Existuje poměrně málo léků, které lékaři obvykle předepisují ke zmírnění bolesti a zánětu spojeného s fyzickým traumatem nebo existujícími zdravotními stavy, jako je artritida. Jedním z nejčastěji užívaných léků proti bolesti je ibuprofen. Je to nesteroidní protizánětlivé léčivo, které je dostatečně účinné, aby zmírnilo nepohodlí spojené s bolestí hlavy, bolestí zad a horečkou.
Ibuprofen a vedlejší účinky.
Jakákoli bolest svalů nebo drobná křeč a my si nemyslíme, že dvakrát, brát pilulku ibuprofenu. Ale víte o vedlejších účincích těchto tablet? Jakýkoliv synteticky připravený lék má vedlejší účinky a ibuprofen není výjimkou. Jeho nežádoucí účinky však netrvají dlouho a proto je vhodné snížit dávku. Některé z dobře známých vedlejších účinků léčiva jsou uvedeny níže:
* Snížená chuť k jídlu (zažívací problémy)
Vážné vedlejší účinky.
Vážné zdravotní komplikace způsobené ibuprofenem jsou velmi vzácné. Studie ukázaly, že většina lidí užívajících ibuprofen trpí menšími zdravotními problémy, které jsou dočasné. Závažné nežádoucí účinky, které se vyskytují u velmi malého procenta osob, jsou uvedeny níže:
* Těžká bolest na hrudi
* Problémy s ledvinami
* Únava (nadměrná únava)
V některých případech byly také zaznamenány alergické reakce. Nedoporučuje se užívat ibuprofen lidem, kteří si na něj všimli alergickou reakci.
Alergická reakce může být vyjádřena:
* Červená kožní vyrážka
Svědění a vyrážka (kopřivka)
* Vzhled bublin na kůži
Vedlejší účinky a krvácení.
Jedním z nejzávažnějších vedlejších účinků je vnitřní krvácení. Následující příznaky jsou indikátorem střevního nebo žaludečního krvácení.
Zvracení, vykašlávání krve
Vedlejší účinky dlouhodobě.
Zeptejte se jakéhokoli lékaře o předepisování ibuprofenu na dlouhou dobu, a určitě vás odmítne. Předávkování nebo jeho dlouhodobé užívání může narušit normální krevní oběh, který může být fatální pro ledviny. Dlouhodobé užívání ibuprofenu může také poškodit játra, způsobit žloutenku a problémy s prací srdce.
Nežádoucí účinky a zácpa.
Studie ukázaly, že dospělí jsou citlivější na vedlejší účinky léku. Ve skutečnosti je zácpa, která se může objevit po užívání ibuprofenu, častější u dospělých než u mladých lidí. Ibuprofen může způsobit tvrdou stolici, což vede k zácpě.
Opatrnost a vědomí při užívání ibuprofenu.
Lidé, kteří mají problémy, jako je srdeční onemocnění nebo vysoký krevní tlak, by se měli poradit s lékařem dříve, než začnou užívat ibuprofen kvůli bolesti zad nebo bolesti hlavy. Použití ibuprofenu má významný vliv na krevní oběh, který může ovlivnit srdce a ledviny.
Nejjednodušší věc, kterou můžete udělat pro snížení účinků vedlejších účinků, je užívání doporučené dávky. Tablety Ibuprofenu se prodávají s instrukcemi, které indikují dávkování. Pokud si nejste jisti, jakou dávku potřebujete, poraďte se s lékařem, než začnete tento lék užívat.
Ibuprofen (ibuprofen)
Obsah
Strukturní vzorec
Ruské jméno
Latinský název látky Ibuprofen
Chemický název
Hrubý vzorec
Farmakologická skupina látek ibuprofen
Nosologická klasifikace (ICD-10)
Kód CAS
Charakteristika látek Ibuprofen
Ibuprofen je racemická směs S- a R-enantiomerů. Bílý nebo šedobílý krystalický prášek, prakticky nerozpustný ve vodě, vysoce rozpustný v organických rozpouštědlech (ethanol, aceton). Molekulová hmotnost 206,28.
Farmakologie
Neselektivně inhibuje COX-1 a COX-2, snižuje syntézu PG. Protizánětlivý účinek je spojen se snížením vaskulární permeability, zlepšenou mikrocirkulací, sníženým uvolňováním zánětlivých mediátorů z buněk (PG, kinin, LT) a potlačením dodávky energie zánětlivého procesu. Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením tvorby bradykininu a jeho algogenitou. U revmatoidní artritidy primárně ovlivňuje exsudativní a částečně proliferativní složky zánětlivé reakce, má rychlý a výrazný analgetický účinek, snižuje otok, ranní ztuhlost a omezenou pohyblivost v kloubech. Snížení excitability teplem regulujících center diencefalonu má za následek antipyretický účinek. Závažnost antipyretického účinku závisí na počáteční tělesné teplotě a dávce. Při jednorázové dávce účinek trvá až 8 hodin, při primární dysmenorey se snižuje nitroděložní tlak a frekvence kontrakcí dělohy. Reverzibilně inhibuje agregaci krevních destiček.
Protože PG zpožďuje uzavření arteriálního kanálu po porodu, má se za to, že inhibice COX je hlavním mechanismem účinku ibuprofenu pro intravenózní použití u novorozenců s otevřeným arteriálním kanálem.
Při požití se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu. Cmax Vytváří se do 1 hodiny, pokud se užívá po jídle, během 1,5–2,5 hodiny, vazba na plazmatické proteiny je 90%. Pomalu proniká do kloubní dutiny, ale přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě. Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem. Po absorpci se přibližně 60% farmakologicky inaktivní R-formy pomalu transformuje na aktivní S-formu. Je vystaven biotransformaci. Existují 3 hlavní metabolity vylučované ledvinami. V nezměněné formě se vylučuje více než 1% moči. Má dvojfázovou kinetiku eliminace s T1/2 z plazmy 2–2,5 hodiny (u retardovaných forem - do 12 hodin).
Použití látky ibuprofen
Pro orální podání: zánětlivé a degenerativní choroby pohybového aparátu, vč. revmatoidní artritida, osteoartritida, psoriatická artritida, artikulární syndrom s exacerbací dny, ankylozující spondylitida (Bechterewova choroba), spondylóza, Barre-Lieuův syndrom (cervikální migréna, vertebrální arteriální syndrom). Syndrom bolesti, vč. lumbodynia, ischias, hrudní radikulární syndrom, myalgie, neuralgické amyotrofie, neuralgie, bolesti kloubů, ossalgia, bursitis, tendinitis, tenosynovitida, protahování vazů, modřiny, traumatické zánět měkkých tkání a pohybového ústrojí, pooperační bolesti, doprovázené zánět, migréna, bolesti hlavy a bolesti zubů, chirurgické operace v ústní dutině. Horečnaté stavy různé geneze (včetně po imunizaci), s chřipkou a ARVI. Jako adjuvant: infekční zánětlivá onemocnění ORL orgánů (tonzilitida, faryngitida, laryngitida, sinusitida, rýma), bronchitida, pneumonie, zánětlivé procesy pánve, adnexitida, algodismenorrhea, panniculitis, nefrotický syndrom (ke snížení závažnosti proteinurie).
Pro vnější použití: zánětlivé a degenerativní onemocnění pohybového aparátu: artritida (revmatoidní) lumbago, ischias; svalová bolest, poranění bez ohrožení integrity měkkých tkání (včetně dislokace, protahování nebo trhání svalů a vazů, kontúze, posttraumatického edému měkkých tkání).
Pro iv podání (pouze u novorozenců): léčba hemodynamicky významného otevřeného arteriálního kanálu u předčasně narozených dětí s gestačním věkem nižším než 34 týdnů.
Pro rektální použití (děti od 3 měsíců do 2 let): jako antipyretikum - akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, chřipka, jiná infekční a zánětlivá onemocnění doprovázená horečkou; po očkování. Jako lék proti bolesti - bolestivý syndrom slabé nebo střední intenzity (včetně bolesti hlavy, bolesti zubů, migrény, neuralgie, bolesti v uších a krku, bolesti při výronech).
Kontraindikace
Přecitlivělost. Pro orální podání: erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutní fázi (včetně žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida, peptický vřed), "aspirinovaya" bronchiální astma, kopřivka, rýma, vyvolaná salicyláty nebo jiné NSAID; poruchy srážení (včetně hemofilie, hypocoagulation, hemoragická diatéza), optická neuropatie, scotoma, tupozrakosti, poruchy barevného vidění, astma, leukopenie, trombocytopenie, hemoragická diatéza, potvrzené hyperkalémie, závažným poškozením jater nebo aktivním onemocněním jater, závažné renální selhání (clearance kreatininu 1/10 - trombocytopenie, neutropenie.
Z nervového systému:> 1/100, 1/10 - bronchopulmonální dysplazie; > 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/100, 1/1000, 1/10 - zvýšení koncentrace kreatininu v krvi, snížení koncentrace sodíku v krvi.
Pro externí použití
Podráždění kůže ve formě zarudnutí, otoku, vyrážky nebo svědění; při dlouhodobém užívání - systémové nežádoucí účinky.
Interakce
Současnému užívání dvou nebo více nesteroidních protizánětlivých léků je třeba se vyvarovat vzhledem ke zvýšenému riziku vedlejších účinků. Při současném užívání ibuprofenu snižuje protizánětlivý a antiagregační účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem). Při aplikaci s trombolytickými léky (alteplazy, streptokináza, urokináza) současně zvyšuje riziko krvácení. Ibuprofen zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolytik.
Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných hepatotoxických reakcí. Inhibitory mikromomální oxidace snižují riziko hepatotoxického účinku.
Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu. Kofein zvyšuje analgetický účinek ibuprofenu. Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová zvyšují výskyt hypoprotrombinémie.
Myelotoxika zvyšují hematotoxicitu ibuprofenu. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu PG v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků. Léky blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.
Ibuprofen snižuje účinek antihypertenziv (včetně inhibitorů BPC a ACE), natriuretických a diuretických účinků furosemidu a hydrochlorothiazidu, účinnosti urikosurických léčiv. Posiluje vedlejší účinky mineralokortikoidů, glukokortikoidů, estrogenů, ethanolu. Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků a inzulínu. Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi. Ibuprofen může snížit clearance aminoglykosidů (při současném jmenování může zvýšit riziko nefrotoxicity a ototoxicity).
Ibuprofen pro zavedení do / v úvodu by neměl být mísen s jinými léky.
Předávkování
Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, hypotenze, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní a zástava dýchání.
Léčba: výplach žaludku (pouze během první hodiny po požití), aktivní uhlí (ke snížení absorpce), alkalické pití, nucená diuréza a symptomatická léčba (korekce KHS, krevní tlak, gastrointestinální krvácení).
Způsob podání
Uvnitř, zvenčí, rektálně (děti 3 měsíce - 2 roky), v / v (novorozence).
Preventivní opatření látky ibuprofen
Léčba ibuprofenem by měla být prováděna v minimální účinné dávce, v co nejkratší možné době. Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.
Vzhledem k možnosti vzniku NSAIDs-gastropatie je pečlivě předepisována starším lidem s anamnézou žaludečních vředů a jiných gastrointestinálních onemocnění, gastrointestinálního krvácení, současné léčby glukokortikoidy, jinými NSAID a dlouhodobou léčbou. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování (včetně provádění esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem, hematokritu a fekálního okultního krevního testu). Aby se zabránilo rozvoji nesteroidních protizánětlivých léků, doporučuje se gastropatie kombinovat s léky PGE (misoprostol).
Pacientům s poruchou funkce jater a ledvin je třeba věnovat zvýšenou pozornost (vyžaduje se pravidelné sledování hladiny bilirubinu, transamináz, kreatininu, koncentrace ledvin), hypertenze a chronického srdečního selhání (denní sledování diurézy, tělesné hmotnosti, TK). Pokud dojde k poškození zraku, snižte dávku nebo ukončete léčbu.
Příjem alkoholu během léčby se nedoporučuje.
Nelze aplikovat na otevřený povrch rány, zraněnou kůži; V očích a na sliznicích by se neměly používat krémy, gely nebo masti.
Ibuprofen - poškození předávkování lidskému tělu a vedlejší účinky léků
Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé léčivo. Má tři vlastnosti charakteristické pro tuto skupinu léčiv: antipyretikum, analgetikum a protizánětlivé látky. K dispozici v různých formách - tablety, kapsle, suspenze pro použití u dětí a masti pro venkovní použití.
Obecně platí, že lék je poměrně bezpečný a nezpůsobuje vedlejší účinky při doporučené dávce. Je však důležité, aby nedošlo k samoléčbě: toto může být doprovázeno nejen zhoršením průběhu základního onemocnění, ale také nebezpečným předávkováním ibuprofenem, které může způsobit vážné poškození lidského těla.
Aplikace a dávkování
Ibuprofen se používá za následujících podmínek:
- zvýšení teploty v důsledku ARD a ARVI;
- bolesti zubů a bolesti hlavy;
- migrénu;
- bolest kloubů s artritidou;
- bolestivá menstruace.
Lze použít během těhotenství a kojení, stejně jako u dětí starších tří měsíců.
Nejčastěji se používá ve formě tablet v dávce 200 mg. Doporučená dávka pro dospělého je 1200-1800 mg denně, rozdělená do několika dávek, tj. 6-9 tablet. V těžkých podmínkách může dosáhnout až 12 tablet denně. Toto množství musí být rozděleno do nejméně 3 dávek.
Dávka pro děti je založena na 20 mg na kg těla denně. Například, pokud dítě váží 20 kg, pak jeho denní dávka léku by neměla překročit normu 400 mg - 2 tablety. Jejich příjem by měl být rozdělen časově.
Vedlejší účinky ibuprofenu
Při krátkém užívání a dodržování doporučených dávek Ibuprofen zřídka způsobuje nežádoucí účinky. Patří mezi ně:
- Symptomy gastrointestinálních lézí. Možná vývoj nevolnosti, zvracení, nepohodlí v epigastrické oblasti. Někdy se může objevit průjem.
- Alergické reakce. Vzhled kožní vyrážky, kopřivky a angioedému.
- Zčervenání a brnění kůže v různých částech těla.
- Porucha funkce centrálního nervového systému. Je vyjádřen zvýšenými bolestmi hlavy, výskytem podrážděnosti, úzkostí, poruchami spánku.
Následky dlouhodobého užívání léku
Při dlouhodobém užívání prostředků jsou závažné důsledky pro tělo možné i při dodržování pravidel dávkování. Hlavní typy lézí:
- Trávicí systém: rozvoj erozí a vředů sliznice žaludku a dvanáctníku až do nástupu krvácení. Také lék může mít toxický účinek na játra.
- CNS: zrakové postižení a psychomotorická agitace. U těžkých lézí se může vyvinout aseptická meningitida.
- Hematopoetické orgány: snížení množství vázaného hemoglobinu a červených krvinek až do vývoje anémie. Rovněž dochází k významnému poklesu hladin krevních destiček a granulocytů.
- Močový systém: změna funkce ledvin, vedoucí k selhání ledvin.
- Kardiovaskulární systém: riziko infarktu myokardu a hemoragické mrtvice.
Ibuprofen není návykový, takže účinnost jeho účinků na tělo v průběhu času neklesá.
Interakce s alkoholem
Návod k použití neuvádí možné důsledky interakce Ibuprofenu s alkoholem. Většina lékařů se však shoduje na tom, že užívání tohoto léku současně s alkoholickými nápoji je nežádoucí. To může vyvolat zvýšení vedlejších účinků při jeho užívání.
Příčiny předávkování ibuprofenem
Hlavním důvodem předávkování je, že při použití jsou překročeny požadované dávky. Maximální počet tablet denně by neměl překročit 12 tablet.
Větší množství může předepisovat pouze ošetřující lékař a s výhodou v nemocničních podmínkách.
Je také velmi důležité dodržet přesnou frekvenci léku, protože jeho toxické účinky na orgány se mohou vyvinout s nižší denní dávkou jednou.
Příčiny předávkování mohou být:
- Nepozornost na množství účinné látky v tabletě, protože Ibuprofen může být vyráběn v dávce 400 mg.
- Detekce léků dítětem. Vzhledem k tomu, že dětský lék přichází v suspenzi a má příjemnou chuť, měl by být uchováván na nepřístupném místě, aby nedošlo k nehodě.
- Dávkování na předpis.
Známky otravy
Příznaky intoxikace se mohou projevit jako drobné změny ve zdraví a závažné léze v těle, jako jsou:
- nevolnost, zvracení, lokalizovaná bolest v epigastrickém regionu;
- rozrušená stolička;
- toxické poškození jater;
- těžké bolesti hlavy a závratě;
- zmatenost a dezorientace ve vesmíru;
- konvulzivní připravenost s možným rozvojem klonických křečí;
- výskyt hypertenze ve spojení s bradykardií, což může vést ke ztrátě vědomí.
Jednorázové předávkování není maligní. Ve většině případů jsou rozvinuté patologické příznaky snadno zastaveny jinými léky.
Léčba a zotavení po intoxikaci
Léčba stavů způsobených předávkováním Ibuprofenem, nejčastěji symptomatickým, zaměřeným na potlačení symptomů. Pro tento lék neexistuje žádné specifické antidotum. Pro zotavení z intoxikace jsou nezbytná následující opatření:
- Ukončení léku v těle.
- Mytí žaludku jakýmkoliv možným způsobem (v závislosti na místě pomoci).
- Nastavení klystýru.
- Detoxikační terapie, která zahrnuje infuzi krystaloidních roztoků (fyziologický roztok, Ringerův roztok) je intravenózně bolus ve velkých objemech.
- Příjem sorbentů. Lze použít léky Polysorb, Enterosgel, v jejich nepřítomnosti - aktivní uhlí.
- Povinné sledování funkce ledvin.
- V přítomnosti syndromu záchvatů - použití Diazepam jako drogy.
Doba zotavení závisí na primárním orgánu léze. Vzhledem k tomu, že trávicí systém je nejčastěji postižen, může být pacientovi předepsán lék na ochranu stěny žaludku a střev (Omeprazol, Almagel), stejně jako hepatoprotektory (Essentikops, Ursosan).
Preventivní opatření
Mezi hlavní opatření prevence otravy ibuprofenem patří:
- skladování léku mimo dosah dětí;
- sledování data expirace léku, protože léčivo s uplynutou platností může způsobit vážné poškození a bez překročení dávky;
- správný výpočet dávkování a frekvence užívání;
- používat pouze v případě potřeby a v souladu s pokyny.
Vedlejší účinky ibuprofenu
Existuje poměrně málo léků, které lékaři často předepisují ke zmírnění bolesti a zánětu spojeného s fyzickým traumatem nebo chronickými stavy, jako je artritida. Jedním z nejpoužívanějších léků proti bolesti je ibuprofen.
Jedná se o nesteroidní protizánětlivé léčivo, které účinně oslabuje zánětlivou reakci spojenou s celou řadou zdravotních stavů.
Jaké vedlejší účinky má ibuprofen?
Některé běžné vedlejší účinky ibuprofenu zahrnují: t
- Průjem
- Snížená chuť k jídlu (zažívací problémy)
- Nevolnost
- Suché oči
- Závratě
Vážné vedlejší účinky
Studie ukazují, že většina lidí užívajících ibuprofen čelí menším zdravotním problémům. Mezi závažné vedlejší účinky, které se mohou objevit u malého procenta lidí, patří:
- Těžká bolest na hrudi
- Problémy s ledvinami
- Poškození jater
- Únava (závažná únava)
- Problémy s řeči
V některých případech jsou také hlášeny alergické reakce. Lidé, kteří jsou alergičtí na tuto drogu, se doporučuje, aby se jí vyhnuli. Alergické reakce mohou zahrnovat:
- Červené kožní vyrážky
- Kopřivka
- Otok obličeje
- Obtížné dýchání
- Puchýře kůže
Vnitřní krvácení vyplývající z užívání ibuprofenu může být nebezpečné. Následující vedlejší účinky tohoto léku indikují krvácení do žaludku nebo střev:
- Přítomnost krve ve stolici, dehtové stolice
- Krev v zvracení
- Přítomnost krve v moči
Dlouhodobé vedlejší účinky
Zpravidla lékaři nikdy předepisují ibuprofen po dlouhou dobu. Předávkování nebo pravidelné dlouhodobé užívání tohoto léku interferuje s normálním krevním oběhem, který může být smrtelně pro ledviny. Lidé, kteří dlouhodobě užívají ibuprofen, mohou také rozvinout onemocnění ovlivňující srdce. Navíc, v některých případech je výsledkem dlouhodobého užívání tohoto léku poškození jater a žloutenka.
Studie ukazují, že dospělí jsou náchylnější k vedlejším účinkům ibuprofenu. Tak, příležitostné vzácné stolice (zácpa), která se vyskytuje po užívání tohoto léku je častější u dospělých než u dětí.
Kdo je ibuprofen kontraindikován?
Lidé, kteří již mají problémy, jako je srdeční onemocnění nebo vysoký krevní tlak, by se měli poradit s lékařem, než začnou užívat tento lék, aby zmírnili bolesti hlavy nebo bolesti zad.
Když se používá ibuprofen, může dojít ke snížení průtoku krve do srdce, což je důvodem ke znepokojení.
Jednoduchým způsobem, jak významně snížit riziko nežádoucích účinků užívání ibuprofenu, je dodržení doporučené dávky tohoto léčiva. Ti, kteří si nejsou jisti správnou dávkou ibuprofenu, by se měli poradit se svým lékařem před užitím tohoto léku. Balení ibuprofenu je doplněno instrukcemi s doporučeními pro jeho použití. Abyste se vyhnuli vedlejším účinkům, musíte postupovat podle těchto pokynů.
Ibuprofen: popis, indikace a kontraindikace
Ibuprofen patří mezi nejoblíbenější léky, které mohou odstranit bolest a horečku. Ibuprofen byl rozsáhle studován na velké množství času. To znamená, že prospěšné vlastnosti a účinnost tohoto léku jsou potvrzeny odborníky.
Ibuprofen je v současné době zařazen do seznamu nejdůležitějších drog Světové zdravotnické organizace (WHO).
Lék je vyroben z derivátů kyseliny propionové a je zařazen do skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv.
Popis léčiva
V 1962, Stuart Adams a John Nicholson od Spojených států byl první syntetizovat Ibuprofen. Současně byl získán patent na objev, od něhož začalo vydávání tohoto léku. Od té doby, Ibuprofen byl použit v léčbě revmatoidní artritidy.
Oblast užívání léčiva byla rozšířena po 10 letech. Ibuprofen začal být používán jako antipyretikum a analgetikum pro různá onemocnění. Po 10 letech bylo možné získat ibuprofen bez lékařského předpisu. To bylo způsobeno tím, že tento nástroj je dostatečně bezpečný. Po 2 letech se ukázalo, že sto milionů lidí po celém světě používá Ibuprofen.
Účinek ibuprofenu je inhibice biosyntézy prostaglandinů E a F. Tento proces probíhá na centrální a periferní úrovni. Farmakodynamická a farmakokinetická specificita léčiva v důsledku jeho uvolnění. Před použitím léku se poraďte s kvalifikovaným lékařem. Bez tohoto použití se použití tohoto nástroje vzhledem k dostupným kontraindikacím a vedlejším účinkům nedoporučuje.
Indikace pro použití ibuprofenu
V oficiální anotaci se říká, že Ibuprofen v různých formách pomáhá zbavit se syndromu bolesti způsobeného působivým počtem onemocnění. Především to znamená revmatoidní artritidu. Nejúčinnější je použití léku na samém počátku vývoje onemocnění, kdy zánět nevyvolával významné změny v kloubech. Vliv Ibuprofenu na bolest v této situaci je nižší než účinek ortofenu a indometacinu. Tato okolnost však často postrádá pozornost, protože ibuprofen je charakterizován méně vedlejšími účinky a pacienti je snáze snášejí.
Kromě revmatoidní artritidy léčí Ibuprofen další onemocnění. Mezi ně patří například deformující osteoartritida, ankylozující spondylitida, různá onemocnění revmatoidního typu. Lékaři předepisují tento lék v případě, že pacient je znepokojen bolestí způsobenou zánětlivými procesy ovlivňujícími periferní nervový systém.
Ibuprofen také pomáhá proti těmto onemocněním:
- adnexitis (zánět přívěsků);
- proktitida (zánět sliznice konečníku a sigmoidního tlustého střeva);
- onemocnění horních cest dýchacích;
- bolesti hlavy a bolesti zubů.
V současné době se užívání ibuprofenu jako antipyretika stalo populárním, tj. znamená snížení tělesné teploty. Tento lék přispívá k potlačení febrilních účinků způsobených chřipkou, akutními respiračními infekcemi a jinými onemocněními. Ibuprofen je v tomto ohledu podobný paracetamolu. Ten však funguje na centrální úrovni, a proto je pro děti považován za bezpečnější. Z tohoto důvodu má Paracetamol více výhod.
Kontraindikace
Před zahájením léčby se musíte seznámit s kontraindikacemi v návodu k léčbě. Ibuprofen, stejně jako většina léků, má své kontraindikace, které nelze ignorovat. Tělo může být přecitlivělé na určité složky léčiva.
V návodu k použití přípravku Ibuprofen se uvádí, že léčivo ve formě tablet by nemělo být používáno u lidí trpících těmito patologiemi:
- erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
- bronchiální astma, kopřivka, rýma, způsobená užíváním určitých NSAID;
- poruchy srážlivosti krve;
- onemocnění zrakového nervu a zhoršené vidění barev;
- leukopenie a trombocytopenie;
- hyperkalemie;
- diathéza hemoragického původu;
- těžké onemocnění ledvin a jater;
- srdeční selhání, arteriální hypertenze.
Přijetí některých forem ibuprofenu má omezení pro děti. V návodu k použití se uvádí, že je zakázáno používat svíčky a sirupy pro požití pro děti do 3 měsíců, do půl roku je zakázáno dávat dětem šumivé tablety a až dvanáct ibuprofenů v tabletách, kapslích, granulích pro přípravu roztoku.
Není možné užívat ibuprofen jako intravenózní lék, pokud máte:
- lidské život ohrožující infekce;
- krvácení;
- porušení normální srážlivosti krve;
- selhání ledvin;
- určité typy vrozených srdečních vad;
- nekrotizující enterokolitis.
Ibuprofenové tablety
Návod k použití uvádí, že tablety Ibuprofenu by měly být užívány podle věku: t
- dospělí - 2-3 tablety (400-600 mg) ne více než čtyřikrát denně;
- dětem by mělo být podáváno 5–10 mg na kilogram tělesné hmotnosti dítěte až čtyřikrát denně;
- pro dospělé je maximální možné dávkování léčiva 4 tablety (800 mg);
- pouze jeden den může dospělý užívat až 12 tablet, což je 2 400 miligramů;
Před výpočtem dávky pro děti je třeba se poradit se svým lékařem. Pomůže určit potřebné jednorázové a denní dávky, s přihlédnutím k věku a charakteristikám vývoje dítěte, o metodě aplikace.
Ibuprofen lze použít ke snížení tělesné teploty. V tomto případě se dávka vypočítá následovně: 5 mg na kg tělesné hmotnosti při teplotě 38,5 ° C. Se zvýšením tělesné teploty na 39,5 - 10 mg na kg.
Ibuprofenový sirup
Před použitím ibuprofenového sirupu protřepejte injekční lahvičku s tekutým lékem. Užívání drogy až po jídle. V návodu k použití přípravku Ibuprofen ve formě suspenze pro děti naleznete následující doporučení pro použití: t
- 0,5-1 rok: 2,5 ml kapaliny 3-4 krát denně;
- 1-3 roky: 5 ml kapaliny 3 krát denně;
- 3-6 let: 7,5 ml kapaliny 3 krát denně;
- 6-9 let: 10 ml kapaliny 3 krát denně;
- 9-12 let: 15 mililitrů tekutiny 3 krát denně.
Zvláště by měly být děti očkované ibuprofenem po očkování. To platí i pro děti s určitými patologiemi a problémy, jakož i pro kojící matky. Užívání ibuprofenu jako antipyretika je pro ně možné v období do 3 dnů a jako lék proti bolesti můžete užívat déle než pět dní.
Masť a krém Ibuprofen
Ibuprofen ve formě masti nebo krému může být použit jako nezávislý prostředek léčby a spolu se systémovými nesteroidními protizánětlivými léky v tabletách.
Mast nebo krém Ibuprofen - prostředek pro vnější použití, aplikovaný na kůži. Výrobek vymačkejte proužkem o velikosti až 10 centimetrů na postižené místo a dobře ho otřete, dokud se zcela nevstřebá. Použití léku musí být do 3 týdnů, opakujte postup 3-4 krát denně. Zvláště účinný lék je v boji proti bolesti s osteochondrózou.
Možné nežádoucí účinky
Ibuprofen, který je lékem, má své vedlejší účinky. I když se před užíváním léku objevují velmi vzácně, je nutné se s nimi seznámit, aby včas reagovali, pokud se objeví. Vedlejší účinky ibuprofenu zahrnují:
- Nevolnost, zvracení, suché sliznice a bolest. Stává se to, pacient ztrácí chuť k jídlu, zácpa, průjem, nadýmání. Někdy se objeví krvácející eroze a vředy.
- Bolesti hlavy, zmatenost, podrážděnost. Pacient se stává ospalý, možná dokonce i výskyt halucinací.
- Porucha sluchu, zvonění v uších, nejasné a mlhavé vidění. Tyto příznaky se objevují v důsledku účinků léku na smysly.
- Srdeční selhání, vysoký krevní tlak, zvýšená tepová frekvence. Jsou možné anémie, leukopenie a další patologie.
- Dyspnoe a bronchospasmus se objeví, když je postižen dýchací systém.
- Renální selhání, cystitida, edém a polyurie v vylučovacích a urogenitálních systémech.
- Může se u Vás objevit alergie ve formě svědění vyrážky. Výskyt alergické rýmy, nefritidy a angioedému není vyloučen. Existují případy anafylaktické reakce organismu.
Použití během těhotenství
Použití přípravku Ibuprofen ve třetím trimestru těhotenství výrobce nedoporučuje. V pozdějších fázích nošení dítěte je tento lék zcela kontraindikován.
Možnost jakýchkoli následků pro tělo dítěte vzniká pouze tehdy, když jeho matka během těhotenství užívala ibuprofen ve vysokých dávkách. V této situaci existuje riziko, že dítě bude mít srdeční vady a gastroschisis. Také pravděpodobně potrat.
Existují případy, kdy potenciální nebezpečí pro život plodu je významně nižší než přínos užívání přípravku pro matku. V tomto případě, během prvních dvou trimestrů těhotenství, žena může použít lék. Léčba by samozřejmě měla začít nejmenší možnou dávkou.
Použití ibuprofenu ve třetím trimestru ohrožuje dítě:
- Neúplné uzavření arteriálního kanálu a projev hypertenze plic.
- Porušení ledvin až do vzniku renálního selhání.
Nastávající matka může být také ovlivněna použitím ibuprofenu. Užívání této drogy má tyto důsledky:
- zvýšený čas krvácení;
- antiagregační účinek;
- potlačení kontraktilní funkce dělohy.
Interakce ibuprofenu s jinými léky
Pokud se Ibuprofen používá současně s kyselinou acetylsalicylovou, pak se významně sníží protizánětlivé a antiagregační vlastnosti těchto látek. Také s touto technikou se zvyšuje riziko vzniku koronární insuficience.
Altepláza, urokináza, streptokináza a další trombolytické léky, pokud se používají v kombinaci s ibuprofenem, mohou způsobit krvácení. Vliv různých antikoagulancií, antiagregačních činidel, fibrinolitikov v kombinaci s Ibuprofenem posílil.
Mikrosomální oxidační induktory nejsou nejlepší kombinací pro ibuprofen. Kombinace těchto dvou léčiv zvyšuje tvorbu aktivních metabolitů a společné podávání s inhibitory minimalizuje účinek léčiva na játra.
Přijetí antacid a kolestyraminu pomáhá snižovat absorpci Ibuprofenu. Při užívání kofeinu může bolestivý syndrom ustoupit. Současné užívání ibuprofenu s cefamundolem, cefoperazonem a cefotetanem zvýší výskyt hypoprotrombinémie.
Odborníci také zaznamenávají následující účinky užívání přípravku Ibuprofen s jinými léky:
- hematotoxicita zvyšuje myelotoxická léčiva;
- nefrotoxicita a hepatotoxicita zvyšují přípravky ze zlata a aminoglykosoidů;
- Plazmatická koncentrace a vysazení Ibuprofenu z těla zvyšují blokátory tubulární sekrece.
Pokud je ibuprofen používán v kombinaci s antihypertenzivy, které regulují normální krevní tlak, účinek tohoto přípravku bude snížen. Pokud je léčba ibuprofenem léčena a inzulín a perorální hypoglykemické přípravky jsou používány současně, bude výsledek těchto léků vyšší.
Kompatibilita s alkoholem
Kombinace alkoholu s odborníky Ibuprofen nazývá nebezpečná. Pochopíme proč.
Jak již bylo zmíněno, tato droga je široce distribuována po celém světě, používají ji miliony lidí. Z tohoto důvodu mají mnozí otázku o slučitelnosti alkoholu s ibuprofenem. Vědci tvrdí, že tyto dvě látky nejsou kompatibilní. To je způsobeno tím, že ibuprofen má specifický metabolismus. Lék dává akutní reakci na přítomnost mikrosomálních oxidačních částic v těle.
Mikrosomální oxidace je proces neutralizace určitých látek (xenobiotik), které vznikají v lidském těle. Jedná se například o aminokyseliny, které nejsou absorbovány tkáněmi a orgány. V důsledku tohoto procesu hnijí. Mikrosomální oxidace a konjugace přispívají k jejich neutralizaci.
Předávkování Ibuprofenem
Předávkování ibuprofenem může být vynecháno, pokud byla dávka léku významně zvýšena. Příznaky doprovázející akutní bolest břicha a hlavy, nevolnost, zvracení, letargie, deprese, ospalost, metabolická acidóza a další neurologické abnormality.
Odborníci také poukazují na následující účinky předávkování přípravkem Ibuprofen:
- zástava dýchání;
- zvýšená nebo zpomalená srdeční frekvence;
- fibrilace síní;
- snížení krevního tlaku;
- nedostatek nefrotického systému v akutní formě.
Pokud se u Vás objeví příznaky předávkování ibuprofenem, je nutné si žaludek omýt a vypít dávku aktivního uhlí během jedné hodiny po užití léku. Musíte také pít alkalické tekutiny, kontrolovat diurézu, provádět symptomatickou léčbu. Spočívá v korekci acidobazického stavu, kontrole a udržování normálního krevního tlaku, prevenci nebo zastavení krvácení do žaludku.
Formy propuštění a náklady
Ibuprofen je poměrně účinný lék. Z tohoto důvodu se léčivo vyrábí v jiné formě, což umožňuje jeho použití při léčbě různých typů onemocnění. Různé formy uvolnění se liší v ceně, indikacích a způsobu aplikace. V současné době jsou známy následující formy léčiva:
- Ibuprofen a Ibuprofen Akrikhin tablety stojí od 20 do 50 rublů;
- Buprofen mast - asi 30 rublů;
- Ibuprofen gel - asi 100 rublů;
- cena kapslí Ibuprofenu se pohybuje od 50 do 100 rublů;
- Suspenze Ibuprofenu bude stát přibližně 80 rublů;
- Ibuprofen rektální čípky stojí asi 90 rublů.
Ibuprofen Analogy
Po celém světě je distribuováno mnoho analogů Ibuprofenu pro účinnou látku:
Závěr
V současné době se Ibuprofen stal jedním z nejúčinnějších a nejoblíbenějších léků. Je to anestetikum, které dokonce pomáhá snižovat horečku. Před použitím přípravku Ibuprofen je nutné se poradit s kvalifikovaným odborníkem. Pokud zjistíte jakékoliv nežádoucí účinky, okamžitě vyhledejte lékaře a léčbu přestaňte užívat.
Ibuprofen návod k použití, kontraindikace, nežádoucí účinky, recenze
NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové.
Příprava: IBUPROFEN
Účinná látka léčiva: ibuprofen
ATC kódování: M01AE01
KFG: NSAID
Registrační číslo: P №015575 / 01
Datum registrace: 18.7.2007
Vlastník reg. : Farmaceutické práce Polfa v akciové společnosti Pabianice
Forma uvolnění Ibuprofen, balení výrobku a složení.
Potažené tablety
1 karta.
ibuprofen
200 mg
20 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
POPIS AKTIVNÍ LÁTKY.
Všechny výše uvedené informace jsou uvedeny pouze pro seznámení s léčivem, možnost použití konzultujte s lékařem.
Farmakologický účinek ibuprofenu
NSAID, derivát kyseliny fenylpropionové. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.
Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky. Analgetický účinek je způsoben jak periferním (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů), tak centrálním mechanismem (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému). Potlačí agregaci destiček.
Při aplikaci zvenčí má protizánětlivé a analgetické účinky. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu v kloubech.
Farmakokinetika léčiva.
Při požití se ibuprofen téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem potravy zpomaluje absorpci. Metabolizované v játrech (90%). T1 / 2 je 2-3 hodiny.
80% dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů (70%), 10% - nezměněno; 20% se vylučuje střevy jako metabolity.
Indikace pro použití:
Zánětlivé a degenerativní kloubní a páteřních onemocnění (včetně revmatické a revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartritidy), společné syndromu během exacerbace dnou, psoriatické artritidy, ankylozující spondylitidy, šlach, bursitida, ischias, traumatické zánětu měkkých tkání a pohybového aparátu zařízení. Neuralgie, myalgie, bolest při infekčních a zánětlivých onemocněních horních dýchacích cest, adnexitida, algomenorrhea, bolesti hlavy a bolesti zubů. Horečka s infekčními a zánětlivými onemocněními.
Dávkování a způsob použití léčiva.
Nastavte individuálně v závislosti na nozologické formě onemocnění, závažnosti klinických projevů. Při perorálním nebo rektálním podání u dospělých jedinců je jedna dávka 200-800 mg, frekvence příjmu - 3-4 krát / den; pro děti - 20-40 mg / kg / den v několika dávkách.
Externě používán během 2-3 týdnů.
Maximální dávka: pro dospělé při perorálním nebo rektálním podání - 2,4 g.
Nežádoucí účinky Ibuprofenu:
Na straně zažívacího ústrojí: často - nevolnost, anorexie, zvracení, epigastrický diskomfort, průjem; je možný vývoj erozivních a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu; vzácně - krvácení z gastrointestinálního traktu; s dlouhodobým užíváním, možnou dysfunkcí jater.
Na straně centrální nervové soustavy a periferního nervového systému: často - bolesti hlavy, závratě, poruchy spánku, agitace, poruchy zraku.
Z hemopoetického systému: při dlouhodobém užívání jsou možné anémie, trombocytopenie, agranulocytóza.
Na části močového systému: při dlouhodobém užívání může dojít k poškození funkce ledvin.
Alergické reakce: často - kožní vyrážka, angioedém; vzácně - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními onemocněními), bronchospastický syndrom.
Lokální reakce: pokud se aplikuje zvenčí, je možná hyperémie kůže, pocit pálení nebo brnění.
Kontraindikace léku:
Erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi, onemocnění zrakového nervu, "aspirinová triáda", hematopoetické poruchy, výrazné poruchy ledvin a / nebo jater; přecitlivělost na ibuprofen.
Použití v průběhu březosti a laktace.
Nepoužívejte ibuprofen ve třetím trimestru těhotenství. Použití v I. a II. Trimestru těhotenství je oprávněné pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převyšuje možné poškození plodu.
Ibuprofen se vylučuje v malých množstvích mateřským mlékem. Použití během laktace s bolestí a horečkou je možné. Pokud je to nutné, o ukončení kojení by mělo rozhodnout dlouhodobé užívání nebo použití ve vysokých dávkách (více než 800 mg / den).
Zvláštní pokyny pro použití Ibuprofen.
Používá se s opatrností při současných onemocněních jater a ledvin, chronického srdečního selhání, dyspeptických symptomů před léčbou, bezprostředně po chirurgických zákrocích, s indikací krvácení z gastrointestinálního traktu a onemocnění gastrointestinálního traktu, alergických reakcí spojených s užíváním NSAID.
V průběhu léčby je třeba systematicky sledovat funkce jater a ledvin, obrazy periferní krve.
Nepoužívejte externě na poškozené kůži.
Interakce Ibuprofen s jinými léky.
Při současném užívání ibuprofenu snižuje účinek antihypertenziv (ACE inhibitory, beta-blokátory), diuretika (furosemid, hypothiazid).
Při současném užívání s antikoagulancii může dojít ke zvýšení jejich účinku.
Při současném použití se SCS zvyšuje riziko nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.
Se současným užíváním ibuprofenu může vytěsnit ze sloučenin s bílkovinami krevní plazmy nepřímé antikoagulancia (acenokumarol), deriváty hydantoinu (fenytoin), perorální hypoglykemické deriváty sulfonylmočovinové deriváty.
Při současném podávání s amlodipinem je možný mírný pokles antihypertenzního účinku amlodipinu; s kyselinou acetylsalicylovou - snižuje koncentraci ibuprofenu v krevní plazmě; s baklofenem - popsal případ zvýšeného toxického účinku baklofenu.
Při současném podávání s warfarinem je možné zvýšení doby krvácení, mikrohematurie, hematomy; s hydrochlorothiazidem - je možný mírný pokles antihypertenzního účinku hydrochlorothiazidu; s kaptoprilem - snížení antihypertenzního účinku captoprilu; s kolestiraminem - mírně výrazným snížením absorpce ibuprofenu.
Při současném použití uhličitanu lithného se zvyšuje koncentrace lithia v krevní plazmě.
Při současném použití hydroxidu hořečnatého zvyšuje počáteční absorpci ibuprofenu; s metotrexátem - zvyšuje toxicitu metotrexátu.
Ibuprofen
Latinský název: Ibuprofenum.
Farmakologický účinek ibuprofenu
Nesteroidní protizánětlivé léčivo má také výrazný analgetický a mírný antipyretický účinek. Zmírňuje bolest, zmírňuje otoky kloubů. Interferuje s trombózou. Ibuprofen stimuluje tvorbu endogenního interferonu, je schopen vykazovat imunomodulační účinek a zvyšovat nespecifickou rezistenci organismu.
Aplikace Ibuprofenu
Zánětlivá a degenerativní onemocnění kloubů. Traumatické léze pohybového aparátu. Bolest nízké a střední intenzity různého původu (bolest hlavy, bolest zubů, bolestivá menstruace, bolest v dolní části zad, bolest svalů, bolest v revmatických lézích kostí a kloubů). Horečka.
Ibuprofen instrukce
Ibuprofen tablety předepsané dětem a dospělým uvnitř 0,2 g, 3-4 krát denně. Pro rychlejší účinek může být dávka zvýšena na 0,4 g 3krát denně. Jednorázová dávka pro děti nad 12 let a dospělé - 1-2 tablety. (200-400 mg ibuprofenu) každých 4-6 hodin (neměli byste používat více než 6 tablet denně). Denní dávka léčiva je 0,8-1,2 g. Po dosažení terapeutického účinku je denní dávka snížena na 0,6 - 0,8 g. Dospělí s osteoartritidou, psoriatickou artritidou a ankylozující spondylitidou - 300 - 600 mg 4krát denně. U revmatoidní artritidy - 800 mg 3krát denně; s poraněním měkkých tkání, výrony - 1,6-2,4 g / den. v několika tricích. Když algomenorea - 300 mg 4-5 krát denně; se syndromem střední bolesti - 1,2 g / den. Maximální denní dávka ibuprofenu je 2,4 g ve 3 - 4 dávkách. U dětí ve věku 6-12 let je denní dávka 20 mg / kg (mg / kg = mg na 1 kg tělesné hmotnosti) ve 3-4 dávkách. U juvenilní revmatoidní artritidy - 30-40 mg / kg / den. v několika tricích.
Starší pacienti nepotřebují zvláštní výběr dávky, s výjimkou případů závažného selhání ledvin nebo jater. Doporučuje se užívat první denní dávku ráno před jídlem (pro rychlou absorpci léku), následující dávky se užívají do 24 hodin po jídle (postupná absorpce). Pacientům s přecitlivělostí žaludku se doporučuje užívat lék během jídla. Trvání léčby se určuje v závislosti na průběhu onemocnění a stavu pacienta.
Gel a krém se třel do kůže postižené oblasti 2-3 krát denně. Lehká masáž podporuje vstřebávání účinné látky.
Vedlejší účinky ibuprofenu
Na straně zažívacího traktu: někdy - pálení žáhy, bolest břicha, nevolnost; vzácně - průjem, nadýmání, zácpa, zvracení; velmi vzácně - peptický vřed žaludku a / nebo dvanáctníku, gastrointestinální krvácení, hepatitida, pankreatitida.
Na straně nervového systému: někdy - bolest hlavy a závratě.
Jiné: velmi vzácně - snížení močení a otoků; exacerbace astmatu, svědění, kopřivky, diatézy; zvýšený krevní tlak, ztráta chuti; zvýšená aktivita jaterních enzymů ALAT a ASAT; poškození renální tkáně (nekróza papily), zejména při dlouhodobé léčbě; porucha tvorby krve (anémie, leukopenie, trombocytopenie, pancytopenie, agranulocytóza), kožní vyrážky s tvorbou puchýřků (například erythema multiforme). Závažné hypersenzitivní reakce se mohou objevit s otokem obličeje, jazyka a hrtanu, což má za následek zhoršení průchodnosti dýchacích cest, dušnost, tachykardii, pokles krevního tlaku a šoku a pokles sluchu. Kožní alergické reakce. Nevolnost, zvracení, sucho v ústech, únava, bolest hlavy, bolest v peritoneální oblasti, abnormální funkce jater, ztráta sluchu, tinnitus, rozmazané vidění.
Kontraindikace ibuprofenu
Individuální přecitlivělost na ibuprofen nebo na jiné složky léčiva; anamnéza záchvatů astmatu, přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou (rýma, záchvaty astmatu, kopřivka) nebo jiná NSAID; peptický vřed a / nebo dvanáctníkový vřed nebo gastrointestinální krvácení v anamnéze; těžké abnormální funkce jater a / nebo ledvin, syndrom nedostatečné absorpce glukózy-galaktosy nebo nedostatek isomaltózy sacharózy. III. Trimestr těhotenství. Dětský věk do 12 let.
Zvláštní pokyny ibuprofen
Nepoužívejte lék ve spojení s jinými NSAID. Ibuprofen by měl být užíván se zvýšenou opatrností u pacientů s astmatem, protože může způsobit záchvat astmatu. U pacientů s anamnézou nebo podezřelým peptickým vředem žaludku a / nebo dvanáctníku, užívání léku zvyšuje pravděpodobnost gastrointestinálního krvácení. Pokud je to nutné, dlouhodobá léčba vyžaduje pravidelné sledování ukazatelů funkce jater, ledvin a hemogramu. Je nutné kontrolovat krevní tlak a měnit dávkování léků snižujících krevní tlak u pacientů s arteriální hypertenzí. Při delším užívání léků proti bolesti ve velkých dávkách se může objevit bolest hlavy, která nemůže být zmírněna zvýšením dávky léku. Se zrakovým postižením snižte dávku nebo zrušte léčbu.
Použití v průběhu březosti a laktace. Lék by neměl být používán během III. Trimestru těhotenství. Během těhotenství se lék používá, pokud přínos pro matku výrazně převyšuje riziko pro plod. Ibuprofen a jeho produkty rozpadu v malém množství pronikají do mateřského mléka. S krátkodobým příjmem v doporučených dávkách pro bolest a horečku není třeba přerušit kojení, protože škodlivé účinky na dítě nejsou známy. Pokud potřebujete delší léčbu nebo použití maximálních dávek (více než 1200 mg ibuprofenu denně), měli byste rozhodnout o ukončení kojení.
Dopad na schopnost řídit vozidla a udržovat komplexní mechanismy. Při krátkodobém užívání této drogy není nutné tyto typy činností omezovat.
Interakce ibuprofenu s jinými léky
Ibuprofen by měl být používán s opatrností v kombinaci s následujícími léky: t
- s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID, léky proti bolesti a GCS (zvýšené riziko žaludečních a střevních vředů, stejně jako gastrointestinální krvácení), s výjimkou jejich lokálního použití;
- s antihypertenzivy a diuretiky - ibuprofen může oslabovat jejich účinek;
- s nepřímými antikoagulancii - ibuprofen může zvýšit účinek těchto léčiv, inhibovat agregaci krevních destiček a prodloužit dobu krvácení;
- s lithiem - kontrola lithia v krvi v důsledku možnosti jeho zvýšení;
- s metotrexátem - zvýšení jeho toxicity a nežádoucích účinků;
- se zidovudinem - zvýšené riziko hemartrózy a hematomů u HIV pozitivních pacientů.
Předávkování ibuprofenem
Nežádoucí účinky způsobené předávkováním ibuprofenem zpravidla závisí na přijaté dávce a době, která uplynula od doby podání. Mezi nejčastější příznaky předávkování patří: bolest v oblasti epigastria, nevolnost, zvracení, ospalost, bolest hlavy, hypotenze, bradykardie nebo tachykardie. V případě významného předávkování (více než 400 mg / kg): hypotenze, hyperkalemie, tachykardie, metabolická acidóza, horečka, potíže s dýcháním, akutní selhání ledvin a kóma. Vzhledem k dlouhodobému užívání se velmi vzácně může vyskytnout hemolytická anémie a granulocytopenie.
Léčba předávkování ibuprofenem: výplach žaludku, adsorpce a laxativa, symptomatická léčba. Neexistuje žádné antidotum.
Podmínky a doba použitelnosti ibuprofenu
V suchém chladu, chráněn před světlem, mimo dosah dětí, při teplotě 15-25 "C. Doba použitelnosti - 3 roky.