Jak aplikovat tablety Valacikloviru

Valaciklovir je lék, který eliminuje jakékoliv projevy takové infekce jako herpes v epidermis a sliznicích.

Hlavní složkou léčiva je valaciklovir hydrid. Účinná látka na úrovni syntézy DNA působí na virus, potlačuje jeho vývojový proces a neumožňuje jeho množení na buněčné úrovni. Lék je předepsán k odstranění herpes infekce, stejně jako cytomegalovirus.

Na této stránce naleznete všechny informace o Valaciclovir: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léku, stejně jako recenze lidí, kteří již užívali Valaciklovir. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Antivirová skupina nukleosidových analogů.

Obchodní podmínky lékárny

Prodává se bez lékařského předpisu.

Kolik stojí Valaciclovir? Průměrná cena v lékárnách je 400 rublů.

Forma uvolnění a složení

Tablety ve filmovém obalu, v lepenkových obalech nebo skleněných bankách po 10 kusech.

• Složení jedné tablety obsahuje 556 mg hydrochloridu valacykloviru (500 mg, vztaženo na valaciklovir).

Farmakologický účinek

Účinná látka Valaciklovir, která ovlivňuje aktivní buňky herpetického viru a pásového oparu, ničí membrány a stimuluje poruchy jejich funkce. V největší míře lék ovlivňuje virus herpes, čištění kůže a prevenci jejího šíření.

Lék je také aktivní ve významných lézích, což je důležité při léčbě pokročilých stadií onemocnění. Aktivní látka činidla, která prochází řadou modifikací, působí na syntézu DNA viru herpesu, zastavuje jeho vývoj a narušuje funkční procesy.

Indikace pro použití

Použití léčiva je indikováno jak pro dospělé pacienty, tak pro děti s určitými indikacemi. U dospělých pacientů je lék předepsán k léčbě:

• aby se snížilo riziko pohlavního přenosu genitálního herpesu;
• herpes simplex (na rtech);
• genitální herpes (v první epizodě, s relapsy, pokud je to nutné, potlačení viru u HIV-infikovaných pacientů);
• herpes zoster (pásový opar).

V pediatrii jsou pro předepisování léčiva nezbytné následující indikace:

• léčba herpes simplex (oblast rtů);
• léčby varicella zoster.

Kontraindikace

Tento lék se nepoužívá u pacientů s individuální intolerancí na hlavní účinnou látku nebo pomocné složky tablety. Lék také není předepsán pro léčbu dětí, jejichž věk je méně než 12 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Nebyly provedeny odpovídající a přísně kontrolované studie bezpečnosti valacikloviru během těhotenství a kojení. Použití u této kategorie pacientů je možné v případech, kdy očekávaný přínos léčby pro matku převyšuje potenciální riziko pro plod nebo kojence.

Je známo, že acyklovir, který je metabolitem valacikloviru, se vylučuje do mateřského mléka v koncentracích 0,6-4,1násobku jeho plazmatické koncentrace. Acyklovir T1 / 2 z mateřského mléka je 2,8 hodiny, což je srovnatelné s plazmou T1 / 2.

V experimentálních studiích neměl valaciklovir u potkanů ​​a králíků teratogenní účinky. Při perorálním podání valaciklovir nezpůsoboval poruchy fertility u samců a samic potkanů.

Návod k použití

Návod k použití ukazuje, že tablety Valacikloviru se užívají perorálně s vodou, bez ohledu na jídlo.

1. Potlačení nebo prevence recidivy infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes simplex (včetně u dospělých s imunodeficiencí): imunokompetentní pacienti - 500 mg 1krát denně, dospělí s imunodeficiencí - 500 mg 2x denně. Délka kurzu je 6–12 měsíců, poté je nutné vyhodnotit účinnost léčby;
2. Léčba infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes simplex: 500 mg 2x denně. V případě relapsu - během 3 nebo 5 dnů, v případě primárního herpesu - doba trvání kurzu by měla být prodloužena na 10 dnů. V případě relapsu je nutné začít užívat lék v prodromálním období nebo od okamžiku, kdy se objeví první známky onemocnění. Alternativně se při léčbě herpes simplex považuje za účinný dvojitý příjem 2000 mg po dobu 1 dne s intervalem nejméně 6 hodin;
3. Léčba herpes zoster (Herpes zoster) a očního herpesu zoster u dospělých pacientů: 1000 mg 3krát denně, v průběhu 7 dnů.
4. Prevence cytomegalovirových infekcí a onemocnění po transplantaci (transplantaci) parenchymálních orgánů: 2000 mg 4krát denně, trvání léčby - 3 měsíce nebo déle. Lék by měl být zahájen ihned po transplantaci. Dávka by měla být snížena s ohledem na clearance kreatininu;

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávky léku.

Vedlejší účinky

Užívání přípravku může způsobit následující nežádoucí účinky:

1. bolest hlavy (v 15% případů);
2. nevolnost (podle lékařského výzkumu ne více než 8% osob léčených valaciklovirem);
3. občas došlo k dočasnému poškození zraku (pouze u 3% lidí).

Lék se rozkládá v játrech a vylučuje se ledvinami. Lidé s onemocněním ledvin, nemocní játra by měli užívat snížené dávky léku (aby nedošlo k přetížení nemocného orgánu a nezhoršili jeho stav).

Předávkování

Při předávkování lékem u pacientů dochází k ukládání účinné látky v tubulech ledvin, v důsledku čehož začnou pracovat neúplně. Léčba předávkování spočívá v hemodialýze - v závislosti na vývoji anurie a selhání ledvin.

Zvláštní pokyny

Ve stáří je třeba při použití jakékoli lékové formy léku postupovat opatrně, protože zvyšuje pravděpodobnost negativních důsledků jejího užívání.

Interakce s léky

1. Při současném užívání přípravku Valaciklovir s léky, které narušují funkci ledvin (včetně cyklosporinu, takrolimu), může dojít ke zhoršení funkce ledvin.
2. Při užívání acykloviru a neaktivního metabolitu mykofenolátmofetilu (imunosupresiva používaného při transplantaci) byl pozorován nárůst AUC acykloviru a mykofenolát mofetilu.

Recenze

Vybrali jsme zpětnou vazbu od lidí o Valacicloviru:

1. Eve. V naší rodině je herpes problém číslo jedna! Nejen na rtech, ale i na jiných místech. Existuje mnoho léků proti tomuto viru a v lékárni nejsme výjimkou! Pro sebe jsem objevil tento lék. Valaciclovir, stejně jako já, pomáhá, je to pro mě výhodné, protože není vždy vhodné pomazat si mast a je vhodnější vzít si pilulku během dne!
2. Maxim. Začal jsem užívat Valaciclovir kvůli tomu, že se stal nesnesitelným snášet vyrážky herpes - se zdravým životním stylem, genitály. Nepodařilo se mi okamžitě se zotavit. Podle lékaře mám chronickou formu. Pomohla jen dlouhodobá léčba. Schéma předepisoval virolog z polikliniky. Již 8 měsíců, protože se nevyskytuje opakování, nejmenší příznaky. Výsledek vyhovuje.
3. Tatiana. Acyklovir stojí 90 rublů, Valatsiklovir (vyrobený v Rusku) stojí 600 rublů. A na Ukrajině Valaciclovir stojí 90 hřivny - to není 600 rublů vůbec. Je čas upravit ceny léků? Nejen, že si není jistý, že si nekoupil padělek, jako je lisovaná křída, takže ceny jsou nemyslitelně vykořeněny. Je nechutné žít za tyto ceny.

Celkově jsou recenze dobré. Lék dlouhodobě uvolňuje herpes z vedlejších účinků nejčastěji nevolnosti a problémů s gastrointestinálním traktem. Mnozí jsou spokojeni s relativně nízkými náklady na léky.

Analogy

Účinná látka je valaciklovir. Je součástí různých léků (od různých výrobců):

• Valaciklovir canon (čínský valaciklovir) - 500 mg tablety.
• Valvir (příprava výroby Islandu) - tablety ve dvou dávkách po 500 mg a 1000 mg.
• Valaciklovir a Valcicon (výrobce - Rusko) - 500 mg tablety. Valaciklovir může být ve větší koncentraci - 1000 mg.
• Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablety.
• Vayrova, Virdel, Valmik (léky vyráběné v Indii) - 500 mg tablety, Valmik může být také 250 mg.
• Valtrex (valaciklovir z Polska) - 500 mg tablety.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Lék by měl být uložen v bezpečí, mimo dosah dětí, při teplotě nepřesahující 25 stupňů. Doba použitelnosti léčiva je 3 roky od data výroby uvedeného na obalu. Po této době nelze tablety užívat perorálně.

Valaciklovir

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky Valaciclovir

Chemický název

L-valin 2 - [(2-amino-l, 6-dihydro-6-oxo-9H-purin-9-yl) methoxy] ethylester (ve formě hydrochloridu)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky Valaciklovir

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Charakteristika látky Valaciklovir

Valaciklovir je hydrochloridová sůl acyklovirového L-valyl esteru. Valaciklovir hydrochlorid - bílý nebo téměř bílý prášek; maximální rozpustnost ve vodě (při 25 ° C) - 174 mg / ml; molekulová hmotnost 360,80.

Farmakologie

Valaciklovir je proléčivo v těle, které je rychle a téměř úplně přeměněno na acyklovir, který po fosforylaci získá specifickou aktivitu. Acyklovir je strukturní analog purinových nukleosidů (normální DNA složky), interaguje s virovou DNA polymerázou a blokuje reprodukci virů. Selektivní antiherpická aktivita je dána afinitou k thymidin kináze Herpes simplex, Varicella zoster a viru Epstein-Barr. V důsledku působení thymidin kinázy se viry transformují na acyklovir monofosfát, za účasti guanylátkinázy lidských buněk, na acyklovirový difosfát a poté na aktivní formu acyklovir trifosfátu. Trifosfát blokuje replikaci virové DNA kompetitivní inhibicí virové DNA polymerázy a inhibicí prodloužení řetězce DNA. In vitro je acyklovir účinný proti viru Herpes simplex typu 1 a typu 2, Varicella zoster (méně účinný než herpes simplex, díky účinnější fosforylaci odpovídající thymidin kinázy), viru Epstein-Barr, CMV a viru lidského herpesu typu 6.

Rezistence kmenů Herpes simplex a Varicella zoster se vyvíjí v důsledku fenotypové deficience virové thymidin kinázy nebo v důsledku skrytých změn thymidin kinázy nebo DNA polymerázy; rezistence se vyskytuje ve výjimečných případech u pacientů s normálním imunologickým stavem a mnohem častěji na pozadí výrazné imunodeficience (s infekcí HIV, u pacientů léčených chemoterapií pro zhoubné novotvary atd.).

Po perorálním podání se valaciklovir rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a v důsledku metabolismu během „prvního průchodu“ střevem a / nebo játry v důsledku enzymatické hydrolýzy se rychle a téměř úplně (99%) přeměňuje na acyklovir a L-valin.

Farmakokinetika valacikloviru a acykloviru po perorálním podání byla studována ve 14 studiích u zdravých dospělých dobrovolníků (n = 283).

Při užívání valaciklovir hydrochloridu v dávce 1000 mg je absolutní biologická dostupnost acykloviru (54,5 ± 9,1)% a nezávisí na příjmu potravy. Farmakokinetické parametry po podání různých dávek hydrochloridu valacikloviru nejsou úměrné dávce. Po jedné dávce hydrochloridu valacikloviru v dávkách 100, 250, 500, 750 a 1000 mg C_max acyklovir dosáhne 0,83; 2,15; 3,28; 4,17 a 5,65 ug / ml, AUC - 2,28; 5,76; 11,59; 14,11 a 19,52 h · μg / ml. Po opakovaném podání hydrochloridu valacikloviru v dávkách 250, 500 a 1000 mg 4krát denně po dobu 11 dnů C_max - 2,11; 3,69 a 4,96 ug / ml a AUC - 5,66; 9,88 a 15,70 h · μg / ml. T_max Plazmatické koncentrace nezměněného valacikloviru jsou nízké, C_max pod 0,5 ug / ml ve všech sledovaných dávkách, po 3 h, valaciklovir již není detekován v plazmě; vazba valacikloviru na plazmatické proteiny - 13,5–17,9%. Acyklovir je biotransformován působením alkoholu a aldehyddehydrogenázy a v menší míře aldehyd oxidasy na neaktivní metabolity. Metabolismus valacikloviru / acykloviru není spojován s enzymy cytochromu P450.

T_1/2 valaciklovir - méně než 30 minut, T_1/2 acyklovir po užití valacikloviru hydrochloridu je 2,5–3,3 hodiny (u zdravých dobrovolníků s normální funkcí ledvin), u starších pacientů (65 let - 83 let) - 3,3–3,7 hodin, u pacientů s konečným stadiem se zvyšuje selhání ledvin. Valaciklovir se vylučuje močí (45,6%) a stolicí (47,12%) do 96 hodin, renální clearance je asi 255 ml / min. Z celkového množství valacikloviru vylučovaného ledvinami je více než 80–89% eliminováno jako acyklovir. Méně než 1% valacikloviru je zobrazeno beze změny. Po opakovaném použití valacikloviru u pacientů s normální funkcí ledvin se acyklovir neakumuluje.

Závislost farmakokinetických parametrů na některých faktorech

Onemocnění jater. U pacientů s onemocněním jater, mírnou (cirhózou, prokázanou biopsií) nebo těžkou (biopsie prokázanou cirhózou s ascitesem nebo bez ní), ale ne přeměnou valacikloviru na acyklovir se snižuje; T_1/2 acyklovir se nemění.

Pacientů infikovaných HIV. U 9 ​​pacientů s HIV (počet buněk CD4 3), při užívání valaciklovir hydrochloridu v dávce 1000 mg 4krát denně po dobu 30 dnů, se farmakokinetické ukazatele valacikloviru a acykloviru nelišily od ukazatelů pozorovaných u zdravých dobrovolníků.

Teratogenita Valaciklovir nevykazoval teratogenní účinek u potkanů ​​a králíků, když byl podáván v dávkách 400 mg / kg během organogeneze (plazmatické koncentrace převyšující koncentrace u lidí 10 a 7krát).

Plodnost Valaciklovir nezpůsobil poruchy plodnosti u samců a samic potkanů ​​léčených dávkou 200 mg / kg / den (koncentrace v krvi byla 6krát vyšší než u lidí).

Klinické studie valacikloviru u dětí

65 dětí ve věku od 12 do 18 let užívalo tabletovou formu valacikloviru uvnitř po dobu 1-2 dnů o herpesu. Frekvence, povaha a intenzita nežádoucích vedlejších reakcí (včetně odchylek laboratorních parametrů) byly podobné jako u skupiny dospělých pacientů.

Skupina adolescentních pacientů, kteří dostávali valaciklovir v dávce 1 až 2 g dvakrát denně po dobu 1 dne (n = 65) a placebo skupiny (n = 30), měla bolesti hlavy (17%, 3%), nevolnost ( 8%, 0%).

Použití látky Valaciklovir

Pásový opar; infekce kůže a sliznic způsobené virem herpes simplex (včetně genitálního herpesu); prevence recidivy onemocnění způsobených virem herpes simplex.

Kontraindikace

Hypersenzitivita (včetně acykloviru), transplantace kostní dřeně, transplantace ledvin (viz. „Preventivní opatření“).

Omezení použití

Porucha funkce ledvin, klinicky významné formy infekce HIV, děti do 12 let (bezpečnost a účinnost nebyly stanoveny).

Použití v průběhu březosti a laktace

Těhotenství Je možné, pokud očekávaný účinek léčby překročí potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované studie bezpečnosti podávání přípravku u těhotných žen).

Údaje o výsledku těhotenství u žen užívajících systémový acyklovir v prvním trimestru těhotenství (acyklovir je aktivní metabolit valacikloviru) neprokázaly zvýšení počtu vrozených malformací u dětí ve srovnání s běžnou populací. Vzhledem k tomu, že pozorování zahrnovalo malý počet žen, nelze učinit spolehlivé a definitivní závěry o bezpečnosti valacikloviru během těhotenství.

Kategorie činnosti na plodu provedená úřadem FDA - B.

Kojení. Acyklovir, hlavní metabolit valacikloviru, se vylučuje do mateřského mléka. Po jmenování valacikloviru perorálně v dávce 500 mg C_max acyklovir v mateřském mléku byl 0,5–2,3 krát (v průměru 1,4krát) vyšší než odpovídající koncentrace v mateřské krvi. Poměr AUC acykloviru v mateřském mléku k AUC acykloviru v plazmě matky byl 1,4–2,6 (průměr 2,2). Průměrná koncentrace acykloviru v mateřském mléce je 2,24 µg / ml. Při předepisování valacikloviru u kojící matky v dávce 500 mg, dvakrát denně, bude dítě vystaveno stejným účinkům acykloviru, jako když se užívá perorálně v dávce přibližně 0,61 mg / kg / den. Valaciklovir v nezměněné formě není detekován v krvi a mateřském mléce matky nebo moči dítěte. Valaciklovir by měl být podáván kojícím ženám s opatrností pouze v případě potřeby.

Další informace o použití valacikloviru během těhotenství

U těhotných žen nebyly provedeny dostatečné kontrolované klinické studie valacikloviru. Na základě údajů z prospektivních studií o užívání valacikloviru proti 749 těhotenstvím lze říci, že poměr výskytu vrozených vad u dětí vystavených valacikloviru během vývoje plodu au dětí v obecné populaci je stejný. Valaciklovir může být užíván během těhotenství pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Vedlejší účinky Valacicloviru

Tabulka 1 uvádí vedlejší účinky, které se často vyskytují při léčbě valaciklovirem (1 g 3krát denně) u imunokompetentních pacientů s pásovým oparem během randomizovaných dvojitě zaslepených klinických studií.

Vedlejší účinky pozorované během klinických studií u pacientů s pásovým oparem

Návod k použití tablet, mastí, kapek, injekcí, spreevu

Co je valaciklovir (Valtrex, Valtrex)?

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) - používá se k léčbě infekcí způsobených určitými typy virů.

Zpomaluje růst a šíření viru herpes, aby pomohl tělu bojovat s infekcí.

Děti Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je předepisován pro léčbu nachlazení na rtech (způsobených herpes simplex) a planých neštovic (způsobených planými neštovicemi).

Valaciklovir lze použít k léčbě herpesu u dětí, které dosáhly věku 12 let.

Pro léčbu planých neštovic musí mít dítě 2 roky.

Pro dospělé pacienty je předepsán k léčbě herpesu zoster (tzv. Herpes Zoster nebo pásového oparu), jakož i při herpetických erupcích v oblasti úst.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) se také používá k léčbě propuknutí genitálního herpesu.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je antivirotikum, ale nemůže vám pomoci úplně zničit výše popsané viry v těle.

Viry způsobené těmito infekcemi nadále žijí v těle i mezi případy exacerbace a vnějšího projevu.

Valaciklovir snižuje závažnost a trvání vnějších projevů těchto virů. Což zase pomáhá hojit rány rychleji, komplikuje rozvoj virových infekcí a snižuje bolest, svědění.

Tento lék může také pomoci snížit bolest, která zůstává po hojení vředů.

Další použití valacikloviru (Valtrex, Valtrex):

Tato část obsahuje informace o použití léku v případech, které nejsou uvedeny v návodu.

Tento lék mohou někteří lidé používat také k boji proti virové infekci, jako je cytomegalovirus.

Před použitím tohoto léku k léčbě cytomegaloviru se však poraďte se svým lékařem.

Jak používat valaciklovir (Valtrex, Valtrex):

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) musí být užíván perorálně, před jídlem nebo po jídle - s přihlédnutím k doporučením Vašeho lékaře.

Pijte dostatek tekutin během medikace, aby se snížila možnost nežádoucích účinků.

Dávka a doba léčby závisí na typu infekce, zdravotním stavu pacienta a na odpovědi na léčbu.

Při léčbě planých neštovic u dětí ovlivňuje váha dítěte úroveň dávkování.

Tento lék funguje nejlépe, když ho začnete užívat při prvních příznacích infekce. Nesmí však pomoci, pokud s léčbou zpožďujete příliš dlouho a umožníte vývoj viru.

Pokud máte příznaky pásového oparu nebo planých neštovic, začněte užívat přípravek Valaciclovir (Valtrex, Valtrex) co nejdříve po výskytu vyrážky.

Začněte užívat lék při prvním projevu herpesu nebo genitálního herpesu (brnění, svědění nebo pálení).

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) funguje nejlépe v případech, kdy je množství účinné látky ve vašem těle udržováno na konstantní úrovni.

Proto užívejte tento lék v pravidelných intervalech (doporučeno lékařem).

Pokračujte v užívání tohoto přípravku až do vymizení všech virových symptomů.

Neměňte dávkování léku.

Snažte se nezmeškat čas užívání léku a také nepřestávejte užívat lék dříve, než bude schválen lékařem.

Informujte svého lékaře, pokud se Váš stav nezlepší nebo naopak zhorší.

Během těhotenství by měl být tento lék používán pouze tehdy, je-li to nezbytné. Lék proniká do mateřského mléka, ale nemůže poškodit dítě.

Není známo, zda Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) může poškodit dítě v děloze. Bylo však zjištěno, že herpes virus může být přenášen z infikované matky na dítě během porodu.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) je velmi podobný acykloviru, proto při užívání tohoto léku nepoužívejte léky obsahující acyklovir.

Dávka valacikloviru během léčby.

Obvyklá dávka pro dospělé, kteří dostávají valaciklovir (Valtrex, Valtrex), zahrnuje: t

Příjem 2 g. Každých 12 hodin se získají celkem 2 dávky (s celkovou hmotností 4 g).

Léčba by měla být zahájena prvním příznakem herpesu (např. Brnění, pálení, svědění).

V případě genitálního herpesu v první fázi léčby by mělo být užíváno 1 g perorálně dvakrát denně po dobu 7–10 dnů.

Není stanoveno, zda Vám valaciklovir pomůže (Valtrex, Valtrex), pokud se začátek užívání léku vyskytl 72 hodin po nástupu příznaků a příznaků onemocnění.

Ve druhé fázi léčby se musí valaciklovir (Valtrex, Valtrex) užívat 500 mg perorálně dvakrát denně po dobu 3 dnů.

Léčba by měla být zahájena prvním příznakem genitálního herpesu. Účinnost léčiva není potvrzena, pokud léčba začala 24 hodin po prvních projevech příznaků a symptomů infekce.

Doporučená dávka valacikloviru (Valtrex, Valtrex) pro dospělé s herpes zoster (Zoster herpes) zahrnuje užívání 1 g. Perorálně každých 8 hodin po dobu 7 dnů.

Nejúčinnější léčbou bude, pokud začnete užívat lék do 48 hodin po výskytu vyrážky. Účinnost léčiva nebyla stanovena, pokud léčba začala 72 hodin po nástupu vyrážky.

Léčba genitálního herpesu u pacientů infikovaných HIV vyžaduje, aby se 1 g léku podával orálně dvakrát denně po dobu 7 až 14 dnů v první fázi.

Ve druhé fázi léčby je nutné užívat 1 g perorálně dvakrát denně po dobu 5-14 dnů.

Léčba by měla být zahájena prvním příznakem genitálního herpesu. Účinnost léčby nebyla stanovena, pokud podávání léčiva začalo 24 hodin po nástupu příznaků a příznaků infekce.

Použití valacikloviru (Valtrex, Valtrex) pro léčbu primárního a rekurentního genitálního herpesu u pacientů infikovaných HIV není schváleno FDA.

Pro prevenci CMV (cytomegalovirové infekce) bude standardní dávkou valacikloviru (Valtrex, Valtrex) podání léčiva 2 g. Orální podání 4krát denně.

Použití valacikloviru (Valtrex, Valtrex) k prevenci cytomegalovirových infekcí není schváleno FDA.

Standardní pediatrická dávka pro léčbu labiálního herpesu je příjem dětí od 12 let - 2 g. Ústně každých 12 hodin, pouze 2 dávky (celková hmotnost 4 g).

Léčba by měla být zahájena prvním příznakem herpesu (např. Brnění, pálení, svědění).

Obvyklá pediatrická dávka pro boj proti viru varicella-zoster zahrnuje užívání 20 mg léku orálně 3krát denně po dobu 5 dnů.

Maximální dávka může být zvýšena na 1 g. Perorálně 3krát denně.

Léčba by měla začít, jakmile se objeví první příznaky nemoci, nejpozději však 24 hodin po výskytu vyrážky.

Vedlejší účinky:

Vedlejší účinky při užívání valacikloviru (Valtrex, Valtrex) mohou vyvolat:

• Nevolnost
• Bolest žaludku
• Bolesti hlavy nebo závratě.
• Pokud některý z těchto nežádoucích účinků přetrvává nebo se dlouhodobě zhoršuje, okamžitě informujte svého lékaře nebo lékárníka.
• Většina lidí užívajících tento lék nezaznamenala žádné závažné vedlejší účinky.
• Někteří lidé však měli závažné vedlejší účinky, včetně:
• Změny nálady (např. Úzkost, zmatenost, halucinace),
• Poruchy řeči
• Shakiness během pohybu
• Problémy s ledvinami (např. Změny barvy moči).

Obecně jsou tyto poruchy častější u lidí se oslabeným imunitním systémem (například pacienti s HIV, pacienti, kteří podstoupili transplantaci kostní dřeně nebo transplantaci ledvin).

Pokud se u Vás vyskytnou závažné nežádoucí účinky, včetně:

• Zvýšená únava
• Pomalý / rychlý / nepravidelný tep,
• Krvácení
• Známky horečky,
• Vylučování krve při močení,
• Těžkost žaludku nebo bolesti břicha,
• Žloutnutí očí / kůže,
• Náhlá změna ostrosti pohledu
• Ztráta vědomí
• Křeče.

Závažná alergická reakce na tento lék je velmi vzácná. Jeho příznaky se však projevují hlavně vyrážkou, svěděním, otokem (zejména obličejem / jazykem / krkem), těžkými závratěmi a problémy s dýcháním.

Pamatujte, že valaciklovir (Valtrex, Valtrex) může poškodit ledviny. Tento vedlejší účinek je zvýšen s použitím některých jiných léků, včetně antivirotik, chemoterapie, antibiotik, léčiv pro intestinální rozrušení, léků pro prevenci odmítnutí transplantovaného orgánu, léků pro injekční osteoporózu.

Jiné léky mohou také interagovat s valaciklovirem (Valtrex, Valtrex). Proto nezapomeňte uvést svého lékaře o názvu všech léků, které užíváte.

Před užitím valacikloviru (Valtrex, Valtrex) nezapomeňte, že tento lék může obsahovat neaktivní složky, které mohou způsobit alergické reakce nebo jiné problémy.

Před použitím tohoto léku informujte svého lékaře, pokud máte problémy s ledvinami.

Lidé, kteří užívají tento lék, mohou pociťovat závratě, proto neřiďte vozidlo nebo podnikněte žádné kroky, které vyžadují zvýšenou pozornost, dokud si nejste jisti, že takové akce můžete bezpečně provádět.

Omezte příjem alkoholu během léčby tímto lékem.

Starší lidé mohou být citlivější na vedlejší účinky tohoto léku.

Pamatujte si, že herpes může snadno šířit do jiných oblastí kůže. Vyhněte se těsnému fyzickému kontaktu s jinými lidmi (například polibky) během nárůstu infekce a až do úplného vyléčení herpesu.

Snažte se nedotýkat herpes, a pokud jste to udělali, umyjte si důkladně ruce.

Pokud se dotknete infikované oblasti, nedotýkejte se žádným způsobem očí.

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) nezabraňuje šíření herpesu.

Chcete-li snížit pravděpodobnost přenosu genitálního herpesu na svého partnera, neměli byste s ním sex během jeho nemoci. Můžete rozšířit genitální herpes, i když nemáte žádné příznaky onemocnění.

Během celého pohlavního styku používejte antikoncepci (latexové nebo polyuretanové kondomy / kondomy pro orální sex). Pro více informací se poraďte se svým lékařem.

Předávkování:

V případě předávkování valaciklovirem (Valtrex, Valtrex) (závažné symptomy jsou mdloby nebo problémy s dýcháním) volejte ambulanci.

Příznaky předávkování mohou také zahrnovat: změny v množství a barvě moči během močení, zvýšenou únavu, prudkou změnu nálady, ztrátu vědomí, záchvaty.

Tento lék se často používá k potírání specifických infekcí (identifikovaných v tuto chvíli), proto jej v budoucnu nepoužívejte bez doporučení lékaře.

Skladování:

Valaciklovir (Valtrex, Valtrex) musí být uchováván při pokojové teplotě mimo dosah světla a vlhkosti. Neskladujte valaciklovir v koupelně (kvůli vysoké vlhkosti). Přípravek uchovávejte mimo dosah dětí a domácích zvířat.

Některé infekce herpesu by měly být léčeny déle než jiné. Tento přípravek používejte po celou předepsanou dobu.

Vaše příznaky se mohou před úplným vymizením infekce zlepšit a vynechání léků může zvýšit riziko rezistence na antivirotika.

Oblast kůže postižená viry herpes by měla být co nejčistší a nejsuchší.

K tomu, nosit volné oblečení během nemoci, aby se zabránilo podráždění.

Valaciklovir

Valaciclovir: návod k použití a recenze

Latinský název: Valacyclovir

Kód ATX: J05AB11

Účinná látka: valaciklovir (valaciklovir)

Výrobce: Ozon, LLC (Rusko), Drogová technologie (Rusko), Sintez, OAO (Rusko), Izvarino Pharma, LLC (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 26.7.2018

Ceny v lékárnách: od 321 rublů.

Valaciklovir je antivirotikum.

Forma uvolnění a složení

Valaciklovir se vyrábí ve formě potahovaných tablet: oválný bikonvexní tvar, jádro a skořápka jsou téměř bílé nebo bílé, 1000 mg tablety mají na jedné straně riziko separace (7, 10, 28 nebo 30 kusů v blistru, v krabičce obsahující 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9 nebo 10 balení, 7, 10, 20, 28, 30, 40, 42, 50, 60 nebo 100 kusů v nádobě, balení 1 balení, každé balení také obsahuje návod k použití přípravku Valaciclovir).

1 tableta obsahuje:

• účinná látka: hydrochlorid valacikloviru - 556,2 mg nebo 1112,4 mg, což odpovídá obsahu 500 mg nebo 1000 mg valacikloviru;
• pomocné složky: povidon K25, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý;
• složení skořepiny: oxid titaničitý, makrogol 4000, hypromelóza.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Valaciklovir je antivirotikum. Je to L-valinový ester acykloviru, analog purinového nukleotidu (guanin), specifického inhibitoru DNA polymerázy (polymerázy deoxyribonukleové kyseliny) herpes virů. Blokuje biosyntézu virové DNA a replikaci viru.

Látka v lidském těle pod vlivem enzymu valacyklovirhydrolase se rychle a úplně přemění na acyklovir a L-valin. Z acykloviru vzniká v důsledku fosforylace aktivní acyklovir trifosfát, který je schopný kompetitivně potlačovat virovou DNA polymerázu.

První stupeň fosforylace se provádí pod vlivem enzymu specifického pro virus (pro Varicella zoster, Herpes simplex, virus Epstein-Barr - virová thymidin kináza, která je detekována pouze v buňkách infikovaných virem). Selektivita léčiva pro cytomegalovirus je způsobena skutečností, že fosforylace je do jisté míry zprostředkována genovým produktem fosfotransferázy UL97.

Látka je účinná proti cytomegaloviru, viru Herpes simplex typu 1 a typu 2, Varicella zoster, Epstein-Barr a lidskému viru herpesu typu 6.

Farmakokinetika

Valaciklovir je charakterizován vysokým stupněm absorpce. Látka se rychle a téměř úplně přemění na acyklovir a L-valin.

Při užívání 1 g valacikloviru je biologická dostupnost acykloviru 54% (3–5krát vyšší než po perorálním podání acykloviru).

Po užití 3 g valacikloviru 4x denně je hodnota AUC (plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase) přibližně stejná jako hodnota AUC acykloviru při intravenózním podání v dávce 5 mg každých 8 hodin.

C_max (maximální koncentrace v plazmě) po jednorázové dávce 1 g látky se pohybuje v rozmezí od 15 do 25 μmol / ml, doba k dosažení této hodnoty je v rozmezí 1,6–2,1 hodin; po 3 hodinách v plazmě není stanoven nemetabolizovaný valaciklovir. Stupeň vazby na plazmatické proteiny: valaciklovir - 13–18%, acyklovir - 9–33%.

Acyklovir je široce distribuován v tělních tekutinách a tkáních, včetně tekutin herpetických váčků, mozku, jater, ledvin, plic, střev, sleziny, svalů, dělohy, sliznic a vaginálních sekrecí, spermií, slzných, plodových a spinálních tekutin.. Nejvyšší koncentrace se nacházejí v ledvinách, střevech a játrech. Látka prochází placentou a do mateřského mléka.

T_1/2 (poločas) valacikloviru je méně než 30 minut, acyklovir je od 2,5 do 3,3 hodin, u pacientů s terminálním onemocněním ledvin –14 hodin, u starších pacientů (ve věku od 65 do 83 let) - od 3,3 do 3 let. 3,7 hodiny

Vylučování se provádí ledvinami (45,6%), zejména jako acyklovir a jeho metabolit (9-karboxymethoxymethylguanin), méně než 1% se vylučuje v nezměněné formě a také přes střevo (47,12%) po dobu 96 hodin.

Indikace pro použití

U pacientů starších 12 let je užívání přípravku Valaciklovir indikováno: t

• léčba a profylaxe (včetně dospělých s imunodeficiencí) infekčních onemocnění sliznic a kůže způsobených virem herpes simplex [včetně herpes labialis (Herpes labialis) a nově diagnostikovaného nebo recidivujícího herpesu genitálu (Herpes genitalis)];
• prevence infekčních patologií po transplantaci parenchymálních orgánů;
• prevence cytomegalovirových infekcí.

K léčbě herpesu zoster (Herpes zoster), včetně očního herpesu zoster, byly předepsány pouze pilulky pro dospělé.

Kontraindikace

• HIV infekce s celkovým obsahem CD4 a lymfocytů menší než 100 v 1 μl;
• věk do 12 let (pokud je předepsán k prevenci infekcí způsobených cytomegalovirem a onemocnění po transplantaci tuhých orgánů);
• věk do 18 let (pokud je předepsán pro všechny ostatní indikace; z důvodu nedostatku klinických údajů);
• přecitlivělost na acyklovir nebo složky léčiva.

Je třeba postupovat opatrně Valaciklovir tablety ohrožený dehydratací, selháním ledvin, současně užíváním nefrotoxických léků, během těhotenství a kojení, stáří, pacientů s klinicky významnou formou infekce HIV.

Valaciklovir, návod k použití: metoda a dávkování

Tablety valacikloviru se užívají perorálně, v pitné vodě, bez ohledu na jídlo.

• léčba infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes simplex: 500 mg 2x denně. V případě relapsu - během 3 nebo 5 dnů, v případě primárního herpesu - doba trvání kurzu by měla být prodloužena na 10 dnů. V případě relapsu je nutné začít užívat lék v prodromálním období nebo od okamžiku, kdy se objeví první známky onemocnění. Alternativně se při léčbě herpes simplex považuje za účinný dvojitý příjem 2000 mg po dobu 1 dne s intervalem nejméně 6 hodin;
• potlačení nebo prevence recidivy infekcí kůže a sliznic způsobených virem herpes simplex (včetně dospělých s imunodeficiencí): imunokompetentní pacienti - 500 mg 1krát denně, dospělí s imunodeficiencí - 500 mg 2x denně. Délka kurzu je 6–12 měsíců, poté je nutné vyhodnotit účinnost léčby;
• prevence cytomegalovirových infekcí a onemocnění po transplantaci (transplantaci) parenchymálních orgánů: 2000 mg 4krát denně, trvání léčby - 3 měsíce nebo déle. Lék by měl být zahájen ihned po transplantaci. Dávka by měla být snížena s ohledem na clearance kreatininu;
• léčba herpesu zoster (Herpes zoster) a očního herpesu zoster u dospělých pacientů: 1000 mg 3krát denně, v průběhu 7 dnů.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávky léku.

Dávkovací režim u pacientů se závažným poškozením ledvin závisí na clearance kreatininu (CK): t

• Léčba očního herpesu zoster a herpesu zoster u imunokompetentních dospělých pacientů: QC 50 ml / min a vyšší - 1000 mg 3krát denně, KK 30–49 ml / min - 1000 mg 2krát denně, KK 10–29 ml / min 1000 mg jednou denně, CC méně než 10 ml / min - 500 mg jednou denně;
• terapie virového herpesu simplex u imunokompetentních pacientů starších 12 let: QC 30 ml / min a vyšší - 500 mg 2x denně, QC až 30 ml / min - 500 mg 1krát denně;
• léčba labiálního herpesu u imunokompetentních pacientů: CC 50 ml / min a vyšší - 2000 mg 2x denně, CC 30–49 ml / min - 1000 mg 2x denně, CC 10–29 ml / min - 500 mg 2x denně, QC až 10 ml / min - 500 mg jednou denně;
• prevence (suprese) virového herpes simplex u imunokompetentních pacientů starších 12 let: QC 30 ml / min a více - 500 mg jednou denně, QC až 30 ml / min - 500 mg 1 krát každé dva dny;
• prevence (suprese) virového herpes simplex u dospělých s imunodeficiencí: QC 30 ml / min - 500 mg 2x denně, QC až 30 ml / min - 500 mg 1 krát denně;
• prevence cytomegalovirových infekcí: CC až 75 ml / min - 2000 mg 4krát denně, CC 50–75 ml / min - 1500 mg 4krát denně, CC 25–50 ml / min - 1500 mg 3krát denně, QC 10–25 ml / min - 1500 mg 2x denně, QC až 10 ml / min nebo během hemodialýzy - 1500 mg 1krát denně. Tablety se odebírají po hemodialýze.

Pacient musí zajistit udržení odpovídající rovnováhy vody a elektrolytu.

S cirhózou jater mírnou a střední závažností u dospělých pacientů (se zachovanou syntetickou jaterní funkcí), je možné podávat lék v dávce 1000 mg 1 krát denně.

Vedlejší účinky

• na straně psychiky a nervového systému: často - bolest hlavy; vzácně - zmatenost, závratě, deprese vědomí, halucinace; velmi vzácně - psychotické symptomy, agitace, třes, encefalopatie, ataxie, dysartrie, křeče, kóma;
• z gastrointestinálního traktu: často - nevolnost; vzácně - zvracení, abdominální diskomfort, průjem;
• na straně imunitního systému: vzácně - anafylaxe;
• na straně krevního systému a krvetvorných orgánů: velmi vzácně - trombocytopenie, leukopenie (častěji na pozadí snížené imunity);
• dýchací systém: zřídka - dušnost;
• na straně hepatobiliárního systému: velmi vzácně - reverzibilní poškození funkčních jaterních testů;
• na části močového systému: vzácně - hematurie (obvykle s patologickými poruchami ledvin); vzácně, poškození ledvin; velmi vzácně - renální kolika, akutní selhání ledvin; možná - hromadění krystalů léku v lumen renálních tubulu;
• dermatologické reakce: vzácně - kožní vyrážka, fotosenzitivita; vzácně svědění; velmi vzácně - kopřivka, angioedém;
• jiné: na pozadí dlouhodobé terapie ve vysokých dávkách (pacienti s infekcí HIV) - selhání ledvin, mikroangiopatická hemolytická anémie, trombocytopenie (stupeň vlivu léku nebyl stanoven).

Předávkování

Hlavními příznaky jsou zvracení, nevolnost, akutní selhání ledvin, neurologické poruchy (včetně halucinací, zmatenost, deprese vědomí, agitace, kóma). Ve většině případů byl vývoj těchto stavů zaznamenán s poruchou funkce ledvin u starších pacientů, kteří dostávali opakovaně vyšší než doporučené dávky valacikloviru, což je spojeno s nedodržováním dávkovacího režimu.

Léčba: Pacienti by měli být pečlivě sledováni. Hemodialýza významně přispívá k odstranění acykloviru z krve, může být považována za metodu volby při léčbě předávkování acyklovirem.

Zvláštní pokyny

Léčba valaciklovirem by měla být prováděna pod pečlivým dohledem lékaře, což umožní včas zjistit vývoj nežádoucích účinků a přijmout odpovídající opatření.

Použití valacikloviru od okamžiku, kdy se objeví první příznaky relapsu, může mít větší terapeutický účinek a umožní se vyhnout rozvoji léze způsobené virem herpes simplex. Symptomy labiálního herpesu zahrnují: svědění, brnění, pálení.

Aby se zabránilo rozvoji dehydratace, v době užívání tablet je nutné pít dostatečné množství tekutiny, zejména pro starší pacienty.

Pravidelné stanovení clearance kreatininu, zejména po transplantaci orgánů nebo štepení, umožňuje adekvátně upravit dávku valacikloviru a snižuje riziko nežádoucích účinků na funkci ledvin.

V přítomnosti příznaků genitálního herpesu je kontraindikován sexuální kontakt bez spolehlivých prostředků bariérové ​​antikoncepce, a to i na pozadí antivirové terapie.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Užívání vysokých dávek valacikloviru často způsobuje nežádoucí účinky, zejména na části nervového systému, proto se během léčby doporučuje řídit opatrně.

Použití v průběhu březosti a laktace

Valaciklovir je během těhotenství / laktace předepisován s opatrností po posouzení poměru očekávaného přínosu k možnému riziku.

Podle záznamů o výsledku těhotenství u žen, které užívaly přípravek Valacyclovir a další léčiva obsahující acyklovir, nebylo ve srovnání s běžnou populací zjištěno zvýšení počtu vrozených vad u jejich dětí. Nelze však učinit spolehlivé a jednoznačné závěry o bezpečnosti užívání valacikloviru během těhotenství, protože do registru je zařazen pouze malý počet žen, které užívaly valaciklovir během těhotenství.

Použití v dětství

• do 12 let: předepsáno k prevenci infekcí způsobených cytomegalovirem a onemocnění po transplantaci tuhých orgánů;
• do 18 let: pokud je předepsán pro všechny ostatní indikace (z důvodu nedostatku klinických údajů).

V případě poruchy funkce ledvin

Pacienti se selháním ledvin Valaciklovir je předepisován s opatrností.

Použití ve stáří

Valaciklovir pro starší pacienty je předepisován pod lékařským dohledem.

Interakce s léky

Vzhledem k tomu, že se Valaciklovir vylučuje v nezměněné formě vylučováním ledvin, je třeba při současném podávání léčiv s podobným mechanismem clearance postupovat opatrně. Mezi ně patří: nefrotoxická léčiva, aminoglykosidy, jodované kontrastní látky, pentamidin, organické sloučeniny platiny, metotrexát, foscarnet, cyklosporin, takrolimus.

Riziko zvýšení plazmatické koncentrace každého léčiva nebo jeho metabolitů se zvyšuje při užívání vysokých dávek valacikloviru denně (4000 mg a vyšší).

Analogy

Analogy Valacicloviru jsou: Valaciclovir Canon, Valvir, Valcikon, Valtrex.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Uchovávejte při teplotě do 25 ° C na tmavém místě.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Valaciclovir Recenze

Recenze Valacicloviru jsou většinou pozitivní. Pacienti si všimnou vysoké účinnosti léku. Náklady jsou hodnoceny jako cenově dostupné, a to zejména v případě, že není nutná dlouhá cesta. Vývoj nežádoucích účinků je uváděn vzácně.

Cena Valacicloviru v lékárnách

Přibližná cena pro Valaciclovir je 328-467 rublů. (10 tablet) nebo 1998–2695 rub. (50 tablet).

Valaciklovir - popis tablet, recenze a kontraindikace

Valaciklovir - lék na herpes, analog acykloviru. Lék se vyrábí v tabletách. Léčebný režim léků lze nalézt v návodu pro lék na lékárny. Jak léčit herpes s valaciklovirem? A jaké analogie produkuje farmaceutický průmysl?

Valaciklovir - složení a působení

Tablety zahrnují valaciklovir hydrochlorid (valacyclovirum) a pomocné látky - celulózu, škrob, ricinový olej, chemické sloučeniny - oxid titaničitý, polysorbát, polyethylenglykol. Pomocné složky léčiva poskytují formu tablety, jednotnou texturu a barvu.

V lidských játrech je valaciklovir přeměněn na acyklovir (látka se specifickým antivirovým účinkem proti typům herpes 1-6). Po transformaci zpomaluje a zastavuje množení virů. Účinek acykloviru je specifický, nedotýká se zdravých buněk, ničí pouze ty, které jsou infikovány.

Viry nemají vlastní buňky. Jsou vloženy do DNA hostitelské buňky (lidské) a používají svou strukturu pro vlastní reprodukci. Infikovaná lidská buňka přestává plnit své funkce a stává se továrnou na produkci cizích buněk. Proto herpes - nazývaný intracelulární parazit. Pro reprodukci potřebuje „pána“, vitální šťávy, které bude používat.

Vzhledem k zavedení virů do živých buněk je obtížné bojovat, je nutné zničit buňky vlastního organismu. Specifickým účinkem acykloviru je, že ničí pouze infikované buňky. Je vložena do DNA buňky (ve skutečnosti již DNA viru) a zastavuje syntézu nových virů. V důsledku toho se přestanou objevovat nové vyrážky, zrychluje se hojení ran, zrychlí se kůrky.

Užívání drog

Valaciklovir se používá jako léčivo a profylaktické činidlo. Je účinný při léčbě onemocnění způsobených herpes viry (od 1. do 6. typu), častěji se však používá proti prvním třem typům virů - orální, genitální a pásový opar (varicella). Návod k použití doporučuje léčbu valaciklovirem pro následující onemocnění: t

• Labiální nebo orální herpes (HSV-1, jehož nosiče jsou 95% světové populace).
• Genitální nebo genitální herpes (HSV-2) - léčba valaciklovirem snižuje četnost recidiv a snižuje pravděpodobnost infekce pohlavním stykem. Stejně jako pravděpodobnost přenosu genitálního herpesu na sexuálního partnera.
• Pásový opar (HSV-3, který také infikuje 95% populace) - léčba valaciklovirem snižuje bolest, zabraňuje recidivám a komplikacím, jako je postherpetická neuralgie.

Použití valacikloviru vám umožní zastavit vývoj nemoci - snížit obrovskou vyrážku, snížit teplotu. Při primární infekci - urychlit zotavení. Při přepravě - snížení frekvence relapsů.

Při užívání léku brzy, můžete zastavit onemocnění, aniž by se objevily následující příznaky (pro to je třeba použít šok dávky léku na první známky onemocnění - pálení, zarudnutí, svědění).

Kromě toho se valaciklovir používá pro transplantaci orgánů v komplexní terapii ke snížení pravděpodobnosti jejich odmítnutí.

Dávkování a doba léčby

1 tableta může obsahovat 250, 500 nebo 1000 mg valacikloviru. Při léčbě valacikloviru se jedna dávka léku pohybuje od 250 mg do 2 g (v závislosti na stadiu onemocnění, věku osoby a načasování zahájení léčby). Většina léčebných režimů pro dospělé herpes používá dávku 500 mg. Valaciklovir 500 je proto nejoblíbenější tabletovou formou léku. Jak užívat valaciklovir k léčbě různých typů herpes?

Léčba orální / genitální herpes

Léčba typů herpes 1 a 2 (orální a genitální) závisí na tom, zda se jedná o primární infekci nebo relaps. Během počáteční infekce je jedna dávka vyšší - každá 1 g, 2x denně. V případě relapsu se jedna dávka sníží na 500 mg léčiva (také 2krát denně). Délka léčby závisí na reakci těla a může trvat 3 nebo 5 dnů.

Léčebný režim je standardní, jeho účinek není vždy účinný. Tento léčebný režim se používá, když se vyrážka již objevila. Pokud zahájíte léčbu dříve (s prvními známkami pálení, svědění a nepohodlí na kůži), je lepší použít jiný režim. Pak můžete vyrážku zcela zabránit.

Tip: režim užívání léku při prvních známkách onemocnění - nasycovací dávka (2 g) první den onemocnění, dvakrát, s intervalem 12 hodin.

Léčebné schéma herpes zoster

Léčba viru zoster (HSV-3 nebo Zoster) vyžaduje vyšší dávku léčiva než léčba HSV-1 a 2. Standardní schéma pro pásový opar je 1000 mg (1 nebo 2 tablety, v závislosti na formě uvolňování) valacikloviru třikrát denně. během týdne (pásový opar - vždy relaps, akutní forma tohoto typu infekce se nazývá plané neštovice).

Profylaktický příjem

Aby se zabránilo opakování, užívají Valaciklovir 500 mg denně. Současně můžete denní dávku rozdělit do dvou dávek, užívat 250 mg tablety ráno a večer. Délka preventivní léčby je několik měsíců (tři, čtyři a více - až jeden rok).

Vedlejší účinky

Užívání přípravku může způsobit následující nežádoucí účinky:

1. bolest hlavy (v 15% případů);
2. nevolnost (podle lékařského výzkumu ne více než 8% osob léčených valaciklovirem);
3. občas došlo k dočasnému poškození zraku (pouze u 3% lidí).

Lék se rozkládá v játrech a vylučuje se ledvinami. Lidé s onemocněním ledvin, nemocní játra by měli užívat snížené dávky léku (aby nedošlo k přetížení nemocného orgánu a nezhoršili jeho stav).

Valaciklovir je relativně nový lék. Proto dosud nebylo provedeno dostatečné množství lékařského výzkumu a nebyl objasněn účinek léku na tělo dítěte. Obecně má antivirový účinek. Podle výzkumu léčí děti stejně jako dospělí. Kvůli nedostatku klinického výzkumu však lékaři nepředepisují valaciklovir dětem mladším 12 let. Lékařské pokyny doporučují předepisovat valaciklovir pro léčbu dětí starších 12 let pouze se speciálními indikacemi (pro prevenci cytomegaloviru (jeden typ herpesu) a pro prevenci rejekce orgánů po transplantaci).

Přípravky s účinnou látkou - valaciklovir

Účinná látka je valaciklovir. Je součástí různých léků (od různých výrobců):

• Valaciklovir a Valcicon (výrobce - Rusko) - 500 mg tablety. Valaciklovir může být ve větší koncentraci - 1000 mg.
• Valavir (Ukrajina) - 500 mg tablety.
• Vayrova, Virdel, Valmik (léky vyráběné v Indii) - 500 mg tablety, Valmik může být také 250 mg.
• Valaciklovir canon (čínský valaciklovir) - 500 mg tablety.
• Valvir (příprava výroby Islandu) - tablety ve dvou dávkách po 500 mg a 1000 mg.
• Valtrex (valaciklovir z Polska) - 500 mg tablety.

Cena těchto léků se může několikrát lišit. V tomto případě je aktivní složka v nich účinná a terapeutický účinek při léčbě herpesu je tedy stejný. Tablety různých výrobců se vyznačují dalšími pojivy, pomocnými prostředky, obalem a cenou.

Analogy léčiva

Valaciklovir je jedním z generik acykloviru. Kromě něj existují další dva léky, které jsou analogy acykloviru - pencicloviru a famcikloviru. Používají se také k léčbě herpesových infekcí a jsou účinnější a rychlejší. Cena pencicloviru a famcikloviru je vyšší.

Potřeba syntézy nových antivirotik vznikla několik let po podání acykloviru. Toto je první specifický lék na herpes. Používá se také v lékařství, ale je méně účinný. Má nejdostupnější cenu, a proto si zaslouží uspokojenou poptávku od kupujících lékáren. Léčba acyklovirem je nejúčinnější při počátečním příjmu. Při opakované léčbě nemá tak výrazný účinek.

Kromě toho má léčivo několik nevýhod. Nízké procento biologické dostupnosti je například množství látky, které skutečně vstupuje do krevního oběhu a blokuje herpes (vše ostatní je eliminováno ledvinami a střevy). Proto je potřeba syntetizovat nová, zlepšená léčiva.

Famciklovir - analog valacikloviru

Valaciklovir, famciklovir - léčiva-analogy. Jedná se o pilulky, které působí účinněji než acyklovir (lépe se vstřebávají do krve a mají delší účinek). Famciklovir má nejvyšší biologickou dostupnost - 77-80% léčivé látky se dostává do krve. Tato koncentrace je dosažena po 45 minutách po užití léku (na rozdíl od acykloviru, který dosahuje maximální koncentrace pouze po 2 hodinách). Proto je famciklovir nejúčinnějším a nejrychleji působícím lékem na herpes.

Tento lék má vysokou cenu (mezi jinými antiherpetic léky), tak to je vzato v obtížných případech - s častými recidivami infekce nebo s herpes zoster. Tento typ infekce je charakterizován vysokou morbiditou a dlouhodobými komplikacemi (bolest přetrvává na místě hojení ran a erupcí po dobu několika týdnů).

Přípravky obsahující hlavní účinnou látku famciclovir v přípravku jsou: t

• Famvir (vyrobený ve Švýcarsku) - tablety 125, 250 a 500 mg.
• Famciclovir-teva (lék z Izraele) - tablety 125, 250 nebo 500 mg.

Pro léčbu herpetické infekce je famciklovir předepsán v následujícím schématu: t

• U herpes zoster (varicella), třikrát denně, každý 250 mg, je průběh léčby 7 dní.
• S komplikacemi herpes zoster (postherpetická neuralgie) - 500 mg, třikrát denně, po dobu 7 dnů.
• V případě primárního onemocnění genitálního nebo perorálního herpesu je dávka stejná (250 mg), ale průběh léčby je kratší než 5 dnů. Užívejte třikrát denně.
• S opakováním genitálního nebo orální herpes - dávkování a počet metod méně - 125 mg dvakrát denně, 5 dnů.
• Jako preventivní opatření ke snížení počtu relapsů je minimální dávka 250 mg denně po dobu jednoho měsíce.

Kromě standardního léčebného režimu můžete použít úvodní dávku - 1500 mg léku v první den léčby onemocnění, pokud zjistíte první příznaky (pálení, zarudnutí v místě budoucí vyrážky).

Acyklovir nebo valaciklovir

Jaký je rozdíl mezi dvěma podobnými léky - acyklovirem a valaciklovirem? Acyklovir - má nízkou biologickou dostupnost. Je to pouze 15-30%. To znamená, že více než 30% požité látky vstupuje do krve a působí proti virům.

Zvýšení biologické dostupnosti léčiva pomocí masti a krému s acyklovirem. V tomto případě může množství acykloviru, které se dostane do tkáně, dosáhnout 45-50%, ale pouze lokálně (v oblastech, kde se mast aplikuje).

Nejvyšší koncentrace aktivní léčivé látky nastává 2 hodiny po vstupu tablety do žaludku. To znamená, že lék začíná nejdříve ve stanoveném čase.

Valaciklovir - má vyšší biologickou dostupnost (55-60%). Současně se poskytuje vysoké procento účinné látky v krvi perorálním podáním léčiva (tablet). Valaciklovir sám je dostupný pouze ve formě tablet.

Poznámka: Valaciklovir má nejen vyšší biologickou dostupnost, ale také delší dobu účinku. Proto je lék dost, aby se jen dvakrát denně. V obtížných případech (nebo s herpesem zoster) se užívá častěji - třikrát denně.

Valaciklovir je léčivo pro léčbu orální, genitální a herpes zoster. Zabraňuje recidivám, komplikacím a pomáhá rychleji vyléčit puchýřovou vyrážku. Jedná se o moderní účinný a cenově dostupný prostředek pro herpes.

Drogové recenze

Podle recenzí lidí, kteří léčili herpes opary s valaciklovirem, je to průměrný lék mezi levnějším acyklovirem a dražším famvirem. Valaciklovir je o něco dražší než acyklovir. Současně se však nejen s jednoduchými vyrážkami, ale is herpes zoster, zachází efektivněji a lépe.

Statistická zpětná vazba je následující:

1. Lék je k dispozici v lékárnách (můžete ho koupit ve většině lékáren);
2. Vedlejší účinky nemusí být vzácné;
3. Průměrná účinnost;
4. Přiměřený poměr ceny a kvality;
5. 60% pacientů léčených tímto lékem doporučí lék přátelům.

1. Svetlana, Veliky Novgorod: Valtrex byl předepsán k léčbě genitálního herpesu ve velké dávce najednou (třikrát denně po dobu 1 g). Další den se objevila silná bolest zad a průjem. Moje ledviny jsou zdravé. Pravděpodobně nemůžete okamžitě začít s velkými dávkami léku, musíte si být jisti, že vaše tělo na to nereaguje jako na mé.

   Andrei, Rostov-on-Don: Valtrex a famvir jsou méně toxické pro játra než acyklovir. Jsou drahé, ale moje játra jsou pro mě vzácnější. Pro opakovaný výskyt herpesu je nutné pravidelně léčit. Proto je lepší přeplatit a ujistit se, že nedojde k žádným vedlejším komplikacím ani k ničemu jinému.

   Orina, Vanadzor: Pro mě je Valavir spasením. Bylo předepsáno infekční onemocnění, trpím herpetickou erupcí po mnoho let s různým úspěchem - prochází, pak se znovu objevuje. Obecně mi pomohlo, i když drahé, rád bych levnější.

   Sergey, Chabarovsk: Valavir byl předepsán lékařem. Herpes se objevil v koutku rtů. Netrpím častým herpesem, ale to se stává. Bubliny téměř úplně zmizely za tři dny (zbývá růžová skvrna). To potěší - obvykle trvá déle. Alergie nebyly.

   Všechny informace jsou uvedeny pouze pro informační účely. A není instrukcí pro vlastní léčbu. Pokud se necítíte dobře, kontaktujte svého lékaře.