Lymfadenitida je akutní nebo chronický zánětlivý proces v lymfatických uzlinách. Podle jeho etiologie to může být: specifické (tuberkulóza, syfilitický) a nespecifický (serózní, hnisavý).
Při provádění diferenciální diagnostiky léze je třeba mít na paměti, že lymfatický systém reaguje nejen na většinu infekčních onemocnění, ale také na onemocnění krve, novotvary, systémové léze pojivové tkáně.
Může se objevit lymfadenopatie:
- izolovaně, s poškozením lymfatických uzlin, co nejblíže k bráně infekce;
- zobecněno.
Vlastnosti nemoci
Řada onemocnění s alimentární infekcí je doprovázena reakcí mezenterických (abdominálních) lymfatických uzlin.
S progresí zánětlivého procesu mohou postižené uzliny sužovat pájku s okolními tkáněmi a sklerózou.
Purpurová lymfadenitida je obvykle sekundární onemocnění. Hlavní pozornost bude zaměřena na: infikované rány, vary, karbunky, mastitidy, abscesy atd.
Je důležité mít na paměti, že v době, kdy lymfatické uzliny reagují, může být primární ohnisko sotva znatelné (zhojená rána).
Když je hnisání lymfatických uzlin charakteristické:
- významný nárůst jeho velikosti;
- ostrá bolest;
- kolísání a změkčení při palpaci.
Hyperémie kůže, ztluštění tkání podél lymfatických cév indikuje vstup lymfangitidy. Jsou zaznamenány příznaky obecné intoxikace (zimnice, slabost, letargie).
Když se objeví submandibulární lymfadenitida, objeví se potíže s otevřením úst, bolest při žvýkání, otáčení hlavy.
Mesodenitida je doprovázena obrazem akutního břicha (silná bolest, nevolnost, zvracení, horečka).
Obecně, krevní test označil neutrofilní leukocytózu, zvýšenou ESR.
Při výsevu hnisu, získaného punkcí hnisajícího uzlu, je možné zasít patogen, nejčastěji je to stafylo-, pneumo-a streptokoky. Nicméně, s časnou, masivní antibiotickou terapií, výsev může být sterilní.
Jaká antibiotika mají empirickou léčbu lymfadenitidy?
Antimikrobiální terapie zánětu lymfatických uzlin je rozdělena na:
- obecná antibiotická profylaxe před chirurgickou léčbou;
- specifickou léčbu základního onemocnění.
Obecná terapie
Krycí antibiotika pro hnisavý zánět lymfatických uzlin se provádí za účelem prevence septických komplikací a dalšího opakování zánětlivého procesu.
Používají se léky s nejširším možným spektrem účinku proti pyogenní flóře.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin, používaná v případech, které nevyžadují chirurgický zákrok
Aminoglykosidy
Použití těchto léčiv vzhledem k jejich širokému spektru účinku proti gram-negativním a gram-pozitivním rostlinám, mykobakteriím, některým prvoci a Pseudomonas aeruginosa.
Antibiotika první (Kanamycin, Streptomycin) a třetí (Amikacin) generace jsou také účinné při specifické tuberkulózní lymfadenitidě (submandibulární, cervikální, inguinální, axilární).
Neaplikujte při výsevu pneumokoků a zelených streptokoků.
Amikacin je rezervním léčivem pro léčbu infekce Pseudomonas.
Funkce aplikace
- Při současném jmenování s ampicilinem nebo benzylpenicilinem mají výrazné zvýšení aktivity.
- Prakticky se neabsorbuje, když se užívá perorálně (neabsorbuje se v gastrointestinálním traktu).
- Ve srovnání s beta-laktamovými léky a fluorochinolony pronikají do bariér tkáně horší.
- Neovlivňují intracelulární mikroorganismy.
- Nepoužívá se u těhotných žen, proniká placentou, hromadí se v tkáních plodu, má embryotoxický účinek.
Vedlejší účinky
Ototoxický účinek je spojen se schopností aminogdikosidov způsobit degenerativní změny nervových zakončení vnitřního ucha. Porucha sluchu je nevratná.
Vzhledem k tomu, že antibiotika této řady se vylučují v moči v nezměněné formě, akumulují se v epitelových buňkách renálních tubulu, je možný nefrotoxický účinek.
Nejtoxičtější gentamicin, amikacin, kanamycin.
Zajímavostí je, že s teratogenním účinkem na plod (vrozená hluchota) gentamicin téměř nezpůsobuje vestibulární a sluchové poruchy u novorozenců a kojenců.
Vzácné nežádoucí účinky zahrnují: t
- neuromuskulární blokáda až do nástupu respirační paralýzy;
- flebitida.
Kontrola funkce ledvin se provádí před zahájením léčby aminoglykosidy a poté každé tři dny.
Maximální doba léčby je 14 dnů. Výjimkou je tuberkulóza (léčba trvá až dva měsíce).
Interakce s jinými léky
V průběhu léčby aminoglykosidy neplatí:
- ototoxické léky (furosemid, polymyxin);
- cefalosporiny první generace, vankomycin, acyklovir (zvyšuje nefrotoxický účinek)
- svalové relaxanty (respirační paralýza).
Dávkování
Léky se používají intramuskulárně nebo intravenózně. U starších lidí je denní dávka snížena, vzhledem ke věku snižujeme rychlost glomerulární filtrace.
Novorozenci dostávají velké dávky vzhledem ke zvýšenému distribučnímu objemu.
Antibiotická léčba odontogenní lymfalenitidy a zánětu lymfatických uzlin v krku
Fluorochinolony
- první generace se používá pro bakteriální léze močového traktu (kyselina nalidixová);
- druhá generace je charakterizována vysokou aktivitou proti gram-negativním mikroorganismům. Nemají však vliv na anaerobní infekce a spirochety. Je neúčinný u entero a pneumokoků, chlamydií, mykoplazmat (Norfloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin);
- léky třetí generace mají rozšířené spektrum účinnosti proti anaerobům a streptokokům, včetně kmenů rezistentních na penicilin (Levofloxacin, Sparfloxacin);
- Čtvrtá generace je účinná proti grampozitivním bakteriím, intracelulární infekci a neporézním anaerobům (Moxifloxacin, Hemifloxacin).
Mezi nežádoucí účinky aplikace patří: přechodná artralgie, časté alergické reakce, gastrointestinální léze, vývoj tendinitidy, fotosenzibilizace a neurotoxický účinek (křeče).
Léčivé kombinace
- Je zakázáno používat s nesteroidními protizánětlivými léky.
- Nekombinujte s bakteriostatickými léky (s výjimkou kofrofloxacinu a lomefloxacinu).
- Fluorochinolonová antibiotika pro zánět lymfatických uzlin způsobená grampozitivní flórou v kombinaci s vankomycinem.
- Možná kombinace s: klindamycin, erythromycin, peniciliny, aminoglykosidy a cefalosporiny.
Dávkování
Linkosamidy
Mají hlavně bakteriostatický účinek. Používají se k zánětu lymfatických uzlin spojených s anaerobními bakteriemi nevytvářejícími spory a grampozitivní flórou.
Vytvářejí vysokou koncentraci v kostní tkáni, což umožňuje jejich použití v případě odontogenní lymfadenitidy spojené s periostitidou a osteomyelitidou.
Mezi nežádoucí účinky patří častý rozvoj průjmů spojených s antibiotiky.
Dávkování
Zánět submandibulárních a krčních lymfatických uzlin mírný
Makrolidy
Jsou schopny se hromadit nejen v tkáních, ale také uvnitř buněk, což jim umožňuje použití pro intracelulární infekci. Mají výrazný baktericidní a bakteriostatický účinek.
Shrnuto
Účinné proti streptokokům (včetně pneumokoků), chlamydií, mykoplazmě, mycobacterium tuberculosis, toxoplazmatu.
Vhodným antibiotikem pro zánět lymfatických uzlin je azithromycin (Sumamed).
Vedlejší účinky zahrnují dyspeptické poruchy a individuální intoleranci. U dětí v prvních týdnech života může použití erythromycinu vést ke stenóze pyloru v důsledku výrazného prokinetického účinku.
Při rychlém intravenózním podání se může vyvinout tromboflebitida.
Dávkování
Dospělí jmenují 500 mg třikrát denně po dobu tří dnů s pětidenním schématem: 1. den - 500 mg, pak 250 mg.
Děti tři dny v dávce 10 mg / kg nebo den 1 v dávce 10 mg / kg, pak v dávce 5 mg / kg.
Kombinovaná antibakteriální léčiva sulfonamidy s trimethoprimem
Biseptol
Biseptol je účinný při zánětu lymfatických uzlin strepto- a stafylokokové etiologie.
Plně absorbovaný perorálním podáním, dobře distribuovaný v těle, proniká přes tkáňové bariéry.
Dávkování
Dospělí se doporučuje užívat 960 mg dvakrát denně.
Děti mají předepsány 6-8 mg / kg pro dvě dávky.
Nežádoucí reakce
- kopřivka;
- Stephen-Johnsonův syndrom (poškození sliznic a spojivky oka, rejekce epidermis);
- Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza), charakterizovaný rejekcí epidermy, horečkou a poškozením vnitřních orgánů;
- hyperkalemie, poruchy srdečního rytmu;
- u pacientů s kolagenózou se může vyvinout aseptická meningitida.
Antibiotika pro lymfadenitidu u těhotných žen
Peniciliny, cefalosporiny a erythromycin jsou povoleny.
Penicilinová antibiotika se zvětšenými lymfatickými uzlinami u těhotných žen se používají v případech mírného až středně závažného zánětu.
Nejúčinnější použití amoxicilinu (Flemoxin Soljutab) a inhibitoru Amoksiklava.
Další metody léčby zánětu lymfatických uzlin
Konzervativní léčba se používá v případech, kdy není možné:
- identifikovat primární zaměření lymfadenitidy;
- rozlišovat základní onemocnění.
- Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou kombinována se suchým teplem, UHF terapií, blokátory novokainu (pro léčbu akutních serózních forem a za přítomnosti infiltračních procesů).
- Při hnisavém zánětu je indikována chirurgická léčba se jmenováním antibiotické léčby.
- Komprese podle Dubrovinu jsou účinné (kůže je potřená 4% žlutou rtuťovou mastí, následovaná potažením látkou navlhčenou roztokem manganistanu draselného).
- Po kompresi nelze aplikovat fyzioterapii (možná podráždění a popáleniny).
- Účinné mléko s teplým 30% dimexidem.
- S mírným abscesem, bez vyjádřených příznaků intoxikace, se provádí sání hnisu, následované promytím roztokem antibiotik.
- Pro submandibulární a cervikální lymfadenitidu je nutná konzultace se zubním lékařem a maxilofaciálním chirurgem. V případě odontogenní lymfadenitidy stačí odstranit nemocný zub, aby se zastavil zánětlivý proces.
- V případě aktinomykózy je aplikován chirurgický zákrok následovaný škrábáním granulí, imunomodulační a antibakteriální léčbou.
Autor článku:
Lékař infekčního onemocnění Chernenko A. L.
Jak antibiotika léčí krční lymfatické uzliny?
Antibiotika pro lymfatické uzliny v krku jsou předepsána pouze pro léčbu závažných a komplikovaných forem onemocnění. Pokud po užití léků zůstanou zapálené lymfatické uzliny nezměněny, dochází k silným zánětům, pak lékař pošle operaci.
U těžké bolesti mohou být předepsány léky proti bolesti. V závislosti na formě, příčině, fázi lymfadenitidy krku specialista určí léčbu individuálně pro každého pacienta. Může zahrnovat následující metody:
- Užívání antibiotik pro závažnější formy.
- Příjem protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv pro mírnější formy.
- Léčba příčin a patogenů léků lymfadenitidy.
- Vitamíny, multivitaminy.
- Imunostimulancia.
- UHF terapie.
- Homeopatie / Tradiční medicína.
Kromě toho, pro celý průběh léčby, odpočinek na lůžku, dostatek teplé vody a mléka, se doporučuje zavedení potravin bohatých na vitamíny (ovoce, zelenina) do stravy.
Seznam předepsaných antibiotik pro cervikální lymfadenitidu
Jmenování specifického léku se provádí po identifikaci původce onemocnění. Při čekání na výsledky a stanovení přesných příčin progrese onemocnění může lékař předepsat tetracyklinová antibiotika (lék tetracyklin, který se používá k léčbě vzácně) a skupinu penicilinu:
Do lymfatických uzlin na krku jsou zařazeny následující skupiny antibiotik v případech, kdy je stanovena individuální intolerance penicilinu:
- Cefalosporiny.
- Makrolidy.
- Fluorochinolony.
- Linkosamidy.
- Glykopeptidy.
- Aminoglykosidy.
V mírnějších formách je léčba lymfatických uzlin v krku prováděna pomocí UHF terapie, protizánětlivých a antimikrobiálních léčiv, která nejsou antibiotiky:
Popis tetracyklinových a penicilinových skupin
Antibiotika tetracyklinové skupiny z nárůstu / zánětu lymfatických uzlin zničí bakterie. Vedlejší účinky při dlouhodobém užívání: hepatitida, alergie, poškození zubů. Kontraindikován u dětí.
Léky proti penicilinové skupině zabraňují růstu a růstu bakterií, které jsou pro ně jakousi stěnou. Nevýhoda: rychle vyloučená. Běžné léky:
- Amoxiclav Každých 8 hodin přiřaďte 1 tabletu, v případě potřeby dávku zdvojnásobte. Kontraindikován u dětí do 12 let. Cena - od 110 rublů.
- Flemoxin. Aplikujte 250-500 mg najednou, s intervalem 8 hodin. Ve vážnějších případech může dávka dosáhnout 1 g najednou. Přesné schéma vypracovává lékař individuálně. Dávkování pro děti závisí na věku a hmotnosti. Cena - od 230 rublů.
- Ampicilin. Denní dávka - 1-2 g. Jednorázová - 250-500 mg pro dospělé. U dětí se provádí výpočet dávky v závislosti na věku a hmotnosti. Cena - asi 60 rublů.
- Amoxicilin. Analog flemoxinu. Dávkování je stejné. Přesné schéma vypracovává lékař individuálně. Cena - cca 40 rublů.
- Augmentin. Přiřaďte 1 tabletu 2-3 p / den 250, 500, 875 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění). Cena - od 260 rublů.
Průběh léčby je obvykle 2 týdny. Lékaři dávají přednost intramuskulární injekci.
Cefalosporiny
Cefalosporiny se ve své struktuře podobají penicilinu. Účinně bojovat proti infekčním onemocněním. Jejich hlavní výhodou oproti antibiotické skupině penicilinu při léčbě krčních lymfatických uzlin je destrukce mikrobů rezistentních na penicilin.
Hlavní léky používané při léčbě cervikální lymfadenitidy:
- Ceftriaxon. Přiřaďte 1-2 g každých 24 hodin. Cena - od 30 rublů.
- Cefazolin. Denní dávka od 0,25 mg do 1 g, 3-4 p / den. Délka léčby je v průměru 10 dní. Cena - asi 30 rublů.
Zavedení léků intramuskulární nebo intravenózní. K dispozici v práškové formě. Používá se k prevenci septických komplikací krátce před operací, tj. v závažných případech. Je to zřídka předepisováno specialisty ve formě primární terapie, protože léky jsou příliš silné pro léčbu nekomplikovaných forem.
Makrolidy
Nejméně toxická antibakteriální skupina pro lymfatické uzliny v krku. Ničí mikroby a bakterie, snižuje zánět, pozitivně ovlivňuje imunitní systém. Kontraindikováno: alergie, osoby náchylné k alergiím, těhotné, kojící. S péčí: pokročilý věk, lidé se srdečním onemocněním.
Hlavní léky předepsané pro léčbu infekční lymfadenitidy způsobené závažným virem:
- Azithromycin. Přiřaďte 500 mg 3 p./den. Schéma: 3 dny na 500 mg, 2 dny na 250 mg. Kurz je 5 dnů. Cena - od 35 rublů.
- Erytromycin. Bojuje s bakteriálními infekcemi. Denní dávka - 1-2 g v intervalech 6 hodin. Délka kurzu je 7-14 dní, stanovena lékařem individuálně. Cena - od 60 rublů. (předepsáno pro lymfadenitidu u těhotných žen).
Fluorochinolony
Jsou předepsány pro infekční onemocnění. Pokud je zánět lymfatických uzlin v krku způsoben bolestmi v krku, je tato skupina antibiotik nejvhodnější.
Hlavním lékem je Tsiprolet a jeho analogy. Dávkování: 500-750 mg 2p / den. Cena - od 50 rublů.
Linkosamidy
Léky skupiny inhibují proliferaci bakterií. Mezi společné:
- Lincomycin. Přiřaďte 500 mg 3p / den. Cena - od 90 rublů.
- Clindamycin. Přiřaďte 300-450 mg 4p / den. Cena - od 250 rublů.
Jmenován pouze proti takovým infekcím, které způsobily lymfadenitidu, které jsou citlivé na tuto skupinu.
Glykopeptidy
Porušují syntézu stěn bakteriálních buněk. Působení je baktericidní. Ve skupině jsou dvě léčiva: Teikoplanin a vankomycin. První se nepoužívá k léčbě krčních lymfatických uzlin. Vankomycin je injikován po dobu několika hodin před operací intravenózně kapátkem 1 g rychlostí ne více než 10 g / min.
Aminoglykosidy
Používá se k léčbě závažných infekcí. Úvod - intramuskulární nebo intravenózní - Plus - nezpůsobují alergické reakce, mínus - vysoká úroveň toxicity. Následující léky účinně léčí specifickou tuberkulózní lymfadenitidu:
- Kanamycin. Trvání, léčebný režim se volí individuálně. Cena je asi 550 rublů.
- Streptomycin. Dávkování - ne více než 2 g / den. 15 mg na 1 kg hmotnosti. Cena - od 40 rublů.
- Amikacin. Každých 8-12 hodin přidělte 500 mg. Maximální denní sazba je 1,5 g / den. Cena - od 40 rublů.
Protizánětlivé léky pro léčbu mírných forem onemocnění
Následující léky jsou předepisovány pro mírnější formy cervikální lymfadenitidy, které nejsou způsobeny specifickým patogenem a mají protizánětlivý účinek:
- Prednisolon. Dávka a doba trvání jsou stanoveny lékařem individuálně na základě závažnosti onemocnění, příčiny, kontraindikací. Cena - od 65 rublů;
- Medrol. Léčebný režim stanoví lékař individuálně. Cena - od 190 rublů;
- Biseptol. Patří do skupiny sulfonamidů. Přiřaďte 950 mg 2p / den. Cena - od 40 rublů.
Pro toto onemocnění je nebezpečné léčit sám. Stupeň, závažnost a příčiny lymfadenitidy je schopen vyhodnotit pouze lékař. Prvním krokem je identifikace a eliminace patogenu pomocí kombinované terapie vybrané ošetřujícím lékařem. Bez ohledu na to, jak triviální se zdá, že zánět může být mnohem vážnější, než mělo být.
Výše uvedené léky jsou závažnými činiteli v boji proti zánětu lymfatických uzlin na krku a jeho příčinám. Před užíváním léků se doporučuje zjistit příčinu zánětu, kterou může najít pouze lékař.
Léčba lymfatických uzlin v krku antibiotiky
Zánět lymfatických uzlin krku se vyvíjí v důsledku aktivace infekčního procesu různé lokalizace v těle. Projevuje se významným nárůstem velikosti jedné nebo skupiny krčních lymfatických uzlin. Spolu s těžkou bolestí, zarudnutím, horečkou v oblasti postiženého krku. Nejčastější je u malých dětí, které ho snášejí snadno a rychle se hojí. Dospělí jsou zřídka nemocní, ale velmi dlouho a tvrdě, takže antibiotika pro zánět lymfatických uzlin v krku jsou léky volby pro léčbu tohoto onemocnění.
Cervikální lymfadenitida: klasifikace
Cervikální lymfadenitida je onemocnění lymfatických uzlin, které se nacházejí na krku. Onemocnění je klasifikováno podle několika kritérií. Trvání a intenzita procesu vyvolávají lymfadenitidu:
- Akutní. Doba trvání asi dva týdny.
- Chronické. Trvá déle než dva týdny s pomalým současným nebo protrahovaným infekčním onemocněním.
- Opakující se Při chronickém průběhu dochází pravidelně k exacerbaci onemocnění.
Výběr takových forem vám umožní správně určit délku a objem terapie.
Existuje také klasifikace podle typu patogenu zánětlivého procesu:
- Nespecifická lymfadenitida. Patogeny - bakteriální látky nebo houby.
- Specifické. Je to jeden z příznaků tuberkulózy nebo syfilis.
S touto klasifikací je možné zvolit správná léčiva, která mohou ovlivnit specifický patogen.
Podle typu zánětlivého procesu existují:
- Serózní lymfadenitida. Je důsledkem virové patologie.
- Purulentní. Vyskytuje se v důsledku dlouhodobé bakteriální patologie.
Závažnost projevu klinických symptomů závisí na typu zánětlivého procesu.
Podobně jako ostatní nemoci orgánů a systémů může mít cervikální lymfadenitida takové komplikace:
- Periadenitida - šíření infekčního procesu na tkáně, které obklopují zanícenou lymfatickou uzlinu.
- Zvětšená nemocná lymfatická uzlina s kompresí okolních anatomických struktur (cév, nervů). To vede k obtížím polykání, bolesti hlavy, nepohodlí.
- Sepse je krevní infekce, komplikace hnisavé lymfadenitidy.
Pokud se vyskytnou komplikace, celkový stav se významně zhorší, objeví se nové příznaky onemocnění.
Je to důležité! K odstranění komplikované lymfadenitidy, často s chirurgickým zákrokem, je nutná dlouhodobá lékařská oprava.
Příčiny zánětu lymfatických uzlin v krku
Foto 1. Krční lymfatické uzliny (foto: www.spravr.ru)
Vznik zánětlivého procesu v lymfatických uzlinách přispívá k pronikání patogenů do těla. Častěji je to:
- Staphylococcus.
- Streptococcus.
- Pseudomonas aeruginosa.
Kromě toho může být lymfatická uzlina zapálena pod toxickými účinky virů a plísňových infekcí.
Také, tam jsou některé nemoci ve kterém lymfatické uzliny v krku stanou se zanícené. Patří mezi ně:
- Akutní a chronická onemocnění horních cest dýchacích (chřipka, faryngitida, angína).
- Alergické reakce.
- Nemoci štítné žlázy (hypotyreóza, myxedém).
- Onkologická onemocnění.
- Imunodeficience.
Když patogenní bakterie vstoupí do těla, jsou blokovány lymfatickým systémem a hromadí se v lymfatických uzlinách. Z tohoto důvodu vzniká lymfadenitida.
Klinické příznaky onemocnění
Hlavním projevem zánětu lymfatických uzlin v krku je jejich zvětšení velikosti. Na dotek jsou zapálená místa horká, bolestivá. Také toto onemocnění je doprovázeno následujícími příznaky:
- Bolest hlavy v hlavě.
- Snížená chuť k jídlu.
- Slabost a snížená pracovní kapacita.
- Nepohodlí při polykání.
Pokud onemocnění trvá déle než dva týdny, mohou se objevit závažnější příznaky:
- Silná bolest v krku dospělého v oblasti postiženého uzlu.
- Zvýšený otok kolem zanícené oblasti.
- Zvýšená tělesná teplota nad 38 ° C
- Významné zhoršení celkového stavu.
U dětí má cervikální lymfadenitida odlišný klinický obraz. Hlavní příznaky onemocnění jsou:
- Zvýšená tělesná teplota.
- Odmítnutí jíst.
- Změna polohy hlavy v důsledku bolesti a zvýšení zánětlivých lymfatických uzlin.
Přestože se děložní lymfadenitida vyskytuje u dětí snadno, její včasná diagnóza snižuje možnost komplikací.
Antibiotika jsou důležitou složkou komplexní terapie.
Aby se zbavil nemoci, musí být jeho léčba komplexní. Všechny metody léčby musí předepsat lékař. Hlavní doporučení pro léčbu jsou:
- Odpočinek
- Odpočinek pro zanícenou lymfatickou uzlinu (vyhnout se průvanu, kolísání teploty).
- Pijte dostatek teplé tekutiny.
- Dieta (snížená spotřeba potravin bohatých na sacharidy).
V závislosti na příčině onemocnění a jeho závažnosti lékař předepíše protizánětlivé léky. Přiřazení aplikací od zánětu pomocí takových mastí a roztoků:
Jaká antibiotika jsou nejčastěji předepisována pro zánět lymfatických uzlin
Zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida) je v chirurgické praxi poměrně běžným onemocněním. To má zvláštní obtíže, pokud jde o diferenciální diagnózu, protože existuje řada příznaků, které ji maskují mezi různými akutními patologiemi (apendicitida, peritonitida).
Proto je nejdůležitější rychle správně diagnostikovat nemoc a předepsat antibiotika pro zánět lymfatických uzlin. Nejčastěji se tato patologie klinicky projevuje výrazným syndromem bolesti. K jeho vývoji může navíc vést velké množství patogenů, bakteriálních i virových.
Kromě toho se lymfadenitida vyskytuje u řady somatických patologií (zejména během onkologických procesů). Proto antibakteriální léky zabírají jedno z klíčových míst v léčbě zánětu lymfatických uzlin.
Úloha antibiotik v léčbě lymfadenitidy
Antibakteriální léčiva jsou účinná léčiva, která mají velký terapeutický potenciál. Jejich působení je namířeno proti bakteriálním patogenům, v případě virových patologií nebo onkologických procesů jsou k ničemu. Antibiotika pro jejich mechanismus účinku mohou být rozdělena do dvou skupin.
První - léky s baktericidním účinkem. Tato antibakteriální činidla mohou zničit buněčnou stěnu mikrobů, což vede k jejich lýze a smrti. Druhá skupina léčiv inhibuje syntézu proteinů, což znemožňuje další reprodukci patogenní mikroflóry a zvyšuje její citlivost na ochranné mechanismy imunitního systému.
Důležitým ukazatelem ovlivňujícím užívání antibiotik pro lymfadenitidu je biologická dostupnost.
Říká, jaké procento drogy, když se používá, vstupuje do krevní plazmy.
Klinický obraz lymfadenitidy
Jakákoliv bakteriální patologie se projevuje různými klinickými symptomy. Akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin se projevuje především jejich lokálními změnami:
- zvýšení velikosti;
- zčervenání kůže nad lymfatickými uzlinami;
- bolestivost;
- zvýšení lokální teploty v oblasti, kde se vyvinula lymfadenitida.
Klinické příznaky často závisí na umístění postižené lymfatické uzliny. Pokud je v dutině břišní, pak se objeví napětí ve svalech přední stěny břicha, mohou se objevit pozitivní peritoneální symptomy. Pokud se u krku vyvíjí lymfadenitida, často se pozorují potíže s polykáním.
Při postižení tříselných lymfatických uzlin se často objevují problémy s močením a sexuální funkcí. Pokud má pacient lymfadenitidu v hrudní dutině, pak může být bolest v oblasti srdce, která simuluje různé patologie tohoto orgánu.
Kromě toho existují obecné nespecifické symptomy. V první řadě - zvýšení teploty na febrilní indexy (38,0 ° C). Příznaky obecné intoxikace se postupně zvyšují - únava, závratě, dyspepsie (nevolnost, průjem).
V takové situaci jsou antibiotika předepsána k okamžitému zánětu lymfatických uzlin.
V budoucnu se při absenci adekvátní léčby proces změní na hnisavý zánět. Současně může být pozorována fluktuace postižených lymfatických uzlin při hromadění zánětlivého exsudátu.
Laboratorní a instrumentální potvrzení bakteriální lymfadenitidy
Protože lymfadenitida není pouze bakteriální, ale také virová, je nutné ověřit etiologický faktor. Za tímto účelem musí lékař provést řadu laboratorních testů. Především předepisuje kompletní krevní obraz. Během bakteriálního procesu bylo pozorováno zvýšení počtu leukocytů, neutrofilů a vzhledu jejich mladých forem, zvýšení ESR.
Přesně ověřte, zda patogen umožňuje bakteriologické vyšetření. Pro jeho realizaci je nutné provést propíchnutí postižené lymfatické uzliny. O několik dní později obdrží lékař informace o patogenním patogenu a jeho citlivosti na různá antibakteriální léčiva.
Dále předepsané instrumentální diagnostické metody. Umožňují vizualizovat lymfatické uzliny a odlišit lymfadenitidu od jiných patologií. První jednání:
- ultrazvuk (ultrazvuk);
- počítačová tomografie (CT);
- magnetická rezonance (MRI).
Pravidla pro užívání antibakteriálních léčiv
Antibiotika jsou léky, před použitím je nutné se poradit s lékařem. Vlastní léčba často vede k rozvoji vedlejších účinků.
Také pacienti často nemohou zvolit optimální léčivo pro specifickou patologii, takže terapie v mnoha případech nevede k vyléčení.
Pouze kvalifikovaný lékař může přesně vyhodnotit celkový stav pacienta, provést celý soubor diagnostických opatření a diagnostikovat zánět lymfatických uzlin.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou předepsány průběhem. Trvání terapie pro tuto patologii trvá nejméně 5 dnů. Maximální může být 3-4 týdny. Nezávisle zrušit antibiotika nemůže, protože to může vést k progresi onemocnění a rozvoj septických komplikací.
Pokud pacient z nějakého důvodu vynechal užívání antibakteriálního léčiva, pak musí co nejdříve užít novou dávku léku a pak pokračovat v léčbě jako obvykle. Můžete pít antibiotika pouze s vodou. K tomu použijte jiné nápoje - soda, mléčné výrobky, silný čaj nebo káva je zakázáno, protože ovlivňují proces vstřebávání léčiva v lidském těle při perorálním podání.
Často se u lymfadenitidy používá postupný způsob užívání léku. Velmi často jsou pacienti s touto patologií hospitalizováni v chirurgických nemocnicích. Proto je jim předepsána antibiotická léčba v parenterální formě pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Později, po propuštění, jsou předepsány stejné antibakteriální léčivo, ale ve formě tablet nebo kapslí.
Volba antibiotika pro lymfadenitidu
Volba antibakteriálního léčiva pro konkrétní patologii je ovlivněna několika faktory. První věc, která se říká o typu bakteriální flóry, která nejčastěji způsobuje onemocnění. V případě lymfatických uzlin se jedná o streptokoky a stafylokoky. Proto jsou vybrána antibiotika, která vykazují nejlepší účinnost proti této konkrétní mikroflóře.
Druhou složkou je závažnost onemocnění. Lymfadenitida obvykle poskytuje živý klinický obraz, ale její průběh se liší u různých pacientů. U starších lidí, malých dětí, u pacientů s dekompenzovanými patologiemi jsou septické komplikace mnohem častější a často jsou příčinou smrti. Proto v takových případech vyberte silnější antibiotika nebo kombinaci několika léků.
Různé skupiny antibiotik mají různé akumulační vlastnosti v lidských orgánech.
Výhodou jsou léky, které mají dobrou koncentraci v lymfatickém systému pacienta.
Výchozí selekce antibiotik je také ovlivněna anamnézou medikace. Pokud pacient před několika měsíci užíval cefalosporiny pro léčbu pneumonie a nyní má lymfadenitidu, pak by měla být upřednostněna další skupina antibakteriálních látek.
Rostoucím problémem v posledních letech je zvyšující se rezistence vůči antibiotikům mikroflóry. Začalo se vynořovat od okamžiku aktivního užívání antibakteriálních léčiv, ale nejvíce se vyvíjelo na počátku nového tisíciletí. Léky, které byly původně použity pro léčbu a vykazovaly vynikající výsledky, postupně ztratily svou účinnost. Místo toho začali používat jiná antibiotika, ale jejich seznam je stále poměrně omezený.
V moderních směrnicích pro léčbu lymfadenitidy existuje sekce o lécích první a druhé linie. Počáteční terapie zahrnuje antibiotika, která jsou nejbezpečnější a pracují ve většině případů. Když jsou neefektivní nebo je pacient alergický na léky první linie, používají se „rezervní“ léky.
Samostatné skupiny antibiotik, které se používají pro zánět lymfatických uzlin
Peniciliny
Peniciliny jsou historicky první antibiotika, která se začala aktivně používat v klinické praxi. Jejich nespornou výhodou bylo široké spektrum baktericidních účinků, které tato skupina léčiv měla.
Mnoho bakteriálních patogenů se však díky svému dlouhodobému použití vyvinulo na peniciliny. Někteří z jejich zástupců se však i nadále aktivně používají v klinické praxi pro léčbu lymfadenitidy. Peniciliny jsou dostupné ve formě injekcí a tablet. Z této skupiny se nejčastěji používají následující léky:
- Amoxicilin;
- "Augmentin" (kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou).
Léčba penicilinu pro lymfadenitidu trvá nejméně pět dní. Mezi jejich výhody patří nízká toxicita a schopnost použití během těhotenství a bezprostředně po porodu.
Hlavní nevýhodou je, že u mnoha pacientů jsou pozorovány alergické reakce na léky.
Cefalosporiny
Léky první linie, které jsou aktivně předepisovány pro bakteriální lymfadenitidu nebo které jsou podezřelé z této patologie, jsou cefalosporiny. Patří do skupiny beta-laktamových léčiv, pojmenovaných díky své strukturní molekule. Mají výrazný baktericidní účinek a nízkou toxicitu, což jim umožňuje předepisovat pacientům jakéhokoli věku.
Většina cefalosporinů existuje pouze v injekční formě, proto se používají hlavně v nemocnicích.
Nyní existuje pět generací této skupiny antibiotik. Pro léčbu lymfadenitidy se používá hlavně třetí (v prvním řádku) a čtvrtý (ve druhém). Nejčastěji užívanými léky jsou:
Mezi hlavní nevýhody cefalosporinů patří poměrně častý vývoj hypersenzitivních reakcí různého stupně závažnosti (od obvyklého zčervenání kůže po anafylaktický šok).
Také nemohou být předepsány v přítomnosti nesnášenlivosti jakéhokoliv jiného léku z beta-laktamů (peniciliny, karbapenemy nebo monobaktoamy).
Někdy dochází k přechodnému zvýšení množství kreatininu a močoviny v krevní plazmě.
Makrolidy
Pokud je pacient přecitlivělý na beta-laktamy, jsou primárně přiřazeny makrolidy. Jsou to bakteriostatická léčiva, která jsou schopna inhibovat syntézu proteinů mikrobiálními buňkami. Makrolidy jsou nejméně toxické léky s antibiotiky.
Jejich významnou výhodou je také schopnost akumulace v lymfatické tkáni těla, takže jejich použití je vysoce účinné. Navíc jsou dobře snášeny pacientem. Makrolidy jsou předepisovány převážně v nepřítomnosti závažných komplikací. Nejběžněji jsou předepsány:
Mezi vedlejší účinky, které se používají pro zánět lymfatických uzlin na krku, patří vývoj dyspeptických poruch (nevolnost, zvracení a průjem), přechodné zvýšení počtu jaterních enzymů a rozvoj srdečních arytmií u pacientů s organickým onemocněním srdce.
Antibakteriální terapie zánětu lymfatických uzlin
Lymfatické uzliny jsou důležitými orgány imunitního systému, které chrání zdraví. Zánět lymfatických uzlin je ve většině případů komplikací lokálního infekčního procesu. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin jsou důležitou součástí terapie, protože působí na příčinu onemocnění.
Druhy antibiotik
Nejčastější léčbou zánětu lymfatických uzlin je léčba antibiotiky penicilinové skupiny:
- Ampicilin;
- Ampioky;
- Amoxicilin (Flemoxin).
Léky zničí buněčnou stěnu patogenních bakterií a vedou k jejich smrti. Antibiotika nepodléhají destrukci v kyselém prostředí žaludeční šťávy, proto mohou být použity jak jako injekce, tak jako pilulka. Druhá možnost je zvláště důležitá při provádění antibakteriální léčby u dětí.
Mezi hlavní výhody drog penicilinové skupiny patří tyto vlastnosti:
- nízká toxicita;
- nízká alergennost;
- žádné dráždivé účinky na orgány a tkáně;
- neschopnost se hromadit v těle.
Antibiotika musí být užívána v průměru každých 4-6 hodin. Po podání je účinná látka rychle distribuována do těla a po 8 hodinách se vylučuje ledvinami. Pro zvýšení účinnosti komplexu s amoxicilinem se používá kyselina klavunalová (přípravky Augmentin, Flemoklav). Kyselina chrání antibiotikum před destruktivním působením mikrobiálních enzymů.
Velmi podobné penicilinům ve spektru účinku a vlastnostem léčiv ze skupiny makrolidů. Jejich hlavní výhodou je destruktivní účinek na některé typy stafylokoků, streptokoky, u kterých se vyvinula rezistence na peniciliny. Pro léčbu lymfadenitidy platí klaritromycin, azithromycin (Sumamed). Prostředky mohou být přiděleny dětem.
Přípravky ze skupiny cefalosporinů mají široké spektrum účinku, způsobují méně alergických reakcí. Při zánětu lymfatických uzlin v krku nebo v podpaží lze použít antibiotika různých generací:
Drtivá většina cefalosporinů není absorbována do organismu z trávicího traktu, proto se používají jako injekce. Tato vlastnost léčiv významně omezuje použití cefalosporinů při léčbě dětí.
Aminoglykosidy (gentamicin, streptomycin) mají také široké spektrum účinku. Antibiotika jsou velmi účinná, potlačují pyogenní flóru, vzácně způsobují alergické reakce. Léky fungují dobře v kombinaci s cefalosporiny. Léky jsou však toxické, mohou nepříznivě ovlivnit sluch.
Při léčbě zánětu lymfatických uzlin v krku nebo v podpaží mohou být použity tetracykliny. Léky inhibují syntézu proteinů patogenních bakterií, jsou dobře distribuovány po celém těle při intramuskulárním podání. Odolnost mikrobů vůči působení tetracyklinů se vyvíjí velmi pomalu. Hlavními nevýhodami těchto léčiv jsou vysoká toxicita a silný dráždivý účinek na tkáň. Při léčbě lymfadenitidy není tetracyklinová skupina obvykle předepisována dítěti.
Principy léčby antibiotiky
Pro akutní zánět lymfatických uzlin je nutný průběh antibiotik. Včasná léčba poskytuje nejlepší výsledky. Před zahájením léčby je vhodnější provést bakteriologické vyšetření obsahu lymfatické uzliny. Lékař provede propíchnutí (propíchnutí) postiženého orgánu tenkou jehlou a extrahuje nějaký patologický materiál. Manipulace vám dá vědět, co mikroby způsobily zánět a co nejpřesněji vyberte antibiotikum. Jedinou nevýhodou metody je její trvání.
To může trvat až 1 týden, aby se výsledek testu na citlivost patogenu na antibiotika.
Pokud není možné provést bakteriologický výzkum, je předepsána léčba širokospektrým lékem. Účinnost léčby se odhaduje na 3-4 dny. Nedostatek zlepšení naznačuje, že je třeba lék změnit. Během léčby je třeba striktně dodržovat dávkování stanovené lékařem, frekvenci a trvání léčby. Délka pobytu v nemocnici může být od 1 do 3 týdnů.
Jemnější způsob, který lze použít pro děti, seniory, je princip krokové terapie. Na začátku léčby lymfadenitidy se léčivo podává ve formě injekcí. Po zlepšení můžete užívat stejné antibakteriální činidlo, ale ve formě tablet.
Léčba zánětu lymfatických uzlin antibiotiky může vyvolat nežádoucí účinky: poruchy aktivity střev a plísňových onemocnění. Velmi často se vyskytují u malých dětí. Pro prevenci se v průběhu léčby zavádějí bakteriální přípravky a trávicí enzymy.
U dospělých jsou nejvíce náchylné k tvorbě abscesu (dutina s hnisem) lymfatické uzliny na krku au dětí pod dolní čelistí. Při vyjádření hnisání antibiotik nebude stačit. V lokální anestezii provádí chirurg řez v zapálené lymfatické uzlině a čistí svou mrtvou tkáň. Po operaci se stav pacienta okamžitě významně zlepšuje.
Když jsou potřebná antibiotika
Každý případ lymfadenitidy je individuální a léčbu by měl zvolit pouze lékař. Vlastní léčba může vést k rozvoji komplikací nebo přechodu onemocnění do chronické formy.
Zánět lymfatických uzlin může způsobit řadu onemocnění, zatímco antibiotika se používají pouze v případě mikrobiální infekce.
Při bakteriální lézi je pozorován krátkodobý nárůst lymfatických uzlin. Postižené orgány při palpaci jsou bolestivé, měkké, pastovité konzistence. Kůže nad nimi je horká a zarudlá. Onemocnění může být doprovázeno horečkou, horečkou. Při zánětu lymfatických uzlin na krku je při polykání zaznamenána bolest.
Při takových specifických infekcích, jako je syfilis nebo tuberkulóza, lze pozorovat prodloužený (během několika měsíců) zánět lymfatických uzlin. Při chronickém zánětlivém procesu se lymfatické uzliny cítí hustší než u akutních. K odstranění specifické lymfadenitidy je nutná komplexní léčba, pečlivý výběr účinných léků a laboratorní kontrola kvality léčby.
Antibiotická léčba není používána pro zánět lymfatických uzlin, způsobený těmito důvody:
- virová infekce (rubeola, herpes);
- systémová onemocnění (lupus erythematosus);
- metabolické poruchy.
Zvětšená lymfatická uzlina v krku, pod pažemi může být známkou nebo výsledkem metastáz maligního tumoru, stejně jako rozvoje lymfomu. Pokud máte podezření na hroznou nemoc, může lékař nařídit cytologické vyšetření biomateriálu z lymfatické uzliny. Pokud jsou v lymfatických orgánech nalezeny nebezpečné změny, měli byste se určitě poradit s lékařem.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin
Základem léčby jsou antibiotika pro zánět lymfatických uzlin. Bez ohledu na umístění zánětlivého procesu je třeba zodpovědně přistupovat k výběru antibakteriálního léčiva. Úspěch terapie závisí na účinnosti použitého léčiva, rezistenci (citlivosti) bakterií přítomných v těle, stupni vývoje zánětlivého procesu, celkové imunitě a individuálních charakteristikách. Přítomnost průvodních onemocnění často komplikuje obvyklý léčebný režim, vyžaduje individuální přístup k léčbě nebo nahrazení hlavního antibiotika.
Indikace pro léčbu antibiotiky
Lokalizace zánětu na obličeji a na krku patří mezi hlavní onemocnění lymfatického systému. To je způsobeno blízkostí pravděpodobných zdrojů infekce. Změna mikrobiální krajiny ústní dutiny, nosohltanu při infekci patogenními mikroorganismy v některých případech pomáhá zvýšit lymfatické uzliny, protože jsou přirozenou ochrannou bariérou. Jedná se o lymfatické uzliny, které první ránu útočících mikrobů. Když rozsáhlá infekce lymfatické uzliny není schopna odrazit útok. Objeví se tedy ohnisko zánětu. Zapálené krční lymfatické uzliny - poměrně běžný jev, zejména v pediatrii.
Léčba oteklých lymfatických uzlin na krku antibiotiky vyžaduje neustálé sledování klinických projevů onemocnění. V případě zánětu submandibulárních lymfatických uzlin je léčba antibiotiky doplněna fyzioterapií. Jaké testy je třeba absolvovat, pokud máte podezření na toto onemocnění, zřizuje se úzký specializovaný profil.
"Kolik lymfatických uzlin projde?" Nebo "A pokud lymfatické uzliny neprojdou po antibiotikách?" Takové otázky jsou často kladeny na lékaře.
Otázka, jak dlouho jsou lymfatické uzliny poslední, je nemožné podat jednoznačnou odpověď. Délka léčby závisí na mnoha faktorech. Samozřejmě, že analýza antibakteriálních léků, dlouhodobé zkušenosti s pozorováním v lékařské praxi mohou předvídat, jak dlouho prochází lymfatická uzlina, což však nemá vždy vliv na konečný výsledek.
Mezi hlavní antibakteriální léky používané při léčbě lymfatických uzlin patří:
- penicilinová antibiotika;
- cefalosporin;
- tetracyklin;
- sulfonamidy a makrolidy.
Sulfanilamidy
Jaká antibiotika se berou pro zánět lymfatických uzlin k dosažení maximálního účinku? Významným zástupcem sulfonamidů je biseptol. Když je často určen zánět lymfatických uzlin. Poskytuje vysokou baktericidní aktivitu v boji proti patogenní flóře. Léčba lymfatických uzlin na krku antibiotiky by měla začít po sérii testů. Volba ve prospěch biseptolu je indikována, když byly v analýzách detekovány streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, Proteus a dysenterické bacily. Pokud je potvrzena infekce mykobakteriemi tuberkulózy, pyocyanické tyčinky nebo spirochet, pak tento lék není absolutně účinný.
Produktivita antibiotické léčby biseptolem přispívá k její rychlé absorpci a maximální koncentraci v lymfy. Účinek léku trvá až 7 hodin. Prášky pro zánět v krku jsou předepsány v denní dávce, rozdělené do dvou dávek po jídle. Bohatý pitný režim - předpoklad. Akutní stadium onemocnění je léčeno po dobu nejméně 5 dnů. Tablety pro zánět, je žádoucí, aby další 2 dny po absenci příznaků. V obtížných případech až 2 týdny.
Biseptolum ve formě sirupu se doporučuje pro děti do 12 let. Standardní léčebný režim je 0,03 g léčiva, rozděleného do 2 dávek. Biseptol při zánětu lymfatických uzlin v komplikovaných případech se užívá v dávce zvýšené o 50%. Pokud se vyskytnou nemoci nebo funkční poruchy ledvin, vezměte polovinu předepsané dávky. V případě závažných patologických stavů tohoto orgánu se léčivo nedoporučuje. Pečlivé pozorování vyžaduje léčbu přípravkem Biseptolum u pacientů v raném věku a pokročilém věku.
Při zánětu lymfatických uzlin na krku by měla být léčba antibiotiky kontrolována ošetřujícím lékařem. Vedlejší účinky trávicího systému (zvracení, průjem), tvorba krve (snížení počtu leukocytů a granulocytů) vyžadují neustálé sledování. Existují absolutní kontraindikace užívání tohoto léku. Jedná se o onemocnění oběhového systému, závažná onemocnění jater a ledvin a přecitlivělost na sulfonamidy. V pediatrii by měla být léčba prováděna pod přísnou kontrolou, zejména v raném věku. Trvalá kontrola fungování hematopoetického systému je nezbytná.
Synonymní s biseptolem jsou Bactrim, Bacticel, Bactrizol, Metomide, Microcetim, Trimesol a další.
Cefalosporin a penicilinová antibiotika
Cefalosporiny - antibiotika třetí generace, která mají aktivní baktericidní účinek proti mnoha typům patogenní flóry. Široká škála efektů vám umožňuje úspěšně aplikovat při léčbě lymfoidní tkáně.
Cefalosporiny jsou rychle absorbovány a zůstávají aktivní po dlouhou dobu, jejich biologická dostupnost je 100%. Antibiotikum může být použito v jakékoliv formě (intravenózně, intramuskulárně, orálně s jídlem). Trvání léčby antibiotiky závisí na patogenu a závažnosti stavu. Cefalosporinová antibiotika jsou obvykle dobře snášena.
Někdy mohou být vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu, močového systému, hematopoetického systému (zvýšená hladina bilirubinu). Časté jsou alergické reakce (lokální i obecné), bolest v místě vpichu injekce.
Kontraindikace léčby cefalosporiny jsou:
- těhotenství (poměr rizika a přínosu);
- období laktace;
- přecitlivělost na peniciliny a cefalosporiny;
- jaterní, renální selhání a další.
Mezi hlavní léky, které eliminují zánět lymfatického systému, patří:
- Cefotaxime
- Ceftriaxon
- Cefazolin Cefalexin
- Suprax
- Zinnat
Loraxon a Ceftazidime jsou široce používanými antibiotiky pro zánět lymfatických uzlin v tříslech. Tato antibiotika v lymfatických uzlinách v oblasti slabin rychle eliminují ohnisko zánětu. Antibiotické záběry jsou nejúčinnějším použitím. Existují však situace, kdy je vhodnější perorální podání (s jídlem). Například v pediatrii, když nekonečné slzy dětí a záchvaty hrůzy nutí jednoho hledat alternativu. V takových případech můžete pít suspenzi Dockcef (Cefodox) na bázi Cefpodoximu. Je to účinné antibakteriální léčivo s podobnými vlastnostmi.
Podobný terapeutický účinek lze pozorovat při léčbě antibiotik penicilinového typu (například Amoxiclav, Flemoxin). Amoxiclav v zánětu lymfatických uzlin může být užíván v případě známé citlivosti patogenu na penicilin. V jiných případech je vhodnější zastavit volbu na cefalosporinech.
Fluorochinol
Antibakteriální léčiva fluorochinolové skupiny mají vysokou baktericidní (bakteriostatickou) aktivitu. Maximální účinnosti je dosaženo při vnitřním podávání a parenterálním podávání (obcházení trávicího traktu).
Významným zástupcem fluorochinolů jsou tablety Cifran (Ciprofloxacin). Tento lék proniká dobře do lymfoidní tkáně, úspěšně prochází bariérou mezi krví a tkání, což zvyšuje jeho biologickou dostupnost. Je také úspěšně používán v onkologických procesech v lymfatických uzlinách. Digran, když je zánět lymfatických uzlin obvykle předepsán v dávce 0,125-0,5 g rozdělených do 2 dávek. V závažnějších případech se Ciprofloxacin používá v dávce zvýšené na 2 g denně. Trvání léčby trvá dva týdny v závislosti na stadiu zánětu lymfatických uzlin.
Antibiotika předepsaná lékařem pro zánět lymfatických uzlin v tříslech nebo zvýšení lymfatických uzlin na krku vyžadují neustálé sledování výkonu předepsaného léčebného režimu. Analogy Cifranu jsou Norfloxacin, Pefloxacin, Ziprolet, Ofloxacin.
Homeopatické léky
Léčivé přípravky z rostlinných extraktů mají mírný léčivý účinek. Pokud antibiotika se zvýšením lymfatických uzlin tvoří základ klasické léčby, pak homeopatická léčiva zvyšují jejich produktivitu.
Se zvětšenými lymfatickými uzlinami racionální použití drogy Guna-Lympho. Má výrazné detoxikační vlastnosti. Eliminuje zánět v kterékoliv části lymfatického systému. Uklidňuje, odstraňuje křeč, hojí epitel. Jedná se o silný imunostimulační lék pro lymfatické uzliny. Vybraná fytokompozice aktivuje pohyb lymfatického toku, působí na tělo posilující.
Tablety Guna-Lympho jsou dobrým lékem pro zvětšení lymfatických uzlin v tříslech, pro zánět lymfatických uzlin v krku. Antibiotika jsou silnou zbraní v boji proti mikrobům a rostlinné přípravky jsou součástí terapie. Podobné vlastnosti má Limfomiazot. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin za uchem jsou často kombinována s tímto homeopatickým lékem. Otitis a lymfatické uzliny mohou být úspěšně vyléčeny homeopatií.
Protizánětlivé léky
Symptomatické léky vykazovaly anestetické, protizánětlivé, antioxidační, anti-edematózní vlastnosti. Dimexid, používaný ve formě vodného roztoku pro obaly, doplňující antibiotika pro zánět lymfatických uzlin v podpaží, má analgetický účinek. Obvazy impregnované tímto působením na postiženou oblast podpaží poskytují protizánětlivý a antimikrobiální účinek. Jaké antibiotikum je kompatibilní s Dimexidumem? Tento lék je kombinován s mnoha antibakteriálními léky. Tablety pro lymfatické uzliny v kombinaci s Dimexidumem zvyšují regeneraci lymfoidní tkáně.
Heparinová mast v zánětu lymfatických uzlin snižuje zánětlivý proces, zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Je indikován k použití po opakovaných intravenózních injekcích. Heparinová mast na lymfadenitidu se aplikuje externě tenkou vrstvou na postižené lymfatické uzliny. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin v krku, v kombinaci s aplikací heparinu, zvyšují terapeutický účinek. Heparinová masti rozšiřuje povrchové cévy. Pokud zánět nezmizí, léčba by měla pokračovat. Jak dlouho lymfatické uzliny jdou, závisí na mnoha faktorech. Měli byste vědět, které antibiotikum pro zánět lymfatických uzlin v kombinaci s heparinem neovlivní metabolické procesy v lymfy. Protizánětlivé léky na bázi heparinu nejsou kompatibilní s nízkým srážením krve, stejně jako v přítomnosti nekrózy tkáně.
Omezení během těhotenství a kojení
Pokud jsou lymfatické uzliny zapáleny během těhotenství nebo kojení, je použití antibiotické léčby zpochybňováno. Léčba během těhotenství vyžaduje informované rozhodnutí nejen ošetřujícího lékaře, ale i samotné ženy. Riziko nežádoucích účinků léků je vždy přítomno. Poměr přínosů a negativních účinků na vyvíjející se organismus není vždy proporcionální. V případech vysokého rizika ohrožení života ženy se gynekologové a endokrinologové se zvláštní opatrností rozhodnou pro úpravu dávkování a léčebný režim. Někdy alternativy jsou přírodní homeopatické antibakteriální léky. Otázka volby drog je vždy individuální.