Potřeba antibiotik pro bronchitidu často způsobuje kontroverze mezi lékaři a pacienty. V ruských nemocnicích se začnou používat ihned po přijetí, aniž by čekali na výsledky bakposev. V některých případech tento přístup zabraňuje komplikacím onemocnění, v jiných způsobuje další poškození zdraví. Jak ospravedlnitelné je používání antibiotik pro bronchitidu a kdy je bez nich nemožné?
Jak antibiotika fungují
Chcete-li pochopit, zda potřebujete použít lék, musíte vědět, jaký to má účinek. Antibiotika - zkratka pro skupinu antibakteriálních léčiv. Tyto látky zničí bakterie, které způsobují onemocnění, a proto jsou velmi účinné při léčbě mnoha stavů.
Je však třeba mít na paměti, že antibiotika nemají destruktivní účinek na všechny mikroby, ale pouze na bakterie, jak patogenní, tak prospěšné. Antibakteriální léčiva jsou neúčinná proti virům, což činí jejich použití u nekomplikovaných virových onemocnění bezvýznamným.
Indikace pro léčbu antibiotiky
Antibiotika jsou předepisována pouze pro bakteriální infekce, které se mohou jevit jako nezávislé onemocnění nebo mohou být komplikací jiného stavu. Jeden léčebný režim a obecné indikace pro všechna antibiotika neexistují. Pro každý lék obsahují instrukce nemoci a spektrum mikroorganismů, pro které je aktivní.
V případě bronchitidy probíhá antibiotická léčba v přítomnosti bakteriální flóry nebo vysoká pravděpodobnost jejího výskytu. Indikace pro jmenování této skupiny léků jsou podmínky, kdy:
- Pacient je starší osoba, jejíž imunita je oslabena. V takové situaci pomůže antibiotikum vyhnout se komplikacím a přidání bakteriální infekce, jejíž pravděpodobnost je velmi vysoká.
- Došlo k exacerbaci chronické formy bronchitidy.
- Akutní forma zánětu průduškového stromu byla zpožděna a zotavení se nevyskytuje déle než 3 týdny.
- Bronchitida je způsobena poškozením sliznic, jako jsou popáleniny dýchacích cest.
- Kauzálními agens jsou chlamydie nebo mykoplazma, protože jsou obtížně léčitelné odlišně.
Jak si vybrat lék
Hlavním pravidlem při volbě antibiotika je, že musí být aktivní ve vztahu k patogenu, který je předmětem zájmu. S každou nemocí existuje seznam přípustných pro léčbu drog. Nemůžete si koupit první dostupné antibiotikum a začít léčbu.
Důležitým bodem při výběru je povaha distribuce léčiva v tkáních těla. Pokud je patogen lokalizován v plicích a největší koncentrace léčiva se nachází v močovém traktu, je lepší zvolit jiný prostředek.
Obecná doporučení pro léčbu bronchitidy jsou následující:
- Prvních několik dní bronchitidy se léčí bez použití antibiotik. Výjimkou jsou pacienti s vysokou pravděpodobností bakteriálních komplikací. Přednost se dává skupině léků souvisejících s peniciliny.
- Chronický zánětlivý proces s vysokou pravděpodobností je doprovázen přítomností bakteriální flóry, takže lékař může předepsat lék ze skupiny makrolidů nebo cefalosporinů.
- V souvislosti s chlamydiovou infekcí budou účinné makrolidy, fluorochinolony, tetracykliny. Při mykoplazmě - makrolidy.
- Obstrukční forma, zejména přítomnost hnisavého sputa, může být indikací pro jmenování makrolidů, fluorochinolonů nebo léčiv, ke kterým kultura sputa odhalila citlivost patogenu.
Výpočet dávek
Dávkování antibiotik se vypočítá na základě věku pacienta a závažnosti onemocnění. Povolené intervaly normy pro každý lék jsou lékaři známy a jsou také uvedeny v návodu. Pro každou účinnou látku má vlastní denní příjem a neodpovídá dávce jiných antibiotik.
Zpravidla nejprve určete denní dávku léku a pak ji rozdělte na požadovaný počet dávek. Frekvenci a trvání kurzu určuje také lékař. Při léčbě antibiotiky je velmi důležité dodržovat stejné intervaly mezi dávkami léku, aby byla zajištěna stabilní koncentrace účinné látky v krvi.
Antibiotické skupiny pro bronchitidu
Všechna antibiotika jsou rozdělena do několika skupin v závislosti na aktivitě látek, jejich distribuci v tkáních a mechanismu účinku.
Makrolidy. Blokují syntézu bílkovin v bakteriální buňce, což vede k její smrti. Velmi široce používaný pro bronchitidu, zejména přetrvávající. Vysoké koncentrace se nacházejí v dýchacích cestách, což vysvětluje jejich účinnost. Klasickým zástupcem je azithromycin.
Peniciliny. Zničují buněčné membrány bakterií a jsou často léky, které se volí při antibiotické terapii respiračních onemocnění. Mají vysoký bezpečnostní profil, ale nevýhodou jsou časté alergické reakce, které se vyskytují u těchto léků. Z představitelů řady penicilinů lze odlišit amoxicilin - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.
Tetracykliny. Známá jako širokospektrální antibiotika však odolnost bakterií vůči nim neustále roste. Užívání léků v této skupině pro respirační infekce se stává stále méně a méně kvůli velkému počtu vedlejších účinků.
Fluorochinolony. Zničte DNA bakterií. Výhodou léčiv je, že vykazují velmi široký rozsah aktivity a jsou předepisovány pro různá onemocnění. Nevýhodou je častý vývoj dysbiózy. Zástupci - ofloxacin, levofloxacin.
Cefalosporiny. Silná antibiotika, ale často způsobují alergie. Mají široké spektrum činností. Zástupci - Ceftriaxon, Cefazolin, Cefalexin.
Carbapenems. Silná antibiotika, odolná vůči působení destruktivních enzymů bakterií. Používá se pouze jako záložní léky.
Antibiotické dávkové formy
Způsob podávání léčiva je určen závažností onemocnění a věkem pacienta. Lékař může předepsat antibiotikum:
- V tabletách. Nejvhodnější forma, která se používá pro mírnou a střední závažnost onemocnění. Tablety se doporučují pro pacienty od 6 let. Pro mladší výrobci vyrábějí kapalné dávkové formy, které se také užívají orálně (orálně).
- Injekce. Injekce se provádějí v nemocnici. Jsou indikovány pro pacienty s těžkým onemocněním, stejně jako pro ty, kteří z nějakého důvodu nemohou užívat léky ústy.
- Inhalace. Účinný způsob, jak bojovat s infekcemi dýchacích cest, zejména bronchitidy. Inhalace jsou předepsány, když je patologický proces lokalizován v dýchacích cestách a infekce se nerozšíří do jiných orgánů. Inhalace dávají rychlý a dobrý výsledek léčby a nemají prakticky žádné vedlejší účinky.
Nejúčinnější léky
Dále jsou popsána antibiotika, která lékaři nejčastěji předepisují pro bronchitidu:
Biseptol. Levné a účinné antibakteriální činidlo, které patří do skupiny sulfa léčiv. Nevztahuje se na moderní drogy, tak dlouho používané, ale stále se často stává volbou lékařů. Používá se pro infekce horních cest dýchacích, dýchacích cest, močových cest. Může mít negativní vliv na stav jater, ledvin a krevního systému.
Flemoxin-Solutab. Tableta, která může být spolknuta nebo rozpuštěna ve vodě. Chutí dobře. Lék je odolný vůči působení žaludeční šťávy. Dobře pomáhá při infekcích dýchacích cest, gastrointestinálního traktu a močového ústrojí. Jeden z nejbezpečnějších léků.
Augmentin. Má široké spektrum účinku, je předepsán pro bronchitidu, pneumonii, zánětlivé procesy v ledvinách, měkké tkáně. Vztahuje se na chráněné peniciliny, které lékaři často předepisují. Amoxiclav má podobný účinek.
Ofloxacin. Je účinný při infekcích dutiny břišní, ORL orgánů, močových cest. Není určeno těhotným ženám a dětem do 15 let.
Azithromycin. Dobře a rychle pomáhá s bronchitidou a pneumonií. Vyžaduje krátký průběh léčby u dospělých i dětí. Jeden z nejpopulárnějších a nejlevnějších léků, které léčí respirační onemocnění. Kontraindikace jsou přecitlivělost na léčivo.
Cefazolin. K dispozici v ampulích. Lék musí být léčen v nemocnici. Patří do první generace cefalosporinů. Účinné při pneumonii, infekcích kůže, kostí, peritonitidě, endokarditidě.
Shrnuto. Původní azithromycin. Cena léku je vyšší než jeho analoga. S bakteriálním zánětem v dýchacích cestách není méně účinný než mnoho novějších léků poslední generace. Používá se u všech onemocnění, která jsou způsobena mikroby, které jsou citlivé na azithromycin.
Fusafungin. Aktivní i proti hubám. Používá se ve formě aerosolu pro infekce horních cest dýchacích a nosních průchodů. Prodává se bez lékařského předpisu.
Kromě antibiotik v léčbě bronchitidy se široce používají mukolytika (Fluimucil, ACC pro bronchitidu), stejně jako léčiva vykašlávající a bronchodilatační (Ascoril). Pomáhají zmírnit příznaky a rychlost zotavení.
Tradiční metody léčby bronchitidy
V počátečních stadiích nemoci není tradiční léčba méně účinná než léčivé látky. Dobře se osvědčily zahřívací procedury, inhalace s éterickými oleji, odvar léčivých bylin. Přírodní antibiotika jsou cibule a česnek. Za zmínku stojí také včelařské produkty, které velmi účinně bojují proti virům a bakteriím a snižují zánětlivý proces.
Antibiotika pro těhotné ženy a děti
Antibiotika během těhotenství jsou předepisována pouze v extrémních případech. V prvním trimestru je možné použít moderní léky ze skupiny penicilinů. Od druhého trimestru je povoleno používat některé cefalosporiny. Fluorochinolony a tetracykliny jsou přísně zakázány. Nejlepší volbou pro léčbu bronchitidy je použití fusafunginu nebo jiných inhalačních forem.
Pro děti jsou chráněné aminopeniciliny považovány za nejbezpečnější. Jsou schváleny pro použití od útlého věku. Je však velmi důležité správně vypočítat dávku antibiotika na základě hmotnosti dítěte. Pokud jste alergičtí na tuto skupinu, mohou být předepsány makrolidy nebo cefalosporiny.
Počet faktorů, které je třeba vzít v úvahu při předepisování léků proti bronchitidě, je poměrně velký. Které antibiotikum je vhodnější pro dospělého nebo dítě, může si vybrat pouze lékař. Kolik pít lék na zápal plic nebo mírný kašel by měl také určit specialista. Nezaměstnujte se - může být nejen neefektivní, ale také způsobit další škody na zdraví.
Jména nejlepších moderních antibiotik pro bronchitidu u dospělých
Akutní bronchitida je nejčastější zánětlivá léze dolního dýchacího traktu, vyskytuje se stejně často, bez ohledu na pohlaví, v jakékoliv věkové skupině.
Onemocnění je zánětlivý proces v průduškách, většinou infekční povahy, projevuje se suchým nebo mokrým kašlem a trvá ne déle než tři týdny.
Převažující počet bronchitid je spojen s viry (chřipka, parainfluenza, rhinovirus, infekce PC, koronavirus), nicméně na pozadí akutní respirační virové infekce může být aktivována sekundární flóra a může být aktivována bronchitida způsobená bakteriálním patogenem (streptokoky, stafylokoky, hemofilus bacillus, myoplasmatický patogen a bakteriální patogeny (streptokoky, stafylokoky, bakteriosy). atd.).
Léčba bronchitidy s antibakteriálními léky u dospělých a dětí je prováděna přesně v případě podezření na tank. etiologie onemocnění.
Moderní antibiotika pro bronchitidu
Indikace pro léčbu antibiotiky jsou:
- bakteriální krev;
- vysoká, nezničitelná teplota;
- známky závažné intoxikace;
- respirační selhání;
- hnisavé sputum.
Pro počáteční terapii se doporučuje předepisování polosyntetických nebo chráněných penicilinů, makrolidů. Účinná jsou také přírodní antibiotika pro bronchitidu: cefalosporiny, erythromycin.
Potřebuji antibiotikum pro bronchitidu, pokud není teplota?
Antibiotika pro nekomplikovanou akutní bronchitidu bez vysoké horečky, těžké intoxikace a příznaky bakteriální infekce se nepoužívají.
To je způsobeno tím, že akutní onemocnění je obvykle virové, takže se nedoporučuje použití antibakteriálních látek.
Neléčebná léčba bude v tomto případě zaměřena na zlepšení separace sputa (silné pití) a odstranění vlivů faktorů životního prostředí (prach, kouř, ptačí peří, vlna), způsobující kašel. Doporučuje se také odpočinek.
Léčba zahrnuje:
- antivirová terapie (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
- antialergická léčiva (Loratadin, Diazolin);
- antitusický preparát. Když ukazuje suchý kašel: Omnitus, Bromgekin, atd., S mokrým jménem Ambroxol, ACC, Ascoril;
- používat také antitusika s centrální akcí (kodein);
- při teplotách nad 38 stupňů užívejte antipyretika (Ibuprofen, Paracetomol);
- při absenci zvýšené teploty jsou účinné fyzioterapeutické postupy: UHF pro průdušnici a hrudník, masáž, alkalické inhalace;
- v přítomnosti obstrukční složky a silné dušnosti je účinná inhalace ventolinem nebulizátorem;
- účinné použití zvýšených dávek kyseliny askorbové 1-2 g denně.
Jaká antibiotika užívat s bronchitidou u dospělých s chronickým průběhem onemocnění?
Termín chronická bronchitida znamená chronický zánětlivý proces ovlivňující sliznici průduškového stromu, který se projevuje každodenním produktivním kašlem (se sputem) déle než tři měsíce po dobu nejméně dvou let.
Jaké je nejlepší antibiotikum pro bronchitidu u dospělých?
Pro léčbu chronických onemocnění je účinné podávání makrolidů, beta-laktamů, tetracyklinů, chinolonů. Antibakteriální terapie se používá pouze v období exacerbace.
Platí také:
- vitamíny (za účelem zvýšení celkové odolnosti organismu);
- mukolytika (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
- bronchodilatátory (beta-agonisté, anticholinergika a teofylin) jsou účinné při navázání obstrukční složky;
- antitusika s centrálním působením (kodein) jsou předepsána v krátkých kurzech;
Antibiotika pro bronchitidu u dospělých: jména v tabletách
Amoxicilin u bronchitidy u dospělých
Antimikrobiální činidlo ze skupiny polosyntetických penicilinů. Má baktericidní účinek na patogenní flóru. Rozsah aktivity zahrnuje gram-negativní a gram-pozitivní mikroorganismy, ale neovlivňuje kmeny schopné produkovat penicilinázu.
Je odvozen od ampicilinu se zlepšenými farmakokinetickými parametry a je více přizpůsoben pro orální podání díky své vysoké kyselinové rezistenci. Biologická dostupnost tabletové formy je asi 90% a nezávisí na použití potravy. Dobře se vstřebává a vstřebává v gastrointestinálním traktu, rychle se distribuuje v těle.
Zřídka způsobuje průjem ve srovnání s jinými peniciliny.
Výpočet dávek
U dospělých pacientů se doporučuje užívat Amoxicillin 250-500 mg třikrát denně.
U dětí do jednoho měsíce života se amoxicilin nepoužívá. Po 1. měsíci je předepsáno 30 až 60 mg / kg denně, přičemž dávka se dělí do tří dávek.
Výhodou tohoto nástroje může být široká škála forem uvolnění. Je možné použít toto antibiotikum z bronchitidy ve formě tablet, kapslí, kapek pro děti, ve formě granulí a suspenzí s dávkami 125 a 250 mg na 5 ml, rozpustných tablet atd.
Vedlejší účinky použití:
- časté alergické reakce (kopřivka, erytém), rýma, konjunktivitida, eosinofilie, vzácný angioedém;
- v případě nedostatečné terapie (překročení nebo snížení dávek uvedených v návodu, časté neoprávněné užívání léčiva, opakované cykly bez časových intervalů) může dojít k superinfekci;
- ampicilinová vyrážka (vysoká rýže u pacientů s infekční mononukleózou a exacerbace cytomegalovirových a Epstein-Barrových infekcí);
- křížové alergické reakce s jinými beta-laktamovými činidly;
Kontraindikace a rizikové skupiny
- s opatrností předepsanou těhotným ženám je léčba prováděna výhradně pod dohledem lékaře;
- trpící dnou alopurinolem;
- předepsány pacientům, kteří dostávali methotrexát, vzhledem k zvýšené toxicitě těchto látek;
- Je zakázáno používat pacienty s infekční mononukleózou.
Obchodní názvy:
- Ospamox;
- Flemoxin Solutab;
- Upsamox;
- Taisil;
- E-mox;
- Amin;
- Amoxicar;
- Amoxylát;
- Gramox.
Kompatibilita a interakce s jinými léky
Amoxicilin má farmaceutickou neslučitelnost s jakýmikoli přípravky z řady aminoglykosidů, které užívají. V kombinaci je vzájemná inaktivace fondů. Použití antacid a glukosaminu snižuje vstřebatelnost a stravitelnost antimikrobiálních látek.
Kombinované podávání s bakteriostatickými médii (makrolidy, tetracykliny, chloramfenikol a řada sulfonamidů) se nedoporučuje. Důvodem je antagonistický účinek léků.
Amoxicilin má synergický účinek s jinými baktericidními činidly (cefalosporiny, vankomycin, řada aminoglykosidů).
Při použití nepřímých antikoagulancií je důležité provádět léčbu pod kontrolou koagulogramu, aby se snížilo riziko krvácení.
U žen užívajících antikoncepční přípravky s obsahem estrogenů je důležité mít na paměti, že antibiotika snižují jejich účinnost. V tomto ohledu je nezbytné pro léčebné období použít bariérových metod antikoncepce, aby se snížilo riziko nežádoucího těhotenství.
Augmentin pro bronchitidu u dospělých
Patří do třídy inhibitorů penicilinů.
Účinnými látkami přípravku Augmentin jsou klavulanát draselný a amoxicilin.
Ve srovnání s rozšířeným spektrem penicilinů má vysokou aktivitu i proti kmenům rezistentním na penicilin, působí na téměř celé spektrum gramnegativních a grampozitivních mikroorganismů, je účinný proti anaerobním patogenům.
Vyznačuje se vysokou stravitelností při perorálním i parenterálním podávání.
Schopen vytvářet vysoké koncentrace tkání a sputa.
Vedlejší účinky jsou podobné lékům amoxicilinu.
K dispozici v pilulce. ve formě suspenzí a prášků pro přípravu injekčních roztoků.
Výpočet dávek
Pro dospělé předepsané 375-625 mg třikrát denně nebo 1000 mg dvakrát denně, vedoucí výpočet amoxicilinu.
Pro děti se doporučuje užívat dávku 20 až 45 mg / kg denně, rozdělenou do tří dávek (dávky jsou stejné pro výpočet při perorálním a parenterálním podání).
Kontraindikováno v:
- chronické selhání ledvin;
- kolitida spojená s příjmem penicilinu;
- přítomnost selhání jater;
- infekční mononukleóza a období exacerbace cytomegaloviru a infekce virem Epstein-Barr;
- idiosyncrasy, přecitlivělost na beta-laktamy a alergické reakce v anamnéze;
- kojení.
Používá se s opatrností při léčbě těhotných žen, veškerá léčba se provádí výhradně pod dohledem lékaře.
Léčba pacientů užívajících nepřímé antikoagulancia se provádí pod kontrolou koagulogramu.
Obchodní názvy
- Klavocin;
- Clavunate;
- Klonakom-X;
- Kuram;
- Medoclav;
- Moxiclav;
- Panklav;
- Rankavla;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Amoklan Hexal;
- Amoklavin;
- Klamosar;
- Arlet
Souhrnně s bronchitidou u dospělých
Účinnou účinnou látkou je azithromycin. Semisyntetický patnáctičlenný makrolid. Zahrnuty v podtřídě azalidů.
Výhodou makrolidů je:
- nízká úroveň toxických účinků na tělo;
- nedostatek zkřížené alergie s peniciliny;
- schopnost vytvářet terapeuticky významné koncentrace ve tkáních, azithromycin má nejvyšší míry mezi makrolidy;
- vysoká aktivita proti Gram + flóře a intracelulárním patogenům
- Tato antibiotika pro bronchitidu a pneumonii u dospělých v tabletách jsou lékem volby pro podezření na chlamydiální a mykoplazmatickou etiologii onemocnění (používají se dlouhodobě).
Přípravky s azithromycinem mají vysokou biologickou dostupnost a jsou málo závislé na příjmu potravy. Jsou dobře snášeny, mají málo vedlejších účinků a negativní interakce s léky.
Kombinace léků a interakce
Při terapii warfarinem se léčba provádí pod kontrolou protrombinového času vzhledem k možnosti zvýšení antikoagulačního účinku.
Společné jmenování s digoxinem se vzhledem k riziku předávkování nedoporučuje.
Účinek azithromycinu je oslaben linkosamidy, takže nejsou předepsány společně. Dobrá synergie s tetracykliny a chloramfenikolem.
Makrolidy nejsou kompatibilní s heparinem.
Možné nežádoucí účinky
- dyspeptické poruchy;
- střevní dysbióza;
- orální kandidóza a vagina;
- porucha srdečního rytmu;
- cholestatická žloutenka a přechodné zvýšení jaterních transamináz.
Kontraindikace pro jmenování azithromycinu
- těžké arytmie;
- abnormální jaterní funkce;
- selhání ledvin (chronické a akutní);
- kojení.
Obchodní název antibiotika "3 tablety" pro akutní bronchitidu u dospělých
- Azithromycin;
- Azithromycin AKOS;
- Zimax;
- Nitrolid;
- Zytrotsin;
- Faktor Zi;
- Sumazid;
- Sumamecin;
- Sumamoks;
- Hemomycin;
- Azivok.
Nejlepší antibiotikum pro bronchitidu u dospělých cefalosporinových sérií
Antibiotikum pro bronchitidu nové páté generace (anti-MRSA) není použitelné. Pro akutní onemocnění bakteriální povahy je vysoce účinné perorální podání třetí a druhé generace (tablety). Parenterální při těžkém onemocnění s těžkou intoxikací nebo v případě pneumonie se používají cefalosporiny.
Cefalosporiny mají silný baktericidní účinek a široké spektrum účinku. Pacienti jsou dobře snášeni a schváleni pro použití u těhotných žen.
Kombinace s aminoglykosidy a diuretiky se vzhledem k vysokému riziku nefrotoxicity nedoporučuje.
Ceftriaxon se nedoporučuje u dětí v novorozeneckém období, t
Cefepime je povolen od 2 měsíců věku, Cefixime od 6 měsíců.
Nejčastěji předepsané perorální podání:
Vedlejší účinky cefalosporinů
- křížový alergie. reakce s jinými beta-laktamy;
- dyspeptické poruchy;
- střevní dysbióza;
- orální kandidóza a vagina;
- přechodný vzestup jaterních transamináz v biochemické analýze krve;
- novorozenci nepoužívají preparáty Ceftriaxonu, vzhledem k vysokému riziku vzniku jaderné žloutenky a poškození nervového systému;
- disulfiramopodobny účinek v kombinaci s alkoholickými nápoji;
- vzácně se vyskytují hematologické komplikace (hypoprotrombinémie, leukopenie);
Kombinace s jinými léky
- pacientům, kteří dostávali trombolytickou léčbu, antitrombocytární látky a antikoagulancia;
- zakázaná kombinace s diuretiky;
- podávání spolu s antacidy činí léčbu antibiotiky neúčinnou.
Obecná pravidla pro antimikrobiální terapii
Při provádění antibakteriální léčby se doporučuje dodržovat dietu: vyloučit silné čaje a kávu, alkoholické nápoje sycené oxidem uhličitým, mléko. Snižte spotřebu tukových a smažených potravin. Nadměrná konzumace sladkostí a muffinů snižuje účinnost léčby. Je také nezbytné odstranit z potravy citrusové plody, jogurty a čerstvé šťávy.
Je nutné zvýšit spotřebu domácího jogurtu, ryazhenky, pečených jablek.
Pro udržení normální střevní mikroflóry je ukázáno použití probiotik (Lines Forte, Yogulak Forte). Ženy pro prevenci drozd účinně používají laktobacily a vaginální čípky, které podporují normální vaginální biocenózu (Lactoginal, Femilex).
Je důležité si uvědomit, že nejlepší použití jednoho antimikrobiálního činidla jednou ročně. Minimální intervaly opakovaných kurzů by měly být šest měsíců.
Klasifikace
Podle povahy výskytu se rozlišují:
- bakteriální;
- virové;
- alergický;
- způsobené dlouhodobým vystavením chemikáliím (průdušky, kuřáci, nemoci z povolání atd.).
Podle povahy toku:
- ostré
- protáhlý tok;
- opakující se;
- chronické.
Přítomností obstrukční složky:
Respirační selhání (podle stupně):
Podle povahy zánětlivého procesu:
- katarální;
- hnisavý;
- hemoragické;
- fibrinózní;
- hnusný;
- hnisavý-nekrotický.
Přítomností komplikací:
Hlavní příznaky
V raných stadiích se onemocnění projevuje jako příznaky obecné intoxikace, slabosti, letargie a ztráty chuti k jídlu. Teplota stoupá na 38-39 stupňů. Objevují se zimnice, bolesti svalů a kloubů. Ve výšce teploty se může vyskytnout nevolnost (zvracení obvykle není charakteristické, je častěji pozorováno u malých dětí po záchvatu kašle).
Mohou se vyskytnout také stížnosti na rýmu, projevy konjunktivitidy, chrapot.
Kašel je nejprve suchý, obsedantní, po kterém se stává mokrý a produktivní. Povaha sputa může být různá: od sliznic, snadno se pohybujících, po tlusté a viskózní, provokující zvracení během vykašlávání. Antibiotika proti bronchitidě musí být použita při kašli s vypouštěním silného a hnisavého sputa.
U dětí se často objevuje obstrukční bronchitida s přidáním symptomů respiračního selhání: cyanóza nasolabiálního trojúhelníku, zvýšení frekvence dýchání, retrakce ohebných oblastí hrudníku a zahrnutí pomocných svalů do dýchacího procesu.
Při perkuse se nemění pulmonální zvuk. Auskultace může být slyšet suché, pískavé, bzučící, malé a středně temperované rales. Slabání dýchání v dolních částech s otupělostí bicích zvuku, více charakteristické pro pneumonii.
Změny krevních testů závisí na povaze patogenu. Virová onemocnění budou doprovázena leukopenií nebo mírnou leukocytózou, středně zvýšenou nebo normální ESR, rodcotsitoz, lymfocytózou.
Léčba akutní bronchitidy antibiotiky u dospělých je indikována pouze v případě podezření na bakteriální etiologii onemocnění.
Pro bakteriální složku jsou indikativní: prudce zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů, výrazná leukocytóza, neutrofilie.
V přítomnosti alergické složky je detekována eosinofilie.
Na roentgenogramu nejsou žádné specifické změny. Snad mírné zvýšení plicního modelu a absence infiltrativních ložisek charakteristických pro pneumonii.
Při dlouhodobém kašli a prodloužené teplotě je nutné užívat sputum na mycobacterium tuberculosis a provést rentgen ve dvou projekcích.
Diferenciální diagnostika se provádí pomocí:
- pneumonie;
- bronchiální astma;
- akutní nebo chronická sinusitida (u dětí může být kašel způsoben hlenem, který stéká po hřbetě hrdla);
- zhoršení chronického procesu;
- gastroezofageální reflux;
- infekce pertussis;
- bakteriální tuberkulóza.
Připravený článek:
Lékař infekčního onemocnění Chernenko A. L.
Jaká antibiotika v tabletkách jsou nejúčinnější pro bronchitidu u dospělých?
Bronchitida je jednou z nejčastějších onemocnění dýchacích cest v zimních a podzimních měsících.
Onemocnění nemoci je častější u dětí, ale dospělí jsou také náchylní k bronchitidě, zejména pokud je oslabena imunita nebo existuje jiné onemocnění infekčního zánětlivého dýchacího systému (angina pectoris, akutní respirační infekce).
Na pozadí těchto patologických stavů se bronchitida většinou vyvíjí. Pro jeho léčbu se používají symptomatické léky a léky k odstranění škodlivé mikroflóry, která vyvolává vývoj onemocnění.
Co je to bronchitida a jaké jsou její příznaky?
Vzduch vdechovaný osobou vstupuje do plic přes průdušnici, orgán ve tvaru trubice, který zase nese vzduch do průdušek.
Jedná se o síť menších „trubek“, kterými se kyslík dostává přímo do tkání plic.
Průduchy zevnitř jsou lemovány sliznicí.
A pokud se do tohoto orgánu dostane patogenní mikroflóra, se kterou se imunitní systém nedokáže vyrovnat, má člověk bronchitidu - zánětlivý proces sliznice.
V prvních dnech je těžké rozlišit bronchitidu od běžného nachlazení, protože existují pouze obecné příznaky:
- suchý kašel;
- obecná malátnost;
- svědění a bolest v krku;
- v následujících dnech - rozvoj produktivního kašle se separací zelenavě žlutého sputa;
- někdy zvýšení teploty.
Na obrázcích můžete vidět stav průdušek, posoudit závažnost onemocnění a předepsat vhodné léky k léčbě.
Kdy se doporučuje užívat antibiotika v tabletkách?
Antibiotika mohou být použita pro bronchitidu ve formě injekcí nebo tablet.
První možnost je považována za účinnější, ale v počátečních stadiích onemocnění, stejně jako u některých kategorií pacientů, nejsou tato účinná léčiva vhodná.
Tablety jsou univerzálnější lék, který je předepsán:
- s toxickou bronchitidou, která může být doprovázena přidáním dalších bakteriálních infekcí;
- v případě sputa v hlenu hlenu;
- se zvýšenou ESR a vysokou hladinou bílých krvinek v materiálech pro analýzu.
Jedná se především o staré lidi a děti, jejichž ochranné systémy těla nefungují v plné síle.
Účinnost antibiotik v pilulkách je horší než injekce a tato terapie vykazuje dobré výsledky hlavně v časných stadiích bronchitidy v nekomplikovaných formách.
Populární antibiotika pro bronchitidu u dospělých
V závislosti na věku pacienta, typu bronchitidy a řadě dalších faktorů jsou předepisována antibiotika různých skupin.
Jejich rozdíl se týká složení a mechanismu účinku léčiv.
Po vyšetření může lékař vybrat léčivo pro pacienta z jedné z těchto skupin:
- peniciliny (zejména aminopeniciliny, které jsou nejméně škodlivé pro lidské tělo, ale nejsou vždy účinné);
- makrolidy (činidla, která inhibují aktivitu systémů zodpovědných za produkci proteinu v bakteriích);
- fluorochinolony (léky s širokým spektrem, předepsané s opatrností vzhledem k velkému počtu kontraindikací a vedlejších účinků);
- cefalosporiny (nejsilnější antibiotika, která se vyrovnávají s mikroorganismy rezistentními na jiné typy antibakteriálních léčiv).
- Amoxiclav
Léčivý prostředek na bázi syntetického penicilinu - amoxicilinu.
Obsahuje další účinnou látku - kyselinu klavulanovou, která chrání molekuly amoxicilinu před expozicí beta-laktamáze.
Jsou produkovány bakteriemi na ochranu proti účinkům antibiotik.
Lék se užívá jednou denně, jedna tableta 600 miligramů. - Augmentin.
Semisyntetický lék, který narušuje syntézu bílkovin v buňkách patogenních mikroorganismů a ničí je, brání další reprodukci.
U mírné bronchitidy se dospělým předepisuje jedna tableta 375 miligramů třikrát denně.
Pokud se patologie stane těžkou, vezměte 625 a 1000 miligramových tablet tři a dvakrát denně. - Makropen.
Antibiotický makrolid, který má baktericidní a bakteriostatický účinek.
Je účinný proti streptokokům, stafylokokům, hemofilním bacilům a dalším gram-pozitivním a gram-negativním bakteriím, které způsobují bronchitidu.
Dospělí musí užívat jednu tabletu 400 miligramů každých 8 hodin po dobu prvních několika dnů, poté - po konzultaci se svým lékařem. - Shrnuto.
Činidlo širokého spektra z makrolidové skupiny podskupiny azalidu.
Potlačuje produkci proteinu v buňkách patogenů bronchitidy a se zvyšujícími se dávkami má bakteriostatický účinek.
Užívejte jednu tabletu jednou denně po dobu nejvýše tří dnů. - Ofloxacin.
Příprava fluorochinolonu. Takové fondy se nenacházejí v přírodě a na rozdíl od penicilinů, které jsou vyráběny na bázi přírodních složek.
Takové léky mají zcela syntetický původ.
Dávkování během léčby závisí na závažnosti onemocnění. Dvakrát denně vezměte 200 až 600 miligramů finančních prostředků. - Levofloxacin.
Další fluorochinolon, který již neovlivňuje buňky mikroorganismů, ale integruje se do své DNA, což narušuje replikační procesy.
V důsledku toho bakterie přestanou množit a rychle vymřít.
Praxe ukázala, že takový lék je dobrý pro exacerbace bronchitidy v chronické formě.
V takových případech vezměte jednu pilulku jednou denně po dobu jednoho týdne. - Cephalexin.
Cefalosporinové antibiotikum první generace.
Účinné proti streptokokům, Klebsiella a dalším bakteriím.
Kontakt s mikroorganismy ničí jejich buněčnou membránu, což vede k smrti.
Je nutné užívat pilulky každých šest hodin, mezi příjmem léku a jídlem by mělo trvat nejméně půl hodiny.
Vedlejší účinky antibiotik v pilulkách
Hlavním vedlejším účinkem téměř každého antibiotika je porušení střev.
A čím starší člověk je, tím vyšší je riziko těchto nežádoucích účinků. Vedlejší účinky mohou ovlivnit jiné systémy těla a projevit se v následujících formách:
- porušení potence;
- selhání ledvin;
- rozvoj artritidy;
- závratě;
- znecitlivění končetin.
Často dochází k alergickým reakcím na antibiotika. V takových případech nemůžete pokračovat v užívání léku a měli byste se poradit s lékařem, který musí předepsat podobný lék.
Kontraindikace
- patologie ledvin nebo jater;
- alergický na složky, které tvoří produkt;
- dětský věk;
- těhotenství a kojení.
Tyto prostředky mohou být někdy předepsány těhotným ženám a dětem, ale pouze v malých dávkách a pod dohledem ošetřujícího lékaře.
Užitečné video
Z tohoto videa se dozvíte více o antibiotikách předepsaných pro bronchitidu:
Při užívání antibiotik v pilulkách by měla věnovat pozornost vašemu stavu.
Pokud se zdravotní stav v průběhu týdne nezlepší, je nepraktické tento lék dále řešit.
S největší pravděpodobností je lék nesprávně přiřazen nebo nemoc přecházela do závažnější fáze, při které pilulky již nejsou účinné, a léčba v takových případech vyžaduje úpravu.
Antibiotika pro bronchitidu: což je lepší pít, levné a účinné
Antibiotika pro bronchitidu se vybírají po důkladném vyšetření, vyšetření a všech nezbytných testech ošetřujícím lékařem.
Bronchitida je poměrně častá choroba, a to jak u dětí, tak u starších lidí, v posledních letech se onemocnění stalo chronickým v populaci. U dospělých se příznaky onemocnění projevují různými způsoby v závislosti na několika faktorech. Než začnete léčit nemoc, musíte určit příčinu, která vedla k onemocnění. Bohužel moderní lékaři předepisují antibiotika náhodně, podle principu „tam nebude zbytečné“. Nicméně u některých forem bronchitidy brání použití antibiotik pouze zotavení. Bronchitida virového původu a bez antibiotik je dobře léčitelná, protože viry nejsou ničeny antibakteriálními látkami. Při léčbě virové bronchitidy antibiotiky začíná imunosuprese, dysbakterióza, alergické reakce, bakterie se vyvíjejí rezistenci na léčivo.
V případě bronchitidy v akutní formě se vyvíjí centrum zánětu v průduškách v důsledku požití virů nebo infekce. Pokud u nemocného v plicích před onemocněním nebyly žádné patologické procesy, pak je u 95% bronchitida vyvolána viry. Pro akutní bronchitidu virového původu nejsou antibiotika nutná. Pokud má člověk silný imunitní systém, léčba onemocnění je stafylokoková, streptokoková, pneumokoková infekce převážně symptomatická, zotavení se vyskytuje v průměru za dva týdny. Pokud je obrana těla oslabena, pak by měla být přijata antibiotika. Akutní bronchitida se projevuje silným kašlem, bolestí na hrudi, horečkou. Většina pacientů se rychle zotaví (do dvou týdnů), v některých případech kašel trvá asi měsíc.
Chronická bronchitida je zvažována jestliže nemoc se vyskytuje často během roku (celkový počet dnů nemoci ročně přesahuje 90). Při chronické bronchitidě trpí člověk silným kašlem s hlenem. Takový kašel může být spojen se škodlivými pracovními podmínkami, kouřením, alergickými projevy, infekcemi v horních dýchacích cestách. Pro exacerbace nebo recidivující onemocnění se léčba provádí s antibakteriálními léky v kombinaci s expektoračními léky.
V samostatné kategorii jsou bronchitis chlamydial a mycoplasmal původu. V poslední době, bronchitida, vyvolaná bakteriemi chlamydia a mikplazmy, diagnostikována častěji. Vývoj nemoci je velmi pomalý, doprovázený známkami intoxikace, nemoc postupuje v protrahované formě, s častými relapsy, taková bronchitida je extrémně těžko léčitelná. Kromě silného kašle člověk trpí horečkou, vysokou horečkou, bolestí svalů.
Antibiotika pro těhotné ženy s bronchitidou
Výskyt bronchitidy u těhotných žen je poměrně vysoký. To je způsobeno především oslabeným imunitním systémem, který není schopen odolávat virům a infekcím. Vývoj bronchitidy začíná jako projev běžného nachlazení (slabost, horečka). Po několika dnech začíná suchý kašel a po několika dnech se z průdušek začíná vynořovat sputum. Pro budoucí matku je nesmírně důležité brát své zdraví vážně, protože hrozí různým (někdy vážným) komplikacím pro dítě. Pokud existuje podezření, že se bronchitida vyvíjí, okamžitě vyhledejte lékaře.
Odstranění sputa z plic u těhotných žen je obtížné, protože pohyblivost membrány je snížena a je ve zvýšeném stavu. A dlouhodobě stagnující sputum v průduškách prodlužuje dobu onemocnění, navíc je tento stav mimořádně škodlivý pro nastávající matku a její dítě. Pokud onemocnění celkem netrvalo déle než dva týdny, s největší pravděpodobností bylo onemocnění akutní, ale pokud byla léčba zpožděna o měsíc nebo více, pak se nemoc změnila v chronickou formu. Akutní bronchitida nemá škodlivý účinek na budoucí dítě, ale dlouhodobá chronická forma onemocnění může vést k intrauterinní infekci plodu. Po vyšetření a všech testech potvrdených diagnózou bronchitidy by měla být léčba ženy zahájena co nejdříve.
Rentgenové snímky jsou předepisovány těhotným ženám pouze v extrémních případech, kdy má lékař pochybnosti o správné diagnóze, onemocnění je doprovázeno velmi vážným stavem ženy a vznikají různé komplikace. Antibiotika pro bronchitidu jsou předepisována poměrně často, ale užívání takových účinných léků pro ženy během těhotenství se nedoporučuje, zejména v prvních třech měsících, je nutné vyloučit jakékoliv léky. Zpravidla se antibiotika předepisují těhotným ženám v extrémních případech, kdy matky čelí vážným komplikacím. Není-li možné provést bez antibiotik, jsou předepsány léky z řady penicilinů, které lze použít při léčbě těhotných žen. Tyto léky prakticky vylučují možnost poškození dítěte. Pokud je žena ve druhém trimestru, pak je možné použít léky ze skupiny cefalosporinů.
Pro akutní bronchitidu můžete použít Bioporox, lokální antibiotikum, které je inhalováno. Tento nástroj působí přímo v dýchacích cestách, takže možnost proniknutí placentou je zcela vyloučena, což je velmi důležité pro ženu v pozici.
Seznam antibiotik pro bronchitidu
Antibiotika této řady působí destruktivně na stěnách bakterií, jejich působení je zaměřeno pouze na škodlivé mikroorganismy a organismus jako celek nepoškozuje. Jedinou nevýhodou těchto léků je, že peniciliny mohou vyvolat silné alergické reakce.
Blokuje reprodukci mikrobů v důsledku narušení produkce proteinu v buňkách.
Antibiotika pro bronchitidu širokého spektra účinku, jejich časté užívání vede k narušení gastrointestinálního traktu, vyvolává dysbakteriózu.
Širokospektrá antibiotika, dobře s mikroorganismy odolnými vůči penicilinům. Léky v této skupině jsou obvykle dobře snášeny pacienty, ve velmi vzácných případech způsobují alergické reakce.
Antibiotika pro bronchitidu u dospělých
Antibiotika pro bronchitidu u starších lidí mají často zásadní význam v léčbě onemocnění. Především se používají antiinfekční činidla s antibakteriálním účinkem: rovamycin, flemoxin, chemomycin, azithromycin.
Na druhém místě je cefalosporinová skupina antibiotik: suprax, ceftriaxon, cefazolin, cefepime. Tento druh antibiotik se používá pro mírné a středně závažné onemocnění, zejména ve formě tablet. Těžké stádia onemocnění jsou léčeny injekcí, v některých případech se doporučuje použít kombinovanou léčbu, která kombinuje injekce a pilulky. V případě bronchitidy virového původu se používají antivirotika Whifron, Kipferon, Genferon atd. Je také nutné užívat expektoranty (ACC, Lasolvan, Bromhexin atd.). Pokud máte dušnost, můžete použít bronchodilatační léky: teopek, aminofylin, berodual, salbutamol atd. Léčba by měla být doplněna vitamínovými přípravky, které posílí obranyschopnost organismu.
Pokud jsou antibiotika předepsána bez analýzy sputa, jsou preferována širokospektrá antibiotika, obvykle penicilin nebo chráněný penicilin. Augmentin je nejčastěji předepisován ze skupiny chráněných penicilinů, což má škodlivý vliv na většinu bakterií, které nejsou schopny vyvíjet rezistenci na tento lék. Augmentin je dostupný ve formě tablet, injekcí, suspenzí. Lék ve formě suspenze je vhodný pro léčbu malých dětí, tento lék lze použít i během těhotenství. Bezpečnost používání léčiva u dětí a těhotných žen byla prokázána četnými studiemi.
Také antibiotická léčiva makrolidové skupiny, například azithromycin, mají dobrý terapeutický účinek. Je vhodné používat léky, protože je nutné je užívat jednou, navíc léčba není příliš dlouhá, 3–5 dní.
Stanovení antibiotika by však mělo být provedeno s ohledem na identifikované patogeny onemocnění na základě bacposevu (analýza sputa).
Antibiotika pro bronchitidu u dětí
Pro léčbu takových onemocnění, jako je bronchitida u dětí, se používají léky, které zlepšují drenáž průdušek, tj. různé mukolytické látky (ztenčující sputum): Ambroxol, kořen lékořice, Althea atd. Inhalace se v poslední době stala populárnější pomocí speciálního zařízení pro inhalaci - nebulizéru, který lze použít doma.
Antibiotika pro bronchitidu u dětí jsou často předepisována ve spojení s antialergickými a imunomodulačními léky. Fytoantibiotikum Umkalor, které obsahuje bakteriostatické vlastnosti, prokázalo svou účinnost a bezpečnost pro děti. Tento lék je vhodný pro konečnou následnou léčbu onemocnění po použití silnějších antibiotik, protože léčivo má dobré imunostimulační vlastnosti. Doporučuje se, aby přípravek Umkalor užíval nejméně další týden po vymizení hlavních příznaků onemocnění k prevenci.
Je nezbytné přijímat finanční prostředky na udržení a obnovu střevní mikroflóry, aby se zabránilo rozvoji dysbiózy a oslabila obranyschopnost organismu. Pokud je léčba zahájena okamžitě a je zvolen účinný průběh léčby, dochází k zotavení během 2 až 3 týdnů.
Antibiotika pro chronickou bronchitidu
Při chronické bronchitidě se vyvíjí změna bronchiální sliznice. Charakteristickými znaky bronchitidy jsou produkce sputa více než dva roky po sobě, časté prodloužené exacerbace onemocnění (nejméně tři měsíce v roce). Při chronické bronchitidě existují fáze exacerbace a remise. Během exacerbací je obvykle velmi vážný stav pacienta, ve kterém je nucen hledat kvalifikovanou pomoc. Během takových období trpí člověk těžkými záchvaty kašle, slabostí, zvýšeným pocením a teplotou. Období remise jsou doprovázeny pravidelnou tvorbou sputa při kašli, což výrazně neovlivňuje každodenní život člověka. Při chronické bronchitidě se vylučuje hlen nebo hnisavý sputum, někdy se objevují nečistoty v krvi.
Chronická forma bronchitidy nejčastěji onemocní ve vyšším věku, mladí lidé a děti obvykle trpí onemocněním v prodloužené formě s častými recidivami.
Antibiotika pro bronchitidu by měla být předepsána pouze po stanovení citlivosti patogenů na účinnou látku. Exacerbace chronické formy onemocnění se může objevit s aktivitou chlamydií, legionel, mikplazmů. V tomto případě jsou účinnými léky pro léčbu onemocnění antibiotika makrolidové skupiny (azithromycin, rovamycin). Pokud je původcem grampozitivních koksových bakterií, jsou předepsána antibiotika typu cefalosporin, s gramnegativní koksovou infekcí, léky poslední generace.
Širokospektrá antibiotika, tetracykliny, makrolidy atd. Vykazují dobrou účinnost při léčbě chronických forem bronchitidy.
Antibiotika pro akutní bronchitidu
Mezi původci akutní formy bronchitidy patří především rinovirové infekce, respirační sentimentální viry, viry chřipky atd. Bakteriální patogeny onemocnění jsou nejčastěji mykoplazmy, chlamydie. Viníky akutní bronchitidy v 90% případů jsou pouze viry, ve zbývajících 10% bakterie. Rovněž se může vyvinout akutní bronchitida v důsledku dlouhodobé expozice toxickým plynům nebo chemickým sloučeninám.
V akutní formě bronchitidy se objeví kašel s uvolněním hlenu sliznice (někdy s příměsí hnisu), horečkou, slabostí. U některých pacientů trvá kašel asi měsíc.
Antibiotika pro bronchitidu, která se vyskytují v akutní formě, jsou ve většině případů nežádoucí, protože onemocnění je nejčastěji způsobeno virovou infekcí, při které je antibiotická léčba neúčinná. Léčba bronchitidy v akutní formě je většinou symptomatická (antipyretická, antitusická, vitaminová léčiva). Pokud se v důsledku chřipkového viru vyvinula bronchitida, doporučuje se léčit antivirotiky.
V některých případech je použití antibakteriálních léků proti bronchitidě stále nezbytné. Jedná se především o osoby ve stáří a malé děti, protože mají zvýšené riziko vzniku závažných komplikací (zhoršení chronických onemocnění, pneumonie). Obvykle se v takových případech předepisuje amoxicilin (500 mg třikrát denně), josamycin (500 mg třikrát denně), spiramycin (2x denně, 3 miliony IU), erytromycin (500 mg čtyřikrát denně).
Antibiotika pro obstrukční bronchitidu
Obstrukční bronchitida je doprovázena suchým obsedantním kašlem, který trvá téměř bez zastavení, obvykle se vyskytuje náhle a po kašlání tento stav nezmírňuje. Kašel se často zvyšuje v noci, takže nedovolí člověku odpočinout, nejprve není zvýšena tělesná teplota. Obvyklé příznaky nemoci (slabost, bolest hlavy, horečka) nejsou prakticky pozorovány. Ve většině případů se nemoc vyskytuje dýchavičnost, potíže s dýcháním, malé děti často rozšiřují křídla nosu, když se snaží dýchat, zatímco dýchání je hlučné, s pískavými zvuky.
Pro obstrukční bronchitidu je akutní nebo chronická forma. Onemocnění v akutní formě jsou nejčastěji postižena dětmi, chronickými - dospělými a staršími osobami.
Antibiotika pro obstrukční bronchitidu jsou předepisována po zjištění bakteriální infekce. Běžné prostředky používané pro léčbu jsou fluorochinolony, aminopeniciliny, makrolidy. Při vyčerpávajícím kašli, který nedává pacientovi plnohodnotný odpočinek, je předepsán eraspal (obvykle jedna tableta dvakrát denně).
Antibiotika pro hnisavou bronchitidu
K rozvoji hnisavé formy onemocnění obvykle dochází v důsledku zpočátku nesprávné léčby akutní formy onemocnění. V případě bronchitidy jsou testy citlivosti na sputum předepisovány zřídka a ve většině případů jsou okamžitě předepsány přípravky se širokým spektrem účinku. Obvykle je tento druh léčby účinný. Společně s antibiotiky jsou předepisovány hleny a antialergické léky. Množství komplikací může být způsobeno virovou povahou nemoci, v tom případě antibiotika pro bronchitidu se ukázaly být zcela neúčinné, protože jejich účinek se nevztahuje na viry. S touto léčbou nemoc postupuje a mění se na těžší formu, nejčastěji do hnisavých. Když hnisavá bronchitida se objeví sputum s hnisavými nečistotami.
Léčba onemocnění by měla být prováděna po povinném stanovení mikroflóry a její citlivosti na antibiotika. Inhalace vykazují dobrou účinnost při léčbě hnisavých forem bronchitidy.
Přírodní antibiotika pro bronchitidu
Přírodní antibiotika pro bronchitidu nejsou schopna kompletně nahradit léky, ale mohou dobře chránit tělo před většinou infekcí, posílit imunitní systém (na rozdíl od chemikálií) a přírodní prostředky nezničí mikroflóru ve střevě a nevyvolávají dysbakteriózu.
Lidé mají dlouhodobě známé produkty a rostliny, které mají protizánětlivé a antibakteriální vlastnosti v léčbě. Česnek je jedním z nejznámějších silných antibiotik přírodního původu. Dobře ničí viry, bakterie, parazity, proniká do našeho těla. Česnek Má škodlivý vliv na bakterie, jako jsou sterptokokokki, stafylokoky, salmonely, záškrt, tuberkulóza. Celkem česnek bojuje proti 23 různým bakteriím.
Luk také široce známé silné přírodní antibiotikum, které pomáhá zastavit chov dyzentérie, záškrtu, tuberkulózy, streptokokových, stafylokokových infekcí. Vůně cibule pomáhá čistit dýchací cesty.
Kořen křenu obsahuje lysozym, který ničí buněčnou strukturu bakterií, čímž eliminuje infekci.
Černá ředkev působí destruktivně na buňky mikroorganismů. V kombinaci s medem má silný baktericidní účinek. Kromě toho pomáhá posilovat obranyschopnost těla oslabenou nemocí.
Granátové jablko Má poměrně silné protizánětlivé a antimikrobiální vlastnosti, od dávných dob je granátové jablko používáno k léčbě tyfusové horečky, salmonelózy, kolitidy, nemocí žaludku, neléčivých ran, úplavice, cholery, bolestí v krku. Látky ve složení granátového jablka působí selektivně v lidském těle, na rozdíl od chemikálií, a ničí pouze patogeny.
Malina Je již dlouho známá svými diaforetickými, protizánětlivými, baktericidními vlastnostmi a má také dobrý sedativní účinek. Maliny jsou zvláště účinné při onemocněních krku, průdušek atd.
Kalina má dobré baktericidní vlastnosti, úspěšně ničí různé houby, bakterie, viry a zvyšuje imunitu. Kalina však nemůže být užívána nepřetržitě, doporučuje se jako prevence sezónních onemocnění (v období podzim-zima).
In medu obsahuje všechny důležité pro naše tělo mikroelementy. Pomáhá vyrovnat se zejména s různými chorobami a způsobenými bakteriálními infekcemi.
Složení propolis bohaté na esenciální oleje, flavonoidy, flavonoidy, organické kyseliny. Vědci opakovaně tvrdili, že propolis je účinný při potírání různých patogenních mikroorganismů. Propolis nemá žádné kontraindikace a vedlejší účinky (s výjimkou individuální intolerance), navíc mikroorganismy k němu nevykazují rezistenci.
Scarlet - dlouho je známá léčivá rostlina, která je populární v našich dnech. V šarlatové, kromě různých stopových prvků, vitamínů, atd., Existuje jedna látka, která má silný antivirový, antiseptický, protiplísňový účinek. Navíc aloe vera zvyšuje obranyschopnost těla a pomáhá vyrovnat se s vážnými nemocemi.
Mumie svým principem akce připomíná propolis. Vědci již prokázali přítomnost antibiotika v mumii, která je lepší než penicilin. Roztok Mumiye ničí E. coli, stafylokoky a další patogenní mikroorganismy. Vezměte si mumii, která je nezbytná v průběhu více než 10 dnů, protože tam je silný stimulační účinek.
Složeno sedmikrásky Existuje velké množství éterických olejů, které mají dobrý protizánětlivý a antiseptický účinek na lidské tělo. Heřmánek také obsahuje různé kyseliny, glukózu, karoten, které jsou velmi užitečné pro lidské zdraví. Moderní věda rozpoznala heřmánek jako jednu z mála rostlin, které člověku pomáhají účinně řešit gastrointestinální onemocnění, nervové poruchy, nachlazení atd. Heřmánek je také silným antiseptikem a má expektorační vlastnosti.
Měsíček má nejrůznější použití. Měsíček vděčí za své základní antibakteriální vlastnosti esenciálnímu oleji. Infuze a měsíčkové květy jsou obvykle dobře snášeny lidmi náchylnými k alergickým reakcím.
Šalvěj je jedním ze silných přírodních antibiotik, které mají antiseptické a antivirové vlastnosti. Šalvěj je dobře zaveden jako další nástroj při léčbě nemocí, které způsobují různé virové a bakteriální infekce. Ukazuje vyšší účinnost ve srovnání s grampozitivními mikroorganismy (enterokoky, stafylokoky atd.).
Esenciální oleje takové rostliny jako šalvěj, hřebíček, čajovníky, jedle, levandule, máta atd. jsou přírodní antibiotika, která ničí bakterie, viry, houby a inhibují reprodukci mikrobů.
Dobré antibiotikum pro bronchitidu
Antibiotika pro bronchitidu se používají v několika skupinách:
- aminopeniciliny - působí destruktivně na stěnách bakterií, což způsobuje smrt mikroorganismů. Z této skupiny jsou často předepisovány amoxicilin a flemoxin. Lidské tělo nemá složky, které jsou strukturně podobné buněčným stěnám bakterií, takže léčiva v této skupině působí výhradně na mikroby a nemají škodlivý účinek na lidské tělo. Penicilinová antibiotika však častěji vyvolávají silné alergické reakce.
- Makrolidy - porušují produkci bílkovin v buňkách bakterií, v důsledku čehož bakterie ztrácejí schopnost reprodukce. Azithromycin, roxithromycin jsou široce distribuovány. Pokud je povaha onemocnění zdlouhavá, léky této skupiny mohou být léčeny po dlouhou dobu, aniž by se obávaly, že by léčivý přípravek poškodil tělo. Tato skupina léků může být použita u dětí během těhotenství a kojení.
- fluorochinolony - porušují DNA bakterií, což vede k jejich smrti. Moxifloxacin a levofloxacin jsou obvykle předepsány. Léky v této skupině vykazují dobrý výsledek v léčbě různých forem bronchitidy, ale jsou poměrně drahé. Fluorochinolony mají široké spektrum účinku (řádově větší než makrolidy a aminopeniciliny), proto při dlouhodobém podávání vyvolávají rozvoj dysbakteriózy.
Antibiotika, ze kterých je skupina lepší, je těžké říct. Léky první linie (tj. Ty, které lékař předepisuje na prvním místě) jsou antibiotika penicilinu. Při individuální intoleranci nebo výrazné rezistenci mikroorganismů vůči penicilinům se používají léky druhé linie - makrolidy. Pokud z nějakého důvodu makrolidová antibiotika nejsou účinná při léčbě bronchitidy, jdou na fluorochinolony. Léčba je obvykle omezena pouze na tři skupiny antibiotik uvedených výše, ale v některých případech mohou být použity tetracykliny a cefalosporiny. V různých klinických situacích je zvolen lék, který je optimálně vhodný pro specifické stavy, s přihlédnutím k analýzám, stavu pacienta a závažnosti onemocnění.
Souhrnně s bronchitidou
Sumamed se používá při léčbě různých infekčních a zánětlivých onemocnění. Tento lék patří do skupiny makrolidů, dobře se vstřebává v gastrointestinálním traktu, má dobrou schopnost proniknout do buněk krve a bakterií. Zvláště dobře proniká lék do buněk zodpovědných za imunitu, což přispívá k jeho rychlému vstupu do místa infekce, kde ničí patogeny onemocnění. V centru zánětu je pozorována poměrně vysoká koncentrace léčiva a po dlouhou dobu ne méně než tři dny, což umožnilo zkrátit průběh léčby. Předepsaná dávka je předepsána během tří dnů jednou denně (500 mg), jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Toto antibiotikum je účinné proti velkému počtu patogenů onemocnění horních cest dýchacích, ORL orgánů, měkkých tkání a kůže, kloubů, kostí, stejně jako proti ureaplasmatu, mykoplazmě, chlamydiálním infekcím, které je obtížné léčit.
Antibiotika pro bronchitidu by měla být předepsána pouze po předběžné studii sekrecí (sputum) o citlivosti bakterií. V praxi jsou však široce spektrální antibakteriální léky, jako například sumamed, obvykle okamžitě předepsány, a pokud se po analýze zjistí, že bakterie jsou vůči tomuto typu antibiotik necitlivé, lékař ji změní na další antibakteriální léčivo.
Obvykle jsou pacienti, kteří jsou v součtu, dobře snášeni a nezpůsobují nežádoucí účinky, pokud jsou dodržena všechna nezbytná pravidla pro přijetí. Nežádoucí účinky se však stále vyskytují ve vzácných případech (jako každý jiný lék): nevolnost, zvracení, bolest břicha. Ve střevech není podráždění způsobeno samotným lékem, ale podmíněně patogenní mikroflórou, která žije v lidském střevě, která začíná svou aktivní aktivitu po zničení prospěšné mikroflóry. Zvyšují také aktivitu houby Candida, která ohrožuje rozvoj Candidomycosis (thrush) dutiny ústní, střev, genitálií a jiných sliznic. Sumamed může také narušit funkci jater, nervového systému (letargie, nespavost, závratě, zvýšené vzrušení, atd.).
Obecně řečeno, sumamed je účinný lék, který musí být aplikován správně a přesně.
Augmentin pro bronchitidu
Augmentin inhibuje růst bakterií a má destruktivní účinek na mikroorganismy. Léčivo patří k polosyntetickým antibiotikům skupiny aminopenicilinu, obsahuje kyselinu klavulanovou, která zvyšuje účinek základní látky. Antibiotikum se vyrábí ve formě injekcí, kapek, tablet, prášku pro suspenze. Vzhledem k širokému spektru léčiva se používá při léčbě většiny zánětlivých infekcí způsobených bakteriemi, u kterých se nevyvinula rezistence na peniciliny. Navzdory skutečnosti, že augmentin patří mezi penicilinová antibiotika, je jeho účinek na mikroorganismy zvýšen kyselinou klavulanovou, která blokuje působení beta-laktamázy produkované mikroorganismy k potlačení aktivity penicilinů. Výsledkem je, že augmentin je účinný proti většímu počtu bakterií než jiná antibiotika pro bronchitidu penicilinové skupiny.
Nežádoucí účinky v léčbě augmentace se vyvíjejí velmi vzácně, v některých případech se může objevit dysbakterióza, abnormální funkce jater, nevolnost a kopřivka. Anafylaktický šok může být velmi vzácný. Přípravek Augmentin není předepsán pro individuální intoleranci na peniciliny, pro selhání jater nebo ledvin, během těhotenství (zejména během prvního trimestru).
Dávka léčiva závisí na stavu pacienta, individuální citlivosti mikroflóry, věku pacienta. Malé děti (do jednoho roku) by měly dostávat lék třikrát za kapku, 0, 75 nebo 1, 25 ml. U těžkých forem onemocnění se předepisují intravenózní injekce každých 8 hodin. Děti ve věku 7 až 12 let mají předepsaný lék ve formě sirupu nebo suspenze, 5 ml 3krát denně. Pro děti starší 12 let a dospělé s mírným a středně závažným onemocněním se léčivo doporučuje třikrát jako tablety denně (pokaždé 0,375 mg). U těžké bronchitidy se doporučuje užívat třikrát denně při 0,625 mg (2 tablety). Pokud je přítomna jaterní funkce, stanoví individuální dávku léku ošetřující lékař.
Amoxiclav s bronchitidou
Amoxiclav je kombinační lék se širokým spektrem účinku, má škodlivý vliv na většinu mikroorganismů, které způsobují infekční onemocnění. Lék se uvolňuje, stejně jako mnoho jiných antibiotik pro bronchitidu v různých formách: tablety, injekce, kapky a suspenze. Dávka léčiva závisí na věku, tělesné hmotnosti, závažnosti onemocnění. Doporučená dávka pro dospělého je 1 tableta třikrát denně.
Amoxiclav obsahuje antibiotikum série penicilinu (amoxicilin) a kyselinu klavulanovou, která má také mírný antibakteriální účinek. Díky tomu je lék účinný proti bakteriím, které jsou rezistentní na penicilin.
Amoxiclav je dobře vstřebáván v gastrointestinálním traktu, proniká do krevního oběhu, odkud vstupuje do různých tkání a má schopnost procházet placentou. Lék je odvozen hlavně ledvinami, které se rozkládají na metabolické produkty. Lék je obvykle pacienty dobře snášen a nemá prakticky žádné kontraindikace. Přípravek Amoxiclav nelze užívat v případě individuální intolerance, abnormálních funkcí jater, lymfocytární leukémie, infekční mononukleózy, u dětí do 12 let (ve formě tablet). Po užití léku v některých případech se může objevit nevolnost, zvracení, závratě a bolesti hlavy, záchvaty se vyskytují vzácně. Také lék má schopnost snížit obranyschopnost těla.
Pro více informací o léčbě bronchitidy amoxiclavem si přečtěte tento článek.
Nová antibiotika pro bronchitidu
Antibiotika pro bronchitidu jsou obvykle předepisována s širokým spektrem účinku, i když volba léčiv by měla záviset na výsledcích laboratorního vyšetření sputum. Nejlepším lékem při léčbě onemocnění je ten, který má destruktivní účinek přímo na původce onemocnění. Tento přístup k léčbě je dán tím, že laboratorní analýza trvá dlouho (3-5 dní) a léčba by měla být zahájena co nejdříve, aby se předešlo komplikacím.
Pro bronchitidu se používají následující skupiny antibakteriálních léčiv:
- Peniciliny - Penicilin a látky, které zvyšují jejich účinek jsou zahrnuty. Penicilinové přípravky byly v medicíně používány již delší dobu. Během tohoto období mikroorganismy získaly rezistenci vůči působení penicilinu, takže bylo nutné posílit léky se speciálními látkami, které budou blokovat působení enzymů produkovaných mikroorganismy ke snížení aktivity penicilinu. V současné době jsou nejúčinnějšími antibakteriálními léky řady penicilinu panclave, amoxiclav, augmentin.
- makrolidy jsou obvykle předepsány, pokud existuje individuální intolerance na penicilin. V současné době se erythromycin, azithromycin a klaritromycin široce používají k léčbě bronchitidy.
- cefalosporiny jsou obvykle předepisovány pro obstrukční formy onemocnění. Moderní účinná léčiva jsou ceftriaxon, cefuroxim.
- fluorochinolony - obvykle používané při léčbě bronchitidy v chronické formě v akutním stadiu, se doporučuje zahájit léčbu od prvních dnů. Dnes jsou moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin velmi účinné.
Účinnost antibiotika se stanoví po provedení laboratorní studie citlivosti patogenní mikroflóry.
Jak léčit bronchitidu bez antibiotik?
Bronchitida je rozšířené onemocnění dýchacích cest, takže existuje mnoho receptů tradiční medicíny, které mohou být připraveny doma, což pomáhá účinně bojovat proti virům a bakteriím. Antibiotika pro bronchitidu se obvykle předepisují v případě bakteriální infekce. V jiných případech léčba těmito léky poškodí tělo více.
První pomocníci osoby v boji proti chorobám jsou známí všem výrobkům: cibule a česnek. Jejich činnost je lidem již dlouho známa. Pro léčbu bronchitidy široce používaná tinktura cibule s medem. Chcete-li připravit lék, musíte rošt cibule, pak přidejte med na to (1 díl medu a 3 díly cibule). Vezměte tento nástroj asi třikrát denně na polévkovou lžíci, po 20-25 minutách pole potravin.
Sladká pečená cibule podle starého francouzského receptu také pomáhá účinně bojovat proti chorobám dýchacích cest. Chcete-li připravit, odstraňte jádro z cibule nakrájíme na polovinu a nalijte lžičku cukru do deprese, pečte v troubě na 150 stupňů, dokud cukr karamelizován.
Vyčerpávající kašel pomůže porazit mléko šalvějí. Sklenice mléka bude potřebovat lžíci bylin, vývar by měl být vařený asi 10 minut. Směs se potom zfiltruje a vezme ve formě tepla na půl šálku. Vývar by měl být opilý v malých doušcích.
Dobrá pomoc v boji proti bronchitidě bohatý horký nápoj: čaj s přidáním medu, kalina nebo maliny, ve kterém hodně vitamínu C k udržení imunity. Nezapomeňte jíst více citrusových plodů (citron, grapefruit). Dekorace z lip, máty a borovicových pupenů mají dobré protizánětlivé účinky a vlastnosti podporující tělo. Podporovat zotavení ze směsi psyllium, kořene lékořice, fialové a podběl (smíšený ve stejném množství, pak lžíce se nalije přes 200 ml vařící vody, přinesl k varu a vařit 20 minut na pomalém ohni). Vývar se užívá asi šestkrát denně po dobu 5 tbsp. lžíce.
Kromě odvarů mají různé inhalace dobrou účinnost při léčbě bronchitidy, po které je suchá sliznice zvlhčena, kašel se zklidňuje a mikroby umírají přímo v ohnisku zánětu. Vdechování může být prováděno s přídavkem různých éterických olejů (jedle, borovice, eukalyptu). Použijte také banky na zadní straně a obklady.
Antibiotika pro bronchitidu pomáhají vyrovnat se s onemocněním, které má bakteriální původ, tj. způsobené aktivitou v průduškách různých bakterií. Pro virovou bronchitidu (pro nachlazení, chřipku) jsou antibiotika předepisována pouze v extrémních případech, kdy je onemocnění ohroženo vážnými komplikacemi, existuje riziko vzniku bakteriální infekce atd. Bronchitida se správným přístupem k léčbě se vyléčí do dvou týdnů. Aby se zabránilo závažnější nemoci, je nutné pozorovat odpočinek na lůžku, vypít dostatek tekutin (hlavně čajů s přidáním malinového džemu, kalina, medu a také bylinných odvarů máty, limetky, heřmánku atd.).