Rýma nebo rýma se nazývá zánětlivý proces nosní dutiny. Často je rýma pouze příznakem onemocnění. Například, rýma může vypadat během virové infekce a s bakteriální infekcí, a dokonce být výsledek mechanického podráždění.
Navíc je rýma rozdělena na akutní a chronickou. Jeho příčiny mohou být jak virové, plísňové, bakteriální infekce, tak oslabení imunitního systému a hypothermie organismu v chladném období.
Velmi důležitou roli v rozvoji onemocnění hraje životní styl, predispozice k alergiím a dědičné choroby. Pokud čas nedává význam pro léčbu rýmy, pak v budoucnu toto onemocnění může vést k komplikacím nebo přechodu onemocnění do chronické formy, pro léčbu, která bude trvat dlouho.
V tomto článku se zabýváme rysy rýmy u dospělých, jejími symptomy a aktuálními metodami léčby doma.
Příčiny
Proč dochází k rýmě a co je to? Hlavní příčina akutní rýmy je výsledkem bakteriální nebo virové infekce pronikající do nosní sliznice. Rýma je také častým společníkem takových závažných infekčních onemocnění, jako jsou spalničky, záškrt, šarlatová horečka a chřipka.
Příčiny neinfekční etiologie rýmy mohou být:
- Dlouhodobý život v podmínkách nepříznivých pro životní prostředí;
- Škodlivé pracovní podmínky;
- Dystonie;
- Endokrinní onemocnění;
- Cysty, nosní polypy;
- Poruchy oběhu (generalizované nebo lokální);
- Nemoci ledvin, jater, plic;
- Srdeční vady, myokarditida;
- Mechanické popáleniny nosní sliznice;
- Alergické reakce těla (alergie na chlad, senzibilizace v reakci na pronikání plynů, par, pyl, zvířecí chlupy, obecná reakce těla na zavádění léků nebo potravin);
- Jiná onemocnění orofaryngu a sinusů ústní dutiny (sinusitida, adenoiditida, sinusitida, sinusitida atd.).
Odborníci připisují výskyt alergické rýmy primárně individuálním charakteristikám nosní sliznice u některých lidí. Zejména s nadměrnou citlivostí na různé podněty, tzv. exogenních alergenů. Příčiny alergické rýmy zahrnují také zvýšenou senzibilizaci na virové a bakteriální infekce.
Příznaky rýmy
V závislosti na typu a stadiu rýmy se symptomy mohou lišit od suchého podráždění v nosní dutině až po serózní a mukopurulentní výtok s krvavými inkluzemi. Při chronické rýmě, bolesti hlavy, ospalost, únava, snížená kvalita spánku, někdy doprovázená chrápáním, jsou často pozorovány.
Hlavní příznaky akutní rýmy u dospělých jsou:
- ztráta schopnosti volně dýchat nosem;
- časté kýchání;
- ucpání ucha;
- zvýšené trhání;
- pocit sušení sliznic;
- tvorba krust v nosních průchodech;
- bolest v hlavě;
- nazální kongesce;
- pocit pálení, výrazné svědění v nosních průchodech;
- vzhled čistého nosního výtoku s hlenovou konzistencí (s hnisavou rýmou, výtok se stává silnější a získává nazelenalý odstín);
- úplná nebo částečná ztráta schopnosti rozpoznat pachy;
- odtok sliznice na zadní stěně hltanu.
Příznaky rýmy by neměly být přehlíženy, bez ohledu na to, jak bezvýznamné se zdají. Neléčená narkóza může vést k závažným komplikacím, jako je sinusitida nebo sinusitida.
Chronická rýma
Chronická forma rýmy u dospělých má následující projevy.
- Catarrhal Je doprovázen kongestivní hyperémií sliznic, rovnoměrným otokem nosní konchy a periodickými obtížemi v nosním dýchání a čichem.
- Atrofické. Zdá se, že je výsledkem atrofie sliznice nosní dutiny, což vede k různým poruchám procesů výměny vzduchu a práce cév.
- Hypertrofické. Vzniká v důsledku hypertrofie měkkých tkání nosní dutiny a je doprovázena porušením nosního dýchání.
- Vasomotorika. Je spojován s onemocněním autonomního nervového systému a kromě sekrecí sekrece sliznice je také doprovázen střídavým překrvením nosu.
- Léky. Trpí těmi pacienty, kteří během léčby rýmy dostávali určitý druh závislosti na drogách (například nosní spreje).
- Alergické. Doprovázeno epizodickým porušením nosního dýchání, kýcháním, sliznicí nosu; jeho povaha je určena okamžitými alergickými reakcemi. Onemocnění může být sezónní nebo celoroční.
V tomto ohledu se příznaky chronické rýmy mohou výrazně lišit v závislosti na příčině onemocnění. Například ucpání nosu není vždy doprovázeno hojným vylučováním hlenu, jako je tomu u akutní rýmy. Zvýšení teploty v chronických formách se vyskytuje také vzácně. Současně může být vyjádřeno zhoršení zdravotního stavu. Vyznačuje se následujícími vlastnostmi:
- poruchy spánku;
- ztráta chuti k jídlu;
- snížený výkon;
- citlivost na zápach.
Správná léčba chronické rýmy je tedy neméně důležitá než akutní a může také vyžadovat návštěvu u lékaře.
Diagnostika
Rinitida je rozpoznána na základě těchto příznaků, ale v každém případě je nutné je odlišit od specifické rýmy, která je příznakem infekčního onemocnění - chřipky, záškrtu, spalniček, černého kašle, šarlatové horečky, kapavky, syfilisu atd. Každé infekční onemocnění má svůj vlastní klinický obraz.
Objektivní studie ORL orgánů (rinoskopie - vyšetření nosní dutiny) objasňuje tvar rýmy. Máte-li podezření na vznik komplikací rýmy, je stanoveno rentgenové vyšetření dutin nosních dutin, plic, středního ucha, konzultace s pulmonologem, alergikem, oftalmologem, specialistou na infekční onemocnění, instrumentálním vyšetřením ucha, hltanu a hrtanu.
Jak léčit rýmu?
Akutní nekomplikovaná rýma se léčí doma. Terapie se provádí v závislosti na stupni vývoje zánětlivého procesu. Při léčbě akutní rýmy u dospělých se k omezení zánětu nosní dutiny používají jak symptomatická činidla, tak speciální léčiva. V případě bakteriálních infekcí je použití antiseptik oprávněné, s pomocí kterých je sliznice nosní dutiny promyta a vyčištěna.
Pokud je rýma nezávislým onemocněním a není důsledkem akutních respiračních onemocnění, doporučuje se zahájit léčbu následujícími opatřeními:
- promytí nosní dutiny isotonickým roztokem (1 hl stolní soli, rozpuštěné ve 200 ml převařené vody, ochlazené na teplotu místnosti);
- s přetížením nosu, koupel nohou s hořčicí (2 lžíce hořčičného prášku smíchaného s 3 litry teplé vody) přinese úlevu.
Také při rinitidě se doporučuje hojný teplý nápoj (čaj s citronem a malinou, mléko s medem). V případech vysoké teploty (nad 38) mohou být použita antipyretická činidla. I když je třeba mít na paměti, že antipyretika, zvyšující pocení, mohou predisponovat k různým druhům komplikací a zhoršovat průběh onemocnění, snižují odolnost organismu vůči infekční agresi.
Drogová terapie
Nejčastěji užívanými léky pro léčbu rýmy jsou léky, které byly testovány v čase
- Vasokonstriktor - symptomatické látky, které snižují otok sliznice a snižují ucpání nosu. Naftyzin, Galazolin, Nazol, Xymelin atd.) Pomáhají v současné době usnadnit dýchání. Přípravky tohoto druhu se nedoporučují déle než 7–10 dní, protože to může být impulsem pro rozvoj vasomotorické rýmy.
- Jako pomocná léčba se používají hydratační roztoky a zvláčňující masti - Marimer, Physiomer, Aqua Maris.
- Lokální antihistaminika (Claritin, Tavegil, Suprastin, Allergodil atd.) Blokují tvorbu specifických protilátek, které způsobují alergické reakce.
- Antibiotika - pouze s bakteriálním chladem a komplikacemi, obvykle ve formě nosního spreje nebo kapek (Bioparox);
- Antiseptické léky lokálního působení (izotonický roztok, furatsilin atd.) Se používají jako mytí nosní dutiny.
- Vitamíny a imunostimulancia.
V období exacerbace u chronické rinitidy používejte stejné léky jako u akutní rýmy (kapky vazokonstriktoru, kapky a masti s léky, které mají protizánětlivý, antimikrobiální účinek). Používají se adstringentní léky: 2-5% roztok protargolu (colargol) ve formě kapek v nose (5 kapek v každé polovině nosu 3x denně).
Fyzioterapie
Fyzioterapeutické léčby, které prokázaly svou vysokou účinnost a minimální procento kontraindikací pro léčbu tohoto onemocnění, jsou následující:
- elektroforéza s minerálními aplikacemi (nečistoty, sůl);
- UHF terapie;
- fototerapie;
- inhalace;
- dechová cvičení.
Taková léčba urychlí proces hojení a zkrátí rehabilitační období po rýmě, komplikované současnými onemocněními horních cest dýchacích.
Prevence
Preventivní opatření k prevenci rýmy zahrnují:
- Zabraňte výskytu nachlazení.
- Včasná léčba k lékaři, při prvních příznacích nemoci, zabrání vzniku možných komplikací, zejména u kojenců.
- Jídla by měla být kompletní, vysoce kalorická, a co je nejdůležitější, je třeba respektovat správný režim. Strava by měla spočívat v konzumaci ovoce a zeleniny s vysokým obsahem vitamínu C. Doporučuje se pít čaj s malinami, šípkovou infuzí, mlékem s medem.
- Pravidelné mokré čištění a větrání v místnosti zabrání vstupu a šíření infekce.
- Vyhněte se náhlému pohybu z teplé místnosti do studené, nezůstávejte v průvanu, nepoužívejte jako nápoj ledovou vodu a jiné nealkoholické nápoje.
- Doporučujeme provést procedury temperování. Opláchnutí studenou vodou (začněte postupně, od použití teplé vody k ochlazení). Pravidelné cvičení.
Obecně by prevence rýmy - nemoci s poměrně širokým "genealogickým stromem" - měla být zaměřena především na posílení odolnosti organismu.
Rýma
Rýma je nejčastějším onemocněním horních cest dýchacích.
Hlavní faktor predisponující k rozvoji rýmy lze považovat za hypotermii, která přispívá k porušování ochranných mechanismů těla a aktivaci podmíněně patogenní mikroflóry v nosní dutině, nosohltanu a ústní dutině. Dalším faktorem je snížení odolnosti organismu v důsledku akutních nebo chronických onemocnění.
Při zahřívání, zvlhčování a filtrování vdechovaného vzduchu plní nosní dutina ochrannou funkci. Nosní dutina a průdušky jsou anatomicky provázané, pokryté řasnatým epitelem a vybaveny arzenálem vrozených a získaných obranných mechanismů. Proto stavy, které způsobují rýmu, mohou být spouštěcím faktorem pro rozvoj onemocnění dolních dýchacích cest.
Rýma může být prvním příznakem akutní respirační virové infekce (ARVI), stejně jako nástupem alergické reakce. Rozlišují se tyto typy rýmy:
- alergický,
- infekční,
- nealergická, neinfekční rýma.
Rozlišuje se sezónní a celoroční alergická rýma, stejně jako intermitentní a perzistentní pro každou z těchto forem.
Nealergickou, neinfekční perzistující rinitidou se rozumí heterogenní skupina poruch dýchání nosu, včetně rinitidy z povolání, rýmy z léků, hormonální rýmy, starší rýmy a idiopatické vasomotorické rýmy.
Infekční rýma se vyskytuje přibližně u poloviny dospělé populace. U dětí, zejména u malých dětí, je výskyt infekční rýmy mnohem vyšší. Může být nespecifická (nástup respirační infekce) a specifická, například způsobená patogeny infekčních chorob - záškrt, spalničky, šarlatová horečka, tuberkulóza.
Kromě toho je také izolována akutní traumatická rýma způsobená traumatem nosní sliznice (cizí tělesa, kauterizace, chirurgické zákroky, stejně jako podmínky prostředí - prach, kouř, inhalace chemikálií).
Projevy rýmy
Klasickými příznaky rýmy jsou nazální kongesce, nosní výtok, kýchání. Rýma začíná rychle se všeobecným zhoršením stavu pacienta: vzrůstá tělesná teplota, objevuje se bolest hlavy, zhoršuje se nosní dýchání, snižuje se čich, což je způsobeno rozšířením zánětlivého procesu do čichové oblasti. Pacient si všimne pálení, lechtání a škrábání v nosní dutině. Pak je výtok způsobený tekutinou, pocení z cév a zvýšení funkce sliznic. Tento výtok má dráždivý účinek, zejména u dětí, na kůži vestibulu nosu a horního rtu, který se projevuje červenáním a bolestivými prasklinami. Nosní dýchání je zhoršeno v důsledku otoku konchy.
Charakteristické trhání v důsledku podráždění citlivých reflexních zón nosní sliznice, kýchání. Edém sliznice nosní dutiny vede k narušení drenáže paranazálních dutin a středního ucha, což vytváří příznivé podmínky pro aktivaci podmíněně patogenní flóry a přispívá k rozvoji bakteriálních komplikací, mění se povaha výtoku z nosní dutiny, zakaluje se, pak žlutavě a zelenavě. To je způsobeno přítomností hnisu v něm.
Stav pacienta se zlepšuje: bolest hlavy se snižuje, množství výtoku, nepříjemný pocit v nose mizí (kýchání, slzení), zlepšuje se nosní dýchání. Celkové trvání akutní rýmy je 8 až 14 dnů, může se lišit v jednom směru nebo v jiném směru z různých důvodů. Akutní rýma se může zastavit za 2-3 dny, pokud není narušena celková a místní imunita dítěte. U oslabených dětí (často nemocných s ARVI), v přítomnosti chronických ložisek infekce, může být akutní rýma prodloužena v přírodě - až 3-4 týdny.
Akutní rýma u kojenců má své vlastní charakteristiky. Obvykle probíhá jako rhinofaryngitida; často se zánětlivý proces rozšiřuje na nosohltan (adenoiditis), střední ucho, hrtan, průdušnice, průdušky, plíce. Dítě je porušeno aktem sání, což vede ke ztrátě tělesné hmotnosti, poruchám spánku, zvýšené vzrušivosti. Zvláště těžká akutní rýma se vyskytuje u předčasně narozených, slabých dětí, s ostře sníženou rezistencí na tělo.
Chronická katarální rýma je charakterizována řadou společných projevů: hlavní stížnost je porušením nosního dýchání se střídavým pokládáním jedné nebo druhé poloviny nosu. V závislosti na obsahu určitých prvků exsudátu může být výtok nosu serózní, slizký nebo mukopurulentní. Chronická hypertrofická rýma je charakterizována délkou trvání. Nosní kongesce je trvalejší než u katarální formy rýmy a po instilaci vazokonstrikčních činidel nezmizí. Kromě překáženého nosního dýchání trpí pacienti také bolestmi hlavy, špatným spánkem. Sliznice nosu je obvykle světle růžová, načervenalá nebo s modravým odstínem. Hluboký tlustý výtok naplňuje nosní průchody a proudí do nosohltanu, ale ve vzácných případech nemusí být výtok.
U chronické atrofické rýmy si pacienti stěžují na pocit sucha v nose, tvorbu kůry, pocit tlaku a bolesti hlavy. Nosní výboj tlustý, žluto-zelený; někdy suší, tvoří kůru. Zvýšená permeabilita nosních průchodů, hnisavý výtok ve velkém množství může způsobit šíření chronického zánětu na hltanové a hrtanové sliznici.
Vazomotorická rýma je onemocnění způsobené zvýšenou citlivostí organismu (alergickou formou) nebo neuro-vegetativními poruchami (neuro-vegetativní forma). Tyto dvě formy mají podobné projevy nemoci: kýchání, kongesce nosu a hojný výtok tekutiny.
Trvalým příznakem alergické rýmy je kýchání, doprovázené hojným, čirým, vodnatým výtokem z nosu a obtížemi s nosním dýcháním. Výtok předcházel svěděním v nose.
Diagnóza akutní rýmy se provádí na základě stížností pacienta, subjektivních a objektivních příznaků, přední rinoskopie. Někdy klinická pozorování nestačí k diagnóze. V těchto případech se uchylují k laboratorním výzkumným metodám: obecná analýza krve, studium cytologického obrazu tisků z nosní sliznice, virologické testy.
Léčba rýmy
S příznaky rýmy na pozadí normální tělesné teploty předepsané
- režim domácí (ne na lůžku),
- dostatek teplého nápoje
- termální procedury (lázně s teplou nohou a teplé obklady na zadním povrchu rukou).
Jak správně vyhodit nos
Hlavní věc je správně vyfouknout nos, aby za prvé vyčistil nosní dutinu, a za druhé, aby výtok z nosní dutiny nespadl do dutin nosních dutin a dutiny středního ucha. K tomu je nutné vyfouknout nos bez námahy, napůl otevřenými ústy a uvolnit každou polovinu nosu, střídavě přitlačit křídlo nosu k přepážce. V případě sušení kůry u vchodu do nosu je změkčete olejem (olivovým, slunečnicovým) a pak opatrně vyjměte bavlněný knot. A teprve potom si můžete z nosu odznačit hlen.
Při rýmě se doporučuje pít dostatek teplého (čaj s citronem a malinou, mléko s medem). V případech vysoké teploty (nad 38) mohou být použita antipyretická činidla. I když je třeba mít na paměti, že antipyretika, zvyšující pocení, mohou predisponovat k různým druhům komplikací a zhoršovat průběh onemocnění, snižují odolnost organismu vůči infekční agresi.
V období exacerbace u chronické rinitidy používejte stejné léky jako u akutní rýmy (kapky vazokonstriktoru, kapky a masti s léky, které mají protizánětlivý, antimikrobiální účinek). Používají se adstringentní léky: 2-5% roztok protargolu (colargol) ve formě kapek v nose (5 kapek v každé polovině nosu 3x denně).
Léčba chronické subatrofické a atrofické rýmy je založena na specifickém programu: lokálně předepsané léky, které zlepšují stav nosní sliznice a stimulují funkci sliznic. Aplikujte ve formě kapek alkalických roztoků, postřikem, mazáním lehkou masáží, furatsilinovou masti v poměru 1: 5000. Provádět kurzy pro regenerační terapii (autohemoterapie, proteinová terapie, vakcinační terapie, injekce aloe extraktu, karboxylázy, sklivce, FIBS), vitamínová terapie, prozerinová terapie podle standardních schémat.
Léčba chronické hypertrofické rýmy vyžaduje radikálnější opatření: kauterizaci (produkovanou chemickými látkami - kyselina trichloroctová, lapis, kyselina chromová atd.), Galvanické pokovování, diatermokoagulace, ultrazvuková dezintegrace, kryochirurgie, expozice laserovému paprsku.
Při akutní rinitidě z fyzioterapeutických metod
- ultrafialové záření lokálně a v oblasti chodidel (6-8 biodoz);
- UHF (oblasti nosu po dobu 5-8 minut, první 3 dny denně a pak každý druhý den);
- mikrovlnný efekt na nosní oblasti;
- účinná inhalace (tepelně alkalické, alkalické oleje, adrenalin, fytoncidy, med, atd.).
Při chronické katarální rinitidě, UHF proudech, soluxu, ultrafialovém ozáření, pokud nejsou k dispozici žádné kontraindikace, jsou mikrovlnná terapie, aerosoly a záporně nabité elektrické aerosoly s antibiotiky častěji předepisovány.
Z různých forem chronické rýmy je nízkoenergetické laserové záření běžně používáno při léčbě pacientů s chronickou katarální rýmou a subatrofickou rýmou, jakož i neuro-vegetativní formou vazomotorické rýmy. Celková doba ozáření každé poloviny nosu je 3 až 4 minuty. Průběh denní léčby 10-12 procedur.
Při léčbě rinosinusitidy se také používají následující metody kvantové hemoterapie: intravenózní ozařování krve heliovým neonovým laserem v kombinaci s ozařováním kůže v oblasti vaskulární projekce infračerveným laserem.
Léčba vasomotorické rýmy by měla být komplexní a zaměřená. Všechny typy navrhovaných léčebných účinků na tělo lze rozdělit na specifické a nespecifické. Úspěch specifické hyposensitizace závisí na včasném zjištění alergenu, protože v průběhu času se u pacientů vyvíjí polyalergie. Blokování novokainu, vystavení chladu, infračervené koagulaci, ultrazvukové dezintegraci, vazotomii, hypobaroterapii kombinovanou s desenzibilizací, ultrafialové záření, terapeutická cvičení, vzduchové a sluneční lázně a mnoho dalších metod fyzioterapeutických efektů, s přihlédnutím k indikacím a kontraindikacím. Příznivý účinek laserové terapie na vazomotorickou rýmu je spojen se zlepšením výměny kapilár v sliznici nosní dutiny, což vede k eliminaci otoků a otoků.
Při absenci účinku konzervativní terapie, v přítomnosti nevratných změn v sliznici nosní dutiny, se doporučuje šetřící chirurgická léčba. Rovněž jsou prováděny různé varianty submukózních operací prováděných na nosních lasturách: galvanoakustika, elektrokauterizace, osteokonchotomie, submukózní mikrochirurgie vakcín, mukosotomie, konchotomie a další metody.
Nejúčinnější léčbou alergické rýmy je zastavení kontaktu pacienta s alergenem. Léčba léky zahrnuje dva hlavní aspekty expozice: specifickou imunoterapii s významným alergenem a použití antihistaminik (tavegil, terfenadin, loratadin, cetiresin). Antihistaminika první generace mají řadu vedlejších účinků (výrazný hypnotický účinek). Užívání těchto léků by proto mělo být prováděno s opatrností (určitá skupina lidí - řidičů atd., Musí je opustit).
Léčba alergické rýmy se také provádí komplexně a postupně. Prvním krokem je regenerace sekrecí v důsledku zavlažování nosní sliznice minerální vodou, odvar z černého čaje, masáže nosní sliznice, akupresury nosních křídel a oblasti krku; enterosorpce (vylučování metabolických produktů, toxinů, imunitních komplexů s použitím sorbentů pro tento účel - polyphepan, ultrasorb, součty, atd.). Druhou fází je farmakoterapie. Třetí etapou je specifická a nespecifická imunokorekční terapie, která zvyšuje obsah imunoglobulinů třídy A. Ribomunyl, bronchoxon a bronchomunal jsou používány jako imunostimulanty bakteriálního původu. Specifická imunoterapie je kauzální alergen.
Rýma - co to je, příčiny, typy, symptomy a léčba rýmy u dospělých
Rýma je nejčastějším onemocněním horních cest dýchacích. Ve skutečnosti je rýma rýma, která je přirozenou reakcí těla na infekci. K rozvoji přispívají často hypotermie, akutní virové infekce a alergeny. Proto, když se objeví první příznaky nazální kongesce, je nutné okamžitě se poradit s lékařem.
Jaké jsou příčiny a příznaky rýmy, stejně jako léčba onemocnění u dospělých, podrobněji se zabýváme v článku.
Co je to rýma?
Rýma je infekce, která postihuje sliznici nosní dutiny a způsobuje porušení jejích funkcí. V sliznici nosní dutiny je velký počet krevních cév.
S rýmou je krevní oběh v nosní dutině narušen a vyvíjí se krevní stáze. Kapalná část krve protéká cévní stěnou do okolních tkání. Sliznice nosní dutiny bobtná, což ztěžuje dýchání nosu. V důsledku zánětlivého procesu dochází k velkému množství výboje.
Jestliže příčina rýmy u dospělých je virového nebo bakteriálního původu, patologie obvykle zmizí za 7 dní, méně často za 10 dní, za předpokladu, že je pozorován veškerý předpis ošetřujícího lékaře.
Existuje velké množství příčin rýmy a mnoho klasifikací této nemoci a některé klasifikace zahrnují desítky poddruhů rýmy. Ve většině případů je rýma jedním z projevů běžného onemocnění.
Rýma u dospělých může být prvním příznakem akutní respirační virové infekce (ARVI), chřipky a nástupu alergické reakce.
Rozlišují se tyto typy rýmy:
- alergický,
- infekční,
- nealergická, neinfekční rýma.
Rozlišuje se sezónní a celoroční alergická rýma, stejně jako intermitentní a perzistentní pro každou z těchto forem.
Akutní rýma
Akutní rýma má infekční povahu způsobenou viry nebo bakteriemi. Pravděpodobnost vzniku akutní rýmy se zvyšuje s poklesem tělesné rezistence v důsledku hypotermie.
Pro ošetření se doporučuje použití teplých lázní s éterickými oleji: eukalypt, mátou, jedlí. Ve většině případů je akutní forma katarální rýmy zcela eliminována třetí den.
Chronická rýma
Chronická rýma je zpožděna na dlouhou dobu, což může být způsobeno nevhodnou léčbou nebo komplikacemi. Nejčastěji dospělí trpí touto formou rýmy, ale lze ji vidět i u dětí. Chcete-li pochopit, jak správně léčit chronickou rýmu, musíte znát její příznaky přesně.
Atrofické
Co to je? Atrofická rýma u dospělých se projevuje suchostí a tvorbou kůry v nose, pocitem těsnosti, mírným periodickým nosním krvácením. S rozšířením atrofie v čichové oblasti může dojít ke snížení nebo ztrátě čichu. Na rinoskopii viditelná matná, suchá, bledá sliznice, pokrytá nažloutlými nebo nazelenalými tenkými krustami.
Léčba atrofické rinitidy zahrnuje použití lokálních přípravků, které zlepšují stav sliznice a posilují vitamínovou terapii.
Vasomotorika
Vasomotorická rýma se vyskytuje, pokud jde o přítomnost jakéhokoliv alergického činidla v nosní dutině. Alergeny mohou být:
- domácí prach,
- kožešina,
- vůně koček a psů
- rostlinný pyl,
- topol a mnoho dalších látek.
Nejčastější příčinou vasomotorické rýmy u dospělých je nekontrolovaný příjem prostředků pro vazokonstrikci. V důsledku dlouhodobého užívání takových léků, které jsou nosními kapkami, ztrácí dospělé lidské tělo schopnost působit reflexně na krevní cévy.
Alergická rýma
Příčiny alergické rýmy závisí na formě této zimy. Pokud je nemoc sezónní, pak hlavní příčinou jejího výskytu může být pyl rostlin.
Důvody
Pro účinnou léčbu je důležité správně stanovit příčinu onemocnění. Eliminace symptomů bez odstranění zdroje pravděpodobně způsobí, že se projevy onemocnění brzy vrátí.
Obecně existuje několik faktorů, které vyvolávají zánět nosní sliznice u dospělých:
- virová infekce;
- zasažení do nosní dutiny patogenních bakterií;
- snížení lokální imunity;
- hypothermie organismu, která vytváří příznivé podmínky pro reprodukci v nosní dutině patogenních mikroorganismů;
- alergická reakce;
- udeří na sliznici škodlivých látek a částic (chemický nebo kovový prach, znečištěná pára nebo plyn);
- dlouhodobé vystavení suchému horkému vzduchu;
- porušení mikrocirkulace krve v nosní sliznici;
- dlouhodobé užívání vazokonstrikčních nebo vazodilatačních léků lokálního působení.
Příznaky rýmy
Onemocnění začíná rychle. Po několika dnech proudí tolik tekutin z nosu, že je obtížné vyrovnat se s jeho množstvím. První příznaky rýmy mohou aktivovat další ORL onemocnění, akutní respirační virovou infekci (ARVI) a také vyvolat vznik alergických reakcí v těle.
Příznaky akutní rýmy u dospělých:
- svědění a suchost nosní sliznice;
- kýchání;
- trhání;
- oslabení vůně;
- jasný, vodnatý výtok, často hojný;
- nosní hlasy;
- hlen a hnisavý výtok v malých množstvích, jak nemoc postupuje.
To vše se děje v důsledku podráždění reflexních oblastí sliznice. Opuch nosní dutiny porušuje drenáž nosních dutin a středního ucha. To se stává příznivým prostředím pro aktivaci patogenní flóry, díky které se vyvíjejí bakteriální komplikace.
V závislosti na typu a stadiu rýmy se symptomy mohou lišit od suchého podráždění v nosní dutině až po serózní a mukopurulentní výtok s krvavými inkluzemi.
- Spalování nosní dutiny;
- Suché sliznice;
- Postupné zvyšování bolesti hlavy;
- Zvýšení teploty nad 37 stupňů.
- vodní výtok z nosu
- obtíže s nosním dýcháním, nosní,
- sliznice je mokrá, oteklá,
- v nosních průchodech - serózní sliznice;
- nosní výtok získává mukopurulentní charakter,
- jejich množství se postupně snižuje,
- sliznice se stává méně edematózní, bledá,
- v nosních průchodech je určeno mukopurulentní vypouštění.
Po několika dnech tyto příznaky postupně vymizí a zánět postupně ustupuje.
Tyto příznaky a stadia zánětlivého procesu u akutní rýmy jsou klasické a ve většině případů je výskyt rinitidy specifického původu stejný.
U zdravých lidí, vedoucí aktivního životního stylu, může rýma trvat až 2-3 dny. Je-li imunitní obrana těla snížena, je patologie mnohem složitější a je doprovázena výraznými projevy intoxikace - horečkou, bolestmi hlavy. V tomto případě může být zánět přítomen po dobu 3 až 4 týdnů a dokonce se může stát chronickým.
Příznaky rýmy u dospělých nelze ignorovat, bez ohledu na jejich povahu. Dokonce i mírné nachlazení v nepřítomnosti řádné léčby může mít za následek takové komplikace rýmy jako sinusitida nebo frontální sinusitida. Co dělat v případě nemoci, musí lékař rozhodnout.
Komplikace
Infekce ze sliznice nosních průchodů v případě výtoku z nosu, který běží po dlouhou dobu nebo v chronické formě onemocnění, postihuje především dýchací ústrojí, a proto komplikace ovlivňují tuto část těla.
Po nachlazení nebo na pozadí jeho pacienta se může vyvinout:
Akutní forma infekční rýmy s nedostatečnou terapií (nebo její nepřítomností) se může stát chronickou. Důsledek nedbalosti se stává trvalým porušením respiračních funkcí, což vede k patologickým změnám v srdci a plicích.
Léčba rýmy u dospělých
Mezi způsoby léčby rinitidy patří:
- Bez drog.
- Léky (lokální nebo vnitřní účinky).
- Chirurgické
- Fyzioterapeutické.
Než si koupíte nosní kapky, měli byste se snažit něco změnit v každodenních návycích:
- Pokud je nos vycpaný a špatná zima vám brání v normálním dýchání, měla by být hlava během spánku o něco vyšší než vaše tělo.
- Je nutné minimalizovat počet plyšových hraček, koberců, čalouněného nábytku a knih v místnosti, protože se hromadí prach.
- Během nemoci opouštějte domácí chemikálie, osvěžovače vzduchu a nátěrové hmoty, protože tyto faktory mohou zhoršit průběh rýmy.
- Vzdát se špatných návyků, například závislosti na tabáku.
- Zvlhčujte vzduch a pravidelně provzdušňujte místnost, kde je pacient.
- Pijte dostatečné množství tekutiny k normalizaci reologických vlastností hlenu v nosní dutině.
Jak léčit rýmu léky?
Volba léku závisí zcela na typu rinitidy diagnostikované u pacienta. Úleva od hlavních projevů je symptomatická léčba, která neodstraní příčinu základního onemocnění.
Příznaky ucpání nosu jsou eliminovány použitím některých kapek:
- Naftyzin je vasokonstrikční kapka po 4-6 hodinách (0,05% roztok);
- Xylometazolin - 2x denně (0,05% roztok);
- Sinupret je kombinovaným lékem pro eliminaci nosního výboje.
Je třeba mít na paměti, že použití nosních kapek by nemělo překročit více než 7-10 dní. Vzhledem k tomu, že se mohou vyskytnout různé vedlejší účinky spojené s poruchou čichové a čistící funkce nosu, pokud jsou použity. S pocitem pálení, místním podrážděním a suchem v nose se doporučuje přestat užívat tyto léky.
Když se akutní rýma stane těžkou, lékaři doporučují:
- Kapky kapky nebo Aqua Maris, stejně jako při opuchu, se kapky vrhají do nosu (Naphthyzinum, Galazolin, Saparin).
- Antivirová činidla (Arbidol, Anaferon, Grippferon), antimikrobiální masti (Bifirol, Oksolinovaya a hvězdička) jsou dobré v boji proti této nemoci.
Při předepsání příznaků rýmy na pozadí normální tělesné teploty:
- režim domácí (ne na lůžku),
- dostatek teplého nápoje
- termální procedury (lázně s teplou nohou a teplé obklady na zadním povrchu rukou).
Při akutní rinitidě z fyzioterapeutických metod
- ultrafialové záření lokálně a v oblasti chodidel (6-8 biodoz);
- UHF (oblasti nosu po dobu 5-8 minut, první 3 dny denně a pak každý druhý den);
- mikrovlnný efekt na nosní oblasti;
- účinná inhalace (tepelně alkalické, alkalické oleje, adrenalin, fytoncidy, med, atd.).
Chirurgická léčba
Chirurgické zákroky jsou lékařsky indikovány pro léčbu chronické rýmy, kdy léčba léky je neúčinná. Operace je možná pouze během remise.
V některých případech je nutná chirurgická léčba:
- Odstranění polypů z nosu;
- Eliminace zakřivení nosní přepážky;
- Vylučování vrozených abnormalit nosní dutiny;
- Kauterizace adenoidů na zadním povrchu hltanu.
Lidové léky
Navzdory hojnosti různých farmakologických přípravků zůstávají v léčbě tradiční metody léčby rýmy.
- Nalijte 50 g borovice pupeny studenou vodou, zavřete víko, přiveďte k varu a vařte 10 minut. Kmen. Pijte se špatným chladem 5-6 krát denně s medem nebo malinovým džemem.
- Když rýma, pohřbít čerstvou šťávu z mrkve, řepy, dát turunda máčel v nose.
- Opláchněte nos domácím roztokem mořské vody (lžíce na litr teplé vody) nebo chloridu sodného (2 lžičky na šálek, pro zvýšení citlivosti na sliznici, 1 lžíci soli a sody, jódu lze odkapat). Roztok můžete nasát z dlaně, zavřít jednu nosní dírku, použít injekční stříkačku nebo stříkačku a také speciální mini konvici.
- Nalijte 1 lžíci máty peprné 0,5 litru vařící vody, nechte, zabalené, 1 hodinu, odtok. Vezměte 0,5 šálku horké infuze, kterou lze sladit medem. Dospělí s rýmou spolu s nápojem vypláchnou tento infuzní nos.
Prevence
Prevence vzniku zánětu nosní sliznice zahrnuje celou řadu opatření zaměřených na odstranění vlivu škodlivých faktorů, hypotermie, včasné léčby dalších akutních infekčních a zánětlivých onemocnění.
- Vyhněte se náhlému pohybu z teplé místnosti do studené, nezůstávejte v průvanu, nepoužívejte jako nápoj ledovou vodu a jiné nealkoholické nápoje.
- Využití posilujících látek, zpevnění, včasná léčba patologických stavů nosu a nosohltanu (zakřivení nosní přepážky, chronická rýma, adenoidy).
Rýma u dospělých se může vyvíjet pod vlivem různých faktorů. Jakmile se první příznaky onemocnění začnou obtěžovat, musíte se obrátit na zdravotnické zařízení, které má být léčeno. To pomůže identifikovat nemoc v raném stádiu a eliminovat její komplikace.
Rýma (rýma). Druhy rýmy, příčiny, symptomy, diagnostika a účinná léčba.
Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.
Každý zná běžné symptomy rýmy: bolesti hlavy, nosní výtok, kongesce nosu. Je také známo, že se jedná o zánět nosu, který se často vyskytuje po celý život, zejména u dětí. Jaké důsledky však mohou vést zdánlivě jednoduché, zdánlivě zdánlivě ucpané nosy az toho vyplývající potíže s dýcháním?
Rýma je infekce, která postihuje sliznici nosní dutiny a způsobuje porušení jejích funkcí. Existuje nezávislé onemocnění a na pozadí jiných infekcí, které vstupují do těla, například: záškrt, chřipka, spalničky, kapavka, infekce HIV.
Příčiny rýmy
Příznaky akutní rýmy
Při jeho vývoji akutní rýma prochází několika po sobě jdoucími fázemi. Každá etapa má své vlastní charakteristiky, což umožňuje určit, v jaké fázi vývoje onemocnění je.
První stupeň je charakterizován tím, že mikroby pronikly pouze do nosní dutiny a dráždily sliznici. V takovém případě se vyskytují následující charakteristické příznaky:
- Pocit sucha v nose
- Lechtivý pocit, pocit pálení v nosní dutině
- Bolesti hlavy, které se mohou postupně zvyšovat.
- V některých případech dochází k mírnému zvýšení tělesné teploty na 37,5 stupně.
Druhá etapa začíná okamžikem, kdy z nosu začne vytékat hodně hlenu, tekutá konzistence. V této fázi se symptomy onemocnění zvyšují. Je charakteristické, že příznaky suchosti a pálení v nosní dutině zmizí. Objeví se ale ucpání nosu a dýchání se stává obtížným. Pacienti si mohou všimnout snížení citlivosti na pachy.
Vzhledem k tomu, že nosní dutina přes malé průchody komunikuje s povrchovou sliznicí oka - spojivkou, může se do ní rozšířit zánět. V tomto případě se jedná o spojivku spojivek (zánět spojivky). Tam je trhání.
Třetí fáze je neoddělitelně spjata s reakcí imunitního systému na škodlivé mikroorganismy uvnitř nosu. Obvykle tato fáze začíná 4. až 5. den od nástupu onemocnění. Nemůžete si ho zaměňovat s ničím, protože během této doby se z nosu začnou vynořovat mukopurulentní obsah, hustá konzistence a často i nepříjemný zápach. Hnis může být také nažloutlý.
Purulentní obsah s plodným zápachem se objevuje díky tomu, že ochranné buňky (fagocyty, neutrofily), které současně způsobují zánětlivý proces, otok okolních tkání a také "požírající a trávicí" bakterie, které pronikly nosem, pronikají do nosní sliznice. V případě příliš mnoho zachycených bakterií, fagocyty se stanou příliš plné a prasknou, s recyklovanými mrtvými bakteriemi vyjde - to je hnis.
Po několika dnech, všechny výše uvedené příznaky postupně ustupují a zánětlivý proces se blíží dokončení. Vylepšeno: respirační funkce nosu a celkový stav pacienta. Trvání zánětu se liší v závislosti na rezistenci organismu, aby odolával vlivu vnitřních a vnějších škodlivých faktorů.
Stává se, že fyzicky zdravý člověk, vedoucí aktivní životní styl, provádějící fyzické a temperační procedury, rýma se vyskytuje v mírné formě a trvá pouze 2-3 dny. Nebo naopak, zatímco se snižuje obranyschopnost těla, nemoc je mnohem obtížnější, s těžkými příznaky intoxikace (bolesti hlavy, bolesti svalů, prudký vzestup tělesné teploty na vysoké hodnoty 38-39 stupňů) a trvá ne 2-3 dny, ale mnohem déle, dosahující někdy až 3-4 týdny, a dokonce i přechod na chronickou formu onemocnění.
Tyto příznaky a stadia zánětlivého procesu u akutní rýmy jsou klasické a ve většině případů je výskyt rinitidy specifického původu stejný.
Akutní rýma u dětí
Záškrtová rýma
Záškrt je onemocnění způsobené záškrtem. To ovlivní hrtan hrtanu, stejně jako hlasivky. Záškrt se týká především dětí, které nebyly očkovány proti záškrtu. Specifické je, že když difterie tvoří velmi těsně přiléhající desku na určených místech, stejně jako na sliznici nosní dutiny. To vše ztěžuje nosní dýchání. Filmy jsou velmi obtížné oddělit, a když je to úspěšné, tvoří se malé rány, které se již dlouho neuzdravují a z nichž se uvolňuje krvavý hlen.
V záškrtu, srdce je často postižené, tak děti si stěžují na bolest v této oblasti. Spolu s lokálními specifickými změnami hrají významnou roli v pacientově stavu symptomy obecné intoxikace, které se vyvíjejí při pronikání difterických toxinů do krve. Dítě může být ve velmi závažném stavu a v naléhavé potřebě lékařské péče.
Rýma se šarlatovou horečkou
Rýma pro spalničky
Rýma u spalniček, nebo jak se také nazývá rýma spalniček, je poměrně častá u malých dětí infikovaných virem spalniček. Nos spalničky je poněkud podobný zánětu nosní sliznice, která se vyskytuje během alergických procesů v těle. Dítě začne kýchat, je zde slza a zánět spojivek očí. Sliznice nosu a očí je jasně červená a oteklá.
Charakteristickým rysem rýmy u spalniček je výskyt malé tečkované vyrážky na vnitřním povrchu tváří, v nosní dutině, na rtech. Vyrážka vypadá jako malé skvrny, kolem kterých se vytváří bílý pás.
Onemocnění je mimo jiné doprovázeno porušením celkového stavu dítěte s horečkou, bolestí hlavy a dalšími příznaky aktivního zánětlivého procesu.
Akutní rýma s chřipkou
Chřipka je virové onemocnění, a proto, stejně jako každý virus, infikuje buněčné membrány, ničí je a narušuje jejich ochranné vlastnosti. Proto vždy existuje možnost přidání dalších patogenních bakterií.
Poškození membrán buněk cévní stěny způsobuje uvolnění krevních elementů venku, tedy symptom, jako jsou krvácení z nosu, jeden z příznaků, které naznačují, že rýma je způsobena virem chřipky.
Pronikání viru chřipky není omezeno na nosní sliznici. Chřipkový virus proniká krví do celého těla. To vysvětluje mnohotvárnost různých symptomů vyskytujících se u chřipkové rýmy.
V první řadě je třeba zdůraznit následující lokální symptomy:
- Bolesti hlavy
- Rhinorrhea - velmi časté a hojné nosní výtoky, které jsou slizovité povahy. Pokud se po několika dnech nahradí hlenové sekrece hnisavými výboji, pak tato skutečnost naznačuje, že se na pozadí chřipky spojila sekundární bakteriální infekce.
- Porážka trojklaného nervu - proniknutí chřipkového viru do vláken trojklanného nervu způsobuje jeho zánět, který se nazývá neuralgie trigeminu. Pacienti pociťují bolest v pravé nebo levé polovině obličeje nebo v obou polovinách. Triginální nerv s sebou nese receptory bolesti k žvýkacím svalům, k temporální a frontální části hlavy.
- Zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů a více.
- Bolest a bolestivé svaly.
- Nadměrné pocení a zimnice.
- Možný průjem a nevolnost. Objevují se v těžkých případech, s těžkou intoxikací těla narušuje gastrointestinální trakt.
Diagnostika akutní rýmy
Diagnóza akutní rýmy nepředstavuje velké potíže a zahrnuje rozhovor s pacientem o jeho stížnostech, kolik času uplynulo od počátku prvních příznaků. Pokud pečlivě sledujete řetězec příznaků nemoci s řádem jejich vzhledu, můžete snadno určit, v jaké fázi vývoje je zánětlivý proces v nosní dutině.
Konečná diagnóza je prováděna po speciální studii lékaře ORL. Lékař zkoumá nosní dutinu pomocí speciálního zařízení nazývaného reflektor světla, který odráží světlo z žárovky a nasměruje ji do vyšetřované nosní dutiny.
Když rýma v rané fázi vývoje je obvykle znatelná zarudnutí a otok sliznice. Objevují se další hnisavé výboje.
Diagnóza rýmy virového původu se zásadně liší od zánětu způsobeného patogenními bakteriemi.
- Když je rýma způsobena viry chřipky, spalniček, černého kašle, adenovirů a jiných typů virů, nikdy není hnisavý výtok z nosní dutiny.
- Při virové rýmě jsou vždy přítomny hojné sliznice. Jedním slovem "snot flow, řeka bez ustání." Pacient musí neustále chodit s kapesníkem nebo hygienickými vložkami.
- Významné porušení celkového stavu pacienta. Zvýšená tělesná teplota může dosáhnout 38-39 stupňů, což je téměř nikdy nalezen u virové rýmy.
- Přítomnost nosní kongesce, porušující nosní dýchání.
- Výtok z nosu po určité době od nástupu nemoci nabývá podoby štíhlého charakteru, až po hnisavý obsah s nepříjemným zápachem a žluto-zelenou barvou.
To znamená, že pokud se osoba nakazí například virem chřipky, může se po několika dnech připojit sekundární bakteriální infekce se všemi následnými důsledky.
Léčba akutní rýmy
Akutní nekomplikovaná rýma se léčí doma. Léčba se provádí v závislosti na stupni vývoje zánětlivého procesu.
Při léčbě akutní rýmy se k omezení zánětu nosní dutiny používají jak symptomatické látky, tak speciální léčiva. V případě bakteriálních infekcí je použití antiseptik oprávněné, s pomocí kterých je sliznice nosní dutiny promyta a vyčištěna.
Léčba první fáze rýmy je založena na použití:
- Vana s horkou nohou po dobu 10-15 minut
- Uvedení hořčičné omítky na chodidla nebo lýtkové svaly
- Pití horkého čaje s malinami nebo plátkem citronu
- Antiseptické, lokální působení. Doporučuje se vdechovat do nosu 3-5% roztok protargolu 2- krát denně.
- Antialergické léky - tablety diazolinu, tavegily nebo loratadinu ve formě tablet. Tyto prostředky jsou čerpány především v případě alergické rýmy. Nastavená dávka závisí na závažnosti kýchání, vodnatých očí a výtoku z nosu.
- Prostředky ke zvýšení lokální imunity - kapky s roztokem interferonu nebo lysozymu.
- Pro bolesti hlavy použijte analgetika - analgin, solpadine, Tylenol. Děti se doporučuje užívat 250 mg. Dospělí - 500 mg. Pokud máte bolesti hlavy.
- Mezi antibiotika používaná k léčbě akutní rýmy patří:
- Amoxicilin - širokospektrální antibiotikum, je dostupný v tabletách po 500 mg. Děti starší 12 let jmenují 500 mg. 3 krát denně, 5-7 dnů.
- Bioparox - antibakteriální léčivo lokálního působení. K dispozici jako aerosol v lahvičkách. Každé čtyři hodiny jsou označeny inhalací každé nozdry.
- Naphthyzinum - vazokonstriktor. Pro děti se používá 0,05% roztok, dospělí jsou instilováni 0,1% roztokem v několika kapkách každých 4-6 hodin.
- Xylometazolin je také vazokonstrikční lék. Děti předepsaly nosní kapky ve formě 0,05% roztoku 2x denně. U dospělých je četnost instilace stejná, jediná věc, která zvyšuje koncentraci léčiva na 0,1%.
Sinupret je kombinační lék rostlinného původu.
Doporučuje se použít pro zlepšení odtoku hlenu nebo hnisu z nosní dutiny. Má takové vlastnosti, jako zvýšení lokální imunity, zvyšuje vylučování hlenů klků sliznice a přispívá tak k rychlému uzdravení.
Aplikuje se ve formě kapek nebo dražé. Doporučená dávka je 2 tablety 3x denně nebo 50 kapek roztoku také 3krát denně. Děti jsou předepisovány lékařem v závislosti na věku dítěte.