Fáze plicní tuberkulózy

Tuberkulóza má 4 stadia nemoci, lišící se od sebe v epidemiologickém nebezpečí pro ostatní, metodou diagnózy a počtem negativních důsledků pro organismus. Každá další fáze je navíc mnohem těžší na léčbu než na předchozí.

Fáze tuberkulózy

První stupeň

Tuberkulóza 1. stupně je primární infekce, během které se jeden lokálně pomalu vyvíjí zánět v tkáních plic. Vzhledem k tomu, že se tělo snaží ve všech směrech izolovat lézi tvořenou zbytkem orgánu, pacienti často necítí žádné příznaky vývoje onemocnění a dozvědí se o něm až po profylaktickém vyšetření pomocí fluorografie nebo tuberkulínových testů. Pro ostatní tato forma nenese nebezpečí, dokud nepřechází do další fáze.

Tuberkulóza druhého stupně

Tuberkulóza stadia 2 je latentní forma nemoci, ve které je osoba nositelem bacilů, zatímco častěji než ne, není bolestivá ani infikující ostatní. Riziko této fáze tuberkulózy je pravděpodobnost vzniku poškození jakékoliv tkáně těla po sebemenším poklesu imunity. Někdy dochází k periodické aktivaci a zeslabení násobení kanceláře v těle.

Vzhledem k tomu, že člověk sám není nemocný, pak nemůžeme mluvit o žádných příznacích, nicméně přítomnost takové formy infekce může být způsobena nízkou imunitní ochranou, špatnými životními podmínkami, špatnou výživou, častým stresem a přepracováním. Je možné detekovat infekci pomocí tuberkulinových vzorků, které vykazují onemocnění před zničením plicní tkáně.

Tuberkulóza třetího stupně

Stupeň 3 tuberkulózy je chronické recidivující onemocnění s lézemi různých orgánů. Není možné přesně říci, zda je tuberkulóza třetího stupně nakažlivá nebo ne. Protože záleží na případu. Takže pokud se jeskyně (dutiny v místě postižených oblastí plic) prorazí do průdušek, pak ano. Symptomatologii této odrůdy představují klasické známky tuberkulózy s kašlem, sputem, krvácením atd.

Tuberkulóza čtvrtého stupně

Distribuuje se tuberkulóza stupně 4, během které se vyvíjí tuberkulóza sepsis: infekce proniká krevním řečištěm nebo lymfatickými kanály a šíří se po celém těle. V této fázi se nemoc stává nejen velmi nakažlivou, ale také velmi nebezpečnou pro život pacienta. Šířenou formu onemocnění lze identifikovat jakoukoliv existující diagnostickou metodou a její příznaky jsou velmi jasné: hemoptýza, extrémně vysoká teplota, známky nedostatečnosti postižených orgánů, rozvoj meningitidy atd.

Charakteristika tuberkulózního procesu

Analýza nemoci zvažuje nejen stadia plicní tuberkulózy, ale také fáze tuberkulózního procesu, kterým se vyvíjí:

1. První věc, která se vyvíjí během primární infekce, je specifická pneumonie (lokální zánět plicní tkáně pod vlivem bacilů), lymfangitida (poškození lymfatických cév v důsledku tvorby tuberkulózy na tuberkulóze) a lymfadenitida mediastina (lymfatické uzliny v plicních tkáních s rozvojem kazulové nekrózy) nebo negativní změny v jejich struktuře).
2. Po zmírnění onemocnění a hojení primárních ložisek zánětu může být pozorována tvorba vláknité tkáně, která tvoří jizvy. Tato tkáň nemá žádné specifikace a někdy interferuje s plným výkonem těla, což vyžaduje chirurgický zákrok.
3. V případě neúplného uzdravení mohou být stará ložiska tuberkulózy obnovena z následujících důvodů: léky infikují bacily pouze v době jejich dělení, ale nemohou zabít bacily, které jsou v klidové fázi, tedy zbývající bakterie v ohnisku, které se z nějakého důvodu neopakovaly dříve., mohou být aktivovány a vyvolávají sekundární tuberkulózu. Chronická plicní tuberkulóza je založena na tomto procesu.
4. Pokud léčba nepomáhá a infekce pokračuje, dochází k rozvoji diseminované tuberkulózy, která může být několika typů.
5. Chronická plicní tuberkulóza onemocnění, při níž dochází k velkému množství lézí v těle způsobených tuberkulózní sepsí nebo chronickou tvorbou nových ložisek.
6. Hematogenní tuberkulóza je typ nesymmentovaného, ​​ve kterém infekce vstupuje do krevního oběhu a je s ním nesena po celém těle, což ovlivňuje téměř všechny vnitřní orgány. Někdy toto šíření způsobí vytvoření velmi velkých plicních lézí, vytvoření tuberkulózních vředů na životně důležitých orgánech, stejně jako poškození membrán mozku nebo míchy.
7. Lymfogenní typ disimilovaného stadia se liší pouze tím, že se infekce šíří lymfatickým tokem a primárně postihuje lymfatické uzliny.

Vzhledem k povaze perkolace je infekce rozdělena nejen do fází tuberkulózy, ale také do různých typů poškození tkáně:

• Vláknité ohnisko - jediná destrukce tkáně, kterou tělo kryje vláknitou tkání, tvořící kapsli.
• Tuberkuloma je enkapsulovaná léze s nekrózou tkáně uvnitř.
• Nekróza, při které dochází k nekróze tkání orgánu.
• Kazuistika pneumonie je těžká léze, ve které, protože bacilli všechny plíce stanou se zánět.
• V případě cyrotické, nekontrolované proliferace fibrózní tkáně dochází s patologickou změnou v celém orgánu.
• Kavernous pokračuje s tvorbou dutin v plicích.
• Vláknito-kavernózní - s tvorbou vláknitých kapslí v místě zánětu se stěnami vláknité tkáně a obsahuje předložené kazuistické hmoty (polotekuté hmoty mrtvých buněk, bacilů a kapalin) s vrstvou granulí.

Jakékoliv stadia tuberkulózy v nepřítomnosti řádné léčby a podpory imunity mohou proudit jeden do druhého a zhoršovat se, což nakonec vede k úplnému poškození plic nebo jiných vnitřních orgánů, když se infekce šíří po celém těle.

Kolik žít a jak léčit poslední fázi tuberkulózy?

Onemocnění plic zaujímá jedno z předních míst mezi nemocemi moderního světa. To přispívá z mnoha důvodů, mezi kterými můžeme odlišit špatný životní styl, nepříznivě ovlivnit životní prostředí a virová onemocnění. Poslední fáze tuberkulózy je konečná, a pokud není správně ošetřena, končí smrtí.

Fáze nemoci

Tuberkulóza je nebezpečné onemocnění, které může postihnout jak plíce, tak jiné části těla. Onemocnění je rozděleno na plicní a extrapulmonální formy v závislosti na umístění infiltrátů.

Existují také otevřené a uzavřené formy. Jejich rozdíl je v tom, že v prvním případě se jedná o nositele infekce i jejího nosiče. Během kašle uniká hlen, skrze který se mikroby tuberkulózy šíří vzduchem. Uzavřená forma se vyznačuje izolací bakterií a jejich neschopností pohybovat se po těle. V tomto případě nemůže pacient infikovat jiné lidi.

Existují také dva hlavní typy onemocnění, které závisí na tom, zda je osoba nemocná poprvé, nebo je onemocnění výsledkem relapsu:

Pokud jde o stadia tuberkulózy, pak lékaři rozlišují 4 hlavní fáze:

Začátek infekce. V této fázi virus vstupuje do lidského těla a dochází k postupnému rozvoji onemocnění. Symptomatologie není vyjádřena, proto až do nástupu symptomů není možné diagnostikovat onemocnění v zásadě, nebo diagnóza je v podstatě obtížná.

Reprodukce mikrobakterií tuberkulózy. Latentní fáze, při které jsou symptomy také neviditelné. Osoba jde do nemocnice, pokud je narušena kašelem, který se objevil, mírným zvýšením teploty a zhoršením celkového stavu.

Často se takové projevy připisují stresu, nervům a přepracování, takže je nemožné identifikovat nemoc. Současně může dojít k přechodu na další etapu v důsledku lidských činností nebo vlivů na životní prostředí zaměřených na snížení imunity.

Poslední fáze je charakterizována přítomností několika ohnisek, které zabírají obrovský prostor. Patologie se vyvíjí velmi rychle a ovlivňuje ostatní orgány.

Tuberkulóza stupně 4 často vede ke smrti pacienta. Důvodem je neschopnost oslabeného organismu bojovat s patogenem a nedostatek rychlé reakce na nástup symptomů. Mnoho vyléčených pacientů zvažuje výskyt kašle a zhoršení zdraví v důsledku reziduálního účinku léčby, takže jdou k lékaři příliš pozdě.

Provokující faktory

Lékaři identifikují provokativní faktory, které určují povahu a závažnost patologie. Hlavní faktory ovlivňující vývoj závažné formy jsou:

• virová infekce způsobená kontaktem s osobou, která je nemocná;
• užívání alkoholu a drog;
• imunosupresivní onemocnění (HIV, diabetes);
• onemocnění postihující horní dýchací cesty;
• užívání léků, které nepříznivě ovlivňují imunitní systém.

Rizikové faktory a způsoby přenosu

Nejpravděpodobněji se nakazí následující kategorie lidí:

• osoby bez místa bydliště;
• vězni ve věznicích;
• pracovníky kolonií, vazební zařízení;
• zdravotnických pracovníků ve styku s pacienty.

Vzhled onemocnění je ovlivněn osobní hygienou a životními podmínkami, v nichž člověk žije. Při cestování městskou hromadnou dopravou se můžete také dostat do kontaktu s velkým počtem lidí. Navíc mikrobakterie mohou existovat na povrchu a ve vodě po dlouhou dobu:

• v prachu - 10 dnů;
• na papíře - 2 měsíce;
• ve vodě - 1 rok.

Bacily jsou zničeny ošetřením oblasti chlorem, ultrafialovým a vysokoteplotním zdrojem. Statistiky ukazují, že pravděpodobnost nárůstu počtu nemocných ve věku nad 30 let. Ve středním věku imunita přestává fungovat tak účinně jako v mladém věku.

Vývoj pokročilého stádia je zvláště ovlivněn postojem pacienta k terapii a včasným přístupem k lékaři s nejmenšími příznaky. Pokud pacient zahájil léčbu v nevhodnou dobu nebo přestal užívat léky sám bez vědomí lékaře, je procento výskytu závažné formy onemocnění extrémně vysoké.

Charakteristické příznaky pokročilého stádia

Existuje mnoho příznaků tuberkulózy, ale pouze prostřednictvím výskytu specifických příznaků může být onemocnění detekováno. Všechny projevy, které byly přítomny v předchozích fázích, se zhoršují.

Charakteristické příznaky poslední etapy:

• Trvalý kašel. Osoba kašle bez zastavení, a to nejde pryč po dobu několika týdnů i přes užívání studené pilulky.
• Nadměrné pocení. Zvláště intenzivní pot se uvolňuje během spánku, i když nejsou žádné provokativní faktory.
• Trvalá slabost a ospalost. Často se přičítá únavě a stresu, proto jsou implicitní symptomy, jejichž vzhled nemá vliv na přístup k lékaři.
• Trvalý úbytek hmotnosti. To se děje bez ohledu na množství konzumovaných potravin a četnost potravin.
• Hypertermie. Teplota, která se pohybuje od 37 do 37,8 stupňů, zůstává na stejné úrovni a nespadá mnoho týdnů, a to i přes použití antipyretik.
• Hemoptýza. Při kašlání se objeví krvavý výtok. To znamená, že nemoc zasáhla tak hluboko v těle, že začíná rozklad orgánu (plic), kde je lokalizován.

Podmínka je neustále a neustále se zhoršuje, standardní prostředky a přípravky osobě nepomáhají. Také v pokročilém stádiu se bolestivé pocity objevují na hrudi a za hrudní kostí. Hemoptýza a intenzivní kašel jsou nejvýraznější.

V podstatě má v této fázi tuberkulóza běžné symptomy ve všech věkových kategoriích populace. Tam jsou některé rysy, které odborníci věnují pozornost při provádění diagnostických činností a terapie.

U dospělých

Lidé ve věku od 18 do 55 let pociťují silný kašel, především s produkcí sputa. Ve většině případů je mokrá, protože se člověk snaží zbavit hlenu nahromaděného v průduškách. Možná prudký nárůst teploty na 41 stupňů, který prochází rychle.

S minimální námahou vzniká pocit nedostatku vzduchu. Při zhoršení procesu dochází k silné bolesti na hrudi, a to i v nepřítomnosti kašle a když je člověk v klidu. V podstatě jsou příznaky podobné standardu.

Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že možná opožděný začátek léčby. Fáze 4, zatímco ignoruje symptomy a vede špatnou terapii, vede k fatálnímu výsledku o šest měsíců později.

Mikrobakterie se stávají rezistentními vůči lékům, s nimiž je léčba prováděna, a to je hlavní problém.

U dětí

Tělo dětí je mnohem méně odolné vůči negativnímu nárůstu nemocí v důsledku nevytvořené imunity. To je způsobeno tím, že dítě rychle roste. Také v období dospívání se riziko zvyšuje v důsledku hormonálního přepětí. Tuberkulóza se proto vyvíjí rychleji než dospělý a vyvíjí se rychleji.

Příznaky tuberkulózy u dětí

V některých situacích je měsíc dost na to, aby se nemoc rozvinula do čtvrté fáze. Proto je nezbytné provádět pravidelné očkování a sledovat stav dítěte.

U starších osob

Tělo starších osob je oslabeno v důsledku změn souvisejících s věkem a nemocí z minulosti, z nichž mnohé inhibují imunitní systém. Proto je rozvoj tuberkulózy obtížnější a její léčba je složitým úkolem.

Diagnóza je také obtížná vzhledem k tomu, že starší pacienti zvažují projevy tuberkulózy v důsledku změn souvisejících s věkem.

Diagnostická opatření a metody léčby

V pokročilé fázi si člověk uvědomí, že je nemocný. Klinické studie to mohou potvrdit, stejně jako ukazují, do jaké míry patologie postihla jiné orgány. Konají se následující akce:

• Fyzikální vyšetření. Specialista vyhodnocuje stav kůže a celkový stav pacienta.
• X-ray. Zobrazuje velikost postižené oblasti a stupeň destrukce.
• Fluorografie. Je to hlavní metoda, která vám umožní vidět polohu a tvar krbu.
• Krevní test Umožňuje přesně zjistit, jaké změny se v těle vyskytují, aby bylo možné přiřadit správnou léčbu.

Čím dříve bude diagnóza provedena, tím větší bude šance, že člověk bude žít dlouho.

Terapie probíhá ve zdravotnickém zařízení, kde pacient s otevřenou formou nemůže infikovat zdravé lidi. Specialista na tuberkulózu a pulmonolog předepisují následující skupiny léčiv:

• léky proti TB související s první řadou (isonoazid, rifampicin, pyrazinamid);
• léky druhé linie (kanamycin, rifabutin, protionamid);
• glukokortikoidy (Metipred, Medrol, Kenacort);
• imunomodulátory (Bioaron, Imichimod, Inosine);
• hepatoprotektory (Essentiale, Karsil, Heptral).

Ošetření se provádí po dlouhou dobu. Komplex zahrnuje užívání léků, dodržování diet a zbavení se špatných návyků. V případě globální léze dochází k chirurgickému zákroku. Provádí se resekcí poškozené oblasti. Nejpravděpodobnější možností při přerušení léčby je smrt způsobená zhoršením komplikací.

Prognóza, komplikace a prevence

Mnoho lidí se zajímá o otázku, kolik 4 stadií žije s tuberkulózou. Rozhodně na to neodpovězte. S výhradou všech předpisů ošetřujícího lékaře je možné prodloužit život o několik let.

Při absenci řádné léčby vede stadium 4 tuberkulóza k náhlé smrti. Tam je porážka infiltruje jiné vnitřní orgány, a sdružená onemocnění se vyvíjejí:

Ve většině případů jsou postiženy gastrointestinální trakt, kůže a srdce. Smrt může nastat z těchto důvodů:

• porušení systému metabolismu proteinů;
• selhání životně důležitých orgánů;
• náhlé ruptury plic.

To je důsledek skutečnosti, že diagnostikovaná patologie není léčena. Je možné prodloužit život, pokud budete dodržovat všechny pokyny lékaře.

Prevence onemocnění je nezbytná nejen pro pacienty, kteří podstoupili léčbu, ale i pro zdravé lidi. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

• periodické očkování;
• pravidelná vyšetření;
• posilování imunity pomocí vitamínů;
• dodržování denního režimu a výživy;
• odmítnutí užívat alkohol a drogy.

Kouření je jedním ze spouštěcích faktorů vzniku tuberkulózy, proto by mělo být riziko minimalizováno, mělo by být zastaveno.

Pokud již byla osoba léčena na tuberkulózu, je nutné pokračovat v léčbě, užívat předepsané léky a vyšetřit, aby se zabránilo opakování. Toto odhalí nemoc, když se ještě nerozvinula do stupně 4.

V dnešním světě je pokročilá tuberkulóza smrtelným onemocněním. Při správné léčbě je možné prodloužit život pacienta a někdy dojde k úplnému vyléčení. Aby nedošlo k takovému problému, měla by se při nejmenším podezření objevit výzva k lékařskému zařízení.

Vývoj poslední fáze plicní tuberkulózy

Tuberkulóza je jednou z nejstarších plicních chorob známých lidstvu, zabíjejících více než tisíc lidí. Jednu dobu bylo onemocnění považováno za nevyléčitelné, ale vývoj medicíny umožňoval pacientům nejen zůstat naživu, ale také pokračovat ve svém životě v obvyklém obvyklém rytmu.

Nicméně, tuberkulóza je dnes velmi nebezpečná a zákeřná nemoc, protože i život v lidském těle, Kochova hůlka (hlavní původce tuberkulózy) se nemusí projevit vůbec a člověk bude žít jako obvykle, ale může se ukázat, že pacient bude muset léčit tuberkulózu několikrát za celý život.

Klasifikace a stádia onemocnění

S touto chorobou bývá zpravidla spojeno pouze plicní onemocnění, ale je tu šance, že dostanete tuberkulózu, jejímž předmětem nebudou plíce, ale například střeva, močové orgány, kůže, mozek atd. Proto jsou případy tuberkulózy klasifikovány do:

Pokud jde o typy tuberkulózy, jejich klasifikace závisí na tom, zda je osoba nemocná poprvé, nebo po vyléčení opět onemocněla. Odtud následují dva typy tuberkulózy:

Fáze vývoje onemocnění nebo jeho stádia jsou obvykle určovány symptomy onemocnění, příznaky odhalenými rentgenovými studiemi a dalšími faktory, které způsobují vznik jednoho nebo jiného stadia vývoje onemocnění. Obvykle vydávat:

První etapou je infekce v lidském těle (která dosud neměla tuberkulózu), což je primární forma onemocnění. Obsahuje přímý původ a počátek vývoje infekce. Identifikace v této fázi nemoci je téměř nemožná;

Druhá fáze je latentní nebo latentní stupeň nemoci, když osoba je nejvíce často ne nakažlivý. Úřad (Mycobacterium tuberculosis) se v této době nejčastěji vyvíjí a množí se pomalu, existují však výjimky. V této fázi se začínají objevovat hlavní příznaky onemocnění, které jsou jen zřídka věnovány pozornosti nebo naznačují, že se jedná o příznaky jiných onemocnění, a to: dlouhotrvající kašel, potíže s dýcháním, konstantní horečka nízkého stupně, znatelné zhoršení pohybové aktivity.

S projevem těchto základních příznaků se doporučuje okamžitě přejít do studie, aby se zabránilo onemocnění v počáteční fázi. Je důležité, aby jakýkoli faktor, který významně narušuje imunitu pacienta, mohl způsobit, že onemocnění přejde do třetí fáze;

Formy nemoci, negativní důsledky a jejich prevence

Často, po plném průběhu terapie proti tuberkulóze a uzdravení pacienta, se nemoc znovu vrací a novou silou.

Sekundární stadium tuberkulózy je nejčastějším znakem lidí středního věku: v adolescenci se lidské tělo účinně vyrovná s patogeny tuberkulózy a později, v důsledku opakované infekce nebo aktivace starých ložisek, člověk opět onemocní.

Jaké je nebezpečí 4 stadií tuberkulózy? Může to být:

• riziko významného poškození orgánů, se kterými je relaps onemocnění spojen;
• schopnost infikovat velké množství jiných lidí;
• možnost smrti s nesprávnou terapií nebo bez léčby;
• onemocnění rychle vyvíjí imunitu vůči mnoha antibiotikům a lékům;
• možnost opakovaného onemocnění.

Ve čtvrté fázi dochází k formám sekundární tuberkulózy, které vedou k smrti. To je způsobeno tím, že poslední etapa je charakterizována dlouhým obdobím latentního průběhu onemocnění, takže léčba začíná velmi často, když je stupeň poškození těla již poměrně vysoký. Nejnebezpečnější jsou takové formy sekundární tuberkulózy:

• Fokální - projevuje se vznikem nové nebo aktivace starého centra zánětu v plicích;
• Infiltrativní - nejčastější, určeno výskytem infiltrace do plic;
• Tuberkuloma - vzhled ohniska nekrózy, obklopený skořápkou;
• Šíření: charakterizované výskytem velkého počtu ložisek v celém těle;
• Kavernoza - tvorba dutin v místě rychlého rozpadu plicní tkáně;
• Vláknito-kavernózní a cirhotická - vyvíjí se v chronickém průběhu tuberkulózy a je charakterizována fibrózní degenerací plicní tkáně, změnou pohyblivosti plic.

Komplikace

Je zřejmé, že tato nemoc je nebezpečná, a ještě více se svými 4 stupni vývoje. Při neexistenci řádného přístupu, odpovědnosti a pozornosti může vést k nežádoucím následkům:

• pohrudnice;
• peritonitida;
• perikarditida;
• tuberkulózní meningitida;
• šíření choroby do jiných orgánů.

První věc, kterou musíte udělat, je nepochybně návštěva příslušného zdravotnického pracovníka, abyste obdrželi budoucí specifické pokyny a léčbu, pokud si všimnete některého z výše uvedených příznaků.

Přímé léčení se doporučuje v nemocničním prostředí pod pravidelným dohledem specialistů a ne doma. Jaká jsou základní pravidla a tipy, jak účinně léčit TBC a zotavit se ještě rychleji? Toto jsou pravidla:

Za prvé, je nutné striktně dodržovat pořadí, čas a podmínky užívání některých léků v souladu s lékařskými předpisy a všeobecně uznávanými doporučeními. Užívání léků „když marně“ může vést k vzniku rezistence na nemoci vůči lékům, což činí nemoc ještě nebezpečnějším a může výrazně oddálit průběh léčby.

Za druhé, po zdravé stravě pomůže výrazně zvýšit účinek všech léků používaných v průběhu kurzu.

Základem pro 4. etapu tuberkulózy je vzít si běžnou stravu a snažit se ji držet (koneckonců, během nemoci se často ztrácí chuť k jídlu a lidé rychle ztrácí váhu), přidávají více potravin bohatých na bílkoviny a tuky.

Je důležité, aby každá z inovací v průběhu léčby (lidové léky, jiné léky, vitamíny) byla projednána s odborníkem.

Prevence

Je zřejmé, že onemocnění, které se naučili ve svých počátečních fázích, je mnohem snazší vyléčit, než když se vyvinulo v těžkou a nebezpečnou formu. Proto je velmi důležitá prevence onemocnění a test těla na přítomnost MBT.

Mezi hlavní způsoby prevence tuberkulózy patří:

• Izolace nebo vytvoření bezpečného kontaktu pro pacienta s aktivní formou onemocnění za účelem ochrany zdravé populace;
• Pravidelná vyšetření: tuberkulínová diagnóza (Mantouxova reakce), fluorografie.

Samozřejmě, neměli byste ztratit svou stráž, musíte neustále sledovat příznaky a jejich projevy sami a navštívit lékaře i při malém podezření na nemoc. Jak již bylo zmíněno, imunita hraje klíčovou roli v onemocnění tuberkulózy.

Doporučuje se proto pravidelně navštěvovat sporty, chodit do bazénu, udržet si aktivní životní styl, zmírnit se, nezapomenout na pravidelný příjem vitaminových komplexů a následnou správnou stravu. Sledování a provádění všech těchto položek pomůže nejen minimalizovat možnost tuberkulózy, ale také prodloužit život a zlepšit zdraví.

Tuberkulóza v naší době, i když je to vážná choroba, ale moderní vybavení a metody její detekce umožňují komukoliv včas se dozvědět o své nemoci a vyléčit ji.

Nejdůležitější věc - neměli byste zanedbávat své zdraví ve prospěch kariéry, studia a dalších věcí, protože nebudou mít žádný smysl, pokud strávili roky života a zdraví. To je důvod, proč je nejdůležitějším problémem tuberkulózy jeho diagnóza a nejčasnější odhalení, aby se zabránilo obtížné a nebezpečné čtvrté fázi této choroby.

Jaké jsou stadia tuberkulózy

Tuberkulóza je velmi stará nemoc, která byla popsána před několika staletími a již tehdy bylo zabito mnoho lidí. Pak to bylo považováno za nevyléčitelné, ale nyní vývoj medicíny umožnil lidem nejen přežít, ale také pokračovat v normálním životě bez komplikací. Hlavní čas pro zahájení léčby. Abychom nebyli pozdě, měli byste vědět o každé fázi tuberkulózy podrobněji.

Příčiny infekce

Hlavním důvodem, proč lidé mohou dostat tuberkulózu, je oslabený imunitní stav. Na tomto pozadí, když osobně s nakaženou osobou, pravděpodobnost, že nemoc je velmi vysoká.

Následující důvody vedou k poklesu imunity:

• Zhoršení podmínek prostředí.
• Nevyvážená strava s nízkým obsahem vitamínů a živin.
• Stálý stres, nestabilní psychologický stav.
• Špatné sociální podmínky.
• Nemoci gastrointestinálního traktu a horních cest dýchacích, stejně jako diabetes.
• Špatné návyky spojené s alkoholem, nikotinem a drogami.

Kromě toho se můžete dostat nemocný pomocí produktů z mléka nemocných zvířat, ale to není velmi častý důvod.

Bohužel, často nakažený tuberkulózou kvůli nedostatku znalostí, strachu z lékařů a vysoké ceně léků nikdy nezačne být léčen. A to zase zvyšuje riziko infikování mnoha lidí.

Infekce nastává po speciální bakterii, Kochových tyčinkách, vstupujících do lidského těla. Ale vývoj nemoci se nestane okamžitě. Bakterie může dlouho žít v lidském těle a nezpůsobovat žádné škody. Jakmile se úroveň imunity sníží natolik, že začne její reprodukce, okamžitě začne jednat. Stojí za zmínku, že pokud je člověk zdravý a jeho úroveň imunity je vysoká, pak se dokáže vyrovnat s bakteriemi sám. A pak se infekční onemocnění nevyvíjí vůbec.

Jak rozpoznat symptomy nemoci

Jedním z nejnepříjemnějších rysů tuberkulózy je inkubační doba a počáteční příznaky onemocnění. Celá část medicíny, fytiologie, studuje přesně symptomy a příčiny tuberkulózy. Protože vývoj patogenu v těle je zpožděn o několik měsíců a zároveň pacient nemá žádné změny a primární symptomy jsou velmi podobné jednoduchému ARVI, ne každý lékař okamžitě rozpozná tuberkulózu.

A pouze tehdy, když hůlka Kochu již začala svůj aktivní rozvoj, objevují se počáteční hmatné příznaky. Jedná se hlavně o:

• Ostré nepřiměřené snížení hmotnosti.
• Vylučování velkého množství potu v noci.
• Neklidný spánek
• Závratě.
• Bledost kůže.
• Snížená chuť k jídlu.
• Pocit slabosti, deprese, neustálé únavy.
• Výkyvy nálady.
• Zvýšená teplota.

Podle příznaků výše popsaného onemocnění lze vidět, že mohou být skutečně zaměňovány s mnoha jinými, jednoduššími chorobami. Zejména proto, že charakteristický těžký kašel v počátečních stadiích nebude přesný.

Kašel se objevuje mnohem později a existují tři klíčové příznaky, které naznačují přítomnost tuberkulózy:

1. Kašel nepřekročí více než tři týdny i po užití léků.
2. Ranní a noční strach suchý kašel.
3. Expektorace během vykašlávání je vlhká.

Pokud se tyto příznaky objeví, stojí za to co nejdříve se domluvit s lékařem, dokud nemoc nepoškodí krevní cévy a plíce. V tomto případě lékař uvidí sputum s krví.

Fáze vývoje onemocnění

Obvykle, když lidé mluví o tuberkulóze, znamenají zánětlivé procesy v plicích. Stává se však také, že dojde k ovlivnění střeva, kůže, mozku atd. V tomto případě jsou anti-TB léky předepisovány pro všechny formy onemocnění.

Tuberkulóza je tedy rozdělena do dvou typů:

1. Plicní, pokud je postižen pouze plic.
2. Extrapulmonální, kdy se ložiska infekce rozšířila do dalších orgánů. Nejčastěji se zde vyvíjí osteoartikulární tuberkulóza.

Každé onemocnění má stadia vývoje od nejjednodušší formy po nejtěžší. V případě tuberkulózy není v procesu jejího vývoje mnoho stádií. Fáze tuberkulózy jsou jasně definovány, což značně zjednodušuje výběr vhodné léčby po stanovení diagnózy. Existují tedy pouze čtyři fáze:

1. První je tuberkulóza v raném stádiu. Toto je nejzákladnější forma nemoci, když mycobacterium násobí se na pozadí nízké imunity. Jak již bylo zmíněno dříve, v počáteční fázi tuberkulózy plic nelze určit něco.
2. Druhá etapa Během nemoci je onemocnění stále skryté, takže není možné nakazit někoho jiného. Primární známky tuberkulózy stupně 2 se však již začínají objevovat. Je však známo, že jsou známkami mnoha dalších nebezpečných onemocnění, takže většina v této fázi ani nenapadlo jít k terapeutovi. Vlastní léky nedávají žádné ovoce.
3. Třetí etapa. Během doby, kdy člověk začne představovat hrozbu jako nositel. V této době se bakterie, které se vyvinuly, konečně zakořenily v orgánech. V tomto okamžiku dochází k silnému kašli a stav těla hovoří o zánětlivých procesech, začíná otevřená forma onemocnění. Tento stupeň tuberkulózy je snadno detekovatelný, ale je léčen mnohokrát těžší než druhý. Také toto období má rys hemoptýzy. V tomto bodě může lékař předepsat test na sputum pro mykobakterie.
4. Poslední fáze tuberkulózy je čtvrtá. Také se nazývá sekundární onemocnění, recidiva, protože se nejčastěji objevuje po léčbě. Během její infekce se může pohybovat a ovlivňovat jiné orgány.

Příznaky a stadia plicní tuberkulózy u dospělých a dětí se neliší od sebe. Je také důležité si uvědomit, že ve většině případů tuberkulóza způsobí plicní fibrózu, ke které dochází po. Jeho příznaky jsou také kašel a bolest na hrudi, ale to nevyžaduje léčbu.

Komplikace tuberkulózy se vyznačují zvýšeným poškozením tkáně infikovaných. Obvykle, všichni pacienti mají léze lymfatických uzlin, dokonce v počátečních stádiích nemoci, v první fázi. Pravda, pak se může rozvinout do nezávislé nemoci a podél zapálených lymfatických kanálků se bakterie mohou přesunout do jiných orgánů a vyvolat relaps. Vzhledem k tomu, že tuberkulóza nejčastěji postihuje plíce, jsou nejzranitelnější krční lymfatické uzliny.

Nejčastěji se po šíření zánětu může pohybovat do kostí a kloubů. A neexistuje žádná převládající forma - klouby a páteř jsou postiženy stejnou frekvencí. Existují tři fáze tuberkulózy páteře:

1. První, pre-artritická fáze. V tomto stadiu jsou obratle na zádech ovlivněny primární tuberkulózní osteitidou. Objevuje se a začíná se rozvíjet.
2. Za druhé, artritické stádium. Zánět se vyvíjí ve dvou fázích - na začátku a plném proudu.
3. Třetí, postartritická fáze. Konec tuberkulózního procesu, pravda o porušování, která přinesla, zůstane nebo dokonce zesílí, ale to není čtvrtý stupeň.

Pokud jsou postiženy klouby, existují pouze dvě fáze - nejprve synoviální fáze tuberkulózního zánětu postihující synoviální membránu kloubu. Poté je zánět přenesen na kloubní konce kostí, což způsobuje jejich zničení.

Doba trvání onemocnění

V každé z forem má tuberkulóza poměrně dlouhou dobu vývoje. První příznaky, jak u dospělých, tak u dětí, se obvykle objevují pouze 3-12 měsíců po infekci. První fáze prochází bez příznaků. Současně za 3-5 měsíců onemocnění přechází do druhé fáze, a ve třetím - za dalších 5-12 měsíců.

To znamená, že vzhledem ke slabým symptomům může být člověk nemocný tuberkulózou a nemyslím si o tom několik let, někdy i více. Úspěšnost pacienta je však v prvních dvou fázích nejvyšší.

V této době naštěstí není nakažlivý, ale zánětlivé procesy v jeho těle již začínají. Navíc během tohoto období bude mít i Mantoux test negativní výsledek.

Průměrná délka života u pacientů se 4 stupni tuberkulózy může trvat několik měsíců až několik let, v závislosti na rychlosti, s jakou dochází k poškození a rozpadu orgánů.

Jaké rady mohou být poskytnuty na základě výše uvedeného. Je důležité se starat o své zdraví, je důležité se o sebe postarat a sledovat imunitu, aby se dokázal vyrovnat s mnoha patogeny. Je důležité provádět preventivní opatření, zejména pro děti, jejichž tělo vyžaduje ochranu během období růstu. Nevzdávejte se vakcíny BCG, kterou děti ihned po narození daly. A nadále se starat o zdraví a imunitní systém, opakování očkování, zejména proto, že jeho účinek trvá 5-7 let. A nebojte se vyhledat pomoc od lékaře, doufat, že některé příznaky zmizí samy. Zdraví každého člověka je primárně v jeho rukou.

Jaké jsou stádia tuberkulózy?

Diagnózu tuberkulózy stanovuje lékařská komise instituce tuberkulózy. Účelem diagnózy je zjistit případy podezření na tuberkulózu v populaci, fáze tuberkulózy, potvrdit a provést správnou diagnózu. Máte kašel déle než dva týdny, horečku, slabost a noční pocení? V případě potřeby předepíše lékař další studie.

Lidé s nízkou imunitou jsou náchylní k infekci a jsou vystaveni riziku nákazy při infekčním pacientovi uvnitř nebo ve veřejné dopravě. Otevřená forma tuberkulózy je nebezpečná pro ostatní. Uzavřená forma nepředstavuje riziko infekce. Pacienti s nositeli latentní infekce nevylučují bakterie tuberkulózy do prostředí. Primárním a sekundárním stupněm plicní tuberkulózy je exacerbace primárních ložisek a sekundární vstup bakterií do těla. Nedorozumění zásad léčby, nedůvěra k lékaři brání úspěšnému uzdravení. Dlouhodobá léčba pod neustálým dohledem je jediným způsobem, jak tuto nemoc překonat.

Šíření tuberkulózy

Asi dvě miliardy lidí na světě jsou nositeli tuberkulózy. Většina z nich o tom nevědí. Asi 9 milionů lidí na světě onemocní tuberkulózou každý rok. Jedna třetina z nich zemře na komplikace tuberkulózy. Fáze, symptomy nemoci závisí na orgánu, ve kterém se nemoc vyvíjí, a na stavu lidské imunity.

Foto 1. Kochovy tyčinky - příčina výskytu a vývoje tuberkulózního onemocnění v lidském těle.

Pokud obrana těla není schopna omezit reprodukci bacil tuberkulózy, onemocnění se vyvíjí. V závislosti na stádiu tuberkulózy, orgánu léze a imunitě nemocného člověka závisí výskyt určitých příznaků.

Mycobacterium tuberculosis je přítomen u lidí v malých množstvích a ve stavu „spánku“. Pod kontrolou tělesné obrany bakterie nevyvolávají rozvoj onemocnění. Tento stav se nazývá latentní tuberkulózní infekce.

Formy tuberkulózy

Existují dvě formy tuberkulózy:

Lidé s latentní tuberkulózou nepodávají žádné stížnosti. Tato forma tuberkulózy není nakažlivá pro ostatní. Vyšetření odhalilo pozitivní tuberkulinový test, ale rentgenový snímek nevykazuje změny v plicích, ve sputu nejsou žádné mykobakterie. Ve skutečnosti je osoba s uzavřenou tuberkulózou považována za zdravou.

Foto 2. Když pacient s tuberkulózou s otevřeným typem kýchá nebo kašle, ostatní jsou vystaveni riziku nákazy.

Riziko infekce u pacienta s uzavřenou formou tuberkulózy je nízké. S ním bakterie není uvolňována do životního prostředí, jako je tomu u extrapulmonální tuberkulózy.

Otevřená plicní tuberkulóza je hlavním zdrojem infekce. Pacient s otevřenou formou tuberkulózy uvolňuje bakterie do životního prostředí. Kapky vlhkosti, které obsahují mykobakterie, se dostanou do vzduchu při kašlání, kýchání, mluvení, zpěvu a dýchání.

S jedním tussive jolt, až tři tisíce částic jsou propuštěny, s kýcháním - milion, s mluvením - dvě stě. Pokud existuje devět zdravých lidí uvnitř a jeden pacient s otevřenou formou tuberkulózy, pak za minutu všichni dýchají vzduchem s původcem onemocnění. Bakterie žijí ve vzduchu asi šest hodin.

Obrany těla se nemohou vyrovnat s úkolem omezit množení bakterií tuberkulózy. V důsledku toho se onemocnění vyvíjí. Mykobakterie vstupuje do lidského těla hlavně vzduchem rozptýlenými kapičkami; prostřednictvím mléka a masa zvířat; méně často - od matky k dítěti během těhotenství.

Foto 3. Jíst maso nebo mléko zvířat infikovaných tuberkulózou, můžete chytit Koch hole.

Extrapulmonální tuberkulóza postihuje různé orgány a tkáně:

• plíce, kosti, lymfatické uzliny;
• močový systém, gastrointestinální trakt;
• oči, kůže, mozkové membrány.

Může být infikován jakýkoliv lidský orgán. Plicní tuberkulóza je forma onemocnění, která se vyskytuje častěji než jiné formy.

Foto 4. Plicní tuberkulóza je běžná forma tuberkulózního onemocnění způsobená snadným vstupem do těchto orgánů.

Plicní tuberkulóza

Primární infekce se vyvíjí po prvním kontaktu s Mycobacterium tuberculosis. Vlastnosti aktivního primárního onemocnění v tom, že se vyvíjí bez povšimnutí. Koch hůlka násobí a zachycuje nové území. První příznaky nemoci jsou malé, protože nedochází k významnému zhoršení stavu.

Klinická stadia plicní tuberkulózy:

1. Primární - zhoršení primárních ložisek infekce.
2. Sekundární - opětovný vstup bakterií do těla.

Po primární fázi se vyvíjí sekundární tuberkulóza, která trvá několik měsíců až několik let. Vývoj onemocnění je možný v důsledku starého tuberkulózy nidus nebo reinfekce - obnovení bakteriálního růstu nebo reinfekce.

Tuberkulóza sekundární formy se začíná objevovat, když je pacient znovu infikován nebo když je probuzeno časné zaměření onemocnění. Protože imunitní systém ví, co je původcem tuberkulózy, je tento proces odlišný než během primární formy.

Při sekundární tuberkulóze jsou postiženy plíce. Tito pacienti jsou hlavním zdrojem infekce. Pokud pacient již dříve ukončil léčbu tuberkulózy, obnovení onemocnění je považováno za relaps.

Miliary tuberkulóza

Existuje speciální forma nemoci tuberkulózy nemoci. Infekce se vyvíjí v primárním stadiu tuberkulózy. Od ohniska zánětu v plicích, mykobakterie ovlivňuje lymfatické uzliny v blízkosti velkých průdušek. Na rentgenovém snímku vypadají jako lehké útvary.

Foto 5. Pohled na vzorek mléčné plicní tuberkulózy na mikroslide, když je vyšetřován pod mikroskopem.

Tyto změny naznačují zhutnění a zvýšení intrathorakálních lymfatických uzlin. Bakterie z nich s krevním oběhem se šíří po celém orgánu. Imunitní systém bojuje s infekcí. S vysokou imunitou dochází k zastavení bakteriální aktivity a je možné samoléčení. Vývoj onemocnění závisí na stupni oslabení těla.

Miliary tuberkulóza v latině znamená „proso“. S tímto typem nemoci, malé, jako proso, jsou ložiska umístěna ve všech lalocích plic. Tato forma tuberkulózy se vyskytuje u osob se slabou imunitou - dětí, starších osob a HIV pozitivních osob. Oni mají obyčejné generalizované formy tuberkulózy, když několik orgánů a nervový systém jsou ovlivněni.

S hlubokou imunitní nedostatečností (HIV), klinika a poddruh nemoci jsou neobvyklé. Foci tuberkulózy jsou umístěny v dolních lalocích plic, a ne v horní, jako v případě primární infekce. Nejsou žádné jasné hranice ohnisek tuberkulózy. Ve struktuře chorobných forem převažují běžné diseminované procesy a tuberkulóza intrathorakálních lymfatických uzlin.

Při sekundární plicní tuberkulóze se imunitnímu systému podaří zastavit šíření infekce a omezit postiženou oblast. Rozpad plicní tkáně nebo dutiny na rentgenu vypadá jako prstencový stín.

Foto 6. Rentgenové vyšetření hrudníku s prstencovým stínem v plicích - tuberkulózní dutina.

Mycobacterium se množí a způsobuje nekrózu - nekrózu plicní tkáně. Výsledkem je vytvoření dutiny s hustými stěnami, která komunikuje průduškou s prostředím. Objeví se otevřená forma tuberkulózy.

Při sekundární tuberkulóze se objevují ložiska na vrcholcích plic, které se navzájem spojují, tvoří infiltráty - těsnění. S dalším vývojem procesu jsou kompaktnější, začíná destrukturace plicní tkáně, která pak prochází průduškami. Pacient je vykašle a v místě kolapsu se tvoří dutiny.

Pleurisy je zánět pleurální membrány, která chrání plíce v hrudi. Když se choroba objeví, nahromadění pleurální tekutiny mezi vnitřní a vnější vrstvou membrány.

Léčba tuberkulózy - konzultace fionizujícího lékaře. Příznaky

Dozvěděl jsem se, že se čtvrtou etapou tuberkulózy nežijeme déle než rok, je to pravda?
Takže se za nic zacházím a stále umírám?

Nové otázky pro lékaře TB:

• Dobré ráno, ráno jsem se probudil z toho, že 12/01/2018
• Dobrá denní doba. Možná, že někdo narazil na to samé 12.01.2018
• Řekni mi, a někdo se obával o dušnost po utrpení 01.12.2018
• Je možné získat zaměstnání v centru dětského vzdělávání SLESAREM? 30/30/2018
• ,proč tak málo je napsáno ve skupině kolem 11/30/2018

TB Dispensaries Ruské federace a SNS

Přečtěte si 34 komentářů

Našli tuberkulomu, prohrabali se přes celý internet, přečetli si ji, přečetli si ji a pil. Každý píše na jejich stranu a všude tam, kde je hrůza... z 10 různých míst není popis stejného významu. Myslím, že to není moc dobré tam psát

Obnovíte se. Vše bude v pořádku

Anna, já sám jsem někdy četl všechny ty nesmysly na tomto Internetu, žil a přemýšlel o dobrém, pokud chce pacient žít, pak je lék bezmocný!)))

Podívej, uh, uhhhhhhhhhhh!)))) Že je to špatné, že je vám přidělen rozpočet))) se vrátíte tak pěkně!) Zapomeneme na vředy. Nejsme v nemocnici - jsme v resortu, nepijeme pilulky - jsme žvýkání vitamíny! Jsem přesvědčen, že jak se postavit takovýmto výsledkem bude!))) Neodevzdat se, ne truchlit, neplakat.

Ne opravdu, kdybych tu trubici vyléčil, pak jsou tyto operace marné a já zemřu z hobla? Chci vědět, že je možné s tím žít?.. Nechci zemřít :(

Anna, samozřejmě, že zemřeš, a my všichni zemřeme, ale ne teď, ale v našem vlastním 90, nad nosem, neobtěžuju hlavu))) všechno bude typ top

Anna, nemyslete na to, mnozí lidé s vážnými nemocemi říkají, že nebudete trvat rok a žijí dlouho.

Anna, máme tu holku ležící v tubě, má HIV, hepatitidu C, rakovinu dělohy, trubku, dostala 9 měsíců, chodila již třetí rok, také miluje drogy a ztrácí drogy, takže nikoho neposlouchejte, budete žít.

Gulnara, HIV, Heps, Rak, Tubik?, Ležela s vámi na oddělení?

Stas, A podle vašeho názoru je nutné udržet takové lidi v izolátoru a dát jídlo z lopaty do okna?! ?
Tyto slyavki skok na ostatní, a trubka pak budete muset někde léčit! Já sám jsem zdravotník tréninkem, ale nepracoval jsem téměř úplně, můj manžel pak trval na tom, že jsem opustil svou profesi, bál jsem se, že doma vezmu domácí vředy, pak jsem nepozoroval, teď nelituji! Dotýká se takové reakce?

Inna, určitě to nevadí a reakce je taková, protože v naší nemocnici s takovými kyticemi lidé leželi ve 3. patře, zvlášť, myslel jsem si, že všude jsem byl překvapen.

Stas, máme govnobolnitsa, mají dokonce plus a mínus spolu, a tam jsou jen tři patra v nemocnici, první patro hůl je krev-sputum-šatna, druhé patro reanimation kliniky, třetí typ rekonvalescence, nebo s počáteční fázi. A naše nemocnice vypadá jako bývalá mateřská škola?

Gulnara, to znamená, že jsem měl štěstí v nemocnici))

Stas, nechápu, jak se tito lidé liší od tebe?
Ale protože tito lidé s HIV a hepatitidou šíří hnilobu. I když mohou infikovat pouze sexem nebo krví.

Anna, ta dáma vypadá zdravěji než já, kdyby o jejích vředech neřekla, nemyslela bych si v životě! A nezemře

Anna, můj Bože, proč zaútočili? Proklínal jsem chtol koho? čtěte výše mé komentáře.

Stas, ne?

Gulnara, obvykle žijí déle než stáří!

Anna, jste vážná?)) Čtete lékařské tipy na sovets.net ??? Jste zkušený stíhací bojovník, více z nás zde všichni víme o plicních onemocněních. Nečte z takových bláznivých zdrojů. Pokud máte strach, zeptejte se například na pulmonologa ve Výzkumném ústavu na hobl, myslím, že vám vše rád vysvětlí. Statistiky je velmi relativní věc, je vždy možné se dostat do této 1% a obnovit všechny statistiky pro zlo?

Cristino, no.. Prostě jsem se dostala... díky za podporu..)

Anna, vždy? Ksenia Shchenina má ve skupině psychologa, píše jí, když se hodně valí, sdílejí své obavy.

Kluci, dobře, dáváte))) můj otec byl léčen po dobu 3 let ve výdejně TB, která byla téměř před 25 lety, a teď je jeho stav lepší než u mnoha dalších, kteří s ničím nebyli nemocní. žil do dospělosti, od dětství šel do sportu, nepil, nekouřil, jeho krevní sraženina se rozpadla...
A to se stává. Pokud jde o otázku, kolik lidí žije po tuberkulóze, neexistuje jednoznačná odpověď, neexistují žádné konkrétní limity a hranice. Někdo zemře zítra z mrtvice a někdo opustí tento svět v 40-50, 60 letech. Je tu jedno úžasné rčení: „všichni z nás čeká na stejnou noc“ - to znamená, že jsme všichni smrtelníci a všichni zemřeme, neexistují žádné výjimky. Podívejte se na to ne jako na konec, ale na samozřejmost, na životní proces, jako je Alfa a Omega, začátek a konec celé existence. Tam, kde je začátek, bude konec. Každý, kdo dopoledne uvaří kávu, ví, že jednoho dne zemře, ale to ho moc neznepokojuje, protože ví, že na něj čeká dlouhý život. Tuberkulóza není nejhorší, takže se nemusíte kňučet a táhnout se spolu! Lidé s HIV mohou zemřít na obyčejný uzel, ale tito lidé nadále žijí desítky let, začínají rodiny, žijí své životy, nemůžeme si stěžovat vůbec, protože se dostali pryč, pamatujte, že vždy je situace horší než ta vaše, ale pokud člověk chce žít, žije na každé šanci jako poslední. Pro méně sedí na všechny druhy "porno stránek" čtení všech kecy napsal Alyosha Pupkin. Pamatujte, že pokud budete stále přemýšlet o smrti, nebude dlouho v příchodu a bude určitě klepat na dveře. Musíte prostě žít a radovat se z toho, co máme. Uzdravit, dobře se probojovat, bojovat za svůj život, jako poslední dech vzduchu na tomto světě, chytit ho za zuby, ruce, nehty a nepustit, jaký druh probuzení smrti)) Podívejte se na místo na hřbitově?) Okamžitě vezměte rakev na úvěr a počkejte na křídlech. A kdo chce žít, žije, věř mi.

Sergey, zlatá slova?

Chronická obstrukční plicní choroba (CHOPN) je plicní onemocnění, při kterém má člověk potíže s dýcháním. Toto je kvůli poškození plic v průběhu let, obvykle od kouření.

Schopnosti lidského těla nejsou plně pochopeny, lidé z kómatu po mnoha letech odcházejí a zotavují se! Bůh ví, co se s vámi stane, žít a užívat si každý den

Podívejte se na video na YouTube S.N. Lazarev | "Nemoc jako lék"

To je pravda, já jsem četl a plival na tyto informace, hrozné na internetu, jeden pesimismus, beznaděj a minimum dobrých předpovědí, a také mnoho pesimistických pacientů leží na nás, abychom naslouchali jejich uším chátrajícím (zde bez jakýchkoli detailů), zejména poslouchat a přímo naznačují, že je to jako herpes pro život Bros, učíte / léčíte lidi, problém je vždy v našich hlavách, které vytváříme a rodíme
Život bude ve všech oblastech vždy bolestí a my se na všechno musíme dívat s optimismem

Souhlasím, Romové, s každým jsem se hádal velmi dlouho, a teď je připravena na nejlepší výsledek, byť děsivý pro všechny tyto manipulace s postupem a tak dále.

Sledujte filmy, které motivují smrtelně nemocné lidi, ve skutečnosti pochopíte, rozptýlíte a začnete se dívat na svět zcela jiným způsobem!

Kde jsi našel takovou hrůzu?

Anna, s touhou po životě, jsem si jistý, že do této 50% nevezmete.