Dozvíte se o moderní klasifikaci antibiotik podle skupiny parametrů

Pod pojmem infekčních nemocí se rozumí reakce organismu na přítomnost patogenních mikroorganismů nebo invaze orgánů a tkání, projevující se zánětlivou odpovědí. Pro léčbu se používají antimikrobiální činidla selektivně působící na tyto mikroby s cílem jejich eradikace.

Mikroorganismy, které vedou k infekčním a zánětlivým onemocněním lidského těla, jsou rozděleny na:

  • bakterie (pravé bakterie, rickettsia a chlamydia, mykoplazma);
  • houby;
  • viry;
  • nejjednodušší.

Proto jsou antimikrobiální látky rozděleny na:

  • antibakteriální;
  • antivirový;
  • antifungální;
  • antiprotozoální.

Je důležité si uvědomit, že jeden lék může mít několik typů aktivity.

Například nitroxolin, prep. s výrazným antibakteriálním a středně antifungálním účinkem - nazývaným antibiotikum. Rozdíl mezi takovým činidlem a „čistým“ antifungálním činidlem je ten, že nitroxolin má omezenou aktivitu ve vztahu k některým druhům Candida, ale má výrazný účinek na bakterie, které antifungální činidlo vůbec neovlivňuje.

Co jsou antibiotika, za jakým účelem se používají?

V 50. letech dvacátého století Fleming, Chain a Flory obdrželi Nobelovu cenu za medicínu a fyziologii za objev penicilinu. Tato událost se stala skutečnou revolucí ve farmakologii, zcela převrátila základní přístupy k léčbě infekcí a výrazně zvýšila šance pacientů na úplné a rychlé zotavení.

S příchodem antibakteriálních léků, mnoho nemocí způsobujících epidemie, které dříve zničily celé země (mor, tyfus, cholera), se změnilo z „trestu smrti“ na „nemoc, kterou lze účinně léčit“ a v současnosti téměř nikdy nenastane.

Antibiotika jsou látky biologického nebo umělého původu schopné selektivně inhibovat životně důležitou aktivitu mikroorganismů.

To je, charakteristický rys jejich akce je že oni jen ovlivní prokaryotic buňku, bez poškození buňky těla. To je dáno tím, že v lidských tkáních není pro jejich působení žádný cílový receptor.

Antibakteriální léčiva jsou předepisována pro infekční a zánětlivá onemocnění způsobená bakteriální etiologií patogenu nebo pro těžké virové infekce za účelem potlačení sekundární flóry.
Při volbě adekvátní antimikrobiální terapie je třeba vzít v úvahu nejen základní onemocnění a citlivost patogenních mikroorganismů, ale také věk pacienta, těhotenství, individuální intoleranci na složky léčiva, komorbidity a použití preparátu.
Je také důležité si uvědomit, že při absenci klinického účinku terapie během 72 hodin se provede změna léčivého média, přičemž se zohlední možná zkřížená rezistence.

Pro těžké infekce nebo pro účely empirické terapie nespecifikovaným patogenem se doporučuje kombinace různých typů antibiotik, s ohledem na jejich kompatibilitu.

Podle vlivu na patogenní mikroorganismy existují:

  • bakteriostatická - inhibiční vitální aktivita, růst a reprodukce bakterií;
  • baktericidní antibiotika jsou látky, které zcela zničí patogen v důsledku nevratné vazby na buněčný cíl.

Nicméně, takové rozdělení je poněkud arbitrární, jak mnoho být antibes. může vykazovat různou aktivitu v závislosti na předepsané dávce a délce použití.

Pokud pacient nedávno použil antimikrobiální látku, je nutné se vyvarovat opakovaného použití po dobu nejméně šesti měsíců, aby se zabránilo výskytu flóry rezistentní na antibiotika.

Jak se vyvíjí rezistence na léčiva?

Nejčastěji pozorovaná rezistence je způsobena mutací mikroorganismu, doprovázenou modifikací cíle uvnitř buněk, která je ovlivněna odrůdami antibiotik.

Aktivní složka předepsané látky proniká bakteriální buňkou, nemůže však komunikovat s požadovaným cílem, protože je porušen princip vazby typu „key-lock“. Mechanismus potlačení aktivity nebo destrukce patologického agens proto není aktivován.

Další účinnou metodou ochrany proti lékům je syntéza enzymů bakteriemi, které ničí hlavní struktury antibes. K tomuto typu rezistence často dochází u beta-laktamů v důsledku produkce beta-laktamázové flóry.

Mnohem méně časté je zvýšení rezistence v důsledku snížení propustnosti buněčné membrány, to znamená, že léčivo proniká do příliš malých dávek, aby mělo klinicky významný účinek.

Jako preventivní opatření pro vývoj flóry rezistentní na léky je také nutné vzít v úvahu minimální koncentraci suprese, vyjadřující kvantitativní hodnocení stupně a spektra účinku, jakož i závislosti na čase a koncentraci. v krvi.

Pro látky závislé na dávce (aminoglykosidy, metronidazol) je charakteristická závislost účinnosti na koncentraci. v krvi a ložiscích infekčního zánětlivého procesu.

Léky v závislosti na čase vyžadují opakované injekce během dne, aby se udržel účinný terapeutický koncentrát. v těle (všechny beta-laktamy, makrolidy).

Klasifikace antibiotik mechanismem účinku

  • léčiva, která inhibují syntézu stěn bakteriálních buněk (antibiotika penicilinu, všechny generace cefalosporinů, vankomycin);
  • buňky ničí normální organizaci na molekulární úrovni a zabraňují normálnímu fungování membránové nádrže. buňky (polymyxin);
  • Wed-va, přispívající k potlačení syntézy proteinů, inhibici tvorby nukleových kyselin a inhibici syntézy proteinů na úrovni ribozomů (léky Chloramphenicol, řada tetracyklinů, makrolidů, lincomycinu, aminoglykosidů);
  • inhibitor ribonukleové kyseliny - polymerázy atd. (rifampicin, chinoly, nitroimidazoly);
  • inhibice procesů syntézy folátů (sulfonamidy, diaminopyridy).

Klasifikace antibiotik podle chemické struktury a původu

1. Přírodní - odpadní produkty bakterií, hub, aktinomycet:

  • Gramicidiny;
  • Polymyxin;
  • Erythromycin;
  • Tetracyklin;
  • Benzylpeniciliny;
  • Cefalosporiny atd.

2. Semisyntetika - deriváty přirozené antib.

  • Oxacillin;
  • Ampicilin;
  • Gentamicin;
  • Rifampicin, atd.

3. Syntetické, tj. Získané jako výsledek chemické syntézy:

Antibiotikum Klacid

Mnoho infekčních onemocnění, zejména těch s vážnými komplikacemi, je léčeno systémovými antibiotiky. Existuje velké množství různých typů antibiotik, rozdělených do skupin, které mají odlišnou chemickou strukturu a ovlivňují lidské tělo a mikroby různými způsoby. Zvažte, ke které skupině antibiotik patří lék Klacid, pro které onemocnění se doporučuje a který má kontraindikace.

Složení, forma uvolnění a vlastnosti antibiotika Klacid

Hlavní látkou léku Klacid je polosyntetická sloučenina klaritromycinu náležející do makrolidových antibiotik. Tato skupina širokospektrých antibiotik je považována za jednu z nejméně toxických. Kromě toho, Klacid je jedním z nejbezpečnějších antibiotik vzhledem k tomu, že nepotlačuje lidský imunitní systém, jak se to děje během léčby s mnoha dalšími antimikrobiálními látkami.

Látka clarithromycin, když vstupuje do lidského těla, rychle proniká do postižených tkání a buněk a zajišťuje vysoké koncentrace tkání. Kromě toho je toto antibiotikum schopno proniknout do bakteriální buňky, stejně jako do buněk těla. To je důležité při léčbě onemocnění způsobených intracelulárními patogeny. Současně dochází k poměrně vysokým koncentracím léčiva uvnitř buněk, které zůstávají po optimální dobu.

Kromě antimikrobiálního účinku, který spočívá v potlačení syntézy proteinů v mikrobiální buňce, vykazuje Klacid protizánětlivé a imunomodulační vlastnosti.

Hlavní formy propuštění Klacidy jsou:

  • prášek pro roztok pro intravenózní infekce;
  • perorální tablety ve skořápce.

Lék je účinný proti následujícím mikroorganismům:

  • gram-pozitivní bakterie (stafylokoky, streptokoky, listerie atd.);
  • Gramnegativní bakterie (hemophilus bacilli, gonokoky, legionella, pasturella, helicobacter pylori, campylobacter, branhamella, černý kašel atd.);
  • anaerobní mikroorganismy (fragilis bakteroidy, klostridie, peptococci, peptostreptokokki, bakterie akné propionebe, atd.);
  • další mikroorganismy (chlamydie, mykoplazma, ureaplasma, borrelie, mykobakterie atd.).

Enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa a další gramnegativní mikroorganismy, které nerozkládají laktózu, nejsou na toto antibiotikum citlivé.

Indikace pro použití léků Klacid

Nejčastěji je antibiotikum Klacid předepisováno pro infekce dýchacích cest (bronchitida, pneumonie, faryngitida, laryngitida, sinusitida atd.). Může být také použit při léčbě infekcí horních cest dýchacích a odontogenních infekcí (otitis media, pulpitis, periodontitis atd.). Další indikace léčiva jsou:

  • vředová choroba;
  • pohlavně přenosné infekce;
  • infekce měkkých tkání, kůže (erysipel, folikulitida atd.) atd.

Dávkování Klacidu

Podle návodu k použití by mělo být antibiotikum Klacid užíváno bez žvýkání, bez ohledu na jídlo. Standardní dávka je 250 mg dvakrát denně. Délka léčby je 5-14 dnů. V některých případech je protidrogová léčba kombinována s příjmem antibiotik jiných skupin.

Kontraindikace k podávání přípravku Klacida:

  • těžké poruchy jater a ledvin;
  • onemocnění porfyrinu;
  • těhotenství, kojení;
  • zvláštní citlivost na makrolidová léčiva.

Je zakázáno kombinovat léčbu s užíváním určitých léků, včetně:

INSTRUKCE CLACIDE

Indikace:
- infekce horních cest dýchacích (sinusitida, tonzilitida, faryngitida, otitis media);
- infekce dolních dýchacích cest (bronchitida, pneumonie);
- infekční onemocnění kůže a měkkých tkání (folikulitida, erysipel);

Kontraindikace:
Přecitlivělost na makrolidová antibiotika nebo jiné složky léčiva. Závažné selhání ledvin. Doba laktace.

Vedlejší účinky:
Na straně zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, bolest břicha, nadýmání, průjem, akutní pankreatitida, glositida, stomatitida, sucho v ústech, plísňová infekce ústní sliznice, změna barvy jazyka a zubů, pseudomembranózní kolitida;
Ze strany centrální nervové soustavy: bolesti hlavy, závratě, úzkost, nespavost, úzkostné sny, tinnitus, zmatenost, dezorientace, halucinace, psychóza a depersonalizace, křeče;
Protože kardiovaskulární systém: komorová tachykardie a ventrikulární fibrilace, prodloužení QT intervalu;
Alergické reakce: kopřivka, kožní vyrážka, ve vzácných případech anafylaktický šok a Stevens-Johnsonův syndrom;
Ze strany krve: leukopenie, trombocytopenie;

Farmakologické vlastnosti: t
Klacid patří do skupiny polosyntetických makrolidových antibiotik. Účinná látka léčiva - klarithromycin.
Má antibakteriální účinek potlačením syntézy bakteriálních proteinů interakcí s 50S ribozomovou podjednotkou. Vzhledem k tomu, že tablety jsou homogenní krystalické hmoty, je účinná látka léčiva uvolňována po celou dobu průchodu gastrointestinálním traktem.
Klarithromycin vykazoval nejvyšší aktivitu během průchodu lékařskými testy mimo živý organismus, a to jak proti izolovaným kulturám bakterií, tak proti standardním kulturám. Bylo prokázáno, že je vysoce účinný při onemocnění legionářů, účinně působí na pneumonii mykoplazmatické etiologie.
Enterobakterie, Pseudomonas aeruginosa, stejně jako všechny ostatní gramnegativní bakterie, které nerozkládají laktózu, nejsou citlivé na klarithromycin.
Antibakteriální účinek klarithromycinu má anti-staphylococcus aureus, pneumokoky, streptokoky skupiny A, patogeny listeriózy, hemofilní infekci, pneumonii, kapavku, pneumoclamidiázu, chlamydózu, lepru, sporotrichózu a erysipely.
Beta-laktamáza nezničí klarithromycin. Patogeny, které nejsou citlivé na methicilin a oxacilin, jsou rezistentní vůči působení klaritromycinu.
S ohledem na následující mikroorganismy má klarithromycin pozitivní účinek (nicméně klinické studie pro potvrzení bezpečnosti a účinnosti nebyly provedeny): streptokoky skupiny B, C, F, G, zelené streptokoky, černý kašel, původce ptačí pasturelózy, původce lidských toxikoinfektů, peptococcus, patogen akné, původce boreliózy, původce syfilisu, původce enterokolitidy.
Hlavním metabolickým produktem klaritromycinu v lidském těle je aktivní 14-hydroxylarithromycin, který má mikrobiologickou aktivitu. Jeho aktivita není o mnoho menší než aktivita původní látky, ale ve vztahu k N. influenzae je aktivita dvakrát vyšší.
Všechny chemické reakce probíhají s klarithromycinem v játrech. S neustálým přísunem léků nebylo pozorováno jeho zlepšení a to neovlivnilo lidský metabolismus.
Klarithromycin je dobře spojen s krevními proteiny, s přebytkem léku v tělesné komunikaci se zhoršuje. Optimální poměr léčiva a jeho metabolitu (rozpadového produktu) je 1,3 μg / ml / 0,48 μg / ml, přičemž k takové rovnováze dochází při užívání 1 tablety clcidu denně. Koncentrace léčiva a jeho metabolitu v těle klesá o polovinu po 5,3 a 7,7 hodin. U závažných infekcí se dávka léku zvyšuje a je to 2 tablety denně s jídlem, v souvislosti s tím je optimální poměr klaritromycinu a jeho metabolitu 2,4 µg / ml / 0,67 µg / ml. a poločas rozpadu organismu vzrostl na 5,8 a 8,9 hodin.
Maximální koncentrace je dosažena během 6 hodin. Čím vyšší je dávka léčiva, tím více času je zapotřebí pro jeho odstranění z těla, zatímco hladina metabolitu (14-hydroxylaritromycinu) se nezvyšuje současně se zvýšením dávky klaritromycinu. Čím vyšší dávka, tím méně 14-hydroxylaritromycinu.
Lék se vylučuje močí (40% dávky) a střevem (30% dávky).

Dávkování a podávání: t
Dospělí jmenují na 1 tabletu klarithromycinu prodloužený účinek 500 mg. jednou denně s jídlem.
Při závažnější infekci se dávka zvýší na 1000 mg. jednou denně.
Tablety Klatsidy s dlouhodobým účinkem nelze rozbít nebo žvýkat, musí být polknuty celé.

Formulář vydání:
Na 5, 7, 10 nebo 14 tabletách v blistru z polyvinylchloridu a hliníkové fólie. 1 nebo 2 blistry v krabičkovém svazku.

Interakce s jinými léky:
Při současném jmenování klarithromycinu s teofylinem, karbamazepinem, astemizolem, námelovými alkaloidy, triazolamem, midazolamem, cyklosporinem je pozorováno zvýšení plazmatického obsahu těchto látek. Současné podávání klarithromycinu a terfenadinu vedlo ke 2 - až 3násobnému zvýšení koncentrace kyselého metabolitu terfenadinu v krevním séru a také ke změnám na elektrokardiogramu, který nebyl doprovázen klinicky významnými příznaky. Současné podávání klarithromycinu s cisapridem může vést k prodloužení QT intervalu a srdeční arytmii. Při současném podávání klarithromycinu s chinidinem nebo disopyramidem mohou nastat případy komorové fibrilace / flutteru. Nutná kontrola hladiny těchto léků v krvi během léčby klarithromycinem. Při současném užívání klarithromycinu s digoxinem se může zvýšit koncentrace digoxinu v krevním séru, což vyžaduje kontrolu nad jeho hladinou. Při současném užívání klarithromycinu a rifambutinu nebo rifampicinu se koncentrace klarithromycinu v krevním séru snižuje (více než 50%). Při současném podávání s klarithromycinem se zvyšuje účinek warfarinu. Proto je nutné u pacientů užívajících warfarin sledovat protrombinový čas. Při užívání inhibitorů Clarithromycinu a HMG-CoA reduktázy, například lovastatinu nebo simvastatinu, byla vzácně pozorována rabdomyolýza. Současné užívání tablet klarithromycinu a zidovudinu u pacientů infikovaných HIV může způsobit snížení konstantních hladin zidovudinu v krvi. Tato interakce však není pozorována u dětí infikovaných HIV se současným užíváním klarithromycinu v suspenzi se zidovudinem nebo dideoxinem.


Pozor! Před použitím přípravku CLACID se poraďte se svým lékařem.
Instrukce je pouze orientační.

CLACIDE ® (KLACID)

® (KLACID) "title =" CLACIDE ® (KLACID) "style =" pravý okraj: 20px "/>

Tablety, žluté, oválné.

Pomocné látky: sodná sůl kroskarmelózy, mikrokrystalická celulóza, předželatinovaný škrob, oxid křemičitý, povidon, kyselina stearová, stearát hořečnatý, mastek, chinolinová žlutá E 104.

Shell kompozice: hypromelóza, hyprolosa, propylenglykol, sorbitan monooleát, oxid titaničitý, kyselina sorbová, vanilin, chinolinová žlutá E 104.

7 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
14 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.

Tablety, světle žluté barvy, oválné.

Pomocné látky: kroskarmelóza, mikrokrystalická celulóza, oxid křemičitý, povidon, kyselina stearová, stearát hořečnatý, mastek.

Shell kompozice: hypromelóza, hydroxypropylcelulóza, propylenglykol, sorbitan monooleát, oxid titaničitý, kyselina sorbová, vanilin, chinolinová žlutá E 104.

7 kusů - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
10 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.
14 ks. - Balení obalů (1) - lepenkové obaly.

Klinicko-farmakologická skupina: Makrolidová antibiotická skupina

Registrační číslo:

  • tab., pokr. skořápka, 250 mg: 7, 10 nebo 14 ks. - P č. 072722/02, 12.22.06
  • tab., pokr. shell, 500 mg: 7, 10 nebo 14 ks. - LS-000679, 08,26,05

    Semisyntetické makrolidové antibiotikum. Má antibakteriální účinek, interakci s 50S ribozomální podjednotkou bakterií a inhibici syntézy proteinů v mikrobiální buňce.

    Klaritromycin prokázal vysokou in vitro aktivitu proti standardním a izolovaným bakteriálním kulturám. Vysoce účinný proti mnoha aerobním a anaerobním grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Studie in vitro potvrzují vysokou účinnost klaritromycinu proti Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae a Helicobacter pylori.

    Léčivo je také účinné proti aerobním grampozitivním mikroorganismům: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobní gramnegativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; jiné mikroorganismy: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacferium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Stejně jako jiné gramnegativní bakterie, které nerozkládají laktózu, jsou necitlivé na klarithromycin.

    Produkce β-laktamázy neovlivňuje aktivitu klaritromycinu. Většina kmenů stafylokoků rezistentních vůči methicilinu a oxacilinu je také rezistentní na klaritromycin.

    Citlivost Helicobacter pylori na klarithromycin byla studována na izolátech H. pylori izolovaných ze 104 pacientů před zahájením léčby léčivem. U 4 pacientů byly izolovány kmeny H. pylori rezistentní na klarithromycin, u 2 - kmenů se střední rezistencí, u zbývajících 98 pacientů byly izoláty H. pylori citlivé na klarithromycin.

    Klarithromycin má in vitro účinek na většinu kmenů následujících mikroorganismů (bezpečnost a účinnost použití klarithromycinu v klinické praxi však není potvrzena klinickými studiemi a praktický význam zůstává nejasný): aerobní grampozitivní mikroorganismy: Streptococcus agalactiae, streptokoky (skupiny C, F, G), Streptococcus group Viridans; aerobní gramnegativní mikroorganismy: Bordeteila pertussis, Pasteurella multocida; anaerobní grampozitivní mikroorganismy: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobní gramnegativní mikroorganismy: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Hlavním metabolitem klaritromycinu v lidském těle je mikrobiologicky aktivní metabolit 14-hydroxylarithromycin. Mikrobiologická aktivita metabolitu je stejná jako u původní látky nebo 1-2 krát slabší ve srovnání s většinou mikroorganismů. Výjimkou je Haemophilus influenzae, u kterého je účinnost metabolitu dvakrát vyšší. Základní látka a její hlavní metabolit mají buď aditivní nebo synergický účinek na Haemophilus influenzae in vitro a in vivo, v závislosti na kultuře bakterií.

    Sání a distribuce

    Při rychlém a aktivním požití klarithromycinu. Absolutní biologická dostupnost je 50%. Při opakovaných dávkách léku nebyla kumulace zjištěna a povaha metabolismu v lidském těle se nezměnila. Jíst bezprostředně před užitím léku se zvýšila biologická dostupnost léku v průměru o 25%.

    Při užívání přípravku Klacida v dávce 250 mg 2krát denně Cmax Klaritromycinu a 14-hydroxylarithromycinu v plazmě bylo dosaženo za 2-3 dny a byly 1 μg / ml a 0,6 μg / ml.

    Při užívání přípravku Klacida v dávce 500 mg 2x denně Cmax Klaritromycinu a 14-hydroxylarithromycinu bylo dosaženo po užití páté dávky a průměrně 2,7–2,9 µg / ml a 0,83–0,88 µg / ml.

    Klarithromycin se váže na plazmatické proteiny v koncentraci od 0,45 do 4,5 µg / ml. Při koncentraci 45 μg / ml klesá stupeň vazby na 41%, pravděpodobně v důsledku saturace vazebných míst. To je pozorováno pouze při koncentracích mnohonásobně vyšších než terapeutických.

    Klarithromycin a 14-hydroxylarithromycin jsou dobře distribuovány ve všech tkáních a tělesných tekutinách. Po perorálním podání klaritromycinu zůstává jeho obsah v mozkomíšním moku nízký (s normální permeabilitou BBB 1-2% hladiny v krevním séru). Obsah v tkáních je obvykle několikrát vyšší než obsah v séru.

    Příklady koncentrací tkání a séra po perorálním podání léku v dávce 250 mg každých 12 hodin jsou uvedeny v tabulce:

    Klacid - instrukce, aplikace, recenze

    Klacid je širokospektrální antibiotikum používané k léčbě infekčních onemocnění dýchacích cest a měkkých tkání.

    Farmakologický účinek

    Klacid patří do skupiny makrolidových antibiotik, která má antibakteriální účinek.

    Lék je účinný proti pneumokokům, Staphylococcus aureus, zelenyaschy streptokok patogenů listerióza, Streptococcus skupiny A, B, C, F, G, Haemophilus infekce, pneumonie, pnevmohlamidoza, sporotrichóza, peptokokki, chlamydie, kapavky, malomocenství, žito, stejně jako legionářské nemoci a pneumonie etiologie mykoplazmat. Klacid má pozitivní vliv na patogeny černého kašle, ptačí pasturelózy, lidské toxikózy, akné, borelliosy, syfilisu a enterokolitidy.

    Klacid není účinný při léčbě enterobakterií, Pseudomonas aeruginosa a všech dalších gramnegativních bakterií, které nerozkládají laktózu.

    Účinná látka, klarithromocin, se uvolňuje během doby průchodu celým gastrointestinálním traktem, protože tablety jsou krystalické homogenní hmoty.

    Formulář vydání

    Klacid vyráběný ve formě:

    • Žluté oválné potahované tablety o obsahu 250 mg a 500 mg (Klacid 500 nebo Klacid CP) obsahující 250 mg a 500 mg účinné látky klaritromycin. Pomocné látky - chinolinová žlutá, sodná sůl kroskarmelózy, předželatinovaný škrob, mikrokrystalická celulóza, kyselina stearová, oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý, povidon. 7-42 tablet v balení;
    • Bílá se granulovala s ovocným aromatickým práškem pro přípravu suspenzí, které, když přidaná voda tvoří neprůhlednou suspenzi Klacid. 5 ml obsahuje 125 mg nebo 250 mg účinné látky. V tmavých plastových lahvičkách po 60 ml a 100 ml s dávkovací stříkačkou nebo lžičkou. Pomocné látky - povidon K90, karbomer, ricinový olej, ftalát hypromelózy, maltodextrin, oxid křemičitý, sacharóza, xanthanová guma, sorbát draselný, oxid titaničitý, bezvodá kyselina citrónová, ovocná příchuť.

    Indikace pro použití Klacida

    Klacid se podle návodu používá pro:

    • Časté mykobakteriální infekce, které způsobují Mycobacterium intracellulare a Mycobacterium avium;
    • Otitis media;
    • Infekce dolních dýchacích cest - bronchitida, pneumonie;
    • Infekce kůže a měkkých tkání - folikulitida, celulitida, erysipel;
    • Infekce horních cest dýchacích - polysinusitida, faryngitida, monosinusitida;
    • Lokalizované mykobakteriální infekce způsobené Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae a Mycobacterium kansasii;
    • Eradikace Helicobacter pylori a snížení četnosti opakování duodenálního vředu;
    • Prevence šíření infekce způsobené komplexem Mycobacterium avium (MAC);
    • Odontogenní infekce.

    Kontraindikace

    Podle instrukcí je Klacid kontraindikován u:

    • Těžká abnormální funkce jater;
    • Závažná dysfunkce ledvin;
    • Porfyrie;
    • Současné použití s ​​pimozidem, cisapridem, dihydroergotaminem, astemizolem, terfenadinem, ergotaminem;
    • Těhotenství během laktace;
    • Přecitlivělost na makrolidová antibiotika.

    Děti do 3 let podle návodu Klacid není předepsán ve formě tablet.

    Návod k použití Klacida

    Typicky se léčivo používá na 1 tabletu Klacida 500 denně, bez ohledu na jídlo. V závažných případech může být dávka zdvojnásobena. Tablety přípravku Clacid by se neměly lámat a žvýkat. Délka léčby je obvykle od 6 dnů do dvou týdnů.

    V závislosti na onemocnění se používá Klacid:

    • S mykobakteriální infekcí - 1 tableta Klacida 500 dvakrát denně;
    • Při léčbě odontogenních infekcí - 250 mg léčiva 2x denně po dobu 5 dnů;
    • Při prevenci infekcí MAC, 1 tableta Clcide CP dvakrát denně;
    • Pro likvidaci bakterií H. pylori v dvanáctníkovém vředu po dobu 7–14 dní - 1 tableta přípravku Klacid 500 2x denně, v kombinaci s lanzoprazolem a amoxicilinem nebo 7 dní - 1 tableta přípravku CLcide CP dvakrát denně současně s lanzoprazolem a metronidazolem.

    Vedlejší účinky

    I když jsou přehledy Klacidu obvykle dobře snášeny, bolesti břicha, ventrikulární arytmie doprovázená ventrikulární tachykardií, nevolnost, pankreatitida, průjem, zvracení, zbarvení jazyka a zubů, stomatitida, bolest žaludku, orální kandidóza, zánět jazyk, pseudomembranózní kolitida.

    Poruchy funkce jater a hepatocelulární hepatitidy se žloutenkou jsou vzácné a reverzibilní.

    Také recenze Klacida mohou způsobit závratě, přechodné bolesti hlavy, úzkost a noční můry, nespavost, tinnitus, depersonalizaci, halucinace a psychózu, křeče, strach, zmatek. Podle recenzí Klacida se tyto účinky vyvíjejí mnohem méně často, pokud je léčba prováděna v klidné atmosféře.

    V některých případech při aplikaci přípravku Klacida, svědění, kopřivka, anafylaxe, návaly horka, Stevens-Johnsonův syndrom.

    Při současném užívání přípravku Klacida s jinými léky je nutné být opatrný.

    Podmínky skladování

    Klacid je klasifikován jako seznam léků B. a předpis. Doba použitelnosti - 3 roky.

    Domácí lékárnička

    Klacid - makrolidové antibiotikum

    Název léku: CLACID® (KLACID)

    Mezinárodní název: clarithromycin (clarithromycin) t
    KFG: Makrolidové antibiotikum
    Vlastník reg. ID: ABBOTT S.P.A. (Itálie)

    FORMULÁŘ PRO DÁVKOVÁNÍ, SLOŽENÍ A BALENÍ:

    Tablety, žluté, oválné.

    1 karta. klarithromycin 250 mg

    Pomocné látky: sodná sůl kroskarmelózy, mikrokrystalická celulóza, předželatinovaný škrob, oxid křemičitý, povidon, kyselina stearová, stearát hořečnatý, mastek, chinolinová žlutá (E104).

    Shell kompozice: hypromelóza, hyprolosa, propylenglykol, sorbitan monooleát, oxid titaničitý, kyselina sorbová, vanilin, chinolinová žlutá (E104).

    7 kusů - puchýře (1) - kartony.

    Semisyntetické makrolidové antibiotikum. Má antibakteriální účinek, interakci s 50S ribozomální podjednotkou bakterií a inhibici syntézy proteinů v mikrobiální buňce.

    Klaritromycin prokázal vysokou in vitro aktivitu proti standardním a izolovaným bakteriálním kulturám. Vysoce účinný proti mnoha aerobním a anaerobním grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům. Studie in vitro potvrzují vysokou účinnost klaritromycinu proti Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae a Helicobacter (Campylobacter) pylori.

    Léčivo je také účinné proti aerobním grampozitivním mikroorganismům: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobní gramnegativní mikroorganismy: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; jiné mikroorganismy: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

    Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp., Stejně jako jiné gramnegativní bakterie, které nerozkládají laktózu, jsou necitlivé na klarithromycin.

    Produkce β-laktamázy neovlivňuje aktivitu klaritromycinu. Většina kmenů stafylokoků rezistentních vůči methicilinu a oxacilinu je také rezistentní na klaritromycin.

    Citlivost Helicobacter pylori na klarithromycin byla studována na izolátech Helicobacter pylori izolovaných ze 104 pacientů před zahájením léčby tímto lékem. Kmeny Helicobacter pylori rezistentní na klarithromycin byly izolovány u 4 pacientů, kmeny se střední rezistencí u 2 pacientů a izoláty Helicobacter pylori u zbývajících 98 pacientů byly citlivé na klarithromycin.

    Klarithromycin má in vitro účinek na většinu kmenů následujících mikroorganismů (bezpečnost a účinnost použití klaritromycinu v klinické praxi však není potvrzena klinickými studiemi a praktický význam zůstává nejasný): aerobní grampozitivní mikroorganismy: Streptococcus agalactiae, streptokoky (skupiny C, F, G), Streptococcus group Viridans; aerobní gramnegativní mikroorganismy: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobní grampozitivní mikroorganismy: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobní gramnegativní mikroorganismy: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

    Hlavním metabolitem klaritromycinu v lidském těle je mikrobiologicky aktivní metabolit 14-hydroxylarithromycin. Mikrobiologická aktivita metabolitu je stejná jako u původní látky nebo 1-2 krát slabší ve srovnání s většinou mikroorganismů. Výjimkou je Haemophilus influenzae, u kterého je účinnost metabolitu dvakrát vyšší. Základní látka a její hlavní metabolit mají buď aditivní nebo synergický účinek na Haemophilus influenzae in vitro a in vivo, v závislosti na kultuře bakterií.

    Kvantitativní metody, které vyžadují měření průměru zóny inhibice růstu mikroorganismů, poskytují nejpřesnější odhady citlivosti bakterií na antimikrobiální činidla. Jeden z doporučených postupů citlivosti používá disky impregnované 15 µg klaritromycinu (Kirby-Bauerův difuzní test); Výsledky testů jsou interpretovány v závislosti na průměru zóny inhibice růstu mikroorganismu a hodnoty minimální inhibiční koncentrace (MPC) klaritromycinu. Hodnota IPC se stanoví metodou ředění média nebo difúzí do agaru. Laboratorní testy dávají jeden ze tří výsledků: 1) "rezistentní" - můžeme předpokládat, že infekce není přístupná léčbě tímto lékem; 2) "středně citlivý" - léčebný účinek je nejednoznačný a zvýšení dávky může vést k citlivosti; 3) "citlivý" - lze považovat za léčitelný klarithromycinem.

    První údaje o farmakokinetice byly získány při studiu tablet klarithromycinu.

    Biologická dostupnost a farmakokinetika suspenze klarithromycinu byla studována u zdravých dospělých a dětí.

    Sání a distribuce

    Při podání jednou u dospělých byla biologická dostupnost suspenze rovnocenná biologické dostupnosti tablet (ve stejné dávce) nebo mírně překročena. Příjem potravy poněkud zpomalil absorpci suspenze klarithromycinu, ale neovlivnil celkovou biologickou dostupnost léku.

    Při užívání kojenecké suspenze (po jídle) Cmax, Hodnota AUC klarithromycinu byla 0,95 µg / ml, 6,5 µg × h / ml.

    Při použití suspenze klarithromycinu v dávce 250 mg každých 12 hodin u dospělých bylo dosaženo rovnovážných hladin v krvi užitím páté dávky. Parametry farmakokinetiky byly následující: Cmax 1,98 ug / ml, AUC 11,5 ug / h / ml a Tmax 2,8 h pro klaritromycin a 0,67, 5,33, 2,9 pro 14-hydroxylarithromycin.

    U zdravých lidí dosáhly nejvyšší sérové ​​koncentrace do 2 hodin po požití. Css Maximální 14-hydroxylarithromycin je asi 0,6 ug / ml. Při předepisování klarithromycinu v dávce 500 mg každých 12 hodinss max. 14-hydroxylarithromycin je mírně vyšší (do 1 μg / ml). Při použití obou dávek Css Maximální metabolit je obvykle dosažen během 2–3 dnů.

    Ve studiích in vitro byla průměrná vazba klarithromycinu na plazmatické proteiny přibližně 70% při klinicky významných koncentracích od 0,45 do 4,5 μg / ml.

    Metabolismus a vylučování

    Klarithromycin je metabolizován v játrech působením izoenzymu CYP3A s tvorbou mikrobiologicky aktivního metabolitu 14-hydroxylarithromycinu.

    T1/2 klarithromycinu při požití dětské suspenze (po jídle) 3,7 hodiny Při použití suspenze klarithromycinu v dávce 250 mg každých 12 hodin u dospělých t1/2 u klarithromycinu a 4,9 u 14-hydroxylarithromycinu.

    U zdravých lidí s klaritromycinem: v dávce 250 mg každých 12 hodin T1/2 14-hydroxylarithromycin je 12 hodin; v dávce 500 mg každých 12 hodin T1/2 14-hydroxylarithromycin je asi 7 hodin.

    Při použití klarithromycinu v dávce 250 mg každých 12 hodin se přibližně 20% dávky vylučuje v moči beze změny. Při použití klarithromycinu v dávce 500 mg každých 12 hodin se přibližně 30% dávky vylučuje močí beze změny. Renální clearance klarithromycinu významně nezávisí na dávce a přibližuje se normální rychlosti glomerulární filtrace. Hlavním metabolitem v moči je 14-hydroxylarithromycin, který představuje 10–15% dávky (250 mg nebo 500 mg každých 12 hodin).

    Klaritromycin a jeho metabolit jsou dobře distribuovány ve tkáních a tělních tekutinách. Koncentrace tkáně jsou obvykle několikanásobně vyšší než sérové.

    Příklady koncentrací tkání a séra po užití léku v dávce 250 mg každých 12 hodin jsou uvedeny v tabulce:

    Klacid antibiotikum: použití pro malé i velké

    Prakticky pro všechny odpovědné rodiče je hlavní věc v životě zdraví vlastního dítěte. Nemají proto zřídkakdy za následek předčasnou paniku, v případě hledání lékařské pomoci a obdržení receptu od pediatra jako součást neznámého léku. Klacid je jedním z nových léků, které jsou předávány dětem v případě zánětlivých procesů v těle, k ničení různých patogenů.

    Při nákupu tohoto léku z lékárny se mnoho lidí primárně zajímá o návod k použití. Většina z nich chce vědět, zda je lék pro dítě skutečně bezpečný, a jaké nežádoucí účinky by měly být očekávány během období jeho užívání.

    Klacid recenze.
    Pravděpodobně mnoho rodičů narazilo na lék "Erytromycin". V minulém čase nebyly žádné lékové analogy tak běžné, jak jsou nyní. Částečně, moderní analog tohoto léku je Klacid - jedná se o suspenzi v dávkách 125 a 250 mg. Tento nástroj je považován za jakýsi nový antibakteriální lék, který patří do řady tzv. Makrolidů.

    Bez ponoření do chemického složení stojí za zmínku, že makrolidy patří mezi nejbezpečnější antibiotika s nejnižším obsahem toxických látek. Je to opravdu pravda o léku, který zvažujeme? Celá složitost léčby s erythromycinem byla v jeho velmi hořké nepříjemné chuti, aby bylo dosaženo požadovaného terapeutického výsledku, bylo předepsáno užívat lék po celý den alespoň čtyřikrát a bylo doporučeno podstoupit léčbu po dobu nejméně pěti dnů.
    Pediatři předepisují děti Klacid, vedené tím, že obsahují složky s protizánětlivým účinkem a nemají negativní případy, zpravidla se projevují vedlejšími účinky. I přes veškerou účinnost léku existují některé nuance, které odporují jeho pozitivním vlastnostem, o nichž není v návodu uvedeno žádné slovo. Ale to není důvod po přečtení tohoto návrhu zvýšit paniku nebo dokonce vyhazovat lék. Je třeba vyřešit některé důležité otázky týkající se Klacida, proč je to často přisuzováno dětem, jsou tam takové drogy a jaké jsou jeho pozitivní či negativní stránky?

    Kdy je jmenován Klacid?
    Nejběžnějšími chorobami, pro které je tato suspenze léčiva 125 nebo 250 mg obvykle předepsána, jsou:
    - faryngitida, angína, laryngitida a další infekce postihující systém horních cest dýchacích;
    - pneumonie, bronchitida a také infekce postihující dolní dýchací cesty;
    - černý kašel;
    - akutní otitis media
    - pohlavně přenosné infekce;
    - zánět spojivek: kapavka nebo chlamydie
    - žaludeční vřed a dvanáctníkový vřed;
    - infekční onemocnění kůže nebo měkkých tkání.
    Na základě výše uvedených nemocí je jasné, že všechny mohou být doprovázeny vážnými a nebezpečnými komplikacemi pro nemocného. Závažnost těchto onemocnění motivuje pediatra k tomu, aby převzal větší odpovědnost za boj proti nim.

    Mýty a fakta o Klacidě.
    Než se obrátíme na přezkum naší drogy, přemýšlejte o penicilinu. Od doby Sovětského svazu se vyskytly tiché případy smrti pacientů trpících pneumonií v důsledku anafylaktického šoku, který se objevuje při užívání tohoto léčivého přípravku. Na tuto skutečnost jsme upozornili v souvislosti s pracovními místy na mnoha tematických fórech, kde nadšené matky píší o osobní praxi léčby dětí s Klacidem. Můžete najít zprávy, ve kterých je napsáno, že po každém léčení dítě začne plakat dlouho a tvrdě. To je pravda, a tato reakce je způsobena dítětem, skutečnost, že bezprostředně po požití léku v krku je nepříjemný pocit pálení, který se postupně zvyšuje s nárůstem časového intervalu po užívání léku. Pocit pálení je však docela přijatelný a dosáhl svého nejvyššího vrcholu, postupně ustupuje, ale tento proces nelze dětem vysvětlit, takže ho musíte jen uklidnit.

    Přesto, proč pediatrové předepisují nemocným dětem přesně Klacid 125 nebo 250 mg, a ne další existující analogy. To je dáno tím, že patogeny jsou často chlamydie a jako název mikroplazma. Pouze toto antibiotikum může proniknout do mikrobů a zničit ho. Pokud jde o akutní zánět středního ucha a další zánětlivé procesy v těle, včetně pneumonie, použití takového léku s takovými diagnózami by nebylo nejlepší volbou, pouze v jednotlivých případech, aby se zachoval život a zdraví dítěte, můžete si vybrat Klatsidu. S touto volbou je třeba mít na paměti, že v praxi hojení existuje „zlatý zákon tří dnů“, což znamená, že pokud předepsané léky nepřinesou zlepšení pohody po dobu tří dnů, musí být použitý kurz změněn.

    Je tu další zajímavá pravda o Klacidě, o které nenajdete více než jednu instrukci k použití. V téměř 99% případů se mikroorganismy, které ovlivňují proces onemocnění, hromadí v průduškách a plicích a na těchto místech se také hromadí složky Klacidy, pouze v rámci 88%. Jednoduše řečeno, na ně má vliv i vzduch, který pacient vydechuje. Mělo by být vyjasněno, že Klacid zcela nezničil patogenní organismy, ale pouze zabraňuje jejich další reprodukci, což je skvělé pro hojení. Mikroorganismy, neutralizované Klacidem, již nepředstavují hrozbu pro tělo dítěte, a proto jeho imunitní systém na ně přestane reagovat.

    Po absolvování kurzu zůstává lék v těle po dlouhou dobu a nadále plní svou přímou funkci, a to znemožňuje množení organismů produkujících nemoci.
    Vedlejší účinky makrolidů s komplikacemi.

    Navzdory tomu, že Klacid 250 patří do této skupiny nejméně nebezpečných antibiotik, mohou být výrazné vedlejší účinky ego. Odmítnutí drogy není možností, protože každý lék má řadu vedlejších účinků, které se projevují v jedné nebo druhé formě. Úplná nepřítomnost nežádoucích účinků může naznačovat, že lék by neměl být nazýván lékem. A pozor, tato nuance platí nejen pro antibiotika, ale i pro všechny léky, dokonce i pro homeopatické a fytoterapeutické.

    Nemusíte se bát vedlejších účinků přípravku Klacida, ale pamatujte si, jaké kroky podniknout, pokud se náhle ocitnete v jejich projevu. Dále, podle rodičů, popisujeme nejnebezpečnější případy vedlejších účinků.

    Gastrointestinální podráždění
    Dítě si stěžuje na bolest žaludku, nevolnost a ve vzácných případech zvracení. Řešení tohoto problému může být jedinou možností - nahradit lék podobným antibiotikem. On může porazit ne silnější než toto antibiotikum, ale v mnohem menším dávkování, které zbaví dítěte trávicího traktu od podráždění.

    Onemocnění jater - léčivá žloutenka
    Nepříjemné pocity a bolest v oblasti jater se mohou objevit v důsledku toho, že vykonávají aktivní funkci očisty a podílí se na odebírání všech složek léčiva z léčeného těla dítěte. Někdy je podráždění žlučových cest, které mohou být ostré bolesti, a nakonec končí žloutenka. Pokud se v prvním příkladu stane bolestivým bez komplikovaných následků, pak je ve druhém případě všechno velmi nebezpečné pro zdraví a život obecně. Při sebemenším podezření je nutné léčbu přípravkem Klacid okamžitě ukončit a okamžitě se poradit s lékařem.

    Těžká bolest hlavy a ztráta sluchu
    V článku jsme popsali diagnózy, ve kterých byl Klacid přidělen 250 mg
    Někdy se pediatr rozhodne léčit je pro akutní zánět středního ucha, v takovém případě může být vedlejším účinkem ztráta sluchu. Problém spočívá v tom, že složky podstatně ovlivňují lidský nervový systém, čímž vyvolávají uvolňování adrenalinu do krve. Tento stav je komplikovaný konstantní koncentrací léčiva v místech zánětu a jeho negativním vedlejším účinkem na infikované oblasti těla.
    Řešení této otázky bude podobná odpověď - zastavte užívání drogy a okamžitě se poraďte s lékařem.

    Alergie na tělo.
    V nejlepším případě se může objevit kopřivka, v nebezpečnější variantě, angioedém, který se bude šířit během užívání léku.
    Rovněž se doporučuje okamžitě ukončit léčbu přípravkem Klacid a kontaktovat svého lékaře. Pokud jde o skutečnost, že lék značně zpomaluje proces odstraňování histamických léků z krevního oběhu, antialergické léky by měly být užívány výhradně na předpis lékaře.

    Střevní dysbióza.
    Bez ohledu na to, kolik lékařů přesvědčí své pacienty, že Klacid nemá žádný vliv na střevní mikroflóru, neměli byste tomu uvěřit, protože všechna antibiotika, bez ohledu na to, ke které skupině patří, zničí nezbytné trávicí bakterie.

    Chcete-li tento problém vyřešit, pít Linex nebo jiný lék, který obnovuje střevní mikroflóru, po konzultaci s lékařem o frekvenci a dávkování.

    Jaké znalosti by měl pediatr při předepisování přípravku Klacid pacientovi dodržovat?
    Pokud je přípravek Klacid uveden v lékařském předpisu, musí být lékař informován o následujícím zdravotním stavu pacienta:

    - selhání ledvin. Bez výjimky se antibiotika vylučují z těla osoby, která je léčena, výhradně ledvinami, ale pokud se vyskytnou problémy s jejich fungováním, pak se složky léčiva v těle postupně hromadí a předávkování tímto lékem se může uskutečnit co nejdříve;

    - Nemoci jater a žlučových cest. Je-li vaše dítě předepsáno pro takové nemoci Klacid, pak se nové diagnóze nelze vyhnout, žloutenka je zaručena;

    - arytmie. Jak již víme, Klacid provokuje velké uvolnění adrenalinu do krve, takže v 99% případů je během užívání pozorována arytmie. Rychlost kontrakce srdečního svalu může být až 120 úderů za minutu, bez ohledu na věk dítěte;

    - úzkost, poruchy spánku. Velká dávka adrenalinu, která vstupuje do krevního oběhu, situaci komplikuje.
    - Alergie, astma. Při systematickém užívání antihistaminik u dětí může užívání tohoto antibiotika ohrozit předávkování.

    Kolik je Klacid silná látka a měla by být nahrazena analogy?
    Při nákupu přípravku Klacid v lékárně, buď 250 mg nebo 125 mg, vás lékárník vyzve, aby vám sdělil, jak silné je antibiotikum předepsáno vašemu dítěti, a existuje možnost, že může nabídnout jakékoli analogie. Jaké znalosti by měl rodič vyvrátit doporučení od nekompetentního prodejce drog? Zpočátku je třeba mít na paměti, že roli nehraje hlasité jméno nového superstrongového antibiotika, ale především dávkování suspenze.

    Logické závěry lékárníka jsou primitivní před vůlí: pokud jsou dávky antibiotik čtyřikrát vyšší než jedna, pak v první variantě jste použili velmi silný lék. A co vlastně rodiče potřebují vědět o Clacida? Suspenze je velmi odolná vůči mikroflóře žaludku. Je dokonale vstřebává do krevního oběhu a dokonale plní svou funkci v těle. To znamená, že je možné jej předepisovat v menších dávkách, které neovlivňují činnost gastrointestinálního traktu a nedráždí střevní výstelku.

    Máte-li jakékoli pochybnosti o předepsaných lécích, měli byste se poradit pouze se svým lékařem a v případě nežádoucích účinků, pokud je to možné, vyhledat jejich protějšky. Pokud mluvíme o náhradách, zjistíme, které analogy jsou pro naši drogu hodné konkurence? Klacidum je tedy možné nahradit klarithromycinem. Ve svém složení a léčivých vlastnostech je nejpodobnější Klacidu. Obecně platí, že analogy tohoto léku jsou do deseti titulů. Stupeň zaměnitelnosti určuje přímo pediatr se zaměřením na historii onemocnění.

    Správnost přípravy suspenzí
    Aby se suspenze řádně zředila, je nutné do láhve nalít správné množství vody s granulemi na předepsanou úroveň. Dobře protřepejte.
    V případě potřeby je povoleno dodatečné přidávání vody, pouze přísně až po značku, ne více. Před každým užíváním by měla být láhev s léky protřepána.

    Dávkování a podávání
    V lékárnách se Klacid prodává jako suspenze, každá dávka je 125 a 250 mg. To znamená, že 60 mg lahvička obsahuje 125 mg klarithromycinu, léčivé látky, a 100 miligramové lahvičky obsahuje 250 mg. Klacid je přisuzován dětem v souladu s jejich nemocí, speciální léčebný režim byl vyvinut pro děti s AIDS.

    Denní dávky nemykobakteriálních infekcí
    Dávka léčiva by neměla překročit 7,5 mg denně na 1 kg dítěte.
    Nejvhodnější je aplikovat dvakrát denně - ráno a večer před dosažením maximální dávky - 500 mg. Doba užívání je regulována v závislosti na patogenu a složitosti onemocnění, obvykle od pěti do deseti dnů. Přípravek Klacid 250 mg lze užívat s mlékem a obecně není v žádném případě propojen s jídlem.
    Přípustné dávky pro selhání ledvin
    U dětí, jejichž hladina kreatinu je nižší než 30 ml / min, se dávka antibiotika sníží o polovinu, v takových případech se léčba zpozdí o 14 dní.

    Dávkování léku pro děti infikované AIDS
    Děti infikované AIDS mají denní dávku léku v množství 15 až 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Trvání kurzu pokračuje až do pozitivního výsledku.

    Rychlost léku na mykobakteriální infekce
    U mykobakteriálních infekcí jsou dětem předepsány léky od 15 do 30 mg denně a aplikují se na zdánlivou účinnost léčiva.

    První příznaky předávkování
    Nejprve se objeví gastrointestinální poruchy, pak mohou být nebezpečné následky, jako jsou: hypokalemie, paranoidní chování, změna psychického stavu, hypoxémie.
    Doporučuje se odstranit pacienta z předávkování v nemocnici a provádět následující činnosti:
    - použití 1 tablety aktivního uhlí na kg tělesné hmotnosti
    - provádění symptomatické terapie;
    - hemodialýza;
    - peritoneální dialýza

    Nemoci - výsledek vedlejších účinků přípravku Klacida 250

    Gastrointestinální onemocnění:
    - glositida;
    - stomatitida;
    - ústní drozd;
    - zabarvení zubů
    - změnit barvu jazyka
    - hepatitida
    - pankreatitida
    - těžká jaterní dysfuxie.

    Kardiovaskulární systém
    - komorová tachykardie

    Nervový systém
    - noční můry;