V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Ibuprofen. Prezentovány recenze návštěvníků webu - spotřebitelé tohoto léku, stejně jako názory lékařských odborníků na používání Ibuprofenu v jejich praxi. Velký požadavek na aktivnější zpětnou vazbu k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, možná neuvádí výrobce v anotaci. Analogy ibuprofenu s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě zánětu a úlevy od tepla, stejně jako k úlevě od bolesti u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.
Ibuprofen je nesteroidní protizánětlivé činidlo odvozené od kyseliny fenylpropionové. Má protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky.
Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity COX - hlavního enzymu v metabolismu kyseliny arachidonové, která je prekurzorem prostaglandinů, které hrají hlavní roli v patogenezi zánětu, bolesti a horečky. Analgetický účinek je způsoben jak periferním (nepřímo, prostřednictvím potlačení syntézy prostaglandinů), tak centrálním mechanismem (v důsledku inhibice syntézy prostaglandinů v centrálním a periferním nervovém systému). Potlačí agregaci destiček.
Při aplikaci zvenčí má protizánětlivé a analgetické účinky. Snižuje ranní ztuhlost, zvyšuje rozsah pohybu v kloubech.
Farmakokinetika
Při požití se ibuprofen téměř úplně vstřebává z gastrointestinálního traktu. Současný příjem potravy zpomaluje absorpci. Metabolizované v játrech (90%). 80% dávky se vylučuje močí převážně ve formě metabolitů (70%), 10% - nezměněno; 20% se vylučuje střevy jako metabolity.
Indikace
- zánětlivá onemocnění kloubů a páteře (včetně revmatoidní artritidy, ankylozující spondylitidy, osteoartrózy, dnové artritidy);
- syndrom mírné bolesti různých etiologií (včetně bolesti hlavy, migrény, bolesti zubů, neuralgie, myalgie, pooperační bolesti, posttraumatické bolesti, primární algomenorrhea);
- febrilní syndrom při nachlazení a infekčních onemocněních;
- pro symptomatickou léčbu, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňuje progresi onemocnění.
Formy propuštění
Tablety, potažené 200 mg a 400 mg.
Svíčky pro rektální použití pro děti 60 mg.
Gel pro vnější použití 5%.
Masť pro vnější použití 5%.
Sirup nebo suspenze pro orální podání.
Ibuprofen šumivé tablety - Hemofarm.
Návod k použití a dávkování
Ibuprofen je předepsán pro dospělé a děti starší 12 let ústy, v tabletách po 200 mg 3-4krát denně. Pro dosažení rychlého terapeutického účinku může být dávka zvýšena na 400 mg (2 tablety) 3krát denně. Když se dosáhne terapeutického účinku, denní dávka léčiva se sníží na 600-800 mg. Před jídlem si vezměte ranní dávku, pijte dostatek vody (pro rychlejší vstřebání léku). Zbývající dávky se užívají po celý den po jídle.
Maximální denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet za 24 hodin). Opakovaná dávka by neměla být užívána častěji než po 4 hodinách, doba užívání léku bez konzultace s lékařem je maximálně 5 dnů.
Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.
Děti od 6 do 12 let: 1 tableta ne více než 4krát denně; lék lze použít pouze v případě tělesné hmotnosti dítěte vyšší než 20 kg Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin (denní dávka nepřesahuje 30 mg / kg).
Externě používán během 2-3 týdnů.
Maximální denní příjem pro dospělé při perorálním nebo rektálním podání je 2,4 g.
Vedlejší účinky
- NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem, nadýmání, zácpa; vzácně ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikována perforací a krvácením);
- podráždění nebo suchost ústní sliznice;
- bolest v ústech;
- ulcerace dásní;
- dušnost;
- bronchospasmus;
- ztráta sluchu: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus;
- poškození zraku: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění
- suché a podrážděné oči;
- edém spojivky a víčka (alergický původ);
- bolest hlavy;
- závratě;
- nespavost;
- úzkost;
- nervozita a podrážděnost;
- psychomotorická agitace;
- ospalost;
- deprese;
- zmatek;
- halucinace;
- srdeční selhání;
- tachykardie;
- vysoký krevní tlak;
- alergická nefritida;
- kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka);
- pruritus;
- angioedém;
- anafylaktoidní reakce;
- anafylaktický šok;
- horečka;
- alergická rýma;
- anémie (včetně hemolytické, aplastické);
- trombocytopenie a trombocytopenická purpura;
- agranulocytóza;
- leukopenie;
- zvýšené pocení.
- doba krvácení (může se zvýšit);
- koncentrace glukózy v séru (může se snížit);
- clearance kreatininu (může se snížit);
- hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit);
- koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit);
- jaterní transaminázy (může se zvýšit).
Kontraindikace
- přecitlivělost na kteroukoli složku, která tvoří léčivo. Přecitlivělost na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAIDs anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiných NSAID; úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyselina acetylsalicylová (rinosinusitida, kopřivka, nosní sliznice, bronchiální astma);
- erozivní a ulcerózní onemocnění gastrointestinálního traktu v akutním stadiu (včetně peptického vředu a dvanáctníkového vředu, Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy);
- zánětlivé onemocnění střev;
- hemofilie a další poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
- období po operaci bypassu koronárních tepen;
- gastrointestinální krvácení a intrakraniální krvácení;
- těžké jaterní selhání nebo aktivní jaterní onemocnění;
- progresivní onemocnění ledvin;
- těžké renální selhání s clearance kreatininu nižší než 30 ml / min, potvrdila hyperkalemii;
- těhotenství;
- děti do 6 let.
Použití v průběhu březosti a laktace
Kontraindikováno v těhotenství. Užívejte s opatrností během laktace.
Zvláštní pokyny
Léčba léčivem by měla být prováděna v minimální účinné dávce, v nejkratším možném čase. Při dlouhodobé léčbě je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin. Pokud se objeví příznaky gastropatie, je pozorně sledováno, včetně esophagogastroduodenoscopy, kompletní krevní obraz (hemoglobin test), fekální okultní krevní test.
Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.
Pacienti by se měli zdržet všech činností, které vyžadují zvýšenou pozornost, rychlé mentální a motorické reakce. Během léčby se nedoporučuje ethanol (alkohol).
Interakce s léky
Současné podávání ibuprofenu s kyselinou acetylsalicylovou a jinými NSAID se nedoporučuje. Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem). Při podávání s antikoagulačními a trombolytickými léky (alteplazy, streptokináza, urokináza) se současně zvyšuje riziko krvácení. Současné podávání s inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) zvyšuje riziko závažného gastrointestinálního krvácení.
Cefamandol, cefaperazon, cefotetan, kyselina valproová, plicamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie. Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků. Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu. Induktory mikrosomální oxidace (fenytoin, ethanol (alkohol), barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků. Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů, natriuretických a diuretických účinků furosemidu a hydrochlorothiazidu. Snižuje účinnost urikosurik, zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolytik (zvýšené riziko hemoragických poruch), zvyšuje ulcerogenní účinek při krvácení mineralokortikosteroidů, glukokortikosteroidů, kolchicinu, estrogenů, ethanolu (alkoholu). Zvyšuje účinek perorálních hypoglykemických léků a inzulínu, derivátů sulfonylmočoviny. Antacida a kolestyramin snižují absorpci. Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků, metotrexátu v krvi. Kofein zvyšuje analgetický účinek.
Analogy léku Ibuprofen
Strukturní analogy účinné látky:
- Advil;
- ArtroKam;
- Bonifen;
- Brufen;
- Brufen retard;
- Burana;
- Deblock;
- Dětský motrin;
- Je dlouhá;
- Ibuprom;
- Ibuprom Max;
- Ibuprom Sprint Caps;
- Ibuprofen lannaher;
- Ibuprofen Nycomed;
- Ibuprofen-verte;
- Ibuprofen-Hemofarm;
- Ibusan;
- Ibutop gel;
- Ibufen;
- Ipren;
- MIG 200;
- MIG 400;
- Nurofen;
- Nurofen pro děti;
- Období Nurofen;
- Nurofen UltraCap;
- Nurofen Forte;
- Nurofen Express;
- Pedea;
- Solpaflex;
- Faspik.
Ibuprofen tablety: návod k použití, analogy a recenze
Ibuprofen tablety jsou nesteroidní protizánětlivé léky, které mají analgetické, protizánětlivé, antipyretické účinky.
Lék je nejúčinnější pro zánětlivou bolest. Antipyretický účinek se blíží kyselině acetylsalicylové (aspirinu). Inhibuje přilnavost krevních destiček, zlepšuje mikrocirkulaci a snižuje intenzitu zánětu.
Ibuprofen neselektivně inhibuje COX-1 a COX-2, snižuje syntézu prostaglandinů (mediátory bolesti, zánětu a hypertermie).
Protizánětlivý účinek je spojen se snížením vaskulární permeability, zlepšenou mikrocirkulací, sníženým uvolňováním zánětlivých mediátorů z buněk (PG, kinin, LT) a potlačením dodávky energie zánětlivého procesu.
Analgetický účinek je způsoben snížením intenzity zánětu, snížením tvorby bradykininu a jeho algogenitou.
Ibuprofen tablety zmírňují bolest, včetně bolesti kloubů v klidu a při pohybu. Snižte ranní ztuhlost a otoky kloubů, přispívejte ke zvýšenému rozsahu pohybu.
Indikace pro použití
Co pomáhá ibuprofen? Podle pokynů jsou tablety předepsány v následujících případech:
- Zánětlivá patologie kloubů a páteře s bolestivým syndromem - artritida jakéhokoliv původu, včetně infekční, artrózy (degenerativní dystrofická patologie kloubů), osteochondróza (degenerativní poškození páteře), autoimunitní procesy v kloubech.
- Syndrom mírné bolesti různého původu a lokalizace - migréna (paroxyzmální bolest hlavy), bolest zubů, algomenorrhea (bolestivá menstruace), posttraumatická nebo pooperační bolest, neuralgie (aseptický zánět periferních nervů), myalgie (bolest svalů).
- Horečnatý syndrom na pozadí infekční intoxikace s horečkou a bolestmi těla, včetně ARVI (akutní respirační virová infekce).
Použití tablet neovlivňuje progresi onemocnění, ale pouze zmírňuje symptomy.
V pediatrii se tento lék používá jako účinné antipyretikum, které pomáhá eliminovat febrilní syndrom s chřipkou, infekcemi v dětství, akutními respiračními infekcemi, post-očkovacími reakcemi a dalšími infekčními a zánětlivými změnami.
Účinné jako analgetikum pro příznaky bolesti (mírné a slabé): bolesti hlavy, bolest v krku a uši, bolest zubů atd.
Návod k použití tablety Ibuprofen, dávkování
Tablety se užívají perorálně po jídle, pijí čistou vodu.
Dávkování se volí individuálně - pro dosažení požadovaného terapeutického účinku je nutné použít nejnižší možnou dávku. Přiřazení dospělých a dětí starších 12 let.
Ibuprofen standardní dávkování tablety podle návodu k použití: t
- Dospělí - jedna dávka 1-2 tablet (200-400 mg). Denní dávka je 4-6 tablet (800-1200 mg) v rozdělených dávkách s intervalem 4-6 hodin. Maximální denní dávka je 1200 mg.
- Děti starší 12 let - jedna dávka 1-2 tablet (200-400 mg). Terapeutická dávka 1-2 tablety v intervalu 4-6 hodin. Maximální denní dávka je 5 tablet. (1000 mg).
Šumivé tablety předepsané dětem od 6 let a dospělým. Standardní dávky starší než 12 let jsou stejné jako u běžných tablet.
Dávkování pro děti od 6 do 12 let - jedna dávka je 1 šumivá tableta (200 mg). Terapeutická dávka - 1 šumivá tableta s intervalem 4-6 hodin 2 až 4 krát denně. Maximální denní dávka je 4 tablety (800 mg).
Pokud při užívání léku na 2-3 dny jsou symptomy chráněny, je nutné léčbu ukončit a poradit se s lékařem.
Vedlejší účinky
Tento návod upozorňuje na možnost vzniku následujících nežádoucích účinků při předepisování tablet Ibuprofenu:
- Na straně orgánů trávicího ústrojí: nevolnost, zvracení, NSAID-gastropatie (ztráta chuti k jídlu, bolest a nepohodlí v epigastrické oblasti, bolest břicha), podráždění, suchost sliznice nebo bolest v ústní dutině, ulcerace sliznice dásní, aftózní stomatitida, pankreatitida, zácpa / průjem, nadýmání, zažívací potíže, možná - erozivní a ulcerózní léze a krvácení z gastrointestinálního traktu, dysfunkce jater.
- Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, ospalost, úzkost, nervozita, podrážděnost, psychomotorická agitace, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami), ztráta sluchu, tinnitus, reverzibilní toxická amblyopie, nejasné vidění nebo dvojité vidění, suchost a podráždění očí, otok spojivek a víčka (alergický původ), skotom.
- Protože kardiovaskulární systém a krev (hematopoéza, hemostáza): srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak, eosinofilie, anémie, vč. hemolytická, trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.
- Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus.
- Na straně urogenitálního systému: edémový syndrom, renální dysfunkce, akutní selhání ledvin, polyurie, cystitida.
- Alergické reakce: kožní vyrážka (erytematózní, urtikarnaya), svědění, kopřivka, alergická rýma, alergická nefritida, angioedém, anafylaktické reakce, včetně t anafylaktický šok, erythema multiforme exsudativní (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza.
- Jiné: zvýšené pocení, horečka.
Kontraindikace
Přípravek Ibuprofen je kontraindikován v následujících případech: t
- přecitlivělost na léčivo;
- exacerbace žaludečního nebo dvanáctníkového vředu a ulcerózní kolitidy;
- onemocnění zrakového nervu a zhoršené vidění barev;
- "Aspirinové" astma;
- hypertenze;
- scotoma;
- amblyopie;
- závažná porucha funkce ledvin nebo jater a cirhóza jater s portální hypertenzí;
- srdeční selhání;
- edém;
- hemofilie;
- hypokoagulace;
- leukopenie;
- patologie vestibulárního aparátu;
- nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
- 3 trimestry těhotenství.
Přiřadit opatrně, když:
- chronické srdeční selhání
- onemocnění jater a ledvin,
- enteritida;
- ihned po operaci;
- s dyspeptickými symptomy před léčbou;
- gastritida;
- kolitida;
- děti do 12 let.
Při dlouhodobém užívání tablet Ibuprofenu je nutné systematicky sledovat průběh periferní krve, funkce jater a ledvin.
Předávkování
Předávkování je doprovázeno bolestmi břicha, nevolností, zvracením, depresí, ospalostí, bolestí hlavy, tinnitem, zvýšenou tepovou frekvencí.
Provádí se gastrointestinální výplach, střevní sorbenty (aktivní uhlí) a symptomatická terapie. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Analogové Ibuprofen, cena v lékárnách
Tablety Ibuprofenu mohou být v případě potřeby nahrazeny analogem účinné látky - jedná se o léky:
Výběr analogů je důležité pochopit, že pokyny pro použití Ibuprofenu, ceny a recenze léků podobných akcí neplatí. Je důležité, abyste se poradili s lékařem a ne aby se léčivo nezávisle nahradilo.
Cena v ruských lékárnách: Ibuprofen tablety 200 mg 20 ks. - od 16 do 20 rublů, 200 mg 50 tablet - od 27 do 33 rublů, podle 409 lékáren.
Ibuprofen nebo Nurofen - což je lepší zvolit?
Nurofen je lék na bázi ibuprofenu. Liší se od sebe pouze výrobcem, cenou a složením pomocných komponent. Ibuprofen nebo Nurofen jsou vhodné pro léčbu zánětlivých procesů, systémových onemocnění, chřipky ARVI.
Použití obou léků dává požadovaný výsledek. Pacienti zaznamenávají odlišnou reakci od příjmu, která závisí na individuálních vlastnostech organismu, stavu pacienta, nemoci.
Zvláštní pokyny
Než začnete tablety přípravku Ibuprofen užívat, pečlivě si přečtěte pokyny pro léčivo. Existuje několik speciálních pokynů, kterým byste měli věnovat pozornost před použitím, mezi ně patří:
Léčba by měla být prováděna v minimální účinné dávce a malém průběhu, který by neměl překročit 5 dnů.
V případě dlouhodobého užívání tablet je nezbytné pravidelné laboratorní sledování funkční aktivity jater, ledvin a srážení krve.
Podávání kloubů s jinými léky z farmakologické skupiny nesteroidních protizánětlivých léčiv se nedoporučuje.
Pokud je to nutné, laboratorní stanovení hladiny ketosteroidů v krvi, 48 hodin před studií, léčivo se zruší, protože jeho příjem může ovlivnit spolehlivost výsledků.
U dětí ve věku od 6 do 12 let lze lék používat pouze pod dohledem lékaře.
Při užívání léku se doporučuje vyhnout se činnostem vyžadujícím zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Interakce s léky
Ibuprofen se nedoporučuje při užívání jiných NSAID.
Při podávání s antikoagulancii se zvyšuje riziko krvácení.
Při interakci s blokátory zpětného vychytávání serotoninu se zvyšuje riziko krvácení z gastrointestinálního traktu.
Při současné léčbě cefalosporiny se zvyšuje frekvence hypoprotrombinémie, zvyšuje se riziko nefrotoxických a hepatotoxických účinků.
Když léčba induktory mikrosomální oxidace zvyšuje riziko intoxikace.
Barbituráty a přípravky s ethanolem zvyšují koncentraci účinné látky v krevní plazmě.
Snižuje účinek vazodilatátorů, furosemidu a hydrochlorothiazidu.
Zvyšuje aktivitu protidestičkových činidel, nepřímých antikoagulancií, fibrinolitikov, hypoglykemických léků a inzulínu, derivátů sulfonylmočoviny.
Kolestiramin a antacida snižují absorpci Ibuprofenu.
Ibuprofen tablety: návod k použití
Složení
Popis
Indikace pro použití
Kontraindikace
- přecitlivělost na ibuprofen;
- erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu v akutní fázi;
- "Aspirinové" astma a "aspirinová" triáda;
- hemoragická diatéza (von Willebrandova choroba, trombocytopenická purpura, teleangiektázie), hypoprotrombinémie, hemofilie;
- aneuryzma aorty;
- nedostatek vitamínu K;
- těhotenství ve třetím trimestru a laktaci;
- onemocnění zrakového nervu, skotomu, amblyopie, zhoršeného vidění barev;
- arteriální hypertenze, NYHA stadium III-IV srdeční selhání;
- patologie vestibulárního aparátu, ztráta sluchu;
- těžké poškození ledvin a jater;
- děti do 6 let.
Dávkování a podávání
Aplikujte uvnitř, nejlépe mezi jídly.
Dospělí jmenují 400 - 600 mg (2-3 tablety) 3-4krát denně. U revmatoidní artritidy - 800 mg (4 tablety) 3krát denně. Když algomenorrhea 400-600 mg (2-3 tablety) s intervalem 4-6 hodin. Maximální jednotlivá dávka je 800 mg (4 tablety), denní dávka je 2400 mg (12 tablet).
Děti by měly dostávat dávku 5-10 mg / kg / den ve 3–4 dávkách. Maximální denní dávka 20 mg / kg, s juvenilní revmatoidní artritidou - do 40 mg / kg. Děti ve věku 6–9 let (21–30 kg), 100 mg (½ tableta), 4x denně, maximální denní dávka 400 mg. Děti 9 - 12 let (31–41 kg), 200 mg (1 tableta) 3krát denně, maximální denní dávka 600 mg. Děti starší 12 let (více než 41 kg), 200 mg (1 tableta), 4krát denně, maximální denní dávka je 800 mg.
Jako febrifuge při tělesné teplotě vyšší než 38,5 ° C (u pacientů s křečemi v anamnéze, při teplotě vyšší než 37,5 ° C). Při dávce 10 mg / kg při teplotě nad 39,2 ° C přidávejte 5 mg / kg.
Vedlejší účinky
Na straně gastrointestinálního traktu: Peptický vřed, perforace nebo gastrointestinální krvácení. Nevolnost, zvracení, průjem, plynatost, zácpa, dyspepsie, bolest břicha, melena, krvavé zvracení, ulcerózní stomatitida, exacerbace kolitidy a Crohnova choroba. Velmi vzácně - pankreatitida.
Na straně imunitního systému: hypersenzitivní reakce, anafylaxe, astma, bronchospasmus nebo dušnost, vyrážka různých typů, svědění, kopřivka, purpura, angioedém a vzácně exfoliativní a bulózní dermatóza.
Protože kardiovaskulární systém: retence tekutin, edém, hypertenze a projevy srdečního selhání.
Na straně krevního systému a lymfatického systému: leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza, aplastická anémie a hemolytická anémie.
Na straně centrální nervové soustavy: nespavost, úzkost, deprese, zmatenost, halucinace, oční neuritida, bolesti hlavy, parestézie, závratě, ospalost.
Infekce a invaze: rýma a aseptická meningitida (zejména u pacientů s autoimunitními poruchami).
Na straně smyslů: zrakové postižení a toxická neuropatie zrakového nervu, sluchové postižení, tinnitus a závratě.
Na straně jaterního systému: abnormální funkce jater, selhání jater, hepatitida a žloutenka.
Na straně kůže a podkožní tkáně: Stevens-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza (velmi vzácně) a fotosenzitivní reakce.
Poruchy ledvin a močových cest: renální dysfunkce a toxická nefropatie, včetně intersticiální nefritidy, nefrotického syndromu a selhání ledvin
Celkové poruchy: celková malátnost, únava.
Při současném užívání jiných léků, před užitím přípravku Ibuprofen, je nutné se poradit se svým lékařem!
Předávkování
Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, závratě, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, hypotenze, křeče, srdeční arytmie, respirační deprese.
Léčba: abstinenční příznaky, výplach žaludku (pouze jednu hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, symptomatická a podpůrná léčba (korekce acidobazického stavu, arteriální tlak).
Interakce s jinými léky
Může snížit účinky antihypertenziv, jako jsou ACE inhibitory, beta blokátory a diuretika. Diuretika mohou také zvýšit riziko nefrotoxicity.
Může zhoršit srdeční selhání, zvýšit účinek srdečních glykosidů. Může zvýšit účinek antikoagulancií, jako je warfarin.
Cholestyramin, zatímco je podáván s ibuprofenem, může snížit absorpci ibuprofenu v gastrointestinálním traktu.
Současné jmenování s metotrexátem, lithnými solemi, aminoglykosidy vede ke snížení jejich vylučování.
Cyklosporin a takrolimus zvyšují riziko nefrotoxicity.
Současné podávání ibuprofenu v den podání prostaglandinu neovlivňuje nepříznivě účinek mifepristonu nebo prostaglandinů na zrání děložního hrdla a nesnižuje klinickou účinnost potratů vyvolaných léky.
Doporučuje se vyhnout současnému užívání dvou nebo více nesteroidních antirevmatik, včetně inhibitorů COX-2, což může zvýšit riziko nežádoucích účinků. Současné podávání ibuprofenu a aspirinu se nedoporučuje z důvodu možného zvýšení vedlejších účinků, včetně zvýšení rizika gastrointestinálních vředů nebo krvácení. Ibuprofen může potlačit účinky nízkých dávek aspirinu na agregaci krevních destiček.
Pacienti užívající fluorochinolon mohou současně zvyšovat riziko vzniku záchvatů.
Ibuprofen může zvýšit hypoglykemický účinek sulfonylmočovinových léčiv.
Riziko gastrointestinálního krvácení se zvyšuje se společným jmenováním skupiny antidepresiv selektivních inhibitorů vychytávání serotoninu, gingko biloba.
Zidovudin zvyšuje riziko hematologické toxicity při současném použití.
Současné užívání ibuprofenu s vorikonazolem a flukonazolem vede ke zvýšení trvání ibuprofenu o 80% až 100%. Při jmenování s vorikonazolem nebo flukonazolem by se mělo snížit dávkování ibuprofenu.
Funkce aplikace
Těhotenství Užívání ibuprofenu během těhotenství je možné pouze za přísných lékařských indikací. Lék by měl být užíván v minimální účinné dávce. Použití ibuprofenu může nepříznivě ovlivnit těhotenství a vývoj plodu. Po aplikaci ibuprofenu v raném stadiu těhotenství může být zvýšené riziko potratu a malformací srdce a gastrointestinálního traktu.
Během prvního a druhého trimestru těhotenství je třeba se vyvarovat podávání ibuprofenu, pokud to není nezbytně nutné. Během třetího trimestru těhotenství je užívání ibuprofenu kontraindikováno.
Doba laktace. Ibuprofen proniká do mateřského mléka, takže jeho použití by mělo zajistit ukončení kojení po celou dobu léčby.
Osoby s patologií krevního systému. U pacientů s poruchou hemostázy je nutné pečlivé sledování laboratorních parametrů. Při dlouhodobém užívání je indikováno systematické sledování periferní krve.
Osoby s patologií gastrointestinálního traktu, onemocněním jater, kardiovaskulárním systémem. Užívání této drogy je možné pouze pod přísným lékařským dohledem.
Vliv na schopnost řídit motorovou dopravu a řízení mechanismů. Během doby užívání je nutné upustit od všech typů činností vyžadujících zvýšenou pozornost, rychlé psychické a motorické reakce.
Nápoje obsahující alkohol se v průběhu léčby nedoporučují.
Třešňová a rybízová šťáva, cukrový sirup zvyšují rychlost absorpce ibuprofenu.
Ibuprofen
Návod k použití:
Ceny v internetových lékárnách:
Ibuprofen je nesteroidní syntetický lék s analgetickými, protizánětlivými a antipyretickými účinky.
Farmakologický účinek
Aktivní složkou léčiva je ibuprofen, derivát kyseliny fenylpropionové.
Ibuprofen je nejúčinnější pro zánětlivou bolest. Antipyretický účinek se blíží kyselině acetylsalicylové. Inhibuje přilnavost krevních destiček, zlepšuje mikrocirkulaci a snižuje intenzitu zánětu.
Při aplikaci zvenčí má Ibuprofen jako mast silně analgetický účinek, snižuje zarudnutí, ranní ztuhlost a otok.
Tento lék je zařazen do seznamu nejdůležitějších léků Světové zdravotnické organizace, jeho účinnost a bezpečnost byla studována a klinicky testována.
Formulář vydání
Ibuprofen je dostupný ve formě tablet, suspenzí a mastí.
- Tablety Ibuprofenu jsou kulaté, hladké, bikonvexní bílé. Jedna tableta obsahuje 200 mg nebo 400 mg účinné látky. Pomocné látky - stearát hořečnatý, mastek, laktóza, bramborový škrob, koloidní oxid křemičitý, Povidon 25. 10, 20 a 100 kusů v balení;
- Potažené tablety Ibuprofenu s prodlouženým účinkem. Jedna tableta obsahuje 800 mg účinné látky. 7, 14 a 60 kusů v balení;
- Tablety pro sání. Jedna tableta obsahuje 200 mg účinné látky;
- Tobolky s dlouhodobým účinkem. Každá tobolka obsahuje 300 mg účinné látky;
- Ibuprofenová suspenze pro perorální podání homogenní, žlutá, s vůní pomeranče. 5 ml suspenze obsahuje 100 mg účinné látky. Vyrobeno v lahvích po 100 ml, v kartonu s odměrkou;
- 5% krém a gel pro vnější použití.
Indikace pro použití ibuprofenu
Ibuprofen je indikován pro:
- Symptomatická léčba chřipky a SARS;
- Osteoartróza;
- Psoriatická artritida;
- Cervikální spondylóza;
- Barre-Lieuův syndrom;
- Cervikální migréna;
- Bursitida;
- Ankylozující spondylitida;
- Neuralgická amyotrofie;
- Myalgie;
- Nefrotický syndrom;
- Posturální hypotenze (při užívání antihypertenziv);
- Febrilní stavy různých etymologií;
- Traumatický zánět měkkých tkání a pohybového aparátu;
- Syndrom vertebrální arterie;
- Neuralgie;
- Tendinit;
- Hematomy.
Ibuprofen je také indikován při léčbě podvrtnutí vazů, revmatoidní artritidy, radiculitidy a kloubního syndromu (s exacerbací dny).
Jako doplněk je Ibuprofen indikován pro použití v:
- Pneumonie;
- Pooperační, zubní a bolest hlavy;
- Infekční zánětlivé ORL onemocnění - faryngitida, angína, rýma, laryngitida, sinusitida;
- Bronchitida;
- Paniculit;
- Primární dysmenorea;
- Algodismenoree;
- Zánětlivé procesy v pánvi;
- Adnexitida
Kontraindikace
Ibuprofen je kontraindikován podle pokynů pro:
- Přecitlivělost na léčivo;
- Exacerbace žaludečních vředů nebo dvanáctníkových vředů a ulcerózní kolitidy;
- Nemoci zrakového nervu a zhoršené vidění barev;
- "Aspirinové" astma;
- Hypertenze;
- Scotome;
- Amblyopia;
- Výrazná porucha funkce ledvin nebo jater a cirhóza jater s portální hypertenzí;
- Srdeční selhání;
- Edema;
- Hemofilie;
- Hypokoagulace;
- Leukopenie;
- Patologie vestibulárního aparátu;
- Nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
- III. Trimestr těhotenství.
Podle návodu Ibuprofen předepsaný s opatrností, když:
- Chronické srdeční selhání
- Současná onemocnění jater a ledvin,
- Enteritida;
- Ihned po operaci;
- S dyspeptickými symptomy před léčbou;
- Gastritida;
- Kolitida;
- Děti do 12 let.
Při užívání ibuprofenu je nutné systematicky sledovat průběh periferní krve, funkce jater a ledvin.
Návod k použití Ibuprofen
Podle pokynů Ibuprofen přijata po jídle uvnitř.
Denní dávka léku závisí na onemocnění:
- U osteoartrózy, algomenorrhea, psoriatické artritidy a ankylozující spondyloartritidy jsou dospělým předepsány dávky 400-600 mg 3-4krát denně;
- Při revmatoidní artritidě užívejte zvýšenou dávku 800 mg 3x denně;
- Pro poranění měkkých tkání a podvrtnutí se používají tablety Ibuprofenu s prodlouženým účinkem - 1600-2400 mg jednou denně, nejlépe před spaním;
- S mírným bolestivým syndromem užívejte 1200 mg denně;
- Pro febrilní syndrom, který se objevil po imunizaci, se používá 50 mg, je-li to nutné, může být podávání opakováno po 6 hodinách, ale ne více než 100 mg denně.
U febrilních dětí starších 12 let se vypočte dávka ibuprofenu pro snížení tělesné teploty:
- Nad 39,2 ° C, 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně;
- Pod 39,2 ° C, 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.
Ibuprofen tablety pro resorpci se používají k léčbě ORL onemocnění, rozpouštění v ústech pod jazykem. Děti starší 12 let a dospělí mají předepsanou dávku 200-400 mg 2-3 krát denně.
Suspenze pro perorální podání je obvykle předepisována dětem. Průměrná jednorázová dávka na recepci 3x denně činí:
- Od 1 do 3 let - 100 mg;
- Od 4 do 6 let - 150 mg;
- Od 7 do 9 let - 200 mg;
- Od 10 do 12 let - 300 mg.
Lokálně aplikovaný gel nebo krém Ibuprofen, nanášíme a otíráme až do úplného vstřebání na postiženou plochu 3-4 krát denně. Léčba může probíhat během 2-3 týdnů.
Vedlejší účinky
Ibuprofen je podle instrukcí poměrně bezpečný lék a je obvykle dobře snášen. Při použití se mohou objevit některé nežádoucí účinky:
Trávicí systém: průjem, zvracení, nevolnost, anorexie, epigastriální diskomfort, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu se vyskytují častěji; významně méně abnormálních jaterních funkcí nebo krvácení z gastrointestinálního traktu.
Nervový systém: mohou se objevit bolesti hlavy nebo závratě, poruchy spánku nebo agitovanost a poruchy zraku.
Oběhový systém: vedlejší účinky jsou pozorovány pouze při dlouhodobém užívání léku - trombocytopenie, anémie, agranulocytózy.
Močový systém: při dlouhodobém užívání přípravku Ibuprofen může dojít k dysfunkci ledvin.
Alergické reakce mohou být pozorovány při užívání léku uvnitř a při aplikaci zvenčí ve formě zarudnutí kůže, kožní vyrážky, angioedému, pocitu pálení. Bronchospastický syndrom a aseptická meningitida se vyskytují mnohem méně často.
Ibuprofen je kontraindikován ve třetím trimestru těhotenství. Aplikace v I. a II. Trimestru je možná striktně podle svědectví lékaře.
Během laktace může být ibuprofen používán v nízkých dávkách k léčbě bolesti a horečky. Vzhledem k tomu, že se léčivo uvolňuje do mateřského mléka, je použití v dávkách vyšších než 800 mg denně kontraindikováno.
Podmínky skladování
Ibuprofen je k dispozici na lékařský předpis. Doba použitelnosti - 3 roky.
IBUPROFEN
◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - břehy tmavého skla (1) - kartony.
◊ Růžově potažené tablety, bikonvexní; na průřezu jsou viditelné dvě vrstvy.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (2) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (5) - kartonové obaly.
10 ks. - Obaly buněčných obalů (10) - kartonové obaly.
50 ks. - polymerové plechovky (1) - kartonové obaly.
NSAID. Má protizánětlivý, antipyretický a analgetický účinek. Potlačuje protizánětlivé faktory, snižuje agregaci krevních destiček. Inhibuje typy cyklooxygenázy 1 a 2, porušuje metabolismus kyseliny arachidonové, snižuje množství prostaglandinů ve zdravých tkáních i v centru zánětu a potlačuje exsudativní a proliferativní fáze zánětu. Snižuje citlivost na bolest při zánětu. Způsobuje oslabení nebo vymizení syndromu bolesti, vč. s bolestmi v kloubech v klidu as pohybem, snížením ranní ztuhlosti a otokem kloubů, zvyšuje rozsah pohybu.
Antipyretický účinek v důsledku snížení excitability termoregulačních center diencefalonu
Ibuprofen je rychle a téměř kompletně absorbován z gastrointestinálního traktu, jeho Cmax v plazmě se dosahuje v 1-2 hodinách po požití, v synoviální tekutině - za 3 hodiny, je spojena s plazmatickými proteiny o 99%.
Pomalu proniká do dutiny kloubů, přetrvává v synoviální tkáni a vytváří v ní větší koncentrace než v plazmě.
K metabolismu ibuprofenu dochází hlavně v játrech. T1/2 z plazmy trvá 2–3 hodiny, vylučuje se ledvinami jako metabolity (ne více než 1% se vylučuje v nezměněné formě) av menší míře se vylučuje žlučí. Ibuprofen je zcela odstraněn za 24 hodin.
- napětí a migréna;
- kloubní, svalová bolest,
- bolest v zádech, dolní části zad, ischias;
- bolest s poškozením vazů;
- horečka s nachlazením, chřipkou;
- revmatoidní artritida, osteoartróza.
NSAID jsou určena pro symptomatickou terapii, snížení bolesti a zánětu v době použití, neovlivňují progresi onemocnění.
- erozivní a ulcerózní změny sliznice žaludku nebo dvanáctníku, aktivní gastrointestinální krvácení;
- zánětlivé onemocnění střev v akutní fázi, včetně ulcerózní kolitida;
- Anamnestické údaje o záchvatu bronchiální obstrukce, rýmy, kopřivky po užití kyseliny acetylsalicylové nebo jiného nesteroidního protizánětlivého léku (úplný nebo neúplný syndrom nesnášenlivosti kyseliny acetylsalicylové - rinosinusitida, kopřivka, sliznice nosu, bronchiální astma);
- selhání jater nebo aktivní onemocnění jater;
- selhání ledvin (CC méně než 30 ml / min), progresivní onemocnění ledvin;
- hemofilie a jiné poruchy krvácení (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
- v období po operaci bypassu koronárních tepen;
- těhotenství (III. trimestr);
- dětský věk: do 6 let a od 6 do 12 let (s tělesnou hmotností nižší než 20 kg) - pro tablety 200 mg; do 12 let - pro tablety 400 mg;
- přecitlivělost na kteroukoli ze složek léčiva.
Preventivní opatření: pokročilý věk, městnavé srdeční selhání, cerebrovaskulární onemocnění, arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, dyslipidemie / hyperlipidemie, diabetes mellitus, onemocnění periferních tepen, nefrotický syndrom, QA nižší než 30-60 ml / min, hyperbilirubinémie, žaludeční vředy a dětské vředy, dvanáctníkový vřed, CVD méně než 30-60 ml / min. střeva (v anamnéze), infekce Helicobacter pylori, gastritida, enteritida, kolitida, dlouhodobé užívání NSAID, krevní onemocnění neznámé etiologie (leukopenie a anémie), trimestr těhotenství (I-II), p Kojení, kouření, časté užívání alkoholu (alkoholismus), těžké somatické onemocnění, souběžná léčba následujícími léky: antikoagulancii (např. Warfarinem), protidestičkovými látkami (např. Kyselinou acetylsalicylovou; klopidogrelem), perorálními glukokortikosteroidy (například prednisolonem); serotonin (například citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin).
Dospělí, starší osoby a děti starší 12 let: 200 mg tablety 3-4krát denně; v tabletách po 400 mg 2-3krát denně. Denní dávka je 1200 mg (neužívejte více než 6 tablet po 200 mg (nebo 3 tablety po 400 mg) po dobu 24 hodin.
Tablety se polykají s vodou, nejlépe během nebo po jídle. Neužívejte více než 4 hodiny.
Nepřekračujte specifikovanou dávku!
Průběh léčby bez konzultace s lékařem by neměl překročit 5 dnů.
Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.
Nepoužívat u dětí do 12 let bez konzultace s lékařem.
Děti od 6 do 12 let (s hmotností vyšší než 20 kg): 1 tableta po 200 mg, nejvýše 4krát denně. Interval mezi užitím tablet po dobu nejméně 6 hodin
V doporučených dávkách lék obvykle nezpůsobuje vedlejší účinky.
Na straně zažívacího systému: NSAID-gastropatie (bolest břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu), průjem, nadýmání, zácpa; ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikovaná
perforace a krvácení; podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, atopická stomatitida, pankreatitida, hepatitida.
Na části dýchacího ústrojí: dušnost, bronchospasmus.
Na straně smyslů: sluchové postižení: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus; zrakové postižení: toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění, skotom, suchost a podráždění očí, otok spojivek a víčka (alergický původ).
Z centrálního a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorická agitace, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).
Protože kardiovaskulární systém: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.
Na straně močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.
Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, angioedém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospasmus nebo dušnost, horečka, erythema multiforme (včetně Stephen-Johnsonova syndromu, iyonu, iyonu, iyonu, iynekosózy) Lyell), eosinofilie, alergická rýma.
Ze strany krvetvorných orgánů: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.
Jiné: zvýšené pocení.
Z laboratorních ukazatelů: doba krvácení (může se zvýšit), koncentrace glukózy v séru (může se snížit), clearance kreatininu (může se snížit), hematokrit nebo hemoglobin (může se snížit), koncentrace kreatininu v séru (může se zvýšit), aktivita jaterní transaminázy (může se zvýšit) ).
Symptomy: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolesti hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, nízký krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, respirační selhání.
Léčba: výplach žaludku (pouze za hodinu po požití), aktivní uhlí, alkalické pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (korekce acidobazického stavu, krevní tlak).
V terapeutických dávkách ibuprofen nevstupuje do významných interakcí s široce používanými léky.
Induktory mikrozomálních oxidačních enzymů v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva) zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což zvyšuje riziko vzniku závažných intoxikací. Inhibitory mikrosomální oxidace - snižují riziko hepatotoxických účinků.
Snižuje hypotenzní aktivitu vazodilatátorů a natriuretický účinek furosemidu a hydrochlorothiazidu.
Snižuje účinnost urikosurik.
Zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií, protidestičkových látek, fibrinolitikov (což zvyšuje riziko krvácení).
Posiluje vedlejší účinky minerálních kortikosteroidů, glukokortikosteroidů (zvyšuje riziko gastrointestinálního krvácení), estrogen, ethanol; zvyšuje hypoglykemický účinek derivátů sulfonylmočoviny.
Antacida a kolestyramin snižují absorpci ibuprofenu.
Zvyšuje koncentraci digoxinu, lithných přípravků a methotrexátu v krvi.
Současné jmenování jiných NSAID zvyšuje četnost vedlejších účinků.
Kofein zvyšuje analgetický (analgetický) účinek.
Se současným jmenováním ibuprofenu snižuje protizánětlivý a protidoštičkový účinek kyseliny acetylsalicylové (je možné zvýšit výskyt akutní koronární insuficience u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako látky působící proti krevním destičkám po zahájení léčby ibuprofenem).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, kyselina valproová, plykamycin zvyšují výskyt hypoprotrombinémie při současném jmenování.
Myelotoxická léčiva zvyšují hematotoxicitu léčiva.
Cyklosporinové a zlaté přípravky zvyšují účinek ibuprofenu na syntézu prostaglandinů v ledvinách, což se projevuje zvýšenou nefrotoxicitou. Ibuprofen zvyšuje plazmatickou koncentraci cyklosporinu a pravděpodobnost jeho hepatotoxických účinků.
Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují vylučování a zvyšují plazmatickou koncentraci ibuprofenu.
Při dlouhodobém užívání je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin.
Pro snížení rizika nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu by měla být použita minimální účinná dávka. Když se objeví příznaky gastropatie, je pozorováno pečlivé sledování, včetně esophagogastroduodenoscopy, krevního testu s hemoglobinem a hematokritu, a fekální okultní analýzy krve.
Pokud je to nutné, stanovte 17-ketosteroidové léčivo, které má být zrušeno 48 hodin před studií.
Během období léčby by se měl vyvarovat konzumace alkoholu a aktivit, které vyžadují vysokou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí.
Ibuprofen
Popis k 30.7.2015
- Latinský název: Ibuprofen
- Kód ATX: M01AE01
- Účinná látka: Ibuprofen (Ibuprofen)
- Výrobce: Borisov ZMP, PJSC Vitamíny, farmaceutická firma Darnitsa (Ukrajina), Hemofarm (Srbsko), RUP Belmedpreparaty (Běloruská republika)
Složení
Složení Ibuprofenu ve formě čípků zahrnuje 60 mg účinné látky, pevného tuku.
Složení tablet: ibuprofen (200 nebo 500 mg), bramborový škrob, stearát hořečnatý, aerosil, vanilin, včelí vosk, jedlá želatina, barvivo azorubin. hydroxykarbonát hořečnatý, pšeničná mouka, povidon s nízkou molekulovou hmotností, sacharóza, oxid titaničitý.
V masti a gelu je účinná látka obsažena v koncentraci 50 mg / gv suspenzi v koncentraci 20 mg / ml.
Pomocné složky gelu: ibuprofen (50 mg / g), ethanol, propylenglykol, dimexid, karbomer 940, triethanolamin, olej neroli a levandule, methylparahydroxybenzoát, čištěná voda.
Pomocné složky masti: dimethylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.
Formulář vydání
- Ibuprofenová mast 5% (25 g);
- Ibuprofenové tablety p / přibližně 200 a 400 mg;
- ibuprofenový gel 5% (20 a 50 g);
- čípky ibuprofenu 60 mg;
- ibuprofen pro děti ve formě perorální suspenze (20 mg / ml 100 ml).
ATH kód pro suspenzi, rektální čípky, tablety - M01AE01, pro externí terapii (mast a gel) - M02AA13.
Farmakologický účinek
Protizánětlivé, antipyretické, analgetické.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Účinky léčiva jsou způsobeny potlačením biosyntézy Pg inhibicí enzymu COX.
Potlačí agregaci destiček. Netýká se proteinů, které se podílejí na srážení krve. Poněkud prodlužuje dobu krvácení.
Když se aplikuje externě, pacient má v klidu a pohybu pokles bolesti v kloubech; snížení ranní ztuhlosti, otoků a otoků kloubů, zvýšení pružnosti a rozsahu pohybu kloubů.
Při perorálním podání (80%) se vstřebává v zažívacím traktu. Současný příjem s jídlem zpomaluje vstřebávání, ale neovlivňuje jeho objem. TSmah - 2-4 hodiny
Hypotermický účinek se vyvíjí po 1 hodině po podání. T1 / 2 - od 2 do 4 h. Komunikace s plazmatickými proteiny - 90-99%.
V dutině kloubů proniká pomalu, přetrvává v synoviální tkáni, která se hromadí ve větší koncentraci než v plazmě.
Pro dosažení protizánětlivého účinku trvá od několika dnů do dvou týdnů systematické užívání léčiva.
Biologická aktivita je spojena se S-enantiomerem.
Po absorpci se farmakologicky inaktivní R-forma (asi 60%) pomalu transformuje do S-formy. Metabolismus se vylučuje především ledvinami a částečně žlučí. Ve své čisté formě není zobrazeno více než 1% ibuprofenu.
Látka není definována v mateřském mléku. Úplné odstranění se provádí do 24 hodin
Indikace pro použití
Ibuprofen - co to je?
Ibuprofen je narkotické analgetikum, které patří do skupiny NSAID. Má výraznou protizánětlivou aktivitu.
Tyto vlastnosti umožňují použití léčiva v teple a bolesti (nízká a střední intenzita), revmatické polymyalgii, zánětlivých a degenerativních onemocněních ODA.
Ibuprofen je zařazen do seznamu základních položek WHO.
Co dělá tablety ibuprofenu?
Tablety jsou předepsány pro:
- zánětlivá onemocnění páteře a kloubů (ankylozující spondylitida, dna a revmatoidní artritida, osteoartróza atd.);
- mírná bolest různých etiologií (léky pomáhají s bolestí během menstruace, bolesti zubů, bolesti hlavy, záchvat migrény, myalgie, neuralgie, posttraumatická a pooperační bolest atd.);
- horečka na pozadí infekčních nebo „studených“ nemocí.
Ibuprofen: Jaké jsou tyto pilulky?
Je třeba mít na paměti, že pilulky (stejně jako jiné dávkové formy) jsou určeny pro symptomatickou léčbu, snižují intenzitu bolesti a zmírňují zánět, medikace nemá žádný vliv na progresi patologie.
Indikace pro použití gelu a masti
Gel a mast s ibuprofenem jsou účinné při zánětlivých a degenerativních onemocněních pohybového aparátu:
- psoriatická, dnová a revmatoidní artritida;
- perioperate periarthritis;
- osteoartróza;
- radikulární syndrom u osteochondrózy;
- ankylozující spondylitida;
- bursitida;
- ischias;
- lumbago;
- radiculitis;
- myalgie;
- tendovaginitida;
- tendonitis;
- zhoršená dna;
- poranění, při nichž není narušena integrita měkkých tkání (ruptura / podvrtnutí vazů, dislokace, pohmoždění, posttraumatický edém atd.).
Indikace pro použití čípků a sirupu
Ibuprofenový sirup a čípky jsou dávkové formy, které byly vyvinuty speciálně pro použití v pediatrické praxi. Jsou přiřazeny dětem pro:
- snížení teploty PRIORVI, dětských infekcí, chřipky, jiných infekčních a zánětlivých onemocnění doprovázených hypertermií;
- snížení teploty během po vakcinačních reakcí;
- snížit intenzitu mírné / středně silné bolesti (nástroj lze použít pro bolení zubů a bolestí hlavy, bolest v uchu nebo v krku, poškození vazů, neuralgii atd.).
Čípky jsou určeny pro děti 3-24 měsíců, Ibuprofen sirup se používá k léčbě dětí od 3 měsíců do 12 let.
Co je ibuprofen používán jako injekční roztok?
Injekce se používají k léčbě CHD u předčasně narozených dětí.
Kontraindikace
- plná nebo částečná kombinace příznaků trojice Fernand Vidal (včetně historie);
- přítomnost erozí a vředů v zažívacím traktu;
- poruchy hemostázy;
- aktivní žaludeční / střevní krvácení;
- těžké selhání jater;
- progresivní onemocnění ledvin;
- selhání ledvin, u kterého Сlcr nepřesahuje 30 ml / min;
- stavy po CABG (bypassová operace koronárních tepen);
- chronické zánětlivé procesy ve střevech;
- potvrzená hyperkalemie;
- 3. trimestr těhotenství;
- přecitlivělost.
V pediatrii se používají suspenze a čípky od 3 měsíců, tablety od 6 let.
Při předepisování ibuprofenu je třeba postupovat opatrně, když: t
- cirhóza jater, která je komplikována portální hypertenzí;
- gastritida;
- kolitida;
- enteritida;
- anamnéza žaludečního / dvanáctníkového vředu;
- nefrotický syndrom;
- nedostatek funkce srdce, ledvin nebo jater;
- CHD;
- hypertenze;
- cerebrovaskulární onemocnění;
- dis- nebo hyperlipidemii;
- periferní arteriální onemocnění;
- přítomnost infekce Helicobacter pylori;
- těžké somatické patologie;
- krevní onemocnění neznámé etiologie.
Lék je také předepisován s opatrností osobám trpícím alkoholismem, dlouhodobým užíváním NSAID, užíváním perorálních GCS, SSRI, antiagregačních látek a antikoagulancií v prvních 26–27 týdnech těhotenství, kojících žen.
Děti mladší než jeden rok by měly být podávány pouze na doporučení pediatra.
Vedlejší účinky
Anotace o perorálních lékových formách a rektálních čípcích uvádějí následující vedlejší účinky:
- NSAID gastropatie, suchost, podráždění a / nebo ulcerace ústní sliznice, bolest v ústech, pankreatitida, atopická stomatitida;
- hepatitida;
- bronchospasmus, dušnost;
- hluk / tinnitus, ztráta sluchu;
- zdvojení nebo rozmazání zrakových obrazů, podráždění a suchost očí, toxické poškození zrakového nervu, skotom, edém očních víček, edém spojivek;
- nervozita, bolesti hlavy, úzkost, zmatenost, nespavost / ospalost, závratě, mentální a motorická agitovanost, halucinace, deprese, aseptická meningitida (vzácně a převážně u pacientů s autoimunitními chorobami);
- snížení kontraktility srdečního svalu, zvýšení krevního tlaku, tachykardie;
OPN, polyurie, nefrotický syndrom, alergická nefritida, cystitida; - hypersenzitivní reakce;
- anémie, trombocytů a leukopenie, Verlgofovy choroby, agranulocytózy;
- zvýšené pocení.
Pravděpodobnost zrakového postižení, rozvoj žaludečního / střevního krvácení a ulcerace stěn zažívacího traktu se zvyšuje s prodlouženými vysokými dávkami ibuprofenu.
Lék ovlivňuje laboratorní parametry, a to:
- zvyšuje dobu krvácení;
- snižuje koncentraci glukózy v séru, Clcr, hematokrit a hladinu hemoglobinu;
- zvyšuje aktivitu jaterních transamináz;
- zvyšuje koncentraci kreatininu v séru.
Vedlejší účinky topické aplikace ve formě gelu / masti:
- pocit brnění / pálení;
- proplachování kůže.
Při dlouhodobém užívání externí terapie se mohou vyvinout systémové účinky, které jsou vlastní všem NSAID.
Návod k použití Ibuprofen
Ibuprofen tablety: návod k použití
Optimální dávkování pro děti od 12 let a dospělé je 3-4 tablety po 200 mg. Pro dosažení požadovaného účinku může být dávka zvýšena na 1,2 g / den. (měl by být rozdělen do 3 dávek).
Při dosažení požadovaného terapeutického účinku by měla být denní dávka snížena na 3-4 tablety po 200 mg denně.
První dávka se užívá ráno před jídlem, vypije se dostatečné množství tekutiny (to umožní rychlejší vstřebání léčiva v gastrointestinálním traktu). Později během dne se tablety užívají po jídle.
Nejvyšší jednotlivá dávka - 400 mg (2 tablety po 200 mg) denně - 1,2 g (ne více než 6 tablet po 200 mg po dobu 24 hodin). Opakovaná dávka se nedoporučuje užívat dříve než 4 hodiny, bez lékařské konzultace se lék užívá nejdéle 5 dní v řadě. Také v případech, kdy se tablety používají k léčbě dítěte mladšího 12 let, je zapotřebí odborné rady.
Dítě ve věku 6-12 let může být podáváno až 4x denně, 1 tableta. Povinná podmínka - hmotnost vyšší než 20 kg. Mezi dávkami tablet by měla být uchovávána nejméně 6 hodin, nejvyšší dávka pro tuto skupinu pacientů je 30 mg / kg / den.
Neexistují žádné rozdíly v tom, jak užívat léky od různých výrobců (například Ibuprofen-Belmed, Ibuprofen-Hemofarm nebo Ibuprofen-Darnitsa).
Pokyny pro svíčky
Čípky se používají rektálně.
S bolestí a horečkou by měl být lék podáván na základě věku a hmotnosti dítěte. Jedna dávka se pohybuje od 5 do 10 mg / kg. Množství aplikací - 3-4 p. / Den. Nejvyšší dávka je 30 mg / kg / den.
Pokyny pro použití u dětí ukazují, že pacientům s tělesnou hmotností 5,5 až 8 kg (3–9 měsíců) je třeba podávat 60 mg (1 čípek) každých 6-8 hodin, ale ne více než 3 čípky na jednu osobu. den Nejvyšší dávka pro pacienty s tělesnou hmotností 8 až 12,5 kg (9-24 měsíců) je 240 mg / den. (4 čípky po 60 mg).
Pro úlevu od horečky, která je důsledkem očkování, děti do 12 měsíců. Mělo by být podáno 1 čípky 60 mg a v případě potřeby ještě 1 po 6 hodinách.
Ibuprofen lze použít jako antipyretikum pro děti po dobu nejvýše 3 dnů. v řadě, a jako analgetikum - ne déle než 5 dnů. v řadě.
Pokud horečka přetrvává i po této době, poraďte se s lékařem.
Ibuprofen gel: návod k použití
Dospělí a děti starší 12 let by měli vytlačit proužek gelu 4-10 cm dlouhý a lék léčit ve světelných pohybech až do úplného vstřebání do oblasti projekce bolesti.
Opakujte postup může být nejdříve po 4 hodinách Během dne Ibuprofen se používá ne více než 4 krát. Dávka závisí na rozsahu bolestivé oblasti a pohybuje se od 50 do 125 mg.
U dětí ve věku 6-12 let se jedna dávka rovná objemu gelového proužku o délce 2 až 4 cm, lék můžete použít nejvýše 3 p./den.
Léčba trvá 2 až 3 týdny.
Ibuprofen mast: návod k použití
Mast se aplikuje externě podle stejného schématu jako gel. Lék se aplikuje na bolavé místo 3 nebo 4 p./den. během 2-3 týdnů. Jedna dávka se rovná objemu gelového pásu o délce 5 až 10 cm.
Jak užívat dětský Ibuprofen (suspenze)?
Pozastavení děti dávají 3 p. / Den. v dávce 5-10 mg / kg.
Děti mladší než jeden rok mohou být podávány pouze podle pokynů pediatra. Nejvyšší dávka pro kojence - 10 ml / den. (2,5 ml 4 p./den.).
Sirup pro děti od roku do 12 let dává 3 p. / Den. v dávce 5 až 15 ml.
Je-li bolest a horečka u dítěte ve věku 3-6 měsíců výsledkem očkování, 5 ppm by mělo být podáváno při 5-7,6 kg tělesné hmotnosti. 2,5 ml suspenze. Po první dávce se léčivo opakuje ne dříve než 6 hodin.
Pokyn pro roztok ibuprofenu pro děti
Injekce ibuprofenu jsou předepisovány výhradně pro předčasně narozené děti se srdečními patologiemi (zejména s neuzavřeným kanálkem Botallov).
Léčba se provádí na jednotce intenzivní péče a pod dohledem neonatologa. Ibuprofen podávaný 3krát v intervalech 24 hodin. Dávka se volí v závislosti na hmotnosti dítěte.
První dávka je 10, druhá a třetí dávka je 5 mg / kg.
Lék se nalije pomalu (do 15 minut), s výhodou neředěný. V případě potřeby se vstupní objem upraví roztokem chloridu sodného 0,9% (nebo 5% glukózy). Zbývající nepoužitý roztok se zlikviduje.
Při určování objemu injikovaného roztoku je třeba vzít v úvahu celkový denní objem předepsané tekutiny.
Pokud dítě dostane 1 nebo 2 dávky, vyvíjí se jasná oligurie nebo anurie, další dávka se podává pouze po obnovení normální diurézy.
Je-li kanál otevřen a 24 hodin po zavedení nebo opětovném otevření poslední dávky, je povolen druhý průběh, který se také skládá ze 3 dávek léku. Pokud v tomto případě není možné dosáhnout uzavření kanálu, dítě může vyžadovat chirurgickou léčbu.
Předávkování
- bolest v břiše;
- letargie;
- nevolnost / zvracení;
- tinnitus;
- ospalost;
- bolest hlavy;
- deprese;
- metabolická acidóza;
- kóma;
- Arrester;
- bradykardie;
- hypotenze;
- fibrilace síní;
- přestat dýchat.
Léčba: provádění výplachu žaludku (vhodné po dobu 1 hodiny po požití léku), jmenování enterosorbentů, nucená diuréza, hojné alkalické pití, symptomatická léčba, jejímž účelem je korekce krvácení do žaludku a střev, BP, KCHR atd.
Interakce
Léky, které indukují mikrosomální oxidaci, zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních produktů metabolismu a zvyšují tak riziko závažných hepatotoxických reakcí. Léky, které inhibují oxidaci mikrosomů, ji naopak snižují.
Ibuprofen snižuje aktivitu sodíku a diuretik hydrochlorothiazidu a furosemidu, účinnost antihypertenzních a urikosurických léčiv (včetně ACE inhibitorů a BMCC), antiagregačních a protizánětlivých účinků ASA.
Potencuje působení antiagregačních látek, nepřímých antikoagulancií, fibrinolitikov, inzulínu a perorálních forem hypoglykemických léků, ulcerogenních účinků s krvácením GCS a MKS.
Absorpce léčiva je snížena v kombinaci s kolestiraminem a antacidy. Zvýšený analgetický účinek přispívá ke kofeinu. V kombinaci s trombolytiky a antikoagulancii zvyšuje riziko krvácení.
Cefotetan, Cefoperazon, Cefamundol, Plycamycin a kyselina valproová zvyšují výskyt deficitu protrombinu (koagulačního faktoru) v krvi.
Myelotoxická léčiva přispívají k hematotoxicitě Ibuprofenu. Léčiva Au a cyklosporin zvyšují účinek léčiva na syntézu Pg v ledvinách, což vede ke zvýšené nefrotoxicitě. Ibuprofen naopak zvyšuje koncentraci cyklosporinu v krevní plazmě a jeho hepatotoxicitu.
Blokování tubulárních sekrečních léků zvyšuje koncentraci ibuprofenu v krevní plazmě a snižuje jeho vylučování.
Podmínky prodeje
Latinský recept na pilulky:
Rp: Tab. Ibuprofeni 0,2 №30.
D.S. 1 karta. 3 r / d.
Podmínky skladování
Skladujte při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti
Tablety a suspenze jsou vhodné pro použití po dobu 3 let od data vydání, gelu, masti a čípků po dobu 2 let.
Zvláštní pokyny
V těžkých patologiích pohybového aparátu je vhodné kombinovat prostředky externí terapie s příjemem perorálních forem NSAID.
Během užívání ibuprofenu je nutné sledovat změny funkce ledvin / jater a vzor periferní krve.
Při výskytu příznaků NSAID-gastropatie vyžaduje pacient krevní test se stanovením hematokritu a Hb, fekální okultní analýzou krve, esophagogastroduodenoscopy. Aby se zabránilo rozvoji gastropatie, měl by být Ibuprofen kombinován s PgE.
V případě potřeby určete 17-COP, léčivo se zruší 48 hodin před studií.
Pacienti s ibuprofenem by se měli zdržet jakékoli aktivity, která vyžaduje vysokou koncentraci pozornosti a rychlosti psychických / motorických reakcí.
Je třeba mít na paměti, že tyto prostředky ke snížení pravděpodobnosti nežádoucích reakcí z trávicího systému by měly být použity v minimální účinné dávce a co nejkratším možném průběhu.
Ibuprofen Analogy
Synonyma (analogy Ibuprofenu se stejnou účinnou látkou): Ibuprofen-Hemofarm, Nurofen, MIG 400, Ibuprom, Faspik, Solpaflex, Advil.
Generika dávkových forem pro externí terapii jsou léky Dolgit, Ibalgin, Nurofen, Ibuprofen-Verte.
Ibuprofen nebo Nurofen - což je lepší?
Nurofen je lék na bázi ibuprofenu. To znamená, že drogy jsou obecné. Odlišují se od výrobce, ceny a složení pomocných komponent.
Kompatibilita s alkoholem
Alkohol je během léčby ibuprofenem kontraindikován.
Ibuprofen během těhotenství a kojení
Ibuprofen je lékem volby bolesti a tepla během těhotenství, protože během tohoto období je pro ženské tělo bezpečnější než většina jiných analgetik a antipyretik.
V prvních 2 trimestrech těhotenství nepříznivě neovlivňuje vývoj plodu, nevyvolává krvácení (na rozdíl od aspirinu) a nevyvolává hrozbu potratu.
Ibuprofen je kontraindikován v posledním trimestru těhotenství.
Za prvé, lék inhibuje kontrakci svalů dělohy. Za druhé, jeho použití může způsobit uzavření Botallova kanálu a rozvoj plicní hypertenze u dítěte. Za třetí, lék má schopnost blokovat hormony zodpovědné za generický proces.
Ibuprofen, pokud kojení neovlivňuje kvalitu a vylučování mléka, takže jej lze použít k léčbě kojících žen.
Ibuprofen Recenze
Nalezení špatných recenzí o ibuprofenu v pilulkách, svíčkách nebo sirupu pravděpodobně není možné. Lék je považován za účinný a poměrně bezpečný prostředek.
Jeho výhodami jsou:
- možnost použití pro léčbu těhotných žen a dětí jakéhokoli věku;
- velký počet dávkovacích forem (to vám umožní správně vybrat minimální účinnou dávku);
- nízká cena;
- rychlý efekt.
Vzhledem k tomu, že minus v recenzích obvykle zmiňuje přítomnost kontraindikací a riziko vzniku vedlejších účinků charakteristických pro NSAID.
Recenze lékařů na masti / gelu nám umožňují konstatovat, že s pooperačními a posttraumatickými bolestmi, stejně jako s bolestmi způsobenými těžkou hypotermií, jsou přípravky obsahující NSAID nejrychlejší a nejúčinnější.
Měly by se však používat v krátkém cyklu a nesmí překročit dávku doporučenou v návodu.
Ibuprofen Cena
Cena Ibuprofen tablety - 17-85 rublů. Kolik nákladů na pilulky závisí na jejich množství v balíčku a cenové politice výrobce. Sirup lze zakoupit za 60-95 rublů. Cena mastí Ibuprofen je od 32 rublů, cena ibuprofenového gelu je od 60 rublů. Svíčky pro děti stojí v průměru 65 rublů (číslo balení 10).
Průměrná cena Ibuprofen tablety v Charkově, Kyjevě a dalších městech Ukrajiny je 16 UAH, pozastavení - 70 UAH, pro masti a gelu cena se pohybuje od 16 do 35 UAH.