Tracheitida je zánět sliznic dýchacích cest - průdušnice, která může nastat z různých důvodů. Povaha tohoto polyetiologického onemocnění je virová, bakteriální a alergická.
V závislosti na patogenním faktoru, který způsobil zánětlivý proces, může být tracheitida:
- virové;
- bakteriální;
- bakteriální virové (smíšené);
- infekční;
- alergický;
- infekční alergie.
Úspěch léčby tracheitidy závisí na tom, jak správně byla zjištěna příčina jejího výskytu, proto by měl být do diagnostiky a předepisování léků zapojen kvalifikovaný odborník.
Kdy je vhodné používat antibiotika?
Je tracheitida léčena antibiotiky? Samozřejmě. Používají se, pokud je nemoc bakteriálního nebo bakteriálního a virového původu. Pro stanovení jeho etiologie se provádí řada laboratorních studií.
Podrobný krevní test pomáhá zjistit, zda je tracheitida infekční nebo alergická, a bakteriologické testy (setí průdušnice a sputa) odhalují viníky infekce a jejich citlivost na určitý typ antibakteriálních léčiv.
Bohužel laboratorní diagnostické metody nejsou zdaleka dokonalé.
Lékař obdrží první informace o přítomnosti bakterií, které může roztržení trachey po 7-14 dnech poskytnout, takže pacientovi nejprve předepíše širokospektrální antibakteriální činidlo.
Výsledky bakteriálního výsevu stěrů odebraných z hltanu, i když indikují růst bakteriálních kultur v živném médiu, ale ne vždy ukazují infekční agens, vzhledem k velkému počtu oportunistických mikroorganismů, které jsou neustále přítomny v lidském nosohltanu.
U pacienta s dobře fungujícím imunitním systémem je růst bakterií výrazně inhibován, zatímco v těle s oslabeným imunitním systémem jsou vytvořeny všechny podmínky pro reprodukci jak bakterií, tak virů. Tento faktor se bere v úvahu při předepisování antibiotik: oslabení pacienti potřebují vyšší dávkování.
Léčba tracheitidy antibiotiky u dospělých se doporučuje, pokud: t
- lékař naznačuje, že progrese onemocnění vedla k rozvoji pneumonie;
- kašel trvá déle než tři týdny;
- od počátku nemoci se tělesná teplota vytrvale udržuje v subfebrilních hodnotách (37,2-38 stupňů) a existuje tendence ji zvyšovat;
- Existuje riziko vzniku akutního otitis media, sinusitidy a faryngitidy.
Aby se zabránilo přechodu akutní formy tracheitidy na chronickou, provádí se její léčba:
- antibiotika různých tříd;
- sulfa léčiva;
- expektoranty a expektoranty;
- léky určené k léčbě souvisejících onemocnění.
Jaká jsou nejúčinnější antibiotika pro tracheitidu?
Seznam antibiotik pro tracheitidu je poměrně působivý, skládá se ze 14 léků. Kategorie začínající, s níž začíná antibakteriální léčba, zahrnuje antibiotika skupiny penicilinu, reprezentovaná:
Pokud má pacient nesnášenlivost vůči penicilinu, jsou mu předepsány baktericidní antibiotika patřící do skupiny makrolidů:
Pokud léky těchto skupin nelze použít k léčbě pacienta, uchýlit se k pomoci cefalosporinových antibiotik, reprezentovaných drogami:
Skupina rezervních léčiv používaných v případě úplného selhání všech ostatních léčiv zahrnuje fluorochinolonová antibiotika:
Stručný popis tří populárních léků
Azithromycin pro tracheitidu
Může být použit v jedné ze tří dávkových forem:
- kapsle (0,25 g);
- tablety (0,25 g a 0,5 g);
- ve formě granulí určených pro výrobu suspenzí.
Azithromycin patřící do skupiny makrolidů - antibiotika se širokým spektrem účinku, známá nejnižší toxicitou v rodině antibakteriálních léčiv, účinně zabíjí grampozitivní kokky, jejichž nejvýznamnějšími zástupci jsou streptokoky, stafylokoky a pneumokoky. Terapeutický účinek azithromycinu je zvýšen jeho schopností akumulovat se v slizničních buňkách sliznice trachey.
Terapeutické schéma použití azithromycinu k léčbě tracheitidy u dospělých pacientů nabízí dvě možnosti:
- užívání 0,5 g léčiva denně (po dobu tří dnů);
- během prvního dne - 0,5 g, a další čtyři - 0,25 g.
Celková denní dávka by měla být podána pacientem najednou, nejméně jednu hodinu před jídlem.
Amoxicilin pro tracheitidu
Nejčastěji se používá ústy, ve formě kapslí a tablet. Doporučená dávka pro dospělé pacienty a děti (jejichž hmotnost přesahuje 40 kg) je 0,5 g třikrát denně. V případě závažného onemocnění se zdvojnásobí (1 g třikrát denně).
Pauza mezi užíváním léku by měla být nejméně osm hodin. Průměrná délka léčby se pohybuje od pěti do dvanácti dnů. Jako antibiotikum penicilinu má lék nejširší spektrum účinku.
Vzhledem k nízké toxicitě a nízké četnosti vedlejších účinků léčebných účinků se amoxicilin někdy užívá během těhotenství (pečlivé zvážení možného rizika pro plod) a kojení.
Amoxiclav s tracheitidou
Používá se k léčbě dospělých pacientů a dětí starších 12 let. Tablety tohoto kombinovaného léčiva obsahují trihydrát amoxicilinu a kyselinu klavulanovou. Pokud je tracheitida mírná nebo středně závažná, pacient
Doporučuje se užívat jednu tabletu:
- 250 mg / 125 mg každých osm hodin;
- 500 mg / 125 mg každých dvanáct hodin.
V případě závažného onemocnění se doporučuje užívat třikrát denně jednu tabletu (500 mg / 125 mg) nebo jednu tabletu (875 mg / 125 mg) dvakrát denně. Trvání terapeutického kurzu je pět dní až dva týdny.
Antibiotika v léčbě tracheobronchitidy
Mnozí se zajímají o otázku: „tracheobronchitis: co to je a jak léčit antibiotiky?“ Odpověď na ni spočívá v samotném názvu onemocnění. U některých pacientů se zánětlivý proces současně vyvíjí ve strukturách průdušnice a velkých průdušek. To je zpravidla pozorováno v důsledku šíření infekce směrem dolů: z průdušnice do průdušek.
Onemocnění, které kombinuje klinické projevy tracheitidy a bronchitidy, se nazývá tracheobronchitida.
Stejně jako bronchitida je doprovázena mokrým (nebo produktivním) kašlem se snadno separovaným sputem, ale každý kašel způsobuje těžkou bolest na hrudi, která je charakteristická pro tracheitidu. Pokud byl kašel dlouhý a oslabující, pacient může pociťovat bolest v oblasti membrány. Dalším charakteristickým znakem tracheobronchitidy jsou časté záchvaty kašle, vyvolané smíchem, hlubokým dýcháním, křikem, pláčem a hromaděním hlenu v průdušnici.
Při výběru antibiotika pro léčbu tracheobronchitidy se lékař zaměřuje na výsledky bakteriologického vyšetření sputa, které odhaluje citlivost patogenů na antibakteriální látky.
Názvy antibiotik pro tracheobronchitidu u dospělých jsou uvedeny v tomto seznamu:
- Přípravky aminopenicilinové skupiny (první řada) používané k léčbě nekomplikovaných forem chronické tracheobronchitidy jsou reprezentovány amoxiclavem, amoxicilinem a augmentinem. Hlavní nevýhodou těchto vysoce účinných léků je častý výskyt alergických reakcí u pacientů.
- Druhotná antibiotika patřící do skupiny makrolidů a zahrnutá do léčebného režimu pacientů trpících komplikovanými formami chronické tracheobronchitidy jsou reprezentována léky Azithromycin, Sumamed, Azitrus a Midekamycin.
- Antibakteriální léčiva fluorochinolonové třídy (Levofloxacin, Avelox, Ofloxacin) se širokým spektrem účinku se používají k léčbě chronické tracheobronchitidy a příbuzných onemocnění.
Jak užívat antibiotika?
Pro dosažení maximálního účinku antibiotik potřebujete:
- Nepřerušujte léčebný cyklus.
- Udržujte konstantní koncentraci antibiotik v krvi sledováním frekvence jejich příjmu, striktně po udržení stejných časových intervalů mezi použitím léčiva.
- Pozorně sledujte terapeutický účinek přijatého antibakteriálního činidla. Absence zlepšení stavu pacienta během sedmdesáti dvou hodin po zahájení užívání antibiotik ukazuje, že bakterie zodpovědné za zánětlivý proces jsou rezistentní vůči léčivům této skupiny a léčivo je třeba nahradit.
Jak se zbavit tracheitidy bez antibiotik?
Může být tracheitida vyléčena bez antibiotik? Samozřejmě je možné, pokud má nemoc virovou etiologii. Hlavním úkolem symptomatické léčby je zmírnění kašle a úplná eliminace.
Pro splnění tohoto úkolu platí:
- Expektorantní léky, které usnadňují uvolňování sputa. Jedním z nejpopulárnějších prostředků je Ambroxol. Optimální dávkování pro dospělé pacienty je jedna tableta třikrát denně.
- Bromhexin má dobrý kašlací účinek. Široká škála dávkových forem (tablety, kapky, roztoky pro injekce a perorální aplikace, pilulky a sirupy) vám umožní zahrnout je do léčebných režimů pro pacienty jakéhokoliv věku. Terapeutický účinek použití bromhexinu se začíná projevovat ve dvou až čtyřech dnech od začátku léčby. Denní dávka léčiva (pro děti starší 14 let a dospělé pacienty) je 16 mg za předpokladu, že je užívána čtyřikrát. Maximální doba léčby je pět dní.
- Pro zastavení útoků suchého neproduktivního kašle jsou pacientům často předepisovány léky, které snižují citlivost sliznice dýchacích cest na působení dráždivých látek. Jeden takový lék je libexin. Dospělí pacienti by měli užívat jednu 100 mg tabletu 3-4krát denně. Velikost denní dávky určená pro léčbu dítěte a upravená podle věku se pohybuje od 25 do 50 mg.
- Dobré výsledky v léčbě akutní tracheitidy nebakteriální etiologie jsou dány použitím směsí, hrudníkových preparátů a odvarů léčivých rostlin (pro jejich přípravu používají oregano, sladký jetel, tymián, matka a nevlastní matka, tymián, jitrocel, dagil). 100 ml teplého bylinného odvarů musí být užíváno dvakrát denně. Je také užitečné použít pro kloktání.
Jaká antibiotika lze užívat při tracheitidě
Tracheitida je onemocnění průdušnice, která zapálí sliznici. Ve většině případů vyvolávají vývoj tohoto onemocnění různé viry. Později však mohou také spojit škodlivé bakterie. Je třeba poznamenat, že antibiotika se nepoužívají k léčbě akutní tracheitidy. Proti viru budou tyto léky naprosto bezmocné.
Antibiotika k tracheitidě mohou být předepsána pouze tehdy, pokud existuje velmi reálná hrozba závažné komplikace bakteriální infekce (například sinusitida, otitis, pneumonie nebo exacerbace chronické angíny). Podívejme se podrobněji na případy, kdy se lékaři uchylují k předepisování antibakteriálních léčiv a jaké léky se používají.
Obsah článku
Když jsou předepsány antibakteriální léky
V případě bakteriální tracheitidy se infekce může rozšířit do dolních dýchacích cest. To je vyjádřeno separací sputa smíšeného s hnisem, zimnicí a vysokou teplotou. Pokud jsou tyto příznaky pozorovány, lékař předepíše vhodná antibiotika. Samozřejmě, po provedení nezbytných vyšetření pacienta. Tyto léky pomáhají vyhnout se vzniku závažnějších komplikací - například pneumonie.
Pro prevenci život ohrožujících komplikací tracheitidy se používají antibakteriální léčiva pro:
- podezření na pneumonii;
- prodloužené nachlazení (symptomy přetrvávají déle než jeden měsíc);
- výrazná horečka, projevující se v prvních dnech (tento příznak může znamenat závažnost onemocnění a zvýšené riziko vzniku nebezpečných komplikací);
- udržování mírně zvýšené teploty (v rozmezí 37,4 ° C až 37,9 ° C) 6-8 dnů po nástupu onemocnění;
- udržování vysoké teploty (nad 38-38,5 ° C) po dobu delší než 4 dny;
- výskyt sinusitidy s hnisavými sekrecemi;
- nástup příznaků otitis media v akutní formě s hnisavým výtokem;
- exacerbace anginy pectoris nebo sinusitidy, vyskytující se v chronické formě a doprovázené hnisavým výtokem.
Kvalifikovaní lékaři dnes předepisují antibiotika s maximální opatrností. Silně se staví proti bezohlednému a předčasnému podávání těchto léků. Argumentují svou polohou tím, že použití antibakteriálních léků v normálním průběhu tracheitidy je škodlivé.
Tyto léky porušují přirozené složení mikroflóry, která zabírá dýchací ústrojí - dolní i horní. Jako výsledek, bakteriální mikroflóra, neobvyklá pro to, začne kolonizovat dýchací systém.
Kromě toho, léčba jednoduché tracheitidy antibiotiky pomáhá škodlivým bakteriím přizpůsobit se jim. V případě nástupu komplexních onemocnění orgánů dýchacího ústrojí tak může být většina léků zcela bezmocná.
Léčba peniciliny a cefalosporiny
Mnozí odborníci se domnívají, že nejúčinnější antibiotika pro tracheitidy jsou drogy patřící do kategorie penicilinu. Ale ne všechny, ale pouze ty, které jsou podávány intravenózně. V této kategorii fondů však existuje dostatečně velký počet léků pro orální podání - tabletovaných, enkapsulovaných, v suspenzních prášcích. Mají širší rozsah efektů. Nejoblíbenější penicilin předepsaný pro tracheitidu je Augmentin.
"Augmentin" (synonymní názvy léků se stejnými účinnými látkami - "Amoklavin", "Amoxiclav", "Amoxicilin" a "Clavocin") se skládá ze 2 účinných látek. To je amoxicilin a kyselina klavulanová. Tento lék se vyrábí v několika formách najednou - ve formě tablet, prášku pro injekce a suspenzního prášku.
"Augmentin" je předepsán pro dospělé a děti starší 12 let. Dávkování - 1 tableta dvakrát denně. Pití pilulky by nemělo být před jídlem, ale na samém počátku jídla. Pokud je tracheitida závažná, je přípustné zvýšit dávku na 3 tablety denně. Pacientům trpícím chronickým selháním ledvin, infekční mononukleózou a gastrointestinálním onemocněním se doporučuje, aby s užíváním této drogy byli co nejvíc opatrní. "Augmentin" je kontraindikován u těhotných žen a žen, které kojí dítě.
Pokud se u pacienta zjistí, že má individuální intoleranci na penicilin, je mu obvykle předepsána antibiotika náležející do skupiny cefalosporinů.
Bakteriální nebo virová bakteriální tracheitida je úspěšně léčena Cefalexinem (synonymní názvy léčiv se stejnou účinnou látkou - Keflex, Ospeksin). Tento přípravek má širokou škálu účinků - je škodlivý pro mnoho patogenů. Vyrábí se v několika formách - ve formě tablet, kapslí a suspenzního prášku.
Dávkování tohoto léčiva pro dospělé je 1 až 4 g denně. "Cefalexin" musí být užíván striktně každých 6 hodin - 30 minut před jídlem. Vezměte pilulku nebo tobolku se sklenicí vody. Trvání terapeutického kurzu by nemělo překročit 14 dnů. Výskyt takových nežádoucích účinků, jako je celková slabost, dyspepsie, bolest hlavy, kopřivka, stejně jako cholestatická žloutenka a leukopenie, nejsou vyloučeny. Antibiotikum je kontraindikováno v případě individuální intolerance na léky této kategorie a děti do 12 let.
Použití makrolidů
Makrolidy jsou považovány za nejméně toxické antibakteriální léky. Jsou škodlivé pro pneumokoky a grampozitivní koky. Navíc antibiotika z této kategorie úspěšně zvládají bakterie, které způsobují černý kašel a záškrt, legionelu a spirochety, stejně jako chlamydie a mykoplazmy. Makrolidy mají schopnost hromadit se ve tkáních dýchacích orgánů - včetně tracheální sliznice. Díky tomu je jejich účinek ještě větší.
- "Azithromycin" se vyrábí ve formě tablet, tobolek a suspenzních prášků. Dospělí by si to měli užívat v dávce 0,5 g denně (v tomto případě bude celý průběh léčby 3 dny) nebo 0,5 g nápoje v první den a další 4 dny užívat 0,25 g denně. Celá dávka jednoho dne by měla být podána okamžitě - asi hodinu před jídlem.
- "Josamycin" (synonymní název léčiva se stejnou účinnou látkou - "Vilprafen") je předepsán pro léčbu zánětu infekčního původu, ovlivňujícího dolní a horní dýchací cesty, stejně jako ústní dutinu. Při bakteriální tracheitidě je dávka „Josamycinu“ pro dospělé 1-2 g denně. Tento objem by měl být rozdělen do 3 kroků. Toto antibiotikum je schváleno pro těhotné ženy a ženy, které kojí dítě, pokud přínos převyšuje riziko. Děti mladší 14 let, tento přípravek je kontraindikován.
Jakékoli hmatatelné vedlejší účinky jsou relativně vzácné u léčby makrolidovými antibiotiky. V některých případech se může objevit nevolnost, zvracení a bolest břicha. Jsou kontraindikováni u výrazných poruch jater a individuální intolerance na léčiva z této skupiny.
Inhalovaná antibiotika pro tracheitidu
Způsob léčení tracheitidy inhalačními antibiotiky je jedním z nejúčinnějších. Tento postup umožňuje zajistit vysokou koncentraci léku přímo v centru infekce. Inhalace antibakteriálních léčiv navíc významně snižuje riziko nežádoucích účinků.
Dnes je bakteriální tracheitida léčena pomocí speciálních forem antibiotik. Jsou vyráběny v roztocích a speciálních prášcích určených k inhalaci.
Fluimucil je lék se širokou škálou účinků. Lékaři ji předepisují nejen pro tracheitidy bakteriálního původu, ale také pro léčbu angíny, faryngitidy, bronchitidy, pneumonie a plicních onemocnění doprovázených hnisáním. Pro přípravu inhalačního roztoku byste měli do lahvičky s Fluimucilem přidat fyziologický roztok (celkem 5 ml). Během jedné inhalace se spotřebuje polovina připraveného roztoku - 2 ml. Vdechování těchto dospělých antibiotik by mělo být prováděno dvakrát denně. Pokud dítě nedosáhlo věku 6 let, stačí jeden čas. Maximální doba trvání léčby je 10 dnů.
Užívání "Fluimucil", musíte zvážit, že nemůže být kombinován s jinými antibakteriálními léky.
Aerosol "Bioparox" - lokální antibakteriální léčivo. Nemá systémový účinek. Dospělí s tracheitidou bakteriální povahy by měli dostávat jednu inhalaci pokaždé (sezení se skládá ze 4 injekcí) každé 4 hodiny. Děti musí provádět takové inhalace v 6hodinových intervalech. Trvání terapeutického cyklu je obvykle 5 až 7 dnů.
Pravidla přijímání
Účinnost léčby závisí nejen na správně zvoleném antibiotiku. Droga musí být ještě správně vzata. Chyby v přijímání a ignorování receptů mohou významně snížit očekávaný efekt a zpoždění zotavení. Poskytujeme základní pravidla pro použití antibakteriálních látek pro kompetentní léčbu tracheitidy.
- Trvání příjmu antibiotik musí být nutně koordinováno se svým lékařem. Pokud neoprávněné přerušení léčby významně zvyšuje riziko exacerbace tracheitidy. To se děje proto, že patogenní mikroorganismy, které se usadily v dýchacích orgánech, nebyly zcela zničeny.
- Pokud se pacient rychle zotavuje, jeho stav se výrazně zlepšil, teplota se vrátila do normálu a sípání nad průdušnicí a průduškami zmizelo, lékař může léčbu antibiotiky zrušit. Aby se zabránilo rozvoji komplikací, stačí užít antibiotika od 3 do 7 dnů.
- Stává se, že antibakteriální přípravek předepsaný lékařem nefunguje. Je zpravidla nalezen v prvních 2-3 dnech přijetí. Pokud nedojde ke zlepšení, musíte se znovu poradit s lékařem - vyzvedne si další lék. V některých případech, pokud selhání ambulantní léčby, je pacient poslán do nemocnice.
Post factum
Bakteriální tracheitida ve frekvenci případů je významně horší než virová. Nejnebezpečnější je však bakteriální forma onemocnění, která může vyvolat vznik závažných komplikací. Aby se tomu zabránilo, je třeba striktně dodržovat předpis lékaře a užívat antibakteriální léky podle schématu doporučeného lékařem.
Pamatujte: jakákoli úprava dávky nebo trvání léčby může nepříznivě ovlivnit léčbu.
Tracheitida a antibiotika a jiné léky se léčí hlavně ambulantně, to znamená doma. Potřeba terapie v nemocnici se objevuje v mimořádně vzácných případech. Zároveň možnost domácí léčby neznamená výjimku z kontroly lékaře a jeho výsledků. Konec konců, pouze lékař bude schopen učinit objektivní rozhodnutí - zrušit lék nebo naopak rozšířit léčebný cyklus.
Antibiotická léčba tracheitidy
Tracheitida je akutní nebo chronický zánět průdušnice, nejčastěji vyvolaný nachlazením a infekcemi nosohltanu. Příčinci tracheitidy mohou být různé patogeny: bakterie, viry, houby a protozoa. Často je příčinou zánětu průdušnice výskyt alergické reakce.
Jak léčit tracheitidu, a v jakých případech by měla být antibiotika přijata, ošetřující lékař vám řekne po užití historie.
Kdy jsou potřebná antibiotika?
Existují dva typy tracheitidy:
- Akutní forma onemocnění. Rychle postupuje. Obvykle trvá od 10 do 15 dnů od vývoje příznaků po zotavení. Akutní tracheitida je důsledkem respiračních onemocnění způsobených viry. Ve vzácných případech jsou zdrojem akutní tracheitidy houby a bakterie.
- Chronická tracheitida. Ve většině případů je to důsledek infekčních onemocnění, jako je faryngitida a laryngitida. Onemocnění je dlouhodobé a často se opakuje.
Tracheitida bez antibiotik se léčí, pokud je onemocnění virové. V těchto případech, použití antivirotik. S dlouhým průběhem onemocnění a hrozbou šíření zánětu dýchacími cestami je vyřešena problematika léčby antibakteriálními látkami.
Léčba antibiotiky je předepsána v následujících případech:
- Testy potvrdily přítomnost bakteriální infekce.
- Při vykašlávání hnisavého sputa.
- Nedochází k žádnému zlepšení nebo ke zhoršení čtvrtého dne užívání antivirotik.
- Pokud se současně s tracheitidou vyvíjejí i jiné nemoci: bronchitida, otitis, antritis, pneumonie.
Před předepsáním antibakteriálních léčiv je nutné nemoc diagnostikovat. Obvykle stačí, aby lékaři vyšetřili pacienta, poslouchali dýchání a provedli všeobecný krevní test, který ukazuje zánět.
V některých případech je nutné absolvovat další zkoušky:
- Radiografie hrudníku ve dvou projekcích vylučuje bronchitidu a pneumonii.
- Vezmeme-li analýzu výtoku sputa, výtěrů z nosu a krku, určíme patogen.
- Alergické testy a citlivost na antibiotika.
- Endoskopické studie dýchacích cest.
- X-ray obličejových dutin k odstranění sinusitidy a čelní sinusitidy.
Pokud je diagnostikována tracheitida, zvolí se antibiotikum v závislosti na zdroji infekce, věku a zdravotním stavu pacienta. S extrémní opatrností, vybrat drogy pro děti předškolního věku a starší osoby. Léčba tracheitidy antibiotiky by měla být doprovázena použitím jiných léků: protizánětlivých, imunomodulačních, mukolytických a expektorantů.
Jaké léky jsou předepsány?
Chcete-li zjistit, které bakterie jsou nositeli nemoci, musíte projít sputum na tank-setí. Po stanovení patogenu lékaři určují, která antibiotika jsou vhodnější pro potlačení infekce.
Když těžká tracheitida nedává čas na identifikaci nositele infekce, je nutné uchýlit se k použití širokospektrých antibiotik. Po stanovení původce infekční tracheitidy předepisují lékaři prostředky úzkého působení.
Peniciliny
Nejoblíbenější antibiotika pro léčbu tracheitidy jsou penicilinová skupina. Přírodní antibiotika této skupiny: Penicilin, Bitsillin, Benzylpenicilin, jsou dostupná jako prášek pro injekce. Syntetické a polosyntetické produkty jsou vyráběny v různých formách: injekce, kapsle, tablety, suspenze.
Z tracheitidy předepsat:
- Ampicilin.
- Oxacillin.
- Ampioks.
- Flemoklav-Solyutab.
- Flemoxin-Solutab.
- Clavocin.
Pro léčbu tracheitidy u dospělých jsou peniciliny nejčastěji předepisovanými injekcemi pro děti ve formě suspenze nebo rozpustných tablet.
Makrolidy
Pro léčbu tracheitidy u dětí se upřednostňují makrolidová antibiotika, protože mají nejnižší toxicitu, jsou dobře vstřebávána a jsou kombinována s jinými léky, kromě antihistaminik. Makrolidy jsou účinné proti většině grampozitivních koků, aerobních a atypických bakterií.
Léky v této skupině:
- Erytromycin.
- Klacid
- Makropen.
- Azitral.
- Spiramycin a další.
V dětství jsou antibiotika nejčastěji předepisována s aktivní složkou, azithromycinem. Podobný název pro nejoblíbenější lék: Azithromycin. Tam jsou jeho analogy: Summamed, Azitrus, mohou být použity pro nejmladší děti. Během těhotenství a kojení je použití vilprafenu povoleno, avšak pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře.
Cefalosporiny
Cefalosporinová antibiotika jsou vysoce účinná proti většině bakterií. Nejčastěji jsou předepisovány pro tracheitidy způsobené streptokokovými infekcemi a pro nesnášenlivost na peniciliny.
V této skupině existuje několik generací drog:
- První generace zahrnuje: cefazolin, cefalotin, cefaloxin. Předepsán pro streptokokové infekce u dospělých.
- Cefaclor, Zinnat, Tsefotiam, Tseklor - léky druhé generace, používané pro tracheitidu u dospělých a dětí od 12 let.
- Nejlepším účinkem při léčbě tracheitidy u léků 3. generace cefalosporinů je Supraks, Pancef, Cefixime, Ixim Lupin. Tyto léky jsou ve formě suspenzí, jsou předepsány k pití v dětství. Účinně léčí tracheitidu komplikovanou jinými onemocněními dýchacích cest.
- Generace cefalosporinů IV a V se zřídkakdy používají k léčbě tracheitidy, pokud nejsou závažné komplikace. Mezi ně patří: Ladef, Zefepim, Maxipim.
Antibiotika Cefalosporinových skupin mají menší vliv na fungování vnitřních orgánů a vzácně způsobují vedlejší účinky ve formě rozrušeného gastrointestinálního traktu.
Fluorochinol
Fluorochinoly jsou širokospektrální antibiotika, která jsou vysoce účinná proti mikroorganismům rezistentním na penicilin. Tato skupina antibiotik pro tracheitidu je předepsána, pokud je původcem stafylokokových bakterií.
Mezi tyto léky patří:
- Avelox.
- Moximac.
- Levofloxacin.
- Ofloxocin.
- Ciprofloxocin.
Výhody fluorochinolů při rychlé absorpci do všech tkání a prodlouženém pobytu v těle. Nevýhodou užívání těchto léků je, že silně ovlivňují střevní mikroflóru. Současně s nimi je nutné užívat léky s prospěšnými bakteriemi: Linex, Normobact, Bifiform.
Antibakteriální spreje
Tracheitida může být léčena antibiotiky bez interní medikace. Pro lokální použití existují antibakteriální prostředky ve formě spreje. Nejoblíbenějším lékem je Bioparox. Je určen k léčbě bakteriálních onemocnění horních cest dýchacích. Když je předepsána tracheitida, je-li doprovázena sinusitidou, sinusitidou nebo frontitidou.
Všechny známé spreje Ingalipt obsahuje malé množství antibiotika, jehož účinek je zaměřen na potlačení streptokokových bakterií. Je předepsán ke zmírnění zánětu a zmírnění bolesti při virové a bakteriální tracheitidě.
Givalex je další antibiotický sprej, který je předepsán, když se plísňová infekce spojí s bakteriálním onemocněním.
Je třeba mít na paměti, že tyto léky dobře pomáhají pouze v počátečních stadiích tracheitidy, v závažných případech onemocnění by měla být užívána silnější antibiotika.
Antibiotická inhalace
Pro léčbu hnisavých onemocnění nosohltanu, včetně tracheitidy, se často používají inhalace s antibakteriálními léky. Nejčastěji je tento postup předepsán, pokud je dítě nemocné, aby se zabránilo účinku antibiotik na křehké tělo dítěte. Dva typy inhalací, které lze provádět antibiotiky:
- Mokré - používají kompresory nebo ultrazvukové inhalátory.
- Teplo vlhké - provádí se pomocí inhalátorů, předehřívání roztoku na 38-42 ° C.
Aktuální užívání antibiotik vám umožní rychle a účinně zvládnout bakteriální infekci.
Seznam antibiotik k inhalaci:
- Fluimucil.
- Dioxidin.
- Gentamicin.
- Amikacin.
- Streptomycin.
- Ceftriaxon.
Před použitím by měly být tyto léky zředěny fyziologickým roztokem nebo vodou pro injekce. Spolu s antibakteriálními léky jsou předepisovány mukolytické a expektorační léky. Je nutné dodržovat mezeru mezi postupy a dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře.
Tipy a triky
Při prvních příznacích tracheitidy je nutné se poradit s odborníkem, který správně diagnostikuje a předepisuje správnou léčbu. Antibiotika jsou silná léčiva, která nelze užívat bez lékařského předpisu a pro prevenci.
Nekontrolovaná léčba antibakteriálními léky může vést k poklesu citlivosti k nim a následné infekce budou muset brát silnější drogy, v některých případech dva typy najednou.
Při předepisování antibiotické léčby lékař popisuje režim, přesnou dávku a dobu léčby. Spolu s antibiotiky by měla být užívána prebiotika, aby se zachovala normální střevní mikroflóra.
Dodržování následujících doporučení pomůže rychle a bez následků vyléčit tracheitidu antibiotiky:
- Přísné dodržování požadované dávky a interval mezi dávkami.
- Léky uchovávejte v souladu s pokyny. Injekce a suspenze se zpravidla uchovávají v chladničce.
- Po prvních vylepšeních nelze léčbu přerušit, kurz by měl být dokončen.
- Viz pokyny pro doporučené časy příjmu: před jídlem nebo po jídle.
- Praní antibiotik pouze vodou.
- Postupujte podle diety, vyloučete mastné, smažené, uzené produkty a alkohol.
- Pokud po druhém dni užívání antibakteriálních léků nedojde k žádnému zlepšení, měli byste se poradit s lékařem, abyste léčbu nahradili.
Pokud se budete řídit všemi doporučeními a budete se řídit pokyny pro přípravu, antibiotika pro tracheitidu přinesou jen prospěch a neublíží tělu.
Antibiotika pro tracheitidu: seznam efektivních a můžeme dělat bez nich?
Tracheitida - zánět tracheální sliznice způsobený negativními účinky patogenních mikroorganismů.
V závislosti na povaze patogenu se k léčbě tracheitidy používají různé léky, a pokud je onemocnění vyvoláno bakteriální infekcí, je nejvhodnější použít antibiotika.
Tracheitida a její hlavní symptomy
Tracheitida se obvykle nevyvíjí jako samostatné nezávislé onemocnění.
Nejčastěji se tato patologie spojuje s již existující rýmou, laryngitidou nebo bronchitidou, které tvoří komplexní kombinace.
Onemocnění může být rozpoznáno podle následujících hlavních symptomů, které se mohou v závislosti na průběhu onemocnění projevit více či méně intenzivně:
- suchý kašel v noci a brzy ráno;
- bolest v krku;
- děti - rychlé mělké dýchání;
- hlas se chraptí, posadí se a může zmizet při komplikované tracheitidě;
- tělesná teplota dospělých se mírně zvýší, ale u dětí může dosáhnout až 39 stupňů, i když obecně pacientova pohoda netrpí moc;
- při kašli z viskózního viskózního hlenového sputa;
- bolesti hlavy;
- pocit pálení v hrudi;
- zvuky a píšťalky při vdechování a vydechování;
- respirační selhání.
Léčba antibiotiky
V případě infekční etiologie onemocnění je léčba zaměřena především na odstranění patogenu a teprve poté na zmírnění symptomů.
V tomto případě je poměrně snadné zničit patogenní mikroflóru pomocí antibiotik. Při tracheitidě se používají antibiotická léčiva následujících skupin:
- Peniciliny.
Tyto léky vždy začínají léčbu, protože se týkají látek s širokým spektrem, ale mohou vykazovat nedostatečnou účinnost (amoxiclav, amoxicilin, flamoklav, augmentin). - Makrolidy.
Mírně silnější antibiotika, která jsou předepsána, když je pacient alergický na peniciliny (erythromycin, azithromycin, klaritromycin). - Cefalosporiny (suprax, zinnat, cefazolin, ceftriaxon).
- Fluorochinolony.
Nejúčinnější léky, které jsou předepsány v naprosté nepřítomnosti účinku léků z předchozích tří skupin (taverna, levofloxacin).
Při použití antibiotik je nutné dodržovat určité standardní předpisy.
Tyto léky se používají v případech, kdy jiné léky nemohou s onemocněním zvládnout.
Situace vyžaduje použití antibiotik v následujících případech:
- kašel nepřesáhne jeden měsíc;
- existuje podezření na zánětlivé procesy v plicích pacienta;
- teplota stoupá nad 39 stupňů a není zaměňována s antipyretiky;
- u pacienta se začíná vyvíjet otitis, tonzilitida nebo sinusitida.
I v takových případech však použití antibiotik vyžaduje další diagnostická opatření pro zjištění možných kontraindikací a stanovení původce tracheitidy.
A k určení "správného" léku je možné pouze po odebrání tamponu z hltanu, aby se provedly bakteriální kultury, což vám umožní přesně určit patogen.
Léky pro dospělé
Léky, které jsou předepsány pro dospělé, nejsou vhodné pro děti.
Jedná se především o účinné léky, které se odborníci snaží předepsat pouze tehdy, když se objeví komplikace nebo kdy nemoc přechází do chronického stadia.
Dospělí pacienti (starší 18 let) nejčastěji s tracheitidou předepisují léky z tohoto seznamu:
- Ceftriaxon.
Cefalosporinová antibiotická série.
Ovlivňuje bakterie na buněčné úrovni, narušuje strukturu buněčných stěn, v důsledku čehož patogeny ztrácejí schopnost reprodukce.
800 mg léku je předepsáno denně. Vzhledem k přítomnosti silných vedlejších účinků je kontraindikován u těhotných a kojících žen. - Abaktal.
Lék je skupina fluorochinolonů, která narušuje replikaci DNG škodlivých mikroorganismů.
Denně užívejte dvě tablety, z nichž každá obsahuje 400 miligramů účinné složky mesfylátu pefloxacinu. - Klarithromycin.
Semisyntetické makrolidové antibiotikum. Porušuje syntézu bílkovin v buňkách patogenů, což vede k jejich smrti.
Při tracheitidě užívejte v pravidelných intervalech tři tablety denně.
Přípravek je kontraindikován u pacientů s poruchou funkce ledvin. - Amoxiclav
Nástroj širokého spektra penicilinové skupiny.
Užívá se třikrát denně, ale s projevem příznaků individuální nesnášenlivosti vůči složkám léku (vyjádřeným porušením činností různých tělesných systémů) se amoxiclav ruší.
Antibiotika pro léčbu dětí
Jedním z těchto prostředků je polosyntetický makrolidový azithromycin, který má supresivní účinek na systém produkce patogenního proteinu mikroflóry.
Dětem se podává jedna tableta 125 miligramů denně od tří let věku Dalším antibiotikem používaným k léčbě dětí je augmentin (skupina penicilinů).
Doporučuje se podávat lék v suspenzi.
Dávka a frekvence podávání se vypočítá na základě hmotnosti a věku dítěte a pouze ošetřujícím lékařem, který může upravit léčebný režim v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění.
Možné komplikace
- Vývoj alergických reakcí na aktivní složky léčiva (projevuje se formou svědění, pálení a vyrážky na těle).
- Možné toxické účinky, které mohou narušit funkce životně důležitých systémů.
- Vývoj dysbakteriózy v důsledku úplné destrukce při léčbě jak škodlivé, tak prospěšné střevní mikroflóry.
Tato komplikace se dá snadno vyhnout sledováním paralelního průběhu užívání probiotik, obnovením „přátelské“ mikroflóry.
Možnost léčby bez antibiotik
Léčba tracheitidy bez antibiotik je možná pouze v případě, že původcem onemocnění jsou viry - v takových případech jsou předepsány antivirotika.
Pokud jde o bakteriální formu - hodně záleží na práci lidského imunitního systému.
Někdy antibiotika nejsou potřebná a postačuje pouze symptomatická léčba vykašláváním, antipyretiky a dalšími menšími léky.
Ale pouze odborník po vyšetření může přesně říct o potřebě léčit antibiotika.
Užitečné video
Z tohoto videa se dozvíte, kdy jsou antibiotika potřebná k léčbě:
Tracheitida je nebezpečná pro její komplikace, z nichž jedním je šíření patologických procesů v dolních dýchacích cestách.
V případě infekční etiologie onemocnění je léčba zaměřena především na odstranění patogenu a teprve poté na zmírnění symptomů.
V tomto případě je poměrně snadné zničit patogenní mikroflóru pomocí antibiotik, která by měla být předepsána ošetřujícím lékařem po diagnóze.
Jaká antibiotika jsou účinná pro tracheitidu?
Tracheitida je jednou z vedoucích pozic ve struktuře zánětlivých procesů lidského dýchacího systému. Každý rok přicházejí do lékařů miliony pacientů s lékařskou péčí s typickými stížnostmi na tuto patologii.
Moderní chápání léčby tracheitidy je založeno na studiu patogenu a empirických dat terapie. Musí být také komplexní, aby nejen působil na patogenní mikroflóru, ale také aby zlepšil celkovou pohodu pacienta a eliminoval hlavní symptomy onemocnění.
Pod jakou tracheitidou je racionální předepisovat antibiotika
Jak ukázaly četné vědecké studie provedené v různých zemích světa, hlavní příčinou tracheitidy je ARVI (akutní respirační virová infekce), která se v našem klimatu vyskytuje nejčastěji v období podzim-zima roku. Antibiotika působí pouze na bakteriální flóru (se vzácnými výjimkami i na houby a nejjednodušší).
Při použití ve virové patologii jsou nejen neúčinné, ale mohou často vyvolat různé komplikace a vedlejší účinky. Proto vznikla logická otázka - jak lze rozlišit mezi bakteriální a virovou tracheitidou?
Bakteriologický výzkum zůstává nejúčinnějším způsobem, jak spolehlivě detekovat bakteriální infekci. Pro jeho držení vezměte speciální tampony, sputum nebo hlen, ve kterých pomocí imunologických a jiných metod identifikujte patogen. Mezi nedostatky této metody patří její doba trvání, která je často několik dní, kdy rozhodnutí o taktice léčby musí být přijato okamžitě.
Používá se však i v obtížných diagnostických situacích, nebo když se předepsaná léčba po třech dnech ukázala jako neúčinná. Navíc umožňuje studovat citlivost mikrobů na různá antibakteriální činidla. To umožňuje ošetřujícímu lékaři vybrat nejvhodnější antibiotikum pro konkrétního pacienta.
Empirická metoda sledování stavu pacienta a stížností se však nejčastěji používá v lékařské praxi. Je známo, že na pozadí virové infekce ve většině případů dochází k oslabení imunitních obranných mechanismů těla. To vede k reprodukci patogenní bakteriální flóry po dobu 3-10 dnů onemocnění.
Klinicky se to projevuje zhoršením celkového stavu pacienta, vznikem nových příznaků, změnou povahy sputa a dalšími příznaky. V takových případech můžeme hovořit o potřebě antibiotik. Kromě toho zkušený lékař shromažďuje informace o případech této choroby od příbuzných, příbuzných, přátel a kolegů pacienta. Pomáhá také učinit správné rozhodnutí o taktice léčby.
Význam tohoto problému je dán tím, že neefektivní a iracionální užívání antibakteriálních léčiv zvyšuje odolnost mikrobiální flóry k nim. Tento problém se stal obzvláště důležitým v posledních letech, kdy bylo zjištěno několik kmenů bakterií rezistentních na poslední generace antibiotik.
Antibiotická léčba tracheitidy
První pravidlo antibiotik je, že je může předepsat pouze kvalifikovaný lékař. Pouze on je schopen kvalitativně posoudit potřebu užívání určitého léku v určité situaci. Samoléčba antibiotiky často vede k rozvoji různých vedlejších účinků a komplikací. Pacienti často nesprávně volí dávku léku, který potřebují, což někdy vyvolává předávkování.
Kromě toho musíte dodržovat správný režim příjmu antibakteriálního přípravku, který závisí na jeho farmakologických vlastnostech. Některé léky (peniciliny) by měly být užívány striktně na „prázdný žaludek“, jiné (klarithromycin) mohou být také užívány s jídlem. Nelze samostatně korigovat dávkování léku nebo jej zrušit, i když se významně zlepšilo zdraví pacienta.
Nejlepší je užívat antibiotika ve stanovené denní době. Pro umytí léků kapslí nebo tablet se doporučuje používat čistou vodu. Nechybí ani nedostatek čaje nebo nesycené vody. Důvodem je skutečnost, že některé složky, které jsou součástí nápojů, mohou ovlivnit absorpci antibiotik a jiných léčiv. Proto je zakázáno pít alkohol, kávu, džusy, sycené nápoje a mléčné výrobky s antibakteriálními látkami.
Když vynecháte užívání antibiotik, nepropadejte panice. Stačí užít vynechanou dávku léku co nejdříve a pokračovat v léčbě jako obvykle. Když příště navštívíte lékaře, musíte incident oznámit.
Pokud pacient zjistil výskyt nežádoucích účinků v sobě, měl by okamžitě kontaktovat ošetřujícího lékaře.
Pouze on musí rozhodnout o tom, zda je nutné terapii zrušit, nahradit lék nebo úzkost pacienta nepřiměřeně a je třeba ji ujistit a poskytnout psychologickou podporu.
Jaká antibiotika se používají k léčbě tracheitidy?
Volba antibakteriálního léčiva je ovlivněna několika faktory. První z nich je typ patogenu. Bylo provedeno mnoho klinických studií, které ukázaly, že bakteriální tracheitida se nejčastěji vyskytuje v důsledku stafylokoků, hemofilních bacilů, streptokoků a moraxelů.
Druhým je nebezpečí infekce na zdraví a život pacienta. To je způsobeno přítomností nemocí na pozadí, obecným stavem a funkční schopností tělesných systémů. Například přítomnost imunodeficience, diabetes mellitus nebo selhání ledvin vážně komplikuje léčbu pacientů s bakteriálními patologiemi. Také je třeba vzít v úvahu skutečnost, že některá antibiotika (fluorochinolony, tetracykliny) je zakázáno používat u dětí.
Tracheitida ve většině případů se týká infekčních patologií, které jsou léčeny ambulantně. Tito pacienti proto musí předepisovat léky ve formě pro perorální podání (tablety, kapsle, sirup). Pokud je tracheitida léčena v nemocnici, upřednostňují se léky, které mohou být použity pro intramuskulární nebo intravenózní podání. Obvykle si vyberte jednu z drog:
- peniciliny (amoxicilin, apicilin, "Augmentin");
- makrolidy (azithromycin, klarithromycin);
- cefalosporiny (cefoperazon, ceftriaxon);
- fluorochinolony (levofloxacin, hemifloxacin).
Charakteristika antibiotik pro bakteriální tracheitidu
Peniciliny
Peniciliny se běžně používají k léčbě nekomplikované tracheitidy u dětí a dospělých. Jsou to nejstarší léky ze skupiny antibiotik a používají se k léčbě bakteriálních patologií dýchacích cest od 40. let 20. století.
Mezi pozitivní aspekty penicilinů patří nízká toxicita, která umožňuje předepisovat léky těhotným ženám, starším lidem a vážným komorbiditám. Peniciliny jsou schopny narušit membránovou strukturu bakterií, což vede k jejich lýze a smrti. Tento typ účinku se nazývá bakteriostatický.
Existují však nevýhody. Za prvé, různé alergické reakce (kopřivka, angioedém, anafylaktický šok, atd.) Jsou poměrně běžné při užívání léků ze skupiny penicilinu. Proto je nutné před prvním příjmem penicilinů provést studii přecitlivělosti.
Navíc, vzhledem k dlouhodobému užívání těchto léčiv, se mikroorganismy vůči nim staly rezistentními, což vedlo ke snížení účinnosti. Přidání kyseliny klavulanové (inhibitor beta-laktamázy) do přípravku Augmentin tento problém částečně vyřešilo.
Mezi nežádoucí účinky patří také výskyt dyspeptických poruch, bolest hlavy, závratě, přechodné poruchy hematopoetického systému. Během léčby se doporučuje provést studii ukazatelů funkcí jater a ledvin.
Mezi peniciliny jsou nejčastěji předepisovány ampicilin a amoxicilin. Užívají se 5 až 10 dnů (v závislosti na klinickém obrazu onemocnění).
Makrolidy
Makrolidy se často nazývají nejbezpečnější antibiotika. Důvodem je nízký výskyt nežádoucích účinků, absence alergických reakcí, které jsou charakteristické pro peniciliny a další beta-laktamy. Tyto vlastnosti dovolují, aby makrolidy používali pacienti téměř jakéhokoli věku (včetně těhotenství a kojení).
Druhou pozitivní vlastností těchto antibiotik je schopnost hromadit se v tkáních těla. Studie ukázaly, že koncentrace makrolidů v oblasti zánětu někdy překračuje jejich obsah v krvi 5–20krát.
Tato schopnost zesílit účinek umožňuje udržet terapeutickou dávku v těle po dlouhou dobu po posledním použití antibakteriálního léčiva. Kombinace všech těchto vlastností vedla k tomu, že tato třída antibiotik je považována za optimální pro bakteriální tracheitidu.
Někdy, když se používají makrolidy, jsou zaznamenány dyspeptické poruchy, zvýšené hladiny jaterních enzymů v krvi a bolesti hlavy. Všechny tyto příznaky však po ukončení léčby rychle vymizí a nevyžadují přerušení léčby.
Makrolidy narušují syntézu proteinů mikrobiálních buněk, čímž blokují jejich další reprodukci. Tento mechanismus účinku antibiotika se nazývá bakteriostatický. Nejčastěji se pro tracheitidu předepisuje azithromycin, makropen, klaritromycin, spiramycin a josamycin. Všechny tyto léky jsou dostupné ve formě tablet nebo kapslí. Průběh léčby je obvykle 3-5 dnů.
- Antibiotika pro laryngitidu - přehled;
- Přečtěte si zde - Rovamycin: analogy léčiv a indikace pro použití;
- Antibiotika pro sinusitidu - přehled: https://med-antibiotiks.com/lechenie/kakie-antibiotiki-naibolee-effektivny-pri-sinusite/.
Cefalosporiny
Cefalosporiny patří do skupiny beta-laktamových antibiotik, jako jsou peniciliny, ale na rozdíl od nich je odolnost mikroorganismů vůči nim mnohem nižší (zejména pokud jde o drogy třetí a příští generace). Tyto léky mají také baktericidní účinek.
Cefalosporiny se používají v případě komplikované tracheitidy nebo pacient má významné rizikové faktory (komorbidity, věk, nedostatečnost jednotlivých orgánů při plánování chirurgických zákroků).
Mezi nežádoucí účinky, alergické reakce, nevolnost, průjem, potlačení krvetvorby, by mělo být zdůrazněno zvýšení počtu jaterních enzymů a bilirubinu.
Cefalosporiny se vyrábějí převážně ve formě prášků pro přípravu injekcí pro intravenózní nebo intramuskulární podávání. Proto se používají téměř vždy ve stacionárních podmínkách. Ceftriaxon, cefuroxim, cefotaxime, cefoxitin a ceftazidin jsou nejčastěji předepisovány.
Fluorochinolony
Fluorochinolony se zřídka používají k léčbě tracheitidy a jsou rezervními léky pro tuto patologii. Jsou to kyselina nalidixová a mají baktericidní účinek na patogenní flóru. Omezené použití fluorochinolonů je způsobeno poměrně vysokou toxicitou léčiv této skupiny antibiotik. Při jejich použití byly pozorovány:
- fotosenzibilizace;
- příznaky intoxikace nervovým systémem (třes, parastézie, křeče, ospalost, nespavost);
- toxické účinky na játra (je možný vývoj toxické hepatitidy);
- poruchy vedení v myokardu (arytmie);
- přechodná nefritida;
- spojení superinfekce;
- kandidóza kůže nebo sliznic;
- dyspepsie.
Není doporučeno předepisovat fluorochinolony během těhotenství, kojení, dětem mladším 12 let pacientům s chronickými patologiemi ledvin, jater a srdce. Jsou však předepsány v případech, kdy zbývající léky jsou neúčinné, nebo pacient má tracheitidu na pozadí jiné, závažnější patologie.
Hlavními zástupci fluorochinolonů jsou ciprofloxacin, levofloxacin, hemifloxacin, sparfloxacin. Používají se hlavně intramuskulárně nebo intravenózně.