Seznam všech antibiotik penicilinu a množství dat o nich

Obvyklá antibakteriální léčiva dnes před necelým stoletím učinila skutečnou revoluci v medicíně. Lidstvo přijalo mocnou zbraň k boji proti infekcím, která byla dříve považována za smrtící.

První byla antibiotika penicilins, který zachránil mnoho tisíců životů během druhé světové války, a být aktuální v moderní lékařské praxi. Éra antibiotické terapie začala s nimi a díky nim byly získány všechny ostatní antimikrobiální léky.

Penicilinová antibiotika: seznam léků, stručný popis a analogy

Tato část obsahuje úplný seznam antimikrobiálních léčiv, která jsou v současné době relevantní. Kromě charakteristik základních sloučenin jsou uvedeny všechny obchodní názvy a analogy.

Poskytnuté informace mají pouze informativní charakter a nejsou návodem k činnosti. Všechny schůzky jsou prováděny výhradně lékařem a léčba je pod jeho kontrolou.

Navzdory nízké toxicitě penicilinů vede jejich nekontrolované použití k vážným následkům: vzniku rezistence v patogenu a přechodu onemocnění do chronické formy, kterou je obtížné vyléčit. Z tohoto důvodu je dnes většina kmenů patogenních bakterií rezistentní vůči první generaci ABP.

Použití pro léčbu antibiotiky by mělo být přesně léky, které určil specialista. Nezávislé pokusy o nalezení levného analogu a úspory mohou vést ke zhoršení.

Například dávka účinné látky v generickém léku se může lišit nahoru nebo dolů, což má nepříznivý vliv na průběh léčby.

Je-li nutné nahradit lék z důvodu akutního nedostatku financí, je nutné se zeptat lékaře, protože nejlepší volba si může vybrat pouze odborník.

Peniciliny: definice a vlastnosti

Tato strukturní složka má rozhodující význam pro léčbu bakteriálních infekčních onemocnění: brání bakteriím v produkci speciálního biopolymeru peptidoglykanu nezbytného pro konstrukci buněčné stěny. V důsledku toho se membrána nemůže vytvořit a mikroorganismus umírá. Neexistuje žádný destruktivní vliv na lidské a zvířecí buňky z toho důvodu, že neobsahují peptidoglykan.

Lékařské přípravky založené na produktech plísňových hub jsou široce používány ve všech oblastech medicíny díky následujícím vlastnostem:

• Vysoká biologická dostupnost - léky se rychle vstřebávají a šíří do tkání. Slabnutí hematoencefalické bariéry během zánětu sliznice mozku také přispívá k pronikání do mozkomíšního moku.
• Rozsáhlé antimikrobiální spektrum. Na rozdíl od chemických přípravků první generace jsou moderní peniciliny účinné proti převážné většině gramnegativních a pozitivních bakterií. Jsou také odolné vůči penicilináze a kyselému prostředí žaludku.
• Nejnižší toxicita mezi všemi ŽVP. Je jim povoleno používat i během těhotenství a správný příjem (jak předepsal lékař a podle instrukcí) téměř zcela eliminuje vznik vedlejších účinků.

V procesu výzkumu a experimentů bylo získáno mnoho lékařských přípravků s různými vlastnostmi. Například, pokud patří do běžné řady, penicilin a ampicilin nejsou stejné. Všechny penicilin ABP jsou dobře kompatibilní s většinou jiných léků. Pokud jde o komplexní léčbu jinými typy antibakteriálních léčiv, společné užívání s bakteriostatickými látkami oslabuje účinnost penicilinů.

Klasifikace

Důkladná studie vlastností prvního antibiotika ukázala jeho nedokonalost. Navzdory poměrně širokému spektru antimikrobiálních účinků a nízké toxicitě bylo zjištěno, že přírodní penicilin je citlivý na speciální destruktivní enzym (penicilinázu) produkovaný některými bakteriemi. Navíc v kyselém prostředí žaludku zcela ztratila své kvality, a proto se používá výhradně ve formě injekcí. Při hledání účinnějších a stabilnějších sloučenin byly vytvořeny různé polosyntetické léky.

Dosud jsou penicilinová antibiotika, jejichž úplný seznam je uveden níže, rozdělena do 4 hlavních skupin.

Biosyntetika

Benzenpenicilin, produkovaný plísňovými houbami Penicillium notatum a Penicillium chrysogenum, je kyselinou v molekulární struktuře. Pro lékařské účely chemicky kombinuje se sodíkem nebo draslíkem za vzniku solí. Získané sloučeniny se používají pro přípravu injekčních roztoků, které se rychle absorbují.

Terapeutický účinek je pozorován během 10-15 minut po podání, ale netrvá déle než 4 hodiny, což vyžaduje časté opakované injekce do svalové tkáně (ve zvláštních případech může být sodná sůl podávána intravenózně).

Tyto léky pronikají dobře do plic a sliznic a do mozkomíšních a synoviálních tekutin, myokardu a kostí - v menší míře. U zánětů meningitidy (meningitidy) se však zvyšuje propustnost hematoencefalické bariéry, což umožňuje úspěšné vyléčení.

Pro prodloužení účinku léčiva se přírodní benzylpenicilin kombinuje s novokainem a dalšími látkami. Získané soli (Novocainic, Bitsillin-1, 3 a 5) po intramuskulární injekci tvoří depot léčiva v místě injekce, odkud účinná látka vstupuje do krve nepřetržitě a při nízké rychlosti. Tato vlastnost umožňuje snížit počet injekcí až 2krát denně při zachování terapeutického účinku draselných a sodných solí.

Tyto léky se používají k dlouhodobé antibiotické léčbě chronického revmatismu, syfilisu, fokální streptokokové infekce.
Další formou benzylpenicilinu je fenoxymethylpenicilin určený k léčbě středně závažných infekčních onemocnění. Od výše popsané odolnosti se liší od kyseliny chlorovodíkové žaludeční šťávy.

Tato kvalita vám umožní uvolnit lék ve formě tablet pro perorální použití (4 až 6 krát denně). Většina patogenních bakterií, kromě spirochet, je rezistentní vůči biosyntetickým penicilinům.

Semisyntetická antistafylokoková

Přírodní benzylpenicilin je neaktivní vzhledem ke stafylokokovým kmenům, které produkují penicilinázu (tento enzym ničí beta-laktamový kruh účinné látky).

Po dlouhou dobu nebyl penicilin použit k léčbě stafylokokové infekce, zatímco v roce 1957 nebyl oxacilin syntetizován na jeho základě. Inhibuje aktivitu beta-laktamázy původce, ale je neúčinný proti onemocněním způsobeným kmeny, které jsou citlivé na benzylpenicilin. Tato skupina také zahrnuje kloxacilin, dicloxacilin, methicilin a další, které se v současné lékařské praxi téměř nepoužívají kvůli zvýšené toxicitě.

Antibiotika penicilinové skupiny v širokospektrých tabletách

To zahrnuje dvě podskupiny antimikrobiálních činidel určených pro orální použití a mající baktericidní účinek proti většině patogenních mikroorganismů (jak gram + tak gram-).

Aminopeniciliny

Ve srovnání s předchozími skupinami mají tyto sloučeniny dvě významné výhody. Za prvé, jsou aktivní ve vztahu k širšímu spektru patogenů a za druhé jsou vyráběny ve formě tablet, což značně usnadňuje použití. Nevýhody zahrnují citlivost na beta-laktamázu, to znamená, že aminopeniciliny (ampicilin a amoxicilin) ​​nejsou vhodné pro léčbu stafylokokových infekcí.

V kombinaci s oxacilinem (Ampioks) se však stávají rezistentními.

Léky se dobře vstřebávají a působí po dlouhou dobu, což snižuje frekvenci užívání na 2-3 krát za 24 hodin.

Hlavní indikace pro použití jsou:

Častým vedlejším účinkem aminopenicilinů je charakteristická nealergická vyrážka, která zmizí ihned po vysazení.

Antisexaky

Představují samostatnou penicilinovou sérii antibiotik, od které se tento účel stává jasným. Antibakteriální aktivita je podobná aktivitě aminopenicilinů (s výjimkou pseudomonád) a je vyjádřena ve vztahu k pyocyanické tyčce.

Podle stupně efektivity se dělí na:

• Karboxypeniciliny, jejichž klinický význam se nedávno snížil. Karbenicilin, který se stal prvním z této podskupiny, je také účinný proti rezistentní vůči proteicidnímu ampicilinu. V současné době jsou téměř všechny kmeny rezistentní vůči karboxypenicilinům.
• Ureidopeniciliny jsou účinnější ve vztahu k Pseudomonas aeruginosa, mohou být také předepsány pro záněty způsobené Klebsiella. Nejúčinnější jsou piperacilin a azlocillin, z nichž pouze ty zůstávají relevantní v lékařské praxi.

Doposud je drtivá většina kmenů Pseudomonas aeruginosa rezistentní vůči karboxypenicilinům a ureidopenicilinům. Z tohoto důvodu je jejich klinický význam snížen.

Kombinace chráněná inhibitorem

Ampicilinová skupina antibiotik, vysoce aktivní ve vztahu k většině organismů způsobujících onemocnění, je zničena bakteriemi tvořícími penicilin. Vzhledem k tomu, že baktericidní účinek rezistentní vůči oxacilinu na ně je významně slabší než účinek ampicilinu a amoxicilinu, syntetizují se kombinované léky.

V kombinaci se sulbaktamem, klavulanátem a tazobaktamem dostávají antibiotika druhý beta-laktamový kruh, a tedy imunitu vůči beta-laktamázám. Kromě toho mají inhibitory svůj vlastní antibakteriální účinek, který zvyšuje hlavní účinnou látku.

Léky chráněné inhibitorem úspěšně léčí těžké nozokomiální infekce, jejichž kmeny jsou rezistentní na většinu léčiv.

Peniciliny v lékařské praxi

Rozsáhlé spektrum účinku a dobrá tolerance u pacientů učinily penicilin nejlepším způsobem léčby infekčních onemocnění. Na počátku éry antimikrobiálních léčiv byly léky volby benzylpenicilin a jeho soli, ale v současné době je většina patogenů vůči nim rezistentní. Nicméně moderní polosyntetická penicilinová antibiotika v tabletách, injekcích a dalších dávkových formách zabírají jedno z předních míst v terapii antibiotiky v různých oblastech medicíny.

Pulmonologie a otolaryngologie

Objevitel také zaznamenal zvláštní účinnost penicilinu proti respiračním patogenům, takže lék je v této oblasti nejrozšířenější. Téměř všechny z nich mají škodlivý vliv na bakterie, které způsobují sinusitidu, meningitidu, bronchitidu, pneumonii a další onemocnění dolních a horních dýchacích cest.

Činidla chráněná inhibitorem léčí i zvláště nebezpečné a perzistentní nozokomiální infekce.

Venerologie

Spirochetes jsou jedním z mála mikroorganismů, které si udržely citlivost na benzylpenicilin a jeho deriváty. Benzylpeniciliny jsou také účinné ve vztahu k gonokokům, což umožňuje úspěšně léčit syfilis a kapavku s minimálním negativním účinkem na tělo pacienta.

Gastroenterologie

Střevní záněty způsobené patogenní mikroflórou dobře reagují na léčbu léky odolnými vůči kyselinám.

Zvláště důležité jsou aminopeniciliny, které jsou součástí komplexní eradikace Helicobacter.

Gynekologie

V porodnické a gynekologické praxi se mnoho přípravků penicilinu ze seznamu používá jak k léčbě bakteriálních infekcí ženského reprodukčního systému, tak k prevenci infekce novorozence.

Oftalmologie

Penicilinová antibiotika také zaujímají cenné místo: keratitida, abscesy, gonokoková konjunktivitida a další oční onemocnění jsou léčeny očními kapkami, masti a injekčními roztoky.

Urologie

Nemoci močového systému, které mají bakteriální původ, dobře reagují na léčbu pouze léčivy chráněnými inhibitorem. Zbývající podskupiny jsou neúčinné, protože kmeny patogenů jsou vůči nim vysoce rezistentní.

Peniciliny se používají téměř ve všech oblastech medicíny pro zánět způsobený patogenními mikroorganismy, a to nejen pro léčbu. Například v chirurgické praxi jsou jmenováni k prevenci pooperačních komplikací.

Vlastnosti terapie

Léčba antibakteriálními léky obecně a zejména peniciliny by měla být prováděna pouze na lékařský předpis.

Navzdory minimální toxicitě samotného léku, jeho zneužití vážně poškozuje tělo. Aby antibiotická terapie vedla k uzdravení, měli byste se řídit lékařskými doporučeními a znát vlastnosti léku.

Indikace

Rozsah penicilinu a různých přípravků na něm založených v medicíně je způsoben aktivitou látky s ohledem na specifické patogeny. Bakteriostatické a baktericidní účinky se projevují ve vztahu k:

• Grampozitivní bakterie - gonokoky a meningokoky;
• Gramnegativní - různé stafylokoky, streptokoky a pneumokoky, záškrt, pseudomonas a tyčinky antraxu, proteus;
• Aktinomycety a spirochety.

Nízká toxicita a široké spektrum účinku činí antibiotika penicilin skupiny optimální léčbu bolesti v krku, zápal plic (jak fokální, tak i lobární), spála, záškrt, meningitida, otrava krve, sepse, zánět pohrudnice, Pia, osteomyelitida při akutních a chronických forem, bakteriální endokarditida, různé hnisavé infekce kůže, sliznic a měkkých tkání, erysipel, antrax, kapavka, aktinomykóza, syfilis, onemocnění, stejně jako oční onemocnění a ORL onemocnění.

Kontraindikace

Mezi přísné kontraindikace patří pouze individuální intolerance na benzylpenicilin a další léky v této skupině. Endolyumbalnoe (injekce do míchy) podávání léků pacientům s diagnózou epilepsie není povoleno.

Během těhotenství by měla být léčba antibiotiky penicilinovými přípravky léčena s maximální opatrností. Navzdory tomu, že mají minimální teratogenní účinky, je nutné předepsat tablety a záběry pouze v případě naléhavé potřeby, hodnotit míru rizika pro plod a nejtěžší.

Vzhledem k tomu, že penicilin a jeho deriváty volně pronikají z krevního oběhu do mateřského mléka, je vhodné během léčby odmítnout kojení. Lék může vyvolat závažnou alergickou reakci u kojenců, a to i při prvním použití. Kojení se nezastavilo, mléko by mělo být pravidelně dekantováno.

Vedlejší účinky

Mezi jinými antibakteriálními činidly jsou peniciliny příznivě odlišeny nízkou toxicitou.

Mezi nežádoucí účinky konzumace patří:

• Alergické reakce. Nejčastěji se projevuje kožní vyrážkou, svěděním, kopřivkou, horečkou a otokem. V závažných případech je extrémně vzácný možný anafylaktický šok, který vyžaduje okamžité podání antidota (adrenalinu).
• Dysbakterióza. Nerovnováha přirozené mikroflóry vede k poruchám trávení (nadýmání, nadýmání, zácpa, průjem, bolest břicha) a rozvoj kandidózy. V tomto případě jsou postiženy sliznice ústní dutiny (u dětí) nebo vagíny.
• Neurotoxické reakce. Negativní vliv penicilinu na centrální nervový systém se projevuje zvýšenou reflexní vzrušivostí, nevolností a říhnutím, křečemi a někdy i bezvědomím.

Aby se zabránilo rozvoji dysbakteriózy a vyhnout se alergiím, pomůže včasná lékařská podpora těla. Doporučuje se kombinovat léčbu antibiotiky s použitím pre- a probiotik, stejně jako desenzibilizátorů (pokud je zvýšena citlivost).

Penicilinová antibiotika pro děti: vlastnosti použití

Prášky a injekce pro děti by měly být předepsány pečlivě s ohledem na možnou negativní reakci a volba konkrétního léku se přiblížila záměrně.

V prvních letech života se benzylpenicilin používá v případě sepse, pneumonie, meningitidy, otitis. Pro léčbu respiračních infekcí, bolestí v krku, bronchitidy a sinusitidy jsou nejbezpečnější antibiotika vybrána ze seznamu: Amoxicilin, Augmentin, Amoxiclav.

Tělo dítěte je mnohem citlivější na drogy než dospělý. Proto byste měli pečlivě sledovat stav dítěte (penicilin se vylučuje pomalu a akumulovat, může způsobit křeče) a provádět preventivní opatření. Mezi tyto látky patří použití pre- a probiotik na ochranu střevní mikroflóry, dieta a plné posílení imunitního systému.

Historické informace

Objev, který učinil skutečnou lékařskou revoluci počátkem 20. století, byl vytvořen náhodou. Je třeba říci, že antibakteriální vlastnosti plísní si lidé v hlubokém starověku všimli.

Alexander Fleming - objevitel penicilinu

Například Egypťané, například před 2500 lety, zahojili zanícené rány obklady plesnivého chleba, ale vědci se v 19. století zabývali pouze teoretickou stránkou otázky. Evropští a ruští výzkumníci a lékaři, kteří studovali antibiosu (schopnost některých mikroorganismů zničit jiné), se z ní pokusili získat praktické výhody.

Alexander Fleming, britský mikrobiolog, který v 28. září našel plísně v Petriho miskách s koloniemi, uspěl. Její spory, které dopadly na plodiny kvůli nedbalosti laboratorních pracovníků, klíčily a zničily patogenní bakterie. Zájemci Fleming pečlivě studovali tento jev a izolovali baktericidní látku zvanou penicilin. Po mnoho let se objevitel snažil získat chemicky čistou, udržitelnou sloučeninu vhodnou pro léčbu lidí, jiní ji však vymysleli.

V roce 1941 byli Ernst Chain a Howard Florey schopni vyčistit nečistoty z penicilinu a provedli klinické zkoušky s Flemingem. Výsledky byly tak úspěšné, že do roku 43 USA uspořádaly masovou výrobu drogy, která zachránila mnoho stovek tisíc životů i během války. Zásluhy Fleminga, Cheneyho a Floryho před lidstvem byly vyhodnoceny v roce 1945: objevitel a vývojáři se stali laureáty Nobelovy ceny.

Následně byl počáteční chemický přípravek neustále zlepšován. Tak se objevily moderní peniciliny, odolné vůči kyselému prostředí žaludku, odolné vůči penicilináze a obecně účinnější.

Na našich stránkách se můžete seznámit s většinou skupin antibiotik, kompletními seznamy jejich léků, klasifikací, historií a dalšími důležitými informacemi. Chcete-li to provést, vytvořte sekci "Klasifikace" v horním menu webu

Co jsou non-penicilinová antibiotika?

Zdá se, že neexistuje žádný lék lépe známý než penicilin. Existují však i jiná nepericilinová antibiotika.

Alexander Fleming a jeho vynález (penicilin) ​​jsou pevně zakořeněny v dějinách medicíny a celého lidstva. S příchodem penicilinu a léků, které ho obsahují (bitsilin, oxacilin, ampicilin, tetracyklin, a další), bylo pro každého jednodušší žít. Ale jak se ukázalo, penicilinová antibiotika a penicilin přímo ztratily svůj účinek. Pacienti, kteří netolerovali penicilin, se začali objevovat. Později byli také pacienti, jejichž léčba byla smrtelná. Důvodem pro tento účel byl anafylaktický šok způsobený alergickou reakcí na penicilin. Je to právě proto, že při hledání alternativních drog vznikla naléhavá potřeba. Postupem času se v našem životě objevily antibiotika řady non-penicilinu, totiž cefalosporiny, makrolidy a fluorochinolony.

Na co jsou antibiotika?

Při výběru léku k léčbě musíte jasně pochopit, co to je. Objeví se tedy hlavní otázka: co je antibiotikum?

Antibiotikum je léčivo, které obsahuje odpadní produkty mikroorganismů a jejich syntetické deriváty. Ale léky obsahující antibiotikum mohou přijít na záchranu pouze v boji proti bakteriím, ale ne viry. Nicméně antibiotika jsou prostředkem k záchraně mnoha nemocí: nachlazení, chřipky, bronchitidy, rýmy.

Hlavní věcí před užíváním jakéhokoliv léku je prostudovat seznam doporučení o užívání antibiotik:

1. Antibiotika by měla být užívána hodinu.
2. Každý lék musí být opláchnut vodou.
3. Nezapomeňte na probiotika, která pomohou udržet mikroflóru těla na správné úrovni.
4. Není vhodné jíst těžké jídlo pro tělo. Tělo je již přetížené kontrolou infekce. Proč zhoršovat situaci?
5. V žádném případě nesmí být antibiotika užívána v kombinaci s alkoholem. Tato kombinace může vést k katastrofálním následkům.
6. Nemůžete se medikovat.

Cefalosporinová skupina

Zde bychom měli začít s takovou věcí, jako je široké spektrum antibiotik. Co to znamená? Taková antibiotika jsou univerzální, to znamená, že jsou schopna překonat mnoho bakterií-patogenů.

Cefalosporiny jsou pouze širokospektrální antibiotika. Přípravky této série jsou zpravidla předávány pacientům s pneumonií a závažným chirurgickým, urologickým a gynekologickým infekcím. Můžete je užívat jak intramuskulárně, tak intravenózně.

Cefalosporiny zahrnují léky jako pancef, suprax, ceforal. Když vezmeme tento nebo ten lék, neměli bychom zapomenout na vedlejší účinky. Když už mluvíme o cefalosporinech, můžeme zmínit alergickou reakci, nevolnost a průjem.

Je známo, že užívání určitého léku může být nemožné za řady podmínek: věku, těhotenství atd. Je třeba poznamenat, že léky této řady mohou být doporučeny pro použití těhotnými ženami i dětmi. Nesmíme zapomenout, že cephalosporiny mohou být odebrány od narození.

Skupina makrolidů

Makrolidy jsou antibiotika, která neobsahují penicilin, používají je pacienti poměrně často. Do této řady patří azithromycin, klaritromycin.

Většina léků je dostupná ve formě tablet nebo suspenzí. Makrolidy jsou předepisovány pro anginu pectoris, otitis, sinusitis, černý kašel, bronchitidu a pneumonii.

Pokud jde o výhody a nevýhody, je třeba poznamenat, že tyto ukazatele jsou charakteristickým rysem této série antibiotik. Tyto léky téměř nikdy nezpůsobí alergickou reakci. Hlavním problémem antibiotik této řady je však rychlý rozvoj mikrobiální rezistence. To znamená, že s dlouhodobým použitím očekávaného výsledku nelze vůbec dosáhnout. Navíc makrolidová antibiotika mohou ovlivnit účinek jiných léků, které může pacient podstoupit paralelně.

Fluorochinolonová skupina

Fluorochinolony - antibiotika, charakterizovaná absencí ukazatelů série penicilinů, které se používají hlavně pro závažná onemocnění. Jedná se o závažný vnější otitis, cystitidu, úplavici, salmonelózu, sinusitidu, pyelonefritidu a další nemoci. Fluorochinolony zahrnují procyfloxacin, ofloxacin, levofloxacin a další léky.

Opět stojí za to připomenout kontraindikace a vedlejší účinky. U antibiotik této řady jsou pozorovány. Za prvé, je to závratě, nevolnost, alergická reakce, ospalost, zvýšená citlivost. Za druhé, vzhledem k tomu, že tyto léky mohou narušit tvorbu chrupavky v těle, jsou absolutně kontraindikovány pro nastávající matky a děti. Existuje celá řada doporučení pro užívání těchto léků: vzhledem k tomu, že léky jsou užívány perorálně, je doporučeno pít je sklenkou vody, navíc by měl pacient vypít alespoň 1,5 litru vody denně. Je nutné užívat tato antibiotika 2 hodiny před jídlem nebo 6 hodin po užití pálení žáhy.

Doporučuje se snížit množství slunečního světla na pacientově těle po celou dobu léčby a po dobu 3 dnů po ukončení léčby je nutné se vyhnout opalování. Tváří v tvář jedné nebo druhé infekci se sami neopravujte.

V současné době je mnoho lékařů různých specializací, kteří jsou připraveni pomoci. Neměli bychom zapomínat na imunitu, která musí být neustále udržována na správné úrovni. Lidé jsou tak zvyklí na antibiotika, že brzy tyto léky mohou ztratit své léčivé účinky. Vše musí být prováděno záměrně, důsledně. Samozřejmě bychom neměli zapomínat, že antibiotika mohou léčit i ublížit.

myLor

Léčba nachlazení a chřipky

• Domů
• Všechno
• Antibiotika nejsou penicilin

Antibiotika nejsou penicilin

V současné době se žádné zdravotnické zařízení neobejde bez antibiotik. Úspěšná léčba různých nemocí je možná pouze jmenováním účinné antibiotické léčby. Antibiotikum dnes představuje široké spektrum různých léčiv zaměřených na smrt patogenního bakteriálního prostředí.

Prvním vytvořeným antibiotikem byl penicilin, který porazil některé epidemie a smrtelná onemocnění ve 20. století. V současné době se antibiotická skupina penicilinu ve zdravotnické praxi používá jen zřídka kvůli vysoké citlivosti pacientů a riziku vzniku alergií.

Antibakteriální terapie bez použití složek penicilinu zahrnuje jmenování alternativních léčiv jiných farmakologických skupin. Antibiotika bez penicilinu ve velkém sortimentu jsou k dispozici pro léčbu různých onemocnění v nemocnici a ambulantní praxi u dětí nebo dospělých.

Cefalosporiny jsou antibiotika širokého spektra účinků, která jsou způsobena škodlivými účinky na mnoho skupin mikroorganismů, kmenů a jiných patogenních prostředí. Léčiva Cefalosporinové skupiny jsou dostupná jako intramuskulární nebo intravenózní injekce. Antibiotika této skupiny jsou předepisována za následujících podmínek:

• nefrologická onemocnění (pyelonefritida, glomerulonefritida);
• fokální pneumonie, angína, akutní katarální otitis;
• těžké urologické a gynekologické záněty (například cystitida):
• jako terapie pro chirurgické zákroky.

Známé cefalosporiny zahrnují Ceforal, Supraks, Pancef. Všechna antibiotika této řady mají podobné vedlejší účinky, například dyspepsii (porucha stolice, kožní vyrážky, nevolnost). Hlavní výhodou antibiotik je nejen škodlivý účinek na mnoho kmenů, ale také možnost léčby dětí (včetně novorozeneckého období). Cefalosporinová antibiotika jsou rozdělena do následujících skupin:

Cefaloxorinová antibiotika zahrnují Cefadroxil a Cefalexin, Cefazolin, Cefuroxime.

Používají se při zánětlivých onemocněních způsobených mnoha anaerobními bakteriemi, stafylokokovou infekcí, streptokoky a dalšími.

Formy uvolňování léčiva jsou různé: od tablet po roztoky pro parenterální podávání.

Známé léky této skupiny: Cefuroxim (injekce), Cefaclor, Cefuroxime Axetil. Léky jsou zvláště účinné proti mnoha gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím. Přípravky jsou dostupné jak ve formě roztoků, tak ve formě tablet.

Antibiotika této řady se týkají pouze širokého spektra činností. Léky ovlivňují téměř všechny mikroorganismy a jsou známy pod následujícími názvy:

• Ceftriaxon;
• Ceftazidim;
• Cefoperazon;
• Cefotaxime;
• Cefixime a Ceftibuten.

Formy uvolňování - injekce pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Se zavedením léku se často mísí s roztokem chloridu sodného nebo lidokainu, aby se snížila bolest. Lék a další složky se smísí v jedné injekční stříkačce.

Skupinu reprezentuje pouze jedna droga - Cefepim. Farmakologický průmysl produkuje léčivo v práškové formě, která se ředí těsně před podáním parenterální nebo intramuskulární cestou.

Destruktivní účinek antibiotika je porušením syntézy tělesné stěny mikrobiální jednotky na buněčné úrovni. Mezi hlavní výhody patří možnost léčby ambulantně, snadnost použití, použití u malých dětí, minimální rizika vedlejších účinků a komplikace.

Makrolidová antibiotika jsou nová generace léčiv, jejichž struktura je úplný makrocyklický laktonový kruh. Podle typu molekulárně-atomové struktury dostala tato skupina takové jméno. Několik typů makrolidů se odlišuje od počtu atomů uhlíku v molekulárním složení:

Makrolidy jsou zvláště účinné proti mnoha gram-pozitivním kokovým bakteriím, stejně jako proti patogenům působícím na buněčné úrovni (například mykoplazmata, legionely, kampylobaktery). Makrolidy mají nejnižší toxicitu, jsou vhodné pro léčbu zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích (sinusitida, černý kašel, otitis různých klasifikací). Seznam makrolidových léčiv je následující:

• Erytromycin. Antibiotikum je v případě potřeby povoleno i během těhotenství a kojení, a to navzdory poskytnutí silného antibakteriálního účinku.
• Spiramycin. Lék dosahuje vysokých koncentrací v pojivové tkáni mnoha orgánů. Vysoce aktivní proti bakteriím přizpůsobeným z mnoha důvodů 14 a 15-členným makrolidům.
• Klarithromycin. Antibiotické podávání se doporučuje při aktivaci patogenní aktivity Helicobacter a atypických mykobakterií.
• Roxithromycin a azithromycin. Léky jsou snáze snášeny pacienty než jiné druhy ze stejné skupiny, ale jejich denní dávka by měla být extrémně minimalizována.
• Josamycin Účinné proti zvláště rezistentním bakteriím, jako jsou stafylokoky a streptokoky.

Četné lékařské studie potvrdily malou šanci na vedlejší účinky. Hlavní nevýhodou je rychlý rozvoj rezistence různých skupin mikroorganismů, což vysvětluje nedostatek terapeutických výsledků u některých pacientů.

Fluorchinolová antibiotika neobsahují penicilin a jeho složky, ale používají se k léčbě nejakutnějších a závažných zánětlivých onemocnění.

Patří mezi ně hnisavý bilaterální otitis, těžká bilaterální pneumonie, pyelonefritida (včetně chronických forem), salmonelóza, cystitida, úplavice a další.

K fluorochinolu patří následující léčiva:

První vývoj této skupiny antibiotik patří do XX. Století. Nejznámější fluorochinoly mohou patřit do různých generací a řešit jednotlivé klinické problémy.

Známými léky z této skupiny jsou Negram a Nevigremon. Základem antibiotik je kyselina nalidixová. Přípravky škodlivě ovlivňují následující typy bakterií:

• Proteas a Klebsiella;
• shigella a salmonely.

Pro antibiotika této skupiny je charakteristická silná permeabilita, dostatečné množství negativních účinků přijetí. Podle výsledků klinických a laboratorních studií antibiotikum potvrdilo absolutní zbytečnost v léčbě grampozitivních koků, některých anaerobních mikroorganismů, sympózie Pus (včetně nozokomiálního typu).

Antibiotika druhé generace jsou odvozena od kombinace atomů chloru a molekul chinolinu. Proto jméno - skupina fluorochinolonů. Seznam antibiotik této skupiny představuje následující léčiva:

• Ciprofloxacin (Ciprinol a Tsiprobay). Léčivo je určeno k léčbě onemocnění horního a dolního dýchacího traktu, močového systému, střev a orgánů epigastrické oblasti. Antibiotikum je také předepisováno u některých závažných infekčních stavů (generalizovaná sepse, plicní tuberkulóza, sibiřský vřed, prostatitida).
• Norfloxacin (Nolitsin). Léčivo je účinné při léčbě onemocnění močových cest, infekčních lézí v ledvinách, žaludku a střevech. Tento cílený účinek je způsoben dosažením maximální koncentrace účinné látky v tomto konkrétním orgánu.
• Ofloxacin (Tarivid, Ofloksin). Destruktivní pro patogeny chlamydiových infekcí, pneumokoky. Léčivo má menší účinek na anaerobní bakteriální prostředí. Často se stává antibiotikem proti těžkým infekčním ložiskům na kůži, pojivové tkáni, artikulárním aparátu.
• Pefloxacin (Abactal). Používá se u meningeálních infekcí a dalších závažných patologií. Ve studiích léčiva bylo zjištěno, že nejhlubší pronikání do buňky bakteriální jednotky.
• Lomefloxacin (Maksakvin). Antibiotikum se prakticky nepoužívá v klinické praxi kvůli nedostatku správného účinku na anaerobní infekce, pneumokokové infekce. Úroveň biologické dostupnosti léčiva však dosahuje 99%.

Antibiotika druhé generace jsou předepisována pro závažné chirurgické situace a používají se u pacientů jakékoli věkové skupiny. Hlavním faktorem je zde riziko smrti a ne výskyt jakýchkoli vedlejších účinků.

Levofloxacin (jinak Tavanic), užívaný pro chronickou bronchitidu, těžkou bronchiální obstrukci v jiných patologiích, antraxu a onemocnění horních cest dýchacích, by měl být přičítán hlavním farmakologickým léčivům 3. generace.

Moxifloxacin (Pharmacol. Avelox), známý svými inhibičními účinky na stafylokokové mikroorganismy, je přiměřeně přičítán 4. generaci. Avelox je jediný lék, který je účinný proti anaerobním mikroorganismům nevyvolávajícím spory.

Antibiotika různých skupin mají speciální indikace, indikace a také kontraindikace k použití. V souvislosti s nekontrolovaným užíváním antibiotik bez penicilinu a dalších léčiv byl předáván zákon o lécích na předpis z řetězců lékáren.

Takový úvod je velmi potřebným lékem, protože odolává mnoha patogenním prostředím moderním antibiotikům. Peniciliny nejsou v lékařské praxi široce používány více než 25 let, takže lze předpokládat, že tato skupina léčiv účinně ovlivní nové typy bakteriální mikroflóry.

Antibiotika řady non-penicilinu jsou široce používána pro anginu pectoris. Co se týče účinnosti, často nejsou horší než u penicilinů a v případech bakteriální rezistence vůči těmto bakteriím jsou jediným způsobem, jak úspěšně a spolehlivě vyléčit nemoc.

Současně mají všechna antibiotika nepericilinové řady některé nebo jiné nevýhody, díky kterým se používají k léčbě bolestí v krku, pouze pokud peniciliny nejsou dostupné nebo nevhodné. Například, potřeba nepenicilinů vzniká, když je stejná odolnost proti patogenům, pacient má alergii, nedostupnost penicilinů. Ve většině případů, pokud má smysl vzít antibiotika ze série penicilinů, pak jsou jmenováni. Noneniciliny jsou považovány za prostředek druhé volby.

Kožní vyrážky na obličeji osoby, která je alergická na penicilinová antibiotika

Dále zvažujeme hlavní antibiotika ze série nepericilinů a zjistíme, kdy má smysl je nahradit peniciliny a jaké vlastnosti těchto léků je třeba vzít v úvahu při léčbě bolestí v krku.

První antibiotikum, které pojmenovalo celou skupinu. Dnes se používá poměrně zřídka.

Cefalosporiny (zejména cefadroxil) a makrolidy se nejčastěji používají pro bolest v krku místo penicilinů. A tato a další antibiotika mají určité specifické rysy, kvůli kterým se nestaly hlavním prostředkem léčby typické anginy:

1. Cefadroxil je účinné antibiotikum s obzvláště vysokou aktivitou proti streptokokům. Smíšená streptokoková-stafylokoková tonzilitida může být úspěšně léčena. Cefadroxil je pacienty dobře snášen, závažnost a četnost vedlejších účinků po jeho užití nepřekračuje závažnost nejčastějších penicilinů. Jeho hlavní nevýhodou je neúčinnost proti bakteriím rezistentním vůči β-laktamovým antibiotikům, tj. Ke všem penicilinům a cefalosporinům. To znamená, že je často zbytečné používat cefadroxil nebo jiné cefalosporiny, pokud je patogen hrdla rezistentní vůči penicilinům. A protože ve většině případů je taková rezistence příčinou náhrady penicilinu, cefadroxil se při léčbě anginy pectoris používá spíše vzácně. Nejčastěji se používá, pokud se zjistí, že bakterie jsou výlučně rezistentní na peniciliny, ale obecně jsou citlivé na β-laktamy. Léky na bázi cefadroxilu - Biodroxil, Duracef, Zedroks, Cefradur a další.
2. Další cefalosporiny jsou cefazolin, cefalexin, cefaclor, cefalotin, ceftriaxon, cefamandol, cefoxitin, cefuroxime. Podobně jako cefadroxil, ale často může způsobit nežádoucí účinky.
3. Erytromycin je velmi populární antibiotikum, jehož hlavní předností je účinnost proti patogenům rezistentním na peniciliny a schopnost vytvořit velmi vysokou koncentraci účinné látky v postižených hlubokých tkáních mandlí, což je velmi důležité pro rychlé a úspěšné potlačení infekce. Na druhou stranu, erythromycin způsobuje více vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu - nástroj stimuluje pohyblivost hladkého svalstva, často způsobuje průjem, bolest břicha a dysbakteriózu. Z tohoto důvodu je dnes četnost jeho použití pro léčbu anginy pectoris snížena a je nahrazena jinými makrolidy s podobnou účinností, ale méně vedlejšími účinky. Drogy založené na něm - Erigeksal, Gruynamitsin, Ilozon, Eratsin, Eritran, Adimitsin, Eomitsin, Ermized.

Spolu s erythromycinem Vám lékař předepíše lék, který kompenzuje škodlivé účinky na gastrointestinální trakt.

Je důležité si uvědomit, že to jsou nejčastější, četná a dostupná antibiotika pro léčbu bolestí v krku. Mezi nimi je největší počet relativně levných léků, které jsou poměrně cenově dostupné pro téměř každého pacienta. Antibiotika skupin jiných než Picillin jsou obvykle ve vyšší cenové kategorii (s výjimkou levného erythromycinu).

Neexistuje žádná jednotná metoda užívání antibiotik řady non-poicilinů při angině pectoris - zde mnoho závisí na formě, ve které se léčivo používá, na stavu a věku pacienta, na některých léčivech - na koncentraci účinné látky. Existují však některá univerzální doporučení:

Délka léčby anginy pectoris s antibiotiky by neměla být kratší než 7 dní. Jinak se mohou vyvinout závažné komplikace onemocnění;

Stanovení citlivosti bakterií na antibiotika: vpravo - rozsah léku je velký, levý - mnohem méně, protože bakterie vyvinuly odolnost vůči léku