Seznam antibiotik

Antibiotika jsou látky, které inhibují růst živých buněk nebo vedou k jejich smrti. Může být přírodního nebo polosyntetického původu. Používá se k léčbě infekčních onemocnění způsobených růstem bakterií a škodlivých mikroorganismů.

Širokospektrální antibiotika - seznam:

1. Peniciliny.
2. Tetracykliny.
3. Erytromycin.
4. Chinolony
5. Metronidazol.
6. Vankomycin.
7. Imipenem.
8. Aminoglykosid.
9. Levomycetin (chloramfenikol).
10. Neomycin.
11. Monomitsin.
12. Rifamcin.
13. Cefalosporiny.
14. Kanamycin.
15. Streptomycin.
16. Ampicilin.
17. Azithromycin.

Tyto léky se používají v případech, kdy není možné přesně určit původce infekce. Jejich výhodou je rozsáhlý seznam mikroorganismů citlivých na účinnou látku. Nevýhodou však je, že kromě patogenních bakterií přispívají širokospektrální antibiotika k potlačení imunity a narušení normální střevní mikroflóry.

Seznam silných antibiotik nové generace se širokým spektrem činností:

1. Cefaclor
2. Cefamundol
3. Unidox Solutab.
4. Cefuroxim.
5. Rulid
6. Amoxiclav
7. Cefroxitin.
8. Lincomycin.
9. Cefoperazon
10. Ceftazidime.
11. Cefotaxime.
12. Latamoxef.
13. Cefixime.
14. Cefpodox
15. Spiramycin.
16. Rovamycin.
17. Klarithromycin.
18. Roxithromycin.
19. Klacid
20. Shrnuto.
21. Fuzidin.
22. Avelox.
23. Moxifloxacin.
24. Ciprofloxacin.

Antibiotika nové generace se vyznačují hlubším stupněm čištění účinné látky. Vzhledem k tomu mají léky mnohem nižší toxicitu ve srovnání s dřívějšími analogy a způsobují menší poškození těla jako celku.

Seznam antibiotik pro kašel a bronchitidu se obvykle neliší od seznamu širokospektrých léčiv. To je dáno tím, že analýza separovaného sputa trvá přibližně sedm dní, a dokud není identifikován původce infekce, je nutný prostředek s maximálním počtem bakterií citlivých na tuto infekci.

Nedávné studie navíc ukazují, že v mnoha případech je použití antibiotik v léčbě bronchitidy neodůvodněné. Faktem je, že jmenování takových léků je účinné, pokud je povaha onemocnění bakteriální. V případě, že se příčina bronchitidy stala virem, antibiotika nebudou mít žádný pozitivní vliv.

Běžně používané antibiotické léky pro zánět v průduškách:

1. Ampicilin.
2. Amoxicilin.
3. Azithromycin.
4. Cefuroxim.
5. Ceflockor.
6. Rovamycin.
7. Cefodox.
8. Lendatsin.
9. Ceftriaxon.
10. Makropen.

Angina

Seznam antibiotik pro anginu pectoris:

1. Penicilin.
2. Amoxicilin.
3. Amoxiclav
4. Augmentin.
5. Ampioks.
6. Fenoxymethylpenicilin.
7. Oxacillin.
8. Cefradin.
9. Cephalexin.
10. Erytromycin.
11. Spiramycin.
12. Klarithromycin.
13. Azithromycin.
14. Roxithromycin.
15. Josamycin
16. Tetracyklin.
17. Doxycyklin
18. Lidaprim
19. Biseptol.
20. Bioparox.
21. Ingalipt.
22. Grammeadine.

Tato antibiotika jsou účinná proti bolestem v krku způsobeným bakteriemi, nejčastěji beta-hemolytickými streptokoky. Pokud jde o nemoc, jejíž původci jsou plísňové mikroorganismy, seznam je následující:

1. Nystatin.
2. Levorin.
3. Ketokonazol.

Studená a chřipková (ARI, ARVI)

Antibiotika pro běžné nachlazení nejsou vzhledem k relativně vysoké toxicitě antibiotik a možných vedlejších účinků zahrnuta v seznamu základních léků. Doporučená léčba antivirotiky a protizánětlivými léky a regeneračními prostředky. V každém případě je nutné se poradit s terapeutem.

Seznam antibiotik pro sinus - v tabletách a injekcích:

1. Nitrolid.
2. Makropen.
3. Ampicilin.
4. Amoxicilin.
5. Flemoxin Solutab.
6. Augmentin.
7. Hikontsil.
8. Amoxil.
9. Gramox.
10. Cephalexin.
11. Číslice.
12. Sporidex.
13. Rovamycin.
14. Ampioks.
15. Cefotaxime.
16. Vercef.
17. Cefazolin.
18. Ceftriaxon.
19. Blázen.

Seznam antibiotik podle abecedy

Seznam antibiotik v abecedním pořadí je seznam všech léků dostupných v přírodě v této sérii. Ve skutečnosti nemusí být všechny potřebné v životě. Vidět před sebou seznam antibiotik od A do Z, musíte znát klasifikaci léků a oblast jejich působení, abyste se mohli rychle zorientovat ve správný okamžik.

Co potřebujete vědět o těchto lécích

Antibiotika jsou přírodní nebo polosyntetické látky, které vedou ke zničení škodlivých mikroorganismů nebo ke snížení jejich růstu. Bylinné antibiotikum je pro tělo neškodné, nezpůsobuje závislost a nemá žádné vedlejší účinky, ale síla působení je nižší než u syntetického léčiva. Hlavním problémem antibiotik je, že zvýšení počtu různých léků vede ke zvýšení počtu škodlivých bakterií s vlastnostmi nezbytnými k tomu, aby tyto léky vydržely. Rostlinná a syntetická antibiotika se liší svým složením a rozsahem. Dá se říci, že škodlivé látky jsou mutovány v důsledku úspěšného vývoje protidrogového průmyslu, takže vývoj farmaceutického průmyslu nezůstává v klidu, stále více a více nových způsobů ochrany.

Všechny léky předepisuje lékař. Jejich účel závisí na onemocnění, jeho závažnosti, na skupině dříve užívaných léků. Nezávislé užívání antibiotik je kontraindikováno, protože může vést k závislosti, otravě a dalším negativním důsledkům.

Účinek léků na tělo, projevený v jakékoli formě, by měl být okamžitě nahlášen svému lékaři. Pokud lék nedosáhne požadovaného účinku a objeví se vedlejší účinky, musíte o tom okamžitě informovat lékaře.

Kontraindikováno je také nezávislé prodloužení doby užívání antibiotik a zvýšení nebo snížení dávky. Doporučuje se užívat antibiotika současně, protože koncentrace látek v krvi musí zůstat na stejné úrovni. Při konzumaci antibiotik je nutné věnovat pozornost době příjmu, protože nejlepší absorpce určitých látek probíhá těsně před jídlem nebo naopak.

Základní klasifikace

Co jsou antibiotika? Otázka, která stojí za to se zeptat sami sebe, než začnete tento lék užívat. Mýtus, že mnoho nemocí může být vyléčeno tím, že vezme stejnou drogu, je běžný mezi obyvateli Ruska. Nedostatečná informovanost lidí a nedůvěra k lékařům mohou mít negativní důsledky. Ruský svaz lékařů usměrňuje všechny síly, aby odstranily lékařskou negramotnost obyvatelstva, aby zabránily šíření nesprávných informací.

Existuje několik klasifikací antibiotik. Jedná se o přípravky s univerzálním rozsahem. Používají se, pokud není možné zjistit přesnou příčinu onemocnění. Tento seznam obsahuje skupiny, jako jsou peniciliny, tetracykliny, chloramfenikol, streptomycin, azithromycin a další. Tyto léky se používají ve formě tablet a tobolek, stejně jako injekcí.

V současné době jsou díky čistícímu prostředku antibiotika se širokou škálou aplikací méně toxická a méně škodlivá pro tělo.

Následující skupiny antibiotik jsou zahrnuty ve skupině úzce zaměřených činidel. Patří mezi ně následující léky:

1. Léky používané při léčbě bronchitidy. Detekce infekčního agens trvá sedm dní, takže pacientovi je předepsána centrálně působící látka. Je to podobné léčivům univerzálního použití, s největším počtem bakterií, které jsou na něj citlivé.
2. Léky na anginu pectoris.
3. Léky na léčbu chřipky a nachlazení.
4. Při léčbě sinusitidy.

Některé léky, široké i úzké spektrum působení, mohou být reprezentovány následujícím seznamem:

• léky na dopis: abaktal, aveloks, azaktam, azivok, azlocillin, akametro, akvacipro, aksetin, alfacet, amikacin, amikin, amikosit;
• přípravky s písmenem b: Bactrin, Bactroban, Benzicilin, Berlotcide, Bicotrim, Biodroxyl, Biotraxon, Biotum, Biseptin, Biseptol, Bricillin, Brilid;
• léky s písmenem d: dalacin, dardum, dweseptol, dermazin, diastat, dioxocin, dioxidin, dicyllin, dovicin, doxidar, doxan, doxycyklin;
• antibiotika s prvním písmenem z: zanocin, zetsil, zyvox, zimax, zinatsef, zinnat, zitrolit, zolin, zolfin;
• antibiotika s písmenem L: levomycetin, lendacin, lysolin, licacin, hydrochlorid lincomycinu, linkocin, liprokhin, liforan, loxon, lomfloks, longacef;
• antibiotika s písmenem m: makmoror, makropen, maksakvin, maxipime, medazol, medoglycin, medomycin, medosef, medocyprin, meronem, metrogyl, metroxan;
• antibiotika s písmenem t: tavanic, tazotsin, talcef, targotsid, tarivid, tarhedrin, taritsin, tetradoks, tetracyklin, tiberal, tienam, tizin;
• antibiotika s písmenem f: fazizhin, fenoxymethylpenicilin, flaguil, flemoxin solyutab, fortazim, fortum, forzef, fromilid, kyselina fusudia, fuzidin, furagin, furadonin;
• antibiotika s písmenem C: cedex, cezolin, cyklorexin, ceprose, cetax, cefabaz, cefazid, cefazolin, cefaclen, cefaxon, cefalexin, cefamezin.

Pravidla přijímání

Tyto léky se užívají výhradně na lékařský předpis. Pravidla pro užívání antibiotik závisí na různých faktorech: stravitelnosti látky, onemocnění a jeho závažnosti, typu antibiotika.

Přípravky této série se užívají v tabletkách nebo ve formě injekcí. Je důležité zaznamenat dobu jejich přijetí, nezapomeňte na faktory ovlivňující nejlepší stravitelnost. Před jídlem nebo po jídle? Musím pít vodu nebo je to volitelná podmínka? Jedná se o maličkosti, kterým pacienti často nevěnují pozornost, ale které často vedou ke snížení účinnosti léku.

Často lidé zapomínají varovat lékaře před alergiemi na konkrétní lék nebo nekompatibilitou léčiva s látkami, které byly užívány dříve. Proto může lékař učinit chybu při předepisování léku. K tomu by měl být pacient před užíváním antibiotik seznámen s návodem k použití, vedlejšími účinky a kontraindikacemi.

Zvažte například lék azithromycin, který se vztahuje na makrolidy. Používá se pro bakteriální infekce horních cest dýchacích, léze dolních dýchacích orgánů, onemocnění urogenitálního systému u mužů i žen atd. Balení může obsahovat různé množství tablet v závislosti na dávce léku. Například dávka 500 mg naznačuje přítomnost tří tablet. Azithromycin se užívá několik hodin před jídlem nebo o několik hodin později, protože jeho stravitelnost v kombinaci se stravou klesá. 3 antibiotické pilulky se užívají po dobu tří dnů pro respirační onemocnění. Nemoci spojené s močovými infekcemi vyžadují dvě kapsle nebo tablety jednou nebo několik dní v závislosti na závažnosti. Akné se léčí po dobu devíti týdnů.

To může být shrnuto: pro každou nemoc, dávkování a čas přijetí léků se liší, tak to je velmi důležité, aby si pozorně přečetl pravidlo užívání některých léků, aby nedošlo k ohrožení zdraví.

Azithromycin má kontraindikace. Jedná se o patologii ledvin a jater, období kojení, přecitlivělost na látky ze skupiny makrolidů s tělesnou hmotností nižší než 45 kg. Pacient by měl upozornit ošetřujícího lékaře na všechny rysy těla, ale někdy je při předepisování léku přehlížen, takže by nebylo zbytečné znovu se seznámit s kontraindikacemi a vedlejšími účinky.

Antibiotika mají široký rozsah, ale naopak jsou v kontrastu s celou řadou bakterií. Pro dosažení výsledku nebo uzdravení je důležité vybrat si ten správný lék, který bude nejúčinnější. Tuto volbu by měl učinit pouze lékař, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, alergickým reakcím na konkrétní léčivo, způsobu podávání léčiva.

Samoléčba v mnoha případech vede k smutným následkům v důsledku nesprávně vypočtené dávky, zhoršeného způsobu podávání léků nebo zpočátku nesprávné diagnózy a samo předepisování samotného léku.

Je třeba mít na paměti, že antibiotikum je silnou látkou nejen v pozitivním smyslu, ale také z hlediska destrukce. Proto byste neměli vystavovat své vlastní tělo a zdravotní riziko a užívat léčivé látky bez lékařského předpisu.

Top 10 antibiotik

Charakteristiky v žebříčku

Často, sotva si všimneme kašle nebo mírného zvýšení teploty, začneme studovat všechny možné pilulky a léky. Nepochybně je znalost dobrého lékařství vždy užitečná. Hledání informací o nich na internetu je proto velmi užitečná zábava. Jakékoliv onemocnění by však mělo být pečlivě léčeno, důkladně prostudováno a samozřejmě po konzultaci s lékařem. Zvláště pokud jde o antibiotika.

Antibiotika jsou účinná a účinná proti mnoha chorobám. Tyto antibakteriální látky syntetického, polosyntetického nebo přírodního původu mohou rychle zastavit růst škodlivých mikroorganismů nebo je zcela zničit.

Zvláště často se používají při léčbě takových běžných onemocnění, jako jsou:

Antibiotika jsou také používána v mnoha jiných případech, dělat je jeden z nejpopulárnějších druhů drog. Nicméně, ne všichni a ne vždy léčeni těmito látkami. Například většina antibiotik je při léčbě virových onemocnění obvykle zbytečná. Pouze tetracykliny a některé další skupiny se používají hlavně proti virům.

Navzdory širokému rozšíření jsou antibiotika v žádném případě neškodná. Některé z nich s dlouhodobým užíváním mohou způsobit dysbiózu a kožní vyrážky. Také antibakteriální léky mají často vedlejší účinky, a pokud jsou nesprávně užívány, mohou výrazně oslabit tělo a učinit škodlivé bakterie imunní vůči léčbě.

Proto jsme pro přezkum sestavili hodnocení nejlepších antibiotik proti specifickým onemocněním, zejména bolestem v krku, kašli a některým dalším. Při výběru prostředků jsme se řídili doporučeními odborníků, přezkoumáním pacientů a popisem farmakologického účinku léčiv. Užívání antibiotik by však mělo být přísně předepsáno lékařem!

Nejlepší antibiotika pro bolest v krku, zánět průdušek a kašel

Většina antibiotik je navržena tak, aby bojovala proti několika různým typům mikrobů najednou a měla poměrně široké spektrum účinku. Jen několik z nich je však skutečně účinných pro kašel a respirační infekce.

3 Azithromycin

Otevírá žebříček nejlepších antibiotik proti nachlazení nízkonákladového domácího širokospektrového léku. Navzdory nízké ceně, dobře zvládá různé infekce dýchacích cest, včetně bronchitidy, laryngitidy a pneumonie. Proto je jedním z nejvíce předepsaných antibiotik.

Nicméně, aby získal vyšší místo v hodnocení, bylo mu zabráněno velkým počtem vedlejších účinků a kontraindikací, bohužel, typických pro většinu takových léků. Kromě toho se nedoporučuje pro děti do 16 let, stejně jako pro dospělé, kteří trpí arytmií, selháním ledvin nebo jater.

2 Makropen

Slovinské tablety ve skořápce jsou dobrým prostředkem pro intracelulární patogeny. Toto antibiotikum se používá hlavně pro bronchitidu, stomatitidu, pneumonii a jiné infekce způsobené některými patogeny. Také lék může být užíván k léčbě a prevenci černého kašle a záškrtu.

Výhody tohoto antibiotika by měly zahrnovat účinnost, malý počet kontraindikací a minimální vedlejší účinky. Navíc je to snadné. Obvykle se podává třikrát denně, jedna tableta před jídlem.

Standardní dávková forma antibiotika je 16 tablet. Lék se však nachází také ve formě suspenze, která se podává i nejmladším dětem.

1 Fluimulační antibiotikum IT

Fluimucil je jedno z mála skutečně účinných antibiotik vhodných pro injekce i inhalace. Toto antibiotikum se používá hlavně pro inhalace s mokrým kašlem, bronchitidou, bolestmi v krku, tracheitidou a řadou dalších onemocnění dýchacích cest.

Také tento roztok může být nazýván jedním z nejlepších prostředků pro promývání nebo instilaci sinusitidy, včetně sinusitidy a otitis. Díky úspěšné kombinaci antibiotik a mukolytik Fluimucil nejenže eliminuje patogenní mikroflóru, ale také pomáhá při čištění problémové oblasti. Například při bronchitidě léčivo urychluje proces odstraňování sputa.

Fluimucil-antibiotikum IT se uvolňuje ve formě 500 mg roztoku pro inhalaci a injekce. Nesmí se zaměňovat se stejnými šumivými tabletami a granulemi, aby se připravil roztok, který se užívá perorálně.

Nejlepší antibiotika pro sinus

2 Polydex s fenylefrinem

Polydex sprej je komplexní lék, který je předepsán pro prodloužené nachlazení s hnisavým výtokem z nosu. Díky kombinaci dvou antibiotik a vazokonstrikční látky fenylefrin má toto antibiotikum široké spektrum účinku a účinnosti v boji proti sinusitidě a jiné sinusitidě, rinitidě a řadě různých bakterií. Tyto kapky lze nazvat nejlepším lékem, který má antibakteriální a protizánětlivý účinek a pomáhá zlepšit dýchání. Účinek jejich použití je zpravidla patrný po 3 - 5 dnech. Plná léčba netrvá déle než 10 dnů.

Je důležité si uvědomit, že to není jen nosní sprej, ale také silné antibiotikum s řadou kontraindikací. Kromě těhotných žen a dětí do 2,5 roku není přípravek Polydex vhodný pro dospělé, kteří trpí glaukomem, selháním ledvin a onemocněním ledvin. Proto je často nahrazován jemnějším protějškem.

1 Isofra

První místo mezi nejlepšími prostředky pro zánět vedlejších nosních dutin dostane poměrně silné lokální antibiotikum ve formě nosního spreje. Ačkoli je tento francouzský lék poměrně levný a nemá nejširší spektrum účinku, je doslova nepostradatelný při léčbě protrahovaného nachlazení s rýmou, sinusitidou nebo rhinofaryngitidou. Toto antibiotikum se navíc používá k léčbě dospělých i dětí.

Lék je považován za jedno z neškodných antibiotik, je dobře kombinován s jinými léky, nemá prakticky žádné kontraindikace. Mezi možné vedlejší účinky patří pouze alergie na určité složky a některé zhoršení mikroflóry nosohltanu při dlouhodobém užívání.

Je však důležité si uvědomit, že je to stále antibiotikum, které by mělo být používáno podle pokynů lékaře. Kromě toho se striktně nedoporučuje pro alergickou rýmu nebo jako lék proti alergiím.

Nejlepší širokospektrální antibiotika

Ačkoli ve většině případů je výhodné použití vysoce cílených antibiotik, protože mají méně vedlejších účinků, zotavení často není možné bez širokospektrálního antibiotika. Některé nemoci mohou být například způsobeny několika druhy bakterií najednou. Navíc, ne všechny patogeny mohou být eliminovány užíváním specializovaného antibiotika.

3 Tetracyklin

Téměř každý dospělý zná tuto často předepsanou drogu. Antibiotikum, uvolněné v různých formách, je téměř univerzální.

Ve většině případů se tetracyklin užívá ve formě tablet, včetně bronchitidy, tonzilitidy, faryngitidy, prostatitidy, ekzémů a různých gastrointestinálních infekcí a infekcí měkkých tkání. Toto antibiotikum v komplexu rychle zvládá většinu infekčních příčin kašle, teploty a jiných onemocnění. Antibiotikum je také dostupné ve formě lokální masti a oční masti, která pomáhá lokálně opravit některé problémy.

Antibiotikum má však mnoho kontraindikací a není vhodné pro děti do 8 let, stejně jako pro ženy během těhotenství nebo kojení. Kromě toho, stejně jako mnoho jiných silných léků, může způsobit závažné nežádoucí účinky.

2 Avelox

Tablety Avelox známé německé společnosti Bayer jsou jedním z nejzávažnějších antibiotik, které se používají především k potírání akutních a chronických onemocnění, která se nedají léčit většinou jiných léků. Od roku 2012 je proto zařazena vládou Ruské federace do Seznamu základních léčiv.

Jedním z nejlepších léků pro dospělé je jeho vysoká účinnost a fakt, že je pohodlný a snadno se užívá, takže nezávisí na jídle a nevyžaduje žádné další akce. Kromě toho je antibiotikum dobře studováno a podle četných studií vzácně způsobuje vedlejší účinky.

Antibiotikum se také nachází ve formě injekčního roztoku, který se často používá při exacerbaci chronické bronchitidy. V některých případech průběh injekcí přípravku Avelox předchází průběhu stejných tablet antibiotik.

1 Amoxicilin

Vůdce v žebříčku nejlepších širokospektrých antibiotik je populárním lékem, který se osvědčil. Užívá se v případě mnoha nemocí, a to jak s teplotou, tak i bez ní, zejména:

• infekce dýchacích cest a horních cest dýchacích (včetně sinusitidy, bronchitidy, anginy pectoris, otitis);
• infekce trávicího traktu;
• infekce kůže a měkkých tkání;
• infekce genitourinárního systému;
• Lymská nemoc;
• úplavice;
• meningitida;
• salmonelóza;
• sepse.

Amoxicilin je snad jedním z nejvyhledávanějších antibiotik pro dospělé a děti. Přítomnost různých forem uvolňování, včetně pilulek a suspenzí, stejně jako relativně malý seznam možných vedlejších účinků umožňuje užívat léky i pro těhotné ženy a děti do 1 měsíce.

Nejlepší antibiotika pro děti

Nemoc samotného dítěte není snadný test. Situace je však často komplikována skutečností, že děti nechtějí užívat antibiotika, nebo má mnoho vedlejších účinků, které jsou pro tělo dítěte velmi škodlivé. Proto jsme vybrali některé z nejškodlivějších a nejchutnějších účinných léků pro angínu, bronchitidu a další běžné nemoci.

2 Augmentin

Augmentin je jedno z mála antibiotik, která jsou dostatečně bezpečná pro malé děti, dokonce i děti. Navzdory relativně malému počtu vedlejších účinků, léčivo, na rozdíl od některých analogů, může mít stále negativní vliv na ledviny a střeva. Proto by měl být užíván s opatrností, zejména v raném věku.

Obecně se antibiotikum vyznačuje svou účinností a dobrým složením. Zvláště často se toto antibakteriální činidlo předepisuje při léčbě bronchitidy, angíny, sinusitidy a různých infekcí dýchacích cest. Kromě toho, díky zesílenému komplexnímu účinku, je toto antibiotikum také účinné v boji proti různým smíšeným infekcím.

Kromě suspenze je přípravek Augmentin dostupný také ve formě tablet, které mohou užívat děti ve školním věku a dospělí.

1 amoxiclav

Vůdce mezi nejlepšími antibiotiky pro děti může s jistotou nazvat univerzálním lékem širokého spektra činností, který je vhodný jak pro dospělé, tak pro děti. Nejoblíbenější formou Amoxiclavu jsou tablety, ale v lékárnách lze snadno najít suspenzi, která se obvykle podává malým dětem a dokonce i novorozencům s těžkým nádechem, kašlem a teplotou způsobenou různými infekcemi.

Kromě pohodlné formy uvolnění a všestrannosti, výhody léku zahrnují:

• minimální kontraindikace a vedlejší účinky;
• příjemná chuť;
• rychlost;
• neobsahuje barviva;
• rozumnou cenu.

I přes mírný účinek léku, může být přijata, stejně jako jiná antibiotika, pouze na lékařský předpis. Kromě toho, Amoxiclav nemůže být kombinován s některými jinými léky.

Antibiotika

Antibiotika (od starověkého řeckého ἀντί - proti + βίος - život) jsou látky přírodního nebo polosyntetického původu, které potlačují růst živých buněk, nejčastěji prokaryotických nebo protozoálních.

Přírodní antibiotika jsou nejčastěji produkována aktinomycetami, méně běžně necelulárními bakteriemi.

Některá antibiotika mají silný inhibiční účinek na růst a reprodukci bakterií a zároveň relativně malé nebo žádné poškození buněk mikroorganismu, a proto se používají jako léčiva.

Některá antibiotika se používají jako cytostatická (protirakovinová) léčiva při léčbě rakoviny.

Antibiotika neovlivňují viry, a proto jsou neužitečná při léčbě onemocnění způsobených viry (například chřipkou, hepatitidou A, B, C, neštovicemi kuřat, herpesem, zarděnkami, spalničkami).

Terminologie

Plně syntetické léky, které nemají přírodní analogy a mají potlačující účinek na růst bakterií podobných antibiotikům, byly tradičně nazývány antibiotika, ale antibakteriální chemoterapie. Zejména když byly známy pouze sulfonamidy z antibakteriálních chemoterapeutických léčiv, bylo obvyklé hovořit o celé třídě antibakteriálních léčiv jako „antibiotika a sulfonamidy“. Avšak v posledních desetiletích, v souvislosti s vynálezem mnoha velmi silných antibakteriálních chemoterapeutických léčiv, zejména fluorochinolonů, blížících se nebo překračujících "tradiční" antibiotika v aktivitě, se pojem "antibiotikum" začal rozmazávat a rozšiřovat a často se používá nejen ve vztahu k přírodním a polosyntetickým sloučeninám, ale také na mnoho silných antibakteriálních léků.

Historie

Vynález antibiotik lze nazvat revolucí v medicíně. Penicilin a streptomycin byly první antibiotika.

Klasifikace

Velké množství antibiotik a jejich účinky na lidské tělo způsobily klasifikaci a rozdělení antibiotik do skupin. Vzhledem k povaze vlivu na bakteriální buňku lze antibiotika rozdělit do dvou skupin:

• bakteriostatické (bakterie jsou živé, ale nejsou schopny se množit),
• baktericidní (bakterie umírají a pak vylučovány z těla).

Klasifikace podle chemické struktury, která je široce používána v lékařském prostředí, se skládá z následujících skupin:

• Beta-laktamová antibiotika, rozdělená do dvou podskupin:
  • Peniciliny - produkované koloniemi plísňové houby Penicillinum;
  • Cefalosporiny - mají podobnou strukturu jako peniciliny. Používá se proti bakteriím odolným vůči penicilinu.

• Makrolidy - antibiotika s komplexní cyklickou strukturou. Účinek je bakteriostatický.

• Tetracykliny se používají k léčbě infekcí dýchacích cest a močových cest, k léčbě závažných infekcí, jako je antrax, tularémie, brucelóza. Účinek je bakteriostatický.
• Aminoglykosidy - mají vysokou toxicitu. Používá se k léčbě závažných infekcí, jako je otrava krve nebo peritonitida. Působení je baktericidní.
• Chloramfenikol - Použití je omezené vzhledem ke zvýšenému riziku závažných komplikací - poškození kostní dřeně, která produkuje krevní buňky. Účinek je bakteriostatický.
• Glykopeptidová antibiotika porušují syntézu buněčné stěny bakterií. Mají baktericidní účinek, působí však bakteriostaticky s ohledem na enterokoky, některé streptokoky a stafylokoky.
• Linkosamidy mají bakteriostatický účinek, který je způsoben inhibicí syntézy proteinů ribozomy. Ve vysokých koncentracích proti vysoce citlivým mikroorganismům může vykazovat baktericidní účinek.
• Léčiva proti TB - Isoniazid, Ftivazid, Saluzid, Metazid, Ethionamid, Prionionamid.
• Antibiotika různých skupin - rifamycin, sulfát ristomycinu, sodná sůl fuzidinu, sulfát polymyxinu M, sulfát polymyxinu B, gramicidin, heliomycin.
• Antifungální léky - zničí buněčnou membránu hub a způsobí jejich smrt. Akce - politická. Postupně nahrazován vysoce účinnými syntetickými antifungálními léky.
• Léky proti lepře - Diafenylsulfon, Solusulfone, Diucifon.

Beta-laktamová antibiotika

Beta-laktamová antibiotika (β-laktamová antibiotika, β-laktamy) jsou skupinou antibiotik, které jsou spojeny přítomností p-laktamového kruhu ve struktuře. Beta laktamy zahrnují podskupiny penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů a monobaktamů. Podobnost chemické struktury určuje stejný mechanismus účinku všech β-laktamů (zhoršená syntéza buněčné stěny bakterií), jakož i zkřížené alergie na ně u některých pacientů.

Peniciliny

Peniciliny - antimikrobiální léčiva patřící do třídy β-laktamových antibiotik. Předchůdce penicilinů je benzylpenicilin (penicilin G, nebo jednoduše penicilin), který se používá v klinické praxi od počátku čtyřicátých let.

Cefalosporiny

„Cefalosporiny (angl. Cefalosporiny) jsou třídou β-laktamových antibiotik, jejichž chemická struktura je kyselina 7-aminocefalosporanová (7-ACC). Hlavními rysy cefalosporinů ve srovnání s peniciliny jsou jejich větší odolnost vůči β-laktamázám - enzymům produkovaným mikroorganismy. Jak se ukázalo, první antibiotika, cefalosporiny, které mají vysokou antibakteriální aktivitu, nemají úplnou rezistenci na p-laktamázy. Jsou rezistentní vůči plazmidovým laktamázám a jsou zničeny chromozomálními laktamy, které jsou produkovány gramnegativními bakteriemi. Pro zvýšení stability cefalosporinů, rozšíření spektra antimikrobiálních účinků, zlepšení farmakokinetických parametrů, byly syntetizovány jejich četné semisyntetické deriváty.

Carbapenems

Karbapenemy (anglické karbapenemy) jsou třídou β-laktamových antibiotik se širokým rozsahem účinků, které mají strukturu, která je činí vysoce rezistentními vůči beta-laktamázám. Není odolný vůči novému typu beta-laktamázy NDM1.

Makrolidy

Makrolidy jsou skupinou léčiv, většinou antibiotik, jejichž chemická struktura je založena na makrocyklickém 14- nebo 16-členném laktonovém kruhu, ke kterému je připojen jeden nebo několik sacharidových zbytků. Makrolidy patří do skupiny polyketidů, sloučenin přírodního původu. Makrolidy patří mezi nejméně toxická antibiotika.

Také se odkazuje na makrolidy:

• azalidy, které jsou 15-člennou makrocyklickou strukturou získanou začleněním atomu dusíku do 14-členného laktonového kruhu mezi 9 a 10 atomy uhlíku;
• Ketolidy jsou 14-členné makrolidy, ve kterých je keto skupina navázána na laktonový kruh na 3 atomech uhlíku.

Kromě toho skupina makrolidů nominálně zahrnuje imunosupresivní léčivo takrolimus, jehož chemická struktura je 23členný laktonový kruh.

Tetracykliny

Tetracykliny (ang. Tetracykliny) - skupina antibiotik patřících do třídy polyketidů, která má podobnou chemickou strukturu a biologické vlastnosti. Zástupci této rodiny jsou charakterizováni společným spektrem a mechanismem antimikrobiálního účinku, kompletní zkřížené rezistence a podobných farmakologických vlastností. Rozdíly se týkají určitých fyzikálně-chemických vlastností, stupně antibakteriálního účinku, vlastností absorpce, distribuce, metabolismu v makroorganismu a snášenlivosti.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy - skupina antibiotik, jejichž společnou chemickou strukturou je přítomnost molekuly amino-cukru, která je vázána glykosidickou vazbou s aminocyklickým kruhem. Chemická struktura aminoglykosidů je také blízká spektinomycinu, aminocyklitolovému antibiotiku. Hlavní klinický význam aminoglykosidů spočívá v jejich účinnosti proti aerobním gramnegativním bakteriím.

Linkosamidy

Linkosamidy (syn.: Linkosamidy) jsou skupinou antibiotik, která zahrnuje přírodní antibiotikum, lincomycin a jeho polosyntetický analog clindamycin. Mají bakteriostatické nebo baktericidní vlastnosti v závislosti na koncentraci v těle a citlivosti mikroorganismů. Účinek je způsoben potlačením syntézy proteinů v bakteriálních buňkách vazbou na 30S podjednotku ribozomální membrány. Linkosamidy jsou odolné vůči kyselině chlorovodíkové žaludeční šťávy. Po požití se rychle vstřebává. Používá se pro infekce způsobené grampozitivními kokky (hlavně jako léky druhé linie) a anaerobní flórou, která nevytváří spory. Obvykle se kombinují s antibiotiky, která ovlivňují gramnegativní flóru (například aminoglykosidy).

Chloramfenikol

Chloramfenikol (chloramfenikol) je širokospektrální antibiotikum. Bezbarvé krystaly velmi hořké chuti. Chloramfenikol je první syntetické antibiotikum. Používá se k léčbě tyfového horečky, úplavice a dalších nemocí. Toxický. Registrační číslo CAS: 56-75-7. Racemickou formou je synthomycin.

Glykopeptidová antibiotika

Glykopeptidová antibiotika - třída antibiotik, se skládá z glykosylovaných cyklických nebo polycyklických non-ribozomálních peptidů. Tato třída antibiotik inhibuje syntézu buněčných stěn v citlivých mikroorganismech, inhibuje syntézu peptidoglykanů.

Polymyxin

Polymyxiny jsou skupinou baktericidních antibiotik s úzkým spektrem účinnosti proti gramnegativní flóře. Hlavním klinickým významem je aktivita polymyxinů proti P. aeruginosa. Chemickou povahou jsou polyenové sloučeniny, včetně polypeptidových zbytků. V normálních dávkách léky této skupiny působí bakteriostaticky, ve vysokých koncentracích - mají baktericidní účinek. Z léčiv se používá hlavně polymyxin B a polymyxin M. Má výrazné nefro a neurotoxicitu.

Sulfanilamidová antibakteriální léčiva

Sulfonylamid (lat. Sulfanilamid) je skupina chemických látek odvozených od amidu para-aminobenzensulfamidu - kyseliny sulfanilové (kyselina para-aminobenzensulfonová). Mnoho z těchto látek bylo používáno jako antibakteriální léčiva od poloviny dvacátého století. Para-aminobenzensulfamid, nejjednodušší sloučenina třídy, se také nazývá bílý streptocid a je stále používán v medicíně. Prontosil (červený streptocid), o něco komplexnější, pokud jde o strukturu sulfanilamidu, byl prvním lékem této skupiny a obecně prvním syntetickým antibakteriálním lékem na světě.

Chinolony

Chinolony jsou skupinou antibakteriálních léčiv, která také zahrnují fluorochinolony. První léky této skupiny, především kyselina nalidixová, byly po mnoho let používány pouze pro infekce močových cest. Po podání fluorochinolonů však bylo zřejmé, že mohou mít velký význam v léčbě systémových bakteriálních infekcí. V posledních letech je nejrychleji rostoucí skupinou antibiotik.

Fluorochinolony (anglické fluorochinolony) - skupina léčivých látek s výraznou antimikrobiální aktivitou, široce používanou v lékařství jako širokospektrální antibiotika. Šířka spektra antimikrobiálního působení, aktivity a indikace pro použití, jsou skutečně blízká antibiotikům, ale liší se od nich v chemické struktuře a původu. (Antibiotika jsou produkty přírodního původu nebo podobné syntetické analogy, zatímco fluorochinolony nemají přírodní analog). Fluorochinolony jsou rozděleny na léky první (pefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, lomefloxacin, norfloxacin) a druhé generace (levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin). Léčiva obsahující fluorochinolony, lomefloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, sparfloxacin a moxifloxacin jsou zařazeny do Seznamu základních a základních léčiv.

Deriváty nitrofuranu

Nitrofurany jsou skupinou antibakteriálních činidel. Gram-pozitivní a gram-negativní bakterie, stejně jako chlamydie a některé protozoa (trichomonády, Giardia) jsou citlivé na nitrofurany. Nitrofurany obvykle působí bakteriostaticky na mikroorganismy, ale ve vysokých dávkách mohou mít baktericidní účinek. Nitrofuranam vzácně vyvíjí rezistenci na mikroflóru.

Léky proti tuberkulóze

Anti-TB léky jsou účinné proti Kokha tyčince (latinka Mycobactérium tuberculósis). Podle mezinárodní anatomické a terapeutické chemické klasifikace ("ATC", anglicky ATC), mají kód J04A.

Aktivitou jsou léky proti TB rozděleny do tří skupin:

Antifungální antibiotika

• Nystatin je antifungální lék polyenové řady, který se používá při léčbě kandidózy. Nejprve izolovaný od Streptomyces noursei v 1950.
• Amfotericin B - lék, antifungální lék. Polycyklické makrocyklické antibiotikum s antifungální aktivitou. Produkoval Streptomyces nodosus. Má fungicidní nebo fungistatický účinek v závislosti na koncentraci v biologických tekutinách a citlivosti patogenu. Navazuje se na steroly (ergosteroly), které se nacházejí v buněčné membráně plísně, a je uložen v membráně a tvoří nízko selektivní iontový kanál s velmi vysokou vodivostí. Výsledkem je uvolnění intracelulárních složek v extracelulárním prostoru a lýza houby. Aktivní proti Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. a jiné houby. Netýká se bakterií, rickettsie, virů.
• Ketokonazol, obchodní název Nizoral (účinná látka, podle IUPAC: cis-l-acetyl-4- [4 [[2- (2,4) -dichlorfenyl) -2- (lH-imidazol-l-yl-methyl) -l 3-dioxolan-4-yl] methoxy] fenyl] piperazinu) je antifungální léčivo, derivát imidazolu. Důležitými rysy ketokonazolu jsou jeho účinnost při perorálním podání a jeho účinek na povrchové i systémové mykózy. Účinek léku je spojen s porušením biosyntézy ergosterolu, triglyceridů a fosfolipidů, nezbytných pro tvorbu buněčné membrány hub.
• Mikonazol je léčivo pro lokální léčbu většiny plísňových onemocnění, včetně dermatofytů, kvasinek a kvasinkových vnějších forem kandidózy. Fungicidní účinek mikonazolu je spojen se zhoršenou syntézou ergosterolu - složky buněčné membrány houby.
• Flukonazol (flukonazol, 2- (2,4-difluorfenyl) -1,3-bis (lH-l, 2,4-triazol-l-yl) -2-propanol) je běžným syntetickým léčivem triazolové skupiny pro léčbu a prevenci kandidóza a některé další mykózy. Antifungální činidlo má vysoce specifický účinek inhibicí aktivity fungálních enzymů, které jsou závislé na cytochromu P450. Blokuje přeměnu plísňového lanosterolu na ergosterol; zvyšuje propustnost buněčné membrány, porušuje její růst a replikaci. Flukonazol, který je vysoce selektivní pro houby cytochromu P450, téměř neinhibuje tyto enzymy v lidském těle (ve srovnání s itrakonazolem, klotrimazolem, ekonazolem a ketokonazolem v menší míře inhibuje oxidační procesy závislé na cytochromu P450 v lidské mikrosomální membráně).

Nomenklatura

Dlouhodobě neexistovaly žádné jednotné zásady pro přidělování jmen antibiotikům. Nejčastěji byly nazývány generickým nebo druhovým názvem producenta, méně často - v souladu s chemickou strukturou. Některá antibiotika jsou pojmenována podle lokality, ze které byl producent izolován, a například ethamycin byl pojmenován podle čísla kmene (8).

1. Pokud je známa chemická struktura antibiotika, měl by být název vybrán s ohledem na třídu sloučenin, ke kterým patří.
2. Není-li struktura známa, je název dán názvem rodu, rodiny nebo řádu (a pokud jsou použity, pak typu), ke kterému výrobce náleží. Přípona "Mitsin" je přiřazena pouze antibiotikům syntetizovaným bakteriemi řádu Actinomycetales.
3. V názvu můžete uvést spektrum nebo způsob působení.

Antibiotické působení

Antibiotika, na rozdíl od antiseptik, mají antibakteriální účinek nejen při aplikaci externě, ale také v biologických prostředích těla, když jsou používána systémově (orálně, intramuskulárně, intravenózně, rektálně, vaginálně atd.).

Mechanismy biologického působení

• Narušení syntézy buněčné stěny prostřednictvím inhibice syntézy peptidoglykanů (penicilin, cefalosporin, monobaktam), tvorba dimerů a jejich přenos na rostoucí peptidoglykanové řetězce (vankomycin, flavomitsin) nebo syntéza chitinu (niccomycin, tunicamycin). Antibiotika působící podobným mechanismem mají baktericidní účinek, nezabíjejí klidové buňky a buňky bez buněčné stěny (L-formy bakterií).
• Narušení fungování membrán: porušení integrity membrány, tvorba iontových kanálů, vazba iontů na komplexy rozpustné v lipidech a jejich transport. Podobným způsobem působí nystatin, gramicidiny, polymyxiny.
• Potlačení syntézy nukleových kyselin: vazba na DNA a blokování postupu RNA polymerázy (actidin), šití řetězců DNA, což znemožňuje jeho rozluštění (rubomycin), inhibici enzymů.
• Porušení syntézy purinů a pyrimidinů (azaserin, sarcomycin).
• Porušení syntézy proteinů: inhibice aktivace a přenosu aminokyselin, funkce ribozomů (streptomycin, tetracyklin, puromycin).
• Inhibice respiračních enzymů (antimycin, oligomycin, aurovertin).

Interakce s alkoholem

Alkohol může ovlivnit jak aktivitu, tak metabolismus antibiotik, což ovlivňuje aktivitu jaterních enzymů, které štěpí antibiotika. Zejména, některá antibiotika, včetně metronidazol, tinidazol, chloramfenikol, kotrimoxazolu, cefamandolu, ketokonazolem, latamoxef, cefoperazon, cefmenoxim a furazolidon chemicky interagují s alkoholem, což vede k závažným vedlejším účinkům, včetně nevolnosti, zvracení, křeče, dušnost a dokonce smrt Užívání alkoholu s těmito antibiotiky je naprosto kontraindikováno. Kromě toho může být koncentrace doxycyklinu a erythromycinu za určitých okolností významně snížena konzumací alkoholu.

Antibiotická rezistence

Pod antibiotickou rezistencí chápeme schopnost mikroorganismu odolávat působení antibiotika.

Antibiotická rezistence nastává spontánně v důsledku mutací a je fixována v populaci pod vlivem antibiotika. Samotné antibiotikum není příčinou rezistence.

Mechanismy odporu

• Mikroorganismus nemusí mít strukturu, na které působí antibiotikum (například bakterie rodu Mycoplasma (Latin Mycoplasma) jsou necitlivé na penicilin, protože nemají buněčnou stěnu);
• Mikroorganismus je pro antibiotiku nepropustný (většina gram-negativních bakterií je imunní vůči penicilinu G, protože buněčná stěna je chráněna další membránou);
• Mikroorganismus je schopen převést antibiotikum na neaktivní formu (mnoho stafylokoků (lat. Staphylococcus) obsahuje enzym β-laktamázu, který ničí β-laktamový kruh většiny penicilinů)
• Kvůli genovým mutacím může být metabolismus mikroorganismů změněn tak, že reakce blokované antibiotikem již nejsou rozhodující pro životně důležitou činnost těla;
• Mikroorganismus je schopen pumpovat z buňky antibiotikum.

Aplikace

Antibiotika se používají k prevenci a léčbě zánětlivých procesů způsobených bakteriální mikroflórou. Podle jejich účinku na bakteriální organismy se rozlišují baktericidní (zabíjející bakterie, například v důsledku destrukce jejich vnější membrány) a bakteriostatická (inhibující reprodukci mikroorganismu) antibiotika.

Ostatní použití

Některá antibiotika mají také další cenné vlastnosti, které nesouvisejí s jejich antibakteriální aktivitou, ale souvisí s jejich účinkem na mikroorganismus.

• Doxycyklin a minocyklin mají vedle svých hlavních antibakteriálních vlastností protizánětlivé účinky při revmatoidní artritidě a jsou inhibitory matrixových metaloproteináz.
• Byly popsány imunomodulační (imunosupresivní nebo imunostimulační) účinky některých dalších antibiotik.
• Známá protinádorová antibiotika.

Antibiotika: Original a Generic

V roce 2000 byl publikován přehled, který poskytuje údaje o srovnávací analýze kvality původního antibakteriálního léčiva a 40 jeho generik z 13 různých zemí světa. Ve 28 generických přípravcích bylo množství účinné látky uvolněné při rozpouštění podstatně nižší než množství původní látky, i když všechny měly odpovídající specifikaci. U 24 ze 40 léčiv byla překročena doporučená 3% mezní hodnota cizorodých látek a prahová hodnota obsahu (> 0,8%) 6,11-di-O-methyl-erythromycinu A, sloučeniny odpovědné za výskyt nežádoucích reakcí.

Studie farmaceutických vlastností generik azithromycinu, nejoblíbenější v Rusku, také ukázala, že celkové množství nečistot v kopiích je 3,1–5,2krát vyšší než v původním Sumamed (vyráběném společností Teva Pharmaceutical Industries), včetně neznámých nečistot - 2–3,4 krát.

Je důležité, aby změna farmaceutických vlastností generického léčiva snížila jeho biologickou dostupnost, a proto v konečném důsledku vede ke změně specifické antibakteriální aktivity, snížení koncentrace tkání a oslabení terapeutického účinku. V případě azithromycinu tedy jedna z kopií s kyselým pH (1.2) při zkoušce rozpustnosti simulující vrchol separace žaludeční šťávy, rozpuštěná pouze 1/3 a druhá příliš brzy, v 10. minutě, která nedovolí lék je zcela absorbován ve střevech. A jedna z generik azithromycinu ztratila schopnost rozpustit se při hodnotě pH 4,5.

Úloha antibiotik v přirozených mikrobiocenózách

Není jasné, jak velká je úloha antibiotik v konkurenčních vztazích mezi mikroorganismy v přírodních podmínkách. Zelman Waksman věřil, že tato role je minimální, antibiotika nejsou tvořena s výjimkou čistých kultur v bohatém prostředí. Následně však bylo zjištěno, že u mnoha producentů vzrůstá aktivita syntézy antibiotik v přítomnosti jiných druhů nebo specifických produktů jejich metabolismu. V roce 1978, L. M. Polyanskaya, příkladem S. olivocinereus heliomycin, který má luminescence když vystavený UV záření, ukázal možnost syntézy antibiotik v půdách. Antibiotika jsou údajně zvláště důležitá v soutěži o zdroje životního prostředí pro pomalu rostoucí aktinomycety. Bylo experimentálně prokázáno, že při zavádění kultur aktinomycet do půdy se hustota populace druhu aktinomycet vystavených antagonistovi rychleji snižuje a stabilizuje na nižší úrovni než jiné populace.

Zajímavosti

Podle průzkumu, který provedl v roce 2011 All-Russian Centrum pro výzkum veřejného mínění (VTsIOM), 46% Rusů věří, že antibiotika zabíjejí viry i bakterie.

Podle WHO je největší počet padělků - 42% - antibiotika.

Antibiotika

Látky produkované mikroorganismy, vyššími rostlinami, živočišnými tkáněmi nebo uměle syntetizované, se schopností selektivně inhibovat vývoj mikroorganismů nebo buněk určitých nádorů.

Objev antibiotického penicilinu Alexandra Fleminga v roce 1928 a jeho následná masová výroba ve 40. letech učinila skutečnou revoluci v medicíně. Mnoho život ohrožujících bakteriálních infekcí je nyní léčitelných. A chirurgie mohla dosáhnout nové úrovně díky možnosti prevence pooperačních infekcí.

Antibiotika jsou dnes léky, které tvoří rozsáhlou skupinu léků, které jsou aktivní nejen v bakteriálních, ale také v některých houbových onemocněních. Existují také antibiotika, která se vyrovnávají s nejjednoduššími a dokonce zastavují růst nádorových buněk.

Co jsou antibakteriální látky? Jak pochopit jejich jména, vyzvednout opravdu účinná a dobrá antibiotika? A kdy je použití takových drog vůbec vhodné? Odpovědi na všechny tyto otázky naleznete v našem článku.

Antibiotika pro muže

První antibiotika byla biologického původu. Přirozenými producenty těchto léků jsou určité druhy plísní, aktinomycet, vyšších rostlin a další. Lékárna se později naučila vyrábět polosyntetické drogy, které v některých případech vykazují vyšší účinnost a méně často způsobují rezistenci (rezistenci) bakterií na lék. A nyní seznam antibiotik někdy obsahuje plně syntetické antibakteriální léky.

Kontraindikace pro užívání antibiotik u dospělých mohou být určitá onemocnění jater a ledvin, stejně jako v některých případech kardiovaskulárního systému. Ty jsou nejčastěji diagnostikovány u mužů. Před použitím antibakteriálních látek je proto nutné se poradit se svým lékařem.

Antibiotika pro ženy

Zvláštní podmínky pro užívání antibiotik u žen jsou nejčastěji spojeny s obdobím těhotenství a kojení. Koneckonců, léky jsou schopny proniknout placentou nebo vyniknout mateřským mlékem. Gynekologové nedoporučují plánovat těhotenství bezprostředně po průběhu antibiotik. Optimální doba pauzy je 2-3 měsíce, zvláště pokud je léčba dlouhá. Toto není spojeno ani tak s možnými účinky na plod samotných látek (jsou odstraněny během několika dnů), ale s rizikem komplikací po antibiotické terapii. Například společným důsledkem takové léčby je dysbióza, která může nepříznivě ovlivnit stav ženy během prvního trimestru těhotenství.

Antibiotika pro těhotné ženy

Během těhotenství je tělo ženy přestavováno, imunita může klesat, chronická onemocnění se zhoršují, proto je úplné odmítnutí antibiotik prostě nemožné. Budoucí matky často potřebují léčbu onemocnění ledvin, pohlavně přenosných infekcí, pneumonie.

Dobrá antibiotika povolena během těhotenství:

• Peniciliny - amoxicilin, ampicilin.
• Cefalosporiny - Cefazolin, Cefotaxime.
• Marcolides - Erythromycin.

Jména antibiotik, která jsou během těhotenství zakázána:

• Aminoglykosidy - Gentamicin, Amikacin. Mohou ovlivnit sluchový nerv.
• Sulfonamidy - sulfadimetoksin. V prvním trimestru vede k vážnému poškození plodu a vzniku defektů.
• Tetracykliny a fluorochinolony. Může ovlivnit kostní tkáň, vést k narušení tvorby pohybového aparátu plodu.

Použití antibiotik k léčbě během těhotenství je možné pouze pod lékařským dohledem. Nejčastěji jsou ženám předepisovány jednoduché a bezpečné léky - například peniciliny. Spektrum účinku těchto antibiotik se může dokonale vyrovnat s onemocněním dýchacích cest, ledvin a dalších orgánů.

Antibiotika pro kojící matky

Během laktace se volba antibiotik shoduje s přípravkem navrženým pro těhotné ženy - peniciliny, markolidy, cefalosporiny. Je však třeba mít na paměti, že látka stále přechází do mateřského mléka a může způsobit koliku, kandidózu a alergické reakce u dítěte. V tomto případě, pokud je léčba antibiotiky předepsána, může žena dočasně přerušit kojení. Aby nedošlo ke ztrátě laktace, musíte pravidelně vyjadřovat mléko. K jídlu se můžete vrátit 2-3 dny po posledním podání antibiotika.

Antibiotika pro děti

Antibiotika pro děti jsou předepisována s velkou opatrností, ideálně pouze po testech, které dokazují přítomnost bakteriální infekce. Prioritou zůstávají stejné tři skupiny, které jsou považovány za přijatelné pro těhotné a kojící matky - peniciliny, cefalosporiny a makrolidy. Peniciliny (Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxicilin, Ampicillin) jsou současně považovány za antibiotika první linie.

Indikace pro použití antibiotik pro děti jsou bakteriální onemocnění dýchacích cest:

Současně se nejčastěji nepoužívají antibiotika pro děti s bronchitidou, i když přípravky pro tuto diagnózu jsou pro dospělé pacienty předepisovány poměrně často.

Antibakteriální léčiva mají významnou úlohu v léčbě závažných infekcí, které se vyskytují v dětském věku - meningitidy a salmonelózy.

Užívání antibiotik pro děti do jednoho roku

Antibiotika pro děti mladší než jeden rok jsou předepisována podle zvláštního schématu, s přihlédnutím k hmotnosti dítěte a pouze pod dohledem lékaře. Často se takové ošetření provádí v nemocnici.

Současně s takovými chorobami, jako je otitis, pneumonie, podezření na meningokokovou infekci, je nutná neodkladná léčba antibiotiky. Faktem je, že nemoci kojenců se objevují rychle, dochází k vážnému zhoršení stavu v hodinách a někdy i desítkách minut. Proto je pro všechny podezřelé příznaky nezbytné naléhavé volání na lékaře a léčba by měla začít co nejdříve.

Antibiotické působení

Antibiotika jsou schopna zničit, inhibovat růst nebo narušovat růst bakterií a některých dalších mikroorganismů. Například dnes existují léky, které jsou účinné proti prvokům a houbám.

Působení antibiotik je založeno na dvou principech:

Lék působí na bakterii samotnou, ničí její stěnu a vede ke smrti mikroorganismu. Rozsah antibiotik: peniciliny, gentamicin a další. Působí dostatečně rychle, standardní průběh léčby je od 5 do 7 až 10 dnů.

Lék je pomocný, zastavuje reprodukci bakterií, čímž omezuje jejich počet. Působení antibiotik v této skupině naznačuje, že zbývající patogeny budou zničeny samotným lidským imunitním systémem. Taková léčiva zahrnují: chloramfenikol, erythromycin, tetracyklin.

Antibiotické skupiny

Celá škála moderních antibiotik může být rozdělena do několika skupin v závislosti na charakteristikách. Přípravky se liší chemickým složením, generacemi a dalšími.

Název antibiotik podle chemické struktury

Chemická struktura účinných látek přímo souvisí s jejich účinností proti různým mikroorganismům. Mezi nejoblíbenější skupiny antibiotik patří:

• Peniciliny (Amoxicilin, Ampicillin, Oxacillin) jsou prvními antibakteriálními léky, které jsou dnes nejpopulárnější. Mají baktericidní účinek. Účinné proti mnoha bakteriím, včetně stafylokoků, streptokoků, hemofilů bacilů, meningokoků.
• Cefalosporiny (Ceftriaxon, Cefepime, Cefpirim) jsou podobné účinkům na peniciliny. Používají se, pokud má pacient kontraindikace na peniciliny nebo antibiotikum první linie, které se ukázalo jako neúčinné.
• Makrolidy (erythromycin, klarithromycin) jsou dobrá antibiotika s bakteriostatickým účinkem. Netýkají se střevní mikroflóry, jsou to měkké léky s nízkou toxicitou.
• Fluorochinolony (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin) nejsou vždy považovány za antibiotika, protože na rozdíl od jiných léků nemají přirozený protějšek. Jedná se o zcela syntetickou medicínu. Mají baktericidní účinek.
• Tetracykliny (tetracyklin, methacyklin, doxycyklin) jsou bakteriostatická antibiotika, která se používají proti širokému spektru onemocnění. Léčí zejména infekce dýchacích cest a močových cest, stejně jako závažná onemocnění - antrax, brucelóza. Při dlouhodobém používání je toxický.
• Aminoglykosidy (Streptomycin, Gentamicin, Amikacin) - baktericidní antibiotika jsou účinná při léčbě závažných krevních infekcí, peritonitidy různého stupně, tuberkulózy a dalších věcí. Přidělené s opatrností, až po konečném potvrzení diagnózy, protože mají vysokou toxicitu.
• Chloramfenikol - bakteriostatická antibiotika. Moderní studie ukázaly nebezpečí léků na kostní dřeň, zejména bylo prokázáno, že souvisejí s rozvojem aplastické anémie. Proto je dnes zřídka jmenován.
• Léky proti TB (Isoniazid, Saluzid, Metazid, Streptomycin) - seznam antibiotik aktivních proti Kochovým tyčinkám.
• Antifungální léky (Nystatin) - zničí stěnu hub. V moderní medicíně mohou být nahrazeny účinnými antimykotiky jiných skupin.
• Actinomycin - léčiva, která jsou účinná proti nádorům.

Spektrum antibiotik

V roce 1885 objevil bakteriolog Hans Gram ve studii původce tyfu zajímavou vlastnost bakterií - při barvení chemickou látkou některé z nich změnily barvu, zatímco jiné zůstaly prakticky zbarvené. Taková odlišná reakce na barvivo se stala důležitým způsobem identifikace mikroorganismů, protože mluvila o vlastnostech jejich stěn. V moderní medicíně se bakterie dělí na:

• Gram-pozitivní (malované) - patogeny respiračních infekcí, poškození očí, uší.
• Gram-negativní (nebarvené) - bakterie, které mohou způsobit onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT) a další závažná onemocnění: salmonelóza, tuberkulóza, meningitida.

Spektrum účinku antibiotik závisí na typu bakterií, které mohou zničit. Existují specializované léky určené pouze pro jeden nebo několik patogenů (například antibiotika proti tuberkulóze). Jiné jsou účinné proti gram-pozitivním nebo gram-negativním bakteriím. Širokospektrální léky jsou však účinné proti oběma typům. Seznam takových antibiotik zahrnuje:

• Peniciliny.
• Tetracyklin.
• Erytromycin.
• Levomitsetin.

Volba spektra účinku antibiotik závisí na diagnóze a způsobu léčby. V některých případech jsou léky předepisovány na základě klinického obrazu, a to i před obdržením testů. Tato léčba je charakteristická pro otitis, bolest v krku, pneumonii získanou v komunitě. Někdy je nutné zahájit léčbu co nejdříve a není čas identifikovat patogen. Například s meningitidou. V takových případech se při rozhodování, která antibiotika mají užívat, nejčastěji předepisují širokospektrální léky.

Antibiotika: drogy různých generací

Antibiotika jsou léky, které se neustále zlepšují. V každé skupině jsou léky různých generací. První a druhá generace se dnes používají velmi zřídka, částečně proto, že bakterie vyvinuly ochranu pro některá z těchto antibiotik. Takže, porazit infekci s jejich pomocí je nemožné.

Kromě toho, 3. a 4. generace jsou považovány za dobrá antibiotika také proto, že jsou méně toxické, často mají širší spektrum účinku, stejně jako pohodlná technika. Také první antibiotika byla velmi rychle odstraněna z těla, takže by měla být užívána 4krát denně v pravidelných intervalech. Moderní léky lze opít 1-2 krát denně.

Léčba antibiotiky

Antibiotika jsou léky, které působí na širokou škálu bakterií a některých hub. I přes svou účinnost je léčba antibiotiky přípustná pouze na lékařský předpis a pouze v případě, že je potvrzena přítomnost patogenu.

Vzhledem k tomu, že potlačení patogenních bakterií způsobuje znatelnou úlevu - dochází k silné horečce, kašel se ulehčí, bolest v krku zmizí - mnoho lidí mylně považuje antibiotika za silný lék. Je třeba mít na paměti, že působení antibiotik není spojeno s eliminací symptomů, tyto léky nesnižují intoxikaci organismu. To znamená, že urychlí zotavení, pokud je onemocnění způsobeno viry nebo bakteriemi necitlivými na přípravek. Proto ani závažné zhoršení stavu není jednoznačnou indikací pro použití antibiotik pro nachlazení nebo sezónní infekce.

Antibiotika pro bolest v krku

Zánět mandlí může mít odlišný původ - být jedním ze symptomů akutní respirační virové infekce (ARVI), která je výsledkem vystavení prvokům nebo bakteriím. Bakteriální bolest v krku (angína) může být vážným zdravotním rizikem. Při nesprávné léčbě vede k různým komplikacím, včetně poškození srdce, ledvin, kloubů. Proto je nepřijatelné, aby bylo oddáleno volání lékaře s podezřením na anginu pectoris.

Nejčastěji vede ke vzniku streptokoků mandlí. V tomto případě budou základem léčby antibiotika pro anginu pectoris. Příznaky bakteriální infekce se liší od virového plaku na mandlích, silné bolesti při polykání, horečky, bez kašle nebo rýmy.

Pro objasnění diagnózy je nejlepší provést kompletní krevní test, který potvrdí bakteriální povahu infekce, stejně jako analýzu mikroflóry pro stanovení typu patogenu. Nicméně, v některých případech, antibiotika pro bolest v krku mohou být předepsány před testováním. Ošetřující lékař nejčastěji rozhoduje na základě epidemiologické situace na místě. Pokud jsou potvrzeny případy streptokokové tonzilitidy, může být předepsán nový pacient s podobnými příznaky. Zpravidla se používají širokospektrální léky, které potlačují streptokoky - jedná se o antibiotika skupiny penicilinu (Amoxicilin, Augmentin, Flemoxin, Ampioks).

V případě, že zlepšení nedojde během prvních tří dnů, mohou být léčiva nahrazena cefalosporiny (Cefalexin, Cefixime). Pokud peniciliny způsobují alergickou reakci, jsou předepsány makrolidy.

Antibiotika pro anginu pectoris musí být opilá v plném průběhu, nesnižují dávku, nenechte si ujít užívání léku. Jinak se infekce vrátí, ale streptokoky se stanou rezistentními vůči původnímu léčivu. Kurz bude muset být opakován s novým antibiotikem.

Antibiotika pro bronchitidu

Zánět průdušek může být způsoben jak viry, tak bakteriemi. Často je to bronchitida, která je detekována jako komplikace po ARVI. Také, v některých případech, nemoc se vyvíjí na pozadí kouření nebo žijící v oblasti se znečištěným vzduchem. Antibiotika pro bronchitidu by proto měla být aplikována pouze po potvrzených testech. Je třeba mít na paměti, že takové léky mohou inhibovat imunitní systém a tím zhoršovat průběh onemocnění. To platí zejména pro osoby trpící chronickou bronchitidou - nesystematické užívání antibiotik může vést k častějším a prodlouženým exacerbacím.

Pokud je potvrzena bakteriální povaha onemocnění, lékař předepíše antibiotika pro bronchitidu na stejném principu jako u jiných onemocnění dýchacích cest. To je vysvětleno tím, že tyto choroby jsou často způsobeny stejnými typy bakterií - streptokoky, stafylokoky a další.

Nejoblíbenější je skupina antibiotik penicilinu. Pokud je však léčba předepsána pro chronickou bronchitidu, je třeba mít na paměti, že bakteriální rezistence vůči penicilinům se často vyvíjí. Časté užívání těchto léků může vyvolat alergie na léky. Proto před zahájením kurzu musíte být testováni na citlivost na antibiotika a případnou alergickou reakci. V případě potřeby jsou penicilinová antibiotika pro bronchitidu nahrazena makrolidy nebo fluorochinolony.

Antibiotika pro sinus

Sinusitida - zánět dutin nosu různých etiologií. Například onemocnění může být způsobeno alergickou reakcí nebo plísňovou infekcí. Zánět je často projevem těžké ARVI. Obecně může být spojena se zakřivením nosní přepážky a dalšími anatomickými rysy. V tomto případě budou antibiotika pro sinus neúčinná. Kromě toho, pokud se onemocnění vyvinulo na pozadí poklesu imunity, může tato léčba zhoršit patologické procesy.

A přesto rozhodně odmítnout antibiotika pro sinus nestojí za to. Pokud je nemoc způsobena bakteriemi, musí být odstraněna, protože infekce se může rozšířit do plic a mozku - způsobovat komplikace ve formě pneumonie nebo meningitidy. Pro potvrzení diagnózy je nutné projít tamponem z nosu na bakteriologické očkování, vzít rentgen sinusů.

Antibiotika pro sinusitidu - to jsou všechny stejné peniciliny, cefalosporiny, makrolidy, fluorochinolony. Navíc, pokud je onemocnění v rané fázi a není zatíženo jinými diagnózami, není užívání antibiotik povoleno orálně, ale lokálně. K tomu se používají různé spreje, spreje a kapky. Užívání takových antibiotik pro sinus by mělo být dohodnuto s lékařem, protože je možné, že ve vašem případě budou takové léky neúčinné.

Antibiotika pro pneumonii

Než byla objevena antibiotika, pneumonie byla extrémně nebezpečná nemoc - každý třetí pacient zemřel. Dnes je pneumonie účinně léčena a ve většině případů přechází bez výrazného poškození lidského zdraví.

Stejně jako u jiných respiračních onemocnění se může zánětlivý proces vyvíjet pod vlivem různých faktorů - virů, bakterií, toxických poškození, hub a dalších. Identifikace patogenu je prvotním úkolem lékaře. Například, nesprávná a pozdní léčba virového zánětu může vést k nevratným následkům během několika dní - plicního edému a smrti.

Bakteriální pneumonie, která vyžaduje antibiotickou léčbu, je nejčastěji způsobena pneumokoky, stafylokoky, streptokoky a hemofilními bacily. Často jsou to komplikace po ARVI. Pokud hovoříme o takzvané pneumonii získané komunitou, je použití antibiotik první linie plně oprávněné a poskytuje dobré výsledky. Aktivně používané:

• Peniciliny - léky první linie.
• Makrolidy (erythromycin) jsou účinné proti pneumokokům, stafylokokům a legionelám.
• Fluorochinolony jsou nyní častěji předepisovány k odstranění Hemophilus Bacillus.

Zvláště nebezpečná je nemocniční pneumonie, která se vyvíjí několik dní po hospitalizaci. Nejčastěji je původcem stafylokoky a v nemocničních podmínkách tato bakterie získává rezistenci vůči hlavním antibiotikům. Proto bude tato léčba dlouhá, budete možná muset lék nahradit.

Antibiotika pro onemocnění ledvin

Antibiotická léčba onemocnění ledvin by měla být podávána výhradně po všech nezbytných testech a diagnostice. To je dáno tím, že ledviny se podílejí na odstraňování jedů, metabolických produktů a léčiv z těla. Pokud je jejich práce narušena, neefektivní lék se s nemocí nejen vyrovná, ale může také vyvolat další intoxikaci. Proto je jednoduše klinickým obrazem výběr a podávání antibiotik nepřijatelný a představuje vážné zdravotní riziko. Vlastní ošetření v tomto případě může vést k akutnímu selhání ledvin, poškození centrálního nervového systému, kardiovaskulárnímu systému.

Antibiotika jsou volena se zvláštní péčí o ženy během těhotenství - problémy s ledvinami se často vyskytují během tohoto období a léčba by měla být co neškodná. V tomto případě jsou široce spektrální antibiotika - peniciliny (ampicilin, amoxicilin) ​​poměrně účinná.

S nekomplikovaným průběhem zánětlivého procesu vykazují cefalosporiny (Cefalexin, Cefaclor) prvních generací dobré výsledky, ale antibiotika 3. a 4. generace se mohou vyrovnat s těžkými pokročilými infekcemi. Mohou být používány po dobu 2 týdnů bez poškození zdraví. To je významná výhoda oproti jiným lékům, protože závažné infekce často vyžadují prodloužený průběh.

Pyelonefritida s komplikacemi může být také léčena aminoglykosidy (Gentamicin), zejména pokud se baktericidní bacily nacházejí v bacposách. Léky jsou však poměrně toxické, takže léčba antibiotiky této skupiny se nejlépe provádí v nemocnici.

Antibiotika pro chronická onemocnění

Různá chronická onemocnění se vyznačují změnou období remise (onemocnění se neprojevuje) a relapsy (projevy klinických příznaků). Lidé s podobnými diagnózami by měli brát antibiotika s opatrností, vždy upozorňovat lékaře na přítomnost takových nemocí před předepsáním léků. Jinak může léčba antibiotiky vyvolat exacerbaci.

Léčba chronických onemocnění samotnými chronickými antibiotiky by měla být pod kontrolou specialisty. Vždy před zahájením takové terapie by měla být testována citlivost na antibiotika a možné alergie na léky. Při časté léčbě léky, bakterie produkují odolnost vůči nim, a to vede k tomu, že terapie nepřináší účinek. Lidé s chronickými onemocněními musí pochopit, že léčba podávaná během posledního relapsu během nové exacerbace nemusí pomoci. Použití antibiotik ve starých režimech je proto nevhodné.

Kromě toho je třeba mít na paměti, že hlavním úkolem pacienta s chronickým onemocněním je maximální prodloužení doby remise a nikoli pokračující léčba relapsů. Časté exacerbace jsou eliminovány horší, mohou ovlivnit celkové zdraví, vést k souběžným diagnózám. Užívání antibiotik, i když v mnoha případech povinné, proto nelze považovat za základ léčby chronického pacienta.

Můžu pít antibiotika pro virové infekce?

Viry jsou infekční agens, které infikují živé buňky a mohou se v nich množit výlučně. Jsou mnohem menší než bakterie a značně se liší ve struktuře a způsobu života. Boj proti virům je jedním z hlavních úkolů moderní medicíny, protože většina z nich je odolná vůči lékům. K dnešnímu dni vyvinula více než tucet antivirotik s prokázanou účinností. Mezi nimi jsou Acyklovir (herpes virus), Oseltamivir, Zanamivir (virus chřipky) a několik dalších.

Antibiotika neovlivňují viry. Proto otázka, zda je možné pít antibiotika s ARVI, lékaři dávají jednoznačně negativní odpověď. Širokospektrální léky navíc ničí prospěšnou mikroflóru, mohou oslabovat imunitní systém, což komplikuje průběh virového onemocnění.

Antibiotika pro nachlazení a chřipku

Standardem léčby takových běžných onemocnění, jako je SARS, je symptomatická léčba. To znamená, že eliminuje klinické příznaky, ale neovlivňuje samotný patogen. V drtivé většině případů se imunitní systém těla vyrovná s viry ovlivňujícími dýchací cesty. Úkolem léčby je poskytnout podmínky pro její normální fungování. Antibiotika pro nachlazení jsou nepraktická.

Chřipka je navzdory skutečnosti, že se liší od jiných akutních respiračních virových infekcí závažností symptomů, stále virovou infekcí, což znamená, že nemůže být léčena antibiotiky. Je to však chřipka, která nejčastěji způsobuje komplikace bakteriální povahy - infekce se může připojit na 5. až 7. den po nástupu prvních příznaků. V tomto případě je použití antibiotik povinné. Vzhledem k tomu, že chřipka je velmi nebezpečná, pacient by měl být pod dohledem lékaře a informován o všech změnách stavu. Může být podezření na komplikace, pokud:

• Zlepšení se nevyskytuje v 5. až 7. den, nebo se stav zhoršil po znatelném zlepšení.
• Kašel a výtok z kanyly se stal neprůhledným, bílým nebo nazelenalým.
• Teplota se zvýšila v porovnání s teplotou, která byla v prvních dnech. Faktem je, že chřipka je často doprovázena horečkou (38 ° C), ale v porovnání s těmi, které byly v první den, jen zřídka rostou.
• Je tu dušnost, bolest na hrudi.

Jaká antibiotika užívat v případě komplikací chřipky, může rozhodnout pouze lékař. Tato virová infekce se liší od jiných akutních respiračních virových infekcí těžkou intoxikací těla. To znamená, že nesprávně zvolený lék může vyvolat poruchu ledvin, jater, srdce, centrálního nervového systému. Antibiotika pro nachlazení nejsou předepisována v prvních dnech nemoci, je možné pouze podezření na související bakteriální infekci na 4. nebo 5. den.

Antibiotika pro profylaxi

Antibiotika jsou léky, které jsou předepisovány pro specifické diagnózy a potvrzené patogeny. Tyto léky nemohou:

• Zlepšit celkovou imunitu, chránit tělo před specifickými typy infekcí (například během sezónní epidemie).
• Odstraňte intoxikaci těla.
• Zmírnit příznaky - zmírnit horečku, odstranit bolest, otok a další.
• Urychlit zotavení z virové infekce.

Proto se celé spektrum antibiotik nepoužívá pro profylaktické účely v obdobích sezónních epidemií respiračních onemocnění. Navíc tato praxe může nepříznivě ovlivnit zdraví.

V našem těle, včetně sliznic, žijí různé kolonie bakterií. Některé z nich jsou užitečné, jiné jsou oportunistické, které způsobují onemocnění pouze s významným nárůstem jejich počtu. Mezi ně patří zejména stafylokoky a streptokoky. Použití antibiotik, zejména bez dodržení průběhu a dávkování, může zničit prospěšnou mikroflóru a způsobit oportunní reprodukci. A to zase povede k rozvoji bakteriální infekce. Použití antibiotik pro nachlazení (ARVI) nebo během sezónních onemocnění tak může vyvolat komplikace.

Jako profylaktická činidla mohou být antibiotika zvažována pouze v případě, že jde o prevenci vzniku onemocnění na pozadí bakteriálních infekcí. Například antibiotika pro anginu pectoris jsou prevence myokarditidy, revmatismu, pyelonefritidy, meningitidy a dalších možných komplikací.

Antibiotika po operaci

Až donedávna byl všem pacientům předepsán profylaktický průběh antibiotik po operaci. V poslední době je však tento přístup považován za nadměrný. Která antibiotika užívat a zda je vůbec užívat, rozhoduje ošetřující lékař individuálně. Například v případě minimálně invazivních operací, které byly provedeny bez komplikací, je takové preventivní opatření považováno za zbytečné.

Antibiotika pro děti po chirurgickém zákroku jsou předepsána pouze v případě hnisavé infekce nebo závažného zánětu. Příkladem je odstranění apendicitidy s peritonitidou. Pokud se rozhodne o potřebě takové profylaxe, používají se širokospektrá antibiotika - zpravidla skupina penicilinu.

Kontraindikace antibiotik

Antibakteriální látky - léčiva s různou úrovní toxicity. Nicméně i ti nejbezpečnější mají své vlastní kontraindikace. Aby léčba probíhala bez následků, musí být dodrženo několik důležitých pravidel:

• O vhodnosti aplikace a názvu antibiotika rozhoduje pouze lékař. Volba se provádí na základě klinických příznaků, výsledků testů a naočkování bakterií.
• Je nepřijatelné nezávisle zastavit průběh antibiotik, změnit dávkování, změnit lék na stejné. Jakákoliv úprava léčby, včetně výběru ze seznamu antibiotik k náhradě, by měla být prováděna lékařem.
• Nepijte příliš mnoho antibakteriálních látek.
• Neexistují žádná špatná a dobrá antibiotika - každý lék se používá ve vlastním případě a je vybrán individuálně.
• Pokud jste v minulosti trpěli alergiemi, komplikacemi nebo vedlejšími účinky při léčbě antibiotiky, musíte o tom informovat lékaře.
• Je nepřijatelné kombinovat léčbu antibiotiky s alkoholem. To může vést k těžké intoxikaci a poškození jater.

Citlivost na antibiotika

Jedním z hlavních problémů při používání antibiotik je rozvoj bakteriální rezistence vůči těmto lékům. Antibiotikum samo o sobě nezpůsobuje rezistenci, ale je v jeho působení, že mutace v bakteriální populaci může být fixována, což vede k imunitě vůči léku.

V takových případech dochází k rezistenci na antibiotika:

• Pacient nedokončil celý cyklus antibiotik, které mu byly předepsány. V důsledku toho lék působil pouze na citlivé bakterie, zatímco ostatní členové tohoto druhu zůstali naživu. Mohou vyvolat nové onemocnění, ale již budou rezistentní vůči antibiotikům, které bylo užíváno v prvním kurzu.
• Počet oportunistických bakterií byl redukován na bezpečné, ale patogen nebyl zcela eradikován. V tomto případě může dojít k neúčinnosti antibiotik během dalšího onemocnění. Stejný mechanismus určuje rezistenci chronické infekce na dříve používané spektrum antibiotik.
• Pacient je infikován rezistentní bakterií. Nejčastěji se jedná o nemocniční infekce, zejména ty, které jsou způsobeny staphylococcus aureus. Taková onemocnění jsou považována za jednu z nejobtížnějších, jsou léčena tvrdě, s častými změnami léčiv. Je však možné infikovat se rezistentní bakterií mimo nemocnici.

Pro optimální volbu léčby se provádějí testy citlivosti na antibiotika. K tomu lze použít různé biologické materiály - krev, sliznicové škrábance, sputum, sliny, výkaly, moč. Detekce bakterií spadá do tří kategorií:

• Citlivé - reagují na normální dávky léku.
• Středně citlivá - reaguje na maximální dávky léku.
• Necitlivý - v zásadě není antibiotikem potlačován.

Nejčastěji testovaná citlivost na několik antibiotik je doporučená pro léčbu zjištěné infekce. Navíc, pokud se člověk často uchyluje k terapii antibiotiky, pak s největší pravděpodobností budou léky první linie pro něj neúčinné. Například široce používané peniciliny často nejsou schopny porazit bakterie.

V některých případech může tato situace vést k vážným následkům a dokonce ik smrti. Někdy je léčba urgentně předepsána, dokonce i před testem na citlivost na antibiotika. To se například děje v případě podezření na bakteriální meningitidu - zákon trvá několik hodin a léčba musí být provedena bez prodlení. Široké spektrum působení antibiotik vám umožňuje účinně se vypořádat s různými bakteriemi ještě před stanovením patogenu. Pokud by však léčiva vybrané skupiny byla používána nekontrolovatelně pacientem s ORL nemocemi, pravděpodobnost stabilního meningokoku nebo jiného mikroorganismu se několikrát zvyšuje.

Jaterní a renální selhání

Porucha funkce jater a ledvin je významným faktorem při úpravě antibiotik. A v některých případech je otázka vyřešena, zda je možné pít antibiotika vůbec, nebo riziko komplikací je stále vyšší než možné následky bakteriálního onemocnění.

Játra a ledviny jsou hlavními orgány zodpovědnými za odstraňování látek z těla. Při selhání jater a ledvin je tato funkce inhibována. V důsledku toho se antibiotika hromadí v těle a mohou vést k intoxikaci. Proto jsou tyto diagnózy přímou indikací ke snížení dávky léčiva.

Kromě obecné otravy mohou antibiotika, která jsou metabolizována v játrech, díky své vysoké koncentraci v tkáních orgánu vést k toxickému poškození, které často způsobuje jaterní kómu. Taková léčiva zahrnují tetracykliny, makrolidy (erythromycin), chloramfenikol.

Užívání standardních dávek antibiotik pro selhání ledvin a hromadění účinných látek v těle může nepříznivě ovlivnit činnost srdce. Následky předávkování ovlivňují práci centrálního nervového systému. Zvláště nebezpečné je spektrum antibiotik, které se vylučují močí - peniciliny, cefalosporiny a další.

Dávka a četnost užívání léku s takovými diagnózami se upravují individuálně. Pro výběr správného antibiotika je nutné dále absolvovat biochemický krevní test, a to testy jater a ledvin. Během léčby musí být pacient pod dohledem lékaře, v některých případech bude nejlepším řešením hospitalizace.

Spektrum antibiotik: jak vstoupit

Moderní antibiotika jsou prezentována v různých formách uvolňování. Každý má své výhody a nevýhody. Volba ve prospěch jednoho z nich tedy závisí na průběhu onemocnění, stadia a dalších faktorech. Antibiotika se do těla zavádějí těmito způsoby:

• Ústně (ústy) - tablety, kapsle, suspenze, sirupy atd. Toto je nejvhodnější forma pro použití, ale účinek léku se nevyskytuje tak rychle jako u jiných metod. Zda je možné pít antibiotika v pilulkách, nebo lék by měl být užíván jiným způsobem, ošetřující lékař rozhodne na základě klinického obrazu.
• Parenterální (intramuskulárně, intravenózně nebo v míšním kanálu). Takové léky působí mnohem rychleji, proto se používají při těžkých formách onemocnění. Častěji se používá v nemocnicích.
• Rektálně (v konečníku) a vaginálně. Čípky se rychle vstřebávají, nepoškozují žaludeční sliznici.
• Externí použití. Mohou být předepsány masti, spreje, aerosoly, aby se odstranil lokální hnisavý proces. Takové léky však nemají na organismus systémový účinek, protože nejsou prakticky absorbovány kůží a sliznicemi. Spreje a aerosoly se používají při léčbě ORL onemocnění, ale jsou účinné pouze v počátečních stadiích.

Jaká antibiotika užívat v různých případech

O tom, která antibiotika se mají vzít, rozhoduje výhradně lékař. Pokud infekce probíhá bez komplikací a léčba je zahájena včas, budou vhodné prostředky pro perorální podání. Pro dospělé jsou tyto léky dostupné ve formě tablet a kapslí, antibiotika pro děti jsou často ve formě suspenzí a sirupů.

U těžkých infekcí, viditelných komplikací a případných případů, kdy je nutná nouzová léčba, se používají parenterální léčiva. Také ve formě injekcí se uvolňují některé skupiny antibiotik, které se špatně absorbují v žaludku a rychle se zhroutí. Například aminoglykosidy nebo benzylpenicilin.

Pro hnisavé rány a další bakteriální léze kůže a měkkých tkání se používají antibiotické masti.

Seznam antibiotik

V lékárnách najdete mnoho názvů antibiotik. Níže jsou uvedeny nejoblíbenější.

Penicilin

První antibiotikum penicilin (benzylpenicilin), navzdory širokému použití ve střední a druhé polovině dvacátého století, se dnes prakticky nepoužívá.

Mezi nejoblíbenější antibiotika skupiny penicilinu patří ampicilin a amoxicilin, které jsou součástí mnoha známých antibiotik. Například skupina penicilinu zahrnuje léky Augmentin, Flemoksin Solyutab, Ampioks a další.

Jedná se o širokospektrální antibiotika, která mohou být použita v pediatrii a pro těhotné ženy. Jsou považovány za léky první linie pro léčbu ORL infekcí, zánět ledvin, sepse, s prevencí pooperačních komplikací.

Amoxicilin lze aplikovat nejen orálně, ale také intramuskulárně, což umožňuje jeho použití v nouzových případech.

Tetracyklin

Tetracyklin je jedno z prvních antibiotik, které bylo otevřeno v roce 1952. Do dnešního dne se aktivně používá při léčbě mnoha nemocí, protože má široké spektrum působení. Při volbě je však nezbytné absolvovat test citlivosti na antibiotika, protože v průběhu let užívání léčiva na něj mnoho bakterií získalo rezistenci. Působení tetracyklinového antibiotika se projevuje proti stafylokokům, meningokokům, salmonele, antraxu, chlamydii, mykoplazmě a dokonce i některým protozoům.

Při perorálním podání může antibiotikum vyvolat závažné nežádoucí účinky, je považováno za toxické, proto je kontraindikováno u dětí mladších 8 let a těhotných žen.

Pro vnější použití je však považován za jeden z nejlepších nástrojů - tetracyklinová mast se aktivně používá pro akné, rány různých typů.

Levomycetin

I přes velkou popularitu chloramfenikolu v minulosti, dnes toto antibiotikum je považováno za zastaralé, a pokud je to možné, nahrazeno jinými léky.

Léčivo je účinné při léčbě žaludečních infekcí, včetně onemocnění způsobených E. coli, úplavice, břišní tyfus, stejně jako brucelózy, meningokokových infekcí a dalších onemocnění. V tomto případě může nekontrolované použití chloramfenikolu vést k vážným následkům. Látka může zejména inhibovat hematopoézu, což způsobuje aplastickou anémii - snížení nebo zastavení produkce krevních složek kostní dřeň. Pokud je tedy otázka vyřešena, zda je možné pít antibiotikum levomycetin u konkrétního pacienta, měl by lékař zvážit všechna možná rizika. Zejména je zakázáno dětem do 3 let věku a v dospělosti by mělo být předepisováno pouze v extrémních případech.

Častější je externí použití chloramfenikolu (mast, oční kapky). V takových formách, lék pomáhá při zánět spojivek, ran a trofických vředů.

Streptomycin

Streptomycin, první ze skupiny aminoglykosidových antibiotik, byl objeven druhý po penicilinu. Streptomycin je první lék, který vykazoval výraznou aktivitu proti Mycobacterium tuberculosis a po dlouhou dobu se stal základem pro léčbu tohoto onemocnění. V terapii anti-TB může být antibiotikum použito intratracheálně (jako aerosol) nebo parenterálně.

Navzdory tomu, že se jedná o antibiotikum první generace, dnes je zařazen do seznamu život zachraňujících léků schválených vládou Ruské federace. Streptomycin je širokospektré antibiotikum. Byl používán v morové epidemii, brucelóze, tularémii. Stejně jako všechny aminoglykosidy je vysoce toxický a může způsobit vážné poškození ledvin. Lék je kontraindikován pro léčbu těhotných žen a dětí.

Erytromycin

Erytromycin byl prvním lékem ze skupiny makrolidových antibiotik. Jedná se o širokospektrální medicínu používanou k léčbě záškrtu, šarlatové horečky, pneumonie, endokarditidy, osteomyelitidy, chlamydií, syfilisu a dalších infekcí. Ve formě masti působí proti akné, akné.

Erytromycin je antibiotikum první linie pro léčbu černého kašle. Navíc, pokud je pomocí tohoto léku detekován patogen, může být profylaktická terapie prováděna mezi těmi, kteří byli v kontaktu s pacientem. To umožňuje účinně zastavit šíření infekce, zejména v oblastech s nízkou úrovní imunizace. To je jeden z mála případů, kdy se antibiotikum používá jako profylaktické činidlo.

Nystatin

Nystatin je antibiotikum, které se používá k léčbě bakteriálních, ale plísňových infekcí. Látka byla objevena v roce 1950 a od té doby se aktivně používá k eliminaci kandidózy, kandidomykózy a dalších onemocnění. Vzhledem k tomu, že se rezistence na léky proti houbám vyvíjí velmi pomalu, může být podávání nystatinu znovu podáváno.

Když se aplikuje topicky, antibiotikum se prakticky neabsorbuje přes sliznice, proto se považuje za látku s nízkou toxicitou. Lék může být také podáván jako prevence kandidózy s dlouhodobým použitím širokospektrých antibiotik, jako jsou peniciliny nebo tetracykliny.