Tuberkulóza

Tuberkulóza je chronická infekce způsobená bakteriemi komplexu Mycobacterium tuberculosis. S porážkou tuberkulózních mykobakterií jsou nejčastěji postiženy dýchací orgány, navíc je zde tuberkulóza kostí a kloubů, močových orgánů, očí a periferních lymfatických uzlin. Diagnóza tuberkulózy spočívá v provedení tuberkulínového testu, rentgenového vyšetření plic, detekce mycobacterium tuberculosis ve sputu, výplachů z průdušek, odnímatelných kožních prvků, dalšího instrumentálního vyšetření orgánů postižených tuberkulózou. Léčba tuberkulózy je komplexní a dlouhodobá systémová antibiotická léčba. Podle indikací se provádí chirurgická léčba.

Charakteristika patogenu

Komplex mycobacterium tuberculosis je skupina bakteriálních druhů, která může u lidí způsobit tuberkulózu. Nejčastějším původcem je Mycobacterium tuberculosis (zastaralé - Kochova hůlka), což je grampozitivní bacil rezistentní vůči kyselinám rodiny aktinomycet, což je rod mykobakterií. Ve vzácných případech je tuberkulóza způsobena jinými členy tohoto rodu. Endotoxiny a exotoxiny nevyzařují.

Mykobakterie jsou extrémně odolné vůči životnímu prostředí, přetrvávají po dlouhou dobu mimo tělo, ale umírají pod vlivem přímého slunečního záření a ultrafialového záření. Mohou tvořit nízko virulentní L-formy, které, pokud jsou přítomny v těle, přispívají k tvorbě specifické imunity bez rozvoje onemocnění.

Nádorem infekce a zdrojem infekce tuberkulózou jsou nemocní lidé (nejčastěji se infekce vyskytuje v kontaktu s pacienty s plicní tuberkulózou v otevřené formě - když se bakterie tuberkulózy uvolňují ze sputa). Současně je realizována infekce dýchacích cest (inhalace vzduchu s rozptýlenými bakteriemi). Pacient s aktivní sekrecí mykobakterií a těžkým kašlem může během roku infikovat více než tucet lidí.

Infekce z nosičů se skromnými bakteriemi a uzavřená forma tuberkulózy je možná pouze při pravidelných kontaktech. Někdy dochází k infekci zažíváním (bakterie vstupují do trávicího traktu) nebo kontaktem (poškozením kůže). Zdrojem infekce může být nemocný dobytek, drůbež. Současně se tuberkulóza přenáší mlékem, vejci, když se zvířata vylučují do vodních zdrojů. Je to zdaleka ne vždy, že vstup bakterií tuberkulózy do těla způsobuje vznik infekce. Tuberkulóza je onemocnění často spojené s nepříznivými životními podmínkami, nízkou imunitou a ochrannými vlastnostmi organismu.

Během tuberkulózy se rozlišují primární a sekundární stadia. Primární tuberkulóza se vyvíjí v zóně zavedení patogenu a vyznačuje se vysokou citlivostí na tkáň. V prvních dnech po infekci je aktivován imunitní systém, produkující specifické protilátky, které zničí patogen. Nejčastěji se v plicích a intrathorakálních lymfatických uzlinách a v alimentární nebo kontaktní cestě infekce, v gastrointestinálním traktu a kůži tvoří zánětlivé centrum. Současně mohou být bakterie rozptýleny krví a lymfou v těle a tvoří primární ložiska v jiných orgánech (ledviny, kosti, klouby). Brzy se primární léčení hojí a tělo získává odolnost vůči tuberkulóze. S poklesem imunitních vlastností (v adolescenci nebo senilním věku, s oslabením těla, syndromem imunodeficience, hormonální terapií, diabetem atd.) Se infekce aktivuje ve foci a vyvíjí se sekundární tuberkulóza.

Klasifikace tuberkulózy

Tuberkulóza se vyznačuje primární a sekundární. Primární zase může být dolocal (tuberkulózní intoxikace u dětí a adolescentů) a lokalizován (primární komplex tuberkulózy, který je zaměřen na místo infekce a tuberkulóza intrathorakální lymfatické uzliny).

Sekundární tuberkulóza se liší v lokalizaci do plicních a nepulmonárních forem. Plicní tuberkulóza, v závislosti na prevalenci a rozsahu léze, je mléčná, diseminovaná, fokální, infiltrativní, kavernózní, fibro-kavernózní, cirhotická. Izolovaná je také kazeózní pneumonie a tuberkuloma. Tuberkulózní pohrudnice, empyém a sarkoidóza byly identifikovány jako oddělené formy.

Mimo plíce se nalézají tuberkulóza mozku a míchy a meningů, střevní tuberkulóza, peritoneum, mezenterické lymfatické uzliny, kosti, klouby, ledviny, genitálie, mléčné žlázy, kůže a podkožní tkáň, oči, oči. Někdy dochází k poškození jiných orgánů. Při vývoji tuberkulózy se rozlišují fáze infiltrace, rozpad, výsev, resorpce, zhutnění, zjizvení a kalcifikace. V souvislosti s izolací bakterií se rozlišuje otevřená forma (s uvolňováním bakterií, MBT-pozitivní) a uzavřená (bez izolace, MBT-negativní).

Příznaky tuberkulózy

Vzhledem k četnosti klinických forem se tuberkulóza může projevit širokou škálou komplexů symptomů. Průběh onemocnění je chronický, obvykle začíná postupně (po dlouhou dobu může být asymptomatický). V průběhu času se objevují příznaky obecné intoxikace - hypertermie, tachykardie, slabost, snížený výkon, ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti, pocení. S progresí infekce a jejím rozšířením po celém těle může být intoxikace velmi intenzivní. Pacienti významně zhubnou, jejich rysy se zužují a objeví se bolestivá tvářenka. Tělesná teplota se nezvyšuje nad subfebrilní čísla, ale trvá dlouho. Horečka se vyskytuje pouze v případě masivní léze.

Plicní tuberkulóza je obvykle doprovázena kašlem (zpočátku suchým), zhoršeným v noci a ráno. Výskyt přetrvávajícího kašle déle než tři týdny je alarmujícím příznakem a v takových případech je nutné se poradit s lékařem. S progresí onemocnění se může objevit hemoptýza. Plicní tuberkulóza může být komplikována život ohrožujícím stavem - plicním krvácením.

Tuberkulóza jiných orgánů a systémů se stává mnohem méně často a je zpravidla detekována po vyloučení jiných patologií.

Tuberkulóza meningů a mozku. U pacientů s diabetem mellitus se vyvíjí postupně po dobu 1-2 týdnů, nejčastěji u dětí a osob s imunodeficiencí. Zpočátku, kromě symptomů intoxikace, se objeví poruchy spánku a bolesti hlavy, od druhého týdne onemocnění zvracení se spojuje, bolest hlavy se stává intenzivní a perzistentní. Do konce prvního týdne, meningální příznaky (ztuhlé krk, Kernig a Brudzinskiy příznaky), neurologické poruchy jsou zaznamenány.
Tuberkulóza zažívacího traktu se vyznačuje kombinací celkové intoxikace s poruchou stolice (zácpa, střídání s průjmem), symptomy dyspepsie, bolest břicha a někdy krvavé nečistoty ve výkalech. Střevní tuberkulóza může přispět k rozvoji obstrukce.
Tuberkulóza kostí, kloubů a páteře. Při tuberkulóze kloubů jsou zaznamenány příznaky artritidy (bolest v postižených kloubech, omezení pohyblivosti), při poškození kostí, bolestivosti, sklonu ke zlomeninám.
Tuberkulóza genitourinárního systému. S lokalizací zdroje infekce v ledvinách si pacienti všimnou, že v moči se mohou objevit příznaky nefritidy, bolesti zad a krve. Zřídka se může vyvinout tuberkulóza močových cest, v tomto případě se projeví dysurie (porušení procesu močení), bolest při močení. Genitální tuberkulóza (genitální tuberkulóza) může způsobit neplodnost.
Tuberkulóza kůže je charakterizována výskytem hustých uzlin pod kůží, s progresí zvětšování a otevírání na kůži s uvolňováním bílé sražené hmoty.

Komplikace tuberkulózy

Plicní tuberkulóza může být komplikována hemoptýzou a plicním krvácením, atelektázou, pneumotoraxem a kardiopulmonální insuficiencí. Kromě toho může tuberkulóza přispět ke vzniku píštělí (bronchiální a hrudní, jiné lokalizace v extrapulmonálních formách), amyloidózy orgánů, selhání ledvin.

Diagnóza tuberkulózy

Vzhledem k tomu, že tuberkulóza je zpočátku asymptomatická, významnou roli v její diagnostice hrají preventivní prohlídky. Dospělí musí každoročně provádět rentgen hrudníku orgánů hrudníku, pro děti, Mantouxův test (tuberkulínová diagnostická technika, která odhalí stupeň infekce těla s tuberkulózním bacilem a reaktivitou tkáně). Hlavní metodou pro diagnostiku tuberkulózy je radiografie plic. Současně je možné detekovat ložiska infekce jak v plicích, tak v jiných orgánech a tkáních.

Pro stanovení původce jsou zasety sputum, promývací vody průdušek a žaludku oddělené od kožních útvarů. Pokud není možné zasít bakterii z biologických materiálů, lze hovořit o negativní formě ICD. Data z laboratorních testů jsou nespecifická a indikují zánět, intoxikaci a někdy (proteinurie, krev ve výkalech) mohou indikovat lokalizaci léze. Při výběru léčebné strategie je však důležitá komplexní studie stavu těla s tuberkulózou.

V některých případech se pro objasnění diagnózy, CT vyšetření plic, imunologických testů, bronchoskopie s biopsií provádí biopsie lymfatických uzlin. Pokud je podezření na extrapulmonální formu tuberkulózy, často se uchylují k hlubšímu než diagnóza tuberkulínu Mantoux - Kochův test. Diagnostiku tuberkulózní meningitidy nebo encefalitidy často provádějí neurologové. Pacient je vyšetřován pomocí reoencefalografie, EEG, CT nebo MRI mozku. Pro izolaci patogenu z mozkomíšního moku se provede lumbální punkce.

Při vývoji tuberkulózy zažívacího ústrojí je nutná konzultace s gastroenterologem, ultrazvuk břišních orgánů, koprogram. Muskuloskeletální tuberkulóza vyžaduje vhodné rentgenové vyšetření, spinální CT, artroskopie postiženého kloubu. Další metody vyšetření na tuberkulózu genitourinárního systému zahrnují ultrazvuk ledvin a močového měchýře. Pacienti s podezřením na tuberkulózu kůže se musí poradit s dermatologem.

Léčba tuberkulózy

Léčba tuberkulózy je zaměřena na hojení ložisek a eliminaci symptomů. Zavedená tuberkulóza je léčitelná výrazně horší než včasná, ještě závažnější (destruktivní formy). Léčba tuberkulózy trvá rok nebo déle, je komplexní (kombinuje metody lékové terapie, fyzioterapie). Zpočátku se léčba provádí v tuberkulóze, dokud se zastaví zastavení mikroorganismů. Poté jsou pacienti propuštěni pro pokračující ambulantní léčbu. Pacientům, kteří podstoupili léčbu tuberkulózy, se doporučuje léčba ve specializovaných sanatoriích a léčebnách.

Chirurgická léčba je indikována v případech, kdy konzervativní léčba nestačí k dosažení vyléčení (kavernózní forma plicní tuberkulózy, různé komplikace). Nejběžnější chirurgickou léčbou tuberkulózy je částečná resekce plic s excizí postižených segmentů. Také se používá operativní kolaps. Pacientům s tuberkulózou je předepsána speciální dieta s vysokým obsahem kalorií (tabulka č. 11), bohatá na lehce stravitelné bílkoviny, vitamíny C a skupinu B.

Postel je předepsán pouze pacientům s vysokým stupněm destrukce plic, výrazná hemoptýza. V jiných případech se pacientům doporučuje chůze, fyzikální terapie, aktivní pohybová aktivita.

Prognóza tuberkulózy

V současné době je ve většině případů s včasnou identifikací a dodržováním nezbytných léčebných opatření prognóza příznivá - dochází k hojení ložisek tuberkulózy a poklesu klinických příznaků, které lze považovat za klinické uzdravení. Po ošetření, jizvy, oblasti fibrózy, enkapsulovaná ložiska obsahující bakterie ve spícím stavu mohou zůstat na místě lokalizace ložisek. Když se stav těla zhoršuje, onemocnění se může opakovat, takže pacienti po klinickém vyléčení jsou v lékárně u fionisty a podrobují se pravidelnému vyšetření. Po přenosu a vyléčení tuberkulózy zůstává tuberkulinový test pozitivní.

Při absenci léčby nebo nedodržení doporučení dosahuje úmrtnost na tuberkulózu 50% případů. Kromě toho se prognóza zhoršuje u starších osob, lidí s HIV a lidí s diabetem.

Prevence tuberkulózy

Preventivní opatření prováděná specializovanými zařízeními pro léčbu tuberkulózy spolu s obecnými zdravotnickými zařízeními zahrnují rutinní vyšetření občanů (povinná roční fluorografie), identifikaci pacientů trpících otevřenými formami tuberkulózy, jejich izolaci, vyšetření kontaktních osob, specifickou prevenci tuberkulózy.

Specifická profylaxe (očkování) je zaměřena na tvorbu imunity proti tuberkulóze, včetně zavedení BCG vakcíny nebo profylaktických chemikálií. U osob očkovaných BCG se tuberkulóza vyskytuje v mírnějších, benigních formách a je snáze léčitelná. Imunita je obvykle tvořena 2 měsíce po očkování a klesá za 5-7 let. Opatření chemoprofylaxe se používají u osob se zvýšeným rizikem infekce: u lidí, kteří byli v kontaktu s lidmi s tuberkulózou s negativním tuberkulínovým testem (primární chemoprofylaxe) a infikovanými lidmi (sekundární).

Chemie, biologie, příprava na GIA a EGE

Tuberkulóza je prastará infekční bakteriální choroba, která byla jednou stejně smrtelná a děsivá jako neštovice nebo mor, tato infekce má také velký počet úmrtí.

Tuberkulóza se nazývala bílá epidemie, než bylo toto onemocnění naučeno léčit, tato diagnóza znamenala smrt. Tato choroba vzala mnoho skvělých lidí: židovský spisovatel Sholom-Aleichem, filozof Benedict Spinoza, matematik Niels Henrik Abel, slavný ruský lékař a spisovatel Anton Pavlovič Čechov. Tento seznam je poměrně velký.

Tuberkulózní bakterie

Bakterie tuberkulózy nejčastěji postihují plíce, méně často jiné orgány: ledviny, kůži, kosti atd.

před tuberkulózou plic se nazývala spotřeba, aby se vytratila

První, kdo popsal nemoc a její diagnostické rysy (které neztratily svůj význam pro tento den), byl starověký řecký lékař Hippokrates.

On nazval tuto nemoc "phthisis", toto slovo dalo jméno oblasti medicíny, která studuje tuberkulózu - fthisiology. Hippokrates byl brilantní lékař a prominentní specialista starověkého Řecka, ale nedokázal zjistit příčinu tuberkulózy, věřil, že tato nemoc je dědičná. V té době úroveň vývoje medicíny neumožňovala zjistit původce tuberkulózy.

Moderní název onemocnění „tuberkulóza“ zavedl do užívání francouzský lékař, vynálezce stetoskopu Rene Laennec.

Velkou měrou přispěl ke studiu nemoci, popsal patologické změny, které způsobuje, a ironicky na ni zemřel. Laennek zopakoval osud hrdiny Bazara z Turgenev - infekce s onemocněním při utajování. Často se stává, že objevy přicházejí na tento svět za cenu života vědců.

Skutečnost, že tuberkulóza je nakažlivá, je známa již od nepaměti, ale infekční povaha onemocnění byla experimentálně prokázána až v 19. století. Dlouhou dobu nemohli určit přesný kauzální agens, který se díky svým fyziologickým vlastnostem nedá tak snadno kultivovat a detekovat. Mezitím se tato choroba rozšířila po celé Evropě, zdánlivě v rozvinuté části světa s vysokou životní úrovní.

V roce 1882, po několika letech experimentování a tvrdé práce, pomocí nového způsobu barvení, německý vědec Robert Koch, tehdy světoznámý vědec - objevitel patogenů antraxu, konečně objevil patogen tuberkulózy.

24. března, Koch publikoval popis příčinné bakterie (Mycobacterium tuberculosis), ve kterém vědec upozornil na zranitelnost Mycobacterium tuberculosis ke slunečnímu světlu.

Tyto bakterie nežijí dlouho na slunci, protože ultrafialové záření má na ně destruktivní účinek. Bakterie byla pojmenována podle vědce - Kocha Wanda, vědec sám obdržel Nobelovu cenu za tento objev a 24. března byl vyhlášen Světovým dnem zdravotnické organizace jako den proti tuberkulóze.

Jak název napovídá, ve formě Mycobacterium tuberculosis - bacillus (bacillus)

Po objevení patogenu byl stanoven další cíl - léčba. A první, kdo se to snaží udělat, je stejný Robert Koch. V roce 1890 obdržel látku tuberkulin z tuberkulárního bacillu - extraktu bakterií obsahujících antigeny.

To je, jednou v těle, tuberkulin způsobuje imunitní odpověď.

Koch tvrdil, že diagnostické a terapeutické výhody tuberkulínu. Je pravda, že hypotéza jeho terapeutických účinků nebyla potvrzena. Potvrdila se však diagnostická hodnota tuberkulínu. Pravděpodobně pravidelně provádíte Mantoux test, tuberkulin se injikuje pod kůži stříkačkou. Toto je test na schopnost těla odolávat tuberkulóze. Koch byl také zakladatelem této diagnostické metody, jako první uvedl látku, kterou obdržel, tuberkulin, pod kůži pro diagnostiku. Tento test byl dále vylepšen.

V roce 1919 následoval lékař lékař Calph Albert Calmet a veterinář Jean-Marie Camille Guerin ve šlépějích Edwarda Jennera, který používal virus vakcínie (bezpečný pro lidi, ale podporoval imunitu vůči neštovicím) pro očkování.

Albert Calmett a Camille Guerin vytvořili nový speciální kmen bacil z hovězího tuberkulu, který, stejně jako virus vaccinia, není nebezpečný pro člověka, ale vyvolává imunitu.

Tento kmen se nazývá Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin - lépe známý jako BCG). BCG očkování je dnes prováděno u všech novorozenců, protože tuberkulóza nezmizí a nese ani potenciální nebezpečí, ale nejpravděpodobnější.

Jako další infekční katastrofa - mor, byla tuberkulóza účinně léčena pouze s nástupem antibiotika streptomycinu.

Za objevení prvního účinného antibiotika proti tuberkulóze - streptomycinu obdržel Zelman Waxman Nobelovu cenu.

V prvních letech streptomycinu byla jeho účinnost velmi vysoká. Ale po 10 letech ji ztratil. Bacil tuberkulu se přizpůsobil streptomycinu, tj. Získal rezistenci. A proti tuberkulóze ji už nepoužívají, což je hlavní problém fisisiologie, bezohlední pacienti se cítí o něco lépe a přestanou užívat antibiotika.

Co dělat v žádném případě

Průběh antibiotik MUSÍ být předán až do konce. Jinak se bakterie postižené antibiotikem stanou rezistentními. A léčba těchto bakterií tímto antibiotikem již nebude k ničemu. A ti, kteří jsou nakaženi rezistentními bakteriemi, musí být léčeni jiným, silnějším antibiotikem.

Co se stane během infekce?

Bacil tuberkul, který vstoupil do plic, je detekován a napaden imunitními buňkami. Ale tato infekce je silná, není možné ji takhle zabít. Imunitní buňky obklopují mycobacterium tuberculosis hustou membránou, čímž izolují patogen. Je vytvořen tuberkul. V latinském tuberkulum tuberculum, to bylo tyto dutinky že Rene Laennec objevil během patologicko-anatomických studií, a na počest jim dal jméno nemoci.

Uvnitř hlízy (tzv. Tuberkuly) jsou tyčinky Koch.

Nemohou se šířit, poškodit tělo nebo se přestěhovat k jinému (infekci). Proto infekce tuberkulózou neznamená, že člověk onemocní.

Infikovaná osoba s vysokou imunitou nemůže nikdy onemocnět tuberkulózou v celém svém životě. Každá třetí osoba je infikována tuberkulózou, může to být vy, váš přítel, člen rodiny.

Koneckonců se s Kochovou hůlkou můžeme setkat všude: ve veřejné dopravě, v obchodě, v kinech, ve vzdělávací instituci. Při kýchání, kašlání pacienta s tuberkulózou, šíření patogenů. A poté, co pacienti nejdou dezinfekční prostředky. Izolované Koch hole zůstávají naživu. Pokud má člověk imunitu, která může být způsobena špatnou výživou, stresem, kouřením, zneužíváním alkoholu nebo infekcí HIV, může onemocnět tuberkulózou.

Nástup onemocnění je pozoruhodný: teplota 37, únava, malátnost, rychlý úbytek hmotnosti, ztráta chuti k jídlu. Tyto příznaky mohou být přehlédnuty nebo připsány běžnému nachlazení. Zatímco v těle armáda smrtících mikroorganismů prospívá a znásobuje své pozice. Teprve po určité době se objevují charakteristické příznaky plicní tuberkulózy: silný paroxyzmální kašel, často sputum s krví, bolest na hrudi.

Léčba tuberkulózy je dlouhý, obtížný úkol a být upřímný, ne nejlevnější. Onemocnění je snazší zabránit než léčit. A i když je tuberkulóza vyléčena, často zanechává závažné morfologické změny v plicích, které způsobí problémy s dýchacím systémem až do konce života.

Současný epidemiologický obraz tuberkulózy není povzbudivý.

Tato choroba měla být rychle poražena. Ale neunikne. Onemocnění závisí na sociální situaci a je k němu náchylnější: lidé z dysfunkčních rodin, lidé, jejichž imunita je snížena alkoholem nebo drogami.

Vězni vězeňských ústavů jsou vysoce ohroženi: v dusné cele, kde sedí několik lidí, životní podmínky a hygienické standardy v takových „odpočívadlech“, ideální podmínky pro distribuci paliček Koch.

Pokud ale nepatříte k těmto skupinám lidí, neznamená to, že jste v bezpečí.

Vaše imunita vás může nechat klesnout. Každý onemocní tuberkulózou, nikdo není chráněn, ale mnoho lidí má velmi frivolní postoj k nebezpečí tuberkulózy. Existuje válka mezi lidmi a infekcemi a celý svět je bojiště. Nikdy byste se na bojišti neměli cítit v bezpečí.

Aby nedošlo k onemocnění tuberkulózou, musíte dodržovat následující pravidla:

jíst správně
zachovat imunitu
pravidelně provádět rentgen hrudníku,
vyhnout se stresu a udržet optimistický postoj, věřit, že tuberkulóza bude poražena dříve nebo později.

Kochova hůlka: co to je a co jsou původci tuberkulózy?

Tuberkulóza je poměrně závažná infekční patologie, která postihuje hlavně plíce, ale může být také lokalizována v jiných orgánech a systémech (kosti a klouby, močové orgány, zažívací trakt). Ačkoli medicína dnes udělala velký pokrok, úmrtnost na tuberkulózu je stále vysoká.

Hlavním viníkem ve vývoji této patologie je hůlka Koch, která navzdory své malé velikosti vede k vážným následkům. Je také poměrně stabilní ve vnějších podmínkách, takže je důležité, aby obyčejný člověk pochopil, kde a za jakých okolností se může s touto bakterií setkat, jaká je její životnost a jaká opatření mohou být přijata k jejímu boji.

Co je Kochova hůlka a její tvar?

Příčinou původce lidské tuberkulózy v téměř 90% případů je Mycobacterium tuberculosis (Mycobacterium tuberculosis). Patří do rodiny Mycobacteriaceae, rodu Mycobacterium, řádu Actinomycetales a třídy Shisomycetus.

Jedná se o fixní gram-pozitivní aeroby. Ve tvaru, oni se podobají hůlce, ale někdy moci tvořit nit-jako struktury, které se podobají myceliu houby, s výsledkem, že tato bakterie dostane jeho jméno.

Bakterie mají vysokou odolnost vůči kyselinám, odolnost vůči alkoholu, stejně jako odolnost vůči alkáliím, což je způsobeno významným obsahem (až 60%) v buněčné stěně lipidů, fosfatidů a vosku. Proto jsou špatně obarveny anilinem nebo jinými konvenčními barvivy a odhalují je pouze malbou podle Ziehl-Nielsena.

Podle patogenity lidského těla a některých živočišných druhů jsou mykobakterie (MB) rozděleny do tří skupin:

patogenní (způsobují rozvoj tuberkulózy): M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum;
podmíněně patogenní (M. fortinatum, M. avium). V některých situacích (například když jsou oslabeny obranné mechanismy těla) se může rozvinout mykobakterióza, která se podobá tuberkulóze;
nepatogenních saprofytů.

Mycobacterium tuberculosis je typ mykobakterií, který způsobuje tuberkulózu u lidí. V některých situacích může tento infekční patologii způsobovat skot (M. bovis), který způsobuje onemocnění u skotu, a meziprodukty (M. africanum). Zřídka patogeny jsou M. microti a M. canetti.

Typickým zástupcem MB je Mycobacterium tuberculosis. U obarvených nátěrů jsou tenké, mírně zakřivené, homogenní nebo rozptýlené tyčinkami o délce od 1 do 5 um a široké od 0,2 do 0,5 um.

MBT se množí pomalu normálním buněčným dělením. Jedno buněčné dělení v čase trvá 14 až 18 hodin. Mohou se množit jak v makrofágech, tak extracelulárně. Optimální teplota pro růst M. tuberculosis je + 37... + 38 ° C. Za klinických podmínek rostou bakterie asi čtyři až šest týdnů. Na obohacených živných půdách rostou jejich kolonie asi na jeden den.

Charakteristickou vlastností M. tuberculosis je, že jsou schopny produkovat významná množství kyseliny nikotinové (niacinu). Niaminový test je důležitou metodou diferenciace mykobakterií. Kromě toho existují také různé formy Mycobacterium tuberculosis. Bakterie mají významný polymorfismus, který se projevuje tvorbou různých forem: vláknitých, aktinomykotických, granulovaných, kokcidních, kyselinovzdorných atd.

Obyčejné bakterie, s jejich obvyklou strukturou, pod vlivem nepříznivých faktorů (například, brát anti-tuberculosis drogy nebo aktivovat obranu těla) moci tvořit takzvaný L-formy. Liší se od obvyklých forem buď přítomností určitých defektů nebo nedostatkem buněčné stěny. Mají také snížený metabolismus, mají nízkou virulenci, když se uvolňují do prostředí, kde rychle zemřou, a v makroorganismu mohou přetrvávat po dlouhou dobu. Kromě L-forem také emitují filtrační formy (malé fragmenty MBT), ale jejich klinický význam v mechanismech vývoje této infekční patologie nebyl dosud studován. Rozmanitost mikrobiálních forem naznačuje jeho adaptivní plasticitu.

Vlastnosti původce tuberkulózy

Kauzální původci tuberkulózy - mykobakterie - mají takové vlastnosti jako patogenita, virulenci a imunogenicitu:

patogenita - vlastnost bakterií jako druhu, která se projevuje schopností vyvolat onemocnění. Hlavní příčinou patogenity je kordový faktor. Jedná se o glykolipidové membrány, které poskytují schopnost vytvářet akumulaci bakterií a také inhibují migraci polymorfonukleárních lymfocytů;
virulence je měřítkem patogenity. Charakterizuje schopnost bakterií růst a množit se v určitém organismu a způsobit specifické patologické abnormality v orgánech. U virulentního kmene, který má takovou dávku 0,1-0,01 mg a který následně vyvolává vývoj tuberkulózy a smrt experimentálního morčete (o hmotnosti do 300 g) za dva měsíce;

imunogenicita je vlastnost MBT, která dokazuje, že v důsledku interakce s buněčnými a humorálními imunitními faktory vzniká specifická imunita proti tuberkulóze. Imunogenicita těchto bakterií je způsobena hlavně antigenními komplexy, které jsou umístěny v membráně mykobakteriálních buněk.

Jak dlouho žije tuberkulární bacil a jak zemře?

Mykobakterie jsou široce rozšířené v přírodě. Jsou poměrně odolné vůči účinkům různých fyzikálních a chemických faktorů. Navíc jsou součástí normální mikroflóry půdy. Počet a druhové složení IB v půdě závisí na geologických, geografických a klimatických faktorech, jakož i na povaze a živinách v půdě. Jejich četnost závisí na biologické aktivitě této půdy. Kultury MB lze odlišit od všech typů půd, ale především od pole (86-100%), méně často z lesních (40%) půd.

Odolnost patogenu v životním prostředí

MB persistence závisí na prostředí, ve kterém se nacházejí. Vysoké teploty nepříznivě ovlivňují všechny typy mykobakterií, a proto je prevalence těchto bakterií v prostředí odlišná. Také odolnost vůči teplotnímu faktoru je také ovlivněna tloušťkou suspenze mykobakterií.

Některé druhy ve vhodných podmínkách se mohou chovat nejen v živém organismu, ale iv prostředí. V některých případech byla M. tuberculosis izolována z vodovodní vody a dokonce z tekoucí vody z purifikační stanice. Mykobakterie byly izolovány z ropuchy, klíšťat, žížal a mnoha dalších živých objektů.

V létě, na čerstvém vzduchu, M. tuberculosis ve vodě přežije 12 dnů ve světle, a ve tmě při pokojové teplotě po dobu dvou let. V létě, v půdě MBT ztrácejí své virulentní vlastnosti po 4-5 měsících, doba jejich přežití je 7-8 měsíců. Na podzim, v půdě, mohou mykobakterie udržet svou virulenci po dobu až 7 měsíců a jejich doba přežití je 21 měsíců. Ve zmrazených půdách si bakterie zachovává svou vitalitu a patogenitu na povrchu po dobu až 12 měsíců a v hloubce 10–20 cm - až 36 měsíců. V městském prachu MB může trvat po dobu 10 dnů.

V kanalizacích ILT zůstává 11–15 měsíců, v řekách - 2,5 měsíce, ve vodách městského vodovodu - půl roku a v tekoucí vodě - více než rok.

Je důležité vědět, za jakou teplotu Kochův prut umře. Při zahřátí na +60 ° C umírá M. tuberculosis do 30-50 minut, do +80 ° C - po 5 minutách. M. avium odolá teplu až +65 ° C, M. bovis - až +75 ° C. M. tuberculosis, která zůstane v kapalném sputu, umře vařením po dobu 5 minut v sušeném sputu - pouze po 45 minutách.

V suchém horkém vzduchu (100 ° C), kauzální původci tuberkulózy zemřou pouze po jedné hodině. Sušení, hniloba a nízké teploty jsou dobře tolerovány MB. Při teplotě + 23 ° C trvá jejich životnost až 7 let. Při zmrazení na -76 ° C zůstávají mykobakterie naživu až 180 dnů.

Přímé sluneční světlo neutralizuje MBT lidského druhu po 60 minutách expozice, Mycobacterium tuberculosis ptačího druhu - po 40-50 minutách rozptýlené sluneční světlo zabíjí Mycobacterium tuberculosis po 40-80 dnech. Letní sluneční paprsky neutralizují M. tuberculosis po 30 minutách, na jaře a na podzim - po 1 hodině a zimě - po 2 hodinách. Ultrafialové paprsky zabíjejí kancelář po 2-3 minutách.

Uvnitř

V podmínkách místnosti (včetně oblečení, nábytku a dalších předmětů pro domácnost) může úřad přežít až 6 týdnů. Na stránkách knih mohou mykobakterie žít déle než tři měsíce.

tuberkulóza po dlouhou dobu může přežít v mléčných výrobcích. Na másle, které je uloženo v chladničce, zůstávají životaschopné až 300 dnů, v sýru - až 260 dní, v mléce - 14-18 dní. M. avium je dobře konzervován ve vejcích. U strmých vařených vajec zůstává M. avium životaschopný a neztrácí svou virulenci. U zmrazeného masa bakterie přetrvávají až 1 rok.

V mléce a smetaně, zmrazené na -8 ° C, mykobakterie umírají po 120 dnech. Aby se zničila mycobacterium tuberculosis v mléce, měla by být zahřátá na teplotu +65 ° C a udržována po dobu nejméně 30 minut nebo varena po dobu 5 minut.

Co je původcem tuberkulózy

Kauzální původce tuberkulózy způsobuje rozvoj nebezpečné nemoci, která ničí lidské tělo a často vede k smrti. Mycobacterium má speciální vitální funkce: metabolismus, výživu, energii, růst a reprodukci, interakci s okolním světem.

Popis původce tuberkulózy

Bakterie rezistentní vůči kyselinám mají tvar tyčinky o velikosti 1–4 mikrony, jednotnou nebo mírně zrnitou konzistenci. Mykobakterie netvoří kapsle a endospory.

Srovnávací charakteristika Kochových tyčinek umožňuje seznámit se se strukturními charakteristikami buněčné stěny, s jejími fenotypovými vlastnostmi, s přístupem k Gramovu barvení, biochemickými parametry a strukturou antigenu.

Patogen patří do druhu Actinobacteria, rodu Mycobacterium. Buňka ve tvaru tyčinky má tloušťku stěny 0,5 až 2 mikrony. Je obklopen shellem, který obsahuje další prvky:

Vnitřní struktura bakteriální buňky je komplexní a obsahuje důležité strukturní prvky. Stěna se skládá z peptidoglykanu, malého množství proteinů a lipidů.

Tuberkulózní bacilus označuje patogenní aktinomycety. Buňka obsahuje stopové prvky N, S, P, Ca, K, Mg, Fe a Mn.

Příčinný činitel tuberkulózy a její vlastnosti, vlastnosti, přenosové cesty mají přímý vliv na diagnózu patologického procesu v těle pacienta.

Druhy Mycobacterium

Kauzální agens tuberkulózy je několik typů bakterií:

Atypické mykobakterie způsobují tuberkulózu u lidí a vyznačují se vysokými nároky na živná média. M. tuberculosis poskytuje pomalý růst výšky na médiu Petrov, Lowenstein-Jensen, glycerinového bujónu, l-glutaminu bez hydrogenuhličitanu sodného.

Bakterie se nacházejí ve formách R a S. Pro jejich růst se používá kapalné médium, ve kterém se na 15. den vytvoří hrubý, vrásčitý film.

Následující parametry jsou charakteristické pro bakteriální buňku:

nízká aktivita;
přítomnost proteolytického enzymu, který štěpí protein.

Kochova hůlka je původcem nebezpečné infekce, vylučuje endotoxin, zvaný tuberkulin. Látka detekovaná R. Kochem má alergický účinek na tělo pacienta, způsobuje vznik příznaků charakteristických pro proces tuberkulózy. Antigeny Mycobacterium obsahují proteinové, tukové a polysacharidové složky.

Bakterie tuberkulózy odolávají teplotám do + 100 ° C, umírají po 5-6 hodinách působením ultrafialových paprsků a přetrvávají v sušeném sputu po dobu až 12 měsíců.

Vlastnosti rodu Mycobacterium

Bakterie, které způsobují vývoj patologického procesu, jsou klasifikovány podle několika kritérií:

pigment tvořený mikroorganismem;
rychlost růstu;
odolnost vůči kyselinám.

Mezi charakteristickými rysy mycobacterium tuberculosis, jeho délka, rychlost růstu, patogenita, schopnost obnovit dusičnany na dusitany, výsledek niacin testu (pozitivní nebo negativní) být zaznamenán.

Mykobakterie jsou repozitářem:

toxické látky;
kyselina mykolová;
fosfáty;
volné mastné kyseliny;
glykosidy;
nukleoproteiny.

Bakterie tuberkulózy obsahuje sacharidy v množství 15-16% suchého zbytku, kultivuje se na živných médiích, mezi které patří vaječný žloutek, bramborový škrob, glycerin, mléko s teplotou + 37 ° C.

Živná média obývaná původcem tuberkulózy dávají růst kolonií za 10-15 dnů. Některé druhy mykobakterií jsou pro člověka patogenní a pouze m. avium nemá žádný specifický účinek, protože je původcem onemocnění u ptáků.

Enzymatická aktivita ureázy se může objevit u M. tuberculosis, M. bovis, M. africanum. Niacinový test je pozitivní pouze u M. tuberculosis, který způsobuje tuberkulózu v 90% případů.

Stabilita Kochových tyčinek

Mycobacterium tuberculosis je odolný vůči působení léků. Když se objeví příznaky nemoci, lékař předepíše pacientovi kombinaci několika léků. Kochova hůlka se nachází v těle mnoha lidí, ale silná imunita brání její reprodukci. Formy bakterií rezistentní na léky se mohou objevit pouze v případě, že léčba nebyla provedena v plném rozsahu nebo trvala méně než 6 měsíců.

Pokud pacient neužívá léky, objeví se mutovaný vzhled Kochových tyčinek, což vede ke vzniku nových populací. Existuje forma patogenu, která způsobuje opakování onemocnění, které je obtížné léčit.

Stálost Mycobacterium tuberculosis vůči působení chemických látek je způsobena jeho adaptací na podmínky prostředí.

Četné projevy rezistence vůči patogenům jsou spojeny s geny lokalizovanými v chromozomu a plazmidy.

Kochova hůlka neustále mutuje, ale antibiotika nemají významný vliv na frekvenci procesu. Přenos plazmidů rezistence z patogenu na buňky lidského těla zvyšuje odolnost Kochových tyčinek.

Kauzální agens tuberkulózy je skladován v syrovém mléku po dobu 2-3 týdnů, ve zmrazené formě, patogenní vlastnosti se projevují po 30 letech.

Infekční mechanismus

Tuberkulóza je způsobena Kochovou hůlkou, přenášenou několika způsoby:

aerogenní;
alimentární;
kontakt;
intrauterinní.

Projevy vzdušné infekce jsou charakterizovány sekrecí kapiček hlenu, když pacient dýchá. Alimentární cesta infekce je možná přes žaludek a střeva.

Mycobacterium vstupuje do těla s jídlem: pacient se projevuje tuberkulózou způsobenou použitím mléčných výrobků (zakysaná smetana, tvaroh). Kontaktní infekce je vzácná.

Plicní tuberkulóza není dědičná, ale někteří lidé mají predispozici k rozvoji onemocnění. Patologický proces začíná po infekci osoby s Mycobacterium tuberculosis a její povaha závisí na délce kontaktu s pacientem. Nemoc se vyskytuje v důsledku komunikace lidí žijících ve stejné rodině po dlouhou dobu. Jak rychle dojde k rozvoji plicní tuberkulózy, závisí na klinické formě onemocnění, jeho fázi, životních podmínkách pacienta a účinnosti léčby.

Aktivně se projevuje tuberkulóza u pacientů s čerstvými nebo chronickými dutinami. Onemocnění je doprovázeno masivním uvolňováním Kochových tyčinek se sputem. Tuberkulózní proces může probíhat v otevřené nebo uzavřené formě.

Vývoj plicní tuberkulózy závisí na charakteristikách mykobakterií, stavu imunitního systému pacienta a přítomnosti průvodních onemocnění.

Všude, kde pochází představení Kochovy hůlky, je tuberkulóza nebezpečná pro člověka.

Kochův chov hůlky

U lidí si mycobacterium tuberculosis zachovává schopnost reprodukce. Proces může být reprezentován dvěma způsoby:

Proces dělení bakterií nastává během 15-20 hodin, poté se vytvoří dceřiná buňka. Zvýšení počtu patogenů v důsledku syntézy živin v jejich složení.

Pro Kochovy tyčinky je charakteristické příčné dělení, které je doprovázeno tvorbou příček. V živném médiu se bakterie tuberkulózy násobí, dokud žádná z jejích složek nedosáhne své maximální hodnoty.

V tomto případě se zastaví růst a reprodukce Kochových tyčinek. Logaritmická fáze buněčného dělení je obvykle spouštěna typem živného média. Mycobacterium tuberculosis má dobu zdvojení buněk 24 hodin.

Bakteriální kultura se skládá z normálních buněk. Ve stacionární fázi reprodukce se jejich počet přestává zvyšovat. Mycobacterium se může rozdělit až 50krát a pak buňka zemře.

Koch virus v procesu reprodukce tvoří granule umístěné na pólech buněk. Vypouklé formy, které zabírají významnou část membrány. Hlíza se postupně zvětšuje a je oddělena od mateřské buňky.

Koch virus, jak vědci navrhují, se může množit spory.

Kulturní vlastnosti patogenu

Bakterie tuberkulózy rostou na pevných a kapalných živných médiích. Mykobakterie vyžadují konstantní zásobování kyslíkem, ale někdy se kolonie objeví v anaerobních podmínkách. Jejich počet je zanedbatelný, růst je pomalý. Příčinný činitel tuberkulózy se může objevit na povrchu jednosložkového substrátu jako pomačkaný film. Živné médium splňuje nutriční a energetické potřeby Mycobacterium tuberculosis.

Kochova tyčinka se může objevit na vícesložkovém substrátu obsahujícím aminokyseliny, minerální soli, sacharidy, glycerin. Na hustém prostředí se mykobakterie jeví jako suché s šupinatým, šedivým květem se specifickým zápachem.

Substrát osídlený původcem tuberkulózy často obsahuje hladké kolonie.

Antibakteriální terapie ovlivňuje vzhled kolonií: je mokrá a pigmentovaná. Jakmile se objeví atypické kultury, okamžitě se provede zvláštní test, aby se stanovila patogenita patogenů.

Filtrát kultury, který se nachází na kapalném živném médiu, má jednu vlastnost: je toxický, protože uvolňuje toxickou látku do životního prostředí. Onemocnění u lidí a zvířat vystavených jeho specifickému působení je velmi obtížné.

Biochemické vlastnosti Kochových tyčinek

Mikrob, který způsobuje infekční onemocnění, je identifikován niacinovým testem. Test stanoví přítomnost kyseliny nikotinové v extraktu rostoucích mykobakterií. Vzorek M. tuberculosis může být pozitivní. K provádění reakce se přidá 1 ml 10% vodného roztoku kyanidu draselného do kultury mykobakterií v kapalném médiu. Pokud je reakce pozitivní, extrakt se stává jasně žlutou.

Četné kmeny původce, které způsobují poškození plic, mají vysokou virulenci, rychle pronikají do pacienta. Mykobakteriální antigeny mohou způsobovat vznik kordového faktoru - glykolipidy povrchové stěny patogenu, ničící mitochondrie buněk v těle pacienta. V tomto případě je poškozena respirační funkce pacienta.

Bakterie tuberkulózy netvoří endotoxin. Studium Kochových tyčinek umístěných v těle pacienta se provádí bakteriostatickou metodou.

Růst patogenu v kultuře sputu obývaného mikroorganismy trvá 90 dní. Pak lékař vyhodnotí výsledek.

Neefektivní léčba anti-TB léky vede ke změně vlastností patogenu. Mykobakterie začíná růst a množit se v imunitních orgánech, zvyšuje se počet případů otevřené tuberkulózy.

Tinctorial vlastnosti Kochovy hůlky

Bakterie tuberkulózy je gram-pozitivní mikroorganismus a je obtížné ji barvit. Obsahuje až 40% tuku, vosku, kyseliny mykolové.

Pro zjištění infekce se původce tuberkulózy obarví speciální Ziehl-Nielsenovou metodou. V tomto případě bude Kochova hůlka červená.

Studium tinktivních vlastností původce tuberkulózy se provádí za použití anilinových barviv. V procesu studia Kochových tyčinek se objevuje homogenní barvení cytoplazmy. Studium patogenu umožňuje stanovit přítomnost jádra a dalších buněčných struktur.

Příčinou původce tuberkulózy je aerobní růst, který pomalu roste na vícesložkovém živném médiu. V procesu provádění primární mikroskopie může být instalována hůlka Koch, její identifikace je prováděna morfologickými a tinktivními vlastnostmi.

Příčinný původce tuberkulózy - mikrobiologie

Rusko je na seznamu zemí, ve kterých většina lidí onemocní a zemře na tuberkulózu každý rok.

Zároveň ve vyspělých zemích světové fytiologie patří k terapeutickému směru a je velmi obtížné najít úzce zaměřené odborníky, kteří by léčili pouze tuberkulózu.

Proč se to děje? Jaký mikroorganismus je původcem tuberkulózy? A proč zde není žádná trvalá imunita proti této hrozné nemoci a je nutné několikrát očkovat?

Jak se chránit před těmito nebezpečnými mikroby? Dnes o tom budeme mluvit.

Bakterie, které způsobují tuberkulózu

Řekněme pár slov o samotné nemoci. Tuberkulóza je onemocnění, které je považováno za infekční.

Ovlivňuje nemoc nejen člověka, ale i zvířata. Toto onemocnění je vždy klinicky realizováno, má genetickou predispozici a závisí na faktorech prostředí.

Tuberkulóza zpravidla postihuje plíce, ale mohou trpět i jiné orgány a systémy (lymfatické uzliny, střeva, kosti, ledviny, reprodukční orgány, centrální nervový systém atd.).

S rozvojem nemoci se objevují charakteristické granulomy, to jsou malá zrna, která vypadají jako tuberkuly a uzliny.

Ve starověku se tuberkulóza nazývala „spotřeba“. A teprve v roce 1882 dokázal Heinrich Koch (německý mikrobiolog) detekovat původce onemocnění a vyvést ho do sérového média.

Pro jeho výzkum v 1905, vědec dostal Nobelovu cenu. Jaké další mikroorganismy způsobují tuberkulózu?

Mikrobiologie našla odpověď na tuto otázku. Kauzální původci tuberkulózy jsou specifické mykobakterie, které patří do skupiny komplexu Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis a další blízce příbuzné druhy.

Vědci znají více než 150 druhů těchto bakterií. Tento mikroorganismus se stále nazývá „Kochova hůlka“ na počest slavného německého vědce, který tuto bakterii objevil ve vědeckém světě.

U lidí může být tuberkulóza způsobena jedním ze tří typů mykobakterií:

"Kochova hůlka", latinsky nazvaná M. Tuberculоsis. Tento mikroorganismus způsobuje asi 92% všech případů onemocnění.
Býčí druh, M. bovis. Tento patogen tuberkulózy se nachází v 5% případů.
Střední typ, M. african, který se nejčastěji dotýká Jihoafričanů a nachází se ve 3% případů.

Velmi vzácně se můžete nakazit tuberkulózou z mykobakterií ptačího nebo myšího typu, což je velmi vzácné a častější u lidí infikovaných imunodeficiencí.

Způsoby infekce

Tuberkulóza může být infikována různými způsoby:

Vzduchové kapičky. Tato možnost je nejběžnější a týká se asi 92% všech případů.
Prostřednictvím kontaminovaných potravin (3-4%).
Od zvířete k člověku (asi 3%.

Všechny ostatní případy jsou poměrně vzácné. Mnoho ze 150 známých typů mykobakterií je pro člověka bezpečné, zatímco jiné jsou podmíněně patogenní.

Jinými slovy, vyvolávají vznik onemocnění v určitých stavech imunitního systému.

Například, tam jsou takzvané non-tuberkulózní mykobakteriosy, který zahrnuje malomocenství. To je hrozná nemoc. Zahrnuje také vředy, kožní infekce a další.

Morfologická složka

Když se podíváte pod mikroskopem, mycobacterium tuberculosis vypadá jako oválné tyče, na konci mírně zaoblené.

Existují však také zakřivené a oválné tvary. Všechny typy tuberkulózních mykobakterií jsou bez výjimky odolné vůči kyselinám, zásadám a alkoholu. Jsou pevné a netvoří kapsle a spory.

Vědci prokázali podobnost Mycobacterium tuberculosis se zářivými houbami. Měli společné:

pomalý vývoj na volitelných prostředích;
způsob šlechtění;
polymorfismus;
schopnost v některých případech vytvářet vláknité formy podobné houbám aktinomycet.

Právě tyto podobnosti vedly moderní medicínu k nahrazení názvu bakterií Koch s bakterií Mycobacterium tuberculosis. Mikroorganismus se násobí dělením.

To se děje do 24 hodin. V takových případech jsou však nezranitelné:

schopnost přizpůsobit se všem drogám a mít genetickou paměť, která je předávána „potomkům“;
nebojíte se nadměrného sušení;
odolný vůči většině antiseptik;
Cítíte se skvěle ve vlhkém prostředí, ve vodě.

Jednoduše řečeno, mykobakterie jsou velmi nebezpečné mikroorganismy, které se mohou přizpůsobit téměř všem podmínkám prostředí.

Fyziologická zvláštnost bakterií spočívá v tom, že jsou schopny syntetizovat téměř všechny organické sloučeniny pro svou životně důležitou aktivitu z libovolných atomů.

Proto je bacilus tak odolný a nebezpečný pro lidský život.

Biochemické rysy

Promluvme si o bakteriální složce a stanovišti mikroorganismů. Mycobacterium tuberculosis je velmi citlivá na přímé sluneční světlo.

Během horkého počasí ve sputu, ve kterém žijí infekce, mohou zemřít do dvou hodin.

Jsou obzvláště citlivé na ultrafialové světlo. Také mykobakterie zemře při zahřátí.

Při 60 stupních a vlhkém prostředí zemřou během jedné hodiny, při 65 stupních - po 15 minutách při 80 ° C během 5 minut.

Je zajímavé, že v čerstvém nevařeném mléku jsou tyto bakterie schopny žít po dobu deseti dnů a v másle nebo tvrdých sýrech několik měsíců. Tyto mikroorganismy jsou odolnější vůči většině dezinfekčních prostředků.

Pětiprocentní roztok fenolu s 10% lysolem tak může zničit bacily do 24 hodin! Roztok formalinu - po 12 hodinách.

Hůl je odolná proti zamrznutí. Žije v odpadních vodách asi rok, v hnoji - až 10 let. I v plně vysušeném stavu může být životaschopný po dobu 3 let!

Pokud nechodíte do nejsložitějších biochemických procesů, které se vyskytují během metabolismu mykobakterií, lze stručně zmínit následující: buňky bakterií tuberkulózy jsou velmi flexibilní, variabilní a odolné vůči různým změnám prostředí.

Za určitých podmínek mohou žít několik let, „čekají“ na oběť! To je důvod, proč to někdy nestačí jen být očkován včas pro tuto nemoc.

Jaký druh profylaktického použití proti tuberkulóze?

Jak se vyhnout kontaktu s mykobakteriemi?

Ihned je třeba poznamenat, že u nás je téměř nemožné setkat se s patogenními mikroorganismy, které způsobují tuberkulózu.

Proto jsou děti očkovány proti tuberkulóze bezprostředně po narození, aby se snížilo riziko kontaktu s mykobakteriemi.

Mateřské mléko, včasné očkování proti tuberkulóze, každoroční Mantoux test pro děti - to není vždy dost, aby se zabránilo infekci. Jaká další opatření jsou potřebná?

Kupodivu ale lze uvažovat o tuberkulóze nebo preventivních opatřeních, která dětem vštěpují lásku ke sportu, zdravému životnímu stylu, správné výživě podle věkových charakteristik, kalení, větrání prostor a mokrému čištění na veřejných místech a tak dále.

To jsou hlavní faktory, které přispívají ke snížení imunity a zvyšují možnost nákazy tuberkulózou:

Nedostatečná výživa (nedostatek bílkovin ve stravě);
přítomnost chronických onemocnění, jako je alkoholismus, závislost na drogách, cukrovka atd.;
duševní zranění;
stáří a tak dále.

Lze říci, že tuberkulóza není jen komplexním onemocněním, ale také sociálním fenoménem, který je vlastně jakýmsi indikátorem toho, jak dobře žije populace dané země, jak je organizována léčba a prevence onemocnění.

Je nemožné určit, zda je člověk nakažen tuberkulózou nebo ne, pokud nemá s pacientem neustálý kontakt.

Hodně zde také záleží na stavu imunitního systému, životním stylu, typu mykobakterií a přítomnosti prostředí, ve kterém bude mikrob lokalizován.

Mnozí lidé jsou nositeli infekce po celá léta, a zároveň se jim nedostanou nemocných. Oslabené tělo někdy potřebuje pouze jeden kontakt s nemocným, aby se nakazil.

Snažte se proto vyhnout kontaktu s infikovanými lidmi, vést aktivní životní styl a často větrat místnost.