Tuberkulóza je nejen jednou z nejběžnějších chorob lidstva, ale také jednou z nejrozmanitějších, protože se může týkat nejen všech lidských orgánů a tkání, ale také tvoří různá ložiska zánětu.
Co je to plicní tuberkulóza?
Plicní tuberkulóza je jeden z typů plicní tuberkulózy, podobný nádorovým formacím. Obvykle se tuberkulóza vyvíjí jako zánět studeného typu ve specifických lézích, které jsou izolovány ze zdravé tkáně pláštěm pojivových buněk. Takové kapsle se nazývají tuberkulomy a vznikají v důsledku hyperchirurgické reakce organismu na patogen. Uvnitř bacilů postupně ničí buňky plic a vytvářejí něco jako cysta. Velikost tuberkulomu může být různá, od mikroskopické až po obrovskou, a podle povahy vzdělání může mít 2 formy:
- Osamocený, nazývaný caseous-necrotic focus, což je jednovrstvá kapsle s kazuistickými (hnisavými) hmotami uvnitř. Současně může hnis plně zaplnit nebo být umístěn mezi mnoha vrstvami, které se objevují v procesu růstu novotvaru sestávajícího z pojivové tkáně.
- Konglomerát - sestává z několika ohnisek zánětu nebo menších, těsně rozmístěných tuberkulóz, které tělo izolovalo do jediné kapsle.
Nejčastěji začíná vývoj tuberkulózy u pacientů s fokální formou tuberkulózy a vyskytuje se téměř asymptomaticky právě kvůli pečlivé izolaci fokusu od zbytku orgánu. První projevy pacienta si všimnou pouze po prasknutí kapsle a zničení okolních tkání. Abychom pochopili, zda je TBC nakažlivá, musíte pochopit příčiny jejího vzniku a vývojový proces.
Příčiny tuberkulózy
Tuberkuloma vzniká, když je organismus hyper-hypersenzitivní na mykobakterie, které jsou původcem tuberkulózy, a proto je jeho příčinou infekce úřadu a rozvoj zánětlivého procesu v plicních tkáních s následným vývojem. Vzhledem k tomu, že různé typy a projevy tuberkulózy vyvolávají stejný typ mikroorganismů, jsou způsoby infekce tuberkulózou stejné jako u jiných typů mikroorganismů: od nemocné osoby ve vzduchových kapičkách nebo ve vzduchu poletujícím prachu, prostředky v domácnosti atd. Je to tento typ nemoci, který je vysvětlen přítomností přecitlivělosti pacienta a sklonem k alergiím.
Patogeneze
Časté onemocnění s tvorbou tuberkulomu se vyskytuje v následujících fázích:
- Infekce.
- Vývoj zánětu v plicích.
- Izolace tohoto krbu je plášť pojivové tkáně od zbytku orgánu.
- Postupný růst tuberkulomu s progresí onemocnění a uvolnění patogenu do okolních tkání nebo tvorba konglomerátu.
- Fúze hnisavých hmot ochranného pouzdra a šíření infekce plícemi.
- Poškození okolních tkání růstem nové kapsle nebo infekce celého orgánu.
- V druhém případě se vytvořila více dutin - dutin v plicích, způsobených destrukcí alveolární septy mykobakteriemi.
- Pokud začnete správně léčit tuberkulózu, dutiny se hojí a jinak - kompletní léze orgánu s fatálním výsledkem, který v moderní medicíně není prakticky povolen.
Také průběh onemocnění se může rozvinout ve třech scénářích:
- Postupuje, když se zánět vyvíjí kolem novotvaru s rozpadem jeho skořápky s infekcí okolních tkání nebo celého orgánu.
- Stabilní, ve kterém pacient může být nemocný mnoho let, a velikost tuberkulózy se nezmění nebo se pomalu nezvýší během období exacerbace, s následným návratem na její hranice.
- Regrese, která je charakterizována poklesem tuberkulomu se zbytkovým fenoménem ve formě vláknitého pole - jícnového novotvaru z pojivových buněk, které se na rozdíl od hnisavých hmot nerozpouští.
Charakteristické je, že v 80% případů je normální centrum zánětu znovuzrozeno do tuberkulomu pouze se sekundární infekcí, s nedostatečnou léčbou nebo absencí tuberkulózy. Ve dvaceti procentech mohou metabolické poruchy, přecitlivělost a sklon k alergickým reakcím, stejně jako diabetes mellitus, ovlivnit jeho tvorbu bezprostředně po infekci.
Je to nákaza nebo ne?
Tuberkuloma není nezávislé onemocnění, ale pouze jedna z forem plicního zánětu u tuberkulózy, a proto odpověď na otázku, zda tuberkulma plic je nakažlivá, samozřejmě, ano, protože tuberkulóza je vysoce epidemiologicky nebezpečné onemocnění.
Plicní tuberkulóza je však nakažlivá teprve poté, co se ochranná kapsle prorazila a infekce se rozšířila do zdravých tkání orgánu nebo během exacerbace, při níž může původce překročit limity ochrany. V jiných případech imunitní systém jasně omezuje lézi a zabíjí všechny bacily, které vstupují do krve.
Nezapomeňte také, že i při uzavřené formě průběhu tuberkulózy se pravděpodobnost infekce, i když několikrát menší, stále nerovná absolutní nule. Infekci můžete projít krví, z matky na dítě s kojením nebo během těhotenství, stejně jako po asymptomatickém přechodu nemoci do otevřené formy, a proto je plicní tuberkuloma nákazlivá i pro ostatní v počátečních stádiích, i když potenciálně.
Metody zpracování
Léčebné metody pro tuberkulózu jsou reprezentovány lékovou terapií a chirurgií, jejichž volba závisí na velikosti vzdělání. Je-li průměr menší než 2 cm, pak je možné upustit od jednoduché antimykotické terapie, a to následovně:
- Příjem pyrazinamidu, isoniazidu, entabutolu a rifampicinu nebo jiných léčiv, vybraných na jedné ze čtyř hlavních skupin antimykotických antibiotik, během prvních dvou měsíců.
- Šestiměsíční spotřeba dvou typů tuberkulostatik v kombinaci s isoniazidem.
- Spolu s hlavní léčbou, protizánětlivá a imunostimulační terapie může být předepsána ve druhé polovině onemocnění.
Chirurgie je ukázána v následujících případech:
- Příliš velká velikost než 2–3 cm.
- Tendence k růstu.
- Rezistence vůči chemoterapii.
- Velký počet ložisek.
Během operace je tuberkulóza odstraněna spolu s částí plic, požadované velikosti nebo dokonce s celým lalokem a pak je předepsána stejná léčba léky. Po odstranění nebo řádném ošetření v 95% je pacient zcela vyléčen a v jeho nepřítomnosti se nemoc stává aktivní v otevřené formě.
Jak se chránit?
Abyste se chránili před tuberkulózou, musíte znát a používat základní metody prevence tuberkulózy:
- zachovat si imunitu;
- udržovat hygienu;
- vyloučit úzkou komunikaci s infikovanými lidmi;
- nepoužívejte věci nemocných;
- nepoužívat netestované mléčné výrobky z hospodářských zvířat infikovaných tuberkulózou;
- podstoupit včasné profylaktické vyšetření za pomoci tuberkulinových vzorků pro průnik MBT do těla za účelem včasného přijetí opatření, aby neměli čas provokovat onemocnění.
Abychom shrnuli všechny výše uvedené skutečnosti: plicní tuberkulóza je nakažlivá nebo není závislá na stadiu tuberkulózy, protože v raných fázích vzdělávání není prakticky pro ostatní nebezpečné (existuje riziko, ale relativně malé), a když jde o otevírání formy nebo rozšiřování s následným průlomem, ovlivňuje to, jak je to možné. dalších zdravých orgánů a dalších lidí. Současně není přenášen samotný tuberkulóm, ale tuberkulóza, jejíž specifická forma vývoje závisí na individuálních vlastnostech organismu.
Plicní tuberkuloma - co to je a následky
Plicní tuberkulma je forma tuberkulózy. Název formy pochází z latinského tuberkulu - což znamená tuberkul a řecký ὄγκωμα - kde konec je ωμα, což znamená nádor.
V rentgenovém snímku totiž tuberkulma vypadá jako zakulacená formace velmi podobná nádoru. Tato tvorba se skládá z amorfní kazeózy. Připomeňme, že kazeóza je vysušená formace sýrového typu, skládající se z mrtvých (nekrotických) tkání.
Takové vzdělání (tj. Tuberkuloma) je nejčastěji detekováno v jediném čísle. Může se však tvořit jak v primární tuberkulóze, tak v sekundární.
Je třeba vzít v úvahu tři typy tuberkul:
- infiltrativní-pneumatické - tuberkulóza se vyskytuje ve formě případové pneumonie, postihující celé plíce;
- pravý caseoma - některá ložiska nakonec tvoří jeskyně obklopené fibrózou;
- Naplněná jeskyně - čerstvý tuberkulózní fokus se podobá nádoru, ve kterém jsou identifikovány hleny a koagulované lymfatické inkluze.
Co je tuberkuloma
V medicíně má většina nádorových hmot příponu „–oma“:
Překládá se jako „nádor“. Někdy však tato přípona způsobuje nemoci a formace, které nejsou nádorem. Faktem je, že některé formace vizuálně připomínají nádor, v medicíně jsou označovány jako „plus tkáň“. V těch dnech, kdy bylo nemožné určit in vivo, zda patologický proces byl nádor, či nikoliv, byly všem nádorovým formacím poskytnuty přípony "ohm".
Je tu další etymologická nuance tohoto slova. Někteří lidé argumentují, že je správné říkat a psát "tuberkuloma", jiné - "tuberkuloma". Ve skutečnosti, obě verze jsou správné, protože termín je latinského původu a výslovnost závisí na metodě transliteration.
Tuberkulma může mít výraznou kapsli pojivové tkáně nebo může být ohraničena pouze buňkami specifického granulomu. Granuloma je výsledkem produktivní fáze zánětu.
Uvnitř tuberkulomu jsou mykobakterie, které ničí plicní tkáň a tvoří ložiska případové nekrózy. Mimo ne je zóna nekrózy ohraničena zánětlivými buňkami:
- lymfocyty
- histiocyty,
- makrofágy
- buněk Pirogov-Langhans.
V některých případech se fibroblasty podílejí na zánětlivém procesu, poté je vnější stěnou tuberkulomu pojivová tkáň.
Tuberkuloma je důkazem normální imunitní reakce, která vznikla v reakci na proces tuberkulózy. Někdy je možné vytvořit několik solitárních tuberkul. Solitární tuberkulomy jsou ty, které jsou umístěny samostatně a nejsou spojeny s jinými patologickými ložisky.
Příčiny plicního tuberkulomu
Důvodem pro rozvoj jakékoliv formy tuberkulózy je vždy stejný - kontakt s pacientem s otevřenou formou tohoto onemocnění. Pacient s otevřenou formou uvolňuje do okolního prostoru velké množství aktivních mykobakterií. Zdraví lidé je vdechují částicemi slin nebo prachu. Koch tyčinky projdou průduškovým stromem a přetrvávají v plicním parenchymu.
Například, osoba trpěla chřipkou, a pak stahoval tuberkulózu, nebo v době infekce zažíval hypovitaminózu. Později, když je imunita obnovena, imunitní buňky vytvoří zónu specifického zánětu - granulomu kolem infiltrace nebo zaostření.
Tento granulom bude ohraničovat případovou nekrózu z okolních tkání a tuberkulma se bude vyskytovat v místě infiltrační nebo fokální tuberkulózy. Vzdělávání vyvíjející se tímto způsobem se nazývá sekundární tuberkuloma.
Je možná i další sekvence vývoje tohoto onemocnění. Když velké množství Koch tyčinek vstoupí do těla s normální imunitou, imunitní buňky okamžitě začnou jednat, ale nemají čas vyrovnat se se všemi mykobakteriemi.
Ty tyčinky, které jsou umístěny na periferii, jsou zachyceny makrofágy a jinými buňkami imunitního systému. Zde se vyvíjí specifický zánět. Uvnitř ohniska nejsou žádné imunitní buňky, proto se zde objevuje ohnisko případové nekrózy. V tomto případě vývoj procesu tuberkulózy bezprostředně navazuje na cestu tvorby granulomu a tento granulom se nazývá primární.
Snížená imunita může nastat z následujících důvodů:
- Odložené akutní infekční onemocnění;
- Sezónní hypovitaminóza;
- Hypotermie;
- Stres;
- Přísná dieta;
- Fyzické přetížení.
Stojí za to připomenout, že nebezpečný kontakt s pacientem v uzavřené místnosti. Je téměř nemožné nakazit se velkým množstvím mykobakterií na ulici nebo ve veřejné dopravě, protože tato místa mají stálý proud vzduchu a slunečního světla. Při návštěvě tmavých místností, sklepů a vchodů do domu je vysoká pravděpodobnost nakažení.
Klasifikace tuberkulózy
Z toho, co přesně vedlo k tvorbě aktivního tuberkulózního procesu, bude záležet na cestě vývoje tohoto onemocnění. Tuberkulomy se liší v mechanismu vzdělávání. Rozlišují se tři typy tuberkulózy:
- Primární. Jedná se o patologické formace, které se vyskytují především po vstupu mykobakterií do těla. Tuberkulózní proces má okamžitě formu tuberkulomu. Od prvních dnů onemocnění je ohnisko zánětu jasně ohraničeno od okolní tkáně, kolem které se nejprve nacházejí buňky specifického zánětu a poté pojivová tkáň.
- Sekundární. Takové tuberkulomy jsou výsledkem jiných forem onemocnění, to znamená, že se vyvíjejí podruhé. Zpočátku existuje jiná forma, například infiltrační. V průběhu času začíná ohnisko nekrózy a nespecifického zánětu ubývat, kolem něj dochází ke specifickému zánětu, granulárním buňkám a tenké kapsli pojivové tkáně. Takový výsledek zánětlivého procesu se nazývá enkapsulace.
- Pseudotuberculoma. Od předchozích dvou se liší tím, že se nejedná o pravou tuberkulózu podobnou nádoru. Ve skutečnosti, v tomto případě, forma nemoci je kavernózní, ale zdevastovaná dutina (dutina) přes průdušky je naplněna případovými masami, protože na roentgenogram to vypadá jako tuberkuloma. To se stane, když pacient s otevřenou formou tuberkulózy vykašlává případové nekrotické masy a přes průdušky se dostanou do prázdných dutin vlastních plic.
Pro lepší přehlednost se rozlišuje další klasifikace tuberkulózou - podle komunikace s vnějším prostředím. Existují dva typy:
- Prudké plicní tuberkuloma. Komunikuje s průduškou a v důsledku toho s vnějším prostředím. Pacientka vykašlává případové masy.
- Nevolené tuberkuloma. Je zcela uzavřený, průduchy nejsou hlášeny.
Klinický obraz a morfologie
Tuberkulózní proces je specifický zánět. To znamená, že morfologickou strukturu svého zaměření lze okamžitě diagnostikovat. Morfologie je makroskopická a mikroskopická. První charakterizuje to, co je vidět v průřezovém materiálu s neokrytým okem, druhý - charakteristický histologický obraz pozorovaný pod mikroskopem.
Makroskopicky, tuberkuloma vypadá jako zaoblená plicní formace s hladkými hranami. Venku má tenkou tobolku pojivové tkáně a uvnitř je plná syrovitých mas. Mikroskopické vyšetření tuberkulomu umožňuje nejen vidět pojivovou tkáň a kazukovou nekrózu, ale také zhodnotit její buněčnou strukturu.
V kapsli pojivové tkáně buněk se nacházejí pouze fibroblasty, ve vnitřní vrstvě jsou viditelné lymfocyty, Pirogov-Langhansovy buňky, makrofágy a epithelioidní buňky.
Neexistuje žádný charakteristický klinický obraz s tuberkuloma. Snad mírné zvýšení tělesné teploty na subfebrilní čísla a mírnou lymfocytózu v celkovém krevním testu. V případě, že tuberkuloma je spojena s průduškou, mohou být mykobakterie nalezeny ve sputu.
Symptomy plicního tuberkulomu
Tuberkuloma je obvykle asymptomatická. Pacient nemusí být dlouhodobě rušen. Symptomy se objevují pouze tehdy, když dutina tuberkulomu začíná odcházet s průduškou a pacient vykašlává nekrotické hmoty.
Pokud k tomu nedojde, může plicní tuberkulóza existovat donekonečna, aniž by jí to umožnilo vědět. V některých případech se u pacientů vyskytnou následující příznaky:
- Zvýšení tělesné teploty na 38 ° С (obvykle 37,2 ° С);
- Únava, snížený výkon;
- Kašel s malým množstvím viskózního sputa (pokud je tuberkulóza vypuštěna průduškou);
- Nedostatek chuti k jídlu;
- Úbytek hmotnosti.
V případě, že se tuberkulóza nachází na periferii a přichází do styku s pohrudnicí, pacient zažívá při dýchání bolest na hrudi. Často je nemoc detekována náhodně při preventivním lékařském vyšetření.
Diagnóza plicní tuberkulomy
Hlavní metodou diagnostiky tuberkulózy je ozařování. Provádí se v následujícím pořadí:
- Fluorografie. Jedná se o screeningovou metodu. Provádí se profylakticky, pokud pacient není ničím narušen. S pomocí fluorografie můžete mít podezření na přítomnost tuberkulózy.
- Radiografie ve dvou projekcích. Jedná se o povinnou výzkumnou metodu pro podezření na tuberkulózu. Obrázek ukazuje tvorbu podobnou nádoru nebo několik útvarů zaobleného tvaru. V případě drenáže tuberkulomu jsou viditelné rozpadové dutiny případové nekrózy.
- Počítačová tomografie. Tato výzkumná metoda je nezbytná k tomu, aby bylo možné určit, zda se v tuberkulomu vyskytují ložiska rozpadu. Neaplikujte to vždy.
Kromě toho je povinné mikroskopické vyšetření sputa na přítomnost bakterií rezistentních vůči kyselinám (KUB). Pokud se KUB nachází ve sputu, hovoří o otevřené formě tuberkulózy, která je možná s odvodněným tuberkuloma.
V ojedinělých případech, pokud není možné prokázat tuberkulózní etiologii vzdělávání, se provede biopsie tkáně nidusu a histologického vyšetření pod mikroskopem.
Léčba a prognóza plicního tuberkulomu
Před předepsáním léčby tuberkulomu je nutné určit její kategorii. Obvykle existují tři kategorie:
- Vzdělávání méně než 2 cm v průměru neaktivní;
- Tvorba větší než 2 cm v průměru je neaktivní;
- Aktivní je tvorba libovolné velikosti.
V prvním případě má tuberkulma malou velikost, nejsou v ní žádná centra rozpadu, nezvyšuje se, není kolem ní žádná proliferace pojivové tkáně. To znamená, že tuberkulózní proces je neaktivní. Takové tuberkulomy nelze léčit. Budou nezávisle podstupovat fibrózu a kalcifikaci.
Třetí kategorie představuje nejnebezpečnější tuberkulomy. Jsou náchylné k růstu a mají kapky rozpadu. Zacházejte s nimi konzervativně s antimikrobiálními látkami. Za tímto účelem jmenujte:
- isoniazid
- rifampicin
- ethambutol
- paraaminobenzoová kyselina a další léčiva.
Léčba tuberkulomu chirurgickým zákrokem
Chirurgické zákroky podléhají neaktivním velkým tuberkulomům. Odstranění tuberkulomu se provádí pomocí thoracotomy přístupu. Tvorba je jemně odstraněna spolu s kapslí ve zdravé tkáni. Následně, fokus formy fibrózy na tomto místě.
Predikce tuberkulózy:
- první kategorie je příznivá,
- druhý je příznivý po operaci.
- vytvoření třetí kategorie je nebezpečné pro zdraví pacienta a lidí kolem něj, prognóza je pochybná.
Prevence tuberkulózy
Prevence tuberkulózy je podobná prevenci jakéhokoliv tuberkulózního procesu. Děti mají být očkovány k narozeninám a ve věku sedmi let. U dospělých neexistuje specifická prevence.
Plicní tuberkuloma - diagnostika a léčba
Plicní tuberkuloma je proliferace nekrotické sloučeniny v plicní tkáni, která je oddělena od zdravé tkáně vláknitou kapslí. Tuberkulma (také tuberkulóza) je nebezpečná, protože v prvních fázích není doprovázena výraznými příznaky, proto osoba včas nehledá lékařskou pomoc.
Často je nemoc detekována při rutinním vyšetření - fluorografii.
Rozdíl mezi tuberkulózou a tuberkulózou spočívá v tom, že první onemocnění je nezávislou formou druhé.
Příčiny
Kořenové příčiny infekčních patogenů na sliznicích plicního systému. Plicní tuberkulma roste po neúčinné léčbě primárních projevů CD (otevřená tuberkulóza). Ve 20% případů je nemoc poprvé diagnostikována u pacienta, zbývající klinické situace jsou opakovaná doporučení na fytiologa.
Tento typ tuberkulózy se vyskytuje v následujících fázích:
- kavernózní;
- infiltrační;
- ohnisko;
- šíření;
- BK intrathorakální lymfatické uzliny.
Infekční léze dýchacího ústrojí není úplná bez vlivu spouště na tělo. Většina klinických případů zahrnuje mnoho faktorů přispívajících k onemocnění.
- špatné návyky;
- oslabení imunity;
- přítomnost chronických bakteriálních onemocnění;
- diabetes a další metabolické poruchy;
- nedostatečná léčba primární tuberkulózy;
- žijící v nepříznivých podmínkách;
- špatná výživa.
Pacienti s plicní tuberkulózou jsou nebezpeční pro ostatní, protože existuje riziko prasknutí nádoru a výskyt otevřené formy CD. V tomto případě se stává nakažlivým. Osoby s diagnózou onemocnění jsou hospitalizovány pro intenzivní léčbu.
Klasifikace
Tuberkulóza plic se klasifikuje podle typu novotvaru a závažnosti onemocnění. Růst sám o sobě je malý (ne více než 2 cm), médium (průměr se pohybuje mezi 4-6 cm) a velké (více než 6 cm).
V závislosti na struktuře tuberkulomu se dělí na:
- infiltrativní-pneumonické - kazeistické řezy se střídají s epitelovými granulomy, tenkými vláknitými kapslemi;
- solitární homogenní - má nekrotické jádro s dvouvrstvou kapslí;
- osamocené vrstvené - případové plochy střídající vláknitá vlákna;
- konglomerát - několik případových růstů je zapouzdřeno do jednoho novotvaru.
Onemocnění je také klasifikováno podle závažnosti. Z toho závisí taktika další léčby a výsledek pro pacienta. Klinický průběh tuberkulózy plic se dělí na:
- Stabilní - během diagnózy nejsou žádné známky zlepšení nebo zhoršení.
- Progresivní - kapsle je zlomená a veškerý její obsah šíří zdravé části broncho-plicního systému.
- Dochází k regresi - hyalinizace fibrózního novotvaru.
Tam je také pravda tuberkuloma a nepravdivé. Druhá možnost je vyvinuta během postupů pro odvodnění průdušek.
Symptomatologie
Ve většině klinických případů je onemocnění plic asymptomatické nebo příznaky jsou tak malé, že jim osoba nevěnuje pozornost.
Zhoršení je pozorováno v průběhu progresivního průběhu, kdy se obsah kapsle vylomí, což způsobuje intoxikaci těla a odpovídající znaky.
- závažná tělesná únava;
- pocení v klidu;
- nedostatek chuti k jídlu, drastické hubnutí;
- bolest ze strany léze během dýchacích pohybů;
- horečka.
Samostatně je třeba zaznamenat kašel. V případě asymptomatického proudění bude vzácný, suchý a neproduktivní. Pokud postupuje tuberkulóza, je pozorováno zesílení kašle oddělením velkého množství sputa od pruhů krve. Pak se stane nakažlivým pro ostatní.
Diagnostika
Nejčastější plicní tuberkulóza je diagnostikována na profylaktických vyšetřeních. V některých případech se výzkum provádí poté, co si pacient stěžuje na bolest v plicích a hemoptýze.
Studie je nejspolehlivější v diagnostice všech patologických stavů broncho-plicního systému. Na obrázku lze rozlišit tuberkulomu správný zaoblený tvar jakéhokoliv průměru. Novotvar má jasné hranice, homogenní strukturu. Pokud je nemoc v akutním stadiu, obrysy kapslí budou rozmazané.
Není to diagnóza se stoprocentní účinností, protože může přinést různé výsledky. V některých případech bude test pozitivní. Pokud však pacient podstoupil chemoterapii, studie ukáže falešně negativní výsledek.
- Laboratorní výzkumné metody
Změny budou pozorovány při krevních testech při prasknutí kapsle a intoxikaci těla. Zřídka je však možné v této fázi identifikovat mykobakterie v myších z průdušek.
Pokud máte podezření na růst novotvaru v orgánech dýchacího ústrojí, je nutná diferenciální diagnostika. Specialista vylučuje rakovinu plic, hamartom (benigní novotvar), echinokokovou cystu. Odlište tuberkulomu pomocí:
- bronchoskopie;
- počítačová tomografie;
- tkáňové biopsie;
- torakoskopie.
Po obdržení všech výsledků výzkumu lékař TB předepíše vhodnou léčbu v nemocnici. Úspěch v terapii závisí na závažnosti patologie a na její včasné detekci.
Léčba
Terapie tuberkulózy může být konzervativní a operativní. Volba taktiky pro další léčbu je ovlivněna stupněm závažnosti a přítomností souvisejících symptomů. Léky se používají, pokud se růst pohybuje v rozmezí 2 cm, ale ne více.
Léčba se skládá ze dvou fází:
- Během prvních 2 měsíců se najednou používají čtyři léky proti tuberkulóze (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamid, Isoniazid). Poté je sledována účinnost léčby.
- Následně, více než půl roku, zůstávají pouze 2 léky. Aby TB mohla rychleji reagovat, je v této fázi předepsána protizánětlivá léčba.
Chirurgický zákrok
Odstranění tuberkulomu se provádí v několika případech. Rozhodnutí o chirurgickém zákroku provádí lékař po prostudování historie pacienta, všech jeho výsledcích a přítomnosti dalších souvisejících faktorů.
Po provedení operace:
- novotvar přesahuje velikost 2 cm;
- byla zaznamenána absence terapeutického účinku chemoterapie po dobu půl roku;
- je pozorována progrese onemocnění;
- existuje několik enkapsulovaných ohnisek.
Relaps po odstranění tuberkulomu je extrémně vzácný a tvoří ne více než 10% všech klinických případů.
V závislosti na závažnosti onemocnění je zvolen typ chirurgického zákroku. Může to být:
- segmentová resekce - během operace je odstraněn postižený plicní segment plic;
- lobektomie - celý lalok postiženého orgánu je vyříznut (pouze 5 laloků na 2 plíce).
Lobektomie se s touto nemocí praktikuje mnohem méně často, protože odborníci se vždy snaží zachránit maximum zdravých tkání. Chemoterapie je povinný a konečný stupeň chirurgické léčby.
Volba lékařů ve prospěch jednoho nebo druhého způsobu zásahu je ovlivněna nejen velikostí zjištěného novotvaru, ale také tím, zda dochází k poškození blízkých oblastí orgánu v důsledku prasknutí kapsle.
Lidová medicína
Pacienti musí pochopit, že léčba plicní tuberkulózy lidovými prostředky je a priori nemožné. Neexistuje žádná magická sada bylin, která přispěje k resorpci vláknité tkáně. Nicméně, k podpoře těla s plicní tuberkuloma je stále stojí za to léčit s lidovými prostředky.
Prostředky připravené doma pomáhají zlepšovat imunitu, normalizují metabolismus, v některých případech dokonce slouží jako lehký anestetický lék a baktericidní prostředek.
Číslo receptu 1
- šťáva z aloe;
- medu
Můžete si vzít agávu a vyčistit dužinu z několika nižších listů na vlastní pěst, nebo použít hotový výrobek. Šťavu smíchejte v poměru s produktem včelařství. Pokud je med hustý, stojí za to ho předehřát na parní lázni. Užívejte lék dvakrát denně před jídlem, jednu polévkovou lžíci.
Číslo receptu 2
- jednu cibuli.
Jednu předem vyčištěnou cibuli jemně nakrájejte nebo strouhejte. Vdechujte výpary po dobu 5-10 minut. Cibule je přirozený fitontsidom, takže kořen pomáhá tělu v boji proti bakteriím a předchází komplikacím.
Číslo receptu 3
- lžíce práškové pšenice trávy;
- 200 ml kravského mléka.
Kořen se vaří v mléce několik minut. Pak musí být tekutina pečlivě vypuštěna a vývar okamžitě vypít. Za den by se mělo vypít 600 ml, tj. 3 šálky.
Komplikace
Důsledky po jednou přenesené TVS se mohou u každého pacienta vyvíjet naprosto. To není ovlivněno úspěchem předchozí léčby, životního stylu a dalších souvisejících faktorů.
Komplikace po BC:
- plicní krvácení;
- spontánní pneumotorax;
- atelektáza;
- bronchiální píštěl;
- fibrotických změn v plicní tkáni.
Pokud člověk po úspěšném zotavení z nemoci nadále zanedbává své zdraví, je v 90% případů možný relaps tuberkulózy. Když je pacient vyléčen a splňuje všechna preventivní doporučení lékaře, rizika exacerbací jsou snížena na 10%.
Prevence
Po zotavení by osoba měla provést důkladnou prevenci komplikací. Všechny aktivity jsou zaměřeny na zlepšení zdraví, zlepšení imunity a odolnosti těla vůči pronikavým infekcím.
Co můžete udělat sami:
- vzdát se špatných návyků (kouření, konzumace alkoholu a drog);
- vést aktivní životní styl, sportovat;
- provádět pravidelné procházky v lesoparku;
- nebrat si předepsaná antibiotika, hormony;
- vyhnout se kontaktu s asociálními osobnostmi;
- učit se a neustále provádět dechová cvičení;
- pravidelně monitorován fytiologem;
- Včas absolvovat fluorografické vyšetření.
Provedení všech lékařských předpisů významně sníží rizika možného relapsu. Plicní tuberkulóza je nebezpečná choroba, kterou lze vyléčit pouze s pomocí nejsilnějších léků a dodržovat všechna doporučení lékaře. Naštěstí včasné odhalení patologie zaručuje člověku plné uzdravení.
Co je plicní tuberkuloma?
U různých forem tuberkulózy se může objevit plicní tuberkulma. Jedná se o případovou lézi, jejíž průměr přesahuje 1 cm, patologie je obvykle asymptomatická, ale někdy může být doprovázena intoxikací těla, vykašláváním sputa a krve. Diagnostikováno pomocí rentgenových metod, tuberkulinového testu a analýzy sputa. Léčba je často konzervativní, i když v pokročilých případech je nutná operace.
Co je to za nemoc?
Tato choroba je označována jako nezávislá forma plicní tuberkulózy. V případě plicního tuberkulomu má pacient formu, která je oddělena od plicní tkáně ochrannou tobolkou. Má sférický tvar, je umístěn jednotlivě nebo tvoří vícenásobné zaostření. Patologie je pozorována u 4-6% pacientů, u nichž byla dříve diagnostikována tuberkulóza. Může být lokalizován v plicích.
Lidé jsou obvykle nemocní ve věku 25-40 let. V mnoha případech je patologie detekována během rutinního rentgenového vyšetření, protože tuberkulma není doprovázena závažnými symptomy a nevadí pacientovi. Jeho vzhled je vidět na fotografii níže.
Je tuberkuloma nakažlivý nebo ne? Samo o sobě to není nebezpečné pro ostatní. Pokud se však nádor rozpadne, tuberkulózní proces začne v akutní formě. V tomto případě mohou být mykobakterie přenášeny na lidi kolem kapiček ve vzduchu nebo domácích cest.
Příčiny
Podle statistik se ve většině případů patologie vyvíjí ze sekundární tuberkulózy, ale méně často z primární tuberkulózy. U 80% pacientů se tuberkuloma objeví, pokud byl režim léčby zvolen nesprávně, a pouze v případě, že léčba nebyla vůbec provedena, pouze u 20%.
Tvorba novotvaru je spojena s dlouhodobou přítomností mycobacterium tuberculosis v plicích. Infiltrát sestává z vrstvy granulí, kolagenových vláken a vláknitých tkání. Tuberkuloma se zpravidla tvoří pomalu - může trvat 1-3 roky. Pokud je léčba antituberkulózy dostatečně konstruována, infiltrace se může rychle rozpustit.
Skupiny a rizikové faktory
Příznivým faktorem pro rozvoj tuberkulózy je zvýšená citlivost organismu způsobená sníženou imunitou. Často nemocní lidé, kteří mají související nemoci spojené s metabolickými poruchami.
Riziková skupina tedy zahrnuje osoby s:
- diabetes;
- nedostatek vitamínu;
- obezita;
- dystrofie.
Proto i v případě, že je tuberkulóza vyléčena, je nutné pravidelně navštěvovat fionisty a podstoupit fluorografii. V opačném případě se může objevit tuberkulma, která vede k relapsu onemocnění.
Klasifikace
Podle klinického průběhu může být zaměřením tuberkulomu:
- Stabilní. V tomto případě je velikost formace na místě, nezvyšuje se, ale neklesá. Jeho stav je sledován rentgenovými paprsky.
- Progresivní. V tomto případě je kapsle uvolněna, tkáňová nekróza postupuje a sousední tkáně jsou naočkovány - tvoří se další ohniska. Postupně se kapsle rozpadá, což vede k rekurentní tuberkulóze.
- Regrese. Velikost vláknité kapsle se postupně snižuje a na jejím místě netvoří dutinu - dutinu.
Kromě toho se podle jejich struktury odlišuje několik typů tuberkulomu. Může to být:
- Infiltrační pneumonie - obvykle tvořená v důsledku skutečnosti, že infiltrativní tuberkulóza nebyla dolechen. V takovém ohnisku je vláknitá vrstva velmi tenká a vnitřní vrstva sestává ze střídajících se úseků kazeidu s epiteliálními částicemi.
- Solitérní je solitární tuberkuloma. Je-li její struktura homogenní, jádro se skládá z kaseózních a nekrotických tkání a nahoře je pokryto dvouvrstvou membránou. Pokud má tuberkuloma vrstvenou strukturu, jsou případové oblasti umístěny blíže ke středu, zatímco se střídají s vláknitými vlákny.
- Konglomerát - v jedné společné kapsli je umístěno několik případových triků.
Tuberkulma může být dlouhodobě stabilní, neprojevuje se. Ale pod vlivem některých faktorů je aktivován. To může nastat v důsledku poranění, snížené imunity, souvisejících plicních onemocnění.
Tuberkuloma Rozměry
Velikost vzdělání může být také různorodá. Rozlišujte:
- Malé tuberkulomy, jejichž průměr nepřesahuje 2 cm, je zpravidla tato zhuštěná oblast určena k rychlému ošetření a je náchylná ke snížení. Někdy se zcela vyřeší nebo změní na ohniskové stíny.
- Střední - 2-4 cm v průměru. Také se rychle rozpouští. Někdy správně zvolená antibakteriální terapie vám umožní úplně vyléčit nemoc, protože vytvořené jeskyně jsou uzavřené a jsou zjizvené.
- Velký (4-5 cm) a obří (více než 6 cm v průměru) nejčastěji podléhají rozpadu. Rozpustí se velmi pomalu nebo vůbec nereagují na terapii. Proto je nutná chirurgická léčba.
Obvykle je postup pozorován v 1-2leté existenci. Pokud patologie není včas diagnostikována, kapsle se může zlomit nebo nádor přestane růst.
Rozdíl od pseudotuberculoma (caseoma)
Je třeba mít na paměti, že tuberkulóza může být pravdivá nebo nepravdivá. Pseudotuberkulóza se liší v tom, že je tvořena hlavně v oblasti odvodňovacího průdušky. Obvykle je kaseózní kaverna plná kazektické nekrotické tkáně, lymfy a buněk.
Pseudotuberkuloma je sférický neoplazmus připojený k okolním tkáním s adhezemi. Vláknitá kapsle je zpravidla hustá a v případových případech se jedná o inkluze plicní tkáně, ale nejsou zde žádné alveolární septa.
Příznaky a příznaky
Obvykle je nemoc asymptomatická, takže osoba nemá podezření na výskyt nádorů. Někdy však vyzařují některé příznaky tuberkulomu, které jsou mírné. Pacient si může stěžovat na únavu, noční pocení, špatnou chuť k jídlu.
Kromě toho může být častý kašel - obvykle suchý, ale může být mírné sputum. To je často průhledné a sliznice, ale někdy má žluto-zelenou barvu a želé-jako konzistence. V některých případech je možná nízká horečka. Zavedením skutečnosti, že se tuberkulma nachází pod pleurální dutinou, se v postižené oblasti vyskytují bolesti tahové přírody.
Pokud je nádor rozbitý, symptomy jsou výraznější. Teplota stoupá na vysokou úroveň, kašel je vždy sputum, někteří pacienti mají hemoptýzu. I po prasknutí pacienta je šance na uzdravení. Hlavní věcí je předepsání adekvátní léčby.
Diagnostika
Vzhledem k tomu, že patologie nemá žádné charakteristické znaky, je zřídka podezřelá. To je obvykle diagnostikováno náhodně během rutinních rentgenových paprsků. Rentgenové metody jsou nejúčinnější při diagnostice tohoto onemocnění. Na rentgenové fotografii je vidět tmavnutí, které má hladký kruhový tvar. Obrysy novotvaru jsou jasně viditelné a jeho struktura je homogenní - osvícení je velmi vzácné. Pokud však během exacerbace projdete rentgenem plic, obrysy tuberkulomu budou rozmazané, protože se objeví perifokální infiltrace.
Zbývající diagnostické metody poskytují méně přesné výsledky. Při provádění testu Mantoux nebo Diaskintestu se může objevit hyperergická reakce. Kůže v oblasti injekce zčervená, stane se edematózní, svědění. Lékař může mít podezření na tuberkulózu u pacienta a předepsat průchod fluorografie.
Při auskultaci může lékař zjistit zkrácení plicního zvuku. Často se dýchání v oblasti ohniska stává méně výrazným. Někdy dochází k sonorickému sípání - při inhalaci se novotvar dotýká pohrudnice.
Při stabilním tuberkulomu se krevní obraz nemění. Pokud je však progresivní, existuje zrychlená ESR a leukocytóza. Ve sputu chybí MBT - zřídka se nalézá s rozpadem formace.
Vyžaduje se diferenciální diagnostika. Podobné nádory vznikají u rakoviny plic, hamartomu, cyst. Dále se provádí bronchoskopie, thorascopy nebo biopsie.
Léčba
Léčba tuberkulomu může být lékařská nebo chirurgická. Při výběru taktiky léčby by měl lékař vzít v úvahu velikost novotvaru, jeho typ, imunitu pacienta, přítomnost průvodních onemocnění a další ukazatele.
Konzervativní
Léčba bez chirurgického zákroku je zpravidla předepsána, pokud velikost nádoru nepřesahuje 2 cm v průměru. Léčebný kurz má tyto vlastnosti:
- Zpočátku je třeba užívat Rifampicin, Isoniazid, Ethumbutol a Pyrazinamid po dobu 2 měsíců. Dávka je určena ošetřujícím lékařem.
- Po 6 měsících se isoniazid užívá v kombinaci s jedním z výše uvedených léků.
- Pro urychlení procesu resorpce tuberkulomu se ve druhé fázi terapie doporučuje užívat protizánětlivé léky podle uvážení lékaře.
Na konci první fáze jsou pořízeny rentgenové paprsky, aby se zjistilo, zda existuje rozdíl. Pokud se nádor zmenší nebo jeho velikost zůstane nezměněna, je předepsána druhá část terapie. Pokud však novotvary rostou, může být nutná operace. Operace k odstranění tuberkulomu je indikována, i když velikost nádoru přesahuje 2-3 cm a postupuje rychle.
Operace
Operace plic může být nebezpečné pro zdraví a může vést k vážným následkům. Různé chirurgické metody mají zároveň své vlastní charakteristiky:
- Pnevnomktomiya. Jedná se o úplné odstranění plic. U tuberkulomu se používá pouze v 1% případů, protože jsou obvykle účinné jiné benigní metody. Tato operace je velmi nebezpečná a je prokázána, pokud se nádor příliš rozšířil a jeho velikost dosahuje 10 cm.
- Lobectomie. Je to odstranění jednoho laloku plic. Provozuje se část, kde se nachází patologický proces.
- Segmentace V tomto případě se odstraní plicní segment složený z několika laloků - pokud je nádor velký, ale stabilní.
Po operaci se mohou vyskytnout komplikace a následky. Tělu bude nějakou dobu trvat, než se přizpůsobí práci bez plicní části. Zpočátku se mohou vyskytnout potíže s dýcháním, bolest, dušnost. Postupem času však tyto příznaky pominou.
Odstranění tuberkulomu excizí nádorů se neprovádí. Pokud zůstanou atypické buňky, může dojít k remisi.
Lidové léky
S pomocí tradiční medicíny může také snížit velikost nádoru. Přečtěte si více v článku "Léčba lidových léků proti tuberkulóze".
Předpověď
Prognóza onemocnění je příznivá. Pokud je terapie zahájena včas, v 95% případů dochází k úplnému vyléčení. Opakování je vzácné. I když nádor praskne, člověk může dostat tuberkulózu, ale smrt nenastane.
Většina pacientů s touto patologií i nadále aktivně pracuje. Podstupují udržovací léčbu a jsou registrováni pomocí TB.
Prevence
Vzhledem k tomu, že se nádor objevuje, je-li v těle dlouhodobě mykobakterie, je nutné zabránit tuberkulóze. K tomuto účelu se nedoporučuje kontaktovat infikované osoby, nikoliv navštěvovat výdejny tuberkulózy. Nepoužívejte osobní hygienu jiných osob. V potravinách lze jíst pouze maso z osvědčených zdrojů, dobře vařené.
Toto onemocnění tedy nevede k smrti. Tuberkuloma je nakažlivá pouze během exacerbace, téměř bez příznaků. Je však nutné zahájit léčbu včas, jinak hrozí riziko vzniku tuberkulózy.
Co je plicní tuberkuloma
V moderním světě je problém překonání výskytu tuberkulózy velmi akutní.
Před dvaceti pěti lety zástupci Světové zdravotnické organizace tuto nemoc rozpoznali jako hrozbu pro život pro celé lidstvo.
V Rusku se v tomto období počet pacientů s takovou diagnózou na 100 000 obyvatel zvýšil dvakrát a půlkrát a úmrtnost se ztrojnásobila.
V některých případech se lidskému tělu podaří překonat zánětlivé procesy způsobené tuberkulózními bacily.
Pak může být vláknitá tkáň, která dočasně nebo trvale zakrývá a uzavírá mrtvou část plic, aby se zabránilo opakování a šíření infekce.
Tato formace má zaoblený tvar, průměr až několik centimetrů, má podobnost s nádorem a nazývá se plicní tuberkuloma nebo, jako dříve, tuberkuloma.
V tomto ohledu existuje potřeba kvalifikovaného a srozumitelného informování obyvatelstva o tom, co je to plicní tuberkulóza, jaké mohou být symptomy, způsoby léčby a prevence tohoto onemocnění.
Přítomnost plicního tuberkulomu obvykle nemá symptomy, protože vláknitá tkáň hraje roli kapsle a omezuje prostředí infekce.
Pokud se chronická forma vyvíjí v akutní formu pod vlivem rizikových faktorů, symptomy jsou obvykle podobné obecným příznakům tuberkulózy, to jsou:
- slabost;
- neochota jíst;
- někdy vysoká tělesná teplota, až 38 ° C;
- úbytek hmotnosti;
- bolest na hrudi při výdechu;
- suchý nebo mokrý kašel;
- vykašlávání krve.
Během vyšetření zobrazují snímky jednu nebo více tmavých skvrn. Kulaté tuberkulomy se nazývají solitérní.
Pokud je tvar tvorby abnormální nebo jsou k dispozici soustředné prstence, jedná se o konglomerátní tuberkuloma.
Někdy dochází k přemístění ze středu rozpadu libovolného tvaru. Můžete také vidět tmavou skvrnu na ústech průdušky, to se stane, když se do tohoto průdušku dostanou částice.
Zpravidla jsou pro tuberkulózu charakteristické jasně definované kontury.
Pokud jsou obrysy fuzzy, znamená to, že nemoc postupuje, kašovité částice jsou heterogenní a dochází k procesům destrukce.
Když rentgenové vyšetření hraje důležitou roli v tkáních dýchacích orgánů růstu pojivové tkáně.
Podle klinického procesu je tuberkuloma rozdělena do následujících typů:
- progresivní;
- stacionární;
- regresivní.
Logickou otázkou je, zda je plicní tuberkulóza nakažlivá nebo ne?
Za předpokladu, že tuberkulóza je formou tuberkulózy, odpověď zní ano, stejně jako tuberkulóza samotná.
Vzhledem k tomu, že v této nemoci jsou kazuisticko-nekrotické oblasti plic zapouzdřeny dvěma ochrannými vrstvami, lze konstatovat, že existuje nebezpečí infekce pro jiné osoby během exacerbací, jakož i porušení integrity těchto vrstev, když se infikované částice plic dostanou na zdravé buňky.
Pokud k tomu nedojde, imunita člověka je schopna vyrovnat se s možným vniknutím bakterií ve tvaru tyče do krve a zničit je.
Uzavřená tuberkulóza však neguje nebezpečí infekce jiných. Při kojení jsou vždy možné způsoby infekce kontaktem skrze krev, během těhotenství a mateřského mléka.
Polovina nakažených se dozví o své nemoci během rutinního rentgenového vyšetření.
V případě onemocnění plic, léčba lidovými prostředky dává pozitivní výsledky, ale měla by být kombinována s užíváním léků.
V tomto případě dochází k účinnějšímu čištění plic z infekce, kapsle jsou redukovány tuberkulózou, léčba je rychlejší.
Lidské léky mají posilovací účinek na tělo a plíce pacienta.
V takových podmínkách dává průběh antibiotik předepsaný fytiologem a další nezbytné terapie pozitivní výsledky, zatímco pravděpodobnost komplikací a chirurgického zákroku je snížena.
Spolu s léčbou plicní tuberkulózy, lidové prostředky posilují lidský imunitní systém, urychlují metabolické procesy, umožňují účinněji odstraňovat sputum a hlen z plic.
V tomto ohledu jsou z receptů lidových prostředků vhodné takové kapalné dávkové formy, jako je odvar z kořenů, kůry, dřeva, nálevů z listů, květenství květenství, stonků rostlin, obkladů pro místní použití.
V této žíle, nejvíce obyčejně používané léčivé rostliny jsou Kalanchoe. Úžasné výsledky jsou dány unikátním produktem biologické syntézy - propolisem. Použití sušeného medvěda je také velmi účinné.
Kalanchoe rostla doma. Listy a stonky jsou zkroucené přes mlýn na maso. Přidejte přírodní med, abyste dosáhli poměru 1: 1. Dejte pacientovi 1 polévkovou lžíci ráno a večer.
Podle pulmonologists, operace může být vyloučena jestliže pacient vezme dva nebo tři douky kvasu od žraloka jednou denně.
Připravuje se následujícím způsobem: tři litry vody plus 200 g nasekané jarní a plus 200 g cukru. Před použitím v pití přidejte jednu čajovou lžičku zakysané smetany.
Propolis je účinný i v případě, že léčba léky nemá pozitivní vliv na průběh plicní a bronchiální tuberkulózy.
Používá se ve formě vodného roztoku, oleje, tinktur s teplým mlékem. Po týdnu dochází ke zlepšení, snižuje se kašel, snižuje se tělesná teplota, objevuje se chuť k jídlu a obnovuje se spánek.
Pro léčbu tuberkulomu se propolis používá přirozeně nebo v tabletkách. Jeho použití odstraňuje sputum, pomáhá snižovat objem tuberkulózy, umožňuje vyhnout se operaci k jejímu odstranění.
K tomuto účelu je odebráno 200 g jemně mletého propolisu, rozděleného na polovinu a umístěno ve dvou nádobách, do kterých je přidán čistý lékařský alkohol, takže v každém z nich objem kapaliny dosáhne 750 ml.
Dále by měla být tato směs skladována bez přístupu světla po dobu patnácti dnů, občas se třepe. Aplikujte tinkturu dvakrát denně, 30 ml, vymačkané mléko.
Starověcí lidé na východě používali sušenou medvedku jako terapeutickou a profylaktickou látku pro tuberkulózu.
Byly vyvinuty speciální technologie pro jeho zachycení a přípravu. Zrychlení stavu pacienta a jeho zotavení proběhlo velmi rychle.
I u zanedbaných forem tuberkulózy měl prášek z Medvedky příznivý vliv na stav pacienta.
To potvrzují moderní klinické studie, podle kterých je enzym "feraza", který ničí Kochovu hůlku, součástí medvedky.
Medvedka pomáhá odstraňovat hlen, zlepšuje fungování kardiovaskulárního systému, ledvinového systému, gastrointestinálního traktu, urychluje metabolismus, vyhýbá se operaci k odstranění tuberkulomu.
Sušená Medvedka rozdrcená, smíšená s přírodním medem v poměru 1: 5. Aplikujte 1 lžíci třikrát denně před jídlem.
Pokud je diagnostikována tuberkuloma, léčba bude spočívat v použití produktů obsahujících mech, mléko, dehet.
Složení: v 50 g mléka přidejte 1 kapku dehtu. Pacientovi dejte ráno, doba léčby je sedm dní.
Další aplikace je podobná, ale pro 50 g mléka přidejte 2 kapky dehtu ve druhém týdnu a 3 kapky ve třetím týdnu.
Příjem znamená přivést až deset kapek. Pak si udělejte pauzu na dva týdny a kurz pořádně držte.
Složení druhé: jedna lžíce severního mechu nalijeme 0,5 litru vroucí vody, necháme dvě hodiny. Dávat pacientovi dvakrát až čtyřikrát denně, půl hodiny před jídlem, se můžete držet medu, protože infuze je velmi hořká.
Aby se zachovaly terapeutické vlastnosti, měla by být tato infuze uložena v nádobě pod těsně uzavřeným víčkem. Dejte pacientovi až do úplného uzdravení.
Léčba tuberkulózy lidovými prostředky nepochybně posiluje imunitní systém a má příznivý vliv na celkový stav pacienta, ale musí být prováděna pod dohledem ošetřujícího lékaře TB.
Léčebné metody pro tuberkuloma jsou reprezentovány lékovou terapií a chirurgickým zákrokem, jejichž volba závisí na velikosti zapouzdřené formy.
Pokud je jeho průměr menší než 2 cm, pak jednoduchá antimykotická terapie obsahuje následující kroky:
- během prvních dvou měsíců, přičemž jedna ze čtyř skupin antibiotik: pyrazinamid, isoniazid, ethanbutol, rifampicin;
- do šesti měsíců isoniazid a dva typy tuberkulostatik;
- Celý průběh léčby je doprovázen protizánětlivou léčbou a stimuluje imunitní systém.
Pokud je terapeutický potenciál vyčerpán, pacient potřebuje operaci k odstranění tuberkulomu.
Indikace k odstranění léze jsou:
- více než dva centimetry v kapslích o průměru;
- vývoj exacerbací, když je průměr kapsle menší než dva centimetry;
- tuberkulózní intoxikace pacienta;
- začátek období eliminace tyčinkovitých bakterií od pacienta;
- specifické léze průdušek;
- mnohočetná tuberkulóza v jednom plicním sektoru.
V současné době je odstranění tuberkulomu nejúčinnějším způsobem jeho léčby.
Před chirurgickým zákrokem i po něm je pacientovi předepsán komplex léčby tuberkulózy. Přímo během operace, kromě tuberkulomu, části plicní tkáně, které obsahují patologii, podléhají odstranění.
Zkušenosti z domácí chirurgie ukazují, že rehabilitace pacienta je rychlá a bezbolestná.
Statistické studie ukazují, že tuberkulóza a jedna z jejích forem, plicní tuberkuloma, je charakteristická pro ohrožené osoby.
Přítomnost tohoto onemocnění je přímo závislá na životních podmínkách a životním stylu lidí. Je také prokázáno, že muži jsou nemocní třikrát častěji než ženy.
Doporučuje se prevence, prevence výskytu onemocnění tuberkulózy, a pokud je diagnostikována plicní tuberkulma, léčba by měla být účinná.
Proto je jako preventivní opatření nutné diagnostikovat nemoc v raném stádiu, předcházet infekci druhých, včas očkovat kojence.
Prevence nemocí také znamená:
- odpovědný přístup lidí k jejich zdraví, posílení imunitního systému;
- hygiena;
- eliminace netestovaných mléčných výrobků, protože skot může být infikován tuberkulózou;
- pravidelné preventivní prohlídky.