Moderní klasifikace antibiotik

Sinusitida

Antibiotikum - látka "proti životu" - lék, který se používá k léčbě onemocnění způsobených živými činiteli, zpravidla různými patogeny.

Antibiotika jsou rozdělena do mnoha typů a skupin z různých důvodů. Klasifikace antibiotik Vám umožňuje nejúčinněji určit rozsah každého typu léku.

Moderní klasifikace antibiotik

1. V závislosti na původu.

  • Přírodní (přírodní).
  • Polosyntetický - v počáteční fázi výroby je látka získávána z přírodních surovin a následně pokračuje v umělé syntéze léčiva.
  • Syntetický.

Přísně vzato, pouze přípravky z přírodních surovin jsou antibiotika. Všechny ostatní léky se nazývají „antibakteriální léčiva“. V moderním světě pojem "antibiotika" znamená všechny druhy léků, které mohou bojovat s živými patogeny.

Z čeho se vyrábějí přírodní antibiotika?

  • z plísňových hub;
  • z aktinomycet;
  • z bakterií;
  • z rostlin (fytoncidy);
  • z tkání ryb a zvířat.

2. V závislosti na dopadu.

  • Antibakteriální.
  • Antineoplastický.
  • Antifungální.

3. Podle spektra dopadu na určitý počet různých mikroorganismů.

  • Antibiotika s úzkým spektrem účinku.
    Tato léčiva jsou výhodná pro léčbu, protože se zaměřují na specifický typ (nebo skupinu) mikroorganismů a nepotlačují zdravou mikroflóru pacienta.
  • Antibiotika se širokým spektrem účinků.

4. Povahou dopadu na buněčné bakterie.

  • Baktericidní léčiva - ničí patogeny.
  • Bakteriostatika - pozastavují růst a reprodukci buněk. Následně se musí imunitní systém těla vyrovnat se zbývajícími bakteriemi uvnitř.

5. Chemickou strukturou.
Pro ty, kteří studují antibiotika, je rozhodující klasifikace podle chemické struktury, protože struktura léčiva určuje jeho úlohu v léčbě různých onemocnění.

1. Beta-laktamové léky

1. Penicilin - látka produkovaná koloniemi plísňových hub Penicillinum. Přírodní a umělé deriváty penicilinu mají baktericidní účinek. Látka ničí stěny bakteriálních buněk, což vede k jejich smrti.

Patogenní bakterie se přizpůsobují lékům a stávají se vůči nim rezistentní. Nová generace penicilinů je doplněna tazobaktamem, sulbaktamem a kyselinou klavulanovou, které chrání léčivo před destrukcí uvnitř bakteriálních buněk.

Peniciliny jsou bohužel často vnímány tělem jako alergen.

Skupiny antibiotik penicilinu:

  • Přírodní peniciliny nejsou chráněny před penicilinázami, enzymem, který produkuje modifikované bakterie a ničí antibiotikum.
  • Semisyntetika - odolná vůči účinkům bakteriálních enzymů:
    penicilin biosyntetický G - benzylpenicilin;
    aminopenicilin (amoxicilin, ampicilin, bekampitsellin);
    polosyntetický penicilin (léky methicilin, oxacilin, kloxacilin, dicloxacilin, flukloxacilin).

Používá se při léčbě onemocnění způsobených bakteriemi rezistentními na peniciliny.

Dnes jsou známy 4 generace cefalosporinů.

  1. Cefalexin, cefadroxil, řetězec.
  2. Cefamezin, cefuroxim (acetyl), cefazolin, cefaclor.
  3. Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
  4. Cefpyr, cefepime.

Cefalosporiny také způsobují alergické reakce.

Cefalosporiny se používají při chirurgických zákrocích k prevenci komplikací při léčbě ORL onemocnění, kapavky a pyelonefritidy.

2 Makrolidy
Mají bakteriostatický účinek - zabraňují růstu a dělení bakterií. Makrolidy působí přímo na místě zánětu.
Mezi moderní antibiotika jsou makrolidy považovány za nejméně toxické a dávají minimálně alergické reakce.

Makrolidy se hromadí v těle a aplikují krátké kurzy 1-3 dny. Používá se při léčbě zánětů vnitřních ORL orgánů, plic a průdušek, infekcí pánevních orgánů.

Erytromycin, roxithromycin, klarithromycin, azithromycin, azalidy a ketolidy.

Skupina léků přírodního a umělého původu. Mít bakteriostatický účinek.

Tetracykliny se používají k léčbě závažných infekcí: brucelózy, antraxu, tularémie, dýchacích orgánů a močových cest. Hlavní nevýhodou tohoto léku je, že se mu bakterie velmi rychle přizpůsobují. Tetracyklin je nejúčinnější, pokud se aplikuje topicky jako mast.

  • Přírodní tetracykliny: tetracyklin, oxytetracyklin.
  • Semisventitové tetracykliny: chlortethrin, doxycyklin, metacyklin.

Aminoglykosidy jsou baktericidní, vysoce toxická léčiva, která jsou účinná proti gram-negativním aerobním bakteriím.
Aminoglykosidy rychle a účinně ničí patogenní bakterie i při oslabené imunitě. Pro spuštění mechanismu pro ničení bakterií jsou vyžadovány aerobní podmínky, to znamená, že antibiotika této skupiny „nefungují“ v mrtvých tkáních a orgánech se špatným krevním oběhem (dutiny, abscesy).

Aminoglykosidy se používají při léčbě následujících stavů: sepse, peritonitida, furunkulóza, endokarditida, pneumonie, poškození ledvin bakterií, infekce močových cest, zánět vnitřního ucha.

Aminoglykosidové přípravky: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Léčivo s bakteriostatickým mechanismem účinku na bakteriální patogeny. Používá se k léčbě závažných střevních infekcí.

Nepříjemným vedlejším účinkem léčby chloramfenikolu je poškození kostní dřeně, při kterém dochází k porušení procesu tvorby krevních buněk.

Přípravky se širokou škálou účinků a silným baktericidním účinkem. Mechanismus působení na bakterie je porušením syntézy DNA, která vede k jejich smrti.

Fluorochinolony se používají pro lokální léčbu očí a uší v důsledku silného vedlejšího účinku. Léky mají vliv na klouby a kosti, jsou kontraindikovány při léčbě dětí a těhotných žen.

Fluorochinolony se používají ve vztahu k následujícím patogenům: gonococcus, shigella, salmonella, cholera, mykoplazma, chlamydia, pseudomonas bacillus, legionella, meningokok, tuberkulózní mykobakterie.

Přípravky: levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotické smíšené účinky na bakterie. Má baktericidní účinek na většinu druhů a bakteriostatický účinek na streptokoky, enterokoky a stafylokoky.

Přípravky glykopeptidů: teikoplanin (targocid), daptomycin, vankomycin (vancatsin, diatracin).

8 Tuberkulózní antibiotika
Přípravky: ftivazid, metazid, salyuzid, ethionamid, protionamid, isoniazid.

9 Antibiotika s antifungálním účinkem
Zničte membránovou strukturu buněk plísní, což způsobí jejich smrt.

10 Léky proti malomocenství
Používá se k léčbě lepry: solusulfon, diutsifon, diafenylsulfon.

11 Antineoplastické léky - antracyklin
Doxorubicin, rubomycin, karminomycin, aclarubicin.

12 Linkosamidy
Pokud jde o jejich terapeutické vlastnosti, jsou velmi blízké makrolidům, i když jejich chemické složení je zcela odlišná skupina antibiotik.
Lék: kasein S.

13 Antibiotika, která se používají v lékařské praxi, ale nepatří do žádné ze známých klasifikací.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabulka léčiv - antibiotika

Klasifikace antibiotik do skupin, tabulka distribuuje některé typy antibakteriálních léčiv, v závislosti na chemické struktuře.

Dozvíte se o moderní klasifikaci antibiotik podle skupiny parametrů

Pod pojmem infekčních nemocí se rozumí reakce organismu na přítomnost patogenních mikroorganismů nebo invaze orgánů a tkání, projevující se zánětlivou odpovědí. Pro léčbu se používají antimikrobiální činidla selektivně působící na tyto mikroby s cílem jejich eradikace.

Mikroorganismy, které vedou k infekčním a zánětlivým onemocněním lidského těla, jsou rozděleny na:

  • bakterie (pravé bakterie, rickettsia a chlamydia, mykoplazma);
  • houby;
  • viry;
  • nejjednodušší.

Proto jsou antimikrobiální látky rozděleny na:

  • antibakteriální;
  • antivirový;
  • antifungální;
  • antiprotozoální.

Je důležité si uvědomit, že jeden lék může mít několik typů aktivity.

Například nitroxolin, prep. s výrazným antibakteriálním a středně antifungálním účinkem - nazývaným antibiotikum. Rozdíl mezi takovým činidlem a „čistým“ antifungálním činidlem je ten, že nitroxolin má omezenou aktivitu ve vztahu k některým druhům Candida, ale má výrazný účinek na bakterie, které antifungální činidlo vůbec neovlivňuje.

Co jsou antibiotika, za jakým účelem se používají?

V 50. letech dvacátého století Fleming, Chain a Flory obdrželi Nobelovu cenu za medicínu a fyziologii za objev penicilinu. Tato událost se stala skutečnou revolucí ve farmakologii, zcela převrátila základní přístupy k léčbě infekcí a výrazně zvýšila šance pacientů na úplné a rychlé zotavení.

S příchodem antibakteriálních léků, mnoho nemocí způsobujících epidemie, které dříve zničily celé země (mor, tyfus, cholera), se změnilo z „trestu smrti“ na „nemoc, kterou lze účinně léčit“ a v současnosti téměř nikdy nenastane.

Antibiotika jsou látky biologického nebo umělého původu schopné selektivně inhibovat životně důležitou aktivitu mikroorganismů.

To je, charakteristický rys jejich akce je že oni jen ovlivní prokaryotic buňku, bez poškození buňky těla. To je dáno tím, že v lidských tkáních není pro jejich působení žádný cílový receptor.

Antibakteriální léčiva jsou předepisována pro infekční a zánětlivá onemocnění způsobená bakteriální etiologií patogenu nebo pro těžké virové infekce za účelem potlačení sekundární flóry.
Při volbě adekvátní antimikrobiální terapie je třeba vzít v úvahu nejen základní onemocnění a citlivost patogenních mikroorganismů, ale také věk pacienta, těhotenství, individuální intoleranci na složky léčiva, komorbidity a použití preparátu.
Je také důležité si uvědomit, že při absenci klinického účinku terapie během 72 hodin se provede změna léčivého média, přičemž se zohlední možná zkřížená rezistence.

Pro těžké infekce nebo pro účely empirické terapie nespecifikovaným patogenem se doporučuje kombinace různých typů antibiotik, s ohledem na jejich kompatibilitu.

Podle vlivu na patogenní mikroorganismy existují:

  • bakteriostatická - inhibiční vitální aktivita, růst a reprodukce bakterií;
  • baktericidní antibiotika jsou látky, které zcela zničí patogen v důsledku nevratné vazby na buněčný cíl.

Nicméně, takové rozdělení je poněkud arbitrární, jak mnoho být antibes. může vykazovat různou aktivitu v závislosti na předepsané dávce a délce použití.

Pokud pacient nedávno použil antimikrobiální látku, je nutné se vyvarovat opakovaného použití po dobu nejméně šesti měsíců, aby se zabránilo výskytu flóry rezistentní na antibiotika.

Jak se vyvíjí rezistence na léčiva?

Nejčastěji pozorovaná rezistence je způsobena mutací mikroorganismu, doprovázenou modifikací cíle uvnitř buněk, která je ovlivněna odrůdami antibiotik.

Aktivní složka předepsané látky proniká bakteriální buňkou, nemůže však komunikovat s požadovaným cílem, protože je porušen princip vazby typu „key-lock“. Mechanismus potlačení aktivity nebo destrukce patologického agens proto není aktivován.

Další účinnou metodou ochrany proti lékům je syntéza enzymů bakteriemi, které ničí hlavní struktury antibes. K tomuto typu rezistence často dochází u beta-laktamů v důsledku produkce beta-laktamázové flóry.

Mnohem méně časté je zvýšení rezistence v důsledku snížení propustnosti buněčné membrány, to znamená, že léčivo proniká do příliš malých dávek, aby mělo klinicky významný účinek.

Jako preventivní opatření pro vývoj flóry rezistentní na léky je také nutné vzít v úvahu minimální koncentraci suprese, vyjadřující kvantitativní hodnocení stupně a spektra účinku, jakož i závislosti na čase a koncentraci. v krvi.

Pro látky závislé na dávce (aminoglykosidy, metronidazol) je charakteristická závislost účinnosti na koncentraci. v krvi a ložiscích infekčního zánětlivého procesu.

Léky v závislosti na čase vyžadují opakované injekce během dne, aby se udržel účinný terapeutický koncentrát. v těle (všechny beta-laktamy, makrolidy).

Klasifikace antibiotik mechanismem účinku

  • léčiva, která inhibují syntézu stěn bakteriálních buněk (antibiotika penicilinu, všechny generace cefalosporinů, vankomycin);
  • buňky ničí normální organizaci na molekulární úrovni a zabraňují normálnímu fungování membránové nádrže. buňky (polymyxin);
  • Wed-va, přispívající k potlačení syntézy proteinů, inhibici tvorby nukleových kyselin a inhibici syntézy proteinů na úrovni ribozomů (léky Chloramphenicol, řada tetracyklinů, makrolidů, lincomycinu, aminoglykosidů);
  • inhibitor ribonukleové kyseliny - polymerázy atd. (rifampicin, chinoly, nitroimidazoly);
  • inhibice procesů syntézy folátů (sulfonamidy, diaminopyridy).

Klasifikace antibiotik podle chemické struktury a původu

1. Přírodní - odpadní produkty bakterií, hub, aktinomycet:

  • Gramicidiny;
  • Polymyxin;
  • Erythromycin;
  • Tetracyklin;
  • Benzylpeniciliny;
  • Cefalosporiny atd.

2. Semisyntetika - deriváty přirozené antib.

  • Oxacillin;
  • Ampicilin;
  • Gentamicin;
  • Rifampicin, atd.

3. Syntetické, tj. Získané jako výsledek chemické syntézy:

Moje tablety

Makrolidy jsou skupinou léků, většinou antibiotik (vyráběných hlavně ve formě tablet) s komplexní cyklickou strukturou, která je nejbezpečnější skupinou antimikrobiálních látek.

Vzhledem k tomu, že jsou tato antibiotika nejméně toxická, pacienti je dobře snášejí. Makrolidová antibiotika jsou účinná proti grampozitivním kokům (streptokoky [1], stafylokoky [2]) a intracelulárním a membránovým parazitům (campylobacter, legionella, mykoplazma a chlamydia).

Makrolidy patří do třídy polyketidů (sekundární metabolity vytvořené v buňkách bakterií, hub, zvířat a rostlin).

První makrolid, erythromycin, byl získán v roce 1952 z půdního aktinomycetu Streptomyces erythreus, původně používaného k léčbě infekcí u pacientů s alergií na penicilin.

Makrolidová antibiotika zahrnují azalidy a ketolidy. Makrolidová skupina také nominálně zahrnuje imunosupresivní léčivo takrolimus (takrolimus).

Antibiotika (od starověkého řeckého O36, _7, `4, ^ 3," proti "a ^ 6, ^ 3, _9," 2 "-" život ") jsou skupinou farmaceutických léčiv založených na specifických látkách polosyntetického nebo přírodního původu. Podle účinku antibiotik jsou rozděleny do dvou skupin: baktericidní a bakteriostatický účinek. Působení makrolidů a azalidů je převážně bakteriostatické, ve vysokých dávkách baktericidní.

Bakteriostatické působení antibiotik je dočasné potlačení schopnosti mikroorganismů růst a množit se v lidském těle inhibicí mechanismu syntézy proteinů bakterií. S odstraněním antibiotika z prostředí se mikroorganismy opět mohou vyvíjet. Pro léčbu většiny infekcí postačuje použití antibiotik bakteriostatického působení, v případě poruch imunity nebo slabých obranných mechanismů ve zdroji infekce (endokarditida [3], meningitida [4]) jsou nutná baktericidní činidla.

Farmakologická skupina makrolidů a azalidů zahrnuje:

  • Erythromycin,
  • Spiramycin,
  • Midecamycin,
  • Oleandomycin,
  • Roxithromycin,
  • Josamycin,
  • Klarithromycin,
  • Azithromycin.

Anatomická a terapeutická chemická klasifikace (ATC) t

Anatomicko-terapeuticko-chemická klasifikace (anatomicko-terapeuticko-chemická, ATC) je mezinárodní systém klasifikace léčiv. Hlavním účelem ATC je systematizace statistických údajů o spotřebě drog.

Erytromycin makrolid

Erytromycin (erythromycin), J01FA01 ATX, bakteriostatické širokospektrální antibiotikum patřící do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů, je produktem vitální aktivity “Act. erythreus. Erytromycin je první antibiotikum, které iniciovalo třídu makrolidů. Makrolidy blokují syntézu proteinů mikroorganismů (bez ovlivnění syntézy nukleových kyselin).

Erytromycin byl vyvinut v laboratořích farmaceutické společnosti Eli Lilly a patentován v roce 1952. Eli Lilly se historicky podílí na vývoji antibiotik již několik desetiletí od roku 1942. Vlastní značka, pod kterou byl erythromycin vyroben Eli Lilly - Ilozon.

Erytromycin se používá za následujících okolností:

  • SARS,
  • infekce horních a dolních dýchacích cest (včetně černého kašle),
  • hnisavé zánětlivé nemoci kůže a jejích končetin (včetně erysiplasů),
  • záškrt,
  • syfilis
  • listerióza
  • Legionářská nemoc
  • Erythrasma
  • šarlatovou horečku
  • akutní amébová úplavice,
  • osteomyelitida [5],
  • uretritida a uretrální syndrom,
  • kapavka [6].

Erytromycin se používá při prevenci a léčbě revmatismu s intolerancí na beta-laktamová antibiotika. Ve formě oční masti se tento makrolid používá pro blefaritidu, konjunktivitidu a trachom.

Erytromycin se používá pro empirickou léčbu (empirická léčba, léčba prováděná bez zjištění přesné příčiny onemocnění, přiřazená spíše osobní zkušenosti lékaře než logice) pneumonie získané v komunitě u pacientů s normálním duševním a imunitním stavem (bez současných patologií [7]) - tento makrolid aktivní proti patogenům (pneumokoky (streptococcus pneumoniae) a mykoplazmům (mycoplasma pneumoniae), které jsou v této skupině pacientů nejčastější.

Pneumonie (pneumonie) je jednou z nejčastějších akutních onemocnění, doprovázená příznaky infekce dolních cest dýchacích (kašel, horečka, dušnost, bolest na hrudi). Pneumonie získaná ve Společenství je pneumonie, která se vyvinula v komunitě mimo nemocnici. Léčba tohoto onemocnění v přítomnosti komorbidit ve formě alkoholismu, chronických obstrukčních bronchopulmonálních onemocnění (CHOPN), imunodeficience (včetně HIV), městnavého srdečního selhání a chronického selhání ledvin nebo jater, stejně jako diabetes mellitus vyžaduje hospitalizaci.

Diabetes mellitus, diabetes mellitus (z řečtiny [6, _3, ^ 5, ^ 6, ^ 2, `4, _1,` 2, - „nadměrné močení“) (podle ICD-10 - E10-E14) - skupina endokrinní [8], nejběžnější onemocnění na planetě, vyvíjející se jako výsledek relativního (diabetes 2, inzulín-nezávislý, podle ICD-10-E11) nebo absolutní (diabetes 1, inzulín-dependentní, podle ICD-10-E10) nedostatečnost hormonu inzulínu [9]. Diabetes mellitus je charakterizován chronickým průběhem a porušením všech typů metabolismu: tuků, bílkovin, sacharidů, minerálů a solí vody [10].

Diabetes se vyskytuje na pozadí vysoké hladiny cukru v krvi.

Krevní cukr (glykémie) je jednou z nejdůležitějších řízených proměnných u lidí (homeostáza). Hladina cukru v krvi u zdravého člověka závisí na příjmu potravy, věku, fyzické námaze, ale zůstává v přijatelném rozsahu. U diabetes mellitus je hladina cukru systematicky zvýšena (tento stav se nazývá „hyperglykémie“).

Hyperglykémie u diabetes mellitus je doprovázena glukosurií, ketonurií a proteinurií a hematurií (v pozdních stadiích onemocnění):

  • Glykosurie (glykosurie) je lékařský termín, který znamená detekci cukru v moči. Ledviny zdravého člověka jsou způsoby, jak vrátit celý objem glukózy do krevního oběhu [11]. Výskyt glykosurie je důkazem zhoršené funkce ledvin.
  • Ketonurie (acetonurie) je lékařský termín, který znamená identifikaci ketonů (keton, acetonová těla) - toxických metabolických produktů) v moči,
  • Proteinurie (celkový protein v moči, albuminurie) - detekce proteinů albuminu a globulinu v moči v pozdních stadiích diabetes mellitus,
  • Hematurie (skrytá krev v moči) - identifikace červených krvinek a hemoglobinu v moči 15-20 let po manifestaci (první manifestaci) diabetes mellitus. Hematurie je příznakem selhání ledvin, což je důsledek dlouhodobé filtrace ledvinami krve se zvýšenými hladinami glukózy.

Na pozadí hyperglykémie tedy imunitní buňky nejsou schopny provádět ochranné funkce, v důsledku čehož dochází k narušení intracelulárního štěpení bakterií a snižuje se schopnost pacienta s diabetes mellitus odolávat infekcím.

Erytromycin je účinný při léčbě pneumonie kombinačním režimem. Při mykoplazmatické pneumonii (způsobené bakteriemi třídy Mycoplasma (Mollicutes), která je nejčastější u dětí ve věku od 1 do 15 let, léčba erytromycinem významně snižuje dobu trvání onemocnění.

Biologická dostupnost antibiotika je 30-65%. V těle se nerovnoměrně rozkládá, erytromycin se hromadí ve velkém množství v ledvinách, slezině, játrech. V moči a žluči je koncentrace léčiva desetkrát vyšší než koncentrace v krevní plazmě.

V alkalickém prostředí (pH 8 - 8,5) získává makrolid schopnost aktivně inhibovat gramnegativní bakterie, které jsou vysoce rezistentní k mnoha chemoterapeutikům: Klebsiella (Klebsiella), Proteus (Proteus), Pseudomonas aeruginosa a Escherichia. Tato schopnost antibiotika může být použita pro infekce žlučových cest, močových cest a lokální chirurgické infekce, protože není těžké zajistit hlavní reakci moči a exsudátu rány [12].

Erytromycin je rezervou antibiotik pro alergii na penicilin.

Těhotenství a kojení jsou kontraindikace užívání makrolidu. Při intravenózním podání erytromycinu obsahujícího benzen se u dětí může vyvinout fatální syndrom udušení, akutní léková hepatitida u dětí a dospělých.

Nejznámějšími značkami, pod kterými makrolidy vyrábějí farmaceutické společnosti, jsou:

  • Grunamitsin sirup,
  • Ilozon,
  • Erytromycin-AKOS,
  • Erytromycin-LekT,
  • Erytromycin-Ferein,
  • Erifluid,
  • Hermicid.

Erytromycinové antibiotikum je dostupné v následujících dávkových formách:

  • granule pro přípravu suspenzí pro orální podání,
  • lyofilizát pro přípravu roztoku pro intravenózní podání, t
  • oční mast,
  • masti pro externí použití
  • sirup
  • perorální suspenze
  • enterosolventní tablety.

Spiramycin makrolid

Spiramycin (spiramycin, Formacidin, formicidin), J01FA02 pro ATX, širokospektré antibiotikum s imunomodulačními vlastnostmi, patřící do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Spiramycin, přírodní antibiotikum odvozené od aktinomycet Streptomyces ambofaciens, je prvním zástupcem 16-členných makrolidů, které potlačují syntézu proteinů. Tento makrolid byl izolován v roce 1951 a formálně popsán v roce 1954.

Působení spiramycinu je bakteriostatické, avšak při použití ve vysokých dávkách může působit baktericidně proti citlivějším kmenům.


Klikněte a sdílejte článek s přáteli:

Spiramycin, užívaný perorálně, se používá k léčbě následujících infekčních onemocnění způsobených citlivými mikroorganismy:

  • infekce ORL orgánů (angína, sinusitida),
  • parodontální infekce [13] kůže a měkkých tkání (sekundárně infikovaná dermatóza, impetigo, erysipely, erytrasma, ektoma),
  • infekce dolních dýchacích cest (exacerbace chronické bronchitidy, akutní pneumonie získaná v komunitě, včetně pneumonie způsobené atypickými mikroorganismy),
  • infekčních chorob urogenitálního systému
  • infekční onemocnění kostí a kloubů,
  • toxoplazmóza [14] (včetně těhotných žen).

Spiramycin se používá v prevenci meningokokové meningitidy u osob, které se stýkaly s pacientem 10 dní před jeho hospitalizací, recidivy akutního kloubního revmatismu u pacientů s alergickou reakcí na peniciliny.

Aktivita antibiotika se v zásadě zvyšuje v alkalickém prostředí (pH 7,5–8,5), protože je méně ionizovaný a účinněji proniká mikrobiální buňkou a v kyselém prostředí prudce klesá.

Spiramycin se z těla vylučuje zpravidla žlučí (více než 80%), močí (4–14%) a výkalem.

Intravenózní makrolid se podává pro akutní pneumonii, infekční alergické astma, exacerbace chronické bronchitidy. Intravenózní antibiotikum je u dětí kontraindikováno.

Žádný teratogenní účinek spiramycinu [15], resp. Jeho použití, pokud je to nutné, možná během těhotenství. V době léčby makrolidem by mělo být ukončeno kojení, protože spiramycin proniká do mateřského mléka.

Nejznámějšími značkami, pod kterými se vyrábějí antibiotika farmaceutickými společnostmi jsou:

  • Rovamycin ve formě potahovaných tablet a lyofilizovaného prášku pro přípravu roztoku pro intravenózní podání (Sanofi, Francie),
  • Spiramycin - pravděpodobně ve formě potahovaných tablet a lyofilizovaného prášku pro přípravu roztoku pro intravenózní podání (Veropharm, Rusko).

Midecamycin makrolid

Midecamycin (Midecamycin), J01FA03 ATX, širokospektré antibiotikum patřící do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Midecamycin je přírodní 16-členný antibiotický makrolid, produkovaný aktinomycetami Streptomyces mycarofaciens (Staphylococcus aureus). Makrolid se používá u pacientů s přecitlivělostí na penicilin.

Tam je také midecamycin acetát - diacetylový derivát midecamycin, proléčivo (chemicky modifikovaná forma drogy, která v biologických médiích jako výsledek metabolických procesů se změní na lék sám), získaný semi-syntetická metoda. Midecamycin acetát má zlepšené farmakokinetické a mikrobiologické vlastnosti ve srovnání s přírodním makrolidem, vytváří vyšší tkáňové koncentrace, je mnohem lépe absorbován v gastrointestinálním traktu.

Účinek makrolidu v nízkých dávkách je bakteriostatický, zaměřený na potlačení syntézy proteinů. Ve vysokých dávkách antibiotikum vyvolává baktericidní účinek. Baktericidní účinek je určen typem bakterie, koncentrací antibiotika v místě působení, velikostí inokula a reprodukčním stadiem mikroorganismu. Při hodnotách pH 7,2 až 8,0 (alkalické médium) v kultivačním médiu Streptococcus pyogenes nebo Staphylococcus aureus je minimální inhibiční koncentrace (MIC) antibiotika dvakrát nižší. Když se pH sníží (kyselé), situace se obrátí, aktivita midecamycinu se sníží.

Midecamycin se používá k infekci kůže a podkožní tkáně, dýchacích cest, způsobených bakteriemi citlivými na penicilin:

  • trachoma,
  • brucelóza,
  • Legionářská nemoc (legionelóza),
  • kapavka
  • syfilis
  • šarlatovou horečku
  • erysipel,
  • enteritidy vyvolané bakteriemi rodu Campylobacter,
  • infekce dýchacích cest (bronchitida, otitis, pneumonie (včetně atypických), sinusitida, stomatitida, tonzilitida) a močový systém (včetně nespecifické uretritidy) způsobené intracelulárními mikroorganismy.

Midecamycin je používán pro černý kašel a záškrt jako prostředek léčby a prevence.

Z těla je makrolid odvozen hlavně ze žluče, méně než 5% - z moči.

Použití midecamycinu během těhotenství je povoleno, pokud očekávaný účinek léčby převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. V době léčby antibiotiky by mělo přestat kojit (lék proniká do mateřského mléka). Povoleno k použití u dětí.

Tento makrolid je rezervou antibiotik pro léčbu bakteriálních infekcí u pacientů alergických na beta-laktamová antibiotika.

Nejznámější ochrannou známkou, pod níž makrolidy vyrábějí farmaceutické společnosti, je lék ve formě potahovaných tablet a granulí Macropen, vyráběných firmou KRKA, Slovinsko.

Oleandomycin makrolid

Oleandomycin (Oleandomycin), AT01 J01FA05, širokospektré antibiotikum patřící do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Oleandomycin je přírodní 14-členný makrolid, podobný v chemické struktuře jako erythromycin, zatímco ve stabilnějším prostředí v kyselém prostředí (pH méně než 7) než druhý.

Antibiotikum oleandomycin, izolovaný v roce 1954 z aktinomycet Streptomyces antibioticus, je nyní zastaralým makrolidem, v klinické praxi v současné době téměř nikdy nepoužíván.

Činnost Oleandomycin je bakteriostatická látka, jejímž cílem je narušit syntézu proteinů, která je nejvýraznější v alkalickém prostředí (pH nad 7).

Antibiotikum má dobrou rozpustnost ve vodě.

Makrolid se používá za následujících okolností:

  • plicní absces
  • brucelóza,
  • bronchiektázie,
  • hnisavý cholecystitis,
  • kapavka
  • záškrt,
  • infekce žlučových cest a močových cest (v nepřítomnosti lézí parenchymu jater),
  • černý kašel
  • laryngitida
  • meningitida
  • osteomyelitidy
  • otitis,
  • pohrudnice,
  • pneumonie,
  • sinusitida
  • sepse (pneumokoková, streptokoková, stafylokoková),
  • šarlatovou horečku
  • angína,
  • trachoma,
  • flegmon,
  • furunkulóza,
  • empyema,
  • endokarditida (prodloužená),
  • enterokolitis.

Makrolid se používá především pro onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na oleandomycin, včetně rezistence na jiná antibiotika (především peniciliny). S porážkou jaterního parenchymu je použití tohoto antibiotika nepřijatelné.

Odebrání nezměněného oleandomycinu z těla se provádí hlavně žlučí. S vyloučenou močí

10% antibiotikum (při použití fosfátu oleandomycinu),

20% - při jmenování troleandomycinu (proléčiva).

Během těhotenství a kojení je antibiotikum předepisováno s opatrností. Vyšší denní dávky pro děti do 3 let - 0,02 g / kg.

Nejznámější ochrannou známkou, pod níž antibiotikum vyrábějí farmaceutické společnosti, je lék ve formě tablet fosfátu Oleandomycin (Biosyntesis OJSC, Rusko).

Makrolid s roxithromycinem

Roxithromycin (Roxithromycin), J01FA06 na ATX, širokospektré antibiotikum patřící do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Roxithromycin - první polosyntetický 14-členný makrolid, je derivát erythromycinu. Vzhledem ke strukturním vlastnostem tohoto makrolidu má roxithromycin ve srovnání s erythromycinem vyšší odolnost vůči kyselinám a zlepšené mikrobiologické, farmakokinetické parametry. Antibiotikum má vliv na mikroorganismy produkující penicilinázu, má protizánětlivé vlastnosti, je stabilní v kyselém prostředí (při pH nižším než 7). Působení antibiotika je bakteriostatické, ve vysokých dávkách - baktericidní.

Roxithromycin, stejně jako jiné makrolidy, ovlivňuje syntézu proteinů.

Makrolid se používá u infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na roxithromycin:

  • infekce horních cest dýchacích, horních cest dýchacích a dolních cest dýchacích (bakteriální infekce u chronické obstrukční plicní nemoci (COPD), akutní bronchitida a exacerbace chronické bronchitidy, bronchiektázy, záškrtu, černého kašle, laryngitidy, panbronchiolitidy, pneumonie, sinusitidy, šarlatové horečky, otitis media, angíny, faryngitida),
  • hnisavý cholecystitis (flegmon, gangréna žlučníku),
  • onemocnění močového systému (uretritida, cervicitida, endometritida, vaginitida, infekce genitálií (s výjimkou kapavky),
  • nemoci měkkých tkání a kůže (impetigo, pyodermie, erysipely, folikulitida, vředy),
  • infekce úst (periodontitida),
  • onemocnění kostí (chronická osteomyelitida, periostitida),
  • brucelóza,
  • trachoma,
  • migrující erytém.

Roxithromycin se používá k prevenci bakteriémie u pacientů s endokarditidou po dentálních zákrocích, stejně jako meningokokové meningitidě (u pacientů, kteří byli v kontaktu s nemocným).

Antibiotikum se z těla vylučuje nezměněné hlavně gastrointestinálním traktem (53%), částečně močí (7–12%) a plicemi (až 15%).

Roxithromycin by neměl být předepisován během těhotenství (bezpečnost u plodu u lidí nebyla stanovena).

Makrolid je kontraindikován u kojenců do 2 měsíců věku. V době léčby by mělo být přerušeno kojení (antibiotikum proniká do mateřského mléka).

Nejznámějšími značkami, pod kterými se vyrábějí antibiotika farmaceutickými společnostmi jsou:

  • Acrytrotsin,
  • DB Rocks
  • Brilid,
  • Vero-roxithromycin,
  • Xitrocin,
  • Rovenal
  • RoxGEKSAL,
  • Roxid,
  • Roxibel,
  • Roxibid,
  • Roxilor,
  • Roximisan,
  • Roxithromycin,
  • Roximisan,
  • Roxitym,
  • Rulid,
  • Rulitsin,
  • Elrox,
  • Esparoxy.

Nejznámější farmaceutické společnosti vyrábějící antibiotika:

  • Alembic (Alembic Pharmaceuticals, Indie),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusko),
  • Veropharm (Veropharm, Rusko),
  • Hexal (Hexal AG, Německo),
  • Lek (Lek, Slovinsko. Je součástí skupiny společností Novartis),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, Indie),
  • Esparma (esparma GmbH, Německo).

Antibiotikum Roxithromycin je dostupné v následujících dávkových formách: t

  • potahované tablety
  • potažené tablety pro přípravu suspenze pro orální podání.

Josamycin makrolid

Josamycin (Josamycin), J01FA07 ATX, širokospektré antibiotikum patřící do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Josamycin je přírodní 16-členné antibiotikum produkované aktinomycetami Streptomyces narbonensis.

Antibiotika, inhibující syntézu bílkovin a reprodukci mikrobiálních buněk, vykazující bakteriostatický účinek. Při vytváření zánětu vysokých koncentrací má baktericidní účinek.

Od roku 2012 je josamycin zařazen do Seznamu základních a základních léků (VED).

Josamycin se používá k léčbě následujících infekcí horních cest dýchacích a infekcí horních cest dýchacích:

U záškrtu se makrolid používá vedle léčby difterickým toxoidem.

Léčba šarlatové horečky antibiotikem se provádí se zvýšenou citlivostí pacienta na penicilin.

Josamycin se používá pro následující infekce dolních dýchacích cest:

  • černý kašel
  • akutní bronchitida,
  • exacerbace chronické bronchitidy,
  • pneumonie (včetně těch, které jsou způsobeny atypickými patogeny),
  • psittakosis [16].

Makrolid se používá pro následující infekce kůže a měkkých tkání:

  • pohlavní lymphogranuloma,
  • lymfangitida
  • lymfadenitida,
  • pyodermie,
  • antrax,
  • erysiplas (s hypersenzitivitou pacienta na penicilin),
  • akné
  • furunkulóza.

Makrolid se aktivně používá pro následující infekce genitourinárního systému:

  • kapavka
  • prostatitis
  • syfilis (v případě přecitlivělosti pacienta na penicilin),
  • mykoplazma, chlamydial (včetně ureaplasmatických a smíšených infekcí),
  • uretritida

Josamycin se také používá v oftalmologii (pro blefaritidu, dakryocystitidu) a zubním lékařství (pro gingivitidu [17], jiná onemocnění parodontu [18]).

U pacientů s renální insuficiencí by měla být léčba josamycinem provedena s ohledem na výsledky příslušných laboratorních testů.

Když je atrofie žaludeční sliznice, doprovázená achlorhydrií (stav, při kterém chybí kyselina chlorovodíková), potvrzená pH-metry [19], Josamycin se používá v kombinaci s amoxicilinem a tricalium dicitrátem bismutu.

Josamycin je schválen pro použití v těhotenství a během kojení podle indikací. Antibiotikum je předepsáno pro léčbu chlamydiové infekce u těhotných žen. U kojenců a dětí mladších 14 let se makrolid podává ve formě suspenze (dispergovatelná tableta rozpuštěná ve vodě).

Antibiotikum se vylučuje z těla hlavně žlučí, vylučování močí je menší než 20%.

Nejznámějšími ochrannými známkami, za kterých makrolidy vyrábějí farmaceutické společnosti, jsou:

  • Vilprafen (Wilprafen) ve formě potahovaných tablet,
  • Vilprafen solutab (Wilprafen solutab) ve formě dispergovatelných tablet.

Lék vyrábí farmaceutická společnost Yamanouchi Europe, Nizozemsko.

V Evropě je makrolid prodáván pod ochrannou známkou Iosalide, Josacine, Josalid, Josamina. V Japonsku se antibiotikum nazývá Josamy.

Klarithromycin makrolid

Clarithromycin (klarithromycin), AT01 J01FA09 je širokospektrální antibiotikum, které patří do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Clarithromycin je semisyntetické 14-členné antibiotikum odvozené od erythromycinu. Vzhledem ke zvýšené kyselinové stabilitě má ve srovnání s erythromycinem lepší farmakokinetické antibakteriální vlastnosti. Maximální antibakteriální účinek při použití klaritromycinu se dosahuje v alkalickém prostředí (pH nad 7).

Účinek Clarithromycin - antibakteriální, bakteriostatický, baktericidní. Vazbou na 50S ribozomální podjednotku mikrobiální buňky Clarithromycin inhibuje syntézu proteinů. Antibiotikum vykazuje vysokou účinnost proti velkému počtu aerobních a anaerobních mikroorganismů. Makrolid je nejméně účinný proti Mycobacterium tuberculosis.

Makrolid se používá pro bakteriální infekce způsobené citlivými mikroorganismy:

  • infekce horních cest dýchacích (laryngitida, sinusitida, angína, faryngitida),
  • infekce dolních dýchacích cest (bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, pneumonie, atypická pneumonie),
  • infekce měkkých tkání a kůže (impetigo, furunkulóza, folikulitida, infekce ran),
  • otitis media,
  • mykobakterióza (včetně atypických, v kombinaci s rifabutinem a etambutolem),
  • chlamydie

Antibiotikum se také používá pro vředy žaludku a vředy dvanáctníku (eradikace Helicobacter pylori jako součást kombinované terapie).

Klarithromycin se vylučuje močí a stolicí, převážně žlučí. Při užívání antibiotika 250 mg dvakrát denně se 15-20% podané dávky vylučuje v nezměněné formě močí. Pokud dostáváte 500 mg dvakrát denně, vylučuje se močí

U pacientů s chronickým onemocněním jater by měla být léčba antibiotiky doprovázena pravidelným sledováním sérových enzymů. Užívání makrolidu v prvním trimestru těhotenství je kontraindikováno. V trimestru II a III těhotenství je makrolid povolený, pokud zamýšlený přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Bezpečnost klarithromycinu u novorozenců a dětí mladších 6 měsíců nebyla stanovena.

Nejznámějšími značkami, pod kterými se vyrábějí antibiotika farmaceutickými společnostmi jsou:

  • Aziklar,
  • Arvicin,
  • Arvicin retard,
  • Dalekohled
  • Zimbaktar,
  • Kispar
  • CLABAX,
  • Klamed,
  • Clarbact,
  • Klarithromycin,
  • Clarithromycin retard,
  • Claritrosin,
  • Claricin,
  • Klaritsit,
  • Klasika,
  • Klacid
  • Clerimed
  • Cleron,
  • Claricar,
  • Claricid
  • Coater,
  • Crixan,
  • Lecoclar,
  • Romiklar,
  • Seydon-Sanovel,
  • Wed-Claren
  • Fromilid,
  • Ecozetrin.

Nejznámější farmaceutické společnosti vyrábějící makrolidy:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Švýcarsko),
  • Biohemi (Biochemie, část Novartis, Švýcarsko),
  • KRK (KRKA, Slovinsko),
  • Micro Labs (Micro Labs, Indie),
  • Pliva (Pliva Hrvatska, část Teva, Izrael),
  • Abbott (Abbott Laboratories, USA).

Antibiotikum klaritromycin je dostupné v následujících dávkových formách: t

  • potahované tablety
  • kapslí
  • granule pro přípravu suspenzí pro orální podání,
  • lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze.

Azithromycin azalid

Azithromycin (azithromycin), J01FA10 v ATX je širokospektré antibiotikum, které patří do farmakologické skupiny makrolidů a azalidů. Azithromycin je semisyntetické antibiotikum, první zástupce podtřídy azalidů, které se poněkud liší od klasických makrolidů. Tento azalid je účinný proti grampozitivním a gram-negativním mikroorganismům, některé anaerobní mikroorganismy, jsou zcela neaktivní proti grampozitivním bakteriím, které jsou rezistentní vůči erythromycinu.

Antibiotikum inhibuje peptidovou translokaci, inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Azalid, který má vysokou odolnost vůči kyselinám (je 300krát kyselejší než erythromycin), působí na extracelulární i intracelulární patogeny.

Azithromycin dobře proniká do dýchacích cest, močových orgánů, prostaty, měkkých tkání a kůže, akumuluje se v kyselém prostředí (nízké pH), v lysozomech.

Účinek azithromycinu je bakteriostatický. Při vytváření zánětu vysokých koncentrací má baktericidní účinek.

Azithromycin, užívaný perorálně, se používá k infekcím způsobeným citlivými mikroorganismy:

  • horních cest dýchacích (streptokoková tonzilitida, faryngitida),
  • dolních dýchacích cest (bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, alveolární a intersticiální pneumonie),
  • ORL orgány (sinusitida, laryngitida, otitis media),
  • genitourinární systém (cervicitida, uretritida),
  • měkká tkáň a kůže (sekundární infikovaná dermatóza, impetigo, erysipel),
  • chronické stadium erythema migrans (lymská choroba).

Azalid se také používá při léčbě onemocnění žaludku a dvanáctníku spojených s Helicobacter pylori (jako součást kombinované terapie).

Azithromycin, s infuzní metodou podávání léčiva, se používá pro těžké infekce způsobené citlivými kmeny mikroorganismů:

  • infekční a zánětlivá onemocnění pánevních orgánů,
  • komunitní pneumonie.

Azithromycin může být použit pro šarlatovou horečku.

Biologická dostupnost antibiotika je 37%. Metabolismus se vyskytuje v hepatobiliárním systému, 50% se vylučuje v žluči v nezměněném stavu, až 6% v moči.

Použití azithromycinu během těhotenství je povoleno, pokud očekávaný účinek lékové terapie převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

Kontraindikace při užívání azalidu jsou:

  • závažným porušením jater a / nebo ledvin,
  • věku dítěte do 6 měsíců (suspenze pro perorální podání), t
  • Věk dítěte do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 45 kg (tablety, kapsle),
  • věku do 16 let (pro infuzi).

Nejznámějšími značkami, pod kterými se vyrábějí antibiotika farmaceutickými společnostmi jsou:

  • Azivok,
  • Azimycin,
  • Azitral,
  • Azitrox,
  • Azithromycin,
  • Dihydrát azithromycinu,
  • AzitRus,
  • Azicid
  • Vero-azithromycin,
  • Zetamax retard,
  • Zitnob
  • Nitrid,
  • Zytrotsin,
  • ZI-faktor
  • Sumazid
  • Sumaklid
  • Sumamed,
  • Sumamecin,
  • Sumamoks
  • Sumatrolid,
  • Tremak-Sanovel,
  • Hemomycin,
  • Ecomed.

Nejznámější farmaceutické společnosti vyrábějící antibiotika:

  • ABBA (AVVA Pharmaceutical, Švýcarsko),
  • Bryntsalov-A (Ferein, Rusko),
  • Valena Pharmaceuticals (Valena Farm, Rusko)
  • Veropharm (Veropharm, Rusko),
  • Pfizer (Pfizer, USA),
  • Teva (Teva Pharmaceutical Industries, Izrael),
  • Shreya Life Saensiz (Shreya Life Sciences, Indie),
  • Stada (STADA CIS, Rusko).

Antibiotikum azithromycin je dostupné v následujících dávkových formách:

  • potahované tablety
  • tablety potažené cukrem
  • dispergovatelné tablety,
  • kapslí
  • prášek pro přípravu perorální suspenze s pomalým uvolňováním, t
  • prášek pro suspenzi pro perorální podání prodlouženého účinku, t
  • lyofilizát pro přípravu roztoku pro infuze.

Použití makrolidových antibiotických popisů

Článek o makrolidových a azalidových antibiotikách, metodách jejich použití při léčbě infekčních onemocnění, publikovaných na zdravotním portálu Moje tablety, je souhrnem materiálů získaných z renomovaných zdrojů uvedených v části Poznámky. Přesnost informací uvedených v článku "Antibiotika makrolidy a azalidy" je kontrolována kvalifikovanými zdravotnickými odborníky, ale obsah článku je pouze orientační, není vodítkem pro sebevzdělávání (bez nutnosti odborné kvalifikace lékaře, lékaře), diagnózy, diagnostiky, výběru prostředků. a léčebné metody.

Redaktoři portálu "Moje tablety" nezaručují pravdu a relevanci prezentovaných materiálů, protože metody diagnostiky, prevence a léčby nemocí jsou neustále zlepšovány. Po obdržení plné lékařské péče byste se měli domluvit s lékařem, kvalifikovaným lékařským specialistou.

Poznámky

Poznámky a vysvětlení k článku "Antibiotika makrolidy a azalidy". Pro návrat k termínu v textu - stiskněte odpovídající číslo.

  • [1] Streptococcus (Streptococcus) je rod vajcovitých nebo sférických asporogenních grampozitivních chemoorganotrofních fakultativních anaerobních bakterií. Streptokoky parazitují v trávicích a dýchacích cestách a cestách, zpravidla ve tlustém střevě, v nosní dutině, v ústech. Nemoci způsobené streptokoky: endokarditida, pneumonie, bronchitida, akutní tonzilitida (bolest v krku), faryngitida, meningitida, glomerulonefritida, periodontitida, erysipely, šarlatová horečka, streptodermie, akutní revmatická horečka.
  • [2] Staphylococcus, staphylococcus (lat. "Staphylococcaceae") - imobilní grampozitivní cocci, rod fakultativních anaerobních bakterií, které netvoří kapsle nebo spory, které jsou rozšířené ve vzduchu, půdě, jsou zástupci normální mikroflóry lidské kůže. Rod Staphylococcus zahrnuje, včetně podmíněně patogenních a patogenních pro člověka, kolonizaci kůže, orofarynxu a nosohltanu. Nejznámější čtyři staphylococcus: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) (stejně jako jeho kmen - Meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus) - nejpatogennější pro člověka, způsobující hnisavý zánět téměř ve všech orgánech a tkáních, Epidermální stafylokokoky). na kůži a sliznicích, Saprofytický staphylococcus (Staphylococcus saprophyticus) - způsobující akutní cystitidu a uretritidu a hemolytický staphylococcus (Staphylococcus haemolyticus) - způsobující různé hnisavé záněty Nye procesy. Mezi nejčastější onemocnění a patologické projevy vyvolané stafylokoky patří: akutní uretritida, cystitida, hnisavé infekce ran a močových cest, konjunktivitida, endokarditida, sepse.
  • [3] Endokarditida (ICD-10 - I33) - zánět vnitřní výstelky srdce - endokard. Endokarditida není zpravidla samostatným onemocněním, je to zvláštní projev jiných onemocnění. Subakutní bakteriální (infekční endokarditida), obvykle způsobená streptokoky, má nezávislý význam. V sekci lékařských zpravodajských portálů Moje tablety jsou novinky na téma: PCR diagnostika pro infekční endokarditidu.
  • [4] Meningitida, meningitida (podle ICD-10 - G0-G3) - zánět membrán mozku a míchy (v klinické praxi se meningitida obvykle týká zánětu pia mater). Meningitida se může rozvinout jako samostatná choroba a může být také komplikací jiného procesu, který se projevuje jako bolest hlavy, ztuhlost (ztužení, ztráta pružnosti) krku současně s horečkou, změněný stav vědomí, fotofobie (zvýšená citlivost na světlo), hypersenzitivita na zvuky (v některých případech zejména u dětí se může objevit ospalost a podrážděnost. Meningitida se obvykle vyskytuje v důsledku pronikání různých cizích mikroorganismů do pia mater, od virů po prvoky. Meningitida je rozdělena na meningokoky. virů poliomyelitidy, příušnic) a protozoálních (způsobených Toxoplasmou) Terapie nejběžnější formy meningitidy, meningokokové meningitidy, se provádí pomocí t Širokospektrá antibiotika skupiny penicilinu, cefalosporiny, makrolidy (skutečná léčba začíná intramuskulárním podáváním penicilinu), antifungální nebo antivirotika, steroidní léky jsou předepsány k vyloučení rizika komplikací z těžkého zánětu.
  • [5] Osteomyelitida, osteomyelitida, OM (ICD-10 - M86) je infekční, hnisavý-nekrotický proces, který se vyvíjí v kostech a kostní dřeni a v měkkých tkáních, které je obklopují, způsobené pyogenními mykobakteriemi nebo bakteriemi produkujícími hnis. Přechod infekčního procesu do chronického stadia může vést ke skleróze a deformacím kostí. Osteomyelitida je rozdělena na akutní hematogenicitu. Provádí se s použitím antibiotik baktericidního účinku (v závislosti na okolnostech jsou předepisovány vysoké dávky cefalosporinu, nafcilinu, oxacilinu a vankomycinu). S podezřením na přítomnost gramnegativních mikroflórou je přiřazen třetí generaci cefalosporinů, aminoglykosidů nebo chinolony. Po stanovení citlivosti patogenů opravené léčby).
  • [6] Gonorrhea je infekční pohlavně přenosné onemocnění způsobené gonococcus Neisseria gonorrhoeae. Gonorrhea je pohlavně přenosný, charakterizovaný lézemi sliznic urogenitálních orgánů. Léčba kapavky se provádí speciálně podle antibiotik. Erytromycin je předepisován pro akutní a subakutní kapavku.
  • [7] Patologie je bolestivá odchylka od normálního stavu nebo procesu vývoje.
  • [8] Endokrinologie je věda o funkcích a struktuře žláz s vnitřní sekrecí (endokrinních žláz), jimi produkovaných hormonech, způsobech jejich vzniku a působení na lidské tělo. Endokrinologie také studuje nemoci způsobené dysfunkcí žláz s vnitřní sekrecí, hledá způsoby, jak léčit nemoci spojené s poruchami v endokrinním systému. Nejběžnějším endokrinním onemocněním je diabetes.
  • Inzulín, inzulín je proteinový hormon peptidové povahy, který je tvořen v beta buňkách ostrůvků Langerhansových pankreatických ostrůvků. Inzulín má významný vliv na metabolismus téměř ve všech tkáních, zatímco jeho hlavní funkcí je snížení (udržení normální) hladiny glukózy (cukru) v krvi. Inzulín zvyšuje propustnost plazmy pro glukózu, aktivuje klíčové enzymy glykolýzy, stimuluje tvorbu glykogenu v játrech a svalech z glukózy a zvyšuje syntézu bílkovin a tuků. Inzulín navíc inhibuje aktivitu enzymů, které štěpí tuky a glykogen.
  • [10] Metabolismus vody a soli - soubor procesů spotřeby vody a elektrolytů (solí), jejich absorpce, distribuce ve vnitřním médiu a vylučování z těla. Prodloužená porucha metabolismu vody a soli může z času na čas vést k acidobazické nerovnováze, která se projevuje tím, že se mění kyselost moči (pH moči). Pro kontrolu kyselosti moči stačí koupit pH test.
  • [11] Glukóza, cukr, glukóza (ze starověkého řeckého jazyka ^ 7, _5, `5, _4, a3,` 2, - „sladké“) - jednoduchý sacharid, bezbarvý nebo bílý krystalický prášek bez zápachu, sladká chuť, konečný produkt hydrolýzy většina disacharidů a polysacharidů. Glukóza je hlavním a nejuniverzálnějším zdrojem energie pro zajištění metabolických procesů v těle.
  • [12] Exsudát, exsudát je tekutina vylučovaná do tkáně nebo dutiny těla z malých krevních cév během zánětlivých procesů.
  • [13] Periodontal je komplex tkání, pomocí kterého je zub připojen k kostní tkáni.
  • [14] Toxoplazmóza je onemocnění způsobené jednobuněčným parazitem Toxoplasma (Toxoplasma gondii), který pochází od koček. Toxoplazmóza je charakterizována zvýšením lymfatických uzlin v axilárních oblastech a krku, bolesti svalů, pocitu celkové nevolnosti, periodickým zvýšením tělesné teploty, snížením počtu leukocytů a zvýšením počtu lymfocytů v krvi. Chronická toxoplazmóza je doprovázena zánětem vnitřních struktur oka.
  • [15] Teratogenní působení je porušením embryonálního vývoje pod vlivem jednotlivých chemických látek (léčiv, včetně), fyzikálních a biologických činitelů (virů) s výskytem morfologických abnormalit a malformací.
  • [16] Psitakóza, ornitóza, onemocnění papoušků je akutní infekční onemocnění charakterizované všeobecnou intoxikací, horečkou, poškozením centrální nervové soustavy, plicemi, zvětšenou slezinou a játry. Zdrojem infekce psittakosis jsou volně žijící a domácí ptáci.
  • [17] Gingivitida - zánět dásní bez ohrožení integrity parodontálního kloubu. Pokud není léčena, může zánět dásní progredovat do parodontitidy.
  • [18] Parodont je komplex tkání obklopujících zub zajišťující jeho fixaci v kostech čelistí. Mezi onemocnění parodontu patří zánět dásní a periodontitida - zánětlivé procesy zahrnující povrchovou tkáň dásní (s gingivitidou) nebo celou periodontální strukturu (s periodontitidou), po níž následuje destrukce periodontálního spojení a progresivní destrukce alveolárního procesu čelistních kostí.
  • [19] pH metr, pH metr je elektronické zařízení pro měření hodnoty pH (pH), které umožňuje stanovit stupeň kyselosti, včetně roztoků, vody, potravinářských výrobků s přesností 0,001. Princip činnosti pH metru je založen na měření velikosti elektromotorické síly elektrodového systému, která je úměrná aktivitě vodíkových iontů v roztoku. Typ pH metru používaného v medicíně pro měření kyselosti přímo v dutých orgánech osoby se nazývá acidogastrometr.

Při psaní článku o makrolidových a azalidových antibiotikách, informacích, zpravodajských a zdravotnických internetových portálech Nature.com, Drugs.com, NLM.NIH.gov, E-Stomatology.ru, NHS.uk, Emedicinehealth.com, Tufts.edu, Wikipedia a následující publikace:

  • Krasilnikov A.P. "Mikrobiologický slovník-referenční kniha". Nakladatelství "Bělorusko", 1986, Minsk,
  • Zenova G.M. „Půdní aktinomycety“. Tisková zpráva Moskevské státní univerzity, 1992, Moskva,
  • L. S. Strachunsky, S. Kozlov, „Makrolidy v moderní klinické praxi“. Nakladatelství Rusich, 1998, Smolensk,
  • Karbon K., Poul M.D. "Hodnota nových makrolidů při léčbě infekcí dýchacích cest získaných komunitou: přehled experimentálních a klinických údajů." Journal "Klinická mikrobiologie a antimikrobiální chemoterapie (CMAX)", svazek 2, č. 1, nakladatelství M-Vesti Publishing House, 2000, Moskva,
  • Medina F. (překladač) “velká lékařská encyklopedie”. Vydavatelé AST, 2002, Moskva,
  • L. S. Strachunsky, S. N. Kozlov „Moderní antimikrobiální chemoterapie. Průvodce pro lékaře. Nakladatelství Borges, 2002, Moskva,
  • Bakulev A. L., Vasilenko L. V., Orkin V. F., Stepanov S. A. „Zánětlivá onemocnění infekčních genitálií u žen“. Nakladatelství DROFA, 2008, Moskva,
  • A. A. Vorobiev (editor) „Lékařská mikrobiologie, virologie a imunologie“. Vydavatel "Medical Information Agency", 2008, Moskva,
  • Labinskaya A.S., Kostyukova N.N., Ivanova S.M. „Manuál o lékařské mikrobiologii. Soukromá lékařská mikrobiologie a etnologická diagnostika infekcí. Nakladatelství "Binom. Laboratoř znalostí, 2010,
  • Sinopalnikov A. I., Andreeva I. V., Stetsyuk O. U. „Bezpečnost makrolidových antibiotik: kritická analýza“. Journal of Clinical Medicine, č. 3, 2012, Moskva,
  • Yushchuk N. D., Balmasova I. P., Tsarev V. N. (vydavatelé) „Antibiotika a antiinfekční imunita“. Nakladatelství praktického lékařství, 2012, Moskva.