Většina lidí je přesvědčena, že užívání alkoholu v jakékoliv formě je přísně zakázáno během léčby antibakteriálními látkami. Je to opravdu tak? A co se stane, když během léčby pijete trochu alkoholu?
Často můžete slyšet frázi: "Nemůžu brát alkohol, jsem nyní léčen antibiotiky." Tam, kde tato důvěra vzešla, je nyní těžké říci. Nikdo neříká, že zneužívání alkoholu je užitečné, ale sklenka červeného vína, podle mnoha vědců, nepoškozuje, ale má pozitivní vliv na tělo. Zeptáte-li se kteréhokoli lékaře, proč nemůžete kombinovat ethanol a některá antibiotika, je pravděpodobnější, že je obtížné dát jasnou odpověď.
Jedna z verzí, která vypadá nejvíce věrohodně, je to, že jak ethylalkohol, tak antibiotika jsou metabolizovány v játrech a poškození tohoto orgánu tímto koktejlem může způsobit mnoho problémů. To je však pouze hypotéza, která nebyla v klinických studiích potvrzena.
Existuje však celá řada antibiotik, která nemohou být skutečně kombinována s příjmem alkoholu. Důvodem je jeho metabolismus. U lidí se ethanol rozkládá na acetaldehyd, který se při působení různých enzymů nakonec rozkládá na neškodné finální produkty. Některá antibiotika však tento enzym blokují a acetaldehyd se hromadí v těle. Jeho přebytek vede k rozvoji disulfiramové reakce, která se projevuje těžkou nevolností, zvracením, zimnicí, těžkými bolestmi hlavy, rozvojem záchvatů, palpitací, zčervenáním kůže a dalšími nepříjemnými příznaky. V závažných případech je možná smrt.
Ve 100% případů způsobují disulfiramovou reakci 2 antibiotika, metronidazol a tinidazol, a proto jsou tyto léky jednoznačně neslučitelné s alkoholem.
Pravděpodobnost disulfiramové reakce je vysoká, ale není jednoznačná u léčiv ze skupiny cefalosporinů (cefoperazon, cefamundol, cefotetan atd.), Ale tyto léky se používají hlavně v nemocnici, kde samozřejmě nelze užívat ethanol.
Dalšími léky, které mohou způsobit disulfiramovou reakci, jsou antibiotika chloramfenikol, chloramfenikol, biseptol, furazolidon (tyto léky se nyní používají velmi vzácně) a antifungální látky ketokonazol, nizoral atd.
Kombinace jiných antibiotik s ethanolem nebude mít takové závažné následky. Aby se však předešlo nedorozuměním v průběhu antibakteriálních léků, měl by být stále omezen příjem alkoholu. Léčba je navíc obvykle předepisována po dobu 7-10 dnů, což není tak dlouhé. Nicméně, pokud se to stalo, že jste vzali ethanol a antibiotikum ve stejnou dobu a uvažujete o vývoji disulfiram reakce, okamžitě zavolejte sanitku.
Je možné kombinovat antibiotika a alkohol?
Časté předepisování léčby antibiotiky vyvolává naléhavou potřebu dodržování antibiotik. Mnozí nechodí k lékaři, aby se poradili a začali léčbu infekce sami se zdánlivě bezpečnými peniciliny a cefalosporiny. Antibiotika však mají významný vliv na tělo bez viditelných počátečních účinků. Podcenění jejich hodnoty se v budoucnu projevuje střevní dysbiózou, patologií imunitního systému a dalšími orgány. Proto při léčbě léky této skupiny se doporučuje předepsanou dávku používat včas, dodržovat speciální dietu a eliminovat alkohol. Důvodem zákazu alkoholu v době léčby záleží na mnoha. Vědecké argumenty naznačují, že existuje nebezpečí.
Pro zjištění nekompatibility alkoholu a antibiotik je prokázáno nebezpečí jejich současné přítomnosti v těle. Výzkumníci studovali interakci alkoholu a antibiotik u laboratorních zvířat a dobrovolníků. Dospěli k závěru, že z malých dávek vína nebo jiných alkoholických nápojů v kombinaci s většinou skupin antibakteriálních látek nedošlo k žádnému poškození.
Některé přípravky antimikrobiální povahy se vyznačují tím, že přítomnost ethylalkoholu může způsobit závažné intoxikace organismu, projevující se následujícími příznaky:
- těžké bolesti hlavy, strach a udušení;
- nevolnost a retching;
- zimnice střídající se s teplem;
- zarudnutí obličeje a krku a hrudníku;
- bušení srdce;
- snížení krevního tlaku až do kolapsu (se zvýšením dávky alkoholu) - může být fatální;
- křeče v dutině břišní.
Příčinou těchto onemocnění je disulfiramová reakce mezi alkoholem a antibiotickými složkami.
Hlavní složka jakéhokoliv typu alkoholu (ethanolu) a aktivní složky antibakteriálních léčiv mají určitou strukturu. Pokud v tekutém médiu organismu smícháte antibiotikum s alkoholem, pak se jejich reaktivita může projevit ve společné interakci, a to v reakci podobné disulfiramu.
Mechanismus výskytu této interakce je podobný mechanismu používanému při kódování léků proti alkoholismu. Pouze během kódování je disulfiram záměrně vstřikován do těla, aby způsobil averzi vůči alkoholu. Tato sloučenina může potlačit aktivitu enzymu, který ničí velmi toxický acetaldehyd. V důsledku toho, když se používá alkohol, zvyšuje se koncentrace toxické látky a její akumulace v krvi ovlivňuje zdraví a pohodu, jak je naznačeno výše uvedenými příznaky otravy.
Pokud je látka podobná struktuře disulfiramu v postranním řetězci molekul kruhu antibiotika, pak je jeho účinek podobný jako u stejného léku pro kódování proti alkoholismu. Nyní je zřejmé, že pití alkoholu při užívání léku s vlastnostmi podobnými disulfiramu nelze v život ohrožujících podmínkách vyhnout.
Často, ale ne jediný důvod pro opuštění používání alkoholických nápojů během léčby antibiotikami je přítomnost antibiotik ve struktuře - Disulfiram analogy. Tyto léky jsou málo, zahrnují:
- Nitromidazoly:
- Metronidazol;
- Tinidazol;
- Trichopolus;
- Tiniba;
- Fazizin;
- Klion;
- Flagyl;
- Metrogil;
- Cefalosporiny třetí generace:
- Cefamundol;
- Cefotetan;
- Moxalaktam;
- Cefobid;
- Cefoperazon;
- 3. Levomitsetin;
- 4. Bactrim;
- 5. Furazolidon;
- 6. ketokonazol;
- 7. Co-trimoxazol;
- 8. Trimethoprim-sulfamethoxazol;
- 9. Biseptol;
- 10. Nizoral.
Nejnebezpečnější projevy disulfiramové reakce jsou pozorovány při užívání nitromidazolů - objeví se těžké křeče v břiše, bolest na hrudi a asfyxie. Příjem alkoholu s cefalosporiny a jinými antibiotiky má méně nebezpečné následky.
Reakce podobná disulfiramu je možná nejen při perorálním a intramuskulárním způsobu vstupu antibiotika do těla, ale také v případě lokální aplikace léčiva na sliznice a kůži. Nezáleží na tom, jak antibiotikum proniká do těla (v očních kapkách, inhalačních roztocích nebo čípcích) - varování nelze zanedbávat.
Některá antibakteriální léčiva jsou kontraindikována v kombinaci se silnými nápoji ne kvůli akumulaci acetaldehydu, ale kvůli jiným účinkům.
- 1. Rifampicin (Rifamid). Antibiotikum v kombinaci s alkoholem zvyšuje jeho toxické účinky a postihuje játra.
- 2. Isoniazid. Pokud chronický alkoholismus, přidání tohoto léku vážně ovlivní stav jaterního parenchymu.
- 3. Ethionamid (obchodní název - Trekator nebo Thionide). Alkohol ve velkém množství při užívání léku má nepříznivý vliv na psychiku, což způsobuje akutní poruchy.
- 4. Cykloserin. Toxický pro nervový systém. Užívání antibiotik s ethanolem je doprovázeno křečemi.
- 5. Linezolid. Kombinace léku s alkoholem způsobuje prudký nárůst krevního tlaku.
Většina antibiotik nereaguje s ethanolem. Povolené (s několika výjimkami) jsou léky skupiny penicilinu, některé z antifungálních látek - jako je Nystatin a Clotrimazol.
Byla prokázána absolutní kompatibilita alkoholu se širokospektrými antibiotiky. Z běžných léků, Ceftriaxonu, Levofloxacinu, Trovafloxacinu, lze rozlišit moderní lék Unidox Solutab. Flueditec a fluimycin, které jsou zahrnuty v počtu mukolytických léků, jsou také dobře snášeny alkoholickými nápoji.
Odolnost lékařů vůči touze pacienta pít během léčby je odůvodněna působením ethanolu na všechny orgány. V průběhu infekce je tělo oslabeno bojem proti patogenům. Pacient by měl ušetřit síly na neutralizaci toxinů bakterií a ne na takové vnější jedy jako je ethanol. Názory na téměř smrtelné následky kombinace alkoholu a antibiotik však nejsou zdaleka realistické. Aby vědci jednoznačně a bez hádanek odpověděli na mnoho otázek, testovali kombinované působení „nezbytných a příjemných“ na skupinách zvířat.
Bylo zjištěno, že ethylalkohol není ve většině případů nepřítelem antibakteriálních látek. Antibiotika nepotencují účinek alkoholu, jak se běžně věří. S ethanolem mají vedlejší účinek na stejný orgán. Existuje kombinace negativních účinků, nikoli několikanásobného zvýšení poškození.
Všechny jedy procházejí blahodárnou neutralizací v játrech, do které jsou zapojeny enzymy. Hlavním z nich je cytochrom P450, jehož zdroje nejsou neomezené. Když jsou zásoby enzymů vyčerpány nebo nemají čas být syntetizovány kvůli rostoucí koncentraci toxinů, existuje vysoké riziko vzniku toxické hepatitidy a cirhózy jater.
Jak antibiotika, tak alkohol jsou jedy, které mohou být okamžitě zlikvidovány v játrech. Jejich společný oběh v krevním řečišti vytvoří větší zátěž na játra. Tato situace však není specifickou reakcí na tuto kombinaci toxinů. Příčiny vzniku toxické hepatitidy mohou být otravy těžkými kovy nebo jinými drogami.
Pokud užíváte alkohol v malých dávkách, léze jaterního parenchymu nejsou pozorovány. Důležitá je genetická funkčnost jater, které nelze ovlivnit, stejně jako skupina předepsaných antibiotik. Hepatotoxicita tetracyklinů je tak vysoká, že v době léčby by racionálním řešením bylo úplné odmítnutí alkoholu.
Podle výsledků výzkumu je účinek alkoholu na farmakokinetiku a účinnost antibiotik zanedbatelný nebo zcela chybí.
Byly ještě registrovány zvláštní případy nerovnováhy v procesu příjmu, působení, rozpadu a vylučování z těla. Pijte alkohol a současně se nedoporučuje amoxicilin z důvodu snížení doby zpoždění a intenzity absorpce antibiotika.
Polyfenolické sloučeniny a barviva, která tvoří alkoholické nápoje, stejně jako antibiotika, jsou na seznamu silných alergenů. Lékaři nemohou předvídat výskyt alergické reakce na antibiotikum, a proto musí být pacient po léčbě antibiotiky často ušetřen anafylaktického šoku.
Alergenní chemické složky alkoholu mohou vyvolat nebo posílit imunitní reakci na alergen-antibiotikum. Pokud kvalifikovaný specialista není blízko, smrt nastane během 20-30 minut od začátku útoku. V tomto ohledu je abstinence od alkoholu pouze varováním před nepravděpodobným, ale stále možným nebezpečím.
Bakterie v těle, tzv. Mikroflóra, jsou součástí první linie obrany těla proti infekci. Pokud je známa informace o smrti vlastních mikroorganismů v důsledku užívání antibiotik, ne každý ví o škodlivém účinku na mikroflóru alkoholu.
Zatížení těla a antibiotik a alkoholu povede k silné inhibici bakterií tlustého střeva. V důsledku dysbakteriózy se rezervy vrozené imunity stanou menšími, v budoucnu se náchylnost organismu k infekci zvýší.
Informace o poškození sliznice gastrointestinálního traktu v důsledku současného užívání antibiotik a alkoholu jsou spíše mýtem. Jeho výskyt je spojen s vedlejšími účinky jednoho léčiva tetracyklinové skupiny.
Doxycyklin nejen ovlivňuje játra, ale také dráždí sliznice žaludku a střev, což způsobuje zvracení a průjem. Vývoj ulcerózních lézí žaludku, dvanáctníku, enterokolitidy, gastritidy nebo ezofagitidy je závažným důsledkem dlouhodobé léčby doxycyklinem. Léčivo má tyto vedlejší účinky v nepřítomnosti ethylalkoholu, ale alkohol tyto procesy spouští.
Mozkové buňky trpí otravou alkoholem. Ethylalkohol přispívá k narušení spojení mezi cerebelárními neurony, což způsobuje nerovnováhu procesů excitace a inhibice v centrálním nervovém systému. Pokud se k alkoholu přidají antibiotika, situace je komplikovaná.
Mnoho antibakteriálních léků volně proniká hematoencefalickou bariérou a ovlivňuje metabolismus nervové tkáně. Je prokázáno, že antibiotika v kombinaci s alkoholem inhibují práci neuronů, stávají se příčinou polyneuropatie a zánětu periferních nervů.
Konzumace alkoholu po odstranění antibiotika z těla zaručuje toleranci konzumace alkoholu v průběhu protinádorové terapie. Letáky pro farmakologická léčiva musí uvádět poločas rozpadu látky. Toto číslo vám umožní vypočítat požadovanou frekvenci podávání antibiotika, stejně jako určit dobu, po které je tělo zcela zbaveno účinné látky. Průměrný poločas antibiotika je asi 36 hodin. To znamená, že tři dny po posledním použití jakéhokoliv antibiotika nebude pití negativně ovlivňovat zdraví.
Zneužívání alkoholu je tedy škodlivé pro zdraví, bez ohledu na typ antibiotika. Malé části slabého alkoholu nejsou nebezpečné. Nicméně, když používáte léky, které vstupují s disulfiram-jako reakce s ethanolem, který může být nebezpečný pro játra a mozek, je třeba dbát na to, aby nedošlo k ohrožení zdraví.
Vše o alkoholu
Vše, co potřebujete vědět o alkoholu: víno, pivo, vodka, brandy, whisky, šampaňské, rum...
Alkohol a antibiotika
Jak je dobře známo, mnoho léků tvoří nebezpečné sloučeniny, když reagují s alkoholem. Proto před smícháním léků užívaných s alkoholem je vhodné zjistit pravděpodobné důsledky.
Samostatně musíte zůstat na recepci alkoholu v průběhu antibiotik. Současný názor, že alkohol neutralizuje antibiotika, není zcela pravdivý, ale ve většině případů je poměrně blízko realitě. Nemoc se začíná vyvíjet, jako by neexistovala léčba.
Podrobněji je situace, protože alkohol ovlivňuje antibiotika, v hlavní části tohoto článku.
Můžu užívat alkohol při užívání antibiotik
K otázce, zda je alkohol s antibiotiky možný, existuje jednoznačně negativní odpověď. Bez ohledu na typ užívaných léků a množství alkoholu, které se užívá, budou mít následky těchto činností pro tělo pouze negativní vliv.
Vliv alkoholu na tělo má obvykle jen málo pozitivních aspektů a v přítomnosti jakékoliv nemoci ještě více. Současné užívání antibiotik i alkoholu znamená, že účinnost prováděné léčby je nulová.
Mýty o kompatibilitě alkoholu a antibiotik
Pokud jde o účinky užívání alkoholu při užívání antibiotik, existuje řada chybných názorů způsobených nedostatečnými znalostmi v oblasti farmakologie a fyziologie.
- Současné užívání antibiotik a alkoholu nemá žádný vliv na játra.
Tento mýtus nedrží vodu. Pokud jde o toxické účinky ethanolu a jeho metabolitů na jaterní tkáň, je již dlouho známo a zdá se, že je vše. Také většina typů antibiotik prochází štěpením v játrech, což v každém případě vytváří určité zatížení tohoto orgánu.
Kombinace léků a nápojů tak představuje významnou zátěž pro játra. Výsledky studií, podle kterých interakce alkoholu a antibiotik neovlivňuje játra, situaci interpretují jednostranně.
Většina typů těchto léků skutečně nevytváří žádné nebezpečné látky v kombinaci s ethanolem. Ale to nezanedbává skutečnost zvýšené zátěže na játra v důsledku společného příjmu drog a silných nápojů.
- Při užívání antibiotik s nimi opilý alkohol nereaguje
Studie neprokázaly žádnou reakci mezi většinou typů antibiotik a ethanolu.
Je třeba poznamenat, že použití vysoce kvalitního alkoholu v naší době - docela vzácnost. V praxi je velmi často v opilém alkoholu obrovské množství různých nečistot, včetně tavných olejů a toxických alkoholů. Reakce mezi těmito látkami a antibiotiky může mít nejhorší následky.
- Užívání alkoholu neovlivňuje účinnost léčby.
A opět, jednostranně interpretované výsledky lékařského výzkumu přicházejí k záchraně milovníků azylu. Většina typů antibakteriálních léčiv v kombinaci s alkoholem neztrácí své vlastnosti. Kromě toho, v případě, že se přijímá malé množství alkoholu, jakákoliv reakce zcela chybí.
Ale na pozadí radosti získaných důkazů, kompatibility drog a pití, z nějakého důvodu každý zapomíná na praktické aspekty této situace.
Účinnost jakýchkoliv antibiotik se dosahuje pouze tehdy, pokud mají dostatečnou koncentraci v těle. Vzhledem k tomu, že je nepravděpodobné, že se někdo zastaví na 50 gramech alkoholu s antibiotiky, konzumace alkoholu v každém případě bude mít močopudný účinek. Současně se zbytkem tekutiny se z těla odstraní také přicházející antibiotika, která jim neumožní dosáhnout požadované saturace a zajistí účinnost léčby.
- Pokud si vezmete přestávku v čase mezi užíváním léků a alkoholu, nebudou žádné negativní účinky.
Důležité vědět
Všechny druhy antibiotik po požití jsou v těle poměrně dlouhou dobu, některé typy - až týden a makrolidy do 10 dnů. Proto, pokud pijete antibiotikum ráno a alkohol večer, účinek takové léčby bude v nejlepším případě nulový a v nejhorším případě se mohou objevit vážné negativní důsledky.
Minimální interval, po kterém můžete pít alkohol po užívání antibiotik, je doba čtyř hodin. V podstatě po léčbě antibiotiky může být alkohol užíván až po několika dnech.
Odpověď na otázku, co dělat, když je po užívání alkoholu s antibiotiky špatná, bude záviset na typu použitého léku. Všeobecná doporučení v tomto případě není možné přinést, takže pokud se necítíte dobře, budete se muset poradit s lékařem.
Proč nepít alkohol s antibiotiky
Existuje celá řada důvodů, proč antibiotika a alkohol nelze kombinovat.
Uvádíme nejběžnější.
- Výskyt disulfiramové reakce
Uvedená látka se používá při komplexním léčení alkoholismu jako prostředku rozvoje averze k alkoholu. Samo o sobě nemá žádný vliv na tělo, ale v případě míchání s alkoholem dochází k řadě negativních účinků.
V případě alkoholu je kontraindikováno z toho důvodu, že metabolity vzniklé během procesu asimilace antibiotik komplikují rozklad alkoholu. Výsledkem tohoto procesu je zejména zvýšený obsah aldehydu kyseliny octové, který může způsobit řadu negativních reakcí:
- těžké bolesti hlavy;
- tachykardie;
- nevolnost;
- zvracení;
- teplo v obličeji, krku a hrudníku;
- potíže s dýcháním;
- křeče.
Při vysokých dávkách obou látek existuje pravděpodobnost letálního výsledku.
Z tohoto důvodu jsou antibiotika skupin nitroimidazolu a cefalosporinu neslučitelná s alkoholem.
Současně, jak směs alkoholu s antibiotiky ovlivňuje tělo, nebude záviset na formě jejich uvolnění. Identické symptomy budou pozorovány v případě, že se pichnou, a pokud se užívají v jiné formě - například kapky, tablety, kapsle, suspenze atd.
- Toxický účinek na játra vytvořených metabolitů
Řada typů antibiotik (zejména ze skupiny tetracyklinů), když je smíchána s alkoholem, tvoří toxické sloučeniny do jater, které ve vysokých dávkách mohou způsobit nástup hepatitidy vyvolané léky.
Některá antibiotika (např. Erythromycin, cimetidin, antifungální léky vorikonazol, itrakonazol, ketokonazol a další) vyžadují ke zvládnutí stejné enzymy jako alkohol. Z několika důvodů, v případě současného požívání alkoholu a drog, tento enzym není dost léků. Výsledkem je zvýšená akumulace léku v těle, což ohrožuje intoxikaci.
- Depresivní účinek na nervový systém
Dalším projevem toho, co se stane, když pijete alkohol s antibiotiky, je nadměrná inhibice psychomotorické aktivity. Jak víte, některá antibiotika mají depresivní účinek na vědomí. Mezi ně patří cykloserin, ethionamid, thalidomid a některé další. Alkohol má podobný účinek. Současné podávání takových léků a alkoholu proto může způsobit těžkou mentální retardaci.
Tvrzení, že alkohol lze užívat při užívání antibiotik, je tedy v zásadě nesprávné.
Moderní studie totiž ve většině případů potvrzují absenci vedlejších účinků, ale s ohledem na kombinaci negativních účinků alkoholu a antibiotik na tělo je lepší takovou kombinaci odmítnout. Navíc, vzhledem k nedostatku znalostí o klasifikaci použitého léčiva, lze získat výraznou negativní reakci organismu, která je nepřiměřená.
Stojí za to vědět, že existuje tabulka kompatibility pro různé typy antibiotik a alkoholu. Pro snížení rizika negativních účinků je žádoucí tyto informace prostudovat.
Především uvádíme, jaká antibiotika mohou být s alkoholem.
- Peniciliny: Amoxiclav, Amoxicilin (Flemoxin), Ampicilin, Oxacillin, Karbenicilin, Tikarcilin, Azlocillin, Piperacilin.
- Antifungální léčiva: Nystatin, Clotrimazol, Afobazol.
- Širokospektrální antibiotika: Heliomycin, UnidoxSolutab, Levofloxacin, Moxifloxacin, Trovafloxacin, Cefpyr, Ceftriaxon, Azithromycin, Augmentin, Flemoxin Soluteb.
Musíte také vědět, která antibiotika by se neměla užívat s alkoholem.
- Nitroimidazoly: Metronidazol, Tinidazol, Trichopol, Tiniba, Fazizin, Klion, Flagil, Metrogil.
- Cefalosporiny: Suprax, Cefamandol, Cefotetan, Moxalactam, Cefobid, Cefoperazon.
- Další antibiotika: Levomycetinum, Bactrim, Ketokonazol, Trimethoprim-sulfamethoxazol, Co-trimoxazol, Biseptol, Nizoral, Doxycyklin (také nazývaný Unidox antibiotikum).
Kolik alkoholu může být po antibiotikách
Jak víte, alkohol po antibiotikách není možný. Pokud člověk pil antibiotika, je nutné vydržet určitý interval až do okamžiku požití alkoholu, jinak se významně zvyšuje pravděpodobnost nepříznivých účinků.
Okamžik, kdy můžete začít pít alkohol, závisí na době odstranění antibiotik z těla. V každém případě, pokud pacient pije antibiotika ráno, pak je lepší upustit od večerních setkání s supresanty. Ani krátkodobě působící léky na krátkou dobu nebudou staženy, což vytvoří zbytečnou zátěž pro orgány a systémy těla oslabené touto nemocí.
Důležitá skutečnost
Jak dlouho budete muset čekat po průběhu antibiotik bude záviset především na tom, zda jsou léčiva kompatibilní s alkoholem, stejně jako čas na odstranění léku z těla. Čím větší je ohrožení zdraví kombinace tohoto léku s ethanolem, tím větší bude interval mezi ukončením čerpání finančních prostředků a okamžikem bezpečného požívání alkoholu.
Doba vylučování, stejně jako úroveň toxicity pro organismus při smíchání s alkoholem bude záviset na typu použitého antibiotika.
Mezi ně patří léky, jako je metronidazol, tinidazol a isnecnidazol. V případě jejich použití může být alkohol užíván nejdříve 48 hodin po skončení příjmu, protože tyto léky dávají disulfiramovou reakci.
Struktura molekul tohoto léku je do jisté míry podobná struktuře disulfiramu, takže když se smíchá s ethanolem, tento lék dává reakci podobnou disulfiramu. Minimální doba, po kterou můžete pít alkohol, je 24 hodin. V případě onemocnění močového systému se interval zvyšuje.
Tento typ antibiotik má depresivní účinek na nervový systém, když smíchaný s vysokými dávkami alkoholu může způsobit kómu. Alkohol lze použít nejdříve 36 hodin.
Tento typ antibiotik, když je smíchán s alkoholem, má výrazný toxický účinek na játra a má poměrně dlouhou dobu clearance. Můžete pít alkohol nejméně 72 hodin.
Míchání s alkoholem může způsobit zvracení, záchvaty a reakce podobné disulfiramu. Pít alkohol může být nejdříve 24 hodin po poslední dávce tohoto léku;
V případě míchání s alkoholem mají výrazný toxický účinek na sluchový a močový systém. Po skončení těchto léků může být užívání alkoholu ne dříve než dva týdny.
Míchání tohoto léku s ethanolem může způsobit poškození centrální nervové soustavy a jater, jakož i způsobení reakce podobné disulfiramu. Teplé nápoje je možné konzumovat nejdříve 4 dny po ukončení léčby.
V případě konzumace alkoholu, dokud nedojde k úplnému vysazení léku z těla, zvyšuje se riziko vzniku cirhózy jater, zejména při užívání erytromycinu. To se liší od většiny jiných prostředků pomalého odstranění z těla. Alkohol lze opít nejdříve 7 dní.
- Lék na tuberkulózu Isoniazid.
V případě míchání s alkoholem může způsobit hepatitidu vyvolanou léky s fulminantním průběhem. Po ošetření tímto lékem je zakázáno používat alkoholické nápoje po dobu jednoho měsíce po skončení recepce.
Pochopení kompatibility a účinků alkoholu a antibiotik
Léčba antibiotiky pomáhá zbavit se infekcí různých etiologií. Tento způsob léčby však ukládá určitá omezení na obvyklý způsob života: mnoho potravin a dokonce i opalování je zakázáno, protože citlivost organismu na ultrafialové záření vzrůstá z některých antibakteriálních léčiv.
Pacienti nejsou vždy schopni striktně dodržovat doporučení lékaře, zejména s ohledem na užívání alkoholických nápojů. Co se stane, když pijete alkohol, když užíváte antibiotika, a jak nebezpečný je ethanol s takovým mícháním?
Můžu pít alkohol při užívání antibiotik?
Od objevení penicilinu se lékařská komunita zajímá o interakci alkoholu a antibiotik. První rozsáhlé studie zaměřené na stanovení kompatibility alkoholických nápojů a antibiotik se datují do konce 20. století.
Laboratorní testy na zvířatech a dobrovolnících prokázali, že alkohol významně neovlivňuje mnoho antibiotik. Ty si udržely své ukazatele výkonnosti v obou skupinách: jak v experimentální, tak v kontrolní. V mechanismech absorpce, rychlosti nástupu farmakologického účinku, jeho intenzitě a trvání nedošlo k výrazným odchylkám.
Existují však antibiotika, která jsou zcela neslučitelná s alkoholem. Například chloramfenikol a alkohol mohou způsobit záchvaty, dokonce i smrt.
Jaké je hlavní nebezpečí takové kombinace?
Hlavní vedlejší účinky kombinace antibiotické terapie a požívání alkoholu se projevují reakcí podobnou disulfiramu, hepatitidou a toxickým poškozením centrálního nervového systému.
- Inhibicí metabolismu ethylalkoholu přispívají antibiotika k hromadění acetaldehydu v těle. Zvyšující se intoxikace projevuje dyspeptické poruchy a respirační selhání. Závažnost stavu pacienta během vývoje disulfiramové reakce je zvýšena skutečností, že časté zvracení vede k dehydrataci (zvýšení intoxikace) a elektrolytové nerovnováze (porucha srdečního rytmu, zvýšená deprese CNS). Nejnebezpečnější z hlediska četnosti těchto komplikací jsou cefalosporiny a deriváty nitroimidazolu.
- K toxickému poškození jater dochází v důsledku zhoršeného metabolismu antibiotik v důsledku konfliktu léčiv a ethylalkoholu pro vazbu na enzym cytochromu P450 2C9. Tento enzym je zodpovědný za vylučování metabolitů alkoholu a některých léků (erythromycin, ketokonazol, vorikonazol atd.). V důsledku konfliktu se vylučuje pouze ethylalkohol a metabolity léčiv se hromadí v těle, což způsobuje závažné intoxikace a poškození jater.
- K toxické inhibici centrálního nervového systému dochází v důsledku kombinace sedativního účinku alkoholu a některých antibiotik. Nejčastěji se vyvíjí u starších lidí a oslabených pacientů.
Můžu pít víno s antibiotiky? Nebo silný alkohol?
Západní experti vypočítali množství alkoholu, které lze užívat během léčby antibiotiky. Britské ministerstvo zdravotnictví doporučuje mužům pít maximálně 40 ml ethanolu a 30 ml ženám. Toto množství čistého alkoholu je obsaženo v asi 100 ml vodky nebo brandy (pevnost je čtyřicet procent) a 400 ml vína (pevnost je dvanáct procent).
Játra zdravého člověka netrpí 200 ml silného alkoholu, ale taková dávka negativně ovlivňuje mozkovou aktivitu a centrální nervový systém. Faktem je, že některá antibiotika jsou schopna překonat hematoencefalickou bariéru. Alkohol poškozuje dendrity mozečku a ničí spojení mezi neurony a antimikrobiální léčiva, která ovlivňují fungování mozku, cév a provokují vestibulární poruchy.
Vysoké koncentrace alkoholu v kombinaci s antibiotiky vedou k inhibici procesů inhibice mozkové kůry, zvýšených toxických účinků na nervový systém, polyneuropatie, zánětlivých onemocnění periferních nervů atd.
Silné alkoholické nápoje ovlivňují účinek antibiotika a také zvyšují inhibici enzymatické aktivity flóry gastrointestinálního traktu, což vede k dysbakterióze. S opakovaným přísunem vodky a brandy aktivují zánětlivé procesy, které zhoršují celkovou pohodu pacienta. Tam je dehydratace těla, odložení plné uzdravení a eradikace patogenu.
Můžu pít pivo při užívání antibiotik?
Pivo je nápoj s nízkým obsahem alkoholu, takže pokušení ho používat během léčby antibiotiky je tak velké. Malé množství piva opravdu nezpůsobí vážnou újmu na zdraví. Nebezpečí spočívá v tom, že člověk je zřídka omezen na láhev o objemu půl litru, podstatně více vypije. Při použití 600-700 ml silného piva vstupuje do těla asi 40-50 ml čistého alkoholu.
Ethylalkohol, dokonce i v malých množstvích, je jed, který působí škodlivě na buňkách těla. Spaluje sliznice gastrointestinálního traktu, vyvolává křečové kontrakce krevních cév a způsobuje pokles krevního tlaku.
Antimikrobiální léčiva ničí nejen podmíněně patogenní flóru, ale i původní. Taková nerovnováha způsobuje dysbakteriózu. Změněné složení mikroorganismů, které obývají střeva, je jednou z kontraindikací pití piva, což jen zhorší průběh onemocnění.
Tandem drogy této farmakologické skupiny a piva je nebezpečný, protože alkoholický nápoj obsahuje oxid uhličitý (oxid uhličitý). Tento bezbarvý plyn urychluje vstřebávání toxických látek a zvyšuje se rychlost chemických reakcí.
Ethylalkohol inaktivuje drogy a dávka předepsaná lékařem nestačí k dosažení terapeutického účinku. Vzhledem k nedostatečnému bakteriostatickému nebo baktericidnímu účinku se u patogenních mikroorganismů vytváří antibiotická rezistence.
Nealkoholické pivo a antibiotika: kompatibilita a důsledky
Nealkoholické pivo ve skutečnosti obsahuje od 0,2 do 1% čistého ethylalkoholu. Odborníci jsou však opatrní takové symbióze, protože pacienti kompenzují malé procento obsahu alkoholu velkým množstvím konzumovaného alkoholu.
Nízkoalkoholický nápoj je také diuretikum, které zvyšuje nefrotoxicitu antimikrobiálního činidla. Alkohol, který chemicky reaguje s aktivní farmaceutickou látkou, může způsobit následující komplikace:
- bolest hlavy;
- dyspeptické poruchy;
- slabost, letargie a malátnost.
Antibiotika a alkohol: Kompatibilita a účinky
Nyní budeme tyto dva pojmy analyzovat odděleně.
Kompatibilita
Pamatujte si, že existují antibiotika, v jejichž léčbě jsou nejpřísnější tabu uložena na alkoholické úlevy. Níže je uvedena tabulka kompatibility antibiotik a alkoholu.
Kompatibilita alkoholu a antibiotik
Mnozí mají otázku, zda můžete pít alkohol při užívání antibiotik. Koneckonců existuje názor, že drogy ztrácejí svou účinnost, pokud jsou užívány společně s alkoholickými nápoji. Dalším stanoviskem je, že alkohol a antibiotika jsou neslučitelné a jsou smrtící kombinací.
Ethanol a antibiotika: podobné vedlejší účinky
Alkohol otráví buňky těla, zhoršuje jejich schopnost regenerace a regenerace, vede k únavě a dehydrataci, což nepříznivě ovlivňuje nemocné tělo. Ačkoliv alkohol neomezuje účinek drog, proces hojení se hodně zpomaluje. To je jeden z důvodů, proč byste neměli pít alkohol s antibiotiky. Vzhledem k tomu, že pivo je také typem alkoholického nápoje, vše, co se o alkoholu a antibiotikách říká, se jistě vztahuje na pivo a je odpovědí na otázku, zda lze pivo používat s antibiotiky.
Také pití alkoholu během léčby antibiotiky může mít negativní vliv na zdraví: s jejich interakcí v těle můžete získat nežádoucí výsledek. Který závisí nejen na typu alkoholu a antibiotik (například antibiotik a piva), ale také na individuálních vlastnostech organismu, především metabolismu.
Alkohol a antibiotika jsou poněkud podobné svým účinkům na lidský metabolismus a mají podobné vedlejší účinky: závratě, ospalost, poruchy trávenia. Proto když pijete alkohol s antibiotiky, alkohol může zvýšit vedlejší účinky drog.
Některá antibiotika potlačují centrální nervový systém, způsobují ospalost, závratě, relaxaci, zmatenost. Alkohol je také depresivem centrálního nervového systému. Při léčbě antibiotiky se tento vedlejší účinek zvyšuje. To je doprovázeno nebezpečnými následky při řízení (což je samo o sobě nepřijatelné, pokud to člověk pije), stejně jako pro starší lidi, kteří často užívají několik různých druhů drog najednou. Včetně zmírnění úzkosti, úzkosti, silných léků proti bolesti, trankvilizérů.
Účinky na jaterní enzymy
Ethanol a mnoho antibiotik jsou rozděleny stejnými enzymy, které jsou produkovány v játrech. Pokud se ptáte, zda je možné pít alkohol v kombinaci s antibiotiky, měli byste vědět, že za současného působení těchto dvou látek může být produkce enzymu zastavena. To znamená, že ani alkohol, ani léky nebudou z těla úplně odstraněny a odstraněny, což může vést k vážným následkům. Mezi nimi je akumulace alkoholu v krvi a zvýšení jeho obsahu na úroveň nebezpečnou pro zdraví, když se zvyšuje možnost otravy.
Další obraz lze pozorovat, když se při užívání alkoholu hyperaktivují jaterní enzymy. To znamená, že během léčby antibiotiky tak rychle rozloží lék, že antibiotikum bude z těla vyloučeno, aniž by se dosáhlo požadovaného terapeutického účinku.
Když je zákaz kategorický
Někteří lidé stále porušují zákaz a pijí alkohol během léčby antibiotiky. Měli by ale vědět, že existují léky, které nelze zaměňovat s alkoholem: při interakci s alkoholem vedou k nepříjemným vedlejším účinkům. Patří mezi ně:
- Metronidazol.
- Tinidazol.
- Ethionamid.
- Cykloserin.
- Cefotetan.
- Thalidomid.
Metronidazol (flagel) je předepsán pro léčbu zubních a vaginálních infekcí, vředů a proleženin. Tinidazol (tindamax) je předepisován ve stejných případech jako metronidazol, stejně jako pro léčbu infekcí gastrointestinálního traktu. Cefotetan léčí infekce plic, gastrointestinálního traktu, kostí, kloubů, krve, močového kanálu a kůže.
Tato antibiotika, při interakci s alkoholem, způsobují těžké žaludeční křeče, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, průtok krve do hlavy, bolest na hrudi a tachykardii.
Všechny výše uvedené příznaky se téměř shodují s vedlejšími účinky způsobenými disulfiramem, který se používá k léčbě alkoholismu s použitím metody kódování léků. S disulfiramem stačí k podání těchto příznaků i malá dávka alkoholu.
Při ošetření metronidazolem, tinidazolem a cefotetanom je nutné zcela eliminovat alkoholické nápoje z pití. Po užití poslední dávky antibiotik se ujistěte, že se udržíte po dobu tří dnů.
Užívání alkoholu při léčbě cykloserinu a ethionamidu může vést k toxickému účinku na centrální nervový systém a zpomalení motorických funkcí. Isoniacid má toxický účinek na lidi, kteří chronicky zneužívají alkohol a zvyšují riziko zničení jater.
Vliv kombinace léků s alkoholem
Kompatibilita antibiotik a alkoholu je zřejmá z níže uvedené tabulky, která popisuje vliv jejich interakce. To vám umožní pochopit, zda můžete pít alkohol při užívání antibiotik a zda alkohol může nepříznivě ovlivnit tělo:
Jaká antibiotika nelze kombinovat s alkoholem?
Průběh léčby antibiotiky je poměrně dlouhý (minimálně 1-2 týdny), takže mnoho lidí má otázku o jejich kompatibilitě s alkoholem. Mnozí slyšeli, že taková kombinace je velmi nebezpečná, ale ukazuje se - ne vždy. Existuje několik mýtů, že i někteří lékaři mohou být zmateni.
Mýty o kombinaci alkoholu a antibiotik
Alkohol oslabuje účinek antibakteriálních léčiv.
NE Alkoholické nápoje ve většině případů neovlivňují terapeutický účinek této skupiny léčiv. Jedinou výjimkou je terapie na pozadí chronického užívání alkoholu, která se může objevit během alkoholismu. V tomto případě je někdy možné účinněji rozložit účinnou látku, což je způsobeno zvýšením počtu enzymů, které jsou za ni zodpovědné. I když se častěji opakuje - odstranění antibiotika zpomaluje, hromadí se a způsobuje vedlejší účinky.
Ovšem alkohol může ovlivňovat zotavení jinými způsoby. Tyto faktory v léčbě jako odpočinek a výživa jsou velmi důležité. Alkohol také interferuje se zdravým spánkem, narušuje vstřebávání životně důležitých živin z potravy, zvyšuje hladinu cukru v krvi, vyčerpává tělo. S chronickým nebo těžkým a těžkým pitím může imunitní systém trpět tolik, že jakýkoliv lék bude málo využitelný.
Alkohol není kompatibilní se všemi antibiotiky.
NE Většina typů antibiotik, která jsou nejčastěji předepisována, neinteragují s alkoholem žádným způsobem. Existují různé teorie, proč lidé dlouho věřili jinak. Podle jednoho z nich se lékaři rozhodli potrestat pacienty v léčbě sexuálně přenosných nemocí a zakazovat jim pít alkoholické nápoje. Existuje také verze, že tento mylný názor odchází od druhé světové války, kdy v severní Africe došlo k velkému deficitu penicilinu, a to bylo sklizeno zpět z moči zraněných zraněných a používání piva v tomto procesu narušovalo. Proto lékaři řekli vojákům, že pití alkoholu během léčby je nebezpečné.
Užívání alkoholu během léčby antibiotiky může způsobit závažné nežádoucí účinky.
ANO I když je řečeno, že u většiny antibakteriálních látek nebudou žádné problémy, ale také ti, kterým se nedoporučuje pít alkohol během léčby. Faktem je, že některé léky jsou metabolizovány stejnými nebo podobnými enzymy v těle jako ethanol. V závislosti na tom, jak často a v jakém množství alkoholu se používá, se může úroveň těchto enzymů snížit. Výsledkem je, že tělo bude hromadit větší množství účinné složky léčiva a produktu degradace alkoholu (acetalde), což způsobí zvýšené vedlejší účinky a takový jev jako reakce podobná disulfiramu.
Antibiotika, pro která je alkohol zakázán
Nejznámější z nich je metronidazol. Používá se při léčbě různých střevních, zubních, kožních, plicních infekcí. Mnoho zdrojů říká, že když se užívá kombinace léčby s tímto lékem a alkoholem, může dojít k reakci podobné disulfiramu. Ale toto prohlášení je poněkud kontroverzní, protože studie provedené v roce 2003 nenalezly žádný důkaz o tom.
Později byla provedena malá studie, ve které finští muži užívali metronidazol po dobu pěti dnů a po pití alkoholu nezaznamenali žádné vedlejší účinky. Nicméně autoři těchto testů uznávají, že to nevylučuje možnost, že někteří lidé trpí, a pravidlo neslučitelnosti alkoholu s antibiotikem metronidazolem zůstává v platnosti.
K dispozici je také seznam antibiotik, jejichž příjem je na pozadí alkoholu nebezpečnější. To zahrnuje především cefalosporinové skupiny (cefotetan, ceftriaxon), stejně jako tinidazol, linezolid a erythromycin. Jejich interakce s alkoholem je dobře známa a lékaři na to obvykle varují.
Mýty a realita o kombinaci antibiotik s alkoholem
Všichni lidé pravidelně onemocní a mnoho z nich se musí uchýlit k užívání antibiotik. Obecně se ve společnosti věří, že tyto léky jsou neslučitelné s alkoholem, ale co když se doba léčby shoduje s prázdninami? Kde je pravda a kde jsou legendy v našich představách o interakci antibiotik s alkoholickými nápoji?
Antibiotika a alkohol
Antibiotika jsou léky určené k boji proti bakteriím. Pronikají do patogenních mikroorganismů nebo zasahují do jejich metabolismu, narušují ho zcela nebo zčásti.
O problematice kompatibility antibiotik s alkoholem ao tom, kdy pít po terapii, mají lékaři stále odlišné postoje. Existuje mnoho lékařů, kteří důrazně doporučují pacientům, aby během terapie zcela eliminovali alkoholické nápoje, aby se zabránilo následkům současného podávání antibiotik a alkoholu. Vysvětlují to tím, že tyto léky spolu s ethanolem ničí játra a negují účinnost léčby.
Nicméně alkohol sám o sobě způsobuje intoxikaci a dehydrataci. Pokud užíváte antibiotika s velkými dávkami alkoholu, tělo bude oslabovat a v tomto případě se účinnost léčby samozřejmě sníží.
Také se izoluje řada antibiotik, které reagují s ethanolem v reakci podobné disulfiramu. Jejich současné užívání s alkoholem je kontraindikováno, protože to způsobuje intoxikaci doprovázenou nevolností a zvracením, křečemi. Ve velmi vzácných případech je možná smrt.
Mýty a realita
Historicky se ve společnosti objevily mýty o komplikacích pití alkoholu během léčby antibiotiky.
Hlavní mýty jsou následující:
- Alkohol neutralizuje působení antibiotik.
- Alkohol spolu s antibiotiky zvyšuje poškození jater.
- Alkohol snižuje účinnost experimentální terapie.
Ve skutečnosti jsou tyto práce jen částečně správné, což potvrzují výsledky řady studií kompatibility. Dostupné údaje zejména naznačují, že příjem nápojů obsahujících alkohol neovlivňuje farmakokinetiku většiny antibiotik.
Na přelomu 20. a 21. století bylo mnoho studií o společném působení antibakteriálních léčiv a alkoholu. Experimenty se týkaly lidí a laboratorních zvířat. Výsledky léčby antibiotiky byly v experimentální a kontrolní skupině stejné, ale nedošlo k žádným významným odchylkám v absorpci, distribuci a eliminaci účinných látek léčiv z těla. Údaje z těchto studií ukázaly, že při užívání antibiotik můžete pít alkohol.
V roce 1982 provedli finští vědci sérii experimentů mezi dobrovolníky, jejichž výsledky ukázaly, že antibiotika skupiny penicilinu nevstupují do žádných reakcí s ethanolem, resp. S alkoholem. V roce 1988 testovali španělští vědci amoxicilin pro kompatibilitu s alkoholem: ve skupině testů byly zjištěny pouze nepatrné změny v rychlosti absorpce látky a časovém zpoždění.
Kromě toho, v různých časech, vědci z různých zemí učinili podobné závěry o erythromycinu, cefpiromu, azithromycinu a mnoha dalších antibakteriálních léčivech. Bylo také zjištěno, že farmakokinetické ukazatele některých antibiotik - například tetracyklinových skupin - jsou významně sníženy pod vlivem alkoholu. Léky s tímto účinkem však byly méně účinné.
Rozsáhlé přesvědčení, že alkohol, spolu s alkoholem, posiluje poškození jater, je také vyvráceno vědci po celém světě. Alkohol může spíše zvýšit hepatotoxicitu antibakteriálních léčiv, ale pouze ve velmi vzácných případech. Tato skutečnost se stává spíše výjimkou než pravidlem.
Také vědci ukázali, že ethanol neovlivňuje antibiotika azithromycin, travofloksatsin a ceftriaxon, které se používají při léčbě experimentální pneumokokové infekce u experimentálních potkanů. Zajímavé výsledky byly získány během experimentů s moxifloxacinem: ukázalo se, že krysy, které dostávaly malé dávky alkoholu během podávání léku, vyléčily rychleji.
Proč se připouští, že alkohol a antibiotika jsou neslučitelné:
Příčiny nekompatibility
Navzdory tomu, že byla prokázána bezpečnost současného podávání většiny antibiotik s alkoholem, rozlišuje se řada léků neslučitelných s alkoholem. Jedná se o léčiva, jejichž účinné látky vstupují do reakce disulfiramové reakce s ethylalkoholem, především nitroimidazoly a cefalosporiny.
Důvod, proč není možné současně užívat antibiotika i alkohol, spočívá ve skutečnosti, že složení výše uvedených přípravků obsahuje specifické molekuly, které mohou měnit výměnu ethanolu. Výsledkem je zpoždění vylučování acetaldehydu, které se hromadí v těle a vede k intoxikaci.
Proces je doprovázen charakteristickými příznaky:
- intenzivní bolest hlavy;
- bušení srdce;
- nevolnost se zvracením;
- teplo v obličeji, krku, hrudníku;
- dušnost;
- křeče.
Lékaři umožňují malé užívání alkoholu při léčbě penicilinů, antifungálních léků, některých širokospektrých antibiotik. Část obohaceného nápoje při užívání těchto léků neovlivní účinnost léčby a nezpůsobí negativní zdravotní účinky.
Kdy může
Ačkoli použití většiny antibiotik umožnilo použití alkoholu, jejich současné použití není přípustné. Čím lépe pít tyto léky, uvedené v návodu. Například účinnost erythromycinu a tetracyklinů zvyšuje absorpci alkalické minerální vody a sulfonamidů, indometacinu a reserpinu - mléka.
Pokud antibiotikum nereaguje s ethanolem v reakci podobné disulfiramu, můžete pít alkohol, ale ne dříve než 4 hodiny po podání léku. Toto je minimální doba, po kterou antibiotika cirkulují v krvi, respektive, a je odpovědí na otázku, kolik můžete pít po užití léku. V každém případě je v průběhu léčby povolena pouze malá dávka alkoholu, jinak začne v těle dehydratace a antibakteriální léčivo bude jednoduše vyloučeno v moči.
Závěry
Mýtus o neslučitelnosti antibiotik a alkoholu se objevil v minulém století, zatímco existuje několik hypotéz o příčinách jeho výskytu. Podle jednoho z nich autorství legendy patří venereologům, kteří chtěli varovat své pacienty před opilstvím.
Existuje také předpoklad, že mýtus byl vynalezen evropskými lékaři. Penicilin ve čtyřicátých létech byl vzácný lék a vojáci měli rádi pít pivo, který má močopudný účinek a odstraní drogu z těla.
V současné době je prokázáno, že alkohol ve většině případů neovlivňuje účinnost antibiotik a nezvyšuje poškození jater. Pokud účinné látky léčiva nevstoupí do reakce s ethanolem ve formě disulfiramu, je možné během léčby použít alkohol. Měly by se však dodržovat dvě hlavní pravidla: nezneužívejte alkohol a nepijte s ním antibiotika.