Adenoidy se vyskytují hlavně u dětí ve věku od 3 do 12 let a poskytují dětem i jejich rodičům spoustu nepohodlí a zmatků, proto vyžadují neodkladnou léčbu. Často je průběh onemocnění komplikovaný, po kterém následuje adenoiditida - zánět adenoidů.
Adenoidy u dětí se mohou vyskytovat v raném předškolním věku a přetrvávají několik let. Na střední škole se obvykle zmenšují a postupně atrofují.
U dospělých nejsou adenoidy nalezeny: příznaky onemocnění jsou charakteristické pouze pro děti. I když jste měli toto onemocnění v dětství, nevrátí se do dospělosti.
Příčiny adenoidního vývoje u dětí
Co to je? Adenoidy v nose u dětí nejsou ničím jiným než proliferací tkáně hltanu. Jedná se o anatomickou formaci, která je obvykle součástí imunitního systému. Nosohltanová mandle, drží první linii obrany proti různým mikroorganismům, které se snaží dostat do těla s vdechovaným vzduchem.
S touto nemocí se amygdala zvyšuje a když zánět ustupuje, vrátí se do svého normálního vzhledu. V případě, že doba mezi nemocemi je příliš krátká (řekněme týden nebo dokonce méně), růst nemá čas na pokles. Tak, že jsou ve stavu neustálého zánětu, rostou ještě více a někdy „nabobtnají“ do takové míry, že pokrývají celý nosohltan.
Patologie je nejtypičtější u dětí ve věku 3 - 7 let. Vzácně diagnostikována u dětí mladších než jeden rok. Přerostlá adenoidní tkáň často prochází opačným vývojem, proto v adolescenci a dospělosti se téměř nikdy nenalezla adenoidní vegetace. I přes tuto vlastnost nelze tento problém ignorovat, protože zarostlá a zapálená mandle je stálým zdrojem infekce.
Vývoj adenoidů u dětí přispívá k častým akutním a chronickým onemocněním horních cest dýchacích: faryngitida, angína, angína, laryngitida. Výchozím faktorem pro růst adenoidů u dětí mohou být infekce - chřipka, ARVI, spalničky, záškrt, šarlatová horečka, černý kašel, zarděnka atd. Syfilitická infekce (vrozený syfilis), tuberkulóza může hrát roli v růstu adenoidů u dětí. Adenoidy u dětí se mohou vyskytovat jako izolovaná patologie lymfoidní tkáně, ale mnohem častěji jsou kombinovány s anginou pectoris.
Mezi jinými důvody, které vedou k výskytu adenoidů u dětí, se rozlišuje zvýšená alergenizace dítěte, nedostatek vitamínů, nutriční faktory, invaze hub, nepříznivé sociální podmínky atd.
Příznaky adenoidů v nose dítěte
V normálním stavu adenoidy u dětí nemají příznaky, které by zasahovaly do běžného života - dítě si je prostě nevšimne. Ale v důsledku častých nachlazení a virových onemocnění mají adenoidy tendenci se zvyšovat. Je tomu tak proto, že pro splnění své okamžité funkce udržení a zničení mikrobů a virů jsou adenoidy zvýšeny proliferací. Zánět mandlí - to je proces destrukce patogenních mikrobů, což je příčinou zvýšení velikosti žlázy.
Mezi hlavní znaky adenoidů patří:
- častý dlouhý výtok z nosu, který je obtížně léčitelný;
- obtíže s nosním dýcháním, dokonce i při absenci rýmy;
- přetrvávající mukózní výtok z nosu, který vede k podráždění kůže kolem nosu a na horním rtu;
- dýchá otevřenými ústy, dolní čelist visí současně, nasolabiální záhyby jsou vyhlazené, obličej se stává lhostejným;
- špatný, neklidný spánek;
- chrápání a čichání ve snu, někdy - zadržení dechu;
- pomalý, apatický stav, pokles pokroku a efektivity, pozornosti a paměti;
- útoky nočního udušení charakteristické pro adenoidy druhého až třetího stupně;
- přetrvávající suchý kašel ráno;
- nedobrovolné pohyby: nervózní tikání a mrknutí;
- hlas ztrácí svou rezonanci, stává se matnou, chraptivou, letargií, apatií;
- stížnosti na bolesti hlavy, ke kterým dochází v důsledku nedostatku kyslíku v mozku;
- ztráta sluchu - dítě se často ptá.
Moderní otolaryngologie rozděluje adenoidy na tři stupně:
- 1 stupeň: adenoidy u dítěte jsou malé. V tento den, dítě dýchá volně, potíže s dýcháním je cítit v noci, v horizontální poloze. Dítě často spí, ústa otevřená.
- Stupeň 2: adenoidy u dítěte jsou významně zvětšeny. Dítě musí neustále dýchat ústy, v noci si hlasitě chrápe.
- 3 stupně: adenoidy u dítěte zcela nebo téměř zcela pokrývají nosohltan. Dítě v noci dobře nespí. Není schopen znovu získat sílu během spánku, během dne se snadno unavuje, pozornost se rozptyluje. Má bolesti hlavy. Musí udržovat ústa otevřená po celou dobu, v důsledku čehož se mění jeho rysy obličeje. Nosní dutina přestává být ventilovaná, vyvíjí se chronická rýma. Hlas se stává nosní, řeči - nezřetelné.
Bohužel rodiče často věnují pozornost abnormalitám ve vývoji adenoidů pouze ve stadiu 2-3, kdy je nosní dýchání obtížné nebo nepřítomné.
Adenoidy u dětí: fotografie
Vzhledem k tomu, že adenoidy vypadají u dětí, nabízíme k prohlížení podrobných fotografií.
Léčba adenoidů u dětí
V případě adenoidů u dětí existují dva typy léčby - chirurgické a konzervativní. Kdykoli je to možné, lékaři se snaží vyhnout operaci. Ale v některých případech se to nedá udělat.
Konzervativní léčba adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku je v léčbě hypertrofie faryngeální tonzily nejpřesnější. Před přijetím operace by rodiče měli použít všechny dostupné metody léčby, aby se vyhnuli adenotomii.
Pokud ORL trvá na chirurgickém odstranění adenoidů - nespěchejte, nejedná se o naléhavou operaci, kdy není čas na přemýšlení a další monitorování a diagnostiku. Počkejte, následujte dítě, poslouchejte názor jiných odborníků, o několik měsíců později udělejte diagnózu a vyzkoušejte všechny konzervativní metody.
Nyní, pokud léčba nedává žádoucí účinek, a dítě má přetrvávající chronický zánětlivý proces v nosohltanu, pak konzultovat s operativními lékaři, ti, kteří dělají adenotomii, pro konzultaci.
Stupně 3 adenoidy u dětí - odstranit nebo ne?
Při výběru - adenotomii nebo konzervativní léčbě nelze spoléhat pouze na míru růstu adenoidů. S 1-2 stupněmi adenoidů se většina lidí domnívá, že nemusí být odstraněny, as třídou 3 je operace prostě povinná. To není zcela pravda, vše záleží na kvalitě diagnózy, často se vyskytují případy falešné diagnostiky, kdy je vyšetření prováděno na pozadí onemocnění nebo po nedávném nachlazení, je dítě diagnostikováno stupněm 3 a doporučeno okamžitě odstranit adenoidy.
O měsíc později se adenoidy znatelně zmenšují, protože byly zvětšeny v důsledku zánětlivého procesu, zatímco dítě dýchá normálně a ne příliš často. A existují případy, naopak, s 1-2 stupni adenoidů, dítě trpí přetrvávajícími akutními respiračními virovými infekcemi, recidivující otitidou, spánkovým syndromem - dokonce 1-2 stupně může být indikací pro odstranění adenoidů.
Také o adenoidech 3 stupně řekne slavnému pediatrovi Komarovskému:
Konzervativní terapie
Komplexní konzervativní terapie se používá pro mírné nekomplikované zvětšené mandle a zahrnuje léky, fyzikální terapii a dechová cvičení.
Obvykle jsou předepisovány následující léky:
- Antialergikum (antihistaminikum) - tavegil, suprastin. K redukci projevů alergie eliminují otoky tkání nosohltanu, bolest a množství výtoku.
- Antiseptika pro lokální použití - kolalar, protargol. Tyto přípravky obsahují stříbro a ničí patogeny.
- Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod, jde dobře s tradiční léčbou (i když účinnost metody je velmi individuální - pomáhá někomu dobře, někdo slabě).
- Oplach. Postup odstraní hnis z povrchu adenoidů. Provádí ji pouze lékař, který používá metodu kukačky (zavedením roztoku do jedné nosní dírky a jeho odsáváním z druhé s vakuem) nebo nasofaryngeální sprchou. Pokud se rozhodnete pro mytí doma, hněte hnis ještě hlouběji.
- Fyzioterapie Účinná křemenná léčba nosu a krku, stejně jako laserová terapie světlovodem v nosohltanu nosem.
- Klimatoterapie - léčba ve specializovaných sanatoriích nejenže inhibuje růst lymfoidní tkáně, ale má také pozitivní vliv na tělo dítěte jako celek.
- Multivitaminy pro posílení imunitního systému.
Od fyzioterapie, ohřevu, ultrazvuku, ultrafialového záření.
Odstranění adenoidů u dětí
Adenotomie je odstranění faryngeálních mandlí chirurgickým zákrokem. O tom, jak odstranit adenoidy u dětí, řekne nejlepší lékař. Stručně řečeno, angíny hltanu se zachytí a odříznou speciálním nástrojem. To se provádí jedním pohybem a celá operace netrvá déle než 15 minut.
Nežádoucí způsob léčby onemocnění ze dvou důvodů:
- Za prvé, adenoidy rychle vyrůstají, a pokud existuje predispozice k tomuto onemocnění, budou znovu a znovu zapáleni a jakákoli operace, dokonce tak jednoduchá jako adenotomie, způsobí stres dětem a rodičům.
- Za druhé, faryngeální mandle plní bariérově ochrannou funkci, která je v důsledku odstranění adenoidů v těle ztracena.
Kromě toho, aby bylo možné provést adenotomii (tj. Odstranění adenoidů), je nutné mít indikace. Patří mezi ně:
- časté opakování onemocnění (více než čtyřikrát ročně);
- uznala neúčinnost konzervativní léčby;
- výskyt zástavy dýchání ve snu;
- výskyt různých komplikací (artritida, revmatismus, glomerulonefritida, vaskulitida);
- nosní dýchání;
- velmi častá opakovaná otitis;
- velmi časté opakované nachlazení.
Mělo by být zřejmé, že operace je jakýmsi narušením imunitního systému malého pacienta. Proto by měl být dlouhodobě po zákroku chráněn před zánětlivými onemocněními. Pooperační období je nutně doprovázeno lékovou terapií - jinak existuje riziko opětovného růstu tkáně.
Kontraindikace k adenotomii jsou některá krevní onemocnění, stejně jako kožní a infekční onemocnění v akutním období.
Odstraňte nebo ošetřete? Co dělat, když má dítě adenoidy
Někteří lékaři věří, že zvětšené nosohltanové mandle by měly být okamžitě odstraněny. Jiní jsou přesvědčeni, že není třeba spěchat. Provoz - stres pro tělo dítěte. Adenoidy se s věkem snižují.
Ctihodný doktor Ruské federace, hlavní otorinolaryngolog z oblasti Khimki, kandidát lékařských věd Natalia Kalinina, vypráví o metodách léčby adenoidů.
Jednoznačné řešení - odstranit adenoidy nebo léčit - nemůže být. Rozhodnutí v každém případě provádí lékař na základě stavu pacienta V některých případech by operace neměla být zpožděna, v jiných - není třeba spěchat.
Na první linii obrany
Adenoidy jsou zvětšeny ve tvaru hltanu. Skládají se z lymfoidní tkáně, ve které jsou produkovány lymfocyty - hlavní obránci těla. Lymfocyty rozpoznávají a neutralizují patogeny, když se snaží vstoupit do těla. Není náhoda, že nosohltanové mandle se nazývají první linií obrany imunitního systému.
Adenoidní výrůstky blokují lumen nosohltanu a ztěžují dýchání. Přetížení se objevuje v nose. To vede k nekonečnému rýmě, neustálému otokům sliznic, poškození sluchu a častému otitis. Hlas se stává nosní, ústa jsou neustále otevřená, výtok z nosu je tlustý a zelený, obličej je oteklý. Lékaři mají dokonce speciální termín - „adenoidní tvář“. Vzhledem k tomu, že dítě dýchá ústy, neléčený a nevyhřátý vzduch vstupuje do dýchacích cest, zvyšuje se riziko zánětu horních a dolních dýchacích cest - laryngitida, tracheitida, bronchitida, pneumonie. Kromě toho adenoidy přispívají k rozvoji zánětu vedlejších nosních dutin (sinusitida), středního ucha (otitis) a ztráty sluchu.
První Za druhé!
Adenoidy se nezvyšují přes noc ani od nuly. Vyvolávají je protrahované akutní respirační infekce, chřipka, dlouhotrvající rýma a infekční onemocnění. Onemocnění je častější u žáků předškolního a mladšího školního věku.
Kontrola dnešních adenoidů je často prováděna s endoskopickým vyšetřením nebo pomocí zrcadel. Lékaři rozlišují adenoidy tří stupňů, ale pro rodiče, adenoidy 1. stupně, zpravidla projdou bez povšimnutí. Otcové-matky přinášejí dítě k lékaři, když má částečně nebo zcela nepřítomný nosní dýchání. Nicméně, pokud je diagnóza "adenoidů 2. stupně" stále možná s konzervativní léčbou, pak s 3. stupněm a přítomností různých komplikací pomůže pouze operace.
Volba léčby ovlivňuje věk dítěte. Nejčastěji se adenotomie (operace odstranění adenoidů) provádí u dětí ve věku 3–7 let. Po 8–9 letech, kdy dítě roste a vzrůstá nosohltan, začínají adenoidy klesat a po 12–14 letech zcela zmizí. To však není vždy případ a vůbec ne. Jakýkoli otolaryngolog vám vypráví o tom, kdy musely být adenoidy odstraněny z 20-30letých pacientů, a teprve po operaci mohli tito trpící poprvé v mnoha letech klidně dýchat.
Proto, pokud je dítě často nemocné po dlouhou dobu, stěžuje si na neustálé bolesti hlavy a v noci, z důvodu kongesce nosu, je mu trápena chrápáním nebo dochází k apnoe (přestat dýchat ve snu), nečekejte, až se problém vyřeší. S těmito příznaky je chirurgický zákrok indikován v každém věku.
Opláchněte a opláchněte
Žádný lékař nezapíše žádost o operaci, aniž by se pokusil zbavit se problému pomocí konzervativní léčby. Obvykle zahrnuje:
- mytí nosu a nosohltanu mořskou vodou, extraktem dubové kůry atd. - odstraňují hnis z povrchu adenoidů;
- instilaci nosních kapek (protolgol, pinosol, izofra atd.);
- inhalace: nejúčinnější - pomocí domácího nebulizéru, i když se stále používají hrnce a mísy s nálevem eukalyptu, jedle a měsíčku;
- fyzioterapie - laserová terapie, magnetoterapie, elektroforéza;
- dechová cvičení, jejichž hlavním prvkem je zadržování dechu na vrcholu inhalace.
Účinek konzervativní léčby lze očekávat pouze tehdy, jsou-li všechny položky prováděny v dobré víře, pravidelně a po dlouhou dobu. A výsledky léčby jsou shrnuty ne dříve než 2-3 měsíce po začátku procedur. Nicméně, s velkým množstvím adenoidů, ani nejpřesnější dodržování lékařských předpisů nepřináší výsledky a otázka operace je zařazena na pořad jednání.
Operace je jednoduchá
Navzdory skutečnosti, že adenotomie je jednou z nejjednodušších a nejkratších operací (pouze 1-3 minuty), je častěji prováděna u dětí v celkové anestezii, což zahrnuje přípravu a úplné vyšetření.
Zotavení po operaci netrvá déle než týden a neznamená žádné speciální rehabilitační postupy. Po několikadenní adenotomii se nedoporučuje jíst tvrdé a horké. Efekt je obvykle patrný okamžitě - dítě je nemocné méně často, rychle dohánějí vývoj vrstevníků, opuch a asymetrie tváře rychle přechází.
Často se však vracejí adenoidy - ne jediný chirurg může zcela odstranit lymfoidní tkáň. Po určité době musíte po adenotomii provádět známé oplachování a instilaci.
Riziko opakování je prokázáno, že snižuje chůzi, větrací místnosti, temperační postupy a cvičení.
Adenoidy u dětí: příčiny, příznaky a léčba
Bohužel, adenoidy jsou dnes jedním z nejčastějších problémů u dětí ve věku 3-7 let. Navíc, postupem času nemoc postupuje a je mladší. Dnes, s problémem adenoids, každé druhé dítě jde do otolaryngologist. A ne nadarmo - doba léčby se zbaví adenoidů a zanedbaný stav může vést ke skutečným problémům a výraznému zhoršení kvality života dítěte. Dnes budeme hovořit o tom, co jsou to adenoidy, jak a proč se objevují, co s nimi dělat a zda odstranit nebo odstranit adenoidy od dítěte.
Co jsou adenoidy
Adenoidy nejsou orgán, to je název patologického nárůstu lymfoidní tkáně v nosohltanu. Mezi hltanem a nosem je nosohltanová mandle, která je součástí hltanového prstence. Tělo je beztvará látka ve formě houby. Amygdala má velmi důležitou funkci - chrání hrdlo před různými mikroby, které vstupují do těla spolu se vzduchem, jídlem, vodou. Produkuje lymfocyty, které jsou nezbytné pro to, aby člověk vytvořil imunitu. Zvětšená mandle se nazývá hypertrofie adenoidů a když se tato důležitá část těla zapálí, je diagnostikována adenoiditida. Adenoidy jsou zpravidla průvodním příznakem nějaké jiné nemoci, ale to se může proměnit v nezávislý chronický problém, který brání dítěti žít a dýchat normálně. Adenoidy se zpravidla objevují u dětí mladších 10 let, s věkem, velikost této amygdaly klesá, někdy u dospělých úplně zmizí. Pro děti je to však nepostradatelný orgán, protože až 5 let dítě čelí velkému množství virů, bakterií, mikrobů - to je způsob, jakým se utváří jeho imunita.
Proč se adenoidy zvyšují
Zvýšení nosohltanové tonzily a proliferace lymfoidní tkáně je charakteristická pro nachlazení a zejména virová onemocnění. Dítě s respiračními respiračními respiračními infekcemi nemůže dýchat nosem, zpravidla však netrvá déle než týden. V jakých dalších případech je pozorován nárůst adenoidů a proč tkáně dlouhodobě neklesají, se pokusíme porozumět.
- Časté nachlazení. Pokud je dítě neustále nuceno přijít do styku s nakaženými lidmi, často onemocní, zejména s výraznou imunitou. Současně, mandle prostě nemají čas se vrátit do normálu, jsou neustále v nabobtnalé formě. Podobný stav je často pozorován u slabých dětí, které chodí do mateřské školy.
- Infekce. Mnoho dalších infekčních nemocí, mezi jinými příznaky, má právě takový projev - zvětšené adenoidy. Pokud dítě náhle přestane dýchat nosem, ale z nosu nedochází k žádnému výtoku, musíte dítě vyšetřit na vyrážku, sledovat teplotu. Adenoidy mohou být rozšířeny o šarlatovou horečku, chřipku, spalničky, mononukleózu, záškrt, zarděnku, černý kašel atd.
- Alergie. Trvalá přítomnost mandlí ve zvětšeném a zaníceném stavu může indikovat pravidelný kontakt s alergenem. To znamená, že adenoidy jsou reakcí na podráždění sliznice. Cokoliv může být alergen - jídlo, pyl rostlin, prach, zvířecí lupič atd.
- Snížená imunita. Pokud je dítě slabé, nechodí na čerstvém vzduchu, nemá zdravou a výživnou stravu, pokud trpí chronickými a infekčními chorobami, jeho imunita je velmi slabá. Obrany těla jsou také redukovány jestliže dítě dýchá suchý a horký vzduch, jestliže on žije ve špatné environmentální situaci, jestliže prach obklopí jej. Časté používání sladkostí, konzervantů a umělých barev, příchutí, přejídání je velmi škodlivé pro stav těla.
- Komplikace. Často je tendence dítěte projevovat se v adenoidech důsledkem různých problémů v průběhu těhotenství dítěte. Patří mezi ně antibiotika, fetální trauma, intrauterinní hypoxie, užívání silných léků, drog nebo alkoholu, zejména v rané fázi těhotenství.
- Dědičnost. Někdy je struktura lymfoidní tkáně a její predispozice ke zvýšení geneticky inkorporována. Jde o patologii nazývanou lymfatismus. To vede ke zhoršení normálního fungování štítné žlázy - dítě se stává pomalým, apatickým a snadno přibírá na váze.
- Kojení. Dlouho bylo prokázáno, že dítě krmené mateřským mlékem nejméně šest měsíců má mnohem silnější imunitu, v těle se tvoří protilátky proti různým patogenům.
Všechny tyto příčiny mohou vyvolat výskyt adenoiditidy u dětí. Jak se však projevuje? Jak včas rozpoznat nemoc a začít adekvátní léčbu?
Jak pochopit, že dítě má adenoidy
Zde jsou některé charakteristické příznaky, které mohou naznačovat vývoj této diagnózy.
- Především je to neschopnost dýchat nosem. Dítě je nuceno neustále dýchat ústy, zejména během spánku. Z tohoto důvodu jsou dětské rty často sušené, na jemné kůži rtů se objevují kůry a vředy. Ve snu, dítě neustále drží ústa otevřená, jeho hlava, jako by byla vyhozena zpět.
- Dýchání ústy je velmi nepohodlný proces, zejména pokud je dítě nuceno dýchat tak neustále. Kvůli tomu má dítě nálady, cítí se špatně. Nedostatek kyslíku vede k bolestem hlavy, únavě, ospalosti, ztrátě chuti k jídlu.
- Protože nosní kongesce, kojené děti nemohou sát prsa nebo láhev správně - musí se neustále nadechnout, často děti zhubnout, protože to.
- Z pochopitelných důvodů nemůže dítě cítit, čich je snížen.
- Překážka v nose neumožňuje dítěti normálně spát - můžete slyšet charakteristické chrápání, čichání, neustálé zadržování vzduchu, cválající záchvaty astmatu. Dítě spí slabě a neustále se probouzí s pláčem.
- Sliznice úst při vysychání dechu, protože není určena pro takové zatížení. Ráno má dítě štěkající kašel, dokud nepije vodu.
- Změní se také tón dětského hlasu, začne nongosit.
- Člověk potřebuje nos, aby vyčistil a zahřát inhalovaný vzduch. Ale protože nos je zavřený, vzduch vstupuje do těla studený a špinavý. To vede k častému zánětu dýchacích orgánů, bronchitidě, faryngitidě, angíny, atd.
- Zapálená mandle s významným zvýšením uzavírá nejen nosní průchody, ale také průchod mezi nosohltanem a ušní dutinou. Z tohoto důvodu dochází k častému otitis, bolesti a střílení do ucha, často dlouhá doba onemocnění vede k poškození sluchu.
- Akutní adenoiditida se vyskytuje nejčastěji na pozadí zimy, je doprovázena vysokou horečkou a proudem hlenu z nosu.
Chcete-li diagnostikovat nemoc, první věc, kterou musíte udělat, je navštívit lékaře. Prohlíží nosní průchody a otevírá je speciálním nástrojem. Kontrola krku je povinná - dítě je požádáno, aby polklo - zatímco měkké patro se pohybuje, a adenoidy mírně vibrují. Často také provádějí zadní (vnitřní) vyšetření hrdla pomocí speciálního zrcadla, avšak u mnoha dětí dochází k emetickému reflexu. Jedním z nejmodernějších a nejzákladnějších způsobů, jak vidět adenoidy vašeho dítěte nebo pacienta, je použití endoskopu. Adenoidy budou vizuálně zobrazeny na obrazovce, můžete vidět jejich velikost, nastavit stupeň vývoje onemocnění s přesností a zkoumat hlen a krev na povrchu, pokud existuje.
Existují tři fáze zvyšování mandlí. První etapa adenoidů - blokuje nosní průchod o ne více než třetinu, dítě může dýchat samostatně pouze během bdělosti, zatímco je položeno dýchání v horizontální poloze. Druhý stupeň - dýchání je blokováno více než polovinou, dítě má potíže s dýcháním během dne a v noci vůbec nevdechuje nos. Poslední, třetí etapa - úplná nebo téměř úplná absence nosního dýchání. Dlouhodobý pobyt dítěte ve třetí etapě - indikace k odstranění adenoidů.
Léčba adenoidů
V boji proti adenoidům je nejdůležitější postupné a trpělivé plnění lékařských předpisů. S prvním a druhým stupněm zvýšení adenoidů je možné lék s nemocí vyrovnat, i když se jedná o chronický průběh onemocnění.
Pokud jsou adenoidy rozšířeny na pozadí jiné nemoci, pak je veškerá léčba omezena na boj s hlavní chorobou, v tomto případě se adenoidy rychle vrátí do normálu. Například, u mononukleózy, adenoids být vyjádřen velmi jasně, dítě nemůže dýchat nosem. Léčba onemocnění se však uskutečňuje především s pomocí antibakteriální terapie, v tomto případě skupiny penicilinu. V jiných případech akutní a chronické adenoiditidy mohou být použity následující léky, které pomáhají otevřít dýchání nosu.
- Antihistaminika. Jsou rozhodně potřebné, a to nejen pro alergie. Antihistaminika pro 20-30% zmírňují otoky sliznic a mandlí, umožňuje dítěti dýchat malý nos. Můžete dát své dítě, co je doma, přirozeně, při zachování dávkování - to může být Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Alergid, Fenistil, atd.
- Opláchnutí nosu. V lékárnách se nacházejí speciální roztoky a spreje, které promývají přebytečný hlen z adenoidů, bakterií, virů a také dokonale zvlhčují sliznici. Mezi nimi jsou Aquamaris, Humer, Morimer. V případě potřeby můžete nos opláchnout jednoduchou slanou vodou.
- Vazokonstrikční činidla. Pro snadnější použití se obvykle používají ve formě spreje nebo kapek. Tyto léky musí být používány nutně, zejména před spaním. Bohužel, oni nemohou používat více než 5 dnů. Je třeba mít na paměti, že tyto nástroje jsou používány pouze ke zmírnění symptomu - nemají terapeutický účinek. Kojenci mohou používat pouze přijatelné pro své věkové léky. Mezi účinnými vazokonstriktory lze rozlišit naftyzinum, Sanorin, Rinazolin atd.
- Hormonální kapky a spreje. Tato skupina léků pomáhá, když se všichni ostatní nemohou vyrovnat s těžkým otokem v nose. Je důležité je brát přísně podle pokynů - mohou být návykové. Mezi těmito fondy lze rozlišit Nasonex, Hydrocartisone, Flix, atd.
- Antiseptika. Jsou zvláště nezbytné, pokud je zvýšení adenoidů způsobeno virovou nebo bakteriologickou povahou. Mezi nimi bych rád zmínil Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra atd.
Pro vyčerpanou a vysušenou sliznici nosu můžete použít různé oleje - například rakytník řešetlákový. Velmi účinný lék na rostlinném oleji - Pinosol. V boji proti sinusitidě různé povahy, použijte Sinupret - v kapkách nebo tabletách. Je to také účinný bylinný přípravek, který může být podáván i malým dětem. Imunomodulátory nebo vitamíny jsou nezbytné pro posílení celkového stavu dítěte.
Jak jinak léčit adenoidy
Zde jsou některé účinnější způsoby, jak bojovat s adenoidy, které nesouvisí s užíváním léků.
- Ujistěte se, že používáte osvědčené domácí nosní kapky v boji proti přetížení nosu - to je naředěná šťáva z aloe, kalanchoe, cibule a česneku. Opláchněte nos slanou vodou pomocí stříkačky, malé konvice nebo jednoduše vdechněte vodu jedné nosní dírky.
- Je velmi užitečné provádět inhalace - pomocí nebulizéru nebo staromódním způsobem s umyvadlem horké vody. Jako hlavní terapeutickou tekutinu lze použít antiseptické přípravky, odvar léčivých bylin, jen slanou vodu. Doporučuje se vysvětlit dítěti, že musí dýchat nosem.
Nezapomeňte, že komplexní léčbu předepisuje pouze lékař. S pomocí účinné léčby se můžete zbavit adenoiditidy prvního a (méně často) druhého stupně. Třetí stupeň je léčen konzervativně pouze tehdy, když existují jasné kontraindikace k odstranění adenoidů. V ostatních případech vyžaduje třetí a druhý stupeň chirurgický zákrok.
Adenoidektomie
Velmi mnoho rodičů se bojí této operace a marně. Moderní vybavení umožňuje odstranit adenoidy v celkové anestezii, dítě jde ve stejný den domů. Odstranění adenoidů je indikováno, pokud dítě nemůže dýchat samostatně nosem, pokud nemoc často končí komplikacemi v uších, pokud dítě přestane dýchat v noci. Musíte pochopit, že tato jednoduchá operace výrazně zlepšuje kvalitu života dítěte. Adenoidy nejsou odstraněny, pokud má dítě vážné onemocnění srdce, krev, vrozené anomálie tvrdého a měkkého patra. Také adenoidy by neměly být odstraňovány během období chřipky a nachlazení, ani v karanténě během zotavení po operaci.
Adenoidy jsou závažná patologie, která vyžaduje včasnou léčbu. Nepřehlížejte nosní kongesci u dítěte. Při správné terapii s adenoidy je možné se vyrovnat. Ale pokud máte druhý nebo třetí stupeň zvýšení adenoidů - nebojte se operace, to pomůže dítěti znovu žít normální život. Nejdůležitější je najít dobrého lékaře, kterému můžete důvěřovat nejdůležitější věc - zdraví vašeho dítěte.
Pediatři hovoří o možnostech a metodách léčby adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku
Adenoidy jsou zvýšením tonzily hltanu. Je na samém začátku hltanu - v nose. Při obvyklém vyšetření hltanu to dítě neuvidí. Pro identifikaci adenoidů je nutné kontaktovat ORL specialistu - lékaře pro speciální postupy, který jim pomůže vyhodnotit.
Rodiče, kteří se potýkají s diagnózou adenoidů u svého dítěte, první věc, která přijde na mysl, je operace. Ale nezoufejte. V případech, kdy neexistují žádné absolutní indikace pro chirurgický zákrok (uvedené níže), můžete začít pokusem o léčbu jinými konzervativními metodami. Tento článek se bude zabývat tím, jak snížit adenoidy u dítěte bez operace.
Při chirurgickém zákroku není nutné odkládat v následujících případech:
- pokud dítě nemůže plně dýchat nosem;
- špatný spánek v dětech v důsledku chrápání a dýchacích potíží. Zejména pokud se objeví dušnost a nejhorší - krátkodobá apnoe, to znamená zástava dýchání;
- když dítě začne slyšet špatně a jeho střední ucho je velmi často zapáleno;
- opakované epizody zánětu vedlejších nosních dutin;
- s takzvanou "adenoidní" tváří. Je však lepší, aby se to nestalo a operace, která se má provést před tím, než dojde k nevratným změnám v kostech lebky;
- prodloužené krvácení z nosní dutiny.
Pokud výše uvedené stavy ještě nejsou, je nutné pokusit se vyléčit adenoidy u dítěte bez chirurgického zákroku.
Ve vzdálené minulosti, kdy se objevily adenoidy, byly nutně odstraněny. Prarodiče vám proto mohou „poradit“. V důsledku mnoha studií však bylo prokázáno, že bez absolutního svědectví byste to neměli dělat, protože hltanová mandle má také důležitou funkci - účast na imunitě.
Pro léčbu adenoidů u dětí užívá drogy lokálně nebo orálně, fyzioterapii a lidové léky. To vše můžete použít v komplexu nebo samostatně.
Nosní mytí
Lokální účinek na zvětšenou angínu hltanu je účinnější než požití léků. Toho je dosaženo spláchnutím nosní dutiny různými lékařskými řešeními (jiný název je „zavlažovací terapie“). Použitím této metody se z povrchu sliznice zarostlé amygdaly odstraní škodlivé mikroorganismy a sliznice. Obvykle předepsán jako monoterapie pro první stupeň adenoidů.
Co umýt nos?
Solné roztoky
Můžete samostatně připravit roztok pro zavlažování nosní dutiny. Poměry jsou následující: 1 šálek vody chlazený na pokojovou teplotu a 1 čajová lžička běžné nebo mořské soli. Výhodou jsou však hotová farmaceutická léčiva. Vzhledem k tomu, že koncentrace solí je velmi přesná, je roztok sterilní a vždy připraven k použití. Tyto léky jsou známé všem a jsou reprezentovány řadou linií:
- "Aqualore",
- Aquamaris,
- "Physiomer",
- "Marimere",
- "Humer",
- "Otrivinské moře",
- "Septo Aqua",
- "Salin",
- "Dolphin"
- fyziologický roztok (0,9% roztok chloridu sodného).
Jak správně propláchnout nosní dutinu?
- Hlava dítěte by měla být otočena na bok.
- Vložte špičku nebulizeru do horní části nosního průchodu (vzhledem k horizontální poloze hlavy), výplach nosní dutiny roztokem a odsátí hlenu pomocí speciálního odsávače, pokud je dítě malé. Pokud je strouhanka velká, pak ji nechte vyhodit do nosu.
- Stejný postup opakujte s druhým nosním průchodem.
- Postup by měl být prováděn 3 - 4 krát denně, po dobu 7 - 10 dnů na několik kurzů.
Když mohou být adenoidy druhého stupně léčeny jinými skupinami léků. Před použitím následujících léků je nutné promýt nosní dutinu výše uvedenou metodou.
Vasokonstriktor
V případě výrazného otoku ORL mandlí lékař předepíše vasokonstrikční přípravky. Pro nejmenší se produkují ve formě kapek s nízkou koncentrací vazokonstrikční složky a pro více dětí, jako spreje, bude procento účinné látky vyšší. Tyto léky jsou také známé všem: "Nazivin", "Nazol", "Xymelin", "Otrivin" a mnoho dalších.
Hormonální léky
Je možné, že lékař předepíše léky na bázi hormonů, zejména při souběžných alergiích. Častěji se jedná o Avamis, Nasonex od 2 let, Nazarel, Fliksonaze od 4 let a Nasobek od 6 let.
Antiseptika a antibiotika
V případě infekce se může objevit zánět rozšířené hltanové tonzily, adenoiditida. Příčinou zánětu mohou být viry i bakterie. Pak používají další skupiny léků.
Antiseptické
- „Miramistin“, „Octenisept“, „Chlorhexidin“ - nazofaryngeální spreje;
- „Albucid“, „Argolife“, „Protargol“, „Collargol“ nebo „Sialor“ - nos kapky.
Antibiotika ve formě spreje v nose
- "Isofra";
- "Polydex s fenylefrinem".
Lidové léky na léčbu adenoidů
S pomocí lidových prostředků, můžete také dosáhnout úspěchu.
- Instalování do nosu rakytníku, čaje nebo eukalyptového oleje. Mají přirozené protizánětlivé, antiseptické, antimikrobiální a do jisté míry i vazokonstrikční účinky. Před použitím lahve s lékem se zahřívá v ruce a vštípne se do předem promytých nosních cest. Aplikujte 4 až 5 krát denně po dobu 10 až 15 dnů.
- Mytí nosní dutiny bujóny léčivých bylin: matka a nevlastní matka, heřmánek, třezalka svatá, přeslička nebo přeslička, ráno a večer, týden nebo 10 dní. S jejich pomocí můžete eliminovat zánět nosohltanu. Byliny mohou být sebrány a sušeny nezávisle, ale je lepší použít hotové lékárny.
- Aloe díky svému jedinečnému chemickému složení má protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Ale regenerační účinek je nejvíce ceněn - aloe zmírňuje podráždění nosohltanové sliznice, která se často vyskytuje u adenoidů. Instalovat 2 až 3 kapky šťávy 3krát denně, trvající od 2 týdnů do jednoho roku.
- Samozřejmě, že tradiční medicína nemůže dělat bez včelí produkty. Existuje mnoho receptů s jejich použitím.
Přidejte 15 kapek 10% propolisové tinktury a půl lžičky jedlé sody do sklenice vařené chlazené vody. Kloktejte 3x denně po dobu 7 dnů. Stejný roztok lze provést opláchnutím nosu.
Použití medu uvnitř má také tonický účinek na tělo dítěte. Dítě s dobrou imunitou bude snazší vyrovnat se s adenoidy.
Homeopatie pro adenoidy
Alternativní medicína je také široce používána k léčbě patologických procesů nosohltanu. Používá se v kombinaci s tradičními přípravky s 1 - 2 stupni adenoidní vegetace.
Jedním z nejvýznamnějších míst v léčbě adenoidů u dětí bez chirurgického zákroku je thuja olej. Je bohatý na léčivé látky, které snižují zánět a inhibují další růst tonzily hltanu. Navíc má antimikrobiální, hojivý a vazokonstrikční účinek. Homeopatické léky na bázi thujového oleje:
- "Edas - 801" - kapky v nose;
- "Tuya GF" - nosní kapky;
- "Tui Nam" - kapky a masti pro nosní cesty;
- "Job - baby" ("Barberry - comp") - granule pro požití. Obsahuje také plody sušeného dřišťálu, stonky kvasu a jódu;
- Euphorbium Compositum obsahuje směs homeopatických účinných látek. Má protizánětlivý, antialergický, hojivý a hydratační účinek. K dispozici ve formě spreje (povoleno pouze od 4 let);
- "Limfomiozot" - kombinovaný bylinný lék. Oficiální pokyny pro léky ukázaly, že jeho použití je možné od 18 let. Dětští otorhinolaryngologové však často předepisují „Limfomiozot“ a děti díky své vysoké účinnosti. K dispozici v kapkách pro požití, stejně jako v ampulích s roztokem pro intramuskulární podání.
Dechová cvičení
Pokud dítě často trpí nachlazením a má adenoidy, pak je kromě hlavní léčby nutné zahájit cvičení pro dýchací cesty. Pravidelné cvičení po dobu 3 až 4 měsíců pomáhá zlepšit průtok krve, zlepšuje tonus hladkého svalstva v dýchacích orgánech, eliminuje přetížení v dutinách nosních sliznic a eliminuje hypoxii, saturuje buňky těla kyslíkem.
Existuje mnoho cvičení pro dýchací systém. Jedním z nejúčinnějších je gymnastika podle metody Buteyko. Je snadno proveditelný pro dospělé i děti.
- Zavřete pravou nosní dírku dítěte. Zeptejte se, abyste se pomalu zhluboka nadechli a pak vydechněte levou nosní dírku. Udržujte ústa dítěte zavřená. Je nutné ho naučit dýchat pouze nosem. Opakujte cvičení s levou nosní dírkou.
- Zavřete pravou nosní dírku dítěte. Nechte dítě zhluboka se nadechnout levou stranou a několik vteřin zadržet dech. V tomto okamžiku uvolněte pravou a stiskněte levou nosní dírku. Nechte své dítě dýchat pomalu.
- Úplně držte nos dítěte. Počítejte do deseti a vyprázdněte nozdry. Zeptejte se svého dítěte, aby se zhluboka nadechla a vydechla 10krát nosem.
- Udělejte to samé jako v předchozím cvičení, pouze vdechování a vydechování se provádí ústy.
- Počítat do 5 a požádat, aby dítě inhalovat s nosem. Počítejte znovu do 5, a nechte dítě dýchat ústy.
Inhalace s adenoidy
Pomocí inhalace různých léků může být zpožděn další růst tkáně hltanu.
- Vezměte si kapesník nebo vatový tampon, dejte na něj 2 - 3 kapky esenciálního oleje a umístěte je na 10 minut do místnosti, kde si dítě hraje. Můžete použít olej thuja, jedle, eukalyptu nebo máty.
- Naplňte lázeň teplou vodou a odkapejte do ní 5 - 7 kapek oleje a nechte dítě dýchat páry po dobu 10 - 20 minut.
- Zahřejte mořskou sůl na pánvi a vložte do ní 3 kapky oleje. Je nutné provést rychlé inhalace a pomalý výdech po dobu 5 minut. Tento typ inhalace je účinný proti běžnému nachlazení, protože má účinek sušení.
- V případě závažného zánětu může lékař předepsat inhalace fyziologickým roztokem, hormonálním léčivem Pulmicort a antibiotikem Fluimucil - antibiotikum IT pomocí nebulizátoru, aby zmírnil otoky.
Fyzioterapie
Zahrnuje mnoho účinných metod, které mají blahodárné účinky na zvětšenou tonzilu hltanu a používají se jako doplněk k hlavní terapii léky.
Elektroforéza je použití elektrických impulsů k dodávkám léků do hltanové tonzily, jako je jodid draselný, dusičnan stříbrný, novokain a prednison.
Ultrafialové záření se často používá k léčbě adenoidů u dětí. Jeho hlavní účinky jsou: sušení sliznice nosu, odstranění edému, destrukce patogenů. Ozařování se provádí intranasálně.
Ultrafrekvenční terapie se provádí externě. Na boční povrchy krku a pod úhlem dolní čelisti se aplikují speciální desky. Tento postup inhibuje další rozvoj zánětu hltanových mandlí, zmírňuje bolest a přispívá k posílení lokální imunity.
Laserová terapie je nejúčinnější metodou fyzioterapie. Adenoidy jsou zpracovávány héliem - neonovým laserem s použitím světlovodu vloženého do nosní dutiny. Samotný postup je bezbolestný, ale vyžaduje úplnou nehybnost pacienta. Laserová terapie má biostimulační účinek na adenoidy.
Závěry
Existuje mnoho různých způsobů, jak snížit zvětšené mandle bez nutnosti chirurgického zákroku. Ale ne všechny metody mohou vyhovovat vašemu dítěti. Nejčastěji lze pozitivních výsledků dosáhnout včasnou diagnózou a během zahájené komplexní léčby. Adenoidy 1 a 2 stupně jsou snadno léčitelné. S 3 stupni vegetace, s největší pravděpodobností musíte odstranit mandle. V každém případě by se měl lékař zabývat diagnostikou a léčbou. Účinná a bezpečná terapie, která pomůže vašemu dítěti, vybere pouze odborník.
Adenoidy u dětí co dělat
Adenoidy - poměrně časté onemocnění, které se vyskytuje se stejnou četností jako u dívek a chlapců ve věku od 3 do 10 let (mohou být malé odchylky od věkové normy). Rodiče takových dětí zpravidla musí „sedět v nemocnici“, což se obvykle stává důvodem pro podrobnější vyšetření lékařů. To je, jak se zjistí adenoiditida, protože diagnóza může být provedena pouze otolaryngologist - na vyšetření jinými odborníky (včetně pediatr), problém není vidět.
Adenoidy - co to je?
Adenoidy jsou hltanová mandle umístěná v nosohltanu. Má důležitou funkci - chrání tělo před infekcemi. Během boje rostou jeho tkáně a po uzdravení se obvykle vracejí do své původní velikosti. Kvůli častým a zdlouhavým onemocněním se však nosohltanová mandle stává patologicky velkým a v tomto případě je diagnózou „hypertrofie adenoidů“. Pokud je navíc zánět, diagnóza už zní jako "adenoiditida".
Adenoidy jsou problém, který je u dospělých vzácný. Ale děti trpí nemocí poměrně často. Jedná se především o nedokonalost imunitního systému mladých organismů, které v době pronikání infekce působí se zvýšeným stresem.
Příčiny adenoidů u dětí
Mezi nejčastější příčiny adenoidů u dětí patří:
- Genetická "dědičnost" - predispozice k adenoidům je geneticky přenášena a v tomto případě je způsobena patologií v zařízení endokrinního a lymfatického systému (proto mají děti s adenoiditidou často související problémy, jako je snížená funkce štítné žlázy, nadváha, letargie, apatie atd.) d.).
- Problémové těhotenství, těžká porodnost - virová onemocnění přenášená nastávající matkou v prvním trimestru, užívání toxických léků a antibiotik v tomto období, hypoxie plodu, asfyxie dítěte a trauma při porodu - to vše podle lékařů zvyšuje šance že dítě bude následně diagnostikováno adenoidy.
- Charakteristiky raného věku - zejména krmení dítěte, poruchy výživy, zneužívání sladkostí a konzervačních látek a nemoci dítěte - to vše v raném věku ovlivňuje také zvyšování rizika adenoiditidy v budoucnosti.
Šance na výskyt onemocnění navíc zvyšují nepříznivé podmínky prostředí, alergie v historii dítěte a jeho rodinných příslušníků, slabost imunity a v důsledku toho časté virové a nachlazení.
Příznaky adenoidů u dětí
Pro včasnou konzultaci s lékařem, kdy je léčba stále možná konzervativním způsobem bez traumatické dětské psychické operace, je nutné mít jasnou představu o příznacích adenoidů. Mohou být následující:
- Obtížné dýchání je prvním a jistým znamením, když dítě neustále nebo velmi často dýchá ústy;
- Výtok z nosu, který dítě neustále znepokojuje, a výtok se vyznačuje seriózní povahou;
- Spánek je doprovázen chrápáním a sípáním, případně dusením nebo záchvaty apnoe;
- Častá rýma a kašel (v důsledku průtoku na zadní stěně);
- Problémy se sluchem - častý otitis, zhoršení sluchu (jak rostoucí tkáň pokrývá otvory sluchových trubic);
- Změny hlasu - stává se chrapotem a nosem;
- Častá zánětlivá onemocnění dýchacího ústrojí, dutin - sinusitida, pneumonie, bronchitida, angína;
- Hypoxie, která se vyskytuje jako důsledek hladovění kyslíkem v důsledku přetrvávajícího dýchání, a na prvním místě trpí mozkem (což je důvod, proč adenoidy mezi žáky dokonce způsobují pokles akademického výkonu);
- Patologie ve vývoji skeletu obličeje - díky stále otevřeným ústům vzniká specifická „adenoidní“ tvář: lhostejný výraz obličeje, abnormální skus, prodloužení a zúžení dolní čelisti;
- Deformace hrudníku - dlouhý průběh onemocnění vede ke zploštění nebo dokonce depresi hrudníku v důsledku malé hloubky inhalace;
- Anémie - vyskytuje se v některých případech;
- Signály z gastrointestinálního traktu - ztráta chuti k jídlu, průjem nebo zácpa.
Všechny výše uvedené stavy jsou příznaky hypertrofovaných adenoidů. Pokud jsou z nějakého důvodu zaníceni, pak dochází k adenoiditidě a její příznaky mohou být následující:
- zvýšení teploty;
- slabost;
- oteklé lymfatické uzliny.
Diagnostika adenoidů
Kromě standardních ORL zkoušek existují k dnešnímu dni další metody rozpoznávání adenoidů:
- Endoskopie je nejbezpečnější a nejefektivnější metodou, jak vidět stav nosohltanu na obrazovce počítače (podmínkou je absence zánětlivých procesů v těle pacienta, jinak bude obraz nespolehlivý).
- Radiografie - umožňuje provést přesné závěry o velikosti adenoidů, ale má nevýhody: radiační zátěž na tělo malého pacienta a nízký obsah informací v přítomnosti zánětu nosohltanu.
Dříve používaná a takzvaná metoda výzkumu prstů, ale dnes toto velmi bolestivé vyšetření není prováděno.
Stupně adenoidů
Naši lékaři rozlišují tři stupně onemocnění, v závislosti na velikosti růstu mandlí. V některých jiných zemích existuje adenoidy stupně 4, charakterizované úplným překrytím nosních průchodů s pojivovou tkání. Stádium onemocnění ENT určuje během inspekce. Ale nejpřesnější výsledky jsou radiografie.
- 1 stupeň adenoidů - v této fázi vývoje onemocnění se tkáň překrývá s přibližně 1/3 zadní části nosních průchodů. Dítě zpravidla nemá žádné problémy s dýcháním během dne. V noci, kdy adenoidy, protože jim proudí krev, trochu nabobtnají, může pacient dýchat ústy, čichat nebo chrápat. V této fázi však otázka odstraňování ještě není v plném proudu. Nyní jsou šance na zvládání problému co nejkonzervativnějším způsobem co největší.
- 1-2 stupně adenoidů - taková diagnóza se provádí, když lymfatická tkáň pokrývá více než 1/3, ale méně než polovinu zadní části nosních průchodů.
- 2 stupně adenoidů - adenoidy zároveň pokrývají více než 60% lumen nosohltanu. Dítě už nemůže normálně dýchat ve dne - jeho ústa se neustále rozcházejí. Problémy řeči začínají - stává se nečitelným a objevuje se nazalismus. Stupeň 2 však není považován za indikaci pro operaci.
- Adenoidy stupně 3 - v této fázi je lumen nosohltanu téměř zcela blokován zarostlou pojivovou tkání. Dítě zažívá skutečné trápení, nemůže dýchat nosem, a to ani den, ani noc.
Komplikace
Adenoidy - onemocnění, které musí kontrolovat lékař. Přijetí hypertrofovaných dimenzí, lymfoidní tkáně, jejíž prvotním účelem je ochrana těla před infekcí, může způsobit závažné komplikace:
- Problémy se sluchem - zarostlá tkáň částečně blokuje zvukovod.
- Alergie - adenoidy jsou ideální živnou půdou pro bakterie a viry, což zase vytváří příznivé zázemí pro alergie.
- Pokles výkonu, zhoršení paměti - to vše se děje kvůli nedostatku kyslíku v mozku.
- Abnormální vývoj řeči - tato komplikace s sebou nese patologický vývoj v důsledku neustále otevřených úst ústního skeletu, což interferuje s normální tvorbou vokálního aparátu.
- Častý otitis - adenoidy blokují otvory sluchových zkumavek, což přispívá k rozvoji zánětlivého procesu, navíc zhoršuje obtížnost odtoku zánětlivé sekrece.
- Trvalé nachlazení a zánětlivá onemocnění dýchacích cest - odtok hlenu v adenoidech je obtížné, stagnuje a v důsledku toho dochází k rozvoji infekce, která má tendenci klesat.
- Bedwetting.
Dítě s diagnózou adenoidů se dobře nespí. V noci se probudí z udušení nebo strachu z udušení. Takoví pacienti častěji než jejich vrstevníci nejsou v náladě. Jsou neklidní, úzkostní a apatičtí. Proto, když se objeví první podezření na adenoidy, v žádném případě by návštěva otolaryngologa neměla být odložena.
Léčba adenoidů u dětí
Existují dva typy léčby onemocnění - chirurgické a konzervativní. Kdykoli je to možné, lékaři se snaží vyhnout operaci. Ale v některých případech se to nedá udělat.
Dnes je prioritní metodou stále konzervativní léčba, která může zahrnovat následující opatření v kombinaci nebo samostatně:
- Léčba léky - užívání léků, před použitím, který musí být nos připraven: důkladně opláchnout, vyčistit hlen.
- Laser - je poměrně efektivní způsob řešení onemocnění, které zvyšuje lokální imunitu a snižuje otok a zánět lymfoidní tkáně.
- Fyzioterapie - elektroforéza, UHF, UFO.
- Homeopatie je nejbezpečnější ze známých metod, jde dobře s tradiční léčbou (i když účinnost metody je velmi individuální - pomáhá někomu dobře, někdo slabě).
- Klimatoterapie - léčba ve specializovaných sanatoriích nejenže inhibuje růst lymfoidní tkáně, ale má také pozitivní vliv na tělo dítěte jako celek.
- Respirační gymnastika, stejně jako speciální masáž obličeje a krku.
Bohužel však není vždy možné tento problém řešit konzervativně. Indikace pro operaci zahrnují:
- Vážné narušení nosního dýchání, kdy dítě vždy dýchá nosem a v noci má příležitostně apnoe (to vše je charakteristické pro adenoidy stupně 3 a je velmi nebezpečné, protože všechny orgány trpí nedostatkem kyslíku);
- Vývoj zánětu středního ucha způsobující snížení sluchové funkce;
- Maxilofaciální patologie způsobené růstem adenoidů;
- Degenerace tkáně do maligní formace;
- Více než čtyřikrát adenoiditida ročně s konzervativní léčbou.
Existuje však celá řada kontraindikací pro odstranění adenoidů. Patří mezi ně:
- Závažná onemocnění kardiovaskulárního systému;
- Poruchy krve;
- Všechny infekční nemoci (například, jestliže dítě bylo nemocné chřipkou, pak operace může být provedena ne dříve než 2 měsíce po zotavení);
- Bronchiální astma;
- Závažné alergické reakce.
Operace k odstranění adenoidů (adenoektomie) se tedy provádí pouze za předpokladu úplného zdravotního stavu dítěte po odstranění sebemenších známek zánětu. Je nutná anestézie - lokální nebo obecná. Mělo by být zřejmé, že operace je jakýmsi narušením imunitního systému malého pacienta. Proto by měl být dlouhodobě po zákroku chráněn před zánětlivými onemocněními. Pooperační období je nutně doprovázeno lékovou terapií - jinak existuje riziko opětovného růstu tkáně.
Mnozí rodiče, i když mají přímou indikaci pro adenoektomii, s operací nesouhlasí. Motivují své rozhodnutí tím, že odstranění adenoidů neodvolatelně narušuje imunitu jejich dítěte. Ale to není úplně pravda. Ano, poprvé po zásahu budou ochranné síly výrazně oslabeny. Ale po 2-3 měsících se vše vrátí do normálu - ostatní mandle převezmou funkce vzdálených adenoidů.
Život dítěte s adenoidy má své vlastní vlastnosti. Potřebuje z času na čas navštívit ORL lékaře, častěji než jiné děti, aby vykonával nosní toaletu, vyhnul se nachlazení a zánětlivým onemocněním, věnoval zvláštní pozornost posilování imunitního systému. Dobrou zprávou je, že problém pravděpodobně zmizí ve věku 13-14 let. S věkem se lymfoidní tkáň postupně nahrazuje pojivovou tkání a obnovuje se nosní dýchání. To však neznamená, že všechno může být ponecháno náhodě, protože pokud neléčíte a neovládáte adenoidy, nebudete nuceni čekat na vážné a často nevratné komplikace.