Kdy a jaká antibiotika by měla být použita pro dospělé respirační virové infekce

Antibiotika pro akutní respirační virové infekce nejsou typickým typem léků předepsaných lékaři pacientům. Nejčastěji jsou tyto nástroje zobrazeny lidem, kteří již mají komplikovaný proces s přidáním sekundární infekce. Na co a jaké antibakteriální léky lze použít při léčbě nachlazení, chřipky a dalších podobných onemocnění - budeme se dívat dále. Také můžete mít zájem o informace o tom, co je inkubační doba pro chřipku a krev u dospělých.

Potřebujeme dokonce proč a v jakých případech jsou předepsány pro ARVI

Chcete-li začít, je pochopit, co je ARVI. SARS nebo akutní respirační virová infekce je celé spektrum patogenů nutně virové povahy, které způsobují jedno nebo jiné onemocnění horních cest dýchacích.

Proto mohou být pro takové onemocnění předepsána následující opatření:

  • Příjem antivirotik první den, resp. Návod k použití;
  • Užívání vitamínů (zejména A, E a C);
  • Symptomatická léčba (antipyretika, zavlažování, vazokonstriktor a další typy léčiv podle indikací);
  • Bohatý teplý nápoj (měl by být v mezích tělesné teploty pro nejlepší vstřebatelnost z gastrointestinálního traktu). Bude také užitečné dozvědět se, jak se kyselina acetylsalicylová používá k nachlazení bez horečky.
  • Odpočívadla;
  • Vzduch v místnosti, stejně jako malé tiché procházky na čerstvém vzduchu;
  • Povinné zvlhčování vzduchu v místnosti, kde je pacient.

Na videu - antibiotika pro dospělé:

Při správné a včasné léčbě chřipky u dospělých jsou tato opatření dostačující k tomu, aby se s nemocí vyrovnala. Antibiotika však mohou být přiřazena jako další skupina léků:

  • S prevencí komplikací;
  • V imunodeficientních stavech;
  • Při dlouhodobém užívání kortikosteroidů;
  • S onkologickými patologiemi v historii;
  • S nedávnou transplantací orgánů a kostní dřeně, stejně jako další chirurgické zákroky;
  • U starších osob a dětí;
  • V přítomnosti chronických onemocnění dýchacích cest.

V takových případech jsou časté komplikace časté se sníženou imunitní odpovědí lokálního typu, tj. V krku. Není proto neobvyklé, že se u pacientů s chronickým onemocněním akutních respiračních virů u pacientů s chronickým onemocněním nebo u osob se sníženou ochrannou funkcí organismu během několika dní dojde k tracheitidě, bronchitidě nebo pneumonii.

Antibiotika nemohou být užívána bez lékařského předpisu z mnoha důvodů: ničí nejen patogenní, ale také nativní mikroflóru v těle, často vyvolávají vývoj plísňových onemocnění a mohou vést k řadě komplikací, pokud jsou použity nesprávně a nepravidelně.

Ale co odlišuje chřipku od Orvi a které léky by měly být použity jako první, si můžete přečíst v článku odkazem.

Seznam a popis drog

    Peniciliny (ampicilin, augmentin, flemoxin, flemoklav, amoksil atd.);

Antibiotika pro SARS

Dospělí a děti trpí nachlazením a akutními respiračními virovými infekcemi, nejméně dvakrát až třikrát ročně a někdy častěji. K infekci obvykle dochází na jaře nebo na podzim. Lékaři předepisují řadu léků pro léčbu (je nežádoucí, aby to udělali sami, aby se nepoškodili). V případě závažných komplikací - například když se bakteriální infekce spojí s virovou infekcí - jsou ARVI předepsána antibiotika.

Komplikace a bakteriální infekce

Běžné nachlazení je tradičně způsobeno patogenními bakteriemi, zatímco příčinou akutních virových infekcí jsou viry. Když je diagnostikována akutní respirační choroba, znamená to, že povaha onemocnění dosud nebyla stanovena.

I ty nejúčinnější antibiotika pro ARVI budou bezmocné, pokud je onemocnění způsobeno viry. Naopak, můžete si ublížit a komplikovat situaci.

V případě ARVI předepisují lékaři především antivirotika a léky na léčbu symptomů. Můžete si vzít interferon induktory tak, že tělo může porazit infekci na jeho vlastní. Ačkoli v případě bakteriální povahy onemocnění nebo jeho zanedbávané formy, terapie vyžaduje použití silnějších léků.

Bohužel, s komplikacemi ve většině případů, imunitní systém sám nemůže vyrovnat. Zde vzniká potřeba vědět, které antibiotikum pro ARVI lze považovat za nejúčinnější u dospělých.

Bez antibiotických léků, léčba bolesti v krku, sinusitida, pneumonie, otitis a meningitida obvykle nedělá.

Kdy musím pít antibiotika?

Léčba dospělých respiračních virových infekcí u dospělých léčivy, jako jsou antibiotika, by neměla být podána nezávisle. Takovou odpovědnost může převzít pouze kvalifikovaný lékař.

Dokonce i diagnóza sinusitidy vyžaduje vyšetření lékařem a výzkum v bakteriologické laboratoři (stěr z nosu, stejně jako hrtan). Bohužel, v některých nemocnicích musí čekat na výsledek analýzy několik dní.

A čas v případě takových vážných onemocnění je velmi drahý! Čím déle zpoždění diagnózy a zahájení léčby, tím obtížnější bude pak bojovat s infekcí.

Musím pít antibiotika "jen v případě"? Ne, nejedná se o léky, které mohou být použity pro preventivní účely. Přinejmenším by to nemělo být provedeno bez patřičného postihu zdravotníka.

Někteří se mylně domnívají, že když začnou pít antibiotika, pokud je teplota, vyhnou se komplikacím. Naopak zvyšuje pouze pravděpodobnost závažných následků, protože léčba na počátku nemoci by měla být prováděna s pomocí antivirotik a symptomatických látek.

Zde jsou příznaky, které si všimnou, že v sobě (a zejména u dítěte) by měl být člověk úzkostný a měl by být připraven, aby lékař předepsal léčbu antibiotiky:

  • Pokud léčíte ARVI, ale necítíte se lépe na pátý den. Nebo tam byla dočasná úleva, nahrazená prudkým zhoršením.
  • S náhlým nárůstem lymfatických uzlin.
  • Trvání kašle více než deset dní.
  • Vzhled hnisavý výtok z nosní dutiny, hnisavé skvrny ve sputu.
  • Těžká migréna, bolest v čelistních dutinách.
  • Bolest v uších, výtok tekutiny.

Zvláště uvedené znaky by měly být alarmující, pokud jde o zdraví dítěte.

Když jsou předepsané léky popsány? Teprve poté, co lékař vyšetří pacienta, bude možná poslán na další vyšetření a potvrdí bakteriální povahu onemocnění. Ve skutečnosti je to správná odpověď na otázku: lze ARVI léčit antibiotiky?

Jaké léky lze doporučit?

Je třeba mimo jiné poznamenat, která antibiotika pomáhají dospělým a dětem s akutními respiračními virovými infekcemi. Seznam všeho, co je nabízeno v moderních lékárnách nebude fungovat, a není nutné. Měla by být nazývána nejúčinnější a běžnou drogou.

Flemoxin Solutab

Toto antibiotikum patří mezi peniciliny. Užívá se dvakrát denně (někdy třikrát).

Ve formě jsou to obvykle tablety, které se rozpouštějí ve vodě nebo se rozpouštějí.

Mimochodem, chuť drogy, je velmi příjemná (ovoce), což usnadňuje jeho použití dětmi.

Pro přípravu suspenze se tableta rozpustí ve 100 ml vody.

Přesné dávkování určuje lékař. Obvykle to bere v úvahu:

  • tělesná hmotnost;
  • věku pacienta;
  • individuální charakteristika organismu;
  • průběhu onemocnění.

Samostatně bychom měli mluvit o dávkách:

  • Mimochodem, lék je povolen i pro nejmenší, ale dostávají maximálně 60 miligramů denně a ne více.
  • Děti od jednoho roku do tří let dostávají dvakrát denně 250 mililitrů.
  • Od tří let do pěti let můžete pít stejné dávkování, které je uvedeno výše, ale třikrát denně.
  • Děti do 10 let potřebují 375 miligramů.
  • Ale dospělí potřebují 1500 miligramů denně.

Je ARVI léčeno tímto antibiotikem? Úplně, ale pouze v případech, kdy je jmenován kvalifikovaným lékařem.

Amoxiclav

Jedná se o kombinovaný polosyntetický penicilin, který lze použít k léčbě SARS u dospělých a dětí.

Dodává se v různých formách:

  • ve formě suchého prášku, ze kterého se připravují suspenze;
  • v pilulkách;
  • ve formě prášku, ze kterého se připravují orální kapky;
  • ve formě sušiny, ze které se injekce ředí.

Aby nedošlo k omylu v dávkování (což v žádném případě nelze provést, pokud nechcete problémy sami), použijte odměrné lžičky (zpravidla se nabízejí v soupravě s lékem).

  • Děti od tří měsíců potřebují půl lžičky třikrát denně.
  • Od jednoho do sedmi let, musíte vzít jednu čajovou lžičku - opět třikrát denně.
  • Děti mladší 14 let mají obvykle předepsáno několik lžic suspenze třikrát denně.
  • Dospělí tento lék užívají ve formě tablet.

Kdy pít toto antibiotikum? Stejně jako v případě jiných podobných prostředků, po jmenování lékařem.

Ecoclav

Zde je další lék z rodiny penicilinu. Vyrábí se ve formě tablet, stejně jako ve formě sušiny, ze které by se měly míchat suspenze.

Přesné dávkování určuje lékař, i když existují určité normy:

  • Děti od 3 měsíců by měly pít 30 miligramů na kilogram tělesné hmotnosti dvakrát denně.
  • Dospělí užívají asi 750 miligramů denně, i když je to přesně závislé na váze.

Trvání terapeutického kurzu je přibližně pět dní.

Toto antibiotikum je často předepisováno u komplikací akutních respiračních virových infekcí, infekcí infekcí horních cest dýchacích a infekcí dolních dýchacích cest.

Augmentin

Augmentin je další antibiotikum penicilinu, které může být podáváno pro SARS i pro dítě. Lékárníci ji nabízejí ve formě tablet, zředěných sušin (pro následné injekce) a prášku, ze kterého se vyrábějí suspenze.

Je jasné, že děti dostanou suspenzi, která je mimochodem neuvěřitelně snadno připravitelná: nalijeme převařenou vodu do léčivé láhve na uvedenou značku.

Uchovávání roztoku se provádí po dobu sedmi dnů.

Pokud jde o požadovanou dávku, stanoví ji lékař, ale přibližné standardy jsou následující:

  • Od 2 let do 12 let - musíte pít 40 miligramů na kilogram hmotnosti třikrát denně.
  • Každý, kdo je starší než 12 let - lék je předepsán v tabletách. Jedna tableta je obvykle dostačující třikrát denně.

Mám tento lék pít k léčbě akutních respiračních virových infekcí? Pokud je to předepsáno lékařem, pak je to nutné.

Cefuroxime Axetil

Tento lék patří do rodiny cefalosporinů. Kdy je to předepsáno? Pro léčbu závažných infekcí - zejména těch, které ovlivňují horní respirační trakt (jako je bronchitida, sinusitida, pneumonie).

V lékárnách je lék nabízen ve formě tablet, stejně jako suchých prášků, z nichž se vyrábějí injekční roztoky.

  • Děti potřebují 30-100 miligramů na kilogram hmotnosti (přesné dávkování stanoví lékař).
  • Dospělí jsou předepsány 250-500 miligramů (v pilulkách) denně (dávka je rozdělena do dvou dávek s nejméně pěthodinovou přestávkou).

Léčebný cyklus je tradičně asi 10 dnů, ale může být prodloužen nebo naopak snížen podle uvážení lékaře.

Makropen

Často se také vyskytuje jmenování tohoto antibiotika makrolidem s ARVI a chřipkou. Také se doporučuje užívat pro anginu pectoris, sinusitidu a bronchitidu.

Povoleno dětem od tří let. Někdy však lékaři dávají tento lék dětem, ale ve formě suspenze a nikoli tablet (3,75 ml, pokud hmotnost nepřesahuje 5 kilogramů).

V tabletách je dávkování: t

  • 30-50 miligramů na libru hmotnosti pro děti;
  • 400 miligramů denně pro dospělé.

Možné nežádoucí účinky, jako jsou závratě a zarudnutí kůže. Ale zpravidla to brzy uplyne.

Trvání terapeutického kurzu je od týdne do 10 dnů.

Ceftriaxon

S chřipkou a SARS, lék jako Ceftriaxone je také předepsán.

Zde jsou uvedeny hlavní údaje pro jeho použití:

  • Zánět plic jako komplikace chřipky.
  • Plicní absces.
  • Angina v hnisavé formě.
  • Bakteriální onemocnění postihující urogenitální systém.
  • Meningitida je bakteriální povahy.

Proč lékaři toto antibiotikum předepisují? Úspěšně zvládá anaerobní i grampozitivní bakterie. Jak rychle se chová? Rychle se vstřebává do lidského těla, a proto přináší pozitivní účinek. Proto musí být užíván, pokud lékař předepíše příslušný předpis.

Existují však určité kontraindikace pro použití ceftriaxonu:

  • Jaterní selhání, hepatitida.
  • Problémy s ledvinami.
  • Kardiovaskulární onemocnění
  • Individuální nesnášenlivost.

Tetracyklin

Zavedené antibiotikum úspěšně zvládá bakterie, které zasáhly dýchací ústrojí a močové orgány:

  • Den postačuje na to, aby jedna 250milgramová tableta byla dvakrát (někdy třikrát) denně, takže mezi dávkami bude nejméně pěthodinový interval.
  • Děti, které začínají ve věku osmi let, by měly po jídle vypít polovinu 200 miligramové tablety dvakrát denně po jídle tak, aby mezi jídly existoval alespoň šesthodinový interval.

Také dětem je umožněno, aby dvakrát denně podávaly sirup ve formě sirupu tetracyklin 15 ve formě sirupu. Terapeutický kurz je asi týden (i když záleží na specifickém onemocnění a jeho stupni).

Široko spektrální antibiotika

Všechna výše uvedená léčiva jsou širokospektrální antibiotika a jsou vhodná pro léčbu SARS a chřipky, ale pouze v případech, kdy je předepisují lékaři. Který z nich je lepší vzít a na jaký den, je to také na lékařském specialistovi. Nezapomeňte si však přečíst více informací o nástroji, který vám bude přidělen - o indikacích pro jeho použití a kontraindikacích, recenze ostatních uživatelů a dalších lékařů.

Pamatujte, že diagnóza akutní respirační nemoci neznamená, že je třeba okamžitě pít antibiotika. S pomocí těchto fondů se zpravidla léčí téměř jakákoliv komplikace ARVI, ale když se objeví první příznaky, obvykle se předepisují symptomatické a antivirotika.

Rutinní rýma, stejně jako kašel, nejsou léčeny takovými silnými léky, jinak dojde k některým vedlejším účinkům a zhoršení stavu.

Ale s těmito problémy, se správným výběrem a správnou dávkou, se zabývají vážnými problémy s „pěti plus“. Nezapomeňte však na potřebu paralelního užívání probiotik, aby tělo příliš netrpělo vedlejšími účinky těchto prostředků.

Antibiotika a SARS

Už jsem obdržel stovky takových dopisů. Jsou jako dvojčata. Pocházejí ze všech stran, ale obsah a otázka jsou zcela nezávislé na místě bydliště, ani na věku dítěte, ani na blahu matky a otce. Podstata je vždy stejná: my (naše dítě) nepochybujeme o virové infekci. Snot stream, kašel, teplota. Přišel lékař a předepsal antibiotikum k pití. PROČ. PRO CO. Víme, že virové infekce antibiotiky nejsou léčeny. Víme! A doktor? Co je pro nás normální a jak se ukázalo, buď hodně, nebo něco, co něco neví?
Mimochodem, pokud jste byli přivedeni do nemocnice ve zcela podobné situaci, pouze jedna věc se změní - antibiotikum se podává ne v sirupu, ale v injekcích.

Popsaná situace je analyzována nejpodrobněji v knize „ORZ: management rozumných rodičů“.

Pochopit, že ne každý rodič může najít správná slova v tlusté knize, stejně jako po obdržení 6 identických dopisů včera se stejnou otázkou, jsem se rozhodl, že sem na blogu vložím malý knižní fragment s vysvětlením. Doufám, že učiníte správné závěry...

Navzdory vědecké povaze, konzistenci a účelnosti závěrů o nepřípustnosti profylaktické antibiotické léčby akutních respiračních virových infekcí se doposud používá velmi široce.

Ještě jednou zdůrazňuji:

Nelze absolvovat lékařský ústav a nezjistit, že antibiotika nepomáhají s ARVI. To znamená, že každý pediatr, kdekoli získal diplom vyššího vzdělání a kdekoli on cvičil, je dobře informován, že není nutné předepisovat antibiotika pro ARVI.

Nicméně antibiotika jsou předepsána. A doma, na klinikách a v nemocnicích. Lékaři! S ARVI !! Profylaktický.
.
Nelze to pochopit a ospravedlnit.
Vysvětlete - je to dokonce možné.
Schopnost lékaře léčit ARVI "pro skutečné" je velmi omezená. Organizace péče o dítě, všechny tyto režimy, oblečení, jídlo, pití, vzduch - to je vlastně celá léčba. Jsou možné komplikace? Ano Oba jsou možné a pravděpodobné. A jaká je role lékaře v těchto komplikacích, co může udělat, aby jim zabránil? Ve skutečnosti jen velmi málo - trpělivě se vypořádávejte s předsudky a přesvědčujte se: nekrmovat, vodu, oblékat, navlhčovat, vzduch...
Ale čekají na něco úplně jiného, ​​než na doktora! Ne přednášky a nabádání, ne agitace a přesvědčování, ale skutečná pomoc, skutečné léky. A kde je dostat, ty léky? Co dělat, když od vás požadují recept, ale drtivá většina obyvatelstva nevidí žádný rozdíl mezi viry a bakteriemi, navíc nechtějí vidět a nechápou, proč by se měli tímto směrem vůbec dívat! To je to, co vy, lékaři, jste připraveni léčit a následovat, pomáhat a poskytovat, aby nedošlo k poškození a prevenci! Co by měl udělat lékař, pokud přednášky nepomohou? Pokud v místnosti není nic, co by dýchalo, protože jsou zde tři koberce a dva ohřívače, pokud je podlaha umytá chlorem, pokud místo pití je to deska s kuřecími kotlety, pokud je prsa pokryta centimetrovou vrstvou jezevčího tuku a celá záda je strašidelná ze včerejších plechovek... A když pátý den vše skončí pneumonií, takže lékař bude vinen:

- nemůže se hojit;

- šel tři dny a přinesl;

- Nic jsem nevymenoval, tak jsem šel dolů.

Jak vysvětlit, že nikdo nikam nepůjde! No, oni nepili, dobře, to bylo suché a teplé, a sputum se hromadí v plicích, a tam byl zánět, a to je zabráněno antibiotikem, ale kompotem a zvlhčovač vzduchu... Ale nejsmutnější věc je, že nikdo nevyžaduje vysvětlení. V zásadě nikdo nechce naslouchat. Veřejné mínění je jednoznačné a všechno bylo dlouho rozhodnuto: pokud lékař předepsal antibiotikum a vznikly komplikace, není to lékař, který „všechno, co mohl“, ale dítě, které „navzdory včasné pomoci“ stále nebylo schopno se zotavit malé a slabé. Ale kdyby se objevily komplikace a doktor šel kolem a byl chytrý s jeho údajně hodnotnou radou, tak je doktor vinen, kdo... kdo... no, obecně, kdo přinesl...
Večer to bylo horší. Sanitka byla odvezena do nemocnice. Lékař na pohotovosti naslouchal a vydal verdikt: zápal plic.
-Jako zánět, odkud! Naše rána byla dnes ráno, nic jsem neslyšela, nic neřekla, neopakovala, jako papoušek, to samé „oh, jak je to horké, pít více, oh, jak je to horké, pít více“, to je hotové…
Již jsme říkali, že pátrání po vinících je specifická mentální hra, která se na území naší vlasti prováděla s neustálým úspěchem po mnoho desetiletí. Obraz učebnice škůdce je vynikající ilustrací této hry. Co svědčí o příkladu, který jsme zvažovali, když se „zhoršilo večer“? Za prvé, že lékař, který diagnostikoval pneumonii, rozhodně není vinen ničím. Navíc se chová jako zručný diagnostik a zachránce, a tak to vlastně je. Zvláště, když je v nemocnici jasný kontrast: „diagnostika - léčba“ a „obvyklá ARVI - doma nejsou potřeba žádné drogy“.
Kdo úmyslně sníží svůj význam tím, že řekne, že "váš lékař udělal všechno správně"?
Kdo úmyslně zkazí vztah s rodiči pacienta a uvede jejich vlastní chyby, zejména proto, že již byl vinný pojmenován?
Kdo bude mluvit o tom, jak diagnostikovat a léčit pneumonii, zejména pneumonii, dříve (!) Není léčen antibiotiky - není to vůbec tak těžké?
Nebude nikdo! A to je v nejlepším případě. A v nejhorším případě jsou možné komentáře o tom, že při léčbě pneumonie je hlavní věcí včas předepsat antibiotikum a že kdo ví, kolik dní tato hanba trvá a že nyní neexistují žádné záruky, ale samozřejmě se potýkáme zkusíme...
Varianta vývoje událostí, taktně nazývaná „nejhorší“, je ve skutečnosti poměrně obyčejný, ne občasný (mírně řečeno) fenomén, který se vztahuje na všechny oblasti „veřejné služby“. Nakonec, jakákoli výzva k elektrikáři, instalatérovi nebo mechanikovi auto je doprovázena přijetím informací, že předchůdce "natáhl špatný drát", "dal špatnou velikost těsnění" nebo "uvolnil matici"...
Diplom vyššího zdravotního vzdělání nezrušuje profesionální zákony džungle, koneckonců, lékaři sami byli velmi nadšeni lékaři škůdců a bojovali.
Co je profylaktická antibiotická léčba s ohledem na specifika vztahu pediatra s kolegy a příbuznými pacienta?
Jen způsob, jak se chránit. Od útoků. Z obvinění z nepozornosti a nedostatku profesionality. Od soudního stíhání.
A skvělá představa o potřebě včasného jmenování antibiotik vede ke skutečnosti, že chlapec Peter skutečně dostane antibiotikum včas. Ale tisíce Mash, Wan, Light a Dim v zásadě přijímají to marně...

Jak být? Vyjednávat. Nehledejte vinného. Jednat podle svědomí. Spojte se s lékaři. Ve školách, psaných velkými písmeny: „Volha proudí do Kaspického moře“, „virové infekce nejsou léčeny antibiotiky“.

Ještě jednou, pro zapamatování, velkými písmeny:

VIRÁLNÍ INFEKCE NEMAJÍ ANTIBIOTIKA.

Publikováno 10/31/2011 11:40
Aktualizováno 13.10.2017
- Lékařství

Antibiotika pro SARS

Mnoho lidí si myslí, že nemá smysl předepisovat antibiotika pro ARVI, protože se jedná o antibakteriální léčiva a neovlivňují viry. Tak proč jsou ještě jmenováni? Podívejme se.

SARS je běžné infekční onemocnění, které je přenášeno vzduchovými kapičkami nebo kontaktem přes nemyté ruce, předměty, věci. Název akutní respirační virové infekce hovoří samo za sebe: infekce je způsobena pneumotropními viry, které postihují především orgány dýchacího ústrojí.

Léčba ARVI antibiotiky

Pokud je nachlazení způsobeno virovou infekcí, je logičtější užívat antivirotika při prvních příznacích, provádět detoxikaci a symptomatickou léčbu podle indikací. Antibiotická léčba je obvykle připojena asi týden po objevení zimy, pokud je léčba virové léze považována za neúčinnou, stav pacienta se zhoršuje nebo zůstává nezměněn.

Navíc se často vyskytují situace, kdy se na pozadí poklesu imunity vyvolaného akutně tekoucí respirační virovou infekcí vyvine další bakteriální patologie. Zde je použití antibiotik možné a dokonce nutné. Antibiotika jsou léky komplexního a mnohostranného působení, jejich příjem je prováděn při dodržení určitých opatření: přesné dodržování dávkování a doby podávání, stanovení citlivosti bakteriální flóry, při současném použití některých antifungálních a imunomodulačních léčiv. Proto je nejlepším řešením při výběru antibiotika předběžná konzultace s lékařem nebo lékařem infekčního onemocnění, který vám poradí s najefektivnějším lékem ve vašem případě.

Pomáhají antibiotika s ARVI?

Pokud si všimnete výskytu bolestivých lymfatických uzlin a bolesti v krku, plaku na žlázách, po střelbě do ucha, prodloužené přetrvávající hnisavé rýmy, sípání v plicích, vysoké teplotě (více než tři dny) během několika dnů po vzniku ARVI, pak užívání antibiotik v takovýchto případech. Případy jsou dostatečně odůvodněné.

Aby antibiotika měla očekávaný účinek, musí být nejprve správně vybrány: je určeno spektrum účinku, lokalizace, dávkování a doba podávání.

Abychom dosáhli pozitivní dynamiky, vyléčili nemoc a nepoškodili tělo, je nutné striktně dodržovat obecná pravidla antibiotik:

  • předpis na antibiotika musí být určen přítomností nebo možností bakteriální infekce;
  • při užívání antibiotika by měla být stanovena jeho nezbytná konstantní koncentrace v krvi: pokud lékař předepsal antibiotikum 5krát denně, pak by měl být užíván přesně pětkrát, a nemělo by se dávkování snižovat a měnit léčebný režim, což vyváží vlastní a bakteriální mikroflóru. ;
  • Nepřestávejte brát antibiotika bezprostředně po prvních příznacích úlevy, průběh léčby musí být dokončen: průběh, který není zcela dokončen, snižuje pouze sílu bakterií a pro úplné uzdravení je nutné, aby zcela uhynuly. Bez toho, abyste je zcela zničili, riskujete, že brzy znovu onemocníte, nebo získáte chronickou formu onemocnění;
  • při užívání antibiotik je nutné přijmout opatření k prevenci dysbakteriózy, protože tyto léky mohou mít škodlivý účinek nejen na patogenní mikroflóru, ale i na zdravou střevní mikroflóru: na pozadí léčby antibiotiky se doporučuje užívat v těle antimykotika;
  • pro prevenci toxického působení antibiotik je nutné odebírat dostatečné množství tekutiny, včetně fermentovaných mléčných výrobků;
  • Jezte spoustu vitamínů, pijte šťávy, pokud možno často přijďte na slunce a čerstvý vzduch.

Kdy jsou antibiotika předepsána pro ARVI?

Existují případy předepisování antibiotik pro akutní virové patologie a nejsou ani zdaleka izolovány. Užívání antibakteriálních léků zbytečně samozřejmě nestojí za to, nicméně existuje mnoho rozumných důvodů pro jejich použití:

  • přítomnost chronického, často zhoršujícího se zánětu středního ucha;
  • malé děti s příznaky nepříznivého vývoje: nedostatek tělesné hmotnosti, nedostatek vápníku a vitamínu D, oslabení imunity, abnormální fungování těla;
  • přítomnost příznaků chronické slabosti obranného systému těla (časté zánětlivé procesy, katarální nemoci, nemotivovaná horečka, hnisavé procesy, mykózy, přetrvávající poruchy trávení, maligní novotvary, AIDS, vrozené anomálie imunitního systému, autoimunitní patologie).

Použití antibiotik je také účinné a vysvětlitelné pro některé komplikace:

  • přidání hnisavých infekcí (antritida, léze lymfatických uzlin, abscesy, celulitida, bakteriální léze hrdla a dýchacího systému);
  • současný rozvoj bakteriální tonzilitidy (hnisavý, s přítomností streptokokové nebo anaerobní infekce);
  • tvorba zánětů pozadí;
  • přistoupení zánětlivého procesu v plicích jakékoliv etiologie.

Antibiotika jsou často předepisována oslabenému pacientovi jako profylaktický prostředek v boji proti komplikacím.

Jaká antibiotika pít s SARS?

Antibiotika, která jsou obvykle předepisována pro ARVI, jsou zástupci následujících skupin:

  • penicilinové řady - oxacilin, sodná sůl ampicilinu, ampioky - antibakteriální léčiva se širokým bakteriostatickým a baktericidním účinkem, rychle se absorbují, účinně působí na pneumokokové, meningokokové, streptokokové infekce;
  • cefalosporinové řady - cefaloloridin, cefalexin, cefazolin, cefatrexyl - nízko toxická antibiotika, působí na gram-pozitivní a gramnegativní bakterie, inhibují i ​​kmeny rezistentní na penicilin;
  • tetracyklin - tetracyklin hydrochlorid, morfocyklin, doxycyklin - inhibují syntézu proteinů v mikrobiální buňce, aktivní antibakteriální léčiva;
  • aminoglykosidy - gentamicin, amikacin - populární antibiotika pro těžké infekce;
  • makrolidová antibiotika - erythromycin, azithromycin - inhibují růst bakterií;
  • další antibiotické skupiny jsou lincomycin, rifampicin.

Volba antibiotika je dána jeho spektrem účinku, mírou vlivu na bakteriální buňku. Před užíváním léků si pečlivě přečtěte návod a ještě lépe se poraďte se svým lékařem.

Antibiotika pro SARS u dospělých

Antibiotika nejsou obvykle předepisována od prvních dnů onemocnění. Virová etiologie ARVI zahrnuje použití primárně antivirových léčiv (rimantadin, zanamivir).

Léčba antibiotiky u dospělých se používá při zjištění následujících příznaků:

  • prodloužená (přes tři dny) vysoká tělesná teplota;
  • příznaky celkové intoxikace těla (bolesti hlavy, závratě, nevolnost, cyanóza);
  • sípání, potíže s dýcháním, neschopnost vykašlávat obsah průdušek, těžkost v hrudi;
  • zvýšená míra sedimentace erytrocytů (ESR);
  • zvýšený počet bílých krvinek;
  • výskyt viditelných ohnisek mikrobiálních lézí (celulitida, abscesy, vředy, hnisavá sinusitida);
  • nedostatek pozitivní dynamiky vývoje nemoci (i přes léčbu postupují patologické příznaky);
  • stáří a oslabený imunitní systém těla.

Předepsat antibiotika pro akutní respirační virové infekce u dospělých i ve smíšené a komplikované formě onemocnění.

Antibiotika pro SARS u dětí

Mnoho rodičů, když se objeví dítě s ARVI, je ve spěchu, aby mu dali nějaké antibiotikum, někdy bez jakéhokoliv důvodu. S léčbou antibiotiky byste neměli spěchat, zejména pokud jde o děti.

Zde jsou některé zásady, podle kterých jsou antibiotika předepsána pro ARVI u dětí:

  • antibiotika se používají pouze tehdy, když je vysoká pravděpodobnost nebo pokud je prokázána bakteriální etiologie patologického stavu;
  • při určování antibiotika pro léčbu se berou v úvahu nejpravděpodobnější původci infekčního onemocnění a v poslední době je specifikována možnost antibiotické léčby jakéhokoli jiného onemocnění u dítěte;
  • volba terapeutických účinků na dítě zahrnuje jmenování léků s nízkou toxicitou;
  • mnoho antibakteriálních léků má svou vlastní věkovou hranici;
  • Dávkování antibiotik dětem se obvykle provádí s přihlédnutím k celkové tělesné hmotnosti dítěte.

Nekomplikovaná ARVI obvykle nevyžaduje použití antibiotik. Předepisují se při současném zánětu čelistních dutin, s tonzilitidou, otitis, příznaky pneumonie.

Antibiotika pro SARS a chřipku

Chřipka je ve skutečnosti stejná virová infekce, která je na rozdíl od ARVI charakterizována náhlejším nástupem a možností vzniku závažnějších komplikací.

Vrátíme-li se k otázce, jsou antibiotika pro ARVI a chřipku stejně nezbytná?

Kauzální původce chřipky je také virus, takže nemotivovaný předpis antibiotické léčby chřipky není vítán. Za prvé je to další toxický účinek na játra a gastrointestinální trakt a za druhé na možnou tvorbu rezistence bakteriální flóry k antibiotiku.

Antibiotická léčba by měla být přidávána k symptomatickým a antivirotickým přípravkům pouze v případech dlouhodobé přetrvávající horečky, chronických onemocnění dýchacích cest, ledvin, kardiovaskulárního systému, diabetes mellitus a snížení imunitní obrany. Antibiotika mohou být předepsána, aby se zabránilo existujícímu riziku vzniku sekundární bakteriální infekce.

Začněte užívat antibiotika pouze předepsaným ošetřujícím lékařem, neměli byste je brát sami a bezdůvodně.

Seznam antibiotik pro ARVI

Jedním z nejúčinnějších antibakteriálních léků pro ARVI jsou:

  • Cefalosporinová řada zahrnuje cefexin, tseporin, appetil - polosyntetické drogy se širokým rozsahem účinků. Jsou známy tři generace těchto léků. Bakteriostatické působení umožňuje použití těchto antibiotik při infekčních onemocněních dýchacích cest. Dospělí mohou užívat léky v denní dávce 400 mg, rozdělenou do dvou dávek. Průběh léčby je 1-2 týdny;
  • Fluorochinolonové řady představují moxifloxacin a levofloxacin, které se vyznačují rychlou absorpcí a dobrým baktericidním účinkem. Dospělí jmenují 0,5 g denně. Nedoporučuje se pro použití v pediatrické praxi;
  • Řada makrolidů je reprezentována erythromycinem, azithromycinem, používaným při sinusitidě, bolestech v krku, zánět středního ucha, pneumonii. Příjem těchto léků během těhotenství je povolen. Vezměte 5-6 krát denně až 0,25 g;
  • Penicilinová řada se skládá z antibiotik-derivátů penicilinu: ampicilinu, amoxicilinu, oxacilinu. Lze použít v pediatrii, protože mají nízký stupeň toxicity. Denní dávka je dva až tři gramy, 4 krát.

Průběh léčby antibiotiky je 1-2 týdny, ale ne méně než pět a ne více než 14 dnů.

S neúčinností jednoho antibiotika by měl být brzy nahrazen jiným, se silnějším stupněm aktivity proti bakteriím.

Pokud se vyvíjí alergická reakce na antibiotikum, měl by být navštíven lékař, aby léčivo nahradil lékem z jiné skupiny.

Nejlepší antibiotikum pro ARVI

Bohužel nelze říci, jaké nejlepší antibiotikum pro ARVI by mělo být. Výběr antibiotik se provádí individuálně s přihlédnutím k stupni infekce, věku a stavu pacienta, citlivosti bakteriální flóry a alergické anamnéze pacienta. Pokud by existovalo jedno nejlepší antibiotikum, nemělo by smysl ve všech ostatních antibakteriálních látkách.

Antibiotika se však dělí na obyčejné (penicilin, tetracyklin, levomycetin, erythromycin) a silnější (ceftriaxon, unidox, sumamed, pravítko atd.) Podle stupně dopadu na mikrobiální buňku.

Při léčbě infekčních onemocnění smíšené etiologie je nutné zvolit nejen silná antibakteriální činidla, ale také antibiotika, která působí proti nejširšímu spektru možných patogenů. Pro dosažení maximální šířky expozice je někdy možné předepsat kombinace léků s odlišným antibakteriálním spektrem.

Není žádným tajemstvím, že nová generace léků má mnohem větší aktivitu a má méně vedlejších účinků než antibiotika, například před třiceti lety. Tyto léky jsou klaritromycin (Klabaks, spolu s dopadem na bakterie pomáhá zlepšit imunitu), stejně jako sumamed (to je azithromycin, má vlastnost udržitelných účinků na bakteriální kmeny).

Léky mohou být užívány jak orálně, tak ve formě injekce nebo spreje.

Mnozí lidé při sebemenších známkách jakékoli nemoci sami předepisují antibiotika. To je špatné, protože nepřiměřené a nekvalifikované použití antibiotik vyvolává rychlý růst a mutace bakteriálních buněk, což významně snižuje účinek antibakteriálních látek.

Antibiotika pro ARVI by neměla být užívána nekontrolovatelně také proto, že tyto léky působí nejen na specifické bakterie, ale také na celý organismus.

Antibiotika pro nachlazení

21. prosince 2017

Obecné informace

Dnes je pravda, že antibiotika jsou neúčinná proti nachlazení, chřipce a ARVI, dobře známa. Ale navzdory skutečnosti, že je odborníkům dobře známa, antibakteriální činidla pro virovou infekci, pacienti často berou jen „pro prevenci“. Koneckonců, když se pacientům s nachlazení doporučuje, aby se řídili dobře známými pravidly, která jsou důležitá při léčbě těchto nemocí, mnozí lidé si myslí, že pít dostatek tekutin, konzumovat potraviny s vitamíny, dodržovat lůžko a kloktat nestačí k vyléčení nemoci. Mnozí z nich buď začínají brát silná antibiotika sami, nebo prakticky „prosit“ odborníka, aby jim předepsal nějaké léky.

Mnoho lidí dospělo k závěru, že žádají na fórech, které je lepší pít drogu na zimu. A oni jsou léčeni radou, bez receptů a receptů. Navíc je v současné době snadné takový lék zakoupit bez lékařského předpisu, i když většina antibakteriálních látek by měla být prodávána na lékařský předpis.

Tyto chyby často dělají rodiče, kteří prostě nevědí, kdy dát dítěti antibiotikum. Mnozí pediatrové dávají přednost tomu, aby "hráli v bezpečí" a předepisovali takové léky chladným dětem jednoduše "za účelem prevence", aby se zabránilo dalším komplikacím.

Ale ve skutečnosti je nejlepším způsobem, jak léčit nachlazení u dítěte, dodržovat stejné tradiční rady ohledně pití vody, zvlhčování a větrání místnosti, pomocí pomocných lidových metod a symptomatického využití léčebných prostředků pro teplotu. Po určité době tělo překoná útok virové respirační infekce.

Vlastně, jmenování antibiotik pro nachlazení je spojeno s touhou zabránit rozvoji komplikací. Předškoláci v moderním světě koneckonců koexistují s vysokým rizikem vzniku komplikací.

Ne každý imunitní systém každého dítěte funguje bez selhání. Proto, mnoho pediatrů, kteří se snaží hrát to bezpečné z toho, že později nejsou obviněni z neschopnosti, předepsat takové léky pro děti.

Je důležité pochopit, že ve většině případů je zbytečné pít antibiotika pro nachlazení, protože nachlazení s horečkou a bez horečky jsou nejčastěji virové. A to znamená, že brát antibakteriální léky v případě nachlazení je k ničemu.

Je lepší pít antibiotika, pokud se po napadení virem vyvinou určité komplikace, dojde k bakteriální infekci, která se nachází v nosní nebo ústní dutině, průduškách a plicích.

Co pít s chladem bez teploty, zda je možné pít antibiotika při teplotě, a v jakých případech je nutné užívat antibakteriální látky, bude diskutováno níže.

Je možné z testů zjistit, zda jsou antibiotika potřebná?

V současné době je daleko od každého případu, kdy jsou prováděny laboratorní testy, které mohou potvrdit, že infekce je bakteriální povahy. Vedení kultur moči, sputum - to nejsou levné testy, a jsou zřídka prováděny. Výjimka - výtěry z nosu a hltanu v bolestech v krku na Leflerových tyčinkách (toto je původce záškrtu). Také u chronické tonzilitidy se provádí selektivní oddělení mandlí, kultivace moči u pacientů s patologií močových cest.

Změny v klinické analýze krve jsou nepřímými příznaky vývoje bakteriálního zánětlivého procesu. Lékař se řídí zejména zvýšeným indikátorem ESR, zvýšením počtu leukocytů, posunem doleva od vzorce leukocytů.

Jak zjistit, jaké komplikace se vyvíjejí?

Abychom pochopili, co je lepší dát drogu dítěti nebo dospělému, je důležité určit, zda dochází k rozvoji komplikací. Můžete nezávisle podezřívat, že se vyvíjejí bakteriální komplikace onemocnění následujícími příznaky:

  • Barva výtoku z průdušek, nosu, hrdla, změny ucha - se zakalí, stane se nazelenalým nebo nažloutlým.
  • Pokud se bakteriální infekce spojí, teplota se často zvyšuje.
  • Pokud bakteriální infekce postihuje močový systém, pak se moč zakalí a může se objevit sediment.
  • Léze střeva vede k hlenu, krvi nebo hnisu ve výkalech.

Ke zjištění komplikací ARVI může dojít z následujících důvodů:

  • Po zlepšení po dobu 5-6 dnů teplota opět stoupne na 38 stupňů a více; zdravotní stav se zhoršuje, starosti kašel, dušnost; při kašli nebo zhluboka se v bolestech bolí - všechny tyto příznaky mohou svědčit o vývoji pneumonie.
  • V případě horečky se bolest v krku stává intenzivnější, na mandlích se objevují plaky, zvětšují se lymfatické uzliny na krku - tyto příznaky vyžadují vyloučení záškrtu.
  • Když se objeví bolest v uchu, pokud proudí z ucha, lze předpokládat, že se vyvíjí otitis media.
  • Pokud se rýma stane nosní, čich je pryč, bolest v čele nebo tváři a bolest se zintenzivňuje, když se člověk nakloní dopředu, pak se vyvíjí zánětlivý proces vedlejších nosních dutin.

V takové situaci je třeba velmi dobře vybrat antibiotika pro nachlazení. Která antibiotika je lepší pro nachlazení pro dospělého, nebo jaká antibiotika pro děti s nachlazením by měla být použita, rozhodne pouze lékař. Výběr takových léků totiž závisí na mnoha faktorech.

  • věku osoby;
  • lokalizace komplikací;
  • anamnéza pacienta;
  • tolerance léků;
  • rezistence na antibiotika.

Názvy dětských antibiotik pro nachlazení, názvy injekcí a názvy antibiotik pro nachlazení a chřipku pro dospělé lze nalézt na jakémkoli místě v síti a jejich seznam je velmi dlouhý. To však neznamená, že dobrá antibiotika pro nachlazení mohou být opilá jen „pro prevenci“, pokud se objeví známky komplikací. Dokonce i antibakteriální činidlo, ve kterém jsou 3 tablety v balení, může zhoršit stav pacienta, což má nepříznivý vliv na jeho imunitní systém.

Proto se řídí radami přátel o tom, že konkrétní lék je dobrý, levný a pít širokospektrální antibiotika nemůže v žádném případě. Jaká antibiotika by měla být přijata k nachlazení, by měla být určena výhradně ošetřujícím lékařem.

Když nepotřebujete antibiotika pro nekomplikované ARVI?

Při nachlazení, při ORL onemocněních nebo ARVI, bez komplikací, nemusí být antibiotika v takových případech užívána:

  • jestliže rýma s hlenem a hnisem trvá méně než 10-14 dnů;
  • když se vyvíjí virová konjunktivitida;
  • v případě virové tonzilitidy;
  • s nazofaryngitidou;
  • v případě vzniku bronchitidy, tracheitidy, někdy však v akutním stavu s vysokou teplotou, je použití antibakteriálních látek stále nezbytné;
  • v případě laryngitidy u dítěte;
  • když se na rtech objeví herpes.

Kdy byste měli užívat antibiotika pro nekomplikované ARVI?

Antibiotika pro ARVI bez komplikací předepsaných v takových situacích:

  • Jsou-li zjištěny známky zhoršení imunity: teplota neustále stoupá k subfebrilním parametrům, jsou studené a virové nemoci dítěte prožívány více než pětkrát ročně, zánětlivé a plísňové nemoci v chronické formě, u lidí mají HIV, vrozené imunitní patologie nebo onkologická onemocnění.
  • Při vývoji krevních onemocnění - aplastická anémie, agranulocytóza.
  • Pro děti do 6 měsíců - s křivicí, podváhou, malformacemi.

V tomto případě lékař předepisuje antibiotika pro akutní respirační virové infekce u dospělých a zejména antibiotika pro akutní respirační virové infekce u dětí. U pacientů s akutním respiračním onemocněním musí lékař sledovat stav těla.

Kdy jsou předepsána antibiotika?

Indikace pro použití těchto léčiv jsou:

  • Anginální bakterie - je důležité okamžitě vyloučit záškrt, u něhož se výtěry z nosu a krku. S tímto onemocněním se používají makrolidy nebo peniciliny.
  • Laryngotracheitida, bronchiektáza, exacerbace chronické bronchitidy nebo akutní bronchitida - použití makrolidů (Macropenes). X-paprsky jsou někdy vyžadovány vyloučit pneumonii.
  • Purulentní lymfadenitida - použití širokospektrých antibiotik poslední generace, někdy je nutné konzultovat chirurga nebo hematologa.
  • Akutní otitis media v akutní formě - otolaryngolog provádí otoskopii, po které předepisuje cefalosporiny nebo makrolidy.
  • Pneumonie - po potvrzení stavu rentgenovým zářením jsou předepsány polosyntetické peniciliny.
  • Sinusitida, sinusitida, etmoiditida - Provádí se rentgenové snímky a klinické příznaky jsou vyhodnoceny z hlediska diagnózy.

Pokud se virová infekce vyvíjí komplikace, pak s přihlédnutím k věku, závažnosti onemocnění, historii, lékař určí, která antibiotika mají pít. Mohou to být takové léky:

  • Penicilinová řada - pokud pacient nemá alergické reakce na peniciliny, jsou předepsány polosyntetické peniciliny. To znamená Amoxicilin, Flemoxin Soljutab. Pokud se u pacienta rozvine závažná rezistentní infekce, pak lékaři dávají přednost předepisování tzv. „Chráněných penicilinů“ (amoxicilin + kyselina klavulanová): Augmentin, Amoxiclav, Ecoclav. Jedná se o léky první linie pro bolest v krku.
  • Makrolidy se zpravidla používají pro mykoplazmy, chlamydiální pneumonii a také pro infekční onemocnění horních cest dýchacích. To znamená Azithromycin (Hemomitsin, Azitroks, Zetamaks, Sumamed, Zitrolid, atd.). Přípravek Makropen je lékem volby pro léčbu bronchitidy.
  • Cefalosporinová série je Cefixime (Pancef, Supraksi, atd.), Cefuroxime Axetil (Zinnat, Super, Axetin) a další.
  • Fluorochinolony - tyto léky jsou předepsány, pokud pacient netoleruje jiná antibiotika nebo pokud je zaznamenána rezistence bakterií vůči lékům penicilinu. Jedná se o moxifloxacin (Plevilox, Avelox, Moksimak), Levofloxacin (Floracid, Tavanic, Glevo atd.).

Pro léčbu dětí nelze použít fluorochinolony. Tyto léky jsou považovány za "rezervu léků", protože mohou být potřebné v dospělosti pro léčbu infekcí, které jsou rezistentní vůči jiným lékům.

Je velmi důležité, aby předpis antibiotik a výběr toho, co je nejlepší pro běžné nachlazení, provedl lékař. Specialista by měl jednat tak, aby pacientovi poskytoval co nejefektivnější pomoc. V tomto případě by jmenování mělo být takové, aby osobě v budoucnu nepoškodilo.

Již vědci identifikovali velmi závažný problém spojený s antibiotiky. Faktem je, že farmakologické společnosti neberou v úvahu skutečnost, že odolnost patogenů vůči antibakteriálním činidlům neustále roste, a předkládají uživatelům nové produkty, které mohou nějakou dobu zůstat v rezervě.

Závěry

Je tedy důležité pochopit, že antibiotika se užívají s bakteriální infekcí, zatímco ve většině případů (až 90%) je virus nachlazení. Proto je použití antibiotik v tomto případě nejen zbytečné, ale také škodlivé.

Otázka, zda antibiotika a antivirotika mohou být užívána současně, je v tomto případě také nevhodná, protože taková kombinace zhoršuje celkovou zátěž těla.

Je třeba mít na paměti, že antibiotika mají výrazný negativní účinek. Inhibují funkce ledvin a jater, zhoršují imunitní systém, vyvolávají alergické projevy a dysbakteriózu. Proto by se otázka, zda je nutné a možné pít takové drogy, měla řešit velmi střízlivě.

Pro prevenci nepoužívejte antibakteriální látky. Někteří rodiče dávají dětem antibiotika pro nachlazení, aby se zabránilo komplikacím. Ale antibiotika pro rýmu u dospělých a dětí - tento přístup je zcela špatný, stejně jako u jiných projevů běžného nachlazení. Je důležité včas se obrátit na odborníka, který dokáže včas zjistit komplikace onemocnění a teprve pak takové léky předepsat. V případě nachlazení pro děti je zpočátku nutné přijmout opatření, která nesouvisí s příjmem syntetických drog.

Je možné určit, zda jsou antibiotika účinná snížením teploty. Účinnost léčby antibiotiky dokazuje, že teplota klesá na 37-38 stupňů a celkový stav se zlepšuje. Pokud taková úleva nenastane, musí být antibiotikum nahrazeno jiným.

Vyhodnotit účinek léku by měl být po dobu tří dnů. Teprve poté se lék v nepřítomnosti akce nahradí.

Při častém a nekontrolovaném užívání antibakteriálních látek se vyvíjí rezistence vůči nim. Pokaždé, když člověk bude potřebovat silnější léky nebo použití dvou různých prostředků najednou.

Je nemožné brát antibiotika na chřipku, stejně jako mnozí. Prostředky proti chřipce, což je virové onemocnění, lékař předepíše na základě stavu pacienta. Otázka, co antibiotika pít s chřipkou, vzniká pouze v případě vážného poškození pacienta.