Seznam a popis typů bronchitidy dle moderní klasifikace

Rýma

Zánět průdušek je běžným onemocněním dýchacích orgánů. Průběh onemocnění se liší v řadě příznaků, proto existují různé typy bronchitidy. Pro určení vlastností léčby je důležité včas zjistit přítomnost zánětlivého procesu, stanovit příčinu vývoje patologie a také správně rozlišit typ onemocnění.

Bronchitida je zařazena do druhů podle různých charakteristik: podle formy kurzu, podle charakteristik geneze, provokujících faktorů, šíření patologických lézí, povahy zánětu a stavu lumenu průduškového traktu.

Formy bronchiálních zánětů

Podle mezinárodní klasifikace bronchitidy je onemocnění rozděleno do následujících forem:

  • Při akutní bronchitidě dochází k difuznímu zánětu sliznice tracheobronchiálního stromu s akutním nástupem vývoje, který je charakterizován zvýšením produkce sliznicového sputa a kašle. Zánětlivé léze jsou lokalizovány pouze v průduškách.
  • Chronická bronchitida je difuzní zánětlivá léze různých částí bronchiálního stromu, způsobená patologickými změnami v sekrečních buňkách sliznice. Progresivní onemocnění je doprovázeno zvýšenou tvorbou sputa, je pozorováno snížení ochranných vlastností bronchiální tkáně.
  • Rekurentní forma zánětu je charakteristická pro děti, které mají časté exacerbace prodloužené bronchitidy, více než 2x ročně. Tento typ patologie má dlouhý kašel déle než měsíc.
  • Protrahovaná bronchitida v dětství určuje, zda nemoc po více než třech týdnech neodezní. Vývoj této formy je spojen s přítomností chronických infekčních ohnisek ORL orgánů u dětí, s podvýživou, křivicí a dalšími stavy s nepříznivým převládajícím zázemím.

Akutní bronchitida je primární (vývoj jako nezávislá patologie) nebo sekundární (vznikající na pozadí progenitorových onemocnění).

Jaké jsou bronchitidy

Podle přítomnosti nebo absence syndromu bronchiální obstrukce se zánět průdušek dělí na obstrukční a obstrukční. Neobstruktivní bronchitida je způsobena přítomností zánětu sliznice bronchiálního stromu, lumen dýchacích cest není snížen, přívod vzduchu do plic je normální.

V neobstrukční formě onemocnění je umístění zánětlivého procesu zaznamenáno blíže centrálnímu trupu plic. To vysvětluje lokalizaci bolesti.

Obstrukční zánět je charakterizován poklesem lumen dýchacího ústrojí v důsledku bronchospasmu nebo jejich blokováním viskózním sputem s vysokým obsahem fibrinu. S obstrukcí je zaznamenán rozvoj respiračního selhání, dochází k bolestivému kašli, dušnosti, dýchání píšťalkou.

Z povahy zánětu se chronická bronchitida rozlišuje do následujících možností:

  1. Katarální (jednoduché). Jedná se o akutní formu bronchitidy, která se vyznačuje zánětem povrchových vrstev sliznice, vyskytuje se v mírném stupni. Charakteristickým rysem tohoto typu onemocnění je hojná tvorba patologického tajemství tracheobronchiálního stromu. Onemocnění se vyskytuje nejčastěji na pozadí zimy, viry jsou ve většině případů původci.
  2. Purulentní postupuje intenzivním uvolňováním velkého množství žluto-zeleného viskózního sputa hnisavého charakteru.
  3. Při hlenovitě hnisavém zánětu průdušek se vylučuje hlen-hnisavý hlen.
  4. Hemoragie je doprovázena krvácením v tloušťce průduškových stěn, sputum, které se uvolňuje ve stejnou dobu, získá "rezavou" barvu a obsahuje krevní nečistoty.
  5. Fibrinózní typ je diagnostikován, když se sputum stává velmi tlustým velkým množstvím fibrinu, mikroskopie sputa může odhalit malé sliznice sliznic bronchiálních cév, respirační selhání.
  6. V atrofické formě je pozorována atrofie sliznice sliznice bronchiálního stromu. Charakteristickým rysem patologie je ztenčování tracheálních stěn, stejně jako zvýšení lumen dýchacích cest.
  7. Smíšený typ kombinuje příznaky několika možností povahy bronchitidy.

Všechny typy chronického zánětu průdušek se často zhoršují během chladného období s vysokou vlhkostí. Relapsy se projevují kašlem, dušností, sputem, slabostí, pocením, zvýšenou únavou. Zřídkakdy je astmatický stav s obtížemi v respiračním procesu.

Klasifikace etiologie

Klasifikace bronchitidy podle etiologie onemocnění je rozdělena do následujících typů v závislosti na patogenu patologického procesu:

  • infekční (bakteriální, virové, fungální, smíšené);
  • astmatický;
  • alergický;
  • toxické (pokud jsou vystaveny chemickým nebo fyzikálně škodlivým podmínkám);
  • smíšené
  • s neznámými příčinami vývoje.

Většina patogenů akutní bronchitidy jsou patogeny, které způsobují rozvoj SARS, chřipky, virů parainfluenza, adenovirus, atd. Patogenní mikroorganismy se dostávají do místa zánětu různými způsoby: vzduchem, krví nebo lymfou. Z příčin chemického nebo fyzikálního charakteru často vyvolává bronchitida vdechování velkého množství prachu, průmyslové aerosolové mlhy, horkého nebo studeného vzduchu.

Zánět průdušek infekční etiologie je pouze sekundární, vyskytuje se na pozadí chladných virových onemocnění.

Typy bronchitidy podle místa patologického procesu

Na základě umístění patologického procesu se vyskytují následující typy onemocnění:

  1. Tracheidní bronchitida je charakterizována lokalizací zánětu v horní bronchiální oblasti.
  2. S jednoduchým typem onemocnění je postižena střední část průdušek.
  3. Bronchiolitida je nebezpečný druh s zákeřným obstrukčním průběhem, nejmenší průdušky jsou vystaveny patologickým změnám. Pokud se bronchiolitida nevyléčí, onemocnění může vést k pneumonii.

Terry bronchitida je samostatná forma - jedná se o zánět průdušek, doprovázený svěděním a brněním kůže, v oblasti hrudní kosti může být pocit zúžení, často je bolest srdce, v dolní části zad, dýchání sipotem.

Stupeň patologických lézí při chronické bronchitidě

Podle změn ve stavu dýchacích orgánů, které jsou stanoveny při pozorování na speciálním přístroji s broncho-fibroskopem, je chronický zánět průdušek rozdělen do tří stupňů závažnosti:

  • Stupeň zánětlivého procesu během inspekce je charakterizován přítomností světle růžové vrstvy bronchiální sliznice pokryté hlenem, není pozorováno žádné krvácení, chrupavkové prstence si zachovávají reliéf;
  • Stupeň II - sliznice zčervená, zahušťuje, lze detekovat vzácná ložiska krvácení, sputum mukopurulentního charakteru, kruhy chrupavky je obtížné rozlišit;
  • Stupeň III - sliznice získává purpurovou nebo modravou barvu, zahušťuje, krvácí, sputum s hnisem, hřeben tracheální bifurkace je zahuštěný, kruhy nejsou definovány, dochází k výraznému otoku sliznice a zúžení lumenu průdušek.

Počáteční stádia často probíhají bez viditelných změn ve struktuře dýchacích cest. S progresí zánětlivého procesu je možné identifikovat bronchiální útesy střední velikosti, malé průdušky nejsou naplněny vzduchem, velké mají rozeklané obrysy, kanály čípkových buněk jsou rozšířeny.

Vlastnosti rozdělení bronchitidy u dětí

Hlavní typy bronchitidy u dětí ve formě, původu, etiologických charakteristikách, lokalizaci a povaze zánětlivého procesu jsou podobné rozdělení onemocnění u dospělých.

Bronchitida s akutní formou kursu u dětí trvá přibližně 2 týdny. Prodloužená forma může trvat 4-8 týdnů. Diagnóza „recidivující bronchitidy“ se provádí pouze se zánětem, který se opakuje více než 3krát ročně, přičemž se bere v úvahu výskyt nejméně dvou let. Recidivy onemocnění jsou dlouhé, celkem nejméně 3 měsíce ročně.

Alergická bronchitida je prodloužená, často opakovaná. Charakteristickým rysem je noční vlhký kašel se sputem, sípání.

Podle přítomnosti komplikací je bronchitida klasifikována jako nekomplikovaná a komplikovaná, v důsledku čehož se mohou vyvinout následující patologie:

  • hemoptýzu;
  • plicní emfyzém;
  • akutní, chronické nebo exacerbace chronického respiračního selhání.

Různým typům bronchitidy lze zabránit dodržováním doporučení odborníků. Chcete-li se chránit před zánětem průdušek, měli byste se vyhnout hypotermii, přestat kouřit, zbavit se chronických onemocnění dýchacího systému, odstranit škodlivé produkční faktory a také udržet váš imunitní systém na správné úrovni.

Hlavní typy bronchitidy

Mezi typy zánětlivých onemocnění lidského dýchacího ústrojí patří mnoho typů bronchitidy. Přibližně 90% lidí na planetě nejméně jednou v životě trpělo touto chorobou. Mnoho lidí věří, že bronchitida je výsledkem hypothermie, nachlazení nebo chřipky, ale to není úplně pravda. Existuje mnoho typů bronchitidy, které mají zcela jinou etiologii a patogenezi. Hlavním rysem všech typů bronchitidy je přítomnost zánětlivého procesu s lézemi sliznice a hlubších průdušek.

Charakteristické rysy vzniku bronchitidy

Navzdory skutečnosti, že existuje mnoho důvodů pro výskyt bronchitidy, a proto typy onemocnění, vývojová patogeneze a symptomatické projevy ve všech případech mají mnoho podobností. Existuje několik stadií vývoje bronchitidy u lidí různého věku. V první fázi se virový patogen nebo alergenové částice přilepí na epiteliální vrstvu, která se pak začne vstřebávat do tkáně průdušek a průdušnice. Mechanismus vzniku onemocnění je vyvolán porušením místní ochrany těla.

Pokud se jedná o virovou nebo bakteriální lézi, mikroorganismy se začínají velmi rychle množit a vyvolávají zánětlivý proces. Když je alergen vystaven bronchiální sliznici, která je obvykle pozorována v důsledku snížení filtrace vzduchu procházejícího plícemi nebo v důsledku porušení procesu čištění tkání nebo jejich vlhkosti, může být zahájena imunitní reakce k odstranění alergenu.

Jaké jsou bronchitidy, v závislosti na etiologii?

  1. Neinfekční. Příčinou onemocnění je pronikání chemikálií a par, škodlivých emisí, alergenů na sliznici průdušek.
  2. Infekční. Katalyzátorem pro vývoj onemocnění jsou patogenní viry a bakterie.
  3. Smíšené. Onemocnění se vyvíjí vlivem celého komplexu vývojových faktorů.
  4. Idiopatická. Příčina těchto variant onemocnění dosud nebyla objasněna.

Poté, co patogenní patogen zánětu zasáhne sliznici, začíná hned několik patologických procesů, včetně:

  • aktivní hyperémie sliznice;
  • žilní kongesce v sliznici;
  • snížení bariérové ​​funkce ciliárního epitelu;
  • zvýšená sekrece hlenu;
  • porušení motorické funkce průdušek.

Závažnost symptomatických projevů doprovázející bronchitidu již v počátečním stadiu vývoje onemocnění je přesně vysvětlena počtem poruch, které se vyskytují v tkáních.

Mezi nejčastější projevy bronchitidy patří:

  • těžký kašel;
  • odstranění velkých množství sputa;
  • bolest na hrudi při kašli;
  • dušnost;
  • cyanóza kůže způsobená cyanózou;
  • malé skvrny od krve;
  • horečka;
  • bolesti hlavy;
  • obecná slabost.

Některé z výše uvedených příznaků doprovázejí každou zimu, takže člověk jim nemusí dlouho věnovat pozornost a nebere je vážně. Nicméně, v některých případech, když imunitní systém není dostatečně silný, aby překonal nemoc úplně, může být pozorován přechod z akutní do chronické formy.

Hlavní typy bronchitidy podle povahy proudění

Tam je množství znamení na které klasifikaci typů bronchitidy mohou být dělány. Při zvažování nejobecnější klasifikace lze okamžitě identifikovat 4 hlavní typy bronchitidy, které mohou mít různé příčiny vzniku a mechanismus vývoje:

  1. Akutní. Akutní bronchitida je nejběžnější formou onemocnění. Obvykle způsobené virovým nebo bakteriálním poškozením nebo kontaktem s bronchiální sliznicí alergenů. Tento typ je vždy doplněn zjevnou symptomatologií.
  2. Chronické. Tento typ onemocnění je obvykle výsledkem nesprávné léčby akutní formy. Chronická bronchitida se projevuje tím, že asi 3 měsíce v roce dochází k silnému kašli, který běžné chladné léky nemohou odstranit. Exacerbace se zpravidla vyskytují na jaře av podzimním období na pozadí studené nebo ARVI.
  3. Bronchitida kuřák. Tento typ bronchitidy se nachází u těžkých kuřáků s dlouhou anamnézou inhalace tabákového kouře. Hlavními symptomatickými projevy bronchitidy kuřáka jsou ranní dech a vykašlávání.
  4. Obstrukční, Tento pohled se projevuje pískavým zvukem při výdechu, silnou dýchavičností a obtížným výbojem nahromaděného hlenu z plic. Mezi nejčastější příčiny obstrukční bronchitidy patří genetická predispozice, kouření a zneužívání alkoholu, znečištěný vzduch, práce v nebezpečných odvětvích a nakažení viry.

Plná diagnóza vám umožní přesně určit, jaký typ bronchitidy se vyskytne u pacienta, a přiřadit nejlepší léčebný režim. Léčbu obstrukční a chronické bronchitidy je naprosto velmi obtížné, proto musí být léčba prováděna pod dohledem lékaře, zejména pokud jde o zdraví dítěte.

Klasifikace bronchitidy a jejich odrůd

Existuje mnoho specifických vlastností, které nám umožňují přesněji popsat povahu průběhu onemocnění. Takže v závislosti na charakteristikách zánětlivého procesu a charakteristikách složení sputa může být celá bronchitida rozdělena do následujících typů:

  • katarální;
  • hnisavý;
  • vláknité;
  • smíšené
  • hemoragické.

Podle rozsahu zánětlivého procesu je celá bronchitida rozdělena na difuzní a omezené. Stojí za zmínku, že difúzní varianta průběhu onemocnění se vyskytuje ve většině případů morbidity. Při zvažování hlavních typů bronchitidy je třeba poznamenat, že onemocnění se může vyskytovat ve složité formě a bez komplikací. Podle závažnosti onemocnění a závažnosti symptomů mohou být všechny případy morbidity rozděleny na mírné, střední a závažné.

Když se objeví první známky bronchitidy, je velmi důležité navštívit lékaře, protože lidové léky a léky, které jsou účinně používány při léčbě nachlazení, v tomto případě nemusí dávat požadovaný výsledek, a onemocnění se stane chronickým, nebo se objeví nebezpečné komplikace.

Vše, co potřebujete vědět o bronchitidě!

Bronchitida zaujímá vedoucí postavení mezi všemi nachlazeními. Zvláště často trpí dětmi a staršími lidmi. Toto onemocnění je zánětlivé, postihuje průduškový strom a sliznici plic.

Známky a příčiny

Bronchitida se může vyvinout jako nezávislé onemocnění (primární). Častěji se však jeví jako komplikace akutních respiračních infekcí - sekundárních. Zánět průdušek je nebezpečný, protože existuje vysoké riziko, že se k němu připojí další bakteriální infekce.

Kuřáci a ti, jejichž práce je spojena s dlouhodobým pobytem v prašném prostředí, mají zvýšené riziko nákazy.

Je třeba chápat, že i pasivní kouření, a zejména pro děti, je velkým rizikem vzniku bronchitidy po nemoci nebo mimo sezónu, kdy je tělo slabé a imunitní systém není schopen odolat virům a bakteriím.

Hlavním příznakem je kašel, který je charakterizován sputem zelenavé nebo světle žluté barvy. Někdy oddělené sputum může mít krevní nečistoty. Příznaky zahrnují pocit křeče v hrdle, zvýšení tělesné teploty a obtíže s dýcháním. Počáteční stadium onemocnění je charakterizováno přítomností bolestivého suchého kašle, který se po řádném ošetření po několika dnech promění v mokrý.

Pokud je dítě nemocné, kašel není doprovázen výtokem sputa, což je typické pouze u dospělých pacientů.

Existuje určitá klasifikace bronchitidy, díky které je možné provést přesnější diagnózu a provést odpovídající léčbu pacienta. Vychází z následujících charakteristik onemocnění: trvání, typ zánětu, jeho lokalizace.

Trvání nemoci

V závislosti na době trvání onemocnění jsou rozděleny akutní a chronické typy.

Akutní bronchitida má obvykle virovou nebo bakteriální povahu. Predisponujícími faktory pro rozvoj onemocnění jsou přehřívání těla, prudké kolísání teploty, dlouhodobá vysoká vlhkost. Tyto faktory naznačují, že tento typ onemocnění se nejčastěji vyskytuje na jaře a na podzim.

Mechanické, chemické dráždivé látky mají také negativní vliv na dýchací orgány, a proto jsou často příčinou vzniku zánětlivých procesů. Příklady takových dráždivých látek mohou být dvojice formaldehydu, acetonu, různých typů prachu (vápno, uhlí, cement).

Lidé, kteří se s takovými látkami neustále setkávají, potřebují chránit dýchací orgány a posílit průdušky a imunitní systém. Existuje vysoké riziko vzniku akutní bronchitidy po těžkých onemocněních, stejně jako při chronických onemocněních nosohltanu (angína, rinitida, sinusitida, sinusitida).

V důsledku těchto faktorů může začít zánětlivý proces, který je lokalizován v bronchiální sliznici. Pokud je průběh onemocnění doprovázen zvýšenou tvorbou hlenu, je zde riziko přerušení průdušek. V akutním období onemocnění bronchiální sliznice nabobtná a stává se hyperemickou. Exudát (sliznice, mukopurulentní, hnisavý) se může hromadit v průduškách.

Komplikovaný průběh onemocnění může být doprovázen krvácením do sliznice, takže výtok sputa může být s krevními nečistotami.

Bronchitida je také chronická. Zánět průdušek je v tomto případě pomalý a projevuje se kašlem s výtokem sputa. Symptomy trvají 2 nebo více let. V posledních letech došlo k nárůstu počtu lidí trpících chronickou bronchitidou a muži jsou k němu náchylnější než ženy. Významnou část pacientů tvoří muži po 50 letech a kuřáci spadají do této kategorie.

Mezi pacienty trpícími chronickým typem je mnoho pacientů s diagnózou kardiopulmonální insuficience a emfyzémem (patologická expanze bronchiolového prostoru).

Lze rozlišit následující příčiny chronické formy:

  • Špatná nebo často se opakující akutní bronchitida;
  • Příjem bakterií (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky) a viry;
  • Podráždění dýchacího ústrojí znečištěným vzduchem;
  • Dědičná predispozice

V každé osobě existuje chronická forma onemocnění různými způsoby. U některých pacientů jsou příznaky mírné, i když trpí bronchitidou po mnoho let. Někteří pacienti neustále zaznamenávají progresi onemocnění z hypotermie nebo z důvodu nepříznivých pracovních podmínek, zejména během virových epidemií (chřipka, ARVI). Symptomy exacerbace se projevují ranním kašlem s výtokem sputa, který postupně začíná trýznit pacienta neustále. Dochází k postupnému vzniku dušnosti, která také postupuje s rozvojem onemocnění. Onemocnění je doprovázeno noční pocení, zvýšením množství vylučovaných sekretů, zvýšením tělesné teploty a indispozicí.

Lokalizace zánětu

V závislosti na tom, kde se nachází lokalizace zánětlivého procesu:

  1. Tracheobronchitida (zánětlivý proces probíhá ve velkých průduškách a průdušnicích);
  2. Bronchitida (v malých a středních průduškách);
  3. Bronchiolitida (ve větvích malých průdušek).

Pro tracheobronchitidu je typický kašel v noci, kdy se okolní teplota změní, když se nadechnete, smát se. Kašel suchý, paroxyzmální. Pokud je zánětlivý proces akutní, pak se v oblasti za hrudní kostí objevuje tupá bolest, zejména po kašli.

Bronchitida je charakterizována bolestmi v krku a hrudníku, pocením, slabostí, chrapotem. Zpočátku může být kašel suchý, ale sputum se postupně začíná oddělovat.

Tělesná teplota je normální nebo stoupá na úroveň subfebrilu, to znamená, že není vyšší než 38 stupňů. Nicméně, zánětlivý proces může být obtížný, v tomto případě tělesná teplota dosahuje 39-40 stupňů, dýchání je obtížné (u dospělých může počet dechů za minutu dosáhnout 30-40 krát), objeví se tachykardie. S pozitivním výsledkem onemocnění dochází během 2-3 týdnů.

Onemocnění může být prodlouženo nebo komplikováno pneumonií, pneumonií, pokud nebyla prováděna správná léčba nebo pacient byl dlouhodobě vystaven nepříznivým faktorům.

S porážkou bronchioly (větvící ventilační cesty) se vyvíjí bronchiolitida. Onemocnění je charakterizováno akutním průběhem, někdy ani předchází zánět nosohltanu a velkých průdušek. Bronchiolitida se vyvíjí hlavně u kojenců a starších osob. Projev onemocnění se liší v závažnosti stavu pacienta, je obtížné dýchání, modrá tvář, prsty a prsty na nohou, nos, dušnost, kašel, tělesná teplota - 38-39 stupňů. Tato závažná nemoc trvá 1,5 až 2 měsíce a dokonce i se správnou léčbou často vede k smrti.

Typ zánětlivého procesu

Existuje také klasifikace, která je založena na typech zánětů v průduškách. Podle této charakteristiky se rozlišují následující typy onemocnění:

  • Catarrhal (je charakterizován zvýšenou tvorbou hlenu v průduškách);
  • Muco-hnisavá bronchitida je charakterizována velkou produkcí hlenu a uvolňováním mukopurulentního sputa;
  • Purulentní (sputum s hnisem);
  • Vláknina vede k narušení průchodnosti průdušek v důsledku tvorby velkého počtu obtížně oddělitelných a hustých sputů;
  • Hemoragická bronchitida je charakterizována přítomností krve ve sputu.

Informace o tom, jaký druh onemocnění se vyskytuje v těle pacienta, pomáhají stanovit přesnější vyšetření provedené lékařem v raných stadiích, krevní test a rentgen. To vše vám pomůže najít účinné léky nebo vytvořit adekvátní léčbu antibiotiky.

Autor: lékař infekčních chorob, Memeshev Shaban Yusufovich

Bronchitida. Popis, typy, příčiny, prevence a léčba bronchitidy

Obsah:

Dobrý den, milí návštěvníci projektu "Dobrý IS!", Sekce "Lékařství"!

V dnešním článku zjistíme všechny podrobnosti o této nemoci, jako je například bronchitida. Existuje tedy spousta informací, takže bez dalších okolků se dostaneme k podstatě článku.

Bronchitida (latinská bronchitida) je onemocnění dýchacího ústrojí, ve kterém jsou průdušky zapojeny do zánětlivého procesu, tj. jedná se o zánět sliznice stěn průdušek. Průduchy jsou zase rozsáhlou sítí trubek různých průměrů, které přenášejí inhalovaný vzduch z hrtanu do plic. Při bronchitidě je narušena cirkulace vzduchu do plic a od nich, v důsledku bronchiálního edému a velkého výtoku hlenu.

Bronchitida je jedním z deseti nejčastějších důvodů pro vyhledání lékařské péče na celém světě.

ICD-10: J20 - J21.
ICD-9: 466.
MeSH: D001991.

Typy bronchitidy

„Mezinárodní klasifikace nemocí“ zahrnuje dvě formy bronchitidy - „akutní“ a „chronickou“, ale mezi odborníky existuje i další forma - „obstrukční“ bronchitida.

Akutní bronchitida je akutní difuzní zánět sliznice tracheobronchiálního stromu, charakterizovaný zvýšením objemu bronchiální sekrece s kašlem a separací sputa.

Chronická bronchitida - difuzní progresivní léze bronchiálního stromu restrukturalizací sekrečního aparátu sliznice s rozvojem zánětlivého procesu, doprovázeného hypersekrecí sputa, porušením čisticích a ochranných funkcí průdušek.

Obstrukční bronchitida je forma bronchitidy, kdy dochází k rozvoji bronchiální obstrukce způsobené edémem sliznice.

Příznaky bronchitidy

Hlavním příznakem bronchitidy, akutní i chronické, je kašel.

Příznaky akutní bronchitidy

V akutní virové bronchitidě (například během chřipky), v prvních dnech nemoci, je kašel suchý a dotěrný. Takový kašel může často způsobit neklidný spánek nebo zvracení u dětí. V následujících dnech se kašel stává vlhkým - sputum (bílozelená barva) začíná vystupovat, což naznačuje vstup bakteriální infekce. Mokrý kašel není tak bolestivý jako suchý a ve většině případů přináší úlevu nemocným. Nenatřený nebo bíle zbarvený hlen, když kašel není známkou bakteriální infekce.

Je důležité si uvědomit, že kašel je jednou z nejdůležitějších ochranných funkcí těla. Jeho úlohou je vyčistit dýchací cesty. Je však užitečný pouze vlhký, produktivní kašel, ve kterém se snadno odstraňuje kapalné sputum.

Akutní kašel bronchitidy může trvat 1-2 týdny nebo déle. Pokud kašel neprošel ani po třech týdnech, znamená to pokles regeneračních schopností těla a vysoké riziko chronické bronchitidy.

Je to důležité! Normálně, průdušky produkují asi 30 gramů mukózní sekrece denně.

Dalším příznakem akutní bronchitidy je mírná horečka. U středně závažných a závažných forem, pokud je doprovázena chřipkou nebo jinými akutními respiračními infekcemi, může tělesná teplota dosáhnout i 40 ° C.

Docela často může dojít k akutní bronchitidě jako nezávislé ARD bakteriální povahy. V tomto případě je onemocnění (akutní bronchitida) doprovázeno mírným zvýšením teploty, vlhkým kašlem, bolestí hlavy a slabostí. Mnozí pacienti (zejména dospělí) mohou trpět onemocněním, jak říkají „na nohou“, což přisuzuje kašel a horečku běžnému nachlazení.

Obvykle je příznivý průběh akutní bronchitidy (zejména při adekvátní léčbě). V některých případech však může akutní bronchitida způsobit komplikace, jako je pneumonie, bronchiolitida a další onemocnění dýchacího ústrojí.

Příznaky chronické bronchitidy

Běžně se hovoří o chronické bronchitidě, kdy pacient trpí chronickým kašlem (více než 3 měsíce ročně) po dobu 2 let nebo déle. Hlavním příznakem chronické bronchitidy je tedy chronický kašel.

Kašel v chronické bronchitidě je matný, hluboký, horší ráno, a ráno je hodně sputa s kašlem - to může být známkou jedné z komplikací chronické bronchitidy - bronchiektázy.

Teplota u chronické bronchitidy vzrůstá vzácně a mírně.

Chronická bronchitida je charakterizována střídavými obdobími exacerbace a remise. Exacerbace chronické bronchitidy jsou obvykle spojeny s epizodami hypotermie, akutními respiračními infekcemi, často se vyskytují v chladném období.

Příznaky obstrukční bronchitidy

Dalším běžným příznakem bronchitidy je progresivní dušnost. Výskyt dušnosti je spojen s postupnou deformací a obstrukcí (zablokováním) průdušek. V počátečních stadiích chronické bronchitidy je bronchiální obstrukce reverzibilní - po léčbě a sekreci hlenu je obnoveno dýchání. V pozdějších stadiích vývoje chronické bronchitidy (obvykle bez jakékoli léčby) se bronchiální obstrukce stává nevratnou v důsledku deformace a zúžení bronchiálních stěn. U chronické obstrukční bronchitidy si pacienti stěžují na dušnost, ke které dochází při fyzické námaze.

Abychom tedy shrnuli všechny možné příznaky bronchitidy:

- Kašel;
- mírné zvýšení tělesné teploty;
- dušnost;
- sípání;
- bolestivost a pocit křeče v krku;
- dušnost;
- Bolesti hlavy.

Příčiny bronchitidy

Viry, které způsobují ARD nebo nachlazení, mohou také způsobit akutní bronchitidu, ale znakem zánětu bronchiálního stromu (jak je uvedeno výše) je možnost připojení sekundární bakteriální infekce.

Někdy rozvoj bronchitidy přispívá k inhalaci tabákového kouře, prachu, toxických plynů, stejně jako kyseliny chlorovodíkové, která se u takových onemocnění, jako je gastroezofageální reflux, dostává ze žaludku do jícnu a hrtanu.

Dědičná predispozice může být také příčinou bronchitidy.

Bronchitida se vyvíjí velmi rychle v případech, kdy dochází k trvalému poškození sliznic, průdušek jakýmikoli částicemi ve vzduchu. Další příčinou bronchitidy je klima, které není pro člověka příliš příznivé, a to: stálá vlhkost, časté změny počasí, mlhy.

Když jsou sliznice a průdušky trvale poškozeny nějakým druhem kouře, prachu, jiných částic, jedná se o jakýsi „tlak“ na neustálé zvyšování produkce sputa, což znamená, že je třeba často kašlat, aby se odstranilo sputum z dýchacího traktu pacienta s bronchitidou. Kouření je příčinou bronchitidy číslo 1, protože statistiky říkají, že kuřáci, bez ohledu na pohlaví, trpí chronickou bronchitidou 3-4krát častěji než bez tohoto špatného návyku. Ačkoli, možná ne menší škoda než kouření přináší práci v nebezpečné výrobě: pracovníci ve vlně, chemikáliích, pekárnách jsou také vysoce náchylní k bronchitidě.

Diagnóza bronchitidy

Specialista obvykle poslouchá stetoskop na průdušky a plíce. K vyloučení závažnějšího onemocnění, jako je pneumonie, mohou být poskytnuty rentgenové paprsky.

Diagnostika akutní bronchitidy

Diagnóza často nezpůsobuje potíže založené na údajích z historie a klinických příznacích. V některých případech však požadované výsledky a analýzy.

Laboratorní testy:

1. Kompletní krevní obraz - leukocytóza, posun leukocytů doleva, zvýšená ESR.
2. Biochemické studie - zvýšení hladiny proteinů akutní fáze, a2- a y-globulinů v krvi, zvýšení aktivity enzymu konvertujícího angiotensin. Někdy se vyvíjí hypoxémie.
3. Bakteriologické vyšetření - kultura sputa.
4. Serologická analýza - stanovení protilátek proti virům nebo mykoplazmatům.

Diagnóza chronické bronchitidy

Rozpoznávání je založeno na charakteristickém klinickém obraze, včetně analýzy symptomů, historie života, zjištění „zkušenosti“ s kouřením, identifikace pracovních rizik.

Během radiografie nemusí dojít k žádným změnám v plicích, následně je zaznamenán rozvoj pneumosklerózy;

Aby se vyloučila rakovina plic, plicní tuberkulóza a další nemoci, které se projevují jako chronická bronchitida, provádí se rentgenové vyšetření.

Pomocí metod funkční diagnostiky (stanovení plicních objemů, průchodnosti průdušek, výměny plynů) se stanoví stupeň snížení plicních funkcí. Někdy, vyšetření diagnózy vyžaduje bronchoskopii a použití jiných metod.

Laboratorní testy

1. Kompletní krevní obraz - během klidného období bez změn, s exacerbací - malá leukocytóza, posun vzorce leukocytů doleva, mírně zvýšená ESR.

2. Biochemické studie - zvýšení hladiny kyseliny sialové, seromukoidu, s exacerbací chronické hnisavé bronchitidy, NRV.

3. Analýza sputa - sputa často sliznice, méně hnisavý. Mikroskopie - v hnisavém sputu je detekováno mnoho neutrofilů, buněk bronchiálního epitelu, makrofágů. Při obstrukční bronchitidě může být určena spirála Kurshmana.

4. Bakteriologické studie sputa mohou určit typ různých bakterií a jejich citlivost na antibiotika. Spolehlivý způsob získávání materiálu - vymytí z průdušek.

5. Imunologické studie - v krvi je možný pokles počtu T-lymfocytů, včetně T-supresorů.

Léčba bronchitidy

Léčba akutní bronchitidy

Léčba akutní bronchitidy je symptomatická: odpočinek na lůžku, dobré větrání místnosti, dostatek teplých nápojů, rušivé procedury (lázně s teplou nohou do 40 ° C, hořčičná omítka, starší dětské plechovky).

Expektoranty: Alteyny sirup, perertus, amoniakální anisické kapky. Při vysokých teplotách - kyselina acetylsalicylová, amidopyrin, hyposensitizující a antihistaminika - dimedrol, suprastin.

Antibiotika a sulfonamidy jsou indikovány, pokud je připojena pneumonie.

Léčba chronické bronchitidy

Ve fázi exacerbace chronické bronchitidy by měla být léčba zaměřena na odstranění zánětlivého procesu v průduškách, zlepšení průchodnosti průdušek, obnovení zhoršené celkové a lokální imunologické reaktivity.

Předepsat antibiotika a sulfonamidy kurzy, dostatečné k potlačení aktivity infekce. Trvání léčby antibiotiky je individuální. Antibiotikum je vybráno s ohledem na citlivost mikroflóry sputa (bronchiální sekrece), podává se orálně nebo parenterálně, někdy v kombinaci s intratracheálním podáním.

Je ukázána inhalace fytoncidů česneku nebo cibule (před inhalací se připravuje česneková a cibulová šťáva, smíchá se s 0,25% roztokem novokainu nebo isotonického roztoku chloridu sodného v poměru 1 díl šťávy k 3 dílům rozpouštědla). Inhalace tráví 2 krát denně; po dobu 20 inhalací.

Současně s léčbou aktivní infekce průdušek se provádí konzervativní debridement nosohltanových ložisek.

Léčba obstrukční bronchitidy

Vzhledem k tomu, že zúžení průdušek hraje významnou roli ve vývoji a progresi chronické obstrukční bronchitidy, pro trvalou léčbu onemocnění se používají hlavně léky, které rozšiřují průdušky.

Ideální bronchodilatační léčivo pro léčbu chronické obstrukční bronchitidy by mělo splňovat následující požadavky:

- vysoká účinnost;
- minimální počet a závažnost nežádoucích účinků;
- zachování účinnosti navzdory dlouhodobému používání.

Vdechnutí anticholinergik většinou tyto požadavky splňuje dnes. Mají vliv hlavně na velké průdušky. Léčiva v této skupině jsou charakterizována výrazným bronchodilatačním účinkem a minimálním množstvím vedlejších účinků. Zahrnuje Atrovent, Troventol a Truvent.

Tyto léky nezpůsobují třes (třes), neovlivňují kardiovaskulární systém. Léčba Atroventem se obvykle zahajuje 2 inhalacemi 4krát denně. Snížení bronchiální obstrukce a následně zlepšení pohody se objevuje nejdříve 7-10 dní po zahájení léčby. Možná, že zvýšení dávky léku na 16-24 dechů denně. Přípravky této skupiny se používají pro základní dlouhodobou bronchodilatační terapii. Je výhodné použít inhalátor odměřených dávek s rozpěrkou.

Bronchitida Léky

  • Expektorantní stimulancia

Mezi ně patří léky Thermopsis, istoda, Althea, lékořice, podběl. Při perorálním podání mají léky této skupiny mírný dráždivý účinek na receptory žaludku, což reflexivně zvyšuje vylučování slinných žláz a sliznic průdušek. Působení těchto léků je krátkodobé, takže jsou zapotřebí časté malé dávky (každé 2 až 4 hodiny). Z vykašlávání se rozumí předepsaný hojný alkalický nápoj, nálev a odvar z Althea, thermopsis - až 10x denně. Léčiva vykašlávání se používají jak v období exacerbace onemocnění, tak v období remise.

Resorpční přípravky: jodid sodný a draselný, hydrogenuhličitan sodný a jiné soli. Zvyšují sekreci průdušek, způsobují ředění bronchiální sekrece a tím usnadňují vykašlávání.

  • Mukolytické léky

Ambrobene (Ambroxol). 30 mg tablety po 20 kusech v balení. Tobolky 75 mg 10 a 20 ks v balení zabalte. Roztok pro perorální podání ve 40 a 100 ml lahvičkách. Sirup 100 ml v lahvích. Obvyklá denní dávka léčiva v tabletách je 60 mg. Užívejte 1 tabletu 2 - 3 krát denně s jídlem, omyjte malým množstvím tekutiny. Tobolky s prodlouženým uvolňováním (retardované tobolky) se předepisují vždy po 1 kusu ráno. Roztok pro první 2 - 3 dny je předepsán 4 ml 3krát denně a poté 2 ml 3krát denně. Léčivo ve formě sirupu se doporučuje pro dospělé v prvních 2 až 3 dnech, 10 ml 3krát denně a pak 5 ml 3krát denně.

"Bromhexin". Tablety a pilulky 8, 12, 16 mg. Směs v láhvi. Sirup Roztok pro perorální podání. Dospělí jmenují 8 - 16 mg 4krát denně.

Bisolvon. Tablety po 8 mg 100 ks v balení. Roztok pro perorální podání. Elixir Přiřaďte 8 až 16 mg 4krát denně.

"Lasolvan". Tablety po 30 mg 50 ks v balení. Sirup na 100 ml v lahvích. Přiřaďte 30 mg 2 - 3 krát denně.

  • Kombinované přípravky

"Dr. IOM, bronholitin, bronchikum, atd.

  • Bronchodilatátory

Atrovent, Troventol, Truvent.

  • Další léčiva doporučená pro léčbu chronické obstrukční bronchitidy

Inhalace V-2-Krátce působící agonisté

Tato skupina léků má také bronchodilatační účinek. Tato léčiva pro chronickou obstrukční bronchitidu jsou méně účinná než anticholinergika. Přípravky z této skupiny se doporučuje používat maximálně 3–4krát denně nebo jako profylaktický před cvičením. Kombinované užívání inhalačních beta-2 krátkodobě působících agonistů u pacientů s chronickou obstrukční bronchitidou je účinnější než terapie bronchodilatačními léky stejné skupiny.

Je to důležité! Opatrnosti je třeba při užívání beta-2 agonistických léků pro starší osoby, zejména v přítomnosti kardiovaskulárních onemocnění.

Vedlejší účinky léků "B-2-Agonists": možné třes rukou, vnitřní třes, napětí, palpitace, nevolnost, zvracení.

Nejběžnější léky v této skupině jsou následující:

"Berotek" (fenoterol). Dávkovaný aerosol pro inhalaci. 300 inhalačních dávek 200 mcg.

Berotek-100 (fenoterol). (Beringer Ingelheim, Německo). Dávkovaný aerosol obsahující nižší dávku léčiva - 100 mg.

Salbutamol. Dávkovaný aerosol 100 ug na dávku.

"Ventolin" (salbutamol). Aerosolový inhalátor 100 ug na dávku.

Existuje lék, který je kombinací léků těchto dvou skupin.

„Berodual“ (20 mcg ipratropium bromidu + 50 mcg fenoterolu). Dva bronchodilatační léky obsažené v berodualu mají silnější účinek v kombinaci než každá z nich samostatně. V případě neúčinnosti kombinované léčby s inhalovanými anticholinergiky a beta-2 krátkodobě působícími agonisty Vám lékař může doporučit jinou skupinu léků.

Teofylin je hlavním zástupcem skupiny methylxanthinů. Má slabší bronchodilatační účinek ve srovnání s inhalovanými anticholinergiky a beta-2-agonisty.

Kromě bronchodilatačního účinku mají však léky v této skupině několik dalších vlastností:

- zabránit nebo snížit únavu dýchacích svalů;
- aktivovat motorickou schopnost epitelu řasnatého;
- stimulovat dýchání.

Vedlejší účinky skupiny methylxanthines: podráždění sliznice žaludku, bolest v epigastriu, nevolnost, zvracení, průjem, agitace, nespavost, úzkost, bolest hlavy, třes, bušení srdce, arytmie, snížení krevního tlaku.

Ze skupiny léků z teofylinu mají největší zájem její rozšířené formy. Existuje velké množství navrhovaných léků v této skupině. Jsou jmenováni lékařem. Dávka a léčebný režim závisí na závažnosti onemocnění a některých dalších individuálních faktorech.

Přípravky I. generace (2x denně):

"Teotard." Tobolky se retardují v množství 0,1, 0,2, 0,3 g, 20, 60 a 100 ks v balení.

Theopek. Tablety 0,3 g, 50 kusů v balení.

"Retafil". Tablety 0,2 a 0,3 g, 100 kusů v balení.

"Pomalu". Tablety 0,1 a 0,2 g, 100 kusů v balení.

"Durofillin." Kapsle 0,125 a 0,25 g, 40 kusů v balení.

Generace léků II (užívaná 1 krát denně).

"Eufilong". Tobolky retardujte v množství 0,375 a 0,25 g, 20, 50, 100 ks v balení.

  • Skupinové glukokortikosteroidy

Další skupinou léků, které lze doporučit jako základní terapii, jsou glukokortikosteroidy. Při chronické obstrukční bronchitidě jsou předepisovány v případech, kdy obstrukce dýchacích cest zůstává závažná a způsobuje invaliditu navzdory ukončení kouření a optimální bronchodilatační terapii. Tyto léky jsou obvykle předepsány lékařem ve formě tablet na pozadí probíhající léčby bronchodilatátory. Nejběžnější z této skupiny je lék - "Prednisolone."

  • V závěru o léčbě bronchitidy léky.

Všechny výše uvedené léky patří k základní terapii, tj. Při předepisování by měly být užívány pravidelně po dlouhou dobu. Pouze v tomto případě se můžete spolehnout na úspěch terapie. Rádi bychom ještě jednou zdůraznili, že je třeba přestat kouřit jako jeden z faktorů, které činí tento stav mnohem těžším a urychlují průběh onemocnění.

Při chronické bronchitidě se používají metody ke zvýšení nespecifické rezistence organismu. Pro tento účel se používají adaptogeny:

- extrakt Eleutherococcus 40 kapek 3x denně;
- ženšenová tinktura 30 kapek 3krát denně;
- tinktura Aralia;
- tinktura Rhodiola rosea;
- tinktura pantokrinu ve stejných dávkách;
- saparala 0,05 g 3krát denně.

Účinek těchto léků je mnohostranný: mají pozitivní vliv na práci imunitního systému, metabolické procesy, zvyšují odolnost organismu vůči nepříznivým účinkům vnějšího prostředí a účinky infekčních faktorů.

Lidové léky proti bronchitidě

Lidové léky pro léčbu akutní bronchitidy

Vaječný likér. Poražte žloutky s cukrem a rumem. Vezměte si na prázdný žaludek.

Nakrájené ředkvičky. Plátek 8 kusů ředkvičky na tenké plátky, posypeme cukrem. Po 6 - 8 hodinách se objeví šťáva, která musí být konzumována v lžičce každou hodinu. Kašel prochází 3-4 dny.

Květy měsíčku. 2 polévkové lžíce květů měsíčku nalijte sklenici vroucí vody a držte 15 minut ve vodní lázni. Užívejte 1-2 lžíce 3krát denně 15 minut před jídlem.

Lidové léky pro léčbu chronické bronchitidy

Oranžový sirup. Opláchněte 1-2 čerstvé pomeranče ve vodě, nakrájejte na malé kousky, vložte do sklenice a nalijte sladový cukr tak, aby pomeranče mohly šťávu. Přidejte 1 šálek vody a vařte asi 1 hodinu, dokud se nevytvoří hustý sirup. Denně ráno a večer po jídle, vezměte 1 polévková lžíce. sirup

Broth mandarinka krusty vzít 2 - 3 lžíce. Já 3 krát denně před jídlem.

Šťáva z černého rybízu s medem. Squeeze šťávu z černého rybízu, rozpustit med ochutnat v něm a pít ½ šálku 3 krát denně se silným kašlem.

Ředkev šťáva a mrkev s medem. Smíchejte ve sklenici 100 ml ředkvičky, mrkve a 1 lžíce medu. Míchejte, dokud se med nerozpustí.

Odvar z meruňkových jám. Jíst meruňky, nevyhazujte kosti, protože jsou dobrým lékem pro chronickou bronchitidu. Odstraňte z nich jádra, nalijte 20 g z nich do smaltované mísy se sklenicí vroucí vody, přiveďte do varu a vařte 5 minut nad nízkým teplem. Vyjměte ze sporáku, namáhejte po 2 hodinách a vypijte ze šálku vývaru 3-4krát denně a jím sami jádra.

Česnek 1 hlava česneku a 10 jemně nakrájené cibule vaříme v mléce až do měkka. Přidejte 1 lžičku. mátový džus a 1 polévková lžíce. Já medu Vezměte každou hodinu během dne 1 polévková lžíce. Já

Balzám 500 g cibule se rozemele, přidá se 400 g cukru, 50 g medu, 1 l vody, promíchá se a vaří se 3 hodiny na nízkém ohni. Ochlaďte, napněte a nalijte do láhve. Vezměte balzám 1 lžíce 4-6 krát denně. Uchovávejte v chladničce.

Med s olivovým olejem. Smíchejte ve stejném poměru med a teplý olivový olej. Dejte malým dětem, když kašli 1 čajovou lžičku 3-4 krát denně. Nástroj je účinný při léčbě černého kašle.

Ředkev šťáva a mrkev s medem. Smíchejte ve sklenici 100 ml ředkvičkové šťávy, mrkve a 1 lžíce medu; míchejte, dokud se med nerozpustí, každou hodinu vezměte 1 lžíci.

Med se šťávou z jitrocelu. Smíchejte 500 g medu s 0,5 l jablečné šťávy a vařte na mírném ohni 20 minut. Po ochlazení je směs připravena k použití. Ve formě tepla, vezměte 1 lžíce v 20-30 minut. před jídlem 3 krát denně jako vykašlávání a změkčovadlo pro akutní, chronickou bronchitidu a černý kašel. Užívá se také ve specifikované dávce - pro onemocnění žaludku.

Ředkvička černá s medem. Velké černé ředkvičky, dobře umýt, odříznout horní část a provést tak prohloubení, aby se vešly 2 lžíce tekutého medu. Vložte ředkvičku vzpřímeně do jakéhokoliv pokrmu, přikryjte hustým papírem a nechte 3 - 4 hodiny Vezměte směs ředkvičkové šťávy s medem při kašli pro dospělé 1 lžíci a 1 čajovou lžičku pro děti 3 - 4krát denně. 20-30 min. před jídlem (poslední příjem je vhodnější než před spaním).

Kořen vývarů devyaatsila od 20 g na 200 ml vody, odebráno 1 až 2 polévkové lžíce. Já 6 krát denně.

Infuzní podnož s medem. Lžíce suchých drcených listů matky a nevlastní matky, nalijte sklenici vroucí vody do malého smaltovaného hrnce, přikryjte víčkem a nechte stát 15 minut. ve vroucí vodní lázni. Poté ponechte infuzi vychladnout na pokojovou teplotu po dobu 30-60 minut. a kmen. Pijte 1/3 šálku 2-3 krát denně jako změkčovadlo, vykašlávání, protizánětlivé, antimikrobiální a diaforetické léčení laryngitidy, tracheitidy, akutní a chronické bronchitidy, bronchiektázy, pneumonie, chřipky.

Vývar z listů podběl 10 g na 200 ml vody, odebraný v 1 polévkové lžíci. Já za 2-3 hodiny.

Kalina s medem. Opláchněte 100 g bobulí kalina, nalijte 200 g medu a vařte na mírném ohni po dobu 5 minut. Ochlaďte na laboratorní teplotu. Take 2 lžíce směsi, pití teplé vody, 4-5 krát denně jako vykašlávání, protizánětlivé a zklidňující kašel pro tracheitidu, bronchitidu, atd.

Althea kořen ve formě infuze 8 g na 200 ml vody v 1 - 2 lžíce. Já 5 - 6 krát denně. Zahrnuty do hrudníku kolekce číslo 1 (kořen Althea, matka a nevlastní matka, tráva oregano).
1 polévková lžíce. Já kolekce nalít 1 šálek vroucí vody, trvat 30 minut, ¼ šálek 6 krát denně.

Cibule s medem. 500 g loupané cibule se rozemele, přidá se 50 g medu, 40 g cukru a vaří se na mírném ohni v 1 litru vody po dobu 3 hodin, nechá se vychladnout, nalije se do tmavých skleněných lahví, korku a chladiva. Vezměte směs ve formě tepla a 1 lžíce 4-6 krát denně se silným kašlem, akutní a chronickou bronchitidou.

Infuze bylinné termopsy od 0,6 - 1 g na 200 ml vody se odebírá v 1 polévkové lžíci. Já 2 hodiny 6 krát denně.

Odvar z kořene zdroje 20 g na 200 ml vody, odebrané 1 polévková lžíce. Já 5 - 6 krát denně.

Infuze kořene cyanózy 6 - 8 g na 200 ml vody, odebrané 3 až 5 lžiček. Já den po jídle.

Kořen lékořice se používá jako infuze 6 g na 200 ml vody v 1 polévkové lžíci. Já 6 krát denně. Část kolekce hrudníku číslo 2 (vařená 1 polévková lžíce. 1 šálek vroucí vody, infuzí po dobu 30 minut, odebraný šálek 4krát denně). Zahrnutý v elixíru hrudníku.

Infuze listnatých listů z 10 g na 200 ml vody, odebrané 2 lžíce. Já 6 krát denně.

Infuze trávy ipecac od 0,6 g na 200 ml vody, 1 polévková lžíce. Já každé 2 hodiny 6krát denně.

Aerosolová inhalace 30-50% vodného roztoku medu. Doma, pro inhalaci je lepší použít konvice, naplněné vodou pro лит-1/5 část. Přiveďte vodu do varu, zastavte ohřev a přidejte 1 lžíci medu. Vdechujte výpary přes gumovou trubičku, která je nasazena na výtok konvice. Doba inhalace je 20 minut. Postup 2 krát denně. Průběh léčby je 20-30 dnů.

Další léčba bronchitidy

Speleoterapie

Mikroklima solných dolů a jeskyní umístěných v podzemí:

- pos. Solotvino v Zakarpatsku (Ukrajina);
- Soledar, Doněcká oblast (Ukrajina);
- Berezniki, Permská oblast (Rusko);
- "Bílá" jeskyně v Tskaltubo (Gruzie).

Pobyt v těchto a podobných solných jeskyních má pozitivní vliv na stav pacientů. Účinek speleoterapie je spojen s vysokou čistotou vzduchu solných jeskyní, nepřítomností bakterií, alergenů a průmyslového znečištění. Současně dochází k poklesu nebo vymizení astmatických záchvatů, normalizaci imunitních indexů a usnadnění uvolňování sputa.

Doporučuje se léčba sanatoriem (Kislovodsk, Krym).

Vhodné jsou metody kalení, dechová cvičení a některé metody fyzioterapie: vibrační masáž hrudníku, elektroforéza kyseliny askorbové atd.

Systematická léčba proti relapsu může významně snížit počet exacerbací. Při léčbě chronické obstrukční bronchitidy je důležitým místem trénink respiračních svalů - terapeutická dechová cvičení. Pacientům s chronickou obstrukční bronchitidou jsou nabízena různá cvičení. Jsou zaměřeny na léčbu únavy a napětí dýchacích svalů, včetně membrány. Existují také speciální cvičení zaměřená na zlepšení uvolňování sputa. Jedná se o tzv. Odvodňovací cvičení.
Při prodloužené obstrukci dýchacích cest dochází ke chronickému nárůstu napětí všech dýchacích svalů. Léčba únavy dýchacích svalů, včetně membrány, je důležitá spolu s použitím léků pro léčbu chronické bronchitidy. Různé cvičení jsou široce používány k zajištění normálního provozu svalů.

Fyzikální terapie zaměřená na snížení svalového tónu a zlepšení průchodnosti průdušek dává nejlepší účinek na bronchiální obstrukci.

Dechová cvičení

Nejjednodušší, ale velmi důležité cvičení je trénovat dech vytvořením pozitivního tlaku na konci výdechu. Provádění těchto cvičení je jednoduché. Můžete použít netkané hadice různých délek, kterými pacient dýchá, a vytvořit instalaci vodního uzávěru (může být naplněna vodou). Po dostatečně hlubokém vdechnutí vydechujte co nejpomaleji hadicí do nádoby naplněné vodou.

Pro zlepšení odvodňovací funkce se používají speciální odvodňovací polohy a cvičení s nuceným rozšířeným výdechem.

Poziční (posturální) drenáž je použití určité polohy těla pro lepší vyprazdňování sputa. Poziční drenáž je prováděna u pacientů s chronickou bronchitidou (zejména s hnisavými formami) při současném snížení reflexu kašle nebo viskózního sputa. Doporučuje se také po endotracheálních injekcích nebo podávání expektorancí ve formě aerosolu.

Provádí se dvakrát denně (ráno a večer, ale častěji) po předběžném podání bronchodilatačních a vykašlávacích léků (obvykle infuze termoplány, podběráku, divokého rozmarýnu, jitrocelu) a horkého limetkového čaje. Po 20 - 30 minutách poté pacient střídavě zaujímá pozice, které podporují maximální vyprazdňování některých segmentů plic ze sputa pod vlivem gravitace a "vypouštění" sputa do reflexních zón kašle.

V každé poloze pacient nejprve provede 4 - 5 hluboké pomalé dýchací pohyby, vdechuje vzduch nosem a vydechuje skrze stlačené rty. Poté, po pomalém hlubokém dechu, produkuje 3–4 krát mělký kašel 4–5 krát. Dobrého výsledku je dosaženo kombinací drenážních pozic s různými metodami vibrací hrudníku nad odvodněnými segmenty nebo jeho kompresí s rukama na výdechu, s masáží prováděnou poměrně energicky.

Posturální drenáž je kontraindikována pro hemoptýzu, pneumotorax a výskyt výrazné dušnosti nebo astmatu během zákroku.

Masáže

Masáž je součástí komplexní terapie chronické bronchitidy. Podporuje výtok sputa, má broncho-relaxační účinek. Používá se klasická, segmentová a akupresura.

Druhý typ masáže může způsobit výrazný broncho-relaxační účinek. Následující metody akupresury jsou nejvíce přístupné pro non-specialisty: lehký dotek a hlazení, lehký tlak prstem a hluboký tlak. Tlak prstu během akupresury by měl být přísně svislý, bez posunutí. Pohyb prstu musí být rotační nebo vibrační, ale vždy nepřetržitý. Čím silnější je dopad na bod, tím kratší by měl být.

Většina použitých bodů se ovládá palcem. Akupresura se doporučuje strávit ne více než 10 minut. Při stisknutí osoby by nemělo dojít k nepohodlí. Při chronické bronchitidě se používá následující bodová masáž:

Hegu je jedním z nejpopulárnějších míst známých v akupresuře jako „bod stovky nemocí“. Nachází se ve vidlici mezi palcem a ukazováčkem od hřbetu ruky v horní části svaloviny;

"Dazhuy" - ve výklenku pod neustálým procesem sedmého krčního obratle;

"Tiento" - ve středu drážky nad středem jugulárního výřezu;

Masáž můžete dokončit hnětením konce prstů prstů na rukou.

Je to důležité! Akupresura je kontraindikována u všech nádorů, akutních horečnatých stavů, žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, onemocnění krve, aktivních forem tuberkulózy, těhotenství.

Masáž

Masáž dužiny napomáhá kašli. Banka s objemem 200 ml se aplikuje na mazanou kůži vazelínou. S nádobou připojenou k němu, dělají posuvné masážní pohyby od pasu k krční páteři. Doba trvání 5-15 minut. Pak je pacient zabalen do deky, dejte mu sklenici čaje s citronem nebo malinou. Tento postup se provádí každý druhý den.

Fyzioterapie

Fyzioterapie se používá u pacientů s chronickou bronchitidou za účelem potlačení zánětlivého procesu, zlepšení drenážní funkce průdušek.

Fyzioterapeutické postupy doporučené pro exacerbaci chronické bronchitidy:

1. UHF-proudy - po dobu 10 - 12 minut do oblasti kořenů plic každý druhý den v oligotermálním dávkování.
2. Mikrovlnná terapie (decimetrové vlny s přístrojem „Wave-2“) - do oblasti kořenů plic denně nebo každý druhý den, 10 až 15 procedur (zlepšuje průchodnost průdušek).
3. Indukce a krátkovlnná diatermie v mezikruhové oblasti po dobu 15 až 25 minut, denně nebo každý druhý den (celkem 10 až 15 postupů).

S hojným množstvím sputa - UHF střídajícím se s elektroforézou na chloridu vápenatém na hrudi, s elektroforézou na suchém kašli - jodidu draselném.

4. Elektroforéza s heparinem na hrudi.
5. S ustupující exacerbace chronické bronchitidy, můžete použít bahno aplikace, ozokerit, parafín na hrudi a UV záření v teplém období ve fázi blízko remise; jehličnaté, kyslíkové lázně.

Inhalace Aerosolová terapie

Při chronické bronchitidě je předepsána inhalovaná aerosolová terapie. Tento způsob léčby se provádí pomocí individuálních (domácích) inhalátorů (AIIP-1, "Fog", "Monsoon", "Geiseo-6" atd.) Nebo v nemocničních a sanatorijních inhalacích.

Kombinace vykašlávání

Kombinace několika expektorančních léčiv se používají například jako první ředící sputum (acetylcystein, mysticron) a pak stimulující jeho kašel (hypertonické roztoky jodidu draselného a sodného, ​​hydrogenuhličitan sodný, jejich směsi). Doba trvání jedné léčby je 2-3 měsíce. Inhalace jsou předepsány 2x denně.

1. Bronchodilatátor s adrenalinem:

a) Roztok adrenalinu 0,1% - 2 ml, roztok atropinu 0,1% - 2 ml, roztok dimedrolu 0,1% - 2 ml. 20 kapek v 10-20 ml vody.
b) Roztok aminofylinu 2,4% - 1 ml, roztok adrenalinu 0,1% - 1 ml, roztok Dimedrolu 1,0% - 1 ml, roztok chloridu sodného 0,9% - až 20 ml. Na 20 ml při 1 inhalaci.

2. Alkalická směs vykašlávání:

a) hydrogenuhličitan sodný - 2 g, tetraboritan sodný - 1 g, chlorid sodný - 1 g, destilovaná voda - do 100 ml. Na 10 - 20 ml při 1 inhalaci.
b) hydrogenuhličitan sodný - 4 g, jodid draselný - 3 g, destilovaná voda - do 150 ml. Na 10 - 20 ml při 1 inhalaci.

Fytoterapie

Číslo sbírky 1. Dominantní vlastnost sbírky je antiseptická.

Listové listy - 1 díl;
Kořen lékořice - 1 díl;
Listy šalvěje - 1 díl;
Pine pupeny - 1 díl;
Černé květy černého bezu - 1 díl.

Ze sbírky číslo 1 se připravuje infuze nebo odvar. Pro tuto 1,5 - 2 lžíce. Já sbírka se vloží do smaltované mísy, zalijeme 200 ml vroucí vody, přikryjeme víčkem a vyluhujeme po dobu 15 minut (zabalíme) nebo vložíme do vroucí vodní lázně po dobu 30 minut za stálého míchání, pak filtrujeme, vymačkáme zbytek surovin, varíme hotový extrakt s 200 ml převařené vody. Take 1 polévková lžíce. Já za 1,5 - 2 hodiny, tj. 8 - 10 krát denně.

Číslo sbírky 2. Dominantním sbírkovým majetkem je bronchodilatační.

Listy podběl - 1 díl;
Oregano bylina - 1 díl;
Kořen lékořice - 2 díly;
Ledum tráva - 2 díly.

Používá se především při obstrukční chronické bronchitidě, připravuje se jako sbírka č. 1.

Číslo sbírky 3. Protizánětlivé a expektorační účinky.
Root elecampane - 1 díl;
Kořen Althea - 2 části;
Oregano bylina - 1 díl;
Březové pupeny - 1 díl;

Sbírka č. 3 se používá u pacientů s jemnou exacerbací chronické bronchitidy a při absenci exacerbace (jako převážně expektorant). Připraven jako číslo sbírky 1.

Kolekce №4. Pro každého pacienta musí být odběr vybrán individuálně. Pokud má pacient silný kašel a příznaky bronchospasmu, pak je bylina sklizena z jarní trávy, tymiánové trávy, máty, kořenů kozlíku, oregana. Při silném dráždivém kašli s hemoptýzou ve sbírce se zvyšuje množství surovin tvořících hleny (kořen Althea, kvítky mullein, listy matky a nevlastní matky).

Kořen Althea - 2 části;
Listy podbělů - 1,5 dílu;
listnaté listy - 2 díly;
Farmaceutické květy heřmánku - 2,5 dílu;
Kořen lékořice - 1,5 dílu;
Chrpa trávy - 2 díly;
Kořeny pramenů jarní - 2 díly;
Pine pupeny - 1 díl;
Listy a plody černého rybízu - 5 dílů;
Ovesná semena - 5 dílů.

2 lžíce. Já kolekce č. 4 nalijte 500 ml vroucí vody, trvejte asi hodinu, používejte během dne.

Kolekce №5

Tráva ledum - 10 g;
Listy listovité - 10 g;
Listové listy - 10 g;
Léčivé květy heřmánku - 10 g;
Kořen lékořice - 10 g;
Fialová trikolorní tráva - 10 g;
Květy měsíčku - 10 g;
Kořenový okoun - 10 g;
Anézové plody - 10 g.

2 lžíce. Já 5, umístěte do smaltované mísy, nalijte 200 ml vody, přikryjte, přiveďte do varu ve vodní lázni, vařte 15 minut, ochlaďte 45 minut při pokojové teplotě. Zbývající surovina se lisuje. Objem výsledné infuze přinese vařenou vodu na 200 ml. Vezměte ¼ šálek 4krát denně (hlavně u chronické obstrukční bronchitidy).

Kolekce №6

Kořen lékořice - 15 g;
Kořen cyanózy - 15 g;
Léčivé květy heřmánku - 20 g;
Valeriánský kořen - 10 g;
Motherwort tráva - 10 g;
Mátová bylina - 10 g;
Hypericum tráva - 10 g.
Vařte jako sbírku č. 5. Po jídle si vezměte 4–5krát denně (hlavně u chronické obstrukční bronchitidy).

Kolekce №7

Listy listovité - 20 g;
Léčivé květy heřmánku - 20 g;
Oregano Herb - 10 g.
2 lžíce. Já kolekce nalít 500 ml vroucí vody, trvat na 6 hodin, pít ½ šálku 4 krát denně před jídlem ve formě tepla. Lepší vaření v termosce.

Kolekce №8

Jitrocel listy - 20 g;
Hypericum grass - 20 g;
Lipové květy - 20 g.
Vařte jako číslo sběru 7. Vezměte ½ šálku 4x denně.

Kolekce №9

Kořenový okoun - 30 g;
Květy měsíčku - 30 g;
Listy jitrocelů - 50 g;
Tymián bylina - 50 g;
Listy listové - 50 g.
2 lžíce. Já sbírka č. 9 vaří 200 ml vody, vyluhuje 40 minut. Vezměte si šálek 4krát denně.

Číslo sběru 10. Kolekce má vykašlávací a uklidňující účinek.

60 g (3 lžičky L.) Z rozdrceného lněného semínka se nalije na 1 litr horké vody, míchá se 10 minut, filtruje se. Do výsledné kapaliny přidejte 50 g kořene lékořice, 30 g ovoce anýzu, 400 g medu a důkladně promíchejte. Směs smíchejte s varem, trvejte na ochlazení, filtrování a odebrání ½ šálku 4-5krát denně před jídlem. Nedoporučuje se pro nesnášenlivost medu.

Číslo sběru 11. Sbírka má vykašlávací a antioxidační účinek.

Olše - 50 g;
Fialová trikolorní tráva - 50 g;
Travní řada - 50 g;
Travní horolezec pochechuynogo - 50 g;
Černé květy černého bezu - 50 g;
Ovoce hloh - 50 g;
Slaměné květy - 50 g;
Listy černého rybízu - 50 g;
Jitrocel listy - 50 g

Smíchejte 10 g směsi, nalijte 300 ml vroucí vody, zahřívejte na vodní lázni po dobu 15 minut, trvejte na 45 minutách, zmáčkněte. Užívejte 100 ml 3x denně 15 minut před jídlem.

Prevence bronchitidy

Za prvé, aby se bronchitida nevyskytovala, je nutné okamžitě přestat kouřit pacienty s bronchitidou. Pokud práce pacienta s bronchitidou zahrnuje nezdravé faktory, pak musí být buď vyloučeny nebo zaměstnány u pacienta s bronchitidou. Nová práce by navíc měla vyloučit takové rizikové faktory pro bronchitidu, jako je přítomnost četného prachu ve vzduchu, pokles teploty a silné znečištění plynem.

Když pacient s bronchitidou vstoupí do remise, je docela možné, aby lékař předepsal průběh léčby a profylaxe různými toniky a posilováním celého těla. Mezi ně patří například ženšenová tinktura, Methyluracil, Pyrogenal, Prodigiosan, některé vitamíny ze skupin A, B, K. Pacientům s bronchitidou mohou být také ukázány fyzioterapeutické postupy.

Aby byla prevence chronické bronchitidy účinná, je nutné, aby se při akutním nebo ne velmi zánětu dýchacího hrdla objevily plíce, které se snaží léčit takové nemoci co nejrychleji a správně. Také je třeba věnovat zvláštní pozornost dětským onemocněním, jako je černý kašel a spalničky. Včasné očištění nosohltanu ze sputa je také důležité při prevenci bronchitidy. Samozřejmě, pokud člověk jde na sport nebo jen fyzické cvičení, je mnohem méně pravděpodobné, že onemocní bronchitidou.

Pro prevenci bronchitidy je také nutné včas detekovat a eliminovat různá onemocnění ucha, nosu a krku. Například rýma (rinitida), sinusitida, angína, polypy, adenoidy a další nemoci, které nejsou včas vyléčeny, zvyšují riziko vzniku bronchitidy, protože jsou jednak zdrojem infekce v těle, a jednak zvyšují její citlivost na budoucí nemoci, například na bronchitidu.

Je nutné odstranit polypy (jsou-li přítomny), aby se zlepšilo dýchání.

Prevence onemocnění s chronickou bronchitidou je také úspěšně prováděna za pomoci pobytů v léčebných ústavech. Teplé mořské regiony samozřejmě zabrání tomu, aby se bronchitida zlepšila, a střediska s horskou nebo stepní krajinou jsou také dobrou volbou. Když si vyberete místo pro prevenci bronchitidy, kde budete relaxovat, je třeba mít na paměti, že náhlá změna teploty vzduchu v klidu může naopak vyvolat záchvat akutní bronchitidy.

Významné v prevenci chronické bronchitidy jsou konstantní cvičení v respirační gymnastice, procedury kalení (nejlépe s vodou, například chladnou sprchou každý den nebo rubdown), fyzickým tréninkem obecně a fyzioterapií zvlášť. Pokud je člověk nemocný s chronickou bronchitidou, pak by měl být vždy v zorném poli místní kliniky.

Rizikové faktory ve vývoji bronchitidy

Riziko akutní bronchitidy nebo její přechod na chronickou formu se několikrát zvyšuje, pokud kouříte nebo pasivně vdechujete tabákový kouř. To platí zejména pro děti, jejichž rodiče kouří. V tomto případě se kromě bronchitidy zvyšuje riziko SARS, astmatu a pneumonie u dětí. V případech, kdy je váš imunitní systém oslaben akutním nebo chronickým onemocněním, zvyšuje se také riziko vzniku bronchitidy.

Pokud pracujete v místech s vysokým obsahem prachu ve vzduchu, jako je bavlna, stejně jako chemická činidla, kyseliny, zásady, peroxidy, zvyšuje se riziko vzniku broncho-plicních onemocnění.

Bronchitida u dětí

Bronchitida u dětí se nejčastěji vyvíjí jako komplikace rinofrenitidy, tracheitidy, laryngitidy a také jako příznak akutní respirační virové infekce. Dlouhodobý nebo opakovaný proces onemocnění se často vyskytuje u malých dětí. Často jsou případy, kdy bronchitida může být astmatická. Velký význam při výskytu zánětu v průduškách má celkový zdravotní stav dítěte, imunita.

Příznaky bronchitidy u dětí

Onemocnění se u dětí rozvíjí pomalu. Nástup onemocnění může být zánět horních cest dýchacích. Dítě se stává slabým, horečkou. Pak se objeví kašel - nejprve suchý, pak hojný sputum. Malé děti nejsou schopny vykašlávat a polknout hlen, v souvislosti s tím se mohou objevit emetické nutkání. V případě zánětlivého procesu v malých průduškách se stav dítěte zhoršuje, objevuje se krátký dech. Zpravidla trvá akutní bronchitida sedm až čtrnáct dní.

Léčba bronchitidy u dětí

Léčba akutní bronchitidy je ve většině případů symptomatická.

- Postel odpočinku až do normální tělesné teploty.

- Mléko a zelenina, obohacené vitamíny dietou.

- Bohatý nápoj (čaj, džus, dogrose vývar, alkalické minerální vody, horké mléko s Borjomi v poměru 1: 1).

- Obnovení nosního dýchání. Používají se různá vazokonstrikční léčiva: "Oxymetazolin", "Tetrizolin" (tezin), "Xylometazolin", včetně kombinovaných (s antihistaminiky, glukokortikoidy). Použití kapek, zejména vazokonstriktoru, by nemělo být dlouhodobé, protože může vést k atrofii nebo naopak k hypertrofii sliznice.

- Antipyretika ve věkové dávce se zvyšující se tělesnou teplotou nad 38,5 - 39,0 ° C. Lék volby - "Paracetamol". Jedna dávka paracetamolu je 10 až 15 mg / kg orálně, 10 až 20 mg / kg v čípcích. Amidopyrin, antipyrin, fenacetin jsou vyloučeny ze seznamu použitých antipyretik. Vzhledem k možným vedlejším účinkům se nedoporučuje používat kyselinu acetylsalicylovou (aspirin) a metamizol sodný („Analgin“).

- Antitusika: Butamirát (synecod), Glaucin, Prenoxdiazin (libexin) se používají pouze v případě suchého kompulzivního kašle. Hypersekrece hlenu a bronchospasmu - kontraindikace při jmenování antitusik.

- vykašlávací léky (termoplastika, althea, lékořice, éterické oleje, terpinehydrát, jodidy sodíku a draslíku, hydrogenuhličitan sodný, solné roztoky) a mukolytické ("cysteinové", "acetylcysteinové", "Chymotrypsin", "bromhexin", "ambroxol" léky ve všech klinických variantách průběhu bronchitidy. Prostředky, které podporují evakuaci sputa, obvykle předepsané ústy nebo inhalací za použití nebulizéru nebo aerosolového inhalátoru. V současné době existuje velké množství účinných kombinačních léků, které mají vícesměrný účinek: muko-a sekretolytický, expektoranční, protizánětlivý, snižující otok sliznice (Bronhikum, atd.).

- Bronchodilatátory se používají pro klinické příznaky bronchiální obstrukce ve formě inhalace (přes nebulizátor, s použitím rozpěr), dovnitř, méně často rektálně. B-adrenomimetika, anticholinergika mají bronchodilatační účinky: ipratropium bromid (Atrovent), ipratropium bromid + fenoterol (Berodual) a methylxanthiny (přípravky theofylinu, včetně prodloužených). Používají se salbutamol, fenoterol, klenbuterol, salmeterol (Serevent), Formoterol (Oxis Turbuhaler, Foradil). Také předepisují "Fenspirid" ("Erespal"), který má bronchodilatační, protizánětlivý účinek, snižuje reaktivitu průdušek, snižuje sekreci hlenu, normalizuje mukociliární clearance.

- Respirace dýchacího ústrojí se provádí zvlhčenými aerosoly, parní inhalace s alkalickými roztoky, včetně minerálních roztoků, ke kterým lze při absenci alergických reakcí přidávat éterické oleje.

- Odvodnění a odstranění sputa pomocí terapeutických cvičení, vibrační masáž, posturální drenáž.

- Bojují také proti dehydrataci, acidóze, srdečnímu selhání, předepisují vitamíny.

Antibiotická a antivirová terapie je předepisována pouze podle přísných indikací:

- horečnatou horečku po dobu 3 dnů nebo déle;

- rostoucí známky infekční toxikózy a respiračního selhání;

- výrazná asymetrie fyzických dat;

- zánětlivé změny v testech periferní krve (neutrofilní leukocytóza, zvýšená ESR).

Prevence bronchitidy u dětí

Profylaktická opatření bronchitidy u dětí zahrnují vytvrzování těla, letní výlety do moře, vyváženou výživu, procházky na čerstvém vzduchu a dodržování denního režimu. Pokud je dítě nemocné zvláště často, doporučují se vitamíny a adaptogenní léky. Když příčinou častých onemocnění bronchitidy je chronické onemocnění nosohltanu, je v létě nutné reorganizovat ložiska infekce. Kromě toho jsou pro oslabené děti doporučena dechová cvičení a sada cvičení na posílení ramenního pletence.

Je to důležité! Ve všech případech by měla být diagnóza, léčba a prevence bronchitidy u dětí adresována ošetřujícímu lékaři a v žádném případě by se neměla sama léčit.

Bronchitida u těhotných žen

S bronchitidou, stejně jako u jiných onemocnění v případě těhotenství, je třeba léčit s maximální opatrností, protože standardním přístupem je možné ublížit nejen sobě, ale i narozenému dítěti. Proto, v případě jakýchkoliv odchylek ve zdraví, okamžitě kontaktujte svého lékaře! Děkuji.

Příznaky bronchitidy během těhotenství

Bronchitida začíná i studená. Mírné zvýšení tělesné teploty (obvykle až na 38 ° C, ale v některých případech může teplota zůstat normální), slabost, malátnost, únava, kašel - nejprve zasychat, pak s malým množstvím sliznic nebo mukopurulentního sputa. Na 2-3 dny jsou za hrudní kostí bolestivé pocity. Pokud se objeví výše uvedené příznaky, měla by se nastávající matka poradit s lékařem o léčbě. To je velmi důležité, protože přirozené změny v těle, jako je otok sliznice průdušek (to je způsobeno hormonálním pozadím), vysoká stálost a nízká pohyblivost membrány (je tlačena zpět těhotnou dělohou), ztěžují vyléčení sputa. Sputum stagnující v průduškách může udržet zánět po dobu jednoho měsíce nebo déle. Je škodlivý jak pro matku, tak pro plod.

Pokud onemocnění netrvá déle než 2 týdny, pak hovoříme o akutní, a pokud do 1 měsíce nebo více, o prodlouženém průběhu bronchitidy. Obvykle akutní bronchitida nepříznivě neovlivňuje plod nebo průběh těhotenství. Prodloužená bronchitida však ve vzácných případech může vést k intrauterinní infekci dítěte. Léčba bronchitidy proto musí začínat prvními dny.

Diagnóza bronchitidy během těhotenství

Diagnóza bronchitidy je založena na identifikaci charakteristických stížností kontrolních údajů a laboratorních testů. Radiografické vyšetření je předepsáno těhotným ženám pouze tehdy, má-li lékař pochybnosti o diagnóze, onemocnění má protrahovaný průběh nebo vznikly komplikace.

Léčba bronchitidy během těhotenství

Hlavními léky v léčbě akutní bronchitidy jsou antibiotika. Ale pro těhotné ženy jsou stále nežádoucí, zejména v prvním trimestru těhotenství. Lékaři se obvykle pokoušejí bez antibakteriálních léků a používají je pouze v extrémních případech, pokud hrozí pneumonie - pneumonie, intrauterinní infekce plodu nebo v případě těžké prodloužené bronchitidy.

V případě, že není možné vyhnout se užívání antibiotik, jsou předepsány penicilinové přípravky: ampicilin, amoxicilin, flemoxin solutab. Tyto léky jsou schváleny pro použití během těhotenství, nezpůsobují poškození plodu.

Od druhého trimestru těhotenství je možné použít antibiotika ze skupiny - cefalosporiny.

Inhalační antibiotikum "Bioparox" (fusafungin) je také určeno k léčbě akutních infekčních procesů v dýchacích cestách. Tento lék má pouze lokální účinek a nemá systémový účinek, to znamená, že působí pouze v dýchacích cestách, neproniká do placenty, což je důležité pro těhotnou ženu. Funkce "Bioparox" je kombinací antibakteriální a protizánětlivé aktivity. "Bioparox" užívá každé 4 hodiny, 4 inhalace v ústech a / nebo 4 v každém nosním průchodu.

Bez antibakteriálních léčiv spočívá léčba akutní bronchitidy v odstranění intoxikace a obnovení zhoršené funkce průdušek.

Další léčby bronchitidy během těhotenství

Odlehčovače kašel

1. Časté teplé nápoje:
- Horký čaj s medem a citronem;
- Lípa čaj.

2. Léčiva, která zvyšují vylučování sputa (se suchým kašlem):
- éterické oleje z kafru, tymiánu, tymiánu (inhalace);
- směs termoplastů (používá se pro jakékoliv období);
- směs kořene ipecac - dráždí sliznici žaludku, nevztahuje se v případě časné toxikózy;
- Sinupret.

3. Mukolytika - ztenčující sputum (pro viskózní, těžko rozpustné sputum):
- „Bromhexin“ - jednorázová dávka 50 mg, denně 200 mg;
- "Ambroxol" - jednorázová dávka 16 mg, 64 mg denně;
- "Mukaltin" - jednorázová dávka 30 mg, 90 mg denně;
- "Chymotrypsin" (roztok pro inhalaci) - jednorázová dávka 10 mg denně 20 mg;

Účinku je dosaženo s dostatečnou jednorázovou a denní dávkou léků, přičemž snížená účinnost se prudce snižuje.

4. Antitusika - s neustálým agonizujícím kašlem:
- sliznice kořene Althea kořene, nebo lék "Alteyka";
- Tonsilgon.

5. Zmírnění bronchospasmu (astmatická složka kašle, sípání, potíže s dýcháním):
- „Zufillin“ - pilulky a inhalace.

6. Fyzické vytápění - lokální:
- hořčičná omítka;
- banky.

Přísně zakázáno!

Během těhotenství je zakázáno užívat následující antibiotika:

- „Levomycetin“ (chloramfenikol);
- Aspirin;
- Přípravky ze série tetracyklinů;
- fluorochinolony;
- „Streptomycin;
- "Biseptol";
- jodid sodný a jodid draselný;
- Sulfonamidy.

Tyto léky mají škodlivý účinek na plod.

Nastávající matky nemohou používat takové antitusické léky, jako jsou: "Kodein", "Ethylmorfin hydrochlorid", protože tyto látky mohou projít placentou a potlačit dýchací centrum dítěte.

Kdy navštívit lékaře

Vyhledejte lékařskou pomoc za následujících podmínek:
- Těžká, mačká bolest na hrudi, která se postupně zvyšuje.
- Útoky udušení.
- Kašel s hojným krvavým výbojem.

V následujících případech se obraťte na svého lékaře:

- Obtížné dýchání i v klidu.
- Během dýchání (sípání), chrapotu nebo udušení během odpočinku si všimnete nových nebo zvyšujících se pískavých zvuků.
- Kašel z plic často produkuje sputum žluté nebo zelené barvy (ne po drenáži nosohltanu). Stav vydrží déle než 2 dny při vysoké teplotě.
- Krvácení do kašle.
- Začnete pociťovat příznaky akutní bronchitidy při chronickém onemocnění plic, jako je astma nebo chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN).

Kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče do 1 až 2 dnů, pokud:

- Všimnete si zvýšené dušnosti při jakékoli fyzické aktivitě.
- Kašlíte a často se cítíte nevolní.
- Kašel, který trvá déle než 4 týdny.
- Podstupujte léčbu akutní bronchitidy a po 14 dnech léčby se Váš stav nezlepšil.

Na kterého lékaře se obrátit v případě bronchitidy?

- lékař rodinného lékařství;
- terapeut;
- pediatr (pokud má dítě příznaky);
- Pulmonolog.

Video o bronchitidě

Tady jsme, milí čtenáři, na konci tohoto obrovského článku. Doufám, že vám pomůže najít odpovědi na vaše otázky!

Buďte vždy zdraví!

Diskutujte o onemocnění "Bronchitida" na fóru

Tagy: bronchitida, bronchitida léčba, bronchitida u dětí, příznaky bronchitidy, obstrukční bronchitida, chronická bronchitida, akutní bronchitida, antibiotika pro bronchitidu, bronchitida doma, lidová léčba bronchitidy, léčba bronchitidy, příznaky bronchitidy, léčba bronchitidy doma, prostředky pro bronchitidu, léky proti bronchitidě, sputum pro bronchitidu, bronchitidu u těhotných žen