Pod pojmem infekčních nemocí se rozumí reakce organismu na přítomnost patogenních mikroorganismů nebo invaze orgánů a tkání, projevující se zánětlivou odpovědí. Pro léčbu se používají antimikrobiální činidla selektivně působící na tyto mikroby s cílem jejich eradikace.
Mikroorganismy, které vedou k infekčním a zánětlivým onemocněním lidského těla, jsou rozděleny na:
- bakterie (pravé bakterie, rickettsia a chlamydia, mykoplazma);
- houby;
- viry;
- nejjednodušší.
Proto jsou antimikrobiální látky rozděleny na:
- antibakteriální;
- antivirový;
- antifungální;
- antiprotozoální.
Je důležité si uvědomit, že jeden lék může mít několik typů aktivity.
Například nitroxolin, prep. s výrazným antibakteriálním a středně antifungálním účinkem - nazývaným antibiotikum. Rozdíl mezi takovým činidlem a „čistým“ antifungálním činidlem je ten, že nitroxolin má omezenou aktivitu ve vztahu k některým druhům Candida, ale má výrazný účinek na bakterie, které antifungální činidlo vůbec neovlivňuje.
Co jsou antibiotika, za jakým účelem se používají?
V 50. letech dvacátého století Fleming, Chain a Flory obdrželi Nobelovu cenu za medicínu a fyziologii za objev penicilinu. Tato událost se stala skutečnou revolucí ve farmakologii, zcela převrátila základní přístupy k léčbě infekcí a výrazně zvýšila šance pacientů na úplné a rychlé zotavení.
S příchodem antibakteriálních léků, mnoho nemocí způsobujících epidemie, které dříve zničily celé země (mor, tyfus, cholera), se změnilo z „trestu smrti“ na „nemoc, kterou lze účinně léčit“ a v současnosti téměř nikdy nenastane.
Antibiotika jsou látky biologického nebo umělého původu schopné selektivně inhibovat životně důležitou aktivitu mikroorganismů.
To je, charakteristický rys jejich akce je že oni jen ovlivní prokaryotic buňku, bez poškození buňky těla. To je dáno tím, že v lidských tkáních není pro jejich působení žádný cílový receptor.
Antibakteriální léčiva jsou předepisována pro infekční a zánětlivá onemocnění způsobená bakteriální etiologií patogenu nebo pro těžké virové infekce za účelem potlačení sekundární flóry.
Při volbě adekvátní antimikrobiální terapie je třeba vzít v úvahu nejen základní onemocnění a citlivost patogenních mikroorganismů, ale také věk pacienta, těhotenství, individuální intoleranci na složky léčiva, komorbidity a použití preparátu.
Je také důležité si uvědomit, že při absenci klinického účinku terapie během 72 hodin se provede změna léčivého média, přičemž se zohlední možná zkřížená rezistence.
Pro těžké infekce nebo pro účely empirické terapie nespecifikovaným patogenem se doporučuje kombinace různých typů antibiotik, s ohledem na jejich kompatibilitu.
Podle vlivu na patogenní mikroorganismy existují:
- bakteriostatická - inhibiční vitální aktivita, růst a reprodukce bakterií;
- baktericidní antibiotika jsou látky, které zcela zničí patogen v důsledku nevratné vazby na buněčný cíl.
Nicméně, takové rozdělení je poněkud arbitrární, jak mnoho být antibes. může vykazovat různou aktivitu v závislosti na předepsané dávce a délce použití.
Pokud pacient nedávno použil antimikrobiální látku, je nutné se vyvarovat opakovaného použití po dobu nejméně šesti měsíců, aby se zabránilo výskytu flóry rezistentní na antibiotika.
Jak se vyvíjí rezistence na léčiva?
Nejčastěji pozorovaná rezistence je způsobena mutací mikroorganismu, doprovázenou modifikací cíle uvnitř buněk, která je ovlivněna odrůdami antibiotik.
Aktivní složka předepsané látky proniká bakteriální buňkou, nemůže však komunikovat s požadovaným cílem, protože je porušen princip vazby typu „key-lock“. Mechanismus potlačení aktivity nebo destrukce patologického agens proto není aktivován.
Další účinnou metodou ochrany proti lékům je syntéza enzymů bakteriemi, které ničí hlavní struktury antibes. K tomuto typu rezistence často dochází u beta-laktamů v důsledku produkce beta-laktamázové flóry.
Mnohem méně časté je zvýšení rezistence v důsledku snížení propustnosti buněčné membrány, to znamená, že léčivo proniká do příliš malých dávek, aby mělo klinicky významný účinek.
Jako preventivní opatření pro vývoj flóry rezistentní na léky je také nutné vzít v úvahu minimální koncentraci suprese, vyjadřující kvantitativní hodnocení stupně a spektra účinku, jakož i závislosti na čase a koncentraci. v krvi.
Pro látky závislé na dávce (aminoglykosidy, metronidazol) je charakteristická závislost účinnosti na koncentraci. v krvi a ložiscích infekčního zánětlivého procesu.
Léky v závislosti na čase vyžadují opakované injekce během dne, aby se udržel účinný terapeutický koncentrát. v těle (všechny beta-laktamy, makrolidy).
Klasifikace antibiotik mechanismem účinku
- léčiva, která inhibují syntézu stěn bakteriálních buněk (antibiotika penicilinu, všechny generace cefalosporinů, vankomycin);
- buňky ničí normální organizaci na molekulární úrovni a zabraňují normálnímu fungování membránové nádrže. buňky (polymyxin);
- Wed-va, přispívající k potlačení syntézy proteinů, inhibici tvorby nukleových kyselin a inhibici syntézy proteinů na úrovni ribozomů (léky Chloramphenicol, řada tetracyklinů, makrolidů, lincomycinu, aminoglykosidů);
- inhibitor ribonukleové kyseliny - polymerázy atd. (rifampicin, chinoly, nitroimidazoly);
- inhibice procesů syntézy folátů (sulfonamidy, diaminopyridy).
Klasifikace antibiotik podle chemické struktury a původu
1. Přírodní - odpadní produkty bakterií, hub, aktinomycet:
- Gramicidiny;
- Polymyxin;
- Erythromycin;
- Tetracyklin;
- Benzylpeniciliny;
- Cefalosporiny atd.
2. Semisyntetika - deriváty přirozené antib.
- Oxacillin;
- Ampicilin;
- Gentamicin;
- Rifampicin, atd.
3. Syntetické, tj. Získané jako výsledek chemické syntézy:
Souhrn antibiotických skupin
Antibiotika jsou skupinou léků, které mohou inhibovat růst a vývoj živých buněk. Nejčastěji se používají k léčbě infekčních procesů způsobených různými kmeny bakterií. První lék byl objeven v roce 1928 britským bakteriologem Alexandrem Flemingem. Nicméně, některá antibiotika jsou také předepsána pro patologie rakoviny, jako součást kombinované chemoterapie. Tato skupina léčiv nemá prakticky žádný vliv na viry, s výjimkou některých tetracyklinů. V moderní farmakologii, termín “antibiotika” je zvýšeně nahrazený “antibakteriálními drogami”.
První syntetizované léky ze skupiny penicilinů. Pomohly významně snížit úmrtnost takových onemocnění, jako je pneumonie, sepse, meningitida, gangréna a syfilis. Postupem času, kvůli aktivnímu použití antibiotik, mnoho mikroorganismů začalo vyvíjet odpor k nim. Důležitým úkolem proto bylo hledání nových skupin antibakteriálních léčiv.
Postupně syntetizovaly farmaceutické společnosti a začaly produkovat cefalosporiny, makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny, levomycetin, nitrofurany, aminoglykosidy, karbapenemy a další antibiotika.
Antibiotika a jejich klasifikace
Hlavní farmakologickou klasifikací antibakteriálních léčiv je separace působením na mikroorganismy. Za touto charakteristikou jsou dvě skupiny antibiotik:
- baktericidní léky způsobují smrt a lýzu mikroorganismů. Tento účinek je způsoben schopností antibiotik inhibovat membránovou syntézu nebo inhibovat produkci DNA složek. Tuto vlastnost mají peniciliny, cefalosporiny, fluorochinolony, karbapenemy, monobaktamy, glykopeptidy a fosfomycin.
- bakteriostatická antibiotika jsou schopna inhibovat syntézu proteinů mikrobiálními buňkami, což znemožňuje jejich reprodukci. V důsledku toho je další vývoj patologického procesu omezen. Tento účinek je charakteristický pro tetracykliny, makrolidy, aminoglykosidy, linkosaminy a aminoglykosidy.
Za spektrem působení jsou také dvě skupiny antibiotik:
- široký - lék může být použit k léčbě patologií způsobených velkým počtem mikroorganismů;
- s úzkým - lék ovlivňuje jednotlivé kmeny a typy bakterií.
Stále existuje klasifikace antibakteriálních léčiv podle jejich původu:
- přírodní - získané z živých organismů;
- semisyntetická antibiotika jsou modifikované přírodní analogové molekuly;
- syntetické - jsou vyráběny zcela uměle ve specializovaných laboratořích.
Popis různých antibiotických skupin
Beta laktamy
Peniciliny
Historicky první skupina antibakteriálních léků. Má baktericidní účinek na širokou škálu mikroorganismů. Peniciliny rozlišují následující skupiny:
- přírodní peniciliny (syntetizované za normálních podmínek houbami) - benzylpenicilin, fenoxymethylpenicilin;
- polosyntetické peniciliny, které mají větší odolnost proti penicilinázám, které významně rozšiřují jejich spektrum účinku - oxacilin a methicilin;
- s prodlouženým účinkem - léky amoxicilin, ampicilin;
- peniciliny se širokým účinkem na mikroorganismy - léky mezlocilin, azlocillin.
Aby se snížila odolnost bakterií a zvýšila úspěšnost antibiotické terapie, jsou inhibitory penicilinázy - kyselina klavulanová, tazobaktam a sulbaktam - aktivně přidávány do penicilinů. Takže tam byly drogy "Augmentin", "Tazotsim", "Tazrobida" a další.
Tyto léky se používají k infekcím dýchacích cest (bronchitida, sinusitida, pneumonie, faryngitida, laryngitida), genitourinární (cystitida, uretritida, prostatitida, kapavka), zažívací systémy (cholecystitis, dysenterie), syfilis a kožní léze. Z nežádoucích účinků jsou nejčastější alergické reakce (kopřivka, anafylaktický šok, angioedém).
Peniciliny jsou také nejbezpečnější produkty pro těhotné ženy a děti.
Cefalosporiny
Tato skupina antibiotik má baktericidní účinek na velký počet mikroorganismů. Dnes se rozlišují následující generace cefalosporinů:
- I - léky cefazolin, cefalexin, cefradin;
- II - léky s cefuroximem, cefaclorem, cefotiamem, cefoxitinem;
- III - přípravky cefotaximu, ceftazidimu, ceftriaxonu, cefoperazonu, cefodizimu;
- IV - léky s cefepimem, cefpiromem;
- V - drogy ceftorolina, ceftobiprol, ceftholosan.
Převážná většina těchto léků existuje pouze v injekční formě, proto se používají hlavně na klinikách. Cefalosporiny jsou nejoblíbenější antibakteriální prostředky pro použití v nemocnicích.
Tyto léky se používají k léčbě velkého množství onemocnění: pneumonie, meningitidy, zobecnění infekcí, pyelonefritidy, cystitidy, zánětu kostí, měkkých tkání, lymfangitidy a dalších patologií. Při použití cefalosporinů se často vyskytuje přecitlivělost. Někdy dochází k přechodnému snížení clearance kreatininu, bolesti svalů, kašle, zvýšenému krvácení (v důsledku poklesu vitaminu K).
Carbapenems
Jsou to poměrně nová skupina antibiotik. Stejně jako ostatní beta laktamy mají karbapenemy baktericidní účinek. Velké množství různých bakterií zůstává citlivé na tuto skupinu léčiv. Karbapenemy jsou také rezistentní na enzymy, které syntetizují mikroorganismy. Tyto vlastnosti vedly ke skutečnosti, že jsou považovány za záchranné léky, když jiná antibakteriální činidla zůstávají neúčinná. Jejich použití je však striktně omezeno kvůli obavám z vývoje bakteriální rezistence. Tato skupina léčiv zahrnuje meropenem, doripenem, ertapenem, imipenem.
Karbapenemy se používají k léčbě sepse, pneumonie, peritonitidy, akutních břišních chirurgických patologií, meningitidy, endometritidy. Tyto léky jsou také předepisovány pacientům s imunodeficiencí nebo na pozadí neutropenie.
Mezi nežádoucí účinky by měly být zaznamenány dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, tromboflebitida, pseudomembranózní kolitida, křeče a hypokalémie.
Monobaktam
Monobaktamy ovlivňují hlavně gram-negativní flóru. Klinika používá pouze jednu účinnou látku z této skupiny - aztreonam. S jeho výhodami je zdůrazněna rezistence na většinu bakteriálních enzymů, což z něj činí lék volby pro selhání léčby peniciliny, cefalosporiny a aminoglykosidy. V klinických studiích se aztreonam doporučuje pro infekci enterobacter. Používá se pouze intravenózně nebo intramuskulárně.
Mezi indikace pro přijetí by měly být identifikovány sepse, pneumonie získaná v komunitě, peritonitida, infekce pánevních orgánů, kůže a pohybového aparátu. Použití aztreonamu někdy vede k rozvoji dyspeptických symptomů, žloutenky, toxické hepatitidy, bolesti hlavy, závratě a alergické vyrážky.
Makrolidy
Makrolidy jsou skupinou antibakteriálních léčiv, která jsou založena na makrocyklickém laktonovém kruhu. Tyto léky mají bakteriostatický účinek proti grampozitivním bakteriím, intracelulárním a membránovým parazitům. Charakterem makrolidů je skutečnost, že jejich množství v tkáních je mnohem vyšší než v krevní plazmě pacienta.
Léky jsou také poznamenány nízkou toxicitou, která jim umožňuje použití během těhotenství a v raném věku dítěte. Jsou rozděleny do následujících skupin:
- přírodní, které byly syntetizovány v 50. - 60. letech minulého století - přípravky erythromycinu, spiramycinu, josamycinu, midecamycinu;
- proléčiva (přeměněna na aktivní formu po metabolismu) - troleandomycin;
- semisyntetika - léčiva azithromycin, klarithromycin, dirithromycin, telithromycin.
Makrolidy se používají v mnoha bakteriálních patologiích: peptický vřed, bronchitida, pneumonie, infekce horních cest dýchacích, dermatóza, lymská borelióza, uretritida, cervicitida, erysipely, impentigo. Nemůžete použít tuto skupinu léků pro arytmie, selhání ledvin.
Tetracykliny
Tetracykliny byly poprvé syntetizovány před více než půl stoletím. Tato skupina má bakteriostatický účinek proti mnoha kmenům mikrobiální flóry. Ve vysokých koncentracích vykazují baktericidní účinek. Charakteristikou tetracyklinů je jejich schopnost akumulovat se v kostní tkáni a zubní sklovině.
To na jedné straně umožňuje klinikům aktivně je používat při chronické osteomyelitidě a na straně druhé porušuje vývoj kostry u dětí. Proto nemohou být během těhotenství, laktace a mladších 12 let absolutně použity. K tetracyklinům, vedle léčiva stejného jména, patří doxycyklin, oxytetracyklin, minocyklin a tigecyklin.
Používají se pro různé střevní patologie, brucelózu, leptospirózu, tularémii, aktinomykózu, trachomu, lymskou chorobu, gonokokovou infekci a rickettsiózu. Porfyrie, chronická onemocnění jater a individuální intolerance se také odlišují od kontraindikací.
Fluorochinolony
Fluorochinolony jsou velkou skupinou antibakteriálních činidel se širokým baktericidním účinkem na patogenní mikroflóru. Všechny léky jsou uváděny na trh kyselinou nalidixovou. Aktivní užívání fluorochinolonů začalo v 70. letech minulého století. Dnes jsou klasifikovány podle generací:
- I - přípravky obsahující nalidixikum a kyselinu oxolinovou;
- II - léky s ofloxacinem, ciprofloxacinem, norfloxacinem, pefloxacinem;
- III - přípravky levofloxacinu;
- IV - léky s gatifloxacinem, moxifloxacinem, hemifloxacinem.
Poslední generace fluorochinolonů se nazývají „respirační“, a to díky své aktivitě proti mikroflóře, která nejčastěji způsobuje pneumonii. Používají se také k léčbě sinusitidy, bronchitidy, střevních infekcí, prostatitidy, kapavky, sepse, tuberkulózy a meningitidy.
Mezi nedostatky je třeba zdůraznit skutečnost, že fluorochinolony jsou schopny ovlivnit tvorbu pohybového aparátu, proto mohou být v dětství, během těhotenství a laktace předepisovány pouze ze zdravotních důvodů. První generace léků má také vysokou hepato- a nefrotoxicitu.
Aminoglykosidy
Aminoglykosidy našli aktivní použití při léčbě bakteriálních infekcí způsobených gram-negativní flórou. Mají baktericidní účinek. Jejich vysoká účinnost, která nezávisí na funkční aktivitě pacientovy imunity, je činí nezbytnými pro jeho narušení a neutropenii. Rozlišují se následující generace aminoglykosidů:
- I - přípravky neomycinu, kanamycinu, streptomycinu;
- II - léčba tobramycinem, gentamicinem;
- III - amikacinové přípravky;
- IV - léčba isepamycinem.
Aminoglykosidy jsou předepisovány pro infekce dýchacího systému, sepse, infekční endokarditidy, peritonitidy, meningitidy, cystitidy, pyelonefritidy, osteomyelitidy a dalších patologií. Mezi vedlejší účinky velmi důležité jsou toxické účinky na ledviny a ztrátu sluchu.
V průběhu léčby je proto nutné pravidelně provádět biochemickou analýzu krve (kreatinin, SCF, močovina) a audiometrii. U těhotných žen, během kojení, pacienti s chronickým onemocněním ledvin nebo hemodialýzou dostávají aminoglykosidy pouze z důvodů života.
Glykopeptidy
Glykopeptidová antibiotika mají širokospektrální baktericidní účinek. Nejznámější z nich jsou bleomycin a vankomycin. V klinické praxi jsou glykopeptidy rezervními léky, které jsou předepsány pro selhání jiných antibakteriálních činidel nebo pro jejich specifickou citlivost.
Často jsou kombinovány s aminoglykosidy, což umožňuje zvýšit kumulativní účinek na Staphylococcus aureus, enterokoky a Streptococcus. Glykopeptidová antibiotika nepůsobí na mykobakterie a houby.
Tato skupina antibakteriálních látek je předepsána pro endokarditidu, sepsi, osteomyelitidu, flegmon, pneumonii (včetně komplikací), absces a pseudomembranózní kolitidu. Nelze použít glykopeptidová antibiotika pro selhání ledvin, přecitlivělost na léky, laktaci, neuritidu sluchového nervu, těhotenství a kojení.
Linkosamidy
Linkosyamidy zahrnují lincomycin a clindamycin. Tyto léky vykazují bakteriostatický účinek na gram-pozitivní bakterie. Používám je hlavně v kombinaci s aminoglykosidy, jako léky druhé linie, pro těžké pacienty.
Linkosamidy jsou předepsány pro aspirační pneumonii, osteomyelitidu, diabetickou nohu, nekrotizující fasciitidu a další patologie.
Poměrně často během jejich přijetí se vyvíjí infekce kandidy, bolesti hlavy, alergické reakce a útlak krve.
20 nejlepších antibiotik podle lékaře
Nejlepší hodnocení antibiotik
Nejlepší antibiotika pro bolest v krku, zánět průdušek a kašel
Zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích - jeden z nejčastějších v klinické praxi. Taková onemocnění, jako je bolest v krku a zánět průdušek, jsou citlivé na děti i dospělé. Někdy tyto patologické stavy mohou být způsobeny viry, často se však vyskytuje i bakteriální infekce. V tomto případě je nutné použít antibakteriální léčiva (antibiotika). Je třeba připomenout, že léčba antibiotiky by měla být prováděna pouze po úplném vyšetření pacienta, diagnóze a testování citlivosti flóry na konkrétní antibiotikum.
Při přistoupení k bakteriální infekci může znamenat prudký nárůst tělesné teploty, zvýšení příznaků obecné intoxikace (slabost, bolesti hlavy a bolesti svalů, závratě), kašel s výtokem hnisavého sputa. Tento článek přezkoumá pořadí cenově nejdostupnějších a nejúčinnějších antibiotik pro bolest v krku, bronchitidu a kašel u dospělých.
Flemoxin Solutab
Antibiotikum Flemoxin Solutab (Amoxicilin) ze skupiny aminopenicilinů je k dispozici ve formě rozpustných tablet po 20 kusech v balení. Existuje několik základních dávek: 0,125 g, 0,25 g, 0,5 g, 1,0 g. Amoxicilin je hlavní účinnou látkou, která inhibuje růst a vývoj mnoha gram-pozitivních a gram-negativních bakterií (pyogenní koky, které nejčastěji vyvolávají zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích).
Nicméně, toto antibiotikum bylo zahrnuto do hodnocení, protože se používá nejen pro bolest v krku a bronchitidu - může také inhibovat růst některých střevních bakterií, které provokují intestinitidu a zánětlivé procesy v močových orgánech.
Výhody a nevýhody
Hlavními výhodami tohoto léku je rychlá a úplná absorpce v gastrointestinálním traktu, příjemná chuť, možnost použití od útlého věku. Další výhodou léku Flemoksin Solutab je, že může být opilý jak před jídlem, tak po něm (a dokonce i během jídla). Při správném používání tohoto antibiotika se od prvních hodin vyvíjí výrazný terapeutický účinek. Ale můžete si to všimnout za pár dní.
Řada nevýhod zahrnuje v první řadě časté alergické reakce, které se vyskytují po použití léku, vysoké náklady (vzhledem k analogům) a neschopnost inhibovat růst bakterií, které produkují enzym, jako je beta-laktamáza (tento enzym ničí peniciliny). Obecně platí, že výhody Flemoxinu jsou mnohem více, proto se tento prostředek často používá při zánětlivých procesech, které se vyskytují v horních dýchacích cestách. Cena - 200 rublů.
Amoxiclav
Jedná se o antibiotikum ze stejné skupiny jako Flemoksin Solutab - patří do skupiny aminopenicilinů. K dispozici Amoxiclav (amoxicilin a kyselina klavulanová) ve formě tablet 14 ks v balení. Existují různé dávky tohoto antibiotika: 0,25 g, 0,5 g, 0,875 g, nicméně je třeba poznamenat, že množství kyseliny klavulanové zůstává nezměněno a je 0,125 g. Cena antibiotika je 350 rublů.
Výhody a nevýhody
Jak bylo uvedeno výše, kromě hlavní účinné látky - Amoxicilinu, léčivo obsahuje kyselinu klavulanovou, která hraje důležitou úlohu při léčbě bronchitidy a angíny způsobené bakteriemi syntetizujícími beta-laktamázu. Protože tento enzym je schopný zničit peniciliny, kyselina klavulanová ji blokuje, čímž se dosahuje výraznějšího a rychlejšího účinku. Další výhodou - lék má malý vliv na fungování gastrointestinálního traktu.
Nevýhodou je skutečnost, že Amoxiclav, podobně jako všechny ostatní peniciliny, často způsobuje alergické reakce (proto je před jejich jmenováním nutné testovat citlivost). Možné narušení střevní mikroflóry a vagíny (dysbióza a dysbióza), takže Amoxiclav je vždy předepisován společně s probiotiky.
Shrnuto
Antibiotikum patří do skupiny makrolidů, je k dispozici ve formě kapslí, tablet, suspenzí a lyofyzilátů pro injekce. Přibližná cena je 400 rublů. Sumamed (Azithromycin) aktivně potlačuje produkci bakteriálních proteinů buněčné stěny, což zabraňuje rychlé proliferaci bakterií. Sumamed se často používá k léčbě chronické tonzilitidy (anginy pectoris) a prodloužené bronchitidy. Zvláště se doporučuje užívat přípravek pacientům, kteří v důsledku individuální intolerance nemohou být léčeni penicilinovými antibiotiky.
Výhody a nevýhody
Výhodou Sumamed je, že se jedná o extrémně aktivní lék, který nevyžaduje časté užívání a je právem hodnocen. Má dobrý účinek akumulace v orgánech a tkáních těla, poměrně dlouhou dobu rozpadu a poločasu rozpadu a také ovlivňuje nejen aerobní bakterie (které se vyvíjejí v přítomnosti kyslíku), ale také anaerobní (množení bez přístupu kyslíku). Sumamed umožňuje léčit zánět horních cest dýchacích, pokud jsou způsobeny chlamydií nebo mykoplazmou. Antibiotikum je obvykle dobře snášeno (i při dlouhých cyklech), vzácně způsobuje reakce přecitlivělosti. Nevýhodou tohoto léku je jeho vysoká cena.
Levofloxacin
Lék je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku. Levofloxacin je levný, ale poměrně účinný lék, jehož cena je 100 rublů. Antibiotikum patří do skupiny fluorochinolonů, působí primárně na DNA bakterií a brání tak jejich množení. Používá se, pokud má pacient alergickou reakci na peniciliny a makrolidy, což se nestává velmi často. Levofloxacin působí na velké množství různých bakterií, což je dáno vysokou účinností.
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou, jak již bylo zmíněno, je široké spektrum účinku tohoto antibiotika, takže jej lze použít v případech, kdy je angina nebo bronchitida způsobena několika typy bakterií (smíšená infekce). Antibiotikum se rychle vstřebává a metabolizuje a okamžitě působí na genetický aparát mikroorganismů. Další nespornou výhodou - nízká cena.
Široké spektrum působení však není jen ctností, ale také nevýhodou levofloxacinu. Zabíjení patogenů, lék také ničí přirozenou mikroflóru těla. Proto může být tento lék použit pouze v krátkých kurzech a pouze pod dohledem lékaře. V opačném případě existuje vysoká pravděpodobnost vzniku dysbakteriózy nebo plísňových lézí kůže a sliznic. Často se objevují případy, kdy se alergické reakce vyvíjejí na pozadí příjmu Levofloxacinu, proto se přípravek nedoporučuje předepisovat v dětství. Nicméně antibiotikum bylo zahrnuto do hodnocení jako zástupce aktivních a moderních fluorochinolonů a vedlejší účinky jsou nevyhnutelným důsledkem jakéhokoliv aktivního léčiva.
Suprax
Antibiotikum patří do řady cefalosporinů a je dostupné ve formě kapslí 0,2 a 0,4 g. Suprax (Cefixime) inhibuje reprodukci různých druhů bakterií, což brání jejich rozdělení v raných stadiích. Tento lék se používá (stejně jako všechny ostatní cefalosporiny) v případě bronchitidy a bolesti v krku, pouze pokud má pacient hypersenzitivní reakci na všechny výše popsané skupiny léčiv. Suprax se často používá pro komplexní terapii prodloužené bronchitidy nebo angíny způsobené několika typy mikroorganismů.
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou je účinnost a rychlost antibiotika. Může být dokonce použit v dětství (Suprax je předepsán, pokud je pacient v nemocnici pozdě a infekce postupuje a je nutná neodkladná pomoc). Antibiotikum je velmi rychle vstřebává a začíná působit, a dlouhý poločas vám umožňuje jeho použití 1-2 krát denně.
Nevýhodou přípravku Suprax je jeho vysoká alergenicita, stejně jako potřeba udržovací terapie ve formě imunostimulantů a probiotik, která je zaměřena na prevenci mykóz (plísňové infekce) a dysbakteriózy. Cena je poměrně vysoká a činí 630 rublů.
Nejlepší antibiotika pro sinus
Sinusitida je onemocnění, které je zánětem vedlejších nosních dutin, které je doprovázeno bolestí klenby, horečkou a hnisavým výtokem z nosu. Když se tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě konzultovat s lékařem, aby provedl nezbytný výzkum a diagnostiku. Protože ve většině případů je sinusitida způsobena bakteriemi, antibiotika jsou povinnou součástí léčby. Používají se však pouze v případě, že pacient má oslabený imunitní systém a tělo se s touto infekcí nedokáže vyrovnat samo.
Potřeba antibakteriálních léků pro prodloužený sinus je odůvodněna skutečností, že infekce ze sinusů se může dostat do lebeční dutiny nebo se šířit hematogenními (přes krevní cévy) do jiných orgánů. Při pozdní léčbě v nemocnici není jen riziko komplikací, ale také se zvyšuje pravděpodobnost, že se nemoc stane chronickou, která je plná častých zánětlivých procesů v horních dýchacích cestách. Toto hodnocení vychází z preferencí odborné komunity lékařů.
Sultasin
Antibiotikum ze skupiny chráněných aminopenicilinů, které je dostupné v práškové formě v lahvičkách (po 1,5 g). Zředí se fyziologickým roztokem nebo lokálními anestetiky a vstřikuje se do těla ve formě injekcí (intravenózně nebo intramuskulárně).
Mechanismus účinku chráněných aminopenicilinů spočívá v tom, že se váží na receptory na povrchu bakteriálních buněk (v těle nejsou žádné takové receptory, takže léky v této skupině nepůsobí na zdravé buňky a tkáně). Potom aminopeniciliny inhibují produkci proteinů, které jsou součástí bakteriální buněčné stěny. Sultasin (Ampicillin a Sulbactam) navíc ovlivňuje enzym penicilinázu (beta-laktamázu), který je produkován některými kmeny bakterií a inhibuje aktivitu hlavní účinné látky. V důsledku toho i rezistentní bakterie umírají působením přípravku Sultasin.
Silné a slabé stránky
Hlavními výhodami tohoto léku je účinnost a rychlost účinku, stejně jako antibiotikum může být použito k léčbě sinusitidy v dětství. Další výhodou je nízká cena, která je 70 rublů.
Nevýhody chráněných aminopenicilinů (včetně přípravku Sultasin) jsou rychlý poločas rozpadu (lék musí být často používán) a časté alergické reakce. Sultasin navíc ovlivňuje gastrointestinální trakt a často způsobuje dysbiózu.
Makropen
Makropen (Midecamycin) je makrolidové antibiotikum, které má bakteriostatický účinek (dlouhodobě aktivně inhibuje růst mikroorganismů). Je prodáván jako perorální prášek, ale nejběžnější jsou tablety 0,4 g (16 kusů v balení).
Silné a slabé stránky
Protože léčivo má bakteriostatický účinek, může být použito pro sinus, náchylný k dlouhodobému nebo chronickému průběhu. Macropen je jedním z nejvíce preferovaných léků, pokud má pacient alergickou reakci na peniciliny (a to se stává poměrně často), což mu umožnilo dostat se do hodnocení. Makropen zřídka způsobuje nežádoucí účinky a hypersenzitivní reakce, při kterých se střevní dysbióza vyskytuje mnohem méně často. Další výhodou je dlouhý poločas, takže někdy stačí 1-2 tabletky denně. Lék je vhodný pro léčbu smíšených infekcí (způsobených několika typy mikroorganismů).
Nevýhody tohoto léku lze připsat relativně vysoké ceně, která je dnes 220 rublů. Je nežádoucí užívat Macropen během těhotenství, kojení a v raném dětství (v takových situacích se používá pouze v extrémních případech).
Rotsefin
Cefalosporinové antibiotikum se již dlouho používá k léčbě různých zánětlivých onemocnění, včetně sinusitidy. Léčivo má baktericidní účinek (destrukce mikroorganismů), zatímco je aktivní na mnohem větší počet patogenů než výše popsané peniciliny a makrolidy. Rotsefin (Ceftriaxon) se vyrábí ve formě prášku v 1 g lahvičkách a je určen k intramuskulárnímu a intravenóznímu podání, přičemž obsah lahvičky byl předtím rozpuštěn ve fyziologickém roztoku nebo v lokálním anestetikum.
Silné a slabé stránky
Jak již bylo zmíněno, rokphin může ovlivnit velké množství různých mikroorganismů. Navíc má dlouhý poločas rozpadu, takže se pacient nemusí starat o užívání léku každých několik hodin - obvykle stačí 1-2 injekce denně. Tato skutečnost umožnila, aby byl přípravek Rocephin zařazen do hodnocení shody, tj. Pro snadnější použití, což vede k vysoké dodržování pacientovy léčby.
Z nevýhod je nejvýznamnější skutečnost, že intolerance penicilinu je často kombinována s alergií na cefalosporiny, takže před použitím musí být proveden test. Další nevýhodou je skutečnost, že Rocephin neinhibuje beta-laktamázu, kterou některé bakterie syntetizují jako ochranný enzym. Cena léku je poměrně vysoká a je 450 rublů. Během těhotenství, kojení a v raném dětství by měl být přípravek Rocephine používán s maximální opatrností. Vyžaduje jmenování udržovací léčby, která sníží riziko dysbiózy a plísňových infekcí.
Avelox
Antibiotikum Avelox (Moxifloxacin) patří do 4. generace (nejmodernější) fluorochinolonů, což mu umožňuje vést pozici v této skupině. Tato skupina antibiotik je 100% syntetická - tyto látky se nenacházejí v životním prostředí, ale jsou uměle vytvořeny. Avelox je dostupný ve formě tablet 0,4 g a injekčního roztoku.
Silné a slabé stránky
Hlavní výhodou a důvodem, proč je Aveloks často používán pro antritidu nevysvětlitelné etiologie (původu) nebo pro smíšené infekce (včetně těch, které jsou způsobeny mykoplazmy a chlamydií), je skutečnost, že tento lék má široké spektrum účinku a může doslova trvat několik dní. požadovaný terapeutický účinek.
Nevýhody Aveloxu jsou také dostačující. Lék je cizí tělu (jak již bylo zmíněno, je zcela syntetický), proto často mohou být pozorovány alergické reakce a dyspeptické jevy (nevolnost, zvracení, průjem). Kromě motility gastrointestinálního traktu působí Avelox na střevní flóru - inhibuje ji a vede k rozvoji dysbakteriózy, která je často spojena se sekundárními infekcemi (například plísňovými infekcemi). Lék nelze použít během těhotenství, někdy se používá k léčbě sinusitidy u dětí, ale to vyžaduje závažné indikace. Cena antibiotika je 600 rublů, což se týká poměrně drahých léků.
Isofra
Jedná se o lokální antibiotikum, které přichází ve formě nosního spreje v 15ml lahvičkách. Isofra (Framycetin) označuje aminoglykosidy, které mají výrazný baktericidní účinek. Antibiotikum je široce používáno v klinické praxi pro léčbu akutní a chronické sinusitidy, které jsou způsobeny aerobními bakteriemi (šlechtění v okysličeném prostředí) a anaerobními (vyvíjejícími se v anoxickém prostoru). Lék v klinické praxi však bude používán pouze intranasálně, protože je rozpoznán jako poměrně toxická sloučenina (zejména když se dostane na sliznice gastrointestinálního traktu).
Silné a slabé stránky
Hlavní výhodou je krátký průběh léčby, který je 3-7 dnů. Toto trvání léčby však neovlivňuje účinnost přípravku Isofra. Tento nástroj lze použít k léčbě dospělých a při léčbě sinusitidy, která vznikla v dětství. Současně se antibiotikum téměř nevstřebává do krve, takže neovlivňuje funkci jater, žaludku a střev, nezpůsobuje snížení imunity a dysbiózy, což nám umožňuje přiřadit lék vysoké místo v hodnocení bezpečnosti.
Nevýhody použití Isofry zahrnují skutečnost, že toto činidlo neovlivňuje pneumokoky a streptokoky, které jsou často původci dlouhodobé sinusitidy. Proto, pokud se příznaky po týdnu užívání nesníží, budete muset předepsat další antibakteriální léčivo. Náklady na lék je 250 rublů.
Nejlepší antibiotika pro děti
V současné době je možné na území Ruska zakoupit velké množství antibiotik bez lékařského předpisu. Lidé jsou zvyklí brát antibakteriální léky jako drogy, které pomáhají s téměř jakoukoli nemocí, ale to tak není. Antibiotika jsou skutečně účinná pouze tehdy, když je onemocnění vyvoláno bakteriemi, s virovým původem patologie, takové léky mohou zhoršit stav dítěte, stejně jako v případě onemocnění způsobeného prvoky, například amébickou dyzentérií.
Antibiotika pro děti mohou být použita pouze v případě, že je lékař předepíše po všech nezbytných vyšetřeních. V tomto případě musí lékař vzít v úvahu individuální vlastnosti těla, povahu průběhu onemocnění a všechny dostupné indikace a kontraindikace. Doporučuje se předepisovat antibakteriální léčiva, která neovlivňují střevní motilitu a normální flóru těla.
Cephalexin
Antibiotikum ze skupiny beta-laktamů, totiž cefalosporiny. Cefalexin je dostupný ve formě tobolek po 0,5 g, po 16 balení. Lék má výrazný baktericidní účinek (ničí mikroorganismy). Často se používá při zánětlivých onemocněních horních cest dýchacích, močových cest, kůže a podkožní tukové tkáně, ORL orgánů a pohybového aparátu. Jeho použití je možné již v novorozeneckém období, ale průběh a dávkování se volí individuálně s ohledem na věk a hmotnost dítěte. Toto povolení k užívání léku u novorozenců významně zvyšuje hodnocení bezpečnosti tohoto léku.
Výhody a nevýhody
Výhodou Cefalexinu je jeho nízká cena, která je dnes 65 rublů. Může být používán od prvního měsíce života dítěte, a to i při dlouhotrvajících a tvrdých infekcích. To nevyžaduje užívání léku příliš často - 1-2 kapsle denně. Cefalexin má výrazný účinek na širokou škálu bakterií, což brání jejich reprodukci. Může být použit jako lék první linie pro pneumonii. Je to jeden z mála cefalosporinů, které jsou předepisovány v kapslích, spíše než uvolňovány injekcí.
Nevýhody jsou možné vedlejší účinky (dyspeptické jevy: průjem, zvracení, nevolnost, nadýmání) a alergické reakce. Při léčbě předčasně narozených dětí s alergickou anamnézou je třeba postupovat opatrně.
Klarithromycin
Clarithromycin je antibakteriální léčivo, které patří do řady makrolidů. Antibiotikum má mírný bakteriostatický účinek, proto se často používá pro dlouhodobé infekce horních cest dýchacích, rýmy, otitis, sinusitidy a sinusitidy. Vyrábí se ve formě tablet a tobolek 0,25 a 0,5 g. Klarithromycin inhibuje reprodukci pyogenních koků, mykobakterií a infekce Helicobacter pylori, proto se často používá k léčbě žaludečních vředů.
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou klarithromycinu, stejně jako dalších antibakteriálních léčiv ze skupiny makrolidů, je minimální možnost vedlejších účinků. Proto může být tento lék použit v prvním roce života dítěte. Další výhodou je průběh léčby od 6 do 10 dnů, při předepisování 2 tobolek denně. Rychlá vstřebatelnost a dlouhý poločas rozpadu zajišťují účinné působení a dosažení terapeutického účinku v krátkém čase. Cena antibiotika je průměrná a je 230 rublů.
Nevýhody klaritromycinu zahrnují nízkou aktivitu ve srovnání s jinými antibiotiky (například ze skupiny cefalosporinů). Proto je-li neúčinná nebo v přítomnosti smíšené infekce, je nutné tento lék kombinovat s jinými antibakteriálními léky. To může mírně snížit stupeň účinnosti, což zvyšuje bezpečnost.
Hydrochlorid lincomycinu
Hydrochlorid lincomycinu patří mezi antibiotika ze skupiny linkosamidů. Může mít baktericidní i bakteriostatické účinky na velké množství různých mikroorganismů. Hydrochlorid lincomycinu je dostupný ve formě injekčního roztoku a v kapslích 0,25 g. Používá se při zánětlivých procesech kůže, horních a dolních dýchacích cest, kostí a kloubů, srdce a cév. Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a maximální koncentrace se dosáhne během několika hodin. Aktivně ovlivňuje flóru koksů, tyčinek a dalších typů mikroorganismů.
Výhody a nevýhody
Výhodou je rychlá absorpce a působení léčiva, jakož i možné bakteriostatické a baktericidní účinky relativně mnoha skupin mikroorganismů. Antibiotikum je levné, dnes ho lze zakoupit za cenu 50 rublů.
Hydrochlorid lincomycinu má některé nevýhody. Antibiotikum lze použít pouze od 6 let. Mělo by být předepsáno s opatrností, pokud má pacient chronická onemocnění trávicího ústrojí, kardiomyopatie a alergické reakce. Lincomycin může vést k rozvoji dysbiózy a plísňových infekcí kůže a sliznic, proto se doporučuje používat podpůrnou léčbu. Kumulativní rovnováha výhod a nevýhod umožňuje lincomycinu udržet stabilní, průměrné pozice pořadí širokospektrých antibiotik.
Roxithromycin
Jedná se o antibiotikum ze skupiny makrolidů, které se často používá v pediatrii. Roxithromycin je dostupný ve formě tablet 0,15 g na 10 kusů v balení. To je odkazoval se na jako širokospektrální antibakteriální droga, tak to našlo široké praktické použití. Používá se k léčbě zánětlivých onemocnění kůže, horních dýchacích cest, močového systému, ORL orgánů a kostí. Roxithromycin se také používá k léčbě dětských infekcí způsobených bakteriemi, jmenovitě šarlatovou horečkou, černým kašlem, záškrtem. Často se používá k prevenci infekční myokarditidy se stomatologickými zákroky.
Výhody a nevýhody
Výhodou, která zvyšuje hodnocení, je mírný bakteriostatický efekt, který se týká hlavně patogenních mikroorganismů. Normální střevní mikroflóra přitom prakticky netrpí, proto jsou vzácné dysbakteriózy a průvodní houbové infekce. Prakticky nikdy roxithromycin nezpůsobuje alergické reakce. Lék se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a nevyžaduje časté použití. Cena antibiotika je poměrně nízká a činí 140 rublů.
Mezi nevýhody Roxithromycinu lze identifikovat negativní vliv na enzymatickou aktivitu jater, proto by nemělo být antibiotikum předepisováno pro zhoršenou funkci této žlázy. Nedoporučuje se pro děti do 2 měsíců.
Furadonin
Furadonin (Nitrofurantoin) je léčivo s výraznou antimikrobiální aktivitou, která patří do třídy derivátů nitrofuranu. Aktivně inhibuje proliferaci bakterií inhibicí syntézy RNA a DNA. Nejběžnějším účelem furadoninu je urologie, díky jeho bakteriostatickému působení, je používán i pro dlouhodobé infekce močových cest (pyelonefritida, cystitida, uretritida). K dispozici ve formě tabletky, která musí být užívána 2-3 krát denně (dle doporučení lékaře).
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou furadoninu je, že u patogenů infekcí močových cest se u této drogy prakticky nerozvinula rezistence (rezistence), což zvyšuje účinnost hodnocení při dlouhodobém užívání. Proto může být součástí komplexní léčby, která zahrnuje několik kurzů. Rychle se vstřebává v žaludku, vstupuje do krevní plazmy a váže se na bílkoviny a pak začíná působit na nefrony v ledvinách. Cena antibiotika je nízká a činí 75 rublů.
Nevýhodou je skutečnost, že Furadonin může být používán pouze od 12 let před tím - podle svědectví as opatrností. V tomto případě je však zcela nahrazen furaginem. Lék může ovlivnit funkci jater a gastrointestinálního traktu jako celku, někdy způsobuje alergické reakce, neurotické poruchy a dyspepsii.
Nejlepší širokospektrální antibiotika
Mnoho zánětlivých onemocnění je způsobeno bakteriemi, takže jmenování antibiotik v tomto případě je primárním měřítkem etiotropní léčby (zaměřené na příčinu onemocnění). Pro jmenování nejúčinnějšího antibakteriálního léku je třeba vzít pacientovi materiál a provést výsadbu a poté určit citlivost bakterií na určité léky. Taková analýza však může být prováděna od několika dnů do několika týdnů a pacient někdy potřebuje v době hledání lékařské pomoci antibakteriální terapii.
Pro tyto účely se používají širokospektrální antibiotika. Jejich podstata spočívá v tom, že mohou působit na velký počet druhů bakterií a bránit jejich růstu. Zvažte hodnocení nejoblíbenějších drog.
Vilprafen Solutab
Jedná se o antibakteriální léčivo, které patří do poslední generace makrolidové skupiny. K dispozici ve formě dispergovaných tablet po 10 kusech v balení s dávkou 1 g. Vilprafen Solyutab (Dzhozamitsin) v malých dávkách inhibuje proliferaci bakterií, to znamená, že má bakteriostatický účinek. Ve velkých dávkách však toto antibiotikum působí jako typické baktericidní činidlo (zabíjí mikroorganismy). Používá se k léčbě mnoha onemocnění: infekcí horních a dolních dýchacích cest, močového ústrojí, lor-orgánů, kůže, někdy používaných pro gastritidu, která je způsobena expozicí Helicobacter pylori.
Silné a slabé stránky
Výhodou tohoto léku je, že prakticky neovlivňuje střevní mikroflóru, nezpůsobuje dysbiózu. Má dlouhodobý účinek díky dlouhému poločasu rozpadu. Rychle se vstřebává v gastrointestinálním traktu a maximální koncentrace se dosahuje v krvi během jedné hodiny. Je určen k léčbě mnoha infekcí.
Nevýhodou je skutečnost, že Vilprafen Solutab proniká placentou a může být během laktace vylučován do mléka. Antibiotikum má poměrně vysokou cenu, která je dnes 630 rublů.
Zinforo
Zinforo (Cefarolina fosamil) je páté antibiotikum poslední generace řady cefalosporinů, které má baktericidní účinek. Antibiotikum inhibuje (inhibuje) růst jak gram-negativních, tak gram-pozitivních bakterií. Ovlivňuje mikroorganismy, které se množí v prostředí bez kyslíku a kyslíku (aerobes a anaerobes). Může být použit v některých zánětlivých procesech, které jsou způsobeny bakteriemi, a to v patologii kůže, horních a dolních dýchacích cest.
Dostatečně rychle vstřebává, pomalu vylučuje. Nemá vliv na erytrocyty a tvorbu krve, může mít poměrně silný vliv na gastrointestinální trakt (potlačuje normální mikroflóru). K dispozici ve formě prášku v množství 0,6 g na injekční lahvičku, musí být před podáním zředěn fyziologickým roztokem.
Výhody a nevýhody
Výhodou léku je jeho vysoká účinnost - obvykle stačí několik injekcí k dosažení terapeutického účinku. Může být použit při zánětlivých onemocněních, kdy je pozorována smíšená infekce (způsobená několika infekcemi).
Antibiotikum však může ovlivnit fungování gastrointestinálního traktu a narušit základní funkce jater. Lék má vysokou cenu, Zinforo se neprodává ve všech lékárnách, někdy je to poměrně těžké koupit. Během těhotenství, kojení a dětství je třeba postupovat opatrně. Stejně jako u všech cefalosporinových antibiotik, tento přípravek nemá tabletu ani kapslovou formu - léčivo se používá pouze jako injekce. Tato skutečnost může také dostatečně „snížit hodnocení“ drogy, a to i přes její modernost a vysokou efektivitu.
Invans
Invanz (Ertapenem) je antibakteriální léčivo ze skupiny karbapenemů, které patří k nejnovější generaci širokospektrých antibiotik. K dispozici ve formě liofizilatu pro injekci 20 ml, zatímco jedna láhev obsahuje 1 g účinné látky. Používá se pro zánět pobřišnice, infekční komplikace potratu, pneumonie a další zánětlivá onemocnění dýchacích cest. Invanz často předepisuje silný hnisavý zánět kůže a podkožního tuku, meningitidu, encefalitidu a sepse. Invanz má výrazný baktericidní účinek proti mnoha mikroorganismům.
Výhody a nevýhody
Invanz se rychle vstřebává a začíná působit na mikroorganismy - podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Často má výrazný a rychlý účinek iu závažných bakteriálních infekcí (septikémie, dlouhotrvající pyelonefritida). Může působit na grampozitivní a gramnegativní aerobní a anaerobní tyčinky a koky. Toto antibiotikum je v žebříčku právem vysoké - koneckonců nahradilo takové silné léky jako Tienam a Meronem a někdy pro náročné pacienty zůstává „spoléhat“ pouze na takové léky.
Nevýhody tohoto antibiotika mohou být nazývány častými vedlejšími účinky, které se vyskytují během užívání léčiva. Ve 2-3% způsobuje dyspeptické poruchy (nevolnost, zvracení, průjem), někdy postihuje centrální nervový systém, způsobuje bolesti hlavy, závratě, poruchy zraku a sluchu. Není jasné, jak Invanz ovlivňuje vývoj plodu, a proto jej lze užívat během těhotenství pouze v případech, kdy přínosy převažují nad možnými negativními důsledky. Cena léku je vysoká a je 1700 rublů.
Cubicin
Cubicin (Daptomycin) je dostupný jako lyofilizát pro injekce v množství 0,35 nebo 0,5 g na injekční lahvičku. Toto antibiotikum patří do poslední generace lipopeptidů (cyklických). Ovlivňuje hlavně gram-pozitivní bakteriální flóru, gram-negativní bakterie mají menší účinek. Často se používá pro infekce způsobené Staphylococcus aureus rezistentním na antibiotika. Například při zánětlivých procesech kůže a podkožního tuku, pooperačních hnisavých komplikacích (včetně myokarditidy a endokarditidy), sepse.
Výhody a nevýhody
Hlavní výhodou přípravku Kubitsin je jeho výrazný baktericidní účinek, který se vyvíjí 2-3 dny po zahájení léčby. Současně je okamžitě dosaženo dostatečného terapeutického účinku, v budoucnu je podporován dodatečně podávanými dávkami léku. Antibiotikum má zřídka vedlejší účinky.
Lék je tedy indikován pro septické stavy, protože v přítomnosti vysoké koncentrace patogenů v krvi nelze baktericidní antibiotika použít: destrukce velkého počtu mikrobů v krvi povede k uvolnění jejich antigenů a faktorům patogenity do krve, což může způsobit infekční toxický šok. Proto bakteriostatické působení Kubitsina mu umožnilo přiřadit mu místo v hodnocení bezpečnosti.
Za nevýhody lze považovat skutečnost, že Kubitsin musí být užíván během 10-14 dnů. V důsledku aktivního potlačení normální mikroflóry těla se mohou vyvinout komplikace, jako jsou houbové infekce kůže a močových cest, bolesti hlavy a neurotické poruchy. Cena je vysoká a je 4900 rublů. Nedoporučuje se používat ve věku 18 let, během těhotenství, během laktace a po 65 letech, zvláště pokud jsou chronická onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně jater.
Maxipim
Maxipim (Cefipim) je antibiotikum ze skupiny cefalosporinů 4. generace. K dispozici v práškové formě v lahvičkách po 1 g a 0,5 g. Před intravenózním nebo intramuskulárním podáním se musí rozpustit ve fyziologickém roztoku nebo v lokálních anestetikách. Léčivo má silný baktericidní účinek, maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo za 2-3 dny. Poločas a poločas je dlouhý, takže stačí 1-2 injekce denně. Přípravek Maxipim se používá k léčbě bakteriálních infekcí horních dýchacích cest, močového systému, pohlavních orgánů, kůže a generalizovaných procesů (kandikémie, septikopyémie).
Výhody a nevýhody
Výhody Maxipimy lze považovat za její vysokou rychlost působení, stejně jako za to, že není třeba dávat injekce častěji 2x denně. Přípravek Maxipim zároveň ovlivňuje velké množství různých mikroorganismů, které často způsobují nemocniční a mimonemocniční infekce. Antibiotikum může být používáno v dětství, ale mělo by být prováděno s opatrností a pouze pod dohledem lékaře. Další plus je nízká cena, která je 320 rublů.
Nevýhody lze označit za negativní vliv na střevní mikroflóru. Proto je vždy nutné předepsat další terapii, která je zaměřena na snížení rizika dysbiózy. Přípravek Maxipim se během těhotenství nedoporučuje. Stejně jako v případě jiných cefalosporinů může být hodnocení popularity sníženo nedostatkem perorálních forem (ve formě tablet a tobolek pro perorální podání).
Pozor! Toto hodnocení je subjektivní, není reklama a neslouží jako vodítko pro nákup. Před nákupem se poraďte s odborníkem.