Co je to vazomotorická rýma? Symptomy a metody léčby

Sinusitida

Vasomotorická rýma je zúžení nosní dutiny v důsledku infekčního zánětu nosních dutin a zhoršeného vaskulárního tónu sliznice, což má za následek komplikovanější nosní dýchání. Výskyt tohoto rýmy je možný kdykoliv během roku a není spojen se sezónními exacerbacemi respiračních onemocnění.

To se projevuje nadměrným hromaděním hlenu a otokem nosních dutin, které se mohou vyskytovat z různých důvodů. Vazomotorická rýma je zvláště častá u lidí, kteří jsou náchylní k stresu, kteří konzumují hodně alkoholu, kořeněných potravin a žijí v oblasti s vlhkým a ne teplým klimatem.

Co to je?

Vazomotorická rýma je patologický stav, při kterém se v reakci na reflexní podráždění nosní sliznice projevuje výrazná nekontrolovaná vaskulární reakce, která se projevuje pocitem nazální kongesce a hojnými vodnatými sekrecemi.

Příčiny vývoje

Etiologicky významný pro vazomotorickou rýmu je považován za porušení funkce autonomního nervového systému. To je doprovázeno snížením tónu svalových vláken ve stěnách cév umístěných v nosní sliznici, což vede k jejich nadměrnému prokrvení, což vede ke zhoršení nosního dýchání. Zvýšení permeability kapilár vede k pocení kapalné části plazmy a vzniku hojných sekrecí.

Ve většině případů byla prokázána účast alergické složky, která je doprovázena nejen lokálními reakcemi na nosní sliznici, ale také zapojením oka, průduškového stromu, kůže apod. Do spojivkového procesu.

  • dramatická změna vlastností vdechovaného vzduchu;
  • abnormality struktury obličejové části lebky;
  • nekontrolované užívání některých léků;
  • somatická patologie;
  • časté virové respirační onemocnění;
  • pasivní kouření;
  • špatné návyky;
  • konstantní napětí;
  • přítomnost refluxní choroby, při které může být kyselý obsah žaludku vhozen do nosní dutiny;
  • neustálé používání dekongestantů.

U některých pacientů není možné stanovit příčinu vazomotorické rýmy. V takových případech hovoříme o idiopatické formě onemocnění.

Vlastnosti nemoci

Základem patologie je porušení "nosního cyklu", který spočívá v cyklických změnách průměru lumen krevních cév. Fenomén je považován za fyziologickou normu, regulovanou reflexivně, zdravý člověk necítí změny.

20-90 minut, člověk většinou dýchá např. Přes pravou nosní dírku. To představuje až 75% vydechovaného vzduchu a méně než 25% vlevo. Dalších 20-90 minut - dýchání až 75% levou nosní dírkou, resp. Méně než 25% vzduchu prochází pravou stranou nosu. V normálním nosním cyklu není úplné blokování.

Když se zlomí cyklus vazomotorické rýmy, rozšíří se krevní cévy, objeví se příznaky rýmy. Předisponujícími faktory jsou zakřivení nosní přepážky. To je zaznamenáno u 95% lidí, způsobených nekonzistencí v růstu kostí obličeje, traumatem, křivicí.

Klasifikace

Existují dva hlavní typy vazomotorické rýmy - alergické a neurovegetativní, z nichž každá má svůj vlastní klinický obraz a patogenezi. Kromě toho, izolované a některé z druhů rýmy. Patří mezi ně rýma se zhoršenou sekreční funkcí (hypersekretorií, hypekretorií), rýmou s určitými vývojovými stavy (sezónní a trvalé), rýmou s jinou cestou (akutní, akutní, chronická).

Onemocnění se vyvíjí nejčastěji v důsledku nadměrného plnění krevních cév nosní dutiny. Z toho důvodu, a to v důsledku přetečení krevních cév, se vyvíjí otok sliznice, což vede k pokládání nosních průchodů. Slizniční cévy také expandují nejen v důsledku krve, ale také v důsledku podráždění nervových zakončení, které je vyvoláno samotným edémem a působením infekčních agens.

Příznaky u dospělých

Porovnáme-li neurovegetativní vasomotorickou rýmu a alergii, tato má výraznější symptomy, zatímco první se vyznačuje méně příznaky a je obtížné ji léčit.

Hlavní příznaky vasomotorické rýmy u dospělých:

  • konstantní nebo periodické kýchání (někdy se náhle objeví a také náhle zastaví);
  • u alergické rýmy lze pozorovat: mírné zvýšení tělesné teploty, slzení, zarudnutí očí;
  • konstantní nebo periodické střídání nosní kongesce (symptom je výraznější během odpočinku, když osoba zaujímá horizontální polohu);
  • v dutinách může být pálení a svědění;
  • pocit distenze v nosní dutině;
  • obecná malátnost, slabost;
  • osoba je trápena hojným, mírným nebo skvrnitým sliznicím nosu;
  • neurovegetativní forma onemocnění může způsobit nervové poruchy v důsledku zhoršeného prokrvení mozku, změn v srdci a cév.

Symptomy, které nejsou spojeny s typem vazomotorické rýmy a mohou být pozorovány v jakékoliv z jejích forem: nespavost, časté migrény, ztráta chuti k jídlu a koncentrace, „těžké dýchání“, dušnost.

Fáze

Projev příznaků a závažnost onemocnění, odborníci podmíněně rozděleni do 4 fází.

Trvalá nebo chronická stagnace sliznic oddělených v nosních průchodech a skořápkách, jejich otok způsobuje různé komplikace.

Diagnostika

Pro diagnózu jsou provedeny takové studie:

  • rhinomanomery - studie, která umožňuje posoudit míru porušení nosního dýchání;
  • endoskopické vyšetření - nutné, pokud máte podezření na cizí těleso v nosních průchodech;
  • Rhinoskopie - odhaluje strukturální změny v sliznici (viditelné pouze v akutní fázi rýmy), přítomnost polypů, zakřivení nosní přepážky;
  • rentgen nosních dutin - při podezření na sinusitidu;
  • počítačová tomografie - je prováděna za účelem objasnění diagnózy a podrobnějšího studia formací přítomných v nose.

Kromě toho je důležité identifikovat alergický typ. K tomu se provádí:

  • laboratorní krevní test (při alergických reakcích v krvi se zvyšuje obsah eosinofilů a detekuje se imunoglobulin E);
  • kožní testy (pro vyjasnění typu alergenu) - na kůži předloktí jsou provedeny malé řezy, na které jsou kapány roztoky obsahující jeden nebo jiný alergen.

Pro posouzení stavu imunity může lékař pacienta odkázat na speciální studii - imunogram.

Léčba vasomotorické rýmy

Komplexní léčebný režim pro zavedenou vasomotorickou rinitidu u dospělých bude účinnější, pokud dojde ke vzniku spouštěče onemocnění.

Pro snížení rinitidy pomáhají tyto aktivity:

  1. Eliminace vlivu specifických faktorů, jako je tabákový kouř, zápach z chemických látek, určité potraviny;
  2. Léčba onemocnění žaludku. Vasomotorická rýma se často vyskytuje při refluxu, který je doprovázen házením obsahu žaludku do jícnu a horních cest dýchacích;
  3. Při odhalování anomálií vývoje nosních cest bude vyžadován chirurgický zákrok;
  4. Snižte frekvenci útoků mírného cvičení, běhání, plavání, chůze, sportu posilujte nervový systém a mají pozitivní vliv na stav cév;
  5. Kontrastní vodní sprcha. Střídání těla studenou a teplou vodou učí tělo regulovat cévní tonus a má pozitivní vliv na stav imunitního systému.

Léčba léky je zvolena na základě symptomů onemocnění, přítomnosti průvodních onemocnění a věku pacienta.

Drogová terapie

Vazomotorická rýma nemůže být vyléčena bez použití specifických léků. Lékař zpravidla provádí následující schůzky:

  1. Použití sprejů, které zahrnují hormony řady kortikosteroidů. Tyto léky nejsou návykové, nepronikají do krve a mohou být použity k léčbě vazomotorické rýmy, a to iu dětí ve věku 2 let a starších. Průběh léčby spreji s kortikosteroidními hormony je dlouhý a 30 dní. Účinek těchto nástrojů nebude okamžitě patrný, takže v tomto případě je důležité systematické použití.
  2. Mytí nosních dutin mořskou vodou nebo roztokem mořské soli. Oni jsou drženi doma dvakrát denně po dobu 5 dnů. Zvláštní pozornost je třeba věnovat přípravě fyziologického roztoku: jeho teplota by měla být v průměru 38 stupňů; všechny krystaly soli by měly být zcela rozpuštěny (optimálně - před použitím roztok přetvořit); koncentrace roztoku soli by neměla být vysoká (maximálně 1 lžička na 200 ml vody).
  3. Použití léků (spreje nebo kapky), které mohou snížit množství uvolněného hlenu. Složení těchto fondů by mělo zahrnovat ipratropium bromid.

Upozornění: pokud je diagnostikována vazomotorická rýma, je přísně zakázáno používat kapky s vazokonstrikčním účinkem. To nejenže neléčí nemoc, ale také vede ke vzniku komplikací.

Fyzioterapie

Použití fyzioterapeutických metod má dobrý terapeutický účinek. Jejich podstata spočívá v jejich přímém dopadu na sliznici a ne na jakékoli reflexní zóny, které významně zlepšují terapeutický účinek.

  1. Nejčastěji používaná fonoforéza. Senzor je mazán roztokem hydrokortizonu, po kterém je lékař zavede na sliznici nosu s mazacími pohyby. Během postupu je však úloha hydrokortizonu stále více při provádění lepšího průchodu ultrazvuku do tkání než při poskytování terapeutického účinku. Phonophoresis nemá prakticky žádné kontraindikace k jeho použití, což z něj činí jednu z nejlepších metod fyzioterapeutické léčby pro odstranění vazomotorické rýmy.
  2. Laserová terapie Používají se speciální zkumavky, které zapadají do nosní dutiny. V důsledku laserového záření je normální propustnost cévní stěny normalizována, edém klesá. Má vliv především na malá plavidla. Laserové záření přispívá k obnovení normálních metabolických procesů v buňkách cévnatky, což má za následek snížení objemu plazmy, která jím prochází, což snižuje výsledný edém.
  3. Elektroforéza. Postup se provádí za použití roztoku chloridu vápenatého. Do nosu se vloží bavlněné tampony navlhčené roztokem chloridu vápenatého. Elektrody se k nim připojují. Při průchodu elektrickým proudem se sůl rozkládá na ionty, které snadněji pronikají na sliznici. Účinek působení iontů se však vyvíjí velmi pomalu. Samotný proud má také stimulační účinek, způsobuje křeč krevních cév, v důsledku čehož dochází k redukci otoků a také k normalizaci nábojů slizničních buněk, v důsledku čehož dochází k jejich zesílení a snížení jejich propustnosti.

Fyzioterapie by neměla být používána pro akutní infekční procesy nosní dutiny, protože může vyvolat výrazné zhoršení stavu.

Chirurgický zákrok

Eliminace vazomotorické rýmy chirurgickým zákrokem je založena na korekci nosní přepážky a korekci jejího zakřivení.

Může být založen na zavedení speciálních přípravků na bázi novokainu a hormonů do nosních dutin. Tento typ přetížení je také léčen odstraněním krevních cév, které způsobují oteklost, ultrazvuk a ozáření laserem.

Účinnost výše uvedených metod je však stejná, existují však rozdíly v délce rehabilitačního období a zastavení tvorby krusty v nose.

Lidové léky

Při zahájení národní léčby vezměte v úvahu všechny indikace a kontraindikace a provádějte to nejlépe ze všech exacerbací onemocnění a po hlavním průběhu léčby léky.

  • Vařte rostlinný olej (ve vodní lázni), vezměte 1 lžíci tohoto oleje, přidejte k němu stejné množství čerstvě připravené mrkvové šťávy a 2 kapky česnekové šťávy. Všechny pečlivě promíchejte a odkapejte lék v každé nosní pasáži 2 kapky nejméně 3krát denně. Tento nástroj nelze skladovat, musí být připravován ráno a v takovém množství, které bude třeba po celý den.
  • Tonizující účinek na tělo má sbírku bylin. Květy heřmánku, hlohu, sušenky a sušených vajec musí být smíchány v suché formě, všechny bylinky jsou odebírány ve stejném množství. Chcete-li připravit vývar, musíte vzít tři lžíce bylin a zalijeme 500 ml vroucí vody. Po infuzi se tekutina během dne vypije.
  • Zužující nosní cévy takové prostředky, jako je řepná šťáva, měsíční odvar. Při léčbě malých dětí by se řepná šťáva měla ředit na polovinu vařenou vodou;
  • Pozitivní účinek je pozorován při použití éterických olejů, ale opět, pokud na ně není alergie. Pro inhalaci je nutné zvolit látky, které mají uklidňující účinek, pod jejich vlivem je aktivita nervového systému normalizována;
  • Ve stejném poměru smíchejte olej z Hypericum a medu, navlhčete vatový tampon v hotovém výrobku a vložte do nosního průchodu (je možné současně na oba) po dobu 10 minut. Postup by měl být prováděn po dobu 5 dnů v řadě, ale ne více než 3krát denně.
  • Olej z vlašských ořechů. Čerstvé ořechové listy a vazelína připraví 10% arašídový olej, uloží ho do chladničky a několikrát denně namazá nosní cesty;
  • Infuze hlohových květů se připravuje ze tří až čtyř lžic suchých surovin a litru vroucí vody. Po infuzi filtrujte a vezměte 150 ml nejméně třikrát denně.

Při výběru populárních metod léčby vasomotorické rýmy by nemělo být zapomenuto, že můžete způsobit exacerbace onemocnění, pokud si nevyberete správný lék. Jedná se především o vazomotorickou alergickou rýmu - bylinný lék může způsobit rozvoj alergií.

Prevence

K preventivním opatřením patří:

  • vyloučení kontaktu s dráždivými látkami (alergeny, alkohol, tabákový kouř, silný zápach atd.);
  • speciální potraviny;
  • korekce anomálií nosní struktury (například odchylka nosní přepážky);
  • fyzická námaha (běhání, kalení, chůze na čerstvém vzduchu);
  • léčba onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • odstranění použití vazokonstrikčních léčiv;
  • okamžitou lékařskou pomoc při prvních příznacích nemoci.

V případě podezření na takovou rinitidu se obraťte na odborníky.

Vazomotorická rýma u dospělých - symptomy a léčba

Vasomotorická rýma - porušení dýchání nosem v důsledku zúžení nosní dutiny v důsledku porušení vaskulárního tónu v sliznici. Rozlišuje se alergická a neurovegetativní forma vasomotorické rýmy.

U tohoto onemocnění je funkce cév nosohltanu narušena a místo absorpce hlenu vylučují nadměrné množství. Jinými slovy, pacient má konstantní rýmu.

Nosní kanály zároveň nevykonávají důležitou funkci - čištění vstupního vzduchu před škodlivými látkami (prach, mikroby a alergeny). Potíž je také ve skutečnosti, že nosní kanály jsou zúžené a málo vzduchu vstupuje do plic, což dále komplikuje situaci.

Většina lidí se rozhodne eliminovat vasomotorickou rýmu samostatně, bez pomoci lékaře. K tomu si kupují kapky do nosu a myslí si, že problém je vyřešen. Názor, že rýma je nevysvětlitelná nemoc, je chybný, protože nečinnost nemoc nejen zhorší, ale také způsobí vážné komplikace. Dokonce i projev vazomotorické rýmy v mírné formě může negativně ovlivnit běžný život.

Neurovegetativní forma

Sezónnost není zpravidla pro tuto formu vazomotorické rýmy typická. Vazomotorická rýma je stejně běžná ve všech obdobích roku a závisí především na externích spouštěcích faktorech (prašnost místností, agresivní výpary v inhalovaném vzduchu, přítomnost kontaktních zakřivení nosní přepážky) nebo na obecné neurovegetativní dysfunkci zmíněné dříve.

Ve druhém případě jsou pacienti pacienti nejen rinologem, ale také neurologem.

Vazomotorická alergická rýma

Alergická vazomotorická rýma se vyskytuje, když nosní sliznice přijde do styku s různými exogenními alergeny. Pro sezónní formu alergické vazomotorické rýmy je charakteristická přítomnost exacerbací během období květu některých rostlinných druhů.

Období exacerbace v celoroční formě jsou pozorovány bez ohledu na roční období a období květu, jsou způsobeny alergenem, s nímž je možný kontakt po celý rok.

Charakteristickými projevy alergické vazomotorické rýmy jsou: náhlé hojné sliznice, svědění a pálení, pocity kongesce a bolesti hlavy. Také může být zarudnutí očních spojivek, otok očních víček. Docela často mohou být Eustachovy trubice zapojeny do zánětlivého procesu, který spojuje nosní dutinu s uchem, což má za následek pocit ucpání ucha, výskyt tinnitu a pokles sluchu.

Příčiny

Proč se vyskytuje vazomotorická rýma a co je to? Základem onemocnění je diferenciace excitability centrálních částí autonomního nervového systému a periferních částí, v důsledku čehož reakce na obvyklé fyziologické stimuly nosní sliznice.

Odpověď se projevuje hyperaktivitou vaskulární a neurovegetativní nosní sliznice, která se projevuje schopností sliznice reagovat na účinky různých nespecifických a specifických stimulů ve formě edematózní-sekreční reakce, která se u zdravých jedinců nenachází.

Mezi nejčastější příčiny vasomotorické rýmy patří:

  1. Alergická reakce, která se projevuje v souvislosti s hormonálními poruchami, například během těhotenství, užívání perorálních kontraceptiv, hormonální léčby a dalších;
  2. Zneužití vazokonstrikčních kapek;
  3. Citlivost těla na prudkou změnu teploty (meteosenzitivita);
  4. Stresové situace;
  5. Alergická rýma;
  6. Vegetativní dystonie.

Mezi rizikové faktory patří:

  1. Špatné návyky. Stačí se podívat na fotografii vnitřních orgánů kuřáka, abyste porozuměli všem škodám způsobeným kouřením a alkoholem;
  2. Suchý vzduch;
  3. Individuální pachy (například parfémy nebo tabák);
  4. Astma;
  5. Gastroezofageální refluxní choroba;
  6. Znečištěný vzduch;
  7. Poškození nosu;
  8. Pikantní potraviny;
  9. Stresové situace, silné emocionální zážitky.

Jiné příčiny mohou vyvolat onemocnění u dospělých, je velmi důležité včas diagnostikovat vazomotorickou formu rýmy a včas zahájit komplexní léčbu onemocnění.

Příznaky vazomotorické rýmy

V případě vasomotorické rýmy u dospělých je hlavním symptomem porušení nosního dýchání. To vede ke špatné ventilaci v plicích, následované nesprávným krevním oběhem v mozku a kardiovaskulárním systému. V tomto ohledu existují různé poruchy nervového systému:

  • poruchy spánku;
  • bolesti hlavy;
  • zvýšená únava;
  • slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • poškození paměti.

Také u vasomotorické rýmy u dospělých existují další příznaky:

  • střídavé přetížení jedné z nozder - tento příznak je velmi významný;
  • vznik pocitu plnosti v poloze na zádech na straně, na které osoba padá;
  • bezbarvý, slizniční a zároveň velmi hojný výtok z nosu;
  • tam je často pocit hroudy hlenu v krku.

Příznaky vasomotorické rýmy jsou často podobné alergické rýmě. Ale příčina a následky těchto nemocí jsou zcela odlišné. Proto je při diagnostice nutné provést řadu testů:

  • alergické testy k identifikaci alergenu, pokud existují;
  • kompletní krevní obraz, včetně eozinofilů a imunoglobulinů E, který ukáže, zda probíhá alergický proces;
  • rentgen nosních dutin.

Také onemocnění je charakterizováno rozvojem záchvatů zhoršování s obdobími zlepšování, ve kterých symptomy často přetrvávají, ale ne ve stejném rozsahu jako v akutním období.

Diagnostika

V zásadě se pro stanovení diagnózy a určení jejího typu používají analýzy, jako je kompletní krevní obraz a výtok z nosu.

V těchto analýzách jsou rozhodujícími faktory pro diagnostiku přítomnost eosinofilů (leukocytární buňky, které zvyšují jejich počet především v důsledku různých alergických reakcí - indikují alergický typ rýmy). Přítomnost chronické formy rýmy objasní chování rentgenového nosu.

Léčba vasomotorické rýmy

Vzhledem k podobnosti vazomotorické rýmy s některými atypickými formami alergické rýmy je nejprve nutné provést diferenciální diagnostiku, aby se vyloučila alergická povaha onemocnění a zabránilo se nepřiměřenému předepisování léků. K tomuto účelu se provádějí krevní testy a nosní sekrece, testy na kůži (scarification) s alergeny.

Různé formy vazomotorické rýmy vyžadují individuální přístup ke způsobu léčby každého pacienta. Největšího účinku je dosaženo, pokud je možné identifikovat a eliminovat faktory způsobující onemocnění, ale není vždy možné stanovit příčinu onemocnění nebo vyléčit základní onemocnění.

Pro snížení rinitidy pomáhají tyto aktivity:

  1. Mírná fyzická námaha snižuje frekvenci útoků, běhání, plavání, chůze, sportování posiluje nervový systém a má pozitivní vliv na stav cév.
  2. Léčba onemocnění žaludku. Vasomotorická rýma se často vyskytuje při refluxu, který je doprovázen házením obsahu žaludku do jícnu a horních cest dýchacích.
  3. Při identifikaci abnormalit ve vývoji nosních průchodů bude vyžadován chirurgický zákrok.
  4. Eliminace vlivu specifických faktorů, jako je tabákový kouř, pachy z chemických látek, určité potraviny.
  5. Kontrastní vodní sprcha. Střídání těla studenou a teplou vodou učí tělo regulovat cévní tonus a má pozitivní vliv na stav imunitního systému.

Léčba léky je zvolena na základě symptomů onemocnění, přítomnosti průvodních onemocnění a věku pacienta.

Provoz

Chirurgická léčba vazomotorické rýmy spočívá v neúplné destrukci sliznice dolní části nosních konš nebo injekcí léků - novokainu nebo hormonálních látek. Rovněž se provádí odstranění krevních cév způsobujících edém.

Existují následující metody chirurgie:

  1. Radiofrekvenční ablace dolních turbin;
  2. Kryodestrukce spodních turbin;
  3. Ultrazvukové zničení dolních turbin.

Všechny tyto typy chirurgických zákroků jsou zaměřeny na částečnou destrukci cév, snížení chronického edému sliznice, zvýšení objemu nosního dýchání. Mínus chirurgické léčby vasomotorické rýmy jsou jizvy, které zůstávají v místech dopadu lékařských nástrojů. Za určitých nepříznivých okolností také vedou k přetížení nosu.

Homeopatické metody

Homeopatie zahrnuje individuální léčebné režimy pro každého pacienta. K vyléčení vazomotorické rýmy odborník nejprve normalizuje činnost žaludku, střev, jater, nervového systému.

Jako výsledek, únava, podrážděnost zmizí, spánek je normalizován, imunita je posílena. Stručně řečeno, homeopatie léčí nemoc odstraněním příčin, které vyvolaly selhání celého těla. Z homeopatických léků lze aplikovat: amonium, apis, hydrastis, sabadilla, sanguinaria, allium, flail, pulsatilla.

Nosní blokáda

Pacientovi se často nabízí nazální blokáda se zavedením hydrokortizonu do sliznice. Tato technika dlouhodobě zmírňuje kongesce a eliminuje opuch, ale vzhledem k možné závislosti se používá ve velmi vzácných případech.

Jak léčit lidové prostředky

Léčba vazomotorické rýmy je zaměřena na normalizaci reflexní aktivity nosní sliznice, redukující epizody rhinorrhea. Spolu s tradiční medicínou pro léčbu rýmy doma, můžete použít metody tradiční medicíny.

  1. Musíte udělat kvalitativní solný roztok. K tomu, vezměte 1 lžičku. obyčejnou sůl a sklenici teplé vody. Míchejte sůl ve vodě. Pak myjeme nos tímto roztokem.
  2. Čerstvá řepa se třese a šťáva se sbírá, která musí být uložena v chladničce. Je nutné kopat třikrát denně, dvě kapky do nozdry. Po nasazení do nosu zapadnou tampony, také namočené v řepné šťávě.
  3. Další lék se skládá z kořenů kalamánek, elecampane, a podběl, marsh divokého rozmarýnu, fialové a tsitvarny semena. Před přípravou infuze se doporučuje rozemlet tyto bylinky, po které se lžička této kolekce nalije sklenicí vroucí vody a nechá se přes noc. Ráno se výsledná infuze pečlivě filtruje a aplikuje se 2-3 lžíce denně před jídlem.
  4. Med pomůže posílit obranyschopnost těla. Používá se jako prostředek k mytí nosu. Musíte najít vysoce kvalitní med, pak rozpusťte 1 lžičku v jedné sklenici teplé vody. Důkladně promíchejte, dokud se med zcela nerozpustí ve vodě. Toto řešení je nutné k umytí nosu.
  5. Smíchejte 2 lžíce. přeslička, 3 lžíce. kořen pampelišky, 4 lžíce. Hypericum, 1 polévková lžíce. kukuřice stigma a 5 lžíce. centaury. Tam také drcené boky. Poté se odebere jedna lžíce směsi a vaří se ve třetím litru vody. Broth obhájil 12 hodin. Pak se vaří, ochladí a přefiltruje. Třetí část sklenice vypijte třikrát denně. Skladujte vývar v chladničce.
  6. Jedlový olej namazává oblast čelistních dutin paralelně s masáží nosu, sinusů. Minimálně 3–4 takových masáží se doporučuje denně. Masáž se provádí pomocí speciálních kohoutků se špičkami prstů. Přispívá k lepšímu vyprazdňování nosního hlenu.

Podle recenzí, s vazomotorickou rýmou, léčba lidovými léky vykazuje dobré výsledky, je však nutné neustálé sledování lékařem.

Recenze

  • Veronico. Rok a půl byl trápen, vždy tam nebylo dost vzduchu. Lékaři si na IRR odepsali všechno, radili, aby byli méně nervózní a lépe se stravovali :) Nepomohlo to... V důsledku toho jsem se rozhodl tuto záležitost převzít, přečíst si informace. V důsledku toho pomohl integrovaný přístup: Nazorex - 1 str. za den, kyselina aminokapronová - 1 p. ve dne a kontrastní mytí. Tohle všechno bylo týdny 3. Pomohlo to. Pravidelně dochází ke zhoršení, která nejsou srovnatelně silná s tím, co bylo dříve, tedy mnohem slabší. V tomto případě, kapání nasorex.
  • Nastya. Doktor mě přivedl na operační sál, dal mi bílý plášť, který mi dal šaty. Dali mě na pravidelnou židli a udělali lokální anestetikum. Samozřejmě, že jsem necítil nos, ale nejnepříjemnější bylo, že všechno v krku bylo otupělé. Poté, co se ujistil, že anestezie fungovala, zahájil lékař operaci a elektroda byla vložena do mého nosu několik vteřin, když jsem ji zahřál, abych ji odstranil. A tak několikrát. Nebyla vůbec žádná bolest, všechno je naprosto pohodlné a ne děsivé. Nebyla ani krev. Celkem to trvalo maximálně 20-30 minut, okamžitě po proceduře mě nechte jít domů. Stav byl hrozný: slabost, nos a hrdlo hlenu, bylo těžké dýchat i ústy. Bylo to prostě nemožné ochutnat nebo cítit vůni a žádná chuť k jídlu. Příštího rána k lékaři na záchodě nosu. Ráno to bylo o něco jednodušší. Přijel jsem k proceduře pro otevření nemocnice v 8 hodin. Nemohl jsem čekat déle. Sestra mi vyčistila nos a umřela jsem. Malý, malý VUT V tento den jsem mohl jíst a spát.
  • Angela Chci mluvit o svém uzdravení z vazomotorické rýmy. Už jsem nemohl dýchat závisle na kapkách, ORL dal pokyn k operaci, když chirurg šel stát na lince, která mi byla doporučena - snažte se nekapávat, může se zotavit, byl jsem tak ohromen takovou radou, ale ne hned, po několika dnech jsem se rozhodl pokusit se, bylo to jen mučení, mírně řečeno, bylo to začátkem 15. května, operace byla naplánována na 7,07,15, změny začaly postupně, rozhodl jsem se, že na operaci nechodím, někde do konce léta se moje dýchání opravdu zotavilo, možná někdo pak to pomůže, ale buďte trpěliví!

Komplikace

Protože vazomotorická rýma vede k narušení nosního dýchání, je narušeno provzdušňování nosní dutiny a vedlejších nosních dutin, což často vede k výskytu dalších onemocnění:

  1. Polypy jsou benigní léze na zanícené sliznici. Obvykle rostou v horní části nosní dutiny. V důsledku toho musí pacient dýchat ústy;
  2. Chronická sinusitida je zánět vedlejších nosních dutin. S tímto onemocněním se u nosního výtoku objevuje neustálá bolest v obličeji, čele a měkkém tkáňovém edému;
  3. Otitis je zánět středního ucha. Vzhledem k tomu, že nos a uši jsou navzájem spojeny Eustachovou trubicí, existuje riziko, že tekutinové částice vstoupí do dutiny středního ucha, což vyvolá rozvoj zánětlivého procesu;
  4. Sinusitida - porážka čelistních dutin. Toto je nejběžnější forma sinusitidy. Vyznačuje se požitím hlenu do vedlejších dutin, což podporuje růst patogenních mikroorganismů;
  5. Chrápání až do zastavení dýchání.

Dlouhodobá rýma významně zhoršuje sluch v důsledku spojení nosohltanu se středním uchem. Při významně zanedbávaném stavu, zejména při připojování bakteriální flóry, je možná úplná ztráta sluchu, pokud hnis vstoupí do dutiny vnitřního ucha nebo roztaví ušní bubínek, který se nachází na okraji s vnějším uchem.

Jak můžete vidět, vazomotorická rýma u dospělých je poměrně komplikovaná choroba, která vyžaduje kompetentní a integrovaný přístup k léčbě. Proto by se při jakémkoli podezření z takové rýmy měli obrátit na odborníky. V tomto případě, s řádnou diagnózou, může být předepsána účinná léčba. Je třeba mít na paměti, že léčba tohoto onemocnění může být dlouhá a obtížná.

Příznaky vazomotorické alergické rýmy

Obsah článku

O nemoci

Rýma je uvedena v Guinnessově knize rekordů jako nejběžnější choroba na planetě. Stovky tisíc pacientů si každý den stěžují na kongesci nosu a přítomnost abnormálních sekrecí; nepříjemné příznaky jsou známé jak dětem, tak dospělým. Současně existuje několik typů zánětlivého procesu - zejména alergické rýmy, chronického zánětu sliznice nosní dutiny alergické etiologie.

Alergická rýma je podtyp vazomotorické rýmy - onemocnění, jehož výskyt je spojen s abnormálními vaskulárními reakcemi na části nosní sliznice. V současné době však tyto termíny vymezují, protože moderní definice "vazomotorické rýmy" znamená absenci alergické reakce v mechanismu vývoje patologie. Fráze "vazomotorika" vedle termínu "alergická rýma" není považována za chybnou, ale musí být vyjasněna při specifikaci konečné diagnózy.

Rinitida alergické etiologie se dělí na sezónní a celoroční, což odráží především souvislost s alergeny způsobujícími příčiny - v prvním případě se jedná o pyl rostlin, které kvetou v určitém čase, v druhém případě - domácí prach, látky, se kterými se pacient na pracovišti dostává do kontaktu doma, na cestách, cestování. Dále se používá následující klasifikace rýmy:

  • intermitentní (symptomy se objeví méně než 4 dny v týdnu a méně než 4 týdny během roku);
  • perzistentní (známky nemoci naruší pacienta déle než 4 dny v týdnu a déle než 4 týdny v roce).

Symptomy alergické rýmy jsou reverzibilní - mohou být eliminovány přerušením kontaktu s alergenem nebo použitím vybrané lékové terapie.

Klinické příznaky

Vývoj alergického zánětu nutně zahrnuje několik stádií. Během imunologického a patologického stádia se objevují protilátky proti látce požívané alergenem, vytváří se senzibilizace (přecitlivělost na alergen) a vznikají mediátory alergie (biologicky aktivní látky). Symptomy se však objevují pouze v posledním stadiu reakce - provázejí patofyziologické stádium, nazývané také stadium klinických projevů. Proto si člověk nevšimne příznaků během počátečního, ale po opakovaném kontaktu s alergenem.

Jaké stížnosti může mít pacient s alergickou vazomotorickou rýmou? Mohou být rozděleny do tří hlavních skupin.

Typické nebo specifické projevy

Patří mezi ně:

  1. Nosní kongesce až po nucené dýchání v ústech.
  2. Výběr transparentní, serózně-slizovité sekrece vodnaté konzistence v hojných množstvích (rhinorrhea).
  3. Změna hlasu (výskyt nosní), hyposmie (snížení citlivosti čichu), chrápání ve snu.
  4. Paroxyzmální, paroxyzmální kýchání, často se vyskytující ráno.
  5. Pocit podráždění, svědění a pálení v nose.

Měli byste vědět, že rinorea je charakteristická zejména sezónní exacerbací alergické rýmy. Na rozdíl od infekční rýmy, výtok nezískává silnější konzistenci a mukopurulentní charakter po několika dnech od nástupu onemocnění, zůstávají vodnaté a hojné po celou dobu kontaktu s alergenem. V celoroční formě jsou dominantními symptomy kongesce v kombinaci s mírným množstvím sekrece sliznic a hyposmie; kýchání a výrazné svědění často chybí.

Další projevy

Mezi nimi jsou:

  • podráždění kůže nad horním rtem a na křídlech nosu, doprovázené zarudnutím, otokem a svěděním - v důsledku konstantního uvolňování hlenu, tření nosu;
  • svědění orofaryngu, včetně patra, brnění a bolest v krku, kašel - v důsledku alergického zánětu hltanu (faryngitida), odtoku sekretů z nosní dutiny podél zadní části hltanu;
  • praskání v uších, jasně viditelné při polykání, ztráta sluchu je příznakem alergické formy tubo-otitidy, zánětu sluchové trubice a středního ucha.

Někdy pacienti trpí také slzami a svěděním očních víček jako projevů alergické konjunktivitidy.

Klasickým příznakem alergické rýmy je „alergický pozdrav“ - časté škrábání špičky nosu dlaní ve směru zdola nahoru.

Časté příznaky

Jejich přítomnost charakterizuje míru porušení obecné podmínky:

  • slabost, podrážděnost, bolest hlavy;
  • poruchy spánku způsobené problémy s dýcháním nosu;
  • horečka dosahuje subfebrilních hodnot.

Příznaky alergické rýmy se mohou projevit v mírné formě - v tomto případě nemají významný vliv na denní aktivitu, výkon a spánek pacienta. S mírným stupněm závažnosti je patrné nepohodlí, které se projevuje poruchami spánku, schopností soustředit se a provádět nezbytné úkoly. Závažný průběh významně snižuje kvalitu života pacienta, projevy onemocnění jsou velmi bolestivé.

Fáze, varianty kurzu a objektivní znaky

Vazomotorická rýma alergické etiologie zahrnuje dvě fáze klinických projevů:

Vyvíjí se do 30 minut od okamžiku kontaktu sliznice nosu s kauzálně významným alergenem, trvá 6 až 12 hodin, někdy až jeden den. Vyznačuje se otokem, svěděním, kýcháním, hypersekrecí hlenu.

Nahrazuje stádium časných příznaků, hlavní projev - trvalé narušení nosního dýchání v důsledku otoků, kongescí nosu.

Existuje také klasifikace možností pro průběh alergické rýmy, která patří k jedné z nich, která je způsobena převahou určitých symptomů:

  • exsudativní (kýchání, vodní výtok, svědění v nose, kongesce nosu s periodickým nárůstem závažnosti, konjunktivitida);
  • obstrukční (konstantní nazální kongesce, významné zhoršení nosního dýchání, vyprazdňování tlusté sekrece v nepřítomnosti kýchání, svědění sliznice a zánět spojivek).

Když má exsudativní forma tendenci se zhoršovat v noci a mírný reliéf během dne - na rozdíl od obstrukční formy, kdy symptomy zůstávají během dne nezměněny.

Pro posouzení objektivních změn můžete použít dvě metody: rinoskopii (pomocí speciálních zrcadel), endoskopii (pomocí optického zařízení - endoskop). Jaké známky se objevují při vyšetření nosní dutiny?

  1. Bledost nosní sliznice je někdy s voskovým nádechem.
  2. Přítomnost otoků turbinátů různé závažnosti.
  3. Velké množství bezbarvého pěnivého výboje nebo, který je méně častý (s obstrukčním tokem), je hustý, průhledný hlen.

Získání nažloutle zeleného odstínu hlenem může znamenat přidání sekundární infekce. Pro izolovaný průběh alergické rýmy je charakteristické transparentní tajemství.

Terapie

Jak začít s léčbou alergické rýmy? Nejlepší možností je určit, která látka je alergenem a zastavit s ním kontakt. Co když však příznaky způsobuje pyl z rostlin nebo stromů a někdy i desítky různých látek? Ne všichni pacienti mohou během období květu měnit místo bydliště a o kontaktu s domácím prachem není nic, o čem by se dalo hovořit. Proto platí:

  • komplex eliminačních opatření (vyloučení kontaktu s již známými alergeny, dodržení hypoalergenní diety, pravidelné čištění za mokra v nepřítomnosti pacienta v místnosti, odmítnutí fuzzy koberců, měkkých hraček a dalších předmětů, které mohou hromadit prach);
  • léková terapie;
  • alergen-specifické imunoterapie (ASIT).

Léčba alergické rýmy se provádí pomocí antihistaminik (cetirizin, desloratadin), glukokortikosteroidů (Nasonex), chromonů (Cromohexal), antagonistů leukotrienů (Montelukast). Jsou schopni se vypořádat se všemi projevy alergické reakce - kýcháním, svěděním, nazální kongescí; glukokortikosteroidy eliminují zánět, snižují citlivost sliznice na alergeny.

Včasná a řádná léčba alergické rýmy snižuje riziko astmatu.

Alergická onemocnění dýchacího ústrojí mají typické symptomy a představují velkou skupinu respiračních alergií, které se mohou důsledně vyvíjet - tento jev se nazývá "alergický pochod". Rinitida alergické povahy je považována za pravděpodobného předzvěstí bronchiálního astmatu. Proto je důležité léčit nemoc včas, a ne jen odstranit symptomy, dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře, podstoupit celý průběh léčby.

Lékař může předepsat tablety pro pravidelné užívání, jakož i lokální, tj. Lokální formy léčivých látek - například nosní kapky (Azelastin, Cromoglycate). Všechny výše uvedené skupiny léčiv jsou prezentovány ve formě kapek - to umožňuje dosáhnout maximálního účinku v kontaktní zóně (nosní sliznice). Volba medikace závisí na závažnosti průběhu - v mírné formě se upřednostňují lokální účinky, když se stav zhorší, glukokortikosteroidy se aplikují v lokálních a systémových (injekčních) formách.

Pro zmírnění nosního dýchání používá mnoho pacientů vasokonstrikční kapky a spreje (Vibrocil, Xylometazolin), které mohou zmírnit bolestivé přetížení. Ačkoliv nos po dýchání začne dýchat, není to řešení problému alergické rýmy obecně. Tyto kapky pomáhají rychle odstranit otoky a snížit vylučování hlenu, ale nemohou zastavit alergickou reakci, eliminují zánět. Léčba s jejich pomocí netrvá déle než 7–10 dnů, protože dochází k návyku (fenomén tachyfylaxe), riziku vzniku lékařské rýmy.

Existuje nejen symptomatická, ale i patogenetická léčba alergické rýmy přírody - alergen-specifické imunoterapie, která zahrnuje zavedení alergenu do těla v malých dávkách za účelem snížení citlivosti na něj. Jmenován a proveden alergikem bez exacerbace alergické rýmy.

Pomáháme si s vazomotorickou alergickou rýmou

S rozvojem farmakologie a genetického inženýrství se zvýšil počet alergických reakcí na léky a potraviny. Vazomotorická alergická rýma se vyvíjí, když alergeny zasáhnou nosní sliznici. V této reakci hraje hlavní roli tvorba imunoglobulinů, které vstupují do krevního oběhu při zničení žírných buněk. Příznaky onemocnění se objevují bezprostředně po působení dráždivých látek, charakterizovaných sezónností nebo celoročním průběhem. Léčba se provádí lidovými prostředky a léky.

Vazomotorická alergická rýma

Etiologie a patogeneze

Nosní dutina je pokryta vilózním epitelem, který produkuje serózní sekreční tekutinu. Vytváří ochrannou bariéru mezi inhalovaným vzduchem a mukózními buňkami. Kontakt s receptory na epitelu způsobuje alergickou vazomotorickou rýmu. Mezi příčiny onemocnění patří:

  • topolový chmýřík a pyl topolů;
  • obiloviny během kvetení v polích (ovesné vločky, timothy atd.);
  • Severoamerické obiloviny se zvýšenou alergickou aktivitou pro obyvatele naší země;
  • prach z domu a knihovny;
  • zvířecí srst, ptačí peří;
  • potravinářské výrobky - med, ryby, arašídové máslo, citrusy, jahody;
  • léky - antibiotika, léky proti bolesti;
  • domácí chemikálie - prášek, rtěnka, základy atd.

Alergická forma vasomotorické rýmy postihuje stejně dospělé i děti. Vývoj onemocnění začíná působením antigenů (alergenů) na receptory epitelových buněk. Taková specifická reakce probíhá náhle a je charakterizována rychlým projevem. Kontakt s podnětem sliznice spouští komplexní mechanismus pro rozvoj alergií.

Porážka žírných buněk je způsobena účinkem imunoglobulinů skupiny E na sliznici. S touto interakcí se uvolňují zánětlivé mediátory (histamin, leukotrieny, prostaglandiny), které zvyšují propustnost cévní stěny a rozšiřují ji. V tomto případě se zvyšuje vylučování epitelu villous, dochází k otoku tkáně. Často mají děti nebo dospělí genetickou predispozici k těmto reakcím.

Příznaky

Symptomy alergické vazomotorické rýmy mohou mít sezónní nebo celoroční průběh. Příznaky nemoci se objevují v prvních hodinách kontaktu s dráždivými látkami a zmizí v nepřítomnosti jejího vlivu. Obvykle se tendence k alergiím projevuje i v dětství a v období sexuálního vývoje může v důsledku změn hormonálního pozadí těla zmizet. Přidělit dvě formy alergické rýmy:

  1. Sezónní alergická rýma je charakterizována periodickými exacerbacemi, které se vyvíjejí během kvetení rostlin. Dospělí a děti jsou rušeni neustálým kýcháním, svěděním a pocitem pálení v nosní dutině, pocitem cizího těla v očích. Nosní výtok se stává hojným, serózním a vede k maceraci nasolabiálního trojúhelníku. Nosní dýchání je vážně poškozeno.
  2. Celoroční alergická rýma se vyskytuje po celý rok, je chronická. Po celý den zůstává ucpaný nos, potíže s dýcháním a rýma s častým vylučováním tekutin. Spojuje nosní hlas, ztrátu sluchu. Symetrická léze často vede k tvorbě polypů sliznice.

Symptomy alergické rýmy jsou doprovázeny příznaky konjunktivitidy, které se projevují fotofobií, pocitem pálení v očích a hyperémií skléry. Děti mohou mít bronchiální astma a atopickou dermatitidu. Tato onemocnění se vyvíjejí s genetickou náchylností k alergiím a symptomy jsou udušení a kožní vyrážky.

Diagnostika

ORL lékař může stanovit symptomy a léčbu po fyzickém vyšetření pacienta. U alergické vazomotorické rýmy dochází k nafouknutí obličeje, pootevřených úst a maceraci kolem nasolabiálního trojúhelníku. Pomocí přední rinoskopie lze detekovat hyperémii sliznice, edém a hojné serózní sekrece. Tento proces ovlivňuje nejen nosní konchy, ale také septum a stěny dutin. Při sezónní alergické rinitidě je pozorováno ostré zúžení lumenu konchy.

V zadní rinoskopii je vizualizována edematózní a hypertrofická sliznice zadní nosní konchy. Do procesu se zapojují septa a adenoidy, což vede ke zúžení chanálního lumen. V případě chronické alergické rýmy může být detekována polypousová proliferace, která se často šíří do nosohltanu. Zatímco v nosní dutině, polypy deformují nosní konšu a narušují fyziologii dýchání.

Kontrola slizových tamponů pomáhá stanovit diagnózu alergické vazomotorické rýmy. V testovaném materiálu je detekováno zvýšené množství eosinofilů, imunoglobulinů. Video-endoskopie se používá při podezření na polypy. V tomto případě je možné vizuálně stanovit růst a pomocí speciálních nástrojů provádět rychlé odstranění nádorů.

Léčba eliminace

Léčba vazomotorické alergické rýmy je vážným úkolem. Prvním krokem je omezení příjmu alergenů v těle. Pacienti by se měli během určité doby květu pohybovat po určitou dobu z domova, přenést domácí mazlíčky na sousedy nebo příbuzné, pokud jsou alergičtí na vlnu. Při správě domácnosti a reakci na peří zbavte dům ptáků. Alergie na domácí prach eliminují každodenní mokré čištění antialergickým vysavačem.

Použití parfumerie přispívá k výskytu alergické formy vasomotorické rýmy. Různé krémy, rtěnky, obličejové prášky mohou způsobit ucpání nosu, otoky tkání a potíže s nosním dýcháním. Ženy potřebují používat hypoalergenní kosmetiku, na kůži nanesou minimální množství make-upu. Každý večer a ráno si umyjte obličej teplou vodou a hydratačním krémem.

Léčba lidových prostředků

Pokud se objeví tekuté nosní sekrece, musí být často odstraňovány. Foukání nosu pomáhá v tomto dočasně čistí nosní průchody a zlepšuje dýchání. Mytí nosu 2% roztokem mořské soli má vazokonstrikční účinek, odstraňuje přebytečný hlen a zlepšuje dýchání. Každá nosní dírka musí být nasávána až do 5 ml kapaliny najednou, pak spusťte hlavu a nechte ji vytékat nezávisle.

Použití inhalace sbírajících bylinek je k dispozici všem a nemá problém s aplikací. Byliny pomáhají zbavit se zánětů sliznic, snižují otok submukózní vrstvy, množství sekrecí. Antialergické a protizánětlivé vlastnosti mají heřmánek, listy zeleného čaje, máta, kopřivy. Před použitím se vaří 100 g trávy v 500 ml vody a nechá se stát 10 minut. Provádějte 4 sezení denně po dobu 2 týdnů s následnou přestávkou po dobu 7 dnů.

Odvar z elekampanu a zlatého zlata se již mnoho let používá ke zlepšení nosního dýchání a snížení serózního nosního výtoku. Tyto bylinky mají antihistaminikum, zabraňují progresi alergické reakce, snižují otok a zarudnutí tkání. Příprava odvar z těchto rostlin je jednoduchá - pro to je třeba přidat 2 lžíce bylin do 500 ml vody. Vařte, napěňte vývar a vezměte perorálně 1/2 šálky dvakrát denně po dobu 1 týdne. Je nutné léčit alergickou rýmu po dobu 7 dnů, vždy s použitím nových bylin.

Odvar z měsíčku lze použít k léčbě alergické rýmy a konjunktivitidy. Uklidňující účinek na sliznici očí a nosu způsobuje oslabení edematózních jevů, vymizení pocitu svědění, pálení a zarudnutí a normalizaci složení hlenu. Dvě polévkové lžíce květů měsíčku musí usnout v 0,5 litru vroucí vody. Nechte stát, namáhejte a aplikujte na sliznice a nos dvakrát denně po dobu 2 týdnů.

Léčba drogami

Existují dva způsoby léčby chronické alergické rýmy: lokální a obecné. Pro lokální léčbu se používají nosní spreje a kapky, které se promyjí antialergickými roztoky. Léky se zaměřují na epitel a cévy nosních membrán. Způsobují křeč cévní stěny, snižují otoky pojivové tkáně, vylučují hlen. Vedlejší účinky použití mikrocirkulačních poruch, bledosti a ischémie sliznice, rezistence (necitlivost na léčivo) při dlouhodobém užívání.

Tato skupina léčiv zahrnuje alfa-adrenergní mimetika, která se zaměřují na receptory epitelu nosní membrány. Sanorin a naftyzin působí asi 4 hodiny, ale mají silný vazokonstrikční účinek, suší sliznici. Nazol, Nazivin, Noksprey mají 8-hodinový účinek, zmírňují nosní dýchání. Musíte použít 2 kapky do každé nosní dírky 2-3 krát denně, pro dítě lze použít dávku léku pro děti.

Antihistaminika se používají k ovlivnění etiologie chronické alergické rýmy. Tyto látky vážou zánětlivé mediátory, které vstoupily do krve, tvoří s nimi nerozpustné komplexy a odstraňují je z těla. V tomto případě neexistují žádné předpoklady pro další rozvoj alergické reakce. Moderní farmakologie vytvořila tři generace léčiv, z nichž každá má méně vedlejších účinků než ty předchozí.

Pro léčbu onemocnění často používejte alergodil. Jeho použití snižuje svědění a pálení v nose, exsudaci hlenu a otoky tkáně. Aby se kapky pohřbily, potřebují se jednou denně, léčba se prodlužuje na 1 měsíc. Leovkabastin ve spreji se podává ve dvou injekcích 1 krát denně. Dobrého účinku je dosaženo při léčbě chronické alergické rýmy.