Léčba etmoiditidy léky a lidovými prostředky

Když byl pacient diagnostikován s etmoiditidou, lékař mu předepíše léčbu, jejímž cílem je snížit nepříjemnou eliminaci a zastavit příčinu zánětlivého procesu. Terapie je rozdělena do několika skupin - lékařská, chirurgická a lidová. Každý z nich se navzájem doplňuje, což umožňuje přiblížit proces hojení. Všechny léky a procedury by měly být předepsány pouze lékařem po absolvování diagnózy.

Lékařské ošetření

Cílem lékové terapie je eliminovat základní faktor a nedovolit, aby nemoc přecházela z akutní do chronické fáze.

Antibiotika

Nejčastěji se etmoiditis vyskytuje na pozadí bakteriální infekce, se kterou se vyrovná pouze antibakteriální terapie. Pokud je nemoc virová v přírodě, pak nemá smysl předepisovat antibiotika, protože budou naprosto k ničemu.

Aby lékař porozuměl typu patogenu, odešle ke studiu hlenu z nosní dutiny. Mezitím laboratoř určí typ bakterií, pacient může brát antibiotika s širokým spektrem účinků.

Mezi nejúčinnější patří:

Když byl zjištěn typ patogenu, lékař může předepsat antibakteriální kapky v nose směrového působení v schématu terapie. Trvání antibiotik je stanoveno individuálně.

Protizánětlivé léky

Pomocí těchto léků můžete rychle zastavit zánětlivý proces:

• Fenspirid,

Pozitivně ovlivňují proces hojení imunomodulátory ethmoiditidy. Jejich činnost je zaměřena na regulaci práce imunitního systému. Azoxymere zůstává nejefektivnější.

Vasokonstrikční kapky

Pro usnadnění nosního dýchání předepíše lékař pacientovi léčbu s vazokonstrikčním účinkem. Jsou vyráběny ve formě kapek a sprejů. Pokud po 7 dnech léčby nedojde k úlevě, pak lékař nahradí vazokonstrikční léčiva jinými, které mají silnější účinek.

Mezi nejčastější léky v této skupině patří:

Vazokonstrikční kapky účinně zvládají otoky. Je nemožné užívat léky déle než 5 dní, protože existuje závislost, v důsledku čehož se původce onemocnění vyvíjí vůči složkám léku.

Fyzioterapie

Je možné léčit etmoiditidu bez použití antibakteriálních léčiv, pokud použijete následující fyzioterapeutické postupy:

Elektroforéza. Pro dosažení maximálních výsledků by tento typ léčby měl být kombinován s antibakteriálními léky. Elektroforézou je ovlivněna čelní stěna paranazálního sinusu.

Léčba lidových prostředků

S pomocí netradičních metod terapie efektivně řešit exacerbaci chronické etmoiditidy. První příznaky úlevy bude mít pacient během několika dnů. Kromě toho se tradiční terapie aktivně používá s kombinací antibakteriálních látek, aby se zlepšil jejich vliv.

Tradiční medicína zahrnuje následující postupy:

1. Inhalace. Je nutné vdechovat páry olejů nebo odvar získaný z kopru. Ale to je, jak udělat horké inhalace pro sinus, tento článek vám pomůže pochopit.

Solný roztok by měl být použit k odstranění opuchu a zničení patogenních mikroorganismů. Proveďte praní tak často, jak je to možné, 6-7 krát denně. Nemusíte se starat o své zdraví, protože roztok soli je naprosto bezpečný prostředek.

Chronická etmoiditida může být doma léčena tinkturou bílé lilie. Je to zahradní květina, která má léčivý účinek. Tinkturu si můžete připravit sami nebo koupit v lékárně. Nos se dvakrát denně vmíchá s domácími kapkami, jedna kapka do každé nosní pasáže.

Vlastnosti léčby akutního katarálního onemocnění

Akutní forma katarálního onemocnění je vynikající pro konzervativní terapii. Současně může být prováděna doma. Pokud po 3 dnech není pozitivní trend, pak je pacient poslán do nemocnice. V časných stádiích léčby by měl pacient používat kapky s vazokonstrikčními látkami, obklady s adrenalinem ke zmírnění otoků a normalizaci odběru hlenu.

Kromě toho se akutní katarální etmoiditida léčí následujícím způsobem:

Použití kapiček, které mají mukolytický účinek. To by mohlo zahrnovat Rinofluimucil, Sinuforte (ale jaká je cena nosních kapek z sinusitidy Sinuforte, je to uvedeno v tomto článku)

Jaké léky pro běžné nachlazení a nazální kongesce u dětí jsou nejlepší a nejúčinnější, je uvedeno v tomto článku.

Proč se tato nazální kongesce vyskytuje u novorozence bez snotu a co lze s tímto problémem udělat, tento článek vám pomůže pochopit.

Ale co lidové prostředky pro přetížení nosu bez nachlazení, by měly být použity v první řadě, je uvedeno zde v článku.

Vlastnosti léčby chronického polypousového onemocnění

Chronická forma onemocnění je považována za velmi nebezpečnou, protože nemohu chorobu zcela porazit. Kromě toho vznikají pozadí chronických komplikací ethmoiditidy.

Pokud onemocnění není doprovázeno přítomností polypů v nosních průchodech, léčba je založena na následujících faktorech:

• vazokonstrikční kapky;
• léčba antibiotiky;
• sinus lavage;

Pokud je chronická ethmoiditida doprovázena přítomností malých polypů, pak obvykle nevydávají hlen. Jedinou léčbou je operace. Hlavním cílem takové terapie je expanze nosního průchodu a odstranění novotvaru, díky kterému se hlen zlepšuje.

Celá operace probíhá v lokální anestezii, takže člověk necítí žádnou bolest. Po této léčbě je pacientovi předepsán antibakteriální lék, který zabraňuje šíření nové infekce.

Léčba etmoiditidy je komplex opatření, která zmírňují příznaky onemocnění a zastavují zánět. Pro každého pacienta je vyvinut zvláštní léčebný režim, který zohledňuje stadium onemocnění a příčinu jeho výskytu. V souladu s tím, jak rychle vyléčit sinusitidu, nebo ethmoiditis, sdělit pouze kvalifikovaný odborník.

Etmoiditis: symptomy a léčba u dětí a dospělých ambulantně a doma

Etmoiditida je zánět sliznice etmoidních buněk. Během této nemoci mohou všechny buňky kostí vzplanout a jen některé z nich mohou.

Etmoiditida je považována za jednu z nejčastějších chorob a zaujímá nejvyšší linie v seznamu ambulantních diagnóz spolu se sinusitidou. Asi 15% dospělých trpí zánětem sliznice nosních dutin. U dětí je tento problém mnohem běžnější. Tato choroba je léčena antibiotiky a zaujímá vedoucí postavení na seznamu chorob, jejichž léčba předpokládá povinné užívání antibiotik.

V Americe, lidé utratí asi 6 miliard dolarů ročně na léky na tuto nemoc. V Rusku ročně čelí tomuto onemocnění asi 10 milionů lidí. Statistiky samozřejmě nemohou pokrýt všechny pacienty a vykazovat skutečná data, protože mnoho lidí ani nechodí k lékařům, aby jim poradili a dostávali adekvátní léčbu z důvodu průběhu nemoci ve slabé formě, kterou léčí sami doma.

Příčinou vzniku etmoiditidy může být nejvíce banální zima. Ale nejčastěji se vyvíjí v důsledku přeneseného ARVI. Kauzální agens etmoiditidy jsou bakteriální mikrobiální a virové infekce. Odborníci říkají, že pro všechny akutní nachlazení jsou zapáleny vedlejší dutiny. Lékaři prováděli svůj výzkum s využitím moderního vybavení, včetně počítačového a magnetického rezonance, což vedlo k vývoji jednoho z typů sinusitidy v 95% všech případů spojených s akutními respiračními onemocněními.

Etmoiditida silně ovlivňuje život a pohodu pacienta, ovlivňuje somatické a psychosomatické stavy. Každý čtvrtý pacient trpící etmoiditidou vyvíjí depresi.

Ethmoidní kost, která se v latině nazývá "os ethmoidale", se nachází uprostřed mezi dutinou lebky a nosem. Skládá se z mnoha kostních buněk se sliznicemi. V důsledku zánětu této kosti se u člověka vyvine čelní sinusitida nebo sinusitida v důsledku blízkosti vylučovacích kanálků ostatních sinusů k kosti. Sliznice buněk je velmi volná, takže se během zánětu rychle vstřebává a bobtná. Tento stav je výborným základem pro tvorbu polypů. Čelní buňky jsou umístěny v blízkosti čelní dutiny, díky čemuž je čelní sinus při zánětu etmoidní kosti zcela blokován. Tímto kostí procházejí také oko a maxilární nervy, což také nepříznivě ovlivňuje stav pacienta během nemoci.

U dospělých a dětí se onemocnění vyvíjí v důsledku slabé imunity, zánětu jiných oblastí nosu. Aby bylo možné v tomto případě léčit etmoiditidu, je nutné se zbavit všech souvisejících onemocnění.

Etmoiditida: symptomy a léčba doma

Léčba etmoiditidy doma se nedoporučuje, protože se mohou vyvinout všechny druhy komplikací, které jsou nebezpečné pro zdraví. Nicméně, s včasnou terapií, další použití tradičních metod je dovoleno. Nejčastěji se používá k ošetření kapek medu, aloe šťávy a cibule. Několik dní jsou pohřbeni v nose, aby pacientovi ulevili.

Můžete také použít sójovou řepu nebo mrkev, zředěnou polovinu tekutého medu.

Kůň může způsobit kýchání, takže se můžete snadno zbavit hlenu a hnisu.

Turpentinové lázně se doporučují pro etmoiditidu. V horké lázni přidejte potřebné množství terpentýnu a sedněte si na pás po dobu 10 minut. Po koupeli je třeba dobře otřít ručník, vypít malinovou hodinu a ležet v teplé posteli. Kurz trvá tři dny.

Antibiotika

Etmoiditis se vyvíjí v důsledku virů a bakterií, a proto léčba nejčastěji zahrnuje užívání antibiotik. Předepsat antibiotika, musíte nejprve určit typ mikroorganismů, které ovlivnily vývoj onemocnění. Za tímto účelem se odebírá vzorek výtoku z nosu.

Ne každý se však rozhodne léčit antibiotiky, protože dávají komplikace jiným orgánům, lékaři předepisují Sinuforte. To vám umožní zlepšit imunitu a rychle vyčistit nos hlenu a hnisu.

Fyzioterapie

Považuje se za účinnou léčbu etmoiditidy s výskytem prvních příznaků. Kromě lékařské péče je předepsána fyzioterapie:

• Elektroforéza s antibiotiky je jedním z účinných léků pro etmoiditidu, podle hodnocení pacientů;
• Fonoforéza s hydrokortisonem nebo oxytetracyklinem;
• Helium-neonový laser.

Pokud tato léčba nepomohla, může být předepsána operace.

K tomu se provede propíchnutí, přes které se hnis přečerpá a vše se promyje antibakteriální směsí.

Etmoiditida: diagnostika a léčba dospělých

Obvykle může být etmoiditis u dospělých diagnostikována lékařem ORL při zkoumání nosních průchodů a na základě hlavních symptomů.

Lékař zkontroluje nosní průchody, zjistí, zda dochází k otoku sliznice, zda se jedná o polypy nebo hnisavý výtok. Na základě všech těchto příznaků bude provedena nezbytná léčba, aby se dospělí zbavili etmoiditidy.

Další výzkum může být také použit k diagnostice onemocnění. Například počítačová tomografie, se kterou se můžete dozvědět o stupni zánětu, přítomnosti polypů a hnisavých formacích.

Tento postup je nesmírně důležitý pro symptomy, které indikují šíření nemoci do jiné části nosu a oběžné dráhy. S těžkým výbojem, vzorek hlenu může být vzat ke stanovení příčiny ethmoiditis.

Etmoiditida u dítěte: hlavní symptomy u dětí a metody léčby onemocnění

V době narození se etnoidní buňky již tvoří v dítěti, ale čelní dutina se objevuje poté, co sliznice vyrostla do čelní kosti a hubovitá substance se vyřešila. Obvykle to trvá až tři roky. Proto u novorozence a do tří let se etmoiditida vyskytuje izolovaně. Po třech letech se onemocnění může rozšířit do čelní dutiny. Někdy se všechny buňky mohou zapálit, ale nejčastěji se buď zapálí přední nebo zadní skupina buněk. Zánět etmoidních buněk může být u novorozenců diagnostikován po několika dnech porodu.

Děti jsou náchylnější k tomuto onemocnění. Onemocnění se může vyvíjet na pozadí běžného nachlazení, chřipky, respiračního onemocnění, různých typů sinusitidy. U novorozenců může umbilikální a kožní sepse také vést k výskytu etmoiditidy.

Děti toto onemocnění netolerují, v tomto okamžiku je zvláště nutné kontrolovat tělesnou teplotu.

U starších dětí a dospělých se onemocnění často přenáší do jiných vedlejších nosních dutin, což může mít za následek vznik sinusitidy nebo čelní sinusitidy. V těchto případech lékař provádí diagnózu frontoetmoiditidy nebo gamemoretoiditidy.

Hlavní příznaky vzniku etmoiditidy u dítěte jsou:

• Pocit nevolnosti;
• Zvýšená teplota;
• Otok horního víčka;
• Oko se nemůže blížit ke konci;
• Oční bulva je posunuta dopředu a ven;
• Pocit bolesti na čele a v oblasti čelisti s tlakem;
• Nosní můstek je velmi bolavý;
• Zvracení a zažívací potíže.

U dětí ve věku 5 let a starších, horní oční víčko bobtná ne tak moc, ale bolesti jsou stejně silné. Kromě toho může čich zmizet. Pro diagnózu musí dítě provést rinoskopii a radiografii.

Onemocnění je otevřené a latentní. Hlavními příznaky u dětí s otevřenou etmoiditidou jsou nosní výtok. Když jsou formy zavřené, v koutku oka jsou bolestivé pocity a otok víčka. Pro účely léčby hraje důležitou roli rentgenový snímek.

Akutní přední etmoiditida u malých dětí se obvykle vyskytuje v benigní formě. V adolescenci se může akutní etmoiditida rozvinout do chronického stavu a vést k tvorbě polypů, pokud čas nezačne léčbu. Pro léčbu dětí často používejte Sinuforte, který jemně působí a neubližuje dětskému tělu.

Etmoiditis: hlavní typy a jejich symptomy

Existuje několik typů etmoiditidy, které jsou klasifikovány podle známek průběhu tohoto onemocnění. Hlavní jsou akutní a chronická etmoiditida. Objevují se ze stejných důvodů, ale od sebe se liší.

Akutní etmoiditida

Akutní forma onemocnění se projevuje nepříjemnými symptomy, ale je snadnější k léčbě než chronická. Nemoc může být rychle rozpoznána a vyléčena díky svým jasným znakům:

• Těžké bolesti hlavy v nose, očích a na čele;
• Těžké dýchání;
• Ztráta zápachu;
• Tělesná teplota do 38 °;
• Těžký nos.

V první fázi nemá výtok hnis, ale časem se výtok stává zeleným nebo žlutým, někdy je nepříjemný zápach.

Je to důležité!

Katarální etmoiditida

Nejběžnější druhy s virovou etiologií. Vyjadřuje se hojným výtokem z očí, zablokováním nosu, neustálým kýcháním, bolestí v nose, čele a dalších částech hlavy. Také může dojít k otoku obličeje.

Chronická etmoiditida

Dr. Komarovsky říká, že je lepší se s tímto typem nemoci nezabývat. Vzhledem k tomu, chronická forma vždy dává komplikace.

Chronická ethmoiditida se stává, pokud nezbytná léčba nebyla provedena během akutní formy nebo imunita pacienta nemohla zvládnout zánět.

V důsledku toho se nemoc vyvíjí do chronické formy a doprovází člověka po celý život.

Někdy může vyblednout a téměř nerušit, a někdy to může jít do aktivní fáze.

Tyto příznaky chronické etmoiditidy se mohou objevit:

• Tlak v nose;
• Trvalá bolest v hlavě;
• Hnisavý výtok s vůní;
• Přetížení sekrecí nosohltanu;
• Nevolnost a zvracení;
• Nedostatek pachů.

Tato forma onemocnění je nebezpečná, protože člověk si může myslet, že se jedná pouze o rýmu a léčit etmoiditidu po celá léta. Samo o sobě však nic neprojde, ale jen se zhorší. Riziko komplikací se zvyšuje každý den.

Polypous nebo hyperplastická ethmoiditida

Jedná se o chronickou formu onemocnění, která se projevuje konstantním otokem. Edém je udržován tvorbou polypů na etmoidních buňkách.

Chronická polypous ethmoiditis

Známé onemocnění, které je obtížné vyléčit. Při tomto typu progrese onemocnění se velmi často vyskytují recidivy, přestože lékaři neustále zkoumají nemoc a hledají nové metody pro její léčbu.

V poslední době byly hormonální nosní spreje používány k léčbě pacientů s chronickou polyposis ethmoiditis. Toto ošetření poskytuje vynikající výsledky. Nicméně chirurgická léčba polypoetmoidotomie není snížena.

Purulentní etmoiditida

Ze všech chronických druhů je to nejčastější. Během nemoci pacienta s hnisavou etmoiditidou má pacient hojné hnisavé výboje a jejich hromadění v dutině dutiny. Hnis se hromadí a může proudit do orbitální tkáně, což vede k abscesu a tvorbě píštěle v místě jejího průlomu.

Během těhotenství

Těhotné ženy s etmoiditidou jsou posílány do nemocnice za účelem léčby a neustálého sledování plodu v děloze. Léčba zahrnuje užívání antibiotik, takže byste měli pečlivě sledovat všechny změny v těle nastávající matky, aby nedošlo k vyvolání hrozby potratu a vývoje patologií. Těhotné ženy užívají pilulky ze skupiny penicilinu nebo cefalosporinů, také navštěvují postupy pro oplach nosu sinusovým katétrem. Kromě toho může být přiřazena fonoforéza a trubičkový křemen.

Etmoiditida: příčiny, příznaky, léčba, antibiotika

Etmoiditis - speciální forma sinusitidy, charakterizovaná vývojem patologického procesu v etmoidním labyrintu. Je součástí etmoidní kosti, která odděluje lebku od nosní dutiny. Labyrint je dvojice tvořená pneumatickými buňkami, jejichž sliznice je zapálena při infekci.

Zánět etmoidních dutin se často vyvíjí na pozadí akutních respiračních infekcí, rýmy, sinusitidy, frontitidy, adenoiditidy, spalniček nebo šarlatové horečky. Děti s předškolním a mladším školním věkem obvykle onemocní touto chorobou. U novorozenců a dospělých je patologie zřídka diagnostikována. Snížení celkové odolnosti těla a častých virových onemocnění nosohltanu přispívá k rozvoji onemocnění.

Etiologie a patogeneze

Bakteriální etmoiditida způsobuje oportunistické mikroorganismy - zástupci kokové mikroflóry: stafylokoky a streptokoky. Příčinci virové etmoiditidy jsou viry chřipky, parainfluenza, rhinoviry, adenoviry, coronoviry. Příčinou onemocnění jsou často patogenní houby.

Často ve studovaném biologickém materiálu odebraném nemocné osobě je současně detekováno několik patogenních agens. V tomto případě mluvíme o smíšené infekci.

Dysfunkce imunitního systému a oslabení obranyschopnosti těla přispívá k rychlému růstu a reprodukci mikrobů.

Etmoiditida u dospělých je komplikací infekční patologie horních cest dýchacích: sinusitidy nebo rýmy. U novorozenců se onemocnění vyvíjí na pozadí generalizované bakteriální infekce - sepse plodu.

adenoidy a polypy - možná příčina etmoiditidy

Hlavní příčiny etmoiditidy:

• Virové, bakteriální a plísňové infekce;
• Zánět nosní sliznice a vedlejších nosních dutin;
• Nemoci nosohltanu;
• Vrozené abnormality nosu;
• Alergická rýma;
• Polypy, adenoidy;
• Vady nosní přepážky;
• Zlomenina nosu;
• Imunodeficience.

Etmoiditida se často stává komplikací zanedbávané antritidy, spenoiditidy nebo frontální sinusitidy. Šíření zánětu na přední části etmoidní kosti vede k tvorbě frontoetmoiditidy a gamemoremoidmoiditidy. Současná porážka dvou nebo více vedlejších nosních dutin se nazývá pansinusitida nebo polysinusitida.

Příčiny polypous ethmoiditis jsou adenoids nebo polyps - růsty přítomné v nosní dutině. Interferují s normálním odtokem hlenu z etmoidního labyrintu a vytvářejí optimální podmínky pro fungování mikrobů. Chronická polyposis ethmoiditis se léčí pouze chirurgicky, což umožňuje obnovit normální provoz nosu.

Klasifikace etmoiditidy

1. Z povahy průběhu etmoiditidy se dělí na akutní a chronické.
2. Podle lokalizace patologického procesu jsou izolovány levostranné, pravostranné a dvoustranné etmoiditidy.
3. Vzhledem k povaze vypouštění se etmoiditida dělí na katarální, hnisavé, edematózní, katarální, polypoózní.
4. Onemocnění je primární a sekundární. Primární etmoiditida začíná akutně s prudkým nárůstem teploty na významná množství, nástupem symptomů dyspepsie a intoxikace. Sekundární etmoiditida je komplikací patologie přítomné v těle.

Klinický obraz

Akutní etmoiditida začíná náhle, postupuje tvrdě as charakteristickými příznaky.

• Bolestový syndrom se projevuje tlakem hlavy, jehož intenzita se zvyšuje při naklonění hlavy.
• Intoxikační syndrom - horečka, slabost, únava, ztráta chuti k jídlu a spánek, snížený výkon.
• Porušení nosního dýchání, projevuje se ucpané nosní dutiny, pokles nebo nepřítomnost zápachu, serózní výtok z nosu. Když se bakteriální infekce spojí, hlen zhustne, výtok se změní na žluto-zelenou a dostane nepříjemný zápach. Tak se vyvíjí hnisavá ethmoiditida.

Nemoc, která vznikla poprvé, dobře reaguje na léčbu a bez komplikací prochází. Každý další případ postupuje mnohem tvrději než předchozí, je špatně ošetřen a jde do chronického stadia.

Příznaky etmoiditidy u dětí:

1. Zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty
2. Obecné obavy
3. Zvracení
4. Regurgitace

Při absenci včasné a adekvátní léčby dochází k dehydrataci a vyvíjí se neurotoxikóza. Onemocnění je často doprovázeno příznaky poškození očí: otoky a zarudnutí očních víček, zúžení palpebrální fisury, slabá pohyblivost oční bulvy, exophthalmos.

Akutní etmoiditida se často stává chronickou. K tomuto procesu přispívá snížená imunita a neefektivní léčba. Při chronické etmoiditidě jsou aggravace nahrazeny remisemi.

Během exacerbace pacientů se obávají:

• Zatlačení a vyklenutí bolesti kolem nosu;
• Bolest vnitřního koutku oka;
• Serózní nebo hnisavý výtok z nosu;
• Otoky očních víček;
• Snížený čich;
• Známky intoxikace - subfebrilní stav a zhoršení celkového stavu.

Během remise dochází k oslabení intenzity intoxikace a bolesti, periodicky dochází k bolestem hlavy. Nosní výtok se stává vzácným, hnisavým. Pacienti si stěžují na stagnaci výtoku nosohltanu a snížení zápachu.

možné oční projevy běžící etmoiditidy

Chronická etmoiditida je nebezpečná, protože člověk po dlouhou dobu nemá podezření na přítomnost vážné nemoci a léčí banální chlad. Z toho zánět nezmizí a riziko vzniku komplikací se neustále rozkládá každý den.

Komplikace

Etmoiditida je závažná patologie vyžadující urgentní léčbu. Akutní forma onemocnění se rychle stává chronickou, což je obtížné léčit a vede k rozvoji nebezpečných komplikací.

1. Zničení etmoidního labyrintu a tvorba empyému často končí průlomem hnisu přes oběžnou dráhu do dutiny lebky. Pacienti mají horečku a známky poškození intrakraniálních struktur.
2. Flegmon a retrobulbární absces vznikají v důsledku přechodu zánětu ze sliznice etmoidálních sinusů na oběžnou dráhu. Příznaky těchto patologií jsou ostrá bolest, otoky očních víček, změna polohy oční bulvy a snížení zrakové ostrosti.
3. Meningitida, arachnoiditida a absces mozku jsou intrakraniální komplikace etmoiditidy spojené s hnisavým zánětem meningit.

Vlastnosti onemocnění u dětí

U novorozenců a kojenců je etmoiditida výhradně samostatným onemocněním. Konečný sinus u dětí konečně tvoří pouze ve věku 3 let. Příčinou onemocnění u kojenců je sepse. K šíření infekce dochází hematogenní.

U předškoláků a žáků je často diagnostikována kombinovaná patologie - hemoroidy nebo frontoetmoiditida. Tato onemocnění se projevují rýmou, horečkou, zhoršením celkového stavu, otokem očních víček, vytěsněním oční bulvy, bolestivými pocity ve vnitřním koutku oka, zvracením a průjmem.

Diagnostika

Otorhinolaryngolog po vyslechnutí pacientových stížností a zkoumání historie života a nemoci provede předběžnou diagnózu a provede fyzické vyšetření pacienta.

Příznaky onemocnění, zjištěné při vyšetření pacienta, jsou infiltrace měkkých tkání v postižené oblasti a otoky očních víček.

Palpace středního rohu oka a nosu nosu je mírně bolestivá.

Další výzkumné metody:

• V pacientově krvi jsou stanoveny charakteristické zánětlivé příznaky: neutrofilní leukocytóza s posunem vzorce doleva, zvýšená ESR. V chronické formě onemocnění je tato analýza neinformativní.
• Přední rinoskopie umožňuje detekci hyperémie, otoku nosní sliznice, zúžení nosních průchodů.
• Rentgenová a počítačová tomografie - hlavní diagnostické metody pro detekci zatemnění postižené dutiny.

etmoiditida na rentgenu

Léčba

Léčba drogami

1. Hlavní metodou konzervativní léčby etmoiditidy je antibiotická léčba. Pro předepsání účinného léčiva je nezbytné určit původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika. Za tímto účelem je pacient poslán do mikrobiologické laboratoře k provedení analýzy výtoku hltanu a nosu do mikroflóry. Dobré výsledky v léčbě etmoiditidy jsou dány použitím širokospektrých antibiotik - Amoxicilin, Amoxiclav, Cefotaxime, Cefazolin.
2. Pacienti s etmoiditidou tráví protizánětlivou léčbu zaměřenou na snížení bolesti. K tomu jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky - "Paracetamol", "Cefecon", "Ibuklin".
3. Pro posílení imunitního systému a zvýšení celkové odolnosti organismu se pacientům doporučuje podstoupit léčbu imunomodulátory - Ismigen, Imunorix, Immunal.
4. Aby se snížil edém sliznic, je nutné použít vazokonstrikční nosní kapky na bázi xylometazolin nebo Oxymetazolin, kombinované léky - Polymyxin, Rinofluimucil. Pacienti předepisovali hyposenzibilizační prostředky pro orální podání - "Cetrin", "Erius", "Suprastin."
5. Praní paranazálních dutin léky dává dobré výsledky. Promývací postup se provádí pomocí sinusového katétru YAMIK, který nasává exsudát a propláchne dutiny léčivými látkami. Postup se opakuje, dokud se neobjeví čirá kapalina.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické postupy jsou prováděny po redukci příznaků akutního zánětu. Pacientům jsou doporučeny následující účinky na postižené dutiny: UHF, fonoforézu, elektroforézu, ultrazvuk s antibiotiky nebo hydrokortison.

Chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je indikován v případech, kdy je konzervativní léčba neúčinná a pacient vyvíjí těžké komplikace.

Endoskopická operace se provádí v lokální anestezii. K tomu použijte pružnou sondu, která se zavede do dutiny etmoidní kosti. Všechny manipulace se provádějí za vizuální kontroly.

Chronická etmoiditida je často léčena chirurgicky. Pacienti tráví septoplastiku nebo odstraňují polypousové výrůstky.

Lidová medicína

Lidové léky se doplňují v léčbě etmoiditidy.

• Doma, pro léčbu nemoci, kapky cibule, aloe a medu jsou vzaty ve stejném poměru. Nástroj se vdechne do nosu 3x denně po dobu jednoho týdne.
• Praní mýdlo smíchané s půl lžičky medu a 2 lžíce mléka. Výsledná směs se zahřívá ve vodní lázni až do homogenní hmoty. Tyto kapky jsou určeny ke zkapalnění a odstranění hlenu z dutin.
• Řepné šťávy, mrkev a rozpuštěný med se mísí ve stejném poměru a vštípají se do nosu.
• Směs šťávy z lastovičky a bramboříku stimuluje kýchací reflex, který čistí nos a dutiny z hlenu.

Prevence

Specifická prevence chybí, protože původci etomiditidy jsou velmi různorodí. K prevenci onemocnění je nutné:

1. Udržujte imunitní systém na optimální úrovni
2. Užívejte pravidelně vitamínové minerální komplexy a imunomodulátory,
3. Vyhněte se průvanu a podchlazení,
4. Včas očkujte proti chřipce,
5. Opatrně léčit akutní sinusitidu,
6. Dezinfikujte stávající ložiska infekce v těle,
7. Při prvních známkách studené hlavy okamžitě kontaktujte odborníka.

Etmoiditis: Symptomy a léčba

Nejčastěji je nemoc diagnostikována u dětí předškolního věku, ale ani novorozenci ani dospělí nejsou proti ní pojištěni.

Příčiny etmoiditidy

Na pozadí zánětu se vyvíjí otoky a difuzní zvětšení tkání a lumen buněk se zužuje. To narušuje drenážní proces, vede k šíření zánětu na kostní tkáni, následuje vznik abscesů a píštělí.

Morfologické znaky onemocnění se dělí na následující typy:

• katarální etmoiditis;
• edém-katarální etmoiditis;
• hnisavá ethmoiditida;
• polypous ethmoiditis.

V závislosti na povaze léze je etmoiditis:

• obousměrně;
• pravostranné;
• vlevo.

Příčinci etmoiditidy jsou viry, bakterie a houby. Onemocnění má zřídka primární charakter, nejčastěji je důsledkem dalšího zánětlivého procesu: rýmy, sinusitidy, frontální sinusitidy a novorozenců - umbilikální nebo intrauterinní sepse. Infekční patogen vstupuje do buněk etmoidní kosti krevním oběhem - hematogenní, méně často je infekce přenášena metodou kontakt-domácnost.

Predisponující faktory pro rozvoj etmoiditidy:

• adenoidy;
• alergická onemocnění nosohltanu (alergická rýma nebo sinusitida);
• chronické infekce nosohltanu (rýma, sinusitida);
• strukturní rysy nosohltanu (úzké nosní průchody, nadměrně zúžené vylučovací kanály etmoidních buněk);
• poranění obličeje (zlomenina nebo zakřivení nosu);
• imunodeficience.

Zánět z blízkých orgánů (čelistní dutina, čelní sinus a další) se šíří do etmoidních buněk. Patogenní mikroflóra aktivně násobí a infikuje buňky. Sliznice buněk je oteklá a hyperemická. Odtok tekutiny z etmoidního labyrintu je omezován hromaděním hnisu. Pokud léčbu nezačnete, hnis se rychle rozšíří do okolních orgánů - to způsobí komplikace a může ohrozit život pacienta.

Příznaky

Akutní etmoiditis se vyvíjí na pozadí akutních respiračních virových infekcí, chřipky, alergické rýmy. Jeho příznaky jsou výrazné. Chronická etmoiditida probíhá pomalu, ale zároveň nosní průchody a dutiny ovlivňují mnoho polypů.

Symptomy akutní etmoiditidy zahrnují:

• prodloužená rýma - více než 7 dní;
• mukopurulentní nosní výtok;
• úder hlenu a hnisu na zadní stěně orofaryngu;
• bolest hlavy, která je lokalizována v oblasti očí;
• otok očních víček, zejména po spánku;
• nepohodlí a bolest ve vnitřních rozích očí a v blízkosti nosu;
• zhoršení vůně a chuti;
• únava, slabost;
• bolest v krku, kašel.

Chronická ethmoiditida je zřídka doprovázena stížnostmi. Ethmoidní dutiny jsou odděleny od drah s nejtenčí kostní septa. Pokud zánětlivý proces proniká touto jemnou linií, příznaky onemocnění se mohou zhoršit: dojde k zčervenání očních víček a dvojitému vidění a vidění se může zhoršit, dokud se zcela neztratí.

Ethmoiditida u dětí

U novorozenců je onemocnění mnohem obtížnější než u jiných pacientů. Onemocnění začíná akutně, s náhlým zvýšením teploty na 40 stupňů. Dítě vypadá neklidně, odmítá prsa a láhev, tělo není absorbováno potravou.

Charakteristickým rysem etmoiditidy u novorozenců je symptomatologie očí: červená nebo modravá oční víčka s výrazným otokem, pevně uzavřené oční štěrbiny, pevné a vystupující oční bulvy. Pokud je nemoc léčena, dítě vykazuje známky dehydratace a neurotoxikózy. Od okamžiku průlomu hnisu se vyvíjí orbitální a intrakraniální patologie, sepse.

Buňky etmoidní kosti vznikají již při narození dítěte a čelní sinus se začíná vyvíjet až po fúzi sliznice s čelní kostí. K tomu obvykle dochází ve věku tří let, takže etmoiditida u dětí do tří let se odehrává pouze v izolované formě a pak je schopna přejít na čelní dutinu.

Ethmoiditida u malých dětí snadno proniká do kostní tkáně a do periostu, což způsobuje tvorbu abscesů a píštělí. Úzká blízkost etmoidní kosti s dráhou ohrožuje zdraví oka, což vede k intraokulárním komplikacím. U starších dětí se tvoří čelní a maxilární dutiny, takže mohou být v postižené oblasti, což vede k takovým smíšeným onemocněním, jako jsou hemoroidy a frontoetmoiditida.

Léčba

Otorinolaryngolog se zabývá diagnostikou a léčbou etmoiditidy. Primární diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta a jeho anamnézy. Pro potvrzení diagnózy lékař provádí endoskopické vyšetření nosní dutiny a předepisuje rentgenové snímky, na jejichž snímku by mělo být ztmavnutí v oblasti etmoidních buněk.

Léčba etmoiditidy u dětí a dospělých může být lékařská nebo chirurgická v závislosti na příznacích onemocnění, povaze zánětu a příčinách, které ho způsobily.

Akutní ethmoiditida je léčena konzervativně, pokud nejsou hnisavé komplikace. Cílem lékové terapie je obnovit průchodnost nosní dutiny, odstranit slizniční edém a normalizovat tok hlenu z dutin do nosní dutiny.

Pacientovi jsou předepsány protizánětlivé léky a nosní kapky. Pacient by měl také pravidelně oplachovat nosní průchody fyziologickým roztokem na bázi mořské vody (Aqualor, Aqua Maris atd.) A používat vysoké polštáře na spaní, protože zvýšená hlava přispívá k přirozenému odtoku zánětlivého výpotku ze sinusů.

Kapky a spreje v nose s akutní etmoiditidou jsou dvou typů:

• léky proti nazální kongesci (vazokonstriktor): Rinofluimucil, Nasonex, Xylen. Tyto kapky s etmoiditidou je možné užívat po dobu nejvýše 3 dnů, protože rychle způsobují syndrom závislosti a zhoršují zánětlivý proces;
• léky, které zlepšují odtok hlenu: Sinupret, Sinuforte. Tyto kapky jsou rostlinného původu, aktivují funkci řasnatého epitelu, zlepšují odtok mukopurulentních sekrecí a zánětlivého exsudátu ze sinusů do nosní dutiny.

Pokud je onemocnění doprovázeno silnou bolestí, aplikujte protizánětlivé nesteroidní léčiva na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu: Nurofen, Ibuprom, Cefecon, Panadol. Nejenže zmírňují bolest, ale také snižují zánět a v případě potřeby snižují tělesnou teplotu.

Pro zvýšení imunity se doporučuje příjem multivitaminových komplexů: Vitrum, Duovit, Abeceda; a imunomodulátory: Ribomunil, Immunal, Echinacea Compositum, atd.

Po zániku zánětu a zlepšení pohody pacienta může být hlavní léčebný postup u dětí a dospělých doplněn fyzioterapií. Pro tento účel se používají následující metody:

• UHF na sinusech;
• elektroforéza;
• helium-neonový laser;
• fonoforéza s hydrokortisonem.

Při akutní alergické ethmoiditidě se vyhněte kontaktu s alergeny a předepište desenzibilizační terapii pomocí antihistaminik, kortikosteroidů a antialergických kapek z běžného nachlazení s malými koncentracemi glukokortikosteroidů.

Potřeba chirurgické léčby akutní etmoiditidy nastává, když se vyskytnou symptomy, jako je snížená ostrost zraku, exophthalmos. V tomto případě je nutné předepsat antibiotika, která jsou injikována do těla. Při absenci pozitivního výsledku antibiotické terapie a současného zhoršení symptomů onemocnění je nutný urgentní chirurgický zákrok. Operace se provádí endoskopickou metodou.

Chronická ethmoiditis je často doprovázena mnoha polypy, které musí být chirurgicky odstraněny. Také použití operace by mělo eliminovat příčiny, které způsobily chronickou formu onemocnění a zhoršily jeho průběh. Pro tento účel se provádí polypotomie (odstranění polypů), septoplastika, selektivní odstranění hyperplastických částí sliznice atd. Operace se provádí endoskopem endonasální cestou.

Antibiotika pro etmoiditidu

Akutní etmoiditida je obvykle způsobena virovou povahou a antibiotika nemohou mít odpovídající účinky na viry. Léčba etmoiditidy antibiotiky je oprávněná, pokud je připojena bakteriální infekce a objeví se hnisavé komplikace.

Pokud existují indikace pro terapii antibiotiky, lékař předepíše přípravky na bázi kyseliny amoxicilinové a kyseliny klavulanové. Takové léky jsou Amoxiclav, Augmentin. V případě nesnášenlivosti antibiotik ze skupiny penicilinů jsou předepsány fluorochinolony (Ciprofloxacin) nebo makrolidy (azithromycin).

Antibiotika se používají 10-14 dnů. Po prvních 5 dnech léčby je důležité vyhodnotit účinnost léčby. Pokud neexistuje žádný pozitivní trend, lék by měl být nahrazen silnějším antibiotikem.

Komplikace

Komplikace etmoiditidy jsou:

• absces oka;
• tromboflebitida;
• meningitida;
• absces mozku.

Pokud se vyskytnou známky komplikací, je důležité, aby byl pacient naléhavě hospitalizován, protože tyto stavy ohrožují život.

Za předpokladu včasné diagnózy a jmenování adekvátní léčby prochází akutní etmoiditida bez stopy. Chronická ethmoiditida má méně pozitivní předpovědi: je téměř nemožné dosáhnout úplné obnovy. V nejlepším případě je možné onemocnění zavést do stavu trvalé remise, podléhající komplexní léčbě a následné profylaxi.

Etmoiditis: Symptomy a léčba

Ethmoiditida je akutní nebo chronický zánět sliznice buněk etmoidního labyrintu. Tento labyrint je jedním z paranazálních dutin a je součástí etmoidní kosti, která se nachází v hloubce lebky u paty nosu. To může nastat jako nezávislé onemocnění, ale častěji je doprovázeno jinou sinusitidou - sinusitidou, frontální sinusitidou, spenoiditidou. Děti předškolního věku trpí častěji etmoiditidou, ale mohou být diagnostikovány u novorozenců a dospělých pacientů. Budeme hovořit o tom, co je to nemoc, proč k ní dochází a jak se projevuje, stejně jako hlavní diagnostické metody a principy léčby etmoiditidy. Takže...

Etiologie (příčiny) a mechanismus vzniku etmoiditidy

Hlavními původci tohoto onemocnění jsou viry, které způsobují infekci ARVI - chřipka, parainfluenza, adenovirus a rhinovirus, bakterie (hlavně ze skupiny cocci - stafylo-a streptokoky), jakož i patogenní houby. Případy tzv. Smíšené infekce nejsou neobvyklé: když je v materiálu odebraném z postižených buněk etmoidního labyrintu identifikováno najednou několik infekčních agens.

Ethmoiditida se zřídka vyvíjí primárně - u dětí předškolního, školního a dospělého věku je to obvykle komplikace jiných infekčních onemocnění horních cest dýchacích: rýmy, sinusitidy a novorozenců - na pozadí intrauterinní, kožní nebo pupeční sepse.

Infekce v ethmoidním sinusu se často šíří hematogenním (s průtokem krve), méně často kontaktem.

Faktory predisponující k rozvoji etmoiditidy jsou:

• strukturální rysy nosohltanu (nadměrně úzké výtokové otvory buněk etmoidního labyrintu, úzký středový nosní průchod);
• adenoidní vegetace;
• traumatické poranění obličeje (například zlomenina nosu nebo zakřivení nosní přepážky);
• alergická onemocnění nosohltanu (alergická rýma, sinusitida);
• chronické infekční procesy u nosohltanu (chronická faryngitida, rýma, sinusitida atd.);
• vrozené a získané imunodeficience.

Zánětlivý proces z okolních orgánů sahá až k buňkám etmoidního labyrintu: v případě zánětu čelistních a čelních sinusů jsou primárně postiženy přední a v případě zánětu sliznice senoidního sinusu zadní buňky. Mikroorganismy, narážející na sliznici buněk, se množí a poškozují své buňky, pronikají hluboko do tkání - jsou zde známky zánětu (sliznice je oteklá, hyperemická, lumeny buněk a jejich vylučovací kanály jsou významně zúženy). Tyto změny vedou k narušení odtoku tekutin z etmoidního labyrintu a u dětí také přispívají k přechodu patologického procesu na kost s následnou destrukcí, což má za následek hnisavé komplikace etmoiditidy - abscesy, fistuly, empyema. Pokud se neléčí, hnis se může rozšířit do tkáně orbity nebo lebeční dutiny, což také způsobuje život ohrožující komplikace.

Klasifikace etmoiditidy

Jak bylo uvedeno výše, akutní a chronická etmoiditida se vyznačuje povahou průběhu.

V závislosti na morfologických vlastnostech onemocnění a povaze sekrecí určují následující typy:

• katarální;
• hnisavý;
• edém-katarální;
• polypous.

Poslední 2 typy jsou charakteristické pro chronickou formu onemocnění.

V závislosti na straně léze může být zánět sliznice buněk etmoidního labyrintu:

• levostranné;
• pravostranné;
• obousměrně.

Klinické příznaky etmoiditidy

Akutní forma onemocnění se vyskytuje náhle a je charakterizována výraznými symptomy.

Jedním ze symptomů etmoiditidy je nazální kongesce.

Dospělí pacienti si stěžují na intenzivní bolesti hlavy naléhavé povahy s převládající lokalizací v základně nosu a na oběžné dráze, zhoršené nakloněním hlavy dopředu a dolů. Pacienti jsou navíc znepokojeni obtížemi s nosním dýcháním, pocitem nazální kongesce, sliznicemi, mukopurulentním nebo hnisavým nosním výtokem, poklesem zápachu nebo jeho úplnou absencí. Kromě lokálních symptomů si pacienti všimnou známek celkové intoxikace těla: zvýšení tělesné teploty na subfebrilní, vzácně febrilní, počty, celková slabost, snížený výkon, špatná chuť k jídlu a spánek.

U dospělých pacientů se sníženou imunitou au pediatrických pacientů může být část kosti zničena hnisavými hmotami a proniká do tkáně orbity. Projevy jsou hyperémie a otok vnitřního koutku oka, střední část horního a dolního víčka, odchylka oční bulvy směrem ven, její výstupek (exophthalmos), bolest při pohybu oka, snížená ostrost zraku.

U novorozenců je etmoiditida významně závažnější než u jiných pacientů. Onemocnění začíná prudkým vzestupem teploty na febrilní čísla. Dítě je neklidné, odmítá jíst, neabsorbuje potravu, kterou jedí - objeví se zvracení a regurgitace. V případě předčasné pomoci se vyvinou známky dehydratace a neurotoxikózy. Kromě toho existují jasné oční symptomy: oční víčka jsou hyperemická nebo modravá, ostře oteklá, infiltrovaná; oční štěrbina pevně uzavřená; oční bulva je nehybná, vyčnívá.

Chronická etmoiditida se vyvíjí s předčasnou a nedostatečnou léčbou akutní formy onemocnění, s častými infekcemi horních cest dýchacích, jakož i na pozadí poklesu imunitního stavu organismu.

Chronická etmoiditida zpravidla probíhá latentně, střídají se období exacerbace a remise. Během období exacerbace se může pacient stěžovat na:

• pocit těžkosti nebo středně intenzivní bolesti v kořeni nosního a nosního můstku, zhoršený, když je hlava nakloněna dopředu a dolů;
• hojný sliz nebo mukopurulentní výtok z nosu;
• snížený čich;
• otoky horního víčka a posunutí oční bulvy dopředu;
• bolestivost ve středním úhlu oka a v oblasti kořene nosu;
• příznaky intoxikace: horečka na subfebrilní čísla, letargie, slabost, únava.

Co způsobuje příznaky intoxikace, neopouštějí pacienta, a to ani v období remise onemocnění. Kromě toho se tyto příznaky postupně zhoršují, jsou výraznější a v některých případech významně snižují kvalitu života. Další remise je charakterizována neintenzivními bolestmi s nejistou lokalizací, skromným vyprazdňováním serózního hnisavého nebo hnisavého charakteru a zhoršeným čichem různého stupně.

Komplikace etmoiditidy

Když se hnisavé hmoty šíří do okolních orgánů, mohou se vyvinout následující komplikace:

• pokud je poškozena oční jamka, retrobulbární absces, empyém nebo celulitida na oběžné dráze;
• s poškozením intrakraniálních struktur - arachnoiditida (zánět arachnoidní membrány mozku), meningitida (zánět pia mater), absces mozku.

Diagnóza etmoiditidy

Odborník otorinolaryngolog bude schopen diagnostikovat toto onemocnění. Předběžná diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta, historie nemoci (za jakých podmínek se projevila) a života (přítomnost doprovodné patologie ovlivňující imunitní stav organismu), výsledků fyzického vyšetření.

Při externím vyšetření může lékař detekovat infiltraci a otok středního (vnitřního) rohu oka, horních a dolních víček.

Při provádění přední rinoskopie (vyšetření nosní dutiny) je patrná hyperemie a otoky sliznice prostřední turbinaty a výtok mukopurulentního charakteru zpod ní.

Palpace v oblasti kořene nosu a mediálního úhlu oka si pacient všimne mírné bolesti.

Studium nosní dutiny pomocí endoskopu umožňuje spolehlivě určit stav sliznice výstupní oblasti etmoidních labyrintových buněk a určit zdroj hnisavých hmot - přední nebo zadní buňky. Při chronické ethmoiditidě může tento způsob zkoumání určit polypoální růst různých velikostí kolem výtokových otvorů buněk etmoidního labyrintu.

Zásadní význam v diagnostice etmoiditidy náleží k rentgenové studii paranazálních dutin - obraz bude určovat výpadek v oblasti etmoidních buněk. Také vysoce informativní bude v tomto případě počítačová tomografie.

Diferenciální diagnostika etmoiditidy

Mezi hlavní onemocnění, s nimiž by měla být diferencována etmoiditida, patří periostitida nosních kostí, osteomyelitida horní čelisti a dakryocystitida.

Periostitida nosních kostí je zánět periosteu nebo periosteum v důsledku poranění nebo komplikace infekčního onemocnění. Symptomy tohoto onemocnění jsou deformace vnějšího nosu, intenzivní bolest, ostře zhoršená palpačním vyšetřením.

Osteomyelitida horní čelisti je onemocnění, které je u malých dětí běžně diagnostikováno. Projevuje se otokem a infiltrací měkkých tkání obličeje v alveolárním procesu horní čelisti a otoku dolního víčka. Zčervenání očního víčka a tkání nad horní čelistí chybí.

Dakryocystitida je zánět slzného vaku, který se nachází mezi můstkem nosu a vnitřním rohem očních víček, což je důsledkem porušení průchodnosti nosních kanálků. Toto onemocnění je diagnostikováno u dospělých i dětí. Symptomy, které jsou pro něj charakteristické, jsou palpační bolestivý výčnělek zaobleného tvaru v oblasti vnitřního okraje dolního víčka, nemožnost roztržení na postižené straně a otoky a zarudnutí měkkých tkání v mediálním úhlu oka.

Léčba etmoiditidy

Aby bylo možné zcela se zbavit etmoiditidy a vyvarovat se vzniku komplikací onemocnění, je nutné zahájit komplexní léčbu ihned po diagnóze.

Principy akutní a exacerbační léčby chronické etmoiditidy jsou podobné.

Především je nutné obnovit odtok tekutiny z labyrintu mřížky a normalizovat výměnu vzduchu v jeho buňkách. K tomu je nutné snížit edém sliznic, který se dosahuje použitím vazokonstrikčních nosních kapek (xylometazolin, Oxymetazolin), speciálních kombinovaných léků (polymyxin s fenylefrinem, Rinofluimucil), turniketů z bavlněného gázy namočených v adrenalinovém roztoku, instalovaných v nosní dutině na postižené straně. Také pro tento účel by měla být předepsána antihistaminika - Tsetrin, Aleron, Erius, atd.

Je-li prokázána bakteriální povaha onemocnění, je ukázáno podávání injekčně podávaných forem antibiotik. Doporučuje se zvolit lék na základě citlivosti patogenu na něj, ale pokud není spolehlivě stanoven, pak použijte širokospektrá antibiotika - Augmentin, Zinnat, Cefix atd.

Kromě toho je pacientovi ukázán promývací roztok antibakteriálních látek vedlejších nosních dutin. Tento postup se nejlépe provádí pomocí speciálního zařízení - sinusového katétru YAMIK. Během procedury je zánětlivá tekutina odsávána z buněk a zpracovávána léčivou látkou. Promývání se provádí tak dlouho, až je zakalená kapalina ze sinusu nahrazena průhlednou kapalinou.

Pokud je onemocnění doprovázeno silnou bolestí, používají se nesteroidní protizánětlivé léky - založené na paracetomolu (Panadol, Cefecon) a ibuprofenu (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Také normalizují horečku a snižují zánět.

Aby se zlepšil imunitní stav organismu, je obecně znázorněno podávání komplexů vitamín-minerál (Duovit, Multitabs, Vitrum atd.) A imunomodulačních léků (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, atd.).

Když zánět začne ustupovat, můžete k hlavní léčbě přidat fyzikální terapii. Lze použít následující metody:

• antibiotická elektroforéza;
• fonoforéza s hydrokortisonem;
• UHF na sinusové oblasti;
• Hélium-neonový laser na sliznici nosní dutiny.

Při absenci účinku konzervativní terapie, stejně jako vývoje různých komplikací onemocnění, je nutný chirurgický zákrok. Nejčastěji se používají endoskopické metody: pružný endoskop proniká dutinou etmoidní kosti přes nosní průchod a za vizuální kontroly zde provádí všechny nezbytné manipulace. Po operacích provedených touto technikou se pacienti rychle zotavují a v pooperačním období mají méně hnisavé komplikace.

Zřídkakdy, v těžkých případech, používat otevřený přístup do mřížkovaného bludiště.

Při chronické etmoiditidě je chirurgická léčba mnohem častější. To je způsobeno potřebou eliminovat příčiny, které vedly ke chronizaci procesu nebo zhoršily průběh onemocnění. V tomto případě se může provádět septoplastika, polypotomie, částečná resekce hyperplastických úseků střední nebo dolní nosní konchy atd. Tyto operace se také často provádějí pomocí endoskopů pomocí endonasálního přístupu.

Prevence etmoiditidy

Vzhledem k tomu, že etmoiditida je onemocnění způsobené širokou škálou mikroorganismů, neexistují žádná opatření pro jeho specifickou prevenci. Aby se zabránilo rozvoji etmoiditidy, je nutné zabránit výskytu nemocí, které ji mohou vyvolat, nebo v případě, že se onemocnění již vyvinulo, včas zahájit adekvátní léčbu.

Kromě toho by měl být imunitní systém udržován periodickým příjmem komplexů vitaminů a minerálů a imunomodulačních látek, zejména v období podzim-zima.

Prognóza etmoiditidy

Ve většině případů akutní etmoiditidy podléhající včasné diagnóze a racionální léčbě onemocnění zmizí bez stopy - osoba se plně zotavuje.

Prognóza etmoiditidy je méně povzbudivá. Úplné uzdravení je téměř nemožné; je možné pouze zavedení onemocnění do stádia stabilní remise, a pak se podrobí komplexní léčbě a prevenci onemocnění, která způsobují zhoršení zánětlivého procesu v etmoidním labyrintu.