Je plicní infekce nakažlivá?

Tuberkulóza je nejen jednou z nejběžnějších chorob lidstva, ale také jednou z nejrozmanitějších, protože se může týkat nejen všech lidských orgánů a tkání, ale také tvoří různá ložiska zánětu.

Co je to plicní tuberkulóza?

Plicní tuberkulóza je jeden z typů plicní tuberkulózy, podobný nádorovým formacím. Obvykle se tuberkulóza vyvíjí jako zánět studeného typu ve specifických lézích, které jsou izolovány ze zdravé tkáně pláštěm pojivových buněk. Takové kapsle se nazývají tuberkulomy a vznikají v důsledku hyperchirurgické reakce organismu na patogen. Uvnitř bacilů postupně ničí buňky plic a vytvářejí něco jako cysta. Velikost tuberkulomu může být různá, od mikroskopické až po obrovskou, a podle povahy vzdělání může mít 2 formy:

1. Osamocený, nazývaný caseous-necrotic focus, což je jednovrstvá kapsle s kazuistickými (hnisavými) hmotami uvnitř. Současně může hnis plně zaplnit nebo být umístěn mezi mnoha vrstvami, které se objevují v procesu růstu novotvaru sestávajícího z pojivové tkáně.
2. Konglomerát - sestává z několika ohnisek zánětu nebo menších, těsně rozmístěných tuberkulóz, které tělo izolovalo do jediné kapsle.

Nejčastěji začíná vývoj tuberkulózy u pacientů s fokální formou tuberkulózy a vyskytuje se téměř asymptomaticky právě kvůli pečlivé izolaci fokusu od zbytku orgánu. První projevy pacienta si všimnou pouze po prasknutí kapsle a zničení okolních tkání. Abychom pochopili, zda je TBC nakažlivá, musíte pochopit příčiny jejího vzniku a vývojový proces.

Příčiny tuberkulózy

Tuberkuloma vzniká, když je organismus hyper-hypersenzitivní na mykobakterie, které jsou původcem tuberkulózy, a proto je jeho příčinou infekce úřadu a rozvoj zánětlivého procesu v plicních tkáních s následným vývojem. Vzhledem k tomu, že různé typy a projevy tuberkulózy vyvolávají stejný typ mikroorganismů, jsou způsoby infekce tuberkulózou stejné jako u jiných typů mikroorganismů: od nemocné osoby ve vzduchových kapičkách nebo ve vzduchu poletujícím prachu, prostředky v domácnosti atd. Je to tento typ nemoci, který je vysvětlen přítomností přecitlivělosti pacienta a sklonem k alergiím.

Patogeneze

Časté onemocnění s tvorbou tuberkulomu se vyskytuje v následujících fázích:

1. Infekce.
2. Vývoj zánětu v plicích.
3. Izolace tohoto krbu je plášť pojivové tkáně od zbytku orgánu.
4. Postupný růst tuberkulomu s progresí onemocnění a uvolnění patogenu do okolních tkání nebo tvorba konglomerátu.
5. Fúze hnisavých hmot ochranného pouzdra a šíření infekce plícemi.
6. Poškození okolních tkání růstem nové kapsle nebo infekce celého orgánu.
7. V druhém případě se vytvořila více dutin - dutin v plicích, způsobených destrukcí alveolární septy mykobakteriemi.
8. Pokud začnete správně léčit tuberkulózu, dutiny se hojí a jinak - kompletní léze orgánu s fatálním výsledkem, který v moderní medicíně není prakticky povolen.

Také průběh onemocnění se může rozvinout ve třech scénářích:

1. Postupuje, když se zánět vyvíjí kolem novotvaru s rozpadem jeho skořápky s infekcí okolních tkání nebo celého orgánu.
2. Stabilní, ve kterém pacient může být nemocný mnoho let, a velikost tuberkulózy se nezmění nebo se pomalu nezvýší během období exacerbace, s následným návratem na její hranice.
3. Regrese, která je charakterizována poklesem tuberkulomu se zbytkovým fenoménem ve formě vláknitého pole - jícnového novotvaru z pojivových buněk, které se na rozdíl od hnisavých hmot nerozpouští.

Charakteristické je, že v 80% případů je normální centrum zánětu znovuzrozeno do tuberkulomu pouze se sekundární infekcí, s nedostatečnou léčbou nebo absencí tuberkulózy. Ve dvaceti procentech mohou metabolické poruchy, přecitlivělost a sklon k alergickým reakcím, stejně jako diabetes mellitus, ovlivnit jeho tvorbu bezprostředně po infekci.

Je to nákaza nebo ne?

Tuberkuloma není nezávislé onemocnění, ale pouze jedna z forem plicního zánětu u tuberkulózy, a proto odpověď na otázku, zda tuberkulma plic je nakažlivá, samozřejmě, ano, protože tuberkulóza je vysoce epidemiologicky nebezpečné onemocnění.

Plicní tuberkulóza je však nakažlivá teprve poté, co se ochranná kapsle prorazila a infekce se rozšířila do zdravých tkání orgánu nebo během exacerbace, při níž může původce překročit limity ochrany. V jiných případech imunitní systém jasně omezuje lézi a zabíjí všechny bacily, které vstupují do krve.

Nezapomeňte také, že i při uzavřené formě průběhu tuberkulózy se pravděpodobnost infekce, i když několikrát menší, stále nerovná absolutní nule. Infekci můžete projít krví, z matky na dítě s kojením nebo během těhotenství, stejně jako po asymptomatickém přechodu nemoci do otevřené formy, a proto je plicní tuberkuloma nákazlivá i pro ostatní v počátečních stádiích, i když potenciálně.

Metody zpracování

Léčebné metody pro tuberkulózu jsou reprezentovány lékovou terapií a chirurgií, jejichž volba závisí na velikosti vzdělání. Je-li průměr menší než 2 cm, pak je možné upustit od jednoduché antimykotické terapie, a to následovně:

1. Příjem pyrazinamidu, isoniazidu, entabutolu a rifampicinu nebo jiných léčiv, vybraných na jedné ze čtyř hlavních skupin antimykotických antibiotik, během prvních dvou měsíců.
2. Šestiměsíční spotřeba dvou typů tuberkulostatik v kombinaci s isoniazidem.
3. Spolu s hlavní léčbou, protizánětlivá a imunostimulační terapie může být předepsána ve druhé polovině onemocnění.

Chirurgie je ukázána v následujících případech:

1. Příliš velká velikost než 2–3 cm.
2. Tendence k růstu.
3. Rezistence vůči chemoterapii.
4. Velký počet ložisek.

Během operace je tuberkulóza odstraněna spolu s částí plic, požadované velikosti nebo dokonce s celým lalokem a pak je předepsána stejná léčba léky. Po odstranění nebo řádném ošetření v 95% je pacient zcela vyléčen a v jeho nepřítomnosti se nemoc stává aktivní v otevřené formě.

Jak se chránit?

Abyste se chránili před tuberkulózou, musíte znát a používat základní metody prevence tuberkulózy:

• zachovat si imunitu;
• udržovat hygienu;
• vyloučit úzkou komunikaci s infikovanými lidmi;
• nepoužívejte věci nemocných;
• nepoužívat netestované mléčné výrobky z hospodářských zvířat infikovaných tuberkulózou;
• podstoupit včasné profylaktické vyšetření za pomoci tuberkulinových vzorků pro průnik MBT do těla za účelem včasného přijetí opatření, aby neměli čas provokovat onemocnění.

Abychom shrnuli všechny výše uvedené skutečnosti: plicní tuberkulóza je nakažlivá nebo není závislá na stadiu tuberkulózy, protože v raných fázích vzdělávání není prakticky pro ostatní nebezpečné (existuje riziko, ale relativně malé), a když jde o otevírání formy nebo rozšiřování s následným průlomem, ovlivňuje to, jak je to možné. dalších zdravých orgánů a dalších lidí. Současně není přenášen samotný tuberkulóm, ale tuberkulóza, jejíž specifická forma vývoje závisí na individuálních vlastnostech organismu.

Co je plicní tuberkuloma, je nakažlivá?

Někteří pacienti se zajímají o otázku: co je plicní tuberkuloma? Je to nakažlivé nebo ne? Pokusíme se tyto otázky vyřešit. Ale nejprve by měla být uvedena definice.

Tuberkuloma je forma tuberkulózy, při které se poškození plic (obvykle jedno) koncentruje na jednom místě. Ve vzhledu se podobá nádoru. Ačkoli ve skutečnosti toto onemocnění není onkologické. Projevil se jako důsledek tuberkulózy.

Tuberkuloma je často chráněna dvojitou vrstvou. Jeho velikost je obvykle malá, nepřesahuje průměr 8 cm. Je to poměrně vzácné. Pouze pět procent pacientů s tuberkulózou může tuto formu najít.

Hlavní faktory výskytu

Polovina případů tuberkulomu si ani neuvědomuje své onemocnění. Dozvědí se o ní náhodně při rutinním vyšetření - fluorografii. A druhá polovina má typické příznaky tuberkulózy. Mikroby tuberkulózy, jednou v lidském těle, jsou uloženy v plicích, což způsobuje zánět. Poté se vytvoří infiltrát, který se postupně zvětšuje. K tomu obvykle dochází v důsledku snížené imunity. Pak kolagenová vlákna tvoří vláknitou tkáň. Někdy dochází k infiltraci, když se spojí několik ohnisek zánětu. Rychle nabývá formy granulí a pak se promění v tuberkulózu.

To může nastat při špatné léčbě tuberkulózy, stejně jako úplná nepřítomnost léčby, když osoba není vědoma přítomnosti jeho nemoci.

Mnoho lidí je znepokojeno otázkou: je tuberkuloma nakažlivá? To je obvykle neškodné pro ostatní a může infikovat pouze v jednom případě: pokud došlo k poruše tuberkulomu, a infekce vstoupila do průdušek a spojené s plicemi.

Tam je falešná tuberkulma.

V tomto případě je kapsle naplněna lymfou. Když nemoc klesá, tuberkulma se zmenšuje a mění se na jizvu.

Existují dva typy tuberkulomů: solitérní a konglomerátní. První typ má kulatý tvar a nekrotický obsah. Je uzavřena ve dvojité kapsli. Druhý typ zahrnuje několik takových útvarů, které jsou také uzavřeny ve spolehlivé kapsli.

Fáze vývoje tuberkulomu:

• stacionární;
• progresivní;
• regresivní.

Možné příznaky a projevy

Symptomy tuberkulomu se neliší od jiných příznaků, které způsobují lidem s tuberkulózou. A musím říci, že se vyskytují jen zřídka, pouze v případech zhoršení procesu.

Typické příznaky tohoto onemocnění:

1. Slabost, únava, letargie, ztráta vitality.
2. Teplota subfebrilu.
3. Nedostatek chuti k jídlu.
4. Velký úbytek hmotnosti.
5. Bolest na hrudi.
6. Silný plicní kašel.
7. Někdy hemoptýza.
8. Horečná podmínka.
9. Noční pocení.

Zkušenosti ukazují, že tyto příznaky mohou být s touto nemocí dlouhodobě nepřítomny. Pouze včasná diagnóza může odhalit odchylku od normy. Například, na rentgenu, můžete někdy vidět stíny v oblasti plic. Při dlouhém průběhu onemocnění se někdy pozoruje obsah inkluzí. Někdy je patrný zánět pohrudnice. Toto je počáteční stadium onemocnění. Pokud je lékař schopen pozorovat odchylky v obraze v čase, pak bude možné zabránit vzniku tak závažného onemocnění jako tuberkuloma. Léčba, naplánovaná na čas, obvykle vede k regresi nádoru a vzniku jizev na svém místě. Tento proces vede ke zlepšení pohody pacienta.

Efektivní léčebné metody

Obrázky obvykle ukazují, že tuberkulma má poměrně jasný tvar. Pokud jsou obrysy rozmazané, znamená to, že nemoc probíhá. Někdy je více tuberkulma. Jeho rozměry se pohybují od 2 cm do 8 cm, na fotografii jsou často vidět skvrny vápna. Pokud je nádor větší než 2 cm, obvykle je indikována operace.

Léčba plicní tuberkulózy, která je poměrně agresivní, je obtížně léčitelná. Před operací (obvykle používaná klínová resekce) je léčba antibiotiky plně oprávněná. Léčba tuberkulózy může někdy trvat až šest měsíců. Výsledkem je vymizení intoxikace a redukce nádoru. Po operaci také povinná léčba antibiotiky po dobu asi šesti měsíců.

Chirurgický zákrok je také indikován, pokud je přítomno odstranění bacilů z těla. Je-li v jednom plicích několik tuberkul najednou. V současné době je chirurgie nejlepším způsobem, jak se s touto nemocí vypořádat. Operace a následná antibiotická terapie pomáhá pacientovi plně se zotavit z této nemoci.

Pokud má pacient pomalý proces, který nereaguje na chemoterapii, doporučuje se vstřikovat suchý tuberkulín, aby se proces aktivoval. Někdy se používá umělý pneumotorax.

Kontraindikace k operaci je však následující:

• přítomnost selhání ledvin nebo jater;
• těžké respirační komplikace;
• příliš velká velikost nádoru.

Obvykle se aplikuje resekce části plic, následovaná sešitím tantalem. Operace se provádí pomocí laserového paprsku nebo elektrokoagulace. Operace se provádí pouze ve stavu úplné remise, což je prokázáno vyšetřením. Současně s lidským tuberkulomem jsou odstraněny všechny cysty a další struktury. Letální výsledek této operace je zanedbatelný, asi jedno procento. Doba zotavení po operaci je asi měsíc. Poté se osoba stane plně funkční.

Starší lidé by však tuto operaci neměli provádět.

Co je plicní tuberkuloma?

U různých forem tuberkulózy se může objevit plicní tuberkulma. Jedná se o případovou lézi, jejíž průměr přesahuje 1 cm, patologie je obvykle asymptomatická, ale někdy může být doprovázena intoxikací těla, vykašláváním sputa a krve. Diagnostikováno pomocí rentgenových metod, tuberkulinového testu a analýzy sputa. Léčba je často konzervativní, i když v pokročilých případech je nutná operace.

Co je to za nemoc?

Tato choroba je označována jako nezávislá forma plicní tuberkulózy. V případě plicního tuberkulomu má pacient formu, která je oddělena od plicní tkáně ochrannou tobolkou. Má sférický tvar, je umístěn jednotlivě nebo tvoří vícenásobné zaostření. Patologie je pozorována u 4-6% pacientů, u nichž byla dříve diagnostikována tuberkulóza. Může být lokalizován v plicích.

Lidé jsou obvykle nemocní ve věku 25-40 let. V mnoha případech je patologie detekována během rutinního rentgenového vyšetření, protože tuberkulma není doprovázena závažnými symptomy a nevadí pacientovi. Jeho vzhled je vidět na fotografii níže.

Je tuberkuloma nakažlivý nebo ne? Samo o sobě to není nebezpečné pro ostatní. Pokud se však nádor rozpadne, tuberkulózní proces začne v akutní formě. V tomto případě mohou být mykobakterie přenášeny na lidi kolem kapiček ve vzduchu nebo domácích cest.

Příčiny

Podle statistik se ve většině případů patologie vyvíjí ze sekundární tuberkulózy, ale méně často z primární tuberkulózy. U 80% pacientů se tuberkuloma objeví, pokud byl režim léčby zvolen nesprávně, a pouze v případě, že léčba nebyla vůbec provedena, pouze u 20%.

Tvorba novotvaru je spojena s dlouhodobou přítomností mycobacterium tuberculosis v plicích. Infiltrát sestává z vrstvy granulí, kolagenových vláken a vláknitých tkání. Tuberkuloma se zpravidla tvoří pomalu - může trvat 1-3 roky. Pokud je léčba antituberkulózy dostatečně konstruována, infiltrace se může rychle rozpustit.

Skupiny a rizikové faktory

Příznivým faktorem pro rozvoj tuberkulózy je zvýšená citlivost organismu způsobená sníženou imunitou. Často nemocní lidé, kteří mají související nemoci spojené s metabolickými poruchami.

Riziková skupina tedy zahrnuje osoby s:

• diabetes;
• nedostatek vitamínu;
• obezita;
• dystrofie.

Proto i v případě, že je tuberkulóza vyléčena, je nutné pravidelně navštěvovat fionisty a podstoupit fluorografii. V opačném případě se může objevit tuberkulma, která vede k relapsu onemocnění.

Klasifikace

Podle klinického průběhu může být zaměřením tuberkulomu:

• Stabilní. V tomto případě je velikost formace na místě, nezvyšuje se, ale neklesá. Jeho stav je sledován rentgenovými paprsky.
• Progresivní. V tomto případě je kapsle uvolněna, tkáňová nekróza postupuje a sousední tkáně jsou naočkovány - tvoří se další ohniska. Postupně se kapsle rozpadá, což vede k rekurentní tuberkulóze.
• Regrese. Velikost vláknité kapsle se postupně snižuje a na jejím místě netvoří dutinu - dutinu.

Kromě toho se podle jejich struktury odlišuje několik typů tuberkulomu. Může to být:

1. Infiltrační pneumonie - obvykle tvořená v důsledku skutečnosti, že infiltrativní tuberkulóza nebyla dolechen. V takovém ohnisku je vláknitá vrstva velmi tenká a vnitřní vrstva sestává ze střídajících se úseků kazeidu s epiteliálními částicemi.
2. Solitérní je solitární tuberkuloma. Je-li její struktura homogenní, jádro se skládá z kaseózních a nekrotických tkání a nahoře je pokryto dvouvrstvou membránou. Pokud má tuberkuloma vrstvenou strukturu, jsou případové oblasti umístěny blíže ke středu, zatímco se střídají s vláknitými vlákny.
3. Konglomerát - v jedné společné kapsli je umístěno několik případových triků.

Tuberkulma může být dlouhodobě stabilní, neprojevuje se. Ale pod vlivem některých faktorů je aktivován. To může nastat v důsledku poranění, snížené imunity, souvisejících plicních onemocnění.

Tuberkuloma Rozměry

Velikost vzdělání může být také různorodá. Rozlišujte:

• Malé tuberkulomy, jejichž průměr nepřesahuje 2 cm, je zpravidla tato zhuštěná oblast určena k rychlému ošetření a je náchylná ke snížení. Někdy se zcela vyřeší nebo změní na ohniskové stíny.
• Střední - 2-4 cm v průměru. Také se rychle rozpouští. Někdy správně zvolená antibakteriální terapie vám umožní úplně vyléčit nemoc, protože vytvořené jeskyně jsou uzavřené a jsou zjizvené.
• Velký (4-5 cm) a obří (více než 6 cm v průměru) nejčastěji podléhají rozpadu. Rozpustí se velmi pomalu nebo vůbec nereagují na terapii. Proto je nutná chirurgická léčba.

Obvykle je postup pozorován v 1-2leté existenci. Pokud patologie není včas diagnostikována, kapsle se může zlomit nebo nádor přestane růst.

Rozdíl od pseudotuberculoma (caseoma)

Je třeba mít na paměti, že tuberkulóza může být pravdivá nebo nepravdivá. Pseudotuberkulóza se liší v tom, že je tvořena hlavně v oblasti odvodňovacího průdušky. Obvykle je kaseózní kaverna plná kazektické nekrotické tkáně, lymfy a buněk.

Pseudotuberkuloma je sférický neoplazmus připojený k okolním tkáním s adhezemi. Vláknitá kapsle je zpravidla hustá a v případových případech se jedná o inkluze plicní tkáně, ale nejsou zde žádné alveolární septa.

Příznaky a příznaky

Obvykle je nemoc asymptomatická, takže osoba nemá podezření na výskyt nádorů. Někdy však vyzařují některé příznaky tuberkulomu, které jsou mírné. Pacient si může stěžovat na únavu, noční pocení, špatnou chuť k jídlu.

Kromě toho může být častý kašel - obvykle suchý, ale může být mírné sputum. To je často průhledné a sliznice, ale někdy má žluto-zelenou barvu a želé-jako konzistence. V některých případech je možná nízká horečka. Zavedením skutečnosti, že se tuberkulma nachází pod pleurální dutinou, se v postižené oblasti vyskytují bolesti tahové přírody.

Pokud je nádor rozbitý, symptomy jsou výraznější. Teplota stoupá na vysokou úroveň, kašel je vždy sputum, někteří pacienti mají hemoptýzu. I po prasknutí pacienta je šance na uzdravení. Hlavní věcí je předepsání adekvátní léčby.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že patologie nemá žádné charakteristické znaky, je zřídka podezřelá. To je obvykle diagnostikováno náhodně během rutinních rentgenových paprsků. Rentgenové metody jsou nejúčinnější při diagnostice tohoto onemocnění. Na rentgenové fotografii je vidět tmavnutí, které má hladký kruhový tvar. Obrysy novotvaru jsou jasně viditelné a jeho struktura je homogenní - osvícení je velmi vzácné. Pokud však během exacerbace projdete rentgenem plic, obrysy tuberkulomu budou rozmazané, protože se objeví perifokální infiltrace.

Zbývající diagnostické metody poskytují méně přesné výsledky. Při provádění testu Mantoux nebo Diaskintestu se může objevit hyperergická reakce. Kůže v oblasti injekce zčervená, stane se edematózní, svědění. Lékař může mít podezření na tuberkulózu u pacienta a předepsat průchod fluorografie.

Při auskultaci může lékař zjistit zkrácení plicního zvuku. Často se dýchání v oblasti ohniska stává méně výrazným. Někdy dochází k sonorickému sípání - při inhalaci se novotvar dotýká pohrudnice.

Při stabilním tuberkulomu se krevní obraz nemění. Pokud je však progresivní, existuje zrychlená ESR a leukocytóza. Ve sputu chybí MBT - zřídka se nalézá s rozpadem formace.

Vyžaduje se diferenciální diagnostika. Podobné nádory vznikají u rakoviny plic, hamartomu, cyst. Dále se provádí bronchoskopie, thorascopy nebo biopsie.

Léčba

Léčba tuberkulomu může být lékařská nebo chirurgická. Při výběru taktiky léčby by měl lékař vzít v úvahu velikost novotvaru, jeho typ, imunitu pacienta, přítomnost průvodních onemocnění a další ukazatele.

Konzervativní

Léčba bez chirurgického zákroku je zpravidla předepsána, pokud velikost nádoru nepřesahuje 2 cm v průměru. Léčebný kurz má tyto vlastnosti:

• Zpočátku je třeba užívat Rifampicin, Isoniazid, Ethumbutol a Pyrazinamid po dobu 2 měsíců. Dávka je určena ošetřujícím lékařem.
• Po 6 měsících se isoniazid užívá v kombinaci s jedním z výše uvedených léků.
• Pro urychlení procesu resorpce tuberkulomu se ve druhé fázi terapie doporučuje užívat protizánětlivé léky podle uvážení lékaře.

Na konci první fáze jsou pořízeny rentgenové paprsky, aby se zjistilo, zda existuje rozdíl. Pokud se nádor zmenší nebo jeho velikost zůstane nezměněna, je předepsána druhá část terapie. Pokud však novotvary rostou, může být nutná operace. Operace k odstranění tuberkulomu je indikována, i když velikost nádoru přesahuje 2-3 cm a postupuje rychle.

Operace

Operace plic může být nebezpečné pro zdraví a může vést k vážným následkům. Různé chirurgické metody mají zároveň své vlastní charakteristiky:

• Pnevnomktomiya. Jedná se o úplné odstranění plic. U tuberkulomu se používá pouze v 1% případů, protože jsou obvykle účinné jiné benigní metody. Tato operace je velmi nebezpečná a je prokázána, pokud se nádor příliš rozšířil a jeho velikost dosahuje 10 cm.
• Lobectomie. Je to odstranění jednoho laloku plic. Provozuje se část, kde se nachází patologický proces.
• Segmentace V tomto případě se odstraní plicní segment složený z několika laloků - pokud je nádor velký, ale stabilní.

Po operaci se mohou vyskytnout komplikace a následky. Tělu bude nějakou dobu trvat, než se přizpůsobí práci bez plicní části. Zpočátku se mohou vyskytnout potíže s dýcháním, bolest, dušnost. Postupem času však tyto příznaky pominou.

Odstranění tuberkulomu excizí nádorů se neprovádí. Pokud zůstanou atypické buňky, může dojít k remisi.

Lidové léky

S pomocí tradiční medicíny může také snížit velikost nádoru. Přečtěte si více v článku "Léčba lidových léků proti tuberkulóze".

Předpověď

Prognóza onemocnění je příznivá. Pokud je terapie zahájena včas, v 95% případů dochází k úplnému vyléčení. Opakování je vzácné. I když nádor praskne, člověk může dostat tuberkulózu, ale smrt nenastane.

Většina pacientů s touto patologií i nadále aktivně pracuje. Podstupují udržovací léčbu a jsou registrováni pomocí TB.

Prevence

Vzhledem k tomu, že se nádor objevuje, je-li v těle dlouhodobě mykobakterie, je nutné zabránit tuberkulóze. K tomuto účelu se nedoporučuje kontaktovat infikované osoby, nikoliv navštěvovat výdejny tuberkulózy. Nepoužívejte osobní hygienu jiných osob. V potravinách lze jíst pouze maso z osvědčených zdrojů, dobře vařené.

Toto onemocnění tedy nevede k smrti. Tuberkuloma je nakažlivá pouze během exacerbace, téměř bez příznaků. Je však nutné zahájit léčbu včas, jinak hrozí riziko vzniku tuberkulózy.

Proč dochází k plicní tuberkulóze, je to nakažlivá nebo ne?

Mnoho lidí, kteří mají ve svých rodinách nebo rodinách pacienty s tuberkuloma, se zajímá o otázku: zda je tuberkulma plic infekční nebo ne, jak prevenci této choroby a léčení?

Chcete-li odpovědět na tuto otázku, musíte mít alespoň obecnou představu o nemoci. Je to forma tuberkulózy. U tuberkulomu se v plicním epitelu objevují kazeozo-nekrotické léze ve formě kapsle s dvojitou ochrannou vrstvou. Ve velikosti se liší od 3 do 11 mm.

Příčiny vzniku tuberkulózy:

• infiltrativní pneumonická tuberkulóza;
• kašovité výplně obtížné tuberkulózy;
• fokální tuberkulóza.

Zvláštní fenomén ve formě tuberkulomu na rentgenu může být určen přítomností kulatých stínů s jasnými konturami. Na pozadí tuberkulomu na obrázku lze vidět bronchopulmonální ložiska, perifokální záněty a osvícení v podobě srpku. Nedávné změny jsou způsobeny rozpadem buněk.

Příčiny plicního tuberkulomu

Kauzální agens mykobakterií působí jako provokatéry tuberkulózy. Jsou odolné vůči kyselinám. Existuje 74 druhů mykobakterií, jejichž prevalence je široká ve vodě, půdě, zvířatech a lidech. Kauzálními činiteli tuberkulózy jsou bakterie komplexu Mycobacterium tuberculosis. Patogenita mycobacterium tuberculosis pod vlivem vnějšího prostředí se může lišit.

Mycobacterium tuberculosis je imobilní. Lipidové skupiny mycobacteria tuberculosis způsobují rezistenci aerobních bakterií vůči kyselinám a zásadám. Vzniká virulence mykobakterií, tuberkuloproteinů (proteinů), tuberkulinu a polysacharidů. Orgány postižené tuberkulózním onemocněním získávají tuberkulózní zánět, což má za následek mnohočetné formace, které jsou plné buněčného rozkladu orgánů.

Je plicní infekce nakažlivá a proč je to nebezpečné? Existují dva typy mycobacterium tuberculoma: lidské a hovězí. Kombinuje tyto dva typy vysoké virulence, která je příčinou rychlé infekce těmito bakteriemi. Rychlost progrese onemocnění v těle závisí na imunitním systému pacienta.

Infekce s onemocněním se projevuje prostřednictvím:

• kontakt s pacientem;
• vzduch;
• potraviny;
• z ženy na novorozence.

Zdravé tělo odstraní z dýchacího traktu infekci kašlem s hlenem, který váže infekční patogeny. K potravinové infekci dochází v důsledku změn ve fungování střev. Když je imunitní systém poškozen nebo se nevyrovná s počtem bakterií, dochází k infekci. Nadměrně aktivní reakce dýchacích orgánů a nevhodná léčba tuberkulózy vyvolávají vznik a vývoj tuberkulózy.

Typy tuberkulomu a jeho vývoj

Existují dva typy struktury tuberkulomu: konglomerát (když se v kapsli kombinují některá kazuistická centra) a osamoceně (pokud je v kapsli jedno kaseózní centrum). Nejčastěji se tuberkulóza objevuje v důsledku vývoje 2 forem tuberkulózy:

• infiltrativní (infiltrace poněkud klesá v množství, onemocnění se vrací a postupuje se v případě nekrotických hmot, lokalizuje se ve středu, což vede k zapouzdření a zvýšení virulence (rezistence) k imunitě);

• fokální (případové foci se spojí do formy infiltrátu, který se časem pokryje kapslí a stane se virulentní pro imunitu).

Solitérní a konglomerátní tuberkulomy mohou být buď vrstvené (střídají se s nekrotickou hmotou, která je spojena se střídavými exacerbacemi onemocnění se stabilním stavem) nebo homogenní (homogenní nekrotické hmoty). Tam je také pseudotuberculoma. V tomto případě nemají kazeózy strukturální prvky epitelu plic. Pseudotuberkuloma je oddělena od zdravých oblastí plic objemnou vláknitou vrstvou.

Existují 3 klinické stadia tuberkulózy:

1. Regrese. V této fázi se tuberkuloma snižuje a ve stadiu úplné regrese se kazuisticko-nekrotické hmoty vylučují, na postiženém místě zůstává prázdná kapsle, po krátké době jizvení.
2. Progresivní. Zánětlivý proces se zintenzivňuje, tuberkuloma je náchylná k částečnému rozpadu, což přispívá k tvorbě dutin. Onemocnění se rychle šíří do průdušek a plicního epitelu. Je v této fázi kontaminována tuberkulóza? Ano, nakažlivé. Příčinou infekce je pronikání bakterií do prostředí, když je z těla odstraněna imunitou ve formě kašle s produkcí sputa. Příčinou vzniku a rozvoje tuberkulózy je zhoršení hormonů nebo oslabení imunitního systému. Pokud se časem tento typ tuberkulózy nepodrobí vysoce kvalitní terapii, může se tato choroba rozvinout do kavernózní tuberkulózy nebo pneumonie.
3. Stabilní. Onemocnění prakticky nemění formu, radiografické studie jsou většinou nezměněny, ve vzácných případech dochází k exacerbacím, které nevedou k rozvoji tuberkulomu.

Je známo, že u všech pacientů s tuberkulózou je asi 10% nemocných s rozvojem tuberkulózy. To je dáno širokým vlivem infiltračních procesů na tělo, po kterém jsou zhutněny. Současně pacient prakticky nevidí žádné zjevné změny, nemusí mít stížnosti na zhoršení zdraví a přítomnost tuberkulózy v těle lze získat z radiografických nebo fluorografických údajů.

Diagnostika, léčba a prevence

Fyzické vyšetření pacienta nezjistí přítomnost tuberkulózy v těle.

Sipot je možné naslouchat pouze během vážného ohniska, kdy se infiltrační změny šíří přes dýchací trakt.

Při analýze krve nejsou zjištěny zvláštní změny, v období exacerbací se objevuje leukocytóza. U stabilní tuberkulózy není myobacterium tuberculosis v sputu detekována. K rozpadu dochází, když je určitá porážka drenážního průdušky. Při odebírání vzorků tuberkulínu je test Mantoux pozitivní.

Terapie plicní tuberkulózou dnes zahrnuje použití antibakteriálních léčiv. Před vznikem těchto léků byla prognóza pro terapii tuberkulózy smutná: mykobakterie vyvolaly masové propuknutí s přechodem na závažnější formy tuberkulózy a pokračovaly. Léčba je užívání anti-TB léků. Chirurgický zákrok je předepsán pouze tehdy, když průměr fokusu přesáhne 2 cm, dojde k exacerbacím, dojde k intoxikaci těla, poškození průdušek a jeden sektor plic je ovlivněn velkým počtem ložisek tuberkulózy.

Vzhledem k tomu, že nemoc je sociální, souvisí se životními podmínkami obyvatelstva. Incidence u mužů je 3krát vyšší než u žen. Lékaři tuto nemoc nazývají „mladí“, protože hlavní věková kategorie pacientů je až 39 let.

Pro prevenci proveďte následující akce:

• antiepidemiologické účinky;
• identifikace nemocí v raném stádiu u pacientů a přidělování finančních prostředků na léčbu drogami (což snižuje počet infikovaných);
• pravidelné lékařské prohlídky zdravé populace;
• rozšíření obytného prostoru pro osoby infikované tuberkulózou;
• včasné očkování novorozenců;
• pravidelné návštěvy pulmonologa a fytiologa.

Aby nedošlo k nákaze od pacienta, měli byste se snažit mít s ním menší kontakt, používat osobní hygienu a oddělené nádobí, stejně jako návštěvu ordinace pulmonologa a fytiologa, která vám předepíše preventivní léčbu.

Co je to plicní tuberkuloma a jaké jsou důsledky onemocnění

Při diagnostice plicní tuberkulomy ne každý zná důsledky. To je jeden z typů tuberkulózy ve formě kaseidního nidusu, uzavřeného v kapsli s dvojitou ochrannou pochvou. Uvnitř ohniště se skládá z kýčovité nekrotické tkáně. Taková ložiska mohou být jednoduchá nebo násobná. Druhým problémem, který zajímá členy rodiny pacienta, je to, zda je plicní tuberkulóza nakažlivá nebo ne, a zda je to nebezpečné pro ostatní.

Na rentgenovém snímku léze vypadá jako nádor, ale nemá žádné maligní vlastnosti. Průměr fokusového ostření je obvykle v rozmezí 3-11 mm, někdy může dosáhnout 10 cm.

Podstata problému

V počátečních stadiích onemocnění postupuje bez viditelných znaků a může být detekováno pouze na rentgenovém difrakčním obrazci, avšak progresivní stadium je doprovázeno všeobecnou intoxikací těla, slabostí, horečkou, kašlem krve.

Onemocnění se vyskytuje u 4-6% pacientů s diagnózou sekundární tuberkulózy, zejména ve věku od 25 do 45 let. Hlavním nebezpečím patologie je ruptura tuberkulózy, v důsledku čehož dochází k provokaci relapsu plicní tuberkulózy, zvyšuje se riziko šíření infekce na všechny respirační orgány a nákaza lidí v okolí.

Klinický obraz a morfologie

Tuberkulma plic vyvolává primární a sekundární plicní tuberkulózu ve fokální formě. Rozdíl mezi primární a sekundární formou poškození plic je následující. Primární tuberkulóza se vyvíjí, když je infikována mikroby tuberkulózy. Sekundární formy tuberkulózy jsou způsobeny exacerbací primárních tuberkulózních ložisek.

Primární plicní tuberkulóza se vyvíjí z infiltrace a je snadno diagnostikována. Sekundární forma nemoci nemá žádné charakteristické znaky. Patologie v počátečních stadiích není nakažlivá a na pozadí opakovaného onemocnění začínají patogenní mikroby vystupovat spolu se sputem a existuje riziko infekce jiných lidí.

Tvorba tuberkulózy se vyskytuje v plicní tkáni pod vlivem mikroorganismů tuberkulózy. Na postižených plochách vzniká infiltrace, doprovázená nekrózou plicní tkáně. V nekrotických ložiscích se začíná tvořit vláknitá tkáň.

Klasifikace tuberkulózy

Morfologické projevy onemocnění lze rozdělit do následujících typů:

• infiltrační pneumonie;
• solitární je jediný novotvar homogenního nebo vrstveného typu;
• konglomerát - několik případových ložisek v jedné ochranné kapsli.

Podle typu vývoje klinického obrazu je tuberkuloma seskupena do následujících forem:

• progresivní, charakterizované zánětlivými procesy v ohnisku, s následnou tvorbou kavernózních tkání;
• stacionární - nezmění formu, ale uvolní velké množství toxinů, které otráví celé tělo, se zvětšením velikosti v pozdějších stadiích vyvolá uvolnění sputa a krevních částic při kašli;
• regresivní - s poklesem velikosti tuberkul s tvorbou kolagenních tkání.

Morfologie umožňuje rozdělit nemoc na pravdivé a pseudotuberkulomy (ohniska naplněná kazeínovou tekutinou).

Podle velikosti jsou rozděleny na tyto typy:

• malé (do průměru 2 cm);
• médium (2 až 4 cm);
• velký (4-6 cm)
• obrovský (od 6 do 10 cm).

Příčiny plicního tuberkulomu

Etiologie jevu je následující:

• primární forma tuberkulózy;
• tuberkulóza VLHU;
• patogeneze sekundární tuberkulózy (infiltrační, fokální, diseminovaná, kavernózní formy);
• nesprávná léčba tuberkulózních lézí plic (v 80% případů);
• nedostatek léčby v důsledku pozdní diagnózy onemocnění (ve 20% případů);
• metabolické poruchy;
• endokrinní onemocnění (diabetes).

Symptomy plicního tuberkulomu

Vzhledem k tomu, že tuberkulma je chráněna před komunikací s ostatními částmi plic membránou, nemoci se tato choroba po dlouhou dobu projevuje velmi rychle a postupuje rychle. Tato choroba je zpravidla chronická a zhoršena negativními faktory. Symptomy případu-nekrotické tuberkulózy jsou v tomto případě podobné příznakům tuberkulózy druhé formy.

Příznaky sekundární tuberkulózy jsou následující:

• obecná malátnost, slabost, impotence;
• nedostatek chuti k jídlu;
• zvýšené pocení;
• nízká horečka;
• úbytek hmotnosti;
• tahání nebo bolestivá bolest na hrudi, zhoršená zhlubokem se nadechla;
• suchý nebo mokrý kašel;
• vylučování sputa smíšeného s krví.

Nedostatek adekvátní léčby vede k rozvoji různých komplikací: případové pneumonie, sekundární tuberkulózy.

Diagnóza plicní tuberkulomy

Metody diagnostiky onemocnění:

1. Laboratorní vyšetření krve a moči vykazuje zvýšený počet bílých krvinek a lymfocytů, což indikuje přítomnost zánětu a zvýšenou ESR.
2. Kanalizace sputa může určit typ patogenních mikroorganismů v dýchacím systému.
3. Mantoux test - antigeny tuberkulózy jsou injikovány do předloktí.
4. Při poslechu plic s fonendoskopem, zkráceným a slabým dýcháním, sipotem, třecím zvukem zapálené pleury.

Hlavní metodou diagnostiky respiračních patologií je fluorografie. Na rentgenovém a CT snímku budou odchylky viditelné ve formě homogenního, jasně definovaného tmavnutí kulatého tvaru. Jsou-li výpadky na obrazech ve tvaru správného kruhu znakem jediného tuberkulomu, nepravidelné kruhy nebo kruhy ukazují více ohnisek onemocnění. S dezintegrací tuberkulózní tvorby a pronikáním kašovitých hmot do průdušek lze pozorovat tmavé oblasti v oblasti průdušek.

Aby se vyloučila maligní povaha formací, provádí se diferenciální vyšetření metodami, jako je počítačová tomografie, biopsie plic a dýchací orgány, vložením nástroje thoracoscope přes punkci do hrudníku.

Léčba a prognóza plicního tuberkulomu

Vědět, co je plicní tuberkuloma, můžete zvážit léčbu tohoto onemocnění. Při vývoji léčebného režimu, velikosti a umístění ohniska se bere v úvahu stadium vývoje patologie. Pokud velikost léze není větší než 2 cm, léčba tuberkulomů se provádí bez chirurgického zákroku, konzervativně, metodou medikace, chemoterapií.

Předepsány jsou následující léky:

• 4 typy anti-TB léků - Rifampicin, Ethambutol, Isoniazid, Pyrazinamid v průběhu 2 měsíců;
• 2 typy léků proti tuberkulóze - Rifampicin nebo Ethambutol, Isoniazid v průběhu 4-6 měsíců;
• Počínaje druhou fází léčby jsou v komplexu předepsány protizánětlivé léky, BCG vakcína, Lidasu, fyzioterapeutické procedury (ultrazvuková léčba, indukce).

S konzervativní léčbou není možné zcela vyléčit tuberkulózu. Po remisi je vždy aktivní recidiva tuberkulózy.

Pokud je střední, velké nebo obrovské tuberkuloma, léčba se provádí chirurgicky. Indikace pro chirurgický zákrok jsou relapsy nemoci, nedostatek terapeutického účinku chemoterapie, přítomnost konglomerátní formy tuberkulomu atd. Operace se provádí laserovou metodou nebo elektrokoagulací.

Kontraindikace k operaci:

• patologie ledvin a jater;
• zhoršené respirační funkce;
• příliš velké oblasti poškození;
• pokročilý věk;
• oslabený organismus.

V případě zákazu chirurgického odstranění se léčba tuberkulomu provádí metodou torakoplastiky - odstranění několika žeber s cílem zvětšit prostor pro plíce a zlepšit jejich ventilaci.

Když se to stane, postižené oblasti dýchacích orgánů ustoupí, plíce se narovnají a stimuluje se proces regenerace postižených tkání.

Léčba tuberkulomu chirurgickým zákrokem

U plicního tuberkulomu je předepsána chirurgická léčba v následujících případech:

• velikost kaseus nidus větší než 2 cm;
• komplikace a opakování nemoci bez ohledu na velikost lézí;
• intoxikace těla tuberkulózními toxiny;
• infekční období;
• nemoc přešla na průdušky;
• mnohočetná ložiska léze tuberkulomu.

Operace odstranění tuberkulomu v závislosti na jeho velikosti se provádí následujícími metodami:

• klínovitá resekce - metoda odstranění postižených částí plic vyříznutím skalpelem a následným šitím, nebo nejprve dvojité švy se speciálním přístrojem a následné odstranění postižené části podél linie stehu;
• segmentektomie - odstranění tuberkulomu vyříznutím postiženého plicního segmentu (s malými lézemi);
• lobektomie - chirurgické odstranění laloku plic (s rozsáhlými mnohonásobnými lézemi).

Po chirurgickém zákroku je anti-TB léčivo a antibiotika předepisována po dobu až šesti měsíců.

Prognóza zotavení po operaci je až 95% bez opakovaných exacerbací, úmrtí podle statistik je pouze 1% všech případů.

Chirurgická léčba je předepisována pouze v období absolutní remise onemocnění. Jsou-li v plicích různé konkomitantní formace (cysty, benigní tumory), jsou během operace také odstraněny. Doba rehabilitace je 30-40 dnů s plným zotavením pacienta.

Tradiční metody léčby

K odstranění tuberkulomu v kombinaci s tradičními metodami je předepsána léčba tuberkulomu lidovými prostředky. Jíst med, mléko, koumiss, ředkev šťáva s medem je velmi efektivní.

Pro léčbu všech forem tuberkulózy je velmi užitečný odvar z otrub a ovsa. Směs se vaří 45-50 minut, vyždímá a pije 3-4 krát denně.

Při uvolňování sputa krví je šťáva z hroznových listů velmi účinná. Doporučuje se pít odvar z třezalky tečkované, oregano, podběl, jetel červený.

Počáteční stadium tuberkulózy a dalších plicních patologií vyléčí šťávu Kalanchoe medem dobře. Twist několik listů rostliny v mlýnek na maso, přidejte med. Pijte 1 polévková lžíce. ráno a v noci.

Mezi "babiččinými" metodami byla také použita spiknutí proti tuberkulomu. Od dávných dob mnoho léčitelů mluvilo mnoha chorobami, respirační onemocnění nejsou výjimkou. Zde je jeden z takových pomluv - spiknutí proti tuberkulóze a tuberkulóze by mělo být čteno na vařeném mléku, po západu slunce, než půjdete do postele:

Bůh prošel suchým logem.
Šel jsem na hřbitov,
Našli se tři staré hroby.
V hrobech mrtvých pohřbených.
A ti mrtví lidé mluví:
"Bože, nic nás vadí."
Naše krev stojí za to,
Malá hlava nebolí.
Srdce nepíchne, ne kňučí,
Plíce se neobtěžují.
Pane, měl by také (jméno),
Všechny mé bolesti se otupily, mé plíce nebolelo.
Všechna moje slova jsou silná,
Staňte se, všechna moje slova, sochy -
Prozatím navždy, navždy.
Všechno, co mi bylo řečeno
Pán Bůh bude nařízen.
Klíčem jsou moje slova, zamkněte své záležitosti.
Ve jménu Otce a Syna a Ducha svatého.
Teď a navždy a navždy.
Amen.

Pak musí být mléko opilé a jít do postele.

Prevence tuberkulózy a plicní tuberkuloma

Prevence tuberkulózy zahrnuje následující doporučení:

• dieta by měla zahrnovat zeleninu, ovoce a jiné potraviny obohacené vitamíny a minerály;
• dlouhé procházky na čerstvém vzduchu;
• pravidelné opalování;
• lekce plavání;
• dodržování zdravého životního stylu, ukončení kouření;
• posílení imunity.
• K prevenci onemocnění je nutná každoroční fluorografie, zejména po kontaktu s tuberkulózním pacientem nebo v přítomnosti této choroby v rodině.

Takže s myšlenkou, co je to plicní tuberkulóza, ve kterých případech se nemoc přenáší na jiné, lze přijmout veškerá opatření k prevenci onemocnění nebo jeho včasné léčbě.

Otázka: Je tuberkuloma nakažlivá?

• Epidemiologie tuberkulomu je nakažlivá
• Vývoj plicního tuberkulómu
• Příznaky onemocnění
• Co ukazuje rentgen ve studiu nemoci?
• Léčba tuberkulomu chirurgickým zákrokem

Mnoho pacientů se ptá lékařů na otázku, zda je tuberkuloma nakažlivá? Chcete-li odpovědět, musíte vědět, co je to nemoc. Jedná se o formu tuberkulózy. Když se v tkáních plic objeví vzdělanost-kazuisticko-nekrotická povaha, která je oddělena od zbytku plicní kapsle dvojitou ochrannou vrstvou. Průměr těchto blotů se pohybuje od 3 do 11 mm.

To dává částečnou odpověď na položenou otázku: má pacient smlouvu o tuberkulóze od jiného pacienta? Vše závisí na tom, jaký klinický obraz tuberkulózy byl přítomen u vyšetřovaného pacienta.

Epidemiologie tuberkulomu je nakažlivá

Toto onemocnění lze vysledovat u 5% pacientů s plicní tuberkulózou. Obvykle jsou dospělí. Jejich věk se pohybuje od 22 do 37 let. 50% z těchto pacientů se obvykle dozví o onemocnění s fluorografií, protože neexistují žádné zjevné příznaky onemocnění. Zbytek pacientů jsou lidé s tuberkulózou se zřejmými příznaky.

Vývoj plicního tuberkulómu

Onemocnění je odpovědí buněk plicní tkáně na invazi tuberkulózních mykobakterií. V postižené oblasti začíná aktivace fibroplastických procesů. Špatná léčba tuberkulózy má velký vliv na nástup symptomů tuberkulomu, kdy živé populace patogenů zůstávají v těle pacienta. To přispívá k rozvoji nekrotických procesů v postižené oblasti.

Tuberkulóza se opět začíná vyvíjet ve formě zánětu, který se řeší tvorbou infiltrace a vzrůstem objemu nekrotických částic v centrálních oblastech postižených plic. Typicky jsou tyto procesy pozorovány v přítomnosti aktivních kmenů patogenů tuberkulózy a porušení obecné a buněčné imunity v těle pacienta.

S dalším rozvojem onemocnění se kolem středu léze nekrózy tvoří vrstva granulí a v jejich oblasti umístění se začíná objevovat tenká vláknitá vrstva kolagenu.

Infiltrace může také nastat, když se spojí několik oddělených foci. Má kauzálně-nekrotický charakter. Velmi rychle se promění v granulovanou formu a transformuje se na tuberkulózu.

Léze kapslí, které se objevily v místě léze, se skládají ze dvou vrstev. Vnitřní část je tvořena tuberkulózními granulemi a obklopuje jádro tuberkulomu. Venku, toto všechno je pokryto vláknitými vlákny, které tvoří soustředné vrstvy. Tato membrána odděluje tuberkulomu od jiné plicní tkáně. Velké případové jádro a tenká membrána ve formě vláknité kapsle jsou hlavními morfologickými znaky prvního typu této choroby, caseomas. Jedná se o tzv. Infiltrativní pneumonický typ tuberkulomu, ve kterém se nekrotické oblasti střídají s epiteliálními buňkami se slabými kapslemi.

Tyto tuberkulomy, které se vyvinou z infiltrace, se nazývají lékaři. Jsou rozděleny do následujících poddruhů:

• solitární typ (může být vrstvený a homogenní);
• konglomerátní pohled, s podobným dělením.

První poddruh tuberkulomu je zakulacený nekrotický ohniskový bod, kolem kterého je umístěna dvouvrstvá granule. Jedná se o homogenní formu onemocnění. Její konglomerátový analog se skládá z několika takových útvarů, které tvoří jednu kapsli. Když je přítomna vrstevnatá forma onemocnění, jádro má kolem sebe několik vrstev vláken z vláknité tkáně, které jsou rozptýleny nekrotickými náplastmi.

Během vývoje onemocnění se tvoří oblasti destrukce kašovitých struktur fagocyty, ale to se děje pouze na periferii léze. Ve středu se nevyskytují krevní cévy a fagocyty tam nemohou vstoupit. Rozpadající se dutiny se mohou spojit s průduškami, kde sestupují kazulové hmoty a zvětšují oblast poškození.

S rostoucími nepříznivými účinky a prudkým poklesem imunity pacienta vede snížení jeho hormonálního pozadí k rozvoji tuberkulomu do fibrokapnozivní respirační tuberkulózy.

Pokud se onemocnění vrátí, dochází k zesílení kašovitých hmot a jejich fragmentaci. Velikost zdroje infekce prudce klesá. a tam vzniká pneumofibrom. Pokud zůstane jen prázdná kapsle, pak se její stěny postupně jizvají. Malá plicní ložiska se mohou objevit v plicní tkáni.

Dalším typem tuberkulomu je případ s vyplněnou dutinou. Tato choroba se nazývá falešná. Blokovaná dutina je naplněna lymfou, buněčnými elementy a nekrotickými hmotami. To vede k vytvoření objektu se zaoblenými hranicemi. Je vytvořena široká vláknitá vrstva, která obklopuje toto tělo, a v kazeistických složkách nejsou žádné prvky plicní tkáně.

Klinicky je tuberkulma rozdělena do následujících typů:

• progresivní;
• stacionární;
• regresivní.

Příznaky onemocnění

Obvykle jsou příznaky onemocnění špatně vyjádřeny. To je způsobeno izolací zdroje infekce. Onemocnění je charakterizováno chronickou fází. Když je pacient vystaven různým nepříznivým faktorům, jsou možné exacerbace. Snižují pravděpodobnost rozlišování zánětu v dýchacích cestách.

Hlavní příznaky onemocnění jsou následující:

• obecná slabost;
• snížení nebo ztráta chuti k jídlu;
• u některých pacientů se teplota může zvýšit na 38 ° C;
• člověk ztrácí váhu;
• bolest na hrudi spojená s dýcháním začíná;
• objeví se suchý (nebo sputum) kašel;
• možná hemoptýza.

Vyšetření pacienta poskytuje výsledky, které do značné míry závisí na velikosti tuberkulomu, fázi vývoje tuberkulózy v těle pacienta a umístění hlavní léze.

Co ukazuje rentgen ve studiu nemoci?

Obrázky ukazují ztmavnutí umístěné v jednom nebo několika segmentech plic. Tuberkulomy lze rozdělit do následujících typů:

• malý, o velikosti do 2 cm v průměru 4 cm:
• střední typy, ráže do 4 cm;
• velký, s poloměrem více než 20 mm.

Tyto oblasti mohou být jednotné nebo množné. Pokud má zatemňovací forma obraz téměř pravidelného kruhu, pak je to solitární tuberkuloma. V případě nepravidelného místa na rentgenovém snímku nebo soustředných kruzích je diagnostikována konglomerátní forma onemocnění. Možný projev úpadku dutiny. To může mít nějakou formu a je výstřední. Pokud se do průdušek dostanou masy, pak se v ústech tohoto orgánu objeví zatemnění.

Obvykle má tuberkuloma jasné kontury. Rozmazání na obrazovce přístroje ukazuje průběh onemocnění. V této době můžete najít linii, která jde do kořene plic z peribronchiálních pečetí a semenáčků v tkáních plic.

Rozmazání na obrazovce přístroje může být způsobeno nehomogenitami v kašovitých hmotách nebo přítomností vláknitých vláken v nich, heterogenními místy degradace a vápenatými solemi. Při rentgenovém vyšetření hraje důležitou roli přítomnost dýchacích orgánů polymorfních oblastí a plicní fibrózy v tkáních.

Léčba tuberkulomu chirurgickým zákrokem

To spočívá v použití anti-TB léků a excizi hlavního zaměření onemocnění chirurgicky. Otázka, zda pacient nakazil tuberkulózu od jiného pacienta nebo ne, je zdaleka nečinná. Pokud má subjekt aktivní fázi tuberkulózy, pak je situace možná, když je možné nemoc přenést na zdravého člověka. Současně může mít nidus tuberkulomu, pokud má v tomto okamžiku zimu nebo je jeho imunita z nějakého jiného důvodu snížena. Nemoc samotná je však neinfekční. Vzhledem k tomu, že nemoc není přístupná antibiotické terapii, je obvykle předepsána operace. Má následující údaje:

1. Velikost léze přesahuje 2 cm v průměru.
2. S rozvojem exacerbací s menší lézí.
3. Při tuberkulózní intoxikaci pacienta.
4. Pokud začalo období odstranění bacilů od pacienta.
5. Se specifickými lézemi průdušek.
6. Pokud je v jednom sektoru plic několik ložisek tuberkulomu.

Chirurgie je dnes nejúčinnější léčbou tohoto onemocnění.

Po operaci se až 92% lidí, kteří onemocní, úplně zotaví.

Toho je dosaženo před operací a po komplexu intenzivní péče s pomocí léků proti tuberkulóze. Během procedury je osoba odstraněna nejen tuberkulma, ale také všechny patologické formace, například cysta, nádor a další. To značně usnadňuje proces obnovy pacienta a urychluje jeho zotavení.