánětlivý proces doprovázen hnisavou fúzí tkání;
  • hypertrofie, doprovázená zvýšenou proliferací tkání mandlí a okolních povrchů nosohltanu.

Příčiny chronické angíny

Chronická tonzilitida se ve většině případů vyvíjí po akutní formě onemocnění - akutní tonzilitida nebo angína. Neošetřená tonzilitida se může objevit nebo zhoršit v důsledku dopravních zácp v lakunach a kryptách mandlí, které jsou blokovány kazuisticko-nekrotickými hmotami - hnisavými sekrecemi, odpady bakterií a virů.

Nejčastějšími patogeny jsou:

  • viry - adenoviry, herpes simplex, virus Epstein-Barr;
  • bakterie - pneumokoky, streptokoky, stafylokoky, moraxely, chlamydie;
  • houby.

Kromě toho mohou tyto chronické tonzilitidy ovlivnit následující faktory:

  • nedodržování bezpečnostních opatření při výrobě: velké množství prachu, přítomnost kouře, znečištění plynem, suspendované látky škodlivých látek v inhalovaném vzduchu;
  • chronická onemocnění ústní dutiny, uší, nosohltanu: chronická otitis, sinusitida, kaz, pulpitis, periodontitida a periodontální onemocnění, při kterých hnisavé sekrece dopadají na mandle a vyvolávají rozvoj zánětlivého procesu;
  • snížení imunitní funkce mandlí: ochranné látky vylučované lymfoidní tkání již nemohou zvládat velký počet bakterií a virů, které se zase akumulují a množí;
  • zneužití chemických látek v domácnostech;
  • jíst potraviny, které obsahují malé množství vitamínů a minerálů, nepravidelná jídla, nekvalitní potraviny;
  • faktor dědičnosti: jeden z rodičů trpěl nebo trpí chronickým zánětem mandlí;
  • špatné návyky - užívání alkoholu a kouření, které kromě negativního vlivu na imunitní systém komplikují průběh onemocnění;
  • časté stresové situace, dlouhodobý pobyt ve stavu silného emocionálního stresu;
  • nedostatek normálního způsobu práce a odpočinku: nedostatek spánku, přepracování.

Příznaky chronické angíny

Je nesmírně obtížné určit, zda má člověk chronickou angínu: zkušený otolaryngolog by se s tím měl vypořádat. Musíte však znát hlavní příznaky a příznaky nemoci, jejichž vzhled by měl okamžitě konzultovat s lékařem:

  • bolesti hlavy;
  • nepříjemný pocit cizích těles v krku: drobky s ostrými hranami, drobné kousky potravin (způsobené hromaděním na lakunach a ve skriptech hnilobných ložisek a dopravních zácp z hlenu, odpadních produktů bakterií a virů);
  • přetrvávající kožní vyrážka, která po dlouhou dobu nezmizí, za předpokladu, že pacient předtím neměl žádné vyrážky;
  • horečka;
  • bolest dolní části zad: chronický zánět mandlí často způsobuje komplikace ledvin;
  • bolest v srdci, nestabilní tepová frekvence;
  • bolesti svalů a kloubů: chronická tonzilitida často vede k poškození revmatického kloubu;
  • rychlá únava, snížený výkon, špatná nálada;
  • oteklé lymfatické uzliny za ušima a na krku;
  • zvýšení mandlí palatinu;
  • vzhled jizev mandlí, srůsty, filmy;
  • korek v mezerách - vznik žlutých, světle hnědých, hnědých odstínů pevné nebo kašovité konzistence.

Většina dalších příznaků chronické tonzilitidy se objeví, když jiné orgány a vitální systémy selhávají: srdce, ledviny, krevní cévy, klouby a imunitní systém.

Například beta-hemolytické streptokoky skupiny A mohou parazitovat v zapálených mandlích, které jsou podobné struktuře spojivové tkáně srdce. Když se angíny, imunitní systém může omylem napadnout srdeční tkáň, snaží se potlačit mikroorganismy, které způsobily zánět mandlí, v důsledku toho jsou nepříjemné pocity v oblasti srdce, zhoršující se obecný stav, existuje riziko vážného onemocnění srdce - myokarditida a bakteriální endokarditida.

Diagnóza chronické angíny

Správně stanovit přítomnost, formu a typ chronické angíny mohou pouze otolaryngologist, tedy včasné léčby na klinice - klíč k rychlé diagnóze a léčbě.

Nejpřesnější známky chronické nemoci jsou získány studiem historie nemoci a prováděním externího vyšetření mandlí: nejpravděpodobnější tonzilitida bude indikována častými onemocněními mandlí, stejně jako hnisavými ložisky a dopravními zácpami v lakunach a kryptách.

Kromě studia historie a vyšetření aplikujte laboratorní studium krve a bakposevu z hltanu na flóru a citlivost na antibiotika.

Léčba

Konzervativní a chirurgické metody se používají k léčbě chronické angíny. Otolaryngolog předepisuje operaci pouze jako poslední možnost: mandle mandlové hrají důležitou roli v lidském imunitním systému, chrání nosohltan před pronikáním patogenů. Odstranění mandlí může být provedeno pouze tehdy, pokud v důsledku patologické změny tkáně již nemohou vykonávat svou ochrannou funkci. Při rozhodování o chirurgickém odstranění mandlí je třeba znovu připomenout, že se jedná o nejdůležitější část celkového imunitního systému organismu zodpovědného za ochranu orgánů nosohltanu.

Léčba chronické tonzilitidy se provádí ambulantně v léčebném ústavu otolaryngologem. Proces zpracování může být rozdělen do několika fází, z nichž každá plní svou funkci.

První etapa: Mytí mandlí

V této fázi se pacientům umyjí mandle, uvolní lakuny a krypty z případových nekrotických mas a dopravních zácp. V nepřítomnosti moderního vybavení je taková práce obvykle prováděna běžnou injekční stříkačkou: do ní je vtažen dezinfekční roztok a je vytlačován pístem na povrch mandlí a do mezer. Nevýhodou tohoto způsobu je příliš nízký tlak proudu roztoku, který neumožňuje hluboké opláchnutí a čištění krypt, jakož i možný výskyt reflexu způsobeného dotykem mandlí na injekční stříkačku.

Ve většině případů, s použitím moderního vybavení - ultrazvukové vakuové zařízení "Tonsillor", používané moderními klinikami a ORL centry. Tryska pro proplachování vám umožňuje důkladně propláchnout mandle, aniž by se jich dotkla, aniž by způsobila reflexy rány. Výhodou použití trysky je, že lékař může pozorovat a kontrolovat proces vymytí patologického obsahu z mandlí.

Druhá fáze: Antiseptická léčba

Po očištění mandlí se na ně aplikuje antiseptikum ultrazvukem: ultrazvukové vlny přeměňují antiseptický roztok na páru, který se aplikuje na povrch mandlí pod tlakem.

Pro upevnění antibakteriálního účinku jsou mandle ošetřeny roztokem Lugol: obsahuje jod a jodid draselný, které mají silné antibakteriální vlastnosti.

Třetí etapa: Fyzioterapie

Jedním z nejefektivnějších, bezbolestných a bez vedlejších účinků fyzioterapie je laserová terapie. Jeho pozitivní vlastnosti:

  • zmírnění bolesti;
  • aktivace metabolických procesů;
  • zlepšení metabolismu v postiženém orgánu;
  • regenerace postižených tkání;
  • zvýšení imunity;
  • významné zlepšení vlastností a funkcí krve a krevních cév.

Pro neutralizaci škodlivých mikroorganismů v ústní dutině se používá ultrafialové záření.

Počet procedur pro mytí, antiseptickou léčbu a fyzioterapii předepisuje lékař individuálně. V průměru, aby bylo možné zcela vyčistit mandle a obnovit jejich schopnost samočištění, je třeba praní opakovat nejméně 10-15 krát. K úplnému odstranění potřeby chirurgického zákroku se několikrát ročně opakuje cyklus konzervativní léčby.

V extrémních případech, kdy lymfoidní tkáň mandlí v důsledku onemocnění je nahrazena pojivovou tkání a mandle přestávají chránit tělo před mikroorganismy, které jsou konstantním zdrojem patogenů, předepsaná tonzilektomie. Tonzilektomie je chirurgický zákrok k odstranění mandlí. Provádí se v nemocnici s lokální nebo celkovou anestézií.

Prevence chronické angíny

Preventivní opatření k zabránění opakování zánětlivého procesu v oblasti mandlí zahrnují několik komplexních opatření:

  • správná výživa: nejíst potraviny, které dráždí sliznice mandlí - citrusové plody, kořeněná, kořeněná, smažená, uzená jídla, silné alkoholické nápoje;
  • posílení celkové imunity: vytvrzování, procházky pod širým nebem, přijímání vitaminových a minerálních komplexů;
  • režim odpočinku a práce: je nutné dostat dostatek spánku, věnovat čas na řádný odpočinek, vyhnout se mnoha hodinám práce bez přerušení.

Co je dobré vědět Všechny články

Laryngotracheitida

Laryngotracheitida je zánětlivý proces, který se současně šíří do oblasti hrtanu a horní části průdušnice. Lidé s laryngotracheitidou si často stěžují na změnu hlasu, kašel se sputem, potíže s dýcháním a celkové zhoršení zdraví. Hrtan je součástí krku v lidském těle, který spojuje průdušnici s hltanem. V hrtanu je vokální aparát, sestávající z hlasivek. Vzduch procházející hlasivkami způsobuje jejich vibrace, které jsou převedeny na zvuky. Trachea -...

Sinusitida

Antritida se nazývá zánět v čelistních dutinách. Maxilární dutiny zabírají celou dutinu kosti horní čelisti. Sinusitida je forma sinusitidy - zánětu sinus, tj. prázdné dutiny kostí tvořících tvář člověka. Srdcem onemocnění je zánět sliznice, která pokrývá vnitřní stěny dutin, někdy proniká do kostní tkáně.

Bolest ucha

Bolest v uších se nazývá nepohodlí přenášené nervovými konci umístěnými v různých částech sluchadla: vnitřní ucho, ušnice, ušní bubínky. Osobě se často zdá, že jeho uši bolí: ve skutečnosti je bolest způsobena zánětem a chorobami, které nejsou spojeny s poškozením sluchových orgánů. O tom, co způsobuje bolest v uších, jak správně identifikovat zdroje bolesti, jak léčit orgány sluchu a jak předcházet nepříjemným následkům, uvážíme...

Chronická angína

Chronická tonzilitida je onemocnění horních cest dýchacích, a to prodloužený zánětlivý proces v mandlích. Chronická forma se vyvíjí hlavně v důsledku nedostatečné léčby nebo její úplné absence při akutní angíny. Kromě toho onemocnění způsobuje značné nepohodlí pro svého nositele, produkuje konstantní patogenní zátěž na jeho těle, což vede k rozvoji komplikací.

Podle ICD kódu 10 je chronická tonzilitida klasifikována jako J35.0.

Klasifikace podle typu patogenu

Chronická tonzilitida, nicméně, jak akutní, způsobí několik typů faktorů. Především se jedná o infekční patogeny. Všechny patří do patogenní mikroflóry - jedná se o viry, bakterie, houby. Tonsillitis je tedy virová, bakteriální a plísňová - tyto typy jsou infekční. Neinfekční typ chronické tonzilitidy - alergické nebo alergicky toxické.

Pokud vezmeme v úvahu nemoc podle typu průtoku, chronická angína se dá rozdělit na jednoduché recidivující (s častou angínou), jednoduché prodloužení s přetrvávajícím zánětem pomalé povahy, jednoduchý kompenzovaný a toxický alergický typ.

Virová. Když virová tonzilitida ve tkáních mandlí začíná zánětlivý proces, kvůli kterému těla již neplní svou ochrannou funkci - funkci prevence infekce před pádem do hltanu. To se projevuje velmi charakteristickými příznaky, proto je vývoj nemoci těžko vynechán.

Příčinou výskytu je vstup virové infekce do těla, což znamená, že nemoc může být přenášena vzduchem rozptýleným trusem, méně často kontaktem. Chronická virová tonzilitida je obvykle tvořena akutní formou.

První příznaky akutního průběhu se objeví 2-3 dny po infekci. Pacient se cítí slabý a bolest hlavy, jeho chuť k jídlu je pryč. Postupně se přidává zvýšení lymfatických uzlin a mandlí, bolest v krku, horečka. Při polykání a dýchání jsou potíže. V nepřítomnosti léčby, nebo jestliže vybraná terapie nefunguje, nemoc jde do kroniky. Chronická forma pokračuje bez horečky, bolest je mírná, v krku je neustálé lechtání, z úst vychází nepříjemný zápach.

Příčinci chronické virové tonzilitidy jsou herpes viry typu 1 a typu 2, cytomegalovirus, adenovirus, virus Epstein-Barr, virus chřipky, spalničky a některé další. Odrůdy virového typu jsou tedy herpes, spalničky, adenovir a další typy virové chronické angíny.

Bakteriální Chronická bakteriální tonzilitida je typ zánětu mandlí způsobený bakteriální aktivitou. Nejčastěji je onemocnění vyvoláno stafylokoky a streptokoky, což způsobuje stafylokokovou nebo streptokokovou formu.

Lymfoidní tkáň, která tvoří palatinové mandle, funguje jako filtr, který chrání tělo před vstupem cizích prvků a potlačuje jejich reprodukci. Přirozeně, všechny patogenní jednotky útočící na lidské tělo, primárně spadají na amygdalu. Na pozadí podchlazení nebo snížené imunity již mandle nezvládají své funkce, člověk onemocní.

Hlavní typy chronické tonzilitidy:

  • katarální;
  • fibrinózní;
  • folikulární;
  • lacunar;
  • flegmonous.

Houba. Tonsilomykóza je speciální typ léze mandlí a sliznice krku - je způsobena množením hub. Vnější projevy jsou podobné streptokokové formě.

Patogeny - hnijící nebo kvasinkové houby rodu Candida. Je velmi vzácné, že se onemocnění vyvíjí v důsledku aktivity sacharomycet.

  • nachlazení a virových onemocnění;
  • avitaminóza;
  • oslabení těla diety nebo nezdravou stravou;
  • chronická onemocnění horních cest dýchacích;
  • kouření;
  • chronické zánětlivé procesy vnitřních orgánů;
  • přítomnost endokrinních nebo onkologických patologií;
  • chronická kandidóza.

Kromě toho je tato forma chronické tonzilitidy častější u dětí, zejména jednoho roku a mladších, kvůli zvláštnostem jejich imunity.

Alergické. To se projevuje v alergiích:

  • po anafylaktickém šoku;
  • sezónně na jaře kvůli kvetoucím bylinám a stromům;
  • jako projev alergií na potraviny.

Příčiny

Vývoj nemoci se nevyskytuje u každého člověka, navzdory skutečnosti, že agresivní patogeny jsou neustále v životním prostředí. Existuje řada důvodů, které přispívají ke vzniku zánětu mandlí:

  • časté bolesti v krku;
  • přítomnost polypů v nosních průchodech;
  • stabilní porušení nosního dýchání v důsledku zakřivení nosní přepážky;
  • ohniska infekčních procesů v horních dýchacích orgánech;
  • snížená imunita;
  • přítomnost chronické adenoiditidy nebo hnisavé sinusitidy.

Vývoj chronické tonzilitidy však naznačuje, že obrana těla je slabá a nemůže obsahovat zatížení viry, bakteriemi, alergiemi nebo plísněmi.

Dětská tonzilitida je poměrně běžná. Kvůli povaze struktury jsou mandle dítěte nejvíce náchylné k rozvoji chronicky tekoucího zánětu v tkáních - obsahují hluboké a hustě větvené lakuny, vícenásobné štěrbinové tunely, které pronikají celou tloušťkou mandlí. Zánětlivý proces zahrnuje všechna oddělení a struktury těchto orgánů.

Předpokládá se, že psychosomatika také hraje roli ve vzhledu nemoci - zdánlivě, s neustálým omezováním emocí a slov, člověk má patologické patologie.

Příznaky angíny

Klinický akutní typ tonzilitidy je samozřejmě výraznější a často předchází vzniku chronické formy. Známky lézí mandlí se objevují po skončení inkubační doby onemocnění a zahrnují bolest při polykání, bolest v krku s různou závažností a různou lokalizaci, zarudnutí a hyperémii mandlí, charakteristický bílý plak nebo bílý hnis na mandlích.

Celkový obraz je doplněn projevy intoxikace - postižená osoba zapálila lymfatické uzliny v krku, v horní části těla. Teplo zůstává v prvních dnech stabilní.

Včasná návštěva u lékaře a jmenování adekvátní léčby přispívá k tomu, že po 2-4 dnech akutní symptomy postupně ustupují. V případech, kdy se onemocnění nadále aktivně vyvíjí během 20-30 dnů, můžeme hovořit o jeho přechodu na chronický typ kurzu. V tomto případě dochází k částečnému zlepšení pohody, ale nelze hovořit o úplném uzdravení.

Příznaky chronické angíny:

  • bílé, nažloutlé nebo šedé zátky v hrdle;
  • bolest v žlázách, v krku (může být střední nebo těžká, má konstantní charakter);
  • otoky nosohltanu;
  • bolest v krku, pocit hrudky;
  • mohou se vyskytnout potíže s dýcháním z nosu;
  • stále se zvyšující tělesná teplota;
  • zánětlivé reakce hrdla a hltanu v reakci na studené nápoje, zmrzlinu;
  • nepříjemný, hnilobný zápach z úst;
  • únava, obecná slabost.

Dlouhodobá chronická tonzilitida postupně vyvolává výskyt dechu, bolestivosti a tahu bolesti v kloubech, zejména radiokarpálního a kolenního kloubu.

Průběh onemocnění

Vývoj chronické tonzilitidy prochází určitými fázemi v sekvenci, která je determinována několika faktory - charakterem vybrané léčby nebo její nepřítomností, imunitní odpovědí, věkem pacienta.

Fáze. Diferenciace stadií onemocnění se provádí podle analýzy lokálních a obecných současných symptomů. Lokální symptomy jsou projevy zánětlivých procesů v tkáních mandlí. Obecnější obraz vzniká pod vlivem produktů rozpadu tkání a cytokinů. Tyto látky se šíří krevním oběhem od zdroje zánětu v celém těle a postupně ovlivňují vnitřní orgány.

Morfologické změny ovlivňují různé strukturní složky mandlí v závislosti na nástupu určitého stadia vývoje patologie.

Fáze chronické angíny:

  • chronická launární nebo launární parenchymální tonzilitida (v tomto počátečním stadiu se epitel lakuna stává keratinizovaným, zánět ovlivňuje úzce lokalizované oblasti parenchymu);
  • stadium aktivní změny nebo chronické parenchymální tonzilitidy, během které se v parenchymu tvoří zánětlivé infiltráty;
  • chronická parenchymální sklerotická tonzilitida se zvýšenou proliferací pojivové tkáně jako náhrada postižených oblastí mandlí.

Chronický kurz je charakterizován přítomností kompenzovaných a dekompenzovaných (subkompenzovaných) fází, které následují.

Kompenzace je období spícího stavu infekce, zatímco nejsou vidět viditelné reakce těla, stejně jako opakovaná angina pectoris. Bariérová funkce mandlí není ovlivněna. To je také nazýváno bezanginny.

Dekompenzace je charakterizována přítomností časté anginy pectoris s komplikacemi v dutinách, v uších, se zánětlivými lézemi vnitřních orgánů.

Ve skutečnosti kompenzace odpovídá stavu remise a dekompenzace - zhoršení onemocnění.

Subkompenzovaná tonzilitida se vyskytuje, pokud angina obtěžuje pacienta, ale jsou snadno léčitelná, vyskytují se rychle a bez velkého zhoršení. To znamená, že tělo má stále dostatek síly, aby se vyrovnalo se zánětlivým procesem.

Komplikace. Komplikace onemocnění se obvykle vytvářejí v důsledku zanedbaných forem vyskytujících se bez léčby. Vzhledem k aktivnímu vlivu bakteriologického, alergického, virového nebo plísňového faktoru zátěže, jakož i v důsledku narušení normálního průběhu neuro-reflexních mechanismů se v práci většiny tělesných systémů objevují poruchy.

Schopnost imunitního systému rozpoznat antigeny je snížena v důsledku deaktivace ochranné funkce B a T lymfocytů.

Kromě toho se na pozadí tonzilitidy může vyvinout:

  • lupénka, neurodermatitida a jiné formy alergických kožních onemocnění;
  • onemocnění očí způsobená těžkou intoxikací;
  • septická artritida;
  • recidivy pneumonie a nespecifických lézí dýchacího systému;
  • Menierův syndrom, Raynaudův syndrom, jiné projevy mozkového angioedému, revmatismus, endokarditida;
  • nefritida;
  • porušení výstupu žluči, deprese funkce jater;
  • Poruchy v endokrinním systému (u žen se projevuje menstruačními poruchami, sníženou produkcí určitých hormonů, krvácením z dělohy, u mužů se potence oslabuje);
  • obezita, špatná chuť k jídlu.

Trvání onemocnění. Chronická angína je obvykle přímým důsledkem akutního typu onemocnění. Vyznačuje se dlouhým průběhem, ve kterém jsou období remise nahrazeny exacerbacemi. Doba trvání obecně závisí na typu patogenu, na včasnosti a přiměřenosti zvolené léčby.

Co se týče akutní angíny, je mnohem snazší ji identifikovat a snáze se léčí. S výhradou jmenování antibiotické terapie, bakteriální a hnisavý typ onemocnění prochází do 3-5 dnů. Virová tonzilitida může trvat až 7-10 dní. Nejtěžší formou léčby je plísně. Jeho léčba zahrnuje užívání antimykotik a obvykle trvá nejméně 2 týdny. V obtížných případech musí být léčba opakována.

Problémem chronické formy je, že je zřídka možné ji zcela vyléčit. Je možné dosáhnout pouze prodloužené remise, při které dochází k exacerbacím 2-3krát ročně a rychle projdou.

Zavedené formy onemocnění vyžadují léčbu od jednoho do několika měsíců, někdy až šest měsíců. Chronická angína plíce je zvláště obtížně léčitelná. Pokud je dosaženo remise, periodicky se projevující exacerbace reagují intenzivněji na léčbu a trvají až několik týdnů.

Prognóza pro léčbu akutní angíny je příznivější - je téměř vždy možné se zcela zbavit nemoci, pokud se včas poradíte s lékařem a budete postupovat podle všech pokynů.

Diagnostika

Za účelem stanovení diagnózy chronické tonzilitidy musí ošetřující lékař získat informace o subjektivních a objektivních příznacích onemocnění. V závislosti na povaze infekce lékař předepíše studie, testy a anamnézu onemocnění pomocí:

  • fyzikální vyšetření;
  • instrumentální studie;
  • laboratorních testů.

Vedení diferenciální diagnózy nemoci, lékař musí mít na paměti pravděpodobnost přítomnosti běžných příznaků, které jsou nejen charakteristické pro angíny, ale mohou být také způsobeny jinými ložisky infekce, například zubní kaz, faryngitida a zánět dásní. Zánět palatálních oblouků a lymfatických uzlin je také spojován s nespecifickou polyartritidou a revmatismem.

Metody Studium fyzického stavu pacienta, vnějších projevů, které jsou v něm přítomny, je první věc, kterou lékař čelí.

Alergicky toxická forma je určena regionálním zánětem lymfatických uzlin v rozích čelisti před sternocleidomastoidním svalem. Palpace uzlin dávají bolest.

Přítomnost chronického ohniska infekce v mandlích vždy ovlivňuje práci těla jako toxickou otravu, což vyvolává alergické reakce. Proto musí pacient v přítomnosti chronické tonzilitidy vždy identifikovat běžné komorbidity.

Instrumentální vyšetření zahrnuje studium stavu pacientových mandlí. Charakteristickým znakem tonzilitidy je přítomnost hnisavého obsahu v kryptách mandlí. Hnis se uvolní, když se tlak aplikuje na tkáň přes přední patro patra. V normálním stavu mandlí, není hnis v lacunae.

Výtok z hnisavého obsahu pacienta může být kapalný nebo silnější, ve formě kejdy nebo dopravních zácp, žluté, bílé nebo šedé. Pouhá skutečnost přítomnosti hnisu jakéhokoliv typu v kryptách indikuje přítomnost chronické angíny.

Vnější vyšetření zapálených mandlí u dětí ukazuje, že jsou zvětšeny, mají růžovou nebo načervenlou barvu a mají volný povrch. U dospělých jsou mandle obvykle normální velikosti, mohou být sníženy, skryté za loukami. Povrch je hladký, bledý, horní mezery jsou rozšířeny.

Zbývající příznaky, které mají faryngoskopický charakter, jsou obvykle méně výrazné a nacházejí se nejen u chronické angíny, protože jejich rozdílná hodnota je méně významná.

Kromě toho může lékař předepsat radiografii sinusů, EKG, rentgenových paprsků.

Analýzy Pro stanovení povahy choroby jsou nezbytné laboratorní testy biologického materiálu. Pacient musí projít těmito testy:

  • celkový krevní obraz;
  • C-reaktivní proteinová analýza;
  • stěr na flóře hltanu, z povrchu mandlí;
  • hodnoty antistreptolysinu-O;
  • Analýza viru Epstein-Barrové.

Lékař nejprve upozorňuje na výsledky celkového krevního testu - tento test se obvykle připravuje nejrychleji a okamžitě dává pochopení obrazu zánětu. Zvýšení počtu leukocytů nad 29 * 109 / l na pozadí velkého počtu jejich nezralých forem, spolu se zvýšeným ukazatelem ESR, dávají důvod k předběžné diagnóze angíny.

Metody zpracování

Všechny metody léčby chronické angíny mohou být rozděleny do dvou skupin:

V prvním případě hovoříme o terapii, která zahrnuje použití látek, které zvyšují imunitu - biostimulancia, přípravky železa. Pacient musí vytvořit normální denní režim, plnou stravu s dostatečným obsahem vitamínů.

K normalizaci stavu jsou navíc přiřazeny:

  • antihistaminika;
  • léčiva pro imunokorekci;
  • Blokáda Novocainu a další prostředky reflexního nárazu;
  • léky a postupy, které mají antiseptický a hojivý účinek přímo na mandle (mytí mezer mandlí, odstranění jejich obsahu, zavádění léků do lakuna, oplachování, hašení mandlí).

Fyzioterapeutické účinky zahrnují procedury pro laserovou terapii, mikrovlnnou terapii, fonoforézu, indukční, ultrafialové záření, inhalaci.

Antibiotika jsou nepostradatelnou součástí režimu proti akutní angíny. V případě chronické formy mohou být také podávány.

Kardinální způsob léčby chronické tonzilitidy je chirurgický zákrok, totiž odstranění mandlí. Jmenován pouze při dekompenzovaném průtoku. Indikace pro operaci jsou zvýšení mandlí na obou stranách, které způsobují obstrukci horních cest dýchacích a poruchy spánku, nedostatek účinku konzervativní léčby, unilaterální zvětšení mandlí s podezřením na onkologii, sepsi, mandlí.

Léčba onemocnění doma, s využitím receptů tradiční medicíny, je se souhlasem lékaře přípustná pouze jako doplněk všeobecné terapie. Doma, můžete použít vývary a infuze bylin pro opláchnutí, med, propolis a šťávy ze zeleniny na posílení imunity.

Preventivní opatření

Je možné zabránit rozvoji chronické angíny? Vzhledem k tomu, že nemoc má neuspokojivé předpovědi o uzdravení, je snazší zabránit jejímu výskytu, než se má léčit později.

Lékaři doporučují dodržovat několik jednoduchých pravidel, která jsou zaměřena na celkové posílení těla.

Především je třeba připomenout, že přehřátí a podchlazení jsou příznivé pro rozvoj angíny. V chladném období, kdy je venku mokrý, větrný nebo vlhký, musíte vždy nosit šátek a teplou čepici.

V létě, v teple, musíte chránit před průvanem a poryvy větru, zejména pokud je vaše tělo horké.

Po konzultaci s terapeutem se můžete uchýlit k procedurám temperování, jako je například nalití studené vody. Teplota vody by se měla postupně snižovat, aby nevyvolávala stres pro nepřipravený organismus.

Neustálé mokré čištění a větrání místnosti jsou pravidla, která je třeba mít na paměti nejen pro prevenci angíny, ale také pro celkové posílení těla, zejména pokud je v domě nemocný člověk.

Správná výživa, dostatečné množství zeleniny, ovoce, mléčných výrobků, masa, obilovin - nedílná součást zdravého životního stylu a zdravého těla. Lékaři doporučují pravidelně užívat vitamínové komplexy, ne více než 2-3 krát ročně.

Nezapomeňte na jiné nemoci, akutní a chronické. Rýma, nemoci ústní dutiny, sinusitida, dysbakterióza, infekční kožní léze, onemocnění střev a ledvin - to vše v pozadí podkopává odolnost imunity vůči patogenním faktorům a přispívá zejména k rozvoji angíny.

Co se týče drogové prevence, jako takové léky nebo očkování proti chronické angíny mandlí neexistuje. Očkovací vakcína „Prevenar“ určená k ochraně těla před aktivitou streptokoků může snížit pravděpodobnost akutní anginy pectoris.

Co je to nebezpečné onemocnění

Chronická angína angíny pectoris je ve skutečnosti ohniskem zánětu, který je v těle neustále přítomen a vede k jeho infekci a alergizaci. Prodloužený průběh nemoci, při absenci kvalifikované lékařské péče, vede ke vzniku komplikací a nebezpečných následků.

Hlavním nebezpečím chronického typu tonzilitidy jsou její exacerbace, angíny, které se neustále opakují a trvají od týdne do několika měsíců. Závažné typy onemocnění přecházejí do hlenu děložního hrdla a snížení ochranné funkce mandlí vede ke vzniku bronchitidy a faryngitidy.

Kromě těchto zjevných komplikací má onemocnění negativní vliv na zbytek systému v těle. Mandle - orgány, jejichž práce souvisí s fungováním 97 orgánů lidského těla.

Infekce, soustředěná v mandlích, se pohybuje kolem těla, identifikuje zranitelnost a projevuje se v nich. Přítomnost chronické tonzilitidy může způsobit rozvoj asi 120 onemocnění, včetně závažných lézí srdce, ledvin, kloubů a kůže.

Zánět ovlivňuje výskyt sklerodermie, systémového lupus erythematosus, dermatomyositidy, polyartritidy, revmatismu u pacienta.

Často se projevující angina přispívá k rozvoji kardiovaskulárních onemocnění - myokarditidy, endokarditidy, srdečních vad. Ženy a muži, kteří trpí tonzilitidou před 30. rokem věku, mají kardialgii. K poškození mozkových cév dochází v důsledku konstantní toxické zátěže.

Chronická angína je příčinou onemocnění zažívacích orgánů, protože infekční patogenní prvek, který je neustále přítomen v krku, vstupuje do trávicího traktu podél jídla a vody.

Na pozadí chronické tonzilitidy jsou vytvořeny předpoklady pro výskyt kožních onemocnění a podkožní tukové tkáně - akné, lupénky, neurodermatitidy, atopické dermatitidy a mikrobiálního ekzému.

Dýchací orgány jsou přímo spojeny s mandlemi, a proto jsou kvůli angíny způsobeny bronchiálním astmatem a chronickou bronchitidou.

Oftalmologové říkají, že nemoc nepříznivě ovlivňuje práci akomodačního aparátu oka, což způsobuje opakující se zánět spojivek a blefaritidu u pacienta a zanedbávané formy ovlivňují dynamiku krátkozrakosti.

Zaměření infekce v mandlích přímo ovlivňuje práci slinivky břišní, utlačuje ji, na pozadí čehož se postižená osoba může vyvinout diabetes.

Onemocnění ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida) je častou komplikací chronické angíny.

U dospělých ve fertilním věku je onemocnění zvláště nebezpečné, protože ovlivňuje reprodukční funkci.

Chronická tonzilitida snižuje schopnost otěhotnění u žen, vede k hormonálním poruchám, menstruačním poruchám, endometrióze a děložnímu myomu u mužů - k oslabení účinnosti. Během těhotenství přetrvávající infekční a zánětlivé pozadí mandlí vytváří skutečnou hrozbu potratu a nástup předčasného porodu. V přítomnosti nemoci je nežádoucí, aby žena kojila dítě, protože to přispívá k infekci dítěte.

Umírají na angínu? Přítomnost v těle trvalého ohniska infekce v jeho pokročilé formě, a zejména jeho komplikace, někdy vede k peritonsilárnímu abscesu a vede ke komplikacím v mozku a srdci. Podle statistik vede 2-3% chronické angíny k smrti.

Co můžete a nemůžete s mandlí

Chronická forma tonzilitidy je naprosto neškodná nemoc, jak se může na první pohled zdát. Životní styl pacienta má závažný dopad na povahu průběhu onemocnění, jeho intenzitu a trvání.

Výživa je založena na dietě číslo 13, jejíž dieta se doporučuje pro tělo se zánětlivými nachlazeními a pomáhá odstraňovat toxiny z těla, posiluje imunitní systém, šetrně ovlivňuje sliznice mandlí. Popis stravy má podobnost s dietou číslo 5 a číslo 1. Všechny potraviny se vaří nebo vaří, mleté ​​a mleté ​​na konzistenci pyré. Je nutné jíst 5-6 krát denně, v malých porcích. Teplota konzumovaných potravin není nižší než 60 stupňů.

Produkty, které mohou a měly by být konzumovány nemocnými:

  • včerejší pšeničný chléb, libové sušenky, sušenky a suché sušenky;
  • chudé maso, ryby, slabé vývary;
  • parní omeleta a měkká vařená vejce;
  • fermentované mléčné výrobky, máslo;
  • kaše na mléce a vodě;
  • vařená zelenina a zeleninové polévky;
  • čerstvá nekyselá rajčata;
  • čerstvé ovoce a bobule v půdních formách, pečená jablka;
  • pěny, med, džem, marshmallow, marmeláda, cukr.

Povoleno pít kávu, kakao ve vodě s mlékem, slabý čaj, ovocné a zeleninové šťávy, vývar boky.

Tyto potraviny nemůžete jíst:

  • žitný chléb, jakýkoli druh sladkého pečiva a čerstvého chleba;
  • tučné maso a ryby, klobása, šunka, masové konzervy a ryby;
  • pikantní sýr;
  • uzené maso;
  • smažená a vařená vejce;
  • ostrá a tuhá zelenina (okurky, zelí, česnek, cibule, ředkvičky, tuřín, tuřín);
  • houby;
  • čokoláda, koláče a jiné sladkosti, s výjimkou povolených;
  • hroznová šťáva;
  • pikantní pokrmy.

Sport s tonzilitidou - v této otázce lékaři dávají pouze obecná doporučení. Cvičení lze provést, pokud je nemoc v remisi. Povoleno trénovat s:

  • nazální kongesce a drobné dýchací potíže;
  • bolest hlavy;
  • lehké bolesti zubů a krku.

V tomto případě je nejdůležitější dodržovat princip moderování tréninku.

Pokud jde o fázi exacerbace nemoci, v této době není možné se zapojit do sportu, protože vytváří další zátěž na oslabené tělo, které narušuje proces hojení. Při akutním zánětu s vysokou horečkou, bolestmi v krku, nevolností a zvracením je přísná zakázaná silná bolest hlavy při cvičení. Oběť by měla být držena v klidu, člověk by neměl chodit a navštívit veřejná místa. Totéž platí pro hostující tanec, sportovní kluby, koupání v bazénu.

Můžu jít do středisek a plavat v moři a dalších otevřených nádržích s mandlí? Lékaři se domnívají, že při remisi je odpočinek na mořském pobřeží se slaným jodovým vzduchem velmi užitečný pro onemocnění dýchacích orgánů, včetně angíny, ale pouze v remisi. Zároveň je nutné se velmi dobře vykoupat v moři, dbát na to, aby se voda nedostala do úst, hltanu, jícnu, protože obsahuje obrovské množství mikroorganismů.

Kouření, jako je pití alkoholu, s angínou jakékoli formy je zakázáno, protože tabák a ethylalkohol zhoršují zánět, dráždí sliznice mandlí. Nicméně alkohol a kouření a zdraví lidé se stávají pacienty.

Návštěva lázně pro pacienty s chronickou angínou mandlí má terapeutickou hodnotu, ale pouze během remise zánětu. Vana v tomto případě funguje jako faktor prevence recidivy angíny a posílení imunity.

Dalším pravidlem pro postižené není vymáčknout hnis ze žláz, zejména na vlastní pěst doma. Tento postup pro čištění mezer mandlí by měl provádět lékař.

Nejčastější dotazy

Ať už v armádě s angíny. V Rusku se chronická tonzilitida nepovažuje za tak nebezpečnou chorobu, aby nezavolala mladého muže do armády. Odpory s chronickou angínou mandlí jsou považovány za vhodné pro službu a jsou odvezeny do armády. V době exacerbací onemocnění dostane voják odklad na léčbu, posílá ho do léčebného a zdravotnického zařízení.

Pro brance, u nichž byla diagnostikována chronická tonzilitida, je jim přiřazena kategorie B, což pro něj znamená omezení výběru vojáků pro službu.

Je to možné zmrzlina s mandlí. Pokud jde o zmrzlinu pro chronickou angínu mandlí, lékaři ji jednoznačně zakazují jíst - jakékoli jídlo, které je příliš chladno, může vyvolat zhoršení onemocnění. Nicméně, tam je populární víra, že, naopak, zmrzlina s mandlí je něco jako klín, se kterým klín je vyřazen, a že, údajně, zmrzlina může zabránit šíření zánětu. Lékaři tento názor nesdílejí.

Chronická tonzilitida je stav, ve kterém je soustředění infekce koncentrováno ve žlázách. V krku je neustále přítomen zánět, který se periodicky mění v zhoršení - v bolestech v krku. Onemocnění postihuje dospělé, adolescenty, ale nejčastěji děti, protože jejich imunita nemá dostatečné zdroje pro boj s touto nemocí.

Klasifikace podle typu patogenu dělí tonzilitidu na virové, bakteriální a plísňové. V závislosti na formách se exacerbace vyskytují s různou dobou trvání a chronická angína angína je obecně považována za nevyléčitelnou nemoc, která trvá roky. Nicméně, s výhradou lékové terapie a dodržování pravidel výživy, denní režim a životní styl, a to is touto zánětlivou patologií člověk může žít normálně, téměř bez utrpení v bolestech v krku.