Co lze očekávat od pneumonie u pacientů bez lůžka? Kdo je v ohrožení?

Zánět plic nebo pneumonie je populárním onemocněním lidí všech věkových kategorií. Symptomy nezávisí na pohlaví a léze mohou být poměrně rozsáhlé.

Rizikem infekčního onemocnění jsou lidé se slabým imunitním systémem: děti (děti od narození do jednoho roku), starší lidé a pacienti, kteří jsou upoutáni na lůžko. Pro osoby s omezenou motorickou funkcí je často charakteristická hypostatická (městnavá) pneumonie. Vypadá to z důvodu nedostatku normální cirkulace tekutiny v plicních tkáních.

Obecné informace

Zápal plic u pacienta s lůžkem se může projevit snížením aktivity orgánových systémů, poškozením tkáně. V 70% případů je pneumonie ovlivněna chronickými procesy, ke kterým dochází v lidském těle. Vzhled klinického obrazu onemocnění je výsledkem hypodynamie, která způsobuje stagnaci krve. U lůžkového pacienta se může objevit otok a otlaky. Pokles průtoku krve je indikován smrtí měkkých tkání v horní části těla.

Zánět plic: klasifikace

Zánět plic se dělí na typy v závislosti na místě výskytu:

1. Extra nemocnice - objeví se doma nebo dva dny po návštěvě nemocnice, klinice. K úmrtí na toto onemocnění dochází přibližně v 11% případů.
2. Nemocnice - příznaky pneumonie se objevují 2 dny po hospitalizaci v nemocnici nebo do 90 dnů po propuštění z nemocnice. Klinický obraz je výraznější a smrt se vyskytuje ve 40% případů.

U pacientů bez lůžka jsou klasifikováni takto:

1. Aspirace - je typická pro lidi se ztrátou vědomí. Během mdloby dochází k narušení ochranných faryngeálních reflexů, což vede ke vzniku onemocnění. Kromě toho se kyselina chlorovodíková ze žaludku může dostat do jiných orgánů, což způsobuje popáleniny.
2. Hypostatické (kongestivní). Populární forma mezi lůžkovými pacienty. Příznaky onemocnění se projevují poruchami oběhu a výskytem stagnujících procesů.
3. Pneumonie na pozadí IDS (s hypoplazií thymu, rakovinou, HIV).

Proč se nemoc vyvíjí v dlouhých lžích?

Celkový pokles aktivity ovlivňuje výskyt pneumonie u starších lidí, kteří jsou po úrazech upoutáni na lůžko, a pouze u lůžka upoutaných pacientů. Vzhledem k nedostatku mobility a aktivit, které jsou charakteristické pro osoby s aktivním životním stylem, existuje slabost, oslabení ochrany proti patologickým mikroorganismům. Proto je práce dýchacího systému narušena. Tento proces je zhoršován infekcí a parazitizací infekce. Existuje celá řada patogenů, které způsobují pneumonii:

1. Bakterie jsou prokaryotické mikroorganismy, které patří mezi příčiny onemocnění. Mezi ně patří: druh Streptococcus pneumoniae z, druh Mycoplasma Mycoplasma, Staphylococcus aureus z rodu Staphylococcus, Hlamidofila rodinného Chlamydiaceae, Haemophilus influenzae (Pfeifferovo bacillus, chřipka bacil) z rodiny rodinného Pasteurellaceae, Bordetella pertussis (Pertussis důvod).
2. Viry. Například parainfluenza, chřipka, infekční onemocnění, která ovlivňují nosní sliznici (rinoviry), RSV, infekci adenovirem. Vzácně: virus spalniček, virus rubeoly, virus lidského herpesu typu 4.
3. Houby, jako například: Candida albicans (původce drozdu, který vstupuje do plic v pokročilých stadiích), Aspergillus, Pneumocystis Jiroveci.
4. Nejjednodušší parazitičtí červi. Například červi.
5. Smíšené. K onemocnění dochází v důsledku kombinovaného působení bakterií a virů.

Kromě toho může být vývoj pneumonie ovlivněn alergiemi, infekčními lézemi orgánových systémů, sníženým průtokem krve v malém kruhu oběhového systému, vnikáním kyseliny chlorovodíkové ze žaludku do plic během zvracení.

Hlavním faktorem ovlivňujícím výskyt pneumonie je výskyt chronických procesů. Snižují imunitu zapojením všech sil těla do boje proti jiným onemocněním. Pokud onemocnění imunitního systému způsobují nejčastěji onemocnění Streptococcus, Staphylococcus, anaerobní infekci. Tyto mikroorganismy jsou obsaženy v normální mikroflóře těla, ale při zánětlivých nebo chronických procesech se začnou aktivně množit a způsobují pneumonii.

Pro pacienty bez lůžka je charakteristická pneumonie vyplývající z odchylky v průtoku krve plicního kruhu. Dýchání plného prsu přispívá k úplnému přísunu krve do plic a u pacientů uzavřených na lůžku je tento krevní oběh poškozen. Oslabené tělo osoby s nepřiměřenou rychlostí prostě není schopno provést plnohodnotnou inhalaci a výdech. Odchylka průtoku krve vede ke změnám krevního tlaku, který postihuje plíce.

Během výdechu je tělo odstraněno:

V lůžkovém pacientovi nejsou tyto částice odstraněny z plic, protože dochází k narušení zásobování krve a dýchací orgány nejsou dostatečně silné, aby odstranily přebytek. Postupem času se hromadí nečistoty a jiné nečistoty, což způsobuje pneumonii.

Riziková skupina

Pacienti s lůžkem po operaci jsou vystaveni dalšímu riziku vzniku onemocnění. Pooperační období zvyšuje šanci na výskyt onemocnění, protože dýchání se zhoršuje a membrána nemůže fungovat normálně. Zřetězení na lůžko neumožňuje osobě samoobsluhu. Pacient někdy nemůže ani vstát na posteli. Nedostatek pohybu (hypodynamie) vede k tomu, že tělo hromadí přebytek patologických mikroorganismů a v plicích dochází ke stagnaci tekutiny, která vytváří ideální prostředí pro reprodukci patogenní flóry.

Symptomy jsou výraznější u pacientů s lůžkem, zejména u starších lidí, kteří již dlouho ztratili motorickou funkci. To je způsobeno tím, že bakterie se mohou snáze vyvíjet v imobilizovaném organismu se sníženou aktivitou imunitního systému než ve zcela zdravém.

Rizikovou skupinu pro progresi pneumonie tvoří lidé s:

1. Stav po mrtvici.
2. Poškození dolních končetin, zad, lebky, mozku, mozkových plen, krevních cév a lebečních nervů.
3. Onkologická onemocnění.

U pacientů s onkologickým onemocněním je zvýšené riziko všeobecným vyčerpáním těla. Chemoterapie, snižující příznaky maligních nádorů, snižuje práci všech orgánových systémů, včetně imunitního systému. Kromě toho léčba ovlivňuje krevní oběh v malém kruhu, odstranění přebytečných látek z plic (samoregulace). Dýchací orgány tak ztrácejí některé funkce, které také ovlivňují reprodukci patogenní flóry v plicních tkáních.

Přispět k zánětlivému procesu může být ztlumení měkkých tkání, které se objevily v důsledku konstantního klidu a opuchu.

Pro osoby z výše uvedené rizikové skupiny charakterizované bilaterální pneumonií. Ležící pacienti mají tedy konstantní tlak na dolní část zad, kde tlak tekutiny stagnuje během zmáčknutí a smíšené druhy mikroorganismů se stávají převážně původcem onemocnění. Protože mikroflóra je příznivá jak pro bakterie, tak pro viry. Klinický obraz nemá pro starší lidi a pacienty, kteří jsou upoutáni na lůžko, žádné jasné příznaky. To je problém při diagnostice a diferenciaci onemocnění. Vzhledem k tomu, že příznaky se objevují až po chvíli, může být prognóza konzervativní léčby zklamáním.

U ostatních pacientů s pneumonií se bilaterální forma projevuje Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus).

Klinický obraz

Ačkoli symptomy pneumonie nemají v raných stadiích jasný projev, jsou charakterizovány některými rysy. Příznaky pneumonie lze tedy rozdělit na plicní a extrapulmonální.

První může být porušení frekvence a hloubky dýchání, doprovázené pocitem nedostatku vzduchu, stejně jako mírným kašlem. Tyto projevy onemocnění se vyskytují u lidí v pooperačním stavu nebo u senilní demence Alzheimerova typu.

Extrapulmonální symptomy jsou charakterizovány inhibicí všech procesů v těle, včetně vnímání pacienta. Odchylky se vyskytují v činnosti a fungování centrálního nervového systému. Tyto projevy jsou doprovázeny emocionální nestabilitou, nedobrovolným vypuštěním moči, prodlouženým stresovým stavem.

Časté příznaky aspirační pneumonie:

• silný neproduktivní kašel;
• aktivace centra kašle nastává hlavně v noci;

Klinický obraz městnavé pneumonie v počátečních stadiích je charakterizován: t

• nedostatek sputa;
• astenie;
• mírný kašel;
• dušnost;
• celková slabost těla;
• porušení dýchacího ústrojí.

Mezi běžné příznaky patří skutečnost, že naslouchání plic ukazuje přítomnost suchých rales. Tělesná teplota nezvyšuje vysoké hodnoty nebo dosahuje nevýznamných hodnot.

Diagnostika

Chcete-li diagnostikovat zánět, musíte poslouchat sípání v plicích s fonendoskopem. Zvláštní pozornost je věnována dolní části zad. Kromě sipotu můžete slyšet crepitus. Pro potvrzení navrhované diagnózy je pacientovi předepsáno rentgenové vyšetření v místě, kde je speciální přístroj určený pro pacienty, kteří jsou upoutáni na lůžko.

V případě potřeby probíhá přeprava do místa procedury za pomoci placených služeb, které mají vybavení pro hospitalizaci pacientů s poruchou funkce motorů.

Závažné případy vedou k přímé hospitalizaci v nemocnici, kde budou provádět kompletní vyšetření, včetně rentgenového záření.

Komplexní průzkum se skládá z následujících studií:

• biochemický krevní test;
• urinalýza (OAM);
• všeobecné vyšetření krve;
• elektrokardiografie;
• ultrazvuková diagnostika srdce.

Pro předepsání farmaceutických přípravků určených k odstranění patogenu je nutné projít testem sputa. Odebírá se ve dvou nádobách a podává se do jedné klinické a bakteriologické laboratoře. Studium materiálu pomáhá zjistit příčinu onemocnění, nástup tuberkulózy nebo onkologické procesy.

Léčba

Zbavení se symptomů nemoci u pacientů s lůžkem je problematické vzhledem k účinku onemocnění na jiné orgánové systémy. Kromě toho se onemocnění s poklesem aktivity imunitního systému může rychle změnit z jednostranného na bilaterální. Pro takové případy se kromě léčby zaměřené na odstranění patogenu používají farmakologická činidla, která se zbaví více sekundárních patologií.

Předpověď

Prognóza pneumonie u pacienta s lůžkem závisí na celkovém stavu, typu pneumonie, původci a reakci na antibakteriální léčiva. Důležitou roli hraje skutečnost, že léčba byla zahájena. V raných fázích je prognóza mnohem příznivější.

Život osoby je navíc ovlivněn:

1. Imunitní systém
2. Chronická onemocnění v jiných orgánech.
3. Jiné typy odchylek.
4. Komplikace (hnisavý zánět plicní tkáně s jejich roztavením a tvorba hnisavé dutiny).

Pokud bylo na počátku progrese příznaků zjištěno poškození patologické mikroflóry dýchacího ústrojí, pak je téměř ve všech případech prognóza pozitivní. A během měsíce se osoba zcela zbaví příznaků pneumonie.

Pacienti jsou proto obecně předepsáni širokospektrální léčiva. Tento krok pomáhá bránit tělu, aby si zvykl na léky, pokud příčinou pneumonie je patologická mikroflóra. Nevýhodou je, že pokud je pacient omezen na lůžko a také ve stáří, začíná silná intoxikace, která snižuje účinek imunitního systému. Nedostatek léčby může způsobit bilaterální zánět. A dokonce způsobit smrt.

Starší lidé produkují nedostatečný počet alveolárních makrofágů zodpovědných za čištění těla před vdechnutými cizími částicemi různé povahy. Postupem času se nemoc šíří do lymfatických uzlin a zřídka, kdy je vše omezeno na jednostrannou formu. Proto je pro staré lidi, kteří nemohou chodit, prevence a péče velmi důležitá. Stejně jako přísné pozorování lékaře před sledováním pozitivního trendu.

Prevence

Existuje řada opatření, která pomáhají předcházet výskytu pneumonie u pacientů, kteří byli upoutáni na lůžko. Prevence zahrnuje:

1. Udržujte svalový tonus fyzickou námahou.
2. Pravidelné provádění fyzioterapeutických procedur zaměřených na respirační systém.
3. Monitorování vnitřní vlhkosti. Kromě obvyklého větrání můžete použít speciální zvlhčovače. Je důležité zajistit, aby vlhkost byla mírná, příliš tvrdý vzduch nepříznivě ovlivňuje zdraví pacienta. Tento krok je nezbytný, protože suchý vzduch je zdrojem infekčních onemocnění.
4. Masáže Vyrábí se opatrným pohybem, dokonce i poklepáním. V tomto případě se nemůžete dotknout páteře.
5. Chcete-li normalizovat dýchání, můžete dát pacientovi balóny. Nafouknutí kuliček pomáhá odstranit "odpadky", které nemohou normálně opustit tělo v důsledku nedostatečné funkce plic.

Cvičení pro pacienty s lůžkem:

• pomoc při změně polohy vleže v sedě;
• otáčení ze strany na stranu, alespoň několikrát denně;
• pro dýchací orgány, zvedání horních končetin nahoru a dolů - to pomáhá zlepšit průtok krve a normalizovat dýchání.

Závěr

Ležící pacienti jsou lidé, kteří jsou nejvíce ohroženi různými infekčními a virovými onemocněními. Zvláště staří lidé, kteří ztratili možnost normálního fungování motorického systému nebo lidí po mrtvici.

Aby bylo možné omezit příbuzné z negativního dopadu na životní prostředí, je nutné sledovat blahobyt osoby, dodržovat prevenci proleženin a pneumonie. Všechny léky se používají pouze tak, jak je předepsal lékař, protože samoléčba může stát život.

Pokud se to již stalo, že někde nesledovali nebo nepřikládali důležitost kašlání až exacerbaci symptomů (horečka, zmatenost), pak je v takových situacích nutné pacienta hospitalizovat. To je jediná šance, jak zachránit životy a zabránit tomu, aby se pneumonie stala zdlouhavou. Proto, pokud máte nějaké odchylky, buďte opatrní a vydejte alarm.

Kongestivní pneumonie u pacientů, kteří byli upoutáni na lůžko, prognóza

Kongestivní pneumonie je sekundární zánětlivý proces v plicích, který se vyvíjí v důsledku hemodynamických i ventilačních poruch. Je třeba chápat, že osoba, která je nucena dlouhodobě zůstat v posteli, může pociťovat mnoho závažných porušení a komplikací. Kongestivní nebo hypostatická pneumonie označuje jejich počet v plném rozsahu.

Ležící pacienti se kvůli svému stavu nemohou pohybovat, vystupovat z postele, měnit polohu těla. V tomto ohledu jsou plíce špatně větrané, bronchy hromadí velké množství sputa, které pacient nemůže vykašlávat. To vše přispívá k rozvoji zánětlivého procesu. Je třeba poznamenat, že tato choroba je pro člověka velmi nebezpečná, protože se vyvíjí postupně a zpočátku nemá žádné jasné symptomy a nezpůsobuje u pacienta úzkost.

Aby nedošlo k vynechání nemoci, ne riskujete život milovaného člověka, musíte si včas všimnout jeho znamení a přijmout opatření k léčbě. Proto jsme se rozhodli věnovat dnešní rozhovor této patologii. Pojďme zjistit, co představuje stagnující pneumonii u pacientů bez lůžka s prognózou onemocnění. Promluvme si o léčbě patologie, včetně lidových prostředků. Učíme se, jak se této nebezpečné nemoci vyhnout.

Prognóza závisí na závažnosti zánětlivého procesu v plicích, trvání vývoje zánětu. Příznivá nebo nepříznivá prognóza - záleží také na závažnosti komorbidit, stavu imunitního systému, přítomnosti komplikací (přítomnost plicního abscesu nebo pleurálního empyému). Hodně záleží na věku pacienta. Například starší pacienti mají vyšší riziko úmrtí.

Pokud je nemoc včas odhalena, jsou přijata opatření k adekvátní léčbě, a proto se nevyvinuly závažné komplikace, prognóza je obvykle příznivá a zotavení trvá 3-4 týdny. Ale musíte si všimnout příznaků nástupu onemocnění a poraďte se s lékařem.

Jak jsme řekli, počátek zánětlivého procesu v plicích se neukázal sám, bez povšimnutí, obvykle se schovával za příznaky základního onemocnění pacienta. Tělesná teplota je obvykle normální, nezvýšená.

Ale po chvíli se příznaky stávají mnohem jasnější. Najednou se projevují hlavní příznaky pneumonie: dochází k krátkému dechu, dýchání se stává těžkým, často sipotem a jsou zde známky horečky. Kongestivní pneumonie se také projevuje kašlem. Navíc sputum obsahuje krevní skvrny, často - hnis. Pacient těžce dýchá, vlhké ralesky jsou jasně slyšitelné.

Léčba je komplexní, zahrnuje zničení infekce, ventilaci plic, odstranění otoků. Používejte vykašlávací léky, diuretika, léky. Předepsat léky ke zlepšení stavu srdečního svalu. Léčba městnavé pneumonie u pacienta s lůžkem není bez antibiotik kompletní.

Téměř vždy používali kyslíkovou terapii (kyslíkovou terapii), určují masáž zad. Chcete-li vyčistit průdušky ze sputa, proveďte speciální bronchoskopii, proveďte bronchoalveolární laváž. V každém případě může lékař předepsat další postupy a terapeutické manipulace. Například opravují patologie, které způsobily nebo přispěly k rozvoji sekundárního zánětu v plicích.

Spolu s lékařskou péčí můžete po konzultaci se svým lékařem použít tradiční léky:

- Můžete například připravit infuzi tymiánu z bylin. K tomu, nalijte do pánve 2 lžíce. Já jemně nasekané bylinky, zalijeme pouze 500 ml vroucí vody. Nechte chvíli stát, dokud infuze nevychladne. Pak napněte. Vodu pacienta 4krát denně po dobu půl šálku.

- Pro čištění průdušek ze sputa připravte infuzi sušených bobulí kalina. K tomu, nalijte večer v čisté termosky 2 lžíce. Já rozdrcené, drcené bobule, tam přidejte 200 ml. vařící voda. Ráno bude infuze připravena. Pijí ho, smíchají s limetkovým medem a po jídle popíjejí.

- Je velmi užitečné provádět parní inhalace se sodou a bujóny léčivých rostlin (se souhlasem lékaře).

- Aby se zabránilo rozvoji městnavé pneumonie, zakupte si speciální ortopedickou matraci, na které bude pohodlný pacient na lůžku.

- Poskytněte jí pestrou, zdravou, zdravou stravu bohatou na vitamíny.

- Na radu lékaře, dělat dechová cvičení, masáž hrudníku a záda.

- Ujistěte se, že je vzduch v pokoji navlhčený. To je velmi důležité při prevenci pneumonie, neboť suchý vzduch přispívá k rozvoji dýchacích potíží. Pro zvýšení vlhkosti vzduchu, častěji vzduch, zejména v deštivém počasí. Když je vytápění nebo topení ústřední, zapněte elektrický zvlhčovač nebo jednoduše vložte mokré listy na baterie.

- Neustále poslouchejte dýchání pacienta, který by měl být upoután na lůžko a který by měl být i bez sípání. Pokud jste znepokojeni cizím sípáním, bublajícím zvukem při dýchání, zavolejte lékaře. Pamatujte, že léčba v čase zjištěné choroby je vždy účinná. Požehnej vám!

Kongestivní pneumonie

Kongestivní pneumonie je nebezpečné onemocnění, které může být smrtelné. Onemocnění se projevuje kašlem, dušností, horečkou. Včasná léčba této patologie pomůže vyhnout se komplikacím.

Co je to městnavá pneumonie

Stagnující forma pneumonie je opětovný rozvoj onemocnění zánětlivého procesu v plicích. Diagnostikujte nemoc nasloucháním a poklepáním na plíce. Kromě toho, pro diagnostiku pomocí rentgenového záření.

Mnoho lidí má zájem o to, zda je toto onemocnění nakažlivé a jakým způsobem je přenášeno. K onemocnění dochází, když pacient trpí předběžným onemocněním s jakýmkoliv jiným typem pneumonie. A vzhledem k nemoci, která není zcela vyléčena, se proces stává chronickým.

Riziko onemocnění jsou navíc lidé, kteří podstoupili složité operace a jsou nuceni se dlouhodobě držet odpočinku na lůžku. Taková osoba dostane krev v plicích.

Starší lidé v důsledku oslabené imunity mají také riziko, že onemocní tímto typem onemocnění, protože jejich plíce ztrácejí svou elasticitu a nepracují v plném rozsahu.

V tomto případě dostanou stagnaci krve, začíná se tvořit sputum, ve kterém se začínají vyvíjet patogenní bakterie a viry.

Pro zjištění výskytu onemocnění je velmi obtížné, protože příznaky onemocnění jsou zcela podobné jiným onemocněním dýchacích cest. Současně se stagnující forma pneumonie vyskytuje v důsledku předchozí nemoci, z čehož nemůže být infekční.

Podívejte se na video

Příčiny patologie

Hlavním důvodem výskytu této pneumonie je selhání oběhu v lidském těle. V plicích dochází ke stagnaci krve. V tomto případě jsou potíže s cirkulací kyslíku v průduškách a plicích.

Onemocnění se vyskytuje u lidí, kteří dříve měli následující onemocnění:

• ateroskleróza;
• kardioskleróza;
• srdeční onemocnění;
• hypertenze;
• fibrilace síní;
• bronchiální astma;
• CHD;
• diabetes mellitus;
• chronická pyelonefritida.

Kromě těchto onemocnění, které mohou vyvolat výskyt stagnující pneumonie, existuje několik dalších faktorů.

Jmenovitě lidé, kteří dosáhli věku šedesáti let a dříve trpěli následujícími chorobami:

• mrtvice;
• rakovina;
• zranění končetin;
• patologické zakřivení páteře;
• změny v hrudní problematice.

Ve většině případů je tato choroba provokována mikroorganismy a bakteriemi. Stagnující forma pneumonie se ve většině případů vyskytuje přesně v dolních částech orgánu.

Příznaky tohoto onemocnění

Co se týče těžké formy onemocnění, může být posuzováno formou nemoci, která předcházela stagnující pneumonii, a také tím, jak moc zánětlivé procesy ovlivňují tělo.

Příznaky zahrnují následující příznaky:

• zvýšená nebo normální tělesná teplota;
• kašel, během něhož je sputum smíšeno s hnisem;
• sputum s krví;
• únava a snížená pracovní činnost;
• těžké dýchání.

V počátečních stadiích onemocnění mohou být jakékoliv symptomy způsobeny základními onemocněními. Člověk, který trpěl mrtvicí, má potíže s pamětí a dýcháním. Pokud má pacient srdeční problémy, může se vyvinout srdeční selhání.

Povinné diagnostické činnosti

Je obtížné diagnostikovat nemoci vzhledem k tomu, že symptomy se týkají jiných onemocnění spojených s onemocněními dýchacích cest. Pro stanovení přesné diagnózy je nutné navštívit lékaře několika specializací, a to pulmonologa, kardiologa a neurologa.

Tito odborníci by měli vyloučit výskyt recidivující pneumonie poté, co utrpěli odpovídající onemocnění.

Když je pacientovi předepsán rentgen, pak se stagnující pneumonií objeví obraz, ve kterém jsou viditelné nejen jasné a transparentní plíce, ale také tmavé skvrny, lineární stíny a rozšířené stíny v organu. To indikuje akumulaci sputa v plicích.

Pomocí ultrazvuku, můžete přesněji diagnostikovat nemoc, a vidět přítomnost pleurální výpotky v plicích. Se stejným úspěchem je možné provádět diagnostiku na přístrojích EchoCG a EKG. Při laboratorní diagnostice může krevní test vykazovat zcela menší změny.

V tomto případě bude pozorován mírný nárůst leukocytů a mírné zvýšení ESR a mikroskopické vyšetření odhalí buňky, které obsahují hemosiderin.

Užitečné video na toto téma

Vznik této formy u starších osob

Kategorie seniorů je nejvíce ohrožena městnavou pneumonií. Protože je to jejich orgány, které mohou proniknout viry a bakterie.

Příčinou kongestivní pneumonie u starších osob může být:

1. Starší osoba měla operaci, mrtvici nebo srdeční onemocnění. Ve většině případů je to kvůli stálému stacionárnímu stavu, kdy dochází k pneumonii.
2. S věkem člověk ztrácí schopnost dýchat hlouběji, a proto dochází ke změnám v plicních tkáních. V organismu dochází ke ztrátě elasticity, která vyvolává výskyt městnavého zápalu plic.
3. Vzhledem k tomu, že starší lidé podstoupí významné změny v těle, krevní oběh v plicích se stává slabší. Průdušky, stejně jako plíce, mají změny, jejich ventilace je narušena. V důsledku toho se začíná vyvíjet mikroflóra. Bakterie se rychle množí a dochází k kongestivní pneumonii.

Onemocnění plicního zánětu lze identifikovat podle následujících příznaků a symptomů:

1. Především je to kašel. Někdy však lidé s těžce oslabeným tělem nemusí mít tyto příznaky.
2. To je také výskyt dechu. Pokud má tento člověk tento příznak, může to být první příznak onemocnění.
3. Pacienti mají bolesti na hrudi a dýchání je těžké.
4. Při poklepání na plíce vzniká charakteristický zvuk, jako je křik.
5. Pokud má člověk neustálou únavu, chce spát, není touha nic dělat, jeho chuť k jídlu je ztracena. To může být porucha nervového systému, která doprovází stagnující pneumonii.
6. Ve většině případů je nedostatek chuti k jídlu doprovázen močovou inkontinencí a neochotou být aktivní. Tyto příznaky také indikují výskyt onemocnění.
7. A nejčastějším příznakem pneumonie je záchvat horečky. Současně může být tělesná teplota normální nebo dokonce snížená.

Dalšími příznaky onemocnění jsou:

• neschopnost regulovat hladinu cukru v krvi pacienta;
• kašel pacienta je značně zvýšen;
• stav pacienta se významně zhoršuje, pokud má srdeční selhání;
• krevní testy jsou zcela nepřítomné leukocyty.

Jakmile se u starších osob zjistí stagnující forma pneumonie, léčba by měla začít okamžitě.

Což je následující:

• tito pacienti by měli být posláni do zdravotnického zařízení;
• provádět terapii antibiotiky;
• pro léčbu kašle jsou předepsány mukolytické a expektorační léky;
• a také správně předepisovat léky na onemocnění srdce, které také ovlivňují dýchací funkce.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat starším pacientům. Pokud má člověk horečný stav, musí dodržovat přísný odpočinek.

A také poskytnout člověku zdravou stravu. Ve výrobcích by mělo být hodně vitamínů. Kromě toho je nutné dát hodně k pití.

To je nezbytné, aby člověk neměl zácpu. Pokud nemůžete léčit nemoc u starších lidí a neposkytujete řádnou péči, důsledky mohou být velmi závažné.

Vývoj onemocnění u pacientů bez lůžka

Lidé s lůžkem mají riziko vzniku závažných komplikací onemocnění. Protože tvoří stagnaci krve kvůli pevnému způsobu života.

Onemocnění se vyskytuje ve většině případů právě proto, že se lidé dlouhodobě nepohybují a zůstávají v poloze na zádech. Tento stav vede ke stagnaci krve v plicním oběhu.

Proto se v plicích a průduškách neprovádí normální cirkulace kyslíku. Sputum se začíná hromadit v orgánech, ve kterých se množí bakterie. Příznaky nemoci se ve většině případů neobjeví.

Mohou však nastat některé příznaky:

• objeví se krátkost dechu;
• dýchání se stává tvrdým;
• objeví se horečka;
• navíc kašel, ve kterém je sputum odděleno přítomností krve;
• hlen s nečistotami hnis odchází;
• při poslechu sípání.

Léčba kongestivní pneumonie u pacientů s poruchou lůžka se provádí eliminací patogenů zánětlivých procesů v plicích. Kromě toho je ventilace v dýchacích orgánech regulována a opuch je eliminován. Za tímto účelem je v první řadě předepsán cyklus antibiotik.

A pak musíte použít mukolytikum, vykašlávání a antioxidanty. A navíc předepsat léky proti srdečním onemocněním.

Kromě hlavní léčebné procedury, předepsané kyslíkové terapie, inhalace, masáže a terapeutických cvičení.

Stojí však za to připomenout, že k tomu, aby se těmto chorobám vyhnulo, je nejlepší provádět preventivní opatření.

K tomu musíte pravidelně měnit pozici pacienta, provádět masáž a doporučovat pacientovi, aby prováděl terapeutická cvičení. A co je nejdůležitější, je to vyvážená strava, ve které pacientovo tělo obdrží všechny potřebné vitamíny a minerály.

Účinná léčba onemocnění

Léčba pacientů s městnavou pneumonií spočívá především v eliminaci zánětlivého procesu a patogenní mikroflóry. A kromě toho je nutné kontrolovat ventilaci v dýchacích orgánech a omezit opuch.

Kromě toho, předepsané léky, které posilují imunitní systém, stejně jako léky, které zlepšují srdeční činnost.

Kromě lékové terapie, předepsané a léčebné pomůcky, mezi které patří kyslíková terapie, léčebné masáže, inhalace a samozřejmě gymnastika. Hlen z průdušek se odstraní bronchoskopií. A samozřejmě je nutné odstranit všechny faktory, které mohou vyvolat nemoc.

Ale nejlepší léčba pro jakoukoliv nemoc je její prevence. K tomu je nutné pravidelně měnit pozici těla na osoby, které jsou přiděleny na lůžko, provádět terapeutickou a preventivní gymnastiku, pravidelně masírovat hrudník a záda.

Kromě toho můžete masírovat plechovkami a používat hořčičnou omítku. A také nezapomeňte na správnou a vyváženou výživu.

Prognóza, důsledky a komplikace kongestivní pneumonie

Onemocnění zánětlivé pneumonie je velmi závažným faktorem. Protože ona, bít starších lidí, snižuje jejich životnost. A jedna z pěti nemocí, jejichž výsledek může být fatální.

To se děje u 60% pacientů s pneumonií. V době, kdy má mladý mobilní člověk zápal plic, se může stát chronickým onemocněním, ale stále je možné ho vyléčit.

Pokud nejsou jiné typy pneumonie zcela vyléčeny, může to vést ke skutečnosti, že hnis se bude hromadit v plicích a v důsledku toho dojde k plicnímu abscesu. Toto onemocnění vyvolává patologii kardiovaskulárního systému a gastrointestinálního traktu.

Onemocnění je periodicky obnovováno a pokaždé, když se mikroby stávají odolnější vůči antibiotikům. To vede ke vzniku chronické formy pneumonie. V důsledku toho se časem promění v stagnující pneumonii.

V tomto případě jsou postiženy průdušky, jejich funkce je narušena a pak se v nich hromadí sputum. Tento proces je možný v přítomnosti bakterií, jako jsou stafylokoky nebo streptokoky v těle.

Potřeba prevence

Stagnující forma pneumonie je velmi nebezpečná choroba, která je také obtížně léčitelná, takže je třeba dodržovat určitá opatření, aby se zabránilo onemocnění.

1. Neustále udržován v teple, zejména pro starší lidi. Tělo nepotahujte.
2. Doporučujeme chodit na čerstvém vzduchu a nejlépe pěšky.
3. Nemůžete se vzdát stresu. Snažte se udržet klid ve všech situacích.
4. Nepijte alkohol a přestaňte kouřit.
5. Správná a vyvážená výživa, která zahrnuje potraviny bohaté na vitamíny.
6. Lidé s alergiemi by neměli být v kontaktu s látkami, které ji způsobují.
7. Očkujte pravidelně.
8. Starší a lhaní lidé potřebují zvláštní péči.

A nejdůležitější je vědět, že u starších lidí je imunita oslabena, a tudíž vystavena mikroorganismům. V tomto případě je léčba obtížnější než u mladých lidí. A ve skutečnosti, v druhém případě by léčba měla být včasná.

Příčiny kongestivní pneumonie u pacientů bez lůžka: symptomy a léčba

Když je člověk vážně nemocný, je neustále v posteli. Bez ohledu na věk potřebuje neustálou péči. Pokud není náležitě postaráno o souběh s onemocněním, mohou nastat komplikace. Kongestivní pneumonie u pacientů bez lůžka je onemocnění, ke kterému dochází v důsledku stagnace v těle během prodlouženého odpočinku.

Co potřebujete vědět o pneumonii u pacientů bez lůžka

Když se pacient v posteli objeví v rodině, život této rodiny se změní. Pacienti v této pozici často žijí poslední dny. V tomto okamžiku závisí život člověka na péči a pozornosti sestry. Dobrá péče v některých případech může pacienta zvednout na nohy, špatně - zkrátit život.

Ležící pacient se zpravidla nedokáže valit. A pokud mu s tím nepomůžete, časem tělo stagnuje, problémy začínají srdcem, gastrointestinálním traktem a plícemi.

Zápal plic u pacientů bez lůžka se vyskytuje poměrně často a ve většině případů je smrtelný. Je to proto, že nemoc často přechází v latentní formě, její symptomy jsou rozmazané a diagnóza může být učiněna pozdě.

Osoba, která se stará o pacienta, by měla být velmi pozorná k pacientovi. Neustále sledujte jeho celkový stav, náladu a fyzickou aktivitu. Jakékoli změny musí být zaznamenány a oznámeny lékaři.

Pokud je diagnóza prováděna v rané fázi onemocnění, bude mít pacient šanci na zotavení. Když je proces zahájen, nemá šanci nejen se zotavit, ale i nadále žít. To je obzvláště nebezpečné ve stáří, kdy je tělo opotřebované a již se s nemocemi nestará. V tomto případě je prognóza mimořádně nepříznivá.

Respirační mechanismus a příčiny stagnace

Prodloužená imobilizace nemocné osoby vede ke stagnaci krve v malém kruhu oběhu, který prochází plicemi. V procesu dýchání je velmi důležité, aby pohyby hrudníku během inhalace a výdechu byly harmonické. Pokud je pacient neustále v poloze na břiše, amplituda hrudníku je omezená. Čím horší je stav pacienta, tím těžší je dýchat.

Akt dýchání je reflex regulovaný z dýchacího centra, které se nachází v mozku:

• V procesu inhalace by hrudník měl expandovat v důsledku pohybu membrány a vnějších svalových kontrakcí. To vytváří podtlak v hrudi, což vede k vyplnění alveolů vzduchem, který vstupuje do dýchacího traktu z prostředí.
• Současně dochází k průtoku krve v plicní tepně.
• Když se scházejí v alveolech, vzduch okysličuje krev a odebírá z ní oxid uhličitý. Jedná se o výměnu plynu a po ní by měl být výdech. Je to možné díky vnitřním svalovým stahům a uvolnění membrány.
• V dutině hrudníku se zvyšuje tlak a vytlačuje vzduch a krev z plic. Se vzduchem z plic se odstraňují nečistoty ve formě prachu, hlenu a různých mikroorganismů.

To je mechanismus dýchání u zdravého člověka. U lůžkových pacientů je amplituda pohybů hrudníku omezená a nedochází k plným dýchacím pohybům. Výsledkem je, že vzduch a krev nejsou zcela vysunuty z plic, v cévách dochází ke stagnaci krve a hlen je zadržován v plicích.

Ve většině případů se tento jev vyvíjí v těle starší osoby. To je způsobeno tím, že staří lidé již trpí kardiovaskulárními a plicními chorobami. Již dávno opotřebovaný organismus je po dlouhou dobu bez aktivního pohybu nejvíce náchylný ke stagnaci.

Mladí lidé se slabým kardiovaskulárním systémem a oslabeným imunitním systémem jsou přinejmenším ohroženi.

Lidé, kteří podstoupili operaci, jsou také náchylní k pneumonii. Bolest v raně po operaci je důvodem, proč pacient začne jemně dýchat, povrchně. To způsobuje stagnaci. Jediné, co musíte udělat, je infekce a problémy začínají v plicích.

Jaké je nebezpečí této patologie

Onemocnění je velmi nebezpečné. Během ní dojde k následujícím událostem:

• Oblasti plic, ve kterých se tekutina zapotila do alveol a plicní tkáně, přestaly fungovat během dýchání. To je nebezpečí hypostatické pneumonie, člověk začíná postrádat vzduch.
• Kromě toho, ležící pacienti nejsou schopni plně vykašlávat sputum. Jak se hromadí, ucpává průdušky, což vede k tomu, že ještě větší plocha plic přestane fungovat.
• Dochází k dalším komplikacím, z nichž celé tělo trpí. Zánětlivý proces začíná v plicích. To je způsobeno infekcí, která se snadno připojí k oslabenému tělu.
• Odpadní produkty bakterií začínají otrávit tělo pacienta, působí na srdce a gastrointestinální trakt. Pacientova chuť klesá, přestává jíst. Z tohoto důvodu nedostává potřebné množství vitamínů a bílkovin, které jsou pro něj v této době nezbytné.

V těžkých případech se vyvíjí exsudativní pleuróza a perikarditida. Tento výpotek zánětlivé tekutiny v pleurální dutině a ve vaku na srdce. Tento stav je velmi nebezpečný. Respirační selhání se dále zhoršuje a srdce, stlačené tekutinou, není schopno správně fungovat.

Symptomy pneumonie u pacientů bez lůžka

U imobilizovaných pacientů se příznaky plicního zánětu liší od normálních. Vysoká teplota se objevuje zřídka, častěji zůstává normální nebo subfebrilní.

Pro osoby s lůžkem je kongestivní pneumonie velmi mazaná. Často maskuje příznaky nemoci, kvůli které je pacient nucen být v posteli. Například pacient s cévní mozkovou příhodou je o něco více potlačený a nedostatečný než předtím. Nebo si pacient s frakturou na pozadí osteoporózy začne stěžovat, že má bolest na hrudi.

Aby si všimli těchto změn, musí být příbuzní nemocných velmi opatrní. Ve většině případů to nezaznamená ani pacient sám, ani ti, kteří se o něj starají.

Když se objeví specifické příznaky, které indikují přítomnost městnavého zápalu plic, může být na léčbu příliš pozdě. Může se projevit jako:

• Zpočátku dochází k suchému kašli, který se s časem zvyšuje, začíná vypouštění sputa. Je mukopurulentní, možná krvavé pruhy.
• Pokud je však pacient starší, může mu chybět reflex kašle. Pak se jeho dýchání stává obtížným, obtížným vzhledem k hromadění sputa v plicích.
• Tělesná teplota mírně stoupá. U pacientů bez lůžka přestává tělo reagovat na pyrogenní látky, které způsobují nárůst teploty.
• Pacient se začne tvrdě potit. Kdyby dřív mohl každých pár dní změnit postel, teď je prádlo pokaždé, když spal, mokré.
• Pacient se stává letargickým, apatickým, ztrácí zájem o všechno kolem sebe.
• Odmítá jíst, cítí se špatně, zvracení a průjem jsou možné.
• Ze strany srdce a cév dochází ke zvýšení srdeční frekvence a bolesti.
• V klidu má pacient dušnost, dýchání zrychluje na 20 minut, nemá dostatek vzduchu. To znamená, že část plic přestala fungovat.

U těžké formy pneumonie je pacient zmaten vědomím. Hodně spí a přestává se probouzet, neodpovídá na otázky nebo odpovědi neodpovídajícím způsobem, jeho vědomí je deprimováno. V tomto případě může být dýchání velmi vzácné nebo velmi časté. V takovém stavu je nutné zavolat sanitku a poslat osobu do nemocnice. Potřebuje resuscitační opatření, jinak ji nebude schopen přežít.

Diagnostika

Terapeut může během auskultury pozorovat městnavou pneumonii. V dolních částech plic je slyšet sípání nebo crepitus pleury. Diagnóza je objasněna na základě výsledků radiografie. Může být prováděna se stacionárním rentgenovým přístrojem speciálně uzpůsobeným pro tyto pacienty. Jsou vybaveny některými sanitkami. Je však nejspolehlivější identifikovat pacienta v nemocnici, kde mu budou poskytnuty všechny nezbytné vyšetření a bude poskytovat optimální péči.

Když je zjištěna pneumonie, aby lékař předepsal správnou léčbu, musíte zjistit, jaký druh infekce způsobil nemoc a jaká je povaha zánětu. Proto jsou od pacienta odebrány dvě analýzy sputa. Jeden je poslán do bakteriologické laboratoře, druhé do klinické laboratoře. Pacientovi se také podává:

• Ultrazvuk srdce;
• elektrokardiogram;
• obecný a biochemický krevní test.

Pneumonie se může rychle vyvíjet. Čím rychleji je diagnóza provedena, tím větší jsou šance na zotavení. V opačném případě je délka života s pneumonií u pacientů s lůžkem u lůžka velmi krátká, účet může pokračovat jeden den.

Léčba

Léčená pneumonie je obtížná. Tělo pacienta s lůžkem je oslabeno základním onemocněním a není schopno bojovat s novým onemocněním. Proto vyžaduje komplexní léčbu:

• Po stanovení původce pneumonie lékař předepíše lék, který bude působit přímo na něj. Těžké pacientky v prvních dnech se předepisují intravenózně, poté se převedou na pilulky.
• Antimykotika jsou předepisována antibiotiky, protože nejen bakterie, ale také houby ve formě plísní mohou způsobit pneumonii.
• Aby se pacient zbavil stagnace v plicích a žilách, předepisují se diuretika.
• Má-li pacient reflex kašle a je schopen kašlat, je mu předepsán mukolytický a bronchodilatační lék na výtok sputa.
• V nepřítomnosti reflexu kašle se sputum čerpá speciálním přístrojem.
• Pacienti ve vážném stavu jsou umístěni na intenzivní péči a připojeni k mechanické ventilaci.
• Pozornost je věnována stavu kardiovaskulárního systému, předepisují se vhodné léky.
• Vitaminová terapie a imunostimulancia jsou také předepsány.

Během tohoto období je velmi důležité poskytnout pacientovi náležitou péči. Je umístěn v nemocnici, kde je sledován zdravotnickým personálem. Péče o závažné pacienty je povolena příbuzným.

Pacient musí být pravidelně otočen, aby se zabránilo nové stagnaci. Se zlepšením stavu se doporučuje provádět dechová cvičení.

Je důležité, aby pacient během tohoto období dobře jedl. Pokud může žvýkat jídlo sám, je krmena potravou bohatou na vitamíny a bílkoviny. Pokud je v bezvědomí, potrava se vyrábí pomocí sondy s mletými produkty. Doporučuje se pít vitamíny ve velkém množství.

Preventivní opatření

Prevence pneumonie u pacientů s lůžkem spočívá ve správné a trvalé péči. Jeho tělo se s nemocí potýká a nyní je důležité zabránit jeho stagnaci. Prevence zahrnuje soubor činností:

• Každé dvě hodiny se pacient otočí, aby změnil polohu těla. Mělo by být pravidelně zapínáno na břiše - aby se plíce lépe očistily.
• Když je pacient na břiše, musí si otřít záda s alkoholem kafru, aby se předešlo vzniku dekubitů a přetížení v oblasti plic.
• Zároveň se doporučuje mít relaxační masáž zad.
• Každý den musí pacient provádět dechová cvičení.
• V místnosti, kde jsou nemocní lži, by měla být optimální teplota. Měla by být pravidelně větrána a čistěna. V tomto případě je nutné zajistit, aby pacient nespadl do zóny průvanu.
• Je nutné obléknout a zakrýt pacienta tak, aby nebyl horký ani studený.
• Jídla by měla být kompletní.
• Ležící pacient by měl být pravidelně navštěvován lékařem.

Je nutné sledovat teplotu, krevní tlak, dýchání a srdeční frekvenci pacienta. V případě odchylky od normy je nutné tuto skutečnost oznámit svému lékaři.

Kongestivní pneumonie je nebezpečné onemocnění, které nese životy mnoha pacientů a řadí se na čtvrté místo v mortalitě mezi pacienty, kteří byli upoutáni na lůžko. Ale může být vyléčen, pokud si to všimnete včas a přijmete nezbytná opatření.

Zánět plic u pacientů s lůžkem a starších osob: symptomy, prognóza, léčba

Pneumonie u starších lidí se vyskytuje na pozadí snížené rezervní kapacity těla, hromadění toxinů a poškození tkání. V přítomnosti chronických onemocnění se pneumonie po 50 letech vyskytuje u 70% starších lidí více než 3krát ročně.

DŮLEŽITÉ! Věštkyně Nina: "Peníze budou vždy v hojnosti, pokud budou pod polštářem."

U osob upoutaných na lůžko se příznaky zánětu plicního parenchymu vyskytují na pozadí stagnujícího krevního zásobení, které vzniká v důsledku nízké mobility. Edémy a otlaky - běžná patologie u starých lidí. Pokud se objeví v horní části hrudníku, je to znak narušení krevního zásobení plicního parenchymu.

Příčiny pneumonie v klidu

Symptomy pneumonie u starších lidí na lůžku se vyskytují z několika důvodů:

• Přítomnost chronických plicních onemocnění (bronchitida, atelektáza, difuzní emfyzém);
• Hemodynamické poruchy malého krevního oběhu;
• Bakteriální infekce;
• Obstrukční a alergická onemocnění (bronchiální astma, pollinóza);
• Nasátí tekutiny z gastrointestinálního traktu s řevem a zvracením;
• Přenos infekce z bakteriálních ložisek do jiných orgánů.

V závislosti na působení jednoho nebo více z výše uvedených etiologických faktorů se příznaky pneumonie u starších osob mohou lišit.

V raných stadiích patologie se objeví suchý kašel. Postupem času se jeho útoky stávají silnějšími. Je obtížné je léčit antibakteriálními látkami.

U pneumonie u mladých lidí je typickým příznakem onemocnění sputum yellow (katarální). U starších pacientů je její charakter mukopurulentní s proudy krve.

Teplota během zánětu plic u pacientů bez lůžka se zvyšuje vzácně a mírně. Dlouhodobá existence patologie, jejich těla se zvykne na zvýšenou teplotní reakci. Časem pronikání pyrogenních látek s aktivním zánětlivým procesem do těla nevede k fyziologické reakci. Maximální teplota zaznamenaná pulmonology u starých lidí se streptokokovou pneumonií je 39 stupňů.

Když se vyvíjí pneumokokový bilaterální zánět v lůžkovém pacientovi, čísla na teploměru mohou dosáhnout 40 stupňů. V takové situaci je prognóza lidského života nepříznivá.

Posílení rychlosti dýchání (tachypnoe) u starších pacientů je často pozorováno na pozadí chronických plicních onemocnění, proto je obtížné jej připsat typickým příznakům zánětlivého procesu v plicích.

Příznaky nástupu

Pneumonie u starších osob je lékařem zjištěna z následujících důvodů:

• Neproduktivní prodloužený kašel;
• Slabý výtok sputa;
• Dušnost, vleže;
• Bolest na hrudi se zánětem plicního parenchymu;
• Zkrácení perkusního zvuku pomocí prstové studie vodivosti hrudní stěny;
• Poslech suchých rales s fonendoskopem (s auskultací);
• Krepová pleura (ostrý zvuk při dýchání).

Pneumonie u starších pacientů se často projevuje dušností. Na pozadí oslabené rezervní kapacity těla se mnoho jejích příznaků neobjevuje. To je nebezpečné v diagnóze onemocnění.

Vzhledem k mírným příznakům patologie lékaři pozdě diagnostikují. Současně u starých pacientů plicních onemocnění pneumonie rychle přechází z výchozí fáze do bilaterální infiltrace alveolární tkáně. Antibiotika k léčbě této patologie nejsou produktivní.

V této souvislosti je prognóza pneumonie u pacientů bez lůžka nepříznivá.

Komplikovaná léčba je skutečnost, že lékaři nemohou spolehlivě analyzovat data získaná během auskultace a perkuse. Podobné symptomy se objevují u srdečních onemocnění, chronické broncho-obstrukční patologie a alergických bronchiálních kontrakcí. Kromě toho se v průběhu života starších osob vyvíjí pneumoskleróza plicního parenchymu, což je důsledek zjizvení změn zánětlivé tkáně.

Nejčastější příčinou úmrtí na pneumonii u starších pacientů je rychlý přechod z počátečního do terminálního stadia s chybnou interpretací auskultačních dat.

Extrapulmonální symptomy ve stáří

Extrapulmonální symptomy onemocnění jsou pozorovány u 75% starších pacientů s pneumonií. Když se objeví, prognóza pro vyléčení nemoci se stává nepříznivou.

Jaké jsou extrapulmonální příznaky pneumonie ve stáří:

• Narušení mozku - letargie, ospalost, zmatenost;
• Patologie gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, bolest břicha;
• Snížená pohyblivost svalů v důsledku zvýšených reflexů;
• Obtížnost práce srdce - arytmie, zvýšená četnost kontrakcí;
• Stagnující změny dolních končetin;
• Aktivace chronického onemocnění ledvin - glomerulonefritida, pyelonefritida.

Starší lidé by měli pochopit, že akumulace velkého počtu chronických onemocnění ztěžuje léčbu jakékoli patologie. Během exacerbace kronik je snížena rezervní kapacita organismu v boji proti bakteriálním infekcím.

Léčba starších osob

Léčba pneumonie u starších osob je omezena mnoha patologickými změnami v různých orgánech. Zánět jednoho plic s poklesem imunity rychle přechází do druhého. V takové situaci musí lékaři provádět nejen masivní terapii antibiotiky, ale také předepsat velké množství symptomatických látek, aby se zbavili sekundární patologie.

Jak léčit pneumonii u starších pacientů:

1. Identifikace původce onemocnění a řízená antibiotická léčba je primárním úkolem lékaře při léčbě zánětu plic u starších osob;
2. Pro smíšené infekce (způsobené současně několika mikroorganismy) se používají širokospektrální antibiotika (chráněné peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony). V nepřítomnosti dynamiky z léčby lékem z jedné skupiny se do léčebného režimu přidá léčivo z jiné kategorie;
3. V případě atypické pneumonie (chlamydie, legionella, mykoplazmóza) se do schématu přidává erytromycin a metronidazol.

Protože imunita u starších pacientů je oslabena, ve většině případů, když se objeví první známky onemocnění, budou hospitalizováni v plicním nebo terapeutickém oddělení.

V poslední době lékaři v léčbě pneumonie u starších pacientů používali režimy antibiotické terapie, které vyžadují parenterální podávání antibiotika po dobu 2-3 dnů a poté přechod na perorální (ústní) použití stejného léčiva.

Povinná hospitalizace pro pneumonii se provádí se symptomy:

• Dyspnea přes 30 za minutu;
• Zmatené vědomí;
• Vysoká horečka;
• Hypertenze;
• Exacerbace sekundárních onemocnění.

Jaká antibiotika se používají u pneumonie u starých lidí:

• Ampicilin;
• Amoxicilin / klavulanát;
• Cefuroxim;
• Erythromycin a azithromycin;
• Cefuroxim.

Symptomaticky se pneumonie u starších pacientů léčí stejně jako u mladých lidí.

Antibiotická rezistence a prognóza lůžkového pacienta

Prognóza výsledku onemocnění v lůžkovém pacientovi závisí na závažnosti onemocnění, stavu osoby, antibiotické rezistenci patogenu (necitlivost na antibakteriální léčiva).

Nebezpečí bakterií zvyklých na antibiotika vyžaduje, aby lékař analyzoval mnoho příznaků onemocnění v počátečních stádiích, zejména u lůžkového pacienta. Pokud v počáteční fázi pneumonie nedojde k úplné léčbě, je těžké počítat s příznivou prognózou.

V důsledku toho se někteří lékaři zajistili a předepisují současně několik širokospektrálních léčiv. Taková terapie u starších osob je plná nadměrné intoxikace krví drogami, což snižuje imunitu.

Bez nedostatku adekvátní terapie existuje vysoká pravděpodobnost vzniku bilaterálního zánětu plicního parenchymu.

Oboustranná pneumonie u starších osob

Bilaterální pneumonie u starých lidí se projevuje nejen pneumokokovou infekcí. U mladých, krupózní pneumonie je provokována pneumokoky. Ve stáří je současně s ním detekováno několik patogenů. Na pozadí snížené místní a obecné ochrany se rychle rozmnožují.

Fyziologicky jsou ve stěně průdušek alveolární makrofágy, které jsou prvním prvkem ochrany před cizími bakteriemi. Tyto buňky "konzumují" mikroorganismy, což zabraňuje pronikání mikrobů do bronchiálního epitelu.

Ve stáří se v důsledku hromadění jizevních tkání ve stěně bronchiálního stromu snižuje počet alveolárních makrofágů, což vede ke snížení místní ochrany. Kvůli této patologii se patogeny „cítí pohodlně“ v dýchacích cestách a rychle se množí s diseminací v lymfatických cévách mezi oběma plícemi.

• Pneumonie u starších osob je nebezpečnější než u mladých lidí;
• S věkem se snižuje lokální imunita, což zvyšuje sklon k bilaterálnímu zánětu;
• Léčba pneumonie u nemocného u lůžka by měla být prováděna bezprostředně po detekci širokospektrých antibiotik;
• Je žádoucí zahájit léčbu parenterálními léčivy. S dobrým účinkem, po 2-3 dnech, můžete přejít na perorální antibiotika.

Zánět plic netoleruje zpoždění léčby. Okamžitá léčba je nutná okamžitě u mladistvých i starých lidí při určování patologie.